Eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis on näärmevähi rakkude proliferatsioon. Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib epiteelirakkudest. Neid kaht nosoloogiat eristavad põhjused, esimeste märkide ilmumise aeg, patogenees. Varasematel etappidel on neil haigustel sarnane kliiniline pilt. Tegelikult on need erinevad patoloogiad, mida ühendab protsessi lokaliseerimine.
Etioloogia ja patogeneesi erinevused
Adenoomis laienevad eesnäärme rakud, mis asuvad ümber ureetra. Peamised põhjused:
- halvad harjumused (suure alkoholisisaldusega joomine, suitsetamine);
- hüpotermia;
- pikaajaline hoiatus tualeti minemast;
- vanadus
Järgmised tegurid võivad põhjustada eesnäärmevähi arengut meestel:
- tubaka suitsetamine ja alkohol;
- koormatud pärilikkus (onkatooloogia lähiliigil);
- tööd kaadmiumi abil;
- halb ökoloogia;
- ebatervislik toitumine;
- vanusega seotud hormonaalsed häired;
- vanus 60 aastat.
Eesnäärmevähki on varem esilekutsutud. Raku regeneratsiooni protsess toimub hormonaalsete häirete taustal hüpotalaam-hüpofüüsi süsteemi tasemel. Testosteroon ja dehüdrotestosteroon põhjustavad eesnäärme normaalset kasvu ja arengut. Nende sünteesi rikkumine põhjustab normaalsete rakkude mutatsiooni, nende jagunemist. Muutunud rakkude kasvu korral ilmneb ümbritsevate kudede infiltreeritav võime, mistõttu metastaasid nakatavad ümbritsevaid kudesid.
Adenoma areng on seotud näärmevähi rakkude kasvuga. Nagu vähirakkude puhul, põhjustab see hormonaalse ainevahetuse rikkumist. Testosterooni sünteesi pärssimine suurendab neerupealiste gonadotropiini sünteesi. Tundlikes rakkudes sünteesitakse järelejäänud testosteroon dehüdrotestosterooniks, mis aktiveerib näärme proliferatsiooni.
Kas adenoom levib vähki?
On olemas müüt, et adenoom võib muutuda vähiks. Need on kaks erinevat etioloogiaga haigust. Healoomulised kasvajad põhjustavad keha katkemist. See protsess põhjustab immuunsüsteemi pärssimist, ainevahetuse ebaõnnestumist. Üledoos tekib eesnäärme ees, tekib hormonaalsed häired ja normaalsed rakud muteeruvad vähirakkudes.
On vale öelda, et adenoom on noorem kui vähk. Põhimõte on see, et see põhjustab vähirakkude kasvu. Ägeda adenoomikliini taustal kustutatakse vähi sümptomid. Healoomulise eesnäärme hüperplaasia pärast operatsiooni tuvastavad pahaloomulised rakud, see tähendab, et need kaks protsessi võivad esineda samaaegselt.
Üks argumente vähi adenoomide arengu teooria vastu on koosluste lokaliseerimine. Üle 70% juhtudest moodustub perifeersetes rakkudes vähk, 30% tsentraalsetes rakkudes ja hüperplaasia paraurethrali piirkonnas. Ükski uuring ei näidanud seost kahe patoloogia vahel.
Kas on võimalik eristada sümptomeid?
Vähi ja adenomi sümptomid on üksteisega sarnased haiguse varases staadiumis. Pahaloomulise kasvaja kasvu tõttu levib metastaasid, kõigepealt lähedalasuvate elundite, seejärel kaugele. Kohalikud märgid ühendatakse süsteemiga.
Vähki iseloomustavad järgmised sümptomid:
- valu ejakulatsiooni ajal;
- sperma verd või poognat;
- isu häired;
- nõrkus, letargia;
- väsimus;
- pearinglus;
- valu vaagna, selgroo, kõhukinnisuse luudes;
- dramaatiline kehakaalu langus.
Veri hakkab ilmnema uriinis, koos vähivormide progresseerumisega. Urointimisprotsessi kaasneb valu alakõhus. Erinevalt vere välimusest ejakulaadis on hematuria mõlema ninofoosi jaoks tavaline sümptom.
BPH-s on esimene sümptom aeglane uriini vool, seejärel urineerimise rikkumine: esimese faasi viivitus, vale soov, ka öösel. Haiguse progresseerumisega sümptomid süvenevad, esineb ka urineerimisraskusi, isegi tugevat pinget. Kui põder on täidetud, tekib kontrollimatu uriini eritumine. Sama sümptomid võivad ilmneda pahaloomulise kasvajaga.
Diagnostika
Diagnoosimiseks digitaalse rektaalse uuringu abil. See võimaldab teil määrata konsistentsi, valu, suurust. Selle meetodi abil ei ole haiguse määramine võimalik, ainult patoloogiliste muutuste esinemine.
Patsiendid määratakse mõjutatud organi ultraheliuuringuks. Arst hindab elundi ehhkonstruktsiooni, muutuste olemasolu, eesnäärme ja põie suhet. Usaldusväärsema teabe saamiseks transretaal-ultraheli abil. See on meetod, mis annab teavet sõlmede olemasolu kohta, vähki, metastaaside kasvu ümbritsevatesse kudedesse.
Kui mõni näärmeosa on muutunud, kahtlustatakse onkoloogiat, tehakse patsientidele biopsia. See meetod võimaldab teil määrata, millised rakud on kahjustatud, healoomuline protsess või mitte. Kõige informatiivsem meetod, mis ei vaja pärasoole kaudu sekkumist, on MRI. Tänu teda saab õppida mitte ainult sellest, kas healoomuline või pahaloomuline moodus, vaid ka millistes organites on metastaasid.
Eesnäärme adenoma vähi sümptomid ja ravimeetodid
Enamikel juhtudel esineb eesnäärme adenoomi vähk vanematel meestel (65-aastased ja vanemad). Hoolimata asjaolust, et täna pole usaldusväärseid andmeid, mis selgitavad, miks tekib pahaloomuline tuumor, on meditsiinipraktikas tavapärane välja tuua tegurid, mis seda kasvajat tekitavad.
Klassifikatsioon
On oluline mõista, et adenoom ja eesnäärmevähk on kaks erinevat haigust. Esimene on healoomuline kasvaja, mis areneb järgmistel põhjustel:
- geneetiline eelsoodumus;
- jõudes 50-aastaseks saamiseni;
- pikaajaline prostatiit (põletikuline protsess eesnäärme piirkonnas);
- hormonaalsed häired;
- ebaõige elustiili (suitsetamine, ebaõige toitumine) ja palju muud.
Selle haiguse raviks ei ole alati vajalik. Arstid määravad sageli arengu dünaamika kindlakstegemiseks dünaamilisi vaatlusi.
Eesnäärmevähk esineb peamiselt samadel põhjustel. Kui vahetu perekonna mees kohtus selle patoloogiaga, suureneb pahaloomulise kasvaja tekkimise oht dramaatiliselt. Lisaks võivad eesnäärme adenoomrakud mõnel juhul muteeruda vähirakkudesse. Eesnäärmevähi ja eesnäärme adenoomi moodustumise põhjused on ka:
- Ebatavaline adenoos.
Seda iseloomustab eesnäärme sõlmede välimus, mis edasi areneb pahaloomuliste kasvajate tekkeks.
Haigust iseloomustab fokaalne ja üsna aktiivne rakkude jagunemine, mis lõpuks muteerub ka patogeenseks.
Vähiga kokku puutuvate inimeste risk on mehed, kelle toitumine koosneb peamiselt loomsetest rasvadest ja kantserogeensetest toitudest. Sellised isikud hõlmavad inimesi, kes juhivad istuvat eluviisi, mis põhjustab eesnäärme mahla stagnatsiooni, mille tagajärjel tekib eesnäärme põletikuline fookus.
Sümptomatoloogia
Enamikel juhtudel on eesnäärmevähi peamine oht raskete sümptomite puudumisele enne kasvaja arengu kolmandat ja neljandat etappi. Selles staadiumis võib neoplasmi esinemist määrata peamiselt PSA vereanalüüsiga.
Vähi ja eesnäärme adenoomi sümptomiteks on:
- kusepidamatus;
- suurenenud urineerimise vajadus;
- kusepõie tühjendamise märkimisväärsed viivitused;
- nõrk uriinivoog;
- valu lokaliseeritakse peamiselt kõhukinnisesse;
- alajäsemete, kõhukelme ja munandite turse, mis näitab 4. astme eesnäärmevähki, kui kasvaja metastaseerub lümfisõlmedesse;
- vere esinemine uriinis;
- erektsioonihäirete rikkumine;
- naha kollaseks muutmine, millele lisandub kõhukinnisus paremas hüpoglüosioonis (maksa metastaas);
- soole kasvaja kokkusurumise põhjustatud valulik defekatsioon.
Diagnostika
Vähkkasvaja areneb üle nelja etapi, millest igaühel on oma omadused. Esimestel kahel ei eralda kasvaja eesnääret, vähirakud jagunevad väga aeglaselt. Lisaks puudub patsiendil kasvaja kasvuga seotud probleeme.
Kolmandas etapis levib vähk eesnäärme kapsli ja mõjutab läheduses asuvaid elundeid ja kudesid. Patoloogia arengu viimast etappi iseloomustab metastaaside ilmumine.
Kui ilmnevad ülalkirjeldatud esimesed sümptomid, soovitatakse 40-aastastel ja vanematel meestel konsulteerida uroloogiga. Pealegi, selleks, et seda rühma inimesi ära hoida, on arst igal aastal vaja läbi vaadata.
Haigus diagnoos algab teabe kogumisel patsiendi praeguse seisundi ja eesnäärme eesmise jälje uurimise kohta. Kui eesnääre on hülgeid, on planeeritud täiendavad uuringud:
- täielik vereanalüüs;
- PSA vereanalüüs;
- Vaagnaelundite ultraheli;
- MRI ja CT;
- biopsia.
Viimane lõpetab eesnäärmevähi diagnoosimise. Selle menetluse käigus kasutatakse väikest nõela, et koguda kahjustatud elundi kudedele.
Ravi
Eesnäärmevähi korral määratakse ravi diagnoosiandmete alusel, mis võimaldab kindlaks teha patoloogia arengu hetkeseisu ja patsiendi individuaalseid omadusi. Tänapäeval kasutatakse selle haiguse raviks järgmisi meetodeid:
Ei ole ette nähtud 75-aastastele ja vanematele patsientidele, kuna operatsioon viib inimese tervisele suurema riski kui patoloogia ise. Operatsiooni käigus on eesnäärme täielikult või osaliselt eemaldatud. Lisaks sellele viiakse vedelikud täiendavatest uuringutest lümfisõlmedesse. Viimane võimaldab kindlaks teha, kas kasvaja hakkas metastaaseerima.
Ka kaasaegses meditsiinis pahaloomuliste kasvajate raviks kasutas seade "Da Vinci". Sellisel juhul toimub operatsioon mitu tühja kõhuõõnde tehtud väikest punktsioonit.
- Orhhektoomia.
Kuna mõni kasvaja arengut põhjustab hormonaalne ebaõnnestumine, kasutatakse ühe või kahe munandite eemaldamise meetodit patoloogiate ravimiseks. Seda meetodit kasutatakse siis, kui patsient mingil põhjusel on vastunäidustatud hormoonravi või see ei anna positiivseid tulemusi.
Kemoteraapia võimaldab teil peatada vähirakkude jagunemise või isegi tuumori täielikult hävitada. Seda meetodit kasutatakse vähiks 3. ja 4. etapis. Keemiaravi käigus kasutatakse ravimeid koos suure toksilisusega:
- Mitoksantroon;
- Doksorubitsiin;
- Paclitaxel ja teised.
Kemoteraapiat kasutatakse sageli kirurgia lisana.
Meetod hõlmab patogeensete rakkude kokkupuudet röntgenikiirtega, mis rikub viimase struktuuri, mis lõppkokkuvõttes viib nende hävitamiseni. Ravi toimub viie päeva jooksul kahe kuu jooksul.
Tervislike kudede kahjustuse taseme vähendamiseks viiakse patsiendile kehasse spetsiaalne kapsel, mis sisaldab radioaktiivset ainet. Seda ravimeetodit nimetatakse brahüteraapiaks.
Eesnäärme adenoma vähk meestel
Teatud vanusejärgsel perioodil peab iga inimene tutvuma haigustega, nende raviga ja sellega kaasnevate ravimitega. Isik ei kasva nooremana ega saa täielikult lõpetada regressiivseid nähtusi. Kuid ta saab ja on võimeline olema teadlik vanusega seotud haigustest ja kõigist tema arusaamistest. Tema huvides on õppida kõige tõhusamaid diagnoosi- ja ravimeetodeid, samuti ravimeid, mis on taskukohased.
Nende terviseprobleemide seas on meessoost populatsioonil selline ebameeldiv haigus kui eesnäärmevähk. Millist arsti peaksin ma vastuvõtul vaatama ja kes diagnoosib vähki?
Haiguse mõistmine
Eesnäärmevähk on ainult meeste haigus vastavalt tugevama soo esindajate keha anatoomilisele struktuurile.
Eesnäärme tuumor viitab sellele, et mees jättis mitmed esialgsed punktid. Esialgne etapp on selgelt puudu. Haigus võib kesta aasta või nii, kuid ainult häirivad sümptomid palusid tal spetsialisti näha. Onkoloogilises toas on kohutav ja ebameeldiv, ja siin pole mitte ainult füsioloogiline probleem, vaid ka psühholoogiline probleem.
See onkoloogia vorm on teiste vähivormide hulgas juhtiv koht.
Umbes 8% meestest kuuleb, et vähk areneb eesnäärme näärmes, olles suhteliselt noorena, kui isegi ei ole 40 aastat vana.
Iga järgneva vanuseperioodi ajal suurendab statistika osakaalu ja võimalust saada see haigus inimesele.
45 aasta pärast tõuseb risk 20% -ni. Veel 10 aastat ja selle haiguse omandamise võimalused ulatuvad 45% ni. See on väga hirmutav progressioon. Seetõttu peame olema meie tervise suhtes väga tähelepanelikud, jälgides ebameeldivate sümptomite esinemist või paluge, et spetsialist määraks temale kaasaegse diagnoosi.
Eesnäärmevähi põhjused meestel
Seda tüüpi onkoloogiat peetakse polüetüloogihaiguseks. See tähendab, et vähktõbi ei ole üks, kuid kogu inimese elu ja tööga seotud asjaolude loend võib viia kehas kasvaja esinemiseni.
Siin on mõned neist:
- Pärilik eelsoodumus. Geneetilisel tasemel tundub, et kehas on kirjutatud pahatahtlik programm, mis ütleb, et ka varasematel põlvkondadel tekkis ka meeste eesnäärmevähk. Teadlased viisid läbi vaatluse, mille tulemusena leiti haigestumise oht, kui eesnäärme kaudu läbisid kaks eelmist põlvkonda. See näitaja on hirmutav - 75%.
- Halvad harjumused Kui mees sureb eesnäärmevähki, saate kindel ennustuse prognoos. Nikotiin häirib rakkude bioloogilisi protsesse ja põhjustab ootamatuid mutatsioone.
- Rasvased toidud. Inimesel on oma toitumises neile eelistus.
- Ebaregulaarne seksuaalelu. Selles piirkonnas asuvad pikad vaheajad moodustavad salajase stagnatsiooni. Eelnimetatud stagnatsioon põhjustab tihti adenoomi ja siis sama vähki.
- Kahjulikud töötingimused. Arstid avastasid kaadmiumi mõju inimese kehale ja võimalused saada pahaloomulist haigust. See keemiline element võib kokku puutuda trükikojas, tekstiilitööstuses ja muudes tööstusharudes.
- Nõrgestatud immuunsus. Seda põhjust peetakse kaudseks. Immuunsus, kui see on piisavalt tasemel, tuvastatakse pidevalt ja hävitab ebanormaalseid rakke. Organismi kaitsva funktsiooni vähendades suudavad patogeensed rakud ellu jääda ja paljuneda.
- Eesnäärme adenoom on juba olemas. Vähk algab eesnäärme adenoomiga, ravi ei ole alanud, oodake onkoloogiat. Adenoomat nimetatakse healoomuliseks kasvajaks. Neoplasmidele kohaldatav sõna "healoomuline" on väga tingimuslik tähendus. Ainult immuunsus väheneb ja atüüpilised rakud suurendavad nende arvu ja kasvaja ise muudab oma staatust struktuuri muutuste tagajärjel.
- Vigastatud hormonaalne taust. On ütlus "kõik on mõõdukalt hea". Väga rikas seksuaalelu ja muud kehalise aktiivsusega tegevused aitavad kaasa sellele, et üha rohkem on meeste suguhormoone. Ja nad stimuleerivad eesnääret intensiivistama oma tööd. Keha kuded kasvavad, et see vastaks tekkivale vajadusele.
Kuna eesnäärmevähki on palju põhjuseid, nimetatakse iga põhjust riskiteguriks.
Eesnäärme onkoloogia sümptomid
Vähk on väga salakaval haigus, isegi kui tegemist on eesnäärmega. Meeste eesnäärmevähi sümptomid ja järelkontroll on väga olulised küsimused neile, kes soovivad nii kaua kui võimalik tervena püsida. Alguses ei tunne mehed üldiselt mingit ebamugavust, kuni haigus läheb viimasesse faasi. Kasvaja kasvu peatamine on algusest peale lihtsam ja isegi hävitada. Ta ei hooli, mees elab tavalist elu. Kuid sees on ohtlikke protsesse.
Mõned patsiendid avastavad onkoloogiat kogemata. Põhjuseks võivad olla planeeritud uuringud töökohal. Selliseid hetki saab pidada väga edukaks, kui inspekteerimine toimub tähelepanelike spetsialistide osalusel.
Esmased sümptomid, kui midagi juba tuvastatakse, on kasvaja survestus survele teistes elundites. Tõenäoliselt on ebamugavuste esmakordsus põie piirkonnas. Eesnäärmevähkil on teatud sümptomid ja ravi tuleb alustada alles pärast arutamist arstiga, kui ta saab täiendavaid eksamitulemusi.
- Valu tundmine põie tasandil. Uriinimine suurendab valu, kuid selle tühjendamise vahelisel ajal valu ei kao.
- Mees ei saa tungi urineerida.
- Tualettruumi sageli kutsutakse. Mõnikord jõuab nende arv kolmekümne päevani.
- Uurimine ise on kuidagi ebaloomulik (nõrk rõhk, vähene tilk või protsessi järsk peatus). Suuremõõtmelised kasvajad suudavad läbida urineerimiskanalit.
- Kusepidamatus
Sarnased sümptomid võivad esineda ka teistes haigustes. Ärge kohe mõtle vähki. Eesnäärme adenoom meestel on sarnaseid sümptomeid, selle ravi toimub spetsiaalse tehnika abil. Sama sümptomitega haiguste loendisse võib lisada kõik kusepõie vähid, prostatiit ja tsüstiit - kõik võivad avalduda samamoodi.
Ehtsa haiguse tuvastamiseks vajate patsiendi eriuuringuid. Ja seetõttu, et diagnoosi ei tea, kuid kellel on sümptomid, peab mees kiirelt kohtuma uroloogiga.
Kui kasvaja kasvab, võib see avaldada survet seedetraktile ja põhjustada kõhukinnisust. Kui urineerimiste raskust on tähelepanuta jäetud ja uriin ei saa kehast täielikult välja minna, vajab patsient kogenud ja kvalifitseeritud arstiabi pakilist abi.
Protsessid järgnevatel etappidel
Tuumor jõuab küpsusesse ja hakkab metastaaksid maksa, põie, neerude, aju ja teiste organite piirkonnas.
Kirjeldatud kahjustuste välimine ilming võib olla sarnane teiste haiguste sümptomitega. Metastaasid põdeva maksaga tekib kollatõbi.
Eesnäärmevähi diagnoosimine
Artiklis on juba nimetatud vähi juhusliku avastamise tõenäosus selles elundis. Kuid kas tasub loota õnnele ja õnnele võimalusele?
Mehed teatud vanuses peaksid regulaarselt külastama uroloogi ja androloogi.
Diagnostikameetod ei ole väga keeruline. Uuritavast isikust võetakse PSA prostata antigeeni tuvastamiseks vereanalüüs. Terve seisundi puhul võitleb immuunsüsteem atüüpiliste eesnäärme rakkude vastu. Võitlemiseks eristuvad antigeenid, mille avastamine muutub haiguse kinnitamiseks signaaliks.
Kuid seda signaali tuleb uuesti kontrollida haiguse tervise ja leviku suhtes. Selle eesmärgi saavutamiseks on järgmised meetodid:
- Eesnäärme uurimine sõrmedega. Arst viibib eesnäärme kudedesse, mis võimaldab teil mõista keha struktuuri ja suurust.
- Ultraheliuuring. Ultraheliandur sisestatakse soole, spetsialist näeb ülejäänud ekraani.
- Kombutomograafia või magnetresonantstomograafia on suurepärane võimalus haige organi uurimiseks.
Eesnäärmevähi ravi meestel
Mida varem avastatakse kasvaja, seda väiksemate vigastustega see toob kaasa naaberorganeid ja ainult eesnäärme tuleb ravida.
Kui meestel esineb eesnäärmevähki, põhineb ravi kolmel meetodil:
- Kirurgiline sekkumine.
- Radioteraapia
- Keemiaravi.
Kui kasvaja suureneb ja haigus progresseerub, on soovitatav teha vajalik operatsioon. Orgaan võib isegi eemaldada. Loomulikult on see trauma, mida vanemad mehed ei julge, või need, kelle kasvajad on juba suured ja metastaasid.
Kiirgusravi ei oma sellist traumaatilist toimet. Kui kasvaja pole veel kasvanud ja eesnäärme saab salvestada, on seda tüüpi ravi ette nähtud. Selliselt töödeldakse ka mitteoperatiivseid kasvajaid.
Need kaks eelmist meetodit ei sobinud kokku. Kuid kemoteraapia võib olla täiendus igaühe eraldi. Selle tähendus seisneb selles, et haige mehe kehasse süstitakse spetsiaalseid mürgiseid aineid, mis mõjutavad atüüpilisi rakke ja takistavad nende paljunemist.
Eesnäärmevähi ennetamine meestel
Selle haiguse ennetamiseks pole veel spetsiaalset metoodikat. Kuid igaüks võib oma tegevusega vähendada vähiriski. Sel eesmärgil on vaja:
- Ole tähelepanelik toidule, keeldudes rasvases toidus.
- Kui võimalik, lõpetage kaadmiumi ja selle heidetega seotud töö.
- Sugu elu peaks olema korrektne.
- Füüsilistel tegevustel on piirid, et mitte üle koormata.
- Regulaarsed uuringud uroloogia ruumis ja kohtumine asjakohase arstiga.
- Une kestus on vähemalt 6 tundi päevas.
Seda tüüpi onkoloogia salakaval ja salajane areng viib mehi ravile jäigate meetoditega, kui tuumor on juba suur. Enam kui 40-aastastel meestel on eesnäärmevähi risk piisavalt suur. Ja peale 55, iga seitsmes mees, isegi teadmata, on iseeneses kasvajaga.
Regulaarsed kohtumised arstiga on vajalikud. Kui uroloog leiab varases staadiumis vähktõbe, siis on teraapiale paremad eduvõimalused ja raviprotsess on lihtsam.
Eesnäärme adenoom - kas see on vähk või mitte?
Paljud inimesed, kui nad kuulevad sõna kasvaja, tuletavad viivitamatult meelde vähi diagnoosi.
Kuid kas see on alati, kui inimesel on kehas neoplasm, kas ta on vastavalt sellele mõistetud ja kas see adenoom kehtib ka?
Selle mõistmiseks tuleb kõigepealt analüüsida vastavate patoloogiate tunnuseid.
Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad
Enne küsimusele vastamist: adenoom on vähk või mitte, on vaja mõista kahte tüüpi tuumorite eristavaid tunnuseid: healoomuline ja pahaloomuline.
Vähktõbi tähendab otseselt neoplasma, mida on raske ravida ja mida tänapäeva meditsiin ei allu täielikult. Sellised parimad tulemused patoloogiad võivad jõuda ainult remissioonini, mis võib kesta kuude, aastate ja mõnikord isegi aastakümnete jooksul. Kuid retsidiivi tõenäosus on suurepärane.
Normaalne ja arenenud eesnääre
Healoomulised kasvajad (ainult üks neist on adenoom) - need on neoplasmid, mis on üsna kergesti ravitud ja igaveseks ravitud.
Sellisel juhul kahjustab esimene ja teine enamasti tõsiselt kahjustatud elundi tööd. Pahaloomulised kasvajad mõjutavad tavaliselt keha süsteemide toimimist palju rohkem kui healoomulised. See on tingitud asjaolust, et nad kipuvad kiiresti kasvama ja ei peatu, saavutades teatud suuruse.
Tulemuseks on väga suur hulk uusi kudesid. Sageli, kui ravimata, vähk levib teistele organitele - meditsiinis, seda protsessi nimetatakse metastaaks. Enamik healoomulisi ained sagedamini ei kasva kiiresti, kuid vastava koe juhuslik rakkude paljundamine aja jooksul aeglustub.
Sageli on isegi selliseid olukordi, kus selline tuumor hakkab iseenesest vähenema.
Kuid prostatiidi puhul ei tohiks loota, et kõik läheb iseenesest edasi. Esiteks, selle tõenäosus on väga väike.
Teiseks võib healoomuline eesnäärme adenoom kujuneda pahaloomuliseks kasvajaks. See omakorda on raske ja mõnikord võimatu eemaldada.
Kuidas on adenoom diagnoositud?
Professionaalne arst teeb sobiva diagnoosi suhteliselt lihtsalt pärast ultraheliuuringut. Tuumor on selgelt nähtav ultraheliga.
Sellisel juhul võib esialgse diagnoosi teha tavalise palpeerimise alusel.
Kui proovimisel leitakse väike sõlm, siis see näitab adenoma esinemise suurt tõenäosust.
Selleks, et usaldusväärselt kontrollida, kas eesnäärme adenoom või eesnäärmevähk esineb, peab aeg mööduma. Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad käituvad erinevalt, mis võimaldab meil kindlaks teha neoplasmi tüüpi.
Patoloogia sümptomid
Parim viis patoloogia avastamiseks aja jooksul on regulaarselt arstlik läbivaatus. Kuid kui sellist võimalust pole, siis on esimestel märkidel vaja kohe uurimist läbi viia, sest märgatavate sümptomite manifestatsiooni iseloomustab välja arenenud kasvaja.
Eesnäärme adenoomide tuvastamine ei ole raske. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:
- ebatavaliselt sageli soov minna tualetti;
- põie tühjenemisega seotud probleemid (nõrga juga, elundi täieliku tühjenemise võimatus jne);
- raskused uriini säilitamisel;
- valu kõhukelmes ja kõhukelmes, mida urineeritakse oluliselt.
Kui leiate vähemalt mõned eespool kirjeldatud sümptomitest, peate külastama arsti või vähemalt iseseisvalt palpeeruma.
Põhjused
Prostatiit kardab seda vahendit, nagu tulekahju!
Sa pead lihtsalt kandideerima.
Vaatamata aastatepikkusele uuringutele ja meditsiinilisele vaidlusele, ei ole eesnäärme adenoomide vähktõppe täpne põhjus veel tõestatud.
Kuid on mitmeid teooriaid, millest üks enamus nõustub meditsiinikeskkonna liikmetega.
Eeldatakse, et kasvaja areng on seotud testosterooni tasakaalu muutusega, mille tõttu esineb eesnäärme kudede rakkude ebanormaalne jaotus.
Seda asjaolu toetab ka asjaolu, et haigus areneb tavaliselt pärast 50 aastat, mil meessuguhormooni kontsentratsioon langeb kiiresti.
Arenguetapid
Identifitseerida haigus esimesel etapil on raske. See juhtub tavaliselt regulaarlendude arstlikul läbivaatusel või juhuslikult.
See on tingitud asjaolust, et patoloogia selles staadiumis peaaegu ei ilmu - kasvaja on alles lapseeas.
Teine etapp toimub ka üsna rahulikult. Patsient ei tunne ebamugavust ja tema organite toimimist ei kahjustata. Kuid samal ajal on palpatsiooniga juba võimalik paljuneda kasvajad ja kinnitada seda biopsia abil.
Kolmandas arenguetapis hakkavad peamised sümptomid ilmnema ja kasvama. Patsient külastab tihti tualetti ja kogeb ebamugavust, mis mõne aja pärast muutub valusaks.
Erinevalt eesnäärme adenoomist põhjustab vähktõbi selle kiire kasvu tõttu teistes elundites kõrvalekaldeid. Eelkõige halvendab see seemnerakkude, vaagna ja põie seina seisundit.
Neljas etapp on iseloomulik ainult pahaloomuliste kasvajate suhtes. Kui see juhtub, algab erinevate sisemiste elundite ja luude hävitamine. Vähk metastable süsteemidesse, mis on kaugel eesnäärmetest: maks, kopsud jne Praegu patsient õitseb kõik onkoloogiale iseloomulikud sümptomid.
Kuidas on teraapia?
Adenoma ravi prognoos on väga positiivne. Erandid on juhtumid, kui patoloogia on tekitanud komplikatsioone.
Kaasaegsed kirurgilised tehnikad võivad täielikult eemaldada kasvaja ja hormonaalse korrektsiooni, et katkestada ebanormaalne rakkude jagunemine.
Kuid tuleb mõista, et adenoom ja eesnäärmevähk on erinevad asjad. Teist patoloogiat ei ole täielikult ravitud, vaid see jõuab ainult heal tasemele. Haiguse eduka peatumise tõenäosus sõltub omakorda kasvaja olemusest, organismi ja läätse omadustest.
Nüüd konkreetselt adenoomravi kohta. Esimene etapp on vaatlus. Pärast haiguse diagnoosimist peab aeg läbima nii, et spetsialist saab aja jooksul uurida kasvaja käitumist. Sõltuvalt kogutud informatsioonist võib kiiritusravi välja kirjutada. Seda tehakse vähktõve kahtluse korral. See meetod võimaldab 80-90% kudede taastumist, mis vähendab oluliselt raku jagunemise intensiivsust.
Alguses püüavad enamikul juhtudel katkestada patoloogia hormoonraviga.
Testosterooni tasakaalu peatamine peatab kasvaja kasvu ja mõnikord viib selle vähenemiseni. Juhtudel, kui ülaltoodud meetodid ei näita nõuetekohast efektiivsust (see juhtub täiustatud juhtudel), tehakse kirurgilist sekkumist. Arst lihtsalt lõikab moodustunud koe.
Seotud videod
Prostataadenoomravi sümptomid ja põhimõtted televisioonis Live Healthy! Elena Malysheva:
Nagu selgus, vastus küsimusele: eesnäärme adenoom on vähk või mitte - negatiivne. Hoolimata asjaolust, et kahte haigust iseloomustab kasvaja olemasolu, on neil erinev iseloom. Seetõttu pole täiesti vaja vaadelda adenoomi diagnoosi lausena, kuid ei tohiks midagi ette võtta - see ei tohiks olla, sest ilma meetmete võtmata võib suhteliselt lihtne haigus muutuda surmavaks patoloogias.
- Kõrvaldab vereringe häirete põhjused
- Alati leevendab põletikku 10 minuti jooksul pärast allaneelamist.
Eesnäärme adenoma vähk. Sümptomid
Prostata (kartsinoom) pahaloomuline kasvaja areneb elundi rakkudest, mis mängivad mehe suguelundite piirkonnas suurt rolli.
Eesnäärmevähk areneb aeglaselt, suudab aastaid kasvu aeglustada, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks, eriti metastaaside ajal.
Prostata adenoomi vähki diagnoositakse sagedamini Negroidi rassi meestel ja kõige vähem tõenäoliselt asiansidel. Venemaal diagnoositakse igal aastal rohkem kui 15000 pahaloomulise eesnäärmevähiga juhtudest, mistõttu on oluline teada haigusest nii palju kui võimalik.
Haigestumise oht on vanusega kõrgem - pärast 35 aastat 1 10 000 meest haige, 60 aasta pärast - 1 patsiendil 100-st, 75-aastaselt - iga kaheksandana.
Eesnäärmevähi sümptomid
Teadlased ei suuda vastata, miks eesnäärmevähk on moodustatud, kuid nad märgivad rakumudatsiooni provotseerivaid tegureid. Eelkõige on väärt muretsemine nende pärast, kellel on mitmel põhjusel probleeme keha tööga.
- hormonaalse tasakaalu puudumine. Kasvaja kasvab koos meessuguhormoonide taseme tõusuga (testosteroon, androstenedioon, dihüdrotestosteroon), seetõttu nimetatakse eesnäärmevähki hormoonist sõltuvate kasvajate liikideks;
- koos sellise haigusega nagu põletikuline eesnäärme adenoom, võib esineda ka eesnäärmevähk. Eesnäärme adenoom ja teised healoomulised muutused põhjustavad rakkude kasvu, mis normaalses olekus näärmetes ei tohiks olla. Sellised rakud võivad erinevatel põhjustel muteeruda pahaloomulisemaks;
- prostatiit on suhteliselt kahjutu mehe suguelundite haigus, mis võib põhjustada hapniku puudumist ja vereringe halvenemist eesnäärmes, mille tulemusena rakud hakkavad muteeruma;
- bakterite ja immuunorganite rünnak, mille mõju eesnäärme rakkudele muutub geneetilisel tasemel, mis aitab kaasa kasvaja arengule;
- Ebatüüpiline adenoos on kaasasündinud või omandatud eellasrakuline seisund. Selles seisundis tuvastatakse nääre keskosas sõlmed, mille rakud jagunevad ja kasvavad aktiivsemalt kui naaberriigid, muutes nende struktuuri. Selliste rakkude suur tuum on nende mutageensete tegurite mõju tõttu mõjuta mis tahes ajal pahaloomuline kasvaja;
- pahaloomulise kasvajaga eesnäärme hüperplaasia on veel üks eelsoodumus, kus mõned eesnäärme fookuses hakkavad rakud aktiivselt jagama. Aja jooksul muutuvad nad vähem ja vähem nagu tüüpilised eesnäärme rakud, mis muutuvad üha rohkem pahaloomuliste kasvajate tunnusteks.
Vähktõvega seotud tegurid
Meeste tervislikust seisundist tulenevad ebaõnnestumised ei tähenda tingimata pahaloomuliste haiguste ohtu. Et mitte põhjustada eesnäärme kasvajaid, peab elundi erinevate haiguste ravi olema ühendatud tervisliku eluviisiga.
Eespool nimetatud tegureid, mis võivad suurendada vähktõve tekke riski, tuleb vältida:
- tasakaalustamata toitumine, kui toitumises domineerib punane liha ja rasvased toidud;
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- tööd ohtlikus tootmises, eelkõige kokkupuude kaadmiumi (tekstiili- ja kummitoodete tootmine, trükkimine ja keevitamine);
- vanus pärast 50 aastat;
- sugulisel teel levivad haigused;
- ebaõige seksuaalelu põhjustab stagnatsiooni eesnäärme piirkonnas;
- immuunsuse vähenemine krooniliste haiguste taustal, pikaajaline püsimine stressis;
- geneetika - teadlased on tuvastanud BRCA 1 ja BRCA2 geenid, mis võivad põhjustada kasvajate arengut. Näiteks, eesnäärmevähk isas suurendab pojaga sarnase haiguse riski 2 korda;
- viirused (retroviirus, herpese, tsütomegaloviirus).
Eesnäärmevähi sümptomid
Varajases staadiumis on eesnäärmevähk adenoom, sümptomid ei ilmne mingil moel - haigus läheb varjatud, see tuvastatakse ainult vereanalüüsis (PSA - eesnäärme antigeeni suurenemine).
Seetõttu on kartsinoom meestel kogemata uuritud teiste urogenitaalse süsteemi haiguste, vaagnaelude puhul. Haiguse sümptomid ilmnevad, kui kasvaja levib naabervalgadele - soole ja kusepõiele.
Esimesed sümptomid ilmnevad, kui kasvaja kasvab selliseks suuruseks, et see hakkab survet põiele, ärritab tundlikku seina.
Tulemuseks on:
- öösel tõuseb urineerimisel 2-3 korda, ehkki 1 lift on normaalne;
- päeva jooksul urineeritakse urineerimisel kuni 15-20 korda, mis on väga palju ja neid on raske isegi kannatada;
- urineerimise ajal tunneb mees valu ja põletust;
- valu pubis ja kõhukelmes.
Kui laienenud eesnäärme kasvaja kahandab kuseteed, mis põhjustab põie voolu, siis sümptomid on järgmised:
- raske urineerida;
- uriini vool on katkenud;
- urineerimise lõpus uriin takistab voolamist ja eritub tilk tilkast;
- pärast põie tühjendamist jääb mulje, et see jääb täis.
Põeseseinte väikese toonuse tõttu on vaja urineerida, abs indutseerida, ja isegi see ei aita palju - uriinivoog on loid, põie tühjendamine on aeglane.
Kusepõie ülevoolu tõttu tõuseb uriin teistsuguse suuna, põhjustades neeru vaagna ja kuseteede laienemist. See annab seljavalu, põhjustab neerukivide moodustumist.
Rasketes olukordades muutub uriini väljavool võimatuks, kuna kanal on blokeeritud. Mees ei saa urineerida ilma meditsiinilise abita (arst lisab kateetri kusepõie läbi kusepõie). Kui verd tuvastatakse spermas ja uriinis, on kasvaja kahjustanud põie, kuse- ja seemnepõiekestiku aju.
Müra, peenise ja jalgade paistetus näitab, et kasvaja metastaasid on kubeme lümfisõlmed. Suguelundeid põhjustavad sensoorsed närvid põhjustavad impotentsust. Kui eesnäärmevähk levib pärasoole, tunneb mees sooli liikumisel valu, sageli kaebab kõhukinnisust.
Luu kasvaja metastaas põhjustab selgroo ja vaagna luude valu. Kui metastaasid tabavad maksa, põevad patsiendid naha kollastust, valu ribide paremal küljel. Kuiva köha pole mingit põhjust rääkida kopsu metastaasidest.
Eesnähtude adenoma vähi ja sellega seotud tüsistuste ülalkirjeldatud sümptomid ei ilmne kohe, kuid aja jooksul suurenevad.
Ükski neist sümptomitest ei ole täpne vähktõve märk, kuid see võib põhjustada muid haigusi. Igal juhul, kui probleeme avastatakse, on parem võtta ühendust oma uroloogiga.
Sümptomite sõltuvus vähki
Esimeses etapis on kasvaja endiselt liiga väike - selle mikroskoopilised mõõtmed muudavad palpatsiooni või ultraheliuuringu ajal võimatuks tunda. Algselt ei põhjusta kartsinoomi sümptomeid ja seda saab tuvastada ainult vereanalüüsiga, mis suurendab PSA taset.
Teises etapis on kasvaja juba suurem, kuid see on endiselt prostatas, piiratud selle kapsliga. Arst digitaalse uuringu ajal võib tunda kasvajat, mis on pingeline sõlme.
2. astme vähki saab ultraheli näha, sümptomid sellel etapil ilmnevad urineerimise häirete tõttu, sest eesnääre pressib uteistril. Urineerimine on loidus, vahelduvvoolus ja krampides. Öösel peab mees mitu korda tualett tõusta.
Kolmandas etapis kasvab kasvaja eesnääre kaugemale, mõjub naaberorganitele. Kõigepealt kannatavad esimesed vesiikulid, mille järel pöördub põder ja jämesool.
Metastaasid ei jõua kaugele organideni, mistõttu sümptomid on seotud kohalike aistingutega. Vähi 3. faasil ilmneb mees raskustes võimega ja sageli tunneb selja- ja kaelavalu valu. Uureerides on põletustunne, vere tuvastatakse uriinis.
Neljandas arenguetapis suureneb kartsinoom märkimisväärselt, annab metastaase kaugele elunditesse (maksa, luud, kopsu lümfisõlmed), mistõttu sümptomid võivad olla seotud teiseste kasvajate lokaliseerimisega. Patsient tunneb end nõrkadeks ja võimatuks raske ägeda mürgisuse taustal. Kuseteede suutmatusest kateeter sisestatakse ureetrasse.
Arstid ütlevad, et eesnäärme lokaliseeritud kasvajaga patsiendi surm ähvardab patsienti ainult haiguse pika aja jooksul. See tähendab, et eakatel patsientidel ei ole kasuliku radikaalse ravi alustamiseks sobilik. Sellisel juhul on ette nähtud ainult toetav ravi.
Eesnäärmevähk ei ole lause, eriti varases staadiumis. Kui te seda juba alguses identifitseerite, saate täieliku taastumise või kestva remissiooni. Isegi hilisematel etappidel võimaldab korralikult valitud ravi saavutada häid tulemusi ja pikendada patsientide elu.
Eesnäärmevähi ennetamine
Puudub magic meditsiin, mis võib kaitsta 100% kõigist haigustest, sealhulgas vähist. Ennetamise üldised soovitused võivad vähendada igasuguse patoloogiliste seisundite ohtu.
Järgmised soovitused on inimestele teada, kuid mingil põhjusel ei võta arvesse:
- Hoidke tasakaalustatud toitu. Soovitav on loobuda rasvase lihast, köögiviljadest ja teraviljadest peaks toidust hoidma, on olemas korraliku toitumise püramiid, kus kõik on selgelt näidustatud.
- Vältige mis tahes kujul kantserogeene. Kahjulikud ained võivad põhjustada rakkude mutatsioone, mistõttu need muutuvad pahaloomuliseks. Kantserogeenid on ohtlikus tootmises, tubakasuitsus, toidu lisaainetes, nitraatides.
- Aktiivne eluviis. Liikumine - tervise parandamise võti. Isegi 15-minutilise laadimisega hommikul ja 40-minutilise kõndimisega päeva jooksul võib märkimisväärselt parandada immuunsust ja parandada tervist.
- Reguleerige uni ja ärkveloleku. Öösel magades toodetakse melatoniini kehas - hormoon, mis kaitseb vähki.
- Vältige ummistumist eesnäärmes. Regulaarne füüsiline aktiivsus, liikumine, hästi tuntud seksuaalelu - see aitab vältida eesnäärme põletikku, et tagada eesnäärme mahla väljavool. See on oluline neile, kes juhivad istuvat eluviisi.
- Korrapäraselt läbima ennetava kontrolli. Pärast 50-aastaseks saamist peab mees läbima eesnäärmevähi sõeluuringu iga kahe aasta tagant - läbima antigeeni ja ultraheliuuringu vereanalüüsi. Kui isik on haigestunud prostatiidiga, tuleb uuring läbi viia igal aastal.
Kui te olete oma tervise suhtes tähelepanelik ja võtate haiguste kõrvaldamiseks õigeaegselt meetmeid, võite elada pikka ja õnnelikku elu.
Eesnäärme kasvaja: tüübid, ravimeetodid ja prognoos
Üks kõige raskemaid ja kahjuks tavalisi haigusi on meeste eesnäärme kasvaja. Patsioloogia on leitud üle 65-aastasesse vanuserühmas ja on peamiselt tingitud vanusega seotud muutustest. Taastumise prognoos sõltub kasvaja tüübist.
Haiguse põhjused
Sõltumata haiguse tüübist on selle arengu põhjus otseselt mehe füsioloogia. Kasvaja täpne põhjus pole teada, kuid arstid esitavad hormonaalseid teooriaid. Ekspertide sõnul areneb selle organi tuumorid testosterooni tootmise vähenemise tõttu, säilitades samal ajal selle derivaadi, dihüdrotestosterooni sünteesi. Selle aine ülejääk imendub eesnäärme kaudu, mille tagajärjel suureneb selle suurus kasvaja suurusele.
Tuumori kasvajate arengus on oluline roll geneetilise eelsoodumusega.
Patoloogia arengut soodustavad tegurid:
- üle 65-aastane;
- eesnäärme põletik ajaloos;
- vaagnärvide kehv ringlus;
- kuseteede infektsioonid.
Vanas eas on haiguste tekkimise tõenäosus ja kasvajad, sealhulgas
See haigus on pikka aega asümptomaatiline, mis raskendab õigeaegset diagnoosimist ja ravi.
Haiguse sümptomid
Kasvaja diagnoosimine on keeruline algsete etappide käigus spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu. Kui eesnäärme suurus suureneb, ilmneb valu, mis on tingitud elundi survest ümbritsevatesse kudedesse. Kuid ebamugavustunnet täheldatakse ainult hilisemates etappides.
Mittespetsiifilised sümptomid - erektsiooni tugevus või nõrgenemine. Kuid igasugune valu vahekorra ajal ja pärast ejakulatsiooni võib täiesti puududa.
Harvadel juhtudel võib vahetevahelise ebamugavuse asemel inimest vaevata alaselja valu. Sageli, kui see tekib uriinipidamatust, mis on tingitud kuseteede häiretest.
Kui te arvate, et midagi on valesti ja te olete leidnud murettekitavaid sümptomeid, peate oma arstiga võimalikult kiiresti nõu pidama, kuid haigus ei tohiks lasta haiguse käes.
Diagnostika
Eesnäärmevähi diagnoos vähendab põletikuliste haiguste väljajätmist ja PSA taseme määramiseks vajalikku analüüsi. See aine eritub verest ainult siis, kui eesnäärme piirkonnas on tekkinud kasvaja. Näitaja väike tõus, mis ei ületa 10-15 ühikut, võimaldab teil diagnoosida prostatiiti või healoomulist kasvajat. Selle valgu kõrge tase, mis ületab 50 ühikut, näitab pahaloomulist protsessi.
PSA analüüs võimaldab kindlaks teha kasvaja pahaloomulisust
Kui kahtlustatakse kasvajat, siis kui sümptomid põhjustavad hoiatust, on näidustatud eesnäärme magnetresonants ja elundi ultraheli. Need meetodid võimaldavad teil määrata muutunud rakkude lokaliseerimise ja soovitada tuumori tüüpi kehas.
Kasvajate tüübid
Healoomuline eesnäärme kasvaja on adenoom või BPH. Ligikaudu 25% vanematest meestest seisab silmitsi adenoomiga. Patoloogia vähendab oluliselt elukvaliteeti, kuid ei ole vähk. Siiski, adenoomide korral on tähtis ravi õigeaegselt, muidu võib tekkida oht, et hüperplaasia rakud degenereeritakse pahaloomulisteks.
Eesnäärme või vähi pahaloomuline kasvaja on ohtlik haigus, mis nõuab radikaalset toimet. Ravi eesmärgil kasutatakse keemiaravi, vastunäidustuste puudumisel on näidatud kasvaja või eesnäärme eemaldamine.
Olles märganud esimesi sümptomeid, on oluline diagnoosida õigeaegselt, et välistada pahaloomuline kasvaja.
Adenoma ravi printsiip
Healoomulise eesnäärmevähiga ravitakse ravimeid. Sel eesmärgil kasutatakse alfa-adrenoblokaatorite rühma kuuluvaid ja eesnäärme kaitsevahendeid. Narkootikumide ravi eesmärk on vähendada sümptomeid, parandada elundi funktsionaalsust ja vähendada haiguse progresseerumise määra. Viimane saavutatakse antiandrogeensete ravimite võtmisega.
Alates folk õiguskaitsevahendeid kohaldatakse ravi kõrvitsaseemned. Seedel on ained, mis avaldavad positiivset mõju eesnäärmele, vähendades dihüdrotestosterooni produktsiooni ja parandades organismi trofismi.
Kõrvitsaseemneid saab võtta näärmetehaiguste ennetamiseks
Alfa-blokaatorite rühma preparaate kasutatakse urineerimise normaliseerimiseks. Need ravimid lõõgastavad põie ja aitavad vältida uriini kinnipidamist. Mõnel juhul, kui hüperplaasia häirib uriini voolu, viiakse läbi põie kateteriseerimine.
Hüperplaasia või adenoomiga seotud hilisemates staadiumides kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid. Neid näidatakse patsientidele, kes ei suuda haiguse sümptomeid haiguse pika aja jooksul ravimise tõttu ravida. Adenoomi toimemehhanismid:
- laseriga kokkupuude;
- radikaalne prostatektoomia;
- adenoma transuretraalne resektsioon.
Laseraktiivsus esineb väikeste tuumori suurusega algusjärgus. Eesnäärme adenoomis on laserravi õrn ravi, mis seisneb hüperplaasia koekihi kihi eemaldamises kihi poolt ega mõjuta elundi tervislikke kudesid.
Transuretrallide resektsioon hõlmab hüperplaasia eemaldamist elundi kaudu läbi ureetra. Ureetrisse sisestatakse spetsiaalne vahend, mille lõpus on silmus, millega kahjustatud koed eemaldatakse.
Transuretrall resektsioon on vähem traumaatiline kui kõhuõõneoperatsioon.
Radikaalne prostatektoomia on eesnäärme täielik eemaldamine. Sellises operatsioonis on adenoomil harva teostatud. Algstaadiumis ei ole elundi täielik eemaldamine soovitatav ning hilisematel etappidel ei ole see ohutu, kuna adenoom progresseerub pikka aega ja raske hüperplaasiaga patsientide keskmine vanus on üle 75 aasta.
Pahaloomuliste kasvajate ravi
Eesnäärmevähi raviks on kõigepealt valitud oodatav taktika. Uroloogi onkoloog jälgib mitu kuud patsiendi seisundit ja kasvaja seisundit. See taktika on põhjendatud eesnäärmevähiga vanematel meestel (üle 70 aasta). Mõned radikaalsed meetodid võivad sel juhul kaasa tuua negatiivseid tervisemõjusid.
Kui kasvaja kasvab kiiresti, näidatakse patsiendile keemiaravi. Pahaloomuliste kasvajatega patsientidele manustatakse sageli interstitsiaalset kemoteraapiat, mille käigus rakkude kasvu vähendavad radioaktiivsed ravimid viiakse otse eesnäärmele.
Teine ravi on hormonaalne kastreerimine. See põhineb spetsiaalsete ravimite lubamisel, mis pärsivad meessuguhormoonide tootmist, mis peatab haiguse progresseerumise. Hormoonravi puudumine on see, et seda on vaja kogu eluks võtta, kuid mitte kõik patsiendid ei talu selliseid ravimeid hästi.
Hormooni tootmise ravimite pärssimine takistab kasvaja kasvu
Radikaalne ravi on prostatektoomia, see tähendab eesnäärme ja lümfisõlmede täielik eemaldamine. Operatsioon viiakse eelistatavalt läbi onkatooloogia arengu varases staadiumis, sest sel juhul on elulemus patsientide seas rekordiline 90%.
Prognoos
Aldoomi korral ei vähene oodatav eluiga, kuid see kannatab. Paljud patsiendid eelistavad eemaldada eesnäärme pärast mitmeid aastaid võitlemist adenoomiga koos ravimitega.
Kui eesnäärme eemaldatakse metastaaside tekkimise etapis, jääb patsient umbes 5-7 aastat.
Vähktõve kaotanud patsientide arv kasvab aasta-aastalt järsult, mis on tingitud peamiselt ajakohase ravi puudumisest, kuna mees ei näe arsti. On oluline meeles pidada: õigeaegselt tuvastatud vähitegur võitis tõesti. Kui kaua mees elab - see sõltub sellest, kui kiiresti ta reageerib murettekitavatele sümptomitele ja vaatab arsti.
Pikaoomse või healoomulise kasvaja arengu ennetamine on väga raske. Nende haiguste spetsiifilist vältimist ei ole. Olles märganud kerget ebamugavust, urineerimisvajadust või valu kõhukelmel, on vaja külastada uroloogi niipea kui võimalik. Patoloogia õigeaegne avastamine ja ravi alustamine, kui see ei taga haigusest täielikku vabanemist, siis on vähemalt see garantii, et haigus ei parane.
Kuni 10. augustini viib Uroloogia Instituut koos tervishoiuministeeriumiga läbi programmi "Venemaa ilma prostatiitita". Selle raames on ravim Predstanol saadaval vähendatud hinnaga 99 rubla., kõigile linna ja piirkonna elanikele!
Kõige sagedasem meestel esinev vähk on eesnäärmevähk.
Väga sageli määravad mehed iseseisvalt "eesnäärme adenoomi" või "prostatiidi" diagnoosi, kuigi tegelikkuses ei erista nad isegi neid kahte haigust, sest esialgu on neil mõnevõrra sarnased sümptomid.
Prostatiit on põletikuline haigus, mida põhjustavad peamiselt nakkusprotsessid. Eesnäärme adenoomil puudub nakkav komponent ja see on eesnäärme endi kudede ületähendus, mille tõttu suureneb selle suurus ja esineb kasvaja. Selline kasvaja on healoomuline, kuna see ei põhjusta metastaaside arengut ja seda ei suunata organismi teistele organitele. Eesnäärmevähk põhjustab pahaloomulise kasvaja kasvu.
Eesnäärmevähi tuvastamise andmed
Kaasaegne meditsiiniline uurimistöö näitab, et eesnäärmevähk ja eesnäärme adenoomide areng on täiesti mittesidujad ning vähktõbi ei tekitanud adenoomide moodustumist. Ainult pahaloomuline kasvaja eesnäärmevähki tekitab vähktõve arengu. See pahaloomuline haigus esineb kõige sagedamini 50-60-aastaste vanuserühma meestel. Noorte hulgas toimub see üsna harva. Erandiks on eesnäärme sarkoom, mida leiab ka noortel.
Prostata pahaloomulise kasvaja välimuse põhjused
Vähktõveprotsesside põhjused eesnäärme kehas ei ole hästi teada. On ainult teatud tegurid, mis suurendavad selle haiguse tekkimise ja arengu tõenäosust.
- organismi hormonaalsed muutused;
- erinevate kantserogeensete tegurite mõju;
- loomasööda elujõulisuse kõrge tase ning puu-ja köögivilja puudumine toidus;
- progresseeruv eesnäärme hüperplaasia;
- geneetiline eelsoodumus;
- ja teised
Usutakse, et testosterooni taseme tõus mõjutab märkimisväärselt eesnäärme rakkude paljunemise ja kasvu võimet. See väide on tõsi nii tervete rakkude kui ka vähi puhul. Haiguse alguse määrab sugu näärmete toimimine ja androgeeni kontsentratsioon (suguhormoonid) vere seerumitasandil. Kuid seksuaalne aktiivsus ei mõjuta eesnäärmevähi protsesside esinemise ja arengu ohtu.
Vähi sümptomid
Eesnäärmevähi sümptomiteks võivad olla järgmised tegurid:
- suurenenud urineerimine öösel;
- raskused urineerimisega varakult öösel ja seejärel päevaajal;
- põie õõnsuse mittetäieliku tühjendamise tunne;
- jääkruoriini suurenemine
Need märgid on nii sarnased eesnäärme adenomaalse manifestatsiooniga, et esialgsel etapil on neid kahte erinevat haigust peaaegu võimatu eristada. Tulevikus ilmneb vähktõve arenguna hematuria, samuti käärsoole ja kusepõie kasvaja idanemisega seotud valu. Paralleelselt toimub kiire kaalulangus (kahheksia).
Enne eesnäärmevähi vähirakkude lüümist pahaloomuline kasvaja kasvab väga aeglaselt. On palju juhtumeid, kus mehed, kes surid muul põhjusel, näitasid (varem ei avaldunud) eesnäärmevähi erinevaid staadiumi.
Eesnäärmevähi klassifikatsioon
Sõltuvalt näärmetevaheliste struktuuride kasvaja paigutuse vormist ja olemusest, samuti sidekoe ja epiteeli komponentide taseme suhest, esineb erinevaid vähiliike.
Erivajadusega eesnäärmevähk on:
Juhtudel, kui vähk tekib näärmepeteeliumi struktuurist, nimetatakse seda adenokartsinoomiks.
Squamous raku kartsinoomi nimetatakse pahaloomuliseks kasvajateks, mis tulenevad lamerakujulisest epiteelist.
Epiteeli (prismaatiline või kuubiline) tubulaarne vähk areneb kitsastest kanalitest. Nende kanalite luumenis võib olla eriline saladus.
Eesnäärme hargnenud näärmete osakondade lõpus paikneb alveolaarne vähk.
Enam kui 90% juhtudest on vähk arenenud otse eesnäärme perifeersetest osadest. Seevastu kasvab mitte-pahaloomuline adenoom peamiselt selle elundi keskmises ja mööduvas tsoonis. Ainult 25% juhtudest näitasid vähi ja adenoomide kombinatsiooni (eesnäärme hüperplaasia).
Vähi staadiumid
Eesnäärmevähki tekitavate vähivormide areng on neli etappi:
- etapp. Puuduvad kliinilised ilmingud. Haigust võib diagnoosida juhuslikult teiste haiguste paralleelsete uuringutega.
- etapp. Urineerimine ei ole häiritud ja muid haigusnähte ei esine. Rektaalse uuringuga võib leida tiheda sõlme, mis asub eesnäärme piirkonnas. Diagnoosi saab teha biopsiaga. Selles etapis on metastaatilised manifestatsioonid üsna haruldased.
- etapp. Hematuria, sagedane urineerimine, muud sümptomid. Põie kasvaja kasvab põie põhjasse, seemnepõiekeses õõnsuses, samuti vaagna külgseinad. Biopsiaga kinnitatakse diagnoosi. Pooltel juhtudest leitakse metastaase vaagna lümfisõlmedes või retroperitoneaalsetes lümfisõlmedes.
- etapp. Avastatud on märkimisväärse suurusega kasvaja koos väljendunud düsuuriahaigustega. Vähi selle staadiumi peamine sümptom on metastaatiliste manifestatsioonide esinemine luudes ja teistes elundites. Seerumis tuvastatakse happefosfataasi tase (70% patsientidest).
Eesnäärmevähi korral levivad metastaatilised manifestatsioonid lümfogeensete ja hematogeensete radade kaudu erinevatele organitele:
- niudesi- ja sisenemisõlmed;
- kopsud;
- maks;
- luukude (peamiselt vaagna luu).
Vähk ei pruugi ilmneda pikka aega, kuid viimastel etappidel ilmnevad valu rinnus, metastaaside arenguga kaasnevad luud. Oluline kaalukaotus ilmneb juba haiguse progresseeruvas faasis.
Diagnoosimine
Varasematel etappidel on eesnäärme pahaloomuline kasvaja tuvastamiseks vaja uroloogi korrapäraselt kontrollida mehi.
Samal ajal saab kasutada varajase diagnoosi erinevaid meetodeid:
- eesnäärme digitaalne rektaalne uuring;
- eesnäärme ultraheli skaneerimine.
- PSA (eesnäärmepõhise antigeeni) taseme avastamine ja määramine seerumis;
Väiksema kahtluse ja ebamugavustunne vaagnaorganites on vajalik läbi viia sellised uuringud. Kui pärast nende manustamist tekib mingeid kahtlusi, tuleks eesnäärme biopsia paralleelselt juhtida ultraheliuuringutesse. Selline biopsia on lõplik meetod eesnäärmevähi esialgses diagnoosimisel. See analüüs võimaldab mitte ainult diagnoosi kinnitada või ümber lükata, vaid annab ka ülevaate primaarse kasvaja levikust.
Diagnoosimiseks kasutatakse ka väljalangenrograafiat, röggraafiat ja kompuutertomograafiat vaagnaelude ja retroperitoneaalse õõnsuse jaoks. Sellised tehnikad võimaldavad meil tuvastada metastaaside arengu taset mõjutatud elundites. Väga sageli võib vähktõbe tuvastada raske luumetastaasidega patsientide kliinilisel läbivaatusel.
Ravi
Pärast vähktõve leviku ulatuse ja ulatuse kindlaksmääramist määrake tulevase ravi olemus.
Eesriigi varajastes staadiumides kasutatakse kolme peamist ravistrateegiat:
- dünaamilise vaatluse läbiviimine;
- radikaalne prostatektoomia ja kiiritusravi (brahhüteraapia või kaugkromatograafia);
- eesnäärme suurenenud intensiivsusega transretaalne ultraheli ablatsioon (HIFU).
Laserteraapia ja krüoteraapia on samuti välja töötatud.
Eeldatavasti on eesnäärmevähi ravis kõige optimaalseim meetod radikaalseks prostatektoomiaks. Meditsiinilised uuringud näitavad, et isegi 10-aastase eesnäärmevähi korral on elulemus pärast radikaalset prostatektoomiat 80-90%. Selline operatsioon on näidustatud patsientidele, kellel on haigus 1-2 etappi. Tõenäoline eluiga pärast sellist operatsiooni on umbes 10-15 aastat.
On ka teisi ravimeetodeid eesnäärmevähi raviks. Kõige tavalisemad on kiiritusravi ja keemiaravi. Nende intensiivsus ja kogus viiakse läbi sõltuvalt kasvajaprotsessi levikust ja metastaatilistest ilmingutest.
Raviplaan määratakse rangelt individuaalselt ja seda saab ravi ajal korrigeerida.
Prognoos
Raviprognoos sõltub haiguse tuvastatavast staadiumist. 90% juhtudest on eesnäärmevähi tuvastamine I-II etapis võimalik eesnäärmepõhise antigeeni diagnoosimisel veres.
Selle haiguse vastu võitlemise peamine ülesanne on varajane avastamine ja diagnoosimine.
Kasvajaprotsesside arengu õigeaegseks avastamiseks peavad mehed läbi androloogi igal aastal põhjalikult uurima. Sellised külastused aitavad varajases staadiumis tuvastada mitmesuguseid haigusi, sealhulgas vähktõbe, mis aitab selle haiguse edukal võitlemisel ja ravimisel.