Eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis areneb eesnäärme stromast või näärmepiletioonist. Tavaliselt ei suurene adenoom metastaas, vaid võib lõpuks degenereeruda adenokartsinoomiks (eesnäärmevähk).
30-40% üle 50-aastastel meestel ja 75-90% -l, üle 65 aasta, on muutused näärmekoe proliferatsiooni kujul kusepõie kaelas.
Mis on see haigus, miks see esineb üle 40-aastastel meestel, millised on esimesed sümptomid ja mis on ette nähtud raviks, vaatame veelgi.
Mis on eesnäärme adenoom?
Eesnäärme adenoom on paräänäärme näärmete healoomuline kasvaja, mis asub eesnäärme sektsiooni ümber kusepõie. Eesnäärme adenoomi peamine sümptom on urineerimine, mis on tingitud kusejõu järkjärgulisest kokkusurumisest ühe või mitme kasvava sõlmega.
Adenoomi korral suurendatakse elundit, mis põhjustab põie ja kusepõie pigistamist. See häirib uriini voolu ja viib jäägi uriini kogunemisele. Lisaks sellele võib mees areneda suguelundite, kuseteede ja vähi infektsiooni. Suurenemine on valutu, mis on haiguse kiire diagnoosimise jaoks ohtlik.
Eesnäärme näär: mis see on?
Eelstandard, mida tuntakse ka eesnäärmetena, on org, mis paikneb pisut põie all. Eesmärgi peaeesmärk - spetsiifilise saladuse arendamine, mis on sperma osa. Eelajaloolise salaja, mis määrab ejakulaadi konsistentsi (eriti selle lahjendamise soodustamiseks), sisaldab vitamiine, ensüüme, immunoglobuliini, tsinkioonide jms.
Meeste eesnäärme nina on "teine süda", mis vastutab seksuaalfunktsiooni, psühho-emotsionaalse seisundi ja üldise tervise eest.
Eesmärgi põhifunktsioonid on järgmised:
- sperma vedeldamine - tänu sellele saavad spermatosoidid aktiivse liikuvuse ja üldiselt muutuvad elujõuliseks;
- sekretsioon - selle koostises on ensüümid, valgud, rasvad ja hormoonid, ilma milleta reproduktiivne süsteem normaalselt ei tööta;
- seemne väljaheide - eesnäärme siledad lihased suudavad kontraktsiooni, mis tagab seemne voolamise ureetrasse ja see on nii, nagu tekib ejakulatsioon.
Põhjused
Eesnäärme adenoom areneb ja kasvab järk-järgult. Kuigi see haigus esineb valdavalt vanemate meeste seas, võib esialgseid sümptomeid tuvastada juba 30-40-aastastel. Huvitav on see, et alguses moodustuvad rakkude moodulid massiliselt ja alles pikka aega kasvavad nad suuruse järgi.
- Esimene rühm sisaldab inimese eluviisist tingitud põhjuseid, mis suurendavad eesnäärme kasvu tõenäosust. Näiteks võib see olla füüsilises olukorras füüsilistel põhjustel istuv töö või aktiivne vaimne stress. Sellepärast on raske regulaarse harjutuse rolli üle hinnata.
- Teine rühm sisaldab objektiivseid põhjuseid, mis ei sõltu inimese elustiilist. On tõestatud, et eesnäärme adenoom on põhjustatud inimese hormonaalse tausta muutustest. Kui me leiame, et need muutused paratamatult esinevad vanas eas, võib järeldada, et ainult mõnedel meestel on õnnestunud vältida eesnäärme probleeme.
On mitmeid kaasnevaid tegureid, mis võivad kaasa aidata adenoomide arengule. Need hõlmavad järgmist:
- Ülekaal (rasvkoe kogunemine aitab kaasa naissoost hormoonide arengule);
- Pärilik tegur;
- Ateroskleroos;
- Suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamine;
- Põletikulised protsessid neerudes ja kusejõul;
- Hüpodinoomia ja ebatervislik toitumine;
- Kõrge vererõhk.
Eesnäärme adenoomi tüübid
Struktuuri ja asukoha järgi on kolme tüüpi adenoom:
- Tuumor tungib läbi ureetra läbi ureetra, deformeerib sisemist sfinkterit ja häirib selle funktsiooni.
- Kasvaja suureneb pärasooles suunas, urineerimine on pisut halvenenud, kuid ureetra eesnäärmeosa kontraktiivsuse kaotus ei võimalda põie täielikku tühjenemist.
- Kui eesnäärme ühtlane tihendus ei suurene adenoma rõhu all, ei täheldata kuseteede kinnipidamist kusepõie ega uriinihäireid. See on kõige soodsam adenoomitüüp.
Eesnäärme adenoomi sümptomid meestel
Esineb kaks eesnäärme adenoomi sümptomite rühma: ärritav ja obstruktiivne.
Esimene eesnäärme adenoom sümptomite rühm sisaldab:
- suurenenud urineerimine
- püsiv (hädavajalik) urineerimine,
- noktuaria
- kusepidamatus.
Eesnäärme adenoomile iseloomulike obstruktiivsete sümptomite rühma kuuluvad:
- urineerimisraskused
- hilinenud algust ja urineerimise aja suurenemist,
- mittetäieliku tühjendamise tunne
- urineerimine vahelduvalt loid stream
- vajadus pingutamise järele
Esimesed märked, millele tuleb pöörata tähelepanu:
- Esimesed eesnäärme adenoomimärgid on loid urineerimisvoog, suurenenud urineerimise vajadus, mis ei lõpeta alati kusepõie tühjendamisega.
- Kuna kasvaja suureneb, puudub patsiendil enam soov saada teada, millised eesnäärme adenoomid põhjustavad, siis on ta rohkem mures, kuidas häirivatest sümptomitest vabaneda. Urineerimine muutub raskeks, peate pingutama, urineerima, ühendama kõhu lihaseid.
Eesnäärme adenoomi komplikatsioon ja selle üleminek raskele staadiumile süvenevad kõik sümptomid, mis võib kahjustada patsiendi elu. Raskendatud juhtudel võib ainult kirurgia aidata, mistõttu on tähtis tähelepanu pöörata sümptomitele. Isegi kui neid korrati 1-2 korda, on vaja täielikku eksamit.
Prostata adenoom meestel läbib mitmeid etappe, millest igaühega kaasnevad suurenenud sümptomid ja komplikatsioonid.
Kompenseeritud vorm
Selle etapi urineerimisel on kõige iseloomulikumad muutused:
- sagedamini
- vähem tasuta
- mitte nii intensiivne kui varem (uriini vool ei ole enam iseloomulik parabool, vaid langeb peaaegu vertikaalselt).
Eesrindi edasise kasvu ja ureetra suurenenud kokkusurumisega ilmnevad järgmised sümptomid:
- suurenenud urineerimise vajadus päeva jooksul
- uriini väljundi vähenemine,
- suureneb urineerimata soov urineerimine (nn hädavajalikud tungid);
- abistavate lihaste osalus: patsient aeg-ajalt tõhustab kõhtu paremaks tühjendamiseks urineerimise alguses või lõpus.
Subcompensation staadium
Subcompensated - eesnäärme suurenemine saavutas taseme, kui see hakkas tugevasti mõjutama põie toimet uriini eemaldamiseks kehast. Tekkivad rikkumised:
- põder vabaneb osade kaupa
- mullide seinad paksenevad
- osa uriinist säilitatakse,
- kui põis ületub, võib tekkida mittepöördeline urineerimine
- uriin võib olla hägune ja sisaldada vere lisandeid.
3. astme eesnäärme adenoom - dekompenseeritud
Kusepõie kontraktiilsus väheneb minimaalsete piirideni, jääkruuli suurenemine võib olla umbes kaks liitrit. Samuti on asjakohane põie terav venitamine, kus selle kontuurid ilmuvad ovaalse või sfäärilise kujuga, ulatudes nabani ja mõnel juhul tõusevad oluliselt kõrgemale.
Vahepeal, öösel ja pärast ja päevaajal eritub uriin süstemaatiliselt või püsivalt, see juhtub tahtmatult, tänu täispõie tilkadele.
Adenoma seotud sümptomid:
- nõrkus
- iiveldus ja isutus
- kõhukinnisus
- janu ja suu kuivus.
Mõju meestele
Eesnäärme adenoomi komplikatsioonid:
- Äge kusepeetus. Hüpertroofilise eesnäärme nõelumisest tingitud ureetra komplikatsioon ilmneb haiguse kahes või kolmes etapis.
- Kuseteede põletik. Kusepõie seisundid põhjustavad bakterite levikut. Nad põhjustavad tsüstiidi, ureetri, püelonefriidi arengut.
- Seedetrakti põletik. Kusepõie mittetäielik tühjendamine toob kaasa mikrolüütide, kivide või maardlate ilmumise. Need võivad põhjustada kusepõie blokeerimist ja kuseteede kinnipidamist.
- Hematuria. Erütrotsüütide esinemine uriinis, mille põhjuseks on kusepõie kaela veenilaiendid.
Diagnostika
Ei ole liialdus, kui ütleme, et eesnäärme adenoomide edukas diagnoos sõltub otseselt patsiendist. Varasemates etappides on uuring, mis võib anda näitajaid, mille abil spetsialist võib haiguse esinemist kahtlustada.
Diagnoos koosneb järgmistest osadest:
- Arst läbib digitaalse eesnäärme eksami.
- Et hinnata eesnäärme adenoomide sümptomite raskust, pakutakse patsiendile urineerimispäevikut täita.
- Tehke uurea ja eesnäärme sekretsiooni uuringud, et välistada nakkuslikud komplikatsioonid.
- Tehakse eesnäärme ultraheli, mille käigus määratakse eesnäärme maht, määratakse kivid ja stagnatsiooniga piirkonnad, hinnatakse jääksisaldusega uriini, neerude ja kuseteede seisundit.
Prostata adenoomiga seotud PSA analüüs on oluline näitaja haiguse ulatuse ja ravi määramiseks. Selline uuring on soovitatav kõigile üle 40 aastaste meestele igal aastal, sest see diagnoosib mis tahes kõrvalekaldeid eesnäärmevähi korral ja võib isegi avastada eesnäärme adenoomivähki.
Hoolimata asjaolust, et paljud patsiendid aitavad ravimeid ja parandavad oluliselt elukvaliteeti, on peaaegu 100% juhtudest pärast ravimi katkestamist mõnda aega tagasi pöördunud ebameeldivad sümptomid.
- Alfa-adrenoblokaatorid lõõgastavad põie ja eesnäärme lihaseid, normaliseerivad urineerimisprotsessi: Silodosiin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
- 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid on vajalikud, et vähendada eesnäärmevähi kõhunäärme kogust hormoonide kontrollimiseks ja korrigeerimiseks: Dutasteriid, Finasteriid.
- Antibiootikumid on vajalikud patogeense floora aktiivsuse vähendamiseks, kui adenoomi põhjus on patogeensus ja kiire paljunemine: tsefalosporiinid, gentamütsiin.
- Inimestel on põletikuvastased ravimid eesnäärme põletiku kiireks eliminatsiooniks, eesnäärme adenoomiga seotud ägeda valu vähendamiseks: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
- Meespoolne spasmolüütikumid on vajalikud, kui valusündroomi, isegi kui jälgitakse ranget toitumist, ei langeks, ei nõrgene. Preparaadid: Papaveriin, Ibuprofeen, Buscopan.
Enne narkootikumide kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga, sest Kasutamiseks on vastunäidustusi.
Operatsioon
Kirurgilised meetmed rakendatakse konservatiivse ravi ebaefektiivsuse või haiguse tähelepanuta jätmise korral. Eesnäärme adenoomil on absoluutsete näidustuste jaoks ette nähtud operatsioon:
- Võimetus urineerida;
- Massiivne hematuria;
- Kivid põisas;
- Eesnäärme patoloogilised protsessid;
- Eesnäärme keskmise osakaalu tõus;
- Neerupuudulikkus;
- Järelejäänud uriini suur kogunemine.
Ühepäevane erakorraline seisund (hädaolukord) toimub pärast komplikatsioonide tekkimise tekkimist: tõsine veritsus, mis ähvardab patsiendi elu ja uriini kinnipidamine ägedas vormis.
Ettevalmistus kirurgiasse:
- Aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähendamine), leukotsütoosi (räägime mis tahes põletikust) puhul tehakse üldist vereanalüüsi.
- Enne operatsiooni on vaja kontrollida neerufunktsiooni, kasutades biokeemilist vereanalüüsi. Neerupuudulikkuse esinemisel suureneb kreatiniini ja vere uurea sisaldus.
- Vere hüübimishäirete uuringud on vajalikud, et välistada trombemboolia või veritsuse risk nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.
- EKG (elektrokardiogramm) - vältimaks südame võimalike tüsistuste tekkimist operatsiooni ajal.
Esinevad eesnäärme adenoomide kirurgilise ravi mitmesugused meetodid:
- Transurethral resektsioon või TUR on laialt levinud meetod, sest selline operatsioon viiakse läbi sisselõike kaudu. Kuid seda võib kasutada ainult kuni 60 g adenoomimassiga ja põiega kuni 150 mg uriini jääki. Samuti ei tohi seda meetodit patsiendi neerupuudulikkuse korral kasutada.
- Adenomektoomia (avatud prostatektoomia) on populaarne eesnäärme adenoomide kirurgilise ravi meetod, mis on tingitud vähestest vastunäidustuste arvust. See on oluline, kui eesnäärme mass ületab 40 grammi ja jääkuriini kogus on 150 ml. Ärge häirige operatsiooni ja mitmesuguseid patoloogiaid.
Rebenemise tõenäosus
Pärast eesnäärme adenoomide operatsiooni on põletikulised retsidiivid võimalikud. Sellega seoses tuleb pärast operatsiooniperioodi järgida ettevaatusabinõusid, mida arst määrab:
- ärge üle pingutama
- ära surveroolit
- järgige toitu
- olema spetsialisti juhendamisel.
Minimaalselt invasiivne eesnäärme adenoomravi.
- Termiline meetod - eesnäärme suurust väheneb kõrgete temperatuuride mõjul. Raadiosagedust ja mikrolainekiirgust kasutatakse elundi kudede kuumutamiseks, harvemini ultraheli.
- Cryodestruction - ebanormaalsed koerakud hävitatakse väga külmade temperatuuride tõttu.
- Lasertehnika - laserkiirgus mõjutab vett eesnäärme kudedes, soojendab seda. On elundikonteede voltimine (koagulatsioon).
- Ureetra õhupalli laienemine - kateeter sisestatakse ureetrasse ballooni õhupalliga, mille lõpus luuukse laiendatakse.
- Ureetrisse sisestatakse prostata kateetri stendi (skeleton silindri kujul), mis hõlbustab patsiendi urineerimist.
Toit adenoomile
Toitumine valitakse igale patsiendile individuaalselt, võttes arvesse patoloogilise hooletuse taset, patsiendi üldist seisundit ja tema ajalugu, samuti patsiendi maitseelamusi. Kuid nagu praktika näitab, ei ole režiimi ja võimsuse tasakaalu muutmata piisav.
Erilist tähelepanu pööratakse seleeni (Se) ja tsingi (Zn) sisaldavatele toodetele, millel on positiivne mõju kasvajale, vähendades selle suurust. Haiguse ajal peaks mees päeva jooksul 25 mg tsinki ja vähemalt 5 μg seleeni vastu võtma.
Suurenenud eesnäärme adenoom - kuidas ravida?
Eesmärk on puhtalt meheorgan, kes tegeleb spermajuhina seksuaalvahekorras. Ta tõstab esile sperma liikumise saladust. Prostata asub ümber ureetra, see tähendab, et see ümbritseb seda põie põhjas. Pärast puberteeti suureneb see normaalse suurusega ja siis hakkab see toimima. Norm peetakse suuruseks mitte rohkem kui pähkel, patoloogia puhul võib see kasvada suureks õunaks. Meeste näärme patoloogiline laienemine võib olla tingitud adenoomist või põletikust (prostatiit).
Sellisel juhul surub eesnäärme põletik ureetra, häirides sellega uriini voolu. Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud arst.
Näärmete suurenemise põhjused
Adenoom on healoomuline eesnäärmevähi kasvaja, mis koosneb kahjustatud elundi näärme kudest. Pahaloomulise protsessi muundamise tõenäosus on kõigi patsientide seas umbes 10%. Patoloogia esineb meessoost elanikkonna vanemas eas ja seda suurem on mees, seda tõenäolisemalt esineb adenoom. Testist eraldav testosteroon pärineb hormoonist, mis kahjustab eesnääret, põhjustades kasvajaprotsessi. On kolme tüüpi adenoomide moodustumine:
- Eesnäärme esiosa moodustab kasvaja ja avaldab suurt survet põiele, millega kaasnevad haiguse eredad sümptomid ja tüsistuste sagedus;
- Kasvuprotsess on näärme tagaküljel, mistõttu sümptomid, mis on seotud urineerimisega, ei avaldata, kuid urineerimisfunktsioon nõrgeneb, põhjustades kusepõie stagnatsiooni;
- Kui eesnääre suureneb kogu pinna ulatuses, on valu peaaegu puudu, urineerimine ei ole häiritud, seega on see tüüp kõige soodsam.
Prostatiit on noorem haigus, kus eesnääre on veidi laienenud. Ennekõike noored mehed kannatavad selle pärast oma hooletuse tõttu. Kõige sagedasemad eesnäärme laienemise põhjused on järgmised:
- Vaagnaelundite hüpotermia;
- Rasvumine;
- Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
- Nakkushaigused (võib olla keeruline ja põhjustada näärmetäielist põletikku);
- Seksuaaltegevusega pikk hoidumine;
- Vereringe häired vaagnas;
- Istuv töö (viib stagnatsiooniprotsessidesse ja on sageli suurenenud eesnäärmevähk noortel aegadel);
- Toitumine mängib samuti rolli prostatiidi esinemisel.
Adenoom on mehe keha vananemisprotsessis peaaegu vältimatu. Kuid prostatiit on täiesti võimalik vältida, jälgides töö- ja puhkeaja normaalset suhet.
Eesnäärme laienemise sümptomid
Peaaegu kõik mehed, kes seisavad silmitsi laienenud eesnäärmega, tunnevad juba haiguse alguses ebamugavust. Probleem ähvardab normaalset elurütmi. Patsiendid teatavad järgmistest sümptomitest:
- Sageli urineerimine, kõigepealt öösel ja hiljem ööpäevaringselt;
- Spontaanne uriini vool;
- Madal surveõhk;
- Jet puudub üldse, muutudes tilguvaks uriiniks;
- Ureetra üleüldise adenoma täielik obstruktsioon;
- Täielik põie tunne pärast urineerimist;
- Põie põletik, mis tekib põletiku ajal püsiva uriini tõttu (see põhjustab bakterite proliferatsiooni ja põletik võib haavata kusepõie ja neerud);
- Erektsioonihäired ja seksuaalsuse puudumine;
- Nimmepiirkonna raskust või valulikkust;
- Vere uriin võib ilmneda juba haiguse progresseerumisjärgse seisundi tõttu kudede tekkeks põie ja limaskestade vigastuste korral.
Selliste probleemidega elamine on peaaegu võimatu ja mees peab abi saamiseks pöörduma arsti juurde.
Diagnostika
Mida teha, kui eesnäärme laienemine on võimalik, võib otsustada vaid spetsialistid. Sellisel juhul peaks mees nõu saama mitte ainult uroloogilt, kuigi selle haiguse sümptomid on üsna täpsed. Eksamil osaleb terapeut, kirurg, endokrinoloog. Mõnel juhul vajab patsient vestlust psühholoogiga, kuna probleem mõjutab inimese sotsiaalset elu. Arstid määravad ravi valikute kindlaksmääramiseks mitu eksamit ja testi. Uuringukava sisaldab:
- Vere ja uriini üldanalüüs;
- Biokeemilised vereanalüüsid;
- Elektrokardiogramm (kuna enamus patsiente on juba vanad);
- Vaagnaelundite ultraheli;
- Veri volditud ajal;
- Vere suhkru jaoks;
- Atraktiivsuse tundlikkuse analüüs rakulisel tasemel;
- Histoloogilised analüüsid (tehakse peamiselt pärast operatsiooni).
Diagnoosimise ja ravi retsepti peamine roll on uroloog. Ülejäänud eksperdid tegutsevad käesoleval juhul konsultantidena. Uurides eesnäärme käsitsi läbi anusniidi, teostab arst esialgse diagnoosi ja saadab patsiendile kinnituse täiendava eksami sooritamiseks. Laienenud eesnääre kontrollimiseks on lihtsaim ja kõige taskukohasem ja usaldusväärsem viis vaagnaelundite ultraheli. See protseduur viiakse läbi täieliku kusepõiega ja seejärel kontrollitakse pärast urineerimist uuesti jääva uriini olemasolu kindlakstegemiseks. Erilist tähelepanu pööratakse uriini kogusele, sest see võib põhjustada põletikulisi ja mõnel juhul pöördumatuid protsesse neerudes.
Ravi
Mida varem pöördub mees arsti poole, seda suurem on probleeme, mida ta suudab vältida. Laienenud eesnääre on patoloogilise protsessi varajases staadiumis palju lihtsam ja prognoos on soodne. Kuid kui kogu uriinsüsteem on kaasatud, on ravi pikka aega edasi lükatud ja sellega kaasnevad tõsised komplikatsioonid.
Parimaks ravimeetodiks peetakse kirurgilist sekkumist eesnäärme eemaldamiseks. Kuid nagu mis tahes toiminguga, on alati tüsistuste oht.
Operatsioon on mitu tüüpi:
- Uriti kaudu sisestatakse kirurgiline spetsiaalne tööriist ja eemaldatakse osa üleküllastunud nääre, läbides normaalse urineerimisega. Selline operatsioon viiakse läbi üldise või epiduraalanesteesiaga. Enamikel juhtudel tema abinõuna. Lisaks postoperatiivse perioodi tüsistustele võib esineda ka kõrvaltoime sperma kujul põie suguelundite ajal, mis võib mõjutada meeste reproduktiivset funktsiooni.
- On olemas meetod ureetra laiendamiseks normaalse uriini voolu jaoks. Sellisel juhul ei ole eesnääret üldse puudutatud. Külastage seda vähese tõusuga. Riskid ja tagajärjed on minimaalsed.
- Laseravi meetod on kõige uuem ja edukam eesnäärme adenoomravi ravis. Ekstsiztsioon viiakse läbi laseriga, millel pole organismis erilisi tüsistusi.
- Kõhuõõne operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui eesnääret suurendatakse kaks korda või rohkem. Operatsioon on keeruline kõigi võimalike tagajärgedega. Arstid lähevad teda väga tõsiselt, uurivad hoolikalt patsienti ja kaaluvad eeliseid ja miinuseid.
On olemas patsiendid, kellega igasugused kirurgilised sekkumised on vastunäidustatud. Peamised põhjused võivad olla järgmised tegurid:
- Probleeme vere hüübimissüsteemiga;
- Suguelundite nakkusprotsessid;
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- Diabeet dekompensatsiooni staadiumis;
- Väga vana.
Sellistel juhtudel on ette nähtud toetav ravimravim. See on oluline ka laienenud eesnäärme varajases staadiumis raviks. Tavaliselt määravad arstid järgmised ravimite rühmad:
- Kasvajavastane aine;
- Põletikuvastane;
- Hormoonid, mis pärsivad testosterooni tootmist;
- Antibakteriaalne;
- Narkootikumid, mis leevendavad silelihaseid, seeläbi parandavad uriini voolu;
- Homöopaatilised abinõud.
Kõik ravimid, välja arvatud homöopaatia, omavad kõrvaltoimeid inimese kehale. Peamised neist on: patoloogiline vererõhu langus, impotentsus, üldine nõrkus. Hästi valitud ravi ja spetsialisti jälgimisega on võimalik vältida selliseid sümptomeid.
Ennetamine
Selleks, et eemaldada peaaegu vältimatu probleem iga inimese jaoks, võite, kui sa sööd paremini, ära alkoholi kuritarvitamist, regulaarset suguühtlust, isikliku hügieeni eeskirjade järgimist, mõõdukat harjutust, kõndimist rohkem.
Vanas eas on soovitatav regulaarselt külastada uroloogi ja ultraheliuuringuid, mis võimaldab teil algusjärgus kindlaks teha patoloogia.
Kui ultraheli näitas laienenud eesnääret, peaks mees kohe nõu pidama arstiga, kes valib kõige sobivama ravi.
Eesnäärme laienemine: põhjused, sümptomid ja looduslikud ravimeetodid
Inimese mehe eesnäärme kogu oma elu jooksul kasvab, ja seda peetakse normiks. Enamikus meessoost populatsioonis on see protsess asümptomaatiline, samas kui teised silmitsi selle probleemiga silmitsi seisavad. Laienenud eesnääre mõjutab mitte ainult tervist üldiselt, vaid ka inimese meeleolu kvaliteeti.
Laienenud eesnääret leidub üks viiest meestest vanuses 50-60 aastat ja enamasti vanematel meestel. Selle haiguse sümptomid võivad olla väga tüütu, sest need võivad mõjutada teie isikliku elu või töö kvaliteeti pideva une tõttu. Mitte kõigil laienenud eesnäärme juhtudel tasub pöörduda ravimite või kirurgiliste operatsioonide poole, eriti kui seda ei ole väga vajalik, sest haiguse käik võib veelgi suureneda. Enamikul juhtudel peate lihtsalt kohandama toitu ja elustiili, et taastada endine tervis.
Mida tähendab laienenud eesnääret?
Esinemissagedus on meeste reproduktiivsüsteemis paiknev näär, mis asetseb põie küljes ja mis asub pärasoole ja peenise aluse vahel. Laienenud eesnääre võib põhjustada probleeme urineerimisega, sest see asub ümber kusejuhi, mille kaudu läbib uriini.
Meditsiiniliselt suurendatud eesnääret nimetatakse healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) või eesnäärme adenoomiks. Sõna "healoomuline" viitab sellele, et eesnäärme kasvu põhjuseks ei ole vähirakud, ja sõna "hüperplaasia" tähendab rakkude arvu suurenemist või ebanormaalset suurenemist. BPH on kõige sagedasem vähirakkude kasvu meestel, kellel ei esine eesnäärmevähki.
Kuna kasv eesnäärme algab selle surve põie ja ureetra, põhjustades korral uriini keeruline protsess ja seal on sagedased tung urineerida isegi kui põis on täis. Need tungid suurenevad, kui põie põhjas asuvad lihased hakkavad kokku puutuma isegi siis, kui on väga väike kogus uriinis. Aja jooksul nõrgestab see pidev rõhk põie lihaseid, mille tulemusena see enam ei ole korralikult ja täielikult tühjendatud.
Sümptomid
Kui eesnääret suurendatakse, avaldab see survet põie ja kuseteede tekkele. See võib põhjustada selliseid probleeme nagu:
- sagedane urineerimine, eriti öösel;
- impulssidega on raske taluda;
- uriin ei hakka kohe voolama (hoolimata tungivast tungivusest);
- stress urinatsiooni ajal;
- nõrk jett ja suutmatus protsessi järsku lõpetada;
- pärast protsessi lõppu jätkub uriini tilkumine ja lekkimine;
- tunne, et põie pärast urineerimist pole tühi.
Väärib märkimist, et eesnäärme suuruse ja sümptomite vahel puudub otsene seos. Väga suure prostata meestel ei pruugi eesnäärme sümptomeid üldse ilmneda, kuid suhteliselt väike tõus võib põhjustada palju probleeme.
Umbes kolmandikul eesnäärme laienenud meestest on alumiste kuseteede sümptomid (LUTS), mis mõjutavad nende elukvaliteeti. SNMT sümptomeid on kirjeldatud eespool. Mõnedel meestel kaovad nad aeg-ajalt, teistes jäävad nad muutumatuks või halvendavad. Viimasel juhul võib vajada kirurgilist ravi.
Mõnikord juhtub, et laienenud eesnäärega meesil on järsku urineerimisel raskusi või üldse urineerimata. Seda ebameeldivat ja potentsiaalselt ohtlikku seisundit nimetatakse ägedaks uriini kinnipidamiseks ja see vajab viivitamatut arstiabi. Tavaliselt esineb see eesnäärme healoomulise kasvajaga meestel ja sellele eelneb tavaliselt eesnäärmevähk. Võib olla külm ilm, võttes ravimeid, mis mõjutavad kusepõie kontraktsiooni või liigset alkoholi tarbimist. Teised tegurid võivad hõlmata invasiivseid protseduure gepzh, ägeda bakteriaalse prostatiidi ja viirusnakkuste raviks.
Eesnäärme laienemise põhjused
See on täiesti normaalne, kui eesnäärmevähk hakkab puberteedieas kiiresti kasvama. Sel ajal jõuab see pähklite suurusele. Umbes 25-aastaselt jätkab eesnääret taas ainult väga aeglaselt. Selle kasvu iga inimene esineb erinevatel viisidel: mõnel juhul kasvab see kiiremini kui teistel.
Selgub, et meeste suguhormoonidega (androgeenid) esinevad muutused vanusega mõjutavad eesnäärme kasvu. Prostata teisendab testosterooni dihüdrotestosterooniks (DHT), mõnest teisest tugevast androgeenist ja DHT omakorda stimuleerib eesnäärmekudede rakkude kasvu. See on suurenenud eesnääre peamine põhjus ja see esineb tavaliselt puberteedieas ja kuni 25 aastat. Estrofiini võib kaasata ka eesnäärme laienemise protsessi. Kui nad vananevad, väheneb meeste testosterooni tase ja suureneb östrogeeni protsent ja see võib põhjustada eesnäärme kasvu.
Riskitegurid
Vanus on eesnäärme laienemise peamine riskitegur. See protsess areneb peaaegu kõigil meestel rangelt vanusega seotud nähtusena, alustades umbes 40-aastast. Uuringud lahkamine tulemusi üle kogu maailma näitavad, et levimus BPH on umbes 10 protsenti meestest 30. vanuse, 20 protsenti meestest vanuses 40 aastat, 50-60 protsenti meestest vanuses 60 aastat ja 80-90 protsenti meestest vanuses 70-80 aastat.
Mayo kliiniku ja fondi tehtud uuringud näitasid, et uuringust osalenud 2197 meest teatas 440 (21%), et see probleem oli ka meessoost sugulaste seas. Need 440 inimest on selle probleemiga ühel või teisel viisil kokku puutunud. Selle põhjal võib järeldada, et pärilik tegur suurendab BPH tekke riski.
Ja International Journal of Cardiology avaldatud uuring näitab, et BPH-i ja alumiste kuseteede sümptomitega patsientidel on südame-veresoonkonna haiguste tõenäosus suurem kui vanematel inimestel. Põhjuseid ning see korrelatsioon ei ole päris selge, kuid teadlased näitavad, et eesnäärme saab riskifaktor südame-veresoonkonna haiguste tõttu pidev unepuudus, vererõhu järsk ja kõrge kortisooli.
Traditsioonilised eesnäärme suurenemise protseduurid
Suurenenud eesnääre ravi sõltub näiteks sümptomite tõsidusest ja komplikatsioonide tekke riskist, näiteks uriini ajutine säilimine. Enamusel laienenud eesnäärmega meestel on kerge või mõõduka raskusega sümptomid ja nad suudavad neid ravimeid kasutamata hakkama saada. Kui laienenud eesnääre toob ebamugavust ja valu, vähendab inimese elukvaliteeti ja sümptomid halvenevad ajaga, siis peate alati konsulteerima arstiga ja läbima ettenähtud ravikuuri.
USAs valivad arstid selle probleemi kohta väljakutseid, ja see lähenemine muutub üha populaarsemaks. Laienenud eesnäärmega patsiente jälgitakse pidevalt, et teada saada, kas üldine pilt on halvenenud enne ravi mis tahes vormis pöördumist. Sageli raviks eesnäärme suurenemine või eesnäärmevähi nagu operatsioon või kiiritusega liiga konservatiivne ja on valulik palju kõrvaltoimeid nagu kusepidamatus, suguelundite probleeme impotentsus.
Uuringul, mis algas 1989.-1999. Aastal ja avaldati New England Journal of Medicine, viidi 695 eesnäärmevähiga meestel esialgsetes etappides läbi. Ühele rühmale määrati radikaalne prostatektoomia (eesnäärme eemaldamine) ja teine rühm oli lihtsalt arstliku hooldamise järele ilma ravita. 2012. aasta lõpus avalikustati 23-aastase uuringu tulemused. Tuleb märkida, et operatsioon tehti ainult juhul, kui surmaoht oli liiga suur, võttes arvesse patsiendi vanust. Loomulikult oli rühma püsimajäämine regulaarselt jälgitav, kuid ilma ravita, oluliselt kõrgem kui kirurgilist operatsiooni läbinud inimestel. Kuid sellisel patsientide rühmal oli haiguse aeglane liikumine, väikesed sümptomid ja väiksem suremuse oht. Sellest järeldub, et enne radikaalsete meetodite ravimist kõrvalnähtude massiga või isegi surma korral tasub oodata aega, et mõista, kas üldse vajadus ravi järele on.
Kui laienenud eesnääre sümptomid ei lähe kaugemale ega muutuvad aja jooksul intensiivsemaks, kasutatakse järgmisi traditsioonilisi ravimeetodeid:
Narkootikumide ravi
Nagu varem mainitud, tuleb enne radikaalsete meetodite otsimist oodata sümptomite arengu alustamist ja jälgimist. Kui üldine pilt halveneb aja jooksul, tuleb arstiga nõu pidada, mida ta sellega kindlasti teab ja valib individuaalse raviskeemi. Alfa-blokaatoreid, nagu terasosiini, kasutatakse BPH sümptomite leevendamiseks. Nende abiga sümptomid kaovad vaid paar nädalat, kuid need ei takista eesnäärme edasist kasvu. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid (näiteks avodart või prosarat) kasutatakse laienenud eesnäärme vähendamiseks, kuid esimeste tulemuste ilmnemisel võib see kesta kuni kuus kuud või rohkem. Mõnikord kasutatakse kombinatsioonis alfa-blokaatoreid ja 5-alfa-reduktaasi inhibiitoreid. Ravimi võtmisel tuleb arvesse võtta nende võimalikke kõrvaltoimeid, samuti koostoimeid teiste ravimitega. Näiteks ei tohiks alfa-blokaatoreid imetamise raviks kasutada ravimitega, sest mõlemad vähendavad vererõhku.
Kirurgiline sekkumine
On olemas kirurgilisi meetodeid, mida kasutatakse eesnäärme kude eemaldamiseks. Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui tüsistused algavad või sümptomid muutuvad ägedaks ja puuduvad muud võimalused ebamugavustunde leevendamiseks. Eesnäärme eesnääret läbiva läbivaatus (TURP) on laienenud eesnääre ravimiseks kõige sagedasem operatsioon. Igal aastal läbib see protseduur umbes 150 000 inimest. Toiming on eemaldada kasvanud eesnäärme kude elektrilöögi või laseriga.
Uuringus osales 2011. aastal 40 patsienti, kellel oli tuberkuloosihaigete profülaktikaks TURP. Eksperimendi osavõtjad olid alla 80-aastased ja nende BPH-koe mass oli 30 kuni 80 grammi. Pärast osalejate andmete kogumist pärast operatsiooni leidis uurija, et nende elukvaliteet paranes pärast operatsiooni ja patsiendi vanus ei mõjutanud olukorra lõpptulemust.
Suurenenud eesnäärme ravi rahvatervisega
1. Eluviisi ja toitumise muutused
Mõned kohandused tavalises eluviisis võivad leevendada laienenud eesnääre sümptomeid. Neile, kes otsustavad traditsiooniliste ravimeetodite edasi lükkamise, võivad need muutused olukorra oluliselt parandada:
- piirata või vältida alkoholi ja kofeiini;
- õhtuti vähem vedelikku;
- proovige kirjutada vähemalt üks kord kolme tunni jooksul;
- juhtima aktiivset elustiili;
- säilitada tervislik kaal;
- suurendage näiteks kasulike rasvhapete nagu omega-3 tarbimist.
2. Treenige oma vaagnapõhja lihaseid.
Kõhuõõne lihased, tuntud ka kui kegeli harjutused, võivad aidata mehel tugevdada vaagnapiirkonna lihaseid, parandada kusepidamatust. Harjutus on üsna lihtne ja pingutada ja lõõgastuda lihaseid, mis toetavad põie ja sulguvad sphincteri. Kui selle lihase asukoha on raske kindlaks määrata, siis proovige sooritada urineerimist. Lihvige lihaseid nii, et jõuallikad aeglustavad kõigepealt ja seejärel 20 sekundit täielikult. Seda harjutust soovitatakse teha 3-5 korda päevas.
3. Taimsed toidulisandid
Järgnevad ravimtaimed võivad BPH-ga ka aidata:
Palma serenoa
Seda kasutatakse laialdaselt BPH-le põhjustatud kuseteede häirete raviks. Uuringud on näidanud, et palmi serenoat võib lahendada sagedase WF-i nahalöömise probleemi BPH-ga meestel ja seda võib pikka aega kasutada ka tervisele kahjutuks.
Ärritav nõges root
Jaapanis läbiviidud uuringus leiti, et põlemise nake nõutavad komponendid koosnevad hüdrofoobsetest komponentidest (nt steroidid), mis aeglustavad eesnääre kudede membraani aktiivsust ja pärsivad eesnäärme rakkude metabolismi ja kasvu.
Kõrvitsaõli
Uuringud on näidanud, et kõrvitsaseemneõli võib vähendada laienenud eesnäärme sümptomeid kolme kuu jooksul ja 6 kuu möödudes urineerimisprobleemid kaovad täielikult.
Suurenenud eesnääre ja ettevaatusabinõud
Enne mis tahes ravimite võtmist ilma arsti retseptita (nt dekongestandid või antihistamiinikumid), peavad laienenud eesnäärmega mehed lihtsalt nõu spetsialistiga. Need uimastid, mida tavaliselt kasutatakse külmetushaiguste ja allergiate raviks, võivad halvendada kuseteede probleeme. Neil on lõõgastav toime eesnäärme ja põiekaela lihastele, mis põhjustab kusepidamatust.
Uuritusravi suurendavad diureetikumid võivad samuti suurendada eesnääre sümptomeid, mistõttu peate enne selle võtmist konsulteerima arstiga.
Millised on eesnäärme adenoomide lubatud suurused?
Sellise olulise probleemi lahendamiseks nagu mees (eesnäärme adenoom) eesnäärme hüperplaasia ravimisel ja õige ravimeetodi valimisel peab arst teadma selle elundi täpseid mõõtmeid patsiendil. Eesnäärme suurus võimaldab spetsialisti õigesti diagnoosida selle tõusu ja valida haiguse ravimeetodeid - konservatiivselt või kirurgilise sekkumise abil.
Esimest kasutatakse healoomulise adenoomiga, millel on väike näärmevähi suurus, või kasutades transuretraalse resektsiooni meetodit.
Kui eesnäärme adenoomi korral on tema suurus suurem kui teatud suurus, siis on vaja kirurgilist sekkumist abdominaalse kirurgiaga või ülemäärase koe põletamist, kasutades selleks võimsat laserit spetsialiseeritud kliinikus.
Mida peaks mees teadma eesnäärme näärmete kohta? Kas adenoomiga ravitakse suurt kasvajat? Millised meetodid määravad eesnäärme adenoomi suuruse?
Nendele küsimustele vastamiseks on vaja selgelt mõista, mis eesnäärme on, selle asukoht ja funktsioon ning kuidas selle suurus võib muutuda adenoomide tekkimisel, mis võib põhjustada haige inimese impotentsuse või viljatuse.
Reproduktiivse nääre peamised funktsioonid ja selle asukoht meestel
See elund mängib kehas olulist rolli ja asub vaagnas. Selle näärme lihaselge ülalpool on kusepõis. Eesmärk on kaetud selle kudedega, esialgse uriinianalüüsi (ureetra) segmendiga. See näär on vastutav erilise sala valmistamise eest, mis segati seedimahuga, reguleerib seemnerakkude aktiivsust ja kaitseb neid välistest ebasoodsatest teguritest. Raud, selga, puudutab pärasoole seinu. Tavalises vormis ja suuruses sarnaneb see väikese läbimõõduga pähkliga.
Keha füüsiline struktuur ja selle toime
Anatoomiliselt moodustab eesnäärme kaks poolaastat. Nad on üksteisega ühendatud sisselõikega ja nad ise koosnevad näärme rakkudest, mis on salajase tootjad. Eesnäärme normaalse töö ajal seksuaalvahekorras on spermatosoidid küllastunud erinevate energeetiliste ainetega ja transporditakse nende sihtkohta. See on tingitud salajaste vabastamiseks näärmete lihaste samaaegsest vähendamisest. Suur osa neist koos moodustavad niinimetatud sfinkteri, mis seksuaalprotsessi vältel suleb ja takistab uriini sisenemist ejakulaadile.
Sama organ on barjäär, mis kaitseb kogu kuseteede ja paljunemisvõimet bakterite ja viiruste sissetungimisel.
Eesriigi välimine külg on kaetud sidekoega, moodustades reproduktiivse näärme kapsli. Elundi arteriaalne verevarustus toimub läbi ureetra madalama arteri. Venoosne plexus kogub verest nääre.
Eesnäärme kasvu ja areng
Pärast sünnitust hakkab poiss suurendama eesnäärme suurust, mis juba praegu on kaaluga umbes 1 g. Selle kasvu esineb mehe puberteedi ajal ja põhiliselt lõpeb, kui ta jõuab 18-aastaseks. Normaalsetes tingimustes hakkab rauapool vähenema pärast seda, kui mees jõuab 55-aastasteni androgeenide loomuliku vähenemise tõttu organismis. Enamik endokriinseid haigusi, mis põhjustavad suguelundite arengu patoloogiat, ei pruugi eesnääret normaalselt suureneda.
Selle põletikuliste protsesside arenguga või pahaloomulise kasvaja ilmnemisega esineb näärmete hulga suurenemist, mida tavaliselt täheldatakse meestel, kes on jõudnud 45-aastaseks.
Eesnäärme adenomi arengu peamised sümptomid
Mees saab kindlaks teha haiguse välimuse järgmiste tunnustega:
- põie tühjendamiseks on vaja täiendavat pinget kõhu lihastes;
- uriini voog muutub loiduks ja märgatavalt väheneb läbimõõduga, pikendades samal ajal seda, kui see organismist eemaldatakse;
- on vahelduv urineerimine.
Haiguse eespool kirjeldatud haigusseisundites on suurt rolli sellised tegurid nagu:
- mehe vanus;
- hormonaalsete häirete ilmnemine;
- ateroskleroos;
- liigne kehakaalu tõus;
- stressirohke olukordi;
- istuv eluviis;
- mitmesugused keskkonnategurid;
- vanusest tingitud muutused testosterooni tasemel meestel.
Adeniumi edasise arengu korral ilmnevad hiljem järgmised sümptomid:
- sageli uriinistamine;
- võimetus hoida uriini;
- ejakulatsiooni korral terava valu ilmumine;
- uriini väljutamise keha raskendav protsess.
See on tingitud eesnäärme suuruse suurenemisest ja kusejõu kuseteede survest. See protsess on tingitud nakkuse levikust suguelundite ja kuseteede elunditesse. Ilma ravita põhjustab haigus selliseid tüsistusi:
- areneb äge uriinipeetus;
- verepilgud esinevad uriinis;
- külmavärinad ja seljavalu;
- kehavalu;
Kõik need sümptomid viitavad uriini väljavoolu protsessi, patogeensete mikroobide tungimisele väikesesse vaagini ja erinevate patoloogiate arenguni. See omakorda põhjustab põie stagnatsiooni ja ureetraalse ägenemise, akuutse neeruhaiguse, tsüstiidi arengut ning paljude nakkushaiguste ja väga erineva iseloomuga haiguste tekkimist.
Patsient peaks viivitamatult konsulteerima arstiga haiguse diagnoosimiseks ja ravivõimaluste valikuks.
Eesnäärme suuruse määramine
Seda toimingut teostab arst põhiuuringus. Eelneva mahu ja selle lineaarsete mõõtmete määramiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Prostata käsitsi kontrollib uroloog. Ta sisestab sõrme patsiendi pärasesse ossa ja määrab tema nääre tundlikkuse järgi ligikaudse suuruse ja struktuuri. Kui uuring näitas eesnäärme suurust märkimisväärselt, siis tehakse ultraheliuuring, et leida selle suurus täpsemalt.
- Ultraheli on eesnäärme instrumentide diagnostika meetod, see on väga informatiivne. Ultraheli lainete abil on võimalik saavutada suur täpsus näärmete mahu, suuruse ja kaalu määramisel. Sama meetodit kasutatakse adenoma raviks ja eesnäärme muutuse (vähendamise) järelkontrolliks, et määrata kindlaks valitud ravistrateegia õigsus.
- Mõnikord kasutatakse samal eesmärgil (kuigi üsna harva) meetodit röntgeniseadmetega, kasutades spetsiaalset (kontrastset) vedelikku uuritavate elundite värvimiseks. Seda nimetatakse prostatiooniks ja see ei ole eesnäärme suuruse mõõtmise täpsuses teistsugusel viisil väiksem, kuid see nõuab patsiendi ettevalmistamist.
Milline peaks olema eesnäärme suurus?
Kere lubatud keskmine suurus peab vastama järgmistele parameetritele:
- pikkus - 3 cm;
- laius - 30 mm;
- paksus - 0,02 m.
Adenoma minimaalne lubatud suurus:
- pikkus - 2,5 cm;
- laius - 22 mm;
- paksus - 0,015 m.
Prostata maksimaalsed võimalikud parameetrid:
- pikkus - 4,5 cm;
- laius - 40 mm;
- paksus - 0,023 m.
Suuruse teadmine on võimalik matemaatiliste tegevuste abil leida nääri maht - see peaks olema vahemikus 20-30 kuupmeetrit.
Terve keha mass on tavaliselt 16-19 g.
Need andmed on ligikaudsed, kuna need sõltuvad mehe keha füsioloogilisest, vanusest ja muudest individuaalsetest omadustest.
Eesnäärme mahu kindlaksmääramiseks kasuta seda sageli järgmist valemit:
- kus W on näärme maht;
- A on patsiendi vanus.
Ultraheliandmete põhjal arvutamise automaatsed meetodid põhjustavad tihti mõõtmiste käigus suuri vigu, nii et arstid eelistavad kõiki neid parameetreid käsitsi lugeda.
Suurendatav eesnäärme adenoom
Nääre parameetrid koos adenoomiga suurenevad märkimisväärselt. Väikseimad kõrvalekalded normaalsuurustest, mis arsti kontrolli käigus leiti, võimaldavad spetsialistidel saata patsiendile üksikasjalikumat kontrolli, kuna selles osas võib tähelepanuta jätmine olla kulukas - adenoom suudab väga kiiresti areneda.
Nõuetekohane diagnoos ja õigeaegne ravi aitavad aeg-ajalt lõpetada eesnäärme kude motiivse kasvu ja kasutada konservatiivseid haiguse ravimeetodeid või tänapäevaseid säästvaid kirurgilise sekkumise meetodeid.
Riikides, kus on välja töötatud eesnäärme adenoomide varase diagnoosimise süsteem, tehakse operatsioone ainult 1/5 haiguse avastamise juhtudest. Kirurgiliste meetodite kasutamisel tekivad tihti mitmesugused komplikatsioonid.
Kui 30-50 kuupsentimeetrise ruumala ja elundi kergete funktsionaalsete häiretega patsiendil uurimise ajal tuvastatakse eesnäärmevähk, määravad arstid konservatiivse ravi mitmesuguste ravimitega, mis viivad või lõpetavad täielikult eesnäärme kasvu.
Selleks kasutage selliseid ravimeid, mis mõjutavad eesnäärme silelihaseid, ja nõrgendades kuseteede kaela, vähendades resistentsust uriini liikumise suhtes.
Neid nimetatakse tavaliselt alfa-adrenoblokaatoriteks. Nende positiivset toimet on täheldatud 2 nädalat pärast ravi algust. Samal ajal leiti nende kasutamisel järgmisi kõrvaltoimeid:
- patsiendi vererõhu alandamine;
- peavalu välimus;
- tagasiulatuva loomuse ejakulatsioon.
Kasutatakse ka inhibiitorite rühma ravimeid - need aitavad vähendada eesnäärme primaarse kudede suurust. Nende terapeutiline toime ilmneb 5 kuu jooksul pärast ravimi kasutamise algust. Mõned neist vähendavad näärme suurust 30% võrra.
Kui näärme suurus ületab 36-42 cm3 ja ravim ei mõjuta ja patsiendil on probleeme urineerimisega, siis on ette nähtud operatsioon, et eemaldada osa eesnäärme kudedest.
Selleks, et operatsioon oleks patsiendile vähem traumaatiline, ei tohiks adenoomi suurus olla suurem kui 63 kuupmeetrit.
Eesnäärme mahu suurte parameetrite (kuni 80 cm) korral on välja kirjutatud avatud operatsioon, mis võib põhjustada patsiendile selliseid tüsistusi:
- kusepidamatus;
- erinevad seksuaalfunktsiooni rikkumised;
- nähtava armide olemasolu.
Kirurgilise sekkumise meetodid:
- Kõige sagedasem on avatud prostatektoomia, mis on ette nähtud näärme massiks alla 40 g ja jääb uriiniga mitte rohkem kui 0,14 liitrit.
- Transuretraalne meetod - tehakse sisselõike kaudu patsiendi kehasse läbiva ureetra kaudu ilma sisselõikedeta. Adenoomi kaal ei tohiks olla suurem kui 55 g, jääb uriin 0,13 l. Seda meetodit ei saa kasutada neeruhaigust põdevatel patsientidel.
- Laserteraapia - üks kõige kaasaegsemaid veretult toimivaid meetodeid, põhineb lihase eesnäärme kude põletamisel võimas laseriga, mis samaaegselt koormab veresooni.
- Suhteliselt uus meetod - eesnäärme adenoomiga veresoonte embolüüs.
Lisaks adenoomravi ravimisele on eesnäärme suurusel oluline roll haiguste nagu prostatiidi, eesnäärmevähi ravis. Kui neil esineb ka olulist muutust nääri suuruses suunas. Sellisel juhul toimub urineerimise viivitus ja patsiendi seksuaalfunktsiooni peaaegu täielik rikkumine.
Sellise kliinilise pildi korral on võimalik veretoonide patoloogia või eesnäärme venoosse põrnuse areng.
Seetõttu on haiguse diagnoosimisel ja ravimeetodi määramisel esmatähtsateks eesnäärme suuruse määramiseks. Umbes eesnäärme adenoomide arengu kahtluse korral peab mees konsulteerima uroloogiga. Haiguse varajane diagnoosimine võimaldab ravi tõhusamalt teha ja suhelda patsiendi jalgadega suhteliselt kiiresti.
Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu: