Astma: antibiootikumide ravi

Bronhiaalastma on krooniline põletikuline haigus, mida ei saa täielikult ravida. Selle käigus eristatakse ägenemist ja remissiooni. Haigust tuleb ravida ka sümptomite puudumisel.

Enamikul juhtudel suureneb astma, kui erinevad nakkushaigused sisenevad kehasse. Samal ajal areneb bronhiit koos kõigi sellega kaasnevate sümptomitega.

Näidustused ja vastunäidustused

Kui haiguse ägenemine külmetusohu taustal on, nõuavad arstid enamasti ravi antibiootikumidega. Kui on võimalik, on paljud huvitatud sellest, kui neid ravimeid on võimatu kasutada ja milline antibiootikum on kõige tõhusam bronhiaalastma antibiootikum? Mõistame seda küsimust üksikasjalikumalt.

Küsimus, kas antibiootikumid aitab astma korral, on üsna vastuoluline. Eksperdid pole siiani sellele kindlalt vastanud. Siiski, astma ägenemise ajal annavad arstid oma patsientidele ulatuslikult antibakteriaalseid aineid. See on loogiline seletus. Kuna astma on loidus haigus, mis nõrgestab immuunsüsteemi, on infektsiooni lisamine veelgi raskem taluda.

Astma ägenemise korral tuleks võimalikult täpselt määrata põletikku tekitanud nakkushaige tüüp. Mõnel juhul on see hirmutav ülesanne, kuna ei ole tehtud ühtegi katset, mis võimaldaksid sajaprotsendilise garantiiga kinnitada selle või selle mikroorganismi olemasolu organismis.

On tõendeid selle kohta, et peaaegu alati toimub põletikuline reaktsioon hingamisteede viiruste, hemofiilsete batsillide või pneumokokkide tõttu hingamisteedesse. Infektsioonide, näiteks mükoplasma viiruse ühendamine ei ole haruldane.

Antibakteriaalsete ravimitega ravi on oluline ainult siis, kui hingamisteede limaskestal on nakkushaigusi. Kõigil muudel juhtudel võib selliste ravimite kasutamine olukorda veelgi süvendada ja patsiendi seisund halvendada. Nakkusliku kahjustuse kinnitamiseks on läbi viidud mõned uuringud. Neile kuulub:

• täielik vereanalüüs;
• rögaanalüüs;
• määrdunud kurgu limaskestad.

Esimesed astma ägenemise tunnused on:

• temperatuuri tõus;
• köha;
• lämbumas;
• röga heide kollakas või rohekas;
• üldine nõrkus;
• ebamugavustunne või valu rinnus.

Kui need sümptomid ilmnevad, peaks astmaatoksil viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna enesehooldus võib põhjustada komplikatsioonide tekkimist.

Astma jaoks ettenähtud antibiootikumid ei tohiks kuuluda penitsilliini rühma. See on kogu antimikroobsete ainete rühma nimi, mis on loodud erinevate nakkushaiguste likvideerimiseks.

Kuid astmaravimites võivad sellised ravimid ainult sümptomeid süvendada. See on tingitud allergiliste reaktsioonide suurest tõenäosusest. Seetõttu on parem asendada penitsilliinid teiste antimikroobsete ravimitega.

Kõige tõhusamad ravimid

Astma raviks kasutatakse järgmisi antibiootikumirühmi:

Kõiki neid ravimeid võib võtta suu kaudu. See on eriti oluline lastel. Lapsele on palju lihtsam võtta pilli kui süstimine. Kuid me ei tohiks unustada, et nende ravimite maksumus tablettides on üsna kõrge.

Kõige populaarsem tsefalosporiin on tsefaleksiin. Seda saab rakendada igas vanuses. Ainus suhteline vastunäidustus on rasedus ja imetamine. Nende perioodide jooksul peate enne ravimi kasutamist nõu oma arstiga, kes hindab kõiki lapsega seotud riske. Astmaaks on sageli ette nähtud 1 tablett ravimit 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Ravim on hästi talutav. Mõnikord võib pärast selle võtmist esineda iiveldus, oksendamine, pearinglus. Ravimite puhul esineb nahal lööve.

Lisaks sellele kuuluvad tsefepime ja tsefotaksiim populaarsetele tsefalosporiinidele. Neid kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks igas vanuses. Siiski on nende kasutamine täiskasvanutel eelistatavam, kuna sellised ravimid on saadaval pulbritena, millest lahustatakse intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva.

Fluorokinoloonide hulka kuuluvad:

Ofloksatsiin tapab gram-negatiivseid mikroobe. Saadaval tabletid suukaudseks manustamiseks. Ravi kestus sõltub sümptomite raskusastmest ja on 3-8 päeva. Kui nädala jooksul pole positiivset dünaamikat, peate konsulteerima arstiga.

Pefloksatsiin on sünteetiline antimikroobne ravim. See mõjutab bakteriraku DNA-d ja RNA-d. Hävib gramnegatiivseid mikroorganisme, mis on kasvuperioodil. Ei mõjuta baktereid, mis võivad esineda keskkonnas ilma hapnikuta, kui ka grampositiivseid mikroobe. Ravimit ei soovitata raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Lomefloksatsiin on teine ​​ravim, mis hävitab bakteriaalse infektsiooni, mõjutades selle DNA-d. Tööriista tunnuseks on selle kasutamatus mükoplasma kehas. Ravi kestus on 5-7 päeva. Kõrvaltoimed on järgmised:

Makroliidid - teise astmaga kasutatavate antibiootikumide rühma nimi. Üks kõige populaarsemaid makroliididevastaseid antibakteriaalseid aineid on asitromütsiin.

Ravim tapab nii gram-positiivseid kui gramnegatiivseid baktereid. Ravimit ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral makroliidide, samuti raskete krooniliste maksa- ja neeruhaiguste korral.

Antibakteriaalsed ained bronhiaalastmia korral on bakteriaalse infektsiooni korral asendamatuid ravimeid. Haiguse raviks kasutatakse erinevaid antibiootikumide rühmi. Enne mõnda nimetatud tööriista kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Miks amoksitsilliin on vastunäidustatud bronhiaalastmia korral

Amoksitsilliin: kasutusjuhised

Koostis

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Kasutamisnäited

Vastunäidustused

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kaaluga üle 40 kg) tuleb määrata 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral suureneb annus kuni 1,0 g (4 kapslit) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g (24 kapslit).

Ägeda keskkõrvapõletiku raviks määratakse 0,5 g (2 kapslit) 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5... 10 aastat (kehakaaluga 20... 40) määratakse 0,25 g (1 kapsel) 3 korda päevas.

Ravi kestus on 5-12 päeva (streptokokkide infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva).

Patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on alla 10 ml minutis, vähendab anuuria ravimi annust 15-50%, annus ei tohi ületada 2 g päevas.

Küsimata gonorröa raviks manustatakse 3,0 g üks kord (eelistatult koos 1,0 g probenetsiidiga).

Endokardiidi ennetamiseks anti 3,0 g üks kord 1 tund enne operatsiooni ja 1,5 g pärast 6-8 tundi.

Siberi katku raviks ja vältimiseks täiskasvanutel ja lastel, kelle kehakaal on üle 20 kg, määratakse 0,5 g (2 kapslit) iga kaheksa tunni järel 2 kuu jooksul.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: võimalik urtikaaria, naha õhetus, erütematoosne lööve, angioödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, artralgia, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, eksudatiivne multiformne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom); seerumihaigusega sarnased reaktsioonid; harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osaks: maitse, iiveldus, oksendamine, stomatiit, glossiit, düsbakterioos, kõhulahtisus, valu pärakus, harva - pseudomembranoosne enterokoliit.

Maksa ja sapiteede osalt: mõõdukas maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, harva hepatiit ja kolestaatiline ikterus.

Närvisüsteemi (pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes) puhul: ärevus, ärevus, unetus, ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, peavalu, pearinglus, krambid.

Laboratoorsed muutused: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpur, mööduv aneemia.

Muud mõjud: õhupuudus, tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, liigesevalu, suu ja vaginaalne kandidoos, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või keha vähese resistentsusega patsientidel).

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolase lahustivõi, vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Koostoime teiste ravimitega

Vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, ravimite tõhusust, mille metaboolne protsess moodustab para-aminobensoehappe, etinüülöstradiool - risk, et tekib läbimurde verejooks. Vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust. Suurendab digoksiini imendumist. Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soolestiku mikrofloora pärssimine, K-vitamiini sünteesi ja protrombiiniindeksi vähendamine). Protrombiiniaja jälgimine peaks toimuma samaaegselt koos antikoagulantidega.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid aeglustavad ja vähendavad ning askorbiinhape suurendab imendumist. Propendetsiid, allopurinool, sulfiinpürasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, oksüfenbutazone, fenüülbutasoon ja teised tubulaarsekretsiooni pärssivad ravimid aeglustavad eritumist.

Antibakteriaalne aktiivsus väheneb koos samaaegse kasutamisega koos bakteriostaatiliste kemoterapeutikumidega, suureneb - kombinatsioonis aminoglükosiidide ja metronidasooliga. Ampitsilliini ja amoksitsilliini täielik ristresistentsus on olemas.

Rakenduse funktsioonid

Ravi tuleb jätkata veel 48... 72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kui östrogeene sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegne kasutamine on võimalik, kasutage täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Raskekujulise neerufunktsiooniga patsientidel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine.

Ravimi kasutamise tunnused pediaatrilises praktikas:

Vastunäidustatud alla 6-aastastel lastel (selle annustamisvormi puhul)

Ravimi kasutamise tunnused geriaatrilises praktikas:

Annuse korrigeerimine eakatel patsientidel ei ole vajalik. Kuid vanematel patsientidel on neerufunktsiooni langus tõenäolisem, seetõttu tuleb annuse valimisel ja neerufunktsiooni jälgimisel võtta arvesse toksiliste reaktsioonide võimalikku ohtu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal. Amoksitsilliini võimalikku embrüotoksilist, teratogeenset või mutageenset toimet raseduse ajal ei ole täna kättesaadavad. Kui rasedust kasutatakse tervislikel põhjustel, võttes arvesse ema oodatavat toimet ja võimaliku ohtu lootele. Amoksitsilliin on vastunäidustatud rinnaga toitmise ajal (rinnaga toitmine tuleb ravi katkestada). Amoksitsilliin tungib rinnapiima, mis võib viia lapse ülitundlikkuse nähtude tekkimiseni.

Ohutusabinõud

Pikaajalise ravi käigus on vaja jälgida vereloome, maksa ja neerude funktsiooni seisundit.

Superinfektsiooni areng on võimalik selle mikrofloora kasvu tõttu, mis ei ole tundlik, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutust.

Sepsisega patsientidel võib bakteriolüüsireaktsioon olla võimalik (Jarish-Herxheimeri reaktsioon) (harva).

Gonorröaga patsiendid peavad diagnoosimise ajal läbi viima seroloogilised testid süüfilise jaoks. Amoksitsilliini saavatel patsientidel tuleb järgneda 3-kuuline seroloogiline kontroll süüfilise suhtes.

Ettevaatlikult tuleb kasutada allergilisi reaktsioone põevad patsiendid.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja muud potentsiaalsed võimalused

ohtlik masin. Ravimit tuleb ettevaatlikult kasutada inimestel, kes kasutavad pikaajalist amoksitsilliini suure annusena.

Tsüstiidi ravi amoksitsilliiniga

Amoksitsilliin on kompleksne ravim. Ravimi toime spekter on väga lai. See puudutab mitte ainult kuseteede ägedaid, vaid ka kroonilisi haigusi. Nendest vaevustest peetakse põie põletikku. Siiski on parem seda ravimit kogenud arsti järelevalve all.

Ravimi omadused

Amoksitsilliin ei karda maomahla toimeid. Selle ravimi omadused tagavad organismi täieliku seeduvuse. Seetõttu tuleb ravimi annuse arvutamisel olla väga ettevaatlik. Kuid ravimit võib hävitada ühe ensüümi - penitsillinaasi tõttu. Seda toodab mitmed bakterid, et kaitsta oma membraane lagunenud antibakteriaalsete koostisosade toimel.

Ravim omakorda allaneelamisel hakkab patsient aktiivselt tootma oma ainet, mida nimetatakse transpeptidaasiks. Tänu oma tegevusele bakterite rakkudes, mis põhjustavad tsüstiiti, on raku struktuur häiritud. Selle tulemusena hakkab bakter kasvama ja korrutama. Kuid samal ajal on ka üks puudus: patogeensete rakkude hävitamine tekitab suures koguses toksiine. Seetõttu võib patsiendi seisund oluliselt halveneda ja see võib jätkuda kogu päeva vältel.

Ravimi eeliseks on selle keerukus, tänu millele saate vabaneda mitut tüüpi tavapärasest templist ja seega ka nakkuslikust tsüstiidist.

Uuringu käigus selgus, et ravimil on negatiivne mõju aeroobsete bakterite mitmesugustele vormidele, nimelt:

• kõik stafülokokid (ainult need rühmad, kes ei suuda end kaitsta penitsillinaasiga);
• kõik streptokoki tüübid;
• shigella;
• salmonella;
• Klebsiella.

Amoksitsilliini teine ​​tunnus on selle puudumine ravimi komponentide ja patsiendi poolt tarbitavate toodete vahel. Seetõttu võib ravimit võtta ükskõik millal päeval: enne sööki või pärast seda. Selle omaduse tõttu on ravimi komponendid hõlpsasti tungivad vereringesse, levivad kogu kehas.

Amoksitsilliin hakkab juba 2 tundi pärast manustamist toime avaldama. Lisaks ei sõltu see ravimi valitud vormist. Ravim on saadaval suspensioonina, tabletid ja kapslid.

Esimene vorm on maitsestatud ja maitsestatud. Seetõttu kasutatakse suspensioone peamiselt tsüstiit põdevatel lastel.

Pärast 5 tunni möödumist kehas imendub ravim kudede struktuuri. Samal ajal on ravim suuteline sattuda urogenitaalsesse süsteemi ja sellest tulenevalt haiguse keskpunkti. Antibakteriaalse aine maksimaalne kontsentratsioon võib bakterikeskkonda tõhusalt hävitada. Pärast esmase funktsiooni läbimist elimineeritakse ravim neerude ja maksa kaudu peaaegu samaks.

Kuidas valida optimaalne annus?

Kõrvaltoimete vältimiseks peate rangelt jälgima amoksitsilliini ööpäevast annust. Kui tsüstiilil on äge liikumine, siis peavad täiskasvanud seda võtma 500 g 3 korda päevas. Soovitatav on jagada ravimi võrdlemise vahelised intervallid. Kogu ravikuur võib kesta keskmiselt umbes nädal. Kuigi arst võib seda pikendada kuni 10 päeva.

Kui nakkuslikku tsüstiiti põhjustab äge gonorröa, siis on päevane annus täiuslik. Patsient peab võtma 6 tabletti ravimit üks kord. Kui põie põletik tekkis paljude teiste günekoloogiliste haiguste tõttu, vähendatakse annust oluliselt 3 tabletti (igaüks neist 500 g) 3 korda päevas. Kapsleid saab kasutada ka raviks, sellist otsust tuleks kõigepealt arutada kvalifitseeritud uroloogiga.

Mis puudutab laste tsüstiiti, siis peate määrama ravimi annuse vastavalt teistsugusele skeemile peale täiskasvanu. Kuna amoksitsilliini peetakse tugevaks antibiootikumiks, ärge unustage lapsehoolduse eelnevat konsulteerimist. Ravimit võib kõige paremini võtta suspensiooni kujul. See soovitus põhineb mitte ainult ravimi meeldival maitsel, vaid ka selle efektiivsusel. Suspensioon sisaldab spetsiaalselt välja töötatud graanuleid, mis imenduvad laste kehasse.

Reeglina valmistatakse ravimi lahus kogu ravikuuri kestel. Selleks peate ainult teatud koguse lisama graanulitele vett ja loksutama saadud sisu viaalis. Lahuse säilivusaeg ei kesta kauem kui 12 päeva. Kogutud kogust saab kontrollida pudeliga kaasas oleva spetsiaalse jaoturiga. Hoidke lahus paremas jahedas kohas ja enne kasutamist tuleb ravimit uuesti loksutada.

Seda ravimit võib võtta isegi vastsündinutena, nii et alates aastast kuni kahe amoksitsilliini saab laste tsüstiiti ravida annusega 20 mg. Suspensioon iga kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Seejärel jagatakse saadud kogus 4 doosi päevas. 2 kuni 6-aastastel lastel tuleb ette valmistada 2,5 ml suspensiooni, mida tuleb võtta 3 korda päevas. Kuni 12 aastat manustatakse väiksele patsiendile lusikatäis suspensiooni koguses 250 ml.2 korda päevas ja annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 8 tundi.

Millised on vastunäidustused?

Amoksitsilliin - antibiootikum, mis kuulub penitsilliinide seeriasse. Enamik ravimeid on mõeldud E. coli ravimiseks. Lõppude lõpuks on see bakter laialt levinud põie põletiku põhjuseks. Kuid see ravimi aktiivsus võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Näiteks on see ravim vastunäidustatud neile, kes ei talu penitsilliini.

Rasedatele naistele on selle ravimi kasutamine samuti ebasoovitav, kuid kui see on hädavajalik, võib seda kasutada, kuid ainult range meditsiinilise järelevalve all. Tsüstiidi ravis imetamise ajal ei ole antibiootikum täiesti sobimatu, kuna see on suur oht, et laps kahjustaks. Sel juhul (ja kui on ka teisi vastunäidustusi), peate pöörduma ravimi kõige vähem ohtlikeks analoogideks. Need võivad olla: flemoksiin, Ampioks, ampitsilliin.

Tsüstiidi ravimine amoksitsilliiniga ei ole vajalik, kui areneva haiguse juurde lisatakse neeru- või maksapuudulikkus. Ravim ei sobi kokku ka paljude ravimitega. Ravim on suurendanud koostoimet alkoholiga. See omadus ähvardab patsiendil maksa ja neerude erinevaid häireid.

Amoksitsilliini võtmise võimatuks muutmiseks võib olla ülitundlikkus mõne selle komponendi suhtes: karbapeneemid või tsefalosporiinid. Ärge katsetage ravimit ega bronhiaalastmia. Nakkusliku mononukleosi, lümfotsüütilise leukeemia ja allergilise diatsiisi esinemine välistab võimaliku ravimi võtmise. Sellised vastunäidustused ei võimalda ravimil omandada universaalse ravimi staatust.

Milliseid kõrvaltoimeid oodata?

Hoolimata oma mõjususe ja positiivse tagasiside saamisest nii arstilt kui ka tarbijatelt, on amoksitsilliinil mitmeid kõrvaltoimeid, mitte väikseid. Tarbijad kaebavad sageli urtikaaria välimusel vastuvõtu ajal. Sellisel juhul peab uroloog raputama tsüstiidi efektiivseks raviks teist ravimit.

Mõned vanemad eelistavad kasutada lapse tsüstiit, ainult amoksitsilliini. Selle otsuse põhjused on ainult kaks: kõrvalekalde puudumine kõhulahtisuse kujul, samuti madal hind. Kuigi lapse keha (ja täiskasvanu) reaktsioon on puhtalt individuaalne, ei pruugi see ravim olla kõigile sobilik. Kui aga tekib kõhulahtisus, tuleb kaoliin või mõni muu atapalgiit sisaldav antiderarriaalne aine tarbida. Lisaks sellele ravimi grupile ei saa te kõhulahtisuse vastu võtta teisi ravimeid, et mitte alandada soolemotiilitust.

Kuid ülalkirjeldatud kõrvaltoimed on ainult amoksitsilliini kasutamisel ilmnevad väikesed osad. Alustamine võib alata unetus, palavik, düsbiosus, iiveldus, depressioon, pearinglus, aneemia ja tahhükardia. Samuti on olemas superinfektsioon, mis avaldub peamiselt erinevate krooniliste haigustega inimestel. Mõnel juhul on ka stomatiit. Muudatused patsiendi käitumises võivad ilmneda segiajamise ja ärevuse näol.

Kuigi siinkohal on palju kõrvaltoimeid, sõltub lõplik olukord siinkohal organismist ja õigesti määratud annusest. See on eriti raske, kui on olemas mitu diagnoosi, mis jäävad selle ravimi hulka. Ravimit ei ole soovitatav mingil põhjusel kasutada 48-72 tunni jooksul. Igal juhul tuleb seda ravimit ravida kõigi teadaolevate muutuste tõttu kehas viibivas arstil.

Antibiootikumid bronhiaalastmia jaoks

Bronhiaalastma on krooniline põletikuline haigus, mida ei saa täielikult ravida. Selles patoloogias võivad esineda remissiooni ja ägenemise etapid, kuid isik peab läbima teatud ravi, isegi kui seal pole sümptomeid. Sageli süveneb astma, kui organismi sisenevad erinevad bakterid ja viirused, millisel juhul tekib obstruktiivne bronhiit koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega. Antibiootikumid bronhiaalastmia korral määratakse ettevaatlikult.

Näidustused antibiootikumide määramiseks

Kui bronhiaalastma on keeruline hingamisteede haigus, siis soovitavad arstid kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Ent bronhiaalastma korral on soovitatav välja selgitada, milline patogeen on haiguse ägenemise põhjustanud. Enamasti on see võimatu ülesanne, nii et arstid määravad laia spektriga antibakteriaalseid ravimeid.

Selle haiguse ägenemise tagajärjel paljastava haiguse ägenemiseks võib määrata vere kliinilise analüüsi, röga proovi ja hemofaasi limaskestade määrdumise.

Ravi antibiootikumidega on näidustatud ainult siis, kui haiguse bakteriaalne olemus, kui haiguse ägenemine on põhjustatud viirustest, allergeenidest või seenedest, siis on antibiootikumide võtmine täiesti kasutu.

Antibakteriaalsed ravimid bronhiaalastmia jaoks on ette nähtud ainult haiguse ägenemise ajal. See võib näidata järgmisi sümptomeid:

• keha temperatuur tõuseb;
• on tugev köha, õhupuudus ja mõnikord korduvalt lämbumise rünnakud;
• röga on rohekaskollane;
• apaatia ja suur nõrkus;
• rinnus hellus ja märgatav ebamugavustunne.

Kui neid sümptomeid täheldatakse, tuleb arstiga nõu pidada. Astmaanikud ei tohiks ise ravida, kuna võivad tekkida tõsised komplikatsioonid.

Antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse astmaate raviks, ei tohiks kuuluda penitsilliini rühma. Sellised ravimid võivad põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone ja hingamisteede lekkimist.

Mis antibiootikumid võivad põhjustada astmat

Täiskasvanutel ja lastel kasutatakse bronhiaalastmaatiliseks selliste ravimrühmade antibiootikume:

Selliste rühmade ravimeid võib määrata nii tablettidena kui ka süstelahuses. Ravimi vorm valitakse sõltuvalt patsiendi tõsidusest ja patsiendi vanusest. Tuleb meeles pidada, et lastel on palju lihtsam võtta pill või suspensioon kui süstimine. Jah, ja paljud täiskasvanud on ettevaatlikud süstidest.

Süstelahuse antibiootikumid hakkavad toimima suurusjärgus kiiremini kui tabletid. Lisaks manustatakse ravimeid intramuskulaarselt, möödukse seedetraktist ja imendub täielikult vereringesse.

Kõige sagedamini astma komplikatsioonide korral määratakse patsiendile tsefalosporiinid, mida nimetatakse tseftriaksooniks ja cefaleksiini. Viimane ravim on saadaval kapslites, seda võib manustada kõikide vanuserühmade patsientidele, välja arvatud rasedad ja imetavad naised.

Selliseid ravimeid on ette nähtud astmahaigetele kuni 7 päeva jooksul. Tuleb meeles pidada, et tsefalosporiinide süstimine on väga valulik, seetõttu soovitatakse pulbrit lahjendada mitte süsteveega, vaid lidokaiiniga.

Tsefalosporiine võib raseduse ajal määrata, kuid ainult siis, kui oodatav efekt on suurem kui loodetavale lapsele tekitatav kahjustus.

Hea antibiootikumid astma jaoks on makroliidid. Nende ravimite hulka kuuluvad makropeen ja asitromütsiin. Asitromütsiini ravimid on kõige eelistatumad, kuna neil on kumulatiivne ja pikaajaline toime, seetõttu tuleks neid võtta ainult kolm päeva. Nii lapsed kui ka täiskasvanud saavad selliseid ravimeid üsna hästi, lisaks põhjustavad makroliidid harva allergilisi reaktsioone.

Astma ägenemise ajal võivad fluorokinoolid välja kirjutada. Nende hulka kuuluvad afloksatsiin või pefloksatsiin. Tuleb meeles pidada, et need ravimid on aktiivsed ainult gram-negatiivsete bakterite vastu. Valmistised valmistatakse tablettide kujul, ravikuur on 3-8 päeva. Kui antibiootikumid ei mõjuta mitu päeva, peate konsulteerima arstiga ja kontrollima raviskeemi.

Fluorokinoolid ei mõjuta grampositiivseid baktereid ega anaeroobseid mikroobide rühmi!

Antibiootikumide võtmise kõrvaltoimed

Antibakteriaalsed ravimid, mis on ette nähtud astma patsientidele väga ettevaatlikult. Selliste inimeste immuunsus nõrgestab krooniline haigus, nii et antibiootikumide ja antimikroobsete ainete ebamõistlik kasutamine võib põhjustada mõnevõrra halvenemist. Antibiootikumide võtmisel tekivad sageli astmaga kaasnevad kõrvaltoimed:

• düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
• düsbakterioos;
• kõhuvalu;
• kõrvetised ja kõhupuhitus;
• peavalu;
• närvisüsteemi häired - ärrituvus, depressioon;
• une häired.

Kui ravi ajal antibiootikumidega on patsiendi seisund halvenenud ja ilmnenud kõrvaltoimed, mis on toodud kasutusjuhendis, siis ravi tühistatakse ja arstiga konsulteeritakse. Sellisel juhul võib arst vähendada annust või tühistada ravimi ja määrata teine.

Kui ravim põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid, ei saa te seda võtta. Selline ravi ei anna mingit mõju.

Mis veel ravi lisada

Kui astma ägenemist ei piisa antibakteriaalsete ravimite võtmiseks. Ravi peaks olema terviklik ja sisaldama mukolüütikume ja rebenemist soodustavaid ravimeid. Kõige sagedamini on ambroksoolil põhinevad ravimid - Lasolvaan ja Ambroben. Selliste ravimitega on soovitatav sisse hingata. Selleks segatakse soolalahusega suhtega 1: 3. Protseduurid viiakse eelistatult läbi kolm korda päevas. Üks protseduur kestab 20 minutit täiskasvanutele ja 15 minutit lastele.

Kui astmal on raske bronhospasm ja õhupuudus, võib tekkida vajadus hormonaalsete inhalaatorite kasutamiseks. Sellised ravimid võivad hakata kehtima ainult retsepti alusel ja rangelt kooskõlas tema soovitustega.

Kui astma on palavik, määrab arst mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõige sagedamini on need paratsetamool ja ibuprofeeni ravimid.

Tõsiste perioodide vältel peab patsient vältima rasket füüsilist koormust, mis võib põhjustada tugevat köha rünnakut.

Antibiootikume bronhiaalastma raviks võib määrata ainult ägeda faasi ajal, kui bakteriaalne nakkus ühineb. Tuleb meeles pidada, et penitsilliinirühma astmaravimite ravimeid ei saa võtta, kuna need põhjustavad sageli allergiat.

Ampitsilliin versus amoksitsilliin

Vähesed teavad ampitsilliini ja amoksitsilliini erinevust. Mõlemad ravimid kuuluvad poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide hulka. Neil ainetel on lai valik toimevõimet ja võidelda paljude patogeensete mikroorganismide liikide vastu.

Te peate teadma, kuidas need erinevad, kuna ampitsilliin ja amoksitsilliin ei ole sama.

Ampitsilliini omadused

Peamine toimeaine on sama nimega ühend. Kompositsioon sisaldab lisaks ka muid abiaineid. Tootjad on Venemaa ettevõtted (näiteks Sintez).

Ampitsilliin ja amoksitsilliin omavad laialdast toimemehhanismi ja võitlevad mitut tüüpi patogeensete mikroorganismidega.

Loome mitut avaldamisvormi:

1. Pillid 1 tükk sisaldab 0,25 g toimeainet.
2. Kapslid 1 tükis on 0,25 g toimeainet.
3. Peatamine 5 ml sisaldab 0,25 g toimeainet.

Ampitsilliin on üks tõhusamaid antibakteriaalseid aineid. See takistab bakterites rakuliste struktuuride seinte loomist. Ravim mõjutab kookide rühma kuuluvate mikroorganismide vastu. See kehtib stafülokokkide, streptokokkide, gonokokkide, meningokokkide, pneumokokkide kohta.

Ravim ravib palju gramnegatiivseid baktereid. Näiteks Escherichia coli, enterobakterid, salmonelloos jne. Kuid tööriist on penitsilliini moodustavate liikide vastu ebatõhus, kuna ampitsilliin hävitab nende toime.

Vere aktiivse koostisosa maksimaalne kogus jõuab mõne tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Aine väljub keha sapist ja uriinist. Ravimit peetakse madala mürgisusega. See ei kogune inimkehasse. Sellest tulenevalt on lubatud pikka aega võtta suurtes kogustes.

Ampitsilliin neutraliseerib paljusid gramnegatiivseid baktereid.

Ravim on ette nähtud ampitsilliini suhtes tundlike infektsioonide raviks. Kasutamisnäited on järgmised:

• hingamisteede madalamate tsoonide põletikulised haigused, samuti nina haigus, suuõõne, neel, kõrvad (puudutab kopsupõletikku, bronhiiti, tonsillitti, farüngiiti, sinusiiti, keskkõrvapõletikku, kurguvalu, külmetust);
• põletikulised protsessid (sealhulgas uretriit, tsüstiit, püelonefriit, prostatiit, gonorröa jne);
• günekoloogilised haigused, mida põhjustavad infektsioonid;
• sapipõie infektsioossed põletikulised protsessid (puudutab holangiti ja koletsüstiiti);
• sooltes paiknevad patoloogilised infektsioonid (sellised haigused hõlmavad gastroenteriiti, düsenteediat, enterokoliit, salmonelloos, tüsbelus jne);
• Naha ja pehmete kudede põletik, mis on põhjustatud infektsioonidest;
• endokardiit;
• reumaatika;
• erysipelas;
• punane palavik;
• meningiit;
• peritoniit;
• sepsis.

JMedic.ru

Bronhiaalastma iseenesest ei ole nakkushaigus. Kuid selle haiguse all kannatavate täiskasvanute hingamissüsteem on patogeenide suhtes haavatavam kui terved täiskasvanud.

Antibiootikumide määramiseks patsiendile bronhiaalastma korral on see mõistlik ainult siis, kui tõeline nakkushaigus seob ajutiselt bronhiaalastma. Enamasti on järgmised haigused:

Ülemine kujutab normaalset bronhi, põhja - bronhiidi ajal.

Bronhiidi korral mõjutab patogeeni mikroorganism hingamispuu limaskesta. Tavaliselt on bronhid kaasatud suure ja keskmise kaliibri protsessi.

Kopsupõletike puhul kaasneb kopsukoes ennast põletikulises protsessis, sageli koos elundimembraaniga, pleuraga, nn lobar-kopsupõletiku korral, mis mõjutab kogu kopsu hiirt.

Mis on ohtlikud hingamisteede infektsioonid astmale?

Bronhiaalastmia korral kannatab patsiendi limaskesta krooniline põletik pidevalt ja bronhiit ja bronhioliit süvendavad seda põletikku oluliselt, mis veelgi vähendab hingamisteede valendikku. Lisaks suurendab bronhia limaskesta suurenenud aktiivsus astmas loomulikul juhul, kui ta satub kokku patogeeni mikroorganismiga. See on iseenesest see, et mikroobiga kokkupuude võib astma sümptomeid mõnevõrra suurendada või isegi põhjustada hingamist.

Kopsupõletiku mehhanismid on sellised, et selle haiguse arengul ei ole mitte ainult põletikuline komponent, vaid ka allergiline. Ja enamikel astmatel esinevad allergilised reaktsioonid on tugevaid käivitajatest, see tähendab, et see käivitab haiguse rünnaku.

Seoses eelnimetatuga peab patsient põdema bronhiaalastmahaiguse ajal hingamisteede infektsiooni korral, peab ta kohe alustama ravi antibiootikumidega. Vastasel korral kahjustavad kaks tõsist haigust, näiteks astmat ja kopsupõletikku, üksteise muidugi, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu raske hingamispuudulikkus või isegi surm.

Näidustused ja vastunäidustused

Astma antibiootikumravi korral on selged näidustused ja vastunäidustused. Selleks, et ravimit ei valeta, tuleb mõista, millised ravimi omadused avaldavad patsiendile kasulikku mõju ja võivad olla kahjulikud. Soovitav on, et antibiootikumide ravi astmaga ei ületaks 7-10 päeva.

Esiteks on astma antibiootikumid ette nähtud ainult juhul, kui nakkusprotsessi olemasolu ei tekita mingit kahtlust. Infektsiooni eelduse kinnitamine toimub peaaegu alati labori- ja instrumentaalsete uurimismeetodite abil, nagu näiteks röntgen- või röga, vereanalüüsid ja mikrofloora kultuurid haiglas. On äärmiselt oluline, et patsient ei raviks kodus ise ravi, vaid viivitamatult haiglasse, kui ilmnevad põletikulise protsessi sümptomid.

Kõige usaldusväärsematest on viimased palavik, kollane või kollakasroheline röga hommikul, isutus, nõrkus, letargia ja peavalud, valu rinnus. Mõnikord saavad patsiendid isegi oma rinnal hingesid kuulda.

Teiseks, astma ei tohi penitsilliini rühmas antibiootikume välja kirjutada. Nende ravimitega ravimine võib põhjustada astma sümptomite halvenemist. See on tingitud penitsilliini preparaatide suurest allergilisest aktiivsusest. Parem on asendada need teiste antibiootikumidega.

Astma ravi antibiootikumidega on kõige parem teha haiglas. See võimaldab arstil vältida antibakteriaalsete ravimite ettenägematut mõju patsiendi kehale ja sekkuda õigeaegselt, kui asjaolud seda nõuavad.

Millised ravimid on välja kirjutatud?

Tavaliselt astma korral, sõltuvalt konkreetsest nakkushaigusest, on võimalik ja isegi vajalik määrata järgmiste rühmade antibiootikume:

1. Tsefalosporiinid.
   Selle ravigrupi näideteks on tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefepiim - II, III ja IV klassi esindajad.
   Hoolimata asjaolust, et tsefalosporiinide struktuur, samuti penitsilliinide struktuur, tekib nn β-laktaamitsüklis, on nende allergeenne toime vähem levinud. Lisaks sellele on ravi tsefalosporiinidega antibiootikumide suhtes vähem vastupidav kui penitsilliinidega ravimisel.
2. Linkomitsiin ja klindamütsiin.
   Kuid mõnedel inimestel on neile ülitundlikkus. See tähendab, et mõnikord tekivad allergiad. Seda tuleb arvestada ja enne taotluse esitamist kontrollida, kas astma on seda allergiat.
3. Makroliidid.
   Makroliididega töötlemine mõjutab mitte ainult mikroorganismi, seda põhjustavat ainet, vaid on ka positiivne mõju bronhide limaskestale, mõnevõrra vähendades selle suurenenud reaktiivsust. Lisaks on makroliididel tõsine post-antibiootiline toime. See tähendab, et isegi siis, kui ravimi tegelik ravi, st ravimi manustamine on lõppenud, mõjutab see mõnda aega.

Antibakteriaalse ravimi valik astma jaoks peaks toimuma spetsialisti poolt. Te ei saa seda valikut ise teha, sest selle leevendamise tagajärjed võivad patsiendile väga kahetsusväärsed olla.

Antibiootilised rühmad: millal saate astmat võtta?

Antibiootikumide võtmine astma korral on võimalik ainult olemasolevate näidustustega. Asendage oma arst, annuse valib rangelt spetsialist. Mõne haiguse vormis saab ainult seda tüüpi ravim tegelikult leevendada patsiendi seisundit.

Kuid me ei tohi unustada, et antibakteriaalsed ravimid ei kujuta endast astmahooga. Uimastite kontrollimatu kasutamine võib kaasa tuua uute haiguste, sõltuvuse tekkimise ja mis tahes ravi tõhususe.

Näidustused ja vastunäidustused

Antibiootikumravi on ette nähtud astma ägenemise perioodidel, samuti teiste hingamisteede haiguste ravis - kopsupõletik, külmetus, gripp. Kuid isegi nähtavate näidustuste korral võib astma ravi antibiootikumidega olla plusse ja miinuseid.

Antibiootikumide kasutamise eelistest osutavad nad, et nad hävitavad kõik nakkushaigused üsna täpselt. Selle tulemusena nõrgestab praegune astma loidus immuunsüsteemi vähem ja takistab teiste haiguste tüsistusi.

Teine antibiootikumide eelis on kompleksne võitlus erinevate infektsioonide vastu. Probleemiks on nakkusetekitaja täpset tuvastamist ning laia spektriga antibiootikumid kergesti hävitavad kõik bakterid ja mikroobid. Siiski on nende oluliseks puuduseks see, et ka positiivsed bakterid langevad hävitamisele.

Ravi antibiootikumidega on sobiv nina, suu, kõri limaskestade infektsiooni esinemisel. Teistel juhtudel võib sellise plaani ravimite kasutamine halveneda.

Infektsiooni kinnitamiseks on välja kirjutatud testid: röga koostis, kurgu ärevus ja täielik vereanalüüs.

Millal arsti vaatama

Antibiootikumide väljakirjutamiseks peate astma ägenemisega uurima ja katsetama arstiga ühendust. Tema märke täiskasvanutel ja lastel on:

• tugev astma alla kuuluv köha;
• rünnakud hakkavad korduma;
• rögajälgimine liitub;
• võib (kuid mitte alati) temperatuuri tõsta;
• üldine nõrkus ja väsimus;
• rind tundub raske, ebamugavustunne.

Antibiootikumid on ette nähtud hormoonist sõltuvaks bronhiaalastmiks hingamisteede kandidoosi juuresolekul.

Raviprobleemide rühmad

Mis antibiootikume võib astma korral kasutada, sõltub testidest. Kuid ennast ise neile endale ei tohiks. Nakkushaigus määrab kindlaks kasutatava ravimi rühma:

1. Tsefalosporiinid. Sellesse ravimite rühma kuuluvad antibiootikumid: tsefuroksiim, tsefeimeede ja tsefotaksiim. Nad kuuluvad ravimite klassidesse 2-4. Nende toimeainete baasil valmistatud kaasaegsed ravimid sobivad allergilise astma raviks koos infektsioonide lisamisega ja harva põhjustavad bakterite sõltuvust oma ühenditest. Esimesed penitsilliinid ei saanud sellist tegevust kiitlema.
2. Klindamütsiin ja linkomütsiin. Vähem levinud antibakteriaalsete ravimite rühma. Seda ravigruppi allergilistele isikutele ei soovitata (see tuleb enne ravimi väljakirjutamist seda kontrollida, kuna ravimid võivad astmahaigetel põhjustada reaktsiooni).
3. Makroliidid. Kõige tavalisem ja kõige tõhusam antibiootikumide rühm, mida iseloomustab mõju kõikidele patogeensetele patogeenidele. Makroliidide kasutamine ägeda astmahoogude ravis on täiendavaks eeliseks nende positiivse toimega bronhide limaskestale. Need astma ravimid täiskasvanutel ja lastel on võimelised vähendama limaskestade reaktiivsust ja neil on ka pikaajaline toime isegi pärast ravi lõppu.

Makroliidid omakorda on jagatud 2 rühma. Kui soovite teada, milliseid antibiootikume bronhiaalastma jaoks on parem valida, pöörake kindlasti tähelepanu sellele ravigrupile koos oma arstiga.

Erinevate gruppide makroliidid

Makroliidide aluseks oli 16-liikmeline laktoomne tsükkel. Need ravimid on aktiivsed kõigi gram-positiivsete kookide ja rakkudes paiknevate organismide vastu. Neil on minimaalsed kõrvaltoimed ja nad on praktiliselt mittetoksilised.

Looduslikud antibiootikumid selle rühma astmale: erütromütsiin, midekamütsiin, spiramütsiin ja jasamütsiin. Poolsünteetiliste hulka kuuluvad: asitromütsiin, klaritromütsiin, roksütromütsiin.

Ravimite toime põhineb proteiini sünteesi hävitamisel bakterite rakkudes. Lisaks sellele on neil võimalus stimuleerida immuunsüsteemi mõõdukalt ja võidelda põletikuliste protsesside vastu.

Iga ravimi pakendil on üksikasjalikud juhised, kuid see võib erineda arsti soovitustest. Sarnased neist on järgmised:

• peate enne sööki võtma - rangelt kohustuslik reegel, kuna maos toidu juuresolekul väheneb aktiivsete komponentide seeduvus kiiresti;
• Eritiromütsiin on rangelt keelatud süüa toiduga või pärast seda;
• klaritromütsiini võib süüa toiduga - see ei sõltu toidu maos olevast toimest;
• antibiootikumid elimineeritakse koos sapiga ja jäävad vereplasmasse vaid väheses koguses.

Kui otsustate, millist antibiootikumit astma välja kirjutada, peaks arst kaaluma, et asitromütsiini kõige paremini hävitaks hemofiilne bacillus. Kuid rakkudes kontsentreeritud patogeenide puhul on eelistatud klaritromütsiin ja roksitromütsiin.

Antibiootikumid astma raviks

Bronhiaalastma ravi antibiootikumidega suurendab üha enam kanistrite kasutamist. Ent astma korral on asjakohane kasutada bioparoksi - antibiootikumi, mis hävitab sellega seotud haigusi:

• faringiit neelus ja larüngiit neelus;
• nina limaskesta kahjustav riniit;
• tonsilliit, mis on mandlitele ohtlik;
• sinusiit, patarei töö halvenemine.

Üha harvemini võib seda ravimit näha arstide kohtumistel, kuna ravimi vabastamine selle väljatöötatud Servier Laboratory firma poolt on lõpetatud.

Astmade raviks kasutatavates viaalides kasutatakse glükokortikosteroide. Nende kasutamise eeliseks on püsiv kättesaadavus ja sissehingamise kiirus. Kuid kahjulikud ühendid nendes kolbampullides ei sisaldu, erinevalt mõnest hingamisteede haiguste raviks kasutatavatest aerosoolidest.

Kui astma on tõsine, kasutatakse süsteemseid glükokortikosteroide. Arstid soovitavad vahetada neid teiste vähem agressiivsete ravimitega. Süsteemsete ravimite pikemaajaline kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Astma raviks kasutatakse kromoneid - kõige vähem kahjulikke madala efektiivsusega ravimitega. Need on ette nähtud peamiselt haiguse kergete vormide raviks. Pikaajalisel kasutamisel kaotavad nad oma tõhususe. Kromoonid on lastele kõige tõhusamad.

Anti-leukotrieenid on uue põlvkonna ravimid, mis mõjutavad bronhi. Nad töötavad leukotrieenide peenemise põhimõttel, põhjustades bronhide obstruktsiooni. Aspiriini / püsiva astma kõrvaldamiseks on lapsepõlves määratud.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine astma ravis ei tohiks olla püsiv. Koos nendega soovitavad arstid kasutada ravimeid, mis sujuksid organismi ja immuunsust. Arsti soovituste ja täpsete annuste järgimine - tee antibiootikumide ohutuks ja efektiivseks raviks.

Kuidas kasutada antibiootikumi amoksitsilliini täiskasvanutel ja lastel - vabanemisvorm, annus. kõrvaltoimed ja analoogid

Nakkushaigused, kui neid ravi kohe ei alustata, võivad ohustada elu. Amoksitsilliin - ravimi kasutamise juhised, mis näevad ette täiskasvanu ja lapse ravikuuri, on tõhus paljudes bakteriaalsete haiguste korral, kui nende komponentide suhtes allergia puudub. Kuidas kasutada antibiootikumi, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid - täpsemalt ravimi annotatsiooni kohta.

Antibiootikum amoksitsilliin

Ravimit kasutatakse antibiootilise ravi vahendina. Amoksitsilliin kuulub laia spektriga antibiootikumide hulka, mis siseneb poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Ravim on ampitsilliini analoog, kuid suukaudselt manustatuna on seda parem biosaadavus. Kasutamisjuhendi kohaselt on ravimil antibakteriaalne toime seoses:

• aeroobsed grampositiivsed bakterid - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Gramnegatiivne - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Koostis

Vastavalt juhistele on amoksitsilliinil põhiline toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat, mis on vabanemisvormis vastav annus. Lisakomponendid annavad tablettidele täiendavaid omadusi, tavalist välimust, suurendavad kõlblikkusaega. Kompositsioon sisaldab lisaks trihüdraadi kujule ka:

• kaltsiumstearaat;
• laktoosmonohüdraat;
• magneesiumstearaat;
• polüsorbaat;
• talk;
• kartulitärklis.

Vabastav vorm

Kasutamisjuhend näeb ette ravimi vabanemise vormi. Need sõltuvad eesmärgist, erinevad doosist - toimeaine kogusest. Amoksitsilliin on saadaval järgmisel kujul:

• intravenoosse süstla pulber - 500, 1000 mg;
• kaetud tabletid - 0,5, 1 g;
• suspensiooni valmistamiseks kasutatav kuivainesisaldus - 125, 250, 400 mg - lastele;
• lahustuvad tabletid - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• kapslid - 250, 500 mg;
• valmis suspensioon - 5 mg - 150, 250 mg;
• kuiv koostis intramuskulaarseks süstimiseks - 500 mg viaal.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutamisjuhendi kohaselt on amoksitsilliinil bakteritsiidne, antibakteriaalne toime. Laiapõhjaline antibiootikum inhibeerib transpeptidaasi, muudab peptiidoglükaani sünteesi kasvu ja jagunemise ajal ning põhjustab rakkude hävitamist. Amoksitsilliini võtmisel:

• kiiresti imendub;
• poolväärtusaeg on 1,5 tundi;
• tungib elundidesse ja kudedesse;
• Neerud erituvad muutmata kujul, osaliselt sapiga.

Kasutamisnäited

Juhendis on ette nähtud, milliste haiguste puhul amoksitsilliini võtta. Poolsünteetilised antibiootikumid tuleb tarbida ainult arsti poolt ettenähtud viisil, võttes arvesse annust, ravikuuri kestust. Ravim on bakteritsiidne:

• sooleinfektsioonid;
• kurguvalu;
• gonorröa;
• kopsupõletik;
• püelonefriit;
• uretriit;
• bronhiit;
• tsüstiit;
• naha nakkushaigused, pehmekuded;
• leptospiroos;
• faringiit;
• salmonelloos;
• äge keskkõrvapõletik;
• günekoloogilised bakteriaalsed infektsioonid;
• puukborne borrelioos.

Ravi amoksitsilliiniga kombinatsioonis metronidasooliga on ette nähtud patsientidele, kellel on Helicobacter pylori bakterist põhjustatud krooniline gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand. Tööriista rakendamine on osutunud tõhusaks järgmistel juhtudel:

• seedetrakti infektsioonid;
• krooniline sinusiit;
• sepsis;
• listerioos;
• meningiit;
• tonsilliit;
• bakteriaalsed suu patoloogiad;
• neelupõletik;
• kuseteede infektsioonid;
• loomade hammustus;
• koletsüstiit;
• mao bakteriaalsed haigused;
• luu, sidekoe infektsioonid;
• endokardiit.

Vastunäidustused

Võttes arvesse vastunäidustusi, tuleb antibiootikumide määramine penitsilliini rühma patsiendile isegi raskete patoloogiate korral läbi viia. Kasutamisjuhend näeb ette, et ravimi ühine kasutamine klavulaanhappega on maksakahjustuse, kollatõbi anamneesis esinemise korral vastuvõetamatu. Amoksitsilliini kasutamine diagnoosimisel on keelatud:

• lümfotsüütleukeemia;
• nakkuslik mononukleoos;
• allergiline diateesia;
• viiruslikud hingamisteede infektsioonid;
• bronhiaalne astma.

Bakteritsiidne antibiootikumil on vastunäidustused järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus ravimi komponentide, penitsilliinide, tsefalosporiinide suhtes;
• seedetrakti nakkushaigused, mis on kõhulahtisuse tõttu raskendatud;
• allergilised reaktsioonid;
• vere moodustumise häired;
• neerupuudulikkus;
• heinapalavik;
• koliit;
• verejooksu ajalugu;
• närvisüsteemi haigused;
• östrogeeni sisaldavate kontratseptiivide kasutamine - nõrgestab nende mõju.

Annustamine ja manustamine

Kuidas amoksitsilliini võtta? Juhendis soovitatakse kasutada ravimeid sees, joogivesi, mis ei seostu toiduga. Amoksitsilliini annus sõltub haiguse vanusest ja liikumisest. Vajadus kaaluda:

• ühekordne annus täiskasvanutele, üle 12-aastased lapsed - 250, 500 mg;
• raskete infektsioonide korral - kuni 1 gramm;
• vastuvõttude vahele 8-tunnise intervalliga;
• ravikuur 5 kuni 14 päeva;
• neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse intervall individuaalselt;
• Annuse ja ravi kestuse määrab arst.

Erijuhised

Kasutamisjuhendis on amoksitsilliini kasutamisel ette nähtud erilised hetked. Kui ravimit ravitakse, jälgides annust, võite autot juhtida - kehale ei avaldata negatiivset mõju. Olulised punktid:

• neerude, maksa, vereloomeorganite kontrolli all hoidmine on vajalik;
• on vaja ravi jätkata kolm päeva pärast sümptomite kadumist;
• kõrvaltoimete korral pöörduge arsti poole, kui olete määranud muud vahendid;
• kui mikrofloor ei ole antibiootikumi amoksitsilliini suhtes tundlik, on superinfektsiooni tekkimine võimalik.

Raseduse ja imetamise ajal

Juhendis keelatakse amoksitsilliini kasutamine rinnaga toitmise ajal. Antibiootikum võib piima sattudes kahjustada last. Kui ravi on vajalik, tuleb toitmine peatada. Selle omadused on ravimi kasutamise ajal raseduse ajal. Penitsilliinid tungivad platsenta ja kogunevad selles. Amoksitsilliini kontsentratsioon amniootilises vedelikus jõuab 25-30 protsendini rasedate naise plasmas, mis võib ohustada loote arengut.

Antibiootikumide kasutamise kohta raseduse ajal on soovitusi:

• kasutada ravimit ainult siis, kui on tõendeid;
• annuse ja režiimi määrab arst, võttes arvesse naise seisundit;
• ravimi kasutamine on vastuvõetav ainult teises ja kolmandas trimestris, kui platsenta on moodustunud;
• arst peab jälgima patsiendi seisundit;
• On vaja kaaluda kõiki vastunäidustusi kasutamiseks.

Amoksitsilliin lastele

Väga palavik, keha nõrgenemine infektsioonide tõttu on põhjus ravimile lapsele välja kirjutama. Amoksitsilliin külmetushaigustele annab suspensiooni. Ravim valmistatakse enne kasutamist. Sisaldab mõõterull, mis sisaldab 250 mg toimeainet. Juhendis on sätestatud:

• lisada graanulite viaale vett;
• raputada segu;
• kuni kaheaastastele lastele tuleks anda 20 mg ravimit ühe kilogrammi kohta päevas;
• vanuses kaks kuni viis - annus on 125 mg;
• 5-10 aastat - arv kahekordistab;
• üle 10 annuse suspensioon kuni 500 mg;
• rasketel juhtudel kuni 1 gramm.

Koostoime narkootikumidega

Antibakteriaalse aine amoksitsilliini kasutamisel peate hoolikalt kaaluma teiste ravimite samaaegset kasutamist. Juhiste kohaselt võib koostoime ravimitega anda mitmesuguseid tulemusi. Mõjud on täheldatud:

• Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist;
• suurendab kaudsete antikoagulantide mõju;
• vähendab protrombiiniindeksit;
• vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet;
• suurendab metotreksaadi toksilisust;
• vähendab K-vitamiini sünteesi

On vaja arvestada - amoksitsilliinil on bakteritsiidne toime mikroorganismide paljunemisele, seetõttu ei tohiks seda kasutada koos bakteriostaatiliste antimikroobsete ravimitega - sulfoonamiidide, tetratsükliinidega. Kui seda kasutatakse korraga:

• Glükoosamiin, lahtistav, aeglustab amoksitsilliini imendumist ja askorbiinhape suureneb;
• Rifampitsiin pärsib antibakteriaalseid omadusi;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad antibiootikumi kontsentratsiooni.
• Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.

Alkoholi koostoime

Vastavalt juhistele ei tohi amoksitsilliini tablette, kapsleid või suspensiooni kasutada koos alkoholiga. Samaaegne kasutamine põhjustab antagonismi - otsene kokkusobimatus, mis on kehale ohtlik, suurendab neerupuudulikkuse riski. Mõelge järgmistele punktidele:

• antibiootikum veres võib olla kuni nädal;
• alkohol elimineeritakse kehast umbes kahe päeva pärast;
• mitte ainult samaaegne kasutamine on ohtlik;
• on vaja võtta arvesse antibiootikumi ja alkoholi ärajäämise perioodi.

Amoksitsilliin - kõrvaltoimed

Enne manustamist, annuse rikkumist, muidugi vales kestuses on kõrvaltoimete ilmnemine võimalik. Juhendis on sätestatud keha reaktsioon amoksitsilliini võtmisele. On kõrvaltoimeid:

• isukaotus;
• soole mikrofloora rikkumine;
• allergia;
• unetus;
• sügelus;
• pearinglus;
• urtikaaria;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• erütematoosne lööve;
• oksendamine;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• ärevus;
• krambid;
• konjunktiviit;
• teadvuse häired;
• liigesvalu.

Ravimi üleannustamise korral võivad esineda kõrvaltoimed. Esinemine ei ole välistatud:

• anafülaktiline šokk;
• hemolüütiline aneemia;
• allergiline vaskuliit;
• hüperemia;
• kandidoos;
• palavik;
• kolestaatiline ikterus;
• düsbakterioos;
• riniit;
• stomatiit;
• õhupuudus;
• tahhükardia;
• Quincke ödeem;
• depressioon;
• eosinofiilia;
• perifeerne neuropaatia;
• hepatiit;
• anoreksia.

Analoogid

Kui amoksitsilliinil on vastunäidustused, võib arst infektsioonidega võitlemiseks valida teise ravimi. Asendus on vajalik ka siis, kui kõrvaltoimed tekivad, kui ravi peatub, uute ravimite väljakirjutamist. Juhendis märgitakse, et toimeaine on amoksitsilliini analoogid:

• Ecoclav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentiin;
• Rapiklav;
• Medoklav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• Augmentin;
• Arlet;
• Amovikomb;
• Rankavl;
• Panklav;
• Liklav;
• Verclave.

Amoksitsilliini hind

Antibakteriaalset ravimit saab osta lähimasse apteeki või tellida internetikaupluse kaudu. Sellisel juhul peab arst määrama ravimi. Kui palju on amoksitsilliin? Hind sõltub vabastamisvormist, doseerimisest, transpordikuludest. Ravimi ja selle analoogide keskmine kulu rublades on: