logo

Monuraalne - antibiootikum tsüstiidi raviks

Monuraalne (UNPRAL, rahvusvaheline patenditaotlus Fosfomütsiin) on lai antibiootikum.

Ravim kuulub uroanteptikumide gruppi, mille peamiseks eesmärgiks on kuseteede põletikuliste bakteriaalsete haiguste ravi ja ennetamine. Ravimil on hea bakteritsiidne toime, mis on rakendatav enamike grampositiivsete (enterokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (tsütobakterite, enteroviiruse, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogeenide suhtes.

Mõõdukalt eristatav Monural teiste ravimite eelis on selle ühekordne määramine ägeda tsüstiidi korral. Ravi käigus piisab ainult 1 kotikest. See annustamisskeem hoiab patsiente mitmete teiste antibiootikumide võtmise eest mitu päeva.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Fosfoonhappe derivaatide rühma antibiootikum. Uroantiseptiline.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on Monural? Apteekide keskmine hind on 470 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Monuraalne on valmistatud graanulite kujul, millest valmistatakse suukaudseks manustamiseks lahus: valge, mandariini lõhnaga (mitmekihilistesse lamineeritud kottidesse, kartongist kotti 1 kott).

  • Toimeaine - fosfomütsiin trometamool: 1 pakendis - 3,754 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 2 g) või 5,631 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 3 g).

Abimaterjalid: sahharoos, sahhariin, apelsini- ja mandariini maitseained.

Farmakoloogiline toime

Monuraalne on lai antibiootikum.

Ravimil on bakteritsiidne toime, inhibeerib bakteriraku seina sünteesi esimest etappi. Monuraalne on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog. Võib sisestada konkureeriva interaktsiooni ensüümi N-atsetüülglükoosamino-3-o-enolpüruüül-transferaasiga. Tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab mitmesuguste antibiootikumide ristresistentsuse puudumise ja teiste antibiootikumide sünergismi võimaluse.

Ravim on aktiivne enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Kasutamisnäited

Mis aitab? Monuraalne on kasutatud järgmiste tsüstiitüüpide puhul:

  1. Äge infektsioosne tsüstiit koos kuseteede kitsa eritumisega (bakteriuuria);
  2. Krooniline nakkav tsüstiit;
  3. Krooniline traumajärgne tsüstiit koos bakteriuuriaga;
  4. Tsüstiit raseduse ajal;
  5. Pärastoperatiivne tsüstiit.

Müstiline tsüstiit määratakse 3 g (1 kotikesega) päevas 1-2 päeva (sõltuvalt protsessi raskusastmest).

Vastunäidustused

Ravim ei ole ette nähtud:

  • allergiliste reaktsioonide korral fosfomütsiinile või muudele komponentidele;
  • raske neerupuudulikkusega patsiendid;
  • lapsed kuni viis aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal viiakse Monural'i määramine läbi ainult ranged näidustused (massiivse bakteriuuria korral ja muude ravimeetodite puudumisel).

Juhul, kui ravimi manustamine langeb imetamise perioodil, peate loobuma rinnaga toitmisest.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et täiskasvanutele manustatakse monuroli 3 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 1 päev. Vajadusel (raskekujuliste või korduvate infektsioonide korral eakatel) on ravimit võimalik uuesti võtta annuses 3 g 24 tunni pärast.

Operatsiooni ajal kuseteede infektsiooni vältimiseks transuretraalse diagnostilise protseduuri järgi võetakse ravimi annus 3 g 3 tundi enne sekkumist ja 3 g 24 tundi pärast esimest annust.

Üle 5-aastastel lastel määratakse ravimi annus 2 g ainult üks kord.

Ravimi määramisel neerupuudulikkusega patsientidele vähendage annust ja suurendage intervalli annuste vahel.

Enne graanulite kasutamist lahustatakse 1/3 tassi vett. Ravimit võetakse pärast kusepõie tühjendamist 1 korda päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki (eelistatult enne magamaminekut).

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda sellistes keha reaktsioonides:

  1. Allergilised reaktsioonid nahalööve ja sügelus.
  2. Seedetrakti osaks - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus. Tavaliselt joomise ajal kaovad need nähtused tavaliselt.

Üleannustamine

Monuurali üleannustamise tekke oht on minimaalne.

Ravi: sunnitud diurees.

Erijuhised

Suhkurtõvega patsientide monuratiivseks määramiseks tuleb meeles pidada, et 1 kott, mis sisaldab 2 g fosfomütsiini, sisaldab 2,1 g sahharoosi ja 1 kott, mis sisaldab 3 g fosfomütsiini, sisaldab 2 213 g sahharoosi.

Enne Monural'i võtmist peate informeerima oma arsti, kui:

  • olete allergia mis tahes ravimi osa suhtes;
  • kas teil on kunagi olnud astma või maksahaigus;
  • kui te olete rase, toidate last rinnaga või arvate, et olete rase;
  • te võtate mingeid ravimeid, eriti tsisapriidi (propulsiid) ja metoklopramiidi (Reglan), samuti ravimpreparaate, ravimtaimesid, toidulisandeid ja vitamiine.

Samuti tuleks meeles pidada, et monoelan võib suurendada kõhulahtisust, kuigi tavaliselt ei kahjusta patsiendi kõhulahtisus selle ravimi manustamist.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga on võimalik fosfomütsiini kontsentratsiooni langus seerumis ja uriinis (see kombinatsioon ei ole soovitatav).

Arvamused

Me võitsime mõned arvustused naiste kohta, kes võtsid Monurali tsüstiidi raviks:

  1. Armastan Nii et ilma relapseerimiseta ei suuda Monural toime tulla, sest nad ütlevad, et siin ja praegu leevendab põletikku, kuid see on parem võtta koos Uroprofitiga, nii et retsidiive ei juhtuks, ja on soovitatav seda perioodiliselt vältida sama uroprofit. Seal on jõhvikad, horsetail, marjakas ja C-vitamiin, see tugevdab põit. Ma tegin just seda - Monural + Uroprofit, siis muutusin ma Uroprofiidi profülaktiliseks tarbimiseks ja selle tulemusena peatus tsüstiidi retsidid. Nüüd, kord aastas, Uroprofit kursus on põie säilitamine, tsüstiidi kordumine puudub, kõik on korras).
  2. Oksana. Paljud väidavad, et antibiootikume ei soovitata tsüstiidi raviks, millega me tavaliselt ravime teisi infektsioone. Pärast nende kasutamist moodustuvad tüved, mille tõttu organism muutub üldiselt antibiootikumide suhtes tundlikeks. Selle vältimiseks tuleb tsüstiiti ravida Monural'iga, see mõjutab E. coli põisas ja tapab seal kõik bakterid. See vahend aitab alati hästi ja kiiresti.
  3. Anna Esimest korda mul tekkis tsüstiit... kannatasin paar päeva, algas minu periood... see oli justkui tsüstiit pole), siis nädala pärast kõik tagasi ja krambid olid mitu korda tugevamad ja valulisemad, isegi minna seinale! Monuraalne võttis kõik selgelt vastavalt juhistele... jah, kõhulahtisus, ebamugavustunne, aga mu õnnelikult lõpetas valu järgmisel päeval!

Analoogid

Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste raviks kasutatav antibakteriaalne aine valib nefroloog või uroloog. Parim võimalus - ravimi monolüsaatori talumatuse korral leida struktuurseid analooge maksimaalse antimikroobse toimega.

Toimides sarnased ravimid:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Mis on parem: Nolitsin või Monural?

Nolitsiin on kinoloon-aine, millel on laia toimespektriga toime, mida kasutatakse ülemise ja alumiste kuseteede infektsioossete haiguste raviks (keeruline või keeruline, esineb ägedas või kroonilises vormis).

Selle kasutuseks on näiteks püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeensed põisad ja nefrolitiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiini (toimeainet Nolicin) patogeenide suhtes.

Norfloksatsiini ravi kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest ja haiguse kulgu olemusest - 3-5 päeva (komplitseeritud tsüstiidi korral) kuni mitu nädalat (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi korral).

Erinevalt Monuralist ei tohi Nolitsini kasutada pediaatrilisel ja rasedatel naistel.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida 3 aastat alates valmistamiskuupäevast, temperatuuril mitte üle 25 ° C, väikelastele kättesaamatus kohas.

Monuraalne - pulber ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks

Ägeda ja kroonilise tsüstiidi jaoks kasutatavad populaarsed ravimvormid on pulbrid.

Selle põhjuseks on fosfomütsiini trometamooli - antibiootikumi, mida soovitavad Venemaa ja välisriigi kliinilised juhised ägeda ja kroonilise kusepõletiku raviks ja ägenemise vältimiseks, laialdane levik.

Sellel põhinevad ravimid hõlmavad monoalumiini (Monuroli) ja selle geneerilisi ravimeid - urofostsiini, fosforüüli Rompharmi, urofosfaboli jne

Sellel ravimil on täiesti ainulaadne keemiline struktuur, mis erineb teistest antibiootikumide klassidest. Seetõttu puudub ristresistentsuse oht sellel.

Monuraalne on looduslik antibiootikum, mida toodavad streptomütsiidid, mis avastati 1960. aastatel. Nüüd on see toodetud keemilise sünteesi teel. Praegu on see valikuvõimaluste seas ägeda komplitseeriva tsüstiidi, sh rasedate naiste raviks.

Vastavalt Vene (2016) ja Euroopa (2015) kliinilistele juhistele ja ametlikele juhistele Monural'i kasutamise kohta ägeda tsüstiidi korral peate võtma järgmise skeemi: 1 pakend pulbrit (3 grammi), suu kaudu, üks kord. Ravimit tuleks lahjendada väikeses koguses külmas keedat vett (mitte kuuma ja mitte sooja), jooki segu koheselt. Monuraalne võib võtta enne sööki ja pärast seda (2-tunnine intervall), optimaalselt enne magamaminekut.

Selle pulbri ühekordne kasutamine tsüstiidi korral on sama efektiivne kui Furadonini, Furamag ja 3- põlvkonna tsefalosporiinide 5-7-päevane ravi. Selline skeem tagab patsiendi ohutuse, tema kõrge pühendumise ettenähtud ravile. Patsient ei unusta võtta üht annust, ei jäta imetamise aega.

Tsüstiidi ühe annuse saamine annab vajalikku antibiootikumi kontsentratsiooni uriinis ja kuseteedes 2-3 päeva.

Oluline on meeles pidada, et tsüstiidi sümptomid võivad püsida ka teisel ja kolmandal päeval pärast pulbri võtmist. See ei tähenda, et antibiootikum on "halb" või "ebaefektiivne". Fosfomütsiini efektiivsust hinnatakse ligikaudu 4-5 päeva pärast, selle aja jooksul kõrvaldatakse sümptomid ja paraneb patsiendi heaolu, urineerimine normaliseerub 5-7 päeva pärast.

Kuid reeglina teeb monarhia kiiresti, järgmisel päeval märgib patsient üldise heaolu paranemist.

Joonis 1 - tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuuria monurola (fosfomütsiin trometamool)

Kiireks mõjuks on parem ühendada Monurali pulbrite sissevõtmine koos patogeneetiliste ja sümptomaatiliste ravimitega:

  1. 1 Suurendage vedeliku tarbimise kogust 2 liitrini päevas vastunäidustuste puudumise korral (neer, südamepuudulikkus). On kasulik juua jõhvikas puuviljajoogid ja mahlad, jõhvikamahl ja puuviljajoogid, puhas joogivesi. Peaksite ajutiselt teest ja kohvi loobuma.
  2. 2 Toidu järgimiseks keelake maitsetaimed, suitsutatud toidud, praetud, rasvased toidud, piirata lihatooteid ja eelistada keedetud kodulinnuliha. Sel juhul ainevahetuse tooted ei ärrita kahjustunud põie limaskesta ja kusepõie.
  3. 3 Sugulise vahekorra ärajätmine raviperioodil on eriti oluline postkotaalse tsüstiitaga naistel.
  4. 4 Lisage raviskeemi Canephron H - kerge diureetikumi ja spasmolüütilise toimega taimne uroseptik.
  5. 5 Tõsise põie põletiku korral võite kasutada Diclofenaci rektaalseid ravimküünlaid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul (ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel võib kasutada spasmolüütikuid (No-shpa, Papaverin).

1. Kasutamine kroonilise tsüstiidi korral

Kroonilise korduva tsüstiidi ägenemiste vältimiseks võib kasutada monoarbiidi. On oluline meeles pidada, et antibiootikumi profülaktika on ette nähtud ainult teiste tegevuste ebaefektiivsusega, mis hõlmavad järgmist:

  1. 1 Dieet ja joomine.
  2. 2 Jõhvikamahla ja mahla tarbimine proantotsüanidiini A - 36 mg / päevas.
  3. 3 Kursuse taotlus Uro-Vaksom.
  4. 4 Taimsete uroseptikate kasutamise kava (Canephron H).
  5. 5 Intiimhügieeni reeglite järgimine: igapäevane dušš, korralik pesemine, seebist keeldumine ja agressiivsed pesuvahendid, soolad (hügieenitingimuste jaoks saate kasutada allergilisi vahendeid). Aluspesu valides on parem eelistada looduslikke riideid, lina vahetada iga päev.
  6. 6 Samaaegsete günekoloogiliste haiguste (vaginiit, tservitsiit, vulviit, bakvaginoos, fekaalus jne) ravi. Sugurakkude põletik on alumiste kuseteede infektsioonide allikas.
  7. 7 Ureetra struktuuri kõrvalekallete kõrvaldamine (hüpermobilisus, ureetra düstopeenia), kuseteede jms. Naistel, kellel esineb korduvat tsüstiiti, on kohustus konsulteerida urogeenikoloogiga.
  8. 8 Samaaegsete suguhaiguste diagnoosimine ja ravi (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos jne).
  9. 9 Sageneva ägenemise ennetamine pärast vahekorda: dušš enne ja pärast seksuaalset kokkupuudet, kondoomide kasutamine, tupe diafragma ja spermitsiidide tagasilükkamine, liigne joomine ja kohustuslikud tualettruumid pärast seksi. Naine peaks olema valmis seksiks, vagiina peaks olema niisutatud.

Monuraalsete pulbrite kasutamise kava tsüstiidi ägenemiste ennetamiseks on järgmine: 1 pakett (3 grammi) üks kord päevas iga 10 päeva tagant. Kursuse kestust määrab raviarst vastavalt kliinilisele pildile ja patsiendi omadustele (tavaliselt 3-6 kuud).

Enne Monoala profülaktilist kasutamist on vajalik saada bakteriaalse uriini negatiivne analüüs.

Ravimi kasutamisel kasutatavad omadused Monuraalne tsüstiit

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse kuseteede organite nakkushaiguste raviks ja vältimiseks.

Nad peavad juua kindlat mööda ja rangelt. Nende tingimuste täitmiseks selgub, et mitte alati inimestega, kellel on kiire elutempo.

Seetõttu leiate täna unikaalset ravimit, mis võimaldab teil vabaneda tsüstiidist või muudest nakkusohtlikest uroloogilistest haigustest ühe tabletiga.

Artiklis arutletakse Monurali tööriista ja selle kasutamise üle uroloogilises praktikas.

Koostis ja farmakoloogiline toime

Monurali põhikomponent on antibiootikum fosfomütsiin, millel on laiatoimeline tegevus patogeensete mikroorganismide vastu. See ravim on saadaval Šveitsis.

Peamine efekt on suunatud bakteriaalse mikrofloora tungimisele, mis põhjustab tsüstiiti või muid põletikulisi protsesse kuseteede organites. Väärib märkimist, et Monural on sagedamini naiste tsüstiidi ravis. Nad on suguelundite ja kuseteede organite anatoomilise struktuuri eripära tõttu vastuvõtlikumad bakterite kahjustuste suhtes.

Monuraalne näitab oma aktiivsust paljude grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide jne) ja gramnegatiivsete (proteus-, pseudopuruliste ja E. coli jne) mikroorganismide vastu. Toimeaine näitab selle suurt efektiivsust põie infektsioossete kahjustuste korral.

Ravimi sissevõtmise tõttu aeglustuvad bakterite külmutamise protsessid karbamiidi seintele, mis on ureetri ravimisel väga oluline. Samuti on see immunomoduleeriv toime ja suurendab resistentsust patogeensete mikroorganismide suhtes.

Fosfomütsiini imendumine tekib kohe pärast manustamist, selle kontsentratsiooni tipp registreeritakse 2 tunni pärast. Laguproduktid väljutatakse peamiselt uriinist, väikestes kogustes roojas. Monuraalse toime jääb 2 päeva pärast allaneelamist (see on piisavalt aeg, et kõik patogeenid sureksid).

Vabastav vorm

Saadaval lahustuvate tablettide kujul, mis asetatakse ühekordselt kasutatavates paberkottides 2 või 3 gga. Monuraali abiainetena saate esile tõsta apelsini või mandariini, sahhariini ja sahharoosi maitset. Valmis suspensioon on meeldiv maitsele, ei ole iseloomulik varju.

Kasutamisnäited

Monuroulari kasutatakse peamiselt tsüstiidi raviks naistel (äge, krooniline). Täiendavad märgised on:

  • uretriid meestel;
  • bakteriuuria sünnituse ajal (mikroorganismide esinemine uriini analüüsis);
  • postoperatiivse perioodi põletikulised protsessid;
  • ennetavad meetmed enne uroloogilist manipuleerimist (kateteriseerimine, kirurgia).

Sageli seisavad naised põie bakteriaalsed kahjustused, nimelt Monural on ainulaadne vahend, mis aitab seda seisundit ravida.

Paljude kliiniliste uuringute abil tõestatud tsüstiidi ravimise efektiivsus. Ravimi toimeaine mitte ainult ei vähenda patogeneene, vaid on ka takistuseks uue nakkuse sisenemisel.

Püelonefriidi kui iseseisva ravimi raviks ei määrata väga tihti (kasutatakse ainult kombineeritud ravis). Siiski tasub märkida, et antibakteriaalne toime laieneb mitte ainult põiepiirkonnale, vaid ka kõigile kuseteedele.

Kasutamise vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • alla 5-aastased patsiendid;
  • äge või krooniline neerupuudulikkus.

Kasutusviisid ja annused

Monuraalne võetakse suu kaudu. Kotti sisu tuleb lahustada 100 ml vees, tarbida mitu tundi enne või pärast sööki. Toimeaine paremaks imendumiseks on enne magamaminekut soovitatav võtta monoarbiini, on vajalik uurea eelnevalt tühjeneda.

Tsüstiidi raviks piisab, kui võtta üks pakend mahuga 3 g. Kui leevendust ei toimu, on lubatud korrata annust 24 tundi pärast esimese annuse manustamist. See valik on võimalik järgmiste patsientide kategooriate puhul:

  • üle 60-aastased inimesed;
  • põletikuliste protsesside komplikatsioonidega;
  • sagedaste korduvate retsidiividega.

Meeste uretriidi ravis on päevane annus 3 g monoarbiidi, vajadusel võib arst määrata korduva annuse päevas.

Kuseteede infektsiooni ennetamiseks enne uroloogiliste protseduuride läbiviimist (uurimine, kateteriseerimine, kirurgia jne) määratakse 3 g ravimit 2-3 tundi enne, teine ​​annus võetakse üle iga päev. Neerupuudulikkusega patsientide ravis vähendatakse reeglina annuseid või suurendatakse annuste vahelisi ajavahemikke.

Laste kuseteede infektsioonide ravis ei määrata haiguse rasketes vormides päevas rohkem kui 2 g Monural'i, seda võib seda korrata 24 tunni pärast.

Raseduse ja imetamise ajal

Seda ravimit kasutatakse sageli rasedatele tsüstiidi raviks. See on absoluutselt ohutu, ei suuda platsenta tungida ja seetõttu ei põhjusta loote patoloogiaid.

Rasedate patsientide ravis on positiivne tunnus, et haiguse raviks piisab üksikannusest (kõik muud antibiootikumid tuleb võtta 5-7 päeva jooksul).

Seega ei kaldu toimeaine veres kogunema, mistõttu see ei kahjusta ema ja tema sündimata lapse tervist. Kuid ravi selle ravimiga määrab ainult arst, ei tohi mingil juhul ise ravida.

Mis puudutab ravimi kasutamist rinnaga toitmise ajal, siis vastavalt juhistele soovitatakse mõnda aega lõpetada rinnaga toitmine, kuna toimeaine suudab tungida piima.

Üleannustamise oht

Kui on nõuetekohaselt kasutatud, ei ole üleannustamise juhtum kindlaks määratud. Kui aga soovitatav annus ületab, võivad teil tekkida järgmised sümptomid:

  • vestibulaarse aparatuuri häired;
  • kuulmise kahjustus;
  • maitsetundide nõrgenemine;
  • metalliline maitse suus.

Sellisel juhul on soovitav juua nii palju vedelikku kui võimalik, et kiirendada aktiivsete komponentide eemaldamist kehast.

Koostoime teiste ravimitega

Metaproklamiidi ühine vastuvõtt ei ole soovitatav, sest Monural'i toime on oluliselt vähenenud. Kasutage ettevaatusega diabeedi põdevatele inimestele sahharoosi tõttu, mis on ravimi osa.

Ravi ajal on rangelt keelatud alkoholi joob, kuna etanool vähendab antibiootikumi fosfomütsiini aktiivsust.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on ravimit patsientide poolt hästi talutav, harvadel juhtudel võivad sellised kõrvaltoimed esineda:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvetised;
  • kõhulahtisus;
  • allergiad (nahalööve, sügelus, punetus).

Pärast ravivastuse peatamist kaovad kõik sümptomid.

Ladustamistingimused

Soovitatav on hoida pimedas kohas toatemperatuuril. Keskmine säilivusaeg kuni 3 aastat alates valmistamise kuupäevast (näidatud üksikpakendil).

Sarnased vahendid

Täielikud analoogid on fosfomütsiin, monürim, urofosfabool. Antibakteriaalsete ravimite toimega sarnaneb Urolesan, Furadonin, Fitolysin jne. Analoogide määramise otstarbekuses otsustab arst ainult arst.

Keskmine hind apteekides

See ravim on retsepti, keskmine maksumus on 60-100 annuse kohta.

Arvamused arstide kohta

Arstide arvustused on väga positiivsed. Tihti on ette nähtud tsüstiidi raviks rasedatel naistel. Mõelge mõnele arvustusele.

Monuraalse kohtlemise positiivne punkt on ühekordne vastuvõtt. Antibiootikum akumuleerub veres, rasedatel on seda hästi talutav. Mõju ilmneb mõne tunni jooksul pärast manustamist.

Antonov S.P., uroloog

Ravimit on ette nähtud 5-aastastele lastele. See on väga efektiivne tsüstiidi ja teiste kuseteede haiguste puhul. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, mida lastel ja täiskasvanutel hästi talutakse.

Prikhodko I.V., pediaatriline uroloog

Patsientide arvamus

Üldiselt on tsüstiidi monokulaarse lubamise ülevaated positiivsed, on ka mõned negatiivsed. Mõelge mõnda neist.

Seda raviti tsüstiidi ajal Monural'iga. Relief tuli pärast esimest pilli. Nüüd, korduvate retseptsioonidega, kasutan ainult seda ravimit.

Elena, 25-aastane

Monuraalne on suurepärane antibiootikum kuseteede infektsioonide kiireks raviks. Ainus puudus on selle kõrge hind.

Alina, 37-aastane

Arst määrab Montreal ureetri raviks. Selle ravimi mugavus on see, et tulemuseks on piisavalt ühe tableti. Seetõttu saate ravida ilma haiglasse minekuta.

Anatoli, 40 aastat

Monuraalne - viitab antibakteriaalsete ravimite rühmale, mis on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kasutatakse tsüstiidi, uretriidi ja teiste kuseteede nakkushaiguste raviks.

Ainult ühe tableti võtmiseks piisab tulemuseks peaaegu kohe. Seda lubatakse kasutada raseduse ajal ja üle 5-aastastele lastele. Enne ravi alustamist on vajalik konsulteerida arstiga.

Kuidas kasutada kroonilist tsüstiiti monüralist?

TÄHTIS TEADA! Ainsaks tsüstiitõrjeks ja selle vältimiseks, mida meie abonendid soovitavad!...

Tsüstiit on kangekaelne ja halvasti ravitav haigus. Kõige sagedasem haiguse põhjus on bakteriaalne infektsioon, mistõttu antibiootikume kasutatakse haiguse leevendamiseks. Erinevate ravimite toimimispõhimõte on oluliselt erinev: mõni neist on väga tõhus ühe konkreetse bakteri vastu, teised on mikrobioloogilise kahjustuse laia spektriga; Iga antibiootikum jaotatakse organismis omal moel, keskendudes peamiselt ühele organile. Väga populaarne monoteraapia koos tsüstiidiga ägeda faasi ja haiguse krooniliste ägenemistega.

Antibiootiline valik bakteriaalseks tsüstiit

Antibakteriaalsed ravimid on kõige aktiivsemad, nad lihtsalt hävitavad tohutuid mikroorganismide populatsioone. Kui kasutatakse korralikult, on antibiootikumid võimsad ravimid, mis võivad anda suurt kasu. Siiski võivad antibiootikumravi eeskirjade rikkumised oluliselt kehale kahjustada.

  1. Esiteks peab antibiootikum olema efektiivne bakterit, mis haigust põhjustab. Selleks viiakse läbi patsiendi uriini mikrobioloogiline analüüs, mille abil selgitatakse välja, milline mikroob on selle haiguse eest vastutav. Alles pärast seda on välja kirjutatud sobiv ravim. Kuseteede bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse sageli laia toimespektriga antibiootikume ja nende analooge.
  2. Kindlasti arvestage ravimi võimalikke toksilisi mõjusid patsiendi kehale. Ravim peab olema nii ohutu kui võimalik.
  3. Lõpuks on oluline ravimi maksumus ja selle manustamisviis (suukaudne süst). Mõnikord määratakse odavaimad.

Antibiootikum tuleb patsiendile valida individuaalselt, võttes arvesse haiguse kõiki tunnuseid.

Ravim Monuraalne tsüstiit

Monüloom ja selle analoogid on tsüstiidi ravis väga populaarsed. Monuraalne on väga efektiivne antibakteriaalne aine. Selle peamine kasutusala on kuseteede infektsioonid: tsüstiit, uretriit. See antibiootikum on suurepärane antiseptik.

  1. Monuraalsel on tugev bakteritsiidne toime paljude patogeensete bakterite vastu. Eriti efektiivne on selle kasutamine uroloogiliste nakkuste patogeenide vastu.
  2. Ravim akumuleerub peamiselt neerude kudedes, mis põhjustab kuseteede organite lokaliseeritud bakterite suuna toimet.
  3. Antibiootikum imendub piisavalt kiiresti, nii et selle vastuvõtu mõju on juba lühikese aja jooksul ilmne.
  4. Ravimi toime organismis kestab veel 48 tundi, selle aja jooksul on uriin täielikult steriliseeritud.
  5. Võttes arvesse Monurali kõrget aktiivsust ja täpset suunda, raviperioodi käigus ammendub ühekordne annus.

Need omadused võimaldavad meil pidada Monurali üheks kõige tõhusamateks ravimiteks bakteriaalse tsüstiidi vastu võitlemiseks.

Antibakteriaalne tsüstiidi pulber

Ravimi peamine toimeaine on fosforomütsiini trometalmool, fosfoonhappe derivaat. Sama toimeaine sisaldab Monoala analooge (Urofosfabol, fosfomütsiinnaatrium). Selle ravimi lisakomponendid on sahharoos ja apelsini lõhna- ja maitseaine, mis annab ravile meeldiva maitse. Monuraalset saab osta ainult ühes vormis - valge pulbrina väikeste graanulitena, mis on pakitud lamineeritud pakendisse. Üks kotike sisaldab toimeainet ühe annusena - 2 või 3 g. Kasutamisjuhendid on lisatud ravimile. Tabletid ei ole saadaval. Pulber on valmistatud lahuse valmistamiseks joomiseks. Toodab antibakteriaalset ravimit Monuraalne farmaatsiaettevõte "Zambon", Šveits. Apteekide müük - retsepti alusel.

Kasutamisnäited

Monuraalne on ette nähtud kuseteede bakteriaalseteks infektsioonideks, mida põhjustavad mitmed tegurid:

  • äge bakteriuuria tsüstiit (bakterite avastamine uriinis);
  • krooniline korduv tsüstiit;
  • põie põletik trauma või kirurgia tagajärjel;
  • asümptomaatiline bakteriuuria rasedatel;
  • äge tsüstiit meestel.

Samuti on võimalik Monurali profülaktilist kasutamist enne kirurgilist ravi. Monuraalne mõjutab kahjulikult paljusid patogeene, nii gram-positiivseid kui gramnegatiivseid. Cocci vormid, pulgad (soole, Pseudomonas), Proteus, Klebsiella ja teised bakterid on tundlikud selle antibiootikumi toime suhtes. Lisaks vähendab ravimi patogeensete mikroorganismide adhesiivset võime, mis ei võimalda neid fikseerida mõjutatud organi limaskestale.

Kuidas on Monural

Lahuse koostisesse sisenemine patsiendi seedetraktist imendub toimeaine sellest verest kaks tundi, moodustades maksimaalse kontsentratsiooni. Peale selle on antibiootikum kontsentreeritud neerukudele ja uriinile, kus see jääb aktiivseks kuni 80 tundi, hävitades isegi kõige vastupidavamad mikroorganismid. Ravimi bakteritsiidne toime tuleneb selle võimest blokeerida kahjulike bakterite rakuseina ehitamist, põhjustades haigusetekitajate surma. Seega Monoelne mitte ainult pärsib patogeeni arengut, vaid hävitab selle (ravimi analoogid ei oma seda omadust). Monooraalne eritub peamiselt neerude kaudu, praktiliselt ei lasta soolest sisse.

Ravimi "Monuraalne" eelised teiste antibiootikumide suhtes

  1. Lühem võimalik ravikuur. Monuraalne on tõenäoliselt kiireim antibiootikum, mis on kavandatud kuseteede infektsioonide vastu võitlemiseks. Pärast ravimi manustamist ilmneb mõju väga kiiresti.
  2. Kõrgeim bakteritsiidne toime kõrvaldab ravimi bakterite sõltuvuse ja resistentsuse tekke.
  3. Ei põhjusta soolepõletikku. Kuna Monural koguneb peamiselt neerukudele, ei oma see peaaegu mingit toimet soole mikrofloorale, mida tema analoogid ei saa "kiidelda".
  4. Ei käi vereproovidega.
  5. Ravimit võib raseduse ajal võtta.
  6. See ravim on taskukohase hinnaga.

Kuidas tsüstiidipulbrit võtta - Monuraalne

Kasutamisjuhend sisaldab ravimi enda üksikasjalikku kirjeldust ja selle manustamisviisi. Ühekordne annus on üks pakend pulbrist (3 g täiskasvanud patsientidele, 2 g lastele). Monuraalsed graanulid tuleb lahustada 1/3 klaasist puhast veest. Joomine: ravim peab olema tühja kõhuga. Enne terapeutilise lahuse kasutamist on soovitatav tühjendada põie. Tavaliselt on patogeensete bakterite täielikku hävitamist piisav ravimi ühekordne annus. Siiski, kui sümptomid pole kadunud, on täiskasvanud patsientidel lubatud korduvat Monurali kasutamist päevas. Lastele ei lubata uuesti sissepääsu. Nakkuse leihe on eriti tõenäoline järgmiste riskiteguritega:

  • rasedus;
  • patsiendi vanus on noorem kui 15 aastat ja vanem kui 65 aastat;
  • halb uroloogiline pärilikkus;
  • diabeet;
  • haiguse kestus on rohkem kui nädal enne ravi alustamist;
  • spermitsiidsete määrdeainete kasutamine.

Bakteriaalse infektsiooni ennetamisel enne uroloogiliste operatsioonide läbiviimist on ette nähtud 3 g monuraalset lahust 3 tundi enne operatsiooni juua, korduv manustamine toimub päevas.

Antibiootikumi kasutamise võimalikud vastunäidustused on seotud selle farmakokineetika, ravimi eemaldamisega peamiselt neerude kaudu. Eakatel juhtudel ei soovitata juua monoraali alla 5-aastastele lastele ja neerupuudulikkusega patsientidele. Raseduse ajal tuleb ravimit võtta ainult vastavalt arsti juhistele. Imetamise ajal tuleb imetamine katkestada.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Manustamisviisi rikkumise või ravimi komponentide individuaalse tundlikkuse suurenemise korral täheldatakse reaktsioone maos ja sooltes (oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus) ja allergilised nahalööbed. Üleannustamise tõenäosus on aga väga madal, kuna pakend sisaldab ainult üht ühekordset annust ravimit. Pidage meeles: kõik antibiootikumid tuleb juua ainult raviarsti järelevalve all. Järgige linki ja uurige, kuidas meie abonendid seda teevad! Tähtis teada!

Igaüks unistab, et ta võtab ühe või kaks pilli ja läheb paranemisele. Kummaline küll, aga see juhtub. See on võimeline antibiootikum Monural (Fosfomütsiin), mis on ette nähtud tsüstiit ja ei vaja pikka ravi. Kiiresti toimiv tsüstiidne ravim on Monural.

Mis võib olla monarhiline

Parandusmeede erineb selle "kolleegidest" mitmekordistumisest ja aitab kiiresti põie haigusega. Nakkuse taustal on ägeda tsüstiidi korral piisav, kui võtta üks annus (3 grammi) ja haiguse sümptomid kaovad. Vähem kui 2-3 tunni jooksul suureneb tsüstiidist pärit pulbri kontsentratsioon kuseteede maksimumis ja inimene tunneb olulist paranemist. Ühekordne annus ei ole ravimi ainus kasu. Antibiootikum on ka ohutu, sest toimeaine ei sünkroniseerita verevalketega ja ravimi peamine osa läheb läbi uriiniga, ilma et see avaldaks negatiivset mõju lähedalasuvatele organitele. Selle tagajärjel võib ravim olla alla 5-aastastele lastele purjus. See aitab rasedatel naistel ja on ette nähtud teiste ravimite efektiivsuse puudumisel. Antibiootikum võib imenduda rinnapiima ja avaldada negatiivset mõju lootele. Siiski ei ole rasedatele sugulisel teel monarlane kasutavat ranget keeldu, kuid rinnaga toitvad emad peaksid rinnaga toitmise ajal selle ravimi kasutamise keelustama, kuna ravim mõjutab piima negatiivselt.

Monuraalne pulber omab võime toetada immuunsüsteemi erinevalt sarnastest ravimitest.

Rasedatel naistel on lubatud ravimit välja kirjutada, kuid see ei ole ette nähtud imetavatele ravimitele. Narkootikumide kaitsev toime avaldab positiivset mõju neerudele ja kuulmisorganitele aminoglükosiidide jagamisel nefrotoksiliseks manifestatsiooniks. Fosfomütsiinile pole peaaegu mingit resistentsust bakterites, vaid 1%. Parandaja jätab kehast 80 tundi. See on piisav, et hävitada patogeenid kuseteedes. Seda ravimit kasutatakse sageli profülaktikas enne ja pärast ureetra protseduure (kateteriseerimine), aidates kehal taastuda.

Maksimaalset positiivset mõju täheldatakse ainult siis, kui tsüstiidi ajal Monural'i ravi alustatakse haiguse alguses. Kui isikul esineb tsüstiit, ei tohiks te ravi pikendada määramata ajaks. Vastasel juhul muutub haigus kiiresti krooniliseks vormiks, kus antibiootikum praktiliselt ei aita. Tsüstiidi sagedaste ägenemistega võib ravi fosfomütsiiniga alustada retsidiivi esimesel päeval. Kroonilise põletiku korral tuleb ravimit esimeste sümptomite korral kasutada. Enneaegne kirurgiline ravi võib kasutada monooraalseks. Näidustused on järgmised patoloogilised protsessid:

  • äge põletikuline protsess limaskestade nakatumise taustal välismaiste bakterite poolt;
  • krooniline tsüstiit kordumise faasis;
  • tsüstiit naise asendis;
  • mikroobide esinemine uriinis tsistiidi sümptomite puudumisel rasedatel naistel;
  • profülaktika enne operatsiooni;
  • ureetus infektsiooni taustal.

Antibiootikumi toodetakse graanulites, mis on suletud pakendites. Selle maitse järgi on ravimil puuviljane maitse, nii et lapsed joovad seda nii rääkima rõõmuga. Mehed, kes võivad võtta tsüstiidiga Monural, ei keelduta ravimit jooma. Üks pakend sisaldab toimeainet, mis tuleb võtta korraga. Kahe grammi pakendit soovitatakse lastele, tavaliselt võetakse täiskasvanutele kolm grammi annust. Norma on üks ravimi kotike päevas. Enne Fosfomütsiini võtmist peate seda täitma veega (70 grammi) ja jooma ühe korra tühja kõhuga. Samuti võite juua tsistsiidipulbrit kolm tundi pärast söömist. Ravi peab alustama pärast põie tühjendamist maksimaalse toime saavutamiseks. Antibiootilised pillid ei ole müügiks. Ravi toimub üks kord. See kestab 24 tundi, selle aja jooksul on teil vaja võtta 3 grammi ravimit. Üks kott on piisav, et kõrvaldada kõik tsüstiidi nähud. Haigust võib "peatada" ainult üks administratsioon. Võimalik on ka tsüstiitopiidi korduv manustamine. See on vajalik tsüstiidi jääkümptomiteks. Pulbri teine ​​kasutus tuleb läbi viia esimesel päeval. Joo ka 3 grammi, st üks kott. Sekundaarseks kasutamiseks fosfomütsiinil järgmised näidustused:

  • üle 60-aastane isik;
  • tõsised sümptomid;
  • pärast ühekordset annust pole positiivseid tulemusi;
  • tsüstiidi regulaarne kordumine.

Ravimi korduv manustamine on vastunäidustatud kuupäevadel. Profülaktikaks enne operatsiooni peab ravim olema puhas mõni tund enne operatsiooni. Siis pärast protseduuri kolme päeva jooksul.

Rasedatele naistele ja lastele on korduv kasutamine keelatud.

Monuraalne raseduse ajal

Rasedatel on tsüstiit tavaline. See on tingitud pehme koe lõõgastumisest progesterooni toimetulekul. Selle tulemusena esineb mittetäielik urineerimine, uriini stagnatsioon ja bakterite paljunemine. Tsüstiiti tuleb lapse kandmisel ravida. Lõppude lõpuks võib see olla ohtlik nii lootele kui ka ema jaoks. Tsüstiidi ajal ei lase pulber toksiine vedelikele, mistõttu peetakse seda ohutuks lapse vedamisel. Ühekordne ravi toimub spetsialisti juhendamisel. Raseduse esimesel trimestril on ravimite võtmise vastunäidustus. Raseduse esimesel trimestril on rangelt keelatud võtta ravimeid, kuna see periood on lapsele oluliste elundite moodustumine. Rinnaga toitva tsüstiidi ravim peaks olema viimase võimalusena purjus. Naistel, kellel sageli esines tsüstiidi kordumine enne lapse sündi, ei pruugi ravimi toime tunduda. Sellisel juhul tuleb tööriista võtta koos antibakteriaalsete ravimitega, mis on saadaval tableti kujul ja aitavad haigust edukalt kõrvaldada.

Vaatamata kõigile Monurali eelistele on tal puudused. Näiteks ei saa tööriista kasutada ägeda tsüstiidi perioodil. Samuti on puuduseks hind, mitte iga inimene võib endale lubada tablette selle hinnaga osta. Lisaks kuludele ja ravimi suutmatusele ägeda põletikulise staadiumi korral on sellel täiendavad puudused. Seda tsüstiidi pulbrit tuleb kasutada ettevaatlikult. Väike osa mikroobidest võib selle vastu seista. See on umbes serration ja Klebsiella. Mõned arstid näevad ette juua ravimit, rõhutades kiiret mõju, kuid unustama teatud suunda bakteritel. Näiteks inimene võttis ravimit, kuid ei mõjutanud. Siin oli arsti süüdi, sest patsiendi uriini seisundit ei hinnatud piisava ravi saamiseks. Mõnikord võib ravim põhjustada valu maos. Isegi hoolimata pulbri nappest toksilisusest võib täheldada ekseedi tungi, kõhuvalu ja kõhulahtisust. Harvadel juhtudel täheldatakse allergiaid ja muutusi veres.

Neerupatoloogiat ei saa kasutada.

Ise saab ravida mis tahes ravimeid, mis aitab. Aga enne seda on väärt kaaluda tagajärgi, et mitte kahjustada ennast. Tervisliku organismi mittespetsiifiliste sümptomite soovitamiseks tuleb viivitamatult spetsialisti külastada. Nii säästate mitte ainult oma tervist, vaid ka tulevikus võimalike komplikatsioonide vältimist. Rohkem teavet Monurale ütleb arstile video:

Tsüstiit on põie haigus, mida iseloomustab seedeelundite põletikuline protsess, millel on limaskestade domineeriv kahjustus. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini naistel ja lastel. Hüpotermia, kuseteede infektsioonid, immuunsuse nõrgenemine alatoitumise või negatiivsete tegurite (halvad harjumused, kehv ökoloogia jms) tõttu võib olla provotseeriv tegur.

Monuraalne Enamikul juhtudel diagnoositakse patsiente infektsioosne tsüstiit, millel on seen- või antibakteriaalne iseloom. Sellisel juhul hõlmab ravi tingimata laia toimespektriga antibiootikumide vastuvõtmist, millest üks on fosfomütsiini baasil põhinev ravim - "Monuraalne". Täiskasvanutele ja lastele on "Monural" juba pikka aega kasutatud urogenitaalse süsteemi infektsioonide raviks, kuna see viitab selgelt ravitavate omaduste ja tõestatud efektiivsusega vahenditele. Patsientide ja arstide hinnangud võimaldavad meil järeldada, et ravim on väga efektiivne ja ohutu.

Tsüstiidi korral on vaja alustada kompleksravi. Selleks, et mõista, kuidas ravim toimib, on vajalik tutvuda kasutamisjuhistega. "Monuraalne" on sisekasutuseks mõeldud ravim, mis on saadaval terava ja spetsiifilise lõhnaga valgete lahustuvate graanulite kujul. Graanulite toimeaineks on fosfomütsiin (trometamooli kujul) - kõrge antibakteriaalse toimega aine, mis saadakse fosfoonhappega keemiliste reaktsioonide abil. Pärast fosfomütsiini allaneelamist blokeerib ensüümide aktiivsust, mis tagab erinevate ainete vastastikuse muundamise.

"Monuraalne" on efektiivne mitte ainult tsüstiidi korral. "Monuraalne" on efektiivne järgmiste patogeensete mikroorganismide põhjustatud tsüstiidi ja teiste urogenitaalsete traumade põletikuliste haiguste ravis:

  • Klebsiella;
  • stafülokokk;
  • hemofiilne bacillus;
  • enterokokk;
  • E. coli tüüpi Morganella.

Fosfomütsiini toimemehhanism põhineb bakterite rakuseina moodustunud valgusünteesi rikkumisel. Kui raku membraani terviklikkus on kahjustatud, surevad mikroorganismid, kuna nad kaotavad eluvõime ja paljunemisvõime.

Pöörake tähelepanu! "Monuraalse" kasutamine teatud tüüpi patogeensete mikroorganismide kaotamisel võib olla ebatõhus, sest bakterid ei tunne fosfomütsiini tundlikuks. Enne antibakteriaalse ravi alustamist on soovitatav teha bakteriaalne külv, et määrata nakkusetekitaja ja selle resistentsus ravimi toimeaine suhtes.

Enne ravimi võtmist on soovitatav anda bacposven. Näidustused monuratiivseks kasutamiseks on bakteriaalse päritoluga nakkuslik tsüstiit. Eksperdid usuvad, et ravimi väljakirjutamine on soovitav ainult patoloogia ägenemise perioodil, mistõttu seda tavaliselt ei kasutata põie krooniliste põletikuliste kahjustuste raviks.

Monoeli on välja kirjutatud, kui on kinnitatud bakteriaalse infektsioosse tsüstiidi diagnoos. Lisaks tsüstiidile on ravimi osa ka Monuraali lisamise näide:

  • kuseteede infektsioossed kahjustused;
  • akuutne uretriit;
  • ureetra sündroom (valu sündroom, mis kaasneb urogenitaalsete põletikuliste patoloogiatega);
  • nakkusliku geneetika komplikatsioonid pärast kirurgilist sekkumist urogenitaalse süsteemi organite poolt.

Ravimit võib välja kirjutada, et vältida põie nakkust pärast operatsiooni ja diagnostilisi uuringuid, mis nõuavad kuseteede vahendavat uurimist.

Ravimit võib patsientidel pärast uuringute läbiviimist välja kirjutada. Enamikul juhtudel on ravimi ühekordne kasutamine soovitatava annuse manustamisel piisav. Haiguse kordumise korral on juhistes näidatud kava kohaselt lubatud manustada korduvalt. Ravim tuleb joob tühja kõhuga, eelistatult õhtul (enne magamaminekut). Optimaalne aeg lahuse saamiseks on 1-2 tundi pärast õhtusööki. Lahuse valmistamiseks valage kotti sisu klaasile ja valage 60 ml külma veega (ligikaudu kolmandik klaasi) ja segage hoolikalt.

Ravim vees lahustatakse. Valmislahuse hoidmine ei ole lubatud. Täiskasvanud patsientide raviskeem Monural on esitatud alltoodud tabelis. Täiskasvanute "Monuraalne" kasutamise skeem

Tsüstiit, uretriit, ureetra sündroom, urogenitaaltrakti nakkused

Monuraalne

Kirjeldus alates 4. augustist 2016

  • Ladinakeelne nimetus: monuraalne
  • ATX-kood: J01XX01
  • Toimeaine: fosfomütsiin (fosfomütsiin)
  • Tootja: Zambon Switzerland Ltd (Šveits)

Koostis

Monuraalne sisaldab 3,754 või 5,631 grammi fosfomütsiini trometamooli (mis vastab 2 või 3 grammile fosfomütsiini), samuti lõhna- ja maitseaineid (mandariin ja apelsin), sahharoosi ja sahhariini.

Vabastav vorm

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud p-ra valmistamiseks, pakitud 2 ja 3 grammi lamineeritud paberkottidesse, 1 või 2 kotist pakendis.

Farmakoloogiline toime

Sellel on laia toimespektriga antimikroobne toime, tal on bakteritsiidne toime.

Supresseerib bakteriraku seina sünteesi (eriti selle esimest etappi).

Konkreetsed meetmed Fosfomütsiini avaldub tema võimes inaktiveerida enolpiruvil-trasferazu et ei paku rist ravimiresistentsuse ning välistab sünergism teiste antimikroobsete ainetega (in vitro märgistatud koostoime pipemidinovoy acid, cephalexin, amoksitsilliin).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kas monoarbne on antibiootikum või mitte?

Ravimi toimeaine toime on suunatud UTI põhjustavate ainete edasise paljunemise hävitamisele ja ennetamisele. Seetõttu on aineks antibiootikum.

Ravimi kirjeldus Monuraalne

Monuraalne antibiootikum on valmistatud valge värvusega iseloomulike lõhnavate graanulite kujul. Tootes sisalduva toimeaine hulka kuulub fosfoonhappe derivaat - fosfomütsiin. Fosfoenoolpüruvaadi struktuurianaloogina on aine aktiivne enamike Gram (+) ja Gram (-) bakterite vastu.

Farmakodünaamika

Ravimi antibakteriaalne aktiivsus in vitro sisaldab enamasti tavapäraseid Gram (+) mikroorganisme: enterokokke (sealhulgas fekaalseid), stafülokokke (sh kuldset ja saprofüütilist).

Ka ravimi tundlike gram (-) patogeenide: E. coli, tsitrobakter, enterobakterite Klebsiella (sh klebsiellu pneumoniae), Proteus mirabilis, Morganella Morgan, Serratia, Pseudomonas.

In vitro tähendab, et vähendab mitmete mikroorganismide adhesiooni (kleepumist) uroteelias.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendunult imendub kiiresti. Organismis laguneb trometamool (aine ei oma antibakteriaalset aktiivsust) ja fosfomütsiin.

Monural 3 g ühekordse annuse biosaadavus võib varieeruda 34 kuni 65% ulatuses. TCmax 2-2,5 h, Cmax on vahemikus 22-32 μg / ml. T1 / 2-4 h.

Fosfomütsiin on seisundis, mis ei ole seotud plasmavalkudega, see ei metaboliseeru, see koguneb peamiselt uriiniga.

Ühekordne annus 3 g ravimit uriinis tekitab suurt kontsentratsiooni (1,053-4,15 g / l), mis on 99% bakteritsiidne enamike UTI patogeenide puhul.

IPC fosfomütsiin nende patogeenide jaoks - 128 mg / l. Uriinis säilib see 24-48 tundi, mis tähendab üheannuselist ravi. Neerude kaudu eritub (muutumatuks). 18 kuni 28% väljaannetest muutumatul kujul eritub väljaheites.

Kasutamisnäited

Ravimid, nagu Fosfomütsiini ja Monural, mida kasutatakse raviks ägeda bakteriaalse tsüstiidi (kaasa arvatud korduvad), bakteriaalsed mittespetsiifilised kusitipõletik, asümptomaatiline bakteriuuriat massiivne (sh rasedad), operatsioonijärgne UTI.

Profülaktilistel eesmärkidel on neid ette nähtud transuretraalsete diagnostiliste uuringute ja kirurgilise sekkumise jaoks.

Tsüstiidi antibiootikumravi

Tsüstiit kuulub haiguste kategooriasse, mis, kuigi nad ei kujuta endast ohtu elule, võivad siiski põhjustada patsiendile palju kannatusi. Tsüstiidi sümptomid, tekkinud üks kord, hiljem reeglina tagasi tulla.

Monuraalne ravim on laia toimespektriga antibakteriaalne aine. Erinevalt bakteriostaatilistest ravimitest, mis võivad mikroorganismide kasvu ja reproduktsiooni aeglustada, põhjustab see bakterite surma.

Monoarbi toimemehhanism realiseerub tänu fosfomütsiini võimele häirida bakteriraku seina sünteesi. Selle tulemusena lahkub rakkude areng ja rakumass sureb.

Tänapäeval peetakse üheks kõige efektiivsemaks vahendiks tsüstiitolmuga monoarset.

Tulemused läbi viidud uuringu juhtiv haiglates kogu maailmas, kinnitavad selle tõhusust haiguste uroloogiliste sfääri (sama "üks tablett tsüstiit", mis unistused kõige patsienti) ja kiire saavutamise hea ravitoime (pulber piisavalt, et võtta kaks korda).

Antibiootikumidega tegude suunatud agendid põiepõletik, samuti vastu enamus Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismid, seda saab kasutada nii empiirilise ravi, st enne informatsioon haigustekitaja ja selle tundlikkust ravimi.

Furomitsiini farmakokineetilised omadused aitavad kaasa toimeaine pikaajalise püsiva kontsentratsiooni tekkimisele isegi pärast ühekordse annuse manustamist.

Lisaks levib aine peaaegu täielikult neerude kaudu, mis kõrvaldab monoaluse kasutamisel düsbioosi. Ja lühiajalise ravikuuri võtmine aitab vältida patogeensete mikroorganismide resistentsuse arengut.

Ravim on hästi talutav ja iseloomustab puudumisel kahjulikku mõju loote arengule, nii Monural ravim tsüstiit naistel võib kasutada isegi raseduse ajal: enamikus riikides on üks ravimite valiku raviks asümptomaatiline bakteriuuria ja UTI rasedatel.

Juhised monüelüseerimise kohta tsüstiidiga on järgmised: meestele ja naistele on näidatud üksikannus 3 grammi, lastele - 2 grammi ravimit, mis on eelnevalt lahustatud kolmandas tassil vees.

Rasketel juhtudel on täiskasvanutel lubatud 24 tunni järel ravimi sama annuse korrata.

Ravimi kasutamine püelonefriidis

Püelonefriidi raviks ei kasutata väga tihti monoeliini. Siiski ilmneb aine antibakteriaalne toime mitte ainult põisas, vaid kogu kuseteede piirkonnas. Ja just see muudab otstarbekohaseks kasutamiseks isegi püelonefriidi korral.

Sellistel juhtudel valitakse raviskeem individuaalselt ja ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Monuraali määramiseks:

  • laste vanus (tööriist ei kehti alla viieaastaste laste puhul);
  • raske neerupuudulikkus, mida iseloomustab Clcr langus alla 10 ml / min;
  • ülitundlikkus.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda seedetrakti reaktsioonidena (kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine), samuti ülitundlikkusreaktsioonid (lööve nahal, sügelus).

Ebamugavate nähtuste kõrvaldamiseks seedetraktis on tavaliselt piisav, et suurendada vedeliku kogust.

Monuraalse kasutamise juhised (annustamine ja manustamine)

Kuidas võtta sümptomitega täiskasvanuid?

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga pärast põie tühjendamist, paremini enne magamaminekut (kuid mitte varem kui kaks tundi pärast õhtusööki). Enne pakendi sisu (täiskasvanutele - 3 grammi) lahustamist kolmandasse tassi vette.

Ravi kestus on 1 päev.

Eakatel inimestel, samuti korduvad infektsioonid, 24 tundi pärast esimest annust, soovitatakse uuesti kasutada veel ühte monoarbiini annust.

Operatsiooni või transuretraalse diagnostilise protseduuri ajal kuseteede infektsiooni vältimiseks antakse patsiendile ühekordne annus 3 tundi enne ja 24 tundi pärast protseduuri.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb annust vähendada ja lahuse dooside vahelisi vahemaid suurendada.

Monuraalsed, juhised kasutamiseks lastel

Laste Monural on kahe grammiga kotid graanulitega. Pediaatril võib ravimit kasutada üle viie vanuse patsiendi raviks. Ühekordne annus - 1 pakend. Medikamenti saab anda ainult lapsele üks kord.

Kui palju Monuraali tegu on?

Monuurali oluline omadus on, et suukaudselt manustatakse maksimaalne kontsentratsioon uriinis 3-4 tunni jooksul, samal ajal kui fosfomütsiini iseloomustab pikk poolväärtusaeg (umbes 48-72 tundi).

Selle tagajärjel püsib toimeaine stabiilne kontsentratsioon pikka aega isegi pärast ravimi ühekordse annuse võtmist.

Arvamused näitavad, et valu ja düsuuria raskusaste vähenes tunduvalt mõne tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Kui tihti võin uimasti võtta?

Küsimusele "Kui tihti te saate juua Monuura?" Arstid vastavad järgmisele: ravimit võetakse ainult siis, kui haiguse sümptomid on; kui sümptomid ilmnevad liiga sageli (näiteks üks kord kuus), on see tõenäoliselt haiguse krooniline vorm ja selline ravi tuleks valida ainult põhjalikku uurimistulemuste põhjal.

Täpsemalt

Hoolimata sellest, kui palju infot tsüstiidi ravi kohta on Monural tabletid, peate teadma, et tabletid ja ravimvormid parenteraalseks kasutamiseks kaubamärgi Monural kujul ei ole kättesaadavad. Ainsaks ravimi vormiks on graanulid suukaudseks manustamiseks ettenähtud potions valmistamiseks.

Üleannustamine

Monoarbi üleannustamise oht on minimaalne.

Kui on põhjust üleannustamist eeldada, antakse patsiendile välja sundülihappesus ja vajadusel sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Metoklopramiidi ja Monoculari kombinatsiooni ei soovitata võtta, kuna viimane aitab vähendada fosfomütsiini kontsentratsiooni seerumis ja selle kontsentratsiooni uriinis.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit võib hoida normaalsetes tingimustes.

Säilivusaeg

Erijuhised

Söömise ajal aeglustab fosfomütsiini imendumine, sellepärast, et ravimit tuleb kasutada 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb arvestada, et graanulite koostis Monural on sahharoos. Selle kontsentratsioon ühes kahes grammis pakis on 2,1, kolmes grammis pakis on 2,213 grammi.

Laia spektriga antibiootikumide kasutamine (sh fosfomütsiin trometamool) võib põhjustada antibiootikumidega seotud (sealhulgas pseudomembranoosse) koliidi esinemist.

Seetõttu, kui patsiendil on ravi ajal või pärast Monural'i võtmist raske kõhulahtisus, kaaluge selle diagnoosi tõenäosust.

Kui see on kinnitust leidnud, tuleb koheselt välja kirjutada sobiv ravi. Sellistel juhtudel on vastunäidustatud peristaltika inhibeerivad ravimid.

Monoalaanaloogid

Monoarbonaalsed strukturaalsed analoogid: fosmütsiin, fosfomütsiin, urofosfabool, forteraz, espa-fotsiin, kristall.

Hind analoogide uimasti Ukrainas - alates 146 UAH.

Mis on parem: Monural või Nolitsin?

Nolitsiin on kinoloon-aine, millel on laia toimespektriga toime, mida kasutatakse ülemise ja alumiste kuseteede infektsioossete haiguste raviks (keeruline või keeruline, esineb ägedas või kroonilises vormis).

Selle kasutuseks on näiteks püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeensed põisad ja nefrolitiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiini (toimeainet Nolicin) patogeenide suhtes.

Norfloksatsiini ravi kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest ja haiguse kulgu olemusest - 3-5 päeva (komplitseeritud tsüstiidi korral) kuni mitu nädalat (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi korral).

Erinevalt Monuralist ei tohi Nolitsini kasutada pediaatrilisel ja rasedatel naistel.

Monuraalne ja alkohol

Uimastiravi ajal on alkohol vastunäidustatud.

Monuraalne raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Vastavalt juhistele on raseduse ajal ravimi kasutamine vajaduse korral võimalik.

Ravimit kasutatakse ainult uroloogilises praktikas, mis välistab ristresistentsuse esinemise teiste antibiootikumidega, vastab ohutuskriteeriumidele, on tõestanud mikrobioloogilist efektiivsust ja lisaks sellele on sellel olnud edukad farmakokineetilised parameetrid.

Kuigi uuringud loomadega ei näidanud, et ravim võib lootele kahjustada, tuleb meeles pidada, et isegi ohutud ravimid on varases staadiumis soovimatud.

2. trimestril ja kolmandal trimestril võetakse ravimid vastavalt standardsele skeemile: 1 kotike 3 g ja seejärel üks teine ​​päev pärast esimese annuse manustamist.

Monurale'i ülevaated raseduse ajal kinnitavad ravimi efektiivsust: haiguse kompleksse vormi korral on tavaliselt sümptomite ja nende põhjuste kõrvaldamiseks vaid üks annus ravimit.

Vajadusel tuleb imetamise ajal rinnaga toitmise ajal ära jätta.

Monurale Arvustused

Monurale'i arvamused foorumites, samuti arstide ülevaated narkootikumide kohta näitavad, et ravimi tõhusus on UTI tekitajatel ja selle kiirusel suuresti efektiivne.

Näiteks tsüstiidiga Monurale'i ülevaated võimaldavad meil järeldada, et enamus patsientidest tunneb end olulisel määral juba esimesel tundidel pärast lahuse võtmist.

Ravimi ülekaalukad eelised võrreldes analoogidega on lühiajalise kursuse kasutamine ja tõsiste kõrvaltoimete puudumine. Samal ajal on korduvreageerimisperioodi kestus pärast ravi Monuraliga vähemalt 6-12 kuud.

Kuid mõnikord pakuvad patsiendid arstidele kaebust: "Ravim ei aita, mida teha?". Kui mõni Monural'i ühekordne annus ei mõjuta, võib tekkida vajadus võtta veel üks annus. Kui pärast seda ei toimu paranemist, on vaja välistada teine ​​põhjus ebameeldivate aistingute esinemisele.

Ja muidugi, et haigus täielikult ravida ja vältida kroonilist muutumist, tuleb vältida enesehooldust ja viivitamatult ühendust võtta spetsialiste.

Monuraalne hind

Kui palju on Venemaal Monural?

Monuraalne hind Moskvas 387 rubla eest. Pakendis 2 g koos graanulitega meditsiini valmistamiseks võib osta 387-405 rubla, kulu Monural 3 g - 470-520 rubla..

Peterburis, Omskis, Ufos või Jekaterinburgis on ravimi hind ligikaudu sama.

Monuraalne hind Ukrainas

Kiievis, Harkovi, Lvovis ja teistes suurtes linnades on keskmine maksumus ühe pakendi ravimi kohta 3 g - 250 UAH.

See tähendab, et tsüstiidi korral maksab ravi keskmiselt 500 naela (kui haigus on keerulises vormis ja arst ei määranud teisi tablette).

Valgevenes hind

Valgevene apteekides saab 3 g pulbri osta 163,1-223,5 tuhande rubla eest.