Antibiootikumid neeruhaiguste raviks

Jäta kommentaar 26,608

Vaagna siseorganite haigused kaasnevad ebameeldivate aistingutega alakõhus. Ainult uroloog on võimeline määrama tõhusaid antibiootikume neeruhaiguse korral, mis aitab tõhusalt iga üksikut patsienti. Seetõttu, kui leiate põletiku sümptomeid - ärge viivitage reisi arsti juurde. Tõepoolest, hooajalisel jahutamisel kehas muutuvad ajuhaigused ja põletikulised protsessid vaagnapõhja. Kõige levinumad haigused arvestavad:

• püelonefriit (neerupõletik);
• tsüstiit (põie põletik);
• uretriit (kuseteede haigus).

Kas on oht võtta neeruhaiguste raviks antibiootikume?

Nende probleemide enesehooldus ei ole soovitav, nad suudavad areneda ja areneda kroonilistesse vormidesse või põhjustada igasuguseid tüsistusi neerudes või põie (nt enurees). Kui tuvastatakse iseloomulikud sümptomid, on otstarbekas konsulteerida uroloogiga. Ta juhatab patsiendi diagnoosi ja kirjutab tulemuste põhjal tõhusa ravikuuri. Arstid kasutavad alati antibakteriaalsete ainete kasutamist. Hoolimata antibiootikumide negatiivsest mõjust organismile (mikrofloora, neerupuudulikkuse rikkumine), on neil võimalus lühikese aja jooksul põletikku ravida.

Pärast antibiootikume on soolestiku mikrofloora töö häiritud, mistõttu pärast ravi lõppu soovitavad uroloogid läbi viia keha paranemist probiootikumidega (tooted, mis põhinevad taimsete koostisosade puhul).

Väärib märkimist, et antibakteriaalsed ained ei ole neerudes valutava immuunplaasiaga, et ravida kompleksis olevaid tablette. Kaasaegne meditsiin pakub mitmesuguseid ravimeid neerudest, mille toime on suunatud võitlusele sümptomite ja üksikute patogeenide vastu. Sümptomide kõrvaldamiseks võetakse spasmolüütikume, et leevendada põletikku - põletikuvastane, alandada temperatuuri - palavikuvastaseid ravimeid.

Milliseid antibiootikume neeruhaiguse raviks kõige sagedamini määravad arstid? On mitmeid ravimeid, mille toime on suunatud konkreetse bakteri supressioonile. Kokku on kokku 6 rühma:

• aminopenitsilliini rühma antibiootikumid;
• tsefalosporiinid;
• fluorokinoloonid;
• aminoglükosaad;
• karbamasepiinid;
• makroliidid.

Tuntud antibiootilised rühmad

Aminopenitsilliini rühm

Esiteks viitavad arstidele aminopenitsilliini rühmad. Selle rühma preparaadid kõrvaldavad kvalitatiivselt E. coli ja enterokokid, mis on sageli põletiku põhjustajad kusejõuseadme organites (eriti tsüstiit ja püelonefriit). Tõhus haiguse keskel progresseeruvas faasis. Lubatud naiste määramine raseduse ajal ja imetavatele emadele on imendunud pisutesse. Tuntud antibiootikumid: amoksitsilliin, penitsilliin, amoksiklav ja ampitsilliin.

Ampitsilliini süstimine

Ampitsilliin on saadaval graanulite, kapslite ja pulbrite kujul. See kuulub aminopenitsilliinide rühma, millel on laia spektri toime. Ampillitsiini süstid on ette nähtud neerude ja põie haiguste raviks, ravim on efektiivne ainult haiguse kulgu mõõduka raskusega, muul juhul on see ebaefektiivne.

Tselfalosporiinrühm

Seda rühma määratakse tavaliselt komplikatsioonideks. Raviaine on happe 7-ACC, mis takistab ägeda vormi üleminekut püelonefriidi pankreaalsesse vormi. Selles rühmas olevad ravimid on väga tõhusad ja patsient tunneb mõne päeva pärast paremaks. Need on mürgised ja ei kujuta endast mingit ohtu kehale. Tänapäeva meditsiin on tuntud nelja põlvkonna selle grupi antibiootikumide kohta, millel on erinevad näidustused:

• 1. ja 2. põlvkond on ette nähtud põletikku põhjustava infektsiooni raviks (see toime on sarnane aminopenitsilliini rühma ravimite mõjuga);
• 3. põlvkond on tugevam ravim, millel on paranenud farmakokineetilised omadused; raskekujuliste haigusvormide vastu võitlemine;
• Neljandal põlvkonnal on palju erinevaid tegevusi ja seda kasutatakse patsiendi jaoks, kellel on kõige tõsisem haigusaste.

Rühmal on mitmeid vastunäidustusi ja see on keelatud neerupuudulikkusega patsientidele, allergilise reaktsiooniga ravitavale ainele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Tuntud ravimite nimetused: tsefaleksiin, ketofalotiin, zinnat, klorofan, tamitsiin, supraks, ceforal, tsiprolet. Kui komplikatsioonidega on ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna süstid - "Cefatoksim", "Tsefalosiin".

Fluorokinoloonid

Antibakteriaalsete ravimite uus põlvkond:

• 1. põlvkond narkootikume, mis on ette nähtud hädaolukorras, kui on surma tõenäosus. Sellel on mitmeid vastunäidustusi - see on väga tundlik ravitavate komponentide, neeru- ja maksapuudulikkuse, epilepsia, ateroskleroosi, ajuvere nõrga vereringe, vananemise vastu. On teada järgmised ravimid: "tsiprofloksatsiin", "tsifran", "fleroksatsiin", "ofloksatsiin", "pefloksatsiin".
• Teist põlvkonda kasutatakse kroonilise põletikulise vormi korral või kui toimub üleminek ägenemistele. Tõhusalt hädas pneumokokkidega. Vastunäidustused on esimeste põlvkonna ravimitega sama. Nende hulka kuuluvad "levofloksatsiin" ja "sparfloksatsiin".

"Digran" selle grupi tuntud esindaja

Selle grupi kõige populaarsem ravim. See vähendab mürgisust ja on efektiivne grampositiivsete bakterite vastu. Kui enamik aminoglükosiidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid on juba võimetud (ravitava aine bakterite resistentsus on välja töötatud).

Aminoglükosiidid

Tühjendatud püelonefriidi keeruliste vormidega või juhul, kui haigus on põhjustatud pyo-pundlikest batsillidest (gram-negatiivsed batsillid). Aminoglükosiidid on kohaliku antibakteriaalse toimega ravimid. Keelatud sissevõtmine raseduse ajal, neerupuudulikkus. Pärast nende antibiootikumide kasutamist on esinenud kuulmisprobleeme ja neerupuudulikkuse arengut. Sellesse rühma kuuluvad järgmised nimetused: "Amikatsiin", "Gentamütsiin", "Tobramütsiin", "Sizomütsiin" (enim levinud on amikatsiin).

Karbamasepiinid

Laia spektriga ravimid, nende tervenemiskõlblikud ained toimevad aktiivselt mitut tüüpi bakteritega (isegi anaeroobsete mikroorganismidega). See on ette nähtud üldiste tüsistuste korral (mitmete elundite katkestamine bakterite poolt). Rätikud seoses neerude ensüümidega. Tuntud ravimid: Imipeneem, Meropeneem.

Makroliidid

Tõhusalt reageerige suurel hulgal gram-negatiivsetest ja grampositiivsetest bakteritest. Madal mürgisus ja vastavalt bakterite toimemeetodile on sarnased penitsilliinidega. Sageli on Sumamed (asitromütsiin), Vilparen (Josamütsiin), erütromütsiin, Erasiin, asitromütsiin, kitamütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, midekamütsiin, klacid, Oleandomütsiin, Oleetriin, Tetraolean.

"Sumamed" või "Azitromütsiin"

See on uus makroliid. Seda on vaja eraldada, sest see on võime kiiresti nakatunud kohta jõuda, mille tõttu ravimine toimib kiiremini. See võime on tingitud asjaolust, et pärast tervendava aine imendumist imendub seedetrakti seinte, kudedes kiiresti, tungib rakkudesse ja koguneb leukotsüütidesse (mis aitab kaasa selle kiirele levikule põletiku keskosas).

5 kõige kuulsamat ravimit

Eraldi valige nimekiri 5 kõige enam kasutatavast ravimist, mis aitab edukalt ravida vaagnaelundite põletikke. Juba aastaid on neid efektiivselt kasutatud tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi korral:

"Tsiprofloksatsiin" on 1. põlvkonna fluorokinoloonirühma laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Oskus saada suu kaudu (suukaudne manustamine) või intravenoosselt. Annust tuleb ette individuaalselt (tavaliselt 250 g kaks korda päevas suu kaudu, kuni 400 g intravenoosselt). Vastunäidustatud epilepsia, neerupuudulikkuse ja muude tõsiste tervisehäirete esinemise korral.

"Pefloksatsiin" on esimese põlvkonna fluorokinoloonide rühma kuuluv antimikroobne ravim. Ravimi annust määratakse eraldi sõltuvalt põletiku asukohast ja haiguse raskusastmest. Kuna raviaine on kibe maitse, on soovitatav võtta see tühja kõhuga, närides, neelates seda rohke veega.

"Levofloksatsiin" on sama rühma fluorokinoloonide ravim, mis on ainult teine ​​põlvkond. Väljastusvorm tablettide ja süstide kujul (pildid). Arst näeb ette annuse 200-700 mg, sõltuvalt haiguse vormi tõsidusest. Kõrvaltoimeteks on pearinglus, kõhulahtisus, kandidoosi tekkimise tõenäosus. Vastunäidustatud patsientidel, kellel on komponentide talumatus ja rasedad.

"Chefalotin" - ravimi tsefalosporiini rühma nimi. See on ette nähtud püelonefriidiks, sest raviv aine võitleb aktiivselt nakkushaiguse vastu (E. coli, Klebsiella, enterokokk). Süstide puhul määrab "Cefalotina" annuse kuni 2 g iga 6 tunni järel. Võibolla ravimi määramine rasedatele naistele ja neerupuudulikkus (väikesed annused).

Urotiiaasi ravimid ja antibiootikumid

Neerude patoloogilisi protsesse diagnoositakse üha enam vanusega. Urolotiaasi esimeste sümptomite ilmnemisel on väga oluline pöörduda uroloogi poole, kes suudab valida urotiiaasi raviks sobivad ravimid. Raviprotseduuri abil on võimalik vältida haiguse ohtlikke tagajärgi ja komplikatsioone.

Meie lugejad soovitavad

Meie regulaarne lugeja kõrvaldas neeruprobleemid tõhusa meetodi abil. Ta kontrollis seda ennast - tulemus on 100% - täielik valu vabastamine ja urineerimisprobleemid. See on looduslik taimne ravim. Me kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. TÕHUSATUD MEETOD.

Üldteave

Uroloogid on kindlaks teinud neerude infektsioossed ja mitteinfektsioossed haigused. Infektsioosse protsessi protsessid arenevad nakkusohtlike ainete sisseviimise tulemusena tõusuteel, mis on tsüstiidi, ureetri ja teiste haiguste tagajärg. Need võivad areneda ka teiste elundite nakkuste tagajärjel, samal ajal kui nad liiguvad neisse ja vereringesse. Naisest sagedamini esineb selliseid haigusi, kellel on peamiselt diagnoositud tüsistused ja raske tuberkuloos.

Urotiiaasi ravimid valitakse sõltuvalt nakkuse allikast ja patogeeni tüübist, patoloogilise protsessi kestusest ja sümptomite raskusastmest.

Terapeutilise toime peamised eesmärgid on:

• haiguse põhjuse kõrvaldamine - põletikulise protsessi kõrvaldamine, liiva ja kivide lahustamine ja eemaldamine;
• kliiniliste ilmingute kõrvaldamine nii, et neer taastaks oma funktsioonid;
• haiguste tekkimise ennetamine tulevikus (immuunsust tugevdav ravi, vitamiinravi).

Antibiootikumid

Urotiiaasi antibiootikum on vajalik terapeutiliste toimete maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks. Antibiootikumidel, mida kasutatakse ravimisel, peavad olema järgmised omadused:

• mikroobivastane toime patogeenide vastu;
• takistuste kõrvaldamine mikroobide resistentsuses;
• aktiivsete komponentide loomine uriinis ja verevedelikes.

Ravis kasutatavad antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmesse peamistesse kategooriatesse. Neid määravad uroloogid, pidades silmas haiguse arengu provotseerivat tegurit, selle arenguetappi. Fluorokinolooni kategooriat esindavad järgmised ained: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, maksifloksatsiin. Teine ravimite kategooria on sulfoonamiidid: biseptool, sulfadimeesiin. Nitrofuraanide rühma kuuluvad: furadoniin, Furamag. Aminopenitsilliinide hulka kuuluvad: ampitsilliin, amoksiklav.
Praegu on uroloogidele vähem tõenäoline, et neile määratakse aminopenitsilliinid, nitrofuraanid ja tetratsükliinid, kuna patogeenid tekitavad neile kiiresti resistentsuse. Kõik annused ja ravikuuri kestus määratakse ainult raviarsti poolt, arvestades haiguse tõsidust ja sümptomite raskust. Antibiootikumi pikendatud kasutamine võib põhjustada patogeenset resistentsust.

Kivist lahustuvad ravimid

Urotiiaasi ravitakse ka ravimite abiga neelude arvutamisel. Need ravimid - tsitraadid, vähendavad uriini happesust. Kui keha pika aja jooksul on happe-aluse tasakaalu kõrge tase, aitab see kive järk-järgult lahustada. Ravimi kestus on tingitud kivide läbimõõdust, keskmine ravi kestab vähemalt kolm kuud (mõnel juhul kuni seitse kuud).

Antispasmodaalne

Urotiiaasi neerude ravimiseks kasutatakse lisaks müotroopset või neurotroopseid ravimeid. Nende abiga tehakse lõõgastav toime uriinikanalite silelihastele, mille taustal nende funktsioon taastatakse. Spasmolüütikume kasutatakse ka juhul, kui neerukoolid halvenevad. Spasmolüütilise ravimi abil saab saavutada järgmisi tulemusi:

• parandada verevoolu mikrotsirkulatsiooni, kuna ained laienevad pärast ravimite kasutamist;
• eemaldada pehme turse kudedest;
• laiendada kuseteede luumenit, nii et kivid eemaldatakse kiiresti ja valutult.

Neurotroopilised ravimid takistavad silelihaste spasm ja ebameeldivad aistingud, kuna nad pärsivad silelihaskoe kokkutõmbumist stimuleerivaid närviimpulsse. Nende ravimite hulka kuuluvad: platifilliin, skopolamiin.

Müotroopsetel ravimitel on lõõgastav toime lihaskiududele, seetõttu on spasm eemaldatud. Nende ravimite mõju keskmiselt kestab kuni kolm tundi, nii et neid manustatakse kaks või kolm korda päevas. Selle kategooria kõige levinumad ravimid on: No-spa, Papaverine, Eufilliin, Dibasool. Urotiiaasi ravitakse sageli No-shpy'iga, see on keha jaoks ohutu ravim, see toimib kiiresti. Uroloogid annavad ägeda urolitiaasi müotroopseid ravimeid intravenoosseks manustamiseks hommikuse ja õhtuse ajal tilgutite kujul, nii et see kiiresti hajutab.
Tõhus on ravim, mille nimi on tamsulosiin. See vähendab lihaste toonust, parandab detruor-funktsiooni. Seda manustatakse üks kord päevas. Ei saa kasutada raske maksahaiguse ja hüpertensiivse haiguse esinemise korral. Kui neerukoolikud, millega kaasneb urolitiaas, kasutatakse analgeetikume ja spasmolüütikke: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Määrake üks tablett kaks korda päevas.

Diureetikumid

Diureetikumide kasutamine on vajalik normaalse maksafunktsiooni taastamiseks, haigusetekitajate eemaldamiseks kiiremini, urotiiaasi ägenemise ajal rakupõletike eemaldamiseks. Diureetikumid erinevad tegevuspõhimõttest. Kõige tavalisemad on: furosemiid, Torasemid, Diuver. Kuid sagedamini eelistavad uroloogid määrata taimse päritoluga diureetikume. Ravimtaimed on kerged, nad on ohutud, puuduvad kõrvaltoimed. Nende koostises esinevad sagedamini järgmised: viljapuu, maisihel, kaskupungad.
Taimsed preparaadid loetletud taimedega ei sisalda ainult diureetilist omadust, vaid on ka antiseptikumid. Nad on ette nähtud kursused 14 päeva jooksul, pärast mida nad võtavad pausi kuu jooksul ja võtavad selle uuesti. Kerge diureetilise toimega on neerutu.

Valuvaigistid

Urotiiaasi raviks kasutatavad analgeetikumid kuuluvad alkaanhapete kategooriasse või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Nad leevendavad valu, kõrvaldavad põletikud. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad: diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen.
Selliseid ravimeid võib pikka aega kasutada. Teine efektiivne ravim ICD raviks on Baralgin. See anesteesib ja laiendab veresooni. Tema uroloogid näevad ette sagedamini kui teised ravimid.

Taimsed ravimid

Ravi väljakirjutamisel soovitavad arstid lisaks kasutada taimseid ravimeid. Nad aitavad haigusi ravida ja ennetada nende ägenemisi tulevikus. Selle kategooria kõige populaarsemad on: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolüsiin.
Canephron on tõhus põletikuvastane, diureetikum ja spasmolüütiline ravim. Sellega toimub kivide purustamine kiiremini. Pärast tööriista pikemaajalist kasutamist ilmneb ainult selline terapeutiline toime. See taastab neerufunktsiooni, leevendab valu, leevendab põletikku. Pärast ravi alustamist tunneb isik mõne päeva pärast kergendust. Osana Canephron sisaldab neid taimi: Rosemary, Centaury, Lovage. Põletikuvastane ravim valmistatakse tablettide kujul (üle 7-aastastele patsientidele), tilgad (alla 7-aastastel patsientidel). Ravi kestus on 60 päeva.
Tsistoni baasil on ravimtaimed ja muumia. Sellel on bakteritsiidne omadus, see suurendab keha looduslikke kaitsevõimalusi ja takistab kumeruse moodustumist. Sageli on antibakteriaalsete ravimite ravis ette nähtud. Seda saab kasutada profülaktiliste ravimitena. Soovitatavad annused on kaks ühikut hommikul ja õhtul.

Nefroloetiin on kaasaegne urotiiaasi ravim. Selle baas sisaldab: kukeseene, lagritsa juur, karu kõrvad, hariliku maasika lehed, Highlanderi rohi. Sellel on järgmised omadused:

• diureetikum;
• põletikuvastane;
• tugevdades.

Kuna koostises on loetletud toimeained, tuleb seda ravimit ettevaatlikult ette näha lapsepõlves ja lapse kandmisel. Ravi kestus on vähemalt kolm nädalat.
Oma omaduste kohaselt on see identne eespool nimetatud preparaatidega, ainult selle vabanemisvorm on pasta, see sisaldab järgmisi ravimtaimi:

• Horsetail;
• sibulakoor;
• Fenugreek;
• Petersell;
• Pyrei;
• kõrne lind;
• Lovage.

See sisaldab ka olulisi ekstrakte, männiõli. Üks pasta makaronnihti segatakse klaasist veidi soojenenud veega. Kestva toime saavutamiseks on Fitolüsiin vaja võtta kaks kuud. Selle abiga viiakse läbi kuseteede organite patoloogiliste protsesside ravi ja ennetamine.
Kõik taimsed ravimid ei ole ette nähtud neeruhaiguse raviks sõltumatuks. Neid tuleb võtta koos teiste arsti poolt välja kirjutatud ravimitega. Igal juhul on ette nähtud erinev ravirežiim, kõik kohtumised tehakse alles pärast esialgset diagnoosimist.
Samuti on oluline teha keha immuunsüsteemi tugevdamiseks vajalikke tegevusi. Selleks annavad arstid immunomoduleerivaid ravimeid, multivitamiinseid komplekse, milles esinevad ka mikroelemendid (kaltsium, kaalium, naatrium). Seega on organismi loomulikud kaitsefunktsioonid paremini taluvad nakkus- ja viiruslikke aineid, mis võivad põhjustada põletikulisi protsesse kuseteede organites. Et vältida kudede ja liiva moodustumist neerudesse, on oluline, et toitumine ja joogikorra järgimine oleksid õiged.

Raske neeruhaiguse võitmine on võimalik!

Kui teile esmalt on teada järgmised sümptomid:

• püsiv seljavalu;
• urineerimisraskused;
• vererõhu rikkumine.

Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Cure haigus on võimalik! Järgige linki ja uurige, kuidas spetsialist soovitab ravi.

Antibiootikumid neerukivide jaoks

Urolithiaas (ICD) on ainevahetusprotsessi rikkumine, mille tagajärjel tekivad kuseteede kudedes (kuseteede haigused) ja neerud (neerukivitõbi). Terminite "urolithiaas" ja "nefrolitiaas" kasutamine sünonüümidena pole täiesti õige.

ICD diagnoosimine toimub erinevatel vanustel. Kuid enamus patsientidel langeb see haigus töövõime perioodil (30-50 aastat).
Pisut sagedamini on kumeruse lokaliseerimise ala õige neer, ja kahepoolne neerukahjustus esineb kõigis viiendas urolitiaasi juhtumites.

RKD peamised põhjused on eksogeensed ja endogeensed tegurid:
Endogeenne

Uriini omaduste rikkumine (oksaalhappe metabolismi häired, puri ainevahetus). Kaasasündinud defektid ja kuseteede kahjustus. Bakteriaalsed infektsioonid. Urogenitaalsüsteemi patoloogia, mis põhjustab kuseteede häireid (püelonefriit, nefrotoos, hüdroonefroos, tsüstiit ja teised). Pärilised geneetilised haigused (tsüstiinuria). Kaltsiumisisaldusega ravimite tarvitamine, sulfoonamiidid. Vitamiinide A ja B6 keha puudus, D, C ülejääk. Inimeste eluviis ja tarbitud toidu kvaliteet.

Ravimi ICD ravimeetodid on konservatiivsed, vahendavad ja toimivad. Need määratakse sõltuvalt:

etioloogia; ainevahetushäired; urodünaamilised seisundid; uriini pH; neerufunktsioon; kivi lokaliseerimine; kalkulatsiooni keemiline koostis ja selle suurus; seotud tüsistused.

Diagnoos ja ravi retsepti tehakse järgmiste uuringute tulemuste põhjal: üldine uriinianalüüs, ultraheli, vaagnaelundite röntgenuuring, intravenoosne urograafia, tsüstoskoopia.

Selleks, et valida õige ravi, on vaja kindlaks määrata, milliseid komponente kivid koosnevad.

Keemilise koostise järgi on mitut tüüpi. Ligikaudu 60-80% kõigist kividest on anorgaanilised kaltsiumiühendid: Veddeliit, Vevelite (kaltsiumoksalaat), Vitlotsiit, Apatiit, Brushite, hüdroksüapatiit (kaltsiumfosfaat). 7% -lt 15% -l patsientidest leitakse kusihapet ja selle sooli (kusihappe dihüdraat, ammoonium ja naatriumuretaadid) moodustunud ensüümid. Magneesiumisisaldusega kivid (Newberite, struvite) moodustavad umbes 7-10% kõigist kividest ja nakatavad sageli. Tsüsteiinikivid on üsna haruldased (1-3%). Konstruktsioonid, mis täielikult neelu vaagna hõivavad, on korallid.

Mitme metaboolse lingi samaaegne rikkumine ja kaasinfektsioon on näidustatud kivide segatud koostisega, mida enamikul juhtudel tuvastati. On tõestatud, et kemikaalide keemiline koostis mõjutab klimaatiograafilist tegurit, elutingimusi, joogivees sisalduvat ja erinevate soolade toitu.

Neerukivitõbi ja urolitiaas kasutatavad ravimid

RKD ravi põhineb farmakoloogiliste ravimite kasutamisel. Nende kasutamisel vähendatakse ümberkone tekkimise ohtu biokeemiliste parameetrite korrigeerimise tõttu uriinis ja veres.

Lisaks hõlbustavad nad väikeste kivide väljajuhtimist (kuni 5 mm).

Litolüüsi meetod mõjutab reeglina uratose. Arvestades, et sellised kivid moodustatakse vähendatud uriini pH-ga, on vaja säilitada pH tasakaalu kõrgendatud tasemel (6.2-6.8) - uriini leelisemaks muutmiseks. See efekt saavutatakse blemariini, uraliidi U, leuraani, marguliidi ja teiste valmististe abil.

Blemarin valmistatakse kihisevate tablettide või granuleeritud pulbri kujul, millele on lisatud kontrollkalender ja indikaatorpaber. See koosneb sidrunhappe - kaalium- või naatriumtsitraadi sooladest, mis moodustavad kompleksis kaaliumi ja naatriumioonide kontsentratsiooni uriinis. Siiski ei tohi unustada, et tsitraadisegude kasutamisel võivad moodustuda fosfaadid ja oksalaatkivid (mille uriini pH on üle 7). Seda seetõttu, et sidrunhape suurendab oksaalhappe kontsentratsiooni uriinis.

Teiste keemiliste struktuuridega kivide puhul kasutatakse litolüüsi lisamist. Tsitraadil põhinevad ravimid aitavad lahustada mitte ainult uureate, vaid ka väikseid kaltsinaate, segatud kive. Lisaks aitavad nad kaasa kivide moodustumise protsessi pärssimisele. Kuid leelistamismeetod tuleks läbi viia ka teiste kuseteede häirete puudumisel.

Tagasi sisukorra juurde

Spazmoanalgetiki

Spasmolüütilised ravimid leevendavad valu, kui neil on neerukoolikud. Nad hõlbustavad väikeste kivide vabanemist, vähendavad kudede turset elundites pika kestusega kividega. Tavaliselt kaasneb koolikutega tugev valu ja palavik, mistõttu mõnedel juhtudel on mõttekas kombineerida spasmolüütikute kasutamist põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega.

Toimemehhanismi järgi jaotatakse spasmolüütilised ravimid neurotroopilisteks ja müotroopseteks.

Neurotroopiliste ravimite spasmolüütilise toime eesmärk on blokeerida närviimpulsside ülekandmine silelihaskoe stimuleerivatele närvilõpudele. Myotroopsed spasmolüütikumid vähendavad lihaste toonust.

Neurotroopilised ravimid - M-antikolinergilisi aineid (atropiin, metatsiin, skopolamiin) ICD-ga ei kasutata sageli, sest neil on ilmne kõrvaltoime ja madal spasmolüütiline aktiivsus.

Myotroopset spasmolüütilist Drotaverinumit kasutatakse Venemaal laialdaselt. See blokeerib selektiivselt PDE IV (fosfodiesteraasi), mis sisaldub kuseteede silelihastes. Selle tulemusena suureneb cAMP kontsentratsioon (adenosiinmonofosfaat), mis põhjustab lihaste lõõgastumist, väheneb PDE IV põhjustatud turse ja põletik.

Kivide enesetest vabastamise stimulaatorid võivad toimida a-adrenergilised blokaatorid (tamsulosiin, alfusosiin ja teised).

Tamsulosiin aitab vähendada toonust ja parandada detruororite funktsiooni. Seda ravimit manustatakse üks kord päevas 400 mg. Raske maksahaigus ja ortostaatiline hüpotensioon on vastunäidustused selle ravimi kasutamisel.

Juuresolekul kivid kusejuha ja kaasas protsessi neerukoolik ettenähtud valuvaigistid, spasmolüütikumide, nagu maksigan, spazmalgon, Trigan, baralgin. Suhe valu soovitavad kasutada Baralginum suukaudselt või intramuskulaarselt kombinatsioonis avisanom või but-shpoy (Drotaveriini) 1 tablett. Kui nende tegevus on ebaefektiivne, viiakse manustamist lihasesse diklofenak (diklorana Voltaren jms). Ka nendel juhtudel on põhjust määrata mitte-spetsiifiline põletikuvastased ravimid (indometatsiin, piroksikaam) ning ravi gepaprotektorami millel antioksüdantne toime (Essentiale®, lipostabiil, phospholipo ja teised). Tihti urolitiaasiga kasutamist näidata lüütilise sisaldavate segude valuvaigistid või promedola tüüpi pentasotsiiniga, tramadool, butorfanool.

Tagasi sisukorra juurde

Antimikroobsed ja põletikuvastased ravimid

Antibiootikume patsientidele manustati Struviidikivide, calculi sest segatüüpi magneesiumi ja ammooniumisoolad moodustuvad infektsiooni tõttu mikroorganismide põhjustatud. Kõige tavalisem kuseteede nakatunud E. coli, vähemalt - stafülokokid ja enterokokke.

Antibiootikumravi peetakse efektiivseks ravi alguses. Selle haiguse kliinilise pildi jälgimisel viiakse ravimite manustamine suu kaudu või intravenoosselt. Antibiootikumil on võime tungida põletikukeskkonnas ja koguneda selles vajalikus kontsentratsioonis.

Bakteriostaatiliste ja bakteritsiidsete antibiootikumide samaaegne määramine on vastuvõetamatu. Bakteriaalse toksilisuse tekke vältimiseks ei tohiks antibiootikumide ravimeid võtta uriini väljavoolu häirete raviks. Antibiootikumravi kestus peab olema vähemalt üks kuni kaks nädalat.

Kuseteede bakteriaalsete kahjustuste korral kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

Fluorokinoloonid (forloksatsiin, tsiprofloksatsiin, lomefloksatsiin, pefloksatsiin, gatifloksatsiin, levofloksatsiin). Tsefalosporiinid III (tseftriaksoon, tseftasidiim) ja IV põlvkond (tsefepiim). Aminoglükosiidid (amikatsiin, gentamütsiin). Karbapeneemid (meropeneem, imilem / tsilastatiin).

Fluorokinoloone kasutatakse aeroobsete bakterite nagu stafülokokk, Pseudomonas bacillus, shigella põhjustatud infektsioonide korral.

Cephalosporimil on suur bakteritsiidne toime, neil on lai tegevusvaldkond. Viimaste põlvkondade ettevalmistused on aktiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas aminoglükosiidide suhtes resistentsete tüvede suhtes.

Kõik antibiootikumid aminoglükosiidid väikestes annustes põhjustavad bakteriostaasi (peata valgu sünteesi), suured annused põhjustavad bakteritsiidset toimet.

Karbapeneemid on aeroobsetes ja anaeroobsetes bakterites võrdselt aktiivsed. Nende ravimite ravis inhibeerib peptiidoglükaani süntees, tekib bakterite lüüsi. Pikaajalise ravi korral on siiski pseudomembranoosse enterokoliidi risk.

Naha põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) määratakse koos antibiootikumidega, kui infektsioon avastatakse põletikulise fookuse hävitamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad ketoprofeen, ketorolak, diklofenak ja teised. Kuid need ravimid on haavandilised, seetõttu peate neid võtma väga ettevaatlikult.

Kui kerget põletikku protsessi ettenähtud tähendab nitrofuraaniga seeria (furadonin, furangin, furasolidoon) pipemidievoy happe (pimidel Palin) oksolinievoy happe (dioksatsin, gramurin), norfloksatsiinil (norfloks, nolitsin), sulfoonamiidid (etazol, Biseptolum ja teised).
Ravimid, korrigeerivad biokeemilised muutused veres ja uriinis

Allopurinol - ravim, mis vähendab tootmist kusihappe ja produkti eraldamise ja vereseerumis, et see takistab kogunemine kudedes ja neerud. Allopurinol manustatakse retsidiivse urolitiaasiga kaltsiumiga oksolatnyh calculi. See ravim manustatakse vahetult avastamisel biokeemilisi muutusi.

Uriini biokeemilise koostise korrigeerimiseks on ka tiasiiddiureetikumid (indapamiid, hüpotüasiid).

Ka siis, kui ravimite võtmise ICD oluline soodustavaks mikrotsirkulatsiooni kudedes (Trental, pentilin, pentoksifülliiniga pentilin, relofekt ja teised), samuti vastuvõtu antagonistid kaltsiumi (verapamiil). Neid ravimeid kasutatakse koos antibiootikumidega.

Kuid kui kivi rikub urodünaamikat, ei teki nakkuse täielikku eliminatsiooni sapikivitõve ajal täielikult. Enne operatsiooni ja pärast seda määratakse antibakteriaalne teraapia.

Tagasi sisukorra juurde

Preparaadid, mis sisaldavad taimseid koostisosi

Kehaliste kivide olemasolul, mis vastavalt arstide prognoosidele suudavad iseseisvalt taanduda, kirjutada terpeene sisaldavad ravimid. Nad parandavad vereringet neerudes, suurendavad diureesi.

Lisaks suurendab peristaltikat kivide täitmine. Sellesse ravimite rühma kuuluvad tsüstinaal, enatiin, fütolüsiin, avisan, artemisool. Enamik neist ravimitest on vastunäidustatud peptiliste haavandite, neerufunktsiooni häirete ja kroonilise ja ägeda glomerulaarse nefriidi korral.

Cisant, ravim, mis sisaldab vihmapiima tinktuure, erinevaid eeterlikke õlisid, magneesium-salitsülaati. See on alkohol Tinktuura vormis. Rünnaku tõkestamiseks soovitavad käärsoolud võtta suhkrut kasutades 20 tilka ravimeid.

Artemisooli alkoholikontsentraat sisaldab emaljapähkli ja piparmündiõli eeterlikke õlisid, virsikuõli. Selle farmakoloogiline toime on sarnane tsüstanniga. Te peate suhkrutükis keele alla panema paar tilka (olenevalt kliinilisest pildist). Kursuse ravi on 10-20 päeva.

Olymetriin ja enatiin on nende koostises sarnased: piparmünt, terpeenide õlid, kalamune, oliiv, puhastatud väävel. Nad võtavad 1 tabletti, kuni 5 korda päevas.

Tsiston koosneb paljudest taimeekstrakte (saxifrage keele dvuplodnika varrega, Cyperus membraanne, onosomy pritsvetkovoy, madder serdtselistnoy, Vernon tuhk, solomotsveta kare) pulbri muumia silikaat- ja lubi, vähendades seeläbi spontaanse kristallurgii stabiliseerib kristalliga kolloidi tasakaalu. Tänu oma toimeainete kontsentratsioon väiksem elemendid, mis aitavad kaasa kivide teke, on diureetikum, antimikroobsed, spasmolüütilisi, põletikuvastast toimet.

Tsüstooni kasutamist võib määrata monoteraapiana ja kombinatsioonis täiendavate ravimitega urolitiaasi ja teiste kuseteede haiguste raviks. Kompleksravi korral ICD-i puhul tsüstooni igapäevane manustamine, 2 tabletti 2-3 korda. Ravi võib kesta kuni kuus kuud või kuni kivide vabanemiseni.

Kompositsioon Poola formulatsiooni Phytolysinum sisaldab terpeenid ja teiste eeterlike õlide sisaldas flaviini saponiinid, inositool glükosiidid (salvei, männiokkaid, piparmünt), väljavõtteid peterselli seemned, kaselehti, rohi, Korte, risoome nisuidud jt.) Pastyn vahenditega on antispasmoodilise, bakteriostaatiline, diureetiline toime. Tal on pärast operatsiooni suurepärane anti-retsidiivne toime. Üks teelusikatäis pasta, lahjendati 100ml magus kasutatakse vett 3-4 korda päevas. Krooniline ravimi manustamist kahjulikku mõju organismile ei ole täheldatud.

Saksa nieron preparaat sisaldab oma koostiselt tinktuuri Ammi hamba madder, äke valdkonnas, saialill, oblikhapet. See parandab neerude läbilaskevõimet, lihas-, võimendavat mõju kuseteede motoorika, omada diureetikumid ja bakteriostaatiline toime. Nieron kasutada kuni 3 korda päevas 30-35 tilka 1-2 kuud. Operatsioonijärgsel perioodil nieron ettenähtud vahendina anti-ja põletikuvastaste.

Kanefron seisukorra paremaks organismi tervikuna, aitab suurendada saagis sapikivide uraaditaset, parandab üldist uriinianalüüsi näitajates, kaltsium-fosfor ainevahetust, kreatiniin, vähendab läbilaskvust veresoonte suurendab antibiootikumide toimele. Kanaferona terapeutiline toime on tingitud selle koostist centaury ekstrakti, lovage, kibuvitsamari, rosmariin, askorbiinhape, sidrunhape, õunhape ja pektiin, vitamiine.

Tagasi sisukorra juurde

Taimne ravim

Taimeteed on oluline osa kompleksi ravi ja tõkestamismeetmeid urolitiaasiga. Antiseptiline, antispasmoodilise, diureetiline toime on fitosbory, mis oma koostiselt sisaldab kell kuseteede kivid: juured petersell, hullemad, Korte, Harrow, kadakamarjad, kibuvitsa, piparmündilehed, nõges ja muud taimeosad. Oluline on teada, et mõned taimeteed ei saa võtta glomerulonefriit.

Tagasi sisukorra juurde

Ennetusmeetmed

Urolithiaas on altid korduvatele ilmingutele, seega on ennetusmeetmed väga olulised. Esialgse diagnoosi korral on vaja teada uriinsüsteemis moodustunud kivide olemust. Tänu sellele on võimalik toitumist reguleerida, samuti välja kirjutada anti-retsidiivne, profülaktiline uimastiravi.

Urotiiaas on kuseteede (kivide) moodustumine kuseteede organites.

See haigus avastatakse peaaegu pooled patsientidest, kes otsivad nefroloogi või uroloogi arstiabi.

Kivide moodustumine stenokardia organites

Kõige sagedamini moodustuvad neerudes arvutused, kuid need võivad esineda ka kusepõie, põie ja kusepõie.

Selle haiguse kulg sõltub suuresti patsiendi üldisest seisundist, tema eluviisist ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Urotiiaasi raviks sobivate ravimite õigeks valimiseks tuleb täpselt teada kivide moodustumise suurus, asukoht ja põhjused.

Kivistumise põhjused

Urolithiaas on kogu organismi haigus ja kivide moodustumine on ainult selle tagajärg. Mõlemad endogeensed ja eksogeensed tegurid mõjutavad seda protsessi.

Urotiiaasi endogeensete põhjuste hulka kuuluvad:

hüperkaltsiuuria, A- ja D-vitamiini hüpovitaminoos, kaltsiumi üleannustamine; bakteriaalne infektsioon püelonefriidis või glomerulonefriidis; pikaajaline liikuvus pärast vigastusi; teatud ravimite suured annused, nagu sulfoonamiidid, tetratsükliinantibiootikumid, antatsiidid, aspiriin, askorbiinhape, glükokortikoidid; mitmesugused kuseteede haigused, mis põhjustavad urodünaamika rikkumist (näiteks nefrotoos, infektsioonid, uriini väljavoolu neurogeensed häired, vesikoureteraalne refluks); süsteemsed metaboolsed häired.

Eksogeensed põhjused on inimese eluviis (enamasti tekivad hüpodünaamia ajal kivid), tarbitava joogivee koostis ja maht ning toitumine.

Urotiiaasi korral moodustuvad kivid erinevatest sooladest ja mineraalidest. Üldtunnustatud klassifikatsioon põhineb ühe või teise elemendi ülekaalul.

Kõige sagedamini moodustuvad kaltsiumoksolaat ja kaltsiumfosfaatkive, harvem uraat, tsüstiin, ksantiin ja kolesterool.

Oksolaatkonekreedid moodustuvad, rikkudes oksolaatide eraldumist uriiniga. Selle põhjuseks võivad olla põletikulised protsessid soolestikus, pikaajaline kõhulahtisus.

Need kivid on tumedad ja teravad servad.

Kui bakteriaalsed põletikulised protsessid moodustavad fosfaatkive. Nad saavad valge või halli varju, kergelt laguneb.

Uratekivide moodustumise oht on kõrge podagra, kemoterapeutikumide kõrvaltoime kui vähktõve raviks. Peamine moodustumise põhjus on uriini pidev madal pH-väärtus.

Need moodustavad umbes 7% urotiiaasi juhtumitest. Tavaliselt on nad sileda pinnaga tellistest varju.

Põhiliste aminohapete (tsüstiin, ornitiin, lüsiin ja arginiin) imendumise nõrgenemise tõttu suureneb nende tase uriinis.

Võrreldes teiste aminohapetega on tsüstiin vees praktiliselt lahustumatu ja sadestub. Seejärel moodustatakse sellest tsüstiinkalkulit.

Ksantiini kivid moodustuvad äärmiselt harva koos kaasasündinud ensüümipuudusega. Kolesterool - koos süsteemsete kolesterooli metabolismi häiretega.

Kui on diagnoositud urolitiaas, siis on võimalik määrata kivi iseloom rutiinses kliinilises analüüsis uriiniga.

Iga kalkuleerimisliigi puhul on spetsiifiline pH väärtus.

Mõnikord võivad kusepõie moodustuda kivid. See toimub tavaliselt lastel ja eakatel.

Sümptomid

Urotiiaasi nähud mõjutavad kivide suurust, kuju, arvu ja asukohta.

Kui neil on sile pind, ärge vigastage limaskesta ja ärge häirige uriini voolu, saab neid ainult juhuslikult tuvastada neerude ja teiste kuseteede organite ultraheliuuringul.

Valu pärast treeningut

Tavaliselt on urolitiaasi esmakordsus neerukoolikud. Selle põhjuseks on neerude uriini väljavool.

Kuseteede takistus tekib tema kivi tõkestamise tõttu. Lisaks põhjustab suures koguses uriini soolasid seinte lihaste spasm.

Neerukoolikute rünnak algab tavaliselt pärast loksutamist, jooksmist, hüppamist, raskuste tõstmist, füüsilist aktiivsust.

Äkki on neerudes terav väsimatu valu. See võib mööda ureetrit läbida kõhukelmesse, reie sisepinnani või jala.

Valu sündroom on nii tugev, et inimene ei saa seda taluda. Ta muudab pidevalt keha asendit, püüdes valu kergendada.

Kui kivi lahkub kusepõõsast, kahjustab see selle seinte sisemist limaskestat. Seetõttu võib vere tekkida uriinis.

Väga sageli kaasneb neerukoolikutega iiveldus, oksendamine, palavik.

Mõnda aega kaotab valu, kui kivi asend muutub ja uriini väljavool taastatakse. Täiesti neerukoolikud kaovad, kui kivi lahkub kehast.

Kusepõie kõhupiirkonna lokaliseerimisega kaasneb kõhupiirkonna valu, eriti jalgsi ajal, füüsiline koormus.

Seetõttu sümptomid ilmnevad tavaliselt päevasel ajal. Iseloomulik on urineerimise järsk katkestamine. Haiguse ilmingud vähenevad, kui patsient võtab horisontaalse asukoha.

Diagnostika

Urolithiaasi õigeaegne diagnoosimine aitab valida õige ravi, vajalikke ravimeid ja kas antibiootikume on vaja.

Tavaliselt algab üldine vereanalüüs. Bakteriaalse infektsiooni lisamisel suureneb ESR ja leukotsüütide tase. Rohkem informatiivne uriinianalüüs.

Määratlege pH-tasemed, bakterite, leukotsüütide, soolade olemasolu. Kui kusejuhi ja põie seinad on kahjustatud, tuvastatakse ülemineku epiteeli erütrotsüüdid ja rakud.

Kõigi kivide asukoha, kuju ja suuruse määramiseks kasutatakse kõige sagedamini ultraheli. Selle uurimismeetodi väärtus seisneb lihtsus, vastunäidustuste puudumine.

Lisaks võib ultraheliuuringus hinnata neerude ja kogu kuseteede üldist seisundit.

Diagnostika kinnitamiseks tehakse radiograafilisi uuringuid. Seetõttu on tavaline röntgenkiirgus informatiivne, et saada selgem pilt, manustatakse renaalseid aineid.

Seda meetodit nimetatakse väljaheiteks urograafiasse. Saadud pildid võimaldavad meil hinnata kivi suurust, selle liikumist mööda kuseteede, neerude ja põie funktsionaalset võimekust.

Enne kirurgilise ravi tegemist teevad nad tavaliselt arvutitomograafiat või magnetresonantstomograafiat.

Ravi

Kuna sageli esineb urolitiaasi sümptomid renaalsete käärsoolade rünnakutega, on kõik jõupingutused suunatud selle peatamiseks. Kui patsiendi seisund on paranenud, viiakse läbi täiendav ravi.

Selleks, et hõlbustada kuse läbimist kuseteede kaudu, tuleb välja kirjutada ravimid, mis leevendavad silelihaste spasmi. Esiteks on see baralgin.

Selle ravimi kasutamine on kõige efektiivsem, kuna sellel on lisaks analgeetiline toime. Suurepärase spasmolüütilise toimega kusepõie lihas on no-spa ja glükagoon.

Progesterooni ravimid vähendavad ka kuseteede toonust.

Mõned hormoonid (näiteks adrenaliin ja norepinefriin) suurendavad silelihaste spasmi. Oma toimingute blokeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid adrenergilise blokeerimisrühma ravimeid.

Need on sellised ravimid nagu doksasosiin, terasosiin, alfusosiin.

Neurotransmitter atsetüülkoliin toimib selektiivselt. See põhjustab lihaste kontraktsiooni kõigis elundites, välja arvatud uriinsüsteem. Siin on selle mõju täpselt vastupidine.

Kolinomimeetiliste rühmade ravimid suurendavad selle toimet. Need on hüostiinmetüülbromiid, atropiin, spasmotsistenaalne ravim.

Põletikuprotsessi leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. See on ketorolak, diklofenak, vähem - atsetüülsalitsüülhape.

Valuravimite kohustuslik määramine. Need jagunevad kaheks suureks rühmaks, mis erinevad analgeetilise toime tugevusest.

Need on mittedarktoomilised analgeetikumid (analgin, paratsetamool, ibuprofeen, nimesiil) ja narkootiline aine (tramadool, omnopon, morfiin, kodeiin). Tõsise valusündroomi korral kasutatakse teise rühma ravimeid.

Mõnikord on neil kohalik prokaiin või lidokaiini blokaad.

Kui neerukoolikute rünnakuga kaasneb oksendamine, kasutatakse lisaks metoklopramiidi.

Et vähendada uriini moodustumist, võtke ravimeid desmopressiini, minirini, presineksi või emosiini.

Hädaolukorras manustatakse ravimite kombinatsiooni. See on tavaliselt spasmolüütiline ja põletikuvastane ravim. Seejärel lisatakse patsiendi seisundile analgeetikumid ja antiemeetikumid.

Rasketel juhtudel tühjendatakse uriin kateetri abil.

Tavaliselt võib pillid asendada ravimi süstimisega väljaspool rünnakuid.

Pärast neerukoolikute leevendamist viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine. Selle tulemuste põhjal määratakse urotiiaasi edasine ravi.

Kui kivide suurus on väike ja need võivad ohutult naerata, siis on ette nähtud ravimite kombinatsioon.

Nad parandavad neerude vereringet, suurendavad diureesi, vabastavad kuseteede spasmi ja suurendavad nende peristaltikat, takistavad bakterite tüsistuste tekkimist.

enatiin või olimetiin on spasmolüütilise, diureetilise ja põletikuvastase toimega ravimtaimed; rovatineks, ravim suurendab neerude verevoolu, on spasmolüütilist, põletikuvastast ja antimikroobset toimet; Cistonil on neil pillidel põletikuvastane ja antimikroobne toime; Fütolüsiinil on mitte ainult mikroobivastane, bakteriostaatiline ja põletikuvastane toime, vaid ka kergendab köiteid, hõlbustab nende väljumist neerudest; Palin on antibakteriaalne ravim.

Aurustunud kivid lahustuvad hästi selliste ravimite pikaajalise kasutamisega nagu uralite-U, blamaren, marguliit. Need ravimid ei aita mitte ainult kivide lahustumist, vaid takistavad ka nende edasist moodustumist.

Neid ravimeid tuleb võtta umbes 2... 3 kuud. See nõuab uriini pH-taseme regulaarset jälgimist. See ei tohiks ületada 7,0.

Urotiiaasi väga tõsine komplikatsioon on neerude bakteriaalne põletik - püelonefriit. Seda iseloomustab temperatuuri järsk tõus, nimmepiirkonna valulik valu.

Selle haiguse raviks kasutatakse antibiootikume. Tavaliselt on püelonefriidi tekitajaks soole ja Pseudomonas aeruginosa, streptokokid, stafülokokid.

Seepärast valitakse antibakteriaalsete ravimite põhjal nende mõju nendele mikroorganismide rühmadele.

Selliste antibiootikumide puhul on ureetraalse põletikuliste komplikatsioonide korral tõhusad:

kolmanda ja neljanda põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon, sulfaktaam, tsefotaksiin, tseftasidiim); fluorokinoloonid (levofloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin); sulfoonamiidid (biseptool); penitsilliinid (amoksikaal, ampitsilliin, piperatsiliin).

Antibiootikumide kasutamine kestab tavaliselt kuni kaks nädalat. Nende ravimite kombinatsioonina on vaja soole mikrofloora taastamiseks kasutada ravimeid. See on Linex, bio-gaya, bifidumbacterin või baktisubtil.

Pärast antibakteriaalsete ravimite ravi lõppu on välja kirjutatud uroseptilised ravimid. Need on sellised ravimid nagu urolesan, kanefron, furagin.

Neid tuleb võtta pikka aega, ehk mitu kuud. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt.

Taimne ravim on ka väga kasulik: pekkide, liblikõieliste, kaskide, rohi poolkollaste lehtede, neeruvaba tee, horsetaili, kummelite lillede, tsellulaaride lehed.

Lisaks ravimitele on olemas ka kusepõletiku ravimeetodid.

Kui kive võib kergesti lahustuda, siis süstitakse spetsiaalseid ravimeid otse kateetrisse neerude kaudu.

Selline ravi viiakse läbi, kui kivide suurus ei ületa 5 mm ja need ei häiri neerude normaalset toimet.

Lahustumatud arvutused eemaldatakse vahenditega, mis sisestatakse kateetrisse, põie või kusejuhtmesse. Need manipulatsioonid viiakse läbi ultraheli kontrolli all.

Kiire lainepikkusega lipotripia meetod seisneb kivimi hävitamises lööklainega. Seda meetodit võib ravida kuni 2 cm suuruseid kive.

Sellisele protseduurile on vastunäidustused.

Need on ülekaalulisus, luu- ja lihaskonna haigused ja kardiovaskulaarsüsteem, rasedus, ajutine nakkusprotsess sisseränne, uriini väljavoolu rikkumine.

Raske kusepõletiku korral on näidustatud laparoskoopiline kirurgiline ravi.

Milliseid ravimeid võib ravida urotiiaasi

Uroloogid määravad urolotiaasi raviks ettevalmistavad preparaadid, võttes arvesse patoloogilise protsessi tõsidust, neerukoolikute esinemist, põletikku ja kumeruse tüüpi. Ravimid valitakse reeglina individuaalselt, võttes arvesse kõiki patoloogia üksikasju igal konkreetsel juhul. Tavapäraselt sisaldavad spetsialistid raviskeemi antibakteriaalseid komponente, elundse infektsioosse põletiku eemaldamist neerudes ja kuseteedes ning elundi parenüühma turse vähendamist.

Patoloogilise protsessi korrigeerimiseks kasutatavate ravimite retsepti eelneb põhjalik diagnoos, milles määratakse kindlaks kalkulatsiooni tüüp, nende koostis ja suurus. Tulemuste põhjal eristavad arstid mitmesuguseid kive vastavalt nende keemilisele koostisele:

• kaaliumisisaldusega kivid, mis põhinevad fosfaatidel ja oksalaatidel, mis moodustavad püsivaid koosseise, mida on raske meditsiiniliselt purustada;
• kivid, mis tekivad kokkupuutel uriiniga nakkavate ainetega, mis hävitatakse uriini leeliselisust soodustavate ravimite abil;
• kusihappekivid, mis vajavad leeliselist keskkonda.

Neerukivide lahustamiseks ja purustamiseks mõeldud raviks on mitu olulist eesmärki:

• kivide suuruse vähendamine, mis võimaldab neil õrnalt väljuda läbi kuseteede;
• ainevahetusprotsesside normaliseerimine, uute kivide moodustumise ennetamine ja olemasolevate ainete suurendamine;
• põletiku eliminatsioon neeru piirkonnas ja pehmete kudede kohaliku turse kõrvaldamine;
• kohaliku hemodünaamika mõju ja normaliseerumine;
• immuunsuse tugevdamine ja inimese keha tugimehhanismide stimuleerimine.

Urotiiaasi ravi ravimite abiga on näidustatud patsientidele järgmistel kliinilistel juhtudel:

• mille suurus on kuni 0,6 cm läbimõõduga kive, mis ei suuda häirida normaalset urodünüümi ja blokeerida kuseteede;
• sagedased produktiivsed neerukollid, mis ei kesta kauem kui üks päev ja sobivad hästi ravimitega;
• liiva olemasolu neerudes;
• Utarid, mille suurust hinnatakse kriitiliselt;
• patogeense mikrofloora järgimine nakkusprotsessi arengus neeru parenüühmas.

Moodsad kivist lahustuvad ja kivist välja tõmbavad ravimid

Patoloogilise seisundi ravi aluseks on ravimite lahustumine neerude urolitiaasi jaoks. Kaasaegses meditsiinil on ravimite komplekt, mis järk-järgult lahustuvad kivikesi koosseisudes, mis võimaldab neil vabalt neerutuubulite süsteemi. Arstide ja nende patsientide kõige populaarsemad on sarnased toimemehhanismiga ravimid, tuleks rõhutada allopurinooli, metjonooli, Blemarini ja Magurlita lahust, samuti bensoe- ja boorhapet, ammooniumkloriidi.

Kahjuks ei võimalda selline ravi alati eeldatava efekti saavutamist, mis on seletatav kivide keemilise koostise iseärasustega või probleemidega ravimite imendumisega. Selle stsenaariumi järgi pakuvad spetsialistid patsiente ära kasutada kivist eemaldavaid ravimvorme, mida praegu peetakse neerukividega seoses võimalikult tõhusaks. Urotiiaasi raviks sarnasel viisil on lubatud ainult siis, kui patsiendil on arvutused, mille läbimõõt ei ületa 6 mm. Kui kõik on õigesti tehtud, siis võib patsient eeldada, et pärast esimest ravikuuri kaob umbes 2/3 kivistest koosseisudest ja liivast.

Kõige tõhusam vahend võitluses urolitiaasiga, mis aitab kaasa neerude kärpide kiire eemaldamisele, loetakse:

• Progesteroon, mis mõjutab kusepõie alfa-adrenoretseptoreid, vähendab keskmise membraani lihaste toonust ja suurendab läbipääsu läbimõõtu;
• silelihaste lõõgastav glükagoon, mis lõõgastab kusepõie lihaskiude ja hõlbustab kergesti kummide liikumist oma valendikus;
• alfa-adrenoblokaatorid, kuseteede silelihasrakkude lõõgastavad vahendid;
• Ca-in-kanalite blokaatorid, mille toime eesmärk on eemaldada spasm, mis suurendab kerede katete vaba läbilaskmise tõenäosust;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimvormid, mis leevendavad valu ja vähendavad lokaalse koe turse.

Väikeste kivide esinemine on absoluutne näide nende sõltumatu väljalaskmise stimuleerimiseks. Lisaks loetletud selektsioonivõimaluste väljatöötamise viisidele kasutavad arstid kaasaegses meditsiinipraktikas terpeene sisaldavate ravimite kasutamise tehnikat. Selle seeria keemilised ühendid on väljendunud spasmolüütilise toimega, neil on rahustite omadused ja need võivad bakteriostaatilise toime tõttu bakteriostaatilise toimega mikroobse floora mõjutada.

Terpeenid on tavalised ja hästi tuntud meditsiinilised vormid, millel on mitu vaieldamatut eelist, mis võimaldab peaaegu alati oma kasuks valida:

• suurendada uriini ööpäevas;
• aitavad parandada verevarustust ja mikrotsirkulatsiooni kuseorganites;
• on bakteriostaatiline toime;
• kõrvaldab kuseteede silelihaste spasmsuse;
• parandab mööda kive liikuvate teede peristaltilist aktiivsust.

Selle seeria kõige populaarsemate ravimite seas tuleks esile tõsta:

• Palin, millel on tugev antibakteriaalne toime;
• Fütolüsiinpasta, mis on määratud peamiselt pärast operatsioonijärgset perioodi ravimina, mis takistab haiguse kordumist;
• Canephron - taimne ravim, mis parandab patsiendi üldist seisundit ja suurendab väikeste koosseisude väljajuhtimist;
• efektiivsed tabletid kividest enatiin ja olimetiin;
• Tsüstiin on ravim, mis põhineb taimede komponentidel, mis soodustab kuseteede liigse kusihappe eritumist organismist, mis osaleb kivide moodustumisel.

Lahustiravi efektiivsuse sõltuvus kivide liigist ja nende koostisest

Millistel kividel on nende täielik lahustamine võimalik? Täielikult ravitavate ravimite lahustumise kivide, mis koosnevad kusihappe sooladest, st uretidest. Selliste ravimvormide vabanemiseks kasutatakse tsitraadi segude või kaaliumbikarbonaadi abil leetavat uriini leelistavat raviskeemi. Enne ravi alustamist peab arst tagama, et patsiendil ei oleks vastunäidustusi, sh ägedas faasis püelonefriit, neerufunktsiooni häire ja urodünaamika nõrk seisund.

Tsitraadi lahused tuleb valmistada vahetult enne nende kasutamist. Piisavaks on selliste ravimite annus 10 ml kolm korda päevas. Selline ravirežiim võimaldab saavutada soovitud tulemuse kujul, mis vabastab kumerust 3-4 kuu jooksul ravi algusest peale. Tsitraadi ravimid tuleb kontrollida uriini pH-ga, mis ei tohiks ületada 6,3-6,8.

Oluline on meeles pidada, et uraatkivide lahustumine koos ravimpreparaatidega nõuab alati tugevdamist spetsiaalse dieediga, mis sisaldab puriinaluseid sisaldavad restriktsioonitooted. Uriini oksüdeerimine aitab kaasa nende liha, taimeõli, kakao, šokolaadi ja kohvi päevase menüü väljajätmisele. Paralleelselt peaksite juua rohkelt vedelikke (umbes 2,5-3 liitrit päevas täiskasvanule).

Antibiootikumid ICD ravis

Väga sageli kaasneb urolitiaasiga bakteriaalse mikrofloora lisamine, mis põhjustab neeru parenhüümi põletikku ja seda järk-järgult hävitab. Sellepärast on neerukivide määramisel soovitatav kasutada antibakteriaalseid ravimeid, mis kõrvaldavad nakkuse fooki ja omavad tugevat põletikuvastast toimet. Enamasti määravad arstid antibiootikumid järgmistest rühmadest:

• fluorokinoloonid ("Ofloksatsiin", "Lomifloksatsiin"), mis on tõhusad vahendid nakkushaiguste tõrjeks;
• aminoglükosiidid ("gentamütsiin", "amikatsiin") - ravimid, mis rikuvad bakterite valgu sünteesi, vältides seeläbi nende kasvu ja paljunemist;
• tsefalosporiinid ("tsefasoliin", "tsefepiin") - antibiootikumid, millel on nelja põlvkonna ravimid, millel on eri liikide bakterite suhtes erinev toime.

Tuleb märkida, et neerupõletiku südamepuudulikkuse allikate täielik rehabilitatsioon on võimatu, eriti kui arvutused rikuvad urodünaamikat. Seepärast toimub antibakteriaalne teraapia enne operatsiooni ja nakkavate komplikatsioonide vältimiseks pärast operatsiooni.

Põletikuvastane ravi

Otseseks näidustuseks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramiseks ICD-le on põletikuline protsess neerukudedes ja kõik selle tagajärjed, nimelt valu, parenüühma turse, düsuuria jms. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmadest valmistatud preparaadid põhjustavad väga harva siseorganite negatiivseid reaktsioone ja omavad selliseid toimeid nagu:

• valu leevendamine;
• temperatuurinäitajate normaliseerimine;
• kohaliku turse kõrvaldamine;
• Kuseteede läbitavuse parandamine.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on soovitatav kasutada ainult pärast raviarsti ettekirjutust.

Millist valuvaigistajat on parem eelistada?

Valulapõhine ravi on nefrolitiaasi ägenemiste ravimisel oluline aspekt, millega kaasneb intensiivne valu alaselja ja kõhu piirkonnas, mida kutsuvad esile neerukoolikud. Kõhulahtiste kõhulahtisuse tõusul ei ole ilma meditsiinilise korrektsioonita võimalik teha. Valu leevendamiseks kasutavad urologid analgeetikume ja spasmolüütilisi ravimeid, mis ühtlaselt tõhusalt kõrvaldavad patoloogilise sümptomi, kuid millel on erinev toimemehhanism. Sageli eelistavad arstid kombineerida nende ravimite tarbimist valuvaigistava toime suurendamiseks.

Urotiiaasi põletikuvastased ravimid võivad kõrvaldada lihasspasmid ja seeläbi leevendada isikut nõrgast valu, mis raskendab kuseteede kimpude edendamist. Ägeda perioodi spasmolüütikute puhul soovitatakse kasutada süstimisviisi, kuid nende puudumisel on lubatud kasutada tabletivormide preparaate. Reeglina on terapeutilises praktikas neerukarakeste leevendamine intramuskulaarse süstimise teel patsiendile But-shpy või Spasmalgona.

Kui tekib neerukarakeste rünnak, kirjutavad arstid narkootikumide ja narkootiliste ainete narkootikumide analüütikud. Opiaami valmististe hulka kuuluvad tuntud papaveriin, mis eemaldab silelihaste spasmi ja blokeerib valu retseptorite aktiivsust. Kõige populaarsem mitte-narkootiline analgeetikum on Baralgin, mida saab manustada intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Rünnaku ajal ei tohi uroetioas põdevad inimesed lõõgastuda, oodates haiguse järgmist episoodi. Selliste patsientide esmaabikomplektist peaks kindlasti olema ravimeid, mis võivad kiiresti kõrvaldada käärikahjustuste sümptomid, mille omadused ilmnevad äkitselt täieliku heaolu taustal.

Diureetikumid

Neerufunktsioon tagab vere pideva filtreerimise ja erinevate metaboliitide, metalli soolade, toksiinide jms eritumise uriinist. Kui neer ei suuda oma kohustustega toime tulla, koguneb vedelik oma parenhüümi ja tekitab ödeemi arengut. See on see rikkumine, mis on üks peamistest kuseelunditest tingitud esinemissagedustest ja signaal, et on aeg külastada spetsialisti haiguste diagnoosimiseks, mis põhjustas üldise tervise halvenemise.

Soovitav on määrata diureetikume väikeste kividega, mis ei suuda luua kuseteede ummistumist. Ka selliseks raviks on väga oluline kivide koostis ja nende lahustuvus. Kaaliumisäästvad diureetilised ravimid on ette nähtud patsientidele, kellel on fosfaadi või kaltsiumi arvutamise tõenäosus. Kuigi oksalaadid nõuavad tiasiidsete diureetikumide kasutamist.

Kõigile diureetikumidele urotiiaasi jaoks võib asendada ravimtaimede ravimtaimed ravimtaimede või-tinktuura kujul. Tuleb meeles pidada, et diureetilist toimet omavaid ravimeid saab kasutada ainult raviarsti loal ja pärast haiguse kõigi nüansside välja selgitamist ning tüsistuste tekkimise riskide hindamist.

Ei tohiks unustada, et südamepuudulikkuse ravi peaks olema keerukas, seetõttu ei piisa ainuüksi ravimite ravist. Kantserogeensust põdevatel patsientidel on pärast meditsiinilist korrektsiooni kohustuslik läbida sanatooriumi-kuurortide mineraalvee töötlemine, mis on laboratoorse kontrolli all arvutamise moodustamisel.