Kui naine on tsüstiidiga haige, siis on peaaegu alati ette nähtud teatud antibiootikumid raviks (loetelu on veidi väiksem), mis on mõeldud bakterite hävitamiseks.
Paljud hakkavad ise antibiootikume ostma ja seejärel väidavad, et see aitas neid.
Tõepoolest, tsüstiidil kasutatavate antibakteriaalsete ravimite mass, kuid mõned on juba ammu ebaefektiivsed (see tähendab, et naine tunneb ajutist leevendust ja patogeen liigub varjudesse), mis on tänu tagajärgede ja retsidiivide arengule. Teised võivad teatud kliinilistes olukordades olla ohtlikud.
On tähtis mitte unustada, et antibiootikumide pikaajalise manustamise ajal tsüstiidi ravimisel hävitatakse suur hulk kasulikke mikroorganisme - piimhappepulgad. See aitab kaasa pärmi-sarnaste seente rikkalikule kasvule ja põhjustab piima tekkimist.
See artikkel käsitleb tsüstiidi raviks kasutatavaid ravimeid. Kuid see ei tähenda, et peate ise ravima. Ainult arst suudab diagnoosi õigesti diagnoosida ja ravi välja kirjutada, võttes arvesse kõiki naiste kehasid.
Uimastite läbivaatamine
Tsüstiidi antibiootikumid on näidustatud ainult juhul, kui põie limaskesta põletik on oma olemuselt bakteriaalne. Muul juhul on neid ette nähtud võimaliku bakteriaalse infektsiooni vältimiseks või üldse mitte.
Tavapäraselt võib antibakteriaalseid ravimeid jagada 5 rühma.
- Nitrofurantoiin - kuseteede raviks antiseptik.
- Erütromütsiin - antibiootikum, mille eesmärk on hävitada stafülokokke, streptokokke, gonokokke.
- Sulfoonamiidrühm: sulfametüsool, sulfisoksasool, sulfametoksasool.
- Penitsilliini grupp: tsefakloor, tsefaleksiin, dikloksatsilliin, amoksitsilliin, ampitsilliin.
- Tetratsükliini rühm: doksütsükliin, minotsükliin, tetratsükliin.
Uroloog peab valima ravimi, sisselaske kestuse ja annuse, samuti võimaluse kasutada universaalseid antibiootikume, mis suruvad ära enamiku patogeenidest.
Tsüstiidi antibiootikumide loetelu
Allpool on loetelu nende kõige tõhusamatest ja sagedamini kasutatavatest antibiootikumidest tsüstiidi raviks naistel:
Akuutse tsüstiidi vastu antibakteriaalsete ainete kasutamise kestus on tavaliselt 3 või 7 päeva, olenevalt riskitegurite olemasolust. Kui need on olemas, suureneb ravi kestus vastavalt.
Kombineeritud ravi
Selleks, et juua antibiootikume ja mitte midagi muud, piisab tervikliku ravi saamiseks keerukast ravist.
See hõlmab: taimsete preparaatide võtmist: cananephron või ciston, probiootikumid (lactobacterin), immunomodulaatorid, peate ka jälgima voodipesu ja sooja vette või kuuma soojenemist. Tsüstiidiga patsientidel on ka spetsiaalne dieet, mis on kroonilise tsüstiidi jaoks väga oluline.
Ärge unustage tavalist vett, peaksite jooma vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas.
Toetav ravi
Pärast antibakteriaalsete ravimite esinemist on suur korduvus tõenäosus ja äge tsüstiidi esinemine. Enamasti juhtub see valesti valitud ravi või ebaõnnestunud enesehoolitsuse tõttu.
Tsüstiidi vastased antibiootikumid toimivad provokatsioonina ärevuse ägenemiseks, nii et nende vastuvõtmine nõuab keha kaitset. Immuunsuse parandamiseks 1,5-2 kuud, vajate iga päev:
- Joomine enne magamaminekut, tulege klaasi keefirist koos piimhappebakteritega. Veelgi parem on see, kui kefir ise valmistatakse omandatud käärimisest või võetakse probiootikumid piimhappebakterite elusate tüvedega;
- Võta vitamiine, näiteks komplivit;
- Kaks korda päevas juua ekhinatsiya tinktuura (klaasi vett 25 tilka);
- Pärastlõunal võtke fütolüsiin lahuses vees.
Kirjeldatud ennetusmeetmed aitavad ennetada tsüstiiti pärast antibiootikume ja säilitavad soole mikrofloora normaalset seisundit, ilma et avalduks tagajärgi düsbioosi kujul.
Monoelse tsüstiit
Nüüd on arsenalis arstidel selline ravim, mis on suurepärane kuseteede erakorraliseks raviks, sest see on universaalne. See on parim tsüstiidivastane antibiootikum - monuratiivne ravim (vt ülevaated ja juhised).
Selle ravimi eeliseks on, et kui veri siseneb, imendub see kiiresti ja siseneb neerud muutmata kujul. Antibiootikumile piisab ühe trikki. Raske tsüstiidi kujul määrab ta kaks korda.
Väikese mürgise toime tõttu kehale peetakse "Monuraali" vahendeid peaaegu ohututeks. Kuid on vastunäidustusi: seda ei saa võtta alla 5-aastastele lastele, imetavatele emadele ja inimestele, kellel on neerufunktsiooni häired.
Mis on parim tsüstiidi antibiootikum?
Parimate ravimite seas on võimalik identifitseerida "Monuraalne". Samuti soovitatakse fluorokinoloone sisaldavate ravimite, näiteks levofloksatsiini, vastuvõtmist. Sellel tööriistil on mitmekesine mõju mikroobidele, see on pikkade eliminatsiooniperioodide vältel, suurem tungimine teistesse elunditesse.
Kasutatakse haiguse ravimiseks Amoksitsilliin, Nitrofurantoin, Fosfomütsiin. Need ravimid hävitavad bakterid täiuslikult ja ei lase bakteritel kohaneda ravimi komponentidega. Selliseid ravimeid nagu tsefiksime või tsefuroksiim määratakse rasedatele naistele ja lastele. Nad on organismile kahjutuks, samal ajal hävitades infektsiooni kiiresti.
6 rühma tõhusaid antibiootikume tsüstiidi raviks naistel ja meestel
Kusepõie põletik või tsüstiit on haigus, mis nõuab selle esinemise põhjuse kindlaksmääramiseks hoolikat diagnoosi. Üle 90% tsüstiidi juhtudest on põhjustatud patogeensete mikroorganismide nakatumisest, seetõttu on nende ravi seotud antibakteriaalsete ainete manustamisega.
Enne ravimist selle ravigrupiga on toonud kaasa asjaolu, et naistel tsüstiidi antibiootikumid, mis olid efektiivsed juba mitu aastat tagasi, ei anna sama mõju enam kui pooltel juhtudel.
Antibakteriaalsete ainete valikut peaks tegema arst, võttes arvesse haiguse vormi ja patsiendi individuaalseid omadusi. On olemas teatavad reeglid, mille järel on võimalik teostada tsüstiidi antimikroobset ravi ilma organismi mõjutamata.
Miks on antibiootikumid tsüstiidi ravis nii olulised?
E. coli E. coli põhjustab kuni 95% bakteriaalse tsüstiidi juhtudest. Ülejäänud haigused esinevad streptokokkide, stafülokokkide, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa mõjul.
Traditsiooniline tsüstiitravi viiakse tingimata läbi antibiootikumide kasutamisega koos antiseptikute, spasmolüütikumide ja analgeetikumidega. Ravi eranditult antiseptikute ja rahvatervisega ei taga täielikku ravi. Patogeenne taimestik võib põhjustada kordusi ja tüsistusi, kui see ei lõpe ajas.
Tsüstiidi akuutses vormis kasutatakse laiatoimelisi antibiootikume. Siin on oluline kiiresti kõrvaldada ägeda põletiku sümptomid, vähendades patsiendi elukvaliteeti.
Kui tsüstiit on muutunud krooniliseks, on ravimi valik selektiivne. Bakteriaalse uriini kultuuri abil eraldatakse nakkushaige ja määratakse spetsiifiliste antibiootikumide liik.
Nagu on teada, on enamik antibiootikume rase naistele vastunäidustatud, seetõttu soovitame naistel paremini ravida naiste olukorda.
Kõige populaarsemate antibiootikumide loetelu
See on valmistatud tablettide kujul, peamine toimeaine on nitroksoliin, kinoliinide rühma keemiline preparaat. Toiming põhineb bakteriaalse DNA biosünteesi pärssimisel. Pillid on efektiivsed enamiku bakterite vastu ja on näidustatud ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks.
Vastunäidustuste hulka kuuluvad rasedus, imetamine, alla 3-aastased lapsed, raske neeru- ja maksapuudulikkus.
5-NOK võetakse järgmises annuses: täiskasvanu - kaks tabletti 4 korda päevas, lapsed - 200-400 mg päevas, jagatud 4 annuseks. Ravi käigus kulub 2 kuni 4 nädalat, tabletid võivad uriini plekitada intensiivse oranži värviga.
Fosfomütsiini trometamooli sisaldavate graanulite kujul on antibiootikum laia spektriga bakteritsiidne toime.
Peamine toimeaine inhibeerib bakteriraku seina sünteesi, tagab resistentsuse puudumise, on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite tüüpide suhtes.
Monuraalne hästi talutav. Need antibiootikumid tsüstiidi võtmiseks naistel, kes lapsi ootavad, on mitte ainult vastuvõetavad, vaid ka täiesti ohutu. Lühike ravikuur ei võimalda bakteritel tekkida Resistance Monural.
Pärast kusepõie tühjendamist võetakse see üks kord tühja kõhuga enne magamaminekut. Täiskasvanute raviaine - 3 g, lastele - 2 g. Tsüstiidi korduva vormi korral on lubatud korduv manustamine.
Vastunäidustused - laste vanus kuni 5 aastat, raske neerupuudulikkus.
Saadaval fluorokinoloonide rühmas norfloksatsiini sisaldavate tablettide kujul. Toimeaine Nolicin interakteerub bakterite DNAga, destabiliseerib seda ja viib surma.
Antibiootikum on efektiivne kõige nakkushaiguste tekitajate vastu. Terapeutiline annus tsüstiidi raviks täiskasvanutel - 1 tablett 2 korda päevas. Laste raviks Nolitsin ei kehti.
Vastunäidustused - rasedus, lapse vanus, ensümaatiline defitsiit. Tsüstiidi ravikuur kulub 3-7 päeva jooksul, kroonilise vormi ravi koos retsidiividega ja tüsistustega võib kesta kuni 3 kuud.
Saadaval nitrofurantoini sisaldava lahuse valmistamiseks nitrofuraanide rühmast tablettide, suspensioonide ja pulbri kujul. Furradooni hävitab proteiini sünteesi bakterirakkudes, suurendades rakumembraani läbilaskvust, on efektiivne E. coli, streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Antibiootikumi kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks.
Kasutamise vastunäidustused - rasedus, imetamine, alla 1 kuu vanused lapsed, süda ja neerupuudulikkus, maksa tsirroos.
Terapeutiline annus täiskasvanutele - 0,1-0,15 g furadoniini 3-4 korda päevas lastele - 5-7 mg kilogrammi lapse kehakaalu kohta, jagatuna 4 annuseks. Furadoniini mõru maitse ei võimalda plaastreid, lapsed eelistatavalt suspensiooni juua. Ravi kestus on 7... 10 päeva, pikemat aega kasutatakse Furadooniini.
Antibiootikum nitrofuranovogo rühma tegutseb algloomade, samuti Salmonella ja Shigella vastu. See blokeerib bakterite biosünteesi, pärsib raku hingamist ja hävitab rakumembraani. Furazolidoon ei ole toksiline, ei põhjusta mikroorganismide resistentsust.
Vastunäidustused - laste vanus alates 1 kuu kuni 3 aastat (erinevates ravimi vormides), rasedus, imetamine, raske maksa- ja neerupuudulikkus.
Terapeutiline annus tsüstiidi raviks täiskasvanutel on 0,1 g 4 korda päevas 5-10 päeva, lastel on 0,025 mg lapse kehakaalu kg kohta, jagatuna 3-4 annuseks. Ravi kestus on kavandatud 5-7 päeva.
Meestel ja naistel ei ole võimalik valida spetsiifilisi antibiootikume tsüstiidi raviks. Antibiootikumi valik tehakse bakterioloogilise uriinikultuuri alusel. See viiakse läbi iga tsüstiit patogeeni tüübi määramiseks, et uurida individuaalset tundlikkust ühe või teise antibiootikumi toime suhtes.
Antibakteriaalsete ravimite rühmad tsüstiidi raviks
Kusepõie põletiku raviks on mitu ühist antibiootikumirühma:
Madal mürgised, väga efektiivsed bakteritsiidse toimega antibiootikumid. Võib kasutada rasedate ja lakteerivate naiste suguelundite haiguste korral. Neil on lühike toimeaeg, mis põhjustab sageli allergiat, resistentsust patogeensete bakterite vastu.
Sageli toodetakse süstelahuse ja tableti kujul. Penitsilliini rühma esindajad - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ampitsilliini, selle rühma eelnevalt jaotatud antibiootikumi ei kasutata tsüstiit selle ebaefektiivsuse tõttu.
Madal mürgised ja suhteliselt ohutud antibiootikumid, mida kasutatakse penitsilliinitalumatusega patsientidel koos klamüüdia põhjustatud põie põletikuga. Makroliidigrupi esindajad - Sumamed, Rosksitromütsiin, Erütromütsiin, Vilprafen. Ärge kasutage raseduse ja imetamise ajal.
Neil on kõrge bakteritsiidne aktiivsus, suur vastupanu ensüümidele, mis kaitseb baktereid antibiootikumide toimest, mitmesuguseid meetmeid. Kasutada rasketes juhtudel, kui esineb sageli äge recitsiaalseid tsüstiidi vihjatuid vorme. Rühma esindajad on tsefotaksiim, tseftriaksoon, tsereuraksim, Ceforal Solutab.
Väga tõhusad, hästi talutavad antibiootikumid, millel on minimaalsed vastunäidustused. Neid iseloomustab harvaesinev vastuvõtt (1-2 korda päevas), lühike ravikuur (3 kuni 7 päeva). Rühma esindajad - Ciprofloksatsiin, Nolitsin.
Neid kasutatakse harva, kuna enamikul bakteritel on selles rühmas antibiootikumidele tugev vastupanu. Antibiootikumide nimekiri - tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin, unidox solutab.
Nad jõuavad kiiresti nakatumisallikani, on tõhusad enamiku patogeense taimestiku koostisainete suhtes, neid ei kasutata lastel, rasedatel ja imetavatel naistel ning neil on tugev kõrvaltoime. Esindajad - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.
Sulfoonamiide kasutatakse ka põie põletiku raviks. Näiteks tsüstiidil olev streptotsiid peatab nakkuse korrutamise, hävitades bakterite rakkudes biokeemilisi protsesse.
Kvalifitseeritud uroloog, peab antibiootikumide määramisel tingimata arvesse võtma vastunäidustusi, bakponivide tulemusi, patsiendi individuaalseid omadusi ja kõrvaltoimete riski.
Antibiootikumide kasutamise praktika
See võimas tööriist nõuab teatud eeskirjade järgimist. Kui arst ei tunne antibakteriaalsete ravimite kasutamise tunnuseid, saab neid lugeda kasutusjuhistes.
Rakenduseeskirjad:
- Kasutada antibiootikume nagu näidatud;
- Ägeda vormis kasutage laia spektriga vahendeid, siis - neid, mis on tundlikud patogeensed mikrofloorad;
- Määratud ravimi efektiivsus määratakse 2-3 päeva pärast manustamise alustamist. Kui kolmandal päeval ei kergendata ravimi asendamist;
- Ravimit kasutatakse samal kellaajal sama sagedusega ravimi soovitud doosi hoidmiseks organismis;
- Sümptomaatilised ravimeetodid rakendatakse samaaegselt;
- Pärast antibiootikumide ravi on vaja probiootikumide abil soolefloora taastamist;
- Ambulatoorse ravi korral kasutatakse ühte ravimit 10 päeva, seejärel muutub see;
- Ravi ajal on keelatud võtta alkoholi;
- Solaariumis, juuksevärvides või permides viibimine toimub mitte varem kui 2 nädalat pärast ravikuuri lõppu.
Antibiootikumid laste raviks
Laste uroloogias määratakse antibiootikum tsüstiit, jälgides bakteritsiidsete ravimite kasutamise piiranguid ja põhireegleid:
- Kusepõie põletiku ennetamine lastel on vastuvõetamatu;
- Antibiootikumi väljakirjutamisel võetakse arvesse varasema kasutamisjuhtumi, resistentsuse vältimise kestust ja sagedust;
- Kindlasti arvestage lapse vanust, kehamassi;
- Terapeutilise annuse vähendamine või suurendamine on võimatu, see on võimalik ainult arstiga konsulteerides;
- Soovitav on anda selle rühma ravimid suu kaudu lastele, st suu kaudu;
- Tsüstiidi sümptomite kadumise tõttu on kohe pärast ravi lõpetamine keelatud, võib infektsioon taastekkuda.
Antihüvautiliste antibiootikumide samaaegne kasutamine ei ole alati õigustatud. Allergiline reaktsioon ei pruugi olla, on parem jälgida hoolikalt ravimi kõrvaltoimete ilmnemist.
Kas on võimalik ravida tsüstiiti ilma antibiootikumita?
Antibiootikumide kõrvaltoimed, patogeensete mikroorganismide suurenenud resistentsus tekitavad arstidele ja patsientidele probleemi - kas on võimalik ilma antibiootikumita tsüstiit ravida?
Kuna enam kui 95% tsüstiidi juhtumitest on nakkushaigused või on liitunud põletikuline protsess keeruline, on selle haiguse ravimine abiainetega peaaegu võimatu. Kuid kui nende viie protsendi puhul tuleb proovida.
Rahvaparandusvahendid ja antiseptilised ravimid toovad ajutist leevendust, kuid nad ei suuda põletikul täielikult toime tulla. Tavapärased komplikatsioonid, infektsiooni kordumine, selle levik piki tõusuteed on peamised argumendid klassikalise raviskeemi järgimiseks.
Ainsaks erandiks on insistetitsiaalne tsüstiit, mis tekib teadmata etioloogia põie regulatiivse funktsiooni rikkumisest. Selle diagnoosi toetuseks on öeldud, et antibiootikumravi ebaefektiivsus tsüstiidi sümptomite suhtes, mis on bakteriaalse uriini kultuuri negatiivne analüüs.
Antibiootikumid, mida kasutatakse tsüstiidi raviks
Tsüstiit on maailmas väga tavaline uroloogiline haigus. Enamikul juhtudel on selle arengu aluseks põie sisemise epiteeli bakteriaalne kahjustus. Seepärast kasutatakse selles patoloogias laialdaselt naiste tsüstiit antibiootikume.
Antibiootikumid ägeda tsüstiidi korral
Enne antibiootikumi väljakirjutamist otsustades peab kogenud arst patsiendi hoolikalt uurima ja seda uurima. Ägeda tsüstiidi diagnoosi andmiseks on soovitatavad vereanalüüsid ja uriinianalüüsid. Kuid patoloogi tüüpi täpselt ei ole vaja alati kindlaks määrata. Antibiootikumravi tehakse kõigepealt empiiriliselt ja uroloogiliste ühenduste soovituste nimekirja eelistatakse laias spektris olevaid ravimeid. Oluline on märkida, et ainult arstil on õigus välja kirjutada mis tahes antibakteriaalne ravim ja enesehooldus põhjustab sageli tüsistusi.
Pikemat aega oli valitud ravim kotrimoksasool (sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioon). Apteekides on neid tähistatud nimetuste "Biseptool", "Oriprim", "Raseptol" all. Kuid selle ravimi pikaajaline manustamine tõi kaasa mikroorganismide resistentsuse suurenemise ja ravi efektiivsuse vähenemise. Seepärast soovitavad tänapäeva Euroopa soovitused kasutada muid antibakteriaalseid aineid. Esiteks eelistavad nad:
- fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, oksüfloksatsiin);
- nitrofuraan ("Furadoniin");
- fosfomütsiin ("Monuraalne").
Ravi viiakse läbi ambulatoorse ravi alal uroloogi järelevalve all. Mõne päeva pärast ravi alustamist analüüsid korduvad. Fluorokinoolide ravikuuri minimaalne kestus on 3 päeva, nitrofuraanid on 7 päeva ja fosfomütsiini võetakse ainult üks kord.
Antibiootikumid kroonilise tsüstiidi korral
Kui nakkus läheb kroonilisele staadiumile, on empiiriline antibiootikumravi vastuvõetamatu. Enne antibakteriaalsete ravimite määramist tuleb läbi viia mikrobioloogiline uuring uriini. Samuti uuritakse bakteritüve resistentsust konkreetsete terapeutiliste ainete suhtes. See võimaldab raviarstil valida kroonilise tsüstiidi jaoks antibiootikume, mis on kindlale patsiendile kõige tõhusamad.
Usutakse, et see patoloogia vorm on harva iseseisev haigus. Seetõttu peaks sellist patsienti põhjalikult uurima mitte ainult kuseteede, vaid ka teiste kehasüsteemide kohta. Erilist tähelepanu pööratakse võimalikele immuunhaigustele ja kroonilise infektsiooni fookustele organismis.
Enamasti loevad fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, norfloksatsiin) või muud reservaadid nimekirjast - tetratsükliinid, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid. Sissepääsu kursus kestab vähemalt 7 päeva. Samal ajal tuleks seda täiendada mitmesuguste mitteravimite ravimeetoditega:
- anatoomiliste defektide ja / või kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu operatsioon;
- põhjalik hügieen;
- mugava pesu valimine;
- immuunhäirete ravi;
- seksuaalvahekordade ajutine mahaarvamine.
Korralise tsüstiidi ennetamine
Antibiootikume kasutatakse mitte ainult tsüstiidi ägeda faasi raviks, vaid ka haiguse kordumise ennetamiseks. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on viimase 6 kuu jooksul olnud rohkem kui 2 ägenemist.
Antibakteriaalseid ravimeid on mitmeid režiime. Kõige sagedasemad neist on pika ravikuuri määramine remissiooni ajal väikestes annustes. Kasutada iga 10 päeva järel 3 kuu jooksul ühte järgmistest ravimitest: norfloksatsiin (0,2 g), nitrofurantoiin (0,1 g) või trometamool (3,0 g).
Arst soovitab seksuaalvahekorras oleva tsüstiidi retsidiivi ilmnemisel pärast ühekordset manustamist võtta ülalmainitud ravimeid. Mõnel juhul, kui sümptomid ilmnevad, võib patsient ise ravi korrata.
Kuid pärast selle valmimist on hädavajalik bakterioloogilise uuringu läbimiseks läbida uriini test. Samuti on oluline meeles pidada, et tsüstiidi profülaktika on efektiivne ainult kuseteede ja muude nakkushaiguste ravis ebanormaalsuse puudumisel.
Eraldised tsüstiidi vastu antibakteriaalsed ravimid
"Monuraalne"
"Monuraalne" sisaldab fosfomütsiini trometamooli ja seda kasutatakse laialdaselt alumiste kuseteede bakteriaalsete infektsioonide raviks. Ravimil on tugev bakteritsiidne toime E. coli, enterokokkide, stafülokokkide, Klebsielli, Proteus'i ja muude patogeenide vastu. "Monuraalne", mis on valmistatud pulbri kottidena.
Rakenda see tööriist üks kord 2 tundi pärast sööki enne magamaminekut. Sellisel juhul tuleb koti sisu kõigepealt segada väikeses koguses vett (umbes kolmas klaasist). Ühekordne annus täiskasvanutele on 3,0 g ravimit. Mõnel juhul peate 24 tunni pärast vastuvõtukorda "Monuraalne" uuesti korrata.
Fosfomütsiin ei metaboliseeru patsiendi kehas praktiliselt, enamik neist eritub neerude kaudu. Samaaegselt uriinis saavutatakse pärast 4-6 tundi pärast manustamist ravimi terapeutiline kontsentratsioon, mis püsib kauem kui kaks päeva. Lisaks sellele on Monural'il mitmeid eeliseid:
- ühekordse kasutuse mugavus;
- kasutamisega seotud kõrvaltoimed;
- piiratud vastunäidustused (raske neerupuudulikkus, lapse vanus kuni 5 aastat);
- Ravimit on lubatud kasutada raseduse ajal.
Nitrofuraanid
Nitrofuranid koos fosfomütsiiniga on ägeda tsüstiidi jaoks valikulised ravimid. Nad omavad bakteritsiidset toimet enamikule selle patoloogia patogeenidele. Samal ajal on bakterite resistentsus nitrofuraanide suhtes endiselt madal. Selle antimikroobsete ainete rühma puudused hõlmavad kõrvaltoimete esinemist sageli:
- düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine);
- erineva intensiivsusega kõhuvalu;
- pearinglus;
- unisus;
- toksiline toime maksale ja neerudele.
Uroloogias kasutatakse nitrofurantoini ("Furadonin") ja furazodiini ("Furamag", "Furagin"). Sellisel juhul eelistatakse viimast väiksema toksilisuse tõttu. Võtke nitrofuraani preparaate 3 korda päevas, 100 mg. Ravi kestus on 5-7 päeva.
Fluorokinoloonid
See antibakteriaalsete ravimite rühm on nalidiinkhappe derivaat. Fluorokinoloonidel on bakteritsiidne toime laia spektri bakterite vastu. Sisemisel kasutamisel sisenevad nad kiiresti vereringesse ja hakkavad toimima tunni jooksul. Neerude kaudu organismist väljaheide, mis selgitab nende laialdast kasutamist uroloogias. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid tsüstiidi raviks on:
- Norfloksatsiin ("Normaks", "Nolitsin");
- Ofloksatsiin ("Zofloks", "Ofloksiin", "Zanotsiin");
- tsiprofloksatsiin (Tsiprolet, Tsifran, Tsiprinol).
Alla 18-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele on fluorokinoloonid keelatud. See on tingitud nende negatiivsest mõjust luu- ja lihaskonna moodustumisele. Vastunäidustused hõlmavad ka anamneesis krambihoogude, epilepsia ja individuaalse talumatuse esinemist. Viimastel aastatel on fluorokinoloonid võetud peamiselt Monurali ja nitrofuraanide ebaefektiivsuse ning tsüstiidi keeruliste vormide tõttu.
Annustamine norfloksatsiini preparaatidele - 400 mg, ofloksatsiin - 200 mg, tsiprofloksatsiin - 250 mg. Neid tuleb võtta 3 korda päevas 2 korda päevas.
Kuid hiljuti ei ole neid ravimeid peaaegu tsüstiidile ette nähtud, sest bakterid on 60% -l juhtudest välja töötanud fluorokinoloonirühma suhtes resistentsuse.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on bakteritsiidse toimega beeta-laktaamantibiootikumid. Praeguseks on neid ravimeid 5 põlvkonda, kuid uroloogias kasutatakse ainult esimest kolm. Tsefalosporiine peetakse üheks ohutumateks ravimiteks antibakteriaalsete ainete seas.
Ainuke märkimisväärne vastunäidustus nende vastuvõtmisele on patsiendi ülitundlikkus beetalaktaamide esinemise suhtes (tekkivad mitmesugused allergilised reaktsioonid). See võimaldab tsefalosporiinide kasutamist väikelastel, rasedatel naistel ja vanuritel. Tsüstiidi raviks määrake need ravimid:
- tsefuroksiim (Zotsef, Zinnat, Tsefuroksiim Sandoz);
- tsefiksime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
Mikroorganismide resistentsuse tõttu kasutatakse haruldasi esimese põlvkonna preparaate (tsefasoliini ja teisi). Täiskasvanutele määratakse 0,4 g 1 kord või 0,2 g kaks korda päevas. Laste annus sõltub nende vanusest ja kehamassist.
Tetratsükliinid
See terapeutiliste ainete rühm viitab sünteetilistele antibiootikumidele. Tetratsükliinidel on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et nad pärsivad mikroorganismide paljunemist. Neid kasutatakse täna tsüstiidi raviks juhul, kui standardne teraapia fosfomütsiini ja nitrofuraanidega on ebaefektiivne.
Tetratsükliinide puuduste seas nimetatakse sageli nende kõrvaltoimeid: nefrotoksilisust, düspeptilisi sümptomeid, koljusisese rõhu suurenemist, pearinglust, hematopoeetilist rõhumist, toksilist hepatiiti ja teisi. Selle rühma ravimid rikuvad luukoe moodustumist, mistõttu neid ei tohi lastele, rasedatele ega imetavatele emadele ette kirjutada. Kõige sagedamini kasutatakse:
- tetratsükliin;
- doksütsükliin ("Doxybene", "Vibramitsiin", "Unidox").
Doksütsükliin 0,1 g üks või kaks korda päevas. Soovitatav on veelgi jälgida neerude ja maksa funktsiooni iga 3 päeva pärast ravimi võtmist.
Penitsilliinid
Penitsilliini preparaate on tsüstiidil piiratud. Selle põhjuseks on vähene tõhusus mikroorganismide resistentsuse tekkimise tõttu.
Kuid penitsilliinidel on kõrge ohutuse tase, mis võimaldab neid kasutada lastel ja rasedatel naistel.
Nüüd annavad nad amoksitsilliini klavulaanhappega (Augmentin, Panklav, Amoxiclav).
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad sageli seedetrakti häired, mis kulgevad kiiresti pärast ravimi lõppu. Penitsilliinide kasutamise tsüstiit kestus on kuni 7 päeva.
Video
Video ütleb, kuidas kiiresti külma, gripi või ARVI-i ravida. Arvamus kogenud arst.
Eksklusiivne naiste ja meeste tsüstiit antibiootikumide kohta koos loendite ja võrdlustega
Alumiste kuseteede nakkus- ja põletikuliste protsesside struktuuris on põie kaotus juhtiv koht. Lisaks selle olulisele kliinilisele tähtsusele on see haigus ka sotsiaalne probleem, kuna patoloogia peamine sümptomite kompleks põhjustab igapäevaelus tõsiseid ebamugavusi patsientidele, piirab nende liikumisvabadust, raskendab töö või kooli külastamist, vähendab üldist tulemuslikkust ja põhjustab märgatavat füüsilist ebamugavustunne.
See patoloogia "rahva seas" peetakse eranditult naissoost, kuid see pole nii. Haigust leitakse kõikjal mõlema soo ja eri vanuserühma kuuluvatel inimestel. Meestel on sellise diagnoosi ilmnemine palju harvemini tingitud kusejõu anatoomilistest omadustest (pikem ja kitsam, mis takistab kasvavat nakkust põieõõnes).
Lastel esineb tsüstiit peamiselt vahemikus neli kuni kaksteist aastat ning poisid kannatavad kuus korda vähem kui tüdrukud. Vanades eas põiepõletiku esinemissagedus on täielikult võrdsustatud.
Peamised patogeenid:
- Escherichia coli;
- proteiin;
- stafülo- ja streptokokid;
- mükoplasma ja klamüüdia infektsioon;
- trichomonas;
- Candida perekonna seened.
Millised antibiootikumid sobivad tsüstiidi raviks naistel, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid?
Antimikroobsete toimeainete valik tehakse empiiriliselt, see tuleneb põletikku põhjustavate patogeenide prognoositavast hulgast.
Kuid ravimil on mitmeid nõudeid:
- naistel tsüstiidi ja uretriidi antibiootikumide puhul peaks olema võimalikult laiaulatuslik toime ja hõlmata kogu patogeenide hulk;
- tekitada uriinis suuri kontsentratsioone;
- patogeense taimestiku resistentsus on madal;
- Nefrotoksilisus peaks puuduma.
Praegu soovitatakse lühiajaliste kursuste ettevalmistamiseks naistele tsüstiidi antibiootikume. See ravirežiim on hästi tõestatud ja selle tõhusus on kõrge.
Pikad kursused on ette nähtud raskete krooniliste vormide korral, millel on sagedased haigusjuhtumid.
Iseseisva kolme ja seitsmepäevase kursuse kestuse ajaks.
Ravimi ühekordne annus ei ole reeglina efektiivne ja sellel on pärast retseptsiooni võtmist suur risk uuesti põletikuks või kliinilise efekti täielik puudumine.
Selline ravi on võimalik ainult esmakordselt tekkinud kerge tsentroosi korral.
Fosfomitsiin Trometamool (Monural) omab sellise ravi maksimaalset efektiivsust.
Monuraalne
See on aktiivse aktiivsusega antibiootikum ja on fosfoonhappe derivaat. See avaldab tugevat bakteritsiidset toimet enamusele grampositiivsele ja gramnegatiivsele floale.
Fosfomütsiin on vastunäidustatud patsientidele, kellel on individuaalne talumatus ja neerupuudulikkus, alla 5-aastastel ja vanematel kui 75-aastastel patsientidel. Rinnaga toitmise ajal ei ole ette nähtud.
Kasutamise kõrvaltoimed võivad ilmneda: peavalu, nõrkus, unisus, vaginiit, menstruaaltsükli häired, düspepsia.
Ravimit tarvitatakse tühja kõhuga vähemalt 2 tundi enne sööki. Seoses sellega on tema tehnikat soovitatav enne magamaminekut. Ühe kotikese sisu lahustatakse kolmas tass soojas vees. Pakend sisaldab 3 g ravimi (täiskasvanutele mõeldud ööpäevane annus). Lapsed on ette nähtud 2 g.
Ravi kestus on üks päev. Enne Monual'i kasutamist soovitatakse põie tühjendamist.
Antibiootikumid naistele tsüstiidi korral: nimekiri
Nitrofurantoüül (Furadoniin)
Seda kasutatakse üsna harva, ainult rasketes vormides, millel on resistentsus teiste ravimite suhtes.
See on seotud paljude kõrvaltoimetega:
- fibrootilised muutused kopsudes;
- kõrge hepatotoksilisus, võib põhjustada ravimite hepatiiti;
- sagedased allergilised reaktsioonid;
- antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit;
- bronhide obstruktsioon ja hingamispuudulikkus;
- sapipõis;
- reaktiivne pankreatiit.
Suukaudsed tsefalosporiinid
Teine põlvkond:
Kolmas põlvkond:
- Cefixime (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternatiivsed või inhibeerivad penitsilliinid
- Ampitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampitsilliin / sulbaktaam (Unazin).
Odavad antibiootikumid naistele tsüstiit: nimekiri
Kõige tõhusamad ja odavamad on fluorokinoloonid:
Mittefluoritud kinoli (Negram, Palin, Neuigremon) kasutatakse täiskasvanutel sagedamini floora suurenenud stabiilsuse tõttu.
Antibiootikumid tsüstiidi raviks meestel ja naistel: annused
Antibiootikum lastel tsüstiidi raviks
Lastele on soovitatavad teise ja kolmanda põlvkonna inhibiitoriga kaitstud beeta-laktaamid ja suukaudsed tsefalosporiinid.
Fosfomütsiini trometamooli (Monural) manustamine on samuti efektiivne.
Kõige sagedamini kasutatavad on:
Nitrofuraanid:
Nalidiksiinhapete valmistised:
Pipemidiinhape:
Pärast antibiootikume ei juhtu tsüstiit?
Kusepõie põletiku ravimisel on tavaline viga patogeenide madala efektiivsusega ravimite või bakterite resistentsuse kõrge sagedusega toimeainete kasutamisel. Antibiootikumide tsüstiit sageli säilitatakse, kui penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin), sulfoonamiidid (ko-trimoksasool, biseptool) ja nitroksoliin on välja kirjutatud.
See on tingitud sellest, et nende toodete puhul on floora antibiootikumiresistentsus kõrge.
Kas tsüstiit saab ilma antibiootikumita ravida?
Tsüstiidi raviks kasutatavaid antibiootikume ei kasutata ainult haiguse parasiitsiootilise etioloogia korral.
Sellist tsüstiiti, mida põhjustab skistosomias, ravitakse antiparasiidivastaste ainetega.
- Prazikvanteeli (Biltricid) kasutatakse nii lastel kui ka täiskasvanutel. Soovituslik annus on päevas 20 mg / kg kolm korda päevas.
- Metrifonaati kasutatakse 7,5-10 mg / kg (mitte üle 600 mg päevas) kolm korda päevas, korduvalt kahe nädala jooksul.
- Niridazool määratakse kiirusega 25 mg / kg (maksimaalselt 1500 mg päevas), mis jaguneb 3 annuseks kuni ühe nädala jooksul.
- Gikanton manustatakse üks kord intramuskulaarselt 3 mg / kg.
Suguelundite šístosomiaasi vähi tüsistuste korral on näidatud radikaalset tsüstektoomiat (põie eemaldamine).
Peamised kõrvaltoimed antiparasiitiliseks raviks: düspeptilised häired, peavalu, neuropsühhiaatrilised häired, nõrkus, vähenenud võimekus, märkimisväärne pearinglus.
Teise etioloogiaga haiguse korral ei läbi tsüstiidi ilma antibiootikumideta. Ägedad vormid võivad ennast paraneda, kuid see võtab mitu kuud ning haiguse peamised sümptomid tekitavad igapäevaelus märkimisväärset ebamugavust patsiendile. Peale selle, ebapiisavalt ette nähtud esmane ravi tagab sagedased täiendavad retsidiivid ja suurendab kroonilise protsessi ohtu.
Narkootikumid, mida kasutatakse sagedaste kuseteede infektsioonide ennetamiseks naistel
Selle haiguse kordumise ja kestuse vältimiseks on soovitatav kasutada antimikroobsete toimeainete madala annuse pikaajalist kasutamist.
Sugulise vahekorraga kaasneva korduva põletikuga patsientidel on näidatud antibiootikumi võtmine pärast iga katku.
Menopausi ajal on naistel soovitatav kasutada enne iga antibiootikumide manustamist hormoonseid kreeme, mis sisaldavad östrogeeni.
Lisahooldused
Soovitatav rikkalik joomine, välja arvatud alkohoolsed joogid, sooda, tugev ja magus tee, kohv. Näidati viienda Pevzneri toitumise põhiprintsiipide järgimist.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse kahjustuste tsooni piiramiseks ja põletikuliste vahendajate blokeerimiseks. Ägeda tsüstiidi korral on ette nähtud süsteemne põletikuvastane ravi (nimesuliid, diklofenak, nimesiil). Nendel ravimitel on ka valuvaigistavaid ja palavikuvastaseid toimeid.
- Tõsise valu sündroomi (või kuseteede säilitamine meestel) puhul on näidatud ka valuvaigistite (solpadeiin, Gentos) ja spasmolüütikute retsepti (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Turse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinikumi ravimid (diasoliin, loratidiin, difenhüdramiin).
- Immuunmodulatsioonravi on efektiivne (Uro-Vaksom, Viferon).
- Traditsioonilise meditsiini vahenditest on näidatud närimiskummi, kummeli, sidrunipalmi, emalja, tüümiani, naistepuna, piparmündi infusioonide ja teede kasutamine.
Oluline on meeles pidada, et paljud ravimtaimed on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, samuti ei kasutata taimseid ravimeid selle taime allergiliste reaktsioonide ilmnemisel.
Pikaajaliseks kasutamiseks ja retsidiivide ennetamiseks on ette nähtud taimsete uroseptiidide valmistamine: kaks tabletti neorenaali kaks korda päevas või kaks urostiini kaks kapslit kolm korda päevas.
Furagiini soovitamisel soovitatakse vitamiini B6 täiendamist, mis on ravimi täieliku metabolismi jaoks vajalik komponent.
Kroonilise tsüstiidi korral on füsioteraapia raviks asendamatu täiendus. Kasutage laserravi, elektroforeesi ravimitega, pelloidiravi.
Pikaajalise antimikroobse ravi korral on seente ja vaginaalse mikrofloora normaliseerimiseks ja säilitamiseks vajalikud seentevastased ravimid ja ravimid.
Predisposing factors
Naiste puhul mängivad urogenitaaltrakti tunnused põletiku esinemisel märkimisväärset rolli (anatoomiliselt laiem ja lühem kusejuht, selle vahetus läheduses tupe ja anus). See aitab kaasa patogeense floora püsiva nihke tekkimisele põieõõnes soodsasse keskkonda.
Meeste jaoks on riskifaktorid järgmised:
- ureetri, prostatiidi, pikliku põletikulise protsessi seemne vesiiklites või epididümiinis;
- püelonefriit;
- obstruktsioon, mis häirib uriini voolu ja põhjustab selle pidevat stagnatsiooni põie sees;
- sagedane hüpotermia, stress, üldine keha resistentsus.
Pikk kusepõie kateteriseerimine ja sagedased endoskoopilised uuringud suurendavad tsüstiidi riski, sõltumata patsiendi soost.
Kõige sagedamini on põie põletikuga nakatumise tee kasvav, see tähendab, et nakkus levib kusepõie õõnesest. Allapoole on iseloomulik neeruhaigus. Hematogeenne libisemine ilmub üsna harva ja on iseloomulik kaugeleulatusliku vereläbilaskmisega.
Ülevaade antibiootikumidevastastest ravimitest tsüstiidi raviks
Tsüstiit on kusepõie limaskesta põletik. Statistika kohaselt on iga kolmas naine selle haiguse vähemalt üks kord elus. Meestel diagnoositakse seda harvemini.
Kui patsiendid sümptomid ilmnevad, ei pöördu alati patsiendi poole. Mõnel juhul kaovad patoloogia iseloomulikud kliinilised ilmingud ilma jälgi 1-2 päeva jooksul ja enam kunagi ei viitsinud. Kuid on ka palju raskemat ja pikaajalisemat tsüstiiniprotseduuri, milles inimene pikka aega valutab ja vere võib esineda uriinis.
Mis on ohtlik enesehooldus?
Paljud inimesed hakkavad kahjuks ennast ravima hakkama, ostavad antibakteriaalseid ravimeid apteekides, juhindudes sõprade nõuannetest, mitte aga uroloogi soovitustest. Mõnikord tunnevad nad olulist leevendust; ehk isegi põletiku sümptomite leevendamine. Kuid see ei tähenda, et haiguse põhjus on elimineeritud.
Arratiivse antibiootikumravi korral võib patogeen lihtsalt teatud aja jooksul olla madal "madal. Tsüstiidi äge vorm muutub krooniliseks, ja kui immuunsus väheneb või hüpotermia, hakkab ägenemine peaaegu kindlasti algama. On vaja arvestada sellega, et antibakteriaalsed ravimid ei ole kahjutu ja nende kasutamine mõnel juhul muudab rohkem kahju kui kasu.
Esimeste häirivate sümptomite ilmnemisel on tungivalt soovitatav konsulteerida uroloogiga. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab valida teatud kliinilises olukorras optimaalselt sobivad ravimid. Ravimi valimisel arvestatakse kõiki näidustusi, vastunäidustusi, patoloogilise protsessi dünaamikat ja patsiendi individuaalseid omadusi.
Peamised antibakteriaalsed ravimid
Kõige tõhusamad vahendid põie põletiku raviks:
- Fosfomütsiin;
- nitrofuraani preparaadid;
- beeta-laktaamantibiootikumid;
- fluorokinoloonid.
Paljud uroloogid soovitavad mitte kiirustada antibiootikumide võtmist ja päeva jooksul alates esimeste sümptomite ilmnemisest kuni konservatiivsemate ravimeetoditeni.
Pange tähele: Ägeda tsüstiidi põdevatel patsientidel soovitatakse voodis jääda ja tarbida rohkem vedelikku, eelistades joogid, mis võivad urineid hapendada (pH madalamaks muuta). Berry puuviljajoogid - jõhvikas või pohla - sobivad kõige paremini.
Haiguse alguses peate võtma:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen, ketoprofeen);
- analgeetikumid (Baralgin, Pentalgin);
- spasmolüütikud (No-shpa, Drotaverin).
Neid ravimeid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, st nad suudavad peatada ainult haiguse kliinilised ilmingud, kuid ei mõjuta mingil moel selle põhjust - mikroorganisme.
Kui 1-2 päeva jooksul ei parane, on vaja alustada etiotroopset ravi - antibakteriaalsete ainete manustamist.
Enamikul juhtudel muutub põletiku põhjus E. coli. Seda bakterit avastati laboratoorsetes uuringutes 95% -l diagnoositud ägeda komplitseerunud tsüstiidi patsientidest. See on kogu eluea jooksul iga inimese soolestikus ja seda peetakse oportunistliku mikrofloora esindavaks.
Lihtsamad voolukriteeriumid:
- esimest korda salvestatud episood;
- konkreetsed ja tuumori neoplasmid põisas puuduvad;
- veri uriinis ei ole tuvastatud;
- mis kahjustavad immuunsust, patsient ei ole diagnoositud;
- Kuseteed pole.
Diagnoosi kinnitamiseks tuleb arst läbi vaadata ja veenduda, et infektsioon ei tõuseks ja ei mõjutanud neerupõletikku.
Kui esineb kahtlus keerulises kliinilises protsessis või kroonilise tsüstiidi taastumise korral, tuleb antibiootikume kohe määrata - alates esimesest päevast pärast kaebuste tekkimist. Uriini valikuks viiakse läbi uriini kultuurid. See võimaldab määrata patogeeni tüübi ja määrata selle tundlikkuse määra konkreetse antibiootikumi suhtes.
Pöörake tähelepanu: postmenopausis naistel on lisaks näidatud östrogeeni preparaate intravaginaalseks manustamiseks. Seksuaalhormoonide puudumine võib põhjustada tsüstiidi esimest episoodi või kordumist.
Apteegid müüvad palju ravimeid, mida peetakse usaldusväärseteks ja tõestatud, kuid praktikas on need ebaefektiivsed. Paljude aastate jooksul kasutatavate toimeainete puhul tekib bakteriaalsete nakkushaiguste järk-järgulise vastupanu infektsioonidele (resistentsus).
Antibakteriaalsed ained, millele E. coli on praktiliselt immuunne:
Täiskasvanud patsiendid on kõige sagedamini välja kirjutanud nitrofuraanirühma kuuluvaid ravimeid. Harvadel juhtudel kasutatakse ravi fluorokinoloonidega.
Lapsed, eakad ja patsiendid raseduse ajal vabanevad suhteliselt harva, kuna kõrvaltoimed ei ole välistatud. Neis on näidatud beeta-laktaamantibiootikumid - 2. ja 3. põlvkonna tsefalosporiinid ja penitsilliinid (amoksitsilliini klavulanaat). Eelistatakse suukaudseid ravimvorme (tablette ja kapsleid).
Fosfomütsiin
Võimalik kiiresti toime tulla tsüstiidiga kui tugevat antibakteriaalset ainet - fosfomütsiini trometamooli (kaubanimi - Monuraalne) Seda peetakse esimese rea ravimiks. Selle ravimi puhul on haiguse peamine põhjustaja kõige suurem tundlikkus. 1 doos (3 g) tekitab uriinis kontsentratsiooni, mis on piisavalt suur, et täielikult hävitada bakterid 80 tunni jooksul. Fosfomütsiin on üks ohutumaid ravimeid; seda küll ettevaatlikult ette nähtud rasedatele emadele ja naistele imetamise ajal.
Oluline: tuleb märkida, et meie riigis on Monural juba kümme aastat kasutatud, mistõttu on võimalik E. coli tüvede resistentsuse moodustumine. Juba registreeritud juhtumeid, kus patsiendid, kes seda vahendit ükskord kasutasid, pöörduvad arsti poole uuesti. Üha sagedamini, mitte 1, vaid ette nähtud 2 annust, mis tuleb võtta 24 tunni vahega.
Beeta-laktaamid
Beeta-laktaamantibiootikumide vaieldamatu eelis on toime selektiivsus. Nad hävitavad nakkusetekitaja rakuseina, mõjutamata ebasoodsalt organismi normaalseid rakke. Selle kliinilise ja farmakoloogilise rühma ravimite puudumist peetakse allergiliste reaktsioonide tekkeks suure tõenäosusega - neid on täheldatud peaaegu iga kümnendiku patsiendi kohta. Kui toimeainet ei esine üksinda, siis võib beetalaktaane võtta lapsed ja rasedad ning vanurid.
Eelkõige on see väga efektiivne seoses E. coli vahenditega, mis hõlmavad ka Amoksitsilliin ja klavulaanhape.
Need hõlmavad järgmist:
- Flemoklav Solyutab;
- Amoksiklav;
- Ecoclav;
- Augmentin;
- Panklava.
Pange tähele: Amoxiclav on populaarseim kui Augmentin, kuna selle suhteliselt madal hind. Harvadel juhtudel tekivad Jaapani solutab võtmisel kõrvaltoimed.
Need ravimid on esimese ravimi ravimid tsüstiidi raviks. Need on ette nähtud juhtudel, kui terapeutiliste meetmete ohutus on eriti oluline.
Tähtis: soovimatu mõju vähendamiseks soole seinale on soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid koos toiduga ja samal ajal kasutada probiootikume - Bifiform, Acipol, Hilak Forte jms.
Kombineeritud ravimid koos amoksitsilliini ja klavulaanhappega on ette nähtud kursused. Ravi kestus varieerub 5-7 päevani (võetakse arvesse sümptomite raskust ja protsessi dünaamikat).
Valikulised ravimid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, mis põhinevad Cefiximil, ning neid peetakse lühiajaliste kursuste (5 päeva) raviks efektiivsemaks, kuid need ei mõjuta kõiki haigusetekitajaid.
Kaubanimed:
- Ceforal Solutab;
- Suprax Solutab;
- Panceph.
Nitrofuraanid
Nitrofuraanarakkude antibakteriaalseid ravimeid iseloomustab kõrge efektiivsus tsüstiidi enamuste patogeenide suhtes. Nende puuduseks on kõrvaltoimete sagedus ravi ajal. Kuni 30% patsientidest kurdavad unisust, letargiat, iiveldust, pearinglust, oksendamist ja valu kõhu piirkonnas. Nitrofuraanid on vastunäidustatud kardiovaskulaarse, neeru- või maksapuudulikkuse korral.
Kõige tavalisemad nitrofuraanide rühma kuuluvad vahendid:
- Furazolidoon;
- Furadoniin (nitrofurantoiin);
- Furatsiini (Furamag, Furagin).
Tähtis: furazolidooni efektiivsus on väike, sest uriinis ei teki kontsentratsiooni, mis oleks bakteritele kahjulik. Paljudel patsientidel on furasidiin palju paremini talutav kui nitrofurantoiin.
Kõik ülaltoodud ravimid on ette nähtud kursuste raviks. Selle kestus on vähemalt 5 päeva.
Fluorokinoloonid
Fluorokinoloonid on laia toimespektriga antibiootikumid, mida Venemaal käsitletakse praegu reservrühma ravimitena. Patogeensed mikrofloorad on neile väga tundlikud, seetõttu on piisav lühike (3-päevane) kursus. Kuid samal ajal on neil fondidel sageli kehale ebasoovitav mõju. Toimeainete suure toksilisuse tõttu on fluorokinoloonid vastunäidustatud maksapuudulikkusega isikutele, rasedatele naistele, imetavatele emadele, alla 18-aastastele patsientidele ja epilepsiahaigetele. Kõige tõsisemad kõrvaltoimed on liigese- ja lihasevalu, kõõlused rebendid treeningu ajal, arütmia, maksa funktsionaalse aktiivsuse langus ja fotodermatiidi areng.
Fluorokinoloonide hulka kuuluvad tooted, mis sisaldavad tsiprofloksatsiini:
Sellesse rühma kuuluvad levofloksatsiin, ofloksatsiin (zanotsiin, ofloksiin) ja kõige tõhusamad vahendid - norfloksatsiin (norbaksiin, nolitsiin).
Et määrata fluorokinoloone tsüstiit mittetäielikuks raviks või mitte, võib otsustada vaid raviarst. Nende kasutamine on põhjendatud, kui muud ravimid on ebaefektiivsed.
Urogenitaalsete infektsioonide raviks on mõnedel juhtudel ette nähtud makroliidantibiootikumid, näiteks Rulid.
Komplikatsioonita tsüstiidi korral on soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid looduslikul teel - taimseid ravimeid Cyston, Canephron, Fitolysin ja Monurel. Neid näidatakse ägenemiste ärahoidmiseks.
Vladimir Plisov, arstlik ülevaataja
5 264 kogu vaadet, 3 seisukohti täna
Antibiootikumid tsüstiidi raviks
Põletikuliste põletikuliste reaktsioonide areng nii naistel kui ka meestel ei ole haruldane. Vähesed inimesed loodavad kiiret vabastamist tsüstiidi väga ebameeldivatest sümptomitest ilma antibiootikumide kasutamiseta. Kaasaegses ravis on tsüstiidi antibiootikumid haiguse kompleksses ravis juhtpositsiooni, kuna nad suudavad pärssida nakkuslike patogeenide - seente, bakterite ja algloomade - paljude esindajate elutähtsust.
Antibiootikumide efektiivsus tsüstiidi ravis
Antibiootiliste ravimite valik põhineb tõenditel põhinevatel põhimõtetel meditsiiniliste uuringute seisukohalt (empiiriliselt), ilma et oleks eelnevalt kindlaks tehtud patogeenide resistentsust. Selleks, et valida tsüstiidi raviks tõhus ravim (antibiootikum), võib arst tugineda ainult teaduslikult kinnitatud aspektidele, mis käsitlevad peamiselt peamise patogeeni resistentsust antibiootikumide suhtes.
Kuigi tänapäevased antibiootikumirühma kuuluvad ravimid on universaalsed ja omavad ülekaalukat mõju enamikele patogeenidele, on peamiseks valiku kriteeriumiks tundlikkus tsüstiidi peamise "provokatiivse", E. coli "valmistamise" suhtes. Kroonilise haiguskliiniku ravis on olukord erinev. Antud juhul tehakse antibiootikumi valik, lähtudes uriini analüüsi põhjalikust jälgimisest ja patogeeni tundlikkuse tuvastamisest selle ravimi suhtes.
Naiste tsüstiit sev antibiootikumid tuleks valida vastavalt põhinõuetele, mis tagavad nende efektiivsuse kogu raviperioodi vältel, mis on tingitud:
- kõrge selektiivsete antimikroobsete toimete võimalus annustes, mis ei põhjusta organismis toksilist toimet;
- haigusetekitajate resistentsuse täielikku puudumist või viivitamatut arengut ravimile terve raviperioodi jooksul;
- pikaajalise antimikroobse toime säilitamine struktuurkudedes ja kehavedelikes;
- aktiivse biosaadavuse omadused, bioloogiliste barjääride hõlpsa ületamine ja organismi eemaldamine, pakkudes piisavat ravimite kontsentratsiooni raviks nakkushaiguste keskmes;
- kõrvaltoimete minimaalne risk ja väike arv vastunäidustusi.
Antibiootikumide tõhusa olemuse tõttu võivad nad omada bakteritsiidset omadust (patogeense raku täielikku hävitamist) ja neil on bakteriostaatiline toime patogeenirakkudele, täielikult katkestades nende rakutsükli (jagunemine). Kooskõlas antibiootikumi aktiivse koostisaine kvantitatiivse akumuleerumisega organismis võib see pärssida mikrobioloogilistes rakkudes suuri metaboolseid reaktsioone. Nende antibiootikumide võimalused on klassifitseeritud.
Tsüstiidil kasutatavate antibiootikumide klassifikatsioon
Kusepõie reservuaari kudede põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks valitakse laia toimespektriga antibiootikum, sest teatud olukordades pole alati võimalik kõige tundlikuma patogeeni ettevalmistuse optimaalset bakterioloogilist valimist teha. Terapeutiliste antibiootikumravi protokoll võib hõlmata mitmesuguste antibiootikumide rühmade ja alamrühmade ravimeid:
- penitsilliini rühm;
- tsefalosporiini rühmad;
- fluorokinoloonid;
- nitrofuraanid;
- makroliidid;
- oksükinoloonid;
- teiste rühmituste ravimid.
Ravimite vabastamise vormiks võib olla ükskõik milline - tabletid ja pulbrid suspensioonide, süstitavate vormide valmistamiseks.
Viimase 40 aasta jooksul on teadlased sünteesinud enam kui sada uut antibiootikumit, kuid ainult kolmandik neist on leidnud oma kasutuse kaasaegses meditsiinis, kuna ümbritsevad ja elavad koos meiega muteerivad bakterid kiiremini kui vanad ravimid asendavad uusi ravimeid. Mõelge, milliseid antibiootikumirühmi täna kasutatakse kuseteede kudede kudede nakkavate ja põletikuliste kahjustuste raviks.
Suulised antibiootikumid tsüstiidi raviks
Praegu on kõige populaarsemad ravimid järgmistest rühmadest:
Fluorokinoloonid (kinoloonid)
Nad esindavad ulatuslikku kaasaegsete sünteetiliste antibakteriaalsete ravimite klassi. Nende mõju patogeenirakkudele on tingitud kahjustatud rakulise DNA replikatsioonist (rakuseinte kahjustus) ja nende surm. Sellesse klassi kuuluvad preparaadid eristuvad kõrge bakteritsiidse aktiivsuse, kõrge biosaadavuse ja läbitungivuse poolest.
Efektiivne gramm (+) ja gram (-) mikroorganismide vastu. Seetõttu kasutatakse neid laialdaselt mitte ainult tsüstiidi raviks, vaid ka bakteriaalse genereerimise süsteemsete haiguste raviks. Kõrvaltoimed on tähtsusetud. Päris päris hästi talutavad patsiendid. Määratud pillidena, pulbrina ja süstitavas vormis.
Alustame selle klassi kõige populaarsemate ravimite ülevaatamist:
Antibakteriaalne aine, mis põhineb tõendusbaasil Fosfomütsiin / trometamool. Ei jäta bakteritest võimalust paljuneda ja tungida läbi kuse-vesikulaarse reservuaari limaskestesse. Ühekordne annus 3 g päevas Monural võib eemaldada haiguse ebameeldivad sümptomid. Raske või korduva põletikulise protsessiga vanusega seotud patsientidel on ravimit võimalik päevas uuesti võtta. Piisavalt kiiresti, ilma komplikatsioonide ja retsidiivita, võib see peatada põletikulisi reaktsioone, millega kaasnevad hemorraagia. Hind algab 350 rubla ulatuses.
Terapeutiliste komponentide kiire kontsentratsioon uriinis annab aktiivse bakteritsiidse toime nakkushaiguse vastu. Tõhusalt kasutatakse ägedate ja krooniliste põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks MP. Tabletid võetakse närimata enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Annustamine ja ravi valib arst. Tavaliselt on see kahepäevane päevane tarbimine 3-7 päeva või rohkem (vajadusel). Hinnad - alates 170 rubla.
Nakkuslike ja põletikuliste protsesside ravis MP-s peetakse usaldusväärseks, väga radikaalseks ja efektiivseks antimikroobseks aineks. Seda toodetakse mitte ainult tablettide kujul, vaid tsüstiidi korral on see ette nähtud ainult tableti kujul. Individuaalne ööpäevane tarbimine sõltub arsti äranägemisel kliiniku raskusastmest - 400 mg-lt 800-ni.
Ägeda kliiniku puhul ei tohi annust 400 mg kaks korda ööpäevas manustada, kuid ravikuur ei tohi ületada 3 päeva, mille järel annust vähendatakse 200 mg-ni kaks korda päevas, kuni seisund stabiliseerub, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat. Nagu kõikidel LK-l on oma vastunäidustused ja lõksud, siis ravi viiakse läbi spetsialisti juhendamisel. Hind algab 75 rublast.
Bakteriostaatiline omadus, millel on suur hulk patogeene, aeglustab nende paljunemist ja hävitab täielikult. Mittepüsivas põletikulises protsessis MP-ga kestab ravi üks kuni üks ja pool nädalat annusega 250 mg 2 päevas, keerulises kliinikus - 500 mg 2 päevas. Ravimi imendumist kiirendatakse vastuvõtuga tühja kõhuga, joob rohkelt vedelikku. Kulud varieeruvad 10-50 rubla ulatuses.
See on süsteemne antibiootikum, millel on pikk ravikuur. Kasutatakse efektiivselt nakkus-põletikulise protsessi levimisel teistes kuseteede organites. Kiiresti peatab ebameeldivad sümptomid ja normaliseerib peenestamise protsessi. Kõiki selles rühmas olevaid ravimeid peetakse kõige ohutumaks, "toimib tulemuslikult" isegi siis, kui muud ravimid on võimatu.
Kuid see ei tähenda, et see tööriist on näidustatud enesehoolduseks. Arst määrab kursuse ja annuse vastavalt protsessi tõsidusele, vanusele ja taustpatoloogidele. Tavaline annus on tingitud sellest, et kaks korda päevas manustatakse 100 mg ofloksotsiini või ühekordne annus kahekordses annuses.
Kui 400 ml päevane kogus on ette nähtud, võib seda võtta üks kord lõuna ajal toiduga, et vältida imemise aja suurenemist. Küsimuste hulka kuuluvad komplitseeritud põletik - alates 3 päevast kuni nädalani tõsiste probleemidega - kuni poolteist nädalat. Ebasoodsate sündmuste välistamiseks on iseseisev muutus kursis ja annus ei ole vastuvõetav. Maksumus tablettide pakendamiseks annuses 200 mg - 25 rubla.
Kõik ülaltoodud ravimid erinevad mitmete patogeenide tüvede suhtes antimikroobse toimega. Eelis tuleneb patogeenide aktiivsest kiire kahjutamisest isegi Pseudomonas pseudomonas'e (vardad) nakkuslikus esinemises.
Sellesse rühma kuuluvaid ravimeid ei soovitata naistele raseduse (raseduse), rinnaga toitmise perioodil ja patsiendil, kellel on toimeaine ülitundlikkus. Kuid meeste tsüstiit on see antibiootikumide rühm saanud kõige laiemat kasutamist.
Tsefalosporiinid
Need on põhiliselt perekonna Cephalosporium looduslikud seened ja kuuluvad sünteetiliste antibiootikumide rühma. Nende efektiivsus on tingitud mikroobse rakuseina proteiini ensüümide ahelate katkestamisest, mis põhjustab selle hävimise. Ravimite suur kontsentratsioon lokaliseeritakse kusepõie reservuaaris.
Juba tund pärast kehasse sisenemist on ravimi maksimaalne efektiivsus, mis kestab 6 tundi. Raske neerupuudulikkusega patsientidel ja pseudomembranoosse koliidiga naistel ei ole määratud. Tsefalosporiine võib rasedatele määrata ainult erandjuhtudel. Kõige populaarsemad:
See tsüstiidivastane antibiootikum naistel avaldab tõhusat bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet kooksete patogeenide, enterokokkide ja Escherichia coli (E.coli) vastu. Kuid laia antimikroobse toime võib olla selektiivne - vältida teatud patogeenide paljunemist ja mitte üldse käituda teistega.
Peamine suund on krooniliste põletikuliste protsesside raviks. Vastuvõtt teeb - 6 g päevas või 750 mg preparaadist 3 päevas. Ravi on individuaalne. Ravim on saadaval sobivas vormis sissepääsuks - pulbrite, tablettide ja süstidega. Tablettide hind varieerub vahemikus 250-550 rubla.
Ohutu ja efektiivne ravim, millel on laia bakteritsiidne omadus, mis rikub põletikuliste protsesside põhjustavat toimeainet bakteriaalset kasvu ja rakulist sünteesi kuseteede limaskudedes. Täiskasvanud patsientidel on tsüstiidi soovituslik annus 250 mg 8-tunnise intervalliga. Tõsises kliinikus, kus esineb täiustatud põletikuline protsess, on 500 mg ja 8-tunnine intervall.
Kuna ravim eritub neerude kaudu, on see alkoholiga kokkusobimatu, kuna viimane omab diureetilist omadust ja eemaldab keha, enne kui see väljendab oma ravivõtteid. Lisaks suurendab alkohol kõrvaltoimete riski. Tablettide hind - 250 rubla.
Antibakteriaalsed ja bakteritsiidsed ravimid, mida kasutatakse laialdaselt kuseteede ja tsüstilise reservuaari struktuurkudedes nakkavate ja põletikuliste protsesside ravimiseks, mis on keerulises ja keerulises olekus. Ravi kestus ja annus määratakse tuvastatud patogeenide järgi. Tavaliselt ei ületa ravi kestus poolteist nädalat täiskasvanute ööpäevas - 400 mg.
Ravimi võtmine ei sõltu toitumisest. Enne kasutamist on vaja kindlaks teha keha tundlik reaktsioon penitsilliinidele, kuna peaaegu 10% -l neist patsientidest on allergiline reaktsioon tseftibutenile kuni anafülaktilise šokini. Määratud pulbri kujul suspensioonide valmistamiseks. Pudeli hind - 540 rubla.
Nitrofuraanid
Erinevad nende omadustes antibiootikumid, mis näitavad aktiivsust mitte ainult bakteriaalsete, vaid ka võimas mõju seenhaiguste vastu. Pärast suukaudset manustamist kontsentreerub uriin suuremates kogustes kui veres 3-4 tunni jooksul. Nende mõju on tingitud intrabakteriaalsete biokeemiliste protsesside rikkumisest ja patsientide immuunsüsteemi olulisest aktiveerimisest.
Isegi patogeenide mittetäieliku kõrvaldamise korral, jälgides küll õige annuse manustamist, leevendatakse võimalikult kiiresti tsüstiidi sümptomatoloogiat.
Samal ajal ei ole täiendavate seentevastaste ravimite määramisel mingit vajadust. Seda rühma antibiootikume ei soovitata põie põletikul raskete krooniliste neerupatoloogia vormidega naistel. Sageli registreeritud antibiootikumide hulka kuuluvad:
Bakteritsiidne ja bakterostaatiline antimikroobne ravim. See on ette nähtud peamiselt uriini elundite, sealhulgas tsüstiidi, nakkusliku kahjustuse korral. Kõrvaltoimete vähendamiseks võta toiduga või pestakse koos piimaga. Ühekordne päevane annus - 3 g. Igakuine ravikuur. Hind - 40 rubla eest.
Eriti tõhus E. coli suhtes. Uriinsüstiliste kudede põletikulises protsessis määratakse see annuseks 100 mg / 3 päeva viie päeva jooksul. Kulud varieeruvad 70- 400 rubla ulatuses.
Sarnane kõigile ravimitele - kõrge bakteritsiidne omadus, suhteliselt madal resistentsus peamiste patogeenide antibiootikumide suhtes ja kõrvaltoimete esinemissagedus. Igal kolmandal patsiendil on mürgistuse sümptomiteks iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, unisuse ja pearingluse tunnused. Selles rühmas on suhteliselt palju vastunäidustusi - südame-, neeru- ja maksapuudulikkuse kasutamise lubatavus.
Penitsilliinid
Nad summutavad bakteritsiidset allikat patogeeni aktiivse rakulise replikatsiooni staadiumis, tungides ja hävitades rakku seestpoolt. Kuid selle rühma ravimite pideva kasutamise korral arenevad bakterid kiiresti nende resistentsuse, mistõttu ravi on ebaefektiivne.
Terapeutiline plasmakontsentratsioon saavutatakse kaks tundi pärast manustamist ja kestab 8 tundi. Eeliseks on - hea talutavus ja mittetoksilisus, isegi pikaajalise ravi korral. Penitsilliini antibiootikume ei määrata seenete ja viiruste poolt põhjustatud tsüstiit.
Peamine eesmärk on segu tüüpi nakkuste leevendamine grammide (+) patogeenide poolt. Määratud ravimite seas on tõhusad - "Dikloksatsilliin", "Cefakloor", "Amoksitsilliin", "Tsefaleksiin", "Ampitsilliin". Tavaliselt moodustab tablett infektsioos-põletikulise kahjustuse reservuaaride kudedest. MP soovitas:
See avaldab inhibeerivat toimet bakterirakkude replikatsioonile, mis viib nende surma. Naistele manustatakse pillidena annusega 250 ja 500 mg 2 päevas ravi kestel kuni poolteist nädalat. Korduva põletiku korral kuni 3 korda päevas. Tablettide hind 145 rubla ulatuses.
Saadaval sarnaste ravimvormidega. Soovitused kuseteistsükli põletikuliste kahjustuste keskmise raskusastme kohta on 250 mg 4 päevas. Raske kliiniku korral suurendatakse annust 500 mg-ni.
Mõlemat antibiootikumi iseloomustab kiire tungimine plasmas. Mitte rohkem kui 1% patogeenidest võib olla selle suhtes resistentne. Ravimit on ette nähtud ka tsüstiidi ravis rasedatele ja imetavatele naistele, kuna platsentaarbarjääri ennetab antibiootikumi tungimist. Selle esinemine platsentris ja rinnapiimas on võimalik ainult minutis, mis ei kahjusta kas loote ega beebi.
Tsüstiitravi koos parenteraalsete antibiootikumidega
Tsüstiidi terapeutiline kulg hõlmab mitmeid aspekte, millest üks on parenteraalsed antibiootikumid. Nende eesmärk on tingitud ainult patsiendi raskest seisundist - pikenenud kõrge palavikuga (üle 39 ° C), müokardi, haavandilise või hemorraagilise müokardi kahjustuse, nakkuslike põletikuliste protsesside levimisega neerukudedel või eelmise ravi ebaefektiivsusega.
Tsüstiidiga naistele mõeldud antibiootikumide parenteraalne loend on väga suur. Erinevate erinevate antibiootikumide rühmad on ette nähtud. Injektsioonravi eeliseks teiste terapeutiliste ainete kujul on ilmne:
- Põletiku fookuste kiire saavutamine.
- Puudub kahjulik mõju maksa ja seedetrakti epiteelile.
- Sõltumatu söögikoha sissejuhatusest.
Süstitava antibiootikumravi valimine toimub kliiniliste ilmingute tõsiduse ja patsiendi organismi omaduste põhjal. Mõtle mõnda neist, kes on sageli spetsialisti poolt määratud.
Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma kuuluv kolmanda põlvkonna ravim. See on aktiivne paljude nakkuslike ja põletikuliste patogeenide, sealhulgas anaeroobsete ja aeroobsete bakteriaalsete esindajate vastu. Ravim eranditult süstitav kujul. See on näidustatud intravenoosseks, intramuskulaarseks ja tilguti manustamiseks. Määratud isiklikult. Ravimi efektiivsust säilitatakse kuus tundi pärast lahuse valmistamist. Vastunäidustatud:
- neerupuudulikkusega naised;
- raseduse ja rinnaga toitmise perioodil:
- patsiendid, kellel esineb enteriit.
Viali hind apteegikaubas - 20 rubla.
Tsiprofloksatsiin on üks parimaid ravimeid põletikuliste protsesside ravimisel kuseteede kudede kudedes. Vormi vabanemine - ampullid 1 ml annus ja ravi on individuaalsed. Peamine vastunäidustus on rasedus, imetamine ja ravimi komponentide suurenenud vastuvõtlikkus. Ampulli keskmine hind on 25-35 rubla.
Tsüfuroksiim - ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine põhjustab enamiku nakkuslike patogeenide tüvede surma. Tõhus kroonilise tsüstiidi korral. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g 3 päevas. Antibiootikum ei ole odav. Pulbri hind 10 süsti jaoks - 1000-1300 rubla eest.
Amikatsiin - ravimid intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Sellel on palju tõhusust ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ravis MP-is. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g. Intravenoosse infusioonikõvera kestus on 3 päeva kuni 7, intramuskulaarne - kuni poolteist nädalat. Hind ampulli - 26 rubla.
Kompleksse haiguskliiniku ravimisel eelistatakse ravist parenteraalset kombineeritud antibiootikumit, millel on lai valik efektiivsust.
Amoksiklav, Flemoklav koos amoksitsilliini ja klavulaanhappe aktiivsete komponentidega, täiendades üksteise efektiivsust. 1,2 g süstimine 6-tunnise intervalliga. Maksumus - 483 rubla.
Amoksitsilliin / sulbaktaam (Trifamox, Ampisid) - sõltuvalt protsessi keerukusest 1,5 kuni 3 g koos 8-tunnise intervalliga. Hind - alates 346 rubla.
Timentiin on kompleksne antibiootikum, mis sisaldab tikartsiini ja klavulaanhapet. See on ette nähtud raskete tsüstiidide tekitamiseks, mida põhjustavad resistentsed bakteritüved. Annuste valik on individuaalne, võttes arvesse kliiniku raskust ja nakkuslikku lokaliseerimist. Tavaline intravenoosse manustamise annus on 3,1 g iga 4 tunni järel. Hind - 1180 rubla.
Süstitavate antibiootikumide loetelu on ulatuslik. Selles suunas pidev uurimine täiendab märkimisväärselt retsepti registrit. Tsüstiidi ägeda või kroonilise kliinilise pildi korral valitakse individuaalne ravirežiim. Seetõttu on sõltumatu kohtumine kategooriliselt sobimatu.
Ükski ravim, sh antibiootikum, ei pruugi tsüstiidi raviks olla imerohi. Ainult pädeva arsti määratud raviainete kombinatsioonide valik võimaldab täielikku ravi.