logo

Tsüstiidi ravi raseduse ajal

Paljud naised on seotud rasedusega, mitte ainult heade mälestustega, vaid ka raskustega. Põhimõtteliselt on kõikvõimalikud erinevad haavandid, mis seob nüüd ja kõige hiljem kõige ebasoodsamas olukorras. Võtke vähemalt tsüstiit. Statistika näitab, et iga kümnes naine õpib oma raseduse ajal tsistiidist "ennast". See on üks asi, kui tulevane ema kannatas selle haigusega juba ammu enne rasedust, sest tõenäoliselt oli ta juba õppinud, kuidas teda ravima ja enne rasestumist läbis ta teise ravikuuri (kroonilise tsüstiidi korral) ja kui haigus tekkis "huvitava" ajal positsioon "," kõvenenud "ema ei paanitse, vaid koheselt pöördub kogenud spetsialisti poole ja võtab temaga sobivad meetmed.

Aga kui naine, kes on alles nüüd, kui tema elu algab kõhuga, avastas äkki, milline on urineerimise valu, sageli nõuab tungivalt "väikest", valu ja kõhuvalu? Loomulikult on esimene asi, millel puudub paanika: mis juhtub lapsega? Miks kõik juhtus? Kas see on kõige hullem tsüstiit? Ja kuidas seda ravida, et mitte lapsele kahju saada?

Viimane küsimus on ehk kõige tõsisem, sest igasugune ravi raseduse ajal kujutab endast märkimisväärset ohtu. See puudutab ka tsüstiiti, kuna seda haigust ravitakse antibiootikumidega ja iga naine tunneb nende kasutamist raseduse ajal. Põiepõletik - põletik põieseinas põhjustatud kas patogeensete mikroorganismide (E. coli, streptokokk, stafülokokk, klamüüdia, ureaplasma, Trichomonas, Mycoplasma) või vallandumist muude tingimuste (nõrgenenud immuunsuse, väsimus ja hüpotermia, düsbioosi vaginaalne ja sooles dysbacteriosis, liigtarvitamine narkootikume uimastid). Sellepärast on tsüstiidi ravi suunatud selle haiguse tekitanud põhjuse kõrvaldamisele ja selle haiguse ebameeldivate sümptomite kõrvaldamisele.

Kõige sagedamini on tsüstiit naistel varajase raseduse ajal. Seda seetõttu, et selle aja jooksul on puutumatus nõrgenenud, nii et võõrkeha, see tähendab embrüo, ei lükataks tagasi. Seetõttu võib isegi väikseim hüpotermia, hügieeni reeglite eiramine, põie põletikuline tühjenemine ja isegi kliimasterohi muutumine võib põhjustada tsüstiidi raseduse ajal. Niipea, kui teil on esimesed sümptomid, ärge küsige nõu kogenud vanematelt, nainetelt ja teistelt "ekspertidelt", millist umbrohu juua, nii et kõik peatub, sest teil on vaja professionaalse abi ja isegi mõned günekoloog ja uroloog peal.

Märgime kohe: vanaema arsenalil võib olla liiga palju rahvatervise vahendeid tsüstiidi raviks. Ärge võtke riske, sest olete vastutav mitte ainult enda eest, vaid peamiselt selle väikese varanduse eest, mis alustab oma elu sinu sees. Keegi ei tea, kuidas teie "rase aju" reageerib talvitava mehe, sõrme, volodushka või sabrelniku vastu. Kui sa ikka tahad proovida (sest kõik on aidanud!), Siis kõigepealt konsulteerige oma arstiga.

Mis puutub raseduse ajal tsüstiit "traditsioonilisele" ravile, siis võivad siin tekkida tõsised probleemid. Need tsüstiit ravivad antibiootikumid võivad teie lapsi halvata. Ja see, kahjuks, on tõsi. Paljude antibiootikumide kahjulikku mõju loote arengule on tõestatud paljude uuringutega. Kuid ka tsüstiit ei ole võimalik ravida, et vältida tõsiseid tüsistusi, mis kahjustavad veel sündimata lapsi. (Näiteks püelonefriit, mis võib areneda ravimata tsüstiidi taustal, on raseda naise jaoks palju ohtlikum ja seda on raskem ravida).

Kaasaegne meditsiin hoolitseb rase naise tervise eest ja kogu aeg "parandab" antibakteriaalseid ravimeid, muutes need veel sündimata lapsele ohutumaks, kuid mitte vähem tõhusaks, et ravida teatud valulikku. Raseduse ajal on oluline võtta ravim, mis toimib põiega - infektsiooni keskmes tsüstiit. Kõikidest võimalikest tsüstiidiga antibiootikumidest on rasedatel naistel lubatud võtta monoarset ja mõnel juhul annavad arstid endiselt välja amoksiklaavi ja Canephroni. Tsüstiidi raviks piisab Monural'i üksikannusest ja see on suur pluss, eriti kui naine on "huvitavas positsioonis". Monuraalsel on vähe kõrvaltoimeid ega mõjuta looteid. Kuid ärge ennast ravige ja võtke arsti poolt rangelt ette nähtud ravimeid. Mis puudutab Amoksiklavat, siis tema vastuvõtt tsüstiidi raviks raseduse ajal ei ole alati õigustatud ega ole alati ohutu. Spasmi leevendamiseks on ette nähtud Canephroni tsüstiit. Ka see taimne preparaat omab antimikroobset ja diureetilist toimet.

Tsüstiidi raviks kasutatakse tihti rasedaid naisi. Protseduur viiakse läbi haiglas ja see seisneb selles, et antibakteriaalsed ühendid (rivanool, boorhape, hõbenitraat, raviained) süstitakse otse kateetri kaudu infektsiooni kohale. Kuid see protseduur on ohtlik raseduse algul ja seda on vaja kasutada ainult retsepti alusel ja arsti järelevalve all.

See, et nimetasime neid ravimeid ja protseduure, ei tähenda seda, et soovitame neid tsüstiit ravida. Lisaks sellele soovitame tungivalt mitte tsüstiit ravida iseendale! Rasedate sõbrannade retsept kirjas ei tohiks olla teie kohtumine, kuna tsüstiit on sarnane, nagu ka rasedus.

Kui tsüstiiti kahtlustatakse varases staadiumis, siis on täiesti võimalik sellest vabaneda, jälgides voodipesu, dieedi (ilma vürtsikast, praetud, marineeritud ja vürtsikas) ja rasket joomist. Ja mis kõige tähtsam: hoolitseme end hüpotermia ja ülepinge eest! Tervis teile ja lihtne rasedus!

Tsüstiidi ravi raseduse ajal

Tsüstiidi ravi raseduse ajal ei ole lihtne ülesanne. Kuid selle lahendamine on vaja rohkem kui kunagi varem kiiresti ja tõhusalt.

Tsüstiit - haigus esmapilgul kahjutu, kuid väga ebameeldiv. Sageli tungiv urineerimine võib tekitada pisaraid ja väsimust kõigile ja veelgi enam rase naisele, kelle koormus juba ületab tavapärasusi ja närvisüsteemi seisund on tavaliselt kaugel ideaalist.

Tsüstiidi ravimise eriline tähtsus raseduse ajal ei ole liialdatud - see ei ole mitte ainult ebamugavustunde ja valu küsimus. Kusepõletiku oht on see, et välistatakse niinimetatud tõusev infektsioon, see tähendab mikroorganismide läbitungimist kusepõie kaudu neerude kaudu, mis põhjustab püelonefriidi arengut, mis raskendab tõsiselt rasedust. Seega, kui esimesed tsüstiidi nähud ilmuvad raseduse ajal, tuleb ravi kohe alustada. Kahtlemata kehtib ka rasedate naiste universaalne reegel: "Lihtsalt pisut - pöörduge arsti poole!" Kuid see ei ole alati võimalik, seetõttu võite alustada ravi ise.

Kuidas ravida tsüstiiti raseduse ajal, kui peaaegu mitte midagi olla? Ärge pühkige meelt! Kaasaegsete apteekide arsenalis on üsna tõhusaid taimseid preparaate ja kaasaegseid sünteetilisi ravimeid.

Tsüstiidi ravi aluseks raseduse ajal on loomulikult antibiootikumid. Ideaalis määratakse antibiootikumid pärast tundlikkuskultuuri. Kuid kõigepealt võtab tulemuste ootamine kaua aega ja aeg lakkab ja põletikuline protsess süveneb. Ja teiseks, mitte nii palju antibakteriaalseid aineid, mida rase naine võib võtta.

Me ei tegele tuberkuloosi ja STL-dega seotud spetsiifilise tsüstiidi raviga (gonorröa, mükoplasmoos, klamüüdia ja teised) - nende juhtimisel on oma omadused. Kuid igal juhul tuleb ravikuur täielikult läbi viia. Loomulikult on naiste soov ravimise lõpetamiseks esimestel paranemistunnustel mõista, kuid selline lähenemisviis võib viia põletiku taastumiseni parimal juhul ja halvimal juhul - kroonilise tsüstiidi korral, kui haigus muutub eluaegseks vaenlaseks.

Antibakteriaalne ravi

Tsüstiidi tõhusaks toimimiseks raseduse ajal peab ravi olema rangelt suunatud toimega, mis tähendab, et haiguse põhjustavate patogeensetest mikroorganismidest põhjustatud antibakteriaalsete ainete kontsentratsioon peab olema maksimaalne põie korral. Seda on võimalik saavutada kahel viisil:

kasutada sellist antibiootikumit tabletidena, mis säilivad suurtes kogustes põiet;

Injekteerige vahendeid otse põie sisse.

Esimesel juhul on ravimite valik väga piiratud. Võibolla kõigist rasedate naiste sünteetiliste ravimite kohta jääb ainult kaks ravimit: mono-ja amoksikaal.

Monüloomist kasutatakse laialdaselt tsüstiidi raviks - see on efektiivne ja korralikult kasutatav, on see nii rasedatele kui lootele ohutu. Monuraalne on atraktiivne ja ravirežiim: keerulistes tingimustes piisab, kui võtta ainult üks kotike raha.

Amoksiklav - kombineeritud ravim, mida võib samuti määrata rase tsüstiidi korral. Meditsiinilises kirjanduses on sageli võimalik leida arvamust amüoksiiklava kahtlast tõhusust urogenitaalse süsteemi infektsioonide raviks, kuid praktika näitab vastupidist - enamikul juhtudel on ravimil suhteliselt head tulemused.

Instillatsioon toimub ainult meditsiiniasutuses. Kateetri kaudu viiakse põiega sisse antibakteriaalse toimega ühendid (ravivad õlid, rivanool, boorhape, hõbenitraat ja teised). Selle ravi eelised on ilmsed: ravimid süstitakse otse haige organi, mis, esiteks, suurendab selle sisu põisas, ja teiseks kõrvaldab selle üldise mõju organismile. Siiski on kateetri kasutuselevõtuga vaja minna mõnevõrra ebamugavustunne, samuti kannatab urineerimise vajadus tund aega.

Taimne ravim

Taimne teraapia on üks vanimaid viise, kuidas haigustest vabaneda. Kuid ravimtaimed on mürgised, nii et rasedad naised peaksid rangelt kinni pidama soovitustest ja võtma arvesse maitsetaimede vastunäidustusi. Tsüstiidi raviks võib rase naine kasutada vorstisi, spargli juure, koorimata kaera, mägine tuhka, kõvajääni, dogroosi, till ja muid ravimtaimi. Kõige tõhusamad on erikoosid, mis koosnevad tervete maitsetaimede komplektist, mis loomulikult suurendab nende terapeutilist toimet. Samuti on ravimvormide tabletid, näiteks canephron.

Canephronil on üsna kiire toime, mis on seletatav selle erinevate mõjudega - canephronil on antimikroobne, diureetikum ja spasmolüütiline toime. Selle kasutamisel praktiliselt ei ole vastunäidustusi (välja arvatud individuaalne sallimatus).

Füsioteraapia

Füsioteraapia kasutamine raseduse ajal on väga piiratud. Tsüstiidi raviks võite kasutada kuumust põie piirkonnas ja elektroforeesi.

Ärge unustage, et ainult teie arst täpselt teab, kuidas ravida tsüstiiti raseduse ajal. Ja ainult ta määrab kõige ohutuma ja tõhusa ravi.

Sümptomid ja tsüstiidi ratsionaalne ravi rasedatele varases ja hilisemas perioodis

Kuseteede infektsioonid rasedatel naistel, eriti tsüstiit, on keeruline ja kiireloomuline probleem, mis on seotud nende suure levimusega, piiratud hulga võimalike diagnostiliste protseduuridega, ravi valikute raskusega ja suurema ohuga ema ja loote tervisele.

Uriinsüsteemi infektsioon-põletikuliste protsesside levimus raseduse ajal on suurem kui rasedatel naistel. Kuid raseduse ajal tsüstiidi raviks kasutatavate ravimite valikut piiravad võimalikud negatiivsed tagajärjed - mõju loote arengule.

Sellepärast peab põie põletiku areng rasedal sünnitusabi ja günekoloogil järgima "kuldset keskmist": korrektselt patsient ravida ja mitte kahjustada last. Raseduse ajal ise ravimi kasutamine on vastuvõetamatu.

1. Põhimõisted

Äge tsüstiit viitab ägedalt tekkinud põletiku limaskesta põletikule (vähem kui teised seina kihid).

Peamised nakkushaigused, sealhulgas rasedad naised, on bakterite Enterobacteriaceae perekond, eriti E. coli.

Rasedate naiste kuseteede põletikuliste haiguste peamistest haiguste tekitajate struktuurist saadud teave saadi Venemaal läbi viidud ulatusliku uuringu "DARMIS" (2010-2011) käigus. Selle uuringu tulemuste kohaselt on rasedate naiste (ja ka üldise populatsiooni naistel) ägeda tsüstiidi põhjustav toime normaalse soole mikrobiootilise esindaja puhul, kes koloniseerib ureetra piirkonda.

Tabel 1 - IMP-i nakkuste peamised põhjuslikud tegurid rasedatel naistel (DARMIS, 2010-2011)

Kõige tavalisem patogeen on E. coli. Tavaolukorras ei ole patogeeni, mugav elu arvelt isik ei tee talle haiget ja on osa normaalses mikroflooras sooles. Ent kuseteedist vabanemisel põhjustab see põletikulist protsessi.

Miks rasedus suurendab uropaatogeeni tungimist kusepõie?

1.1. Faktorid, mis soodustavad ägeda tsüstiidi tekkimist raseduse ajal

Tsüstiit on tavaline haigus ja see on naiste hulgas kõige sagedasem. Raseduse ajal suureneb selle esinemise tõenäosus mitu korda.

Naised, kellel esineb põie infektsioon raseduse ajal, on järgmised:

  1. 1 Naine kuseteede anatoomilised omadused: lühike ja lai ureetra, selle lähedus tupele ja anusile.
  2. 2 arendab taustal hormonaalsed muutused rase ema (kasv östradiooli ja progesterooni) rikkudes urodynamics nagu düskineesia hüpokinees, hüpotensioon, kuseteede.
  3. 3 Kusepõie ja põie surumine suureneva emakaga, väike ureetra sulgurliha leevendamine (naistest hilisemates staadiumides).
  4. 4 Uriini füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutused raseduse ajal. Uriin on mõnevõrra leeliseline, kuna suureneb uriini filtreerimise kiirus glomerulaarseks ja suureneb bikarbonaatide eritumine. Uriini alküülimine loob soodsa mikrokliima uropatogeenide paljunemiseks.
  5. 5 Mitmesuguste günekoloogiliste haiguste ägenemine muutunud immuunsuse taustal.
  6. 6 Muutused rase naise keha immuunsusstabiilsuses.

2. Kliiniline pilt

Raseduse ajal esineb tsüstiit koos tüüpiliste sümptomitega, mis võimaldavad teil seda patoloogiat kiiresti diagnoosida. Kõige sagedasemad sümptomid on:

  1. 1 Sage ja valulik urineerimine. Patsiendid tunnevad tugevat põletustunnet ja valulikkust, eriti lühikese urineerimisega.
  2. 2 Valu ja ebamugavustunne alakõhus, suprapubic piirkonnas.
  3. 3 Soovitage urineerida intervalliga vähem kui 30 minutit (hädavajalik nõuab).
  4. 4 Puudulik urineerimine ja põie pidev täielikkus.
  5. 5 Mürgistuse sümptomite esinemine: palavik, higistamine, nõrkus või iiveldus. Rinnaga toitumata tsüstiit, neid sümptomeid on harva täheldatud.

Laboratoorium OAM-i ja Nechiporenko testide läbiviimisel määratakse kindlaks:

  1. 1 Uriini kliirensi suurenemine leukotsüütide arvuga üle 10 rakuliini 1 ui uriinis.
  2. 2 tuvastamine bakteriuuriat (bakterid uriinis tiiter üle 10x3 CFU / ml (et colibacteria ja uropatogeenide) ja 10x5 CFU / ml teiste mikroorganismide liike));
  3. 3 Terminaalne hematuria (vere tekkimine lõplikus uriinsuspensioonis) ei ole kohustuslik märk.

3. Põhiagnostika

Ägeda tsüstiidi diagnoosimine rasedatel põhineb tüüpilistel sümptomitel koos leukotsüturiat ja bakteriuuriaga uriini üldanalüüsis.

Oluline on meeles pidada, et rasedad ainult leukocyturia (suurenenud arvu valge vereliblede uriinisademes) ei ole piisav, et teha diagnoosi ( "Monica" 2016).

Avastamise korral isoleeritud tasandil kasv leukotsüüdid uriini raseda, on oluline selgitada nende allikale, mis võivad põhjustada leukocyturia ja põletikuliste haiguste reproduktiivse süsteemi.

Sel eesmärgil on nende kaebuste diagnoosimismeetmete ulatuses tingimata lisatud järgmised uuringud:

  1. 1 OAM, kus on kuseteeseente elementide kvantitatiivne arvutus.
  2. 2 Bakterid uriinis.
  3. 3 Uriini analüüs Nechyporenko järgi.
  4. 4 Vagina ja emakakaela kanalitest proovide võtmine, et kõrvaldada põletikuline protsess.
  5. 5 Neerude ja põie ultraheli.

Rasedatel võib bakteriuuria ilma leukotsütopeedia tekkida ka järgmistel juhtudel:

  1. 1 Antibakteriaalsete ravimite sõltumatu kasutamine enne bacposa manustamist uriiniga või kliiniline analüüs.
  2. 2. Pöörduge uriiniprooviga desinfektsioonivahenditega (puhastusvahendid desinfektsioonivahendiga).
  3. 3 Vaginaalse düsbioosi esinemine ja vaginiit.
  4. 4 Kasvajaproovid kuseteedes.
  5. 5 Sugulisel teel levivate nakkustega nakkamine (STI poolt põhjustatud uretriit).

Kui kahtlustatakse ülalkirjeldatud olukordi, tuleb uuesti uurida uriinianalüüsi, selgitades rasedale naise vananemiseelset reeglit ja uuringu materjali kogumist.

Peamised vigu rasedate naiste diagnoosimisel ja juhtimisel:

  1. 1 Ägeda tsüstiidi diagnoosimine on ainult sümptomitega.
  2. 2 Uriini kogumine pärast antibiootikumravi alustamist.
  3. 3 Bacposti koosseisulise tsüstiidi puudumine.

4. Kuidas uurida uriini?

Uimastite kogumine OAM-ile ja bakterioloogiline uuring rasedatel viiakse läbi iseseisva urineerimisega. Esimene osa uriinis eelistatakse, kui see ei ole teostatav, siis kui viimane urineerimine peaks võtma rohkem kui 3-4 tundi.

Uriini kogumise algoritm:

  1. 1 Eemaldage välistest urineerimisorganitest jooksva vee all esiotsa tagasi, ilma seebi ja pesemisruumita.
  2. 2 Ette ette valmistada steriilset uriini kogumiseks mõeldud mahuti, avage see ilma sisepinna ega servadega puudutamata.
  3. 3 Ühe käega lahjendage veidi välimist labia ja hoidke neid sellises asendis.
  4. 4. Alustage tualettruumis urineerimist.
  5. 5 Uriini keskmise osa kogumiseks nõudes mahutisse (50-70 ml).
  6. 6. Lõpeta urineerimine tualetti.
  7. 7 Sulgege uriini kogumiseks kasutatud pakend ettevaatlikult.
  8. 8. Märkige konteiner (kuupäev, perekonnanimi, paki number, analüüsi otstarve - backspoon, Nechiporenko või OAM-test). Kinnitage kliiniku suund õhuke elastne riba.
  9. 9 Võtke laborisse optimaalselt 2 tunni jooksul pärast kogumist.

4.1. Uriini proovi saastumise märke

Valespositiivsete tulemuste sagedus (bakteriuuria katse tulemustes) on üsna kõrge, mis on enamasti seotud teadustöö materjali kogumise algoritmi rikkumisega. Proovi saastumise peamised tunnused on järgmised:

  • Limaskesta segamine uriinis.
  • Erineva mikrofloora arvukus (koos bacpostega määratakse mitut tüüpi mikroorganismid).
  • Märkimisväärne kogus (kihid) lampea epiteeli.
  • Vale proteinuuria (mitte rohkem kui 1 g / l).

Kui saastumise kahtlustatakse uriiniproovis, viiakse test uuesti kokku.

5. Võimalikud tüsistused

Raseduse ajal tekkiv tsüstiit ei ole nii kahjutu, kui tundub esmapilgul. Tiinetel naistel on tsüstiit füsioloogilistel põhjustel ohtlik, kuna kuseteede infektsioonide tüsistused esinevad sagedamini.

Üks kõige kohutavamaid komplikatsioone on infektsiooni ülespoole levimine ja tõsine rasedust põdevate püelonefriit, mis omakorda võib põhjustada:

  1. 1 Nakkus-toksiline šokk, abstsess, paranfriit.
  2. 2 Äge neerupuudulikkus.
  3. 3 Loote sisemune infektsioon.
  4. 4 Eakad sünnitused, raseduse katkestamine varases staadiumis.
  5. 5 Platsenta puudulikkuse areng jne

Sellepärast on eriti oluline rinnaga toitvate tsüstiidi tuvastamine ja õigeaegne ravi. Tsüstiit ei mõjuta tavaliselt sapiteedi, vaid raskendab raseduse kulgu.

6. Raseduse juhtimise taktika

Ägeda tsüstiiniga rase naise juhtimise taktika valimisel tuleb järgida uroloogilise organisatsiooni poolt välja töötatud järgmisi reegleid:

  1. 1 Tsüstiitravi põhikomponent raseduse ajal on antibiootikumide kasutamine tõestatud efektiivsuse ja loote maksimaalse ohutusega.
  2. 2 Ägeda tsüstiidi ravi tuleb alustada empiiriliselt enne uriini bapsulaama tulemuste saamist.
  3. 3 Spetsiifiliste laia spektriga antibiootikumide soovitatav kasutamine, mis on tõestatud ohutusega ja võttes arvesse patogeenide resistentsust konkreetses piirkonnas.
  4. 4 Uriini bakpokse tulemuste saamisel on võimalik ravi korrigeerida.

7. Antibiootikumi valik

Ägeda tsüstiidi antibiootikumid rasedatel on teraapia oluline osa. See on ainus narkootikumide rühm, kellel on ägeda tsüstiidi retseptide kasutamine tõenduspõhise meditsiini seisukohast mõistlik.

Antibakteriaalne ravim tsüstiidi raviks rasedatel peab vastama järgmistele kriteeriumidele:

  1. 1 Kõrge aktiivsus peamiste uropatogeenide suhtes.
  2. 2 Kõrge kontsentratsiooni saavutamine uriinis.
  3. 3 Suukaudseks manustamiseks mõeldud vormide kättesaadavus (raseduse ajal on rasedatele mugavam jooma tablette, kapsleid ja pulbreid).
  4. 4 Ühekordse kasutamise võimalused päeva jooksul.
  5. 5 Lühema raviperioodi võimalused.
  6. 6 Ohutus lapsele, mida tõendab tõenduspõhine meditsiin.
  7. 7 Minimaalne mõju soole mikrofloorale ja tupele.
  8. 8 Piisav hind.

Vastavalt Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni uusimatele andmetele ja soovitustele tuleks nende preparaatidega läbi viia kuseteede infektsioonide ravi, mille resistentsus selles piirkonnas ei ületa 10-20%.

Praegu on kuseteede infektsioonide all kannatavate patsientide uriinis isoleeritud E. coli (peamine uropatogeen) väga vastupidav järgmistele antibiootikumidele:

  1. 1 ampitsilliin;
  2. 2 tsiprofloksatsiin;
  3. 3 Levofloksatsiin (ristresistentsus).

Mis puudutab rasedaid naisi, siis MO MONIIAGi põhjal tehtud uuringu kohaselt on andmed veidi erinevad.

Tabel 2. Escherichia coli resistentsus peamiste antimikroobsete ainete suhtes. Üldise elanikkonna ja rasedate naiste resistentsuse võrdlus% (DARMIS 2010-2011).

Rasedatel põletikuliste kuseteede infektsioonide ajal külvatud kolibakterite puhul on kõrge resistentsus mitte ainult ampitsilliini, vaid ka amoksitsilliini / klavulanaadi (ravimid - Amoksiklav, Augmentin), mõnede tsefalosporiinide (2 põlvkonnad) ja nitrofurantoini (ravim - furadoniin) suhtes.

Täna on uroloogid häiritud bakterite tuvastamisega, mis võimaldab B-laktamaasi tootmist ja Amoxiclavile vastupidavust.

7.1. Antimikroobse ravimi ohutuse määramine

Üks raseduse ajal spetsiifilise antibiootikumi kasutamise põhinõue on selle ohutus.

On kõige mõistlikum kasutada FDA (USA) poolt väljatöötatud spetsiaalselt välja töötatud klassifikatsiooni ravimi ohutuse hindamiseks.

Selle klassifikatsiooni kohaselt võib kõiki ravimeid jagada viie peamise rühma (ohutusklassid) vastavalt loote negatiivse mõju astmele:

  1. 1. rühm (ohutusklass) A - kontrollitud kliiniliste uuringute läbiviimisel ei leitud kõrvaltoimeid lootele (sh raseduse esimesel trimestril).
  2. 2. rühm (ohutusklass) B - kliiniliste uuringute läbiviimisel loomadel ei leitud lootele negatiivset mõju. Inimruuringuid pole läbi viidud. Teratogeenset toimet inimese lootele ei ole registreeritud.
  3. 3. rühm (ohutusklass) C - loomade katsetamisel ilmnes lootele negatiivne mõju. Kliiniliste uuringute puudumise tõttu ei ole tõestatud negatiivset mõju inimese lootele. Ravimi määramine võib olla õigustatud, kui kavandatud kasu on suurem kui negatiivsete tagajärgede oht.
  4. Rühm 4 (ohutusklass) D: inimese embrüo negatiivset mõju tõestatakse, kuid ravimi kasutamist võib õigustada patsiendi potentsiaalne kasu.
  5. 5 Rühm (ohutusklass) X: raseduse ajal rangelt vastunäidustatud. Kas teil on tõestatud kõrge risk loote kaasasündinud väärarengute tekkeks.

Tabel 3 - Antimikroobse toimega ravimite jaotumine, mida kasutatakse ägeda tsüstiidi rasedatel ohuklassi järgi.

Nagu tabelist 3 näha, puuduvad praegu turbarühma A jaoks antibiootikumid. See on tingitud asjaolust, et rasedate naiste katse on vastuolus moraalsete ja eetiliste kaalutlustega.

Turvalisuse rühma B peetakse piisavaks, kui loomadel ei ole kahju tuvastatud ja ravimi kasutamise ajal ei ole teatatud lootele teratogeenset toimet.

Järgnevad antibiootikumid on raseduse ajal vastunäidustatud:

  1. 1 kinoloonid / fluorokinoloonid - imetamise korral on kõrge kõhre ja luude kahjustus.
  2. 2 oksooli- ja pipemidovyhapped põhjustavad lootele intrakraniaalset hüpertensiooni.
  3. 3 Tetratsükliini preparaadid - põhjustavad skeleti ja hammaste moodustumise häireid.
  4. 4 Ko-trimoksasool - raseduse varases eas mõjutab neurutoru arengut, hilinenud - vastsündinute ikterus.
  5. 5 Nitrofurans - nende sissevõtmisega suurendab vastsündinute hemolüütiline aneemia risk.
  6. 6 Nitroksoliin - võib põhjustada loote närvi ja atroofia.
  7. 7 Aminoglükosiidid - avaldavad toksilist toimet neerudele ja kuulmisorganitele.

7.2. Valitud ravimid

Ägeda tsüstiidi raviks varase ja hilise raseduse ajal on eelistatud suukaudsed antibakteriaalsed ained. On vaja kasutada vahendeid, mis võimaldavad säilitada nõutavat kontsentratsiooni uriinis isegi päevas ühe või kahe korraga.

Vastavalt 2015. aasta föderaalsetele kliinilistele soovitustele ägeda tsüstiidi korral raseduse ajal võib kasutada järgmisi raviskeeme.

Raseduse varajases ja hilises raseduses ägeda tsüstiidi ravi skeemid:

  1. 1 fosfomütsiin trometamool (klass B) 3 g, pulbrid, üks kord sees;
  2. 2 Cefixime 400 mg (klass B) 1 p / päev, 7 päeva;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (klass B) 1 p / päev, 7 päeva;
  4. 4 Nitrofurantoiin (ainult 2. trimestrilt), tabletid 100 mg 3 r / päevas, 7 päeva (klass B);
  5. 5 tsefuroksiim 250-500 mg (klass B) tabletid suu kaudu 2 p / päevas, 7 päeva;
  6. 6 amoksitsilliin / klavulanaat, tabletid, kapslid - 500/125 mg (klass B) 3 p / päev, 7 päeva.

Mõne nädala jooksul pärast antibiootikumide kursi ühegi sellise skeemi valmimist on vaja kontrollida uriini bakterioloogilist uurimist. Nakkushaiguste puudumisel lõpetatakse ravi tavaliselt.

Uropatogeeni taastumisel, isegi haiguse kliiniliste tunnuste puudumisel, määratakse ravirežiim uuesti. Seejärel tehakse igal kuul enne sünnituse algust uriinibakterioosi, isegi kui uropatogeeni ei leita.

Kui antibiootikumide teise kursuse lõpus külvatakse uropatogeen uuesti, on soovitatav määrata perioodiline mikroobidevastane ravi kuni sünnituse ajani.

Kuid paljude autorite arvates on liigne antimikroobne ravi rasedatel naistel ebasoovitav, soovitatakse raseduse ajal ravida ainult ägedat kroonilise tsüstiidi ägenemist.

Rasedusravimite põhiprobleemid:

  1. 1 Põletiku kliinilise pildi lühidus.
  2. 2 Bakposeva uriini täitmise kestus.
  3. 3 Naiste tendents ise raviks, mis raskendab diagnoosi.
  4. 4 Antibiootikumide resistentsuse kasv.
  5. 5 Samaaegse vaginaalse düsbioosi esinemine.
  6. 6 Kõrge kroonilisuse oht ja kalduvus korduda.

7.3. Phytoteraapia võimalused

Taimne ravim, mis on ägeda tsüstiidi abiaine raseduse ajal, on lubatud ja seda võib kasutada:

  1. 1 Põletiku aktiivse faasi ajal (ainult kombinatsioonis antibiootikumidega).
  2. 2 Remissiooni perioodil saavutatud terapeutilise toime pikendamine.
  3. 3 Profülaktilise eesmärgiga vältida uriiniinfektsioonide kordumist rasedatel naistel, kellel on anamnevad komplikatsioonid.

Ainsaks heakskiidetud taimse ravimiga on täna Canephron. Canephron on väikese diureetilise, spasmolüütilise, antioksüdandi ja põletikuvastase toimega taimeekstraktide kombinatsioon.

Ravim takistab E. coli kinnitumist põie seina külge. Eeliste hulgas on ravimi ohutus lootele ja rasedate naiste hea talutavus igal ajal. Kanefroni võtmiseks vajatakse 2 kapslit 3 korda päevas, ravi kestus määratakse raviarsti poolt.

Ravimi võib määrata:

  1. 1 Lisaks antibakteriaalsele ravile.
  2. 2 Pärast ägeda tsüstiidi antimikroobse ravi kulgu, et vältida taastumist.
  3. 3 Profülaktiliseks eesmärgiks on vältida ägedat tsüstiiti olemasolevate urodünaamiliste rikkumistega.
  4. 4 Kui rase naine on kuseteede struktuuris, polütsüstiline neeruhaigus, neerupuudus, ureetraalne põletik, kusepõie ja kusepõie struktuuris esinevad ebanormaalsused. Ennetust on soovitatav alustada esimestel rasedusnädalatel.
  5. 5 Lisaks Canephronile võib aktiivse põletiku ajal infusioone, keedised ja puuviljajoogid määrata ravimite, pohlakivi ja jõhvikate alusel.

Tuleb meeles pidada, et taimne ravim ei ole raseduse ajal alati ohutu. Raseduse ajal vastunäidustatud ravimtaimed on järgmised:

  1. 1 barberit;
  2. 2 mesane;
  3. 3 kadakast;
  4. 4 dymyanka;
  5. 5 mündirest;
  6. 6 sanguinarium ja teised.

Rasedad naised ei tohiks tsüstiit ise ravida, kodus kasutada rahvapäraseid ravimeid. Tähtis on pöörduda õigeaegselt arsti poole!

8. Tsüstiidi ennetamine

Raseduse ajal tsüstiidi ennetusmeetmed on üsna lihtsad ja ei erine oluliselt soovitustest rasedatele naistele.

Pidage meeles, et raseduse ajal esineb tsüstiit palju sagedamini, seega tuleks ennetavate meetmete rakendamist kaaluda alates esimestel rasedusnädalatel ja pregraviidi ettevalmistamisel.

Tegevuste hulgas märgitakse järgmist:

  1. 1 Intiimhügieeni austamine. Loputusvesi jooksva vee all esiosa tagasi. Võite kasutada erilisi õrnaid allergilisi vahendeid intiimsel hügieenil. Seebi kasutamine ei ole soovitatav (limaskestade happesuse ja -baasi tasakaal on häiritud).
  2. 2 Kusepõie õigeaegne tühjendamine, vedeliku piisav kogus 1-2-trimestris.
  3. 3 Hüpotermia vältimine, eriti kohalik.
  4. 4 Vastavus tulevase ema toidule, välja arvatud suures koguses soola ja vürtse.
  5. 5 Naturaalsete, "hingavate" kangaste aluspesu kandmine.
  6. 6 Günekoloogiliste infektsioonide, STI-de õigeaegne ravi.

Tsüstiit raseduse ajal

Enamik rasedaid naisi tunneb tungi sagedast valulikku urineerimist. Tsüstiiti ei saa eirata, lootes, et see edastatakse ise. Haiguse õigeks tunnistamiseks on vajalik mitte ainult regulaarselt arst külastada, vaid ka rohkem teada saada sümptomite, ravimeetodite ja kohustusliku ennetamise kohta.

Mis pistmist tsüstiitaga

Tsüstiit raseduse ajal on tavaline nähtus. See on tingitud kasvava emaka asukoha muutumisest, mis omakorda avaldab survet kuseteedele. Väikse immuunsuse tagajärjel lapse rinnapiimaaeg, tupe mikrofloora muudetud koostis soodustavad tsüstiidi kroonilise vormi tekkimist või ägenemist. Mida teha esimestel kusepõie piirkonnas esinevatel ilmingutetel ja sagedastel tualettruumide külastustel?

Olge kindlasti võimalikult lühikese ajaga kohtumiseks spetsialiseerunud arstiga. Ainult laboratoorsed uuringud ja üksikasjalikud uuringud võivad aidata kujundada põie membraani põletiku õiget diagnoosi. Tsüstiidi enesehooldamine võib alati põhjustada soovimatuid tagajärgi ja olla "huvitavas positsioonis", vastutab naine iga kuu mitte ainult tema elu ja tervise eest, vaid ka tema lapse eest.

Ajal, mil ravi ei ole veel ette nähtud, ja äge valu ei anna puhata, peate meeles pidama meetmetest, mis takistavad bakterite kasvu, sest see on täis neerude infektsiooni, naise ja lapse üldise seisundi halvenemise. Siin on mõned raseduse üldised juhised:

  • jalad ja kõht tuleks hoida soojas;
  • kordage isiklikku hügieeni duširuumis - mitu korda päevas;
  • välja arvatud sünteetilised aluspesu;
  • urineerides - ärge talutage, isegi kui need on valed;
  • välistama menüüst tugevad vürtsised, praetud, soolased nõud;
  • jooma rohkem vett või hapendatud puuviljajoogid.

Kuidas tsüstiit raseduse ajal ravida

Arsti poolt välja kirjutatud tsüstiidi ravi sõltub sellest, millise haiguse vormi tuvastatakse. Kui nakatunud - antibiootikumid on määratud tapma mikroobid kui haiguse allikas. Neid ravimeid tuleb võtta väga tõsiselt ja vastutustundetult, et mitte kahjustada sündimata last. Mitte-nakatunud vormi puhul raseduse ajal näeb arst välja valuvaigisteid ja neid, mis lõõgastavad kuseteede ja põie lihaseid, vähendades tualettruumide külastuste sagedust.

Naiste tsüstiit rahva ravimeetodid

Rahvuslike ravimite kasutamine tsüstiidi efektiivseks raviks raseduse ajal on lubatud ainult pärast konsulteerimist oma arstiga. Sellist haigust on väga raske vabaneda ürtidega, kuid saate seda haigust leevendada. Soovitage infusioone ja keedised pärast ravivõtete läbimist terapeutilise toime kindlaksmääramiseks. Neid kasutatakse koos ravimitega. Kasutatuna naiste tsüstiidist taimede ja ürdide külvamiseks on saadaval igas apteekis. Siin on mõned taimsete jookide retseptid, mis aitavad tsüstiidist raseduse ajal kodus ära hoida:

  1. Kuivatatud tilluseemned kahe suure tihedusega koguses valatakse 300-350 ml keeva veega. Pärast pool tundi infusiooni tüvi. Jooge tsüstiidiga enne iga sööki 15 kuni 25 minutit, 70-80 ml mitu korda päevas.
  2. Rose puusad või kuivatatud juur 2,5-3 suured lusikad vala klaasi keeva veega. Kuumutage veevannil, kuni see uuesti keedetakse, nõuda umbes tund. Joo enne ½ tassi jooma.
  3. Must sõstra lehed (9 spl) vala pool liitrist keeva veega. Katke kaanega, laske sellel hästi jootuda, kuni see täielikult jahtub. Jooge mitu korda päevas, lisades tahtlikult meele.
  4. Kask lehed umbes 10 grammi valatakse kuuma veega (500 ml) ja keedetakse 1-2 minutit. Pärast tsüstiit seiskumist tuleb juua 40-50 ml söögikordadega.
  5. Jõhvikate või pohlipuude baasil valmistatud keedetud puuviljajoogid aitavad mitte ainult leevendada tsüstiidi seisundit, vaid ka täiendada keha vitamiinireserve.

Tsüstiidi ravimid

Võttes laboratoorsete uuringute tulemused, võttes arvesse naise seisundit, raseduse perioodi ja kulgu, määrab arst ravi meditsiiniliste ravimitega. Raseduse ajal tsüstiit seiskuvate ravimite valik on väga piiratud. Kuid need peavad olema kohalikud meetmed. Arst peab arvestama, millises trimestris toimub rasedus, et mitte häirida loote arengut, kuid samal ajal leevendada tulevase ema kannatusi, mis on tsüstiidi ilmnemisel paratamatu.

Tsüstiidi küünlad

Praeguse raseduse ajal tsüstiidi ravis on väga efektiivsed küünlad, mis sarnaselt selle rühma mis tahes ravimitega on jaotatud viirusevastaseks, põletikuvastaseks, antibakteriaalseks. Kõige sagedamini ette nähtud küünlad rasedatele naistele tsüstiidi vastu:

  • Heksikon on antiseptik, mis on efektiivne haiguse algfaasis.
  • Betadine - antiseptiline, antibakteriaalne ravim, millel on lai mõju.
  • Polygynax - väga efektiivne, vähendab kiiresti põletikku, kuid seda saab kasutada ainult raseduse esimesel trimestril.

Pillid

Raseduse ajal on kusepõre põletiku ravi mugav. Saate arvutada täpse annuse, kohandada sissepääsu aega ja koha. Tabletiravimid on nõutavad raviarsti määrava kursusega. Pillide katkestamine või täielik lõpetamine omal äranägemisel ähvardab ägenemist ja üleminekut tsüstiidi kroonilisele vormile. Sageli kasutatavad rasedad tsüstiinset pillid:

  • Canephron. Antimikroobne aine, mis on raseduse ajal ohutu ja millel on hea diureetilise toime, mis eemaldab põie seinad. Sellel on köögiviljade baas.
  • Cyston. Põletikuvastane toime, taimealus.
  • Furagin. Furadoniin. Vana põlvkonna tabletid, mille efektiivsus on tõestatud. Nad kuuluvad uroseptikumideks, hävitades mikroobseid rakke, viies aga kahjulike mikroorganismide arvu kasvu.
  • 5-NOK (nitroksoliin). Seedetraktist on suur imendumine, neerude ja kusepõie sisenemine muutumatuks, mis suurendab selle terapeutilisi omadusi.

Antibiootikumid tsüstiidi ravimiseks

Kui patsiendil on raseduse ajal ägeda haiguse kujunemise vorm, otsustab arst, et ravi ajal on vaja tsüstiidi suhtes antibiootikumi. Neid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt ajakavale, mille kõrvalekalle võib põhjustada viiruste ja mikroorganismide sõltuvust. See toob kaasa asjaolu, et tundlikkus antibiootikumide suhtes kaotab ja muudab selle ebakompetentseks. Arst pärast patsiendi uurimist peaks kindlaks määrama, millised antibiootikumid on konkreetsel juhul raseduse ajal võimalikud. Sageli on sellised ravimid välja kirjutatud:

  • Nolitsin. Suur pluss on see, et laia toimespektriga ravimi kogunemine on uriinis ja mitte veres ega lihaskoes.
  • Monuraalne Kiire kokkupuude, vähendades valu sümptomeid 2,5... 3 tunni jooksul pärast esimest annust.
  • Palin Saadaval tablettide, küünalde, kapslite kujul. Sellel on tugev bakteritsiidne toime.
  • Amoxiclav Antibakteriaalne ravim, mis on heaks kiidetud mitte ainult raseduse ajal, vaid ka rinnaga toitmise ajal.

Tsüstiit ja rasedus

Raseduse ajal peab vastutav naine hoolikalt jälgima oma tervist, mis on otseselt seotud lapse tulevase heaoluga. Arst soovitab tsüstiit mitte järgida, võib see põhjustada haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile. Sünnituse ajal võib laps nakatuda nakkust põhjustavate bakterite ja mikroorganismidega. Naise enda jaoks on kergendav suhtumine ravimisse täis nakkusi kusepõie poolt põie poolt neerudesse, mis võib põhjustada nende ebaõnnestumise.

Et oma tervist ja loodet ei satuks, peaks naine pöörama rohkem tähelepanu ennetavatele meetmetele kui tsüstiidi raviks. Haigusnähtude vähendamise riski vähendamiseks nullini, võttes arvesse järgmisi meetmeid:

  • vältida hüpotermiat;
  • vürtsikas soolane toit;
  • raseduse varases staadiumis läbi viia profülaktiline uuring, et selgitada ninavere ja suuõõne nakkushaigusi;
  • kandma mugavat looduslikest kangast valmistatud aluspesu;
  • ärge koguge kusepõie suurel hulgal uriini;
  • stagnatsiooni vältimiseks muudavad keha asendit sageli;
  • regulaarselt ravida väliseid genitaale sooja veega ja pesuvahendiga.

Video: kuidas ravida tsüstiiti rasedatel naistel

Arvamused

Yana, 21: raseduse esimesel trimestril ilmnes kõhupuhitus alakõhus ja pidev urineerimise soov. Noh, et esimesel päeval läksin arsti juurde. Pärast kahe päeva möödumist Urolesani taimsete tilgadest võtmisest, mida arst määrati, tundsin peaaegu tervislikku. Ja lapsele ei kahjustatud, ja mul oli võimalik tsüstiit ravida. Kindlustatud looduslike roosi marjade keetmise mõju.

Nastya, 24-aastane: esimesel rasedusel hakkas tsüstiit peaaegu enne sünnitust piinama. Ma ei mõistnud kohe, ma arvasin, et see on emaka kasvu tunnusjoon. Ma tänan ema, kes märkasid märke ja soovitas minna kliinikusse ajakavast välja. Pärast laborikatsetuste läbimist määrati kindlaks nakkuse põhjus ja kirjutas välja amoksiklavi antibiootikumi, mis aitas kiiresti.

Elena, 29-aastane: raseduse ajal tsüstiidi ajal tegi arst välja Cananephron'i tabletid, selgitades, et nad on täiesti ohutud terve lapse arengule. Ma pidin enne seda haigust selle haigusega toime tulema, ma tean, kui raske ja ebameeldiv see on. Seetõttu sai tsüstiidi varases staadiumis raseduse ajal koheselt arsti juhendamisel juua ravimit.

Tatiana, 28-aastane: teadsin esmalt, milline tsüstiit, raseduse planeerimisel üritasin veenduda, et mind täielikult takistataks. Enne rasedust võttis ma Uroprofit kursuse. Siis jõudis ta jõule palju taimelihaseid koos maisi stigmaga, sõstaraviljadega. Kogu rasedus läks ilma komplikatsioonide ja tsüstiidi rünnakuteta.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Ettevalmistused tsüstiidi raviks rasedatel naistel

Rasedus on naise elus oluline periood, kui tal on kahekordne vastutus: endale ja vastsündinud lapsele. Lapse vedamisel peab ta olema oma tervise suhtes kahekordselt tähelepanelik, sest lapse tervis sõltub temast.

Tsüstiit on põie põletikuline põie haigus, mille välimus on rasedatel ema eriti ebasoovitav. Uimastitarbimise võimalused on piiratud, kuna rasedatele tsüstiitarbijatele ei tohiks olla kahjulikku mõju lapse tulevikule. Seetõttu on võimatu ravistrateegia valimine ja ravimite valimine ilma rasedateta jälgiva spetsialisti osalemiseta.

Patoloogia põhjused

Põie põletik on tavaline organi patoloogia. Tsüstiidi üldine põhjus muutub E. coli, harvem - stafülokokk, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa ja seente mikrofloora.

Haigus esineb naistel palju sagedamini kui tugeva inimkonna esindajate hulgas. Selle põhjuseks on see, et naissoost ureetra - ureetra, mille kaudu uriin väljub - on palju lühem kui mees: pikkus on vastavalt 4 ja 24 cm. Seepärast on haigusetekitajad, mis põhjustavad põletikulist protsessi sisenemiseks naise põisast väljastpoolt, palju lihtsam.

Sel põhjusel lisatakse rasedus:

  1. Hormonaalse tasakaalu muutus.
  2. Immuunsuse vähenemine.
  3. Areneva loote elundi survet.
  4. Hüpodünaamia on istuv eluviis, mida paljud naised põhjustavad hiljaaegu.

Kroonilised põletikulised haigused ja nakkushaigused kehas suurendavad haiguse tõenäosust. Kui kasutatakse perimeesi hügieeni protseduure, on ebapiisavalt puhta vee kasutamine või puhastuslapid, mis muudavad patoloogiliste ainete sissepääsu.

Kui pesemisel pärast soolestiku liigutamist suunatakse veekiht esimest korda tagasi ja käsitsi liigutused tehakse samas suunas, vältides seega väikseid fekaalsete osakeste sisenemist kuseorganitele. Kaitsmata sugu on ohtlik - raseduse ajal on kondoomi kasutamine kohustuslik. Lapse ootuses olev naine peaks olema ettevaatlik, et vältida olukordi, kus nakkuse tõenäosus suureneb.

Nakkuse allikas ei pruugi alati kusepõie väljapoole või kroonilise põletiku allikast tungida. Hormonaalsete tasemete muutused ja immuunsuse langus põhjustavad konstantselt patogeensete mikroobide aktiivsuse tõusu, mis püsivad organismis pidevalt.

Tsüstiidi peamised tegurid

Tavalises seisundis on organism võimeline pärssima tingimata patogeense mikrofloora arengut, kohandades selle elutähtsa taset nii, et see ei tekita probleeme. Kuid kui loodus suunab jõudu uue elu loomiseks ja kasvatamiseks, langeb rasedate emade immuunsuse kaitse tase ja suhteliselt kahjutu E. coli hakkab paljunema, põhjustades tsüstiidi tekkimist rasedatel naistel.

  • allergiline reaktsioon toidule, kosmeetika, detergendid, ravimid. Raseduse ajal ilmneb allergia isegi nendel naistel, kellel seda varem pole olnud;
  • ümbritseva õhu temperatuuri järsk langus nii ülekuumutamise kui ka ülekuumenemise tõttu. See mõjutab siseorganite kasuliku mikrofloora seisundit, luues patogeense mikrofloora paljunemise tingimuseks;
  • urogenitaalsüsteemi elundite nakatus (neerud, munasarjad);
  • sünteetilisest materjalist valmistatud kitsas aluspesu;
  • kusepõie seisund, mis tuleneb lihaste lõdvestamisest. See juhtub hormooni progesterooni mõjul, mille puhul keha hakkab kõvasti tööd tegema, et lõõgastuda emaka lihaseid, et vältida nurisünnitust. Samal ajal lõõgastab teiste elundite silelihased, kaasa arvatud kusepõis.

Palju sõltub psühho-emotsionaalsest seisundist. Negatiivsed emotsioonid, stress, üleküllus vähendavad naiste immuunsüsteemi, mis on selle aja jooksul juba surutud, mis aitab kaasa haiguse esinemisele.

Sümptomatoloogia

Rasedate naiste tsüstiit ei ole nii haruldane juhtum: statistika järgi on iga kümnes naine sellises olukorras. Haiguse sümptomid on tuntud, kuid raseduse ajal muutuvad nad selgemaks, suurendatud emaka lisarõhu tõttu kusepõiele, ärritavad teda.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Kusepõie ülerahvastatus.
  2. Sageli soov vabaneda.
  3. Väike kogus eritunud uriini.
  4. Hingavad tunded (valulikkus, valu urineerimisel) urineerimisel.
  5. Püsiv valu valu kõhupiirkonnas, mõnikord ulatudes tagasi.

Kuna olukord areneb negatiivselt, lisandub palavik, terava lõhna väljanägemine ja veresoonte purunemine uriini koostises. Kõik need sümptomid on iseloomulikud ägeda kujuga, mille sümptomid ilmuvad järsult: latentse (varjatud) periood kestab ühe või kahe päeva mitu tundi, haigus suudab jõuda tipp vähem kui päev.

Kuid rasedate naiste tsüstiit võib olla kusepõletiku krooniline põletik, mis on tekkinud lapse kandmise mõjul. Kroonilises vormis on sümptomid ebamäärased ja arenevad kauem.

Mõned arvavad, et tsüstiit on peaaegu kohustuslik raseduse märgiks ja kaaslaseks, kuid see seisukoht on põhimõtteliselt vale. Ärge segage haiguse sümptomeid nii tavalise naistega "huvitavas positsioonis" kui sageli urineerimist, mis ei ole patoloogiline, vaid puhtalt füsioloogilistel põhjustel.

Emakas, mis kasvab, kui loomas areneb, avaldab survet tulevase ema põisale, põhjustades selle sagedamini tualetti. Kuid samal ajal ei tunne ta ka ebameeldivaid tundeid, sest iseenesest pole põletikku ja tsüstiit nimetatakse valeks. Valulike sümptomite ilmnemine kinnitab kuseteede põletikulise protsessi arengut.

Raviprotseduuri omadused

Probleemiks on haiguste ravimine rasedatel naistel, kuna kõiki ravimeid ei saa lapsele avaldatava võimaliku negatiivse mõju tõttu kasutada. Seetõttu ei anna arst väsimust, et tuletada rasedatele emadele ettevaatlikult võimaliku nakatumisega nohu ja teiste haiguste vastu. Kuid kui seda ei saa vältida, võib arsti poolt ette kirjutada tablettide kasutamist nende raviks.

Tsüstiidi ravis raseduse esimesel trimestril soovitatakse tavaliselt kasutada õrnaid ravimeid, mis sisaldavad ravimtaimi - Canephron ja Urolesan.

Canephron

Canephroni tabletid koosnevad:

  • Centaury muru;
  • juured lovage meditsiinilised;
  • rosmariini lehed.

Abiainetena kasutatakse maisitärklist, ränidioksiidi ja laktoosmonohüdraati. Ravim vähendab põletiku taset, on spasmolüütikumide (leevendab spasme) ja diureetikume (parandab uriinivoolu) toimet.

Taotlus leevendab valu, kui urineeritakse kusejuhi ja kusepõie. Tablette võetakse kolm korda päevas kaks kuni neli nädalat, olenevalt eesmärgist.

Vastunäidustuste hulgas - üksikute talumatus komponentide ja peptiline haavand mao ja kaksteistsõrmiksoole.

Urolesan

Urolesan, mis on varajase tsüstiidi jaoks ette nähtud, on saadaval tablettide ja tilkade kujul ning sisaldab ka taimset päritolu komponente:

  • riitsinus, kirss ja piparmünt;
  • humalakäbid;
  • looduslike porgandiseemned;
  • oregano herb

Sellel on põletikuvastane, spasmolüütiline ja kerge diureetilise toimega aine. Sellise seisundi leevendamine tekib pool tundi pärast manustamist, selle toime kestab 5 tundi. Vastunäidustatud seedetrakti patoloogias (seedetraktist) sapipõie ja sapiteede põletikul.

Monuraalne

Raseduse teisel trimestril olevatele naistele on arsti nõusolekul ja tema järelevalve all lubatud võtta Monurali, mis on meeldiva maitsega pulbriline aine, enne kasutamist lahustunud vees. Suspensioon on puhas öösel, varem tühjendanud põie.

Ema ja laps on suhteliselt ohutud monoarbiidi suhtes, sest tööriist on läbinud mitut kontrolli etappi ja ei avaldanud negatiivset mõju. Monuraalne pluss raseduse ajal on see, et seda haigust on võimalik kiiresti ravida: tsüstiidi mittetäielikul kujul on piisav terapeutilise toime saavutamiseks üks pulber.

Nolitsin

Teise tsüstiitõrjevahendi - antibiootikumi Nolitsini puhul - arstide arvamused on vastuolulised, kuid enamik nõustuvad, et raseduse ajal on see liiga riskantne, sest see võib tungida platsenta. Raseduse teisel poolel on tungiv vajadus kasutada rangelt meditsiinilisel järelevalve all ja loote ultraheli (ultraheli) süstemaatiline läbimine.

Furodoniin

Furodoniini kasutamine naistel raseduse ajal on lubatud ainult vastavalt bakteriaalse külvamise tulemustele, mis tõendab selle efektiivsust. Nagu Nolitsin, kasutatakse seda ettevaatlikult, kuna see suudab tungida ka platsentaarbarjääri, põhjustades kehaosade ja siseorganite väärarenguid. Määratud ainult äärmuslikel juhtudel.

Nitroksoliin

Nitroksoliin on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud, kuid arstid peavad seda teise trimestri jaoks suhteliselt ohutuks, kui seda saab kasutada spetsialisti juhendamisel.

Imetamise hilisematel etappidel on laps juba moodustunud, ravimid ei suuda seda kahjustada, seetõttu eemaldatakse nende kasutamise keelud. Kuid viimase kahe nädala jooksul enne sünnitust tuleb vältida mis tahes ravimi kasutamist.

Tsüstiidi oht raseduse ajal

Paljud naised peavad põisapõletikku ebameeldivaks, kuid mitteohtlikuks, kergesti ravitavaks haiguseks, mis ei tekita tõsiseid tüsistusi. Kui naine ei ole rase, ei suuda haigusega toime tulla - see pakub pikka ravimite nimekirja. Kuid raseduse ajal võib isegi selline "trivia" põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Rasedale mitte ravitud tsüstiit suudab areneda, levib ülespoole ja põhjustab infektsiooni penetratsiooni neerudesse, mis on püelonefriidi kujul. See on tingitud juba mainitud immuunsuse langusest, kui organismi võime haigusele vastu seista väheneb.

Kuid tsüstiit on ohtlik mitte ainult rasedatele emale. Raseduse ajal põie põletiku komplikatsioon võib olla:

  1. Amnionivedeliku lekkimine.
  2. Platsentaarne põrutus ja verejooks, mille põhjuseks on see.
  3. Looteinfektsioon, mis võib viia loote surma.
  4. Raseduse katkemine
  5. Loote eelsündmust.
  6. Lapse arengu defektid.

Silmapaistva urogenitaalse infektsiooniga ei saa välistada lapse sünnitust läbiva sünnituse ajal lapse nakatumise võimalust. Ei ole vaja selgitada nakkushaiguse ohtu vastsündinule, kelle immuunsus on moodustumisjärgus ja sünni ajal 90% puudulik.

Järeldus

Naine peaks olema ettevaatlik lapse kandmise ajaks, püüdes hoolikalt järgida hügieenieeskirju ja vältida olukordi, mis võivad viia nakkuse ilmnemiseni.

Tsüstiidi esimestel sümptomitel ei tohi mingil juhul ennast ravida: peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes viib raseduse. Pärast meditsiinilisi soovitusi saate kiiresti ära maksta põletikuline protsess, mitte võimaldada seda arendada ja põhjustada negatiivseid tagajärgi.