Atroofiline kolpit, mis see on? Kuidas ravida atroofilist colpitu

Seniilne (atroofiline) kolpiit on haigus, mis on seotud tupe limaskesta põletikulise protsessiga. Muud nimetused: atroofiline postmenopausis vaginiit, seniilne vaginiit.

Patoloogiline seisund on seotud peamiselt östrogeeni taseme vähenemisega organismis, mis põhjustab tupe siseseinte vooderdise lamamist sisaldava mitmekihilise epiteeli olulist hõrenemist.

Haiguse peamised sümptomid on vaginaalne kuivus, sügelus, düspareunia. Sageli on korduva iseloomuga põletikuline reaktsioon. Atroofiline kolpit mõjutab ligikaudu 40% menopausi naistelt.

Mis on lihtsad sõnad?

Atroofiline kolpiit on protsess östrogeeni taseme languse tagajärjel vaginaalse epiteeli seina paksuse vähendamiseks. See atroofia esineb kõige sagedamini naistel menopausi ajal, kuid haigus võib samuti mõjutada noori emaseid rinnaga toitmise ajal, kui naiste hormoonide tootmine kehas väheneb.

Paljude patsientide jaoks on atroofilise kolpiti sümptomid intiimse elu tagasilükkamise põhjus. Seksuaalne vahekord muutub valuks, põhjustades huvi seksi vähenemise vastu. Vaginaalne kuivus ja sügelev pubi ilmuvad. Peale selle on suguelundite korralik toimimine väga lähedane kuseteede tervisele.

Haiguse põhjused

Atroofiline vaginiit eelneb üldjuhul algusega looduslikud menopaus, munasarjade eemaldamine adnexectomy kiiritamine munasarjades. Peapõhjus atroofiline vaginiit on gipoestrogeniya - östrogeenpuudulikkuse koos lakkamist vohamist tupeepiteelis, vähenemist tupe sekretsioon näärmed, hõrenemine limaskesta suurendas enda haavatavust ja kuivaks.

Naiste kategooriad, kellel on patoloogilise protsessi arengule rohkem kalduvus:

1. Menopausi naised;
2. Naised, kes on läbinud operatsiooni, mille tulemuseks oli munasarjade amputatsioon;
3. Patsiendid, kellel esineb suguelundite või väikese vaagna kiiritusravi;
4. HIV-nakatunud;
5. Kilpnäärme puuetega naised ja endokriinsüsteemi haigused;
6. Naised nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Muutused tupe biotsönoos seostatakse kadumine glükogeeni vähenemine ja laktobatsillide kasvu pH põhjustada nende aktivatsiooni kohaliku patogeensete taimestik ja bakterite sissetungiva väljastpoolt. Microtrauma limaskestade günekoloogiliste manipulatsioonide või vahekorra on värav infektsioon.

Nõrgenev üldist immuunsust ja krooniliste extragenital haiguste arendada kohalikke mittespetsiifilise põletikulise vastuse tupe limaskesta; atroofiline kolpiit omandab voolu korduvat püsivat olemust.

Esimesed märgid

Kuna patoloogiline protsess areneb, täheldatakse järgmisi esimest atroofilise rasvumärgi märke:

• tupe kuivus;
• vulva sügelus;
• valu vahekorras;
• tupe limaskestade punetus;
• vulva valu, sageli kurnav - intensiivsus suureneb urineerimisel ja hügieeniprotseduuride ajal;
• sagedane urineerimine (ilmneb kusepõie ja vaagnapõhja lihaste troofiliste muutuste tõttu);
• tupevähk, sageli valge, koos vere ja ebameeldiva lõhnaga;
• treenimise ajal võib täheldada ka vatsakese hoidmist.

Sümptomid

Esimesed atroofilise vaginiidi nähud esinevad ligikaudu 5 aasta jooksul pärast viimase menstruaaltsükli algust. Reeglina on haigus aeglane, sümptomid on kerged. Kliiniliste manifestatsioonide tugevdamine on seotud sekundaarse nakkuse ja oportunistlike bakterite aktiveerimisega, mida soodustab lima membraani mikrotrauma selle kergest haavatavusest (näiteks pärast günekoloogilist uuringut, kopitamist või puhastamist / douchingut).

Peamised omadused on järgmised:

1. Tupest vabanemine Sellise haigusega on tupe eemaldamine mõõdukas, limaskestlik või vettpidavam. Infektsiooni korral omandavad valged omadused, mis on iseloomulikud teatud tüüpi bakteritele (juust, rohekas, vahukas) ja neil on ebameeldiv lõhn. Atroofilise vaginiidi puhul on iseloomulik verine väljutamine. Reeglina on need mõne tilga vere kujul tähtsusetud ja on tingitud limaskestade traumaatilisusest (seksuaalne kokkupuude, meditsiiniline läbivaatus, douching). Menstruaaltsükli vältel esineb verejooks (nii väikesed kui ka rikkad), mis põhjustab viivitamatut pöördumist arsti poole.
2. Vaginaalne ebamugavustunne. Esineb kuivamise tunne, tupe pimedus, mõnedel juhtudel valu. Patogeense mikrofloora kinnitamisel on märkimisväärne sügelus ja põletustunne.
3. Sage urineerimine. Senile vaginiiti on alati kaasatud põie seina hõrenemine ja vaagnapõhja lihaste toonuse nõrgenemine. Neid protsesse täiendab suurenenud urineerimine, kuigi päevas vabanev uriin ei muutu (ei suurene). Lisaks nõrgenevad vaagnapõhjad lihased kusepidamatuse arengule (köhimise, naermise, aevastamise korral).
4. Dyspareunia. Valu ajal ja pärast seksuaalvahekorda on põhjustatud kihistunud lamerakujulise tupe epiteeli vähenemine, närvilõpmete kokkupuude ja tupevernurite sekretsioon, nn määrdeaine.

Günekoloogilise spekulatsiooni uurimisandmed aitavad ka haigust määrata. Need näitavad, et tupe limaskest on helesinine, millel on arvukalt täpseid hemorraagiaid. Kokkupuutel meditsiiniliste vahenditega loputavad limaskestad kergesti. Sekundaarse infektsiooni, turse paistetuse ja punetuse korral on täheldatud halli või pankrease tühjenemist.

Diagnostika

Esimeste rikkumisjuhtumite paljastamisel on naine kohustatud külastama günekoloogi põhjalikul uurimisel ja vajalike testide kogumiseks.

Millised testid on vajalikud?

1. Peenis esineva vulva ja emakakaela visuaalne kontroll - limaskesta seisundi hindamine, selle seintega peenestunud sademete esinemine, mikrokreemid ja muud kahjustused.
2. Mikroskoobi all olevate mustrite uurimine, bakterite, leukotsüütide, surnud epiteelirakkude esinemine. Polümeraasi ahelreaktsioonimeetodi abil saab infektsiooni (patogeeni) tüüpi määrata suure täpsusega.
3. Colposcopy - optilises preparaadis tupe uurimine põletikulise protsessi esinemisel, emakakaela punetus ja haavatavus, määratakse tupe happesus.
4. Vaagnaelundite ultraheli - emaka põletikulise fookuse tuvastamiseks.

Tänu õigeaegsele ja efektiivsele ravile on võimalik taastada vaginaalse epiteeli toitumine, et vältida taastekke tulevikus.

Haiguse oht on see, et limaskestade atroofia edasistes staadiumites levib kusepõie lihaskoe, tekib uriinipidamatus. Lisaks on kõrge sugulisel teel levivate haiguste leviku oht.

Haigus on arstiga õigeaegselt külastatud.

Emakakaela tüüp koos kolpíitiga

Tüsistused

Keppiidi negatiivsed mõjud hõlmavad järgmist:

• Krooniline või äge vorm;
• emakakaela ektoopia;
• tsüstiit, ureetrit, endotservitsit (emakakaela kanalisatsiooni põletik);
• endometriit (emaka põletik), salgeniit (munajuhade põletik), oophoriit (munasarjade põletik);
• viljatus;
• emakaväline rasedus.

Kuidas ravida?

Terapeutilise ravi peamised eesmärgid on atroofilise kolbiidi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine, tupeepiteeli taastamine, vaginiidi ennetamine. Sageli on ette nähtud hormoonravi, eriti kui patsient on üle 60-aastane. Te peate taastama östrogeeni taseme, mis kõrvaldab limaskesta põletikku ja normaliseerib organismi üldist seisundit. Teine võimalus on rahvatervisega ravimine, kuid arstid ei soovita traditsioonilise meditsiini loobumist.

Hormooni sisaldavad ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse mitte ainult organismi seisundit, vaid ka patsiendi vanusrühma. Annus määratakse menopausia algusest möödunud aastate arvuga. On vaja vastu võtta vahendeid päevas, ligikaudne ravikuur - 2-3 kuud.

Süsteemse ravi jaoks ette nähtud ravimid:

• "Kliogest." Üks ravimi blister sisaldab 28 tabletti. Vastuvõtt võib alustada mis tahes päeval, kuid mitte varem kui üks aasta pärast viimast menstruatsiooni. Preparaat sisaldab noretisteroonatsetaati ja östradioolpropionaati. Osutab hormoonasendusravi pärast 55 aastat osteoporoosi vältimiseks ja atroofse kolbiidi raviks. Ravim on saadaval apteegis ilma retseptita.
• "Klimodien." Saadaval tabletid suukaudseks manustamiseks. Üks pakend sisaldab 28 tabletti. Ravim sisaldab dienogesti ja östradiooli. Ravim võetakse tabletis iga päev, on soovitav ravimi võtmine samal ajal. Pärast pakendi lõppu hakkate uue vastu võtma Klimodien on ette nähtud naistele, kellel on ilmnenud menopausi sümptomid (suurenenud higistamine, unehäired, kuumahood) ja atroofilise vaginiidi nähud, kuid mitte varem kui üks aasta pärast menopausijärgset ravi. Apteegis on tööriist saadaval ilma retseptita.
• "Davina". Saadaval sinise (10 tk) või valge (11 tk) tableti kujul. Pakend sisaldab 21 tabletti. Valged tabletid sisaldavad östradiooli, samas kui sinised sisaldavad metroksüprogesterooni ja östradiooli. Neid võetakse iga päev 3 nädala jooksul samal ajal, pärast seda perioodi tehakse nädalane paus, millega kaasneb menstruaalverejooksu areng. Tööriist on ette nähtud östrogeeni puuduse esinemisel postmenopausaalse osteoporoosi ja menopausijärgse sündroomi vältimiseks. Apteek on saadaval ilma retseptita.

Küünlad, mis on ette nähtud atroofilise rasvumise esinemisel:

• "Ovestin". Saadaval suposiitide, tablettide ja vaginaalse koore kujul. Toimeaine on estriool, lisaks: vesinikkloriidhape, atsetüülpalmitaat, kartulitärklis. Ravimil on estriidile sarnased omadused. Ravirežiim on samuti sarnane (suposiitide esmakordsel manustamisel intravaginaalselt 4 nädala jooksul, pärast seda, kui üldine seisund paraneb, vähendatakse annust 2 küünule nädalas). See vabastatakse apteegis ilma retseptita.
• Estriol. Suposiidid sisaldavad täiendavat ainet peamisi toimeaineid, estriooli (östrogeeni komponenti) ja dimetüülsulfoksiidi. Eemaldage see ravim ilma retseptita. Ravirežiim: intravaginaalse manustamise esimene kuu üks kord päevas, seejärel kaks korda nädalas. Ravim võib vähendada vaginaalse sügeluse raskust, kõrvaldab düspareunia, liigset kuivust. Tõhusad küünlad ka urineerimishäirete korral, aga ka uriinipidamatuse korral, mis on põhjustatud tupe limaskesta atroofilistest protsessidest.
• "Gynoflor E". See on valmistatud tablettide kujul, mis sisestatakse tupes. Ravim sisaldab laktoosivastaste laktobatsillide lüofilisaati annusega 50 mg ja estriooli 0,03 mg. Tõhus taastatakse tupe mikrofloora (toime acidophilic lactobacilli), samuti parandab tupe epiteeli toitumist, stimuleerib selle kasvu glükogeeni tõttu, mis on ravimi koostises, toetab oma piimhappebakterite kasvu ja moodustamist tupe limaskestal. Ravirežiim: Intravaginaalselt manustatakse üks tablett 6-12 päeva jooksul päevas, pärast seda manustatakse üks tablett kaks korda nädalas. Apteegid on saadaval ilma retseptita.
• Orto-ginest. Saadaval tablettide, suposiitide ja vaginaalse koore kujul. Ravim sisaldab estriooli. Ravi kestus: ravimi manustamine (olenemata vormist) annuses 0,5-1 mg päevas 20 päeva jooksul, pärast mida võetakse nädala pikkune paus, samal ajal kui sümptomid vabanevad, jätkatakse ravi 7 päeva jooksul kuus. Ravi peaks kesta vähemalt kuus kuud.

Traditsiooniliste ravimeetodite puhul on nende kasutamine lubatud, kuid ainult hormonaalsete ravimite põhiravi lisamise vormis. Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse tavaliselt tupe limaskesta korralise põletikulise reaktsiooni ilmnemisel, et kõrvaldada sügelus ja punetus, leevendab turset, parandab limaskestade mikromakreemide paranemist.

Kasutage sooja vanni koos Rhodiola rosea kartulitega, kadakamarjade, salvei, kaneelide, kummelite ja teiste ravimitega. Võite ka intravaginaalselt sisestada aaloe mahlaga niisutatud tampoonid, võtta roosade puuviljade, magusvetikate, nõgesa, salvei, piparmündi või ürdi lubi segu infusiooni. Samuti lubatakse kasutada teed vaarika lehest, kummeli ja paju lehtedest.

Ennetamine

Ennetusmeetmed on atroofilise vaginiidi ravi lahutamatu osa ning teatud meetmete pideva järgimisega vähendatakse patoloogia arengut nulli:

• jälgida ülekaalulisust, püüda vältida rasvumist;
• suplus on soovitatav asendada dušiga;
• pärast tualettruumi kasutamist on soovitav pühkida esi-tagasi, mitte vastupidi;
• kasutada intiimsete kohtade hügieeni jaoks spetsiaalseid losjoneid, deodorante või vahusid;
• suhkurtõve korral on vajalik ravi kestuse järgimine;
• kandke puuvillaseid aluspesu, sukkpüksid puuvillaga;
• pärast suplemist on soovitatav vahetult ujumismünt eemaldada, välistamaks, et see oleks pikka aega olnud;
• genitaalide hügieeni tuleb hoolikalt jälgida. Pesutamisel on soovitatav kasutada lihtsat maitsestamata seepi;
• säilitada hormonaalset tasakaalu (östrogeeni taset) spetsiaalse (östrogeeni asendava) ravi abil.

Atroofiline kolpit: ravi, sümptomid, ravimküünlad, ravimid

Kuni 40% naistest pärast menopausi ilmnevad atroofilise vaginiidi sümptomid (sügelus ja põletus, tupe kuivus ja intiimsuse valu). On iseloomulik, et mida pikem on menopausi periood, seda kõrgem on selle haiguse oht. Seega suureneb selle haigusega patsientide osakaal 75-aastaselt umbes 10 aasta pärast viimase menstruatsiooni kuupäeva.

Kuna tupeepiteeli atroofilised muutused on tavaliselt seotud hormoonide füsioloogilise lõpetamisega munasarjade poolt, siis loetakse atroofset kolbiit patoloogias ainult kliiniliste tunnuste ilmnemisel (märkimisväärse ebamugavuse ilmnemine).

Haiguse mõiste ja tüüpide määratlus

Atroofset koppitu nimetatakse tupe epiteeli muutuseks, mis on seotud struktuursete ja funktsionaalsete muutustega, mille tagajärjel muutub tupe epiteel õhemaks, mis viib iseloomulike sümptomite ilmnemiseni (kuivus, düspareunia, sügelus ja korduv põletik). See seisund seostub östrogeeni taseme märkimisväärse vähenemisega, mis võib olla tingitud nii füsioloogilisest põhjustest (füsioloogiline menopaus) kui ka naissoost suguhormoonide (tehislik menopaus või reproduktiivse vanuse atroofiline koleiit) tootmise kunstlik peatumine.

Nimi "colpitis" või "vaginiit" on haigus, mis on saadud kreeka sõnast "kolpos" või ladina vagina, mis väljendub vagiina kujul. Tähis "see" viitab põletikule.

Teised haiguse sünonüümid on atroofiline vaginiit, seniilne või seniilne kolbiit.

Ekskursioon haiguse füsioloogiasse ja patogeneesi

Vagiina on vooderdatud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga, mis täidab paljusid funktsioone, mis on vajalikud suguelundite kaitsmiseks nakkushaiguste eest. Vaktsine epiteel pikendatakse pidevalt oma mitmekihilisuse tõttu, ülemised rakud surevad ja lagundatakse, võttes patogeenid ja nende toksiinid koos nendega, ja uued "tulevad" nende asendamiseks.

Peale selle säilib tupe epiteel keskkonna keskkonda. Tavaliselt on viljakas eas naistel alati tupe keskkond happeline (pH 3,8... 4,5) ja mikrofloor on 98% piimhappebakteritest (laktobatsillid). Laktobatsillid takistavad patogeensete patogeenide levikut ja tinglikult patogeensete mikroobide aktiveerimist tupe püsiva happesuse säilitamise tõttu. Piimhappebakterid toidavad glükogeeni, mis on suures koguses desquamate epiteelirakkudes.

Menopausi tekkimisega peatub tupe epiteeli tsükliline uuendamine, mis on seotud östrogeeni sünteesi vähenemise ja menstruaaltsükli lõppemisega. Epiteelirakud eksfoliseeritakse väikestes kogustes, mis põhjustab glükogeeni puudust ja seega ka laktobatsillide arvu vähenemist. Nende protsesside käigus nihkub tupe pH leeliselisesse külge, mis viib selle külvamisele tinglikult patogeensete mikroorganismide ja patogeensete patogeenide levikuga. Kõik ülaltoodud põhjused põhjustavad limaskesta kohalikku põletikulist reaktsiooni, st kolbiti.

Hõrenemist epiteeli ja tootmise vähenemist vaginaalne sekretsioon näärmete viia rabedust ja lihtsa haavatavust tupe limaskesta, mis parandab täiendavalt aktiveerimist patogeensete taimestik, kuid toob kaasa ka kitsenemist vaginaalseks valendiku.

Põhjused

Haiguse arengu aluseks on hüpoöstrogeenism, mis võib olla nii füsioloogiline (pärast viimast menstruatsiooni) kui ka kunstlik (operatsioon ja muud manipulatsioonid munasarjades). Fertiilses eas naistel võib hüpoöstrogeensus tekkida järgmistel juhtudel:

Pärast sünnitust, eriti imetavate naiste puhul

Sünnitusjärgsel perioodil ilmneb hormonaalse tasakaalu taastamine järk-järgult, eriti rinnaga toitvatel emadel (prolaktiini tootmine), mis viib pikaajalise hüpoöstrogeensuse ja tihtipeale atroofilise kolpitiini arenemiseni.

Hormoonide munasarjade düsfunktsioon

Pikaajaline hormonaalne tasakaalutus põhjustab püsivat hüpoöstrogeensust ja haiguse arengut.

• Tugevad psühho-emotsionaalsed kogemused (rikutakse hormoonide suhte taset).
• Endokriinset patoloogiat

Kilpnäärmehaiguste all kannatavad naised, diabeet, neerupealiste patoloogia on altid atroofilisele vaginiidile.

Muud põhjused

• Ovariekktoomia (munasarjade eemaldamine). Munasarjad sünteesivad östrogeene ja nende puudumisel lõpetatakse naissoost hormoonide tootmine automaatselt.
• Vaagnaelundite kiiritusravi. Vaagnapiirkonna kiiritamine mõjutab naissoost gonadi, mis aitab kaasa hormoonide, sealhulgas östrogeeni tootmise, rikkumisele.
• HIV kandjad või AIDS-i haigeid.
• Nõrgestatud immuunsus (kahjustab munasarjade hormoonfunktsiooni).

Predisposing factors

Haiguse arengu esilekutsuvatest teguritest tuleb märkida:

• vale intiimne hügieen;
• sagedane, promiscuous ja kaitsmata sugu;
• lõhnaained, antibakteriaalsed seebid, määrdeained;
• karm sünteetiline aluspesu kandmine (takistab juurdepääsu õhku ja soodustab anaeroobse floora arengut);
• toidu rikked (fermenteeritud piimatoodete puudumine, pesemata köögiviljade ja puuviljade kasutamine, ebapiisava vee joomine);
• genitaalide krooniline põletik;
• tavalised kroonilised haigused.

Kliiniline pilt

Esimesed atroofilise vaginiidi nähud esinevad ligikaudu 5 aasta jooksul pärast viimase menstruaaltsükli algust. Reeglina on haigus aeglane, sümptomid on kerged. Kliiniliste manifestatsioonide tugevdamine on seotud sekundaarse nakkuse ja oportunistlike bakterite aktiveerimisega, mida soodustab lima membraani mikrotrauma selle kergest haavatavusest (näiteks pärast günekoloogilist uuringut, kopitamist või puhastamist / douchingut). Peamised omadused on järgmised:

Vaginaalne ebamugavustunne

Esineb kuivamise tunne, tupe pimedus, mõnedel juhtudel valu. Patogeense mikrofloora kinnitamisel on märkimisväärne sügelus ja põletustunne.

Dyspareunia

Valu ajal ja pärast seksuaalvahekorda on põhjustatud kihistunud lamerakujulise tupe epiteeli vähenemine, närvilõpmete kokkupuude ja tupevernurite sekretsioon, nn määrdeaine.

Tupest vabanemine

Sellise haigusega on tupe eemaldamine mõõdukas, limaskestlik või vettpidavam. Infektsiooni korral omandavad valged omadused, mis on iseloomulikud teatud tüüpi bakteritele (juust, rohekas, vahukas) ja neil on ebameeldiv lõhn. Atroofilise vaginiidi puhul on iseloomulik verine väljutamine. Reeglina on need mõne tilga vere kujul tähtsusetud ja on tingitud limaskestade traumaatilisusest (seksuaalne kokkupuude, meditsiiniline läbivaatus, douching). Menstruaaltsükli vältel esineb verejooks (nii väikesed kui ka rikkad), mis põhjustab viivitamatut pöördumist arsti poole.

Sage urineerimine

Senile vaginiiti on alati kaasatud põie seina hõrenemine ja vaagnapõhja lihaste toonuse nõrgenemine. Neid protsesse täiendab suurenenud urineerimine, kuigi päevas vabanev uriin ei muutu (ei suurene). Lisaks nõrgenevad vaagnapõhjad lihased kusepidamatuse arengule (köhimise, naermise, aevastamise korral).

Inspekteerimisandmed günekoloogilistes peeglites

Vagiina limaskestad on helesinine, millel on arvukalt täpseid hemorraagiaid. Kokkupuutel meditsiiniliste vahenditega loputavad limaskestad kergesti. Sekundaarse infektsiooni, turse paistetuse ja punetuse korral on täheldatud halli või pankrease tühjenemist.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine peaks olema terviklik ja sisaldama:

• Peenikeste tupe seinte ja emakakaela limaskesta uurimine;
• Mikrobioloogilised määrded võeti

Selgus suur leukotsüütide arv, mis näitab põletiku, peaaegu täielik puudumine piimhappebakterite, rohkesti patogeensete taimestik võib määratleda eripatogeenide (Trichomonas, seened, Gardnerella, "aimugi rakud" jne) (ühinemise teisene nakkus).

Tupe selge põletikuline protsess ja määrdunud kahtlased mikrobioloogilised tulemused, saadetakse patsient PCR-i testideks (günekoloogilised määrid, uriin, veri), et tuvastada peidetud suguelundite infektsioone. Diagnoositakse klamüüdia, uro- ja mükoplasma, tsütomegaloviirus, suguelundite herpesviirus ja inimese papilloom ja muud patogeenid.

Vaginaalse happesuse määramine

Seda teostab spetsiaalne testribal. Normaalne pH peaks vastama joonistele 3,5-5,5. Atroofilise vaginiidi korral tõuseb pH 5,5-7-ni või muutub see isegi leelisemaks (üle 7).

Colposcopy

Emakakaela ja tupe seinte uurimine suurendamise ajal (colposcope). Selgus kahvatumine ja atroofilise tupe limaskesta ja emakakael, väikseim vigastus (murd), ebamääraste veresoonte struktuuris võib düsplaasia kollet tupe seinu ja emakakael. Schilleri test (värvimine lugol lahusega), pisut positiivne või ebaühtlane värvumine (epiteeli kihi kadumine, düsplaasia kaudne märk).

Imetamine emakakaelast ja tsütoloogiast tagumise vaginaalse fikseerumisest

Emakakaela limaskest koosneb mitut tüüpi rakkudest:

• keratiniseeriv (need, kes lohistuvad - see on ülemine kiht);
• vahesaadus (koosneb kahest kihist, keratiniseeritakse ja asendatakse hiljem);
• parabasal;
• basaal (küps, muutunud parabasaaliks, siis vahepealne ja lõpuks keratiniseeriv).

Kuna selle haiguse korral Epiteelkihi on ammendatud (mitte ainult tupe seinad, vaid ka kaela emakas), tsütogrammi in atroofiline coleitis võidab parabasaalsete ja basaalrakkudest.

Tsütoloogiline rasvade klassifikatsioon:

• 1 tüüp - ei ole atüüpilisi rakke, tsütoloogiline pilt on normaalne;
• 2 vaade - epiteelirakkude struktuur on mõnevõrra muutunud tupe ja / või kaela põletikulise protsessi tõttu;
• 3 liiki - on muutunud tuumadega rakud, kuid ühes koguses (korduv tsütoloogiline uurimine on vajalik) ja kolposkoopia;
• 4 liiki - identifitseeritakse üksikuid epiteelirakke, millel on atüüpia selged tunnused (pahaloomuline kasvaja) - vajalik on kolposkoopia ja histoloogia;
• 5 vaatevälja - palju ebatüüpilisi (vähi) rakke.

Atroofilises colpitis on tavaliselt diagnoositud põletikuline tsütogramm, mis nõuab põletikuvastase ravi määramist.

Ravi

Mida ja kuidas atroofilise vaginiidi raviks saab määrata ainult günekoloog. Mõlema menopausijärgse ja reproduktiivse vanuse naiste atroofilise colpiti ravi peamine ja efektiivne meetod on hormoonasendusravi või HRT määramine. See aitab hormoonide manustamise eksita tupe limaskesta, põhjustades epiteeli uuendatakse tsükliliselt (östrogeenide mõju), mis parandab toitumis- limaskestade, vähendab erinevaid atroofia ja takistab mikrotühimikke traumad.

HAR-i juurutamine on võimalik kahel viisil: hormoonide sisestamine süsteemselt tablettide, süstide või hormonaalsete plaastrite kujul või toopiliselt (küünlad, salvid, kreemid). Hormoonasendusravi tuleb läbi viia pikka aega, vähemalt 1,5-3 aastat, ehkki positiivset toimet on täheldatud juba 3-6 kuud alates ravi algusest. HAR-i ravikuuri lõpetamisel ilmnevad seniilse vaginiidi sümptomid taas ja sageli keerulised sekundaarse infektsiooni lisamine.

Kohalik ravi

Küünlad, mis on ette nähtud atroofseks kolpituseks:

Suposiidid sisaldavad peamisi toimeaineid - östriooli (östrogeeni koostisosa) ja täiendavat - dimetüülsulfoksiidi. Ravim vabastatakse ilma retseptita. Ravirežiim: esimesel kuul intravaginaalne manustamine üks kord päevas, seejärel (üks kuu) kaks korda nädalas. Ravim vähendab tupe sügelust, liigset kuivust, elimineerib düspareunia. Tõhusalt tupe limaskesta atroofiliste protsesside tagajärjel tekkivad urineerimishäired ja kusepidamatus.

Saadaval suposiitide kujul, vaginaalkreem ja tabletid. Peamine toimeaine on estriool, täiendavad ained: kartulitärklis, atsetüülpalmitaat, piimhape ja teised. Ravimil on samad omadused nagu estriool. Ravirežiim sarnaneb estriooliga (esmakordselt 4-nädalaste suposiitide intravaginaalse manustamisega, seejärel võib paranemise korral vähendada annust 2 küünule nädalas). Apteegis ilma retseptita puhkus.

Saadaval tableti kujul intravaginaalseks manustamiseks. Ravim sisaldab laktoosivastaste laktobatsillide lüofilisaati annuses 50 mg ja estriooli koguses 0,03 mg. Tõhusalt taastada normaalne tupe mikrofloora (tegevus acidophilic laktobatsillide), parandada trofism tupeepiteelis, stimuleerida kasvu epiteeli (mõju östriool) tõttu glükogeeni, osa ravimite, toetada kasvu ja arengut oma tupe piimhappebakterite. Ravi režiim: ühe tableti manustamine tupes igapäevaselt 6-12 päeva, seejärel üks tablett kaks korda nädalas. See vabastatakse ilma retseptita.

Saadaval vaginaalsete suposiitide ja kreemi kujul. Peamine toimeaine on estriool. See sisestatakse tupes igapäevaselt üks kord päevas 2-3 nädalat, seejärel vähendatakse annust kaks korda nädalas. Apteekide väljaandmine ilma retseptita.

Saadaval vaginaalse koore, suposiitide ja tablettide kujul. Ravim sisaldab estriooli. Kasutamismeetod: kreemi (tabletid või ravimküünlad) manustamine annuses 0,5-1 mg päevas 20 päeva jooksul, seejärel võib nädalal välja jätta, kui sümptomid vähenevad, jätkata ravi 7 päeva jooksul kuus. Ravi peaks kesta vähemalt 6 kuud.

• Estrokard (kreem ja ravimküünlad)
• Estrovagin (koor, vaginaalsed ravimküünlad)
• Ovipol Clio (ravimküünlad).

Süsteemne teraapia

Sihtotstarbelised ravimid süsteemseks raviks:

Saadaval tabletid suukaudseks manustamiseks. Üks pakend sisaldab 28 tabletti. Ravim sisaldab östradiooli ja dienogesti. Ravimite sissevõtmine viiakse läbi üks tablett päevas, eelistatult samal ajal. Pakendi lõpus hakkab kohe uue vastu võtma. Klimodien on ette nähtud naistele, kellel esineb menopausi sümptomeid (kuumahood, häiritud uni, suurenenud higistamine) ja seniilse vaginiidi nähud, kuid mitte varem kui üks aasta pärast menopausi. Apteekide retsept.

Üks blister sisaldab 28 tabletti. Ravimit võib alustada mis tahes päeval, kuid mitte varem kui üks aasta pärast viimast menstruatsiooni. Ravim sisaldab östradioolpropionaati ja noretisteroonatsetaati. Ravimit on ette nähtud hormoonasendusraviks üle 55-aastastele naistele osteoporoosi ennetamiseks ja vanurite vaginiidi raviks. Retsept.

Valmistatud valgete (11 tk) ja sinise (10 tk) värvi tabletidena. Pakend sisaldab 21 tabletti. Valged tabletid sisaldavad östradiooli ja sinised tabletid koosnevad östradioolist ja medroksüprogesteroonist. Neid võetakse iga päev samal ajal 3 nädala jooksul, siis on vajalik 7-päevane paus, mille käigus esineb menstruatsioonilaadne veritsus. Ravimit on ette nähtud östrogeenide puuduseks (atroofiline vaginiit), menopausijärgsest sündroomist ja postmenopausaalse osteoporoosi ennetamiseks. Retsept.

Ravimi hulka kuulub östradiool ja noretisteroon (monofaasiline). Pakend sisaldab 28 tabletti. Pause test tehakse iga päev, üks tablett 4 nädala jooksul. Pärast pakendi täitmist hakake koheselt uue vastu võtma. Pausogest on ette nähtud mitte varem kui üks aasta pärast viimast menstruatsiooni. Retsept.

Taimsed preparaadid (fütohormoonteraapia)

• Cliofit

Saadaval siirupis või eliksiiris. Valmistis sisaldab: rohtsat, seedripuust, vilksapuust, koriandri seemneid, chagat, kummelit ja muid taimseid koostisosi. Ravirežiim: 10-15 ml ravimit lahjendatakse 100 ml vees ja võetakse kolm korda päevas 15 minutit enne sööki 2... 3 nädala jooksul. Vajadusel korrigeerige ravi 7... 14 päeva pärast. See vabastatakse ilma retseptita.

Ravimkompositsioon sisaldab tsimicifuga risoomid, millel on östrogeeni ja menopausieelne toime. Üks blister sisaldab 15 tabletti, pakendis on 4 või 6 blisterpakendit. Võtke ravimit 1 tablett kaks korda päevas samal ajal, arst määrab ravi kestuse. See vabastatakse ilma retseptita.

Ravim sisaldab tsimitsifuuse juurte ekstrakti, mis on saadaval tablettidena näo ja keha kreemide kujul. Vastuvõtmine toimub iga päev, 1-2 tabletti, mitte vähem kui kuus. Arsti poolt ettenähtud kursuse kestus.

• Klimadinon Uno
• Climax
• Naiselik
• Remens (tilgad)
• Menopats (multivitamiinid ja mineraalid)
• Menopace Plus (taimsed koostisained)
• Bonisan
• Tribestan
• Estrovel
• Inoklim
• Lefem.

Küsimus vastus

Kas vaniekipiidi korral on võimalik ravida folkeraapiaga?

Jah, see on võimalik, kuid ainult peamise ravina (hormoonteraapia). Rahvaparandusvahendeid kasutatakse raskete põletikuliste reaktsioonide korral tupes, turse leevendamiseks, punetuse ja sügeluse vältimiseks ning tupe limaskesta mikrotrauma ravimiseks. Kasutatakse sooja vanniga koos kummeliga, tselluloosiga, salvei, kadakapuuviljadega, Rhodiola rosea ja teiste ravimtaimede kartulitega. Võite intravaginaalselt sisestada tšeponeid aloe mahlaga (kiirendada limaskestade regenereerimist), võtta liblikõieliste ravimtaimede või mõrra, salvei, nõgesa, magus ristiku, roosi puusade segu. Lubatud on ka tee vaarikast, paisu ja kummeli lehtedest.

Mul on 35 aastat vana, pool aastat tagasi eemaldati mõlemad munasarjad (munasarja endometrioos) ja määrati hormonaalsed rasestumisvastased ravimid. Umbes 2 nädalat tagasi hakkasin tundma põlemist ja tupes sügelust, ilmnes kollakas väljaheide ebameeldiva lõhnaga. Need on atroofilise vaginiidi nähud?

Peaksite günekoloogi võimalikult kiiresti külastama ja manustama tupe mikrofloora. Tõenäoliselt pole teil atroofiline vaginiit, kuid mitte spetsiifiline, võib-olla piima. Selle haiguse arenguks on vaja vähemalt aasta pärast operatsiooni, seda rohkem te võtate hormonaalseid ravimeid. Arst pärast masseerumise ja määratava patogeeni tuvastamist näitab teile sobivat põletikuvastast ravi. HRT peaks siiski jätkuma.

Kas on võimalik ära hoida heinapalaviku arengut ja kuidas?

Jah, haiguse ennetamiseks peaksite korrapäraselt külastama günekoloogi, loobuma halvadest harjumustest ja kandma lähedast sünteetilist aluspesu, järgima tervislikku toitumist ja võtma multivitamiine. Samuti tuleks välistada maitsestatud vahendite kasutamine intiimhügieeni tarbeks, kaitsmata seksuaalaktide tagasilükkamine, kehaliste harjutuste tegemine ja Kegeli harjutused (vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks), vahetada suplemine dušiga dušši all.

Kuidas määrata seniilse vaginiidi ravi efektiivsust?

Selle haiguse positiivse või negatiivse dünaamika tuvastamiseks viiakse korrapärane kolposkoopia (üks kord iga 3-6 kuu järel), tupekeskkonna pH mõõtmine ja määrdumise tsütoloogiline uurimine.

Atroofiline kolpiit - mis see on ja kuidas ravida

Vananemisega seotud atroofse kolbiidi diagnoos, mida günekoloogid nimetavad ka seniiliks või šenilliks, tehakse sageli naistele, kes on läbinud 50- või 60-aastase verstaposti. See tähendab neid, kes on juba menopausi saanud.

See on periood iga naise elus, kes vajab erilist tähelepanu ja ettevaatlikku ravi. Naiste reproduktiivsüsteemi väljasuremise loomulik protsess, need anatoomilised struktuurid, mis panevad naise naise.

Mis toimub keha ajal menopausi

Paljunemisperioodil erituvad naise munasarjad suguhormoonid - östrogeenid. Nad on vastutavad piimanäärmete, välistest suguelunditest ja naiste moodustumisest puberteedieas. Nende ainete retseptorid on peaaegu kõigis naisorganismis. Tänu sellele on naine kaitstud isheemiliste südamehaiguste, südameatakkide ja insuldi eest enne menopausi tekkimist.

Järk-järgult munasarjade varud vähenevad (menstruatsioon peatub) ja hormoonide tootmine peatub. Östrogeeni puudumine põhjustab kõiki menopausi iseloomulikke muutusi. On düstroofsed protsessid mitte ainult emakas ja tupes, vaid ka muudes limaskestades, põie, vaagnapõhja, naha, luude ja veresoonte lihastes. Seetõttu on menopausi ajal sageli esinev erinevate haiguste manifestimine.

On vaja eristada menopausi ja menopausi mõisteid. Menopaus on viimane naiste elus loomulik menstruatsioon. Seda mõistet saab rakendada, kui 12 kuu jooksul menstruatsiooni pole. Menopaus tekib vanuses 45-55 aastat, kuid sellel on varased ja hilised versioonid. Menopausijärgset perioodi nimetatakse premenopausiks ja seda iseloomustavad ebaregulaarsed menstruatsioonid ja nende muutused (vähesed või rikkad). Menopausijärgset perioodi nimetatakse postmenopausis. Ta läheb üle kogu oma elu. Menopausi mõiste iseloomustab kõiki loetletud aegu koos.

Atroofilise (sinise) kolpiti või vaginiidi sümptomid

Vanusega kaasnevad sellised sümptomid nagu tupe kuivus, talumatu sügelus ja põlevad valud, mis ilmnevad pärast suguühtlust või ilmuvad iseseisvalt.

Kaebuste esilekerkimine täheldati 3-5 aastat pärast menopausi. Need on tingitud glükogeeni sünteesi vähenemisest limaskestal, piimhappebakterite arvu vähenemisest ja tupekeskkonna pH muutusest looduslikest happelistest leelismetallidest. Nendel tingimustel liituvad sageli mikroobsed ained, põhjustades põletikulist protsessi tupes. Sagedase põletiku korral tekivad armid ja adhesioonid. Sel juhul areneb ureetra sündroom.

Kui nende nähtustega kaasnevad labia minoraarse atroofilised muutused ja vulva kõvenemine, esineb vulvaravikku. See seisund väljendub sümptomite resistentsus hormoonravina.

Resistentsuse vähenemise tingimustes on mikroobid (streptopaatilised ja stafülokokid, kolibakteri rühma bakterid) koloniseerivad limaskesta ja mittespetsiifilisi kolbiidi vorme - tupe mikroobne põletik. Lisaks mikroobidele põhjustab kolloid mitmesuguseid mehaanilisi ja keemilisi tegureid.

Sageli on tupe kahjustus kaasas emakakaela või kusepõie limaskestade kahjustus. Kui arst uurib, on tupe limaskesta paistetus, erekollane. Kerge puudutusega verejooks. Tupe seintes on leukoosed. Tugevates vormides moodustunud defektide limaskestade - erosioon ja haavandid. Need on põhjustatud epiteeli piserdamisest ja sügavkülmas olevate kudede kokkupuutest.

Krooniline staadium tähendab mõningast põletikulise protsessi alanemist. Selles faasis peamine kaebus on suguelundite nõtvus. Samuti vähenevad punetus ja paistetus ning erosioonide asemel õrnad armide kudede vormid. Formeeritud granuleerimiskolpit.

Millised meetodid võimaldavad diagnoosi määrata?

Selle patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse lisaks tupeeksamile mitmeid meetodeid. Patogeeni täpseks kindlaksmääramiseks kasutatakse vagina, kuse- ja emakakaela kanalite väljavoolamise meetodeid. Uuringu oluliseks sammuks on vaginaalsete ärevuse mikroskoopia. Kasutatud kolposkoopia - limaskesta läbiva limaskesta kontroll. Pildi suurenemise tõttu mitu korda saab arst tuvastada kergeid põletiku ja düsplaasia märke, mis on kasvajate varajase diagnoosimise seisukohast olulised. Emakakaela epiteeli atroofia pärast 40 aastat on normaalne kolposkoopiline muster.

Tsütoloogiline uuring. See põhineb tupe-rakkude morfoloogia määratlusel. Kui menopausi sageli leitakse atroofiline emase tüüp. See viitab epiteelirakkude esinemisele mitmesugustest kihtidest, millel on atroofia tunnused. Tsütogrammi tulemustes võib selline mõiste pseudokeratoos tekkida. Põletikuline infiltratsioon näitab protsessi aktiivsust. Selliseid rasvade tüüpe ei leidu reproduktiivse vanuse naistel, kuid neid saab avastada alla 16-aastaste ja üle 55-aastaste vanuserühmade puhul.

Mida ja kuidas ravida vagiina põletikku infektsioonidest

Atroofilise rasvumise ravi peab olema terviklik, teostatakse günekoloogi järelevalve all. Ravi on suunatud nakkushaiguste ja nendega seotud haiguste vastu võitlemisele, suurendades organismi resistentsust.

Mikroobse floora vähendamiseks manustatakse antiseptilisi lahuseid (dioksidiin, miramistiin, betadiin, klorofülliptiin) lokaalselt 1-2 korda päevas. Jätkuv (üle 4-päevane) puurimine häirib tupe loodusliku taime ja happelise keskkonna taastamist, mistõttu seda ei soovitata.

Antibakteriaalseid aineid võib manustada paikselt ja seespool. Lokaalselt kasutatud ravimite kombineeritud toime. Need on geeli, küünlaid, vaginaalseid tablette. Laialdaselt kasutatakse järgmisi ravimeid: Terzhinan, Ginalgin, Neopenotran, Polygynax. Need on kõige tõhusamad vaginaalsed ravimküünlad. Kui avastatakse soolefloora, kasutage metronidasooli, ornidasooli, betadiini. Sisemiselt määratakse antibiootikumid väljakujunenud protsessi korral ja rangelt vastavalt tuvastatud bakterite tundlikkusele seemneid tuvastatud antibiootikumidele.

Kasutatakse eubiootikaid: Lactobacterin, Biovestin, Vagilak, Bifidumbacterin. Nad taastavad loodusliku taime ja tupe pH. Määrake need pärast antibiootikumide kulgu.

Retsepti mittehormonaalse profülaktikaks on ette nähtud suposiitide perioodiline kasutamine põletikuvastaste ja regeneratiivsete mõjudega - Depantol ja Metüüluracil. Huvitav on see, et metüülurakli küünlaid kasutatakse mitte ainult günekoloogilises praktikas, vaid ka hemorroidide, rektaalsete lõhede raviks. Sellisel juhul kasutatakse neid rektaalselt.

Labia- ja tupe kuivatatud limaskestade pragude paranemiseks kasuta salvi Pantoderm. See sisaldab ainet dekspanthenooli, mida tuntakse paljudel imikute nahahaiguste mumidega. See on lisatud populaarseks kooriks "Bepanten".

Need tegevused leevendavad sümptomeid igas vanuses. Kuid menopausi ajal on haiguste arengu peamiseks mehhanismiks östrogeeni puudus. See komponent on peamine raviks mõeldud hormoonasendusravi (HRT) sihtmärk.

Hormoonasendusravi

Paljud arsti kabinetis olevad patsiendid küsivad seda küsimust: "Pika aja jooksul olen kannatanud tupe kuivusest, mille tõttu on seksuaalvahekord muutunud võimatuks. Kas on võimalik taastada limaskesta ja jätkata seksuaalelu, mida see tähendab? Või on see liiga hilja ja peate aktsepteerima? "

Vastus on lihtne: võidelda ja võidelda selle haigusega. Farmaatsiaettevõtted pakuvad suurt valikut ravimeid östrogeeni puuduse raviks. Nad aitavad kaasa normaalse epiteeli ja vaginaalse mikrofloora taastamisele, suurendavad kudede resistentsust nakkusele. Kuid peate aktsepteerima asjaolu, et ühe päeva jooksul ravi ei toimu. See võtab vähemalt 2-3 kuud enne, kui tunnete esmakordselt teie haigusseisundit.

Te peaksite teadma, et hormoonasendusravi on ette nähtud ainult arsti soovitusel ja alles pärast põhjalikku uurimist. On vaja läbi viia emakakaela, vaagna ultraheli, mammograafia onkatsütoloogiline uurimine. Selle eesmärk on tuvastada kasvajaid nendes elundites. Hormonaalsete ravimite määramine tuumori avastamise korral võib põhjustada selle kasvu. Väljaspool kasvajaid on välistatud ka vere hüübimishäire patoloogiad, vastasel juhul on asendusravi väljakirjutamisel täheldatud tromboosi tekkimist.

Hormoonasendusravi jaguneb kohalikuks ja üldiseks. Üldine eeldab hormonaalsete ravimite määramist suukaudseks manustamiseks vastavalt teatud skeemidele. Nad sisenevad viivitamatult vereringesse, andes süsteemse toime kogu kehas. Siiski määratakse need rahalised vahendid rangelt vastavalt näidustustele ja nende määramise vajadust otsustab günekoloog iga juhtumi puhul.

Kohalik hormoonteraapia on ainus õige ja enim eelistatud ravi atroofilise vaginiidi raviks. Kasutatud ravimid looduslik östrogeen. Need on kujundatud nagu koor või küünlad. Need on Ovestin, Estriol, Elvagin, Estrokad. Östrogeenravi viiakse läbi paljude aastate jooksul, kuna tühistamine 2-3 nädala jooksul viib kõikide sümptomite taastumiseni enne ravi alustamist.

Kuna preparaadid on üsna kallid ja ravi on määramata pika aja jooksul, viiakse ravi läbi vastavalt sobivatele raviskeemidele. Eraldatakse intensiivse östrogeeni ravi faas ja säilitusannuse faas.

Atroofilise colpiidi ravi ravimi Ovestiini näites

1. Süsteemne ravi (tablettide allaneelamine). Intensiivne faas: 4 mg / päevas 2 nädala jooksul, 2 mg päevas 1 nädala jooksul, 1 mg päevas 1 nädala jooksul. Hooldusfaasis vähendatakse Ovestini kasutamist 0,5 mg / päevas igal teisel päeval määramata ajaks.
2. Kohalik ravi. Lisaks tablettidele on Ovestin kreemi või küünlaid kujul. Intensiivne faas: 1 annus kreemi / küünlaid päevas 3 nädala jooksul, seejärel üks annus koore / küünlaid üks kord iga 3 päeva järel 3 nädala jooksul. Toetusfaas: 1 annus kreemi / küünlaid öösel üks kord nädalas määramata ajaks.

Oluline on märkida, et Ovestini kasutamine on kõige efektiivsem. Ravim ei imendu vereringesse, vaid toimib lähedalasuvate kudede (tupe limaskesta, kusejõu, põie). Ta jätab ilma kõrvalmõjudeta hormonaalsete pillide võtmisega. Ravi on tõhusam, seda varem see käivitub ja võib jätkata lõputult ilma tervisekahjustuseta. Ravim viiakse tupes ööseks. Lisaks kasutatakse seksuaalvahekorda Ovestin kreemi. Üleannustamise vältimiseks on oluline kasutada spetsiaalset kreemi dispenserit.

Rahvaparandusvahendid kodus kasutamiseks

Nad ei aita taastada tupe normaalset mikrofloorat, sümptomeid leevendavad vaid veidi. Probleem jääb siis, kui te ei teosta uimastiravi. Rahvahulk sobib ainult täienduseks või ajutiseks abinõuks enne günekoloogi külastamist ja tema raviskeemi saamist.

Kummel istuma alasid

Kummelvannid - traditsiooniline vahend lokaalsete suguelundite ärrituse raviks. Neid harjutatakse ka lapsepõletike leevendamisel. Kummel põhjustab harva allergilisi reaktsioone. Kuid see võib viia limaskestade kuivuseni, st halvendada atroofilise kolbiidi kulgu, kui kummelvannid võetakse liiga sageli ja pikka aega.

Kummelviilid on kodus saadaval ja neid on lihtne valmistada. 3-4 protseduurid on piisavad, et muuta põletamine ja paistetus vähem märgatavaks. Meditsiinilise kummeli lilled avaldavad positiivset mõju labia õrnale mikrofloorale ja eemaldavad õrnalt antiseptilistest omadustest tingitud ebameeldivad aistingud.

10 g (2 supilusikatäit) selle taime kuivatatud lilled tuleks valada 1 liitriga keedetud vett ja kuumutada paar vähemalt 10 minutit, seejärel jahutada 35-38 kraadi. Istuvanurk kestab 20-30 minutit. See puljong on efektiivne ka puistamise vormis.

Küünlad ja astelpaju tampoonid

Et ise seda valmistada, tuleb 200 grammi (1 tass) pestud astelpaju marju üle kanda paksu mulika juurde. Saadud segu valatakse rafineeritud päevalilleõli ja jäetakse nädalaks. Töötades klaasnõude kasutamisel tiheda kaanega.

Valmisõli leotatakse marli padjaga ja asetatakse tupele üleöö. Ravi kestus on 14 päeva.

Alternatiiviks on vaginaalselt astelpaju küünalde kasutamine. Neid müüakse apteekides.

Muda tampoonid ja rakendused

See protseduur peab olema günekoloogiga kooskõlastatud, sest sellel on mitmeid vastunäidustusi. Muda tampoonid või toru eelsoojendatult soojendatakse 38-42 kraadini ja süstitakse aeglaselt tupele 30-40 minutit. Tampone soovitatakse kombineerida muda alumises osas. Kui aeg on möödas, peate eemaldama mudapampoonid ja loputama vagina hästi mineraalveega.

Terapeutilise vahendina kasutatakse tavaliselt Stavropoli piirkonnas asuvat Tambukani järve muda. Kuid muud võimalused on võimalikud. Günekoloogia rämpsuuring on ebatraditsiooniline naiste haiguste ravi ja ennetamine.

Emad ja kärestik

100 g kuivatatud rohtu valatakse 1 liiter keeva veega, nõuda umbes tund ja võtta istuv vann. Kasutada igapäevaselt ainult värskelt valmistatud infusiooni. Ravi teha vähemalt kuu jooksul.

Douching Herbal

Kooritud koorimata - 25 g, kuivatatud lilledega metsalloss - 10 g, kuivatatud tamme koor - 10 g, salvei lehed - 15 g. Kõik koostisained segatakse, valatakse 1 liiter keeva veega ja lasta infundeerida. Valmis infusioonfilter ja seda kasutatakse kandikena ja kandmiseks.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et menopaus on paratamatus, kindel periood naise elus. Ja see sõltub ainult teile, mis see saab. Pädev arst ja erivahendid aitavad teil vältida paljusid vaeva ja nautida elu nagu varem.

Suupisteks pakume teie tähelepanu ka kallilt Elena Malysheva videost atroofilise vaginiidi kohta.

Atroofiline kolpiit - sümptomid ja raviskeem naistel

Atroofiline kolpiit (seniil) on günekoloogiline haigus, mis on seotud östrogeeni puudulikkuse põhjustatud tupe põletikulise protsessiga. Selle probleemi ees seisab peaaegu iga kolmandik kuni neljas naine vanemas vanuserühmas.

Haiguse käigus lõpetatakse tupe epiteeli tootmise ja uuenemine, mis põhjustab limaskestade hõrenemist ja kuivust. Vagiina muutub ülitundlikuks erinevate mehaaniliste kahjustuste ja häirete suhtes, samuti patogeenide poolt vastuvõtlikule kahjule.

Mis see on?

Atroofiline kolpiit on põletikuline protsess, mis aktiivselt esineb tupe limaskestas ja mis on tingitud epiteeli hõrenemisest ja östrogeeni kontsentratsiooni vähendamisest veres. Kõige sagedamini võib haigust esineda vanematel naistel, kuid mõnikord esineb see fertiilses eas naisi. Selle haiguse esinemissagedus on 35-40%.

Põhjused

Keppiit peamine põhjus on naissoost hormoonide puudumine - östrogeen. Nende puudujääk toob kaasa järgmised nähtused:

• mikrofloor on häiritud, mille tagajärjeks on pH taseme tõus;
• suurendab tupe seina haavatavust;
• tupest on oluline kuivus;
• vaginaalse epiteeli proliferatsioon (kasvu) aeglustub ja seejärel peatub;
• hõrenemine limaskesta;
• tupes asuvate näärmete sekretsioon on vähenenud;
• vähendab laktobatsillide arvu;
• sisemine oportunistlik taimestik aktiveeritakse;
• tekivad tingimused välistingimustes patogeensete bakterite tungimiseks.

Naiste kategooriad on haigusele kõige vastuvõtlikumad:

• läbivad kõik vaagnapiirkonnas paiknevad organid kiiritusravi;
• inimese immuunpuudulikkuse viiruse kandja;
• jõudis menopausis või varajase menopausiga;
• operatsioon munasarjade eemaldamiseks;
• hüpotüreoidismi (vähene kilpnäärmefunktsioon), diabeet, endokriinsüsteemi muud haigused;
• nõrk immuunsus.

Limaskestade vigastused, mis võivad tekkida vaagna uurimisel, muud meditsiinilised protseduurid intiimse kontaktiga loovad tingimused nakkuse takistamatuks tungimiseks. Kehakaitse nõrgenemine, samuti kroonilise ulatusega ekstragenitaalsed haigused, põhjustavad vaginaalse limaskesta mittespetsiifilist põletikulist reaktsiooni. Samal ajal muutub vananenud kolbiit korduvaks vormiks.

Atroofilise kolpiti sümptomid naistel

Esimesed atroofilise vaginiidi nähud esinevad ligikaudu 5 aasta jooksul pärast viimase menstruaaltsükli algust. Tavaliselt on haigus aeglane, sümptomid on kerged (vt foto).

Kliiniliste manifestatsioonide tugevdamine on seotud sekundaarse nakkuse ja oportunistlike bakterite aktiveerimisega, mida soodustab lima membraani mikrotrauma selle kergest haavatavusest (näiteks pärast günekoloogilist uuringut, kopitamist või puhastamist / douchingut).

Peamised sümptomid on järgnevad kliinilised ilmingud:

• Valu ajal ja pärast seksuaalvahekorda on põhjustatud kihistunud lamerakujulise tupe epiteeli vähenemine, närvilõpmete kokkupuude ja tupevernurite sekretsioon, nn määrdeaine.

• Esineb kuivamise tunne, tupe pimedus, mõnedel juhtudel valu. Patogeense mikrofloora kinnitamisel on märkimisväärne sügelus ja põletustunne.

• Senile vaginiiti on alati kaasatud põie seina hõrenemine ja vaagnapõhja lihaste toonuse nõrgenemine. Neid protsesse täiendab suurenenud urineerimine, kuigi päevas vabanev uriin ei muutu (ei suurene). Lisaks nõrgenevad vaagnapõhjad lihased kusepidamatuse arengule (köhimise, naermise, aevastamise korral).

• Nad on mõõdukad, limaskestlikud või lähemal vesised. Infektsiooni korral omandavad valged omadused, mis on iseloomulikud teatud tüüpi bakteritele (juust, rohekas, vahukas) ja neil on ebameeldiv lõhn. Atroofilise vaginiidi puhul on iseloomulik verine väljutamine. Reeglina on need mõne tilga vere kujul tähtsusetud ja on tingitud limaskestade traumaatilisusest (seksuaalne kokkupuude, meditsiiniline läbivaatus, douching). Menstruaaltsükli vältel esineb verejooks (nii väikesed kui ka rikkad), mis põhjustab viivitamatut pöördumist arsti poole.

Vagiina limaskestad on helesinine, millel on arvukalt täpseid hemorraagiaid. Kokkupuutel meditsiiniliste vahenditega loputavad limaskestad kergesti. Sekundaarse infektsiooni, turse paistetuse ja punetuse korral on täheldatud halli või pankrease tühjenemist.

Diagnostika

Keppiidi diagnoosimiseks kindlasti peame:

• peegli abil günekoloogi traditsiooniline eksam;
• kolposkoopia;
• mikroskoopiline uurimine;
• tsütoloogia;
• tupekeskkonna happe-aluse tasakaalu hindamine.

Isegi rutiinsel sõeluuringul võib arst märgata ebaloomulikku valulikku ja limaskestade liigset hõrenemist. Günekoloogilise peegli abil on lihtne näha mikrokreemidega kaetud limaskestade piirkondi, millel puudub epiteel. Reeksplaatidele, mida iseloomustab halli õitsemise ja leelistavate ainete sisaldus.

Mikrokopeeriv analüüs klopiidi ajal näitab:

• mikroskoopiline analüüs üle leukotsüütide normaalse taseme;
• potentsiaalselt ohtlike mikroorganismide olemasolu või puudumine;
• tupepunktide ebapiisav kogus.

Kolpotsütoloogiline uurimine näitab pH taseme suuremat muutust, Schilleri testi puhul esineb nõrk värvus, enamikul juhtudel ebaühtlane. Selleks, et välistada onkoloogia, PCR-i, biopsia täiendavalt välja kirjutatud ja sekretsiooni uuritakse. Arst võib määrata ka tsütogrammi.

Kuidas ravida atroofilist colpitu

Naistel on põletikulise protsessi ravimisel mitu eesmärki, sealhulgas:

1. Vaginaalsete kudede toitumisprotsesside taastamine nende struktuuri ohutuse tagamiseks;
2. Olemasoleva põletikulise protsessi ja vajadusel bakteriaalse nakkuse kõrvaldamine;
3. Kollipiidi võimaliku kordumise vältimine.

Enamasti on atroofilise rasvumisega naistel ette nähtud hormoonasendusravi.

Selle haiguse raviks manustatakse küünlaid ja salve, sealhulgas östriooli ja ovestiini, lokaalselt vagina. Samuti on ette nähtud hormoonravi tiboloon, östradiool, kliogest, angelik, mida kasutatakse süsteemselt pillide kujul või plaastrina. Tasub kaaluda, et hormonaalsed ravimid peavad katkematult võtma pikka aega, kuni viis aastat.

Kui põletikulise protsessiga kaasneb bakteriaalse floora lisamine, antakse patsiendile antibakteriaalsed ravimid. Kui arterite atroofiline vorm põhjustab kusepidamatust, soovitavad arstid uroseptilisi ravimeid.

Ravi efektiivsuse hindamiseks peab naine regulaarselt läbima diagnostilises etapis rakendatud testid.

Kui naine on östrogeeni sisaldavate ravimite raviks vastunäidustatud, siis tuleb raviotstarbel kasutada antiseptiliste omadustega kohalikku annustamist. See võimaldab mõnedel naistel leevendada naiste seisundit ja vähendada sümptomite raskust.

Mis puudutab prognoosi, siis on see positiivne ka patsiendi elu suhtes. Kuid isegi täisväärtusliku ravikuuri läbimisega võib haigus uuesti korduda ja anda naisele ebamugavustunde, vähendades tema elukvaliteeti.

Ennetusmeetmed

Peamised ennetusmeetmed atroofilise vaginiidi tekke vältimiseks on günekoloogi regulaarne jälgimine ja hormoonravi õigeaegne määramine. Sellised ravimid ei saa mitte ainult vähendada menopausi manifestatsioone ja mõjutada tupeepiteeli seisundit, vältida teatud südame-veresoonkonna haiguste esinemist, osteoporoosi jne

Atroofilise kolbiidi mittespetsiifiline profülaktika on piiratud järgmiste soovitustega:

• osalema mõõdetuna;
• suitsetamisest loobumine;
• püüdma vältida stressirohke olukordi;
• järgige tervisliku toitumise reegleid;
• hoolikalt jälgida isiklikku hügieeni;
• kandma puuvillaseid aluspesu;
• tugevdada immuunsüsteemi.

Mis puutub prognoosimisesse, siis on atroofse kolbiidi väljaõpe soodne, välja arvatud korduvad kordused, mis halvendavad elukvaliteeti.