Sünnitusabi ja günekoloogia labori diagnostikameetodid on naisorganismi terviseseisundi hindamisel oluline osa.
Aastakümneid on taimestiku lihtsus pintslitõmme nende mitmekesisuse poolest eristanud.
Tema teised nimed: puhtuseastme rasvumine, GN-i määrimine, günekoloogiline ärevus, kuseteede organite eemaldamine mikroskoopiaga, ureetra, vagiina ja emakakaela eemaldamine mikroskoopia abil.
See uuring võimaldab hinnata mikrofloora koostist, leukotsüütide ja epiteelirakkude arvu loendamist, samuti diagnoosida mõnda STD-d (gonorröa, trichomoniaas).
See on rutiinne, mitteinvasiivne, ökonoomne ja üsna informatiivne meetod, mida laialdaselt kasutatakse günekoloogi töös.
Selle tulemuste põhjal on arstil võimalus kindlaks määrata patsiendi juhtimise edasine taktika ja määrata sobiv ravi.
1. Millal analüüsimine toimub?
Üldjuhul võetakse günekoloogi poolt esmakordsel ravimisel naise kasvu.
Samuti on märge proovide võtmise ja selle järgneva mikroskoobi kohta järgmised:
- 1 Korrapärased ennetavad uuringud ja kliiniline läbivaatus.
- 2 Patoloogiline leukorröa (vagiina, emakakaela, kusejuhtumi väljaheide), ebameeldiv lõhn, rikkalik iseloom, värvimuutus.
- 3 Pregravidi valmistamine osana looduslikust ja ökoloogilisest põhjustatud raseduse planeerimisest.
- 4 sõelumine raseduse ajal.
- 5 ebameeldivad, valulikud tunded alakõhus, et naine ei seostu menstruatsioonitsükliga.
- 6 Valulik urineerimine, düsuuria, sealhulgas ureetri sümptomid, tsüstiit. Uroloogiline patoloogia naistel nõuab reeglina günekoloogi konsultatsiooni ja uuringut.
- 7 Antibiootikumide kulg lõpus, et määrata kindlaks taimestiku olemus ja selle taastamise võimalused.
2. Materjalide levitamine teadustööks
Günekoloogilise mustuse võtmine on võimalik kolmest punktist: ureetra (vajaduse korral), posterolaarne tupe rümba ja emakakaela tupe osa.
Analüüsi materjaliks on vaginaalne tühjendus, emakakaela kanalisüvend, urineerimisjärgne väljutamine (vastavalt näidustustele).
Tupest väljumine on mitmekomponentne, nende hulka kuuluvad:
- 1 Emakakaelavöö lima on vajalik spermatosoidide tungimiseks emakasse ja viljastumiseni. Selle tihedus sõltub naise keha östrogeeni tasemest ja elastsuse poolest on võimalik hinnata menstruaaltsükli faasi.
- 2 Väliste suguelundite salajased näärmed.
- 3 tupe desquamate epiteel.
- 4 Bakterid (tupefloora). Tavaliselt on mikroelemente määrdunud suurel hulgal piimhappebakteritel (Grader-positiivsed Doderleini pulgad) ja väheses koguses oportunistlikku patogeenset taimestikku (enamasti kookoid).
2.1. Ettevalmistus määrdepaigale
Enne materjali kogumist peab naine vastama teatud tingimustele:
- 1 Analüüs on parem võtta menstruaaltsükli 5-7 päeva jooksul. Menstruatsiooni ajal ei tühjenenud.
- 2 Vältida tupe-suposiitide, määrdeainete, douchingu ja soo kasutamist 24 tundi enne uuringut.
- 3 Enne rasvtõve saatmist ei ole vaja kasutada lõhna- ja maitseainet intiimsel hügieenil, on parem välise suguelundite tualettruum voolava veega.
- 4 Analüüsipäeval ei ole soovitav võtta kuuma vanni.
2.2. Materjali saamise meetod
- Floora kohta tehtav lind on võetud rangelt enne bimanuaalset eksamit, naisel on günekoloogiline tool.
- Tupele siseneb cucco-tüüpi bicuspid peegel ja emakakaela tupe osa (eritub).
- Sellele keskendudes võtab spetsiaalse spaatliga arst materjali tupe tagantpoolsest külgmisest küünarvarredest ja viib selle klaasist slaidile, mis pärast suuna täitmist viiakse laborisse mikroskoopilise uurimise eesmärgil.
- Ureetra välise avanemise analüüsiks võetakse bakterioloogiline silmus või Folkmanni lusikas. Tusside väljalangemise juures on soovitatav neid võtta, kergelt vajutades väljastpoolt väljapoole.
- Erb'i spaatliga tehtud emakakaela osa pinnast analüüs.
3. Kuidas tulemusi dešifreerida?
3.1. Normaalne taimestik
Hiljuti on erilist tähelepanu pööratud tupe mikrofloora normaalsele koostisele, kuna on tõestatud, et see faktor määrab naise reproduktiivse tervise, annab kohaliku immuunsuse, kaitseb patogeensete bakterite, normaalse alguse ja raseduse ajal.
Tavaliselt koosneb 95% naise floora piimhappebakteritest (ka Doderleini pulgad, laktobatsillid, laktobatsillid).
Oma elutse aktiivsuse käigus töödeldakse laktobatsillidega epiteelirakkudest vabastatud glükogeeni piimhappe moodustamiseks. See tagab tupe sisu happelise keskkonna, mis takistab fakultatiivse ja patogeense taime taastumist.
Igal naisel on tupes 1-4 laktobatsilli liiki ja nende kombinatsioon on puhtalt individuaalne.
Analüüsitulemuste dekodeerimiseks ei ole võimalik läbi viia tupe mikrofloora üksikasjalikku analüüsi, laboriassistent hindab ainult vardade ja kookide suhet.
Kokkide puudumine ja suur hulk grampositiivseid vardukujulisi floora (++++) on võrdne ühe tupe puhtusega. See on üsna haruldane, see olukord on tüüpiliselt kontrollimähkidele pärast tupe reabilitatsiooni või antibiootikumide võtmist.
Väike kogus kooki (+, ++) loetakse normaalseks ja see näitab 2 puhtuseastmust, kuid ainult siis, kui tuvastatakse ka varraste floora (++, +++). See on hea määr.
Patoloogiline on kookide arv (+++, ++++) paljude arvu (+, ++) vähendamise taustal. Seda tulemust nimetatakse tupe kolme puhtuseastmeks. Selline olukord nõuab üksikasjalikku kontrolli.
Paljud arvukad kookid (++++) ja grampositiivsete vardade täielik puudumine (Gram + vardad) määrdumisel näitavad 4 puhtuseastmust. Sellisel juhul nõuab naine kohustuslikku ravi.
Lisateavet tupe puhtuse kohta saate siin (järgige sisemist linki).
Tabel 1 - Normaalsed väärtused, mida hinnatakse, määrates mikroobide mikroskoopia tulemuste dekodeerimise taimestikule ja GN-le. Vaate vaatamiseks klõpsake tabelil
3.2. Gonokokk ja Trichomonas (Gn, Tr)
Gonokokid on beanilaadsed mikroorganismid, mis on gonorröa põhjustajad. Nad on ebastabiilsed väliskeskkonnas, kuid inimkehasse lastud ümbritsetud spetsiaalse kapsliga.
Gonorröaga patsientide pealtnägemise peamine põhjus on rütmiline, suurenenud genitaaltrakt. Sümptomid urineerimise ajal, ebameeldivad aistingud suguelundites esinevad ainult 50% naistest. Sageli on varjatud kroonilise haiguse ja sekundaarse viljatusprobleemi tekkega varjatud haigusjuht.
Mikrofloora ja GN-gonokokke määrdunud normaalne on puudulik. Neid tuvastatakse 100% gonorröaga, mis nõuab kohese ravi määramist mitte ainult naisele, vaid ka kõigile tema seksuaalpartneritele.
Samuti on vaja täiendavalt uurida kõiki pereliikmeid, eriti lapsi, kuna infektsiooni on võimalik edastada jagatud käterättide, vannitoa ja isiklike esemetega.
Trichomonas vaginalis - ühetsulaarsed (algloomad) mikroorganismid, mis on võimelised liikuma täiskasvanute ja iseseisva tegevuse tõttu väljaspool makroorganismi.
Tupevas sisuses võib tuvastada Trichomonas vaginalis, mis on urogenitaalse trikhomoniaasi põhjustaja. Urogenitaalse trikhomoniaasi ülekandevorm on seksuaalne.
Pärast tupe limaskesta Trichomonas kinnitas kindlalt epiteeli pinda ja põhjustas rakusurma.
Vastuseks limaskestade patogeenide mõjule tekib põletik: ilmnevad hüperemees (punetus) ja tursed, petehhiad (petehiaalsed hemorraagid), lokaalne hüpertermia (temperatuuri tõus).
Tavalises Trichomonas tupe rasvkoes puhtusastet ei tohiks olla. Nende tuvastamisel on vaja naise ja tema partneri erikohtlemist ning sama territooriumil elavate pereliikmete täiendavat uurimist (kontaktisik - väljajätmine leibkonna ülekandest).
3.3. Valged verelibled
Leukotsüüdid on vererakud, nn valged verelibled, mille põhifunktsioon on keha spetsiifiline ja mittespetsiifiline kaitse. Leukotsüüdid jagunevad mitmesuguseks liigiks, olenevalt funktsioonist, mida nad täidavad seoses välismaiste ainetega: mõned tunnustavad neid, teised annavad ja teised hävitavad.
Vaginaalse mustuse mikroskoopia ei võta arvesse leukotsüütide tüüpi, vaid nende koguarvut. Leukotsüütide arvu suurenemine mustuses näitab põletikulise protsessi esinemist.
Leukotsüütide arvu peetakse nende avastamiseks koguses kuni 10 vaateväljas raseduse ajal, kui tegemist on tupest väljumisega.
Raseduse ajal võetakse normaalseks kuni 20 leukotsüüti vaatevälja tõttu immunosupressiooni füsioloogilise seisundi ja väljaheidete süsteemi suurenenud koormuse tõttu.
Emakakaelate vaginaalsest osast vabastamisel öelge, et leukotsüütide kõrgem tase - kuni 30 vaatevälja. Ureetra normaalsest murtudest leukotsüütide arv ei ületa vaatevälja vahemikus 0-5.
Normaalväärtuste ületamine ("halb märg") võib olla märk:
- 1 Põletikuline protsess paljunemisvõimaluste mis tahes tasemel: kollipiit, tservitsiit, endometriit, salpingoforiit.
- 2 Varjatud või krooniline infektsioon (ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos), tuleb ravida STI-de olemasolu.
3.4. Epiteelirakud
Paljunemisperioodil, tingimusel, et normaalne hormonaalne taust on säilinud, säilitavad tupe limaskesta pindmised rakud korrapäraselt naha ja lükatakse tagasi, säilitades seega tervena oleva seisundi mitte ainult limaskesta iseenesest, vaid ka tupekeskkonna püsivusest.
Siiski arvestab mikroskoopia günekoloogiline määre alati epiteelirakkude arvu vaateväljas. Tavaliselt nende arv ei ületa 10 labori vaatevälja.
Nende arvu vähenemine võib osutada:
- 1 Hormonaalset tasakaaluhäire: organismi östrogeeni küllastatuse vähenemine (hüpoöstrogeensus), androgeenide taseme tõus.
- 2 Atroofiline kolpiit.
Liigne määr on tähis:
- 1 Reproduktiivsüsteemi põletikuline protsess: kolpit, tservitsiit, endometriit, salpingo-oofiiriit. Epiteeli äratõukereaktsiooni tugevdamiseks püüab limaskesta "proovida", vältimaks patogeense floora paljunemist.
- 2 Seksuaalselt levivad nakkused.
- 3 Bakteriaalne vaginosis.
- 4 Hormoonide tasakaaluhäired.
3.5. Mucus
Mukus on ka normaalne tupepõletiku osa, mis on osa näärmete sekretsioonist.
Kui analüüsitud mustuse lima tuvastatakse väikeses (+) või mõõdukas (+ +) koguses, siis tõlgendatakse seda normina.
Pankrotti ei tohiks ureetrasest võetud materjalist puududa. Kui selle maht on märkimisväärne, tuleks kahtlustada põletikulise protsessi esinemist (sagedamini kolbiit või tservitsiit), hormonaalset tasakaalustamatust.
3.6. Võtmeelemendid
Peamised rakud nimetatakse tupe desinfitseeritud epiteelirakkudeks, mille servas on fikseeritud paljud gram-stabiilsed bakterid, õhukesed vardad ja kookid. Mikroskoopiaga annavad need raku ebaühtlase ja teralise välimuse.
Tavaliselt ei tohi naised tupest vabaneda. Nende esinemine on vaginaalse düsbioosi spetsiifiline marker - bakteriaalne vaginoos.
3.7. Pärmseened
Candida perekonna seened on ümmarguse kujuga ühekojalised mikroorganismid. Vaginaalne keskkond sobib ideaalselt nende kasvu ja arengu tagamiseks glükogeeni suure sisalduse tõttu.
Kuid konkureerivate laktobatsillide floora tõttu ei ole täheldatud nende aktiivse kasvu normaalset immuunsuse taset. Et patogeensed omadused omandada, vajavad Candida perekonna seened teatud tingimusi:
- 1 Immunosupressiooni staatus
- 2 Endokriinse patoloogia olemasolu,
- 3 Pahaloomulised kasvajad,
- 4 Raseduse aeg, lapsed ja vanadus,
- 5 Ravi glükokortikosteroididega.
Normaalseid fungitsiidid ei tohi tuvastada floras. Erandjuhtudel on üksikfiltri osana lubatud tupe tagantpoolse külgmiste küünte materjalist võetud ainus tuvastamine. Oluline on kaaluda kaebuste ja kliiniliste ilmingute olemasolu / puudumist.
Spoore ja seenemütseeli tuvastamine rasvumisel näitab tupe kandidoosi ja nõuab kohast spetsiifilist ravi.
Kuigi puhtuse astme määrimine on suhteliselt informatiivne diagnostiline meetod, on see oluline ainult siis, kui võrrelda mikroskoopia tulemusi kaebustega ja kliiniliste ilmingutega.
Selle uurimismeetodi peamine puudus on haiguse spetsiifilise haigusetekitaja tuvastamine. Rasvavastase analüüsi tulemuste põhjal on võimatu hinnata koekahjustuste taset ja sügavust.
Seega, kui põletikuline protsess tuvastatakse määrdumisel, võib arst välja kirjutada täiendavad diagnostilised meetodid patogeeni tuvastamiseks (PCR, Femoflor, bakterioloogiline uuring kuseteede organite eemaldamiseks ja antibiootikumide tundlikkuse määramine).
Naiste floora kohta on leukotsüütidel rasvumine: põhjused, nähud ja ravi
Naiste suguelundite pinnal olev õhuke tasakaalusüsteem võib ebaõnnestuda põletikulise protsessi esinemise korral, mis on põhjustatud mitmesuguste patogeenide kokkupuutest.
Haiguse esinemise näitajaks on leukotsüütide taseme tõus proovis. Valgete kehade arvu ülemäära kindlakstegemine saab aluse põhjaliku uuringu läbiviimiseks, et teha kindlaks haiguse allikas ja sihtotstarbelise ravi eesmärk.
Ametissemääramisega floora
Floora ärevus - urogenitaal-kanalipõletiku iseloomu tõhus diagnostiline hindamine
Leukotsüütide esinemine maos ei tähenda alati ägedat põletikku. Nakkusprotsess võib toimuda juba ammu, kuid see ilmnes selgelt siis, kui immuunsus vähenes, näiteks külma või raseduse alguse ajal.
Tavaliselt võetakse igast günekoloogi külastusest naine iga rutiinsel läbivaatamisel ja kaebuste puhul, mis on arusaamatu tühjenemise, kuivuse, põletustunne, sügelus, ärritus ja valu seksuaalvahekorras.
Mõnedel juhtudel ei teki nakkused välistest ilmingutest ja neid saab tuvastada ainult siis, kui kontrollitakse määrdumist.
Sellise "salajase" haiguse näiteks on klamüüdia, mis on asümptomaatiline ja mida sageli tuvastatakse üsna juhuslikult. Lisaks kaebuste olemasolule on rasvade määramise põhjuseks naise seksuaalse düsfunktsiooni kahtluse põhjuste ja raseduse teistsuguse uurimise avastamine. Taimestikul on palju näitajaid, see näitab mitte ainult valgete kehade arvu, vaid ka võimalikku infektsiooni erinevate mikroorganismidega ning näitab ka naise hormonaalse seisundi seisundit.
Smeari protseduur
Analüüsiks on erinevate kohtade määrimine - kusejuht, tupp ja emakakael, mõnedel juhtudel - pärasoolest ja orofarünksist.
See võetakse spetsiaalse ühekordselt kasutatava spaatliga ja proovid kantakse eraldi spetsiaalsetele prillidele. Seejärel märgitakse proovid, et täpselt teada, millisest tsoonist materjali analüüsimiseks võeti.
Valmis klaas saadetakse mikroskoopilisele uurimisele, mille viib läbi kogenud tehnik. See arvestab leukotsüütide arvu ja identifitseerib ka patogeense mikrofloora võimalikku esinemist.
Lööve on üsna lihtne ja kiire katse, mis suudab küllalt täpselt kindlaks määrata põletikulise protsessi olemasolu või puudumise ja näidata nakkuse allikat.
Analüüs kontrollib järgmisi näitajaid:
- Valged verelibled
- Squamous epiteel
- Gonokokid
- Trichomonas jt
Kui tehakse floora kohta limaskesta ja leukotsüüdid on kõrgendatud, tähendab see, et spetsialist arvutas vaateväljast rohkem kui 15 rakku emakakaela proovist, 5 ureetra kaapimisel ja 10 tupes. See on tavaliselt tõendeid naiste suguelundite põletikulise protsessi kohta ja mida kõrgem on valimitase, seda intensiivsem on põletik.
Valgevereliblede arvu suurenemise põhjused
Rasvunud valgete vereliblede arv näitab võimalikke haigusi
Näituste peamine põhjus, mis oluliselt ületab normi, on põletikulise protsessi esinemine urogenitaalsete organite piirkonnas.
Neid sümptomeid võib põhjustada mitmeid haigusi:
- STI
- Vaginaalne ja / või seedetrakti düsbioos
- Colpitis - põletikuline protsess, mis tekib tupe limaskestas
- Cevicitis - emakakaelas paiknev põletik
- Endometriit - emaka limaskesta põletik
- Adneksiit - munasarjade, munajuhade põletik
- Ureetria - protsess, mis mõjutab ureetra
- Kusejuhuslike organite vähk
Kui floras levimus näitab, et leukotsüüdid on tõusnud ja arvud on väga kõrged, on see alust häirida ja viivitamatult taotleda põhjalikku uuringut ja vajaliku ravi määramist.
Kasulikud videod - naiste emakakaelavedru imemine.
Mõnel juhul leitakse proovi leukotsüüdid ja patogeeni ei leita. See võib olla tingitud asjaolust, et protsess on just alanud, samuti psühholoogilise või füsioloogilise stressi korral. Kõige ebameeldivam on seedetrakti düsbakterioosi poolt indutseeritud näitajate kasv, kuna seda seisundit on sageli väga raske ravida ja määrdunud valgete rakkude tase ei vähene isegi intensiivse ravimi ekspositsiooniga.
Mõnikord võib leukotsüütide arvu pidev suurenemise põhjus olla isegi intensiivne seksuaalelu. Suhteliselt levinud registreeritud juhtude arvuga tuvastatakse leukotsütoos veidi kõrgemal normaalsest kiirusest, võrreldes naise tavalise seisundiga ja ei ole haiguse näitaja.
Haiguse märgid
Naiste urogenitaaltsooni haiguste sümptomid
Enamikul juhtudel ilmneb urogenitaalapõletiku põletik üsna kiiresti. Võib märkida, et erineva intensiivsusega, vähese, laialdase või vahva väljavooluga valu esineb ebameeldiva lõhnaga, mille värvus erineb tavapärasest igapäevasest heitest järsult.
Sageli kaasneb põletikuga sügelus, raske ebamugavustunne, turse, punetus. Sellised ilmingud häirivad naise, ei mõjuta teda, häirivad normaalset seksuaalelu, mõjutavad käitumist, mõjutavad une kvaliteeti ja kestust.
Tuleb märkida, et kõik need märgid viitavad infektsioonile, mitte leukotsüütide suurenemisele - nende rakkude välimus on üks põletikulise protsessi sümptomeid. Mõnes haiguses ei esine sümptomeid. Naine tunneb end tervena, väljapoole, kõik on samuti korras - pole valu, sügelus ega tühjenemine.
Ainult õigeaegselt manustatud mustus võib esile tuua varjatud haiguse olemasolu ja lubada teil alustada õiget ravi, mis ei võimalda ohtliku haiguse tekkimist.
Kui tehakse floora kohta lima - leukotsüüdid on kõrgendatud ja teiste analüüsiandmete kohaselt ei ole haiguse põhjuse täpset määratlemist võimalik anda, peab arst saatma patsiendile süvauuringu, et lõplikult kindlaks määrata nende rakkude välimuse täpne põhjus proovis.
Ravi meetod
Ravi sõltub valgete vereliblede arvu suurenemisest.
Kuna muutused määris on seotud mitmel põhjusel, on ravi ise alati profiil. See tähendab, et leukotsüütide esinemine normist üle normi on ainult probleemide näitaja, mitte haigus ise, seega peamine eesmärk on ravida põletikku tekitavate patogeenidega. Kuna need võivad olla erinevad (bakterid, viirused, seened, algloomad, samuti nende patogeenide erinevad kombinatsioonid), määratakse spetsiaalne ravi.
Kõige sagedamini põhjustab leukotsütoosi bakteriaalne vaginoos, mida ravitakse edukalt sobivate antibiootikumidega. Muud haigused vajavad täpset ravimite valikut ja kui korraga kombineeritakse mitut tüüpi nakkusi, siis kasutatakse tervet ravimikomplekti.
Kandidaaside korral on vaja võidelda seenhaiguste vastu ja klamüüdia, garderelloos ja paljud muud haigused on põhjustatud lihtsatest mikroorganismidest. Neid ravitakse ka spetsiifiliste ravimitega. Suurtes kogustes haigustekitajaid, mis võivad põhjustada muutusi rasvade näitajatega, viitab sellele, et nende vastu ei tohiks kasutada ühtset universaalset ravimit, mis nõuab igasugust "isiklikku" uimasti.
On äärmiselt tähtis, et arst määraks kogu arsti ettenähtud ravikuuri ilma puuduvate ravimiteta ja ilma ravimi annuse ja ravi kestuse meelevaldselt vähendamata.
Kui ravi katkeb pärast sümptomite kadumist, võib infektsioon lihtsalt "paraneda". See ei lähe kuhugi, see läheb kehasse kuni lähima võimaluseni. Niipea kui midagi juhtub ja puutumatus väheneb ja ei suuda vastu seista nakatumise rünnakule, pöördub haigus tagasi kõige ebasoodsamas olukorras.
Eriti riskantne, kui rasedus osutub valeks. Mõned nakkushaigused, eriti STI-d, võivad mõjutada loote arengut või isegi põhjustada raseduse tahtmatut lõpetamist. Selliste nakkuste ravimine rasedatel on väga raske, sest ravimitel võib olla kahjulik mõju lootele ja rasedusaeg. On palju mõistlik hoolikalt lõpetada ravi ja päästa ennast haiguse kordumise ohu eest.
Günekoloogiline ärevus: analüüside dekodeerimine naistel
Günekoloogi külastamiseks on kohustuslik protseduur võtta mikrobioloogilist materjali, et hinnata mikrofloora ja tupe epiteelirakkude, emaka sisemise limaskesta, endomeetriumi, emakakaela kanali.
Günekoloogiline määrimine, mille uurimine ja tõlgendamine on laboratooriumitingimustes, on väga informatiivne.
Analüüs võimaldab kindlaks teha reproduktiivsüsteemi hormonaalset taset, tupekretseptorite arvu ja koostist, naiste mikrofloora bakteriaalset sisaldust, vältida põletikulisi protsesse, tuvastada arenguliste haiguste, kasvajate esinemist ja sugulisel teel levivate nakkuste esinemist.
Milliseid insult te võite võtta
Naiste reproduktiivsüsteemi haigused on spetsialiseerunud meditsiinivaldkonnale - günekoloogiale.
Patsientide ravimise põhjused on palju: tööle aset leidnud meditsiiniline läbivaatus, rasedus, valulik või ebameeldiv kramp alaseljakülv, sügelus või põletustunne, väsimus, raske menstruatsioon või teadmata päritolu väljutamine.
Üldine määrimine või mikroskoopia viiakse läbi rutiinsel uuringul või raseduse planeerimisel. Tulemuseks on emakakaela ja ureetra, vagiina, neitsi uurimine - pärasoole.
Tsütoloogiast Papanicolaou analüüs võimaldab avastada papilloomiviirust, eellaste epiteeli ja emakakaela tingimusi aja jooksul. PAP-testi on soovitatav edastada kõikidele naistele, kellel on üle 20-aastased pärilikud vähid.
Uuringute bakterioloogiline meetod, naissoost bakensõlt, on soovitatav põletikulise protsessi kulgu kahtluse korral, oportunistlike ja patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud mikrofloora kahjustus.
PCR viiakse läbi infektsioonide analüüsi vormis, mis edastatakse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Annab täielikku teavet sisemise mikrofloora bakterikompositsiooni kohta.
Meetodi efektiivsus ja usaldusväärsus on 98%.
Ettevalmistused määrdeks
Enne eksami väljakuulutamist on günekoloog või laboratoorium töötaja kohustatud hoiatama patsienti sellest, kuidas taimedele korralikult määrida, mida saab ja ei saa teha enne protseduuri.
Mikroskoopilise uurimise ettevalmistamine näeb ette tugevate antibiootikumide tagasilükkamise 2 nädalat enne kavandatud analüüsi, külastades vannituba eelmisel päeval. Te peaksite proovima mitte minna tualettruumi 2 tundi enne analüüsi.
Diagnoosimine on kõige parem teha mitte varem, vaid menstruatsiooni ajal ja kahe esimese päeva jooksul.
Selleks, et suurendada testi tundlikkust, tehakse bakteriaalset toimet mikrofloorale ilma antibakteriaalsete ravimite ja douching-ravi puudumisega. Enne bakterioloogilist analüüsi järgige kindlasti spetsiaalset dieeti 2-3 päeva jooksul: piirata fermenteerimist või seedetrakti ärritust põhjustavaid toite.
Hoiduge seksuaalsest vahekorrast partneriga ja ärge pese 24 tundi enne andmete kogumist.
3-5 päeva enne ettenähtud PCR diagnoosi on keelatud võtta antibakteriaalseid ja kontratseptiivseid aineid. 36 tunni vältel on vaja välistada sugu. On soovitav päev enne PCR-i ja analüüsi läbiviimise eelõhtul duššesse minna. Materjal võetakse menstruatsiooni ajal ja 1-2 päeva pärast selle lõpetamist.
Kuidas naistelt rüttida
Materjali võtmise viis viiakse tavaliselt läbi hommikul günekoloogia osakonnas või otse laboris ise. Vaginaalsete sekretsioonide ja uurimisvaldkondade võtmine on lubatud üksnes seksuaaltervisega naistele. Tüdrukute puhul võetakse seda ettevaatlikult lateraalsest tupe küünarvarredest, et kõrvaldada viilude ja soolte sekretsiooni kahjustused.
Kõik manipulatsioonid ilmnevad günekoloogilisel toolil. Praegu viib spetsialist spetsiaalse peegli, sõltuvalt patsiendi vanusest ja füsioloogilistest omadustest. Kui elundeid veel ei moodustata, kasutatakse XS-i suurust, tüdrukud vajavad peeglit S. Pärast töö aktiivsust kasutatakse 25-30 mm läbimõõduga tööriistu, mille suurus M, L
Materjalide kogu tehakse spaatliga või spaatliga, pintsliga, kantakse klaasi slaidile või asetatakse katseklaasi laboratooriumis saadud tulemuste edasiseks ülekandmiseks.
Mikrofloora ämblik: dekodeerimine
Sõltumata järeldusest, kuidas hea või halb lepitus ilmnes, on see võimatu ilma asjakohaste teadmisteta. Märja mikroskoopilise läbivaatuse dešifreerimiseks kasutatakse erilisi sümboleid väga lihtsaks. Sõltuvalt kasutatud bioloogilise materjali asukohast eristatakse järgmist: vagiina - "V", emakakaela - "C" ja ureetra - "U".
Gram-positiivsed pulgad, "Gr. +" Ja kook-taimestiku puudumine. Tulemuseks on "++++". Seda on täheldatud üsna harva, enamasti intensiivse antibiootikumravi tulemusena. Norm: "++", "+++" pulgad, kookide arv ei ületa "++".
Gram-negatiivsed bakterid gonokokke - "Gn", Trichomonas vaginaalne - "Trich", pärmi perekonnast "Candida". Vastab haigustele nagu gonorröa, trichomonias ja kandidoos.
Põhiliste rakkude ja Escherichia coli esinemine, kui need on näidatud mikrofloora koostises, viitab sellele, et patsiendil on bakteriaalne vaginosis.
Uimastamine floras: norm naistel
Kõik patsiendid, ilma erandita, alates 14-aastasest kuni menopausijärgse ravi alguse lõpuni, vastavad laboratoorse mikroskoopilise uuringu tulemusel saadud normile.
Leukotsüüdid. Keha kaitsmine sissetungivate viiruste, bakterite ja infektsioonide eest võib olla vaateväljas, kuid ei tohiks ületada tupe indikaatorit - 10, emakakaelaval - 30, reie - 5.
Epiteel. Mõõdukas kogus epiteeli kude on norm. Suur arv viitab võimalikule põletikule ja liiga madal näitab hormooni östrogeeni ebapiisavat tootmist.
Mucus Väike kogus või selle puudumine on lubatud. Emakakaelanali näärmete sekretsiooni maksimaalne päevane kiirus on 5 ml.
Gram-positiivsed pulgad, "Gr. +". Suures koguses peab olema lactobacilli ja Doderleini pulgad. Nad vastutavad keha immuunvastuse eest võõrastele kehadele. Emakakaela ja nende kusejuhi ei tohiks olla.
"Gr.-", gram-negatiivsed, anaeroobsed pulgad pole määratletud.
Gonokokid sümboliga "gn", trikomonaadid, klamüüdia, peamised ja ebanormaalsed rakud, seened, pärm, Candida puuduvad. Kui tulemused leitakse, antakse patsiendile täiendav uuring gonorröa, trichomoniasias, klamüüdia, bakteriaalse vaginosisuse ja piiskade puhul.
Määrdumine puhtuse astmega
Rinnaga toitvate tüsistuste vältimiseks soovitatakse rasedatel määrata günekoloogilise rasvade puhtuse määr. Tavaliselt on terve naise puhul tupe mikrofloora 95-98% Bacillus vaginalis või Doderleini laktobatsilli bakter. Nad toodavad piimhapet, mis aitab säilitada happesuse taset.
Patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismid ei suuda sellistes tingimustes ellu jääda. Kuid mitmesuguste tegurite nagu seksuaalne aktiivsus, menopaus, menstruaaltsükkel ja vähenenud immuunsuse tagajärjel võivad mikrofloora näitajad muutuda.
- 1 tupe tase on tavaliselt pH 3,8-4,5. Kolmapäev on hapu. Leukotsüüdid ja epiteelirakud - mitte rohkem kui 10.
- 2 kraadi. Madala happelise keskkonna pH = 4,5-5. Gram-positiivsete kookide, Candida seente vähene kasv.
- 3 kraadi. Patogeensed mikroorganismid aktiveeritakse, ilmnevad lima, epiteeli näitajad ületavad normi. Happesuse neutraalne tase, pH = 5-7. Üle 10-aastased leukotsüüdid. Limas on peamised rakud, gram-negatiivsed ja grampositiivsed mikroorganismid korrutatakse mikrofloora soodsates tingimustes.
- Viimane, 4 kraadi, puhtus on madal. PH väärtused ulatuvad 7,5-ni. Doderleyn pulgad või puuduvad või on ühes koguses. Vagina on täis haigustekitajaid.
Bakterioloogiline uuring
Kompositsiooni mitmekesisust lisaks daketamütsiini laktobatsillipulgale, mis moodustavad uuritava naise mikroorganismide mikrofloora lahutamatu osa, ei hakata kohe uurima. Kogutud bioloogilise materjali spetsiaalselt loodud soodsa keskkonna külvamiseks selle edasisele kasvule, arengule ja paljunemisele kulub aega.
Floora bakterioloogilist külvamist saab hinnata mikroskoobiga, tingimusel et mikroobide esindajate arv kasvab.
- 0 klass. Täheldatud antibiootikumidega. Patagon puudub.
- I klassi. Bakterite arv ei suurene ega mõõdukas.
- II klass. Mikrofloora segatüüp. Tuvastatakse kuni 10 bakteri Gardnerella vaginalis või Mobiluncus bakteri, gardnerella patogeenide kolooniat.
- III klass. On umbes 100 kolooniat. Enamasti on mikrofloorat asustatud Gardnerella ja Mobiluncus. Ilmnevad bakteriaalse vaginoosi sümptomid.
- IV klass. Lactobacilli puuduvad, immuunsus nõrgeneb. Omandatud nakkushaiguse diagnoosiks on aeroobne vaginiit.
Tsütoloogiline uuring
Muutunud epiteeli, papilloomiviiruse ja onkoloogiliste kasvajate plaastrite avastamise tõenäosus on 30 aasta pärast, seksuaalse aktiivsuse alguses üsna kõrge.
Seepärast soovitavad günekoloogid tsütoloogia või PAP-testi testimist. Tsütoloogilise uuringu lähteaineks on: emakakael kanal, emakakaela tupe osa.
PAP testi nõuetekohane tõlgendamine sõltub vähkkasvajate, atüüpiliste rakkude olemasolust või puudumisest.
- NILM Kliiniline pilt ilma funktsioonideta, CBO. Leukotsüüdid ja bakterid erituvad väikestes kogustes. Võimalik primaarne kandidoos või bakteriaalne vaginosis. Epiteelikiht on normaalne.
- ASC-US. Leitud ebatüüpilisi piirkondi teadmata päritolu epiteeli koes. Korduva analüüsi teostatakse pärast kuut kuud klamüüdia, düsplaasia, inimese papilloomiviiruse otsimiseks.
- LSIL. Et kindlaks teha ebatüüpiliste rakkude põhjustatud enneaegne seisund, tuleb välja kirjutada biopsia ja kolposkoopia. Kerged epiteeli muutuste tunnused.
- ASC-H. Lameda epiteeli kõvera kahjustus. 1% -l emakakaela vähi esialgse staadiumiga diagnoositud patsientidest on ülejäänud 98-99% diagnoositud 2.-3. Klassi düsplaasia.
- HSIL. Umbes 7% uuritud naistel leiti samaaegselt sümptomeid, mis eelnesid lamerakujulise epiteeli kartsinoomi, emakakaela. 2% -l on vähk.
- AGC. Näärmepütieli ebatüüpiline seisund. Diagnoos: emakakaela või endomeetriumi vähk, düsplaasia kaugelearenenud vorm.
- AIS Squamous raku kartsinoom, emakakaelavähk.
PCR analüüs
PCR diagnostilise meetodi molekulaarne tundlikkus on väga tundlik ja usaldusväärne. Tänu eraldatud ja kopeeritud DNA varasemate proovide loomisele toimub võrdlus saadud bioloogilise materjaliga.
PCR-infektsiooni analüüs võimaldab lühikese aja jooksul leida naiste suguelundite haiguse põhjuslikku ainet, saades positiivse või negatiivse tulemuse.
Polümeraasi ahelreaktsioon hõlbustab klamüüdia, ureaplasmoosi, päraku, trikhomoniaasi, HPV, HIV, rasket rasedust ja hormonaalseid häireid.
PCR-i puudused on ebaõigete testide korral valede andmete puhul patogeeni DNA võimalikud mutatsioonid.
Naine naiste taimestiku kohta: mis määrab selle, kiirus ja patoloogia
Globaalset taustapilti - sageli määrab günekoloogide analüüs. Mida ta näitab ja millised eksimused on tema kontol olemas?
Seda analüüsi võib nimetada üldiseks. See on esmane diagnoos, mis võimaldab arstil kinnitada või eitada põletikulise protsessi esinemist tupes, ureetras, emakakaela kanalis ja teha ka teatavaid järeldusi võimaliku menopausi või kliiniliste muutuste kohta patsiendil.
- mikroskoopiline (bakterioskoopiline) Gram-peitsitud mustus on ametlik nimi;
- genitaalide limas;
- bakterioskoopia;
- mikroskoopia.
Kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks. Bakterioskoopia võimaldab teil tuvastada baktereid naiste suguelunditel: kõige lihtsamad mikroorganismid - gonokokid, provotseerivad gonorröad, trikhomoniaasi põhjustavaks aineks trichomonasid. Mikroskoobi spetsialist näeb ka mõningaid baktereid, seeni (Candida), peamised rakud (bakteriaalse vaginosisese märgi). Mikroorganismi tüüp määratakse selle kuju, suuruse järgi, samuti selle, kas see värvitakse värviga või mitte, st on grampositiivne või gramnegatiivne.
Lisaks sellele arvutatakse igast punktist (võetud tupest, ureetrist, emakakaela kanalist) leukotsüütide arv vaateväljas. Mida rohkem neist - seda rohkem väljendub põletikuline protsess. Epiteeli ja lima prognoositav kogus. Ovulatsiooni ajal on menstruaaltsükli keskel korterpütielium eriti rikkalikult reproduktiivse vanuse naistel.
- tupe kandidoos (punetus);
- bakteriaalne vaginoos (varem nn garderelloos);
- gonorröa;
- trikhomoniaas.
Kui ühegi nimetatud haiguse kohta pole selgeid märke, kuid määrdumine on halb, viiakse läbi materjali põhjalik uuring - sooritatakse tagumik.
Kasvatamise põhjused günekoloogias
- Kui leelis on mõõdukas või suur hulk leukotsüüte, kuid nakkuse põhjustaja ei ole teada. Mikroskoopia tõttu on mikroorganismide avastamise piirmäär 10 kuni 4-10-5 kraadi.
- Kui avastatakse mikroob, määratakse see tundlikkus antibiootikumide suhtes.
- Kui on seeninfektsiooni tunnuseid. Selleks, et täpselt määrata seene tüüp ja määrata tõhus antimükootiline ravim.
Muud tüüpi seened Candida ei saa ravida, kui puuduvad patoloogilised sümptomid.
Kui leiatakse võtmekarme (bakteriaalse vaginosismärgid), siis on olemas ka muud mikroobid. Identifitseerimiseks.
Millised on erinevad tagakülg, taimestikud ja tupe puhtus?
Uurimismeetodis. Üldise määrdumisega värvitakse klaaspaberile hoitav materjal spetsiaalsete värvainetega ja vaadeldakse mikroskoobi all. Ja kui bakterioloogilised (metsloomade, kultuuride, mikrobioloogiliste) uuringud on läbi viidud, siis neid kõigepealt "külvatakse" toitainekeskkonnas. Ja siis paari päeva pärast nad vaatavad mikroskoobi alla - millised mikroorganismide kolooniad on kasvanud.
See tähendab, et kui me räägime ekspress-analüüsist, antakse teile arvamus ainult leukotsüütide, epiteeli ja lima arvu kohta. Külv ei ole kiire
Samuti mikroskoopia abil saate kiiresti kindlaks teha tupe tase. Siin hindab arst ainult normaalse, tingimuslikult patogeense ja patogeense mikrofloora vahelist suhet.
Vagiina puhtuse klassikaline hindamine.
Mis arst ei näe mikroskoopiaga
- Rasedus Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
- Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.
Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilitsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.
- herpese;
- klamüüdia (klamüüdia);
- mükoplasma (mükoplasmoos);
- ureaplasma (ureaplasmoos);
- HIV
Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.
Kuidas valmistuda analüüsimiseks ja millal see on vajalik
Arst võtab günekoloogilisest toolist (olenemata sellest, kas ta on rase või mitte) patsiendilt määrdumist spetsiaalse pintsli või Volkmanni steriilse lusikaga. See ei tee üldse ja väga kiiresti.
Näiteks on tehniliselt võimalik saavutada hea, isegi täiusliku mao, kui te oma kõhupoed puhastate kloorheksidiiniga või miramistiiniga. Kuid mis siis on?
- dušš;
- seksida;
- kasutada tupe hügieenitooted, intiimseid deodorante ja ravimeid, kui arst pole neid välja kirjutanud;
- tehke ultraheli, kasutades vaginaalset sondi;
- läbima kolposkoopia.
- Enne günekoloogi või laboratooriumi külastamist ei tohi te urineerida 3 tundi.
Annustades insuldi, on vaja menstruatsiooni verejooksu. Isegi kui menstruatsiooni viimasel päeval esineb lihtsalt "paksus", on parem uuringu edasi lükata, kuna tulemus on tõenäoliselt halb - ilmneb suur arv valgeid vereliblesid.
Alkoholi tarbimine ei ole keelatud.
Kas ma võin antibiootikumide võtmise ajal või pärast ravi kohe pärast rasestumist teha määrdumist? See on soovitav seda teha 10 päeva jooksul pärast ravimi (vaginaalne) kohalikku toimet ja ühe kuu möödumist antibakteriaalsete ainete suu kaudu manustamise järgselt.
Kavandatud mikroskoopiline uuring:
- regulaarselt günekoloogi külastamisel;
- günekoloogilises haiglasse lubamisel;
- enne IVF;
- raseduse ajal (eriti juhul, kui määrdumine on sageli halb);
- kui on kaebusi: ebatavaline verejooks, sügelus, vaagnavalu jne
Tulemuste tõlgendamine: mida arvestada normi ja mis - patoloogiat mikroflooras
Kõigepealt juhime teie tähelepanu tabele, milles kuvatakse nn esimese puhtuseastme näitajad. Selles ei mainita ureetrit (kuigi materjal on ka sealt võetud), kuna me räägime günekoloogilistest haigustest. Ureetra ravib põletikulist protsessi uroloog.
Epiteelium - epiteelirakkude arvu ei loeta, kuna sellel ei ole diagnostilist väärtust. Kuid liiga väike epiteel räägib atroofilise emase tüüpi - see juhtub naistel menopausi ajal.
Leukotsüüdid - vaadeldakse "vaatevälja":
- mitte rohkem kui 10 - väike kogus;
- 10-15 - mõõdukas kogus;
- 30-50 - suur hulk, naine märgib patoloogilisi sümptomeid ja arst inspekteerimise käigus diagnoosib põletikulist protsessi tupes ja (või) emakakaelal.
Limas (limaskestad) - tavaliselt peaks olema kohal, kuid suur hulk seda juhtub põletikuga. Ureetris ei peaks lima olema.
Bakteriaalne floora või gr-laktoomorfotüüp - norm, see on tupe kaitsmine bakterite eest.
Emakakaelast ja tupest ei tohiks olla trikhomonas, gonokokk ja peamised rakud terve naise jaoks. Candida puudub ka. Vähemalt märkimisväärses koguses, mis on floora analüüsis tuvastatud.
Sobivuse määrimine ei ole suur. Kui aga naine haiglasse siseneb, siis võtavad nad juurest esialgse eksami ajal oma paremale.
Tavaliselt on tulemused 7-14 päeva. Seega, kui teil on vaja seda enne operatsiooni läbida, tehke see 3 päeva enne haiglasse lubamist. Viimane määratud katse.
Mida leiab bacposseve
Günekoloog suudab kõige paremini dekoreerida kultuuriuuringute tulemusi. Kuid ise, kui luged allpool olevat teavet, analüüsitakse esialgu teie analüüsi.
Mikroorganismide arvu võib väljendada "ristidega":
- "+" On väike summa;
- "++" on mõõdukas;
- "+++" on suur arv;
- "++++" - rikkalik taimestik.
Kuid sagedamini väljendub mikrofloora esindajate arv kraadides. Näiteks: Klebsiella: 10 kuni 4 kraadi. Muide, see on üks enterobakterite esindajatest. Gramnegatiivne pael, aeroobne mikroorganism. Üks ohtlikumaid patogeene, kuigi see on ainult oportunistlik. Seda seetõttu, et Klebsiella on enamikule antibakteriaalsetele ainetele vastupidav (resistentne).
Allpool kirjeldame muid üldisi mõisteid, mis on uuringu tulemustes leitud, või saate arstiga kuulda.
Soor - on candida või mõnel muul viisil - piisk. Seda ravitakse antimükootiliste (seenevastaste) ravimitega.
Pärmi-sarnased seente blastosporid ja pseudomütselium - kandidoos või mõni muu seenhaigus, mida tavaliselt ravitakse sarnaselt piitsuga.
Dipteroidid - tinglikult patogeensed mikroorganismid, teadlaste teadustegevuse tulemuste kohaselt on enamikus naistel umbes 10% mikrofloorast, aga ka streptokokid, stafülokokid, E. coli, gardnerella. Kui taimestik on häiritud, suureneb nende arv.
Leptotrix on aneberobne gramnegatiivne bakter, mis põhjustab leptotrichoosi. Lisateave selle kohta selles artiklis.
Kombineeritud floora on normi variant, kui haiguse sümptomid, täielikult leukotsüüdid või nende tugev tõus (40-60-100) puudub. 15-20 on normi variant, eriti raseduse ajal.
Enterokokid (Enterococcus) esindavad soole mikrofloorat, mis mõnikord sattuda tupest. Gram-positiivsed kookid. Infot enterokokk fekalisest (Enterococcus faecalis) kirjutasime varem. On olemas ka enterokokkoli - E. coli. Tavaliselt põhjustavad ebameeldivad sümptomid kontsentratsioonis üle 10 ° C 4 ° C.
Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter. Sageli mõjutab inimesi, kellel on madal immuunsus. Sellel on antibiootikumidele tugev resistentsus, mis raskendab raviprotsessi.
Polümorfsed batsillid on vaginaalse biokinoosi tavaline esindaja. Kui leukotsüütide arv on normaalne ja kaebusi pole, ei tohiks selle esinemine häirida.
Erütrotsüüdid - võib väikestes kogustes olla määrdunud, eriti kui see võeti põletikulise protsessi ajal või kui oli väike määrimine.
Coccus või coccobacterial flora - tavaliselt nakkusliku protsessi käigus tupes või emakakaelas. Kui naisel on kaebusi, on vaja antibakteriaalset ravi - tupevalu.
Diplokokk on teatud tüüpi bakterid (kookid). Väikeses koguses ei tekita kahju. Välja arvatud gonokokk - patogeenid gonorröa. Ta on alati ravitud.
Lõpetuseks nimetame sagedasi lühendeid, mis on kirjutatud analüüsi tulemuste tühjale.
- L - leukotsüüdid;
- Ep - epiteel;
- Pl ep. - lamerakujuline epiteel;
- Gn (gn) -monokokk, gonorröa põhjustav aine;
- Trich-trichomona, trikhomoniaasi põhjustav aine.
Naistestide analüüsimine: tulemuste ja näitajate normide dekodeerimine
Iga kuue kuu järel on vaja günekoloogi külastada. See hoiab naiste tervist kontrolli all ja õigeaegselt haiguse tuvastamiseks. Günekoloogias on kõige lihtsam ja kõige kättesaadavam uurimismeetod günekoloogilises plaanis.
Sellise analüüsi lahtihendamine võimaldab arstil näha muutusi naiste suguelundite süsteemis, mis ei ole välise kontrolli käigus nähtavad.
- Määrdumine on täiesti valutu ja võtab vaid paar minutit. Terviseriske, mida ta ei kannata, võib läbi viia isegi rasedatel naistel.
Millal ma pean maitsta taimestikku?
Taimekaitsevahendi ämbri analüüsimiseks võib günekoloogile rääkida suguelundite infektsioonide, põletike ja hormonaalsete häirete olemasolust naise kehas.
Floora kohta (günekoloogiline must) tehakse tingimata siis, kui naine esitab järgmised kaebused:
- Tõstke esile suguelundite ebatavaline värv.
- Valu kõhu ajal rahulikult või seksuaalse kontakti ajal.
- Sügelemine ja põletustunne suguelundite piirkonnas.
- Ebamugav lõhn väljalaske korral.
Samuti tehakse ennetavate uuringute käigus määrdeid.
Rasvavastaste tulemuste dekrüptimine
Tähtede abil tähistab arst koht, kus määratakse imemine. Ladina tähestiku tavalised tähed: V, C, U.
Proovid võetakse kolmest punktist: vagiina (V-vagina), emakakaela (C-emakakaela) ja ureetra avaus (U-uretra).
Naiste floora lõhna dekrüpteerimisel võite leida kummalise sõna "kookid". Cocci on ümmarguse kujuga mikroorganismid. See on rühm oportunistlikke organisme, mis püsivad organismis pidevalt.
Kuid need peavad olema teatud koguses. Kui nende arv ületab lubatud, võib kookid põhjustada põletikust tingitud ebameeldivaid sümptomeid. Günekoloogias nimetatakse seda seisundit mittespetsiifiliseks colpitiseks.
Cocci on jagatud kahte rühma: gram-positiivne ja gramnegatiivne. Sellisel jaotusel on tupes arenenud mikroorganismi patogeensuse määramisel oluline diagnostiline väärtus.
Kokkusaakne taimestik rasvast, gr + või gr. - kookid
maapähkli taimede kookide pulgad
Mikrobioloogiast eraldati mikrobioloogid gramnegatiivseteks ja grampositiivseteks, kui Taani teadlane Grami nime all näitas mikroorganismide võime värvida eri värvides, olenevalt nende resistentsusest antibiootikumide suhtes.
Värvimisel kasutatavate ravimite eriline värv on tumesinine või lilla. Teadlased märkasid, et mõned mikroobid on sinist värvi ja teised roosad, kuigi värv on sama.
Pärast hoolikat uurimist leiti, et roosa või karmiinpunase värvi mikroobid on antibiootikumidele vähem vastuvõtlikud. Nende surma tuleb teha palju pingutusi.
Mikroorganismid, mis on hästi värvitud sinisena, nimetatakse grampositiivseks (gram +) ja need, mis jäid roosa - gramnegatiivne (gramm).
Puhas värvumine ja vastupidavus antibakteriaalsetele ravimitele on lihtsalt selgitatud: neil bakteritel oli paksem kate. Seina struktuur on keerulisem kui gramm (+) kookil, mis tähendab, et värv või antibiootikum tungib oma kihidesse palju raskemaks.
Günekoloogil on oluline selline lahusus. Lubatud on graan (+) kookide tuvastamine määrdumisprotsessis. Selliste mikroorganismide hulka kuuluvad stafülokokk ja streptokokk, mis võivad esineda terve naise tupes.
Gram (-) kookid võivad põhjustada haigusi. Selle grupi kõige levinumad esindajad günekoloogias on gonokokid, gonorröa patogeenid.
Mis on Dederleini pulgad?
Naiste tervise oluline osa on tupevarguse taimestik. Dederleyn pulgad - üldnimetus, mis ühendab suuri ja fikseeritud grampositiivseid pulgakesi, tagades naiste suguelundite normaalse mikrofloora.
Neid võib leida laktobatsillide või grampositiivsete bakterite nime all.
Dederleyn pulgad mängivad olulist rolli naise elus:
- Nad aitavad kaasa tupe happelise keskkonna säilitamisele, mis tagab spermatosoidide hoolika valimise väetamise ajal.
- Nagu te teate, sperma ei ela pikka aega happelises keskkonnas. Seetõttu on madalamad, nõrgemad isakesed esimesed surevad, mis võimaldab saavutada ainult kõige tugevamaid ja tugevamaid eesmärke.
- Makrofaagide aktiveerimise kaudu inhibeerib patogeensete mikroorganismide arengut.
- Eraldage vesinikperoksiid - aitab "säilitada puhtust" tupes.
Tervisliku naise mustuse korral peaks Dederleini pulgad olema külluses. Nende arvu vähendamine osutab võimalikele naiste tervisega seotud probleemidele.
Mis on leptotrix (Leptotrix) määrdunud?
Leptotrix on tingimuslikult patogeenne mikroorganism. See on gramm (+) anaeroobne bakter, mis elab tiigis. Mikroskoobi all on leptotrixil juuste välimus - pikk ja õhuke võlukepp.
Arvatakse, et leptotriksüümid ei ole sugulisel teel levinud ja nende esinemine rasvumisel ei põhjusta seda, kui teisi kõrvalekaldeid ei leita.
Nende bakterite eripära on see, et nad on sageli kaasas teiste patogeensete mikroorganismidega - Trichomonas ja Chlamydia. Sellisel juhul määrab arst mitmete patogeenide raviks ravimeid.
Kui leptotriksy on raseduse planeerimise ajal kindlaks tehtud, on ravi kohustuslik. Selgus, et need võivad põhjustada abordi, põhjustada põletikulisi protsesse membraanides, nakatada last.
Normid levivad taimestikuga
Analüüside tulemuste saamiseks on mõnikord arsti poolt kirjutatud numbrite ja kirjade mõistmine väga raske. Tegelikult pole kõik nii keeruline. Selleks, et mõista, kas teil on günekoloogilisi haigusi, peate teadma normaalseid väärtusi, kui lahjendatakse lõhna floraani analüüsiks. Neil on vähe.
Täiskasvanud naise testimistestides on normaalväärtused järgmised:
- Lameda epiteel (pl Ep) - tavaliselt peaks selle arv olema viieteistkümne raadiuses. Kui see arv on suurem, siis on see näide põletikulistest haigustest. Kui vähem - märge hormonaalsete häirete kohta.
- Leukotsüüdid (L) - nende rakkude olemasolu on lubatud, sest need aitavad nakatumist võidelda. Normaalne leukotsüütide arv tupes ja ureetris ei ole suurem kui kümme, ja emakakael - kuni kolmkümmend.
- Dederleyn pulgad - terve naine peaks olema palju neid. Väike kogus laktobatsillitest räägib vaginaalse mikrofloora kahjustusest.
- Flegma - peaks olema kohal, kuid ainult väikestes kogustes.
Candida perekonna seened, väikesed pulgad, grammid (-) kookid, trikhomonaadid, gonokokid ja muud mikroorganismid on näidanud haiguse esinemist ja vajavad põhjalikumaid uuringuid ja ravi käsitlevaid ettekirjutusi.