Fekaalne inkontinents: põhjused ja ravi

Juba aastaid, ebaõnnestunult võitleb gastriidi ja haavanditega?

"Sa oled üllatunud, kui lihtne on ravida gastriiti ja haavandeid, võttes seda iga päev.

Tavaliselt võivad pärakulihased kinni hoida soolestiku gaasilisest koostisosast ja erinevate konsistentside väljaheidete massist treeningu ajal, kehaasendite muutmisel, köhimisel ja aevastamisel õige hetkeni. Defekatsiooni teke (ekskrementide eritumine) kontrolli puudumise või kadumise kohta nimetatakse encopresiseks. Patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud. Diagnoositi sagedamini naistel. Eakatel inimestel kasutatakse enesetapuma kõhukinnisust tavaliselt uriinipidamatusega.

Defekatsiooni teo printsiip

Inimeste hävitamise tungimine on võimeline umbes 2-aastaseks saama. Soole tühjendamist kontrollib KNS.

Anus piirkonna jõudmiseks on väljaheite massidel tavaliselt vajalik tihedus ja maht (keskmiselt 200 ml). Sfinkteri lihased hoiavad kumerust, võimaldades soolte liikumist täpselt vajalikus momendis.

Kõhuõõne ja vaagnapõhja lihased kaasatakse ka defekatsiooni protsessi.

Liigid

Enkopesiis on erineva raskusastmega.

Defekatsiooni teke on 3 korda:

• gaasihoidmisega seotud raskused;
• harvendatud rooja ja gaasi kusepidamatus;
• võimetus kontrollida mis tahes järjepidevuse tühjendamist.

Esimeste raskuste ilmnemisel on vaja otsekohe pöörduda arsti poole.

Haiguse sümptom

Defekatsiooni tegemise probleemide põhjused võivad olla kaasasündinud, esineda haiguste komplikatsioonina või saada vigastuste tagajärjel (aju, anus).

Esimesel juhul tekib patoloogia, kui:

• anankaani väärareng;
• aju, seljaaju arengu aeglustumine.

Haiguse sümptomina ilmneb encorestsioon kõhukinnisuse, rektaalse vähi, kõhulahtisuse, hemorroidide korral.

Kõhulahtisus

Ebaselja väljaheite massid sisenevad otse päraku. Neid on keerulisem säilitada kui moodustunud kivid, seetõttu on encorestsi sagedane kõrvaltoime täiendus.

Hemorroidid

Hemorroidid, mis on tekkinud anal piirkonna ümber, raskendavad spherteri obturatorifunktsiooni. Anneva kaudu lekib osa väljaheite massidest.

Kõhukinnisus

Paksuskahtris kogutakse teatud kogus kõrgemat kõvadust. Konsistentsiga rohkem vedelikku koguneb väljaheide kokkupressitud koostiste taga ja läbib neid.

Rektaalne vähk

Meeste ja naiste pahaloomulise protsessi hilisemates etappides on üheks sümptomiks fekaalne inkontinentsus. Fekaalid võivad muutuda tumedaks (vere lisandite tõttu). Tühjendusprotseduur muutub valuks.

Tunnus anaalse piirkonna lihaste ja närvide ebanormaalsest toimest

Patoloogia võib olla tingitud sphincteri ja pärasoole lihase toonuse, närvide rikete, vaagna düsfunktsioonide rikkumisest.

Reduced rectal and sphincter lihas toon

Sulgurlihaste nõrgenemine või üleküllus kahjustab fekaalide massi.

Põletikulised protsessid soolestikus, aneedioperatsioon, kiiritusravi võib provotseerida jämesoole armide moodustumist. See vähendab selle elastsust. Rektaal venib halvemaks ja kaotab juhtimise juhtimise võime, mis põhjustab encroresi.

Närvivarre

Kui sulgurlihas ja pärasooles asuvad närvilõpmed ei tööta korralikult, siis lihased ei liigu kokku ja ei lõdvestu vastavalt vajadusele ja inimene ei tunne enam soovi soole tühjendamiseks.

See tingimus võib olla tingitud harjumustest, et ei pöörata tähelepanu defekatsiooni tekkele, samuti teatud haigustele (sclerosis multiplex, diabetes mellitus).

Vaagnapõhjahäired

Vaagnapõhja lihaste, sidemete või närvide häired on väljaheitepidamatuse põhjustanud tegur.

Mõnikord võib emakaga, kusepõiega lõppenud sünnitus muutuda provokatiivseks encorresi faktoriks. Düsfunktsioon hakkab kohe või pärast aastaid vaeva nägema.

Neuroloogiliste häirete manifestatsioon

Väljaheite masside pealekandmine võib olla üks neuroloogiliste häirete sümptomid: maniakaalne depressioon või kaskoonia sündroom, skisofreenia, psühhoos. Sellisel juhul muutub kesknärvisüsteemi toimimine häire põhjuseks.

Vanuritega seotud närvisüsteemi häiretega seostatakse sageli eakate veritsusjuhtumitega.

Diagnostika

Düsfunktsioon on tuvastatud sümptomite, diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal.

Spetsialist võib soovitada rakendada:

• defekografiya - röntgendikontroll, teavitades võimalikust pärakust oma funktsioonide täitmiseks;
• anorektaalne manomeetria - uurida rõhku, reageerima närvisignaalidele ja sulgurlihaste toimet ning kontrollida ka pärasoole vastuvõtlikkust;
• magnetresonantstomograafia - valitud, et saada sphincteri lihaseid;
• transrectal ultrasound - uurima anus ja pärasoole lihaseid;
• sigmoidoskoopia - pärasooliku uurimine spetsiaalse toruga. Aitab tuvastada põletikulisi protsesse, rütmihäireid, kasvajaid;
• vaagnapõhja ja pärasoole elektromüograafia - täpsustab närve, mis reguleerib nende lihaste tööd.

Ainult pärast encopresi põhjuse väljaselgitamist suudab spetsialist määrata tõhusa ravi.

Ravi põhimõtted

Ravi aluseks saab dieedi korrektsioon, ravimteraapia. Võib määrata harjutusi, mis tugevdavad vaagnapõhja lihaseid. Mõnel juhul on ainult operatsioon efektiivne.

Dieedi korrigeerimine

Düsfunktsiooni kõrvaldamiseks on oluline, et toolid oleks normaalsed. Sa pead sööma 4-5 korda päevas. Osad peaksid olema väikesed.

Menüüst on vaja välistada:

• leib;
• pasta;
• toored juurviljad ja puuviljad;
• teraviljad (hirss, manna, riis, oder);
• kohv;
• suitsutatud liha;
• sibul;
• kakao;
• šokolaaditooted;
• küüslauk;
• konservid;
• tsitrusviljad;
• tee;
• banaanid.

Oluline on tarbida piisavas koguses vedelikku (kuni 2 liitrit päevas).

Toidus peaks olema:

• limaskestad;
• keedetud köögiviljad;
• fermenteeritud piimatooted (jogurt, keefir);
• kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, viigimarjad, ploomid).

Immuunsuse suurendamiseks võib spetsialist soovitada ka vitamiini-mineraalsete komplekside kasutamist.

Narkootikumide ravi

Kui seedetrakti düsfunktsiooniga ravi on suunatud patoloogia tüübi kõrvaldamisele.

Kõige sagedamini parandatud 2 võimalust defekatsiooni rikkumiseks:

• kõhulahtisus - määrake ravimid, mis suurendavad väljaheite massi (Citrucel, Fayberlax, Metamutsil). Kõhulahtisuse jaoks võib määrata vahendeid, vähendades soolestiku tungimise vajadust ja aeglustades peristaltikat (Suprilol, Diara, Imodium);
• kõhukinnisus - ettenähtud ravimid, mis pehmendavad kive ja kiirendavad nende evakueerimist. (Naatriumpitsosulfaat, bisakodüül).

Neuroloogiliste häirete korral viiakse läbi alushaiguse ravi.

Vaagnapõhja lihaste harjutused

Eriharjutuste läbiviimine võib tugevdada vaagnapõhja lihaseid.

Tõhusad harjutused on:

• vatsakeste lihaste kiire kokkusurumine ja lõõgastus - 50-100 korda päevas;
• lihaspinged nagu urineerimine (mehed) või defekatsioon (naised) - 20-50 korda päevas.

Võimlemist saab teostada kehaasendis. See on teistele nähtamatu.

Neuromodulatsioon

Neuromodulatsioon (elektriline stimulatsioon, elektriline stimulatsioon) tehakse spetsiaalsete elektroodidega. Need asetatakse pärasoolde ja anusnärvide närvilõpudesse ja need aktiveeritakse regulaarselt. Ühe seansi kestus on 10-20 minutit. Ravi kestus on 2 nädalat. Neuromodulatsiooni uuesti määramine on võimalik 3 kuu pärast.

Kirurgiline ravi

Raviprotseduuri ebaefektiivsus või vaagnapõhja või anafümboorika kahjustuse või anatoomiliste häirete põhjustatud encorreos tehakse kirurgiline korrektsioon.

See võib olla:

• spfiksteroplastika (vigastatud sphiksterlihaste ühend);
• Sfinkteroplastika (anatoomia funktsioonide normaliseerimine);
• sfinkterogluteoplasty (sfinkteri restaureerimine, kasutades glutea maximus muscle'i võetud kudet).

Mõnikord võib olla vajalik kolostoomia. Operatsioon seisneb käärsoole osa eemaldamises läbi tühja kõhtu ja moodustab gaasi, väljaheited ja kolostoomi, et seda tühjendada.

Rahvapäraste ravimite ravi

Traditsioonilise meditsiini retsept võib kasutada väljaheidete puhvermahu tervikliku ravi osana.

Tõhusad retseptid on:

• Kalamari risoomide infusioon - 20 g kuivatatud ja purustatud marju tuleb valada 200 ml keeva veega. On vaja nõuda 1 tunni jooksul. Joo 1 tl. pärast iga sööki;
• värsked marjad või mägipõhine mahl - kasutage 1 tl. marjad või mahl pärast sööki 3 korda päevas;
• kallis - 10 g mett 3 korda päevas.

Selle ravimi vastunäidustused on seedetrakti haigused ägedas faasis, allergilised reaktsioonid.

Soovitused probleemse ala hooldamiseks

Anaalala naha pidev kokkupuude fekaalide massiga võib põhjustada ärritust. See on vajalik:

• kuivatage päraku pind ja kuivatage õrnalt pärast iga encorseerumist;
• koor, mis moodustab nahale kaitsev kile (Relief, Aurobin, Fleming);
• kasutada igapäevaseid padjandeid;
• loobuma sünteetilisest, liiga pingelises aluspesust, aga ka aluspüksid.

Enkopereis on probleem, mis võib olla tõsiste patoloogiate sümptom. Diagnostikamenetluses meeste ja naiste väljaheidete põhjuste väljaselgitamine võimaldab teil valida parima ravivõimaluse. Ravi võib olla meditsiiniline või kirurgiline. Kirurgiat kasutatakse harva. Häire kõrvaldamine normaliseerib elukvaliteeti.

Fekaalne inkontinents: sümptomid ja ravi

Pea sümptomid:

Fekaalne inkontinentsus (või encroresi) on haigus, mille puhul defekatsiooni kontrollimise võime kaob. Fekaalne inkontinents, mille sümptomeid täheldatakse peamiselt lastel ja mis ilmneb ennast täiskasvanutel, seotakse tavaliselt orgaanilise skaala konkreetse patoloogia olulisusega (tuumori moodustumine, trauma jne).

Üldine kirjeldus

Nagu märkisime, on väljaheitepidamatuse puhul kontrollitavus ka soole tühjendamise protsessis, mis näitab seega suutmatust soolte liigutusi edasi lükata, kuni on selleks võimalus tualeti külastada. Fekaalse kõhukinnisuse korral kaalutakse ka võimalust, mille puhul tekib väljaheite (vedel või tahke) tahtmatu lekkimine, mis võib näiteks esineda gaaside läbimise ajal.

Peaaegu 70% juhtudest on fekaalne inkontinentsi sümptom (häire), mis esineb 5-aastastel lastel. Sageli on selle esinemisele eelnenud viivitatud väljaheide (väljaheide siin ja edaspidi - väljaheidete määratluse vahetus sünonüüm).
Mis puudutab domineerivat sugu encroresi arengu seisukohalt, siis on seda haigust sagedamini täheldatud meestel (ligikaudse suhtega 1,5: 1). Täiskasvanute statistika kaalumisel ei ole see haigus, mida on juba märgitud, välistatud.

Usutakse, et väljaheidete inkontinents on vanurite tekkeks tavaline häire. Vaatamata mõnele levinumale küljele pole see tõsi. Praegu ei ole fakte, mis viitaksid sellele, et kõik vanurid ilma erandita kaotavad võimet kontrollida ekskretsiooni eritumist pärasoole kaudu. Paljud usuvad, et fekaalne inkontinents on vananemine, kuid tegelikult on olukord mõnevõrra erinev. Seega on ligikaudu pool patsientidest, kui te vaatate teatavaid statistilisi andmeid sellel teemal, on keskmise vanusegrupi inimesed ja see vanus on vastavalt 45 kuni 60 aastat.

Vahepeal on haigus seotud ka vanadusega. Seega on dementsuse järgselt see teine ​​põhjus, sest vanemad patsiendid on sotsiaalse isolatsiooni all, mistõttu on vanurite seedeelundite kõhukinnisus konkreetne probleem, mis kuulub vanuse probleemide hulka. Üldiselt on vanusest hoolimata haigus, nagu võib aru saada, negatiivselt mõjutada patsientide elukvaliteeti, mis viib mitte ainult sotsiaalse eraldatuse, vaid ka depressiooni. Kaltsiumikestade inkontinentsi tõttu võib seksuaalne soov muutuda ka haiguse üldise pildi taustal, sõltuvalt igast aspektist, see pilt on osa, perekonna probleemid, konfliktid, lahutused.

Defekatsioon: tegevuse põhimõte

Enne kui me hakkame haiguse tunnuste üle vaatama, olgem arutlusel selle üle, kuidas soolestikku kontrollitakse defekatsioonist, see tähendab, kuidas see toimub füsioloogiliste tunnuste tasandil.

Soolevigade juhtimine närvilõpmete ja lihaste koordineeritud toimimise kaudu, koondatakse pärakusse ja anesisse, toimub see väljaheidete väljundi viivituse või vastupidi selle väljundi kaudu. Erektsioonide säilimist tagab jämesoole lõppjärk, st pärasooles, mis peab sellel olema teatud pingelises seisundis.

Enne lõplikku ruumi jõudmist väljaheidete põhiosas on juba piisavalt tihedust. Ringi lihase tüübil põhinev spfinkter on tihedalt surutud, nii et see tagab pikliku otsa päraku lõpus, mis on anus. Kokkusurutud olekus need jäävad seni, kuni väljaheited on ette valmistatud vabastamiseks, mis vastavalt toimub defekatsioonitoimingu osana. Vaagna põranda lihased säilitavad soolestiku toonust.

Pange tähele, kui palju on sphincteri omadused, mis mängivad olulist rolli vaadeldaval häirel. Surve oma ala keskmiselt on umbes 80 mm Hg. Art., Kuigi normiks loetakse vahemikku 50-120 mm Hg. st.

Meestele avalduv surve on suurem kui naistel, kusjuures aja jooksul muutub see (langus), mis vahepeal ei põhjusta patsientidel otseselt fekaalsete inkontinentsi probleemi (kui loomulikult puuduvad tegurid, siis see patoloogia provokatiivne). Anal sulgur on pidevalt heas vormis (nii päeva ajal kui ka öösel), see ei näita elektrilist aktiivsust defekatsiooni ajal. Tuleb märkida, et anaalse sisemine sphincter toimib pärasoole ringikujulise silelihase kihi jätkutena, mistõttu seda kontrollib autonoomne närvisüsteem, seda ei saa teadlikult (või meelevaldselt) kontrollida.

Efektiivse defekatsiooni teke on stimuleeritud tänu pärasoole seina mehaanoretseptorite ärritusele, mis tekib ampulli väljaheites sisalduvate masside akumuleerumise tõttu (eelnevalt sigmoidist käärsoole saamisest). Niisuguse ärrituse vastus on vajadus võtta sobiv positsioon (istumine, kükitamine). Kõhu seina lihaste ja glottisulgemise (mis määrab nn Valsalva refluksi) samaaegne kokkutõmbumine suurendab intraabdominaalset rõhku. Sellega kaasneb omakorda pärasoole segmentide kontraktsioonide pärssimine, mis tagab päraku masside liikumise pärakus.

Varem märgitud vaagnapõhja lihastik on leevendatav, mille tõttu see jäetakse välja. Sakro-rektaal- ja kopsu-rektaalsed lihased lõõgastavad, avage anorektaalne nurk. Kui väljaheide on ärritunud, tekitab pärasoole sisemine sulgurliha ja välimine sulgurliha lõõgastus, mille tulemuseks on väljaheite masside vabanemine.

Loomulikult on olukordi, kus defekatsioon on ebasoovitav, võimatu teatud põhjustel või sobimatu, sest seda peeti algselt defekatsiooni mehhanismis. Nendel juhtudel ilmneb järgmine: välimine sfinkter ja labia-rektaalsed lihased hakkavad suvalisel viisil kokku leppima, mis viib anorektaalnurga sulgemiseni, anankaan hakkab tihedalt kokku hoidma, tagades seega pärasoole sulgemise (väljumine). Omakorda laieneb päraku, mis sisaldab fekaalseid masse, mis muutub võimalikuks, vähendades seinapingete taset ja läbib nõude vastavalt defeketile.

Fekaalse inkontinentsi põhjused

Mõjutamine defekatsiooni mehhanismile määrab huvipakkuva häire ilmnemise põhimõtted, mistõttu on vaja välja selgitada põhjused, mis seda tekitavad. Need hõlmavad järgmist:

• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• lihasnõrkus, lihaste kahjustus;
• närvide rike;
• pärasoole ala lihase toon;
• düsfunktsionaalne vaagnapõhjahäire;
• hemorroidid.

Oleksime pidanud meeles loetletud põhjustel.

Kõhukinnisus. Kõhukinnisus tähendab eelkõige seisundit, millega kaasneb mitmeid defekatsiooni tegusid vähem kui kolm korda nädalas. Selle tulemuseks on vastavalt ja võib olla mittekontsentreeritud väljaheited. Mõnedel juhtudel moodustub suur hulk kõvendatud väljaheite ja seejärel kinni jämesoole kõhukinnisesse. Samal ajal võib tekkida vesine väljaheide, mis hakkab lekkima kõva väljaheite kaudu. Kui kõhukinnisus kestab pikka aega, võib see põhjustada sphincteri lihaseid venitada ja lahti saada, mis omakorda tuleneb rektaalse retentsioonivõime vähenemisest.

Kõhulahtisus Kõhulahtisus võib põhjustada ka fekaalide inkontinentsi tekkimist. Pärasoola vedel väljaheide täidetakse palju kiiremini, kuid selle säilitamisega kaasnevad märkimisväärsed raskused (võrreldes kõva tooliga).

Lihasnõrkus, lihaskahjustus. Ühe sphinctersi (või mõlema sfintsteriga, nii välise kui ka sisemise) lihaste katkestamisel võib tekkida väljaheitepidamatus. Sise- ja / või välise analüsi lihaste nõrgenemine või kahjustus on nende iseloomulik tugevus vastavalt kadunud. Selle tulemusena hoiab anus suletud asendis, vältides samal ajal väljaheite leket suuresti keerulises või isegi võimatu. Peamisteks põhjusteks, mis aitavad kaasa lihase nõrkuse või lihaste kahjustuse tekkimisele, saame eristada vigastuste ülekandmist selles piirkonnas, operatsiooni (näiteks hemorroidid või vähk) jne.

Närvide rike. Kui närvid, mis kontrollivad sisemise ja välise sphinctori lihaseid, töötavad ebaõigesti, siis nende kokkupressimise ja lõdvestumise võimalus kõrvaldatakse vastavalt. Samuti käsitletakse olukorda, kus närvilõpmed, mis reageerivad rektaalset väljaheite kontsentratsiooni tasemele, hakkavad häiritud viisil toimima, mistõttu patsient ei tunne vajadust tualeti külastada. Mõlemad variandid näitavad, nagu on selge, närvide ebaõnnestumine, mille taustal võib ka välja selgitada väljaheidete inkontinents. Peamised allikad, mis põhjustavad närvide ebaõiget tööd, on järgmised variandid: sünnitamine, insult, kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) aktiivsust mõjutavad haigused ja kehavigastused, pikaajaliste kehaliste signaalide ignoreerimine, mis näitavad defekatsiooni vajadust jne.

Rektaalse ala vähenenud lihastoon. Normaalses (tervislikus) olekus võib päraku, nagu me ka välja selgitada, defekatsiooni mehhanismi osas kirjeldada, venitada ja hoida fekaale kuni hetkeni, mil defekatsioon muutub võimalikuks. Vahepeal võivad teatud tegurid põhjustada jämesoole seina jäljendamist, mille tagajärjel see kaotab oma loomupärase elastsuse. Selliste teguritena võib kaaluda mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi (rektaalne piirkond), soolehaigusi, millega kaasneb iseloomulik põletik (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kiiritusravi jne. Selle mõju asjakohasuse põhjal võib öelda, et pärasoole see kaotab võimsuse oma lihaseid piisavalt venitada, samal ajal hoides välja väljaheitet, mis omakorda põhjustab fekaalse inkontinentsi arenguga seotud riski suurenemist.

Düsfunktsionaalne vaagnapõhjahäired. Närvide või vaagnapõhja lihaste ebanormaalse toimimise tõttu võib välja areneda fekaalne inkontinentsus. See omakorda võib kaasa aidata teatud teguritele. Eelkõige on need järgmised:

• rektaalse piirkonna tundlikkuse vähendamine fekaalidele, selle täitmine;
• defekatsiooniga otseselt seotud lihaste surveaste;
• rektotseel (patoloogia, mille raames rektaalne seina pahtub tupes), jämesoole prolaps;
• vaagnapõhja funktsionaalne lõõgastus, mille tagajärjel muutub see nõrgaks ja kipub saggama.

Lisaks tekib sageli vaagnapõletik pärast sünnitust. Eriti suureneb risk, kui sünnitusjõudu kasutatakse tööjõu osana (nende abil saab last välja võtta). Episiotoomia protseduurile määratakse mitte vähem olulise riskiastmega, mille käigus tehakse prostituutide operatiivset dissektsiooni meetmena, et vältida naise vaginaalsete pisarate meelevaldsete vormide tekitamist ning traumaatilise ajukahjustuse saamist. Sellistel juhtudel esineb naistel fekaalne inkontinents kas kohe pärast sünnitust või mitu aastat hiljem.

Hemorroidid. Väliste hemorroodidega, mille areng toimub anushaigese ümbritseva naha piirkonnas, võib tegelik patoloogiline protsess olla põhjus, mis ei lase anusil täielikult sulgurlihaseid blokeerida. Selle tagajärjel võib see läbi lüüa teatud kogus lima või vedelik väljaheidet.

Fekaalne inkontinents: tüübid

Ventilatsioonikõverat sõltuvalt vanusest määravad erinevused esinemise olemuses ja häirete tüüpides. Nagu juba eelnevalt läbi vaadatud, võib rõhutada, et inkontinents võib ilmneda järgmisel viisil:

• väljaheite regulaarne väljaheitmine ilma kaasneva tungivast defekatsioonita;
• väljaheidete esmase tungimisega väljaheitepidamatus;
• väljaheidete inkontinentsi osaline manifestatsioon, mis esineb teatud koormate korral (füüsiline koormus, stress, köhimine, aevastamine jne);
• väljaheide, mis esineb vananemisega seotud degeneratiivsete protsesside tagajärgede taustal.

Fekaalne kusepidamatus lastel: sümptomid

Sellistel juhtudel on väljaheidete pidurdamine 4-aastase või vanema lapse teadvuseta vabanemise väljaheidest või tema võimetus säilida seni, kuni tekkivad sellised seisundid, kus defekatsioon muutub vastuvõetavaks. Tuleb märkida, et hoolimata teatud ebamugavustest ja pingetest, mis võivad sellega kaasneda, on kuni täiskasvanuks kuni 4-aastaseks saamiseni fekaalne inkontinents (ja ka uriin) täiesti normaalne nähtus. Selles osas on eriti silmatorkavale süsteemile tervikuna omandatud oskuste järkjärguline omandamine.

Laste fekaalsete inkontinentside sümptomid on sageli märgistatud varasema kõhukinnisuse taustal, mille olemust me üldiselt ülaltoodut arvesse võtnud. Mõnedel juhtudel on lapse kõhukinnisuse põhjustaja esimeste eluaastate jooksul vanemate ülemäärane püsivus lapse õpetamisel potti. Mõnedel lastel on probleeme soole kokkutõmbumisfunktsiooni puudulikkusega.

Psüühikahjustuse väljaheidete samaaegse vatsakese mittekontoneerituse olulisust võib sagedasti juhtida, kui soole tühjendamine toimub vales kohas (normaalse järjepidevuse korral). Mõnedel juhtudel seostatakse fekaalseid inkontinentsi probleeme, mis on seotud lapse närvisüsteemi arengu halvenemisega, sealhulgas selle võimetusega hoida tähelepanu, kellel on puudulik koordineerimine, hüperaktiivsus ja kerge ebaotstarbekus.

Erijuhtumit peetakse selle haiguse esinemiseks lastel, kellel on düsfunktsionaalsed perekonnad, kus vanemad ei anna neile viivitamatult vajalikke oskusi ja üldiselt ei pühenda piisavalt aega. Sellega võib kaasneda asjaolu, et lapsed, kellel on selle häire püsivus, lihtsalt ei tunne ära väljaheitele iseloomulikku lõhna ja ei reageeri mingil moel sellele, et see väljub.

Lastel on enkoteraasis esmane või sekundaarne. Esmane encopresis on seotud lapseoskuste praktilise puudumisega defekatsioonis, sekundaarne encopresis ilmneb äkki, peamiselt eelmise stressi taustal (teise lapse sünd, perekonfliktid, vanemate lahutused, lasteaedade või koolide alustamine, elukoha vahetamine ja jne) Ekskrementide sekundaarse inkontinentsi eripära on see, et see häire esineb juba omandatud praktiliste oskustega defekteerida ja nende võimet neid kontrollida.

Kõige sagedamini esineb päevaajal fekaalseid inkontinentsi. Kui see toimub öösel, on prognoos ebasoodsam. Mõnel juhul võib väljaheitepidamatuse tõttu kaasneda kusepidamatus (enurees). Harvemini peetakse soolepõletikku peavalu, mis on tingitud väljaheitepidamatusest.

Sageli tekib lapsepuude hoidmise probleem tänu juhatuse tahtlikule hoidmisele seni. Sellisel juhul võib näiteks väljaheidete säilitamise põhjuseid pidada näiteks tualeti kasutamise õpetamisel ebameeldivate emotsioonide esinemisele, kui on vaja kasutada üldkasutatavat tualetti. Põhjused võivad seisneda ka selles, et lapsed ei soovi mängu katkestada või neil on hirm, mis on seotud ebamugavustunde või valu tekkimisega defekatsiooni ajal.

Erektsioonide, mille sümptomid põhinevad peamiselt sellel ebasobivatel kohtadel tekkiva defekatsiooniga, kaasneb ka ekskrementide meelevaldne või tahtmatu vabastamine (põrandal, riietuses või voodis). Sageduse osas esineb selline evakueerimine vähemalt kord kuus vähemalt kuus kuud.

Laste ravi on oluline probleemi psühholoogiline aspekt, ravi alustatakse psühholoogilise rehabilitatsiooniga. See koosneb kõigepealt lapse selgitamiseks, et temaga tekkinud probleem ei ole tema süü. Loomulikult ei tohiks lapse suhtes seoses väljaheidete püsiva probleemi taustal mingil juhul olla hirmutamist ega naeruvääristamist, vanemate poolt ebaharilikke võrdlusi.

See võib tunduda kummaline, kuid vanemate loendatud lähenemisviisid ei ole haruldased. Kõik, mis lapsega juhtub, põhjustab mitte ainult teatud ebamugavusi, vaid ka ärritust, mis levib lapse ühes või teises vormis. Tuleb meeles pidada, et selline lähenemine raskendab olukorda, kus laps ei ole veel süüdi. Selle tagajärjeks on oht, et lapse lähiajal kujuneb arvukalt psühholoogilisi probleeme, erineva raskusastmega ja vaieldavuse võimalus neid parandada ja neid täielikult kõrvaldada. Sellegipoolest on oluline, et lapsevanemad ei keskenduks mitte ainult lapse probleemi lahendamisele, vaid ka mõnele tööle enda poolehoidmisele, pidades silmas olukorda ja lahenduse leidmist. Laps vajab abi, toetust ja julgustust ainult sellepärast, et iga ravi võib saada sobiva efektiivsusega, minimaalsete kahjudega.

Fekaalne inkontinents käitumuslikuks raviks lastel on järgida järgmisi põhimõtteid:

• Iste lapsele potis peaks olema iga kord pärast sööki 5-10 minutit. Selle tagajärjel suureneb soole peegli aktiivsus, laps õpib jälgima oma kehas tekkivat tungivat defekatsiooni.
• Juhul, kui märkas, et päeval teatud aja jooksul tühjendatakse roojas olevaid roojas olevaid roojas olevaid rohumaid, tuleks see panna pisut varem selliseid "linde".
• Jällegi on laps julgustada. Seda ei tohiks istutada poti vastu tema tahtmist. Noored kui 4-aastased lapsed kipuvad reageerima positiivselt mis tahes mängude leiutisele, nii et praeguse encopresise abil saate seda lähenemist kasutada. Näiteks võite näiteks rakendada teatud stiimulite süsteemi, mis kehtib juhul, kui laps nõustub potti istuma. Sellest tulenevalt on soovitav pisut suurendada tasu, kui eraldada selliseid korjatud kohale väljaheiteid.

Muidugi ei võimalda lapse poole pöördumise võimalused mitte ainult õpetada lapsele sobiva tualettruumi omandamise oskust, vaid ka määrama võimaluse vältida ekseklaste võimalikku stagnatsiooni (kõhukinnisus).

Diagnoosimine

Haiguse diagnoosimisel võtab arst arvesse patsiendi haiguslugu, arstliku läbivaatuse andmeid ja diagnostilistest testidest saadud andmeid (olemasoleva probleemiga seotud oluliste punktide ülevaade). Lisaks kasutatakse mitmeid instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

• Ano-rektaalne manomeetria. Selle käitumise jaoks kasutatakse rõhutundlikku toru, mille kasutamine määrab päraku tundlikkuse ja selle funktsioneerimisega seotud omadused. Samuti võimaldab see meetod määrata analüsi sphincteri survestamise tegelikku jõudu, võimet adekvaatselt reageerida tekkivatele närvisignaalidele.
• MRI (magnetresonantstomograafia). Elektromagnetiliste lainete mõju tõttu võimaldab see meetod saada uuritavale alale üksikasjalikke pilte, pehmete kudede lihaseid (eriti juhul, kui tegemist on väljaheidete inkontinentsiga, keskendub see uuring analskeinkingrite lihastele sellise pildi saamiseks).
• Prokotograafia (või defektograafia). Röntgenuuringu meetod, mis määrab väljaheite summa, mida pärasool võib sisaldada. Lisaks sellele määratakse kindlaks selle jaotumise tunnused pärasooles, tuvastatakse defekatsiooni toimemefektiivsuse tunnused.
• Transrectal ultraheli. Pärandi ja anus ultraheliuuringu meetod viiakse läbi anuma (andur) spetsiaalse anduri sisseviimisega. Menetlus on absoluutselt ohutu, ilma samaaegse valueta.
• Elektromüograafia. Püsikliima ja vaagnapõhja lihaste uurimise kord keskenduti nende lihaste kontrollitavate närvide õige toimimise uurimisele.
• Retroomanoskoopia. Eri painduv toru, mis on varustatud valgustusega, sisestatakse anusesse (ja käärsoole teistele alaservadele). Kasutamise tõttu on võimalik uurida pärasoolku seestpoolt, mis omakorda määrab võimaluse tuvastada kohalikke seostatud põhjuseid (tuumori moodustumine, põletik, armid jne).

Ravi

Faktiliste inkontinentside ravi täiskasvanutel ja lastel (lisaks asjakohases lõigus märgitud kirjadele) sõltub haigust põhjustavatest teguritest järgmiste põhimõtete alusel:

• toidu korrigeerimine;
• uimastiravi meetmete kasutamine;
• soole koolitus;
• vaagnapõhja lihased (harjutused);
• elektrostimulatsioon;
• kirurgiline sekkumine.

Kõik punktid töötatakse välja ainult spetsialisti külastuse alusel ja ainult vastavalt konkreetsetele juhistele, mis põhinevad läbiviidud uurimismeetmete tulemustel. Eraldi keskendume kirurgilisele sekkumisele, mis tõenäoliselt huvitab lugeja. Seda meedet rakendatakse juhul, kui muude loetletud meetmete rakendamisel ei täheldata parandusi ega ka juhul, kui väljaheidepidamatust põhjustaks anamne sulgurliha või vaagnapõhja vigastus.

Sümptomatoloogiat peetakse kõige sagedasemaks kirurgilise sekkumise meetodiks. See meetod on suunatud spfiksteri lihaste taasühinemisele, mis on purunemise tõttu tekkinud (nt sünnituse ajal või vigastuse korral). Sellist operatsiooni teostab üldarst, kolorektaalse kirurgi või günekoloogi kirurg.

On olemas veel üks kirurgilise sekkumise meetod, mis seisneb anuma ("kunstliku sfinkteri") ümbritseva täispuhutava manseti paigutamises väikeste mõõtmetega "pumba" subkutaansel implantatsioonil. Pump käivitub patsiendi poolt (see toimub manseti täisnurga all hoidmiseks / langetamiseks). Seda meetodit kasutatakse harva, teostatakse kolorektaalse kirurgi juhtimisel.

Näpunäiteid inkontinentsi kohta

Fekaalne inkontinents, nagu te saate aru, võib põhjustada mitmeid probleeme, ulatudes banaalsest piinlikust sügavale depressioonile selle tausta vastu, tunnete üksindust ja hirmu. Seepärast on patsientide elukvaliteedi parandamiseks äärmiselt oluline teatud praktiliste meetodite rakendamine. Esimene ja peamine samm on loomulikult kontakti spetsialistiga. Vaatamata võimalikule piinlikkusele, häbihirmule ja muudele emotsioonidele tuleb see barjäär ületada, mistõttu läheb spetsialist välja probleem iseenesest. Kuid just enese probleem, mis on väljaheidete hoidmine, on enamasti lahendatav, kuid ainult siis, kui patsiendid ei "juua end nurka" ja ei reageeri kõigele, libises käed ja valimisseaduse iseendale.

Nii et siin on mõned näpunäited, millele järgneb väljaheitepidamatuse kiireloomulisus, saate seda probleemi kindlalt kontrollida tingimustes, mis vähemalt aitavad kaasa olukorra adekvaatsele reageerimisele:

• jättes maja, külastades tualetti, proovides seeläbi tühjendada soolestikku;
• jällegi peaksite lahkumisel hoolitsema vahetatavate rõivaste ja materjalide kättesaadavuse eest, mille abil saate kiirelt kõrvaldada "tõrke" (salvrätikud jne);
• proovige leida tualettruum kohas, kus asute enne seda, kui see on vajalik, vähendab see sellega seotud ebamugavuste arvu ja aitab kiiresti orienteeruda;
• kui on olemas soovitus, et sooletrakti kaotus on võimalik olukord, siis on aluspesu parem ühekordseks kandmiseks;
• kasutage pillid, mis aitavad vähendada gaasi ja väljaheide lõhna intensiivsust; need pillid on saadaval ilma retseptita, kuid see on parem arstilt nõustada selles küsimuses.

Enne pealetungi pidurdamist võite pöörduda oma arsti (üldarsti või pediaatriga) poole, pöördudes konsultatsiooni alusel konkreetse spetsialisti (proktoloogi, kolorektaalse kirurgi, gastroenteroloogi või psühholoogi) poole.

Kui arvate, et teil on väljaheitepidamatus ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: proktoloog, gastroenteroloog, psühhoterapeut.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Ventilatsiooniga patsientidel peensoolehaiguse põhjused ja ravi

Probleemid tooliga sageli häirivad inimesi, kelle voodid on piiratud raskete haiguste tõttu. See patsientide kategooria on eriti haavatav seedetrakti häirete suhtes. Ohutus seisneb mitmes aspektis, näiteks suures koguses kehavedeliku kadu koos fekaalide massiga, toidu toitainete imendumise vähenemisega, naha nakatumise ja sälkudega. Selle probleemi lahendamine on kohe, kui see algas, lahendada, kuna see võib märkimisväärselt keerulisemaks langeda patsiendi rasket elu.

Mis võib põhjustada fekaalseid inkontinentsi

Teadlased tuvastavad kaks peamist põhjuste kategooriat, mille tõttu rikkumine toimub. Iga patsiendi jaoks toimub arengu kiirus ja protsessi tõsidus individuaalselt, olenevalt põhjusest:

1. Psühhogeenne tegur. Sisaldab vaimuhaigusi ja -häireid. Tugevate psühhooside, skisofreenia ja isegi isiksuse terviklikkuse rikkumise taustal on häiritud mõne keha süsteemide, eriti seedetrakti, töö. On juhtumeid, kui voodil on patsiendil pidevalt, ilma katkestusteta väljaheiteid, ja selle põhjus, näiteks - psühhoosi debüüt;
2. Füsioloogilised häired. Need hõlmavad pärasoole sphincteri ja lihaste nõrgenemist, patogeensete bakterite nakatumist, suurte koguste tahkete väljaheidete (fekaalsete tõrjete) kogunemist, seedehäireid pärast kirurgilisi sekkumisi või kasvajate esinemist soolestikus ja sisemist verejooksu.

Tähtis on välja selgitada ka väljaheidete inkontinentsi täpne põhjus voodis patsiendil. Diagnoosimise väga oluline samm on sugulaste üksikasjalik ajalugu ja vestlus patsiendiga. Mitte alati ilmsete põhjuste tõttu on võimalik täpset diagnoosi määrata.

See on tähtis! Soole verejooks oluliselt muudab väljaheite värvi ja lõhna. Konsistents ei ole ühtlane, võib esineda verehüübeid ja lõhn on terav, lõbus. Väljalaskmine muudab alati värvi mustaks ja kui voodis patsiendil on näha mustad väljaheiteid, peate kohe abi otsima.

Näiteks patsiendiga rääkides mõistab arst, et ägeda psühhoosi või deliiriumil on silmapaistev kliiniline pilt. Oluline on veenduda, et patsiendil pole soolestiku verejooks, mille tagajärjel kaob suur hulk verd, mis häirib hapniku kohaletoimetamist inimese ajju - seega võib arusaam pilu tekkida voodis patsiendil.

Pimekestel patsientidel väljaheidete teke

Mida vähem inimene liigub, seda nõrgem soole peristaltikat tekib. Paljude jaoks pole saladus, et kõhukinnisus tekib tihtipeale haigetel patsientidel, ja see juhtub, sest inimeste dieeti leidub suurtes kogustes toidu kiudaineid ja vedeliku ei ole piisavalt. See viib tihedate väljaheite masside moodustumiseni, mis ei jäta soolestikku ja moodustavad fekaalse tõkke.

Selliste väljaheidete olemasolu takistab omakorda nii juba nõrgenenud soolestiku liikuvust toitainete toidust toidus ja uut väljaheite massi. See toob kaasa suures koguses vedelate väljaheidete moodustumise, mis pidevalt okastub pärasoolest.

See on tähtis! Patsientidel, kellel on voodipreparaatide ravi, on järgida arsti poolt määratud ranget dieeti. Sage esinemine puusaluumurdmist põdevatel patsientidel on fekaalne inkontinentsus. Seepärast on oluline, et ei läheks ettenähtud dieedist kõrvale, et mitte süvendada inimeste seisundit.

Kui isik tuvastab väljaheidete inkontinentsi, ei ole vaja küsida küsimust "miks väljaheited on pidevas voodis patsiendil". Oluline on viivitamatult pöörduda spetsialistide poole diagnoosimeetmete võtmiseks, et võimalikult kiiresti kõrvaldada häire põhjus ja normaliseerida soolestiku tööd. Sümptomid, mis võivad kaasneda fekaalide inkontinentsiga voodis patsiendil, on üsna ulatuslikud ja mitte alati ilmuvad. Seetõttu peate hoolikalt jälgima isiku seisundit.

Home-Docktor.ru

Teie koduarst

Inkontinentsi ravi rahvatervisega

Eksperdid nimetavad väljaheitepidamatust "enkoprez". Sellisel juhul kaotab patsient kontrolli defecatsiooni teo üle - väljaheited ja gaasid vabanevad anusest meelevaldselt.

Kui haiguse alguses jätavad väljaheited koos gaasidega väikestes kogustes ja harva väikestes kogustes soolestikku, siis võib aja jooksul see protsess kaasa tuua defekatsiooni kontrollimise täieliku puudumise.

Riskiga inimesed, kes võivad kõhklevat väljaheidepidamatust pidada, on järgmised:

• Vanema vanuserühma inimesed - st üle 65-aastased.
• Nendest enamus - naised, vastavalt statistikale, saab iga kolmas inimene selle probleemiga kokku puutuda.
• Inimesed, kes põevad kroonilist kõhukinnisust.
• Inimesed, kes korrapäraselt kuritarvitavad lahtistite kasutamist.
• Inimesed, kes on läbi sooritatud operatsiooni soole, sealhulgas rektaalselt.
• Inimesed, kellel on rektaalse täiuslikkuse hägustumine.
• Emotsionaalselt ebastabiilsed inimesed, kellel on sagedane stress, depressioon, meeleolu kõikumine, midagi kartust.
• Ägedad või kroonilised günekoloogilised haigused, samuti keeruline sünnitus, mille käigus naine sai kahjustuse anaalala lihastesse.
• Järsku vähenenud lihase toon kestel.
• Inimesed, kes on kannatanud anal-ala vigastusi.
• Inimesed, kes põevad distaalse soolestiku vähki või läbivad kiiritusravi.
• Hemorroidid, eriti selle lõppstaadiumid.
• Rektaalne prolaps.
• Inimesed, kes kannatavad tugeva, püsiva ja rikka kõhulahtisuse all.
• Rasvunud inimesed.
• Inimeste puhul, kellel on kaasasündinud väärarengu anomaaliumid.
• Inimesed, kes põevad Alzheimeri tõbe ja Parkinsoni tõbe, insuldi, ajuvigastusi, hulgiskleroosi.
• Inimesed, kellel on teadvusekaotus.

Kuidas soolestik kontrollib soolte liikumist?

Defekatsiooni tegu iseenesest ei ole ainult toidu tarbimise tagajärg, vaid see on äärmiselt keeruline protsess, mis nõuab paljude teiste elundite ja süsteemide katkematut toimimist, millest enamus sõltub inimese vaimsetest tegevustest ja tahtmistest.

Enamik ajast, kui pärak on ilma ekskrementita, kuid venitatud väljaheite massid, annab see oma tundlike retseptorite kaudu signaali. Selle tulemusel sigmoidi ja pärasoole lihased suletakse vabatahtlikult, mis käivitab soolestiku väljaheite masside väljaviimise.

Kui kõik vajalikud tingimused on olemas, alustab inimene defekatsiooni teket - vaagnapõhja langeb, samal ajal kui rinnavähkja lihas lõdvestab ja anorektaalne nurk laieneb ja spfiksteri lõõgastus nõuab masside väljaheitmist soolestikust, tühjendades seda.

Fekaalse inkontinentsi sümptomid

Sageli on väljaheidete inkontinentsi diagnoosimine äärmiselt raske, kuna patsiendid tunnevad neid sümptomeid tavalise soolehaiguse tõttu, mistõttu nad ei pööra arsti juurde pikka aega. Fekaalne inkontinents tavaliselt algab kõhupuhitusest, haiguse progresseerumisel lisatakse mõneks ajaks gaasidele väike kogus väljaheiteid.

Üldiselt leiavad eksperdid, et väljaheidepidamatust peetakse üheks sümptomiks raskemast haigusest, mis esineb kehas. Fekaalse inkontinentsi peamine sümptom on kontrollimatu soolest väljaheidete vabanemine. Seda tingimust on mitu tüüpi:

1. Keha vananemisega kaasnevad degeneratiivsed protsessid, see tähendab, et väljaheidepidamatust esineb vananemise tõttu.
2. Erektsioonide regulaarne eritumine, mis kulgeb ilma kõhupiirkonna ebamugavustunde ja tühjenemise vajaduseta.
3. Väljaheite püsimajäämine, mis läbib tühja esialgse soovi tühjendada.
4. Fekaalne inkontinents, mis ilmneb osaliselt ja pidevalt, ainult füüsiliste harjutuste ajal, köha, aevastamine - terava koormusega vaagnapõhjal.

Vana fekaalne inkontinentsus

Soolerakkude koorikeskuse düsfunktsioon mängib vanemas vanuserühmas inimeste jaoks esilekutsutud kõhukinnisuse juhtivat rolli. See tähendab, et see tingimus on omandatud. Lisaks võib eakatel olevat väljaheitepidamatust põhjustada pärasoole häired, mis reeglina kaasnevad väljaheidete masside väljasaatmise teate puudumisega.

Vanurite rektaalse düsfunktsiooni korral võib tahtmatu tühjenemise arv olla viis korda päevas. Eakate väljaheidete inkontinentsi oluline tegur on kesknärvisüsteemi seisund, vaimsed ja psühhiaatrilised häired ning degeneratsiooniprotsessid.

Enamasti on sellised protsessid sügavalt alustatud, mistõttu selle riigi ravi ei too kaasa positiivseid tulemusi. Kuid selle seisundi vältimiseks peab psühhoterapeut ja psühhiaater uurima vanema vanuserühma inimesi.

Eksperdid, kes hindavad patsiendi seisundit ja väljaheidete väljaselgitamise põhjuseid, näevad ette sobiva ravi nii haiguse esilekutsumiseks kui ka selle tagajärgede kõrvaldamiseks.

Fekaalne inkontinents kui teiste haiguste sümptom

Nagu eespool mainitud, on fekaalne inkontinents harva peamine haigus, sagedamini samaaegne haigus, mis paneb patsiendi adresseeritud spetsialisti olulised ülesanded. Esimene neist on diagnoosida haigus, mis põhjustas väljaheidete inkontinentsi, teine ​​on haiguse õige ravi.

Ajaloo kogumisel arsti kabinetis paljudele patsientidele on nende seisundi pärast piinlik ja lihtsalt ei räägi nende probleemidest, mis sageli raskendab väljaheidete inkontinentsi diagnoosimist ja ravimist. Seepärast soovitatakse küsitlusel arstiga võimalikult avatuks, et teda usaldada.

Väljaheidete pidurdamine võib tuleneda teatud ravimite, healoomuliste ja pahaloomuliste tuumorite, ägedate soolehaiguste, kasutamisest.

Samuti võib fekaalne inkontinents olla rektaalse prolapsi, seljaaju vigastuste ja luumurdude, ketta prolapsi või hobuse saba sündroomi sümptomiks. Kõigi nende haigustega on oluline varajane ja täpne diagnoos, sest patsient ei pruugi sellistest tingimustest teadlik olla.

Fekaalse inkontinentsi põhjused

Kõige olulisem ja ulatuslikum väljaheite masside inkontinentsi põhjustajaks võib nimetada analfschteri välise ja sisemise rõnga rikkumisi. Sageli on see tegur vaagnapõhja lihaste erinevate etioloogiate kahjustus ja vigastused - kahju tõttu kaotavad nad võimet saada normaalseid signaale sooltest, kaotades seeläbi oma töö kontrolli.

Naistel esineb kõige sagedamini fekaalne inkontinents, mis tuleneb vaagnakiu elastsuse kadumisest ja sünnitusest tingitud nõrgestatud lihaste sphinctreid. See seisund esineb peaaegu kohe, eriti kui sünnitus oli sagedane, raskendatud vigastuste ja rebenditega.

Samuti võib naistel ilmneda fekaalne inkontinents koos menopausi tekkimisega, kui hormonaalse kohandumise tõttu vähendab tema keha östrogeeni tase põrnkonna elastsuse ja lihase toonuse vähenemist. Vaagnaraagide kirurgiliste sekkumiste ajal võib väheneda ka lihaste ja sphinctrite kontraktiilsus.

Rahvapäraste ravimite ravi

Nii traditsioonilises kui ka traditsioonilises meditsiinis on üks olulisemaid punkte, mida haiguse positiivse tulemuse saavutamiseks tuleb järgida, dieediga. See on äärmiselt oluline. Mis domineeriks köögiviljade, teravilja sisaldavate toodete toidus.

Lisage toidule salatid värsketest köögiviljadest koos hapukoore või või-kapsa, peedi, porgandi lisamisega. Samuti on vaja kasutada värskeid puuvilju ja marju - õunu, banaane, kiivi. Soole mikrofloora normaliseerimiseks on vajalik fermenteeritud piimatoodete - jogurti, keefi, riahenka kasutamine. Piim, eriti täispiim, soovitatakse patsiendi toidust kogu ravi vältel välistada.

Samuti tuleks fekaalsete inkontinentside ravis ära jätta manna ja riisipuderi, makaroogade toitumine. Kuivatatud puuviljad on juba pikka aega tõestanud oma efektiivsust fekaalsete inkontinentside korral ja võite neid kasutada nii värskelt kui ka kompottidelt või valmistada segusid (pärast seda, kui need on läbinud lihasaaja või segatakse segistis) erinevat tüüpi kuivatatud puuviljadest suhtega 1: 1 kuivatatud aprikoosid, kuupäevad, ploomid, viigimarjad.

See on äärmiselt oluline fekaalide hoidmise ravis hoidmise ajal. Patsienti tuleb kaitsta stressi ja igasuguste ebameeldivate olukordade eest, kuna igasugune negatiivse suurenemise võib põhjustada meelevaldse defekatsiooni teke.

Arst peab veenma patsienti, et tema haigus on ajutine ja annab ravi, usaldab kiiret taastumist, annab julgust ja juurutab püsivust oma haiguse vastu võitlemisel.

Fekaalsete inkontinentsidega patsientidel on näidatud kummelikelke puhastamise kõhuplastikku. Saate osta apteekide valmis kollektsioonis, saate taime ise kuivatada. Lahus peaks olema soe - vähemalt 22 ° C. Selliseid puhastamisvõimalusi tuleks teha kuu aega kaks korda päevas.

Refleksi kinnitamine soole liikumiseks on äärmiselt efektiivne - niinimetatud koolitusklammasid lastakse süstelis 300-400 ml kummelikekeele ning patsient peab seda vedelikku hoidma nii kaua kui võimalik ja seejärel tühjendada.

Inkontinentside väljaõppel on ka fekaalideks harjutused kummist toruga, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja ja sulgurlihaste lihaseid. Toru pikkus ei tohi olla üle 5 cm ja läbimõõt 1 cm. Paigutades selle pärakusse, peaks patsient tegema surve- ja katkendlikke liikumisi, kulutama seda mõnda aega korrapäraselt tihendama ja seejärel tahtlikult pingutama.

Sageli on väljaheidepidamatust kombineeritud mao- ja kaksteistsõrmikuhaigustega, samuti maksa ja selle kanalitega. Seedetrakti vähenenud ja metaboolsete toodete mürgistuse võib kaasneda fekaalne inkontinentsus. Nende patsientide jaoks on vaja ravi, et suurendada sapipõletikku - sekretsiooni ja sööki - mee pärast sööki, õunaõieliste juurte tinktkuure, mahl ja rukkipuu marjade vilju.

Näpunäiteid inkontinentsi kohta

Fekaalne inkontinents kahjustab oluliselt patsientide elukvaliteeti - lisaks piinlikkusele ja hirmule nende seisundi suhtes kogevad ka patsiendid oma ühiskondlikku elu. Selle probleemiga inimestele võib anda järgmised praktilised näpunäited:

1. Kui jätate maja määramata ajaks, peaksite võtma kotti puhtast linast ja hügieenitoodetest - niisked salvrätikud, käterätid ja tualettpaber.
2. Kohas, kus peate varsti paremini tualetti otsima.
3. Enne kodust lahkumist külastage ka tualetti.
4. Kui defekatsiooni teod esinevad üsna tihti, peaksite oma garderoobis sisaldama ühekordset aluspesu.
5. Ekskrementide lõhna vähendavate erivahendite kasutamine.

Väljaheidete ennetamise prognoos

Kui täiskasvanute seas esineb väljaheitepidamatust tingitud esmane haigus, mitte ägedate haigusseisundite komplikatsioon, varajane diagnoosimine ja korrektne ravi, samuti arst ja sugulaste vaimne treenimine, saavad patsiendid veidi aega tagasi.

Kui fekaalne inkontinents on isheemiliste ja hemorraagiliste insultide tagajärg, seljaaju vigastused ja luumurrud, pahaloomuline kasvaja - prognoos on väga ebasoodne.

Fekaalse inkontinentsi ennetamine

Pankrease enesetunnetuse profülaktilised meetmed patsientidel on järgmised:

1. Kohustuslik konsulteerimine spetsialistiga kõigis seedetrakti haigustes, eriti - selle distaalsetes osades - sigmoid ja pärasoole.
2. Ärge taluge - see tähendab, tühjendage oma soolte kohe pärast tungimist.
3. Ärge treenige oma suguelus anaalse sidemeid.
4. Treenige oma sphincterit, pigistades ja lõdvesta oma lihaseid, et hoida neid heas vormis.