Probleem lapsi suutmatuses on äärmiselt tavaline. See on tõeline test abikaasadele. Pärast mitmeid terviseuuringuid üritab psühholoogiliselt ammendatud paar leida selgitust viljatuse põhjuse kohta. Üks neist on krüptoorhidism.
Meie lugejad soovitavad
Meie regulaarne lugeja kõrvaldas efektidest tulenevad probleemid tõhusa meetodi abil. Ta kontrollis seda ennast - tulemus on 100% - probleemide täielik kõrvaldamine. See on looduslik taimne ravim. Me kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemuseks on kiire. REAALNE MEETOD.
Meeste reproduktiivse süsteemi elundite normaalses arengus on munanditena kaks sooldu. Nad hakkavad moodustama poisi emakasisest arengust. Munasarjade munandite väljajätmise protsess lootekogus peaks toimuma raseduse teisel poolel. Sellise keha migratsiooni tulemusena toimub õiges kohas spermatogenees. See munandite funktsioon vastutab meeste viljakuse eest.
Klassifikatsioon
Murtükkide patoloogiline paiknemine, mis tavaliselt tuleks langetada munandikotti, nimetatakse krüptoorhidismiks. Seda peetakse kaasasündinud anomaaliaks. See toimub igas kahekümnendas poissis. Eriti ohus on enneaegsed lapsed (neis esineb 20% selle haiguse juhtumitest).
Krüptoorhideesia on päritolust sõltuvalt kahte tüüpi:
- kaasasündinud, kui munandit ei ole loote arengu ajal langenud, on poiss juba patoloogiaga kaasas;
- Omandatud võib esineda pärast esimese aasta lapse elu, kelle keha kümneaastaselt hakkab kiiresti kasvama. Spermaatiline nöör, mis ei suuda seda protsessi järgida, tõmbab munandit tagasi kubemesse.
Olenevalt sümptomite astmest on krüptoorhidism klassifitseeritud:
- tõsi. See ei luba teil munandit käsitsi viia anatoomiliselt õigesse kohta, mis asuvad kõige sagedamini kõhuõõnde, kubemekanalisse või pinnapealsesse rõngast;
- koos vale munandiga, kätt ilma igasuguste probleemideta naaseb munandikotti, olenemata eelmisest asukohast.
Lokaalsuse koht mõjutab ka patoloogiat, mille variatsioon sellistes vormides esineb:
- Monorhism (ühepoolne monorhism). Müse ebanormaalse asukoha esinemine viib selle resorptsiooni. Väljatõmmatav kanal, mis peaks olema ühendatud selle puuduva eluga, ise arreteeritakse.
- Kõhuõõne (kõhuõõne) krüptoršidism asub kõhuõõnes.
- Selle haiguse kupellik vorm kujuneb kubemekeelses kanalis.
- Vasakpoolne krüptoorhidism - munandite prolapsi puudumine munandite vasakul poolel.
- Parempoolne vorm - elundi migreerumine munandite paremale küljele ei ole toimunud.
Vale krüptoorhideemia kaob, kui poeg jõuab kahe aastani. Metsikolendite kahepoolse puudumise seisundit nimetatakse anorhismiks.
Krüptoorhidismi põhjused
Alates kaheteistkümnendast rasedusnädalast kuni lapse sündimiseni patoloogia puudumisel peaksid poiste munandid laskma munandikotti. Selle tegevuse käik sõltub paljude tegurite mõjust.
Need hõlmavad järgmist:
- geneetiline. Põhjustatud loote rikeest geneetilisel tasemel, mis on tingitud naise nakkamisest raseduse ajal;
- endokriin. Raseduse ja sündimata lapse kehas olevate hormoonide taseme patoloogilise seisundi tagajärjel;
- mehaaniline. Teel tekivad häired, mis takistavad munandite laskumist (adhesioonid, lühike spermatiin, eelnevalt vigastused või kirurgia pikkusse). Seejärel tekib krüptorhideemia.
Rasedane peaks kontrollima ohtlike ravimite tarbimist ja parem on üldiselt vältida nende kasutamist. Vähesed inimesed teavad, et paratsetamool, kui seda kasutatakse koos ibuprofeeni või aspiriiniga, põhjustab loote krüptoršidismi ohtu emakasiseseks.
Enneaegne töö võib samuti põhjustada munandite ebanormaalset paigutamist. Suguelunditel ei ole lihtsalt piisavalt aega vajalike toimingute elluviimiseks - munandina liikudes.
Kui kellelgi lähedasi sugulasi on selline patoloogia või minevikus, siis haigus levib pärilikult.
Sümptomatoloogia
Krüptoorhidismi areng hõlmab järgmiste sümptomite ilmnemist:
Valu olemasolu. Enamikus haigust põdevaid inimesi ähvardab tõmbamine, põhjustades ebamugavustunne, valuunne kõhupiirkonnas. Nad hoiavad oma voolu järjepidevust ja ebakindlust. Kui patsient võtab pikka aega istuva seisundi, on tundlik ebameeldiv tunne. Valu tendents on tüüpiline täiskasvanud meestele, kes on vähemalt kakskümmend aastat vana. Lõõgastav munand vastab tundlikumalt kõikidele välistele stiimulitele ja vigastustele kui see, mis on munandikotti. See seletab kroonilise ebamugavustunde tunnet.
Teise patoloogilise protsessi käigus võib tekkida munandite puudumine munandikotti. Esimene on kubemepõletik. See blokeerib munandi liikumise tee munandikotti. Hernia esinemise korral on krüptoorhidismi juhtumite arv vahemikus seitsmest kuni neliteist ühikut, olenevalt patsiendi vanusest. Harvadel juhtudel on munandite paiskumise esinemine krüptoorhidismi tagajärg.
Poistele kohe pärast poiste sünnitust määratakse haigus munanditena ühe või kahe munandite puudumise tõttu.
Haiguse all kannatavates noorukites moodustatakse vastavalt naistüübile kõne ja keha kuju koos rasvumise võimaliku arenguga. Haigus muudab ka seemnerakkude endi värvi, mis muutub halli-valgeks.
Diagnostika
Uurimine on õige samm patoloogia määratlemisel, täpsustades edasisi meetmeid. See etapp on oluline nii arsti kui patsiendi jaoks.
Vale krüptoorhidism tekib suurenenud fastsiaalse aktiivsusega, mis on seotud munandite tõusuga. Seega, kui ruum on külm või patsient on häbelik ja karda, siis võib munand iseenesest tõusta. Selline muster esineb alla 6-aastastel lastel. Seetõttu, arvestades asjaolusid, tuleks diagnoosimeetmeid teha soojas toas. Käte spetsialist ei tohiks olla külm. Vale krüptoorhidismi uurides on mäl on alakõhu liikuv soovitud asukohta.
Kahepoolne krüptoorhidism on määratud palpatsiooniga. Munasajas on kahte munandit korraga puudu. Väidetava diagnoosi kinnitamiseks hormonaalse vereanalüüsi meetodil. Sellega saate jälgida testosterooni järsku suurenemist, kui anatoomilise patoloogia põhjus on krüptorhidism.
Kõik diagnostilised meetmed, mida spetsialist võib krüptoorhidismi uurimiseks patsiendile kasutada, on jagatud mitmeks rühmaks.
Peamised neist on:
- Anamneesiandmete kogumine. Eriline ajalugu on selgitada kõiki haige isiku andmeid, sealhulgas küsimusi raseduse ja sünnitamise kohta. Tähelepanu pööratakse lähedaste sugulaste sarnaste või muude patoloogiate esinemisele, et kõrvaldada haiguse arengu päriliku mõju küsimus.
- Haiguse etioloogia. Krüptoorhidismi uurimisel viidi läbi analüüs teatud haigusseisundi mõjutavate asjaolude seosest. Näiteks täheldatakse lastel kaheaega või madala kehakaaluga sündinud lastel kõrvalekaldeid. Hooajalisus mõjutab ka protsessi. Kevadel sündinud kannatas diagnoositud krüptoorhism palju sagedamini kui muudel aastaaegadel sündinud lapsed. Teadlased viitavad sellele asjaolule päevase pikkusega, st loodusliku valguse otsese toimega hormoonide tootmisel hüpofüüsi esiosas, mis vastutab suguelundite stimuleerimise eest. Selliste tegurite olulisus nagu loote ebanormaalne esitus (tuharad) ja emade vanus, kes ei ole sünnituse ajal 20-aastased, aitab kaasa selle kategooria riskirühma määratlemisele.
- Ülevaatus. Vaadates patoloogiat visuaalselt, võib nende andmete alusel spetsialist kahtlustada krüptoorhismi. Feminiseerumise märke võetakse arvesse, see tähendab inimese ilmet iseloomustavate omaduste olemasolu, mis on iseloomulikud ilusale pool elanikkonnale. Krüptoorhidismi üheks oluliseks sümptomiks on munandite asukoha areng. Sellest küljest, kus langetamine tekib perioodiliselt, on munandil õige suurusega õige struktuur. Haiguse ilmingu osa - munandite nahk on sujuvam. Kõik ülaltoodud sümptomid on võimalik visuaalse kontrolli abil täheldada. Palpatsioonil põhinev diagnoos, mis määrab kindlaks meeste reproduktiivsüsteemi uuritava organi asukoha, suuruse, muutused kujul ja tihedusel, aitab kinnitada haiguse tunnuseid.
- Diagnostika, kasutades spetsiaalseid instrumentaalseid meetodeid.
- Kontrollimine instrumentide abil. Kõige sagedasemad on: kompuutertomograafia, ultraheli, laparoskoopia, veresoonte kontroll, kolju röntgenograafia ilma kontrastaineta, neerude ja kuseteede uurimine röntgenikiirgus ja kontrastaine abil.
Ravi
Meeste krüptoorhideemia nõuab tähelepanelikku suhtumist: kõik alustatakse ravimeetmetega, mida saab jagada konservatiivseks ja operatiivseks.
Esimene mehhanism on manustada ravi hormonaalsete ravimitega, mida süstitakse patsiendi lihasele. Efekt ei ületa kahekümne protsenti, sageli ilmnevad haiguse tunnused. Ravi kestus on üks kuu. Poistele on lubatud seda kasutada pool aastat.
Kirurgiaga kaasnev mõju viiakse läbi konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral.
Eksperdid soovitavad operatsiooni optimaalset vanust kuue kuu kuni kaheksa kuuga. Arvatakse, et sel perioodil on tüsistuste tekkimise oht teiste patoloogiate lisamisega minimaalne.
Operatsiooni peamised eesmärgid:
- kõrvaldada komplikatsioonide areng;
- mõjutada reprodutseerimise võimalust;
- salvestage hormoonide süntees;
- taastada anatoomiliselt õige keha asukoht.
Pärast operatsiooni vajab patsient meditsiinilist järelevalvet. Spetsialist peab jälgima operatsiooni protsessi tulemust. Rehabilitatsiooniperiood kestab iga inimese jaoks. Krüptoorhideemia ravi ei hõlma traditsioonilise meditsiini kasutamist.
Ennetusmeetmed
Krüptoorhidismi esinemise vältimiseks on peaaegu võimatu. Kaasasündinud haiguse tüübi risk väheneb veidi, kui rase naine vastab kõigile soovitustele. Ideaalis, kui soovitakse lapsi planeerida, ja rasedate ema läbib mitmeid ettevalmistavaid tegevusi enne raseduse algust. Samuti ei ole vaja ennast ravida, sest teatud ravimite sissevõtmine võib ebasoodsalt mõjutada loote seisundit.
Võimalikud tüsistused
Kui patsient keeldub kirurgilisest sekkumisest ja terapeutilist ravi, on suur tüsistuste oht.
Komorbidendide esinemine on:
- onkoloogia arendamine;
- halva kvaliteediga hormonaalne funktsioon koos järgneva impotentsusega;
- nabaväädi või kubemepõletiku tekkimine;
- laevade keerdumine ja seemendusjuhe;
- tilguti munandite välimus;
- sperma-rakkude võime vähenemine oma põhifunktsiooni täitmisel;
- vaimsed häired.
Krüptoorhideesia ei ole eluotsus. Haigus on ravitav. Peamine tingimus ei pea kaotama aega, mis on kõige sobivam vajalike ravimeetmete, sealhulgas operatiivsete meetmete läbiviimiseks. Lõppude lõpuks võib hirm minna arsti juurde mehe reproduktiivsüsteemi töösse raskemateks tüsistusteks.
Kas teil on tõsiseid probleeme potentsiaaliga?
Kas teil on ERECTIONiga probleeme? Oli juba palju tööriistu ja mitte midagi aitas?
Need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:
- loid erektsioon;
- soovi puudumine;
- seksuaalne düsfunktsioon.
Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Võimsuse suurendamine VÕIMALIK! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravi.
Krüptoorhidismi tunnused täiskasvanud meestel
Krüptoorhidism on haigus, mida enamasti poisid diagnoositakse.
Täiskasvanud meeste seas on patoloogia äärmiselt haruldane ja ainult juhul, kui haigust ei ravitud lapsepõlves ega trauma tulemusel.
Krüptoorhidism on täis kõige tõsisemaid tagajärgi, sealhulgas vähktõbi ja viljatus. Seetõttu peate probleemi väga tähelepanelikult tähelepanu pöörama.
Krüptoorhideesia: probleemide ja tüüpide tuum
Krüptoorhidism on haigus, mida iseloomustab munandite ebanormaalne asukoht. Tavaliselt peaksid munandid välja laskma munandikotti, kuid mõnel juhul peatuvad nad kõhukelme teel igast tasemest, mis ei ulatu munandikotti (nimelt kubemekanalisse või kõhuõõnde). Tõelises krüptoorhidismis võib munandit arstliku läbivaatuse käigus kergesti tunda. Müstikas ei ole võimalik munandini murtud. Täheldatakse selle munakolooni poolel, kus munand on, vähearenenud. Tavaliselt leitakse probleem alla 1-aastasel lapsel. Sõltuvalt munandite asukohast on mitmeid krüptoorhidismi liike. Siiski tuleb kõigepealt märkida, et üks ja kahesuunaline krüptoorhidism eristatakse, see tähendab, et üks munand või mõlemad ei saa laskuda. Täiskasvanud meestel on ühepoolne patoloogia rohkem levinud ja tavaliselt paremal küljel. Ühepoolne patoloogia näitab, et inimesel võib olla lapsi, erinevalt kahepoolsest, mis välistab selle võimaluse.
Niisiis, munandite lokaliseerimine kiirgab:
- Sissevoolu krüptoorhidism. Selles vormis asuv munand asub välise küünarvarraste kohal või sellest allpool. Seda vormi käsitletakse konservatiivselt ainult lapsepõlves, täiskasvanuõppusel on täiskasvanute kirurgia tõhus.
- Kõhu krüptoorhidism. Seda iseloomustab asjaolu, et munandite lokaliseerimist ei määrata. Müse asukoha määramiseks on võimalik kasutada ainult ultraheliuuringuid või arvutitegevust. Sellisel juhul võib mees muljuda valu, mis ei ole alandatud. See on täiskasvanud meeste jaoks kõige sagedasem krüptoršidism, mida saab ravida ainult kirurgiliselt.
Muud krüptoorhidismi liigid
Lisaks on veel mitmeid patoloogilisi tüüpe:
- Vale krüptoorhidism või ränne, sissetõmmatav munand. See ei ole patoloogia, sest munandik on ära jäetud. Näiteks vaadelduna ei pruugi see täheldada, kuid kuumuse ajal, kui mees on lõdvestunud, langeb ta enda küünisesse. Selle nähtuse põhjuseks on see, et kubeme rõngas on suurem läbimõõdust kui munand ise. Lihase vähendamine, mis tõstab munandit, tõmbab selle kuni kõhupiirkonna voldikuni, mistõttu seda ei saa tunda. Antud juhul ei ole vaja spetsiaalset hooldust. Täiskasvanud meestel on tavaliselt vale patoloogia.
- Omandatud krüptoorhidism. See tekib mehaanilise käitumise tagajärjel munandite (vigastused) või laiade küünarvarrega. Sellistel juhtudel võib müku levida kubemesse või kõhuõõnde. See on täiskasvanud meestel tavaline krüptoorhidismi põhjus.
- Emakaväline munand. Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et müku langeb valesse kohta, kus see peaks toimuma. See juhtub munanditegevuse mehhaanilise takistuse tõttu.
Tõhusat patoloogiat saab lahendada ainult operatsiooni abiga. Mõned ekstoopia vormid on:
- pindmine kõhupõletik, milles munand asub väljaspool väliskõlblikke kõhu lihaseid aponeuroosi; see on kõige tavalisem vorm;
- sügavik, kus munandite lokaliseerimine on keskjoone paremal või vasakul küljel anus;
- kui reieluu kolmnurgas paiknevad munandimarjad väljaspool reieluukudest, läbib spermaatiline köha sisselõiget;
- peenise-pubi, kui müku asub peenise juurtel seljapinnal;
- risti (paradoksaalne) vorm, milles mõlemad munandid langevad läbi ühe kubemekanali, on äärmiselt haruldane patoloogiline vorm;
- vaagnapiirkond, kus munand asub vaagnapiirkonnas.
Kõik meditsiinipraktikas on haruldased haruldased haigusseisundid, välja arvatud sümptomid. Patoloogia leiab aset 3,4% -l aegadel sündinud lastel ja 3% juhtudest enneaegsetel beebitel. Täiskasvanud meestel on see patoloogia veelgi harvem - 0,7-0,8% juhtudest. Enamikul vastsündinutel langeb matsikas iseseisvalt 3-12 kuu jooksul pärast sündi.
Krüptoorhideesia: sümptomid ja põhjused
Selle haigusega kaasnevad teatud sümptomid. Eelkõige ilmneb patoloogia järgmiselt:
- munandite vähene areng ja asümmeetria;
- munanditena ühe või kahe munandite puudumine (ühesuunaline või kahepoolne patoloogia);
- patsiendi kaebused valu kohta, mis tavaliselt paiknevad kubemes või kõhupiirkonnas ja millel on igav valu; kehalise aktiivsuse, spordi, kõhukinnisuse, seksuaalse erutuse ajal võib valu tõusta ja muutuda järsemaks;
- meessoost suguhormoonide produktsiooni tasakaalustamatus, mida täiskasvanud meestega kaasneb ebaseaduspärane teiseste seksuaalomaduste tõsidus ja naissoost rasvumine (näiteks häälte kõrgvärv, rasvade hoidmine tuharad, puusad jne).
Krüptoorhideesia on väga tõsine haigus, mida tuleb ravida. Tavaliselt, kui probleemi ei lahendata loomulikul viisil, lahendatakse see konservatiivselt või kiirelt. Ideaalne periood on kuni üks aasta, kuni maksimaalselt 5-6 aastat. Kui mingil põhjusel haigus diagnoositi palju hiljem või kui täiskasvanueas on omandatud patoloogia, lahendatakse see ainult operatsiooniga. Haigust ei saa mingil viisil tähelepanuta jätta, kuna sellel on kõige raskemaid tagajärgi inimese tervisele. Seega võib haigus anda järgmised komplikatsioonid:
- suurenenud onkoloogia risk: sellistel patsientidel suureneb seminoomi tekkimise oht 10 korda;
- suurenenud munandite väänamise risk: lisaks väga tugevale valule on see täis oreli surma, kui ta ei anna õigeaegselt meditsiinilist abi;
- Viljatus: statistika näitab, et 70% kahepoolse patoloogiaga diagnoositud meestest on täiesti steriilsed.
Haiguse põhjused ei ole teada, nii et arstid esitavad ainult hüpoteese.
Krüptoorhidismi põhjused
Mõned tegurid mõjutavad munandite normaalset prolapsi mehhanismi. Need hõlmavad järgmist:
- munajuhiku juurest tingitud allapoole liikumine;
- keha, seemnerakkude ja munandite erinevad kasvumäärad;
- suurenenud kõhu surve, mis võimaldab munandite tungimist läbi sisenemisrõnga;
- epididümiumi normaalne areng;
- tasakaal hormonaalses süsteemis.
Kõik need tegurid aitavad kaasa elundite tavapärasele väljajätmisele. Siiski on ka muid tegureid, mis aitavad kaasa patoloogia arengule. Need hõlmavad järgmist:
- Juhiloara patoloogiline areng. Mükoos levib, kasutades kiuline juhe, mis paikneb munandite ja munandite alumise osa vahel. Kui see nöör puudub või eksisteerib valesti, ei pruugi munand tavaliselt normaalselt laskuda.
- Gonade düsgenees. Düsgeneesi põhjustab gonadotropiliste hormoonide resistentsust gonaadiga. See selgitab ühepoolse patoloogia väljatöötamise mehhanismi ja ka kahepoolse patoloogia korral, miks on täheldatav ravimatu steriilsus.
- Ema hormonaalse sfääri tasakaalustamatus. Eelkõige räägime poiste emadesse gonadotroopsete hormoonide puudumisest. Hormoonid reguleerivad androgeenide tootmist ja aitavad vähendada munandite tekkimist. Nende puudus võib mõjutada ühepoolse patoloogia arengut.
- Mehaaniline mõju (vigastus). Näiteks võib munandite tugev kahjustus olenemata vanusest põhjustada patoloogia arengut.
Krüptoorhidismi ravimeetodid
Ravi algab alati diagnoosiga. Lisaks anamneesi ja sõrmeeksami kogumisele võib arst määrata järgmised testid ja testid:
- ultraheliuuring;
- magnetresonantstomograafia või tuuma magnetresonants;
- stsintigraafia, mis võimaldab tuvastada munandite asukohta, suurust ja seisundit (st kui tõhus see on);
- angiograafia, mis koosneb kõhukelme uurimisest, see on vajalik munandarteri tuvastamiseks;
- munandivene proovivõtmine, haige organi venograafia;
- termograafia.
Selle patoloogia puhul on kõige tõhusam meetod tomograafia (resonants) ja ultraheli, mis näitavad tulemusi väga täpselt. Uuringu käigus saadud tulemuste põhjal määrab arst ravikuuri. Krüptoorhidismi jaoks on mitmeid ravimeid. Konkreetse meetodi valik sõltub patoloogia vormist, patsiendi vanusest, komplikatsioonide olemasolust ja muudest teguritest. Seega on tänapäeva meditsiinis krüptoorhideemia raviks järgmised meetodid:
- Kirurgiline sekkumine. See meetod on kõige tavalisem ja kõige tõhusam. Operatsioon on ette nähtud, tavaliselt loote arengu patoloogia korral 4-6 aasta vanuses. Operatsioon seisneb selles, et müku viiakse patoloogilisest kohast munandikotti ja see on seal kinnitatud. Kui operatsiooni teostab täiskasvanud isane, siis lisaks sellele protseduurile on kubemekanali piirkonnas vaja plastilist kirurgiat. Kui haigestunud munandik on muudetud või ei ole elujõuline, eemaldatakse see, et vältida üldist keha mürgistust.
- Laparoskoopia. See meetod aitab tuvastada munandite lokaliseerimist, kui see ei ole kontrolli käigus tuvastatav. Kuid kui haige organ on väga kõrge, võib isegi see meetod olla ebaefektiivne.
- Proteesimine Kui mees on ellu jäänud täiskasvanuks krüptoorhideemiaga (eriti kahepoolseks), võib tal olla munandite protees, mis viitab sellele, et silikoonimplantaat implanteeritakse meesteni. Kahepoolse patoloogiaga mees, kes ei ole varakult lapsepõlves ravitud, jääb viljakaks ja implantatsioon muidugi ei lahenda seda probleemi.
- Konservatiivne (ravim) ravi. Selle lähenemise eesmärk on parandada patsiendi munandite toimimist ja parandada endokriinseid häireid. On palju ravimeid, mida arst võib välja kirjutada. Ravimi eesmärk sõltub patoloogia vormist, patsiendi vanusest, põhjusest, mis mõjutas haiguse arengut.
- Hormoonasendusravi. Tavaliselt on korioonset gonadotropiini ette nähtud, et stimuleerida munandite spontaanset langust ilma operatsiooni kasutamata. Lisaks sellele on Euroopas GRG (gonadotropiini vabastav hormoon) ette nähtud pihustamiseks. Hormoonravi on efektiivne 10-20% -l juhtudest, kuid see efektiivsus saavutatakse tänu sellele, et paljudel patsientidel on diagnoositud vale krüptoorhidism, mis on hormoonravi suhtes väga vastunäidustatud. Täiskasvanud mehed, kellel on diagnoositud patoloogia, on peaaegu alati ette nähtud hormoonravi.
Iga kaasaegne inimene võib leida palju teavet konkreetse ravimi kohta, haiguse ravimeetodite kohta. Kuid te ei saa ennast ravida ja ise oma ravimeid valida, sest parimal juhul ei ole neil lihtsalt mõju ja halvimal juhul võivad nad avaldada negatiivset mõju tervisele. Seetõttu tuleb nii arsti kui ka ravimeetodid (kui need on vajalikud) välja valida ja määrama ainult arst!
Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu:
Cryptorchidism mehed ja miks munandid tõusevad kubemes
Krüptoorhideesia on haigus, milles isased munandid satuvad vales asendis. Tavaliselt peavad munandid olema munandikotti, kuid mõnikord satuvad nad kõhuõõnde või sisenemiskanalisse. Sageli esineb probleem laste vanuses. Täiskasvanud meestel diagnoositakse seda patoloogiat palju harvem. Kuid haigust ei tohiks unustada, kuna see on meeste viljatus ja munandivähk. Sõltuvalt elundi paiknemise kohast võib esineda mitut liiki krüptoorhidismi. Aga kõigepealt andke meile teada, miks munandid tõusevad meeste kõhtu.
Täiskasvanu krüptoorhidismi sümptomid ja põhjused
Mis on krüptorkhidism, me kirjutasime eespool. Järgnevalt mõistame, miks see haigus areneb. On mitmeid tegureid, mis mõjutavad elundi prolapsi mehhanismi. Need sisaldavad järgmist:
- munakollastumine on läbi tema juhi;
- See mehhanism mõjutab ka munandite, spermatomaali ja keha kasvu kiiruse erinevusi;
- tihti munandid läbivad küünarliigese suurenenud intraabdominaalse rõhu tõttu;
- hormoonid;
- elundi lisandite ebanormaalne areng.
Patoloogia esinemist mõjutavad järgmised tegurid:
- Juhiloara moodustumise tunnused. Kui kiupüsi ja munandite vahel esineb vähearenenud või puuduvad, siis ei saa orel alla laskuda.
- Ka patoloogia teket mõjutab gonadal düsgenees. Selle tulemusena muutuvad nad gonadotroopsete hormoonide suhtes tundlikeks. Sellepärast on haiguse kahepoolses vormis täheldatud viljatust.
- Poiste ühepoolsed patoloogiad esinevad tihti ema puudumise taustal gonadotroopsete hormoonide raseduse ajal.
- Vigastused või mehaanilised mõjud munandite piirkonnas võivad põhjustada igas vanuses patoloogiat.
See on tähtis! Krüptoorhidismi põhjuseid ei ole veel täpselt kindlaks tehtud. Arstid võivad esitada ainult hüpoteese haiguse esinemise põhjuste kohta.
Krüptoorhidismi sümptomid on järgmised:
- asümmeetria või munandite alaareng;
- kui uuritakse munandikotti, ei avasta ta üht või mõlemat munandit;
- mees sageli kaebab igemete igemete valusid, mis paiknevad maos või kubemes (valu suureneb koos kasutamise, sooga, treeningu ajal, kõhukinnisus);
- täiskasvanud mehe suguhormoonide produktsiooni tasakaalustamatuse taustal on sekundaarsed seksuaalomadused nõrgalt väljendunud ja naiste märgid on rohkem väljendunud (rasvade ladustamine puusa- ja tuharatel, iseloomulik helitambil jne).
Krüptoorhidismi ja tagajärgede liigid
Kui diagnoositakse krüptoorhidismi, siis me arvasime, et selle patoloogia sortide uurimiseks oli see kord. Sõltuvalt munandite asukohast eristatakse neid haiguse vorme:
- Kui munand on kubemes, siis räägi ingveraalsest krüptorhidismist. Seda tüüpi haiguste puhul paikneb orel tavaliselt välise küünarliigese ala alla või sellest kõrgemal. Selle patoloogilise vormi konservatiivne ravi on võimalik ainult lastel. Kui munand läheb meenurgiasse, aitab ainult kirurgia.
- Kõhu krüptoorhidism. Selle patoloogiaga on võimatu kindlaks määrata elundi lokaliseerimine. Seda saab tuvastada ainult ultraheli või CT abil. Haigusorgani piirkonnas tunneb mees tavaliselt valu. See on kõige sagedasem patoloogiline vorm, milles täiskasvanul tõusevad munandid. Ravi on ainult kirurgiline.
Samuti on mitmeid muid haiguse vorme:
- Tõeline krüptoorhidism on seisund, milles elund on palpeeritav, kuid seda ei saa alt üles panna ühelt poolt munandite halvasti arenemise tõttu.
- Vale krüptoorhidism. Selle liigi teine nimi on sissetõmmatav ränd-munandik. Tegelikult pole see patoloogia, sest munandit on juba ära jäetud. Vale vormi iseloomustab asjaolu, et elund on vaadatuna tagasitõmbunud, kuid leevendussuunas võib see kuumenemisel laskuda munandikotti. Mügarikk suudab siseneda küünarliigese suure läbimõõdu tõttu (see on suurem kui orel). Kontsentratsiooniga tõstab lihase müku kuni kõhupiirkonna voldikuni, nii et seda ei saa tunda. Meestele diagnoositakse sagedamini seda vormi, mis ei nõua spetsiifilist ravi. Valeliku krüptoorhideemia lastel kestab tavaliselt 6-9 kuud.
- Püstitatud patoloogiline vorm esineb munandite mehaanilise toime või vigastuse taustal, samuti anatoomiliselt laias kubemekangas. Sellisel juhul läheb matsekester kõhuõõnde või kubemesse. See on kõige sagedasem omandatud krüptoorhidismi põhjus meespopulatsioonis.
- Emakaväline munand. Sellise patoloogia korral ei tõmba org, kuhu see peaks olema. Ta võib olla kubemes, peenise aluses või vahemeres. See on tingitud takistuse olemasolust sellel teel.
Eraldage ühepoolne ja kahepoolne krüptoorhidism.
Emad peaksid teadma, millises vanuses on poistel munandid, sest kui ravimata, põhjustab patoloogia ohtlikke komplikatsioone. Sama kehtib ka meeste kohta, kel ei tehta õigel ajal kirurgilist ravi. Ohtlike tagajärgede seas on järgmised:
- genereeriva temperatuuril protsessi juhtub midagi ebatavalist spermide viljatuse (spermogramme leitud täielikul puudumisel või madala spermatosoidide arv on suurem risk viljatuse kahepoolsete cryptorchidism);
- see haigus meestel suurendab munandikuviiruse riski neljakordselt (risk on eriti kõrge, kui munandid paiknevad kõhuõõnes);
- Siirtyessäsi munad katki verevarustus keha temperatuuri tõus, valu, oksendamine, iiveldus, sinine munandit (töötlemata patoloogia viib puude).
Patoloogia ravi ja ennetamine
Haigus esialgne diagnoos algab sõrmejälgimise ja ajaloo võtmisega. Samuti määrab arst välja järgmised uuringud:
- MRI, ultraheli või CT-skaneerimine;
- mosaiikide suuruse, asukoha ja seisundi kindlakstegemiseks on vaja stsintigraafiat;
- angiograafia on näidustatud munasarjade arteri tuvastamiseks;
- termograafia;
- venograafia;
- elundiviiruse sondeerimine.
Kõige tõhusamad diagnostilised meetodid on ultraheli ja MRI. Nende uuringute tulemused on kõige usaldusväärsemad.
Praegu kasutatakse järgmisi krüptoorhidismi ravimeetodeid:
- Enamasti otsustab arst patsiendile töötamise. Operatsiooni ajal segatakse orel munandikotti ja kinnitatakse seal. Pärast seda toimub mees plasmakirurgias kõhupiirkonna piirkonnas. Kui selgub, et elund ei ole elujõuline või muutunud, eemaldatakse see, et kõrvaldada keha üldine joobeseisund.
- Laparoskoopiline meetod on hea, sest see võimaldab teil täpselt kindlaks määrata elundi asukoht. Kuid munandite väga kõrge positsiooniga on see tehnika ebaefektiivne.
- Kui täiskasvanud meesil on varajase lapsepõlves tekkinud patoloogia, siis eemaldatud elundi asemel implanteeritakse silikoonimplantaat. Kui patoloogia on kahepoolne, siis pole võimalust viljatusest vabaneda.
- Meditsiiniline konservatiivne ravi viiakse läbi, et parandada keha tööd ja endokriinsete häirete korrigeerimist. Ravimite valik sõltub patsiendi vanusest, tema seisundist, patoloogia tüübist ja haiguse põhjustest.
- Hormoonasendusravina nimetatakse kooriongonadotropiini, mis stimuleerib keha spontaanset prolapsi ilma operatsioonita. Sellistes patsientides on Euroopa riikides välja kirjutatud gonadotropiini vabastav hormooni pihusti. Selle ravi efektiivsust kinnitas 10-20 protsenti patsientidest. Hormoonteraapia on efektiivne vaid vale krüptoorhidismi diagnoosimisel. See patoloogia vorm vastab hormoonravi hästi. Seda tüüpi ravi rakendatakse täiskasvanud meestele.
Kui müeloom pole poisilt alla tulnud, peaks ema raseduse ajal patoloogia ennetamist tegema. Täiskasvanud meeste puhul on ainus ennetav meede kaitsta munandit vigastustest ja mehhaanilisest pingest.
Meeste peapööritus läheb meestele
Meestel kinnitatakse munandimaterjalid, kasutades selleks kremasterilist lihast, mis on vajalik ejakulaadi transportimiseks. See aitab reguleerida soovitud keha temperatuuri, et päästa see ülemäärase kuumutamise eest, mis on sperma jaoks ohtlik. Selle lihasega on munandid kaitstud mitmesuguste vigastustega. Cremasteric muscle töötab kokkutõmbumisel ja venitades, pingutades neid vajaduse korral munandite ülaosale või langetades neid. Tervisliku mehe munandikojas puhkavad nad erineval tasemel. Üks neist on kõrgem, teine on madalam. Seksuaalse erutuse korral tõuseb õige mükoos, mis asub kõrgemal, kõige tugevamini kehasse. Õige mükoos, meeste seksuaalse erutuse alguses, tõuseb loomulikult, et vähendada ejakulaadi transportimist. Kui temperatuur tõuseb või ohu minutite jooksul, tõusevad mõlemad munad.
Patoloogiliste protsesside kujunemisega võib tekkida munandite torsioon või liikumisraskused adhesioonide tõttu.
Sel juhul on vaja kiiret meditsiinilist abi.
Ejakulatsiooni ajal langeb ejakulaat pika sperma kanali kaudu ja sperma väljund sõltub hüdrostaatilisest rõhust ja selle liikuvusest. Hüdrostaatiline rõhk on otseselt seotud munandite munandite prolapsi tasemega. Mida väiksem see langetatakse, seda raskem on sperma transportimine. Kremasteruslihaste abiga, mis tõstab munandit üles, toimub transpordimarsruudi pikkuse ja suuna muutumine. See muutub vertikaalselt horisontaalseks ja see hõlbustab oluliselt spermide transporti. Kui munandite kasv on mingil põhjusel mittekomplektne, põhjustab see sperma kõrvalmõõtmete ja selle tuubulite ebapiisavat tühjendamist ning sperma jääb stagnatsiooniks.
Spermatogeneesi puhul, kus sperma pidevalt uuendatakse, on vajalik säilitada püsiv temperatuur. See peaks olema alla normaalse 2 kraadi võrra. Termoregulatsiooni protsessis kasutatakse teist lihast - skrootilihast. Koos cremasterusega töötavad nad elundi asukoha reguleerimisel munandikotti. Kui temperatuur tõuseb, langetatakse ja kui see langeb, tõusevad nad. Sügava refleksi tasemega keha ohu hetkel tõstab munandit järsu kõhupiirkonna kanali välisküljele. Nii kaitseb ta reprodutseerimisprotsessi eest vastutavaid organeid väliste tegurite tõttu tekkinud kahjustuste eest. Lihase kokkutõmbav toime toimub igal ajal otseses kokkupuutes munandikotti ja kõhukelmega ning rünnakuohu korral stressiolukordades koos adrenaliini vabanemisega. Sama protsess toimub seksuaalse erutuse korral, mis aitab kaasa munandite tõusu. Kui kõik juhtub valutult, siis on see norm ja patoloogia pole siin.
Krüptoorhideemiaga, mis on sageli kaasasündinud kõrvalekalle, ei lase üks või mõlemad munandid munandikotti. Sellisel juhul võib munandik jääma kõhuõõnde või emakakaela kanalisse. Haigus avastatakse lastel. See esineb sageli enneaegsetel imikutel, kellel on madal sünnikaal.
Normaalsete poiste korral võib krüptoorhidismi põhjustada östrogeeni taseme suurenemine naise raseduse esimesel trimestril. Haigust ravitakse varases eas, vastasel juhul võib täheldada täieliku steriilsust, kui krüptoršidism on kahepoolne.
Õigeaegse ravi korral väldib viljastumisvõimet peaaegu 96% patsientidest.
Krüptoorhidismi areng harva esineb täiskasvanueas. Sellisel juhul tõuseb matsikas ja ei lange täielikult, mis põhjustab selle ülekuumenemist ja spermatosoidide surma.
Sellisel juhul nimetatakse haigust sekundaarselt. Selline diagnoos oleks õigustatud, kui arst kinnitas sünnitusel täpselt munandite munandite esinemist munandites. Mõnel juhul võib juhtuda, et üks neist või mõlemad kohe tõusis ja ei saanud laskuda munandikotti.
Selle põhjuseks võivad olla kleepumised, mis tekkisid suguelundite nakkuse põhjustatud kroonilise haiguse tõttu.
Uroloogid mõnikord jälgivad vale krüptoorhidismi. Samal ajal moodustub munandikotti ühe või mõlema munandite kõrgus. Kui mees teeb mis tahes manipuleerimist, satuvad nad kergesti kotti ja jäävad mõnda aega ja tõmbavad uuesti üles.
See nähtus on tingitud lihase hüpertoonilisusest, mis tõstavad munandit. Tavaliselt täheldatakse seda väga täiskasvanud poistega ja neid saab kombineerida vähearenenud munandiga. Sageli võib see nähtus täiskasvanud meestel täheldada endokriinsüsteemi ja suguelundite funktsionaalse aktiivsuse languse tõttu.
Mõnikord võib põhjuseks munandite tõus olla nende torsioon. Probleem võib olla sünnipärane või omandatud. Diagnoos tehakse pärast üksikasjalikku ultraheli.
Kattuvust on võimalik korrata ja see, miks see juhtub, pole täielikult mõistetav. Puudub selge ettekujutus jõududest, mis põhjustavad munandikotseerul ringikujulisi liikumisi seemendusjuhiku telje ümber. Miks see hakkab olema mobiilne, pole seda täielikult teada. Leiti, et selle suurenenud liikuvuse tõttu munandite kahjustuse või kõhuseina lihaste äkilise pinge tõttu võib see olla keerdunud. See võib tekkida raske füüsilise koormusega, millega kaasnevad teravad liikumised. Maadlus, millega kaasnevad langevad, hüppab kõrgusest, verevalumid - kõik see võib kaasa tuua keerdumise. See võib olla vähearenenud või Gunteri sideme puudumine. See põhjustab öösel, unenäos, puhata.
Kui 6 tunni jooksul pärast haiguse algust mütseel ei lõõgasta ja seemnerakkude läbilaskvus ei taastata, sureb see.
Iga füsioloogiline protsess viiakse läbi looduslikus režiimis, see peaks olema valutu. Muna on normaalne välimus, värv, suurus. Valu puudumine näitab genitaalide normaalset olemasolu. Kui patoloogia areneb, suureneb selle suurus, selle värvus muutub tumepunast mustaks. Uuringu käigus tuvastatakse tema membraanides hemorraagiline efusioon, tuvastatakse seedifellide nekroos ja interkanulaarsest stroomest tuvastatakse difuusne hemorraagia.
Kõik patoloogilised seisundid on seotud valulike aistingutega, mida ei tohiks taluda. On vaja kiiresti arstiga nõu pidada. Ta diagnoosib ja alustab ravi. Protsesside käivitamisel katkestab testikulaarne verevarustus ja see sureb. Selle vältimiseks peate võtma ühendust androloogi või uroloogiga.
Krüptoorhideesia on haigus, milles isased munandid satuvad vales asendis. Tavaliselt peavad munandid olema munandikotti, kuid mõnikord satuvad nad kõhuõõnde või sisenemiskanalisse. Sageli esineb probleem laste vanuses. Täiskasvanud meestel diagnoositakse seda patoloogiat palju harvem. Kuid haigust ei tohiks unustada, kuna see on meeste viljatus ja munandivähk. Sõltuvalt elundi paiknemise kohast võib esineda mitut liiki krüptoorhidismi. Aga kõigepealt andke meile teada, miks munandid tõusevad meeste kõhtu.
Mis on krüptorkhidism, me kirjutasime eespool. Järgnevalt mõistame, miks see haigus areneb. On mitmeid tegureid, mis mõjutavad elundi prolapsi mehhanismi. Need sisaldavad järgmist:
Patoloogia esinemist mõjutavad järgmised tegurid:
- Juhiloara moodustumise tunnused. Kui kiupüsi ja munandite vahel esineb vähearenenud või puuduvad, siis ei saa orel alla laskuda.
- Ka patoloogia teket mõjutab gonadal düsgenees. Selle tulemusena muutuvad nad gonadotroopsete hormoonide suhtes tundlikeks. Sellepärast on haiguse kahepoolses vormis täheldatud viljatust.
- Poiste ühepoolsed patoloogiad esinevad tihti ema puudumise taustal gonadotroopsete hormoonide raseduse ajal.
- Vigastused või mehaanilised mõjud munandite piirkonnas võivad põhjustada igas vanuses patoloogiat.
See on tähtis! Krüptoorhidismi põhjuseid ei ole veel täpselt kindlaks tehtud. Arstid võivad esitada ainult hüpoteese haiguse esinemise põhjuste kohta.
Krüptoorhidismi sümptomid on järgmised:
- asümmeetria või munandite alaareng;
- kui uuritakse munandikotti, ei avasta ta üht või mõlemat munandit;
- mees sageli kaebab igemete igemete valusid, mis paiknevad maos või kubemes (valu suureneb koos kasutamise, sooga, treeningu ajal, kõhukinnisus);
- täiskasvanud mehe suguhormoonide produktsiooni tasakaalustamatuse taustal on sekundaarsed seksuaalomadused nõrgalt väljendunud ja naiste märgid on rohkem väljendunud (rasvade ladustamine puusa- ja tuharatel, iseloomulik helitambil jne).
Kui diagnoositakse krüptoorhidismi, siis me arvasime, et selle patoloogia sortide uurimiseks oli see kord. Sõltuvalt munandite asukohast eristatakse neid haiguse vorme:
- Kui munand on kubemes, siis räägi ingveraalsest krüptorhidismist. Seda tüüpi haiguste puhul paikneb orel tavaliselt välise küünarliigese ala alla või sellest kõrgemal. Selle patoloogilise vormi konservatiivne ravi on võimalik ainult lastel. Kui munand läheb meenurgiasse, aitab ainult kirurgia.
- Kõhu krüptoorhidism. Selle patoloogiaga on võimatu kindlaks määrata elundi lokaliseerimine. Seda saab tuvastada ainult ultraheli või CT abil. Haigusorgani piirkonnas tunneb mees tavaliselt valu. See on kõige sagedasem patoloogiline vorm, milles täiskasvanul tõusevad munandid. Ravi on ainult kirurgiline.
Samuti on mitmeid muid haiguse vorme:
- Tõeline krüptoorhidism on seisund, milles elund on palpeeritav, kuid seda ei saa alt üles panna ühelt poolt munandite halvasti arenemise tõttu.
- Vale krüptoorhidism. Selle liigi teine nimi on sissetõmmatav ränd-munandik. Tegelikult pole see patoloogia, sest munandit on juba ära jäetud. Vale vormi iseloomustab asjaolu, et elund on vaadatuna tagasitõmbunud, kuid leevendussuunas võib see kuumenemisel laskuda munandikotti. Mügarikk suudab siseneda küünarliigese suure läbimõõdu tõttu (see on suurem kui orel). Kontsentratsiooniga tõstab lihase müku kuni kõhupiirkonna voldikuni, nii et seda ei saa tunda. Meestele diagnoositakse sagedamini seda vormi, mis ei nõua spetsiifilist ravi. Valeliku krüptoorhideemia lastel kestab tavaliselt 6-9 kuud.
- Püstitatud patoloogiline vorm esineb munandite mehaanilise toime või vigastuse taustal, samuti anatoomiliselt laias kubemekangas. Sellisel juhul läheb matsekester kõhuõõnde või kubemesse. See on kõige sagedasem omandatud krüptoorhidismi põhjus meespopulatsioonis.
- Emakaväline munand. Sellise patoloogia korral ei tõmba org, kuhu see peaks olema. Ta võib olla kubemes, peenise aluses või vahemeres. See on tingitud takistuse olemasolust sellel teel.
Eraldage ühepoolne ja kahepoolne krüptoorhidism.
Emad peaksid teadma, millises vanuses on poistel munandid, sest kui ravimata, põhjustab patoloogia ohtlikke komplikatsioone. Sama kehtib ka meeste kohta, kel ei tehta õigel ajal kirurgilist ravi. Ohtlike tagajärgede seas on järgmised:
- genereeriva temperatuuril protsessi juhtub midagi ebatavalist spermide viljatuse (spermogramme leitud täielikul puudumisel või madala spermatosoidide arv on suurem risk viljatuse kahepoolsete cryptorchidism);
- see haigus meestel suurendab munandikuviiruse riski neljakordselt (risk on eriti kõrge, kui munandid paiknevad kõhuõõnes);
- Siirtyessäsi munad katki verevarustus keha temperatuuri tõus, valu, oksendamine, iiveldus, sinine munandit (töötlemata patoloogia viib puude).
Haigus esialgne diagnoos algab sõrmejälgimise ja ajaloo võtmisega. Samuti määrab arst välja järgmised uuringud:
- MRI, ultraheli või CT-skaneerimine;
- mosaiikide suuruse, asukoha ja seisundi kindlakstegemiseks on vaja stsintigraafiat;
- angiograafia on näidustatud munasarjade arteri tuvastamiseks;
- termograafia;
- venograafia;
- elundiviiruse sondeerimine.
Kõige tõhusamad diagnostilised meetodid on ultraheli ja MRI. Nende uuringute tulemused on kõige usaldusväärsemad.
Praegu kasutatakse järgmisi krüptoorhidismi ravimeetodeid:
- Enamasti otsustab arst patsiendile töötamise. Operatsiooni ajal segatakse orel munandikotti ja kinnitatakse seal. Pärast seda toimub mees plasmakirurgias kõhupiirkonna piirkonnas. Kui selgub, et elund ei ole elujõuline või muutunud, eemaldatakse see, et kõrvaldada keha üldine joobeseisund.
- Laparoskoopiline meetod on hea, sest see võimaldab teil täpselt kindlaks määrata elundi asukoht. Kuid munandite väga kõrge positsiooniga on see tehnika ebaefektiivne.
- Kui täiskasvanud meesil on varajase lapsepõlves tekkinud patoloogia, siis eemaldatud elundi asemel implanteeritakse silikoonimplantaat. Kui patoloogia on kahepoolne, siis pole võimalust viljatusest vabaneda.
- Meditsiiniline konservatiivne ravi viiakse läbi, et parandada keha tööd ja endokriinsete häirete korrigeerimist. Ravimite valik sõltub patsiendi vanusest, tema seisundist, patoloogia tüübist ja haiguse põhjustest.
- Hormoonasendusravina nimetatakse kooriongonadotropiini, mis stimuleerib keha spontaanset prolapsi ilma operatsioonita. Sellistes patsientides on Euroopa riikides välja kirjutatud gonadotropiini vabastav hormooni pihusti. Selle ravi efektiivsust kinnitas 10-20 protsenti patsientidest. Hormoonteraapia on efektiivne vaid vale krüptoorhidismi diagnoosimisel. See patoloogia vorm vastab hormoonravi hästi. Seda tüüpi ravi rakendatakse täiskasvanud meestele.
Kui müeloom pole poisilt alla tulnud, peaks ema raseduse ajal patoloogia ennetamist tegema. Täiskasvanud meeste puhul on ainus ennetav meede kaitsta munandit vigastustest ja mehhaanilisest pingest.
Krüptoršidismi võib nimetada kõige sagedasemaks kaasasündinud vaevusteks. Kuid on oluline eristada tõelist krüptoorhideedit, mis on ohtlik tema tagajärgede pärast inimese tervisele ja tema võimele olla isa, valetest. Viimane on täiesti ohutu ja ei vaja ravi.
False cryptorchidism meditsiinis nimetatakse struktuurseks iseärasuseks reproduktiivtervise meestel, kui üks, kui see juhtub harva, munandid ei laskuda ja rändab läbi kubeme liinil.
Selleks, et mõista, mis on patoloogia tunnusjoon, on vaja uurida, kuidas nende organite normaalne protsess meeste lastel toimub.
Munasartused moodustuvad, kui lootel on ema sünnitus, sünnieelse perioodi 12. nädalal. Need moodustuvad maos, ingveraalsel viisil ja vahetult enne manustamist, munandid levivad munandikotti.
Väljaspool kõhukelme asuvate munandite asukohta põhjustab madalam spermatosoidide temperatuuri säilitamine kui kõhukelme sees. Seepärast lööb matsikas läbi sisselõiked. Kui seda ei juhtu, on põhjust diagnoosida cryptorchidism, kuid kui muna ilmub korraks munandit ja seejärel suundub ülespoole läbi kanali nimi on haiguse - vale cryptorchidism.
Krüptoorhidism on nähtus, mille etioloogiat ei saa täielikult uurida.
Teadati vähemalt kolme hüpoteesi, milles selgitati tõese ja vale krüptoorhismi arengufaktorit:
- emaka endokriinsüsteemi tasakaalustamatus raseduse ajal;
- genitaaljuhtmete läbimõõdu vähendamine;
- munandite murdumisest põhjustatud sidemete ebapiisav areng.
Arvestades vale cryptorchidism, peame mõistma, et ta ei tegutse nagu haigus, kui see on asjakohane rääkida füsioloogilise ilminguid vale cryptorchidism tegurid: laienemine ringkanalit kubemes, munandite kõhetumine, ebanormaalne moodustamise lihaseid, vähendab munand laskunud munandit.
Diagnoosiva tegurina toimiva krüptoorhidismi domineeriv sümptom on munandite munandite ajutine puudumine. Diagnostika läbiviimisel on äärmiselt oluline eristada tõelist haigust, kui munandit kunagi ei lange, vale, st kui see rändab.
Selleks viib arst läbi elundi välise eksami ja palpatsiooni. Samuti on vajalik saada ema kohta teavet, kui patsient on sobival ajal või mees ise, kas munand on laskunud või mitte. Kui puhkepiirs on vale krüptoorhidism, kipub see munandikojas olema ja emotsionaalse ärrituse, lihastoonuse suurenemise või madala temperatuuriga tõuseb see.
Selleks, et tuvastada, kas krüptoorhidism on tõene või vale, peate külastama uroloogi ja tegema ultraheli.
Erinevalt tõelisest, vale krüptoorhism ei nõua ravi rakendamist. Kuna poiss kasvab vanemaks, muutuvad munandimajad raskemaks ja suurenevad, st nad ei saa füüsiliselt läbi kanali rõngast läbi kanali. See juhtub enamikul juhtudel.
Ja ainult vähesel juhul haigus ei möödu ja jääb täiskasvanud meeste seas. Kuid isegi pärast 18-aastaseks saamist ei vaja vale krüptoorhhism ravimeid: munandite migratsioon ei põhjusta ebamugavust ega valu ega mõju fertiilsusele. Seetõttu ei tehta operatsiooni vale krüptoorhideemiaga.
On oluline teada, et traditsioonilise meditsiini spetsialistide, masendusraviarstide, ravitsejate pakutavad ravimeetodid on kasutud ja isegi ohtlikud. Massaaž ja võimlemine on suurepärased taastusravi võimalused, neid soovitatakse pärast operatsiooni, kuid arvestades, et seda sekkumist ei näidata vale krüptoorhideemia korral, ei ole soovitatav neid kasutada.
Niisiis on krüptoorhidismiga vastsündinute kirurgi vaatamine kõigepealt vajalik selleks, et kõrvaldada tõelise halb enesetunde oht.
Meestel kinnitatakse munandimaterjalid, kasutades selleks kremasterilist lihast, mis on vajalik ejakulaadi transportimiseks. See aitab reguleerida soovitud keha temperatuuri, et päästa see ülemäärase kuumutamise eest, mis on sperma jaoks ohtlik. Selle lihasega on munandid kaitstud mitmesuguste vigastustega. Cremasteric muscle töötab kokkutõmbumisel ja venitades, pingutades neid vajaduse korral munandite ülaosale või langetades neid. Tervisliku mehe munandikojas puhkavad nad erineval tasemel.
Üks neist on kõrgem, teine on madalam. Seksuaalse erutuse korral tõuseb õige mükoos, mis asub kõrgemal, kõige tugevamini kehasse. Õige mükoos, meeste seksuaalse erutuse alguses, tõuseb loomulikult, et vähendada ejakulaadi transportimist. Kui temperatuur tõuseb või ohu minutite jooksul, tõusevad mõlemad munad.
Cryptorchidism - ühe haiguse omapärane muzhchinamVo ajal seemnepurse seemnepurse väljastatakse läbi pika seemnejuha ja seemnevedelikku väljund sõltub hüdrostaatilise rõhu ja peristaltikat. Hüdrostaatiline rõhk on otseselt seotud munandite munandite prolapsi tasemega. Mida väiksem see langetatakse, seda raskem on sperma transportimine. Kremasteruslihaste abiga, mis tõstab munandit üles, toimub transpordimarsruudi pikkuse ja suuna muutumine. See muutub vertikaalselt horisontaalseks ja see hõlbustab oluliselt spermide transporti. Kui munandite kasv on mingil põhjusel mittekomplektne, põhjustab see sperma kõrvalmõõtmete ja selle tuubulite ebapiisavat tühjendamist ning sperma jääb stagnatsiooniks.
Spermatogeneesi puhul, kus sperma pidevalt uuendatakse, on vajalik säilitada püsiv temperatuur. See peaks olema alla normaalse 2 kraadi võrra. Termoregulatsiooni protsessis kasutatakse teist lihast - skrootilihast. Koos cremasterusega töötavad nad elundi asukoha reguleerimisel munandikotti. Kui temperatuur tõuseb, langetatakse ja kui see langeb, tõusevad nad. Sügava refleksi tasemega keha ohu hetkel tõstab munandit järsu kõhupiirkonna kanali välisküljele. Nii kaitseb ta reprodutseerimisprotsessi eest vastutavaid organeid väliste tegurite tõttu tekkinud kahjustuste eest. Lihase kokkutõmbav toime toimub igal ajal otseses kokkupuutes munandikotti ja kõhukelmega ning rünnakuohu korral stressiolukordades koos adrenaliini vabanemisega. Sama protsess toimub seksuaalse erutuse korral, mis aitab kaasa munandite tõusu. Kui kõik juhtub valutult, siis on see norm ja patoloogia pole siin.
Krüptoorhideemiaga, mis on sageli kaasasündinud kõrvalekalle, ei lase üks või mõlemad munandid munandikotti. Sellisel juhul võib munandik jääma kõhuõõnde või emakakaela kanalisse. Haigus avastatakse lastel. See esineb sageli enneaegsetel imikutel, kellel on madal sünnikaal.
Normaalsete poiste korral võib krüptoorhidismi põhjustada östrogeeni taseme suurenemine naise raseduse esimesel trimestril. Haigust ravitakse varases eas, vastasel juhul võib täheldada täieliku steriilsust, kui krüptoršidism on kahepoolne.
Õigeaegse ravi korral väldib viljastumisvõimet peaaegu 96% patsientidest.
Krüptoorhidismi areng harva esineb täiskasvanueas. Sellisel juhul tõuseb matsikas ja ei lange täielikult, mis põhjustab selle ülekuumenemist ja spermatosoidide surma.
Sellisel juhul nimetatakse haigust sekundaarselt. Selline diagnoos oleks õigustatud, kui arst kinnitas sünnitusel täpselt munandite munandite esinemist munandites. Mõnel juhul võib juhtuda, et üks neist või mõlemad kohe tõusis ja ei saanud laskuda munandikotti.
Selle põhjuseks võivad olla kleepumised, mis tekkisid suguelundite nakkuse põhjustatud kroonilise haiguse tõttu.
Uroloogid mõnikord jälgivad vale krüptoorhidismi. Samal ajal moodustub munandikotti ühe või mõlema munandite kõrgus. Kui mees teeb mis tahes manipuleerimist, satuvad nad kergesti kotti ja jäävad mõnda aega ja tõmbavad uuesti üles.
See nähtus on tingitud lihase hüpertoonilisusest, mis tõstavad munandit. Tavaliselt täheldatakse seda väga täiskasvanud poistega ja neid saab kombineerida vähearenenud munandiga. Sageli võib see nähtus täiskasvanud meestel täheldada endokriinsüsteemi ja suguelundite funktsionaalse aktiivsuse languse tõttu.
Mõnikord võib põhjuseks munandite tõus olla nende torsioon. Probleem võib olla sünnipärane või omandatud. Diagnoos tehakse pärast üksikasjalikku ultraheli.
Sperma kvaliteedi hindamine
Kattuvust on võimalik korrata ja see, miks see juhtub, pole täielikult mõistetav. Puudub selge ettekujutus jõududest, mis põhjustavad munandikotseerul ringikujulisi liikumisi seemendusjuhiku telje ümber. Miks see hakkab olema mobiilne, pole seda täielikult teada. Leiti, et selle suurenenud liikuvuse tõttu munandite kahjustuse või kõhuseina lihaste äkilise pinge tõttu võib see olla keerdunud. See võib tekkida raske füüsilise koormusega, millega kaasnevad teravad liikumised. Maadlus, millega kaasnevad langevad, hüppab kõrgusest, verevalumid - kõik see võib kaasa tuua keerdumise. See võib olla vähearenenud või Gunteri sideme puudumine. See põhjustab öösel, unenäos, puhata.
Kui 6 tunni jooksul pärast haiguse algust mütseel ei lõõgasta ja seemnerakkude läbilaskvus ei taastata, sureb see.
Iga füsioloogiline protsess viiakse läbi looduslikus režiimis, see peaks olema valutu. Muna on normaalne välimus, värv, suurus. Valu puudumine näitab genitaalide normaalset olemasolu. Kui patoloogia areneb, suureneb selle suurus, selle värvus muutub tumepunast mustaks. Uuringu käigus tuvastatakse tema membraanides hemorraagiline efusioon, tuvastatakse seedifellide nekroos ja interkanulaarsest stroomest tuvastatakse difuusne hemorraagia.
Kõik patoloogilised seisundid on seotud valulike aistingutega, mida ei tohiks taluda. On vaja kiiresti arstiga nõu pidada. Ta diagnoosib ja alustab ravi. Protsesside käivitamisel katkestab testikulaarne verevarustus ja see sureb. Selle vältimiseks peate võtma ühendust androloogi või uroloogiga.