Emakakaela erosioon - põhjused, sümptomid ja ravi

Emakakaela erosioon - epiteeli katte kahjustus või emakakaela tupe piirkonna terviklikkuse rikkumine.

Erosioon määratakse spetsiaalsete peeglite abil ja see on erksad punased alad, mis paiknevad peamiselt emakakaela välise emakakaela piirkonnas.

See on üks sagedasemaid diagnoose, mis on täna avaldatud nõrgema soo esindajatele. Meditsiinistatistika järgi seisab 50% naistest maailmas seda patoloogiat. Kuid sageli pole võimatu arvata selle arengut ilma vaagnaeksamita.

Mis on tõsi ja vale erosioon?

Miks toimub emakakaela erosioon ja mis see on? Spetsialistid günekoloogid eristavad tõelist ja valet erosiooni.

1. Tõeline erosioon. See on patoloogia, mis on omandatud mis tahes ebasoodsate teguritega kokkupuute tagajärjel. Põhjus on mitmesuguseid kahjulikke tegureid (kahvlipintsede, põletikulise eksudaadi kahjustus). Selle tulemusena tekib emakakaela tupeala epiteeli pitsatamine ja vigastusalal algab põletik. Tõeline erosioon tekib sageli emakakaela alumises otsas. Haigusega on tegemist ebakorrapärase kujuga ja sellel on erepunane värv. Samuti erosiooni iseloomustab verejooks erodeeritud ala.
2. Vale erosioon. Epiteelirakud asendatakse silindrilise epiteeliga. Täpsemaks oleks öelda, et emaka pseudoerosiooniga nihutatakse silindrilise epiteeli (st emakakaela sisemise kanali vooderdatud rakud) piirid üle väliste osade. Pseudoerosioon tuvastatakse teatud elupäevadel 35-40% tüdrukutest. Naisel ei reageeri üldjuhul. Infektsiooniga liitumisel võivad esineda suguelunditest leukorröa kaebused, alaseljavalu, kontakti verejooksu ilmnemine pärast seksuaalvahekorda.
   Kaasasündinud Emakakaela kaasasündinud erosiooni moodustumine tuleneb sellest, et silindrilise epiteeli piirid, mis vooderdavad emakakaela kanalit väljaspool selle piire, nihkuvad. Epiteeli nihe (ektoopia) esineb isegi loote arengupeetuse ajal, mistõttu erosioon loetakse kaasasündinudks.

Emakakaela erosiooni põhjused

Emakakaela erosiooni ja selle välimuse põhjuseid arutasid arstid juba pikka aega. Praegu on levinud mitu teooriat:

1. Esiteks on naiste suguelundite põletiku teooria, eriti endokeskiitiin, millega kaasneb emakakaela epiteeli näärmete suurenenud sekretsioon.
2. Mehaaniline vigastus. Sellised vigastused võivad ilmneda raske seksuaalvahekorra või sünnituse ajal. Põletik tekib stratifitseeritud lamerakujulise epiteeli tugevas füüsilises efektis.
3. STI-d: kandidoos, papilloomiviirus, klamüüdia, suguelundite herpes, Trichomonas, gonokokid.
4. Suguelundi varane algus. Naiste suguelundite limaskestade lõpuks valmib 20-23 aastat. Kui infektsioon häirib seda peenet protsessi, ei saa pseudoerosiooni vältida.
5. Menstruaaltsükli häired hormonaalse tausta probleemide tõttu.

Võibolla emakakaela erosioon ja muud patoloogiad ning immuunsüsteemi kaitsva funktsiooni vähendamine.

Cancer provocateur

Mis on emakakaela emakakaela ja mille tagajärjeks on peaaegu mingeid sümptomeid? Günekoloogid on andnud selle haiguse nimetusega "vähivastane provokatsioon". Põhjuseks on see, et emakakaelal puudub närvilõpmatus.

Seetõttu võivad patoloogilised protsessid, nagu erosioon, düsplaasia ja sageli vähk, pikka aega ei lase endast endast midagi teada saada ning sageli ainult günekoloogi ennetavad uuringud aitavad neid juhuslikult tuvastada. Mõnikord on võimalik kahtlustada, et midagi on valesti verise vallandamise või seksuaalvahekorda tekitatud verejooksu tõttu.

Muud emakakaelavähi haigused

1. Polüpeed on limaskestade väljaheited. Need võivad asuda nii emakakaela välispinnal kui ka emakakaela kanali sees. Polüpeenide esinemine on kõige sagedamini seotud kroonilise põletiku või viirusliku infektsiooniga (papilloomiviiruse nakkus, herpes, CMV). Neile kohaldatakse kohustuslikku eemaldamist.
2. Leukoplakia on keratinisatsiooni koht. Viiruse kahjustuse (herpes simplex viirus, HPV) või kroonilise põletiku tagajärjel hakkavad rakud kiiresti jagunema ja limaskesta pinnale ilmub "koorik".
3. Ektropion on väga sarnane erosiooniga, kuid sellel on veidi teistsugune põhjus. Tundub, et emakakaela pöördumine tupe luumenisse, tavaliselt pärast sünnitust.

Emakakaela erosiooni sümptomid

Kui naisel on erosioon, ei ole tal muutusi tema seisundis ja tervislikus seisundis ning ta ei saa märgata emakakaela erosiooni iseloomulikke sümptomeid.

Fakt on see, et emakakael pole tundlik ja isegi suguühte ajal ei tunne naine ebamugavust. Kuid pärast intiimsust on mõnel naisel kerge veritsus või seerumijaotus, mis on hea põhjus külastada arsti.

Nagu näete, ei ole emakakaela erosioonil ilmseid sümptomeid, nii et naised leiavad selle probleemi kõige sagedamini günekoloogi ametisse nimetamisel.

Emakakaela erosioon: foto

Mida see haigus välja näeb, pakume detailseid fotosid vaadata.

Diagnostika

Eroosiooni varaseks avastamiseks ja õigeaegseks raviks peab isegi terve naine günekoloogit külastama vähemalt kaks korda aastas. Kui arst leiab, et emakakaelavedel on mingeid defekte, on vajalik kolposkoopia - optilise süsteemiga spetsiaalse seadme eksam. See protseduur on valutu ja ei vaja spetsiaalset ettevalmistust.

Kui uuringu ajal näeb günekoloog lehte, mis vajab hoolikamat uurimist, võtab ta sellest väikese tüki spetsiaalsete pintsetide abil. Seda nimetatakse biopsiaks. See on vajalik, et uurida üksikasjalikult emakakaela rakke mikroskoobi all.

Kuidas ravida emakakaela erosiooni?

Ravi lähenemine sõltub peamiselt ektoopia tüübist, suurusest, patsiendi vanusest, kaasnevate haiguste olemasolust või puudumisest. See tähendab, et emakakaela erosiooni ravi on individuaalne iga patsiendi jaoks.

Esmalt peate enne peamise ravi algust - täpset õigeaegset diagnoosi ja STI-de mõistlikku ravi (kui see on tuvastatud), vastasel juhul võivad kõik jõupingutused olla asjatu. Lisaks on vajalik seksuaalpartneri kohustuslik kliiniline ja laboratoorne kontroll. Esialgu on vaja eemaldada emakakaela ja tupe põletikuline protsess. Munasarjade funktsiooni rikkumise korral on vajalik ka sobiv ravi.

Emakakaela erosiooni ravimisel järgib praktiline günekoloogia järgmisi reegleid:

1. Tõelist erosiooni ja pseudoerosiooni ravitakse samaaegselt nende taustahaigustega, mis neid põhjustavad või toetavad.
2. Kaasasündinud erosiooni jälgimine, ravi puudumine.
3. Põletiku aktiivses staadiumis toimuvat erosiooni ravitakse õrna meetodiga (näiteks astelpajuõli, kalaõli, solkoserilovõiste, süntomütsiini emulsioon, antibiootikume sisaldavate aerosoolide - levovinisool, olazool jt.) Vaginaalsed tampoonid.
4. Kui esineb põletikunähtusid, tuleb ravi seostada nakkushaigustega (trikhooned, klamüüdia, gonokokid jne).

Emakakaela erosiooni ravi tänapäevased lähenemisviisid põhinevad silindrilise epiteeli rakkude hävitamise mehhanismi kasutamisel, nende tagasilükkamisel ja sellele järgnenud lampea-epiteeli taastamisel pseudoerosiooni pinnal. Sel eesmärgil kasutatakse diathermokoagulatsiooni meetodeid, laserile orienteeritud, krüodestruktsiooni, raadiolainete meetodit - kaalume neid veidi väiksemana.

Emakakaela erosiooni kauteriseerimine

Mõjutatud koe eemaldamiseks, see tähendab, et emakakaela rakkude uuendamiseks on arstidel soovitatav teha sellist protseduuri, nagu juuste väljalangemine.

Naiste arvustuste kohaselt tunnustatakse tänapäeval kõige tõhusamate ravimeetodite abil:

1. Cryodestruction - erosioonipinda töödeldakse vedela lämmastikuga (ülimalt madala temperatuuriga), kahjustatud ala õhuke ja väga külg manipulaator on külmutatud tervedesse koestesse.
2. Laseri koagulatsioon - erosiooni koht puutub kokku operatsioonijärgse kirurgilise laserkiirega (võimas valguskiir). Positiivne on suutlikkus muuta kokkupuute sügavust, mis võimaldab ravida nii pindmist kui ka sügavat erosiooni.
3. Emakakaela erosiooni raadiolainete kopsutamine Surgitroni seadmega on enamus günekoloogid tunnustatud kui "kuldne ravivorm". Selline protseduur ei nõua naise kompleksset ettevalmistamist, võtab mõne minuti ja tervenemisprotsess on minimaalselt lühike - kuni 14 päeva.
4. Keemiline koagulatsioon. See emakakaela ektoopia eemaldamise meetod seisneb patoloogilise piirkonna ravimisel keemiliste lahustega, näiteks solkovagiiniga. Selle koostisosadeks on orgaanilised happed (oksaalhape ja äädikhape) ja lämmastikhappega saadud tsinknitraat. Keemilist hävitamist kasutatakse ainult väikeste ektoopia piirkondade töötlemisel.

Erosiooni saamise võimaluse valik peaks toimuma ainult erialaspetsialist, kes võtab arvesse mitte ainult meetodi efektiivsust, vaid ka võimalikku vastunäidustust omava patsiendi tervislikku seisundit.

Emakakaela erosioon pärast piitsutamist

Pärast protseduuri lõpetamist võivad naised kogeda valu, verejooksu ja verejooksu. Juhul, kui pärast piimastumist ilmnes külluslik verejooks, tähendab see seda, et puutunud kokku suur laev. Sellises olukorras peate kohe ühendust võtma oma arstiga. Ainult ta saab peatada selle ohtliku verejooksu.

Spasmolüütikute abil, nagu no-shpy ja spazmalgona, saate eemaldada nõrgad nägenähtused kõhupiirkonnas. Ilma arsti loata on parem neid mitte kasutada.

Mõju rasedusele

Erosiooni olemasolu ei tähenda, et naine ei saaks emaks. Loomulikult, nagu mistahes suguelundite organite kahjustus, on erosioon günekoloogi hoolikalt jälgitav. Sõltuvalt erosiooni tüübist, selle suurusest ja asukohast võib ravi määrata nii enne kui ka pärast rasedust.

Arstid hoiatavad, et kavandatud rasedus koos esialgse uurimisega kõigi probleemide korral ja nende ravi enne sünnitust suurendab eduka raseduse tõenäosust ja tervisliku lapse sündi.

Emakakaela erosioon - mis see on, tüübid, põhjused, sümptomid, ravi ja erosioonioht

Emakakaela erosiooni nimetatakse igasuguseks selle limaskestade normaalse seisundi rikkumiseks. Sellised rikkumised võivad hõlmata mehaanilisi või keemilisi kahjustusi, samuti limaskesta epiteeli ebanormaalset arengut. Günekoloogi regulaarseid külastusi aitab kaitsta tervist ja vältida haiguse tõsist tagajärge naisele.

Mis on see haigus, erosiooni põhjused, sümptomid, ravimeetodid ja kas see on naiste tervisele ohtlik ja kuidas end tulevikus kaitsta - kaaluge järgmist.

Mis on emakakaela erosioon?

Emakakaela erosioon on emakakaela tupeosa osa limaskestade haavand. Selle kavalus on see, et haiguse pikka aega ei esine. Patoloogia kuulub günekoloogiliste haiguste struktuuri üks juhtivaid kohti ja seda diagnoositakse sageli erinevate vanuserühmade naistel.

Emakakaela erosioon ei muutu vähkkasvajaks, vaid see loob koe degeneratsiooni staadiumi.

Kroonilised põletikulised protsessid põhjustavad armide ilmnemist, tsüstiliste õõnsuste moodustumist, polüüpe. Erosion on defektne muutused emakakaela limaskestal. Väga harva on tõeline vorm, mis paraneb kiiresti, muutub see enamasti püsivaks.

Kui tegurid mõjutavad emakakaela emaka pinda, ei pruugi epiteelirakud tavaliselt tajuda happelist keskkonda, kahjulikke mikroorganisme, mis elavad tupes pikka aega.

Silindrilisel epiteelil puudub kaitsefunktsioon, mistõttu viirused, bakterid, ei ole kaitstud.

Tavaliselt pärast ühe (vähem kui kahe) nädala möödumist kahjustatud limaskest hakkab paranema. Sageli esineb epiteeliseerumine ebaõigelt ja tõelise üksuse asemel ilmneb emakakaela pseudoerosioon - ka emakakaela epiteeli modifitseeritud osa, kuid ilma kahjustusteta.

Selleks, et neid ei saaks segi ajada, peaksid patsiendid teadma, et erosioon on emakakaela haav (haavand) ja pseudoerosioon on selle ebaõige tervenemise protsess, mis sõna otseses mõttes - mis jääb kaelale pärast haava paranemist.

Tuleb mõista, et termin "erosioon" on üsna ulatuslik ja hõlmab mitmeid haiguse ilminguid. Seepärast on vaja eristada liike.

Tuvastamine toimub kolposkoopia ajal, kui määratakse kindlaks Lugupolini lahuses kasutatava ereda punase ala olemasolu, mis ei ole vastuvõtlik värvimisele.

Mõne aja möödudes limaskesta sekretsiooni ajal emakakaela emosioonides ilmuvad verine pind.

Erinevus tõest on see, et pseudoerosiooniga emakaga pind on sile ja ei verejooksu.

On suur nakkusoht, millega kaasneb valu alakõhus, valgeim ja kontakttulemus (pärast seksuaalkaotust või günekoloogilist uuringut).

Arenguvõimalused

Arstid tuvastavad erosiooni arendamiseks mitu võimalust, sealhulgas.

• Ectropion. Patoloogilist protsessi iseloomustab emakakaela kanalisatsiooni limaskesta ümberpööramine raseduse või sünnituse kirurgilise abordi tõttu.
• Emaka endometrioos. Sellise haigusega kaasneb endomeetriumrakkude emakakaela limaskestade valamine ja idanemine.
• Leukoplakia. Patoloogia tähendab emakakaela epiteeli keratiniseerumist.
• Emakakaelavähi piirkonnas diagnoositud polüübid, samuti emakakaela emakakaela ja kondüloomi polüübid.

Põhjused

Kahjuks ei ole emakakaela erosiooni põhjuseid põhjalikult uuritud, kuid tänapäeva meditsiinis peetakse seda naiste haiguste arengut peamised eeldused suguelundite põletikulisteks protsessideks, nagu endokesevitsiit ja vaginiit.

Alla 18-aastastel tüdrukutel ja tüdrukutel võib erosioon olla kaasasündinud ja seda saab tuvastada pärast seksuaalvahekorra algust. Paljud eksperdid viitavad ectopia kõigile sündimata naistele kui kaasasündinud. Alla 21-aastastel tüdrukutel ja naistel raseduse ajal ja ka inventeerimise perioodil peetakse erosiooni hormonaalse kohandumise tagajärjel.

Sellistel juhtudel muutused toimuvad tihti üksi ja nõuavad ainult uurimist ja vaatlemist.

Kui patsiendil tekib emakakaela erosioon, võivad selle arengu põhjused olla erinevad. Kuid sagedamini hakkavad pinna epiteelirakud tagasi lükkama juba eelnevalt välja kujunenud põletikulise protsessi tõttu.

Peamised põhjused erosiooni tänapäeva meditsiinis peetakse:

• suguelundite põletik - vaginiit, tservitsiit;
• hormonaalsed häired;
• kohaliku või üldise puutumatuse vähenemine;
• suguelundite infektsioonid ja naiste suguelundite põletikulised haigused (HPV, klamüüdia, ureaplasmoos, trikhomoniaas, gonorröa, tupe düsbioos jne);
  traumad (abordid, mehaanilised kahjustused, kirurgia, sünnitust jne);

Emakakaela erosiooni sümptomid + foto

Enamikul juhtudest esineb emaka emakakaela erosioon kliiniliselt harva ja enamasti on selline diagnoos günekoloogilise uuringu käigus leitud. Kuid nii juhtub, et patsiendid pöörduvad günekoloogi poole veresuhkru kaebustega, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, eriti pärast vahekorda.

Emakakaela erosiooni võimalikud sümptomid:

• verejooks, eriti pärast seksuaalvahekorda;
• alaseljavalu
• valu vahekorras
• suur valkjas jookseb
• Üldise tervise muutust ei täheldatud. Sageli põletik ühineb erosiooniga. Siis ilmnevad sümptomid selgemalt: valu suureneb, heide on rikkalikum.
• Emakakaela erosioonist põhjustatud väljastamist nimetatakse erinevalt "valged" ja see on paks valge vedelik ilma tugeva lõhnata, mis sageli jätab aluspesu jälgi. Sellised sekretsioonid viitavad tavaliselt põletiku või latentse nakkuse esinemisele, mis sageli kaasneb selle haigusega.

Kõik sümptomid ei ole spetsiifilised erosioonile ja nende manifestatsioon võib mõnikord näidata täiesti erineva günekoloogilise haiguse arengut. Igal juhul on günekoloogi kontakti uurimiseks põhjus isegi ühe sümptomi ilmnemisega.

Mida erosioon pildil näib?

Kahtlused erosiooniga patsientidel koosnevate tupe põletikuliste haiguste (colpitis) ja emakakaela kanali (endotservitsiit) tõttu. Kui põletikust tingitud erosioon on keeruline, ilmnevad ebamugavustununa limaskestad või limaskestade leukorröa.

Tüsistused: haiguse oht?

Emakakaela erosiooni sümptomid naistel ei tundu eriti selgesti, ei viita üldse haigusravi vajaduse puudumisele. Kui emakakaela kanalis paikneb pseudo-erosioon, ilmneb epiteel, millel ei ole omadust kaitsta vagiini nakatumise eest emakasse.

Teatud juhtudel on võimalik ka emakakaela erosiooni spontaanne epitelliseerimine, mille tagajärjel on võimalik defektse epiteeli moodustumine.

Vastus küsimusele "Mis on ohtlik erosioon? "Sõltub täpselt, milliseid muudatusi arst avastas uurimise ajal:

• kui see on pseudoerosioon (ektoopia, kaasasündinud erosioon), siis tervisele ei ohustata ja tagajärgi ei saa tekkida;
• kui see on tõeline erosioon, mida põhjustavad nakkushaigused, siis on peamine oht, et nakk võib tungida emaka ja emaka osade sisse ning põhjustada tulevikus viljatust;
• kui tegemist on düsplaasiaga, siis ilma piisava tähelepanuta on emakakaelavähi tekkimise tegelik oht mõne aasta pärast.

Ühine arvamus erosiooni pahaloomulisest degeneratsioonist on vale. Ainult need emakakaela erosioonid, milles on ebatüüpilised muutused, on ohtlikud. Standardkolposkoopia ja laboratoorsete uuringute käigus tuvastatakse neid hästi ning nende olemasolu tähendab ainult seda, et patoloogiline piirkond tuleks kõrvaldada.

Mõju rasedusele

Emakakaela erosiooni esinemine ei tähenda, et naine ei saaks emaks. Loomulikult, nagu mistahes suguelundite organite kahjustus, on erosioon günekoloogi hoolikalt jälgitav. Sõltuvalt erosiooni tüübist, selle suurusest ja asukohast võib ravi määrata nii enne kui ka pärast rasedust.

Kui rasedatel tuvastatakse erosioon, siis manustatakse ka ravi pärast sünnitust, sest haigus ei mõjuta raseduse kulgu ega loote seisundit. Erosiooni sümptomid rasedal naisel võivad olla vere lisandid tühjenemise ajal, samuti põletamine ja sügelus vahekorra ajal.

Diagnostika

Diagnoosi saab kindlaks teha juba arsti esimesel visiidil. Vahepeal on paljudel juhtudel visuaalne kontroll haiguse diagnoosimisel vaid poole lüli.

Seetõttu peavad patsiendid läbima järgmised testid:

• Peegli visuaalne kontroll limaskesta muutuste tuvastamiseks. Tõeline erosioon: epiteeli kiht on erekollane, selle verejooks on nähtav. False erosioon: lamerakujuline epiteel asendatakse silindrilise kujuga. Lihtne erosioon: epiteeli kiht on sile. Papillaarne: limaskestal tekkivad väljakütused.
• tavaline maaraha taimestiku kohta;
• PCR-diagnostika, mille eesmärgiks on identifitseerida peamised nakkuste tüübid (herpese suguelundid, trikhomoniaas, mükoplasmoos jne);
• hepatiidi, HIV, süüfilise vereanalüüs;
• biopsia (kui on olemas pahaloomulise kasvaja kahtlus, tehakse histoloogiliseks uurimiseks emakakaelavähi osa).

Alles pärast andmete kogumist saab arst teha lõpliku otsuse, teha diagnoosi, otsustada, kas on probleeme ja alles pärast seda saab ta patsiendiga ravida.

Emakakaela erosiooni ravi

Kui see tingimus nõuab ravi kasutamist, hindab arst, kui ulatuslik on haiguspiirkond ja kuidas haigus progresseerub. Selle analüüsi põhjal otsustab ta, kuidas ravida emakakaela erosiooni, valides ühe neist meetoditest:

• Ravimid - kasutatakse ravimeid, mis mõjutavad infektsiooni, mis põhjustas limaskestade ärritust. Kohalik - patsiendil ravitakse küünlaid ja tampoone. See meetod võib hõlmata haava keemilist põletust spetsiaalsete preparaatidega, millel on täiendav taastusravi.
• Kirurgia - põletustunne.

Emakakaela erosiooni konservatiivne ravi on:

• mittespetsiifiline põletikuvastane ravi;
• ravi ravimitega, mis pärsivad seennakkade ja sugulisel teel levivate viirusnakkuste kasvu ja arengut (avastamisel);
• hormonaalsete ja immuunhäirete korrigeerimine;
• füsioteraapia tehnikate kasutamine (harva) - meditsiiniliste mudaga tupepunid, mineraalveekogude niisutamine, ravimite iontoforees, ultraviolettkiirguse ja lühilaine ultraviolettteraapia, mikrotoru ja osoonteraapia, heelium-neoonlaser.

Kerged ravimeetodid hõlmavad küünlaid. Emakakaela erosiooni küünlad on ette nähtud järgmistes olukordades:

• erosioon, mis on põhjustatud tupe mikrofloora rikkumisest;
• valu menstruatsiooni ajal, lokaliseeritud sakraalses piirkonnas;
• sugulisel teel levivate haiguste põhjustatud haigused;
• hormonaalsete häirete taustal;
• aborti või rasket sünnitust põhjustav kahju.

Korduva emakakaela erosiooni põhjused

Emakakaela erosiooni põhjused korduvates ilmingutes on peaaegu samad kui patoloogia esialgsel esinemisel:

• nakkuslikud põletikulised protsessid,
• promiscuity
• hormonaalsed häired
• immuunhaigused.

Kirurgiline ravi: kaera erosioon

Emakakaela erosiooni kauteriseerimine viiakse läbi, et mõjutada emakakaela kahjustatud rakuliste struktuuride eemaldamist epiteelis. Menetlusele on mitu põhimeetodit, mis ei kesta enam kui pool tundi:

1. Diathermokoagulatsioon. Kõige aegunud ja traumeerivam meetod on erosiooni tekkeks voolu abil. Selle meetodi kõrge efektiivsuse tõttu pole see veel loobutud. Menstruaaltsükli teises perioodis viiakse protseduur läbi anestesiast 20 kuni 30 minutit. Pärast protseduuri viibib patsient vaatlusel kindral ja kui kõik on hästi, lase tal koju minna.
2. Krüoteraapia - vedelas lämmastikusisaldus (kudede "külmutamine"). Lihtsam meetod kui diathermokoagulatsioon. Selle meetodi puuduseks on võimalikud retsidiivid (uuesti ilmumine);
3. Laseri koagulatsioon - laserravi kasutamine. Kui protseduur ei jää adhesioonide ja armide kaelale, on paranemine ja taastumine kiire (4-6 nädalat).
4. Keemilise koagulatsiooni ajal töödeldakse emakakaela ravimitega, mis kahjustavad silindrilist epiteeli. Lamerakujuline epiteel, mis kasvab, sulgeb ala, mida varem mõjutas erosioon. See meetod ei ole puudusteta. Seda ei kasutata erosiooniks, mis kulgeb suurel alal.
5. Diathermoodustuseks on spetsiifilise silmusega kasvanud kudede eemaldamine. Põletatud erosiooni pinnal moodustub praht, mis kulgeb nädal pärast protseduuri. Tsooni ületamine mitmekihilise epiteeliga lõpeb tavaliselt poolteist kuud.

Rahvariandid emakakaela erosioonile

Enne rahvakeelsete ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti günekoloogiga.

1. 2 tabletti mumie põhjalikult lahustatud 1 tl. sooja veega, lisage astelpajuõli. Vastavalt ülaltoodud skeemile asetage sellele lahusele leotatud tampon.
2. Bergenia juurekstrakt: 3 tk l purustatud juurtest taime valatakse 1 keeva veega, keedetakse vaiksel tulel, kuni vedelik täielikult aurustub. Jooge kolm korda päevas, 30 tilka pool tundi enne sööki.
3. Kalendulaatorite infusiooni kasutatakse vaginaalse douchingu puhul kaasasündinud erosiooni ja limaskesta mehhaanilise kahjustuse korral. Tööriist on paljude STT-de ennetamine.
4. 2 spl köögiviljamahtu valatakse keeduklaasi ühe liitri keeduklaasis. Paigaldage kastrul veevanni kaas 15 kuni 20 minutiks. Lülitage kuumus välja, nõudke lahust 40 minuti jooksul, seejärel jahutage toatemperatuurini.
5. Ravi meega, selleks peate rullima ühe teelusikatäis mettest sideme või marli, valmistama sellest tamponist, siduda see keermega, asetada see tupeni sisemusse nii sügavalt kui võimalik. Seda tuleks teha öösel, hommikul märkate mõnda verd, see on normaalne.
6. Salv "Levomekol". Imeline salv, mis on haavetes hästi tõestatud. Kallutage salv tampoonil ja asetage see tupele üleöö. Hommikul eemaldage tampoon ja hoidke seda. Käitumine toimub iga kahe nädala tagant.
7. Emakakaela erosiooni korral on soovitatav igal õhtul süstida aaloe mahl tupes, mille järel peate 20 minutit peatuda.
8. Söömine Hypericum infusioon: 4 spl. l Hypericum herb vala 2 liitrit kuuma vett, keedetakse väikese kuumusega 10 minutit ja nõutakse 30 minutit.
9. Kasutatava puljongboori emakaga töötlemiseks (kastmist kasutatakse puistamiseks ja puljongil leotatud tampoonide kujul). Pulli valmistamiseks segatakse 2 liitrit toorainet poolliitriveega. Segu viiakse keemistemperatuurini, filtritakse ja jahutatakse. Douching tuleb läbi viia üks kord ööpäevas. Ravi kestus on umbes nädal (keskmiselt 5-7 päeva).

Ennetamine

Nagu te teate, on patoloogiat parem vältida kui seda ravida. Enda kaitsmiseks peate järgima mitmeid soovitusi:

• Regulaarselt külastage arsti (vähemalt kaks korda aastas).
• Järgige hügieenieeskirju. Eriti peaksite võtma duši vähemalt kaks korda päevas, eriti menstruatsiooni ajal.
• Et vältida infektsioonide sisenemist, kasutage kondoome seksuaalvahekorras juhuslike partneritega.
• Püüdke monogeemiat ja seksuaalset elu.
• Kaitsta juhtudel, kui rasedus ei ole kavandatud. Tuleb meeles pidada, et mis tahes abort raskendab patoloogia kulgu, tekitab emakakaela traumeerimise.

Materjalist, mida olete õppinud, milline on emakakaela erosioon, on tähtis ravi alustada õigeaegselt ja kuidas kaitsta end selle haiguse eest. Ole terve, õigel ajal günekoloogi poolt testitud ja jälgige oma tervist!

Mis põhjustab emakakaela erosiooni

Emakakaela epiteeli kahjustusi diagnoosib günekoloog iga teise patsiendi kohta, kuid keegi ei selgita, miks erosioon naisele tundub.

Eroosiooni diagnoosi kuulnud naise reaktsioon ulatub hirmust ja komplikatsioonide hirmust, ausalt vallandavast ja veendumusest, et kõik ise kaob. Need on äärmuslikud arusaamad, kuid epiteeli kahjustus on murettekitavalt näide naise keha negatiivsetest muutustest.

Kuidas erosioon avaldub?

Et paremini ja selgelt mõista emakakaela erosiooni põhjuseid, on vaja meenutada elundi anatoomiat. Emak on varjatud vaagnast ja on genitaaltrakt, mis koosneb põhja, kehast ja kaelast, elundi kitsast osast. See ühendab tupe ja emakas, sees on kanal. Kaela seinad koosnevad kolmest kihist:

• välimine epiteel (kui vaadelda suuruse järgi, on tihedalt suletud rakkude tihedad read, mis asuvad tavaliselt mitmes kihis, on nähtavad, sarnaselt tupe limaskestade rakkudega, roosa värviga);
• sisemine kiht ümmarguse korrastatud lihaskiududest, mis võimaldavad emaka pitseerimist;
• emakakaela kanali silindriline epiteel, mis asub ühes reas ja koosneb punasest silindrilisest elemendist. Rakkude eesmärk on tekitada kaelas kaetud lima.

Kui arst teeb emakakaela erosiooni diagnoosi, tähendab see, et ta näeb günekoloogilises peeglis punasel määral kahjustusi. Vahel arstid diagnoosivad "erosiooni", viidates teatud günekoloogilistele patoloogiatele (tservitsiit ja teised), mis viib patsiendi vale teavitamiseni.

Mis on emakakaela erosioon ja kuidas see välja näeb? Lähemat vaadet (suurenduse korral) võib näha:

• kriimustusteta kahju;
• tsoonid, mis on kaetud punase värvi siltinrilise "sametse" epiteeliga;
• armid;
• punane rõngas epiteel.

Seega eristatakse limaskesta kahjustusi:

• tõeline erosioon, mis avaldub hõrenemisel, kriimustustel ja haavadel limaskestas, mis pritsimisel veritsetakse;
• pseudoerosioon või ektoopia, kus lümfis on nähtavad samettipiteeli kudedes kasvavad tsoonid;
• ektropioon, mis tekib kaela väljatõrjumise (inversiooni) tõttu.

Kahju tekib erinevatel põhjustel, nii et erosioon jaguneb:

• omandatud;
• kaasasündinud;
• keeruline;
• pole keeruline.

Arst, kes määrab naistel emakakaela erosiooni, ei täpsustata, milline erosioon, miks see ilmus.

Mis juhtub haigusega?

Emakakaela limaskestade hõrenemine ja traumad võivad olla pealiskaudsed ja ei ulatu epiteeli alumise alumise kihini. See seisund tekib emaka tõelise erosiooni ajal ja seda on harva diagnoositud. Kui haigus ei ole infektsiooniga keeruline, taastub epiteel 14-15 päeva jooksul. See on ideaalne rada.

Mõnedel juhtudel on kahjustus võimalik katkestada rakkude baaskiht ja kahjustus ei ole kinnitatud "õige" epiteeliga, mis koosneb mitmest kihist lamedatest rakkudest ja mis on kaetud punaste silindriliste rakkudega, mis on iseloomulikud emakakaela kanalile. Need asuvad ühes kihis ja neil on erinev funktsioon, et toota lima. Kahjustused võivad kasvada, selle asemel tekivad armid, mis vähendavad kaela elastsust. See rikub oma looduslikke omadusi maksimaalse venituse ajal sünnituse ajal ja võib raskendada nende voolu. Emakakaela epiteeli hävitamise protsessidel on üks tunnusjoon - enamikul juhtudel kaasneb sellega sisemise suguelundite põletik.

Miks seda tuleb ravida

Emakakaela limaskestade tekkivateks defektideks on tõendid naise keha rikkumiste kohta, keda tuleb otsida. Kui põletikulised haigused on erosiooni taust, tuleb neid ravida, eriti kui tegemist on suguelundite või süsteemsete suguelundite haigustega. Eduka ravi võti on õige, miks emakakaela erosioon ilmneb konkreetsesse naise. Selline rikkumine iseenesest pole provokatsiooniks vähktõve arenguks, kuid võib olla nende esinemise taust, kuna see nõrgestab keha.

Erosiooni põhjused

• määrata emakakaela limaskestade epiteeli funktsioneerimise rikkumine;
• kes suudavad seda seisundit ravida;
• võib nimetada epiteeli mõne hävitamise põhjused;
• Nad teavad, mis juhtub, kui te haiget ei raviks.

Kuid nad ei suuda täpselt selgitada mehhanismi, mis käivitab epiteeli hävitamise ja selle järgneva taastumise protsessis, mis toimub selles protsessis.

Massiivsus, millega arstid tuvastavad erosiooni ja selle paljud näod, viitavad sellele, et see on kompleksne haigus, mis on põhjustatud paljudest põhjustest. See tähendab, et see haigus pole vaja ravida, vaid patsient, kuna erosiooni põhjused on igal üksikjuhul rangelt individuaalsed.

Kõik põhjused provotseerivad riiki, jagatud sisemiseks ja väliseks. Mõnel juhul võib eraldamist pidada tingimatuks, kuna väliskeskkond muudab organismi sisemisi võimeid ja omadusi.

Erosiooni sisemised põhjused

Üks erosioonivormidest on sünnipärane. Visuaalselt jälgib arst loodusliku piiri ümberpaigutamist emakakaela roosa epiteeli ja selle sisemise kanali punase "sametse" epiteeli vahel. Naine ei tunne defekti, ei tõmba suguelundite arengut ega täiskasvanud naise keha (25-aastaseks saamiseni) patoloogiaid, läbib seda jälgi.

Sellise limaskesta moodustumise stsenaariumi täpne põhjus pole teada, kuid peetakse seda, et selle põhjuseks on loote hormonaalse tausta nihkumine selle tekkimise ajal. Samuti on kaasasündinud ektoopia vorm (pseudoerosioon), kui punane epiteel "kibub" emakakaela tupeosa roosatesse piirkondadesse.

Emakakaela epiteeli limaskesta hävitamise peamised põhjused:

• immuunvastuse vähendamine;
• kaela limaskesta (kahjustuse) kahjustused otsese kokkupuutega;
• organismi hormonaalsed häired;
• suguelundite põletikulised haigused;
• emakast eemaldumine;
• psühhosomaatilised tegurid.

Hormonaalsed muutused

Hormonaalsed hüppavad kaasnevad naistega kõigil olulisematel arenguetappidel - alates embrüo suguelundite moodustumisest kuni reproduktiivteroole vabanemiseni. Sageli tekib emakakaela erosioon sellistes perioodides - raseduse ajal, sünnituse ajal, lapse toitmise ajal, menopausi sisenemisel.

Kuid on selge, et tegur ise ei ole juhtiv, kuid toimib koos teistega - hormonaalsed surved nõrgendavad keha ja vähendavad oluliselt keha immuunsüsteemi kaitset.

Hormonaalse tausta rikkumine on tingitud munasarjade põletikulistest haigustest, kasvajast, mis neile ilmub liiga vara või vastupidi - hilja rasedust.

Hormonaalsed tegurid hõlmavad kilpnäärme düsfunktsiooni ja östrogeeni tootmise vähenemist, millest ilmneb erosioon. Selliste hormonaalsete häirete manifestatsioonid on menstruatsioonifunktsiooni rikkumine. Mõnel juhul on "hormonaalse tormi" põhjus konkreetne ravi - viljatuse ravis raseduse säilitamise ajal hüpotüreoidismi ravis.

Pseudoerosiooni korral peetakse hormoonfaktorit juhtivaks.

Kui hormonaalsed muutused on muutunud häire peamiseks põhjuseks, siis võib hormonaalse tausta normaliseerimisega eeldada, et limaskestade taastamine ilma kirurgilise ravita.

Põletikulised haigused

Kliinilised tähelepanekud näitavad, et emakakaela erosioon võib esineda suguelundite põletikuliste haiguste taustal, eriti sageli - endotservitsiit. Selles haiguses suureneb emakakaela limaskesta piirkonnas paiknevate näärmete aktiivsus, mis põhjustab selle haavatavust ja vältimatut kahju.

Põletike välimus on tihedalt seotud väliste põhjustega - seksuaalsuse, isikliku hügieeni ja sisehügieeni rikkumine - keha kaitsefunktsiooni vähenemine mitmel põhjusel ei suuda takistada patogeense iseseisva haigusseisundi taustaga floora ja partneri sisse toodud patogeense taimestiku taastumist.

Esinemise korral esineb järgmisi erosiooni tüüpe:

• põletikuline, mis on tingitud epiteeli tagasilükkamisest, mis on põhjustatud emakakaela haigustest ja tservitsiitist;
• pahaloomuline, mis on põhjustatud vähist;
• mis on põhjustatud süüfilise või tuberkuloosi patogeenidest.

Väljumine emakast

Emaka sisemiste patoloogiate - myoma kasvajate, polüüpide ja endomeetriumi defektide - tekkimisel tekib pidev koehäired, mis on põhjustatud emaka väljutamisest. Nende erituste pikaajaline toime kutsub esile tõelise erosiooni. Mõjutatud piirkond on koloniseeritud patogeensete mikroorganismidega, mis tekitavad põletikulist protsessi. Patoloogilise taimestiku (trichomonaadid, klamüüdia, HPV) arengut ei saa naise keha pärssida immuunkaitse vähenemise tõttu, mida põhjustab pidevalt esinev emakasisene protsess.

Keha immuunsüsteemi kahjustused

Kere kaitsva tõkke vähendamine - üks rikkumise peamistest põhjustest. Seda mõjutavad paljud välis- ja sisemised põhjused - elavad ebasoodsates tingimustes, lõpetades kehas põletikuliste süsteemsete haiguste esinemisega kehas. In nõrgenenud olekus organism ei suuda kontrollida ja supresseerida tingimusteta patogeenset taimestikku ja tõrjuda keskkonna agressiooni, mis põhjustab emakas (emakakaela) erosiooni.

Keha immuunsuse tugevdamine on erosiooni kompleksse ravi üks komponente.

Emakakaelavigastus

Emakakaela kahjustus, mis põhjustab erosiooni, võib tekkida meditsiiniliste manipulatsioonide käigus - emaka kureteegi ajal abordi käigus.

Kael võib olla vigastatud emakasisese seadme paigaldamisel, rasket tööd koos kaela lõhkemisega. Epiteeli talitluse häired tekivad siis, kui selline kahju on valesti ühendatud. Üks võimalik põhjus on naise suguelundeid või sugutsoonide kasutamine.

Erandumise põhjused on järgmised:

• traumaatiline, mis moodustatakse hoolimata vigastustest;
• troofiline - tekib pärast kokkupuudet limaskestade kiiritamisega pahaloomuliste kasvajate ravis;
• Põletamine - käivitub ravi ajal uimastite, kemikaalide või meditsiiniseadmetega.

Pärilikkus

Kliinilistest vaatlustest lähtuvalt on emakakaela limaskestade funktsioneerimise kalduvus häirida naistel, kellel ei ole sarnaseid haigusi, kellele lähedased sugulased on sarnased.

Psühhosomaatiline tegur

Selline erosiooni kujunemise tegur pole täielikult tõestatud, kuid paljud praktikud jagavad psühhosomaatilise teguri teooriat kui patoloogia "konksu". Kehalise aktiivsuse patoloogiate põhjuste uurimine psühholoogilise haiguse tagajärjel on lahendatud meditsiini erialal - psühhosomaatika. Usutakse, et naise negatiivne psühholoogiline seisund, mis on põhjustatud trauma põhjustatud emotsionaalsest taustast ja elutingimustest, põhjustab mitmeid tõsiseid günekoloogilisi patoloogiaid:

• munasarja kasvajad ja tsüstid;
• kasvajad emakas;
• menstruatsioonitsükli ja PMSi rike;
• seksuaalne kuritarvitamine;
• emakakaela erosioon;
• spontaanne abort;
• võimetus eostada.

Arstid S. Konovalova, V. Sinelnikov, O. Torsunova uurisid naise psühholoogilise seisundi mõju erosioonile. Nende töös märgitakse, et peamise reproduktiivorgani - emaka seisund on tihedalt seotud naiste mõtetega tema kohta maailmas. Naiste tagasilükkamine tema käitumise, välimusest, sooja ja emotsionaalse suhte puudumisest partneriga põhjustab naiselikkuse mahasurumist ja mõjutab organismi hormonaalset tausta, millest erosioon tekib.

See ilmneb ka sellepärast, et naine jätab oma partneri suhte tagasi, uskudes oma atraktiivsust ja väärtust. Probleemid haavata, meestega seotud negatiivsete suhete, enesehinnangu, ebaõnnestumise ja võimetusena naise naise tekitamiseks tekitavad ema kehas toimuvat häirimist ja sellest tulenevat erosiooni. Negatiivse emotsionaalse seisundi lähtetegur on tüli, tugev kuritegu (mida ta ei suuda andestada), viha ja meeste vastu suunatud agressioon.

See on tingimus, mis võib seletada haiguse tekkimist naistel ja tüdrukutel, kes ei tunne seksuaalseid kontakte üldse või väga harva.

Emakakaela erosiooni ravi on võimatu ilma naise psühholoogilise seisundi lahendamiseta. Ta peab osalema solvangukoormusega ja unustama meeste poolt põhjustatud solvangud. Kui surutud seisund põhjustab abordi, siis peaks naine oma suhtumist inimesi ja maailma uuesti läbi vaatama.

Selle haiguse likvideerimiseks peab naine oma eluviiside muutuste soodustamiseks hoiatuse tingimusena ümber vaatama oma erosiooni.

Haiguse välistegurid

Välistegurid, mis põhjustavad seisundit, on järgmised:

• seksuaalne vahekord liiga harva;
• intiimsete suhete varane sündmus;
• promiscuous seks ja partnerite sagedane muutus, mis põhjustab tupe mikrofloora häireid ja sugulisel teel levivate nakkustega nakkusi;
• keskkonnasõbralikust keskkonnast elamine;
• suitsetamine;
• söömishäired - tühja kõhuga, overeating, söömine toiduaineid, mis sisaldavad säilitusaineid;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis võib põhjustada emakakaela erosiooni (seni, kuni pole täpset kliinilist tõendusmaterjali).

Kui erosioon ilmneb absoluutse tervise taustal ja ilma selge põhjuseta, seovad arstid protsessi tundmatute füsioloogiliste protsessidega organismis, tunnustamata selles etapis psühholoogilise teguri rolli.

Eroosiooni kordumise põhjused

Emakakaelavähi haigusseisundit esineb korduvalt samadel tingimustel nagu primaarse kahjustuse puhul:

• immuun- ja hormonaalse seisundi häired;
• infektsioonid ja põletikud;
• promiscuity.

Retsidiibi võib seostada haiguse vale diagnoosimise ja raviga, ravi katkestamisega enneaegselt. Suguhaiguste või suguelundite nakkusega nakatumine põhjustab haiguse tagastamise. Sellised korduvad infektsioonid ilmnevad sageli seksuaalpartnerite mittesünkroonse ravimise taustal, mis vastavalt eeskirjadele peaks toimuma samaaegselt meestel ja naistel.

Selle seisundi raviks on lisaks konservatiivsele ravile vaja muuta elustiili, kõrvaldada närvisüsteemi häired, kaaluda toitumise ja toitumisharjumuste muutmist, kohandada intiimset elu, tuua keha heas vormis kehalise kasvatuse ja spordi abil. Erosioon vajab ja seda saab ravida.

Emakakaela erosioon - mida teha, kuidas ravida?

Emakakaela erosioon ei ole haiguse kliiniline diagnoos. See termin on ainult günekoloogi avaldus muutuste esinemise kohta, mitte alati patoloogiline, kuid nõuab diagnoosi selgitamiseks teatud diagnostilisi uuringuid. Selle mõiste mõistmiseks ja emakakaela erosiooni ohu mõistmiseks on vaja üldist ettekujutust elundi struktuurist.

Emaka lühike anatoomia

Emakas on tavapäraselt eristusi: põhja, keha ja kaela. Viimases omakorda eraldage ülemine osa (supravaginaalne), millesse emakas läbib, ja alumine osa, mis asetseb tupes ja on günekoloogile uurimiseks kättesaadav. Kogu kaela kaudu läbib kitsast emakakaela (emakakaela) kanalit, mis avaneb sisemise kurgu kaudu emakasse ja väljaspool tuppi.

Kõik osakonnad erinevad oma funktsioonide, histoloogilise struktuuri ja vastavalt haiguste poolest. Emakakaela kanali limaskesta ülemine kiht on kujutatud silindrilise epiteeli abil ja emakakaela kõhu pind on mitmekihiline lamedate nurkade pind, mis ulatub veidi väliste osade piirkonda kanalis. Seda tüüpi epiteeli vahelist piiri nimetatakse ümberkujundamistsooniks. See on piirkond, kus moodustub erosioon.

Mis on erosioon?

Tavaliselt on transformatsiooni tsoon eristatav ainult siis, kui seda vaadatakse märkimisväärse optilise suumiga või histoloogilise uurimise käigus. Haiguste ja isegi teatud füsioloogiliste tingimuste korral läheb piir piirdub emakakaela tupe-pinnaga ja on juba optiliselt suurendatud visuaalselt. See on tingitud emakakaela kanali silindrilise epiteeli kasvust piiritsoonis.

Praegu on selliseid muutusi nimetanud ektoopia (liikumine, liikumine ebatavalise kohani). Vaatamata terminoloogia muutumisele on endine nimi (erosioon) patsientidele tuttavam, kui suheldes arstiga. Samal ajal mõjutab günekoloogide õige arusaamine nende terminite tähenduse ja erinevuste mõjust nende otstarbekale selgitamisele patoloogilise seisundi põhjuste ja emakakaela erosiooni käsitlemise kohta konservatiivsete või radikaalsete meetodite abil.

Kuid hiljuti nimetati kõiki nähtavaid muutusi erosiooniks, mis jagati tõeliseks ja valeks (pseudoerosiooniks). Kuid nende vahel pole midagi ühist. Tõeline erosioon (erosioon, hävitamine) võib tuleneda järgmisest:

• põletatakse keemilise preparaadiga töötlemise järel tekkiva kopsu eemaldamise ajal, krüodestruktuur, elektriline hävitamine;
• vaginiit (kolpit) või tservitsiit kaasnevad põletikulised protsessid - emakakaela limaskesta või emakakaela kanüüli limaskesta põletik;
• postmenopausis naistel esinevad troofilised häired (alatoitumine veres), emaka prolaps, pärast kiiritusravi;
• vähi lagunemine;
• esmane süüfilis emakakaelavähi moodustamisel.

Kahel esimesel juhul erosiooni paranemine toimub reeglina iseseisvalt maksimaalselt kahe nädala jooksul või see võib muutuda pseudoerosiooniks (ektoopia).

1. Emakakael ilma patoloogiata
2. emakakaela ektoopia

Ektopiini põhjused

Alla 18-aastastel tüdrukutel ja tüdrukutel võib erosioon olla kaasasündinud ja seda saab tuvastada pärast seksuaalvahekorra algust. Paljud eksperdid viitavad ectopia kõigile sündimata naistele kui kaasasündinud. Alla 21-aastastel tüdrukutel ja naistel raseduse ajal ja ka inventeerimise perioodil peetakse erosiooni hormonaalse kohandumise tagajärjel. Sellistel juhtudel muutused toimuvad tihti üksi ja nõuavad ainult uurimist ja vaatlemist.

Kuid ektoopia esineb rohkem kui 50% emakakaelavähiga naistel ja see on ohtlik, sest see võib olla taust, st eelkünnakute ja sugulisel teel levivate haiguste nakkuste mittespetsiifiline tunnus. Seepärast kuulub see "tausta" patoloogiliste seisundite rühma. Naiste suguelundite üldise haigestumuse struktuuris on see 9%, rutiinsetes kontrollides on avastatud keskmiselt 38,8%, millest 17-22% on sündinud noored naised.

Erinevate meditsiini valdkondade spetsialistid on kindlaks teinud ja tõestanud emakakaela erosiooni mitmesuguseid põhjuseid, mille hulgas esineb nii eksogeenseid (väliseid) kui ka endogeenseid tegureid (organismis endas). Esimesed on järgmised:

1. Varasem seksuaalne debüüt (seksuaalvahekord algab enne 16-18. Eluaastat).
2. Esimesel esimesel rasedusel (kuni 18-aastased).
3. Seksuaalne kokkupuude mitme partneriga või viimase sagedane muutus.
4. Barjäärsete rasestumisvastaste meetodite kasutamise keelamine.
5. Düsbakterioos, infektsioonid, mis esinevad peamiselt seksuaalse kontakti kaudu - gonorröa, klamüüdia, trichomonias, inimese papilloomiviirus, herpesviirus. Need nakkused põhjustavad esialgu põletikku ja aitavad seega kaasa enneaegsete haiguste tekkele.
6. Põletik, mida põhjustavad tinglikult patogeensed mikroorganismid - gardnerella vaginalis ja candidosiscosis.
7. Sagedased abordid ja emakakaela kahjustused abortide või takistusteta töö ajal, samuti kemikaalide ja mõnede ravimite puhul.
8. Madalad sotsiaalsed, kultuurilised ja majanduslikud elatusstandardid.

Endogeensed põhjused:

1. Hormonaalsed düsfunktsioonid puberteedieas, raseduse ajal, menopaus, samuti hormonaalsete kontratseptiivide kasutamisel.
2. Sissehinguslikud näärmed - kilpnäärmed, neerupealised, munasarjad.
3. Muutused keha immuunsuses.
4. Ainevahetushäired.

Emakakaela erosiooni sümptomid

Mõnikord ei esine emakakaela erosioon 2-6% juhtudest ja diagnoositakse profülaktilistes günekoloogilistes uuringutes või uuringutes, mis ei ole seotud emakakaela patoloogiaga. Kõige sagedamini naised kurdavad:

1. Kollane või valge lokaart (keskmiselt 80%).
2. Verejooksud (6-10%). Need seisnevad asjaolus, et emakakaela erosiooni ajal verejooks tekib vahekorra ajal või pärast kõhuõõne treenimist.
3. Dyspareunia - seksuaalvahekorra raskus psühholoogiliste häirete või valu ilmnemise tõttu enne või pärast selle rakendamist.
4. Menstruaaltsükli rikkumine.
5. Unepressitud ja püsiv valulikkus või kõhuõõne.

Diagnostika

Uurimine günekoloogilise peegeldusega

Kui peegelpildi abil günekoloog uurib, määratakse välise neelu piirkonnas visuaalselt ebaühtlate kontuuridega eredad punased piirkonnad, mis võivad kerge puudutamise korral kergesti vette lasta.

Colposcopy

Väga informatiivne, taskukohane ja valutu diagnostiline meetod - on lihtne colposcopy emakakaela erosioon, mis võimaldab kasutades suurendada 10 korda ebalevalt uurida ja saada aimu tingimus limaskesta ja selle epiteeli ja aluseks laevade. Tervisliku limaskesta pind on läikiv ja roosa värvusega. Selle all olevad laevad ei ole nähtavad.

Ektoparilised piirkonnad, sõltuvalt protsessi tõsidusest, on pikliku kuju või kerakujuliste papillaste kolevad eredad punased klastrid. Transformatsiooni tsooni võib näha emakaväline eesnäärme fragmendid ja avatud kujul tumedad laigud ümber välise os, portsjonid ebaküpsete epiteelirakke vormis "keeltega" mullid kollaka sisu (meelespidamise tsüstid).

Laiendatud kolposkoopia abil esitatakse selgem pilt lihtsate lisaproovide abil - atsetoatset ja Schiller. Esimene on see, et emakakaela limaskestade muutumatud piirkonnad pärast äädikhappega töötlemist (3% lahus) muutuvad kahvatuks. Samal ajal muutuvad papillide klotrid klaaskeha ja vormis sarnanevad viinamarjakobaratega ja laevad järsult kitsenduvad.

Ajal proovi Schiller (määrimine Lugoli lahusega) modifitseerimata pinnale kaelaosad on värvilised ühtlase tumepruuni värvuse saadud joodi ühendit lahuses sisalduv epiteeli glükogeeni. Värvi intensiivsus oleneb viimaste sisaldusest rakkudes. Transformatsioonitsoon on selge ja sile joone kujul. Elusarjaste tsoonid ei värvitud lugole lahusega töötlemise tulemusena.

Nõutavad laboratoorsed uuringud

Ekteopia diagnoosimisel on kohustuslikud testid ka järgmised:

• bakterioloogiline rasvkoest (floora puhul);
• urogenitaalsete infektsioonide, HIV, RW, hepatiit HBS ja HCV testid;
• tsütoloogiline kraapimine;
• vajadusel emakakaela biopsia.

Emakakaela erosiooni ravi

Otsus vajadust dünaamilise jälgimise või ravi, ja valik konservatiivne või kirurgiline ravi tehakse alles pärast seda, naine günekoloogi abiga laboris ja uurimismeetoditega, samuti konsulteerides endokrinoloog (vajadusel).

Konservatiivne ravi

Emakakaela erosiooni konservatiivne ravi on:

• mittespetsiifiline põletikuvastane ravi;
• ravi ravimitega, mis pärsivad seennakkade ja sugulisel teel levivate viirusnakkuste kasvu ja arengut (avastamisel);
• hormonaalsete ja immuunhäirete korrigeerimine;
• füsioteraapia tehnikate kasutamine (harva) - meditsiiniliste mudaga tupepunid, mineraalveekogude niisutamine, ravimite iontoforees, ultraviolettkiirguse ja lühilaine ultraviolettteraapia, mikrotoru ja osoonteraapia, heelium-neoonlaser.

Mõnel juhul tehakse emakakaela erosiooni eemaldamine kemikaalide abil, mis põhjustavad keemilisi põletusi (keemiline hävitamine). Üks neist vahenditest on Solkovagin. See on tsinktsitraadi, lämmastik-, oksaal- ja äädikhapete vesilahus. Seda lahust iseloomustab emakakaela kanali silindrilise epiteeli selektiivne koagulatsiooniefekt, ilma et see hõlmaks mitmekihilist lamerakujulist ebastabiilset epiteeli. Limaskestade töötlemise tulemusena tungib see 2,5 mm sügavusele ja avaldab mõju pärast ühekordset või vähemalt kahekordset protseduuri.

Teine ravim on 36% Polycresulene'i vesilahus, millel on toitev, antiseptiline ja kahjutu toime.

Kirurgilised meetodid

Cryodestruction

Ohutu, kergesti kasutatav ja kergesti talutav kirurgiline protseduur, mis ei vaja haiglaravi, on külmutamine emakakaela erosiooniks vedelas lämmastikus või krüodestruktuuris. Selle aluseks on koe nekroos moodustumine väga madalate temperatuuride mõjul, mis tekib vedela lämmastiku kiire aurustumisega. Siiski on kokkupuute mõju halvasti kontrollitud ja võib levida kudede sügavuseni kuni 5 mm või rohkem ja seetõttu on võimalik moodustada emakaka kanali välisosa osakeste kitsenemine. Lisaks nõuab krüodestruktuuri kord tihtipeale kordamist.

Laseri aurustamine

Mõnikord kasutatakse laseride hävitamist (aurustamist) - emakakaela erosiooni eemaldamist laseriga, milleks kasutatakse suure energiaga laserkiirguse seadmeid. Siia kuuluvad rubiin, argoon, süsinikdioksiid ja neoonlaserid. Selle meetodi eelised on võime kontrollida koe nekroosi pindala ja sügavust, pärast veritsust ja põletikulisi protsesse. Puuduseks on valu ja laserravi kõrge hind.

Raadiolainete kirurgia

Praegu on emakakaela erosiooni radiosurgilist ravi Surgitroni aparaadi abil laialdaselt kasutatud meditsiinikeskustes, sünnituskliinikus ja haiglates. Meetod on kontrollitud piiratud koe sisselõige ilma nendega kontaktis. See on võimalik tänu kõrgele soojusenergiale, mis tekib siis, kui seadme poolt eralduv raadiolaine mõjutab limaskesta patoloogilist pindala. Kontsentreeritud energia mõju tõttu toimub rakkude hävitamine ja aurustamine.

Virtue eemaldada emakaväline radiosurgical meetod seisneb kiirus peaaegu valutu (tänu koagulatsiooniaine mõju närvilõpmeid) protseduuri, ei valu pärast operatsiooni, täpsust kokkupuudet, ei verejooksu, bakteritsiidne toime ja kiire haavade paranemist ilma armide, mis toob kaasa jäikuse kaela ja võimalust puruneb sünnitust. Seda meetodit kasutatakse ectopia raviks edukalt sündimata.

Konservatiivsete või kirurgiliste meetodite isoleeritud kasutamine mõnikord ei saavuta püsivaid tulemusi. Ainult kompleksne ravi, võttes arvesse endogeenseid ja eksogeenseid tegureid, profülaktika ja seksuaalvahekorra kultuuri järgimine, on tänapäevaste rasestumisvastaste meetodite abil võimalik vältida uue emakakaela erosiooni tekkimist.