Emakakaela endometrioidne tsüst: haiguse olemus, võimalikud põhjused ja ravimeetodid

Emakakaela endometrioidse tsüsti ees seisab naine sageli ei saa aru, kas tema positsioon on tõsine. Sõltuvalt nende uskumustest jätavad mõned inimesed kõik endast oleneva ja ei võta ravimeetmeid, teised aga paanivad viljatuse või kohutavate komplikatsioonide tekkeks. Kui tõesti on see haigus ohtlik? Millised tagajärjed võivad seda eirata? Kas see on hirmul, et teda ravida? Püüame vastata käesolevatele artiklitele ja teistele küsimustele.

Mis on see haigus?

Emakakaela endometrioidne tsüst (emakakaela tsüst) on eriline, mitte eriti levinud endometrioosi juhtum. Endometrioos on haigus, mille puhul emaka sisepind (endometrium) mõnel põhjusel (enamasti hormonaalsete häirete tõttu) siseneb teistesse elunditesse ja juurdub neisse. Menstruatsiooni alguses hakkab see koe oma käitumise järgi käituma - veritsema ja lohutama. Kui endomeetriumi aktiivsuse tagajärjel vere akumuleerub emaka emakakaelas, moodustuvad aja jooksul endometrioidsed tsüstid, st veres sisalduvad õõnesid, mis on peal endomeetriumi kihiga kaetud.

Endomeetriumi tsüsti moodustamise protsessi ei ole hetkel täpselt uuritud. Arstid seostavad oma välimust erinevate teguritega, mille peamine on hormonaalne, sest leiti selliste tsüstide esinemise stabiilset korrelatsiooni endokriinsete haigustega. Lisaks räägivad nad alkoholi ja suitsetamise mõju kohta selliste koosluste ilmnemisele, kuid puuduvad usaldusväärsed andmed selle kohta - kas alkoholi kuritarvitamine mõjutavad tõepoolest tsüsti moodustumist või on "purjus" saanud patsiendid, kes on avatud nende sotsiaalses keskkonnas esinevatele negatiivsetele teguritele.

Endometrioidsed emakakaelas tsüst on healoomuline kasvaja, mis on veres täisõõnsus. See haigus on eriline endometrioosi juhtum.

Kui ohtlik on emakakaela endometrioidne tsüst?

Kõigepealt tuleb märkida, et emakakaela endometrioidsed tsüstid ei allu pahaloomulise degeneratsiooni suhtes, st sa ei tohiks kõhkleda emakakaela vähki - tsüstidega naistel ei tundu see sagedamini kui kõigil teistel ja see haigus on suures osas kindlaks määratud teiste põhjustega. Kuid selliste koosluste olemasolul on oht sekundaarse nakkuse kinnitamiseks, mis võib juba muutuda provokatiivseks teguriks onkoloogiliste haiguste arengus. Lisaks sellele võib kaasneda põletikuline protsess.

Samuti tuleks öelda, et emakakaela tsüstid ei kujuta endast ohtu loote kandmisele, mistõttu nende ravi võib ohutult edasi lükata kuni sünnitusjärgse perioodi lõpuni. Kontseptsiooni tsüstid tavaliselt ei sekku, kui nad ei jõua selleni, mis põhjustaksid emakakaela kanali kitsendamist. Niisiis, kõigepealt peavad tsüstide ravi hoolitsema naised, kes kavatsevad lähitulevikus rasestuda.

Rinnaga tüdrukutele mõeldud tsüstide ravimise tähtsus on ka see, et rasedus on tugev tegur, mis destabiliseerib endokriinsüsteemi. Kui hormonaalsed tasakaalustamatused endomeetriumi kuded hakkavad kiiresti levima, mis võib viia endometriootiliste kahjustuste suurenemiseni.

Üldiselt, kui tsüst on väikese suurusega, ei kujuta see iseenesest ohtu ja ei nõua viivitamatut eemaldamist. Siiski ei tohiks unustada, et endometrioidsed tsüstid sisaldavad äärmiselt vastupidavat endometriumi, mis kipub juurima teisi organeid, mistõttu vältida kahjustusi vaagnaeludele ja endometrioosi levikule.

Endometrioosne tsüst iseenesest ei kujuta endast ohtu nii imetamise kui raseduse suhtes, kuid endomeetriumi levik võib avaldada tõsiseid tagajärgi kehale.

Haiguse tegurid

Endomeetriumi tsüsti põhjustada võivate tegurite hulka kuuluvad samad põhjused, mis põhjustavad mistahes endometrioosi. Nagu varem mainitud, on selle haiguse põhjused halvasti arusaadavad ja mõned neist on ainult haigusjuhtumi kahtlustavad tegurid.

Esiteks on alust arvata, et epiteeli levik väljaspool emakasti sisemist õõnsust tuleneb mehaanilise mehaanilisest kahjustusest:

• füüsiline sünnitus
• kirurgilised abordid
• diagnostilised protseduurid: kuretaaž, biopsia
• emaka heeliksi manipulatsioonid
• kadunud
• kirurgia: tsüstide eemaldamine, polüübid, emaka osaline eemaldamine

Tavaliselt ei põhjusta isegi väike kogus endomeetriumi emakast väljaspool paikneva limaskesta korral selle kasvu ja levikut. On mitmeid tegureid, mis aitavad kaasa haiguse arengule:

• hormonaalsed häired
• ülekaaluline
• vanuses 30 kuni 40 aastat (endomeetriumirakkude maksimaalne aktiivsus)
• kofeiini kuritarvitamine
• endometrioosi juhtumid patsiendil või lähedastel sugulastel

Nagu juba mainitud, on mõned neist teguritest korreleeritud endomeetriumi esinemissagedusega ja mõnedel juhtudel on vaja kinnitust. See on ainult loetelu haiguse tõenäolistest põhjustest.

Endometrioosi arengu tegurite seas võib eristada eelsoodumusega tegureid ja "käivitada" tegureid. Tavaliselt tekib haigus siis, kui need põhjused kattuvad, kuid erandid või endometrioosi tekke tuvastamata põhjus on võimalikud.

Haiguse sümptomid

Kõige sagedamini ei mõjuta tsüsti olemasolu naiste heaolu. Patsient ei tunne pikka aega mingeid tundeid, võimaldades seeläbi hariduse kasvu. Sellepärast on oluline regulaarselt külastada günekoloogi - vähemalt kaks korda aastas koos toiduvarustusega seksuaalsete naiste jaoks.

Alaseljavalu

Endometriootilise emakakaela tsüsti võimalikud sümptomid hõlmavad nädala enne menstruatsiooni ja nädala pärast seda. Tsükli kestel võib esineda vähe verejooksu. Lisaks sellele võib nädal enne menstruatsiooni tekkida erineva iseloomuga valu - alates ekspresseeritud ajukahjustusest kuni pulseerumiseni tsükli erinevatel päevadel. Sageli muutub signaal arsti külastamiseks tugevaks valu vahetult enne menstruatsiooni algust.

Tihti esineb tsüst ainult siis, kui patsiendil on rasestumisvõimetus või pikka aega valu vaagnapiirkonnas. Samal ajal leitakse kas suuri tsüstid või ulatuslik endometrioos, mis võib ohustada mitte ainult reproduktiivtervist, vaid ka patsiendi elu.

Endometrioidsed emakakaelas tsüstid ei esine sageli mingeid aistinguid, mistõttu tuleb regulaarselt (kaks korda aastas) külastada günekoloogi emakakaela visuaalseks uurimiseks. Tähelepanuta jäetud tsüst võib ohustada viljatust ja muid ohtlikke komplikatsioone.

Emaka endometrioidse tsüsti diagnoosimeetodid

Kuna günekoloogilise uuringu käigus on visuaalseks vaatamiseks saadaval emakakaela, on see kõige lihtsam meetod tsüstiliste koosluste diagnoosimiseks. Endomeetriumi tsüstid ilmuvad emakaka kanalist väljaspool paiknevate tumeroosad-pruunide kujul. Mõni päev enne menstruatsiooni võib põhjustada patsiendi valu ja veritsemist.

Vaagnaelundite ultraheli on diagnoosimeetod, mis võimaldab täpselt kindlaks määrata koostiste, sealhulgas emakakaela olemasolu. Ultraheli abil saate hõlpsasti kindlaks määrata lokaliseerimise, suuruse ja arvu tsüstiliste koosluste, kuid see ei taga nende koosluste endomeetriumi päritolu.

Kolpo- ja hüsteroskoopiat võib kasutada täiendavate diagnostiliste meetoditena. Need meetodid võimaldavad teil täpsemalt visuaalselt uurida foto tsüstilist moodustumist, selle suurust ja asukohta emakakaelanali suhtes. Selliseid teadmisi võib vaja minna hariduse operatiivseks kaotamiseks.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult pärast biopsia tulemuste saamist. See uuring on eriti oluline nendel juhtudel, kui tsüsti välimus ei võimalda ühemõtteliselt kindlaks teha selle päritolu ja kahtlustatakse selle koe pahaloomuline degenereerumine. Lisaks võimaldavad histoloogilise uuringu tulemused tõhusamalt valida ravi igal juhul.

Endometrioidset emakakaela tsüsti diagnoosimiseks on vaja integreeritud lähenemist: diagnoosi ei ole võimalik teha ainult visuaalse kontrollimisega, nagu ka iga intermenstruaalse väljajuhtimisega patsiendil ei saa välja kirjutada biopsia. On vaja kasutada mitmeid diagnostilisi meetodeid.

Võimalikud ravimeetodid

Konservatiivne ravi

Emakakaela endometriootilist tsüsti saab konserveeruda, st ravimiga, kui see avastati varases staadiumis. Selleks kasutage kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide, progestiinide ja gonadotroopsete vabanemist soodustavate agonistide rühmade ravimeid. Kõik need ravimid võimaldavad teil kontrollida östrogeeni sünteesi, mis määrab endometrioosi arengu. Seda meetodit kasutatakse peamiselt noorte tütarlaste tsüstiliste vormide raviks, kuid sellel on palju vastunäidustusi ja see pole universaalne.

Minimaalselt invasiivsed meetodid

Minimaalselt invasiivsed meetodid on kasutusel, kui tsüstid paiknevad ainult emaka välissosas ja kaasnevate haiguste ravis pole komplikatsioone. Sellesse meetodite rühma kuuluvad krüodestruktuurid, laser- ja raadiolaine eemaldamine.

Lisainfo igaühe kohta:

• Cryodestruction - tsüstilise moodustamise külmutamine vedela lämmastikuga ja sellele järgneva kahjustatud koe kõrvaldamine.
• Laseri eemaldamine - suure täpsusega kokkupuude probleemse alaga laserkiirega ja mõjutatud koe aurumine.
• Raadiolaine meetod - lokaalne kokkupuude raadiolainetega, et peatada vereringet kahjustatud piirkonnas ja eemaldada tsüstiline sisu.

Need meetodid on populaarsed sellepärast, et nende kasutamisel ei esine peaaegu üldse tüsistusi ja armid ei jää. Lisaks sellele võimaldavad need operatsioonid praktiliselt ilma patsiendi eelneva ettevalmistamiseta, mis kiirendab raviprotsessi.

Laparoskoopia kehtib ka minimaalselt invasiivsete meetodite kohta - see on kahjustuste kirurgiline eemaldamine koos ümbritsevate kudede minimaalse kahjustusega. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui endometrioosne kahjustus on levinud üle ühe tsüsti piiri.

Operatiivne sekkumine

Radikaalsed meetmed - munasarjade ja emaka eemaldamine - kasutatakse tõsiselt keerulistes juhtudel: kui patsiendil on lisaks endomeetrioosile ka fibroidid, fibromatoos või muud tõsised emaka kahjustused ja nende staadium ei võimalda kasutada väikesi kirurgilisi meetodeid.

Samuti võib patsiendiga nõustuda, et munasarjade ja emaka eemaldamist saab läbi viia, kui endometrioos on muutunud krooniliseks ja esineb suur oht, et see kordub (hormonaalne tasakaalutus, endometrioos). Tavaliselt teevad kirurgid seda sammu ainult üle 30-aastastele patsientidele, kellel on vähemalt üks laps.

Emaka endometrioidsetest tsüstidest koosnevaid komplitseeruvaid vorme ei ravita tõsiste kirurgiliste sekkumiste ja naiste reproduktiivse funktsiooni säilimisega. Radikaalseid meetmeid võib nõuda ainult keeruliste haigusjuhtude või seotud haiguste korral.

Mis mõjutab ravirežiimi valikut?

Endometrioidset emakakaela tsüsti ravi meetod valitakse sõltuvalt kahjustuse suurusest, probleemse piirkonna asukohast, patsiendi reproduktiivse seisundi ja komplikatsioonide esinemisest. Kui patsient ei sünnitanud lapsi, püüab arst valida meetodeid, mis tema reproduktiivtervist kahjustavad minimaalselt - kõige sagedamini valitakse minimaalselt invasiivsed meetodid, sest hormonaalsed ravimid ei lase sul rasestuda lähiajal pärast ravi.

Kui endometrioosne haigus on infektsiooni, müopa või muu haiguse tõttu keeruline, siis valitakse sõltuvalt elundikahjustusest sõltuvalt laparoskoopiline või radikaalne kirurgiline meetod. Arstid püüavad reproduktiivse süsteemi täielikku eemaldamist kõige raskemate juhtudel edasi lükata, kuid mõnikord on sellised toimingud patsiendi elu päästmiseks vajalikud.

Emakakaela endometrioidse tsüsti ravirežiim töötatakse iga patsiendi jaoks eraldi sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Arstide eesmärk on ravida haigust ilma komplikatsioonide ja võimalike retsidiivide ohtu naiste reproduktiivse süsteemi maksimaalse ohutusega.

Kas emakakaela endometrioidse tsüstiga on võimalik rasedus olla?

Tsüsti olemasolu ei mõjuta raseduse kulgu ja rasestumise tõenäosust, välja arvatud juhul, kui see blokeerib emakakaela kanalit. Sellise haridusega seotud võimalikud sekundaarsed infektsioonid ja põletikud on ohtlikud ainult sellised tüsistused, kuid kui tsüst on stabiilne, ei ole selle ravi raseduse ajal vajalik. Naistele, kes planeerivad rasedust lähitulevikus, soovitatakse endometrioidse tsüsti ravi ohutuks raseduseks.

Tsüsti varajase ravi vajadus tuleneb ka asjaolust, et rasedus on endomeetriumi kasvu tegur ja looduslik sünnitus põhjustab emakale kahju. Nende tegurite kombinatsioon võib süvendada olukorda ja põhjustada endometrioosi kasvu, mis võib mõjutada teisi vaagnaelu.

Üldiselt on vastus küsimusele "kas on võimalik, et selle haiguse korral on rasedus?" - jah, see on võimalik, kuid raseduse planeerimisel on parem vabaneda mitmesugustest ebasoodsatest teguritest eelnevalt, sealhulgas tsüstilised koosseisud. Mis õigeaegne ravi, reproduktiivfunktsioon ei kannata, kuid ebasoodsate raseduste tõenäosus märgatavalt väheneb.

Raseduse planeerimise etapis on soovitav vabaneda tsüstiliste koosseisude poolt, muidu tuleb nende ravi edasi lükata kuni sünnitusjärgse perioodi lõpuni.

Endomeetriumi munasarja tsüst

Endometrioidne munasarja tsüst on patoloogiline õõnsuse moodustumine munasarja pinnal, mis koosneb akumuleerunud menstruaalvennast, mida ümbritseb endomeetriumrakkude ümbris. Mõnel juhul ei pruugi endometrioidne munasarja tsüst avalduda pikka aega, teistel võib sellega kaasneda ebanormaalne menstruatsioon, viljatus, valu, kuni "ägeda kõhu" kliinikusse. Endometrioidset munasarjade tsüstid diagnoositakse ultraheli- ja laparoskoopiate andmete alusel. Endometrioidset munasarjade tsüsti ravi hõlmab ebanormaalse mooduse kirurgilist eemaldamist ja pikaajalist hormoonravi.

Endomeetriumi munasarja tsüst

Endometrioidne munasarja tsüstid, erinevalt funktsionaalne tsüstid on erinev mehhanism arengu ja enamikul juhtudel on kahepoolne. Günekoloogias endometrioidne munasarja tsüst viitab sagedased ilmingud suguelundite endometrioos, kusjuures limaskestarakkudes vooder sisepind emakas, leidub munajuhad, munasarja, tupe ja kõhuõõnde. Põhjustatud endomeetriumi kahjustused on funktsionaalselt aktiivne ja Hormoonsõltuva, nii tsükliliselt eksponeeritud menstrualnopodobnoe reaktsioonis. Igakuine vohamist endomeetriumi verejooksu koe munasarjas ajukoores viib moodustamine endometrioossete tsüsti munasarja ( "šokolaad" tsüstid) täidetakse not found väljumise paks, tumepruun sisu.

Endometrioidne munasarja tsüst areneb reproduktiivses eas naistel (30 -50 s), tavaliselt taustal sisemist endometrioos, mida võib kombineerida fibroidi emakas ja endometriaalhüperplaasia. Suurus endometrioidne munasarjatsüstide võib ulatuda 10-12 cm. Histoloogiline märke endometrioidne munasarjatsüstide on vähene näärmete selle seinas.

Endomeetriumi munasarjade tsüsti põhjused

Vaatamata paljude teooriaid päritolu endometrioos, täpne haiguse põhjuste on siiani teadmata. Vastavalt implantaadi hüpoteesi endometrioos ja endomeetriumi munasarjatsüstide võib esineda protsessi menstruatsiooni kui endomeetriumi rakud koos vere rändavad ja juurduda kudedega munajuhade munasarjad, kõhuõõs.

Sissekanded seade endomeetriumi on võimalik ka kirurgilisi protseduure, traumaatiline emaka limaskesta: günekoloogiliste ja sünnitusabi operatsioonide dilatatsioon ja curettage, medaborte, emakakaela diathermocoagulation. Samuti on arvestatud, et endometriaalsetest kahjustused võivad tuleneda järelejäänud embrüonaalse koe metaplaasia geneetilisi defekte (tavaliste vormidega endometrioos) või nõrgenemine immuunvastust.

On seost arengut endometrioidne munasarjatsüstide ja endokriinsed häired organismis a taseme languse progesterooni, östrogeeni taset kasv (giperestrogeniey) ja prolaktiini, kilpnäärme talitlushäire, neerupealise koores. Endometrioosi kujunemise provotseerivad hetked võivad olla: emotsionaalne stress; mereväe pikaajaline kasutamine; endometriiti, ooforiit, maksafunktsiooni, rasvumine, ebasoodsad ökoloogia.

Endomeetrioidse munasarja tsüsti sümptomid

Tõsidusest kliinilisi ilminguid endometrioidne munasarjatsüstide sõltub mitmest tegurist.. ulatus endometrioos, juuresolekul kaasuvate haiguste, psühholoogiliste patsiendi seisundist jne Mõningatel juhtudel teket endometrioidne munasarjatsüstide on asümptomaatilised või avaldub reproduktiivse düsfunktsiooni (viljatuse). Endometrioidne munasarja tsüst võib kaasneda kõhuvalu ja nimmepiirkonda, suureneb menstruatsiooni ajal, seksuaalvahekorra ajal. Mõnikord valu võib olla väga tugev, kuid suurte koguste tsüsti rebenemine ja kapsli arendab kliinikus "ägeda kõhu".

Endometriootilised munasarjade tsüstid on iseloomulikud tohutute perioodidega, menstruatsioonitsükli pikendamine, enne ja pärast menstruatsiooni loputamist. Võib tekkida joobeseisundi sümptomid: nõrkus, iiveldus, palavik.

Sprawl endometrioidne munasarjatsüstide võib viia kohalike muudatuste ovariaalkoes: degeneratsiooni munarakud, folliikulitsüstide, löövet, häirib normaalset funktsiooni munasarjas. Pikaajalisel olemasolu endometrioidne munasarjatsüstide saab detekteerida liimimisprotsessis vaagnapiirkonna häirega soole ja põie funktsiooni (kõhukinnisus, kõhupuhitus, raskendatud urineerimine). Endometrioidne munasarja tsüst - tõsine günekoloogilise patoloogia, mida saab komplitseeritud suppuration rebend tsüst seina valang selle sisu kõhuõõnde ja peritoniit.

Endometriooodse munasarja tsüsti diagnoosimine

Günekoloogiline uuring ei näita alati endometrioosi tunnuseid. Endometriootiline munasarja tsüst võib tuvastada istuva, valuliku kahjustuse olemasolu munasarjas ja selle suurenemist enne menstruatsiooni. Endometrioidset munasarja tsüsti diagnoos tehakse vastavalt vaagnaelundite ultraheli tulemustele koos uteroplatsentaarse verevoolu, MRI ja laparoskoopia doppleromeetriga.

Doppleri ultraheli tuvastab endomeetrioidsete munasarjade tsüstide seintel verevoolu puudumise. CA-125 kasvaja markeri taseme määramisel veres võib selle kontsentratsioon olla normaalne või veidi tõusnud. Viljatusel esineb hüsterosalpingograafia ja hüsteroskoopia. Diagnostiline laparoskoopia on kõige täpsem meetod endometrioidse munasarja tsüsti diagnoosimiseks. Endometrioosi kontsentratsiooni biopsia ja sellele järgnev histoloogiline uurimine munasarja koes on vajalik selle pahaloomulisuse tõenäosuse kindlakstegemiseks.

Endometrioidset munasarja tsüsti ravi

Ravi endometrioidne munasarjatsüstide võib olla konservatiivne (hormonaalsed mittespetsiifilised põletikuvastased ja valuvaigistavad teraapia said immunomodulaatorid, vitamiinid, ensüümid), kirurgilised (eemaldamist endometriaalsete kahjustuste säästvad laparoskoopiline või laparotomy) või kombineeritud. Põhjalik endometrioosi ravimiseks kõrvaldamisele suunatud sümptomite haiguse progresseerumise tõkestamiseks ja viljatusravi. Kliiniline jälgimine endometrioidne munasarjatsüstide sõltub lavale ja sümptomite kestvuse endometrioosi, siis patsiendi vanusest ja kättesaadavuse probleemid viljastumise suguelundite ja ekstra samaaegne patoloogiat.

Kerge kogus endometrioidne munasarjatsüstide võib teostada pikenenud hormoonravi madala monofaasiliste COC-ide derivaadid norsteroidov (levonorgestreeli), depoo MPA derivaadid androgeenide Sünteetiliste GnRH agonistide. Valusündroom seostatakse vohamist endometriaalsetes tsüst munasarjas kärbitud NSAID, rahustid ja spasmolüütikumid. Kui konservatiivset ravi on ebaefektiivne, kui endometrioidne munasarjatsüstide suurem kui 5 cm, koostisega endometrioosi ja viljatuse, komplikatsioone ja vähiriski erksust näidatud ainult kirurgilist ravi.

Reproduktiivse vanuse naistel, kes soovivad lapsi saada, püüavad nad vältida radikaalseid operatsioone (oophorektoomia, adnexektoomia). Endomeetrioloogilise tsüstooperatsiooni eelistatud meetodid on heterotoopiliste moodustumiste või munasarja resektsiooni enukuleerimine. Endometrioosi fookuste eemaldamine ja endometrioidsed munasarjade tsüstid tuleb läbi viia enne ja pärast operatsiooni hormoonravi.

Preoperatiivne hormoonravi võib vähendada endometrioosi fookusi, nende verevarustust ja funktsionaalset aktiivsust ning ümbritsevate kudede põletikulist reaktsiooni. Pärast endometrioosi munasarja tsüsti kirurgilist eemaldamist soodustab sobiv hormonaalne ravi ülejäänud endomeetriumi fookuste regressiooni ja takistab patoloogia kordumist.

Operatsioonijärgsel perioodil otstarbekaks eesmärgil füsioteraapiat korrigeerimiseks endokriinsed häired, ennetamiseks ja kommissuurkoht infiltratiivse protsessid tagasilanguse endometriaalsetes tsüsti munasarja (elektroforeesi ultraheli, fonoforeesi, endonasal tsinkimise CMT-teraapia magnet ravi, laserravi, nõelravi, radoon vannid jt.).

Endometrioidset munasarjade tsüsti prognoos

Pärast endometrioidset munasarja tsüsti eemaldamist on enamikul juhtudel oluliselt vähendatud valu, taastatakse normaalsed menstruaal- ja fertiilsed funktsioonid. Pärast endometrioidset munasarja tsüsti ravi on soovitatav günekoloogi dünaamiline vaatlus ultraheli kontrolliga ja CA-125 taseme kontrollimine.

Mis on emakakaela endometrioidne tsüst?

Naiste reproduktiivsüsteemis esinevad tsüstid moodustuvad sageli, mis on seotud näärmete ja endomeetriumi toimimise ja struktuuriga, hormonaalse regulatsiooni tunnustega naisorganismis. Sellised neoplasmid on enamasti märkimisväärsed terviseriskid ja võivad mõjutada reproduktiivset funktsiooni, mistõttu on vaja õigeaegset ja viivitamatut ravi. Käesolevas artiklis käsitletakse nende sorte, nagu näiteks emakakaela endometrioood tsüst. Mis see on, kuidas tunnustada sellist haridust ja vabaneda sellest aeg-ajalt ebameeldivate tagajärgede eest?

Määratlus

Emakalimaskesta tsüst - healoomuline kasvaja, mis on mingi kapsli paksude seintega, mis on õõnsus sees. Seda õõnsust saab täita ühe või teise eraldatava vedelikuga. See võib olla mäda, seroosne vedelik, hemorraagilise lahutatavad, mis tahes liiki saladusi näärmed t. D. Tsüst mugavalt paksem kudede ja võib vohada pinnana (organ luumeni) ja seestpoolt (paksuse keha koe). Just tsüstid suguorganite üldiselt ning endometrioos eelkõige iseloomustab idanemise organismis valendiku.

Milliseid omadusi omab emaka endometrioood tsüst? Selle eripära on see, et see tekib ainult emaka põletikulise protsessi taustal - endometriidil. Endometriit on emakeste endomeetriumi põletikuline protsess, mis on bakterite aktiivsuse tagajärjel nakkuslike ainete toimel. Selline tsüst esineb rangelt kohtades, kus nende bakterite aktiivsus toimub aktiivselt.

See tähendab, et kui endometriid ilmub neoplasmile, kuid emaka seinale, mida see ei mõjuta, siis tõenäoliselt puudub selline endometriootiline tsüst ja sellel on muud päritolu põhjused.

Levimus

Selline nähtus on üsna tavaline, nagu ka endometriit ise. Kuid kas tsüst on kõigil haiguse juhtudel? See ei ole alati nii. Palju sõltub mitte ainult protsessi lokalisatsioonist, selle kestusest ja efektiivsusest, vaid ka organismi pärilikust eelsoodumusest sellise seisundi arengule, st kanalite teatud kaasasündinud tunnustele (näiteks nende kitsendamine).

Eriti väljendunud vanuse korrelatsioon ja neoplasmi esinemissagedus endometriiti ei leitud. Kuna haigus ise võib mõjutada nii tüdrukuid kui ka naisi, eakaid ja reproduktiivset vanust, võib tsüst esineda ka igas vanuses, sealhulgas lapsepõlves. Selle nähtuse esinemissagedus on reproduktiivse vanuse naistel veidi suurem, kuid see on suuremal määral tingitud asjaolust, et neil on tõenäosem endometriit, kuna sugu suurendab emakas siseneva nakkusohu võimalust. Eakatel on endomeetriidi tõenäosus üsna kõrge, kuid vähenenud lokaalse koe immuunsuse tõttu.

Põhjused

Millised on selle nähtuse põhjused ja milline on mehhanism selle reproduktiivse süsteemi neoplasmi arenguks? Patoloogilise organismi aktiivsuse ja põletiku tekkimise ajal võib esineda endomeetriumi kihi teatud näärmete drenaaž. Selles seisundis pole salajastel näärmetel kuhugi voolu välja ja see kogub kanali lähedal. Selle tulemusena moodustub õõnsus, mis on sellega täidetud, mis protsessi väljatöötamisel omandab piisavalt tihedaid siseseinuid. Selles staadiumis on see juba juba moodustunud tsüst, mis kasvab aktiivsemalt, seda aktiivsemalt rauda töötab ja seda eraldatakse seda rohkem.

Millised faktorid on eelsoodumusega ja millistel juhtudel moodustub enim emaka endometrioood tsüst? Toonitas mitmeid eeltingimusi:

1. Pärilik eelsoodumus, mis on seotud kanalite struktuuri omadustega, näiteks kitsenev kanal, kleepumine jne;
2. Põletikuliste ja / või nakkusprotsesside tõttu tekkiv madal koeimmuundlikkus, traumaatiline operatsioon, mis suurendab endometriidi tekkimise tõenäosust;
3. Ühe või teise tüüpi hormonaalsed tasakaalustamised, mis suurendavad eritunud sekretsiooni kogust jne;
4. Sagedased rasedused, abordid, sünnitusjärgsed sündmused, katkestused, kuna see kõik viib kudede immuunsuse vähenemiseni;
5. Hügieeni reegli järgimata jätmine, barjääridevastase rasestumisvastase vahendi hooletus koos partneri sagedaste muutustega - see kõik suurendab ka nakkus-põletikulise protsessi tõenäosust.

Haigus areneb koos endometriidiga, sõltumata sellest, kuidas patsient käitub ja käitub. Selle nähtuse vältimiseks pole välja töötatud jätkusuutlikke ja tõhusaid meetmeid. Kuigi on selge, et varem on endomeetriidi ravi algus, seda väiksem on endomeetriumi hariduse arendamise tõenäosus.

Sümptomatoloogia

Emakakaela endometrioidne tsüst võib avalduda erineval viisil. See moodustab kliinilise pildi, mis võib endometriidi sümptomite taustal sageli eristuda, sest sellist neoplasmi diagnoositakse sageli juhuslikult. Esinevad järgmised sümptomid:

1. Alaseljavalu, korduvad või püsivad;
2. Ebamugavustunne suhete ajal;
3. Väike veritsus või veri tupe sekretsioonides;
4. Heitmete hulga suurendamine;
5. Menstruaaltsükli häired.

Kuna sümptomid on üsna ilmne, käivad patsiendid õigel ajal arstiga ja sageli on võimalik vältida tsüsti olulist kasvu ja arengut. Kuid see ei kehti haiguse kroonilise ravis, kui sümptomid ei ole nii tugevad.

Diagnostika

Tsüst diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Ultraheli on alati ette nähtud, kuigi see on tõesti informatiivne ainult siis, kui on olemas märkimisväärse suurusega vormid, väikesed ei ole selles nähtavad;

See aitab mitte ainult fikseerida tsüsti fakti, vaid ka kindlaks määrata endometriidi põhjustaja ja kõrvaldada onkoloogilise protsessi ühendamise tõenäosus.

Ravi

Seda tüüpi tsüstiteraapiat teostatakse kahes etapis. Kasutatakse kombineeritud ja kirurgilise ravina. Pärast ravikuuri lõpetamist valib arst kõige optimaalsema kasvaja otsese eemaldamise viisi.

Konservatiivne

Emaka endometrioidset tsüsti ei saa ravida konservatiivsete meetoditega otseselt. See ei kao narkootikumide mõju all. Kuid konservatiivne ravi on ette nähtud endometriidi tekitanud infektsioosse protsessi pärssimiseks. See on tingitud asjaolust, et tuumori eemaldamiseks mõeldud sekkumine pole taustpõletikulise protsessi olemasolul võimatu, sest on olemas suur nakkusoht, samuti tsüsti taasilmumine samadel põhjustel (retsidiiv).

Endomeetriidi konservatiivne ravi teostab laia toimespektriga antibiootikume, nagu metrogüül, tseftriaksoon. Neile määratakse 5 kuni 10 päeva jooksul sõltuvalt protsessi arenguastmest, patsiendi kaalu alusel arvutatud doosides (tavaliselt 250-1000 mg). Nendega samaaegselt on kogu ravikuuri vältel soovitatav võtta mittesteroidseid ravimeid nagu ibuprofeen, nurofeen, diklofenak. Nad leevendavad mitte ainult põletikku, vaid ka valu.

Ka selle aja jooksul võib läbi viia vitamiiniteraapia ja immunostimuleeriva ravi. Alles pärast lõplikku ravi endometriidiga on tsüsti võimalik ravida.

Minimaalselt invasiivne

Minimaalselt invasiivne meetod hõlmab näiteks cauterization (elektrokoagulatsioon, krüodestruktuur, keemiline juurepulber ravimitega). Need aitavad, kui tuumorile on rohkem või vähem juurdepääsetav. Näiteks on see, kuidas tihti ravitakse emakakaela endometrioidset tsüsti. Samuti on see teostatav ja efektiivne ainult väikeste ja isoleeritud tsüstide puhul.

Lisaks käsitletakse minimaalselt invasiivsete meetoditega ka raadiosaatja, ultraheli ja laserravi. Need meetodid on üsna kallid, mitte väga levinud. Ravi nende abiga on pikk, sest seda kasutatakse üsna harva.

Operatiivne

Kirurgiline ravi viiakse läbi siis, kui minimaalselt invasiivne meetod ei ole piisavalt tõhus või teostamatu. Invaksiaalse kirurgilise sekkumisega on tegemist mis tahes operatsiooniga, kus emakaga tutvumine toimub kõhu sisselõike teel. Sellise sekkumise ajal eemaldatakse täielikult tsüst ise või emakas (pärast reproduktiivset perioodi naistel, kes ei soovi tulevikus lapsi saada) väga suure hulga tsüstidega.

Mõnikord on juurdepääs ka laparoskoopiline või hüsteroskoopiline. Kuid need meetodid on efektiivsed ka väikese tsüstüve läbimõõduga ja sellise korraga, kui seda meetodit on võimalik saada.

Tüsistused

Millised on sellise tsütoloogia tagajärjed ja raskused?

1. Selle märkimisväärne kasv, mis põhjustab pidevalt ebameeldivaid sümptomeid, kõhuvalu, verejooks, mille tagajärjel tekib aneemia;
2. Põletikuline protsess, mis võib põhjustada peritoniiti, sepsi, abstsessi ja mõnikord vajab kiiret kirurgilist sekkumist, et päästa patsiendi elu;
3. Suurte tsüstide või olulise emaka suurusega elundi deformeerumine;
4. Viljatus

Kõik need tagajärjed võivad olla suhteliselt rasked. Sel põhjusel soovitavad arstid sellise kasvaja diagnoosimisel alati selle eemaldamist planeeritud viisil. Eriti juhtudel, kui haridus kasvab aktiivselt.

Kõhuõõne sekkumist on harva välja kirjutatud, kuna see on traumaatiline ja pikkade taastumisaegadega.

Rasedus

Kui emaka endometrioidne tsüst on, on võimalik rasestuda. Kuid imetamise tõenäosus väheneb oluliselt, sest põletiku esinemise korral on embrüo kinnitamine elundi seina tõenäosusele üsna madal. Isegi kui endometriit on täielikult kuivanud, kuid tsüst jääb, on munaraku seina tõenäosus ikkagi vähenenud. Lisaks sellele on emakakaelas paiknevate vormide paiknemise korral võimalik olukord, kus moodustumine kattub kanali luumeniga ja spermatosoide ei saa väetamise käigus emakaõõnde tungida.

Aga kui rasedus tuleb, kas on võimalik seda kannatada? Üldiselt on sellised juhtumid teada, kuid see võib olla seotud mitme raskusega. Näiteks on alati võimalus emaka hüpertooniat tekitada, mis võib viia raseduse katkemiseni. Lisaks on tõenäoline, et mingil hetkel ei satu toitaineid enam lootele, mis on selle arengu varases staadiumis väga ohtlik ja on täis külmutatud rasedust. Juhul kui endometriit ei olnud dolekeen, siis on põletikulise protsessi üleminek lootele tõenäoline, mis põhjustab selle surma. Sama oht on olemas ka siis, kui raseduse ajal hakkab tekkima põletik, mis mõnikord juhtub.

Millisel tsükli päeval on parem teha endomeetriumi ultraheli ja millal on doppleromeetria koos endometrioosiga ja hüperplaasiaga?

Laialdane günekoloogiline uuring hõlmab tingimata endomeetriumi ultraheli. Profülaktilise günekoloogilise uuringu korral ja teatud tüüpi haiguste kahtluse korral on seda tüüpi uuring ette nähtud. Kui vaagnärvedel oli kirurgiline sekkumine, jälgitakse endomeetriumi seisundit ultraheliga. See võib olla kunstne raseduse katkestamine ja operatiivne sünnitus.

Lisaks sellele on selline ultraheli ette nähtud, kui naisel on hormonaalne ebaõnnestumine. See on vajalik patoloogia varaseks diagnoosimiseks ja vajadusel meditsiinilise ravi määramiseks. Günekoloog peaks selgitama, millal ja millisel ajal on soovitav läbi viia endomeetriumi ultraheliuuring.

Endomeetrium on emaka sisemine kiht. Pärast uuringu tulemuste saamist võrdleb arst normatiivseid näitajaid ja võib diagnoosi teha

Endomeetriumi indeksite kiirus ultraheli abil

Endometrium on esimene emakumaterjalist sisemine kiht. Selle kihi paksus peab olema teatud suuruses, mis sõltub naise tsükli faasist. Endomeetriumi kihi normaalne füsioloogiline seisund ultraheliuuringul peaks vastama järgmistele parameetritele:

• 5-9 mm. pika riba kõrgus tsükli esimesel kahel päeval;
• 3-5 mm. õhukese ereklaasi kõrgus 3-4 päeva;
• 6-9 mm. kerge riba, millel on tumedad servad 5-7 päeva;
• 10 mm: heledad ja tumedad triibud vahelduvad 8-10 päeva;
• 11-14 päeva peale ka 10 mm. kihtide värvi vaheldumine on erinev.

Teistel päevadel võib endomeetriumi kiht erineda suurusest, kuid selle värvimustri muutused ei muutu. Seega on vajalik ultraheli diagnostika, võttes arvesse menstruaaltsükli.

Emaka ja kõrvalnähtude uurimine ultraheli kohta näitab endomeetriumi järgmisi patoloogilisi seisundeid:

• emaka endometrioos;
• munasarja endometrioos;
• endometrioidsed munasarja tsüstid;
• endometriaalne polüp;
• endomeetriumi hüperplaasia;
• endomeetriumi vähk.

Endomeetriumi Doppleri uuring

Doppleromeetria (vaagnaelundite CDC) viiakse läbi koos ultraheliuuringuga günekoloogilise uuringu käigus. Doppleromeetriat kasutatakse endomeetriumi veresoonte uurimiseks, nende abiga hinnatakse nende seisundit ja seda, kui hästi nad suudavad tavaliselt anda verd emakaõõne limaskestale. Lisaks kasutatakse Dopplerit kasvajate diagnoosimiseks emakas ja munasarjades.

Doppleromeetria abil saate määrata munasarjade ja emaka kasvajate pahaloomulisust või healoomust. Selline uurimine põhineb asjaolul, et verevoolu olemus neis vähi korral on erinev ja doppleromeetria võimaldab seda seisundit määrata.

Endomeetriumi doppleromeetria tehakse samaaegselt ultraheli diagnostikaga. See võimaldab teil määrata endomeetriumi veresoonte hemodünaamikat, et tuvastada vereringehäireid

Endometrioos ultraheliuuringul

Ultraheli abil saate tuvastada emaka endomeetriumi kihi paljusid erinevaid patoloogiaid. Kõige tavalisem neist on endometrioos. See on haigus, mida iseloomustab emaka koe levimine selle õõnsusest väljapoole. Selline kasvu võib ulatuda mudaju ja kõhukelme piirkonda. Endometrioosihaigus põhjustab sageli naiste viljatust.

Endometrioos on jagatud kahte tüüpi - sise- ja välistingimustes. Kui sisemine kahjustus esineb valdavalt emakas. Kui endometrioos on välimine, jõuab epiteeli proliferatsioon tupeni ja emakakaela külgnevasse ossa. Lisaks on kahjustatud kõhukelme, munasarja ja munajuhasid. Sõltuvalt kahjustuse sügavusest on sisemise endometrioosiga iseloomulik 3 arenguetappi. Esimest kraadi iseloomustab müomeetriumi kahjustus 2-3 mm. põhjalikult. Teises astmes mõjutavad peaaegu pooled emakas. Kolmandal kraadil ulatub kahjustus seroosne kattekiht. Endometrioosi ultraheliuuringu läbiviimisel tuvastatakse tema tunnused ainult teisel etapil.

See on tingitud asjaolust, et praegused patoloogilised fookused suurenevad, sõlmede paisuda ja endomeetriumi tsüstid paremini visualiseerida. Mõnel juhul viiakse ultraheli läbi esimesel poolel - 5-7 päeva.

Ultraheli leevendab endometrioosi tunnuseid:

• emakas muutub ümaraks kujuks (see tekib tema anteroposteriori suuruse tõttu);
• suurendada emaka suurust;
• emaka paksus on asümmeetriline;
• mõne piirkonna suurem ehhoogsus ja katkendlikud kontuurid;
• Keskmine M-echo on karm ja paks kontuur;
• Suspendatsiooni sisu on täheldatav myometriumi mõjutatud piirkondades.

Endomeetriumi tsüstilised vormid

Endometrioosi tagajärjel tekkinud munasarja tsüsti nimetatakse endomeetriumiks. Nad on ümmargused või ovaalsed, seina paksus on heterogeenne ja võib varieeruda 2-8 mm. Sellise tsüse seina paksus sõltub tsüsti olemasolu kestusest. Sellistel kasvajatel on verehüüvete kogunemine tüsistuslikus ruumis. Munasarja tsüsti õõnsusel olev vedelik on heterogeenne struktuur. Kui te teete tsüsti arengu dünaamikat, saate menstruatsioonivere sissevoolust põhjustatud menstruaaltsükli vältel või vahetult pärast seda määrata selle mahu suurenemise.

Endomeetriumi polüübid

Sageli näitab endomeetriumi ultraheliuuring polüüpe. Polüp on endomeetriumi kudedest moodustunud healoomulise iseloomuga teke. Endomeetriumi polüpeen on võrdselt levinud ka naistel reproduktiivse vanuse ja menopausi ajal. Endomeetriumi polüüp diagnoositakse ultraheliuuringuga, kusjuures polüüp on tavaliselt emaka sisemine vooder.

Ultraheli ja dopplerograafia kombinatsioon võimaldab tuvastada emaka sisekudede kasvajaid - polüüpe. Nad kasvavad välja endomeetriumi rakkudest ja võivad põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Endomeetriumi polüüpil on tavaliselt jalg, millele see on kinnitatud, ja arenenud vaskulaarne pindaktiivsus. Peamine märk, mille abil saab tuvastada polüüpi, on vereülekanne väljaspool menstruaaltsükli.

Hüperplaasia ja pahaloomulised kasvajad

Endomeetriumi hüperplaasia tuvastatakse ka ultraheli abil. See haigus on tingitud põletikulistest protsessidest vaagnaorganites või hormonaalsed tasakaalustamatus. Endomeetriumi hüperplaasia on emaka limaskesta levik. Mõnikord võib hüperplaasia kujuneda vähiks.

Hüperplaasia võib mõjutada emaka endomeetriumi kogu kihti või selle konkreetseid piirkondi, mis on haiguse fookusnähitus. Hüperplaasia on östrogeeni taseme suurenemine naise kehas.

Limaskesta ülemäärane kasv võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid - endomeetriumivähk või emakavähk. Selle organi vähk on tingitud hormonaalsetest häiretest naisorganismis. Kuna endomeetriumi vähk (emakavähk) on väga levinud haigus, on selle tuvastamine varases arengujärgus väga kiireloomuline ülesanne.

Emaka endomeetriumi tsüst kui suguelundite endometrioosi ilmumine

Endometrioidset munasarja tsüsti mõistmiseks peame meenutama mõningast informatsiooni naise sisemise suguelundite anatoomiast ja füsioloogiast.

Emaka struktuur ja selle otsene osalemine menstruaaltsükli rakendamisel näitavad, et see elund mängib olulist rolli sünnituse protsessis. Emak on lihaselg, mille suuruses on vastendahi, on sisemine kiht, endometrium, mis muutub menstruaaltsükli jooksul kasvu ja verevarustuse vormis. Kogu see laad on loodud selleks, et tagada viljastatud munarakkus mugavaks keskkonna saamiseks. Kui lapsele ei õnnestu ette kujutada, siis järgneva menstruatsiooni ajal langeb endometrium koos verega tagasi.

Terve naise puhul on endomeetrium aset leidnud ainult emakas, teistes elundites või kehaosades.

Mis on endometrioos?

Endomeetriumirakkude levik teistele elunditele on midagi muud kui endometrioos.

Kui endomeetriumi moodustumine leitakse elunditest, mis ei ole seotud naise suguelundite pindalaga, räägivad nad ka ekstrahenitaalsest endometrioosist. On olemas endomeetriumi sulgemise nähtusid silmas, nabas. Ja arvan, mis juhtub silma ja naba iga kuu. See on õige, millest 3-4 päeva on verejooks, sest endometrium, kus iganes see asub, reageerib hormonaalse taseme muutustele samamoodi nagu emaka sisemise kihi endomeetrium.

Suguelundid, see tähendab endometrioos, mis asub naiste suguelundites, on sisemine ja välimine. Sisemine endometrioos puudutab ainult emaka. Samal ajal sisenevad endomeetriumirakud, mis ulatuvad sisemise kihi kohal, müomeetriasse, emaka lihaseid. Nad kipuvad kasvama ja arenenud juhtudel, emakas võib idanema, ulatudes oma piire ja mõjutab soolte.

Endometrioidne tsüst sisselõikus

Endomeetriumrakud võivad paikneda munasarjades, emakakaela emakakaela (emakakaela endometrioidne tsüst), kosmoses, munasarjades (endometrioidne munasarja tsüst). Kuna menstruatsiooni ajal endometrium lükatakse tagasi ja verejooksud, kogub paks pruun mass tsüsti õõnes, mille jaoks on kutsutud munasarjamahla šokolaadi tsüst. Samuti on levinud parempoolse munasarja endometrioidne tsüst, nagu ka vasaku munasarja endometrioidne tsüst. Tihti on võimalik avastada kahepoolset endometrioidi tsüsti.

Haiguse põhjused

Kui täna kõik mõistavad endometrioidse tsüsti, siis pole selle põhjuste osas üksmeelt. Menstruatsiooni ajal on tagurpidi verevoolu teooria, geneetilise tundlikkuse teooria, vähendatud immuunvastuse teooria, kui teiste elundite kuded lõpetavad teiste endomeetriumrakkude reageerimise, ei lükka neid tagasi.

Oluliselt suurenenud haiguse risk operatsiooni ajal, näiteks pärast abordi, pärast emaka kureerimist.

Stimuleeriv tegur on raseduse edasilükkamine hiljem, see tähendab, et naistel, kes ei ole sünnitanud pärast 30 aastat, on endometrioidse tsüsti tekkimise oht.

Rasvumine, maksahaigus, alkohol ja nikotiini adherents, krooniline stress või muu psühho-emotsionaalne olukord, ebasoodne ökoloogia suurendavad ka endometriooodse tsüsti riski.

Endomeetriumi tsüst video

Kuidas endometrioidne tsüst tunneb ära?

Endometrioidse tsüsti sümptomid võivad pikka aega puududa. Kõikidel patsientidel, kellel on tsüst, on alakõhuvalu, tõmbevõime, ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal, pikaaegne verine verejooks suguelunditest menstruatsiooni ajal. Analoogiliselt teiste munasarjade tsüstidega leitakse seda "juhuslikult" ultraheli, sageli kombinatsioonis teiste naiste vaevustega - adenomüoosi, emaka fibroidid, endomeetriumi tsüstiline hüperplaasia. Kõikide nende protsesside aluseks on hüperestrogeenia.

Kuna haigus on fertiilses eas naistel sagedasem, on õiglane küsida, kas endomeetriumi tsüstiga naine võib rasestuda. Ja siin avaneb veel üks sümptom - viljatus. Ei saa öelda, et see on absoluutne steriilsus, kuid rasestumisest tingitud organismi hormonaalsete häirete tõttu on see üsna raske rasestumisest tingitud aseptilise põletiku tõttu tekkinud suurte adhesioonide tõttu endometrioosi fookuses.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed hõlmavad väga informatiivset diagnostilise laparoskoopia meetodit, mis võimaldab spetsiaalse optilise süsteemi abil tsüsti visualiseerida.

Kaasaegne meetod koos selle kättesaadavusega MRI-ga.

Raskeid vorme on lihtsam diagnoosida. Kõige hirmutavam komplikatsioon on endomeetriumi tsüsti purunemine. Sellega kaasnevad ägedate kõhupiirkonna sümptomid ja kirurgilise ravi kasutamine on võimatu.

Diagnostilistelt meetmetelt kasutatakse lisaks Doppleri ultraheli hormonaalse tausta uuringule endokrinoloogi konsultatsiooni.

Kuna endomeetriumi tsüstiline hüperplaasia tekib tihti hüperestroosi taustal, et selgitada selle tüüpi endomeetriumi munasarjade tsüstidel patsientidel, on soovitav teostada emakaõõne diagnostilist kuretaati, millele järgneb eemaldatud materjali histoloogiline uurimine.

Kuidas endomeetriumi tsüsti ravida

Paljudel juhtudel seostatakse tsüsti diagnoosiga operatsiooni vajadusega. On teada, et mitte kõik munasarjade tsüstid ei allu kirurgilisele eemaldamisele (näiteks follikulaarsele tsüstile). Sel juhul on küsimus: "Kas endomeetriumi tsüsti on võimalik ravida? Kas ta suudab ise lahti saada? "

Vastus sõltub paljudest teguritest. Oluline on patsiendi vanus, tsüsti suurus, samaaegne günekoloogiline ja ekstrahenitaalne patoloogia, sünnitusabi ja günekoloogiline ajalugu, haiguse kestus või sünnituse planeerimine.

Kirurgilise sekkumise maht määratakse ka individuaalselt. Sageli eemaldatakse reproduktiivset vanust kandvad naised endometrioidset munasarjade tsüsti (munasarjade resektsioon, säilitades terve munasarjade koe). Operatsiooni võib teostada laparoskoopilise või laparotoomilise ligipääsuga.

Konservatiivne meetod

Kui endometrioidse tsüsti suurus on väike (2 cm), tuleb ravi alustada konservatiivselt. See peaks olema kõikehõlmav.

Endometrioidset munasarja tsüstidesse kasutatakse lisaks hormonaalsetele ravimitele (vähese annusega monofaasilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid, norteroidide derivaadid, androgeenid), immunomodulaatoreid, mittespetsiifilisi põletikuvastaseid ravimeid, vitamiine ja ensüüme.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nimfen, nise), spasmolüütikumid, rahustid on efektiivsed valu sündroomi leevendamiseks.

Ravi väikeste tsüstide hormoonidega, mille mõõtmed on 2 cm, viiakse läbi pikka aega. Tsüsti kasvu puhul on kirurgilise muutuse juhtimise taktika.

Töömeetod

Suurte tsüstide puhul (üle 5 cm) on mõnel juhul soovitatav kasutada kombineeritud ravi, see tähendab, et kõigepealt teostatakse keeruliste ravimite kasutamine hormoonide abil, et vähendada tsüsti suurust, seejärel viiakse operatsioon läbi.

Kui sellisel suurusel tsüstiga kaasneb viljatus või onkoloogia arengu oht, leitakse emakasse endomeetriumi adenomatoosne polüpeen, siis on valikuliseks kirurgiline ravi.

Operatsioonijärgne periood nõuab hormoonravi jätkumist, et hävitada endomeetriumi koe allesjäänud eemaldamata rühmitused, mis takistavad haiguse ägenemist.

Selleks, et vältida adhesioonide ja rütmihäirete arengut, hormonaalse tausta normaliseerumist, viiakse läbi füsioteraapia (ultraheli, elektroforees, laser, radoon, nõelravi, magnetravi).

Reeglina, pärast kirurgilist ravi, valesündroom kaob, taastatakse menstruaal- ja reproduktiivfunktsioon. Te ei tohiks unustada iga kuue kuu järel günekoloogile korrapäraseid külastusi ultraheli kontrollimise ja kasvaja markerite CA-125 eksamiga.

Mida teha näärmevaba tsüstilise hüperplaasiaga

Sageli võib samaaegne endometriootiline käärsoolepõletik tsüstiline hüperplaasia olla mitmes variandis:

• lihtne nääreline hüperplaasia
• endomeetriumi näärmepolüp;
• adenomatoosne polüp (peetakse prantsuse).

Endomeetriumi näärme tsüstilise hüperplaasia ravi põhineb ka progesterooni seeria hormoonide või OK korral. Nende valik toimub sõltuvalt hüperplaasia tüübist ja patsiendi vanusest. Seega on menopausieelses eas hormoonasendusravi eesmärgiks kiirendada menopausi tekkimist, mille tagajärjel tekib endomeetriumi atroofia.

JCGE sagedased sümptomid on erineva intensiivsuse ja kestusega verejooksud, põhjustades aneemiat. Selliste patsientide jaoks on olemas võimalus võidelda aneemiaga - rauda tuleb võtta vitamiinide mineraalide komplekside kujul.

Mida pakub traditsiooniline ravim?

Traditsiooniline meditsiin ja ravimtaimedel on palju kogemusi ja pakuvad palju tasusid. Rahvapäraste ravimite ravi võib läbi viia ravimite infusioonide ja setteid ning kohalike vannide kasutamist. Pidage meeles, et täpne statistika selle kohta, kes keegi ravistas ja millist meetodit ei olnud.

Siin on mõned retseptid, mida saate proovida kasutada lisaks arsti poolt ette nähtud ravile:

• Sega võrdselt viburnumi ja lillemeega mahla, võtta hommikul, esimesed 7 päeva veerand tsp, seejärel 14 päeva tsp. hommikul ja õhtul, veel nädalas, 1 supilusikatäis 2 korda päevas;
• kook 14 kreeka pähkleid valatakse 0,5 liitri viina, eemaldatakse 7 päeva pimedas kohas. Võtke infusioon 1 spl. enne kui see lõpeb;
• võrdsed proportsioonid hauakala marjadest, mansett lehtedest, lambakoera rohutirti, kummeliga, emalja ja rodiola roosa juurtega segatud, 2 spl. l Segu segatakse keevas vees 8 tundi. Jooge enne sööki veerandi tassi 3-4 korda päevas poolteist kuud;
• kask lehed, mansett, mustikad, kastme ja boori emakas. 2 spl l Vala 400 ml keeva veega, keedetakse veevannis kaane all, nõutakse, tüvega ja lisatakse tavaline keed vesi 2 liitrini. Lahuse temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 40 kraadi. Võtke vanni 2 korda päevas 20 minutit.

Mõned ravimtaimed pakuvad tuimastamist.

Tehakse ettepanek lõigata eelnevalt pestud purilaua tükid pooleksentimeetrilistesse tükkidesse, võtta 1 tassi tükeldatud rohtu, lisada 0,5 liitrit keeva veega, jätta 20 minutiks. Juua hommikul ja õhtul kolmandik klaasi enne sööki. Sama infusiooni saab teha ka vahutamist.

Kui kasutate rahvatervisega raviteenuseid, konsulteerige oma günekoloogi-günekoloogiga ja läbige muidugi täielik eksam., Et olla kindel oma diagnoosimisel.

Endomeetriumi tsüsti vastu võitlemise parim füsioloogiline viis on... rasedus! Jah, jah, kui teil õnnestub, siis lülitate endomeetriumi välja oma östrogeeni hormonaalsetest mõjudest peaaegu aasta, sest raseduse ajal, eriti esimestel kuudel, suureneb progesterooni tase. Selle kasvu peitub mitte ainult rasedal emal, vaid ka kõikides teistes lokaliseerides. Ravitoime kestab rinnaga toitmise perioodi. Tulemuseks on uimastus - saate suurepärase lapse ja naiselikku tervist.

Hiljuti on haiguse diagnoosimise esinemissagedus suurenenud

Isiklikult ma ei ole rahul. Nad registreerisid eesnäärmeprobleemidest, nad ütlesid juua...

Tänu Ditsinonule suutis viivitada igakuiselt, mis on nii sobimatu...

Ja ma arvan, et kui teil on probleeme, peate viivitamatult arsti juurde sõitma, mitte maha arvama...

Paar aastat tagasi sattusin maha ebameeldivaks: pärast teist taotlust...

Ausalt, pikka aega sõitsin kliinikusse. Minu rinnus on haiget...

Naiste tervise ABC

Tähelepanu! Kõik saidi artiklid on ülevaatamiseks kättesaadavad! Enne kui lugege soovitusi, konsulteerige oma arstiga!