Õigesti sooritatud mustus peab sisaldama stratifitseeritud lamerakujulise, silindrilise ja näärmepeptiliumi rakke, tupefloora, lima, väikest arvu neutrofiilide. Komponentide suhe ja iga rakutüübi seisund võimaldavad arstil tuvastada naiste ja meeste suguelundite varajast patoloogiat.
Mis on epiteel?
Kõik koe- ja elundipinnad on kaitstud epiteeli kandevate rakkudega. Sõltuvalt kangast, mehaanilise koormuse intensiivsusest, vooderdis on erinev struktuur ja paksus. Suuremate välismõjudega kokkupuutuv nahk on kaetud stratifitseeritud lamerakujulise lampealse epiteeliga. Hingamisteede, seedetrakti, kuseteede üksikute osade mitmekihiline isoleeritud vooder. See on tingitud väliskeskkonna lähedusest, kokkupuutel mikroobsete ainetega.
Korter
Välised suguelundid on heterogeensed. Emakakaela tupe ja välimine osa (exocervix) on vooderdatud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga. Täiskasvanud noor (basaal) kiht on nagu membraanist välja tõmmatud, see muudab raku kuju ja suurust. Tsütogramm sisaldab pinnakihi lame epiteeli - kõige küpsemad elemendid, millel on väike tuum, rikkalik tsütoplasma. Naiste emasepõie silindriline epiteel kujutab endas emakakaela kanali osa sisemist osa.
Raud
Emakakael kanal katab sekretoorset tüüpi epiteelirakud (endokeserviks). Nad toodavad lima, mille kogunemine kanalis tekitab mingi pistiku, mis kaitseb emaka infektsiooni kasutamisest. Korrektselt manustatud mustus sisaldab endotservikaale, moodustavad nad umbes 10% rakulistest komponentidest. Kui aga on palju näärmepeptiliumi, tuleb günekoloogi nõustamine välistada proliferatiivseid protsesse, emakakaela kanüüli polüüpe.
Silindriline
Suurem osa lamerakujulise epiteeli limaskestadest. Nende seas on väikesed silindrilised rühmad, mis moodustavad emakakaela kitsa üleminekupiirkonna (sisemine kõhukelme). Sellise rakulise koostise puudumine võib viidata hormooni östrogeeni tootmise häiretele, mis on sageli menopausis looduses. Tekib munasarjade tsüstilised kahjustused. Prismaatilised rakud on sama silindrilised, kuid lamedad. Eakatel patsientidel esinevad rasvad on märgid atroofilistest, düstroofilistest protsessidest.
Epiteelirakkude kiirus ududes
Tsütoloogiast võetud rasvade kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub kahest tegurist. Esimene on patsiendi suguelundite seisund. Teine on tsütoloogilise preparaadi materjali võtmise õigsus. Klaas peaks saama vaginaalse, emakakaela, emakakaela epiteeli naiste rakkudest, meeste lamedate ja ureetrapeteelide rakkudest. Ainult sel juhul suudab arst diagnoosi materjali korralikult hinnata.
Naistel
Laminaalse epiteeli rakud domineerivad tsütoloogilisest udust, kuid üks vaateväli ei tohi sisaldada enam kui 20 ühikut. Norma on mitmete vähemarenenud vahepealsete rakkude (granulaarse) kihi olemasolu. Umbes 10% rakulises kompositsioonis on silindrilises ja värvilises komponendis. Floora on ristkülikukujuline ja kookobakter, mille ühe või teise liigi domineerimine sõltub menstruaaltsükli faasis. Üksikute neutrofiilide olemasolu.
Meestel
Meeste normaalne laboranalüüs sisaldab ka mitmekihilise korter- ja ureetra tüüpi rakke. Ureetra vooder on mitmekihiline, kihtide jagunemine (nagu emakakaelaval) ei ole. Sel põhjusel on ureetrakomponent esindatud samade rakuliste elementidega - prismaatiline ülemineku tüüp. Võib esineda uriiniga kaasasündinud (mõne soola kristalli). Lubatud on üksikud kookid, mitte rohkem kui viis põletikuliste seeria elementi (neutrofiilid, leukotsüüdid).
Mida tähendab suur hulk epiteeli pritsmetes
Normaalne tsütogramm, mis on floora kohta, sisaldab 12-20 epiteelirakku vaatevälja kohta. Lamerakomponendi liigne sisaldus näitab kattekihi ärritust, kiirendatud tõrjumist. Põhjus võib olla erinevate etioloogiate põletikulised protsessid, siis näeb arst ettevalmistuses märkimisväärse arvu valgete vererakkude (tavaliselt mitte rohkem kui viis). Sageli leiti patogeeni: Trichomonas, gonokokk, viiruslikud sisselõiged.
Põletiku elementide puudumisel tuleks mõelda leukoplaakia, teiste düskeratooside sortide suhtes. Allergilised reaktsioonid kohalikele ravimitele (rasestumisvastased vahendid, meditsiinilised salvid, ravimküünlad) ilmnevad sarnases vormis. Hügieenitooted põhjustavad sageli kerget ärritust. Emakakaela epiteel raseduse ajal võib olla mõnevõrra rikkalikum, rakulisel tsütoplasmil on märgalad teisest metamorfoosist, see on normi variant.
Meeste tsütoloogiline pilt on erinev, lamamuse komponent võib vanusega suureneda, kuid selle arv ei tohi ühel vaateväljal ületada 15 ühikut. Epiteeli masside, lima lisandite, leukotsüütide arvukus näitab põletikulist protsessi. Ravi puhul ei tohiks olla sõltumatuid katseid, võib see kaasa tuua sümptomite taandumise ilma haiguse põhjuse kõrvaldamata.
Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Epiteelirakud suurtes kogustes
Mägima taimestikuga
2 puhtuseaste: leukotsüütide arv on normaalne. Vagiina mikrofloorat esindavad kasulikud piimhappebakterid paraku kook-floora või pärmiga. Sõltuvalt emase tulemustest on tupes puhtusaste 4. Epiteeli hulk on mõõdukas. Mida need tulemused tähendavad, eriti bakterite mikrofloora suurtes kogustes?
V "on tupp, tupp. U "on ureetra, ureetra. Kõik selle kirja vastased nimetused räägivad günekoloogile ureetra muutustest. Seega aitab see nimetus günekoloogi meditsiini valikul.
Allpool on alla 14-aastastele tüdrukutele kuni 45-50-aastastele naistele floras levinud normid. Umbes 14-aastastel naistel ja naistel menopausijärgsel perioodil on rasvumise määr erinevad.
Epiteeli puudumine maos on samuti ebaefektiivne ja võib viidata naissoost hormooni östrogeeni puudumisele. Suur hulk lima räägib põletikust. Suur osa neist pulgadest tupes näitab head immuunsust. Nende vardade arvu vähenemine või nende puudumine viitab tupe mikrofloora ja põletiku koostise rikkumisele.
Epiteel on määrdunud - mida tõendab kõrvalekalle normist
Puhtuse aste peegeldab tupe mikrofloora seisundit. Esimene puhtusaste näitab, et kõik on teiega normaalne: mikrofloor on korras, immuunsus on hea ja põletik ei ohusta teid. Vagiina teine puhtusaste viitab ka normile. Siiski ei ole mikrofloora koostis enam täiuslik, mis tähendab, et kohalik immuunsus on langenud ja põletikurisk on tulevikus suurem.
Epiteel ja lima on palju. Kolmas puhtuseaste on põletik, mida tuleb ravida. Epiteel ja lima on palju. Neljas puhtusaste näitab selgelt väljendunud põletikku, mis nõuab viivitamatut ravi. Esimene ja teine puhtusaste on normaalsed ja ei vaja ravi. Kolmas ja neljas puhtusaste on põletik. Hea päev! Räägi, palun, vastavalt emase tulemustele: Ureetra: pl. Epithelium 4-5-3. Leukotsüüdid 0-0-1. lima (pole täpsustatud).
Kuidas teha tupest tupe?
Gonokokki ja Trichomonas ei leita. Leukotsüüdid 1-0-0. Slime (pole täpsustatud). Flora meeles cocobacillary. 40-60-80 vn / sp-kooki-vähene lima- on mõõdukas. Hea päev! Palun aidake mul testi tulemusi dešifreerida! Tere, palun, palun, dekodeerida lõhna flora.
Mida tähendab vaginaalne, ureetra- ja emakakaelaärritus?
Tere pärastlõunal Kutsun teid üles vaatama oma bakterioskoopiaanalüüsid, et järgmistel päevadel ei ole võimalik arsti juurde jõuda. Uuringus leiti leukotsüüte C-10-15, V3-7. Epiteeli C-vaim., V-pl. Flegma S-meel. Gardnerella V-apt. Mn Pulgad kookid C-pl., V-pl. Tänan palju. Tere pärastlõunal Mõtte tulemused viitavad tupe mikrofloora koostise rikkumisele. Praegu pole põletikku, kuid kui teil on halbu lõhnatagusi, sügelus, kuivus või muud kaebused, võib teie arst soovitada ravi.
Vaginaalne ärevus: epiteelirakud-6-8 p / zr-s; punased verelibled - ei; leukotsüüdid-8-10 p / zr-s; mikrofloora-gram-positiivsed pulgad väikestes kogustes. Tere pärastlõunal Vastavalt teie poolt esitatud rasvade tulemustele ei näe ma mingeid märke põletikulistest protsessidest. Bacillary flora on bakterid pulgadena.
Mis on kooki taimestik?
Lameda epiteel viitab rakkudele, mis tavaliselt moodustavad tupe siseelundi, limaskesta, emakakaela ja teiste sisemiste organite, nagu näiteks mentekkest. Limaskestades leiti ka silindrilise epiteeli rakke, mis muuhulgas vastutavad sekretsiooni eest ja takistavad koekahjustusi.
1. Floora maaraha: norm ja kõrvalekalded sellest
Kui silindrilise epiteeli rakud, nagu ka lamerakujuline epiteel, on tavalisest allpool, võib see olla hormonaalse häire nähtus, mis võib esineda näiteks varajases menopaus.
Epiteel on määrdunud - mis see on, ravi, norm, mis tähendab
Kui te ei järgi neid soovitusi, võib lamedate silindriliste epiteelide sisaldus märkimisväärselt allapoole normaalset ja katse ei kajasta patsiendi tervisliku seisundi tegelikku pilti. Ureetri risk on eriti suur reproduktiivse vanuse naistel, vanuses 20 kuni 35 eluaastat, inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid ja / või kellel on ilma kondoomita sugu. Naiste haiguse sümptomid - alaseljavalu, urineerimise ajal põletav põletik, palavik ja külmavärinad, sagedane urineerimine, ebatüüpilised tupest väljumine.
Mõnikord sõna "kook-floora" asemel on räime tulemused lihtsalt "kookid". Tere pärastlõunal Tulemused määrduvad normaalse vahemikuga. Nendest andmetest lähtudes on võimatu selgitada põletamise põhjust tupes. Leptotrix on bakter, mida mõnedel naistel võib levida. Tere pärastlõunal Tulemused määrduvad normaalse vahemikuga. Te ei vaja täiendavat diagnoosimist ega ravi.
Epiteel on määrdunud - mida tõendab kõrvalekalle normist
Lameda epiteel viitab rakkudele, mis tavaliselt moodustavad tupe siseelundi, limaskesta, emakakaela ja teiste sisemiste organite, nagu näiteks mentekkest. Limaskestades leiti ka silindrilise epiteeli rakke, mis muuhulgas vastutavad sekretsiooni eest ja takistavad koekahjustusi. Mida näitab epiteeli rüps?
Epiteel on määrdunud: normi indikaatorid ja nende rikkumine
Naiste sekretsiooni epiteelirakkude arvu mõjutavad sellised tegurid nagu menstruaaltsükkel, menopaus, hormoonravi jms. Epiteeli kiirus määrdudes ei ületa nähtaval alal 3-15 rakku. Meeste peapööritus peaks tavaliselt olema vahemikus 5 kuni 10 rakku.
Kui silindrilise epiteeli rakud, nagu ka lamerakujuline epiteel, on tavalisest allpool, võib see olla hormonaalse häire nähtus, mis võib esineda näiteks varajases menopaus. Suur hulk silindrilise epiteeli ebatüüpilisi rakke võib olla vähktõve märk, näiteks emakakaelavähk. Eksplitseeritud epiteel võib viidata sellistele haigustele nagu tservitsiit, uretriit, mõned infektsioonid.
Tuleb arvestada, et sellised tegurid nagu hügieen, teatud ravimite kasutamine jms mõjutavad ka määrimisanalüüsi tulemusi.
Selleks, et test saaks kõige usaldusväärsema tulemuse, on kaks päeva enne koosolekut vannituba võimatu võtta, douching, kasutada spermitsiidseid salve ja muid intravaginaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, panna vaginaalseid ravimküünlaid.
Mõnikord soovitavad arstid ka praegu mitte seksida. Kui te ei järgi neid soovitusi, võib lamedate silindriliste epiteelide sisaldus märkimisväärselt allapoole normaalset ja katse ei kajasta patsiendi tervisliku seisundi tegelikku pilti.
Edasine diagnoosimine ja ravi
Arst võib patsiendil diagnoosida vaginiidi, kui tal on rasvunud suurenenud limaskesta epiteel, ja kui tal on selle haiguse sümptomid, nagu valu ja ninakinnisus tupes, raske tühjendus koos ebameeldiva lõhnaga ja vulva punetus. Vaginiit on tupe põletik, mille põhjuseks võivad olla infektsioonid (mis on põhjustatud näiteks bakterite, seente või parasiitide poolt) ja limaskestade ärritus teatud kemikaalidega kokkupuutumise või naiste suguhormoonide taseme languse pärast menopausi. Nakkuslikku vaginiiti ravitakse antibiootikumide, seentevastaste ravimite ja teiste ravimitega.
Ureetria või ureetra põletik - meeste ja naiste hulgas üsna levinud häire, mis võib viidata suurele hulgale epiteelile. Selle patogeenid võivad olla bakterid ja viirused, näiteks klamüüdia, gonokokk, herpes simplex viirus ja tsütomegaloviirus. Ureetri põhjused võivad olla ka vigastused ja ülitundlikkus rasestumisvastaste vahendite suhtes, nagu spermitsiidid. Ureetri risk on eriti suur reproduktiivse vanuse naistel, vanuses 20 kuni 35 eluaastat, inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid ja / või kellel on ilma kondoomita sugu.
Ureetri tunnusteks meestel on enamasti uriini või sperma sisaldus veres, põletus ja valu urineerimisel, peenise väljutamisel, põletamisel, peenise või kubemekindluse, ebamugavustunne või paistetus, valulikkus suguühe või ejakulatsiooni ajal. Naiste haiguse sümptomid - alaseljavalu, urineerimise ajal põletav põletik, palavik ja külmavärinad, sagedane urineerimine, ebatüüpilised tupest väljumine. Nakkuslikku uretriiti ravitakse antibiootikumidega; vajadusel saavad patsiendid ka analgeetikume. Mitte-infektsioosse uretriidi raviks on sageli piisav, et vältida kokkupuudet limaskesta ärritust põhjustavate ainetega. Kui ravi on edukas, laseb epiteel kiiresti normaalseks.
Ebatüüpilised lamerakujulised epiteelirakud võivad olla märgid düsplaasia või emakakaelavähi kohta. Düsplaasia on seisund, kus emakakaelas paiknevad atüüpilised rakud - see ei ole vähk, ja enamikul juhtudel kaob see rikkumine mõne aasta pärast. Statistiliste andmete kohaselt toimub ainult üks protsent naistest, kellel tuvastati esimene, nõrk düsplaasiajärgne staadium (emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia, CIN 1), teisele või kolmandale, kõige tõsisemale staadiumile. Kuid CIN 3 ei ole lause: rohkem kui kolmandik sellist diagnoosimist põdevatel patsientidel tekitab emakakaelavähi. Kuid CIN 2 ja CIN 3 ravi on vajalik. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on laserravi, krüoteraapia ja diathermia. Nende protseduuride käigus hävitatakse ebanormaalseid rakke, nii et terved rakud võivad nende asukohas kasvada.
Hüsterektoomia - emakakaela ja emaka eemaldamine - on soovitatav, kui vähktõve tekkimise tõenäosus on väga kõrge, kui naine on juba saavutanud menopausi või kui ta ei kavatse enam lapsi sünnitada.
Epiteel on määrdunud
Tsütoloogiaalane lööve on eriti tähtis, et regulaarselt annetada naistele, kellel on mitu seksuaalpartnerit, hakanud seksima enne 18-aastast ja neil on nõrgenenud immuunsus.
Smear Technique
Umbrohtu kogumine on ette valmistatud, mis võimaldab saada usaldusväärseid tulemusi. Nimelt ei võeta uurimust mitte varem kui menstruaaltsükli viiendal päeval. Samuti peab vähemalt päev, mil peate eemaldama seksuaalset intiimsust, uimastite sissetoomist uimastitesse, peksma. Enne arsti visiidi saamist ei tohi urineerida vähem kui 2 tundi.
Tsütoloogiline mustus võetakse spetsiaalse spaatliga, millel on kõverpind. Analüüsimiseks tuleks rakud võtta korteri ja silindrilise epiteeli (transformatsioonitsooni) ristumiskohta ja seejärel jaotada klaasist slaidile. Ümberkujundamise tsoon langeb tavaliselt välise neelu pindalaga, kuid see võib varieeruda sõltuvalt vanusest ja hormonaalsest tasakaalust. Seda saiti nimetatakse ka ülemineku epiteeliks. Üleminekuva epiteeli õige tara maarel on oluline, sest pahaloomuline protsess algab emakakaela epiteeli alumiste kihtidega ja seejärel liigub pinnale ülespoole. Kui ainult pinnakiht satub määrdesse, on diagnoos korrektne ainult vähi viimasel etapil.
Emakakael ja tupp on vooderdatud kudedega, mida nimetatakse lampealseks epiteeliks. Sellel kangal on kaitsefunktsioon. Tavaliselt peab terve naise korral tuvastama epiteel rasvumisel. Kui see ei esine või esineb väikestes kogustes, võib see tähendada östrogeeni puudumist või epiteelirakkude atroofiat.
Limaskesta epiteel peaks olema esindatud järgmiste rakuliikidega: pinnakihi rakud, vahekihi rakud, samuti basaalparabasaalse kihi rakud. Rakkude koostis varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasis. Reproduktiivse vanuse naistel korbab korrapäraselt korrapäraselt korrapäraselt korrapäraselt korrapärane ümberkorraldus ja see asendatakse täielikult uue rakupopulatsiooniga iga 4-5 päeva järel.
Naistel limaskestade epiteelirakkude määr on vaateväljas 3-15 ühikut. Kui rasvumisel on palju epiteeli, võib see tähendada ägeda põletiku või hiljuti üle viidud nakkusprotsessi (põletikul on iseloomulik aktiivne koe uuenemine).
Normaalsete ebatüüpiliste rakkude leidmine (muutmata) ei tohiks olla. See võib näidata erineval määral düsplaasiat (sõltub koekahjustusest) ja paljud neist viitavad vähile.
Laminaalse epiteeli keratiniseerumise häirimise protsess emakakaela tsütoloogilisel uurimisel emaka limaskesta määramisel määratakse lamerakujulise epiteeli koe tuumavabade rakkude klastritega. Emakakael kanal on silindrilise limaskesta epiteeliga vooderdatud. Selle koe põhiülesanne on sekretoorne.
Silindrilise epiteeli rakud, mis paiknevad normaalses ulatuses, peaksid paiknema väikestes rühmadena kärgstruktuuride kujul või ribade kujul. Samuti võib esineda klaasrakke, milles tsütoplasma venitatakse lima. Mõnikord leitakse neis rakkudes salajase graanulid.
Ektopia on emakakaela füsioloogiline nähtus, kus on pindmise silindrilise epiteeli väljavool, lameda epiteeli asendamine.
Paljud tüdrukud kardavad minna günekoloogile, sest nemad tunnevad end piiranguna. Või ärge pöörduge arsti poole, sest nad ei näe külastuse vajadust kaebuste puudumise tõttu. Selles artiklis me selgitame, miks see on vajalik, ega ole üldse hirmutav.
Tänapäeval on tüdrukul uued kohustused, sealhulgas kohustuslik visiit günekoloogi. Kui esimest korda arstile minemiseks on hirmutav või ebameeldiv, võtke oma tüdruksõber koos sinuga ja lugege ka seda artiklit - näpunäited aitavad teil julgust saada.
Mis on endomeetriumi aspiratsiooni biopsia? Kuidas toimub sekkumine ja millised on selle kasutamise näpunäited? Kuidas seda tüüpi biopsia võib olla seotud naise rasedusega? Kõik andmed naiste haiguste diagnoosimise meetodi kohta leiate artiklist.
Estradiol on üks peamistest munasarjas toodetud naissoost hormoonidest, mis vastutavad naiste reproduktiivse süsteemi ja seksuaalomaduste tekke eest. Selle indikaatorid varieeruvad sõltuvalt menstruaaltsükli faasist ja raseduse ajal.
Mis suudab näidata lameda epiteeli kogust määrdumisel?
- Rakutüübid
- Analüüsi näitajad
- Norm ja kõrvalekalded
Kui lehemädanuses leitakse lame epiteeli, siis võime rääkida mitmel põhjusel põhjustatud patoloogilise protsessi olemasolust. Tavaliselt kaasneb günekoloogi reisiga mikrofloora laskmine. Arst määrab tupe limaskesta seisundi ja võimaliku nakkuse. Mädase õige tõlgendamine on võimalik ainult arstil, kes on selles valdkonnas ekspert.
Rakutüübid
Lameda epiteel on mõiste, mis ühendab paljude elundite limaskesta moodustavate rakkude, nagu tupepõõs, emakakaela, ureetra jne, kogumit. Kudel on kaitsefunktsioon. Tavalistes tingimustes peaks igal naisel olema teatud arv epiteelirakke. Nende puudumisel või ebapiisavates kogustes on võimalik hinnata epiteelirakkude östrogeeni puudumist või atroofiat.
Määrdunud laminaatne epiteel on esindatud kolme tüüpi rakkudega:
- Pindmine
- Vaheühend.
- Basaal-parabasal.
Naiste rakkude kontsentratsioon sõltub menstruaaltsükli perioodist. Igal suguelul reproduktiivse vanuse vältel on epiteelirakud pidevalt restruktureeritud ja asendatakse täielikult iga 4-5 päeva järel.
Lamerakujuline epiteel on tupe limaskest, samas kui silindrilise epiteeli rakud pakuvad sekretoorseid funktsioone. Rääkides silindrilisest epiteelisist, tuleb märkida, et need on kaetud emakaka kanaliga. Need rakud peaksid tavaliselt paiknema väikeste klastritega, mis sarnanevad rakuga või kujutavad endast riba. Võite leida rakke prillide kujul, kus tsütoplasma venitamine on tingitud lima olemasolust. Harvemini võib rakkudes leida sekretoorsete funktsioonide graanuleid. Ektopia on emakakaelas esinev füsioloogiline protsess, kui silindriline epiteel nihkub korterpütieliumi.
Laminaalse epiteeli igakuiste rakkude vaheline periood võib erinevatel perioodidel varieeruda mõnevõrra. Pindmised epiteelirakud jagunevad keratiniseerivateks ja keratiniseerivateks. Nende suhe muutub erinevates faasides, seetõttu võetakse arvesse tervisliku seisundi normaalseid näitajaid.
Limaskesta ülemineku epiteel on üsna tavaline nähtus, kui indikaator ei ületa 15 ühikut. Kui normaalsed väärtused on ületatud, on võimalik hinnata patoloogiliste protsesside olemasolu või hiljuti üle viidud nakkust. Kui rakukonstruktsioon muutub, on võimalik kahtlustada kasvajaid, mis omakorda võivad olla healoomulised või pahaloomulised.
On olemas põhjused, mis määravad tupe või ureetra uurimise eesmärgi, et tuvastada nakkuse või põletiku olemasolu urogenitaalses süsteemis:
- Tupevoolu olemasolu, mis tekitab kahtlusi ja põhjustab ebamugavust.
- Alamaknas esinenud valusündroom.
- Naha ja muude ebamugavuste tekkimine suguelundites.
- Antibiootikumide kasutamine pika aja jooksul.
- Enne rasedust.
- Profosmotry.
Norm ja kõrvalekalded
Epiteelirakkude esinemise nähtust tupesõres lekkimisel mõjutavad järgmised menstruatsioonid, menopaus, hormoonide sisaldavate ainete kasutamine jne.
Igal juhul on emasloomades lubatud epiteelirakkude arv vaateväljas 3-15 ühikut. Meeste mustuse korral on see näitaja vahemikus 5-15 lahtrit nähtavast piirkonnast.
Laminaalse epiteeli vähenenud sisalduse korral rasvumisel võib hinnata hormonaalset ebaõnnestumist, mis esines mitmel põhjusel, näiteks varajase menopausi ajal. Epiteelirakkude liiga suurte kontsentratsioonide olemasolul võib kahtlustada vähktõbe, näiteks emakakaelavähki. Lisaks sellele näitab suur hulk epiteeli tservitsiidi, ureetri ja muude nakkushaiguste võimalikku arengut.
Kui tsütoloogia teostamisel häirib epiteelirakkude keratiniseerumist rasvumisel, siis see näitab lampe-epiteeli mittenuclear koekarakkude akumuleerumist. Kui põletikulise protsessi tuvastamiseks viiakse läbi analüüs, registreeritakse ka liiga aktiivne koe uuenemine. Oluline on meeles pidada, et määrimisanalüüsi tulemusi mõjutavad hügieen, teatud ravimite võtmine jne.
Parima tulemuse saavutamiseks (kus esineb üleminekupepiteelium), ei tohi paar päeva enne analüüsi teha seda, ära peseeritaks, kasutage spermitsiidseid salve ja muid intravaginaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, samuti pange vaginaalsed ravimküünlad.
Mõnel juhul soovitasid arstid praegu keelduda seksist. Kui neid eeskirju ei järgita, võivad epiderioossed rakud sisalduda liiga väikeses koguses ja analüüs ei näita tegelikku pilti patsiendi tervisest.
Mida tähendab epiteelirakkude esinemine ududes?
Limaskesta epiteel peaks olema teatud tasemel, soovitatakse naistel ohtu korrigeerida ebanormaalseid nähtusi.
Riski all on tüdrukud, kes on alustanud varajast seksuaalelu (alla 18 aasta). Anomaaliate põhjus võib nõrgestada immuunsust.
Kui te kahtlustate, et tsütoloogia ja floora puhul on vaja libeda.
Materjali ettevalmistamine ja kogumine
Analüüsiks tuleb korralikult valmistuda, see on vajalik diagnoosimiseks. Oluline on järgida reegleid:
- Ärge toota varem kui tsükli 5. päeval.
- Päeva jooksul ärge laske seksuaalvahekorda, vaigistamist, ravimite tupe süstimist.
- Vähem kui 2 tundi enne protseduuri ei tohi urineerida.
Smeari proovide võtmine toimub steriilse spaatliga ja teatud osa materjalist eemaldatakse tupest, emakast. Eemaldamine võib toimuda ureetra välisest avaust (ureetra). Seejärel rakendab arst klaasist eemaldatud biomaterjali, pannes selleks sobivad märked: U - ureetra, C - emakakaela ja V - tupp. Seda uuringut nimetatakse lõhnaks taimestikuks. Seejärel saadetakse prillide sisu uurimistöö laboratooriumisse.
Määrdunud epiteel värvitakse spetsiaalsete värvainetega ja seejärel uuritakse mikroskoobi all. Erinevad osakesed, sh lampea epiteeli rakud, värvitakse erinevates värvides, mis võimaldab meil määrata ja hinnata sekretsiooni koostist.
Epiteel ja selle liigid
On olemas järgmised tüübid:
Limaskesta epiteel ei ole ohtlik, kui tase on normaalne. Seda seetõttu, et emakakael ja tupp on kaetud kudedega, mida epiteel on tasane.
Normaalne määr on kuni 15 tükki. Nende märkimisväärne suurenemine või puudumine viitab patoloogilisele protsessile. Määrdunud epiteeli ebapiisav kogus, näiteks 2, 3, 5 tükki, räägib epiteelirakkude surma protsessist östrogeeni puudumise ja meessuguhormooni normaalse ülemäära tõttu. See võib viia tuumori moodustumiseni.
Silindriline epiteel (Ectopia) on emakakaela piirkonnas levinud nähtus, mis tekib limaskestade nihutamise tulemusena, mis katab emakakaela kanali sissepoole. Diagnostika nõuab kolposkoopiat, mis annab usaldusväärseid andmeid ainult noortel naistel. Täiskasvanud ja eakate naiste puhul on kontrollimiseks kättesaadavad piirid emakakaelavähki, mis raskendab emakakaela enneaegse ja vähese seisundi diagnoosimist varakult. Selle põhjuseks võib olla:
- promiscuous seksuaalelu;
- nakkushaiguste esinemine;
- emakakaela kahjustused töö ajal.
Arst võib diagnoosida eksoopiat, analüüsides patsiendi kaebusi ja anamneesi. Võttes arvesse epiteeli esinemist rasvumisel, valulikkust vahekorras, valgeid, sügelus, varem diagnoositud günekoloogilisi haigusi ja operatsioone, menstruaaltsükli häireid. Arst kontrollib läbi tupe ja uurib rindade seisundit.
Milliseid haigusi võib epiteel põhjustada
Uimastite epiteeli kõrge tase võib diagnoosida vaginiidi ja uretriidi haigusi. Põletiku põhjus on bakterid, seened, parasiidid, seksuaalhormoonide vähenemine menopausi mõjul, keemiline mürgitus.
Vagiina epiteeli, mis põhjustab vaginiidi moodustumist, iseloomustab sümptomeid:
- Sügelus ja valu tupes.
- Tavaline tupest väljumine ebameeldiva lõhnaga.
- Vulva pinna punetus.
Ureetri (ureetra põletik) leidub epiteeli juuresolekul suurtes kogustes. Selle patogeenid võivad olla tsütomegaloviirus, klamüüdia, herpes, gonokokk. See haigus mõjutab fertiilses eas naisi ja alla 35-aastaseid naisi. Naised ja mehed, kellel on kondoome ilma sugu, kellel on rohkem kui üks seksuaalpartner.
Naiste uretriidi sümptomid:
- Valu suguelundite piirkonnas.
- Kuumus ja külmavärinad.
- Sage urineerimine.
- Põletus urineerimise ajal.
- Erandid suurtes kogustes.
Isaste uretriidi sümptomid:
- Põlemine ja väljutamine peenist.
- Puhitus pahkluus.
- Ejakulatsiooni valu.
- Veri uriinis ja sperma.
- Valu vahekorras.
- Peenis ebamugavustunne.
Limaskesta epiteel ei ole analüüsideks võetud proovide normide kõrvalekallete ainus komponent. Teised hõlmavad: leukotsüütide, bakterite, lima, gonokokkide, trichomoonide, rakukultuuride määrimist.
Norm naistel, kui leukotsüüdid jäävad vahemikku 10 - 40 ühikut. tupes ja mitte rohkem kui 5 ureetras.
Kui bakterid tuvastatakse määrdumisel, peab nende tase ja emakakaela tase olema nõrk või mõõdukas. Ja ureetras peetakse normaalseks, kui baktereid ei avastata.
Limaskestal limaskesta puhul peetakse normaalseks tupe mõõdukaks ja emakakaelaks on suur hulk lima. Ureetlas ei tohi olla lima.
Gonokokkide määratluse rasvumise tulemus peaks olema negatiivne, selle esinemine viitab gonorröale.
Trichomoonide positiivse määrdestiga testimisel diagnoositakse trichomoniaasi.
Tavaliselt on rakupõletike rasvumine 0. Analüüsi käigus saab avastada perekonna Leptotrix, Gardnerella, Candida seeni. Mikroorganismide esinemine osutab meestele ureetri ja naiste mikroorganismide vere mikrofloora rikkumisele.
Mõnedel juhtudel paikneb kihis limaskesta epiteel, kusjuures peate arutama koos spetsialistiga, kas epiteelirakkude kuju ja struktuur on muutunud ja seda ei ületata.
Korrapäraste kontrollide läbimisel on võimalik varajases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid ja edukalt läbi viia ravi, vältides tõsiseid tagajärgi.
Naiste embrüo üksikasjalik transkriptsioonianalüüs
Globaalsete rasvade analüüs on günekoloogias üks olulisemaid diagnostikameetodeid. Tupe limaskesta, emakakaela või kusepõie limaskesta eemaldatakse. See analüüs võimaldab hinnata urogliteeriumi mikrofloora seisundit ja tuvastada patogeensete mikroorganismide esinemist.
Naistel esinevate lõhnaainete analüüsimine viiakse läbi günekoloogi tavapärase uurimise käigus ja kui on kaebusi kuseteedist. Nende hulka kuuluvad: alaselja valu, sügelus, põlemine tupes, väljaheide, mis näitab võimaliku põletikulise protsessi. Samuti on see analüüs soovitav teha antibiootikumravi lõpus, pankrease vältimise ja raseduse planeerimisel.
Mida see analüüs antakse?
Vaginaalne ärevus on tavaliselt osa naiste rutiinsest meditsiinilisest kontrollist. Seda teostab spetsialist günekoloogilise kontrolli käigus. Bioloogiline materjal kogutakse ka uuretist ja emakakaelast.
See diagnoos võimaldab teil tuvastada naiste tervisega seotud võimalikke probleeme, näiteks põletikulist protsessi või infektsiooni põhjustatud haigust. Meditsiinilises terminoloogias on sellisel uuringul veel üks nimi - bakterioskoopia.
Kui teil on selliseid haigusi kahtlustanud, võetakse günekoloogiline ärevus:
Eksperdid võivad välja kirjutada järgmiste patsiendikaebuste abil määrdumise:
Raseduse planeerimisel ja pärast antibiootikumravi tehtud mustus. Lisaks sellele võimaldab lehemädanemine jälgida ravi tõhusust günekoloogiliste haiguste ravis.
Uuring aitab samuti tuvastada inimese papilloomiviiruse infektsiooni.
- Valutu protseduur.
- Lihtsad retseptid määrde ettevalmistamiseks.
- Naistehaiguste ravi efektiivsuse seire.
- Võime määrata mitmesuguseid kuseteede haigusi.
Ennetava eesmärgi korral peavad naised regulaarselt seda diagnoosi tegema. See aitab vältida võimalikke kõrvaltoimeid.
Ettevalmistus kättetoimetamiseks
Mõned arstid ütlevad, et see analüüs ei nõua erikoolitust, aga see pole nii. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks soovitatakse patsiendil 2-3 tunni jooksul tualeti minna, kuna uriin võib pesti välja kõik patogeensed bakterid ja infektsioonid, on patsiendi arstil raske patoloogilise seisundi põhjuste väljaselgitamine.
Soodustamatus, vaginaalsed ravimküünlad ja antibakteriaalsed seebid aitavad ka ebausaldusväärseid näitajaid. Naised peavad selle analüüsi läbima pärast menstruatsiooni lõppu ja pealegi peavad kõik patsiendid kahe nädala jooksul enne biomaterjalide võtmist hoiduma igasugusest seksuaalvahekorrast.
Kuidas loobuda?
Arst teeb ennekõike seda analüüsi, kui jõuate talle kliinikus regulaarselt ametisse asumisel või kui te lähete lihtsalt tasulisele laboratooriumile, kus sünnitusarstid ja meditsiinitöötajad võtaksid teid biomaterjalist.
Günekoloog, sünnitusabiarst või mõni muu meditsiinitöötaja on kergelt hoidnud spetsiaalset ühekordset spaatlit kolmnurga kujul - tupe, ureetra ja emakakaela kanal.
Meeste uroloog või mõni teine arst lisab kusepõletikku spetsiaalse ühekordse sondini, keerleb ümber telje mitu korda ja võtab analüüsi. Arvatakse, et uuring ei põhjusta valu, kuid see ei välista arsti hoolivust, samuti individuaalset tundlikkust või konkreetse haiguse esinemist, mis võib põhjustada ebamugavust.
Analüüsi lehe tähtede tähendus
Arstid ei kasuta täielikke nimesid, vaid lühendeid - iga analüüsi parameetri esimest tähte. Tupe normaalse mikrofloora mõistmiseks on väga tähtis kirja sümbolite tundmine.
Mis on need tähed:
- vööndite lühendid, millest materjali võetakse, on tähistatud V (tupp), C (emakakaela emakakaela ala) ja U (ureetra või urineerimiskanal);
- L - leukotsüüdid, mille suurus ei pruugi normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes kokku langeda;
- Ep - epiteel või Pl.ep - epiteel on korter;
- GN - gonokokk ("gonorröa süüdlane");
- Trich - Trichomonas (trichomoniasi patogeenid).
Määrdega on võimalik tuvastada lima, mis näitab normaalset sisekeskkonda (PH), kasulikke döderleiinipulgaid (või laktobatsulle), mille väärtus on 95% kõigist kasulikest bakteritest.
Mõned laborid teevad selle reegli teatud tüüpi bakterite sisu märgistamiseks. Näiteks kusagil kasuta seda tähist "+". See on paigutatud nelja kategooriasse, kus üks pluss on ebaoluline sisu ja maksimaalne väärtus (4 plussid) vastab nende arvukusele.
Kui mõni taimestik puudub, lisatakse lühend "abs" (ladina keeles, seda tüüpi taimestikku pole).
Mis arstid mikroskoopiaga ei näe?
Selle analüüsi abil ei ole võimalik kindlaks teha selliseid organismi haigusi või seisundeid:
1) Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.
2) Rasedus. Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
3) Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilotsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.
4) ei näita selliseid infektsioone (STD) järgmiselt:
Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.
Normid levivad taimestikuga
Analüüside tulemuste saamiseks on mõnikord arsti poolt kirjutatud numbrite ja kirjade mõistmine väga raske. Tegelikult pole kõik nii keeruline. Selleks, et mõista, kas teil on günekoloogilisi haigusi, peate teadma normaalseid väärtusi, kui lahjendatakse lõhna floraani analüüsiks. Neil on vähe.
Täiskasvanud naise testimistestides on normaalväärtused järgmised:
- Flegma - peaks olema kohal, kuid ainult väikestes kogustes.
- Leukotsüüdid (L) - nende rakkude olemasolu on lubatud, sest need aitavad nakatumist võidelda. Normaalne leukotsüütide arv tupes ja ureetris ei ole suurem kui kümme, ja emakakael - kuni kolmkümmend.
- Lameda epiteel (pl Ep) - tavaliselt peaks selle arv olema viieteistkümne raadiuses. Kui see arv on suurem, siis on see näide põletikulistest haigustest. Kui vähem - märge hormonaalsete häirete kohta.
- Dederleyn pulgad - terve naine peaks olema palju neid. Väike kogus laktobatsillitest räägib vaginaalse mikrofloora kahjustusest.
Candida perekonna seened, väikesed pulgad, grammid (-) kookid, trikhomonaadid, gonokokid ja muud mikroorganismid on näidanud haiguse esinemist ja vajavad põhjalikumaid uuringuid ja ravi käsitlevaid ettekirjutusi.
Naiste standarddekodeerimise tabel naistel (floora)
Alljärgnevas tabelis on esitatud naistel florasammude tulemuste dekodeerimine:
Mürgituse puhtusastmega taimestik
Sõltuvalt emase tulemustest on tupes puhtusaste 4. Puhtuse aste peegeldab tupe mikrofloora seisundit.
- Esimene puhtusaste: leukotsüütide arv on normaalne. Enamik tupe mikrofloora on esindatud lactobacilli (Doderlein pulgad, lactomorphotypes). Epiteeli hulk on mõõdukas. Limas on mõõdukas. Esimene puhtusaste näitab, et kõik on teiega normaalne: mikrofloor on korras, immuunsus on hea ja põletik ei ohusta teid.
- Teine puhtuseaste: leukotsüütide arv on normaalne. Vagiina mikrofloorat esindavad kasulikud piimhappebakterid paraku kook-floora või pärmiga. Epiteeli hulk on mõõdukas. Limaskesta suurus on mõõdukas. Vagiina teine puhtusaste viitab ka normile. Siiski ei ole mikrofloora koostis enam täiuslik, mis tähendab, et kohalik immuunsus on langenud ja põletikurisk on tulevikus suurem.
- Kolmas puhtuseaste: leukotsüütide arv normist kõrgemal. Mikrofloora põhiosa esindavad patogeensed bakterid (kookid, pärmseened), piimhappebakterite arv on minimaalne. Epiteel ja lima on palju. Kolmas puhtuseaste on põletik, mida tuleb ravida.
- Neljas puhtuseaste: leukotsüütide arv on väga suur (kogu vaateväli, täiesti). Suur hulk patogeenseid baktereid, laktobatsillide puudumine. Epiteel ja lima on palju. Neljas puhtusaste näitab selgelt väljendunud põletikku, mis nõuab viivitamatut ravi.
Esimene ja teine puhtusaste on normaalsed ja ei vaja ravi. Nendel kraadidel on lubatud günekoloogilised manipulatsioonid (emakakaela biopsia, emaka kuretaaž, hüpnoe taastamine, hüsterosalpingograafia, mitmesugused operatsioonid jne).
Kolmas ja neljas puhtusaste on põletik. Nendel kraadidel on igasugused günekoloogilised manipulatsioonid vastunäidustatud. Peate kõigepealt põletikku ravima ja seejärel uuesti laskma.
Mis on kooki taimestik?
Cocci on sfäärilised bakterid. Need võivad esineda nii tavalistes tingimustes kui ka erinevate põletikuliste haiguste korral. Tavaliselt leitakse mustus üht kooki. Kui immuunsuse kaitse väheneb, suureneb coccobacilli floora sisaldus määrdudes. Cocci on positiivne (gr +) ja negatiivne (gr-). Milline on erinevus gr + ja gr-cocci vahel?
Bakterite üksikasjaliku kirjelduse, mikrobioloogide, lisaks bakteri kuju, suuruse ja muude omaduste täpsustamiseks värvige preparaati vastavalt spetsiaalsele meetodile, mida nimetatakse "Gram stain". Mikroobid, mis jäävad pärast maha pesemist värvitud, loetakse "grampositiivseks" või cr + ning mis on pestes muutunud värvimuutusena, on gramnegatiivne või c-. Gram-positiivsete hulka kuuluvad näiteks streptokokid, stafülokokid, enterokokid ja laktobatsillid. Gram-negatiivsete kookide hulka kuuluvad gonokokid, E. coli, Proteus.
Mis on Doderleini pulgad?
Doderleiinipulgad või, nagu neid nimetatakse ka lactobacilli ja lactobacilli, on mikroorganismid, mis kaitsevad tuppe patogeensete infektsioonide eest, toodavad piimhapet, mis aitab säilitada happelist keskkonda ja hävitada patogeenset taimestikku.
Laktobatsillide arvu vähendamine näitab tupe mikrofloora happe-baasilahuse hägustumist ja viimist leeliselisesse külge, mis sageli esineb aktiivse seksuaaleluga naistel. Vagiina pH-l ja patogeensel mikroorganismidel on märkimisväärne mõju ja oportunistlikud (mis on mõnikord tupes normaalsed).
Imetamine floora ajal raseduse ajal
Iga naise mikrofloor on rangelt individuaalne ja koosneb tavaliselt 95% piimhappebakteritest, mis toodavad piimhapet ja säilitavad sisemise keskkonna püsiva pH. Kuid tupes on normaalses ja oportunistlikus taimestikus. Ta sai oma nime, sest see muutub patogeenivaks ainult teatavatel tingimustel.
See tähendab, et kui tupes esineb happeline keskkond, ei tekita tingimuslikult patogeenne taimestik ebamugavusi ega aktiivselt paljuneda. Nende hulka kuuluvad pärmi-sarnased seened, mis teatud tingimustel võivad põhjustada tupe kandidoosi, samuti gardnerella, stafülokokke, streptokokke, mis muudel tingimustel võib põhjustada naisel bakteriaalse vaginoosi (põletikuline protsess).
Naiste taimestik võib muutuda erinevatel põhjustel - immuunsuse vähenemisega, antibiootikumide kasutamisega, tavaliste nakkushaiguste ja diabeediga. Üks neist teguritest, mis võivad mikrofloorat muuta, on hormonaalsete tasemete muutus. Seega rase naine ei tooda östrogeene raseduse lõpuni, kuid hormooni progesterooni toodetakse suures koguses. See hormonaalne tase võimaldab Doderleini pulgad 10 korda tõsta, nii et keha üritab kaitsta loote võimaliku infektsiooni eest raseduse ajal. Seetõttu on see väga oluline enne planeeritud raseduse uurimist ja tupe puhtuse taseme kindlaksmääramist. Kui seda ei tehta, siis võib raseduse ajal aktiveerida oportunistlikku taimestikku ja põhjustada tupe erinevaid haigusi.
Candidiasis, bakteriaalne vaginoos, gardnerelloos, gonorröa, trikhomoniaas - see on kaugel täielikust nimekirjast haigustest, mis nõrgendavad ja vabastavad tupe seinad. See on ohtlik, sest sünnitusajal võib tekkida perioode, mis ei saa olla, kui tupp on puhas ja tervislik. Rasvatusanalüüsiga ei tuvastata selliseid haigusi nagu mükoplasmoos, klamüüdia ja ureaplasmoos ning neid patogeenseid mikroorganisme saab tuvastada ainult spetsiifiliste markeritega, kasutades PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon).
Imetamise analüüs rase naise kohta võetakse registreerimise ajal ja seejärel jälgimiseks 30 ja 38 nädala jooksul. Tavaliselt, et hinnata tupe mikrofloora seisundit, räägivad arstid tupe nn puhtust, mida naine peaks teadma ja tagama, et raseduse ajal säiliks vajalik tase.
Emaka epiteel
Emaka epiteel on üks mitmesuguste günekoloogiliste patoloogiate markereid koos teiste laboriparameetritega, mis määratakse emakakaela kanalis. On olemas teatavad väärtuste normid, nende kasvu või vähenemine näitab haiguse arengut.
Emaka epiteeli mõiste
Urogenitaalsüsteemi emakas ja muudes organites on vooderdatud erinevat tüüpi epiteel, sellel pole leelis olevat patoloogiat, tingimusel et indikaatorid jäävad tavapärasesse vahemikku.
Epiteliaalsete ühendite tüübid:
- planeerne kihistatud epiteel - moodustab emakakaela tupeosa limaskesta, tupe, tavaliselt paksus 150-200 μm, koosneb pindmiste, basaal- ja vahepealsete rakkudest, mida uuendatakse ja kooritakse üks kord iga 6-7 päeva järel, mistõttu seda tüüpi epiteeli esineb iga naise limas;
- näärmekujuline või silindriline ühekihiline epiteel - katab emakakaela kanali seinad, tekitab lima, mis takistab patogeenide sissetungimist emakas.
Emaka ja suguelundite lamerakujuline epiteel on sarnane naha epiteelile, kuid erinevalt viimasest ei ole see tavaliselt keratiniline. Kui kuded omandavad selle võime, siis räägitakse patoloogiast.
Kuidas maost võtta
Emaka epiteel võetakse pärast menstruaaltsükli viiendat päeva. 1-2 päeva enne testi peaks hoiduma seksuaalvahekordist, vaigistamisest, suplemist, keelatud kasutada vaginaalseid ravimeid. Uurimise päeval on vaja läbi viia suguorganite hügieen, on vaja kasutada neutraalse pH-ga tooteid, mis ei sisalda lõhnaaineid ega värvaineid, peab viimane urineerimine olema vähemalt 2 tundi enne uuringut.
Mis mõjutab analüüsi tulemusi:
- suukaudsete kontratseptiivide või glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
- eakatel naistel võib östrogeeni taseme languse tõttu lima eepiteelirakud täiesti puududa, seda ei peeta alati kõrvalekaldena normist;
- kui östrogeeni domineerib tsüklite päevadel (esimene faas), tehakse analüüsis maksimaalsed lubatavad väärtused.
Rutiinse uuringu käigus günekoloog võtab määrdumiseni - epiteel võetakse emakakaela, vagiina, kusejõu steriilse spaatliga..
Limaskesta epiteel värvitakse spetsiaalsete reagentidega, uuritakse mikroskoobi all, erinevad raku struktuurid omandavad erinevaid värve, mis võimaldab teil arvutada ja määrata materjali kvantitatiivset koostist.
Kui on vaja võtta määrduda
Günekoloog võtab rutiinsel kontrollil epiteeli tampooniga, mis on vajalik naiste läbimiseks kaks korda aastas. Kuid kui ilmnevad mõned häirivad sümptomid, peaksite viivitamatult külastama spetsialisti.
Määrdumisega seotud põhinäitajad:
- sügelus, punetus ja välimine suguelundite turse;
- ebamugavustunne tupes;
- püsiv või korduv valu alakõhus;
- tupest väljumise värvuse, mahu, konsistentsi ja lõhna muutused;
- raseduse planeerimise etapis;
- pikaajaliste antibiootikumide ajal.
Epiteelil on määrdumine korrapäraselt kõigile naistele vajalik, riskirühm sisaldab neid, kes on alustanud seksuaalset alustamist, neil on nõrgenenud immuunsus.
Epiteeli normid
Tsütoloogilise mustuse kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub naiste suguelundite seisundist ja materjalide proovivõtmise õigsusest. Analüüsi tulemusi saab järgmisel päeval.
Määrdunud emaka ja vagiina lameda epiteeli rakulised struktuurid peaksid olema ülitäpsed - vaateväljas peaksid nad tavaliselt jääma vahemikku 3-15 ühikut. Lubatud on üksiku neutrofiilide mitmete ebaküpsete granulaarse kihi olemasolu.
Tavaliselt peaks näärmepeteelium määrduma olema umbes 10% rakkude koguarvust. Vaginaalses mikroflooras peavad olema rod-kujulised bakterid, nende suhe peab olema mõjutatud menstruaaltsükli faasis.
Kõrvalekalded normist
Limaskestade epiteelirakkude arvu suurenemine mustus näitab infektsioosse vaginiidi esinemist - tupe limaskesta põletikku, haiguse põhjustajateks on kõige sagedamini gardnerella, trichomonas, gonokokk, pärm ja muud liiki seened, parasiidid. Patsiendid arenevad kõige sagedamini sugulisel teel levivate nakkuste ajal, kuna nõrgestatud immuunsuse tõttu on hügieenilised normid, sisesekretsioonisüsteemi häired.
Vagiini peamised sümptomid:
- rikkad sekretsioonid, mis on värvitud valge või kollane, võivad olla vahva iseloomuga, mädanenud kala lõhn. Mõttes esineb patoloogilisi patogeene, leukotsüütide arvu suurenemine;
- ärritus, sügelus, välise suguelundite naha punetus;
- ebamugavustunne suhete ajal.
Vaginiit võib olla ka mittenakkuslik - haigus areneb sagedase douchingu, seebi kasutamise tõttu, mis sisaldab agressiivseid koostisosi ja vigastusi.
Ureetlast tingitud epiteeli suurenemine esineb ka viirus- või bakteriaalses uretriidis, mis areneb koos gonokokkide, klamüüdia ja herpese tungimisega. Naistel esineb haigus palaviku, külmavärina, sagedase urineerimise, tõmbamise või terava valu alusel alakõhus.
Mõtlesite näärmepeteeliumi arvu suurenemisega, mis võib olla proliferatiivsete protsesside, polüüpide esinemissagedus emakakaelas. Eemaldatud silindrilise epiteeli puudumine näitab östrogeeni puudumist, mis menopausi ajal esineb sageli munasarja tsüsti. Prismaatilised rakud esinevad tihti vanematel naistel, on düstroofsete ja atroofiliste protsesside sümptomid.
Laminaarsete rakkude järsk vähenemine määris võrreldes normaalsega toimub kehas östrogeeni puudumise taustal - need hormoonid reguleerivad epiteelirakkude uuendamise protsessi ja genitaalide vereringet, on vastutavad normaalse mikrofloora tekitamise eest, säilitavad tupes happelist keskkonda.
Menopausi alguses väheneb östrogeeni kogus, tupe limaskest muutub õhukeseks ja kuivaks, epiteeli uuendamise protsessid aeglustuvad, tupekeskkond muutub leelisemaks ja patogeenid hakkavad aktiivselt levima. Kõik see põhjustab atroofilise või vanilset vaginiiti, haigus areneb 5-7 aasta jooksul pärast menopausi tekkimist.
Atroofilise vaginiidi nähud:
- tupe põletamine ja kuivus; ebameeldivad sümptomid ilmnevad suhtenõu ajal intensiivsemalt;
- määrimine verega - on vaja teha täiendavaid katseid pahaloomuliste kasvajate avastamiseks;
- sagedane urineerimine põie tühjendamiseks.
Emaka epiteeli arv on naiste tervise oluline näitaja; lihtsa analüüsi abil on võimalik tuvastada paljusid patoloogiaid varases arengujärgus. Indikaatorite kõrvalekalle normist kõige sagedamini esineb põletikuliste protsesside käigus, hormonaalset tasakaalustamatust.