Kusepõie kartsinoom

Jäta kommentaar 3,569

Põletikuline neoplasm, mis moodustab kuseteede organi seina või limaskestade, nimetatakse kusepõie ülemineku rakukartsinoomiks. Nimi on tingitud asjaolust, et kasvaja esineb epiteeli kudedes. Haigust võib diagnoosida sugul ja vanus inimesel, kuid mehed on kõige vastuvõtlikumad. Eksperdid ei ole täielikult kindlaks teinud, mis võib selliseid tuumoreid täpselt põhjustada. Milliseid sümptomeid see haigus on, kuidas seda saab ravida ja ennetada?

Klassifikatsioon

Histoloogiliselt on kusepõie vähi juhtudest enam kui 90% üleminekulaarne rakukartsinoom (papillaarne), teistel juhtudel kusepõie lamerakuline kartsinoom. Kartsinoom jaguneb astmeteks, võttes aluseks selle levimuse:

1. Pind See mõjutab ainult elundi limaskestat.
2. Invasiivne. Tuumor ilmub lihaskoesse.
3. Metastaatiline. Need rakud on lümfis ja hajuvad kogu kehas.
4. Null. Uus moodustumine ei puutu koes ega liigub elundisse.

Perioodilised kasvajad klassifitseeritakse ka tähtaja järgi:

• mõõdukalt diferentseeritud põie vähk;
• hästi diferentseeritud põie vähk.

Patoloogia sümptomid

Esimestel etappidel pole papillaarne põie vähk sageli sümptomeid. Haigus diagnoositakse ainult uuringute ja analüüside abil. Mõnikord märgivad patsiendid hematuria tekke, mida iseloomustab vere esinemine uriinis, mis on kasvaja esimese astme ainus sümptom. On oluline märkida, et vere lisandid ei ole alati vähi märgiks.

Olukordades, kus esineb kahtlus elundi ülemise emakakaelavähi esinemise suhtes, tekivad sageli uriinitungid ja raskused urineerimisel koos terava valuga. Lisaks võib tekkida valu kõhukelme alumises osas, anatoomia ja organismi reproduktiivse süsteemi piirkonnas.

Kui vähieelsed üleminekuraku kasvajad moodustuvad otseselt põie küljes, siis on ureetriga kaasas ka pistikud, valulised soovid ja uriini mittetäielik eritumine. See on peaaegu alati tingitud asjaolust, et vähk muudab oreliõõnde väiksemaks. Kui kasvaja areneb kusejuhi suus, on see urineerimisel tõsised probleemid. Vähk takistab normaalset uriini väljundit, mis põhjustab valu alaseljale. Kui kuseteede kasvajad on korraga kahest küljest, siis märgivad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• suurenenud väsimus;
• ärritus;
• seedetrakti häired.

Tüsistused

Kusepõie üleminekurakuline papilloom on täis järgmiste tõsiste haiguste ilmnemisel:

• vesi-vaginaalsed fistulid;
• lümfi turse;
• püelonefriit;
• neerupuudulikkus;
• tsüstiit;
• seedetrakti häired.

Patoloogia diagnoosimine

Pärast seda, kui patsient on märganud põie üleminekulaarse kartsinoomi esimest sümptomit, on tähtis, et viite spetsialistile viitamata. Uuringu järel kasutab arst kasvajate olemasolu kontrollimiseks järgmisi meetodeid:

1. Palpatsioon. Juhtudel, kui isikul on tekkinud suured kasvajad, saab neid diagnoosida kõhukelme paksenemisega. Kui tekib neoplasmi esialgse staadiumi kahtlus, viiakse läbi kaksikmeline palpatsioon, mille käigus kõhuõõne ja vagiina või kõhuõõne ja anus mõlemad samal ajal haarduvad.
2. Tsüstoskoopia Õõnsuse sisemine uurimine endoskoobi abil, mis siseneb kuseteedesse.
3. Vaagnaelundite ultraheliuuring.
4. Biopsia. Keha kudede kogumine.
5. Arvutitomograafia.
6. Ekstsentratsioongrafia. Uuring, mis põhineb neerude võimetel järeldada organismi sisestatud kontrastainet, mille käigus saadakse neerude ja kuseteede röntgenpildi kujutis.
7. Röntgenuuring.
8. Vere biokeemiline analüüs.

Kasutades ülaltoodud meetodeid, saavad arstid kindlaks järgmised tegurid:

• vähktõve olemasolu ümberlükkamine või kinnitamine;
• teada selle asukoht;
• kasvaja struktuuri uurimine;
• tuvastage neoplasmi määr.

Üleminekupõletiku vähi ravi

Üleminekupealiste kasvaja ravimine põisas toimub järgmiste meetoditega:

• kirurgia või tsüstektoomia;
• keemiaravi;
• kiiritusravi.

Tsüstektoomia

See kujutab endast kõhuõõne operatsiooni, mille käigus viiakse läbi põie täielik või mittetäielik eemaldamine ja eriti keerulistes olukordades - külgnevad lümfisõlmed, urogenitaalsüsteemi piirnevad orgumid. Segmendi operatsiooni kasutatakse harva, seda kasutatakse ainult vähi esialgsetes etappides, et mitte kahjustada järgnevat põie aktiivsust. Pärast operatsiooni võivad tekkida sellised tüsistused nagu veritsus ja valu, miks meditsiinitöötajad teevad mõnikord kemoteraapiat ennetuseks, et kõik neoplasmi rakud hävitada.

Keemiaravi

Kemoteraapia ajal süstitakse patsienti spetsiaalsete ainetega, mis mõjutavad kasvajaid, hävitavad neid ja takistavad nende edasist levikut. Ravimeid süstitakse kõhupiirkonda või käärsoole õõnsusse, kasutades spetsiaalset toru. Pärast keemiaravi lõppu täheldatakse selliseid nähtusi nagu oksendamine, iiveldus, vähene vererakkude kontsentratsioon ja juuste väljalangemine.

Kiirgusteraapia

Kasutatakse lisaks operatsioonile või keemiaravi. See valitakse kasvajate rakkude asukoha alusel ja suunatakse väljast või seestpoolt. Kere sees asetsevad radioaktiivsed ained paigutatakse kasvaja rakkude lähedale. Rakendamisel seadme välimisele küljele asub väljaspool patsiendi keha. Pärast seda, kui isikul on iiveldus, nõrkus, reproduktiivse süsteemi häired ja urineerimisprotsessi katkestused.

Dieettoit ravi ajal

See on oluline patsiendil, kellel on diagnoositud üleminekupõletikuga vähk, hoolikalt järgides arsti soovitatavaid toitumissoovitusi. Patsiendi toitumine peaks koosnema peamiselt värskest köögiviljadest, puuviljadest ja marjadest. Menüüs olev väljajätmine hõlmab kõiki toiduaineid, mis sisaldavad värvaineid, maitseaineid, stabilisaatoreid ja muid ebatervislikke koostisosi. Mõnikord on inimesel lubatud süüa väikeses koguses liha ja seeni. Samuti tuleb toidust eemaldada vürtsikas, soolane, rasvane, vürtsikas ja suitsutatud toit, kuna see on põie ärritav. Alkohol, gaseeritud ja kofeiinivabad joogid omavad ka ärritavat mõju elundi limaskestale, mistõttu tuleb nende tarbimist minimeerida.

Dieet sisaldab ka vee kasutamist vähemalt 2 liitrit päevas.

Vähktõve vähendamiseks soovitavad arstid inimestel alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamist (või vähemalt oluliselt vähendada suitsetamist). Oluline on jälgida tarbitavate vedelike kogust ja juua vähemalt 2 liitrit päevas, võttes arvesse mitte ainult vett, vaid ka kõiki kehale sisenevaid vedelikke, sealhulgas erinevaid mahlasid, puuviljajoogid, puuviljajoogid, teed ja supid. Hea tervis mõjutab tervisliku toitumise järgimist, samuti uriini eritumise kontrolli ja selle pikaajalise hoidmise tõkestamist põis. Vältige kontakti keemiliste ja radioaktiivsete komponentidega. Kõik need näpunäited on tähtis, et pöörata tähelepanu meestele, kelle vanus on möödunud 40-aastaseks märgiks, kuna nad on põie vähki esinemas kõige vastuvõtlikumad.

Vähi prognoosimine

Varasemal diagnoositud üleminekuraku kasvajad annavad märkimisväärse võimaluse, et põie kasvajate prognoos on antud juhul positiivne. Kui vähk avastatakse null-etapis ja viiakse läbi õige ja õigeaegne ravi, siis kasvajaid ravitakse 100% ulatuses. Siiski, kui neoplasm kinni põieõõne seina või lihaskoe sisse tungis, on veerand patsientidest ravimatu. Kui neoplasmrakud sisenevad vereringesse, saavad ainult veerand patsientidest edukalt võidelda vähi vastu.

Paljud inimesed ei usalda arste ega karda seega katsetada, kui neoplasmi ilmnemist tuvastavad sümptomid avastatakse, eelistavad nad ennast ravida. See käitumismudel on põhimõtteliselt vale, kuna vähktõvega toime tulla saavad ainult arstid. Põhineb asjaolul, et üleminekuraku neoplasmide sümptomeid põieõõnes ei avaldata ja esialgsetes etappides sageli ei tundu ennast tunda, enamikul juhtudel lähevad arstide juurde juba inimesed, kellel on haigus juba alanud. Süstemaatiline pöördumine spetsialisti poole, ultraheli ja üldine uriinianalüüs suurendab vähktõve õigeaegse avastamise võimalusi ja sellest tulenevalt teraapia positiivsemat tulemust.

Kusepõie vähk: looduslik tõde ühes artiklis

Tavaliselt on sageli täheldatud erinevate siseorganite vähki. Põletikulised kasvajad võivad mõjutada erinevate vanuserühmade ja soo inimesi. Kõige sagedasemate vähktõve patoloogiate hulgas esineb põie vähk 3% juhtudest. Eriti tihti mõjutab see haigus neid, kellel on krooniline tsüstiit. Uroloogias on vähk üsna tavaline patoloogia kõigis kuseteede organite kasvajates.

Haiguse kirjeldus

Kusepõie vähk on vähk, mida iseloomustab epiteeli või elundi seina pahaloomuliste tuumorite moodustumine. Sageli esineb patoloogia inimestel, kes puutuvad sageli kokku aromaatsete amiinidega ja kroonilise tsüstiidi esinemisega.

Haigusel on mitu sorti:

1. Üleminekuraku kartsinoom või põie kartsinoom. Seda tüüpi vähk on kõige sagedasem ja esineb 90% -l juhtudest. Sageli paikneb patoloogia keha pinnal, see piirdub epiteeliga ja koosneb selle rakkudest. Tavaline kasvaja tavaliselt ei metastaaks ja on kergesti ravitav.
   

Pöörake tähelepanu! Mõnikord võib kartsinoom moodustada invasiivse kasvaja, mis võib kasvada põie ja sellega seotud elundite lihasesse. See nähtus on patsiendi elule väga ohtlik.

Onkoloogias on ka järgmised haiguse vormid:

1. Invasivne vähk, mida iseloomustab neoplasmi kasvu elundi seinte kaudu, millele järgneb üleminek naaberorganitele.
2. Seega on mitteinvasiivne vähk, mis on põhjustatud kasvaja asukohast keha sees, healoomuline.

Pöörake tähelepanu! Haiguse progresseerumisel on vähktõve üleminek mitteinvasiivseks invasiivseks vormiks, mis omab kahjulikke tagajärgi.

Epidemioloogia

Kusepõievähk on sageli pahaloomuline kasvaja, mis enamikul juhtudel leiab aset kuuekümne ja seitsekümmend aasta vanuste vahel. Naistel on patoloogiat neli korda vähem levinud kui meestel, mis on seletatav sagedasema kontaktiga tugevama soo ja kantserogeenidega ning kuseteede häirete tõttu suurenenud eesnäärme näärme tõttu. 50% juhtudest seostub suitsetamisest tingitud patoloogiate areng meestel.

Kõige sagedamini esineb kartsinoomide areng, eriti arenenud riikide elanike hulgas. Aafrikas on see patoloogia seostatud perekonna Trematodes hemolüütiline hemotobiumiga.

Pöörake tähelepanu! Sageli on vähi lähteained papilloomid ja põie papillomatoos.

Patoloogia põhjused

Nagu kõigil juhtudel, kui vähk on tekkinud, ei ole nende arengu põhjused veel uuritud. On mitmeid riskitegureid, mis võivad haiguse arengut käivitada. Need on järgmised:

1. Pika perioodi stagnantne uriin. Suurelt kontsentratsioonidesse sattunud metaboliidid uriini koostises aitavad kaasa uroteeliumi muundumisele pahaloomulise kasvaja tekkeks. Meestel ja naistel esineb urogenitaalses süsteemis mitmesuguseid patoloogiaid: prostatiit, adenoom, urolitiaas, krooniline tsüstiit ja nii edasi.
2. Pylopillomaviiruse nakkus.
3. Suguelundite šistiossomias. Selle helmontiini infektsiooni esinemine inimese kehas aitab kaasa põievähi tekkele ja arengule.
4. Pikaajaline kokkupuude kantserogeenidega, mis sisaldab amiine, ftalaate, vähivastaseid ravimeid, värve, rafineeritud tooteid jt. Riskirühma kuuluvad kosmeetikud, maalrid, autojuhid, keemiatööstuse töötajad ja meditsiin.
5. Pikk suitsetamine. Kemikaalid sisenevad kehasse läbi tubakasuitsu, mis hoitakse uriinis ja kahjustavad põie limaskesta, mis suurendab vähirakkude tekkimise ohtu.
6. Klooritud joogivee regulaarne tarbimine.
7. Teatud ravimite kasutamine suhkruhaiguse ravis enam kui üks kord aastas.
8. Kusepõie põletik koos tsüstiitoga.

Kusepõie vähi staadiumid

Nagu kõik vähid, on ka põievähil mitmed arengujärgus, mis sõltuvad vähirakkude arvust:

1. Esimest etappi iseloomustab ühe või mitme neoplasmi olemasolu, mis on invasiivsed. Kasvaja kipub kiiresti arenema ja muutuma pahaloomuliseks. Selles arenguetapis diagnoositakse haigust kõige sagedamini.
2. Teine etapp on ohtlikum, kuna kasvaja võib kasvada organi lihaskihiks. Kui vähk ei ole metastaseerunud lümfisüsteemi, siis prognoos võib olla soodne. Eduka ravi korral ei esine tavaliselt retsidiive.
   

Pöörake tähelepanu! Arstid tuvastavad haiguse klassifitseerimiseks vähiarengu staadiumi. Patsiendi staadiumi õige määratlemisel tehakse prognoos patsiendi esimese viie aasta jooksul.

Pöörake tähelepanu! Kusepõie vähktõve ravi viimasel etapil on ebaefektiivne, arstid ravivad neid, et vähendada patoloogiliste negatiivsete sümptomite avaldumist.

Sümptomid ja patoloogia tunnused

Arengu alguses on kusepõievähi sümptomid väikesed. Isik ei tunne ebamugavust ja pöördub arsti poole ainult siis, kui veres on uriin, mis võib aeg-ajalt ilmuda ja kaduda. Enamikul juhtudel määrab arst ravimeid vere peatamiseks ilma põie vähki diagnoosimata. Kuid kasvaja hakkab kasvama, põhjustades sagedast urineerimist või inkontinentsi. Mis vähirakkude levimine lihastes näib valu, mis tekib suguelunditel genitaalses piirkonnas. Peale selle on uriini väljavool neerudest häiritud, ilmnevad püelonefriit ja krooniline neerupuudulikkus, millega kaasneb valu ja põletustunne urineerimisel, uriini lõhn.

Viimastel etappidel ilmnevad põie vähi tunnused kiire kehakaalu langus, väsimus ja nõrkus, väliste suguelundite ja jalgade paistetus ja pidev valu sündroom. Kui tuumor levib tupes või pärasooles, arenevad fistulid, mis näitavad vastavaid märke.

Enamik kuseteede vähi ja põievähi sümptomeid võivad esineda urogliteeruva süsteemi teistes haigustes: tsüstiit, neerupuudulikkus, tuberkuloos, urolitiaas ja teised.

Pöörake tähelepanu! Naiste ja meeste esimene põie vähi märk on vere olemasolu uriinis. Arstid soovitavad täpset diagnoosi sõeluda.

Onkoloogia diagnostika

Vere esinemine uriinis ei pruugi alati viidata vähile. Kusepõie vähi diagnoosimine algab patsiendi ajaloo uurimisega. Arst määrab järgmised uuringud:

1. Üldine uriinianalüüs ja kasvaja markerid. Need tehnikad võimaldavad meil tuvastada mitte ainult vere olemasolu uriinis, valkude ja leukotsüütide kontsentratsiooni, vaid ka tuvastada selliste haiguste esinemise aineid.
2. Neerude ja kusepõie ultraheli, mille abil saate näha tuumorite esinemist.
3. CT, et määrata kasvaja suurus, kuju ja asukoht, samuti metastaasid organismis.
4. Tsüstoskoopia, mis määratakse alati, kui põie vähk on diagnoositud. Ureetlasse sisestatud tsüstoskoopi abil uuritakse põie õõnsust. Kui kasvaja avastatakse, võetakse selle kude tükk edasiseks biopsiaks.
5. Elundi vähirakkude määramiseks tehakse biopsia, mis aitab kindlaks teha spetsiifilise neoplasmi tüübi.
6. Kahe kontrastsusega tingimustes kahjustatud organi roentgenoskoopia, mis võimaldab tuvastada limaskesta selliseid osi, kus vähk on kaugenenud põie küljest.
7. Rindkere ja luude radiograafia kahtlustatavate metastaaside korral.

Kusepõie vähi varajane diagnoosimine on väga oluline, sest kasvajaprotsessi progresseerumine võib põhjustada komplikatsioone.

Ravi

Tervikliku uuringu läbiviimisel pane lõplik diagnoos ja määrake ravi. Seda tüüpi patoloogias kasutatakse keerulist ravi ravimite, kirurgiliste ja kiiritusmeetodite kasutamisega.

Haiguse ravi varajases staadiumis algab vähi eemaldamisega, millele järgneb immunoteraapia, mille käigus antakse BCG vaktsiini uureesile, mis soodustab immuunsust, mis võitleb vähirakkude vastu. Siis määratakse patsiendile keemiaravi, mille käigus süstitakse ravimeid otseselt mõjutatud elundisse. Samuti antakse patsiendile pillid, mida ta peaks võtma enne ja pärast operatsiooni. See teraapia võimaldab säilitada kogu keha funktsioone.

Pöörake tähelepanu! 50% -l patsientidest on täheldatud haiguse korduvat arengut. Kui see juhtub, eemaldatakse mõjutatud elund.

Patoloogia teine ​​ja kolmas etapp nõuab põie eemaldamist. Sel eesmärgil kasutatakse tsüstektoomiat - operatsiooni, mille käigus kahjustatud elund on eemaldatud, vaagna lümfisõlmed, lähedalt paiknevad nakatavad elundid. Meestel võib eemaldada mitte ainult kusepõie, vaid ka eesnääre, seemnepõiekesed vesiikulid. Naistel - munasarjade ja torude emakas. Pärast operatsiooni moodustub käärsoole või peensoolest looduslikult urineerimise taastamiseks kunstlik elund. Seejärel läbib patsient kiiritusravi, et vähendada vähiriski tulevikus.

Kui viimase etapi põievähk on, näitab see metastaaside levikut teistele elunditele. Selle patoloogia ravi on ebaefektiivne, arst määrab patsiendi seisundi leevendamiseks toetav ravi.

Kiirgustravi võib määrata haiguse arengu esimese kolme etapina. See viiakse läbi, et vähendada meeste ja naiste pahaloomulist neoplasmi põisas. Samuti kasutatakse seda meetodit patoloogia viimases staadiumis verejooksu ja valu, mis on seotud luu metastaaside levimisega.

Pöörake tähelepanu! Pärast ravi lõppu peab arst kahe aasta jooksul jälgima patsiendi haiguse võimaliku kordumise avastamiseks.

Prognoos ja ennetamine

Pärast operatsiooni lõppes pooled patsiendid täielikult. Patsientide esimesel astmel edukaks raviks on taastunud inimeste arv 80% ja kolmanda astme vähk, elulemus on 30%.

Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud patoloogiate tekitamiseks riskitegurite kõrvaldamisele.

Läätsede põie vähk

Kusepõis vähk - pahaloomuline kasvaja, mis esineb põie seintel või limaskestas. Enamikul juhtudel on see haigus rakusisene, see tähendab, et see esineb epiteeli kudedes.

Vähktõve levimus on jagatud järgmisteks etappideks:

• pindmine - kui see mõjutab ainult limaskestade membraani;
• invasiivne - kui kasvaja tungib lihaskoesse;
• metastaatiline - rakud sisenevad lümfisse või vereringesse ja levivad kogu kehas.

Samuti eraldatakse vähktõve nullperiood, mille puhul kasvaja ei ole veel kudedesse kinnitatud ja on põie sees vabas asendis.

• Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
• Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
• Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
• Tervis teile ja teie perele! Ära kao südant

Foto: põie vähk

Sümptomid

Null- ja pindmised astmed on tavaliselt asümptomaatilised, nende avastamine on võimalik ennetavate testide või uuringute käigus.

Esimene ja sageli ainus sümptom põie kasvajas on hematuria, vere sisalduse suurenemine uriinis koos aneemiaga.

See ilmneb uriini värvuse muutusest alates roosast kuni helepunaseni. Viimasel juhul on verehüübed. Hematuria episoodid ei ole kaugeltki alati seotud nende intensiivsusega haigusseisundi ja levimusega.

Kui kusepõie kaelapiirkonnas esineb kasvaja, esineb tihti düsüürilise nähtuse nähtusi - raskusi, valulikku uriini eritumist või liiga sagedast urineerimist. Sellise lokaliseerumisega vähki tekivad valutunne alajäs, mis antakse genitaalide ja anusile.

Kui kasvaja kasvab põie sees, väheneb selle võimsus, mis põhjustab valu urineerimise lõppedes, kusepidamatuse või vale urineerimisega. Kuseteede suu kaudu lokaliseeritud tuumor võib selle osaliselt blokeerida, mis takistab uriini voolamist. Sellega kaasneb valu nimme piirkonnas, raskused uriini eemaldamisel ja külmavärinad.

Kui mõlemad pooled mõjutavad kusepõletikku, võivad esineda neerupuudulikkusega sarnased sümptomid: düspepsia, sügelus ja väsimus.

Adaptiivne põie vähk võib põhjustada mitmeid muid kuseteede häireid, nimelt:

• ureemia;
• tsüstiit;
• püelonefriit;
• tsüstiline ristkülikukujuline ja vesikulaarne vaginaalne fistul.

Kusepõie vähi sümptomid ei ole spetsiifilised (sama haiguse tunnused). Sarnaseid sümptomeid võib kaasneda tsüstiit, eesnäärme adenoom, prostatiit, tuberkuloos, urolitiaas. Seetõttu tuleb diagnoosimiseks ja raviks koheselt konsulteerida arstiga.

Video: põie vähi üksikasjad

Diagnostika

Kestva kusepõievähi kahtluse diagnoosimise eesmärk on:

• haiguse esinemise kinnitamine või eitamine;
• tuumori lokaliseerimise tuvastamine;
• selle struktuuri selgitamine;
• haiguse staadiumi määramine.

Esimene ja primaarne laboratoorne meetod põie tuumori tuvastamiseks on palpeerumine. Suurte kasvajate kasvajad on palpeeritavad, isegi siis, kui nad on läbi kõhu seina. Varasematel etappidel saab kasvaja tuvastada kahepoolse palpatsiooniga - uurides samaaegselt läbi kõhu seina ja tupe või pärasoole.

Reeglina ei ole kasvajad, mis on koe pinnal, palpatsioon. Kui kasvaja on mobiilne, on tõenäoline, et see on tunginud koe lihaskihini; kui mitte mobiilne - kiududes.

Laboratoorsed diagnoosid sisaldavad vere olemasolu ja kontsentratsiooni urineerimisanalüüsi, tsütoloogilisi ja bakterioloogilisi uuringuid ning BTA antigeeni testi.

Kasvajate diagnoosimiseks ultraheli või tsütoskoopia abil. Need meetodid võimaldavad visualiseerida kasvaja ja määrata selle asukoha, suuruse ja olemuse. Kasvaja tungimise määr koes määratakse suure tõenäosusega, kuid mitte sada protsenti.

Metastaaside esinemise tuvastamiseks veres ja lümfis võib kasutada vaagna venograafiat, lümfangiogia, arvutatud või magnetresonantstomograafiat. Vajadusel kasvaja diagnoosimise ja seisundi selgitamiseks kasuta dünaamilist nefroskintigraafiat. Muuhulgas võimaldab meetod neerude sekretsiooni hindamist.

Vajadusel kasutavad diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks kõige sagedamini biopsia. Kasutatakse, kui on kahtlus mõne teise haiguse suhtes, millel on sarnane kliiniline pilt, või määrata, kas põie kasvaja on tekkinud või pilt on põhjustatud põiepõletikust tunginud teise organismi kasvajast.

See artikkel on kirjutatud selle kohta, milline peaks olema põie vähi toitumine esimesel etapil.

Ravi

Vähi ravimeetodid on järgmised:

• kirurgiline (tsüstektoomia);
• kiiritusravi;
• keemiaravi;
• bioloogiline.

Kirurgiline meetod hõlmab põie või selle osa, kahjustatud kasvaja eemaldamist.

Segmendiline tsüstektoomia on näidustatud, kui vähk on algstaadiumis, ja on võimalik kahjustatud koe eemaldada, ilma et see põhjustaks põie funktsiooni kahjustamist.

Pärast operatsiooni võib keemiaravi anda ülejäänud vähirakkude hävitamiseks. Operatsiooni kõrvaltoimed on valu, verejooks on võimalik. Täielik tsüstektoomia põhjustab viljatust, kuna see kahjustab reproduktiivset süsteemi.

Keemiaravi on ravimite sisseviimine, mis hävivad vähirakke või häirivad nende paljunemist. Kusepõie vähi korral süstitakse ravimeid tavaliselt mao, tserebrospinaalsesse vedelikku või otse põie sisse läbi uurea sisestatud toru. Meetodi valik sõltub protsessi etapist. Kemoteraapia võimalikud mõjud on juuste väljalangemine, iiveldus, vererakkude taseme alandamine ja oksendamine.

Lisaks kemoteraapiale või tsüstektoomiale võib kasutada kiiritusravi. See võib olla sisemine või välimine. Kui sisestatud radioaktiivsed ained paigutatakse kasvaja vahetusse lähedusse. Kui kasutatakse välist seadet, asub see väljaspool patsiendi kehast. Kiiritusravi korral on patsiendil väsimus, iiveldus, urineerimishäired, suguelundite probleemid.

Bioloogiline meetod (muidu - immunoteraapia) aktiveerib inimese immuunsüsteemi haiguse vastu võitlemiseks. Seda kasutatakse haiguse kordumise vältimiseks või haiguse varajastes staadiumides. Kuigi immunoteraapiat peetakse mittetoksiliseks, on sellel ka kõrvaltoimed: kõhulahtisus, lihasvalu, külmavärinad. Tavaliselt kasutatakse mitut meetodit, et edukalt võidelda haigusega.

Üleminekupõletiku vähi prognoos

Kui varajases staadiumis leiti üleminekupõletikuvähk, on ravivastus üsna suur. Kui vähktõve avastamisel nullpunkti meditsiinilist abi osutati, taastumine toimub saja protsendi ulatuses.
Siiski, kui kasvaja kinni põie seina külge või hakkab tungima lihaskoesse, ohustab ebasoodne tulemus neljandikku vastuvõetavatest patsientidest.

Kui rakud asuvad veres või lümfisüsteemis, saab haigusega toime tulla vaid veerand patsienti. Kahjuks ei usu paljud arstid, kardavad eksameid või lihtsalt ei leia neile aega. Sellised inimesed ei pööra tähelepanu sümptomitele ega tegele enesediagnostika ja enesehooldusega.

Siin on välja toodud naiste põie vähi prognoos.

Kõik selles osas, mis on seotud põie vähiga meestel, on kirjutatud.

Arvestades, et põievähi sümptomid ei ole spetsiifilised ja varajases staadiumis ei pruugi need üldse ilmneda, on see tingitud sellest, et kvalifitseeritud patsiente ravitakse haiguse progressiivse staadiumiga. Ennetava uriinianalüüsi ja ultraheliuuringu läbiviimine suurendab märkimisväärselt haiguse õigeaegse avastamise võimalusi ja seeläbi ravi soodsat tulemust.

Hoolimata asjaolust, et vähktõve täpne põhjus pole kindlaks tehtud, võib profülaktiline toime saavutada suures koguses puhastatud joogivee joomise ja suitsetamise lõpetamise teel. Vältige ka kontakti keemiliste ja radioaktiivsete ainetega. Erilist tähelepanu sellele terviseseisundile tuleks anda üle neljakümne aasta vanustele valgetele meestele - nad on ohus.

Kusepõie vähi staadiumid

Postitatud: admin 10.09.2016

Kusepõie vähk on haigus, mille puhul elundi limaskestad mõjutavad pahaloomuline kasvaja. Enamasti diagnoositakse seda patoloogiat vanematel meestel, eriti üle 50 aasta.

Selle haiguse arengu peamised põhjused, eriti järgnevad - kantserogeensete ainete, pikaajalise suitsetamise ja alkohoolsete jookide kasutamise tagajärjed (sagedased põhjused, mis põhjustavad meeste paljude vähivormide esilekutsumist). Lisaks sellele mängib olulist rolli pärilik vähivastane eelsoodumus, urotiiaasi esinemine ajaloos.

Haiguste klassifikatsioon

Onkoloogias on olemas klassifikatsioon, mis identifitseerib kusepõie kolme tüüpi pahaloomulisi kasvajaid:

1. Üleminekuraku kartsinoom - pärineb MP siseseinte rakkudest (selle organi kõige levinum kasvaja tüüp);
2. Squamous raku kartsinoom - areneb põie epiteeli lamedatest rakkudest (iseloomulik pikaajaline põletik ja nakkus);
3. Adenokartsinoom on kasvaja tüüp, mida diagnoositakse harvemalt (see areneb näärmerakkudest);

Teine, vähem oluline vähi klassifikatsioon jaotab kasvaja vastavalt pahaloomuliste rakkude agressiivsuse astmele. Need võivad olla:

1. Väga diferentseeritud;
2. Mõõdukalt diferentseeritud;
3. Madal diferentseeritud.

Ja võib-olla kõige elementaarsem liigitus, mis on vähktõve diagnoosimise lahutamatu osa, on klassifitseerimine etapidena:

Nagu paljud teised onkoloogilised patoloogiad, tekib põie vähk üsna aeglaselt. Esimesel etapil annab kasvaja fuzzy sümptomid, mistõttu seda saab diagnoosida ainult kliinilise diagnoosi meetodil.

Parim ravi alustamist peetakse haiguse arengu varaseks staadiumiks, kuni kasvaja on aeg põhjustada elundile ja kehale tervikuna palju kahjustusi, on ravi võimalused üsna kõrged. Kuid kui patoloogiline seisund ilmneb metastaseerumise, eriti kaugema staadiumis, siis radikaalse ravi rakendamine muutub võimatuks - ja haigust peetakse ravimatuks.

Kui me peame põie vähki igas arengu etapis, on pilt järgmine:

Etapp 0

Lisaks vähi arenemise peamistele neljale astmele on meditsiinipraktikas olemas selline asi nulljärgusena - haiguse alguses, kus kasvaja on ainult pahaloomuliste kasvajate potentsiaalsete atüüpiliste rakkude akumulatsioon.

Praegune diagnoosiarengu tase võimaldab avastada vähktõbe nullpunkti.

Selles etapis on ravi nii õrn kui võimalik, selle aluseks on transurethral coautery.

Uuringuid praktiliselt ei esine, ainult üksikjuhtudel.

I etapp

Kui haigus jõuab esimesele etapile, võite siin juba rääkida väikestest moodustest, mis paiknevad ainult põie limaskesta või alamõõsas. See ei mõjuta siiski ümbritsevat koed ega mõjuta ka normaalseid rakke. Sellisel kasvajal on selged piirid ja see ei metastaaks.

Kliinilist pilti pole täheldatud või see on nõrk ja mittespetsiifiline, see võib esineda paljudes kuseteede süsteemsetes patoloogias.

Kusepõie vähiga esinevad tunnused:

• Fuzzy hematuria (vere lisandid eritunud uriinis);
• Hilinenud urineerimine;
• Perioodilised verevalumid, kui proovid urineerida.

Kuna paljudel haigetel pole sümptomeid, raskendab see oluliselt patoloogiate õigeaegset diagnoosimist.

Ravi: kasvaja esimeses etapis on ravi aluseks organite säilitusoperatsioon. Mõeldakse kirurgilise sekkumise ratsionaalset meetodit - transuretraalset resektsiooni. See protseduur viiakse läbi tsüstoskoobi või resektoskoopi sisestamise kaudu läbi kusejuhi. Sellise operatsiooni käigus ei tohi teha sisselõikeid, mille tõttu verejooksu tekkimise oht on minimaalne. Lisaks vähendab transuretraalne resektsioon märkimisväärselt haiguse ümberkujundamise võimalusi.

Pahaloomulise kasvaja ekstsisiooni võib teha järgmiste meetoditega:

• Laser-ablatsioon;
• Elektrokoagulatsioon;
• Traditsiooniline resektsioon;
• Cryodestruction

Ükskõik milline meetod kasvajaga tegelemiseks arstide poolt valitakse, võtavad nad alati arvesse riski, et pärast operatsiooni võivad üksikud pahaloomulised rakud jääda. Selle tulemusena määratakse igale patsiendile pärast operatsiooni keemiaravi või kiiritusravi.

Esimeses etapis ellujäämise väljavaated on suhteliselt suured. 8-9 patsiendist kümnest võib elada veel vähemalt 5 aastat pärast ravikuuri.

II etapp

Kusepõie vähi 2. etapp näitab kasvaja üleminekut elundi lihaskihile. Kui selle aja jooksul tehakse kirurgilist sekkumist, väheneb haiguse uuesti arenemise tõenäosus ja pikenenud eluea prognoos suureneb.

2. astme põie vähk on jagatud mitmeks alaperioodiks:

• 2A - kasvaja läbis elundi lihase kihti, kuid ei jätnud oma piire;
• 2B - kasvaja on täielikult idanenud lihaskoe.

Metastaasi pole veel esinenud, vaid väga harvadel juhtudel leiab patsient uue hariduskeskuse piirkondlikus lümfisõlmes.

Ravi: teine ​​etapp on kirurgiliselt korralikult ravitud. Lisaks on arstidel võimalus hariduse edukaks eemaldamiseks radikaalse meetodi abil. Sageli ravitakse põie-onkoloogia teist etappi elundi osalise eemaldamisega.

Raskemates olukordades otsustavad kirurgid elundi täielikult eemaldada, seda tüüpi operatsiooni nimetatakse tsüstektoomiaks.

Pärast operatsiooni tehke uriini väljavoolu taastamine. Seda on võimalik saavutada mitmete võimalustega:

• Välise vastuvõtja eemaldamine uriinist väljumiseks (plastist pissuaari);
• Kuseteede ülekandmine soolestikku;
• Põie sarnasuse loomine soolestiku osast.

Väljaspool uriinist eemaldamine ei ole patsiendile kõige ebamugavam meetod, kuna inimelu kvaliteet kannatab, sest mitte igaüks ei saa sellise seadmega kõndida. Praegu valib enamus veel kahte võimalust.

Teise etapi patsientide 5-aastase eeldatava eluea prognoos on 60%.

III etapp

Kui pahaloomuline protsess jõuab kolmandasse etappi, hakkab kasvaja levima naaberorganites - eesnäärme meeste, emaka, naiste vagiina jne. See etapp on suur oht ja enamikul juhtudel põhjustab see erksat kliinilist pilti. Patsiendid kurdavad põie lokaliseerimisega seotud valu ja hakkavad arenema normaalse urineerimise tõsiste häiretega. Piirkondlikes lümfisõlmedes ilmnevad metastased ja vähirakud võivad olla vereringesüsteemis.

Ravi: kolmanda astme põievähi korral rakendatakse ravimeetmeid, võttes arvesse haige inimese heaolu. Orgaanide, külgnevate kudede ja mõjutatud elundite eemaldamine kirurgilise sekkumisega ei pruugi põhjustada pikaajalist positiivset dünaamikat ja muutub vaid palliatiivse ravi osaks.

Kõik kolmandas etapis kannatavad elundid mõjutavad suuresti patsiendi üldist seisundit, mille tõttu on suur surmajuhtum.

Keskmine elulemuse prognoos on ainult 30-40%.

IV etapp

4. etapp on haiguse kõige tugevam leviku määr, mis on juba põhjustanud korvamatut kahjustust ja ravi tõenäoliselt mingit edu ei too. Kõik terapeutilised sekkumised, mis on patsiendile määratud, on suunatud raskete sümptomite raviks.

Kui vähk jõuab lõplikuni, tähendab see, et kõik põie lähedased elundid on juba kannatanud ja isegi ei täida minimaalseid funktsioone. Organismis on palju kaugemaid metastaase - maksas, luudes, neerudes jne.

Haigestunud inimene kannatab, on ta mures tugeva valu sündroomi pärast, mida peatavad ainult tugevaid narkootilisi analgeetikume. Palliatiivne teraapia (sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on leevendada raskelt haige patsiendi seisundit) seisneb kahjustatud elundite düsfunktsiooni korrigeerimises ja tekkinud infektsioonide ja põletike kõrvaldamises.

Prognoos 5-aastase elulemuse puhul 4. staadiumis, väga madal - mitte rohkem kui 5-8%.

Kusepõie vähk

Kusepõie vähk on pahaloomuline tuumori invasioon limaskestale või põie seinale. Kusepõie vähi manifestatsioonid on hematuria, düsuuria, valu pubis. Kusepõie vähi diagnoosimiseks tuleb uurida uriini, endovesientset biopsia, tsüstograafiat, väljaheidetrafotograafiat, põie ultraheliuuringut, tomograafiat. Kusepõie vähi ravitaktika võib hõlmata kirurgilist lähenemist (põiekütar TUR, tsüstektoomia) või konservatiivset taktikat (süsteemne kemoteraapia, immunoteraapia, kiiritusravi).

Kusepõie vähk

Kusepõie vähk esineb üsna tihti 70% -l juhtudest kõigist kuseorganite kasvajatest, kelle uroloogia on oma praktikas. Üldise onkatooloogia struktuuris on põie vähi osakaal 2-4%. Paljude paiknemisega seotud pahaloomuliste kasvajate hulgas on kusepõievähi esinemissagedus naiste seas üheteistkümnes ja meestel viies. Kusepõie vähk on tööstusriikide elanike hulgas tavalisem; haige vanus on peamiselt üle 65-70-aastased.

Põie vähi põhjused

Kusepõie vähi etioloogias ei ole üldtunnustatud hüpoteesi. Siiski on teada teatavad riskitegurid, mis aitavad oluliselt kaasa kusepõie vähki.

Mitmed uuringud näitavad, et vähktõve prolongeeritava põiega seotud staasi suurenenud tõenäosus. Suurtes kontsentratsioonides uriinis sisalduvad mitmesugused metaboliidid mõjutavad kasvajat ja põhjustavad urothelia pahaloomulist transformeerimist. Kusepõie pikaajalist kinnipidamist võib soodustada mitmesuguste urogenitaalsete patoloogiatega: prostatiit, adenoom ja eesnäärmevähk, põie divertikulaarne kõhulahtisus, krooniline tsüstiit, ureetra jäsemed jne. HPV nakkuse roll põie vähi etioloogias on vastuoluline. Parasiitnakkus - urogenitaalne skistosoomia aitab märkimisväärselt kaasa kartsinogeneesi.

Tõestatud korrelatsioon põievähi esinemise ja kutsehaiguste vahel, eriti pikaajaline kokkupuude aromaatsete amiinidega, fenoolidega, ftalaatidega, vähivastaste ravimitega. Autojuhtide, maalrite, disainerite, kunstnike, naha, tekstiili-, keemia-, värvi- ja lakitööstuse, nafta rafineerimistehaste ja meditsiinitöötajate rühmas.

Tubaka suitsetamisel on suur kantserogeenne potentsiaal: suitsetajad põevad põie vähki 2-3 korda sagedamini kui mittesuitsetajad. Klooritud joogivee kasutamine kahjustab urotieliumi, suurendades põiepõletiku tõenäosust 1,6-1,8 korda.

Mõnel juhul võib põie vähki geneetiliselt määrata ja seostada perekondliku eelsoodumusega.

Kusepõie vähi klassifikatsioon

Kasvajaprotsessid, mida ühendab põie vähk, mõjutavad histoloogilist tüüpi, rakkude diferentseerumise astet, kasvuharjumust ja kalduvust metastaseerida. Ravi taktikate planeerimisel on nende omaduste arvestamine äärmiselt oluline.

Morfoloogiliste tunnuste järgi on onkuroloogias kõige sagedasemad üleminekurelemendid (80-90%), lamerakk-kusepõie vähk (3%), adenokartsinoom (3%), papilloom (1%), sarkoom (3%).

Rakuliste elementide anaplasia astme järgi eristatakse madala, mõõduka ja väga diferentseerunud põie vähki.

Erinevate põie kihtide osalemine vähktõve protsessis on praktilise tähtsusega, mistõttu nad räägivad madal pinnapealse põievähi või väga invasiivse kõrgekvaliteedilisest vähist. Kasvajal võib olla papillaarne, infiltratsiooniline, lame, nodulaarne, intraepiteliaalne, segatüüpi kasvumudel.

Rahvusvahelise TNM-i süsteemi järgi eristatakse järgmisi põie vähktõbe.

• T1 - kasvaja invasioon mõjutab submucosal layer
• T2 - kasvaja sissetung ulatub pinnapealsele lihaskihile
• T3 - kasvaja sissetung ulatub põie seina sügavale lihaskihile
• T4 - kasvaja invasioon mõjutab vaagnakudet ja / või sellega seotud elundeid (tuppe, eesnäärme, kõhu seina)
• N1-3 - tuvastatakse metastaasid piirkondlikesse või külgnevatesse lümfisõlmedesse
• M1 - avastatud kaugemate elundite metastaasid

Kusepõie vähi sümptomid

Kusepõie vähi varane ilming on uriini eritumine - mikrohematuria või makrohemutuuria. Väike hematuria põhjustab uriini muutumist roosaks värviks, võib olla episoodiline ja seda ei korrata pikka aega. Muudel juhtudel tekib kohe hematuria kohe: sellisel juhul muutub uriin verevärvi ja verehüübed vabanevad. Pikaajaline või massiivne hematuria põhjustab mõnikord põiepatmponaadi ja ägedat kusepeetust. Hematuria taustal on hemoglobiini järk-järguline langus ja patsiendi aneemia.

Kuna kusepõie vähk kasvab, hakkavad düsiuriaalsed sümptomid ja valu hakkama patsiente vaeva nägema. Urineerimine muutub reeglina valusaks ja kiireks, tungivalt tungivaks, mõnikord raskeks. Emakas, perse, hambumuses, ristmikul on valusid. Esialgu tekib valu ainult täidetud põie taustal, siis muutub see lihaseina ja nendega piirnevate elundite kasvu korral püsivaks.

Kuseteede suu kompressioon kasvajakohas põhjustab uriini väljavoolu vastavast neerust. Sellistel juhtudel tekib hüdroonefroos, neerukolüütikute tüübi äge valu-rünnak. Kui mõlemad suu lükatakse, tekib neerupuudulikkus, mis võib põhjustada ureemiat.

Teatud tüüpi põievähk infiltreeruva kasvu korral on altid lagunemisele ja tsüstilise seinte haavandumisele. Selle taustal võivad kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit) tekkida kergelt, uriin muutub veres olevaks ja peibutuseks.

Kusepõie kasvaja idanevus pärasooles või tupes põhjustab tsüstilise rektaalse ja vesikulaarse vaginaalse fistuli moodustumist koos vastavate sümptomitega.

Paljud kusepõievähi sümptomid ei ole spetsiifilised ja võivad esineda teistes uroloogilistes haigustes: tsüstiit, prostatiit, urolitiaas, tuberkuloos, eesnäärme adenoom, põiekaelavähk jne. Seetõttu on põie vähi varajastes staadiumides patsientidel sageli pikaajaline ja ebaefektiivne ravi. konservatiivselt. See omakorda viib viivitusega põiepõletiku ravi õigeaegse diagnoosimise ja ravi alustamiseni, mis halvendab prognoosi.

Kusepõie vähi diagnoosimine

Kusepõie vähi tuvastamiseks tuleb kindlaks teha onkoloogilise protsessi staadium, keeruline kliiniline, laboratoorne ja instrumentaalne uuring. Mõnedel juhtudel võib põie neoplasmi palpeeruda naiste günekoloogilise kahepoolse uuringu käigus või meeste rektaalse uuringu käigus.

Põletikupõletiku kahtlusega laboratoorse diagnostika standard sisaldab üldist uriinianalüüsi hematuria määramiseks, setete tsütoloogilist uurimist ebatüüpiliste rakkude avastamiseks, bakterioloogilist uriini kultuuri nakkuse välistamiseks, konkreetse antigeeni BTA testi tegemist. Vereanalüüs näitab tavaliselt aneemia erinevat taset, mis näitab verejooksu.

Kõhunüpsuse põletikulised ultraheliuuringud näitavad tuumori moodustumist üle 0,5 cm läbimõõduga, mis asuvad peamiselt külgsete vesiseinte piirkonnas. Kõige informatiivsemat transrekalaarset skaneerimist kasutatakse emakakaelas asuva põie vähi tuvastamiseks. Mõnel juhul kasutatakse transuretraalset endoluminaalset ehhograafiat, mis viiakse läbi kusepõõsas asuva anduri abil. Kui patsiendil on põie vähk, on vajalik ka neerude ultraheliuuring (neerude ultraheliuuring) ja kusepõie.

Kusepõie vähi diagnoosimise kohustuslik visualiseerimismeetod on tsüstoskoopia, mis selgitab kasvaja asukohta, suurust, välimust ja kusepõie avade seisundit. Lisaks sellele võib endoskoopilist uuringut täiendada biopsiaga, mis võimaldab neoplasmi morfoloogilist kontrollimist.

Kiudi diagnoosimise meetodeid kusepõie vähi korral viiakse läbi tsüstograafia ja väljaheidetrograafia, mis näitab tsüstilise seina kontuuride täitmise defekti ja deformeerumist ning võimaldab hinnata kasvaja kasvu iseloomu. Vaagnitsiinide ja lümfisüsteemi kaasamise tuvastamiseks tehakse vaagnekonograafiat ja lümfangiogia. Samal eesmärgil saab kasutada arvuti ja magnetresonantsanalüüsi. Kõhu ultraheli teostamiseks kasutatakse kohalikke ja kaugemaid kusepõie vähktõve metastaase, kõhu ultraheli, rindkere rindkere, vaagna ultraheli, skeleti luude stsintigraafiat.

Kusepõie vähiravimid

Patsientidel, kellel on lokaalne, pinnapealselt kasvav vähk, on põie transuretraalne resektsioon (TUR) võimalik. TUR võib olla radikaalne sekkumine põievähi T1-T2 staadiumis; tavalise protsessiga (T3) viiakse läbi palliatiivsel eesmärgil. Kusepõie transuretraalse resektsiooni ajal eemaldatakse kasvaja resektoskoopiga läbi ureetra. Tulevikus võib põie TURP-i täiendada kohaliku kemoteraapiaga.

Viimastel aastatel on kasutatav põie avatud osaline tsüstektoomia, kuna retsidiivide, komplikatsioonide ja elumustasete osakaal on suur.

Enamikul juhtudest näitab invasiivne põievähk radikaalset tsüstektoomiat. Radikaalse tsüstektoomia korral eemaldatakse kusepõie üksiku üksusena eesnäärme näärme ja seemnepõiekestega meestel; naiste lisandid ja emakas. Samal ajal eemaldatakse osa või kogu ureetra ja vaagna lümfisõlmed.

Eraldunud põieküve asendamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: uriin võetakse välja väljapoole (küünte implantatsioon nahasse või eesmine kõhuseina laienenud soole segment); uriini suunamine sigmoidesse käärsoole; soolestiku reservuaari (ortotoopne põis) moodustumine peensoole, mao, käärsoole kudedest. Soolestiku pookimisega radikaalne tsüstektoomia on optimaalne, kuna see võimaldab säilitada uriini säilitamise ja enese urineerimise võimalust.

Kusepõie vähi kirurgilist ravi võib täiendada kaugjuhtimisega või kontaktravi, süsteemse või kohaliku intravesikaalse immunoteraapiaga.

Kusepõie vähi prognoosimine ja ennetamine

Mitte-invasiivse põie vähiga on 5-aastane elulemus umbes 85%. Palju vähem soodsad on invasiivselt kasvavate ja korduvate kasvajate, samuti kusepõie vähi prognoos, mis annab kauged metastaasid.

Kusepõievähi tekkimise tõenäosuse vähendamine aitab suitsetamisest loobuda, tööõnnetuste kõrvaldamist, puhastatava vee joomist, urostase eemaldamist. Kuseteede düsfunktsiooni sümptomite jaoks on vaja läbi viia ennetav ultraheli, uriini testid, õigeaegne uurimine ja uroloog (nefroloog) ravi.