logo

Atroofiline kolpit, mis see on? Kuidas ravida atroofilist colpitu

Seniilne (atroofiline) kolpiit on haigus, mis on seotud tupe limaskesta põletikulise protsessiga. Muud nimetused: atroofiline postmenopausis vaginiit, seniilne vaginiit.

Patoloogiline seisund on seotud peamiselt östrogeeni taseme vähenemisega organismis, mis põhjustab tupe siseseinte vooderdise lamamist sisaldava mitmekihilise epiteeli olulist hõrenemist.

Haiguse peamised sümptomid on vaginaalne kuivus, sügelus, düspareunia. Sageli on korduva iseloomuga põletikuline reaktsioon. Atroofiline kolpit mõjutab ligikaudu 40% menopausi naistelt.

Mis on lihtsad sõnad?

Atroofiline kolpiit on protsess östrogeeni taseme languse tagajärjel vaginaalse epiteeli seina paksuse vähendamiseks. See atroofia esineb kõige sagedamini naistel menopausi ajal, kuid haigus võib samuti mõjutada noori emaseid rinnaga toitmise ajal, kui naiste hormoonide tootmine kehas väheneb.

Paljude patsientide jaoks on atroofilise kolpiti sümptomid intiimse elu tagasilükkamise põhjus. Seksuaalne vahekord muutub valuks, põhjustades huvi seksi vähenemise vastu. Vaginaalne kuivus ja sügelev pubi ilmuvad. Peale selle on suguelundite korralik toimimine väga lähedane kuseteede tervisele.

Haiguse põhjused

Atroofiline vaginiit eelneb üldjuhul algusega looduslikud menopaus, munasarjade eemaldamine adnexectomy kiiritamine munasarjades. Peapõhjus atroofiline vaginiit on gipoestrogeniya - östrogeenpuudulikkuse koos lakkamist vohamist tupeepiteelis, vähenemist tupe sekretsioon näärmed, hõrenemine limaskesta suurendas enda haavatavust ja kuivaks.

Naiste kategooriad, kellel on patoloogilise protsessi arengule rohkem kalduvus:

  1. Menopausi naised;
  2. Naised, kes on läbinud operatsiooni, mille tulemuseks oli munasarjade amputatsioon;
  3. Patsiendid, kellel esineb suguelundite või väikese vaagna kiiritusravi;
  4. HIV-nakatunud;
  5. Kilpnäärme puuetega naised ja endokriinsüsteemi haigused;
  6. Naised nõrgenenud immuunsüsteemiga.

Muutused tupe biotsönoos seostatakse kadumine glükogeeni vähenemine ja laktobatsillide kasvu pH põhjustada nende aktivatsiooni kohaliku patogeensete taimestik ja bakterite sissetungiva väljastpoolt. Microtrauma limaskestade günekoloogiliste manipulatsioonide või vahekorra on värav infektsioon.

Nõrgenev üldist immuunsust ja krooniliste extragenital haiguste arendada kohalikke mittespetsiifilise põletikulise vastuse tupe limaskesta; atroofiline kolpiit omandab voolu korduvat püsivat olemust.

Esimesed märgid

Kuna patoloogiline protsess areneb, täheldatakse järgmisi esimest atroofilise rasvumärgi märke:

  • tupe kuivus;
  • vulva sügelus;
  • valu vahekorras;
  • tupe limaskestade punetus;
  • vulva valu, sageli kurnav - intensiivsus suureneb urineerimisel ja hügieeniprotseduuride ajal;
  • sagedane urineerimine (ilmneb kusepõie ja vaagnapõhja lihaste troofiliste muutuste tõttu);
  • tupevähk, sageli valge, koos vere ja ebameeldiva lõhnaga;
  • treenimise ajal võib täheldada ka vatsakese hoidmist.

Sümptomid

Esimesed atroofilise vaginiidi nähud esinevad ligikaudu 5 aasta jooksul pärast viimase menstruaaltsükli algust. Reeglina on haigus aeglane, sümptomid on kerged. Kliiniliste manifestatsioonide tugevdamine on seotud sekundaarse nakkuse ja oportunistlike bakterite aktiveerimisega, mida soodustab lima membraani mikrotrauma selle kergest haavatavusest (näiteks pärast günekoloogilist uuringut, kopitamist või puhastamist / douchingut).

Peamised omadused on järgmised:

  1. Tupest vabanemine Sellise haigusega on tupe eemaldamine mõõdukas, limaskestlik või vettpidavam. Infektsiooni korral omandavad valged omadused, mis on iseloomulikud teatud tüüpi bakteritele (juust, rohekas, vahukas) ja neil on ebameeldiv lõhn. Atroofilise vaginiidi puhul on iseloomulik verine väljutamine. Reeglina on need mõne tilga vere kujul tähtsusetud ja on tingitud limaskestade traumaatilisusest (seksuaalne kokkupuude, meditsiiniline läbivaatus, douching). Menstruaaltsükli vältel esineb verejooks (nii väikesed kui ka rikkad), mis põhjustab viivitamatut pöördumist arsti poole.
  2. Vaginaalne ebamugavustunne. Esineb kuivamise tunne, tupe pimedus, mõnedel juhtudel valu. Patogeense mikrofloora kinnitamisel on märkimisväärne sügelus ja põletustunne.
  3. Sage urineerimine. Senile vaginiiti on alati kaasatud põie seina hõrenemine ja vaagnapõhja lihaste toonuse nõrgenemine. Neid protsesse täiendab suurenenud urineerimine, kuigi päevas vabanev uriin ei muutu (ei suurene). Lisaks nõrgenevad vaagnapõhjad lihased kusepidamatuse arengule (köhimise, naermise, aevastamise korral).
  4. Dyspareunia. Valu ajal ja pärast seksuaalvahekorda on põhjustatud kihistunud lamerakujulise tupe epiteeli vähenemine, närvilõpmete kokkupuude ja tupevernurite sekretsioon, nn määrdeaine.

Günekoloogilise spekulatsiooni uurimisandmed aitavad ka haigust määrata. Need näitavad, et tupe limaskest on helesinine, millel on arvukalt täpseid hemorraagiaid. Kokkupuutel meditsiiniliste vahenditega loputavad limaskestad kergesti. Sekundaarse infektsiooni, turse paistetuse ja punetuse korral on täheldatud halli või pankrease tühjenemist.

Diagnostika

Esimeste rikkumisjuhtumite paljastamisel on naine kohustatud külastama günekoloogi põhjalikul uurimisel ja vajalike testide kogumiseks.

Millised testid on vajalikud?

  1. Peenis esineva vulva ja emakakaela visuaalne kontroll - limaskesta seisundi hindamine, selle seintega peenestunud sademete esinemine, mikrokreemid ja muud kahjustused.
  2. Mikroskoobi all olevate mustrite uurimine, bakterite, leukotsüütide, surnud epiteelirakkude esinemine. Polümeraasi ahelreaktsioonimeetodi abil saab infektsiooni (patogeeni) tüüpi määrata suure täpsusega.
  3. Colposcopy - optilises preparaadis tupe uurimine põletikulise protsessi esinemisel, emakakaela punetus ja haavatavus, määratakse tupe happesus.
  4. Vaagnaelundite ultraheli - emaka põletikulise fookuse tuvastamiseks.

Tänu õigeaegsele ja efektiivsele ravile on võimalik taastada vaginaalse epiteeli toitumine, et vältida taastekke tulevikus.

Haiguse oht on see, et limaskestade atroofia edasistes staadiumites levib kusepõie lihaskoe, tekib uriinipidamatus. Lisaks on kõrge sugulisel teel levivate haiguste leviku oht.

Haigus on arstiga õigeaegselt külastatud.

Emakakaela tüüp koos kolpíitiga

Tüsistused

Keppiidi negatiivsed mõjud hõlmavad järgmist:

  • Krooniline või äge vorm;
  • emakakaela ektoopia;
  • tsüstiit, ureetrit, endotservitsit (emakakaela kanalisatsiooni põletik);
  • endometriit (emaka põletik), salgeniit (munajuhade põletik), oophoriit (munasarjade põletik);
  • viljatus;
  • emakaväline rasedus.

Kuidas ravida?

Terapeutilise ravi peamised eesmärgid on atroofilise kolbiidi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine, tupeepiteeli taastamine, vaginiidi ennetamine. Sageli on ette nähtud hormoonravi, eriti kui patsient on üle 60-aastane. Te peate taastama östrogeeni taseme, mis kõrvaldab limaskesta põletikku ja normaliseerib organismi üldist seisundit. Teine võimalus on rahvatervisega ravimine, kuid arstid ei soovita traditsioonilise meditsiini loobumist.

Hormooni sisaldavad ravimid valitakse individuaalselt, võttes arvesse mitte ainult organismi seisundit, vaid ka patsiendi vanusrühma. Annus määratakse menopausia algusest möödunud aastate arvuga. On vaja vastu võtta vahendeid päevas, ligikaudne ravikuur - 2-3 kuud.

Süsteemse ravi jaoks ette nähtud ravimid:

  • "Kliogest." Üks ravimi blister sisaldab 28 tabletti. Vastuvõtt võib alustada mis tahes päeval, kuid mitte varem kui üks aasta pärast viimast menstruatsiooni. Preparaat sisaldab noretisteroonatsetaati ja östradioolpropionaati. Osutab hormoonasendusravi pärast 55 aastat osteoporoosi vältimiseks ja atroofse kolbiidi raviks. Ravim on saadaval apteegis ilma retseptita.
  • "Klimodien." Saadaval tabletid suukaudseks manustamiseks. Üks pakend sisaldab 28 tabletti. Ravim sisaldab dienogesti ja östradiooli. Ravim võetakse tabletis iga päev, on soovitav ravimi võtmine samal ajal. Pärast pakendi lõppu hakkate uue vastu võtma Klimodien on ette nähtud naistele, kellel on ilmnenud menopausi sümptomid (suurenenud higistamine, unehäired, kuumahood) ja atroofilise vaginiidi nähud, kuid mitte varem kui üks aasta pärast menopausijärgset ravi. Apteegis on tööriist saadaval ilma retseptita.
  • "Davina". Saadaval sinise (10 tk) või valge (11 tk) tableti kujul. Pakend sisaldab 21 tabletti. Valged tabletid sisaldavad östradiooli, samas kui sinised sisaldavad metroksüprogesterooni ja östradiooli. Neid võetakse iga päev 3 nädala jooksul samal ajal, pärast seda perioodi tehakse nädalane paus, millega kaasneb menstruaalverejooksu areng. Tööriist on ette nähtud östrogeeni puuduse esinemisel postmenopausaalse osteoporoosi ja menopausijärgse sündroomi vältimiseks. Apteek on saadaval ilma retseptita.

Küünlad, mis on ette nähtud atroofilise rasvumise esinemisel:

  • "Ovestin". Saadaval suposiitide, tablettide ja vaginaalse koore kujul. Toimeaine on estriool, lisaks: vesinikkloriidhape, atsetüülpalmitaat, kartulitärklis. Ravimil on estriidile sarnased omadused. Ravirežiim on samuti sarnane (suposiitide esmakordsel manustamisel intravaginaalselt 4 nädala jooksul, pärast seda, kui üldine seisund paraneb, vähendatakse annust 2 küünule nädalas). See vabastatakse apteegis ilma retseptita.
  • Estriol. Suposiidid sisaldavad täiendavat ainet peamisi toimeaineid, estriooli (östrogeeni komponenti) ja dimetüülsulfoksiidi. Eemaldage see ravim ilma retseptita. Ravirežiim: intravaginaalse manustamise esimene kuu üks kord päevas, seejärel kaks korda nädalas. Ravim võib vähendada vaginaalse sügeluse raskust, kõrvaldab düspareunia, liigset kuivust. Tõhusad küünlad ka urineerimishäirete korral, aga ka uriinipidamatuse korral, mis on põhjustatud tupe limaskesta atroofilistest protsessidest.
  • "Gynoflor E". See on valmistatud tablettide kujul, mis sisestatakse tupes. Ravim sisaldab laktoosivastaste laktobatsillide lüofilisaati annusega 50 mg ja estriooli 0,03 mg. Tõhus taastatakse tupe mikrofloora (toime acidophilic lactobacilli), samuti parandab tupe epiteeli toitumist, stimuleerib selle kasvu glükogeeni tõttu, mis on ravimi koostises, toetab oma piimhappebakterite kasvu ja moodustamist tupe limaskestal. Ravirežiim: Intravaginaalselt manustatakse üks tablett 6-12 päeva jooksul päevas, pärast seda manustatakse üks tablett kaks korda nädalas. Apteegid on saadaval ilma retseptita.
  • Orto-ginest. Saadaval tablettide, suposiitide ja vaginaalse koore kujul. Ravim sisaldab estriooli. Ravi kestus: ravimi manustamine (olenemata vormist) annuses 0,5-1 mg päevas 20 päeva jooksul, pärast mida võetakse nädala pikkune paus, samal ajal kui sümptomid vabanevad, jätkatakse ravi 7 päeva jooksul kuus. Ravi peaks kesta vähemalt kuus kuud.

Traditsiooniliste ravimeetodite puhul on nende kasutamine lubatud, kuid ainult hormonaalsete ravimite põhiravi lisamise vormis. Rahvapäraseid abinõusid kasutatakse tavaliselt tupe limaskesta korralise põletikulise reaktsiooni ilmnemisel, et kõrvaldada sügelus ja punetus, leevendab turset, parandab limaskestade mikromakreemide paranemist.

Kasutage sooja vanni koos Rhodiola rosea kartulitega, kadakamarjade, salvei, kaneelide, kummelite ja teiste ravimitega. Võite ka intravaginaalselt sisestada aaloe mahlaga niisutatud tampoonid, võtta roosade puuviljade, magusvetikate, nõgesa, salvei, piparmündi või ürdi lubi segu infusiooni. Samuti lubatakse kasutada teed vaarika lehest, kummeli ja paju lehtedest.

Ennetamine

Ennetusmeetmed on atroofilise vaginiidi ravi lahutamatu osa ning teatud meetmete pideva järgimisega vähendatakse patoloogia arengut nulli:

  • jälgida ülekaalulisust, püüda vältida rasvumist;
  • suplus on soovitatav asendada dušiga;
  • pärast tualettruumi kasutamist on soovitav pühkida esi-tagasi, mitte vastupidi;
  • kasutada intiimsete kohtade hügieeni jaoks spetsiaalseid losjoneid, deodorante või vahusid;
  • suhkurtõve korral on vajalik ravi kestuse järgimine;
  • kandke puuvillaseid aluspesu, sukkpüksid puuvillaga;
  • pärast suplemist on soovitatav vahetult ujumismünt eemaldada, välistamaks, et see oleks pikka aega olnud;
  • genitaalide hügieeni tuleb hoolikalt jälgida. Pesutamisel on soovitatav kasutada lihtsat maitsestamata seepi;
  • säilitada hormonaalset tasakaalu (östrogeeni taset) spetsiaalse (östrogeeni asendava) ravi abil.

Kolpitis menopausi ajal

Climax on iga naise elus raske vältimatu periood. Hormonaalse tausta muutused mõjutavad peaaegu kõiki organeid ja süsteeme ning immuunsüsteem nõrgendab. Naiste kehas suureneb menopausijärgsete vanusega seotud muutustega seotud põletikuliste protsesside esinemise tõenäosus ja areng.

Colpitis (vaginiit) on põletikuliste haiguste haigus, mis on seotud tupe mikrofloora rikkumisega, mis on põhjustatud mitmekihilise epiteeli hõrenemisest hormoonide östrogeeni vähendamise mõjul. Menopausi kolpiti nimetatakse atroofseks, seniilseks või seniilseks. Pärast klimaatilist perioodi 6-8 aastat kannab iga teine ​​patsient koleitiidi. Järgmise kümne aasta jooksul suurenevad selle haiguse esinemise tõenäosused menopausijärgsel perioodil naissoost rahvastikus 70-80%.

Seniivset kolbiiti iseloomustavad tupe limaskesta põletikulised reaktsioonid (tuunika mukoos) ja sellel on selgelt esinenud sümptomite kompleks, mis on põhjustatud sekundaarse patogeensest taimestikust. Tupevoolus muutub rikkalik, mõnikord sanies (tänu hõrenemist haavatavust ja kasvavat tupe limaskesta), millel on tugev halvalõhnaline lõhn ajal intiimne ühendus on valus ebamugavustunne, sügelus ja põletustunne. Tungi urineerida sageli. Urogenitaalorgani väljajuhtimise mikroskoopiline analüüs ja tsütoloogiline uurimine kinnitavad tupefloora muutust, sekundaarse mikrofloora kinnitust ja tupekeskkonna happesuse muutusi. Väga harvadel juhtudel on seniilne koppit asümptomaatiline.

ICD-10 kood

Epidemioloogia

Põhjuseks provotseerida välimust ja progresseerumist seniilse tupepõletiku, on see, et tupe seina moodustatud neorogovevayuschy kihistunud lameepiteelikasvaja ning vähendades östrogeeni kogus vereringes võib põhjustada hõrenemist Epiteelkihi, mille tulemusena väheneb rakkudes tootma glükogeeni, mis on vooluallikas laktobatsillide.

Laktobatsillide peamine metaboliit on piimhape, mis säilitab tupekeskkonna teatud sisemise happelisuse. Glükogeeni polüsahhariidi redutseerimine põhjustab laktobatsillide tüvede vähenemist või peaaegu täielikku väljasuremist. Selle tulemusena väheneb tupe happesus ja tekkivad soodsad tingimused patogeensete mikroobide kleepumisele ja arengule, mis põhjustavad lokaalse põletikulise reaktsiooni limaskestas.

Patogeenne ja tinglikult patogeenne flora kutsub esile bakteriaalse tsüanogeense kolbiidi (viirused, teatud tüüpi bakterid ja mükooskultuurid) areng.

Patogeenid - E. coli, streptokokid, gardnerella, stimuleerivad ebatüüpilise vanillikolpiidi ilmnemist segatud nakkusega. Atüüpilise korpiidi diagnoosimise raskus on patogeeni tüübi ja tüübi eristamine.

Mükootiliste mikroorganismide seas on enamikul juhtudel menopausi ajal tekkinud kolbiit põhjustanud Candida perekond, mis kutsub esile kandidoomiroosi tekkimise.

Viirused põhjustavad seostunud sümptomeid ja spetsiifilisi muutusi, mis määravad haigusetekitaja tüübi. Näiteks gonorröa, ureaplasmoos, trikhomoniaas, mükoplasmoos, klamüüdia. Selles olukorras on kõige sagedamini colpiti põhjustajateks Trichomonas ja tsütomegaloviirus.

Keppiit põhjustatud menopaus

Seniilse kolbiidi ilmumisele eelnenud ja sobivate tingimuste loomiseks on järgmised tegurid: looduslik menopaus, munasarja ablatsioon, osaline või täielik hüsterektoomia (kirurgiliselt emaka eemaldamine).

Peamine põhjus tupepõletiku in haripunkt - kerkib esile östrogeenpuudulikkuse, millega kaasneb langus tupeepiteelis kasvu, alandas vaginaalset sekretoorset funktsiooni näärmed, vähendatud limaskesta paksus, selle keemiline ja piisavalt tugev damageability.

Muutuv tupe mikrofloora on tingitud märkimisväärset langust glükogeeni, viib arvu vähenemine laktobatsillide ja pH muutused, mis aitab stimuleerida kasvu oportunistlikud mikroorganismid ja invasiooni väliste bakteriaalse floora. Sekundaarse infektsiooni tekkele kaasaaitavad tegurid on seksuaalvahekord, hügieeni reeglite või koduse günekoloogilise protseduuri mittetäitmine (douching). Kroonilise ulatusega nõrgestatud immuunsüsteemi ja ekstrahenitaalsete haiguste esinemisel muutub menopausi ajal vananenud kolbiit korduvaks ja resistentseks.

Varajase menopausiga patsientidel on varem esinenud endokrinoloogilisi haigusi (suhkurtõbi (suhkurtõbi), kilpnäärmehaigus) või kellel on munasarjaktoomia, mis on kõige seniilsema colpiidi arengule altid.

Seniilse kolpiti tekitavad põhjused on järgmised:

  • Immuunsüsteemi nõrgendamine, mille tagajärjel muutub keha haavatavamaks ja ei paku piisavat vastupanu pato geensete bakterite sissetungile väljastpoolt;
  • Pikaajaline sünteetiline linane kasutamine, mis viib kasvuhooneefekti ja põletikuliste protsesside põhjustavate patoloogiliste mikroorganismide kiire paljunemise vastu;
  • Kiiritusravi, mis põhjustab peaaegu täielikku immuunsüsteemi depressiooni;
  • Hormoonide tootmise vähendamine või lõpetamine munasarjade poolt, mis esineb seoses premenopaus, menopaus, postmenupause või pärast oophorectomy.

Menopausiga atroofse kolbiidi tekke oht on ülekaalulised diabeeti põdevad patsiendid, kellel on HIV, mis põhjustab seksuaalset elu.

Riskitegurid

Menstruatsiooni tekitamiseks provotseerides ja soodustades menopausijärgse kolbiidi progresseerumist võib:

  • halb kvaliteet ja suguelundite kehv hügieen,
  • antibakteriaalse seebi lahuse või tugeva lõhnaga geeli kasutamine,
  • sünteetilisest riidest linasest kandmiseks.

Keppiit sümptomid menopausi ajal

Paljudel juhtudel ei näidata patsiente atroofilise vaginiidi tekke ja progresseerumise korral kaebusi. Tal võib olla loid muidugi ja praktiliselt puuduvad tõsised sümptomid kuni teatud perioodi. Seniilse kolbiidi sümptoomikomplekt on patsiendi uurimisel subjektiivne ja diagnoosib günekoloog.

Subjektiivne on:

Napp, korduvad, valgevoolus, sügelus ja põletustunne urineerimisel või kasutamise eest hügieenieesmärgi seep, tupe kuivus, valulik vahekord ja välimuse pärast sukrovichnyh sademed. Vere esinemine tupest väljumisel on seotud intimaalse läheduse tekkega. Vagina ja vulva limaskestade terviklikkuse väike rikkumine on ohtlik sekundaarse infektsiooni tekitamise ja ilmse põletikulise protsessi esinemise tõttu.

Günekoloogilise uuringu käigus võib arst öelda:

  • Vulgaris, vagiina ja selle limaskestade vanusega seotud muutused. Pika limaskestaga, millel on fokaalne või üldine hüperemia ja verejooksu piirkond. Epiteelkudede piirkonnad ja lahtised adhesioonid on nähtavad.
  • Vagiina muutub kitsaks ekspresseerimata võlvidega. Selle seinad on õhukesed ja siledad ilma kokkuklapitavad.
  • Emakakaela on atroofiline, emaka keha suurus on vähenenud, vulvises on vanusega seotud muutused.
  • Kui günekoloog imbib, võib hõrenenud ja kergesti nähtava tupe limaskestal ilmuda verejooks.
  • Diagnoos tehakse günekoloogilise uurimise ja bakterioloogilise analüüsi põhjal.

Esimesed märgid

Menopausiga atroofiline kolpeit areneb 5-6 aasta jooksul pärast menstruaaltsükli loomulikku lõpetamist. Esialgu puudub patoloogial selgelt väljendatud sümptomid ja see võib olla peaaegu asümptomaatiline. Patsiendid täheldasid perioodiliselt tupest väljutamist, põletust, valulikkust, ärritust suguelundite piirkonnas, hügieeniprotseduuride raskendamist seebi kasutamisega. Pärast põie tühjendamise toimet võib ebamugavustunne muutuda intensiivsemaks. Kegeli ja põie nõrgestatud lihastoonus (vesica urinaria) põhjustab sagedast urineerimist. Vaginaalne kuivus põhjustab limaskestade kahjustusi seksuaalvahekordade ajal. Ilmuvad väikesed veresooned. Microtraumas on mitmesuguste infektsioonide sisenemise värav, mis põhjustab püsivaid põletikulisi protsesse. Vereülekandega vereülekandest koos verine sulgemine on üks haiguse esmakordsetest ilmingutest. Kui leiate esimese menopausijärgse klopiidi ilmnemise või hoiatusmärgi, konsulteerige spetsialistiga. Patsiendid ei peaks pikka aega külastama arst, kuna on oht sekundaarset infektsiooni tekkeks, mis nõuab pikka ja keerulist ravi.

Tüsistused ja tagajärjed

Juurdepääsu õigeaegne kättesaadavus meditsiinilisele hooldusele, piisava ravimteraapia määramine atroofsele colpitis võib põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi naisorganismile ja agressiivsete nakkusprotsesside arengule.

Järgmised tingimused on eriti ohtlikud ja vajavad pikaajalist ravi:

  • Haiguse ägeda faasi üleminek krooniliseks, mida on raske ravida, vähendab naise elukvaliteeti ja korrapäraselt kordub.
  • Selle patogeense kultuuri võime, mis põhjustas põletikulise protsessi levikuks uriinsüsteemile ja provotseerides kasvavate nakkushaiguste (uretriidi ja tsüstiidi) esinemise.
  • Risk endometriidi (põletik emaka limaskest), parametriit (põletik parauterine kiudaineid) perisalpingita (paikse põletiku kõhukelme Pealmine munajuha), piovara (munasarjade põletik), üldine peritoniit.

On võimalik, et naiste keha, kellel on atroofiline kolbiit menopausi ajal, võib olla nakatunud ebapiisava invasiivse günekoloogilise uuringu või väikese operatsiooni tõttu, millel on juurdepääs tupe kaudu.

Mida varem diagnoositakse probleem ja ette nähtud piisav ravi, seda väiksem on eluohtlike komplikatsioonide võimalus.

Keppiidi diagnoos menopausiga

Menopausi kliipiidi diagnoosimisega seotud meetodid hõlmavad järgmist:

  • Günekoloogiline uurimine peeglite abil;
  • Kolposkoopiline meetod;
  • Happe ja aluselise tasakaalu mõõtmine;
  • Pap test ja määrde mikroskoopia;
  • Ultraheli diagnoosimine vaagnaelundite seostatud patoloogiate diagnoosimiseks.

Arst visuaalset uuringut, kasutades spetsiaalset tööriista (vaatluspeegel) võib öelda: hõrenemine, pinna siledus ja kahvatus limaskestade tupe, juuresolek väikestes vähenenud põletikuliste kohtade ilma epiteeli alustades verejooksu kontakti olemasolu tahvel (seroosne või tõsise-mädane), nähtavate põletikuliste protsesside ja tursega fookuste esinemine. Kui menopausijärgsel kolpitiil on krooniline korduv või tähelepanuta jäetud iseloom, siis ei pruugi tupe limaskesta defektide visuaalse sümptomite komplekt olla väljendunud ja tühjendus on napp ja ebaoluline.

Kolposkoopia võimaldab detailsemalt kontrollida kahjustuste tupe limaskesta, pH-muutmisega avastatakse määrati kasutades test Shiller- ebaühtlaselt või kergelt värvunud portsjonite limaskesta ilma juuresolekul glükogeeni.

Mikroskoopilist analüüsi äigepreparaadina seniilse colpitis võib kahtlustada, kui märgitud tõus leukotsüüdid, märkimisväärse kasvu epiteelirakke, järsu vähenemise sisu vaginaalne laktobatsillide ja võimalikku esinemist erinevaid oportunistlikud organismid.

Lisaks viiakse tara materjali tsütoloogilise uuringu võib manustada biopsia küsitav portsjonite tupe limaskesta vältida arengut pahaloomulised kasvajad, PCR analüüs ja valik selgitada spetsiifilistest teguritest suguhaiguste ja tupepõletiku sümptomeid.

Analüüsib

Diagnostiliste andmete täpsustamiseks ja kinnitamiseks tuleb määrata:

  • Hormonaalsete tasemete uuringud.
  • Mikroskoopia ja tsütoloogiaga tampooniproovid.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon), et tuvastada STD-de tekitajaid (klamüüdia, ureaplasma, gardnerell, trichomonaadid, herpesviirused ja papilloomid).
  • Bakterioloogiline uuring vaginaalse mikrofloora kohta.
  • Bakterioloogiline analüüs vaginaalse floora kohta, et määrata kindlaks olemasoleva patogeeni tüüp ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  • Emakakaelavähi tsütoloogiline uurimine.
  • Uriini bakterioloogiline uurimine.
  • ELISA vereanalüüs (klamüüdia, mükoplasma, herpes, tsütomegaloviirus, hepatiit jne).
  • Vere ja uriini üldanalüüs.
  • HIV-i vereproov ja Wassermani reaktsioon.

Instrumentaalne diagnostika

Keppiidi diagnoosi kinnitamiseks menopausiga kasutatakse lisaks laboratoorsetele mikroskoopilistele uuringutele laialdaselt ka erinevaid instrumendi diagnostilisi protseduure:

Ultraheli diagnostika vaagnaelundid (kasutatakse võimalike kaasuvate haiguste tuvastamiseks);

Colposcopy - See on vulva, tupe seinte ja emakakaela uuring, mis on märkimisväärselt suurenenud optilise instrumendi kolposkopi abil. Juhtitakse, et tuvastada limaskesta defekte ja määrata nende laadi.

Schilleri test - kollooskoopiline katsemeetod kromodiagnostika abil. Vagiina tüved, millel on seniilne kolbiit, vähendavad glükogeeni tootmisega pisut ja ebaühtlaselt värvi.

Tupe happesuse analüüs kasutades testribasid. Haiguse esinemisel kõikub indeks väärtuste 5,5-7 tavapäraste ühikute vahel.

Tsütoloogiline analüüs määrida Menopausi ajal tekkiva kolbiidi puhul on iseloomulik rakkude arvu märkimisväärne suurenemine prebasali ja basaalkihtides.

Mikroskoopia ja bakterioloogiline uuring tupevärv. Preparaadis langeb tupevardade tiiter järsult, suureneb leukotsüütide arv, on võimalik tingimuslikult patogeense floora lubamine.

Tsüstoskoopia - põie terapeutiline ja diagnostilist manipuleerimist, kasutades tsüstoskoopi. Kasvava tüübi leviku patogeeni põrsastuvõtmise võimalike tagajärgede kindlakstegemiseks kasutatakse sekundaarse infektsiooni jaoks vajaliku kolbiidi diagnoosimiseks soovitatavat soovitust;

Vaginaalne kraapimine ja PCR-diagnoos.

Mida peate uurima?

Diferentsiagnostika

On vaja diferentseerida atroofilist colpiit suures koguses nakkusi ja kandidoomiroosi, mis on läbi seksuaalselt.

Tupekulgude mahu ja olemuse järgi on võimalik eeldatavalt diagnoosida põletikulise protsessi põhjustaja. Arst teeb lõpliku otsuse pärast rasva mikroskoopilise uurimise või bakteriaalse külvamise tulemuste saamist.

Trichomonas infektsiooni korral on vaginaalne väljaheide väga rikkalik, vahukas, paks, kollane või hall, millel on terav ebameeldiv lõhn.

Gonokokkide patogeenide sissetung viitab veresoones oleva liigse sekretsiooni tekkele.

Streptokoki või stafülokoki kultuuride nakkamine aitab kollakas-hägusa valge, halli ilmneda, kui esineb kalgutavat lõhnaärritust.

Candida perekonna pärmi-sarnaste seente liitumine põletikulise protsessiga kutsub esile juustuva, paksu väljaheite, millega kaasneb sügelus.

Diagnoositud gonorröa, süüfilis, genitaalherpese infektsioon on viide venereoloogi konsultatsiooni määramiseks.

Kellega ühendust võtta?

Keppiitravi menopaus

Seniilse kolbiidi terapeutilised meetmed alustatakse keerulise ravi täpse diagnoosimise ja kaardistamisega. See koosneb hormoonasendusravi (HRT), kohalikest või üldistest toimetest põletiku fookuses.

Terapeutilised meetmed on järgmised:

  • HAR ja mikroobivastased ained;
  • tupe ja vulva kanalisatsioon;
  • seotud haiguste ravi;
  • seksuaalse kontakti ajutine keeldumine;
  • uuring ja vajadusel ravipartner;
  • hügieenieeskirjade järgimine.

Vaginaalsed põletikud elimineeritakse instillatsiooniga, kasutades põletikuvastaseid ravimeid, antibakteriaalseid ravimeid või taimseid infusioone. Vagiina pesemine võib toimuda kodus, järgides asepsi ja antisepsise reegleid.

Diagnoosimisel: seniilne kolpiit, soovitab arst kindlasti hormoonide sisaldavaid ravimeid. Naisele määratakse individuaalne ravirežiim, mis hõlmab tablettide või süstide, vaginaalsete ravimküünalde või tampoonide kasutamist, põletikuvastase komponendiga tupevalu. Hormonaalsed ravimid kohandavad hormoonide suhet ja aitavad vähendada põletikulise protsessi ilminguid. Erinevate ravimvapiimitega tampoonid, mille arst määrab individuaalselt ja nakatumiskohas kohapeal.

Colpitis vastab ravile, kui diagnoos tehakse täpselt ja õigeaegselt. Seepärast on haiguse esimeste haigusnähtude puhul vaja mitte viivitada günekoloogi külastamist. Tähtis on lõpetada raviarst, mille arst on täielikult välja kirjutanud, ja mitte lõpetada, kui ebameeldivad sümptomid kaovad. Madala kontsentratsiooniga kolpit on komplitseeritud kroonilise ägenemiste ja spetsiifilise patogeensusega floora kasvu suhtes, mis on resistentsed põletikuvastaste ravimite suhtes, mida kasutati ja mille tulemuseks oli positiivne suundumus. Põletikku põhjustavad mikroorganismid ei pruugi reageerida ravimite korduvkasutamisele ja haiguse käik halveneb.

Kui menopausi ajal tuvastatakse atroofiline kolbiit, võttes arvesse põletikulise protsessi patogeeni tüüpi, on vaja etiotroopset (eesmärgiga kõrvaldada põhjus) teraapia.

Sagedasel urineerimisel on näidatud tsüstiidi esinemine nakkuse tõusmise teel, kusepidamatuse hoidmine, uroseptilised preparaadid.

Ravimid - hormoonasendusravi

HRT-le määratud ravimid, mis sisaldavad östrogeeni ja gestageni. Nende välimus ja annus sõltuvad naise vanusest ja organismi hormonaalse tasakaalu seisundist.

Ravimid Femoston või Femoston conti, mis sisaldavad östradiooli (esimene number) ja didrogesteroon (teine ​​number), on saadaval kolme tüüpi tablettide kujul, mille annus on 1 / 5,1 / 10 või 2/10. Femostoni ravimi Femostoni paljud analoogid on identsed hormoonitasemed: Menymoksan, Aktivel, Divitren, Pausogest, Revmelyd ja teised.

Menopausi ajal tekkiva kolbiidi ravis kasutatakse kombineeritud hormooni ravimit Klimanorm, mis sisaldab östradiooli või östrodiooli gestageniga. Vormi vabanemine - kaht tüüpi pillid: östradiooli sisaldavad pillid ja östradiooli ja levonorgestreeli tabletid. Klimanormi kasutamine östradiooliga kompenseerib hormooni puudumist naise kehas. Östradiooli ja progestageeni kombinatsiooni sisaldava ravimi kasutamine on saavutanud topelttegevuse: organismi östrogeeni tasakaalu taastamine on lõppenud ja endomeetriumi hüperplaasia on ära hoitud. Endomeetriumi hüperplastiliste seisundite ennetamine toimub levonorgestreeli toimel.

Menopausijärgse kolbiidi raviks võib kasutada ravimit Ovestiini, mille toimeaineks on estriool. Ravim on saadaval erinevates ravimvormides: tabletid, vaginaalsed ravimküünlad ja koor. Nimetatud arst, kellel on asjakohased sümptomid colpitis.

Naiste keha hormonaalse tausta stabiliseerimiseks ja tsüanogeense vaginiidi ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks on palju östrogeeni ja gestageni kombinatsioone kombineeritud ravimeid, mille puudumine on menopausi ajal täheldatav. Need on sellised ravimid nagu Tibolon, Ledibon, Liviol.

In atroofilise vaginiidi sagedamini kasutatavad ka selle liikmete phytohormones ja taimsed ekstraktid, hõlbustades menopausi sümptomeid - on Klimadinon, Klimakt-Heel ja Klimaktoplan.

Antibiootiline ravi

Antibakteriaalsed ravimid manustatakse patsiendile atroofilise kolpitiga vastavalt tupe lehetäidise tulemustele ja sekretsiooni bakterioloogilise külvamise tulemustele.

Kultuurimeetod (bacposv) on kõige täpsem tuvastanud patogeeni, mis põhjustas põletiku tupes. Mikroorganismide kolooniate kasvu perioodil on vaja analüüsida nende tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes. Selline uuring võib tõhusalt kõrvaldada patogeene, mis põhjustas põletikulise protsessi. Tavaliselt soovitatakse antibiootikumide kasutamist laia toimespektriga.

Kui põletik on põhjustatud pärmiseened, kasutatud antimycotic (seenevastaseid) ainetega: võitlemise kandidoosi colpitis (vaginaalne kandidoos) võib manustada ravimeid sisemiseks vastuvõtt (tableti kujul ravimi ravimi vabanemine) Pimafutsin, Mikozoral, Irunine, Futsis, Diflazon jne või. paikselt (salvid, vaginaalsed ravimküünlad, kreemid).

Kohalik ravi

Kohaliku ravi korral soovitatakse kasutada põletikuvastaseid emulsioone, salve, kreeme, vaginaalseid ravimküünlaid, vanni, tupejuhtmeid. Ravimite paikseks kasutamiseks on positiivne mõju ravimi toimeaine mõju kohta nakkuslikule ainele otseselt põletikulises keskkonnas, seedetrakti mööda minekul ja maksa barjäärifunktsioonil. Ravimite kohalik kasutamine annab hea tulemuse, kui see on kombineeritud ravimaandusega, kõrvaldades tupe seinte atroofiliste muutuste põhjused.

Seniilse vaginiidi korral pistakse tupp piimhappega ja pärast seda võetakse tamponid süntomütsiini emulsiooniga või õlise östrogeeni lahustega (Sinestrool).

Tupe limaskesta trofismi parandamiseks soovitatakse küünlaid või estriooli ja ovestiini sisaldavat kreemi. Ravi alguses kasutatakse ateptikatega küünlaid nagu jodoksiid, beadiin, heksikon või terginaan. Selline lokaalne ravi kestab 7-10 päeva. Kõik protseduurid viiakse eelistatavalt läbi öösel.

Tahhise mikrofloora taastamist soodustavad atsüülakti pistikud (ühe küünla süstitakse üleöö 10 päeva jooksul).

Soojad sessiivannid ja ravimtaimede kasutamine koos ravimitevastase toimega (salvei, tselluloos, elecampane) annavad hea tulemuse, kui sekundaarne infektsioon ei liitu atroofsete tupe seinte põletikulise protsessiga ja günekoloog on õigeaegselt lahendatud.

Füsioteraapia

Menopausi ja selle komplikatsioonide ajal tekkiva kolbiidi raviks kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid. UHF-ravi või UV-kiirguse eest võib arst määrata laserkiire, magnetravi, mudavannide kasutamise. Füsioteraapia protseduuride mõju kehale aitab parandada tupe limaskesta paranemist.

Keha kaitsemehhanismide stabiliseerimiseks kasutatakse mitmesuguseid vitamiine, vitamiini-mineraalseid komplekse ja immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid (näiteks aflubiini).

Toitumine

Ravi ajal tuleks toitumine rikastada taimset toitu ja piimhappe tooteid. Soolased, rasvased, vürtsised, suitsutatud hõrgutised on täielikult välistatud.

Rahvatervis

Rahvaparjutajad pakuvad suurt hulka kolbiidi ravimeid ja -meetodeid. Kuid need meetodid peaksid olema ainult põhirakistuse täiendus. Arst võib soovitada ravimtaimede kasutamist, kui haigus on varajases staadiumis ja see ei ole sekundaarse infektsiooni tõttu keeruline. Hea rahvatervise abinõu põletikuliste protsesside ennetamiseks kolpiti taastuvuses. Ravirežiimi koostamisel soovitavad eksperdid enamasti keedut kasutada ühest taimest või maitsetaimede kogumisest. Kandke köögivilja puljongid süstlamiseks, niisutamiseks, instillatsiooniks. Põletikulise protsessi desinfitseerimiseks ja peatamiseks on võimalik sisse tuhastades maitsetaimedest niisutatud tupepempe. Erinevate etioloogiate kolbiidi raviks on ravimtaimede ja infundeeringud ideaalne põletiku, ärrituse ja antibakteriaalse toime avaldamiseks mõjutatud limaskestadele.

Kui seniilne kolbiit - tehke taim segu oregano (punakas rohi), Quarkus koor (tavaline tamm), kuivatatud malvo juur (Althea). Neid komponente võetakse võrdsetes osades. Segatakse segu 1 1 puhta keeva veega ja jäetakse 2-3 minutiks, seejärel tõmmatakse läbi marli või sõela. Kandke kaks korda päevas günekoloogiliseks douchiks soojaks.

Puuvill lehtedest "coughlegger" (ema ja võõras). Võtke 50 g purustatud kuivatatud taimi, valage 1 liiter keeva veega, jätke tund ja tüvi. Valmis infusiooni soovitatakse kasutada kaks korda päevas.

Puhastamiseks on võimalik põletikuvastased tampoonid toiduvalmistamise rohi keetmine. Segatakse eraldi mahutisse 25 g kummelilille kooritud lilli, 10 g kuivatatud metsavilla, 10 g kuivatatud tamme koort ja 15 g kuivatatud salve lehti. Vala 2 spl. valeta segage 1 liitrit keeva veega, laske infundeerida ja veidi jahtuda. Seejärel puljong tuleb tühjendada ja see on valmis kasutamiseks.

Keppiidiga kaasnevatel valudel on soovitatav võtta samaväärsetes osades kasutatavaid kummeliõusid ja suursilm-lehti. 1 spl segu lusikatäis valatakse ½ liitri keeva veega, infundeeritakse 1 tund, tüvi. Atroofilise vaginiidi ravi kaks korda päevas douchingi ajal.

Kummel tee. 2 spl. lusikaste lusikate kasutab 1 l. puhas vesi. Keeda veerand tundi. Jätke jahutamiseks, tüvele (kõige paremini on vaja kasutada mitu kihti marli) ja kasutage lahustamiseks puurimiseks, mida hoitakse kaks korda päevas, et vältida protseduuride vahelejätmist. Ravi kestus on 14 päeva.

Kummeli asemel võite kasutada harjaste lilli. Infusiooni ettevalmistamine ja kasutamisskeem on identsed eespool kirjeldatutega.

Teine viis, kuidas traditsioonilised meditsiinitööstused soovitavad vananenud kolbiidi valu sümptomite katkestamiseks, on segu, mis koosneb tükeldatud kummel lilledest (Matricaria chamomilla) ja metsavilla (Malva sylvestris) ning Salvia officinalis lehtedest (pähkli lehed) (uglans regia) ), kuivatatud tavalise tamme (Quercus) koor võrdsetes osades. 2 spl valeta Segatud segu valatakse 1 liiter keeva veega, jahutatakse ja lihvitakse. Kandke nii vaginaalsete tampoonide pehmeks muutmiseks kui ka niisutamiseks, et ravida menopausiga tekkivat koppit.

Homöopaatia

Homöopaatilised arstid pakuvad oma menopausijärgse kolpiti ravi meetodeid. Selleks kirjutasid enamasti välja järgmised ravimid.

Echinacea compositum S. Homöopaatiline ravim stimuleerib immuunsüsteemi, omab kaudset viirusevastast ja antimikroobset toimet, omab keha detoksifitseerivat (detoksifitseerivat) ja antiflüsiivset toimet. Üksikdoos - 1 ampull. Ravimit võib manustada 1 kuni 3 nädala jooksul erinevate süstimismeetoditega: in / in, n / k, in / m, vajaduse korral in / in. Akuutsete juhtudel ja rasketes olukordades manustatakse seda ravimit iga päev. Ravimi üks kasutusvaldkondi on suukaudne manustamine ("joogipudelite" kujul).

Gynacoheel. Seda on ette nähtud mitmesuguste välise ja sisemise naiste suguelundite põletikuliste haiguste jaoks: adnexiid, parametritis, myometrit, kolbiidi endometriit, vulviit, tservitsiit. Kilpnäärme patoloogiate esinemine ei ole vastunäidustuseks vahendite kasutamisele, kuid endokrinoloog on vaja konsulteerida. Homöopaatiline ravim on vastunäidustatud meemesilaste, istute, hornede ja kimalaste mürgituse korral. Maksimaalne üksikannus ei ületa 10 tilka. Ravim manustatakse keele alla (keele alla) või suu kaudu 1 teelusikatäit või supilusikatäit puhtast veest, kolm korda päevas 15-20 minutit. enne sööki või 1 tund pärast sööki. Akuutsete juhtumite korral võib kasutada iga veerand tunniga üksikannust, mis ei ületa kahe tunni pikkust ajavahemikku. Ravi kava ja ravimi manustamist soovitab homöopaatiline arst.

Ginecoheeli homöopaatilise ravimi monoteraapia annab positiivse dünaamika mittespetsiifilise etioloogia (adnexiidi, oofariidi, salmpitiidi, kollipiidi, parametriidi, endometriidi, müomeetriidi) patoloogiliste protsesside puhul, mis ei nõua radikaalseid ravimeetodeid. Soovitav on kombineerida selle kasutamist füsioterapeutiliste protseduuridega. Põletikulise haiguse hooletussejätmise tõttu võib ravikuur kesta 3 nädalat kuni 1 kuu, harvadel juhtudel kuni 2-3 kuud. Ravi aeg väheneb, kui kahekomponendilist ravi kasutatakse standardkavas:

  1. Ginecoheel (10 tilka kaks korda päevas, ravikuur kuni 1,5 kuud) koos Traumeel C-ga (1 tab. 2-3 korda päevas, tavaline ravikuur - 3 nädalat või 1 amp. Kaks korda nädalas a / m või p / k).
  2. Soovitatav on ravi Agnus Cosmoplex C-ga kombinatsioonis Ginecoheeliga (10 tilka 2-3 korda päevas), millel on suures koguses valge kopsupõletiku ja patogeense patogeeni põletiku puudumine. Need homöopaatilised ravimid suurendavad üksteise põletikuvastaseid omadusi.

Revitaxi tupe küünlad. See on ravim, mis kombineerib looduslikke koostisosi koos tervendava, sepsisevastase, anti-blogimise ja immunoaktiveeriva toimega. Kasutatakse günekoloogilises praktikas tupe limaskesta mõjude regenereerimiseks. Vaginaalsete suposiitide aktiivne koostisosa on looduslik polüsahhariid - mittesulfaaditud glükoosaminoglükaan (hüaluroonhape). Kui suposiit lahustub, jaotub hüaluroonhape ühtlaselt vaginaalse limaskesta pinnale ja loob täiendava kaitse epiteeli kihile, stimuleerides kudede defektide paranemist. Vaginaalsed küünlad vähendavad oluliselt vaginaalsete seede põletikulist reaktsiooni (hüperemia, sügelus, ärritus).

Ravimit võib pärast pikaajalist ravi kortikosteroidide või antibiootikumidega kasutada vaginiidi ärahoidmiseks. Kandke küünlaid, et vältida nakkusi, külastades basseinis, saunas, vannis või vannides avatud avatud voolavas veekogus. Soovitatav on kasutada Revitaxi füsioloogilises tundlikkuses põletikureaktsioonide suhtes, mis on tingitud vaginaalse limaskesta mikrotraumidest pärast seksuaalvahekorda. Suposiitide kasutamine on õigeaegselt vajalik hügieenilisteks manipulatsioonideks (ärireisideks, reisideks, reisideks, reisideks).

Terapeutiliseks otstarbeks on välja kirjutatud Revitaxi tupe-suposiidid, et regenereerida tupe limaskesta kahjustatud piirkondi põletikuliste haigusseisundite tõttu atroofsel kolpitiil ja emakakaela erosioonide esinemisel.

Suposiidid päevas rakendatakse üks kord (eelistatult enne magamaminekut). Küünal tuleb sisestada võimalikult sügavalt tupes. Kui küünla konsistents on sisseviimiseks liiga pehme, tuleb seda mõni minut jahutada ilma mullist väljavõtmata.

Taotluse kestus on individuaalne ja see määratakse kindlaks märgetega. Tavaliselt määratakse ravimit vähemalt 5 päeva.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on seotud hulga haigustega, mis võiksid tekkida ja areneda tähelepanuta jäetud koppitoe tõttu. Nende hulka kuuluvad: pelvioperitoniit (4-6 tunni jooksul ravi eiramine), püosalipiin, püovaar, tubo-ovariaalsete sütikute tekkimine perforatsiooni ohuga, perforatsioon koos vaagna ja peritoniidi arenguga, peritoniit. Günekoloogiliste haiguste ilmnemine, mida ravitakse kirurgiliselt, põhjustab spetsialisti viivitamatut pöördumist ja olukorra tähelepanuta jätmist. Arst on teinud otsuse kirurgilise sekkumise kohta tekkinud äge günekoloogilise patoloogia kohta.

Atroofiline colpitis (vanusega seotud vaginiit): põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Atroofiline (seniilne) kolpiit on haigus, mida iseloomustab epiteeli põletik tupes, mis tekib struktuursete ja funktsionaalsete muutuste tõttu. Kõige sagedamini postmenopausis naistel. Selle loodusliku menopausi või kunstlikult indutseeritud hormoonide tootmise lõpetamise tõttu esineb östrogeeni tootmine vähenenud.

Sama haigust nimetatakse seniilseks kolpiteks, seniilseks vaginiitiks.

Põhjused

Selle haiguse peamine põhjus on hormooni östrogeeni puudus. Hormoonide tootmine munasarjade poolt ei anna mitte ainult raseduse ja fertiilsuse võimeid, vaid toetab ka kogu kindlat urineerimissüsteemi.

Ajal, mil hormoonide tootmine õiges koguses peatub, tekivad struktuursed muutused, ka tupes. Limaskestad muutuvad õhemaks, vaginaalsed sekretsioonid enam ei toodeta, see tingib kuivuse. Sel põhjusel ei põhjusta isegi märkimisväärne venitamine mikrotrauma. Mikroorganismid, mis põhjustavad turse ja põletikku, saavad nende väiksemate vigastuste läbi.

Teine põhjus on loomuliku tupefloora muutus postmenopausis perioodil. Lactobacilli surevad, seega hakkab happesus tupes hakkama, mis on suurepärane keskkond kook-floora arenguks.

Provokatiivsed tegurid haiguse esinemise korral

Puuduvad mõned tegurid, mis võivad põhjustada vananenud kollipiidi naistel. Need hõlmavad järgmist:

  • antibiootikumide võtmine, mis on tupe looduslik bakteriaalne floora;
  • mehaanilised kahjustused (tampoonid, tupe kasutatavad rasestumisvastased vahendid, võõrkehad);
  • liigne või ebapiisav hügieen;
  • tupe duši all;
  • östrogeeni puudus;
  • diabeet;
  • mitmesugused patogeensed organismid, näiteks ussid, gonokokk, stafülokokk, herpese, treponema, E. coli ja teised;
  • halva kvaliteediga aluspesu kasutamine.

Riskirühm

Riskirühm, kellel võib esineda vananemisega seotud kolpit, on naised:

  • pärast menopausi;
  • kusejärgsete kuseteede haigustega;
  • vähendatud immuunsusega (need hõlmavad ka AIDSi kandjaid);
  • endokriinsüsteemi haigustega;
  • pärast operatsiooni emaka või munasarjade eemaldamiseks;
  • pärast kiiritusravi vaagnapiirkonnas.

Sümptomid

Atroofiline kolpiit on haigus, mis areneb aeglaselt ja sümptomid ei ole selgelt väljendunud. Varasematel etappidel on peaaegu võimatu tunnustada. Kuid vanusega seotud ülekaalulisuse diagnoosiga naiste arvu suurenemise puhul esinevad järgmised sümptomid:

  • heitmed, millel on ebameeldiv lõhn, valge värv, mõnikord vere olemasolu;
  • sügelus suguelundite välisküljel;
  • kuivuse tunne tupes;
  • urineerimis- ja hügieeniprotseduuride ajal suurenev valu;
  • valu seksuaalvahekorras;
  • tupe aparaadi punetus;
  • sagedane urineerimine;
  • mõnikord toimub treenimise ajal kusepidamatus;
  • tupe turse.

Eksperdid on kindlaks teinud, et sümptomid on akuuttavatel naistel ägedamad. Samuti usutakse, et väga õhukesed sugu esindajad on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikud. Kuid naistel, kes viib regulaarselt seksuaalelu, on haigus esinenud vähem levinud kui nende seas, kes ei ela sellises riigis. Selle põhjuseks on see, et vahekorra ajal suureneb suur vere sissevool vaagnapiirkonda.

Haiguse vormid

Vanemal on kaks voolavormi:

  • Akuutne kolpiit, mida iseloomustavad kõik sümptomid, kuid rohkem väljendunud kujul. Täheldatud veresoonte seletus, veresoonte raskustunne alakõhus. Strukturaalseid kõrvalekaldeid täheldatakse mitte ainult vagiina, vaid ka välistest suguelunditest, emakakaelast. Mis tahes kokkupuude tupe seintega näib verd.
  • Krooniline vorm tekib hilinenud ravi korral. Kõik enesehoolduse katsed toovad kaasa ainult sümptomite kõrvaldamise, kuid mitte haigusest vabanemise. Haigus levib kõigisse elunditesse, sealhulgas sünnitustesse. Hilinenud ravi korral tekivad tõsised komplikatsioonid.

Diagnostika

Vanusega seotud kolpiti diagnoosimiseks kasutage järgmisi meetodeid.

  • Täieliku ajaloo (viimase menstruaaltsükli aeg, haiguse esimesed sümptomid ja nende tekkimise aeg) kogumine.
  • Günekoloogilise tooli uurimine günekoloogiliste peeglite abil. Vagiina limaskesta struktuur on hõrenemine ja peensus, epiteelis on verevalumid. Ägeda möödu- mise korral tekib punetus ja tühjenemine ninaosaga.
  • Selleks et tuvastada epiteelirakkude puudumine, mis näitab selle hõrenemist, viiakse läbi tsütoloogiline uuring.
  • Laktobatsillide taseme tuvastamiseks viiakse läbi mikroskoopiline uurimine.
  • Selle põhjusliku toimeaine tuvastamiseks tehakse RCP uuring.
  • Uuring floora pH kindlaksmääramiseks. Suurenenud happesus näitab laktobatsillide puudust.
  • Colposcopy - inspekteerimine, kasutades spetsiaalset mikroskoopi. Selles uuringus tuvastatakse epiteeli struktuuri, mikrotrauma ja põletikuliste kudede piirkondade rikkumisega piirkonnad.

Selleks et välistada sellised haigused nagu kandidoos ja sugulisel teel levivad nakkused (süüfilis, gonorröa, klamüüdia, trichomoniaas), ensüümi immuunanalüüs ja CRP.

Atroofilise vaginiidi ravi

Kui naine kuuleb atroofilise kolpiti diagnoosi, on tal küsimus: mis see on ja kuidas ravida? Ainult günekoloog võib sellele küsimusele vastata. Kuna haigus sõltub hormoonide tasemest, siis on ravi kõigepealt hormonaalse tasakaalu taastamine. Ainult hormoonravimite abil on võimalik taastada tupe limaskesta, vähendada atroofia taset ja vältida mikrokrease tekkimist.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

  • Ovestin, estriool salvide või küünalde kujul. Kursus kestab 14 päeva.
  • Hormoonteraapia hõlmab selliste ravimite võtmist nagu östradiool, Kliogest, Indivina ja teised. Selline ravi kestab pikka aega - umbes 5 aastat.
  • Kasutatakse fütoteraapiat, milleks on taimsete ravimite (fütoöstrogeenide) võtmine, näiteks Kliofit, Chi-Klim.
  • Kindla patogeeni kindlakstegemiseks, kasutades ravimeid selle põhjuste kõrvaldamiseks.
  • Kui urineerimine on sagedane, on ette nähtud uroseptilised ravimid (antibiootikumid ja teised).
  • Kui östrogeeni kasutamine on vastunäidustuste tõttu võimatu, kasutatakse douching'i, vannid koos ravimtaimede (kummel, tselluloos, naistepuna ürdid) lisamisega.

Kirurgia

Selle haigusega ei rakendata kirurgilist ravi.

Täiendav ja alternatiivne koduhooldus

Nagu ükskõik millise muu haiguse puhul, on ka võimeline ennast ravima, kuid seda on võimalik kombineerida arsti poolt ettenähtud ravi ja haiguse ravimise traditsiooniliste meetoditega.

On võimalik kasutada vannidega koos ravimtaimede infundeerimisega, tolmuimejatega, tampoonidega.

Rahvad abinõud

Infusioonid:

  • Valmistada tugevat tsalandiini infusiooni. Võtke piima 3 korda päevas.
  • Võta salvei, piparmünt, nõges, magus ristik, lagritsa juur, baikali kolju ja rohke puusad võrdsetes osades. 1 spl. lusikas kogus vajab 200 ml keeva veega. Vala ja nõudke poolteist tundi. Võtke 50 ml 3-4 korda päevas.
  • Võtke 0,5 tk lusikaga vaarika lehed ja valage klaasi keeva veega. Oota mõni minut ja joo. Vaarika aitab parandada vereringet.
  • Võtke lehesid paju ja kummeli lilled võrdsetes osades. Tee valmistamiseks võta 0,5 t. lusikas, valage klaasi keeva veega ja jätke 5 minutiks. Sa võid kallistada. Joo igal õhtul mitu kuud.
  • Salvei, Adonis, rosmariin, igaüks 100 grammi. 2 spl Lusikas kollektsioon termos ja vala 2 tassi keeva veega. Nõuda kuni hommikuni. Jooma tee asemel. Kursus on 1 kuu.

Vannid:

  • Valmistage rajapunase infusioon ja lisage iga päev koos vanniga vann.
  • Valmistage kadaka säilitus. Lisa vannile. Menetluse kestus on 30-40 minutit.
  • Võtke 3 peotäis hakitud paju, valage 3 liitrit vett. Pange väike tule ja küpseta 30 minutit. Pärast puljongi jahutamist mugavasse temperatuurini võtke istumisvann, kuni vesi on täielikult jahtunud.

Söömine

  • Valmistage peony lillede vaimu tinkuure. Võtke 0,5 liitrit toatemperatuurini jahtunud keedetud vett. Lisa 3 spl. lusikas infusiooniga. Douching tuleb teha iga päev.
  • Võite kasutada ka tugevat kalgendite infundeerimist.
  • Puljong rohttaimede, kummuli, tammekoorte, paprika ja nõgestõugu lehtedest.

Tampoonid

On vaja lõigata paar lehte aloe. Puurige mahl välja. Tehke marli padja ja asetage see mahlale. Kui see on täiesti küllastunud, tuleb see sisestada tupe ja jätta see kogu öö.

Võite kasutada ka tampoonõliga tamponeid.

Harjutus

Haiguse ennetamiseks ja ennetamiseks võite kasutada Kegeli harjutusi, mis on mõeldud vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks. Kuna need igapäevaelu lihased teevad vähe tööd, nõrgestavad nad aja jooksul, mis viib elastsuse vähenemiseni ja seetõttu võivad nad vigastada.

Esiteks peate õppima, kuidas leida vaagnapõhja lihaseid. Seda ei ole raske teha. Läbi urineerimise katkestage uriini vool ja ärge unustage neid tundeid. Kuid pidage meeles, et seda on sageli võimatu teha.

Enne treeningu alustamist tuleb põit tühjendada.

On vaja võtta positsiooni - lamades seljal, painutada oma põlvi ja kergelt levitada neid külgedele. Üks käsi peaks olema alakõhus, teine ​​tuharate all.

  • Suruge lihased kokku ja pingutage ülespoole. Hoia selles asendis 10 sekundit.
  • Lõdvestu oma lihaseid 10 sekundiks.
  • Korrake neid harjutusi 10 korda 3 korda päevas.
  • Algajatele on soovitatav alustada lihaste hoidmisega 3 sekundit. Järk-järgult jõuame 10-ni.

Võite ka teha kõhus asetleidvaid harjutusi, asetades nõela alla vaagnapiirkonna, kusjuures jalad on kergelt eraldatud. Või asetage kõhuosa, lükake üks jalg põlve. Harjutuste läbiviimisel on oluline hingata sügavalt ja ühtlaselt.

Tüsistused ilma ravita

Kui sümptomite ilmnemisel ei alusta haigus õigeaegselt ravi, siis sellised tüsistused nagu:

  • Düsüürilised häired - naiste vatsakesepidamatus või sagedane urineerimine. Need tüsistused tekivad, kuna kuseteede süsteem sõltub ka östrogeeni tasemest kehas. Ebapiisava lihase hulga nõrgenemine ja kuseteede häired.
  • Kaksikinfektsiooni esinemine, mida iseloomustab pankrease väljalangemine.
  • Alamakna valu, mis näitab infektsiooni läbimist kusepõie teiste organite jaoks. Võib ilmuda mürgistuse märgid, nagu palavik, külmavärinad, nõrkus.
  • Kui infektsioon läbib ülalpool, võib esineda emaka, munajuhade ja munasarjade põletik.

Ennetamine

Naised, kes on kaldunud atroofilisele kolpitele, peaksid järgima mitmeid soovitusi selle haiguse vältimiseks.

  • Ärge sööge vürtsikat ja soolast toitu.
  • See peaks loobuma sõltuvusest (suitsetamine ja alkohol).
  • Kontrollkaal.
  • Viige vaikne seksuaalelu.
  • Kanda naturaalset, mugavat ja hingavat aluspesu.
  • Isikliku hügieeni jälgimine. Ärge kasutage keemilisi lisandeid sisaldavaid hügieenitoodeid.
  • Järgige arsti soovitusi vanurite vaginiidi tekkimist soodustavate haiguste esinemise kohta.
  • Aktiivne eluviis.
  • Võtke kalaõli, mis aitab tugevdada kudede elastsust.
  • Tehke Kegeli harjutusi.

Tüsistuste vältimiseks ebamugavuste korral peate konsulteerima arstiga.

Prognoos

Kui kõik arsti soovitused on täidetud, on haiguse prognoos üsna soodne. Hormoonravi mõjul regenereeritakse tupe limaskesta, atroofilised muutused vähenevad. Mõnel juhul ei saa neid täielikult kõrvaldada, kuid kaitsefunktsiooni aktiveerimiseks piisab hormoonide taseme tõusust, mille tagajärjel kaob nakkuse pika eksistentsi tingimused.

Kuid vanusest tingitud kolpitide kordumine ei ole välistatud, sest eakate naiste kehas on hormoonide füsioloogiline tase vähenenud. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav läbi viia kursused hormoonravi ja taimse ravimiga, mille määrab raviarst.