Lõhelduv balaniit on degeneratiivne-põletikuline haigus, mis põhjustab peenise eesnaha skleroos ja atroofia. Samuti on üldine nimi kserotik balaniit. Teised balaniti ja balanopostiidi tüübid mõjutavad lisaks eesnahale ka glansi peenise atroofia.
Xerootiline obliteransi balaniit, mille esinemise mehhanismi ei õnnestu praegu mõista, on teadlased omistatud:
- keemilised, mehaanilised või termilised vigastused, samuti kirurgia, nagu lõikamine;
- geenist tingitud eelsoodumus;
- autoimmuunhaigused;
- viirus- ja nakkushaigused;
- hormonaalsed häired;
- nahakahjustused;
- allergilised reaktsioonid ravimitele.
Täna üsna levinud kserootiline hävitav balanoprotiit, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta, nimetatakse ka idiopaatiliseks (spontaanseks) balanüütiks. Sõltumata sellest, mis käivitas haiguse arengu, on balaniti alusel lokaalne atroofia, mis põhjustab glansi peenise naha ja eesnaha lehe naha kortsumist.
Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse mitut vormi kerrootilist hävitava balanoprostiidi:
- Kraurozopodobny, mida iseloomustab kuivus, kortsus, naha hõrenemine ja plekke moodustavate hüperkeratootiliste papulude välimus;
- eksudatiivne, mis on seotud põletikulise tüübiga ja väljendub glansi peenise hüperemia ja ödeemi, koronaarõõsise ja eesnaha lehtede sees. Sellega kaasneb raiud, mille all on erosioon, mis piirneb valkja velgega, ja pikaajaline põletik võib lõppkokkuvõttes põhjustada fimoosi.
Kroonilise obliteransi balaniti korral ei ole efektiivset ravi. Enamikul juhtudel puhastatakse nakkuse fookus ja ravitakse kaasuvaid haigusi, eriti urogenitaalses piirkonnas. Balaniidi akuutses perioodis kasutatakse külma vedelikku 2-protsendilise boorhappe või resortsiini lahusega.
Vitamiin A, E, aevita ja aecola omavad positiivseid mõjusid nii seespidiselt kui ka mujal, samuti astelpaju või kibemeõli õlisid koos kortikosteroidide sisaldavate salvadega. Peale selle, vajaduse korral lõigake lihased esiosa ja peenise pea vahele (või purunemisele).
Killustav keratoosne balaniit
Xerotic obliterans balanitis (skleroseerivad samblikud) on skleroosne kiuline ja atroofiline protsess, mille kerge põletikuline komponent mõjutab glansi peenist. Xerotica ummistav balanitis iseloomustab välimuse valkjas täpid ja hüperkeratootilise kahjustuste tipuosa ja sisekihiks eesnaha, kortsud, nii et võib tekkida stenoos eesnaha, phimosis, kitsendades kusiti suue. Skleroseerivate samblike tunnustamine toimub uurimise, biopsia ja histoloogilise diagnoosi loomise põhjal. Kestva keratoosset balaniti, ümbertõmbamist, metastooni tehakse vajaduse korral ureetraplastidega, määratakse lokaalne ravi glükokortikoididega.
Killustav keratoosne balaniit
Xerootiline obliteransi balaniit (skleroseeriv sool) võib areneda igas vanuses: lastel, keskmise ja vanema mehed, kuid rohkem kui 50-aastastel patsientidel. Kliiniline uroloogia käsitleb kereroobset obliteransi balaniti kui sugutuva vähi arengut soodustavat seisundit.
Histoloogiliste tunnuste järgi on kroonne obliteransi balaniit sarnaneb scleroatrophic lihheni ja mõned lokaalseid sklerodermia vorme. Günekoloogias võib naiste vähistest suguelunditest piirkonnas tuvastada piiratud sklerodermat, kui puuduvad andmed vulvküroosi kohta. Need tähelepanekud võimaldavad kombineerida naha ja urogenitaalse skleroseerumise protsesse ühel rühmal, millel on düstroofiline iseloom.
Eemaldatav keratoosne balaniit
Kileerivate samblike etioloogia ei ole selge. Arvatakse, et mitmesugused tegurid - geneetiline, autoimmuunne, nakkav, mehaaniline, hormonaalne - võivad viia krooniliste obliteranside arengusse.
Dermatoloogias, androloogias ja günekoloogias on täheldatud suguelundite skleroossete lihhenide ja skleroseeruvate lihhenide perekondlikke juhtumeid. Selles suunas läbi viidud uuringud on näidanud paljusid geene, mis vastutavad päriliku kroonilise obliteransi balaniidi arengu ja selle raskusastme arengu eest.
Andmed mõnede teaduslike uuringute soovitada seost ummistav xerotica balanitis ja autoimmuunsete kahjustuste -. Vitiliigo psoriaas, reumaatiline polümüalgia, süsteemne erütematoosluupus, suhkurtõbi, myxedema, primaarne biliaartsirroos, alopeetsia jne Lisaks lokaalset ummistav xerotica balanitis sarnaseid iseloomulikud koe muutused autoimmuunhaiguste korral.
Viirusevastaste ainete rolli kroonilise obliteransi balaniti väljatöötamisel ei välistata: eriti eesnaha kudedes pärast ümbertöötlemist on sageli leitud genitaalherpese tekitajad ja inimese papilloomiviiruse nakkus.
Mõnel juhul võib kestva keratoosset balaniti esinemist tuvastada kohalike nahakahjustuste - mehaaniliste, keemiliste või termiliste vigastuste, kühveldamise, kroonilise uriini ärrituse ja kiiritusravi kiiritusravi ajal. Paljud teadlased on märkinud sklerootilise-fibrootiliste muutuste seost glanspeenis piirkonnas koos eesnäärme eelneva kirurgilise lõikamisega fimoosiga.
Eeldatakse, et kroonilise obliteransi balaniidi tekkimist võib seostada vanusega seotud testosteroonitaseme langusega või meessuguhormoonide kutsete tundlikkusega.
Kserootilise obliteraari balaniidi sümptomid
Kui skleroseeriva samblikud mõjutatud peenise pea ja sisevoodri naha eesnaha - esimene ilmub valkjas plekke, mullid hemorraagilise sisu ja atroofiline valdkondades, mis seejärel teisendatakse naastude tekkele. Peale selle moodustub ümmargune skleroosiline tsükkel, kuna see on tihendatud, muutub pea eemaldamine keerukaks. Selle taustal võib täiendav nakkus põhjustada peenise pea bakteriaalset põletikku - balaniti. Katkendliku keratoosset balaniti lõppeesmärk rütmihaiguse fimoosiga tekitab pea täielikult avanemise.
Meestel, kes on eelnevalt ümber lõigatud, algab tavaliselt keratoosne obliteransi balaniit operatsioonijärgses nahararmas.
Eesnaha naha vähenenud elastsus võib olla koos pisaraga, eriti seksuaalvahekorras. Kui kateedri ja selle osa osa välissuunas avaneb, tekib rasvunud urineerimine, mis nõuab pingutamist; uriini vool muutub õhukeseks ja katkendlikuks.
Killutav keratoosne balaniit on korduv ja pikenenud. Sclerotiniose atroofiline ja hüperkeratootilise protsessid ummistav balanitis xerotica mitte ainult halvendada elukvaliteeti, kuid võib põhjustada ka korduvad kuseteede infektsioonid (uretriit, tsüstiit, püelonefriit), kusekivitõbi hüdronefroos ja isegi neerupuudulikkus.
Killustuva keratoosset balaniti diagnoosimine
Diagnostika käigus tuleb välja jätta teised haigused, millel on sarnased sümptomid - bakteriaalne ja seenhaigus, balanopostiid, herpese, klamüüdia infektsioon, omandatud fimoos, turse ja peenise leukoplakia.
Diagnoosikompleksis viiakse läbi bakterioloogilised ja PCR-i määrimistestid. Kroonilise obliteransi balaniidi olemasolu lõplik kinnitamine saadakse peenise ja ureetra naha muutunud fookuste biopsia ja nende morfoloogilise uuringu abil. Histoloogilise uuringu näitas portsjonite folliikulite hüperkeratoodi, hõrenemine epidermisekihis idanemist, homogeenne kollageeni skleroos, atroofia või väheneb elastsed kiud, tihe lümfoplasmatsüütilist infiltratsioon. Lisaks kleepuvat kerroobilist balaniti kontrollimisele võimaldab biopsia välja jätta peenise ja kusejõu vähk.
Ureetraalsete jäikade tuvastamiseks on näidatud ureetrograafia ja uretroskoopia toimet.
Kroonilise obliteransi balaniidi ravi
Kroonilise obliteransi balaniidi ravi taktika määratakse skleroseeruvate muutuste levimusena.
Esimeses etapis skleroseeruva sambliku I, kui patoloogiliste muutustega on kaasatud ainult eesnahk, viiakse eesnaha ümberlõikamine (ümberlõikamine) läbi järgneva jälgimisega.
Kestva keratoosset balaniti II staadiumis, mida iseloomustab ureetra avanemise vähenemine, on vajalik metotoomia - metitud kirurgiline lõikamine. Paralleelsed pikkused lokaalravi koos glükokortikoidsete kreemidega on ette nähtud.
Etapis III ja IV, kusjuures kõigi seotud voogude eesnaha, peenise pea, kusiti peab olema laia väljalõikamist armkoe mahuga reconstructive plastist kusiti ümber, seejärel - kohalik Glükokortikoiditeraapia.
Kserootilise obliteransi balaniidi ennetamine
Kroonilise obliteransi balaniidi spetsiaalne ennetamine ei ole välja töötatud. Soovitatav on vältida vigastusi suguelundite ja suguhaiguste korral, et korrapäraselt läbi viia hügieeniprotseduure, et õigeaegselt konsulteerida ergeneutoloogilise patoloogia spetsialistidega. Kui avastatakse peenise pea muutusi, on uroloog (androloog) nõustamine kerrootiliste obliteraatorite väljajätmiseks.
Mõjutatud kudede varajane väljapressimine, konservatiivne ravi ja jälgimine võimaldavad vältida tõsiseid tüsistusi.
Killustav keratoosne balaniit
Killustav keratoosne balaniit on üks suguelundeid mõjutavaid samblike vorme.
Seda haigust nimetatakse ka "skleroseeruvateks samblikeks", kuid seda terminit praktiliselt ei kasutata. Haigus mõjutab mitte ainult peanahkade peenist, vaid ka meessoost eesnaha. Haigus on meestel kõige tavalisem ja erineb teist suguorganite vähktõve arengu vormidest.
Haigus on väga sarnane balanopostiidiga, seega tuleks seda õigesti eristada.
Peamine riskirühm, kellel on selle haigusega eelsoodumus, on üle viiekümne aasta vanused mehed.
Naistel võivad välise suguelundite esinemisel ilmneda krooniline obliteransi balaniit. Areng pole seotud vanusega.
Enamikul juhtudel on haigus krooniline ja leevendav ägenemine. Selle haiguse uurimise praeguses etapis on siiski võimalik haiguse tagastamise juhtumite arvu peatada ja vähendada.
Eemaldatav keratoosne balaniit
Meditsiin ei tea ikkagi kroonilise obliteransi balaniidi esinemise ja arengu algpõhjust. Ekspertide sõnul võib olla väga palju põhjuseid, mis võivad põhjustada oklusiivset kerootset balantiidi. Siiski on olulised tegurid, mis võivad käivitada haiguse alguse:
- geneetiline;
- hormonaalne;
- nakkuslik;
- autoimmuunne;
- mehaaniline.
Praktikas esineb juhtumeid, kus haigus esineb vanematelt lastele, aga ka perekonna kleepuvat kleepuvat balaniti.
Sellega seoses viidi läbi mitmed uuringud, mis võimaldasid tuvastada geenid, mis võivad viidata haiguse arengule. Kuigi see ei andnud põhjust absoluutselt väita, et teatud geeni olemasolu võib põhjustada haiguse arengut.
Mis puudutab autoimmuunhaigust, siis on mitmeid haigusi, mis võivad olla krooniliste obliteranside taustal:
Viiruslikud infektsioonid võivad samuti olla haiguse arengu aluseks. See võib hõlmata näiteks herpese või HPV-d.
Vahepeal võib mehaaniline, termiline või muu tüüpi vigastus provotseerida haiguse esinemist. See kategooria hõlmab ka naha kiiritamist mis tahes haiguste ravis.
Eraldi põhjust nimetatakse testosterooni taseme languseks meessoost kehas. Selle järsk langus võib põhjustada meessuguhormooni madalat ülekandumist mehe kudede poolt, mis võib viia haiguse arenguni. Omakorda aitab testosterooni vähenemine vähendada peenise kudede tundlikkust, mis samuti kahjustab mehe keha toimet.
Kahjuks on keratoossete obliteraare esinemise ja arengu põhjuseks selgitamata usaldusväärne põhjus, haiguse ravi on keeruline. Praktikas juhtub sageli, et arst ei suuda kohe eristada kerrootilist obliteransi balaniti ja võib segi ajada teise sarnase haigusega. Selle tulemusena võib aeg kaduda ja haigus jätkub, põhjustades pöördumatuid tagajärgi ja inimese tervisele pöördumatuid kahjustusi. Seetõttu on olukorra selgitamiseks vaja täiendavaid uuringuid. Praktikas on täheldatud, et täna on selle haiguse esinemissagedus tendents. Hoolimata asjaolust, et ravim on kõrgel tasemel, kuulub haigus endiselt eriti raske diagnoosimise ja ravi osaks.
Sellegipoolest on pigem täheldatud positiivset tendentsi taastumise asemel kui negatiivset.
Kserootilise obliteraari balaniidi sümptomid
Haiguse progresseerumisel ilmnevad mitmed uued sümptomid, mida saab kasutada haiguse ulatuse ja keerukuse hindamiseks. Selles suhtes tuleks kroonilise obliteransi balaniti sümptomeid kaaluda järk-järgult.
Sellise haiguse sümptomite kujunemise etapid on järgmised:
- Esialgu ilmuvad valkjad laigud, mis muutuvad mullideks. Nendes piirkondades paiknev nahk atroofeerub ja tekib naastud. Selle tulemusena on mõjutatud meessoost liik ja pea eesnaha sisemine osa;
- Päikese eemaldamine muutub keerukamaks, kuna sellel on omapärane rõngas, mille külge on seotud bakteriaalne põletik;
- Lõppude lõpuks ei saa liikme juhatajat tagasi võtta.
Kui balaniit korrastatakse, siis see mõjutab ka armilõhe.
Peenise nahk kaotab oma elastsuse, mis põhjustab valulikku seksuaalvahekorda ja epiteeli purunemist.
Uurumisprobleemid on probleemid, mis enamikul juhtudel võivad põhjustada meeste urogenitaalse süsteemi mitmete nakkushaiguste tekkimist. Nende seas on järgmised:
- tsüstiit;
- uretriit;
- püelonefriit;
- urolitiaas;
- neerupuudulikkus.
Need sümptomid võimaldavad täiel määral selgitada haiguse käigu pilti ja aitavad diagnoosimise käigus veelgi paremini.
Killustuva keratoosset balaniti diagnoosimine
Selle haiguse diagnoosimine mängib olulist rolli, sest see nõuab spetsialisti, et tunnustada ja välistada haigused, mis on sarnased sümptomidoloogias. Seega tuleb keratoosset obliteransi eristada sellistest haigustest:
Konsultatsioonil arstiga peab patsient täielikult kaebusi esitama, mis põhjustab ebamugavust. Esmakordne eksam viiakse läbi, seejärel määratakse rida katseid.
Kõigepealt esitatakse analüüside kogum, mille eesmärk on tuvastada haigus ise. Järgmisel etapil viiakse läbi rasvkatk: PCR, bakterioloogilised analüüsid.
Kõige täpsem diagnoosi kinnitus annab biopsia. See võetakse perifeerse naha kahjustatud piirkondadest ja saadetakse teadustööks. Biopsia võetakse samuti läbi kusejuhi. Selle abil uuritakse epidermise olemust ja seisukorda, välistatakse või kinnitatakse mehe peenise vähk ja inimese kuseteede kanal.
Lisaks sellele võib uretrograafia ja uretroskoopia määrata, et aidata teil näha patsiendi kusepõie struktuuri ja üldist seisundit.
Pädev diagnoosimine aitab alati kaasa kiirele ja tõhusale ravile.
Kroonilise obliteransi balaniidi ravi
Kroonilise obliteransi balaniidi ravi sõltub haiguse astmest ja sellel on oma faasilised etapid.
Esimesel etapil rakendatakse kirurgilist sekkumist. Eemaldage eesnaha kahjustatud piirkonnad.
Kui ureetra kitsenemine on juba toimunud, siis tehakse teist tüüpi operatsiooni - methotoomiat. Kui see operatsioon on lõigatud Meatus. Pärast operatsiooni on ette nähtud tervendavate salvi kompleks. Selle kompleksi kestus sõltub paranemise kiirusest.
Selle haiguse kordumise vältimiseks on oluline eemaldada kogu kahjustatud nahk.
Kui haigus kulgeb, kui see ei mõjuta ainult eesnääri ja ureetra, kuid haigus on juba läbi viidud, on tegemist plastilise kirurgiaga. Toota arme ja atroofeerunud kude väljaheidet. Seejärel järgneb tervendavate salvide kompleks.
Kroonilise obliteransi balaniidi üheks ravimeetodiks peetakse ravimit. Mõned arstid määravad kompleksi antibiootikume ja uimasteid, mis lõppkokkuvõttes ei anna positiivset tulemust. See meetod on efektiivne ksenotüüpi balaniti katkestamisel tekkinud tausthaiguste ravis, kuid nad on haiguse vastu võimetud.
Kserootilise obliteransi balaniidi ennetamine
Kroonilise obliteransi balaniidi ennetamine ei sisalda erimeetodeid ega meetodeid.
Pärast absoluutselt lihtsaid meetodeid saate ennetada ja edukalt toime tulla selle haiguse ajaga.
Peamised haiguse ennetamise meetodid:
- Isiklik hügieen;
- Tervislike eluviiside säilitamine;
- Võimaliku suguelundite trauma vähendamine;
- Regulaarne regulaarne ülevaatus spetsialistiga.
Kõige tähtsam on aeg-ajalt arstiga konsulteerimine. Kui mees märkas peenise juhtimist või plekke, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga, et vältida edasist süvenemist ja võimalikku tervisekahjustust.
Killustav keratoosne balaniit
Killustav keratoosne balaniit on haigus, mida nimetatakse ka sklerootideks. Sellel protsessil on skleroos-kiuline iseloom ja seda iseloomustab atroofia, mis kaasneb selle arengu teatud etappidega. Põletikuline komponent on kerge. See mõjutab enamasti glansi peenist.
Kollatähtsa keratiini tasakaalustamine võib esineda igas vanuses, nagu see esineb lastel, noorukitel, keskeastel ja eakatel meestel. Kuid see on kõige iseloomulik patsientidele täiskasvanu - umbes 50 aastat.
Sellist haigust peetakse kaasaegseks uroloogiaks, mis võib viia peenise vähki. Vastavalt oma histoloogilistele sümptomitele on krooniline obliteransi balaniit kõige sarnasem sklerootidele samblikega. See langeb kokku ka teatud sklerodermia ilmingutega (selle kohalikud vormid). See võimaldab teil ühendada haigus rühmaga, mis sisaldab düstroofilise iseloomuga haigusi.
Killustav keratoosne balaniit kaasneb valgete laikude esinemisega pea piirkonnas, hüperkatoorsed fookused. Samuti mõjutab eesnaha sisemine reklaamleht. Kuna sümptomid on naha kortsumine, ei välistata fimose arengut, kusejuhi kitsendamist, eesnaha stenoosi. Skleroseeriv samblik diagnoositakse pärast kliinilist uuringut, biopsia määramist ja biopsia histoloogilist uurimist. Kserootiliste obliteraanide ravimiseks on balanitis ette nähtud mitmesuguseid meditsiinilisi meetodeid. Kasuta metatomeedi, ümberlõikamist. Vajadusel viiakse plastilist kirurgiat läbi kusejuhi või kohaliku ravimi kasutamise steroididega.
Kserootilise obliteransi balaniidi ennetamine
Selle haiguse kindel ennetus puudub, seetõttu soovitavad arstid peenise vigastuste vältimist, suguhaiguste nakkust. Hügieeni protseduurid peaksid olema korrektsed. Kui te kahtlustate probleemi, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga. Varasemas staadiumis muutunud kudede ekstsisioon, ravi ja arst läbi viidud vaatlus võib vältida haiguse kordumist, peatada sümptomid.
Skleroseerivate samblike põhjused
Kaasaegne uroloogia ei saa täielikult põhjendada, miks krooniline obliteraator ilmub. Enamik eksperte nõustub, et haiguse etioloogia hõlmab mitmesuguseid erinevaid haigusi: mehaanilisi, geneetilisi, hormonaalseid, nakkuslikke, autoimmuunseid haigusi.
Arstid, androloogid ja dermatoloogid määravad kindlaks juhtumid, kui krooniline obliteransi balaniit muutub kõigi pereliikmete poolt talutavaks haiguseks. Günekoloogid märgivad ka seda haigust, mis on naistele iseloomulik. Uuringud, mis on suunatud selliste skleroseeruvate lihhenide juurdevooludele, on näidanud, et eksisteerib mitu geeni, mis on tingitud asjaolust, et krooniline obliteransi balaniit areneb pärilikult ja on teataval määral avaldunud.
Teadusuuringud on viinud ka skleroseeruvate samblike ja autoimmuunhaiguste nagu vitiligo, psoriaasi, luupuse, diabeedi, alopeetsia ja teiste vahelise seose avastamiseni. Samuti on märgitud, et haiguse iseloomulikud lokaalsed sümptomid on sarnased koekahjustusega autoimmuunhaiguste korral.
Kuid teadlaste ütluste kohaselt võib viiruste mõjul areneda kollapõletikku hävitav kleepuv balaniit. Herpes või HPV põhjustavaid aineid tuvastati korduvalt pärast ümbertöötamise protseduuri.
Kohalik nahakahjustus võib põhjustada ka haigust. Mõnel juhul on see sõltuvus tuvastatud. Nii võib mehaaniline, termiline või keemiline vigastus, nahaärritus, kiiritusravi mõjutada haiguse kulgu. Lisaks esineb seos skreipoos-kiuliste muutuste vahel peenise kudedes ja sellega seotud operatsioonis, mis on tingitud fimoosist.
Haiguse arengu põhjuseks võib olla vanusest tingitud testosterooni taseme langus, samuti meessuguhormooni tundlikkuse profülaktika nähtus suguhormoonides.
Kserootilise obliteraari balaniidi sümptomid
Haiguse sümptomiteks on peenise esinemine ja eesnaha sisemine voldik. Siin tuvastatakse valkjad laigud, hemorraagilise vedelikuga mullid, atroofia piirkonnad. Mõjutatud koepiirkonnad muutuvad seejärel skleroossete naastudega. Seejärel moodustub aja jooksul sklerootiline ring. Pea eemaldamine on hiljem raske sklerootilise ringi sulgemise tõttu. Võimalik sekundaarset peenise nakatumist haiguse selle arenguetapis - balaniti. Skleroseerivate samblike arengu viimane etapp väljendub pea avamise võimatuses ja rütmihaiguse fimoosi lõplikus arengus.
Menstruatsiooni järgides võib ümberlõikusprotseduur põhjustada haiguse arengut, siis toimub see pärast operatsiooni moodustunud naharanni staadiumis.
Kuna peenise naha elastsus on vähenenud, siis esineb sageli lõualuu lülisid, mis esinevad kõige sagedamini seksuaalvahekordade ajal. Kui välimine ava on raseerimisel, siis on ureetra, samuti selle osa moodustumine uriini läbitungimise keeruline. Jet muutub õhukeseks ja protsess nõuab ennast pingeid.
Eemaldatav keratoosne balaniit on korduva iseloomuga. Pika protsessi iseloomustab skleroatroofne ja hüperkeratootiline manifestatsioon, mis võib põhjustada sekundaarseid, korduvaid kuseteede kahjustusi. Samuti kahjustavad nad patsiendi elukvaliteeti. Selliste ilmingute tagajärg võib olla ureetriit, püelonefriit, tsüstiit, hüdroonefroos, neerupuudulikkus.
Killustuva keratoosset balaniti diagnoosimine
Sarnased sümptomid on ka bakteriaalsed, seenhaiguste, balanopostiidi, igasuguste herpeetiliste ja klamüüdiainfektsioonide, leukoplakkide, kraurosi, omandatud fimoosiga. Seetõttu diferentsiaaldiagnoos nende haigustega.
Skleroseeruva lihheni leviku testi diagnoosimiseks kasutatakse. Need analüüsid viiakse läbi bakterioloogiliste ja PCR-uuringutega. Samuti tehakse peenise ja ureetra kahjustatud piirkondade biopsia, mille järel biopsia vaadeldakse morfoloogiliselt. Ainult pärast sellist analüüsi saab teha lõpliku diagnoosi.
Histoloogilise analüüsi määratud kahtlustatakse ummistav xerotica balanitis, näitab juuresolekul folliikulite hüperkeratoodi saite, homogeenne kollageeni skleroos, atroofia elastsed kiud, hõrenemine epidermisekihini idude. Biopsial on veel üks eelis: see eemaldab või kinnitab peenise või kusejõu vähki.
Skleroseeruvate jänesemete ravi
Peenise kudede muutused, mis kaasnevad kerrootiliste obliteransidega, balaniit, määravad täpselt, kuidas ravi on ette nähtud.
- I etapp - esialgne etapp. Eeskaalu kaasamine haiguse arengusse. Ainult see sait on seotud patoloogiaga. Selleks, et ravida ümberlõikamist kasutatakse - ümberkujundamine, pärast mida peaks arst seda jälgima.
- II etapp - kusejõu avanemise vähenemine. Selles etapis on vajalik läbi viia metatotoomia - metitestide lõikamine (ureetra välimine avamine). Pärast operatsiooni järgneb ravimaine dermovate, diprospani või teiste glükokortikoidsete kreemidega.
- III, IV etapp - peenise pea, pea-, ureetra täielik kaasamine. On vaja määrata rütmiinide eemaldamine. Samuti tehakse rekonstruktiivset plastilist kirurgiat sapikivis. Kasutatud steroidide ravi.
Xerootiline obliteraator, balanopostiit
Xerootiline obliteraarne balanopostiit või selle nimetus on skleroseeruv lihhen on mitte ainult meeste, vaid ka naiste suguelundite naha põletikuline krooniline haigus. Haigus on väga haruldane spetsialistide ja üldarstide praktikas, kes viivad läbi ennetavaid terviseuuringuid. Selle haiguse põhjused pole veel täielikult teada ja uuritud.
Selle haigusega kaasnevad tegurid
- Autoimmuunhaigused.
Kestva kerrootilise balanoprotiidi ja autoimmuunhaiguste (kilpnäärmehaigus, diabeet, alopeetsia jne) - Geneetiline eelsoodumus.
Selle haiguse perekondlikud juhtumid õdes, emal ja tütarel, kaksikud. - Infektsioon, viirused.
Esiteks on need spiroheedid ja mõned muud infektsioonid, mis olid võimalikud seoses kroonilise obliteransi balanopostiidi moodustumisega. Viirused võivad olla seotud ka selle haiguse tekkega. Sageli leiti inimkaotstarbelist peanaha kudedes inimese papilloomiviirust koos kserootilise obliteraarega, balanopostiidiga, mis tehti ringmikroskoobiga. - Hormonaalsed häired.
Suguhormooni (isas) kudede imendumise häired, mõned vormid, mis on eelsoodumus selle haiguse tekkeks. - Kohalikud tegurid.
Mõnel juhul on kestva kserootilise balanopostiidi moodustumine seotud kohalike nahakahjustustega.
Killustav kerootne balanopostiit ja selle sümptomid
Tavaliselt haiguse alguses mõjutab peenise nahk. Kestva kserootilise balanopostiidi esialgsed tunnused on naha atroofia ja naha valkade laikude tekitamine segisti lihaga ja peenise peaga. Valkjas sklerootiline ring on selle haiguse esimese etapi iseloomulik tunnusjoon.
Järgnevatel etappidel on armekreemi moodustumine eesnaha naha karedus. See protsess raskendab peenise pea avamist, mis aitab kaasa balanopostiidi arengule ja infektsiooni lisamisele. Kestva kerrootilise balanopostiidi moodustamisega lõpeb glansi peenise avamine ja tekib rütmiline fimoos.
Eesmärgi naha välisservas võib elastsuse vähenemise tõttu täheldada pisaraid.
Kriisistunud meeste puhul algab haigus peenis nahararmis, mis jääb pärast eesnaha ümberlõikamist.
Ravi
Kui seda haigust ei ravita, põhjustab see suguelundite muutusi (rümbad), mis põhjustab suuri probleeme. Äärmuslikel juhtudel võib tulemus olla ureetra kitsendamine, mis toob kaasa uriini voolu rikkumise ja urineerimise rikkumise. Need muutused on elukvaliteedi vähendamise tegur ja mõnikord võivad tekkida komplikatsioonid: kuseteede haigus, kuseteede infektsioon, neerupuudulikkus, neeru kõhu süsteemi laienemine.
Selle haiguse ravi võib olla kahte tüüpi. Esimene tüüp: konservatiivselt kasutades salve, mis sisaldavad glükokortikoidhormoone. Täiustatud juhtudel viiakse läbi operatsioon kahjustatud piirkondade eemaldamiseks.
Kui see haigus on peenise peas, siis on apteeki lõikamiseks vaja operatsiooni.
Kuidas ravida kroonika obliteransi balaniti
Inimese kuseteede süsteem on organismis üsna haavatav lüli.
Mis tahes kõrvalekalded, düsfunktsioon ja häired võivad põhjustada nii füüsilist kui psühholoogilist ebamugavust.
Seksuaalse sfääri haiguste hulgas on eriline koht patoloogia liige.
Mõned neist esinevad kliinilises praktikas üsna sageli, teised aga harvem.
Täna tutvume killeratiivse ksenotüübilise balanitiga - haruldase ja salakavala mehe probleemiga.
Mis see on?
Killustav kerootne balaniit (skleroseeriv soo) on põletikuline dermatoloogiline haigus, mille krooniline kurk mõjutab peenise pea nahka. Patoloogiat iseloomustab naha kortsumine, peenise pea ja eesnaha piirkonna hüperkeratootiliste fookuste ja valkade laikude ilmumine. Haigus on kiire arenguga ja ebameeldivate tagajärgedega.
Ajaloo tuur
Esimest korda tehti skleroseeruvate samblike diagnoosid eelmise sajandi 70. aastatel. Veidi hiljem nimetati see ümber kerrootiliste obliteransideks. On huvitav, et siiani ükski professionaalne uroloogia ühendused ei tulnud ühtsuse kasutamise mõiste "skleroseeriva samblikud", ja mõnes riigis (näiteks Ukraina), õpilased raviasutuste üldiselt ei ole tuttav eripära haiguse. Selle meditsiinilise teabe puudumise ja diagnoosimise tõttu on raske.
Tihti esineb seda, et skleroseerivat samblist on segaduses omandatud fimoosiga või seenhaigusega balanopostiidiga. valdkonnas histoloogia eksperdid öelda sarnasust käesoleva vormi balanitis kohalike sklerodermia ja samblikud sclerosus ja kliinilise uroloogia üldiselt võrdub see prekantserooside.
Haigusjuhu tunnused
Keskelektiivne balaniit võib kesta igas vanuses, kuid vanemad mehed on tõenäolisemalt vanemad kui viiskümmend viis aastat. Mõned teadlased viitavad sellele hormonaalsed muutused kehas ja "meessoost menopausi" staadiumis.
Haiguse areng võib toimuda erinevatel viisidel. Mõnedel patsientidel areneb protsess järk-järgult, samas kui teistes on see kiire, kiiresti kasvavate sümptomitega.
Balaniti katkestamine algab alati eesnääre peenise ödeemi ja hüpeemia märkega või eesnaha siseinfolehega. Seejärel moodustub naha pinnale helehall patina, mille all vähenevad erosioonkahjustused. Kui süvendades haiguse sümptomid põletiku suurenemine, erosiooni katta peaaegu kogu pind pea ja sealt eesnaha kott seroosne ohtrate eritust ebameeldivat lõhna.
See on tähtis! Patsient peab teadma, et ilma õigeaegse meditsiinilise abita on väga suur tüsistuste oht.
Levimus ja olulisus
Praegu meditsiinis ei ole täpset statistikat selle haiguse juhtude arvu kindlaksmääramiseks meeste hulgas. On arvamusel, et meie riigis haigestatakse 1,5-2% 40-50-aastastest meestest ja juhtumite arv kasvab igal aastal pidevalt. See seletab selle probleemi suurt tähtsust meditsiinikeskustes.
Video: "Sümptomid ja tunnused iseloomustavad balanitu"
Põhjused ja riskifaktorid
Teadlased ei suuda endiselt kindlaks teha selle haiguse täpset põhjust. Samal ajal on kindlaks tehtud mitmed tegurid, mis võivad selle arengut käivitada.
- Bakterite, seente ja muude kahjulike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused.
- HPV (inimese papilloomiviirus). Ligikaudu 80-85% laborist diagnoosiga balaniti põdevatel patsientidel avastati selle viiruse templid.
- Meeleavaldused ja mehaanilised vigastused, mis leiavad aset ajal, kui sünnitust tekitab karmi kangast aluspesu seljast tugev tükk
- Valesti valitud isikukaitsevahendid, mis ärritavad nahka.
- Pidev kokkupuude allergeenidega. Allergiad võivad esineda aluspesu, kosmeetikavahendite, pesupulbri, intiimse määrdeaine jms jaoks.
- Kroonilised rasked haigused (diabeet, psoriaas, maksatsirroos). Autoimmuunhaigustega patsientidel leiti spetsiifiline eelsoodumus balaniti vastu.
- Testosterooni madal tase veres.
- Geneetiline eelsoodumus.
Tagajärjed
Ilma õigeaegse ravieta võib krooniline obliteransi balaniit põhjustada ohtlikke komplikatsioone:
- fimoos ja parafümoos;
- ureetra stenoosi areng;
- armide ja armide ilmumine nahapinnale;
- kaasamine lähedaste kudede ja elundite põletikulises protsessis, mis põhjustab raskete urogenitaalsete haiguste (tsüstiit, urolitiaas, püelonefriit, uretriit ja teised) arengut;
- pea närvilõpmete tunne ja nekroos.
Killustav kerootne balaniit võib põhjustada kahjustatud rakkude degeneratsiooni pahaloomulistel kasvajatel.
Sümptomid
Skleroseerivate samblike sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist.
- Esimest etappi iseloomustab eesnaha piirkonna kahjustus - valkjas sklerootilise ringi välimus.
- Seejärel hõlmab protsess peenise pead. Tundub puhitus, punetus, kudede hüperemia. Nahapinnal võite märgata halli õitsengu ja väikesi haavandeid selle all.
- Üleminekuga järgmisele järgule kompveeritakse eesnaha nahk, mis muudab peenise pea pea täielikult avatuks. Patoloogilisse protsessi on kaasatud üha enam tervislikke koed, põletik on edasi arenenud. On tühjenemine ebameeldiva lõhnaga. Tõsiste tüsistuste oht.
- Viimase (raske) staadiumi ajal tekib ureetra ava täielik hõrenemine. Infektsiooni ühinemise kõrge risk, fimoosi areng ja lähedaste elundite ja kudede patoloogilises protsessis osalemine. Ureetra täieliku kitsenduse korral on vajalik kiire operatsioon.
Diagnostika
Killustuva keratoosne balaniit diagnoositakse põhjalikult. Algselt uurib arst patsiendi, hindab kaebuste olemust ja määrab täiendavad diagnostikameetodid:
- bakterioloogiline uuring;
- PCR-määrded;
- biopsia, mille materjal on võetud peenise ja kusejuhi peapööre;
- uretroskoopia;
- ureetrograafia;
- STD-de laboratoorsed vereanalüüsid.
- Need diagnostilised meetodid võimaldavad arstil jätta välja muid haigusi, millel on sarnased sümptomid (vähk, suguhaigused, seenhaigused ja teised) ja teha õige diagnoos.
Ravi
Ravi taktika valitakse individuaalselt. Reeglina sõltub see haiguse tõsidusest ja kestusest, samuti sümptomite omadustest.
Kirurgiline sekkumine
Peamine ja tõhusaim ravi. Operatsiooni tüüpi määrab arst eraldi, sõltuvalt haiguse staadiumist.
- Kerge skleroseeruva sambliku puhul, kui eesnahk on seotud patoloogilise protsessiga, lõigatakse see (ümberlõikamine) järgnevaks vaatluseks.
- Kui haigus on ureetra avanemise vähenemise tõttu keeruline, viiakse läbi kirurgiline meteosekstraktsioon (lihatoitumine), millele järgneb jälgimine ja ravimite ravi.
- Kui protsess võtab tugevat vormi koos eesnaha kaasahaaramisega, on ette nähtud peenise pea, kusejuht, räni kudede ulatuslik eemaldamine ja rektaalne rekonstruktiivne plastik. Pärast operatsiooni patsient läbib lokaalse glükokortikoidravi.
Video: "ümberlõikamine"
Narkootikumide ravi
Reeglina kasutatakse ravimiteraapiat täiendava ravimeetodina pärast operatsiooni. Kasutada võib järgmisi ravimeid:
- Kohalikud glükokortikoidi põletikuvastased ravimid: Dermoveit, Akriderm, Celestoderm ja teised.
- Kondensaatorid (multivitamiinid, polüoksidoonium).
- Põletikuvastased ravimid (Nimesil).
- Antibiootikumid (Augmentiin, Tsefatoksiin jt).
Rahvakeele meetodid
Oluline on mõista, et kodust taimekaitsevahendid ei suuda seda haigust ravida, kuid mõned neist võivad leevendada patsiendi seisundit. Haiguse käigus võivad neid sümptomeid leevendada ja pärast operatsiooni saab paranemisprotsessi teha kiiremini.
Hea efektiga on soe vann koos salvei või kummeli keetmisega. Sellistel menetlustel on kuivatamine ja antiseptiline toime. Feneli juured leevendavad põletikunähtusid.
Tammipuljongid leevendavad ärritust ja turset. Aloe lehe kompressid soodustavad kudede paranemist.
Teem roosi, mett ja sidruniga on tooniline ja sisaldab rohkesti askorbiinhapet, mis on kasulik vereringluse jaoks.
Pöörake tähelepanu! Taimsete kodus esinevate ravimite kasutamine peaks toimuma ainult spetsialisti loal.
Toitumine
Ravi ajal on oluline, et patsient järgiks tervislikku toitumist.
On vaja vähendada joogitoodete, maiustuste, sooda, praetud ja suitsutatud roogade, marinaatide, rasvasuitsu tarbimist.
Igapäevaselt peab toit olema: teraviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad, piimatooted, meditsiiniline mineraalvesi, dieet, liha, supid, köögiviljad.
Ennetamine
Selle haiguse riski vähendamiseks peab mees järgima lihtsaid ennetusmeetmeid:
- viia regulaarselt seksuaalelu;
- söö paremal;
- juhtima aktiivset elustiili;
- kaitsta kondoomi eest;
- järgige isikliku hügieeni eeskirju;
- püüdke stressi mõjutada;
- läbida uroloogi poolt kavandatud iga-aastased kontrollid (eriti üle 35-40-aastastele meestele).
Prognoos
Mis õigeaegne ravi, prognoos on soodne.
Järeldus
Killustav keratoosne balaniit on haruldane, kuid ohtlik haigus. Kuna sellel on sarnasusi teiste patoloogiatega, tuleb seda õigel ajal ja õigesti eristada ning määrata ravi. Mida kiiremini toimub operatsioon ja ravimireaktsioon on ette nähtud, seda suurem on taaskasutamise võimalus ja komplikatsioonide tekkimise välistamine.
Xerotic obliterans balanitis - tunnused, diagnoosid, ravi, sõltuvalt astmest
Üks lihasevorm, mis mõjutab genitaale, on krooniline obliteransi balaniit. Sellel haigusel on teine nimi - skleroseerivad samblikud. Kui haigus mõjutab glansi peenist ja eesnahast. See areneb sagedamini meestel ja erineb teistest vormidest peenise vähi kujunemisel.
Patoloogia vajab pädevat diagnoosi, kuna see on sarnane balanopostiidiga.
Riskiga mehed on üle 50 aasta vanad.
See on tähtis! Kõige sagedamini on haigus krooniline ja leevendav. Kuid varajane ravi võimaldab peatada ja vähendada relapside arvu.
Patoloogia klassifikatsioon ja tüübid
Põletiku arengu teatud staadiumis põhineb balaniit järgmisteks etappideks:
- esialgne - peenise limaskesta on kaetud valgete täppidega, mis on ühendatud rõngas;
- teine - nahk muutub tihedamaks, tekib armide teke;
- kolmas - kaasneb eesnaha purunemisega - nakkusprotsess.
Arenenud juhtudel on urineerimisprotsess häiritud, põhjustades kuseteede kitsendamist.
Haiguse peamised sümptomid
Esialgne etapp ilmnevad kõhulahtisuse ja peavalu vigased lehed. Mõnedes kohtades pinna atroofia. Seejärel moodustub pidev riba, mis liidetakse ringiga.
On teine etapp naha pingutamine tekib, kaotab see elastsuse, mis võib põhjustada mehaanilisi kahjustusi. Ärritus naha uriini ja riietuse tõttu tekib pidevalt. On põletik.
Siis moodustub fimoos - koe kitsenemine ja armistumine. Sellel etapil tekib infektsioon, esineb valu, punetus ja urineerimisraskused.
Eemaldatav keratoosne balaniit
Praeguseks ei saa eksperdid selgelt öelda, mis põhjustab kroonilist obliteransi balaniti.
Kõige levinumad tegurid on:
- Pärilikkus. Tihtipeale on juhtumeid, kui haigust täheldati patsiendi lähisugulastel. Uuringud on näidanud, et patoloogia ja selle manifestatsiooni areng on seotud paljude geenide pärimisega.
- Hormonaalsed häired. Mõnede suguelundite kudede imendumise vormid põhjustavad balaniti.
- Erinevad kuseteede infektsioonid - haiguse levinud põhjus.
- 80% patsientidest näitasid testide esinemist papilloomiviirus.
- Mehaanilised püsimajad. Näiteks seksuaalvahekorras on regulaarne trauma, mis on tingitud elastsuse kadumisest. Vigastusi võib põhjustada ka uriini, isikliku hügieeni toodete, pesu või allergiate ärritus.
- Madal testosteroon. Vähendatud testosterooni tootmisega patsiendid kannatavad suurema tõenäosusega balaniti.
- Patsiendid registreeriti psoriaas, polümüalgia, suhkruhaigus, endokriinsüsteemi patoloogiad, maksatsirroos, krooniline obliteransi balaniit diagnoositi sagedamini.
On väga tähtis kindlaks tegeliku ravi tõhususe põhjus. Seetõttu on olukorra selgitamiseks ette nähtud täiendavad uuringud.
Diagnostika
Patoloogia edukaks äratundmiseks on vaja konsulteerida selliste spetsialistidega: dermatoloog, androloog ja uroloog.
Esiteks tuleb välja jätta muud haigused, millel on sarnased sümptomid: herpes, erineva etioloogiaga balanopötiit, tavaline fimoos, klamüüdia.
Arsti vastuvõtul tuleb läbi viia uuring ja esialgne eksam. Seejärel määrake testide ja uuringute seeria:
- ureetra kanalite terviklik diagnoosimine;
- PCR-uuringud;
- patoloogiliselt modifitseeritud naha biopsiaproovid;
- histoloogia vähi välistamiseks või kinnitamiseks;
- rasvade uurimine patogeensete bakterite avastamiseks.
Ureetrograafia ja urütroskoopia, mis on ette nähtud urineerimisega seotud probleemide lahendamiseks.
Kroonilise obliteransi balaniidi ravimeetodid
Meetodi valik sõltub patoloogia arenguastmest ja toimub etapiviisiliselt.
Esimesel etapil tehakse kirurgilist sekkumist, eemaldades kahjustatud piirkonnad eesnaha.
Kui kuseteede kitsendamine põhjustab metotoomia. Operatsiooni ajal lõigake meatus. Pärast operatsioonijärgset perioodi on ette nähtud tervendavate salvide kompleks.
Rakendamise kestus sõltub paranemise kiirusest.
See on tähtis! Kõik haigestunud piirkonnad tuleks haiguse kordumise vältimiseks eemaldada.
Kui tähelepanuta jäetud juhul, kui see mõjutab mitte ainult eesnäärme- ja kusejõudu, vaid ka ureetra, kasutatakse plastilist kirurgiat. Toota atroofeerunud koe ja armide väljapressimist. Seejärel kasutatakse tervendavate salvide kompleksi.
Mõned eksperdid näevad endiselt ette antibiootikumide ja ravimite kompleksi, mis kahjuks ei anna positiivseid tulemusi. See meetod on tõhus taustahaiguste ravis.
Võimalikud tüsistused
Ilma ravita on urineerimine vähenenud kolmandas etapis, kuna kuseteede kitseneb. Tulevikus põhjustab see genitaar- ja reproduktiivsüsteemide nakkavaid kahjustusi. Selle tulemusena võivad tekkida tsüstiit, ureetrit, urolitiaas ja neerupuudulikkus.
See on tähtis! Kui te ravi ajal ei alusta, võivad kroonilised obliteraarid põhjustada peenise vähki.
Patoloogia ennetamine
Selleks, et kaitsta ja vältida, soovitatakse järgmisi ennetusmeetmeid:
- regulaarne isiklik hügieen;
- iga-aastased eksamid spetsialisti poolt;
- peenise vigastuste välistamine;
- halbade harjumuste tagasilükkamine.
Tähelepanu! Hingamisvahenditega ja sugulisel teel on võimatu nakatada ksenotüüpi balaniti.
Xerotic obliteransi balaniit on krooniline haigus, mille korral esineb sageli retsidiiv, hoolimata sellest, et see on õige ravi. Seetõttu on väga tähtis konsulteerida arstiga kohe. See peatab patoloogia arengu ja vähendab oluliselt relapside arvu.
Radevich Igor Tadeushevich, seksologist-androloog, 1 kategooria
1 916 seisukohti, 12 seisukohti täna
Balanopostiidi tüübid
Balanopostiidi tüübid on jaotatud mitmeks rühmaks, millest igaüks määratakse nakkuse allikaks.
Seega on kõige tavalisemad ja tavalisemad balanopostiidi liigid:
- Lihtne
- Krooniline
- Ärritav
- Häiring
- Lõikajamine
- Xerotic
- Candida
- Ringikujuline
- Seene
- Zuna
- Terav
- Gardnerella
- Chlamydia
- Pärm
- Trichomonas
- Liim
- Rõngakujuline
- Haavandiline
- Allergiline
- Traumaatiline
- Bakteriaalne
- Mittespetsiifiline
- Korduv
- Gangrenoosne
- Herpeetiline
- Catarrhal
- Ärritav
- Follikulaarne
- Liim
Balanopostiit on äge ja krooniline. Ägeda põletiku peamised vormid:
- Lihtne balanopostiid - patsiendil tekib punetus, mis muutub erosioonhaavaks ja millega kaasneb pankrease sekretsioon.
- Gangrenoosne balanopötiit - keeruline fimoos, mida iseloomustavad rikkalikult mitte ravivad haavandid. Haavad paranevad halvasti ja paranevad.
- Ärritav balanopostiid - surnud valge epiteelkihi kiht ilmub peenise peas, mis on tingitud rasketest väljastustest. Pärast seda ilmnevad verised erosioonhaavused, millel on leotamise äär.
Kroonilise balanopostiidi puhul on põletik tavaliselt põhjustatud suguhaigustest. See võib ilmneda herpese või mükoosi tõttu. Kroonilise balanopostiidi peamised vormid on: •
- Candida.
- Seene
- Ringikujuline.
- Allergiline.
- Purpurne balanopötiit.
Põletik balanopostiidi on üks selle haiguse kõige raskemaid vorme. Põletikulist balanopostiiti iseloomustab peanahkade põletik ja eesnaha sisemine voldik. Lisaks ilmneb patsiendile ka vereringe. See haigusvorm tekib pärmseente, streptokoki ja stafülokoki mikroorganismide toimel. Haigus võib esineda diabeedi, vere hüübiva uretriidi või allergiliste reaktsioonidega.
Selle haiguse peamised sümptomid on sügelus, põletustunne, lihaste peenise paistetus. Patsiendid kurdavad valu kubemes. Erandjuhtudel mõjutab haigus tervislikku seisundit, põhjustab palavikku ja üldist nõrkust.
Põletikulise balanopostiidi ravi algab diagnoosimise ja testimisega. Ilma õigeaegse ravieta ilmuvad peenis haavandid, mis põhjustavad urineerimise ja kõndimise ajal valu. Lisaks sellele võib alata lümfangiit (lümfisõlmede põletik, mis põhjustab peenise tagaküljel punase värvi triipude esinemist). Lümfadeniidi käitumine võib põhjustada peenise gangreeni. Ravi viiakse läbi antibakteriaalsete ja seenevastaste ravimite, salvide ja lahuste abil. Kui balanopostiid on viinud fimoosi, siis teostab uroloog ümberlõikamist, mis hõlmab eesnaha eemaldamist, kus patogeenid kogunevad.
ICD-10 kood
Tsirkinaarne balanopostiit
Tsirkinaarse balanopostiidi iseloomustavad täpid, mis ilmuvad peenise pea ja millel on selge ülevaade. Tavaliselt toimub selline balanoprostiidi vorm klamüüdiainfektsioonide korral või on Reiteri sündroomi sümptom. Zirconia balanopostiidi sümptomid on iseloomulikud: peen ja eesnaha põletik ilma kareduse ja subjektiivsete tunnustega. Haiguse edasiarendamisel ilmnevad peas valge-halli laigud, paistetus, epidermise nekroos ja sarvkesta suurenemine.
Zirconia balanopostiitiga patsiendil võivad tekkida gangrenoosne haavand. Kui haigus ei võta oma arenenud vormi, siis on ravi vaja järgida intiimhügieeni reegleid ja peenise pesemist kaaliumpermanganaadi ja ravimtaimede lahuses. Lisaks hügieenimeetmetele määrab uroloog ravi ka haiguse põhjuse kõrvaldamiseks. Patsientidele võib määrata seenevastaseid aineid, antibiootikume ja vitamiine.
Allergiline balanopostiit
Allergiline balanopötiit on põletikuline haigus, mis esineb allergeenide või suguelundite allergia tõttu. Haigusel on kõikidele balanopostiidi vormidele iseloomulikud sümptomid. Patsient kurdab sügelust, valu ja põletust, eesnääri ja peenise peenise punetust ja turset. Aga kui on leiud, blistrid ja pinna erosioon, allergiline balanoprostiit saab täpselt diagnoosida.
Allergilise balanopostiidi peamised tegurid:
- Lateksallergia - kondoomid on valmistatud lateksist, mistõttu lateksiallergia juhtumid on väga levinud. Ainus võimalus allergilise reaktsiooni ja seejärel balanopostiidi ennetamiseks on enne kondoomide kasutamist antihistamiine.
- Allergeenide kasutamine - kuna kõik jäätmed läbivad ureetra, võib allergiat põhjustavate toodete kasutamine põhjustada allergilist balanopostiidi.
- Kohalikud kontsentraadid - kaitseks soovimatu raseduse eest saavad naised kontsentreeruda salvide, vaginaalsete tablettide, küünalde, geeli ja muude vabastamisviiside kujul, mis on nende kasutamise lihtsuse tõttu populaarsed. Enne vabanemist kontrollitakse ravimeid allergiliste reaktsioonide kohta naistel, kuid meeste puhul ei ole seda protseduuri ette nähtud. See tähendab, et ilma kondoomita koos partneriga, kes kasutab kohalikke kontsentratsioone, võib põhjustada allergilist balanopostiidi.
Sõltumata allergilise balanopostiidi põhjusest peab ravi olema terviklik. Ravimid ja meditsiiniprotseduurid valitakse vastavalt balanopostiidi arengu staadiumile ja patsiendi omadustele. Kuid ärge unustage, et mis tahes ravi on ebaefektiivne, kui organismis on allergeen.
Anaeroobne balanopostiit
Anaeroobne balanopo-tiit on pruunipuu põletik, peanaha peenis eesnahk. Anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid põhjustavad haigust. Anaeroobse balanopostiidi peamised põhjused on bakter Gardnerella vaginalis. Haigusel on mitu vormi - kerge ja erostav.
- Valguline vorm - selle balanopostiidi kujul esineb peanaha korooniidi sulkuse piirkonnas ebameeldivat kalajat lõhna ning eesnaha ja peenise pea ekspresseerimata erüteemi.
- Ärritav vorm - koos kergete sümptomitega põhjustab selge lõhnaga hõrenetlikku erosiooni ja naastud.
Kliiniliste tunnuste ja laboratoorsete tulemuste tõttu anaeroobse balanopostiidi diagnoosimine. Niisiis, anaeroobse põletiku etioloogilise agensi moodustamiseks kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni ja külvatakse vaginosisiga seotud bakteritel. Ravi viiakse läbi antibakteriaalsete ravimite Metronidazole ja Clandamycin, nii süsteemselt kui ka kohalikult.
Chlamydia balanopostiit
Klimidaalsed balanopostiidid ilmnevad enamasti ja esinevad zincar-nakkus-põletikulise haiguse kujul. Balanopostiit mõjutab peenise pea ja on selgelt määratletud kahjustused. Klamüüdia balanopötiidi suhtes ei esine subjektiivseid sümptomeid. Klamüüdia ei mõjuta eesnaha ja lihaste epiteeli.
Chlamydial balanopostiid on äärmiselt haruldane, patsiendid kannatavad tõenäolisemalt klamüüdiabalaniidi tõttu, sest klamüüdia mõjutab aktiivselt peenise pea, mitte eesnaha. Põletiku kahjustused on selgelt piiritletud, mis võimaldab täpselt diagnoosida.
Reiteri tõvega meestel esineb reeglina klamüüdia balanopostiiti. Haiguse väljanägemise eelduseks on kaasasündinud fimoos ja eesnaha paksus, hügieenieeskirjade rikkumine ja hügieenitoodete kuritarvitamine. Klamüüdiaalne balanopostiit on sugulisel teel levinud, nii ravitakse neid mõlemaid partnereid. Suukaudsete ravimite ja immunomodulaatorite raviks.
Balanopostiidi diabeet
Diabeediga kaasnev balanopostiit esineb 80% patsientidest. Suhkurtõve põhjustatud põletikuline nakkushaigus viitab sekundaarsele balanopostiidile. Selle haigusvormi ravimine on pikaajaline, kuna balanopostiit on üsna stabiilne ja seda on raske ravida. Põletikul on polümikroobne etioloogia ja see ilmneb siis, kui segatakse nakkushaigusi: pärmseened, streptokokid, stafülokokid, sümbioos. Sellist haigust võib põhjustada ka monoinfektsioon, näiteks gardnerella.
Suhkurtõvega kaasnev balanopötiit tekib diabeediga kaasnevate ainevahetushäirete tõttu. Haigusnähtude sümptomatoloogias on kaasas glansi peenise suurenenud verejooks, haavandite esinemine, hüperemeenia, praod ja haavandid, mis on seotud armide ja adhesioonide tekkega. Sümptomite olemus sõltub patsiendi vanusest ja suhkruhaiguse kestusest.
Ravi seisneb diabeedivastaste ainete valikus, mis soodustavad põletikulise protsessi stabiliseerumist ja eliminatsiooni. Raviks võib kasutada kirurgilist ümberlõikamist. Kuid seda ravi meetodit saab rakendada ainult normaalse veresuhkru taseme korral.
Kleeplindid Balanopostiid
Kleepuv balanopo-tiit on kõige levinum nakkus-põletikuline haigus, mis kõige sagedamini esineb noorematel poistel. Vanemate ülesanne jälgida hügieenieeskirjade täitmist. Mõnel juhul esineb haigus kaasasündinud või omandatud väärarengute tõttu. Täiskasvanutel esineb bilanopoetiit harvemini ja on tavaliselt teiste põletikuliste haiguste põhjuseks.
Täiskasvanutel on liimabalanopostiidi sümptomiteks täidetud verised haavad peenise pea ja omapärased sekretsioonid. Balanopostiidi tähelepanuta jäetud sümptomite tõttu võib ravi olla radikaalne ja see hõlmab ümberlõikamist, see tähendab esmakordselt väljaheiteid. Liimiv vorm põhjustab fimoosi ja peenise esiosa kitsendamist, seega on kirurgia efektiivne ravi balanopostiidi ja selle tagajärgede tekkeks.
Herpeetiline balanopötiit
Herpeetiline balanoproteiit on üks kõige tavalisemaid tüüpi balanopüstiid. Seda tüüpi põletikuliste nakkushaiguste kliinilist pilti iseloomustab vesikulaarne lööve, mistõttu seda ei ole üldiselt raske diagnoosida. Hingepõletik reageerib tihtipeale, põhjustades lööve, hüperemeediat ja lihaste peenise turset. Sellised sümptomid esinevad haiguse algfaasis, hiljem lööve asendatakse blistritega ja herpese balanopostiid muutub genitaalherpese erütematoosseks vormiks. Sellisel juhul muudab haigus peenise pea ülitundlikuks ärritajale ja võtab kroonilise vormi.
Herpeetiline balanopötiit on kahel kujul - ebatüüpiline erütematoosne ja ärritav postherpeet. Uroloogi ülesandeks on täpselt diagnoosida balanopostiidi vorm, kuna ravi sõltub sellest. Ravi jaoks kasutatakse antigeptilisi ja kortikosteroidide salve. Ravi on pikaajaline, kuid aitab vältida balanopostiidi kordumist.
Trichomonas balanopostiit
Trichomonas balanopostiit on sekundaarne nakkus-põletikuline haigus, mis esineb Trichomonas uretriidi taustal. Tüüpiliselt mõjutab põletik glansi peenise nahka. Trichomonas balanopostiidi kliiniline pilt praktiliselt ei erine erineva päritoluga põletikulise protsessi puhul. Kuid selle haiguse vormis hakkab preputaalisüdamikust välja paistma väga ebameeldiva lõhnaga kollase või valge värvusega vahtkummakas verevool.
Balanopotiseerumise diagnoosimiseks näeb uroloog trichomoonide identifitseerimist võimaldavate katsete ja määrdeainete väljaandmist. Peamised sümptomid avalduvad nagu peenise pea ja eesnahi hüperemia, punaste laikude välimus. Selle haiguse esmase vormi eristamiseks sekundaarsest, läbib patsient uriinianalüüsi (pärast pruunikaela pesemist). Kui katsetulemustes ei leidu põletikulisi elemente, näitab see esmast trichomooni balanopostiiti.
Bakteriaalne balanopostiit
Bakteriaalne balanopötiit on väliste suguelundite põletik, tavaliselt meestel. Haiguse bakteriaalne vorm mõjutab nii eeslihase peenist kui ka eesnaha koet. Haigus on tingitud bakteriaalsest nakkusest. Enamasti diagnoosin bakteriaalset balanopo-tiiti poistel kuni kolm aastat. See on tingitud asjaolust, et alates sünnist on peenise pea kaetud eesnaha ja see ei avane alati iseenesest, mistõttu tekivad hügieeniprobleemid. Selle tulemusena akumuleeruvad kahjulikud mikroorganismid naha alla, mis põhjustab bakteriaalse balanopötiidi esilekutsumist.
Haiguse esimene sümptom on raskekujuline suguelundite sügelemine. Lisaks sügelemisele põhjustab põletik peenise punetust ja turset, urineerimise ajal tekkivat valu ja kõhupiirkonna lümfisõlmede põletikku, kui see on tähelepanuta jäetud. Varasematel etappidel ravi ei võta palju aega ega ole raske. Patsiendile määratakse antibakteriaalsete ravimite, salvide ja pesuvahendite väljakirjutamine. Intiimhügieen on kohustuslik. Tõsise bakteriaalse balanopostiidi korral on ainsaks raviks eesnaha kirurgiline eemaldamine.
Gardnerella balanopostiit
Gardnerella balanopostiid on põletikuline protsess, mis põhjustab Gardnerella bakteri. Sellise põletikuvormiga mõjutab see nii peenise kui ka eesnaha peenist. Haiguse diagnoosimiseks näeb uroloog ette testid. Analüüsid näitavad tavaliselt, et anaeroobse mikroorganismi kõrge kontsentratsioon ja laktobatsillide väike sisaldus. Bakterite kiire leviku tõttu hakkab muutuma suguelundite mikrofloora.
Kõige sagedamini on gardnerellezny balanopostiid sekundaarne haigus, mis esineb gardnerelleznogo uretriidi taustal. Kahjustuse peamised sümptomid ilmnevad järgmiselt: genitaalide sügelus ja põletamine, urineerimisega seotud valu, ebamugava lõhnaga halli värvi tühjendamine. Selle põletikuvormi põhjuseid ei ole täielikult mõista. Seega võivad haiguse ilmnemisega põhjustada organismi töö häired, hormonaalsed tegurid, endokriinsed haigused ja muud põhjused.
Haigust tuleb ravida tõrgeteta, sest Gardnerella balanopostiidi kasutamine võib ilma meditsiinilise abita põhjustada viljatust, bartholiniti, kroonilist prostatiiti või ureetra sündroomi.
Follikulaarne balanopostiit
Follikulaarne balanopostiid on nakkushaigus, mis esineb kõige sagedamini preputaalisüdamiku seisva sperma või uriini tõttu. Folliikulaarse vormi iseärasus on see, et patsient võib tunda väikseid, kuid tihedaid sõlmpunkte. Patsiendil on limaskestade sekretsioon, peenise pea ja eesnahk on turse. Põletik võib mõjutada kogu ureetra ja viia uretriidi arengusse.
Balanopostiidi follikulaarse vormi ravi hõlmab kureteerimist, see tähendab folliikulite kaapimist ja kopsumist. Kui haigus on esialgses arengujärgus, pestakse patsiendil antiseptiliste lahustega preputiilset koti, määratakse antibiootikumid ja salvid.
Xerootiline balanopostiit
Xerotic balanopostiid (skleroseerivad samblikud) on nii meeste kui naiste suguelundite krooniline põletikuline kahjustus. Haigus on väga haruldane. Peamised tegurid, mis kutsuvad esile kserootilise balanopostiidi ilmnemise:
- Autoimmuunhaigused ja hormonaalsed häired - kilpnäärme kahjustused, alopeetsia, diabeet, suguhormoonide imendumise rikkumine.
- Geneetiline eelsoodumus - teadlased tõestasid, et selline balanoprootiidi vorm on pärilik ja seda võib edastada emalt tütrele.
- Viiruslikud ja nakkuslikud patogeenid.
- Kohalikud tegurid - naha mehaaniline kahjustus pingelise aluspesu kandmise ja genitaalide pideva hõõrumise tõttu.
Haiguse sümptomaatika selle arengu esialgsetes staadiumides ei erine teist tüüpi balanopostiidi vormidest. Esimene põletikunäht on naha atroofia ja peenise pea- ja eesnaha valulike plekkide väljanägemine. KSerrootilise balanopostiidi peamine sümptom on valkjas skleroosiline tsükkel. Edasised haigusseisundid põhjustavad eesnaha naha armide ja kõvenemist. Selle tagajärjel muutub peenise pea avamine võimatuks, kui tekib rütmihävitusfimoos. Võimalik on ka pisarate välimus.
Sellise balanoprostiidi vormi ravi sõltub sellest, millises staadiumis põletikuline protsess on. Seega, suguelundite rütmihäiretega, võib alata ureetra kitsendamise protsess, uriini väljavoolu häired ja urineerimine. Selle tagajärjel põhjustab balanopostiidi tüsistused urineerimishäireid, neerupuudulikkust ja kuseteede infektsioosset kahjustust.
Kergrobalise balanopütiidi raviks on kahte tüüpi. Esimene meetod on konservatiivne ravi, kasutades salve glükokortikoidhormoonidega. Teine meetod on ümberlõikamine, st kirurgiline eemaldamine.
Mittespetsiifiline balanopostiit
Mittespetsiifiline balanopostiid on põletikuliste haiguste vorm, mis sarnaneb teiste bakteritüüpide sümptomite ja ravimeetoditega. Mittespetsiifilise balanopostiidi eripära on see, et patsiendil suureneb peenise ja eesnaha peade kudede paistetus. See on turse on esimene mittespetsiifilise balanopostiidi tunnus, mis võimaldab teil seda haigusvormi teistelt eristada. Kuid peale puhitus, kannatab patsient sügeluse, põletuse, naha urineerimise ja naha punetuse korral.
Mittespetsiifilise balanopostiidi tähelepanuta jäetud vorm võib viia patoloogilise fimoosi arenguni, mille ainus ravi on operatsioon. Mittespetsiifilist põletikku ei põhjusta bakteriaalsed ja nakkuslikud patogeenid, vaid see on samaaegne suhkruhaigete sümptom ja kroonilise alkoholismi korral on see sageli esinev. Samal ajal on peenise pea väga valulik ja paistes, nii et patsiendil on raske seda avada. Mittespetsiifilise põletiku muu oluline sümptom on suures koguses vedelikupõletuse väljalaskmine preputiaalsest kotist.
Ravi hõlmab haiguse põhjuse eemaldamist. Kui primaarne patoloogiline seisund on täielikult välja ravitud, siis kaob balanopostiidi sümptomid. Sümptomide ignoreerimine ja põletiku ravimise soovimatus põhjustab asjaolu, et balanopostiidi tekib kroonilisi ja korduvaid vorme. Ainulaadne mittespetsiifiline balanopostiidi ainus eelis on see, et seda ei edastata seksuaalvahekorra ajal.
Katarraalne balanopötiit
Katarraalne balanopötiit on nakkus-põletikulise haiguse lihtne vorm. Tavaliselt ilmneb sellist tüüpi põletik põhjustatud laguneva söömisharjumuse kahjustusest lümfisõlmede nahale. Katarraalne balanopötiit põhjustab kõhupulglite sekretsiooni lagunemist preputiilses kotis. Haigus on tingitud stafülokoki ja streptokoki mikroorganismide, E. coli ja smegma pulgadest. Glansen peenise traumad võivad põhjustada ka katarraalse põletiku. Selle põhjuseks võib olla pingelise aluspesu või seksuaalvahekorra tõttu naise tupe kuivus.
Balanopostiidi katarraalse vormi peamised sümptomid on peenise pea ja eesnaha sügelus, põletustunne, turse ja hüperemia. Samal ajal püüab eesnaha liikuda ja pea lahti põhjustada valu ja muutuda võimatuks. Ilma meditsiinilise abita ja meditsiinilise raviga sümptomid süvenevad ja ilmnevad ebameeldivad lõhnad ning mõnedel patsientidel tõuseb kehatemperatuur 39 kraadini.
Katarraalse balanopotiseerumise ravi ei võta palju aega ja on peenise pesemine ja vann, peasõlme määrimine. Kui põletiku sümptomeid süvendab palavik ja pankreatiit, määratakse patsiendile antibiootikumide kogus.
Ärritav balanopostiit
Ärritav balanopostiit on põletikuline protsess, mis tekib preputiilses kotis füsioloogiliste vedelike stagnatsiooni tõttu (peenise peal olev nahk). Tavaliselt põhjustavad haigus jäävad seisma jäävate uriinijääkide, söömade ja lagunenud toodete hulka. Isikliku hügieeni puudumise tõttu tekib patsiendil ärritav balanopostiit. Kõige tavalisem faktor, mis põhjustab haiguse arengut, on trichomonas ja gonorrheaalne uretriit, suhkurtõbi. Välised stiimulid, näiteks: kaasasündinud fimoos, liigne masturbatsioon, peenise pea sagedane kokkupuude seebi abil, võib samuti põhjustada ärritavat balanopötiidi.
See põletikuline vorm ei viita nakkuslikele põletikulistele protsessidele, kuid on võimalik, et haiguse progresseerumise protsessis ilmneb infektsioon. Peamised nakkushaigused on stafülokokk, herpeseemned, streptokokk, pärm, E. coli ja teised. Sellise balanopo-tiidi vormi esimene sümptom on genitaalide punane nahk, samuti naha pundlikkus. Pea ja eesnaha peal ilmub pahkluu ja ebapiisava lõhnaga veresooneline vedelik vabaneb preputiaalsest kotist.
Põletik põhjustab kõhulihaste lümfisõlmede suurenemist, valu, põletust, epiteeli palsamit. Ärritava balanopo-tiidi tekitamisel ilmneb patsiendile arvukalt haavandeid. Ravi on tavaliselt konservatiivne, kuid kui haigus on viinud fimoosi, on eesnaha aktsiisimaksu vajalik.