Globaalsete rasvade analüüs on günekoloogias üks olulisemaid diagnostikameetodeid. Tupe limaskesta, emakakaela või kusepõie limaskesta eemaldatakse. See analüüs võimaldab hinnata urogliteeriumi mikrofloora seisundit ja tuvastada patogeensete mikroorganismide esinemist.
Naistel esinevate lõhnaainete analüüsimine viiakse läbi günekoloogi tavapärase uurimise käigus ja kui on kaebusi kuseteedist. Nende hulka kuuluvad: alaselja valu, sügelus, põlemine tupes, väljaheide, mis näitab võimaliku põletikulise protsessi. Samuti on see analüüs soovitav teha antibiootikumravi lõpus, pankrease vältimise ja raseduse planeerimisel.
Mida see analüüs antakse?
Vaginaalne ärevus on tavaliselt osa naiste rutiinsest meditsiinilisest kontrollist. Seda teostab spetsialist günekoloogilise kontrolli käigus. Bioloogiline materjal kogutakse ka uuretist ja emakakaelast.
See diagnoos võimaldab teil tuvastada naiste tervisega seotud võimalikke probleeme, näiteks põletikulist protsessi või infektsiooni põhjustatud haigust. Meditsiinilises terminoloogias on sellisel uuringul veel üks nimi - bakterioskoopia.
Kui teil on selliseid haigusi kahtlustanud, võetakse günekoloogiline ärevus:
Eksperdid võivad välja kirjutada järgmiste patsiendikaebuste abil määrdumise:
Raseduse planeerimisel ja pärast antibiootikumravi tehtud mustus. Lisaks sellele võimaldab lehemädanemine jälgida ravi tõhusust günekoloogiliste haiguste ravis.
Uuring aitab samuti tuvastada inimese papilloomiviiruse infektsiooni.
- Valutu protseduur.
- Lihtsad retseptid määrde ettevalmistamiseks.
- Naistehaiguste ravi efektiivsuse seire.
- Võime määrata mitmesuguseid kuseteede haigusi.
Ennetava eesmärgi korral peavad naised regulaarselt seda diagnoosi tegema. See aitab vältida võimalikke kõrvaltoimeid.
Ettevalmistus kättetoimetamiseks
Mõned arstid ütlevad, et see analüüs ei nõua erikoolitust, aga see pole nii. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks soovitatakse patsiendil 2-3 tunni jooksul tualeti minna, kuna uriin võib pesti välja kõik patogeensed bakterid ja infektsioonid, on patsiendi arstil raske patoloogilise seisundi põhjuste väljaselgitamine.
Soodustamatus, vaginaalsed ravimküünlad ja antibakteriaalsed seebid aitavad ka ebausaldusväärseid näitajaid. Naised peavad selle analüüsi läbima pärast menstruatsiooni lõppu ja pealegi peavad kõik patsiendid kahe nädala jooksul enne biomaterjalide võtmist hoiduma igasugusest seksuaalvahekorrast.
Kuidas loobuda?
Arst teeb ennekõike seda analüüsi, kui jõuate talle kliinikus regulaarselt ametisse asumisel või kui te lähete lihtsalt tasulisele laboratooriumile, kus sünnitusarstid ja meditsiinitöötajad võtaksid teid biomaterjalist.
Günekoloog, sünnitusabiarst või mõni muu meditsiinitöötaja on kergelt hoidnud spetsiaalset ühekordset spaatlit kolmnurga kujul - tupe, ureetra ja emakakaela kanal.
Meeste uroloog või mõni teine arst lisab kusepõletikku spetsiaalse ühekordse sondini, keerleb ümber telje mitu korda ja võtab analüüsi. Arvatakse, et uuring ei põhjusta valu, kuid see ei välista arsti hoolivust, samuti individuaalset tundlikkust või konkreetse haiguse esinemist, mis võib põhjustada ebamugavust.
Analüüsi lehe tähtede tähendus
Arstid ei kasuta täielikke nimesid, vaid lühendeid - iga analüüsi parameetri esimest tähte. Tupe normaalse mikrofloora mõistmiseks on väga tähtis kirja sümbolite tundmine.
Mis on need tähed:
- vööndite lühendid, millest materjali võetakse, on tähistatud V (tupp), C (emakakaela emakakaela ala) ja U (ureetra või urineerimiskanal);
- L - leukotsüüdid, mille suurus ei pruugi normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes kokku langeda;
- Ep - epiteel või Pl.ep - epiteel on korter;
- GN - gonokokk ("gonorröa süüdlane");
- Trich - Trichomonas (trichomoniasi patogeenid).
Määrdega on võimalik tuvastada lima, mis näitab normaalset sisekeskkonda (PH), kasulikke döderleiinipulgaid (või laktobatsulle), mille väärtus on 95% kõigist kasulikest bakteritest.
Mõned laborid teevad selle reegli teatud tüüpi bakterite sisu märgistamiseks. Näiteks kusagil kasuta seda tähist "+". See on paigutatud nelja kategooriasse, kus üks pluss on ebaoluline sisu ja maksimaalne väärtus (4 plussid) vastab nende arvukusele.
Kui mõni taimestik puudub, lisatakse lühend "abs" (ladina keeles, seda tüüpi taimestikku pole).
Mis arstid mikroskoopiaga ei näe?
Selle analüüsi abil ei ole võimalik kindlaks teha selliseid organismi haigusi või seisundeid:
1) Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.
2) Rasedus. Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
3) Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilotsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.
4) ei näita selliseid infektsioone (STD) järgmiselt:
Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.
Normid levivad taimestikuga
Analüüside tulemuste saamiseks on mõnikord arsti poolt kirjutatud numbrite ja kirjade mõistmine väga raske. Tegelikult pole kõik nii keeruline. Selleks, et mõista, kas teil on günekoloogilisi haigusi, peate teadma normaalseid väärtusi, kui lahjendatakse lõhna floraani analüüsiks. Neil on vähe.
Täiskasvanud naise testimistestides on normaalväärtused järgmised:
- Flegma - peaks olema kohal, kuid ainult väikestes kogustes.
- Leukotsüüdid (L) - nende rakkude olemasolu on lubatud, sest need aitavad nakatumist võidelda. Normaalne leukotsüütide arv tupes ja ureetris ei ole suurem kui kümme, ja emakakael - kuni kolmkümmend.
- Lameda epiteel (pl Ep) - tavaliselt peaks selle arv olema viieteistkümne raadiuses. Kui see arv on suurem, siis on see näide põletikulistest haigustest. Kui vähem - märge hormonaalsete häirete kohta.
- Dederleyn pulgad - terve naine peaks olema palju neid. Väike kogus laktobatsillitest räägib vaginaalse mikrofloora kahjustusest.
Candida perekonna seened, väikesed pulgad, grammid (-) kookid, trikhomonaadid, gonokokid ja muud mikroorganismid on näidanud haiguse esinemist ja vajavad põhjalikumaid uuringuid ja ravi käsitlevaid ettekirjutusi.
Naiste standarddekodeerimise tabel naistel (floora)
Alljärgnevas tabelis on esitatud naistel florasammude tulemuste dekodeerimine:
Mürgituse puhtusastmega taimestik
Sõltuvalt emase tulemustest on tupes puhtusaste 4. Puhtuse aste peegeldab tupe mikrofloora seisundit.
- Esimene puhtusaste: leukotsüütide arv on normaalne. Enamik tupe mikrofloora on esindatud lactobacilli (Doderlein pulgad, lactomorphotypes). Epiteeli hulk on mõõdukas. Limas on mõõdukas. Esimene puhtusaste näitab, et kõik on teiega normaalne: mikrofloor on korras, immuunsus on hea ja põletik ei ohusta teid.
- Teine puhtuseaste: leukotsüütide arv on normaalne. Vagiina mikrofloorat esindavad kasulikud piimhappebakterid paraku kook-floora või pärmiga. Epiteeli hulk on mõõdukas. Limaskesta suurus on mõõdukas. Vagiina teine puhtusaste viitab ka normile. Siiski ei ole mikrofloora koostis enam täiuslik, mis tähendab, et kohalik immuunsus on langenud ja põletikurisk on tulevikus suurem.
- Kolmas puhtuseaste: leukotsüütide arv normist kõrgemal. Mikrofloora põhiosa esindavad patogeensed bakterid (kookid, pärmseened), piimhappebakterite arv on minimaalne. Epiteel ja lima on palju. Kolmas puhtuseaste on põletik, mida tuleb ravida.
- Neljas puhtuseaste: leukotsüütide arv on väga suur (kogu vaateväli, täiesti). Suur hulk patogeenseid baktereid, laktobatsillide puudumine. Epiteel ja lima on palju. Neljas puhtusaste näitab selgelt väljendunud põletikku, mis nõuab viivitamatut ravi.
Esimene ja teine puhtusaste on normaalsed ja ei vaja ravi. Nendel kraadidel on lubatud günekoloogilised manipulatsioonid (emakakaela biopsia, emaka kuretaaž, hüpnoe taastamine, hüsterosalpingograafia, mitmesugused operatsioonid jne).
Kolmas ja neljas puhtusaste on põletik. Nendel kraadidel on igasugused günekoloogilised manipulatsioonid vastunäidustatud. Peate kõigepealt põletikku ravima ja seejärel uuesti laskma.
Mis on kooki taimestik?
Cocci on sfäärilised bakterid. Need võivad esineda nii tavalistes tingimustes kui ka erinevate põletikuliste haiguste korral. Tavaliselt leitakse mustus üht kooki. Kui immuunsuse kaitse väheneb, suureneb coccobacilli floora sisaldus määrdudes. Cocci on positiivne (gr +) ja negatiivne (gr-). Milline on erinevus gr + ja gr-cocci vahel?
Bakterite üksikasjaliku kirjelduse, mikrobioloogide, lisaks bakteri kuju, suuruse ja muude omaduste täpsustamiseks värvige preparaati vastavalt spetsiaalsele meetodile, mida nimetatakse "Gram stain". Mikroobid, mis jäävad pärast maha pesemist värvitud, loetakse "grampositiivseks" või cr + ning mis on pestes muutunud värvimuutusena, on gramnegatiivne või c-. Gram-positiivsete hulka kuuluvad näiteks streptokokid, stafülokokid, enterokokid ja laktobatsillid. Gram-negatiivsete kookide hulka kuuluvad gonokokid, E. coli, Proteus.
Mis on Doderleini pulgad?
Doderleiinipulgad või, nagu neid nimetatakse ka lactobacilli ja lactobacilli, on mikroorganismid, mis kaitsevad tuppe patogeensete infektsioonide eest, toodavad piimhapet, mis aitab säilitada happelist keskkonda ja hävitada patogeenset taimestikku.
Laktobatsillide arvu vähendamine näitab tupe mikrofloora happe-baasilahuse hägustumist ja viimist leeliselisesse külge, mis sageli esineb aktiivse seksuaaleluga naistel. Vagiina pH-l ja patogeensel mikroorganismidel on märkimisväärne mõju ja oportunistlikud (mis on mõnikord tupes normaalsed).
Imetamine floora ajal raseduse ajal
Iga naise mikrofloor on rangelt individuaalne ja koosneb tavaliselt 95% piimhappebakteritest, mis toodavad piimhapet ja säilitavad sisemise keskkonna püsiva pH. Kuid tupes on normaalses ja oportunistlikus taimestikus. Ta sai oma nime, sest see muutub patogeenivaks ainult teatavatel tingimustel.
See tähendab, et kui tupes esineb happeline keskkond, ei tekita tingimuslikult patogeenne taimestik ebamugavusi ega aktiivselt paljuneda. Nende hulka kuuluvad pärmi-sarnased seened, mis teatud tingimustel võivad põhjustada tupe kandidoosi, samuti gardnerella, stafülokokke, streptokokke, mis muudel tingimustel võib põhjustada naisel bakteriaalse vaginoosi (põletikuline protsess).
Naiste taimestik võib muutuda erinevatel põhjustel - immuunsuse vähenemisega, antibiootikumide kasutamisega, tavaliste nakkushaiguste ja diabeediga. Üks neist teguritest, mis võivad mikrofloorat muuta, on hormonaalsete tasemete muutus. Seega rase naine ei tooda östrogeene raseduse lõpuni, kuid hormooni progesterooni toodetakse suures koguses. See hormonaalne tase võimaldab Doderleini pulgad 10 korda tõsta, nii et keha üritab kaitsta loote võimaliku infektsiooni eest raseduse ajal. Seetõttu on see väga oluline enne planeeritud raseduse uurimist ja tupe puhtuse taseme kindlaksmääramist. Kui seda ei tehta, siis võib raseduse ajal aktiveerida oportunistlikku taimestikku ja põhjustada tupe erinevaid haigusi.
Candidiasis, bakteriaalne vaginoos, gardnerelloos, gonorröa, trikhomoniaas - see on kaugel täielikust nimekirjast haigustest, mis nõrgendavad ja vabastavad tupe seinad. See on ohtlik, sest sünnitusajal võib tekkida perioode, mis ei saa olla, kui tupp on puhas ja tervislik. Rasvatusanalüüsiga ei tuvastata selliseid haigusi nagu mükoplasmoos, klamüüdia ja ureaplasmoos ning neid patogeenseid mikroorganisme saab tuvastada ainult spetsiifiliste markeritega, kasutades PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon).
Imetamise analüüs rase naise kohta võetakse registreerimise ajal ja seejärel jälgimiseks 30 ja 38 nädala jooksul. Tavaliselt, et hinnata tupe mikrofloora seisundit, räägivad arstid tupe nn puhtust, mida naine peaks teadma ja tagama, et raseduse ajal säiliks vajalik tase.
Lactobacilli tase tupes
Lactobacilli on domineerivad mikroobide liigid mikroorganismide vagina keskkonnas. Nad mängivad olulist rolli tupe mikrofloora kaitsefunktsioonide tagamisel, mistõttu nende arv tupe sekretsiooni koostises on naiste suguelundite tervisele väga oluline.
Laktobatsillide roll tupe mikroflooras
Laktobitsiidid tupes leiduvad koguses ligikaudu 10 9 CFU / ml (kolooniaid moodustavaid üksusi täheldatud 1 ml tupele lagundis), mis on kuni 95-98% mikrofloora kõigi mikroorganismide koguarvust. Laktobatsillide domineerivad esindajad tupekeskkonnas on L. acidophilus, L. plantarum, L. fermentum ja L. casei, mis sõltuvalt naise reproduktiivsüsteemi individuaalsetest omadustest võivad esineda erinevates suhetes.
Nende mikroorganismide elutegevuse käigus toodetakse piimhappeid ja muid orgaanilisi happeid, mis tagavad vaginaalse keskkonna vajaliku pH. Õige happesuse tase võimaldab vältida mikroflooras esinevate teiste bakterite ja seente aktiivsust, mille kontsentratsiooni suurenemine võib põhjustada naiste suguelundite infektsioosset ja põletikulist haigust. Lisaks tekitab tupe lactobacilli mikrofloora antibakteriaalseid aineid (vesinikperoksiid ja bakteriotsiinid), mis pärsivad patogeensete mikroorganismide elutähtsat toimet ja põhjustavad nende surma.
Seega ei ole võimatu üle hinnata laktobatsillide tähtsust naise tervisele - neid saab õigustatult pidada üheks olulisemaks teguriks organismi kaitsemehhanismide arsenalil.
Mida mõistab normatiiv mikrofloora suhtes
Osana tupe mikrofloorast on palju mikroorganismide tüüpe. Mõned neist on tervisele kasulikud, teised on neutraalses asendis (st nad ei kahjusta ega head). Kolmas mikroorganism on tingimuslikult patogeenne - teatud tingimustel kahjutu ja teistes ohtlik. Neid võib häirida intiimse mikrofloora habras tasakaal - niipea kui muutub tupekeskkonna happesus, suureneb selliste mikroorganismide aktiivsus ja nad hakkavad aktiivselt levima. Kõige tuntumad tingimuslikult patogeensed mikroorganismid on perekond Candida pärmi-sarnane seen ja Gardnerella vaginalis bakter, mis oma tegevusperioodide vältel põhjustab kandidoosi (gurme) ja gardnerelloosi.
Tinglikult patogeensete ja patogeensete mikroobide kasvu ja aktiivsust on võimalik piirata ainult kõigi tupefloora esindajate õige ja tervisliku suhtega. Seega on tupes laktobatsillide tase - see on nende protsentuaalne suhtarv ülejäänud mikrofloorale, mis tagab vajaliku happesuse taseme ja inhibeerib patogeensete ja oportunistlike bakterite ja seente kasvu.
Laktobatsilli kahjustuse kontsentratsiooni tunnused
Laktobatsillide puudumine tupes ohustab naise kogu suguelundite tervist ja võib kaasa tuua mitmete funktsioonide, sealhulgas reproduktiivse, rikkumise. Mikrofloora tasakaalu muutus ilmneb pigem ebameeldivate sümptomitena, sealhulgas:
- suurenenud tupe eemaldamine;
- sekretsioonide värvimuutus (piimjas-valge, kollane, hall või roheline toon) ja nende konsistents (vesine, juust või purjus);
- ebameeldiva lõhna väljanägemine tupest (mädanenud, tuntud hapu, "kala");
- nina vulva ja limaskesta sügelemine;
- vulva limaskesta ärritusnähud (põletustunne, ebamugavustunne, valu vahekorra ajal ja hügieeniprotseduurid).
Kui tupes pikka aega puuduvad laktobatsillid, võib düsbakterioos põhjustada atroofilisi protsesse, mis põhjustab ebanormaalset tupe kuivust ja selle seinte hõrenemist. Peale selle muutub mikroorganismide kaitsemehhanismi kaotanud tupe limaskestade sissepääsuvärav infektsioonideks, mis sisenevad urogenitaalsele traktile hügieeniliste protseduuride ajal, vannides looduslikes ja kunstlikes reservuaarides, seksuaalvahekordade ajal jne.
Piimhappebakterite taastamine
Laktobatsillide protsentuaalse suhte taastamine ülejäänud mikrofloorale on äärmiselt oluline seksuaalse sfääri tervise säilitamiseks ja tupe limaskesta funktsioonide normaliseerimiseks. Kiireim ja lihtsaim viis on nende mikroorganismide limaskestade kunstlik koloniseerimine.
Mikrofloora taastamiseks võib kasutada erinevaid ravimeid - probiootikume, sealhulgas uue põlvkonna Lactonorm® ravimit, mis sisaldab enam kui 100 miljonit elusat laktobakteri.
Tänu ravimi vabanemisvormile (lahustuva želatiinkestaga vaginaalkapslid) laktobatsillid lähevad otse kohale, kus neid vaja on, - tupe limaskestale. Lactonorm®-i baktereid hoitakse külmalt ja hoitakse temperatuuril "magamis" olekus. Säilitusainete puudumine võimaldab neil kiiresti aktiveerida ja alustada mikrofloora koostise normaliseerumist. Lisaks sisaldab Lactonorm® laktoosi, looduslikku toitainekeskkonda laktobatsillide jaoks. See aitab mitte ainult suurendada oma arvu tupes, vaid ka luua soodsad tingimused kasuliku mikrofloora tervislikuks tegevuseks.
Mikrofloora määrdumine - norm naistel
Vaginaalne mikrofloor (vagiinafloor) - mikroorganismid, mis elavad tupes. Need on osa ühisest inimese taimestikust. Arv ja tüüp määravad naise tervisliku seisundi. Tavaliselt peaks mikrofloorat ämblikus domineerima bakterid Lactobacillus'e (lactobacilli), mis kaitsevad patogeensete mikroorganismide vastu.
Lactobacilli toodavad piimhapet, mis peaks vältima patogeensete bakterite (Staphylococcus aureus, Escherichia coli jne) arengut, kuid analüüsi tulemustes on väike kogus vastuvõetav. Nad toodavad ka vesinikperoksiidi (H 2O 2), millel on lai antibakteriaalne toime spekter ja erinevad bakteriotsiinid, mis tapavad ka teisi baktereid, kuid millel on kitsam suuna mõju.
Naise uurimisel võtab günekoloog läbi suguelundite bioloogilise proovi, et uurida mikrofloorat ja määrata puhtuseaste. Tara viiakse läbi tupe seintest, emakakaela kanalis ja kusepõrast. Mikrofloora koostise määramiseks põletikulise protsessi vältimiseks on vaja diagnoosimisprotseduuri.
Rutiinse kontrolli käigus võetakse bioloogiline materjal, samuti kaebused nagu valu pubi kohal, genitaalide sügelus ja põletamine, samuti põletikuprotsessi näitavad sekretsioonid.
Mikrofloora ärevus: mida iga naine peab teadma?
Bioloogilise proovi kogumise kord on valutu. Arst juurutab tsentraalse fikseeriva günekoloogilise peegeldusega, mis võimaldab emakakaela pinnale uurimist laiendada. Suguelundite seina materjal võetakse spetsiaalse pintsli või puuvillase tampooniga.
Enne naissoost arsti lähetamist on vaja järgida teatavaid reegleid, mis suurendavad analüüsi usaldusväärsust ja informatiivset sisu:
- 2-3 päeva ei sisene intiimsetesse suhetesse;
- haakimine on keelatud;
- vannituba arsti külastuse eelõhtul ei ole soovitatav;
- hügieeniliste intiimsete protseduuride läbiviimisel kasutage spetsiaalset mittesuruvat seepi;
- menstruaaltsükli ajal ei soovitata günekoloogi külastada; kõige parem on see test vahetada pärast selle lõpetamist;
- Ärge tühjendage põie vähemalt 2-3 tunni jooksul.
Kui naine võtab ravimeid, peab ta sellest teatama raviarstile. Teatud ravimite (näiteks antibiootikumide) ravi võib põhjustada uuringu tulemuste moonutamist.
Vaginaalse mikrofloora tase
Terve naise puhul tuvastatakse ligikaudu 95% laktobatsillidest. Nende mikroorganismide poolt sünteesitud piimhape toetab tuppa vajalikku keskkonda, pakkudes seega kaitset patogeense floora ülekaalu eest.
Immuunsuse vähenemisega (näiteks raseduse ajal, hormonaalsed häired, pärast stressi kannatamist) laktobatsillide arv väheneb. See toob kaasa naisorganismi nõrgenemise, mis on tingitud suurenenud tundlikkusest suguelundite sfääris nakkushaigustele.
Tavapäraselt, välja arvatud laktobatsillid, lubatakse õliga gardnerella ja kandidaatide olemasolu väikestes kogustes. Immuunsuse vähenemisega hakkavad patogeensed mikroorganismid kiiresti piimapulber baktereid supresseerima. See põhjustab happesuse rikkumist, mis on tänu tupe düsbakterioosi arengule, aga ka aedergoos ja kandidoos.
Analüüsi näitajad - kuidas neid dešifreerida?
Analüüsi tulemusel väljastatav tühi väljastatakse arstile või otse naisele ise. Teie tähelepanu üldine teave, mis aitab mõista laboriuuringuid.
Tabel Ärge pahtuge.
Teile tuleb veel üks laud - uuringu tulemuste dekodeerimine (norm ja kõrvalekalle).
(norm)
(norm)
Puhastustaseme günekoloogiline rasv
Meditsiinis on vaginaalse mikrofloora üldisel seisundil teatud ravimvormid. On neli puhtusastmega günekoloogilist rasvast, mis võib kindlaks määrata põletiku esinemise.
Esimene puhtusaste. Valged vererakud - vahemikus 0 kuni 4-5, tupe pH on happeline. Taimestik on küllaltki täis laktobatsillidega. Mõõdukas epiteel ja lima. Esialgne puhtusaste esineb tüdrukute puhul, kes ei ela sugulisel teel ja tervetel naistel põletikuliste haiguste (sh krooniliste) genitaalide puudumisel.
Teine puhtusaste. Valged vererakud - 5 kuni 10, tupe pH - hapu. Mikrobioloogilises flooris esineb kofitsiini või pärmi (normaalsete ja patoloogiliste mikroorganismide protsentuaalne suhe on ligikaudu sama või erinevalt segafloora). Lame epiteel ja mõõdukalt lima. Teine puhtusaste pole ideaalne, kuid ravi ei ole vaja rakendada. Naine muutub haavatavaks, seega peaks ta suurendama põletiku tekkimise vältimiseks kohalikku immuunsust.
Kolmas puhtusaste on murettekitav ja murettekitav, kuna rasvumisel on suurenenud epiteelirakkude arv ja patogeenset mikrofloorat, mille piimhappebakterid on peaaegu täielikult puudu. Vagiina pH on pisut hapu või leeliseline.
Neljas puhtusaste. Doderleiinipulgad (või laktobatsillid) ei tuvastata isegi ühekordsetes kogustes, seega on pH-reaktsioon kindlasti leeliseline. Taimestik koosneb täielikult patogeensetest mikroorganismidest, leukotsüüte ei saa lugeda, sest neid visualiseeritakse kogu väljal. See on äärmuslik signaal ohu kohta. Lisaks ravile peab naine läbima tervikliku uuringu, et välistada suguelundite ohtlikud haigused (näiteks praeguse suguelundite onkoloogia sageli "väljastab" halva analüüsi tulemuse).
Tabel Labürindi puhtuse hindamine.
Lactobacillus Lactobacillus spp, mille jaoks on kindlaks määratud, milline on normaalväärtus
Bakterid on üldlevinud mikroskoopilised elusorganismid. Nad elavad kõikides majapidamistarbetes, elavad vees ja õhus ning neid leidub ka inimestel ja loomadel. Bakterid võivad olla kolme liiki. Esimene elab kehas pidevalt ja ei anna talle mingit kahju. Teised - tingimisi patogeensed bakterid - elavad ka meie sees kogu aeg. Nende erinevus seisneb selles, et mitmete endogeensete ja eksogeensete teguritega (näiteks vähenenud immuunsus, hüpotermia, krooniliste infektsioonipõletikute esinemine) hakkavad nad paljunema ja kahjustama keha, põhjustades erinevaid haigusi. Kolmas rühm sisaldab patogeenseid baktereid, nad tungivad väljastpoolt ja toovad endaga kaasa mingi infektsiooni.
Mis on laktobatsillid?
Lactobacilli kuuluvad loomuliku mikrofloora kehasse. Need on vajalikud normaalse ainevahetuse tagamiseks, nii et nad on alati meie sees. Lactobacilli elupaik on kogu seedetrakt, samuti naiste välised suguelundid. Need mikroorganismid võivad esineda mitmesugusel kujul, enamasti leitakse neid pulgakomponentide kujul. Lactobacilli on Gram (+) ja anaeroobsed bakterid, nad ei suuda moodustada spoore. Need mikroorganismid kuuluvad piimhappebakterite rühma, kuna nad suudavad töödelda laktoosi ja teisi süsivesikuid. Nende ainevahetuse käigus erituvad nad lüsosüümi - desinfektsioonivahendi, vesinikperoksiidi ja teiste ainevahetusproduktidega, millel on antibiootikumide aktiivsus. Nende peamine omadus on piimhappe moodustamine, mis takistab patogeensete bakterite ja seente arengut ja paljunemist.
Elupaik Lactobacillus spp
Laktobatsillid elavad suures koguses siseorganite limaskestale. Need jaotatakse kogu seedetraktis, alates suust. Seejärel liiguvad Lactobacillus spp. Neelu, söögitoru, mao ja soolte limaskestale. Suurima kogunemise koht on seedetrakti viimane lõik. Seda seletatakse asjaoluga, et jämesooles on spetsiifilised rakud - enterokütid, mille interaktsioon tagab limaskestade parandamise protsessid, lüsosüümi moodustumise ja spetsiaalsete immuunspetsiifiliste rakkude (tsütokiinide) moodustumise kaudu keha kaitsemehhanismid. Teine Lactobacillus spp. Elupaik on vulva ja tupp. Laktobatsillide esinemine naiste välistest suguelunditest on vajalik, et kaitsta limaskestade levikut patogeensetest teguritest ja takistada nakkuste allaneelamist.
Lactobacillus spp: normaalne naistel
Naisorganismis on laktobatsillide arv suurem võrreldes meeste biokäitusega. Kuna tüdrukute suguelundid on erinevate nakkushaiguste jaoks avatud väravad, on Lactobacillus spp. Naiste norm on 10 6 - 10 9 CFU / ml. Kui need näitajad leiavad mustusest, tupest ja ureetrastest, siis pole see murettekitav. Need bakterid esinevad igas vanuses naistel, kuid kõige rohkem neid on täheldatud noortel tüdrukutel, kes ei ole oma seksuaalelu alustanud. Varem oli tupe tupes puhtuseastme jaoks määratud ainult fermenteeritud piima mikroorganismide koguarv ja neid nimetati Dederleini söögipulgadeks. Tänapäevaste meditsiinitehnoloogiate väljatöötamise kaudu on saanud võimalikuks iga bakteri tüübi isoleerimine, selgus, et märkimisväärne osa neist on Lactobacillus spp. Seksuaalselt aktiivsete naiste osakaal on pisut väiksem kui tüdrukute puhul. Siiski ei tohiks see olla väiksem kui 10 6 CFU / ml.
Laktobatsillide arvu muutus
Lactobacilli, nagu ka teistel mikroorganismidel, on teatud kogus, mida peetakse normaalseks. Seedetrakti limaskesta igas kohas on see väärtus erinev. Näiteks laktobatsillide sisaldus maomahlas on ainult 10 2 -10 3 CFU / ml, samas kui jämesool sisaldab 10 6 -10 7 CFU / ml Lactobacillus spp. Nende mikroorganismide tase on kõrgeim võrreldes teiste limaskestadega. Seetõttu on laktobatsillide tuvastamisel organismis vaja teada nende kvantitatiivseid näitajaid iga osakonna kohta. Lactobacillus spp normaalne taimestik on normaalne inimene. Laktobatsillide arvu muutus kehaosas näitab patoloogilist seisundit.
Miks muutub laktobatsillide hulk?
Kui Lactobacillus spp indikaatorid jäävad väljapoole normaalset vahemikku või ei jõua neid, siis on vaja välja selgitada selle seisundi põhjus. Tavaliselt on tupe limaskesta piimhappebakterite arvu suurenemine seotud düsbakterioosiga, mis areneb koos antibiootikumide ebaotstarbelise kasutamisega. Lisaks sellele võib seda täheldada keefi, tsitrusviljade, äädika jne tarbimise pideva kasutamisega. Sellisel juhul taastub nende arv pärast toodete happesuse vähendamist. Laktobatsillide vähenemine soolestikus on samuti seotud düsbakterioosiga. Nende langetamisel tupes ja ureetrases peaks mõtlema nakkushaiguse esinemisele suguelundites.
Laktobatsillide diagnoosimise meetodid
Kui te arvate, et laktobatsillide arv muutub, konsulteerige kindlasti arstiga. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad teil kiiresti kindlaks määrata mikroorganismide kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise. Günekoloogias on uuritavaks materjaliks limaskesta, vulva ja tupe limaskestad. Esiteks tehakse mikroskoopiline uurimine ja Dederleyni pulgakomplekti muutmisega tehakse täpsemaid diagnostilisi meetodeid. Meetod, mis võimaldab teil bakterite esinemist kiiresti ja täpselt määrata, on PCR. See põhineb selle DNA eraldamisel mikroorganismist. Lactobacillus spp, samuti muud suguorganite mikrobiotsenooosi komponendid määratakse 100% täpsusega.
Laktobatsillide kasutamine
Lactobacilli kasutatakse mitmes tööstuses, samuti meditsiinis ja farmaatsias. Nagu bifidobakterid, sisaldavad need mikroorganismid spetsiaalseid tüvesid - probiootikume - aineid, mida kasutatakse bakterite normaalse kvantitatiivse koostise säilitamiseks. Neid kasutatakse koos antibakteriaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega, samuti lisatakse need immuunsüsteemi tugevdamiseks vitamiinikomplekside koostisesse. Lactobacillus spp - mis see on? Kuna laktobakterid on looduslikud mikroorganismid, saab neid ohutult kasutada seedetrakti haiguste raviks ja vältimiseks ning naiste suguelundite põletikuliste protsesside korral.
Lactobacilli toiduainetööstuses
Alatööstuse ja laialdase düsbakterioosi tõttu kannatavad enamus inimestel seedetrakti probleeme. Sel põhjusel hakati lactobacilli kasutama piimatoodete valmistamisel, mis ei ole mitte ainult kehas kasulikud, vaid aitavad ka sooltes kiiremini töötada. Lisaks sellele kasutatakse toiduainetööstuses köögiviljade söömiseks, salatite, marineeritud toodete, marinaadide valmistamiseks. Mõned kasutavad laktobaktereid sööda tootmiseks põllumajanduses. Sel juhul on nende kasuks silo kääritamine, mis aitab kaasa pikaajalisele säilitamisele ja hallituse puudumisele. Lactobacilli on paljudes inimtegevuse valdkondades vajalikud, kuna need kaitsevad meie keha patogeensete mõjude eest.
Mida tähendab vaginaalne, ureetra- ja emakakaelaärritus?
Smear - uurimismeetod, milles arst kogub limaskesta pinnalt väikest materjali. Smeari analüüsi kasutatakse naiste uroloogias kõige sagedamini naistel ja günekoloogias. Uuringu kontrollimine taimestikul võimaldab teil kontrollida patogeensete bakterite, vähirakkude olemasolu, mõnel juhul - hormoonide ja koe üldise seisundi hindamiseks. Günekoloogi ennetavate uuringute käigus võetakse üks kord iga kolme kuu järel tupe lõhnast taimele.
Juhul, kui teid ravitakse, tehakse pärast ravikuuri lõppu infektsiooniparandus, mis kinnitab selle edukust. Vagiina või emakakaela analüüs on valutu protseduur, mis võimaldab teil mõista naiste tervise seisundit.
Günekoloogiline ärevus - 4 peamist tüüpi:
1. Mänguasjad floora kohta.
2. Ebaühtlane mustus.
3. Tsütoloogiline rasv (emakakaela ebanormaalsete rakkude PAP-test).
4. Varjatud infektsioonide (PCR) imearmused.
1. Floora maaraha: norm ja kõrvalekalded sellest
Millisel eesmärgil: uuring võimaldab hinnata mikrofloorat - patogeensete bakterite olemasolu ja nende arvu.
Selline analüüs, mis võeti tervisliku naise kohta, peaks kogutud materjalist näitama 95% laktobatsillidest. Lactobacilli toodavad piimhapet, kaitstes seega genitaale infektsioonide levikust ja säilitades soovitud happesuse. Naistel "positsioonis" laktobatsillide arv väheneb, nii et keha loomulik kaitse on nõrgenenud. Selleks, et vältida suguelundite tekitatavate haiguste tekke, tuleks raseduse ajal rinnaga levida kõik eranditult rasedad.
Vaginaalseid määrdeid uuritakse, et vältida nakkusohtlike ainete, nagu:
Infektsioonide tuvastamiseks, mida ei saa floraananalüüsi abil tuvastada, võetakse varjatud infektsioonide puhul levimust. Peidetud nakkuste avastamise üks levinumaid meetodeid on PCR meetod.
Tervisliku naise normaalne mikrofloora võib sisaldada garderella ja candida, kuid nende arv peaks olema madal. Gardnerella ja Candida hakkavad aktiivselt arenema immuunsuse vähenemisega. Keha kaitse saab nõrgeneda erinevatel põhjustel:
- rasedus;
- väsimus;
- emotsionaalne väsimus;
- haigus, mille immuunsüsteem on "võitlemas".
Selle hindamisel eristatakse neli puhtuse rühma.
- Esimene. Reaktsioon on happeline - pH 4,0-4,5. Enamik mikroorganisme - Doderleini pulgad (need on laktobatsillid), väheses koguses - leukotsüüdid määrdunud, epiteelirakkudes. Need tulemused näitavad tervet reproduktiivset süsteemi.
- Teine. Reaktsioon on happeline - pH 4,5-5,0. Lisaks laktobakteritele on olemas ka gram-negatiivsed bakterid - need on kõige sagedamini nakkusohtlikud ained, mis muutuvad värvituks pärast laboratooriumi värvimist.
- Kolmandaks. Reaktsioon on leeliseline või kergelt happeline - pH 5,0-7,0. Enamasti on bakteriaalne mikrofloor, epiteelirakud ka rikkad. Leitud mitu laktobatsillit.
- Neljas. Reaktsioon on leeliseline - pH 7,0-7,5. Lactobacilli puuduvad, taimestikku esindavad patogeenid. Uimastis on palju leukotsüüte. Selline analüüs näitab tupe limaskesta põletikku.
Kui tulemus on halb (3. või 4. rühma), võib arst teile tulemusi selgitada, et neid uuesti analüüsida või külvata.
Dekrüpteerimine
Tulemused võivad erinevates laborites erineda. Sõltuvalt laborist, kus olete läbinud määrdumise, võib see määr varieeruda. Kuna uurimismeetodid võivad igas laboris eraldi erineda, on tulemused erinevad. Soovitav on võtta kõik katsed ühes laboris, et saaksite aja jooksul muudatusi jälgida ja need muutused ei olnud seotud laboratoorse muutusega, kus te testid võtsite. Dekodeerimine peab toimuma arsti poolt.
Ureetra, vagiina, samuti emakakaela limaskesta analüüsiks, kasutades CFU / ml, bakterite arvu näitamine. Neid ühikuid loetakse kolooniate moodustamise ühikute arvuna ühe milliliitri vedelikus.
2. Ebaühtlane mustus
Mida tehakse: võimaldab määrata suguelundite infektsioonide olemasolu või puudumist, hinnata naise hormonaalset tausta, samuti tupe sisu koostist, raseduse ajal rasvumise tulemused võimaldavad teil hinnata raseduse katkemise ohtu.
Seda analüüsi nimetatakse puhtuseastme rasvamaks või tupest "steriilsuse jaoks".
Uuring viiakse läbi järgmiste näitajate põhjal:
Lamerakujuline epiteel on emakakaela ja tupe limaskestade rakk. Tervisliku naise analüüs näitab seda vähesel määral. Kui epiteel rasvumisel puudub, siis see näitab hormonaalseid häireid, samal ajal kui androgeenide tase tõuseb ja östrogeen langetatakse. Suurenenud epiteel näitab põletikku.
Laminaalse epiteeli kõrgendatud tasemega emakakaelaärritus näitab emakakaela põletikku, kusepõie kõhukinnisus, vaginaalsete seedepõletike puhul vastavalt vaginaalset ärritust.
Lamerakujulise epiteeli kogust mõjutab ka tsükli faas. Sõltuvalt päevast, mil tehti floraananalüüs, on määra erinev.
Kui olete läbinud floras oleva mustuse, tuleb arst seda teha.
- Lactobacillus (sünonüümid: grampositiivsed batsillid, laktobatsillid või Doderlein bacilli)
Tervetel suguelunditel limaskestad (pulgad) domineerivad ududes. Märja tulemusi, milles laktobatsillide arv on 95% bakterite koguarvust, peetakse heaks. Mõnikord on uuringus laktobatsillide arv normaalne. Samal ajal väheneb happesus tupes ja patogeensete mikroobide sisenemine organismi on lihtsam.
Uuringute käigus määratakse leukotsüütide arv - see on üks olulisi näitajaid.
Leukotsüüdid - keha "kaitsjad". Määrdunud leukotsüüdid esinevad suures koguses, kui bakterid aktiivselt korrutavad. See tähendab, et mida tugevam on leukotsüütide analüüs, seda tugevam on põletikuline protsess.
Kui emakakaelaärrites on kuni 30 leukotsüüdit, ureetrasest kuni 5 ja tupest kuni 10, on see normaalne. Sellised väärtused on tüüpilised kõigile seksuaaltervisega naistele.
Määrdunud leukotsüüdid, mille määr on märkimisväärselt suurenenud, viitavad ainult põletikulise protsessi esinemisele. Infektsiooni põhjus tuleb määrata arst. Selleks on vaja läbi viia täiendavaid uuringuid, nagu näiteks bakterikultuur, immunoloogiline analüüs ja polümeraasi ahelreaktsioon (PCR).
Erütrotsüütide arv suureneb menstruatsiooni ajal, tupe limaskesta vigastused või põletiku ajal. Testi võib tavaliselt sisaldada mitmeid punaste vereliblede.
Limas eraldab emakakaelavähi ja tupe näärmeid - tupest ja emakakaela limas peaks see sisaldama väikest kogust.
3. Määrdumine peidetud nakkuste ja polümeraasi ahelreaktsiooni suhtes
Miks see on tehtud: võimaldab tuvastada nakkusi, mida ei saa avastada floras leotamise analüüsimisel
1983. aastal töötas Ameerika biokeemik Carey Mullis välja polümeraasi ahelreaktsiooni meetodi, mille jaoks sai ta Nobeli auhinna. Tänu teadlale sai võimalikuks "näo näo" bakterid ja viirused, isegi nende miinimumarvuga. Polümeraasi ahelreaktsiooni nimetatakse sageli PCR-diagnostikaks. PCR-analüüs ja PCR-i määrimine on samuti sünonüümid. Analüüsiks võetud lööve, kraapimine või uriiniproov näitab peidetud haigusi.
Polümeraasi ahelreaktsioon on bioloogiliste uuringute meetod, kus DNA osa on laboris korrutatud.
Mis on PCR-analüüs? Uuringus peate esile tõsta, millist infektsiooni haigus põhjustab. Kuid mõnikord on bakterid nii väikesed, et neid on võimatu ära tunda. Sellistel juhtudel salvestab infektsioonide PCR-diagnoos.
Analüüsiks võtavad nad bakteriaalse DNA osa ja kloonivad seda korduvalt. Kui DNA "kasvab", saate määrata, millist tüüpi bakterid või seened laboritehnikuga tegeleb.
PCR infektsioonide diagnoosimine annab täpse tulemuse. See võimaldab teil tuvastada mitte ainult perekonda, vaid ka bakteri tüüpi: näiteks Candida perekonna seene mitte ainult öelda, vaid ka selgitada, et see kuulub Candida albicansi. Kui te ei määra täpset infektsiooni tüüpi, võib ravi osutuda ebatõhusaks.
Tihti kasutatakse PCR-diagnoosi seksuaalsel teel levivatele infektsioonidele mõeldud mustuse uurimisel. Enamik suguhaigustest, nagu gardnerelloos, klamüüdia, mükoplasmoos, gonorröa, ureaplasmoos, ei pruugi arengu varajastes staadiumides ilmneda. Sümptomid ilmnevad hilises etapis. PCR-analüüsi tulemusena on genitaalinfektsioonid avastatud esialgses arengujärgus ja seetõttu saab neid kiirelt ravida.
Selline analüüs võib avaldada ka viirusnakke, nagu hepatiit või papilloom. Teised meetodid ei suuda tuvastada viirust ennast, vaid ainult selle elutähtsate toimeainete olemasolu või selle antikehade olemasolu.
Polümeraasi ahelreaktsiooni meetod võimaldab teil määrata infektsiooni mistahes keskkonnas: veres, uriinis, süljas, limaskestadel. Lisaks sellele on PCR-analüüsi tõttu isoleeritud viirused mullas ja vees.
Polümeraasi ahelreaktsiooni eelised:
- nakkuse määramise täpsus;
- võime isoleerida viirus (ja mitte laguneda tooted või selle antikehad);
- piisab vaid väikesest uuritud materjalist (isegi kui patogeen on ainult üks rakk);
- võime avastada infektsiooni mis tahes keskkonnas (uriin, veri, sülg);
- analüüsi kiirus;
- Ainus meetod teatavate nakkuste eraldamiseks.
4. PAP-test või tsütoloogiline rasvumine
Mis toimub: võimaldab teil diagnoosida emakakaelavähk.
PAP-test on erinevad nimetused: tsütoloogiline rasv, samuti Papanicolaou test, analüüs või ebatüüpiliste rakkude määrimine. Analüüs on nime saanud Kreeka teadlase poolt, kes seda meetodit esmakordselt rakendas. PAP-i testi tegemiseks võetakse juhatusel tehtud vaagnärviga emaka-kanalit (emakakaela).
Üle 30-aastase naise tsütoloogiline rasvumine on kohustuslik iga-aastane analüüs. Emakakaela limaskesta tulemused aitavad diagnoosida emakakaela vähki - teist kõige levinumat vähist naiste hulgas.
Kuidas tsütoloogiast rüttida?
Mõned tegurid võivad uuringu tulemusi mõjutada. Usaldusväärse tulemuse saamiseks hoidke tualettruumist minema 2-3 tundi enne rasvade võtmist. Vastasel juhul pesete epiteeli ja bakterid, mis on olulised tupeärrituse uurimiseks.
Täpsed tulemused, 48 tundi enne uuringut:
- ei ole sugu;
- Ärge soorige (nii et pudeli sisu ei pesta);
- Ärge kasutage vaginaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (spermitsiidsed kreemid, salvid, vahud);
- ära vannitage;
- Ärge kasutage tampone ega vaginaalseid ravimküünlaid.
Emakakaela määrded
Uimasti dekrüpteerimine ja järelikult ravi edukus sõltub sellest, kas naine järgis ülaltoodud nõudeid. Papi määrdumist võib võtta igal tsükli päeval, kui menstruaalvoogu pole.
Umbroloogi võtmine tekitab juhatusel vaatluse alla günekoloogi.
Eyre's Spatula - emakakaelavärvi võtmise plastikust kleebis
Sellisel juhul kasutab arst günekoloogilist peeglit ja Eyre'i spaatti - spetsiaalset plastikust kinni. Ajal, mil määrdumine võtab, ei kesta kauem kui kaks minutit. Menetlus on valutu.
Proovide võtmine toimub kolmes kohas - võimalikud nakkushaigused: emakakaelas (emakakaela), tupest ja ureetra avanemisest võetakse emakas.
Imetamine emakakaelavööndist
Uuring viiakse läbi uurides mikroskoobi või bakterioloogilise külvise all. Enamikul juhtudel ei põhjusta naistel ebamugavust pärast rasestumist. Ainult aeg-ajalt võib tekkida tupe määrimine ja alakõhu valulik tunne. Mõne tunni pärast peavad nad läbima.
Pärast rasva eemaldamist seksist ei ole vajalik. Alates 18-aastasest, isegi kui tüdruk ei ela seksuaalselt, soovitavad eksperdid, et ta läbiks iga-aastase ülevaatuse ja võtaks mustuse onkotsütoloogia jaoks. Nendeks, kellel on sugu, olenemata vanusest, soovitatakse külastada günekoloogi intiimsuhete tekkimisega. Emakakaelavähi avastamiseks varajases arengujärgus, vähemalt 30-aastaselt, tuleb vähemalt kaks korda aastas läbi viia günekoloogi läbivaatus.
Emakakaela düsplaasia
Ebanormaalsete rakkude olemasolul tsütoloogiast emakakaela limaskesta analüüsimise tulemusel kasutab arst spetsiaalset terminit: düsplaasia.
Düsplaasia on emakakaela seisund, kus osa rakkudest on purustatud struktuur. See tähendab, et rakud võivad areneda vähiks. Seetõttu võib see patoloogia olla prantsuse seisund.
Mis mõjutab emakakaela düsplaasia arengut?
Patoloogia tekkimise oht suureneb koos:
- suitsetamine;
- suur hulk sündi;
- kohustus kasutada emakasiseseid ja hormonaalseid kontratseptiive;
- vitamiinide puudus;
- sugulisel teel levivate nakkuste esinemine (eriti papilloomiviirus);
- varane seksuaalelu (kuni 16 aastat);
- sünnitus (kuni 16 aastat);
- suur hulk seksuaalpartnereid (kolm või enam);
- geneetiline eelsoodumus.
Emakakaela düsplaasia on põhjustatud inimese papilloomiviiruse (HPV) tüüpidest: 6, 11, 16, 18, 31, 33 ja 35.
- sagedased põletikulised protsessid;
- määrimine;
- verejooks pärast vahekorda või tampoonide kasutamine.
Mõnedel düsplaasiaga naistel on alakõhuvalu.
Düsplaasia: arengu tase
Sõltuvalt sellest, kui kaugele on düsplaasia välja arenenud, näitab selle arengukiirus kudede kahjustuse sügavus. On kolm kraadi: esimene, teine ja kolmas.
Emakakaela düsplaasia aste
- Düsplaasia esimene aste hõlmab emakakaela emakakaela struktuuri kergeid muutusi. Sellisel juhul mõjutavad ebanormaalsed rakud ainult lamerakujulise epiteeli pinnakihi.
- Emakakaela düsplaasia teises astmes mõjutavad "ebaregulaarsed" rakud emakakaela pinna- ja keskkaadreid.
- Kolmanda astme kaela düsplaasia tähendab, et ebanormaalsed rakud on kasvanud kõigil kolmel epiteeli kihil.
Emakakaela düsplaasia: ravi
Emakakaela düsplaasia. HPV - inimese papilloomiviirus
Kui teil on emakakaela düsplaasia, on ravi seotud ebanormaalsete rakkude arvu vähendamisega. Selleks eemaldab arst väikese kahjustatud emakakaela ala. Kui teil on diagnoositud emakakaela düsplaasia, ei saa ravi täielikult eemaldada inimese papilloomiviirust kehast. Kuid see võib takistada pahaloomulise kasvaja arengut.
Haiguse ravi - kahjustatud piirkonna eemaldamine - emaka võib läbi viia mitmel viisil: laser, külmutamine ja muud meetodid. See sõltub naise vanusest, arenguastmest ja teiste suguelundite seisundist. Kui patsiendil esineb sugulisel teel levivaid nakkusi, kõrvaldage need kõigepealt. Ainult pärast määrimisanalüüsi näitab, et suguelundite nakkusi pole, neid ravitakse.
Emakakaela düsplaasia tuvastamisel ravi alguses, mis mitte ainult ei säilita naiste tervist, vaid ka elu. Selleks peaks iga naine läbima ennetava kontrolli vähemalt korra aastas.
Keda günekoloog peab uurima?
Vaginaalsed, ureetra- ja emakakaelaärisid tuleb teha naistel, kes:
- hakkas seksuaalselt elama;
- sain rase;
- plaani rasedus;
- on mitu seksuaalset partnerit;
- tunnete ebamugavust suguelundites (valu seksuaalvahekorra ajal, sage urineerimine või põletustunne suguelundites ja muud);
- üle 18-aastane;
- läbima ennetava kontrolli.
Günekoloogi kontoris toimuvad korrapärased uuringud, mille käigus võite proovida proovida, võimaldavad teil märgata haiguse algust, teha õiget diagnoosi ja isegi elusid päästa. Näiteks emaka düsplaasia, mille ravi algas õigeaegselt, ei taastunud ümber ravitavaks pahaloomuliseks kasvajaks.
Smear: norm ja kõrvalekalded või Kes on ohus
Sõltumata vanusest on emakakaelavähi riski suurendavaid tegureid. Nende kombinatsioon ja pikaajaline "toime" kehale vähendab organismi kaitset haiguse vastu võitlemisel isegi varajases arenguetapis.
Emakakaelavähk onkotsütoloogias on eriti oluline naistele, kes:
- on mitu seksuaalset partnerit;
- alustas seksuaalelu enne 18 aastat;
- varasemalt kannatanud reproduktiivse süsteemi vähki;
- suitsu;
- on viirusnakkuste kandjad;
- nõrgenenud immuunsus.
Viiruslikud infektsioonid nagu herpes simplex viirus, HIV ja inimese papilloomiviirus suurendavad emakakaelavähi ohtu.
Sellistes patoloogilistes tingimustes täheldatakse valgete vereliblede (leukotsüütide) sisalduse suurenemist rasvumisel:
- tupe limaskesta põletik;
- tupe mikrofloora düsbakterioos;
- soole düsbioos;
- sugulisel teel levivad haigused;
- emaka vundamendi põletik;
- kasvajaprotsessid vaagnaorganites;
- emaka lisandeid põletik;
- tupe seeninfektsioon;
- uretriit;
- emakakaela põletik.
On olukordi, kus kõrgenenud leukotsüüdid ei näita patoloogilist põletikulist protsessi reproduktiivsüsteemis. Eriti võib valgevereliblede sisalduse suurenemine rasvumisel olla tingitud inimese põletikust urineerimissüsteemis. Näiteks pärast protekteeritud seksuaalvahekorda prostatiidi põdeva inimesega suureneb valgete vereliblede sisaldus määrdudes. Diagnostiliste tegevuste läbiviimisel peab arst seda arvestama.
Valge vererakkude tõus meestel
Viljakuse põhjuste kindlakstegemiseks võtavad mehed ka kusepõõsast. Valgevereliblede arvu suurenemine näitab, et meestel esineb põletikuline protsess urogenitaalses süsteemis. Need patoloogilised seisundid võivad viia reproduktiivse funktsiooni ja viljatuse halvenemiseni. Lisaks, kui te ei raviks meeste põletikulisi vaagnaelu kahjustusi, võib patoloogiline protsess liikuda lähedalasuvatele elunditele või isegi viia süsteemse põletiku tekkimiseni.
Seepärast on tugevamate soost esindavate leukotsüütide tõus tõsine nakkusprotsessi marker, mida tuleb diagnoosida ja ravida õigeaegselt. Selleks määrab arst vajaliku ravi, mis enamikul juhtudel omab positiivset mõju. Limaskesta suurenenud valgeliblede patoloogilised muutused võivad olla selliste haiguste tunnuseks nagu tsüstiit, prostatiit, orhhepididümiit ja nii edasi. Nendes patoloogilistes tingimustes on meesil urineerimisel valu või põletustunne, samuti uriini hägusus. Lisaks võivad leukotsüütide kõrgenenud leukotsüütid tuvastada pärast seksuaalvahekorda põletikuliste haigustega põdevatel naistel.
Seega tuleb nii naistel kui ka meestel teha mustus. See uuring tuvastab varases staadiumis põletikulisi haigusi, mis ilmnevad leukotsüütide arvu suurenemisega. See võimaldab õiget ravi määrata ja tõhusust suurendada.
Raseduse määr
Kõik naised, olenemata sellest, kas nad on "huvitavas positsioonis" või mitte, võtavad võrdsetel kaalutlustel florat. Erinevus on ainult sagedusega: rase, vastavalt sagedamini.
Isegi kui oodatut ema hiljuti midagi haiget ei tekitanud, võib ta saada infektsiooni ja olla tema kandja pikka aega. Ja kuna immuunsüsteem nõrgeneb raseduse ajal, võivad sellel ajal bakterid hakata aktiivselt levima.
Limaskesta test enne ja pärast rasedust võib oluliselt erineda. Isegi kui haiguse sümptomeid ei täheldata enne rasedust, siis raseduse alguses esinevad sageli sugulisel teel levivad haigused:
- gonorröa;
- süüfilis;
- ureaplasmoos;
- suguelundite herpes;
- mükoplasmoos ja teised.
Kui rase naine on ühe suguelundite infektsioonide kandja, siis tõenäoliselt levivad need leukotsüüdid, mille määr on ületatud. Juhul, kui valgetel verelibledel on rasvunud valguline vererakk, tuleb arst välja kirjutada ravi. Täpse diagnoosi seadmiseks on võetud ka vereplasm. See analüüs viiakse läbi samadel põhimõtetel kui günekoloogiline. Verepaigutus võib tuvastada selliseid haigusi nagu malaaria, tüüfus ja teised.
Tihtipeale hakkab rinnaga toitumine algama rasedatel naistel, seega võib uuringus näidata ka Candida seente arvu suurenemist.
Mis ei tohiks olla määrdeanalüüs?
Suguelundite normaalseks funktsioneerimiseks ja keha heaoluks peab olema hea ja halva bakteri tasakaal. Puhtusastme rasv võib sisaldada väikest kogust või ei sisalda selliseid mikroorganisme ja rakukonstruktsioone:
- Ebatüüpilised rakud. Võib näidata enneaegset seisundit. Vale struktuur.
- Võtmeelemendid Rasvavõti peamised rakud on gardnerella või teiste patogeenide poolt "liimitud" epiteelirakud. Immuunsuse vähenemisega võib täheldada suurenenud koguse rasvkude. Juhul, kui uuritakse taimede leost, klassifitseeritakse sellesse kategooriasse lamerakujulise epiteeli rakud, mis on liimitud nakkushaigustega.
- Gardnerella Need on väikesed pulgad määrdunud. Uuringus, mis on seotud tupe, võib gardnerella väike kogus esineda. Kui puhtuse määrimine näitab nende bakterite suurenenud hulka, tekib bakteriaalne vaginosis. Suurenenud nende arvu täheldatakse ka tupe düsbakterioosis.
- Candida. See seen, nagu gardnerella, esineb tervetel naistel vaginaalse limaskesta väikestes kogustes. Kui Candida seente arv ületab laktobatsillide arvu, tekib tupe kandidoos (populaarne nimi on piisk). Günekoloogiline mustus kinnitab haigust latentses vormis spooride olemasolul ja aktiivse vormi korral seenhaiguste juuresolekul. Reeglina suureneb kandidaatide arv koos vähenenud puutumatuse, sealhulgas raseduse ajal.
Tervisliku naise tupes elab kuni 40 erinevat bakterit. Niikaua kui laktobatsillide üldkogus on ülekaalus, koonduvad kõik bakterid, sealhulgas candida ja gardnerella, "rahumeelselt" koos.
- Cocci (gonokokk, stafülokokk ja teised kookid määrdunud)
Piimjas Cocci on sfäärilised bakterid. Puhtusekatse võib sisaldada mitut tüüpi kooki, kuid ainult rakuväliselt. Vastasel juhul näitavad kookid suguhaigust.
- Gonokokk Gram-negatiivsed bakterid, mis korduvad suures niiskusesisalduses. Lisaks gonorröale põhjustavad kookid selles bakterite määrdes urina- mise, emakakaela, munajuhade ja pärasoole põletikku.
- Stafülokokk. Kõige sagedasem on Staphylococcus aureus - grampositiivne bakter. 20% planeedi elanikkonnast - seda tüüpi kooki kandjad. Sellesse rasvkoeki perekonda kuuluvad bakterid põhjustavad kergeid nahainfektsioone (akne jne) ja surmavaid haigusi (kopsupõletik, osteomüeliit, endokardiit ja teised).
- Streptokokk Gram-positiivsed bakterid, mis elutsevad väikestes kogustes seedetraktis (GIT) ja hingamisteedes, samuti ninaõõnes ja suus. Kui raseduse ajal levib streptokokk suurenenud koguses, võib see põhjustada abordi, varajast tööjõudu ja surnultsündimist. Lisaks tekitavad nad selliseid haigusi nagu haruldane palavik, bronhiit, kurguvalu, farüngiit jt. Ühekordsete koguste korral võib levisega seostada streptokokkide hulka.
- Enterokokk Gram-positiivsed bakterid, mis on GIT mikrofloora osa. Hoiab kuumutamist temperatuuril 60 ° C pool tundi. Sellised kookid suurtes kogustes viitavad põletikule suguelundite, vaagnaelude ja muude haiguste põletikule.
- Trichomonas. Nakkuse levik ei näita alati Trichomonat, sest see bakter võib muuta vorme. Selle olemasolu kinnitamiseks tehakse bakterioloogilist külvamist.
Kas teie tulemus on halb, kas vaginaalne mustus sisaldab baktereid? Enamik nakkusi on nüüd edukalt ravitud. Peamine asi - mitte ennast ravida ega järgida arsti soovitusi.