Sünnituse ajal tekib iga 10 naisel põie põletik. See on suuresti tingitud keha kaitsefunktsioonide vähenemisest ja selle suuremast vastuvõtlikkusest infektsioonidele. Tsüstiidi ravi raseduse ajal tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all, kuna selle aja jooksul on paljud ravimid, sealhulgas antibiootikumid, väga ebasoovitav.
Tavaline urineerimine koos valu ja põletusega on tsüstiidi peamised sümptomid. Haigus mitte ainult ei tekita ebamugavustunnet, vaid seisab silmitsi ka tõsiste komplikatsioonidega, näiteks infektsiooni levimisega neerudesse. Nende töö rikkumine viib platsenta halvenemisele, loote arengule ja muudele tüsistustele.
Ägeda tsüstiidi ravi raseduse ajal
Ägeda tsüstiidi ravi naistel raseduse ajal on suunatud nakkuse kõrvaldamisele ja sümptomite vähendamisele. Haigus esineb äkki, areneb kiiresti, kaasneb sagedane valulik urineerimine, valu alakõhus, palavik, külmavärinad.
Õigeaegne ja kvalifitseeritud meditsiiniline abi aitab kõrvaldada tsüstiiti, takistada selle kroonilisest vormistumist ja nakkuse levikut neerudes.
Narkootikumide ravi
Narkootikumide ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist, mille tegevus on suunatud haiguse põhjuse - infektsiooni kõrvaldamisele. Raseduse ajal, enne tsüstiidi ravimist selliste ravimitega, saadab arst lähteraviks määrava naise kontrollimiseks.
Sõltuvalt tulemustest võib määrata:
- Antibiootikumid. Kõige sagedamini rasedatele naistele määratakse tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefasoliin), penitsilliinid (amoksitslav, ampitsilliin) või fosfomütsiin (monoalüsi). Nad on imiku kandmisel suhteliselt ohutud, kuigi nad tungivad platsenta.
- Seenevastased ravimid (Mikosept, Flukonasool, Lamisil).
- Viirusevastased ravimid Need jagunevad 2 rühma - suurendavad oma viirusevastast immuunsust (Interferon, Viferon, Anferon) ja hävitavad viiruse (atsükloviir).
- Antiprotoossed ravimid (metronidasool, ornidasool).
Sõltumatult alustada nende ravimite võtmist ei saa. Mõned neist on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja hiljem saavad seda kasutada arsti järelevalve all.
Raske valu korral võidakse välja kirjutada spasmolüütikumid (No-spa, Papaverine) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (2. trimester: Ibuprofeen, Nurofen). Samuti on soovitatav juua nii palju kui võimalik, eriti diureetilise toimega joogid. See võimaldab teil infektsiooni kehast kiiresti eemaldada.
Mitte mingil juhul ei tohiks võtta tetratsükliine ja sulfoonamiide. Nendest rühmadest valmistatud ravimid tekitavad loote arengu patoloogiaid. Tsüstiidi akuutses vormis on põisasüstimine vastunäidustatud.
Rahvapäraste meetoditega töötamine
Ägeda tsüstiidi ravi raseduse ajal rahvatervisega on efektiivne ainult koos ravimitega. Taimsete jäätmed ja infusioonid aitavad põletikul kiiresti kõrvaldada, taastada limaskesta, aeglustada bakterite kasvu, kuid mitte hävitada. Ravi on suhteliselt pikk - 1,5 kuni 2 kuud.
Neerutamise (staminaat ortosiphon) ja marjakreemi juuretiste diureetilist toimet on diureetikum. Tsüstiidi ravi raseduse ajal koos kummeli, istandiku, ahvena, vihmipuu ja jahimehega vähendab põletikku ja suurendab antibakteriaalsete ravimite efektiivsust.
Ravi ajal tuleb toidust välja jätta vürtsikas, maitsestatud ja väga soolane toit. Soovitav on tarbida suures koguses jooki jõhvikutest, pearäikidest, mägine tuhast, samuti sigurist, teest koos kummelilillede lisamisega, Althea juurtega, kaselehtedega, heinapuu.
Ägeda tsüstiidi kodus raviks rasedatel naistel on võimalik rakendada soojenemist, nad vabastavad kiiresti ägeda valu ja leevendavad üldist seisundit. Kuid mõnel juhul on rasedatele emadele vastunäidustatud soojus, nii et peate alati nõu oma arstiga.
Parafiinkompressid on mugavad ja efektiivsed.
Menetluse läbiviimiseks on kaks võimalust:
- Kuumutage parafiini 50 ° C-ni, segage ja kandke pintsliga alaseljale. Kata marli, mähkida tekk. Lase soojeneda 30-35 minutit.
- Parafiin sulatatakse ja niisutatakse selles niisutatud tihendusrõngas, mis on kokku pandud mitu korda - marli, lappi, sidemega. Pange veidi alla, veendudes, et temperatuur on mugav (umbes 50 ° C). Paigaldage alaseljale, mähitage tekk. Menetluse kestus on sama, 30-35 minutit.
Kroonilise tsüstiidi ravi tulevases emas
Krooniline tsüstiit raseduse ajal areneb pärast ägeda ravi, mis ei ole täielikult välja ravitud, selle sümptomid on vähem väljendunud ja ravi eesmärk on ära hoida ägenemisi ja kõrvaldada nakkus- ja põletikulised protsessid.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata immuunsüsteemi tugevdamisele, kuna see vähendab olemasoleva patogeeni taasaktiveerimise ohtu ja nakatumist teise liikmega (bakterid, viirused, seened või algloomad).
Narkootikumide ravi
Kuna raseduse ajal on kroonilise tsüstiidi ravimine väga raske, on vaja integreeritud lähenemisviisi: ravimite kasutamine, füsioterapeutilised protseduurid, elustiili korrigeerimine, sealhulgas joomise režiimi järgimine ja toitumisalased eeskirjad. Peamine eesmärk - korduvate ägenemiste ennetamine.
Krooniline tsüstiit sageli häirib naisi raseduse algul, kui ravimeid on äärmiselt ebasoovitav, kuid mida ravida? On olemas meetod, mis võimaldab teil vältida ravimeid veres ja lootel - instillatsioon. Protsessi ajal süstib arst spetsiaalse süstlaga otseselt põie.
Kõige sagedamini kasutatav boorhape (3%), metüleensinine (1%), rivaanool, hõbenitraat, kragargool, dioksidiin (1%), klorheksidiin. Kui avastatakse bakteriaalne infektsioon, sisestatakse bakteriofaagid - preparaadid nakkusohtlike ainete bioloogiliseks kontrolliks. Erinevalt suukaudsetest ravimitest võivad instillatsioonid hävitada bakterid, mis on levinud sügavale limaskestale, mis on iseloomulik haiguse kroonilisele liikumisele.
Enne protseduuri on vajalik põie tühjendamine. Pärast seda töödeldakse ureetra ava koos antiseptilise lahusega. Ravimit süstitakse läbi ureetra. Selle toime on kohalikum, mille tõttu limaskestad taastatakse, põletik väheneb, patogeense mikrofloora hävitatakse.
Vahetult pärast süstimist tuleb ureetra mõneks sekundiks kinni hoida. Selleks, et ravim saaks paremini toimida, peate hoiduma põie tühjendamisest ligikaudu tund. Ravi kestus koosneb 5-8 instillatsioonist, sagedusega 1 kord nädalas.
Samuti tsüstiidi raviks raseduse ajal kasutati põletikuvastaseid ravimeid, mis põhinevad taimel põhineva diureetikumi ja antiseptilise toimega ainetega. Kõige tavalisemad on Canephron H, Cyston, Fitolüsiin, Monurel (seda ei tohi segi ajada Monural'iga). Retsidiivide ennetamiseks võib arst välja kirjutada vitamiine ja probiootikume (Bifiform, Acipol, Hilak forte).
Rahvapäraste meetoditega töötamine
Kroonilise tsüstiidi ravi raseduse ajal, eriti varases staadiumis, on soovitatav kasutada traditsiooniliste abinõude korral. Enamik neist on tulevaste emade ja beebide jaoks palju ohutumad kui ravimid.
Kroonilise tsüstiidi käigus hõlbustatakse:
- marjasalade marjade infusioon või nuum;
- porgand, jõhvika, looduslike roosade puuviljajoogid;
- Diureetilistest ja põletikuvastastest toimeainetest pärinevad puljongid ja infusioonid - horsetail, kask lehed, spargli juured, tilli seemned, kaer jne;
- Altea root ja värsked lehtsad mustsõstrad, valmistatud tee kujul;
- värske mesi koos männipähklitega;
- must rõigas mahl meega.
Tsüstiidi ägenemise vältimiseks raseduse ajal peate järgima intiimhügieeni reegleid, hoidma keha tervikuna ja suguelundite piirkonna üleküllastamist, tühjendada kusepõie õigeaegselt (tungivalt ei talu), eemaldada dieeti tooge vürtsikas, suitsutatud, rasvane ja soolane toit. Oluline on valida sobiv kangas ja aluspükste mudel: need peaksid olema valmistatud puuvillast, lai-jalgadega.
Kuidas tsüstiit raseduse ajal ravida? Haiguse kiireks kõrvaldamiseks ja tüsistuste vältimiseks on vaja kombineerida ravimite ja rahvatervise ravimite kasutamist. Väga sageli on bakterid põie põletiku põhjuseks ja antibiootikumid on vajalikud. Kõigi ravimite määramist peaks tegema arst, kuna raseduse ajal võivad paljud neist kahjustada tulevasi lapsi.
Autor: Olga Khanova, arst
konkreetselt Mama66.ru jaoks
Sümptomid ja tsüstiidi ratsionaalne ravi rasedatele varases ja hilisemas perioodis
Kuseteede infektsioonid rasedatel naistel, eriti tsüstiit, on keeruline ja kiireloomuline probleem, mis on seotud nende suure levimusega, piiratud hulga võimalike diagnostiliste protseduuridega, ravi valikute raskusega ja suurema ohuga ema ja loote tervisele.
Uriinsüsteemi infektsioon-põletikuliste protsesside levimus raseduse ajal on suurem kui rasedatel naistel. Kuid raseduse ajal tsüstiidi raviks kasutatavate ravimite valikut piiravad võimalikud negatiivsed tagajärjed - mõju loote arengule.
Sellepärast peab põie põletiku areng rasedal sünnitusabi ja günekoloogil järgima "kuldset keskmist": korrektselt patsient ravida ja mitte kahjustada last. Raseduse ajal ise ravimi kasutamine on vastuvõetamatu.
1. Põhimõisted
Äge tsüstiit viitab ägedalt tekkinud põletiku limaskesta põletikule (vähem kui teised seina kihid).
Peamised nakkushaigused, sealhulgas rasedad naised, on bakterite Enterobacteriaceae perekond, eriti E. coli.
Rasedate naiste kuseteede põletikuliste haiguste peamistest haiguste tekitajate struktuurist saadud teave saadi Venemaal läbi viidud ulatusliku uuringu "DARMIS" (2010-2011) käigus. Selle uuringu tulemuste kohaselt on rasedate naiste (ja ka üldise populatsiooni naistel) ägeda tsüstiidi põhjustav toime normaalse soole mikrobiootilise esindaja puhul, kes koloniseerib ureetra piirkonda.
Tabel 1 - IMP-i nakkuste peamised põhjuslikud tegurid rasedatel (DARMIS, 2010-2011)
Kõige tavalisem patogeen on E. coli. Tavaolukorras ei ole patogeeni, mugav elu arvelt isik ei tee talle haiget ja on osa normaalses mikroflooras sooles. Ent kuseteedist vabanemisel põhjustab see põletikulist protsessi.
Miks rasedus suurendab uropaatogeeni tungimist kusepõie?
1.1. Faktorid, mis soodustavad ägeda tsüstiidi tekkimist raseduse ajal
Tsüstiit on tavaline haigus ja see on naiste hulgas kõige sagedasem. Raseduse ajal suureneb selle esinemise tõenäosus mitu korda.
Naised, kellel esineb põie infektsioon raseduse ajal, on järgmised:
- 1 Naine kuseteede anatoomilised omadused: lühike ja lai ureetra, selle lähedus tupele ja anusile.
- 2 arendab taustal hormonaalsed muutused rase ema (kasv östradiooli ja progesterooni) rikkudes urodynamics nagu düskineesia hüpokinees, hüpotensioon, kuseteede.
- 3 Kusepõie ja põie surumine suureneva emakaga, väike ureetra sulgurliha leevendamine (naistest hilisemates staadiumides).
- 4 Uriini füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutused raseduse ajal. Uriin on mõnevõrra leeliseline, kuna suureneb uriini filtreerimise kiirus glomerulaarseks ja suureneb bikarbonaatide eritumine. Uriini alküülimine loob soodsa mikrokliima uropatogeenide paljunemiseks.
- 5 Mitmesuguste günekoloogiliste haiguste ägenemine muutunud immuunsuse taustal.
- 6 Muutused rase naise keha immuunsusstabiilsuses.
2. Kliiniline pilt
Raseduse ajal esineb tsüstiit koos tüüpiliste sümptomitega, mis võimaldavad teil seda patoloogiat kiiresti diagnoosida. Kõige sagedasemad sümptomid on:
- 1 Sage ja valulik urineerimine. Patsiendid tunnevad tugevat põletustunnet ja valulikkust, eriti lühikese urineerimisega.
- 2 Valu ja ebamugavustunne alakõhus, suprapubic piirkonnas.
- 3 Soovitage urineerida intervalliga vähem kui 30 minutit (hädavajalik nõuab).
- 4 Puudulik urineerimine ja põie pidev täielikkus.
- 5 Mürgistuse sümptomite esinemine: palavik, higistamine, nõrkus või iiveldus. Rinnaga toitumata tsüstiit, neid sümptomeid on harva täheldatud.
Laboratoorium OAM-i ja Nechiporenko testide läbiviimisel määratakse kindlaks:
- 1 Uriini kliirensi suurenemine leukotsüütide arvuga üle 10 rakuliini 1 ui uriinis.
- 2 tuvastamine bakteriuuriat (bakterid uriinis tiiter üle 10x3 CFU / ml (et colibacteria ja uropatogeenide) ja 10x5 CFU / ml teiste mikroorganismide liike));
- 3 Terminaalne hematuria (vere tekkimine lõplikus uriinsuspensioonis) ei ole kohustuslik märk.
3. Põhiagnostika
Ägeda tsüstiidi diagnoosimine rasedatel põhineb tüüpilistel sümptomitel koos leukotsüturiat ja bakteriuuriaga uriini üldanalüüsis.
Oluline on meeles pidada, et rasedad ainult leukocyturia (suurenenud arvu valge vereliblede uriinisademes) ei ole piisav, et teha diagnoosi ( "Monica" 2016).
Avastamise korral isoleeritud tasandil kasv leukotsüüdid uriini raseda, on oluline selgitada nende allikale, mis võivad põhjustada leukocyturia ja põletikuliste haiguste reproduktiivse süsteemi.
Sel eesmärgil on nende kaebuste diagnoosimismeetmete ulatuses tingimata lisatud järgmised uuringud:
- 1 OAM, kus on kuseteeseente elementide kvantitatiivne arvutus.
- 2 Bakterid uriinis.
- 3 Uriini analüüs Nechyporenko järgi.
- 4 Vagina ja emakakaela kanalitest proovide võtmine, et kõrvaldada põletikuline protsess.
- 5 Neerude ja põie ultraheli.
Rasedatel võib bakteriuuria ilma leukotsütopeedia tekkida ka järgmistel juhtudel:
- 1 Antibakteriaalsete ravimite sõltumatu kasutamine enne bacposa manustamist uriiniga või kliiniline analüüs.
- 2. Pöörduge uriiniprooviga desinfektsioonivahenditega (puhastusvahendid desinfektsioonivahendiga).
- 3 Vaginaalse düsbioosi esinemine ja vaginiit.
- 4 Kasvajaproovid kuseteedes.
- 5 Sugulisel teel levivate nakkustega nakkamine (STI poolt põhjustatud uretriit).
Kui kahtlustatakse ülalkirjeldatud olukordi, tuleb uuesti uurida uriinianalüüsi, selgitades rasedale naise vananemiseelset reeglit ja uuringu materjali kogumist.
Peamised vigu rasedate naiste diagnoosimisel ja juhtimisel:
- 1 Ägeda tsüstiidi diagnoosimine on ainult sümptomitega.
- 2 Uriini kogumine pärast antibiootikumravi alustamist.
- 3 Bacposti koosseisulise tsüstiidi puudumine.
4. Kuidas uurida uriini?
Uimastite kogumine OAM-ile ja bakterioloogiline uuring rasedatel viiakse läbi iseseisva urineerimisega. Esimene osa uriinis eelistatakse, kui see ei ole teostatav, siis kui viimane urineerimine peaks võtma rohkem kui 3-4 tundi.
Uriini kogumise algoritm:
- 1 Eemaldage välistest urineerimisorganitest jooksva vee all esiotsa tagasi, ilma seebi ja pesemisruumita.
- 2 Ette ette valmistada steriilset uriini kogumiseks mõeldud mahuti, avage see ilma sisepinna ega servadega puudutamata.
- 3 Ühe käega lahjendage veidi välimist labia ja hoidke neid sellises asendis.
- 4. Alustage tualettruumis urineerimist.
- 5 Uriini keskmise osa kogumiseks nõudes mahutisse (50-70 ml).
- 6. Lõpeta urineerimine tualetti.
- 7 Sulgege uriini kogumiseks kasutatud pakend ettevaatlikult.
- 8. Märkige konteiner (kuupäev, perekonnanimi, paki number, analüüsi otstarve - backspoon, Nechiporenko või OAM-test). Kinnitage kliiniku suund õhuke elastne riba.
- 9 Võtke laborisse optimaalselt 2 tunni jooksul pärast kogumist.
4.1. Uriini proovi saastumise märke
Valespositiivsete tulemuste sagedus (bakteriuuria katse tulemustes) on üsna kõrge, mis on enamasti seotud teadustöö materjali kogumise algoritmi rikkumisega. Proovi saastumise peamised tunnused on järgmised:
- Limaskesta segamine uriinis.
- Erineva mikrofloora arvukus (koos bacpostega määratakse mitut tüüpi mikroorganismid).
- Märkimisväärne kogus (kihid) lampea epiteeli.
- Vale proteinuuria (mitte rohkem kui 1 g / l).
Kui saastumise kahtlustatakse uriiniproovis, viiakse test uuesti kokku.
5. Võimalikud tüsistused
Raseduse ajal tekkiv tsüstiit ei ole nii kahjutu, kui tundub esmapilgul. Tiinetel naistel on tsüstiit füsioloogilistel põhjustel ohtlik, kuna kuseteede infektsioonide tüsistused esinevad sagedamini.
Üks kõige kohutavamaid komplikatsioone on infektsiooni ülespoole levimine ja tõsine rasedust põdevate püelonefriit, mis omakorda võib põhjustada:
- 1 Nakkus-toksiline šokk, abstsess, paranfriit.
- 2 Äge neerupuudulikkus.
- 3 Loote sisemune infektsioon.
- 4 Eakad sünnitused, raseduse katkestamine varases staadiumis.
- 5 Platsenta puudulikkuse areng jne
Sellepärast on eriti oluline rinnaga toitvate tsüstiidi tuvastamine ja õigeaegne ravi. Tsüstiit ei mõjuta tavaliselt sapiteedi, vaid raskendab raseduse kulgu.
6. Raseduse juhtimise taktika
Ägeda tsüstiiniga rase naise juhtimise taktika valimisel tuleb järgida uroloogilise organisatsiooni poolt välja töötatud järgmisi reegleid:
- 1 Tsüstiitravi põhikomponent raseduse ajal on antibiootikumide kasutamine tõestatud efektiivsuse ja loote maksimaalse ohutusega.
- 2 Ägeda tsüstiidi ravi tuleb alustada empiiriliselt enne uriini bapsulaama tulemuste saamist.
- 3 Spetsiifiliste laia spektriga antibiootikumide soovitatav kasutamine, mis on tõestatud ohutusega ja võttes arvesse patogeenide resistentsust konkreetses piirkonnas.
- 4 Uriini bakpokse tulemuste saamisel on võimalik ravi korrigeerida.
7. Antibiootikumi valik
Ägeda tsüstiidi antibiootikumid rasedatel on teraapia oluline osa. See on ainus narkootikumide rühm, kellel on ägeda tsüstiidi retseptide kasutamine tõenduspõhise meditsiini seisukohast mõistlik.
Antibakteriaalne ravim tsüstiidi raviks rasedatel peab vastama järgmistele kriteeriumidele:
- 1 Kõrge aktiivsus peamiste uropatogeenide suhtes.
- 2 Kõrge kontsentratsiooni saavutamine uriinis.
- 3 Suukaudseks manustamiseks mõeldud vormide kättesaadavus (raseduse ajal on rasedatele mugavam jooma tablette, kapsleid ja pulbreid).
- 4 Ühekordse kasutamise võimalused päeva jooksul.
- 5 Lühema raviperioodi võimalused.
- 6 Ohutus lapsele, mida tõendab tõenduspõhine meditsiin.
- 7 Minimaalne mõju soole mikrofloorale ja tupele.
- 8 Piisav hind.
Vastavalt Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni uusimatele andmetele ja soovitustele tuleks nende preparaatidega läbi viia kuseteede infektsioonide ravi, mille resistentsus selles piirkonnas ei ületa 10-20%.
Praegu on kuseteede infektsioonide all kannatavate patsientide uriinis isoleeritud E. coli (peamine uropatogeen) väga vastupidav järgmistele antibiootikumidele:
- 1 ampitsilliin;
- 2 tsiprofloksatsiin;
- 3 Levofloksatsiin (ristresistentsus).
Mis puudutab rasedaid naisi, siis MO MONIIAGi põhjal tehtud uuringu kohaselt on andmed veidi erinevad.
Tabel 2. Escherichia coli resistentsus peamiste antimikroobsete ainete suhtes. Üldise elanikkonna ja rasedate naiste resistentsuse võrdlus% (DARMIS 2010-2011).
Colibacteria külvatud kuseteenakkused rasedad, näitavad suurt resistentsus mitte ainult ampitsilliini vaid ka amoksitsilliini / klavulanaadiga (preparaadid - Amoksiklav, Augmentin), mõned tsefalosporiinid (põlvkonna 2), samuti nitrofurantoin'it (valmistamine - furadonin).
Täna on uroloogid häiritud bakterite tuvastamisega, mis võimaldab B-laktamaasi tootmist ja Amoxiclavile vastupidavust.
7.1. Antimikroobse ravimi ohutuse määramine
Üks raseduse ajal spetsiifilise antibiootikumi kasutamise põhinõue on selle ohutus.
On kõige mõistlikum kasutada FDA (USA) poolt väljatöötatud spetsiaalselt välja töötatud klassifikatsiooni ravimi ohutuse hindamiseks.
Selle klassifikatsiooni kohaselt võib kõiki ravimeid jagada viie peamise rühma (ohutusklassid) vastavalt loote negatiivse mõju astmele:
- 1. rühm (ohutusklass) A - kontrollitud kliiniliste uuringute läbiviimisel ei leitud kõrvaltoimeid lootele (sh raseduse esimesel trimestril).
- 2. rühm (ohutusklass) B - kliiniliste uuringute läbiviimisel loomadel ei leitud lootele negatiivset mõju. Inimruuringuid pole läbi viidud. Teratogeenset toimet inimese lootele ei ole registreeritud.
- 3. rühm (ohutusklass) C - loomade katsetamisel ilmnes lootele negatiivne mõju. Kliiniliste uuringute puudumise tõttu ei ole tõestatud negatiivset mõju inimese lootele. Ravimi määramine võib olla õigustatud, kui kavandatud kasu on suurem kui negatiivsete tagajärgede oht.
- Rühm 4 (ohutusklass) D: inimese embrüo negatiivset mõju tõestatakse, kuid ravimi kasutamist võib õigustada patsiendi potentsiaalne kasu.
- 5 Rühm (ohutusklass) X: raseduse ajal rangelt vastunäidustatud. Kas teil on tõestatud kõrge risk loote kaasasündinud väärarengute tekkeks.
Tabel 3 - Antimikroobse toimega ravimite jaotumine, mida kasutatakse ägeda tsüstiidi rasedatel ohuklassi järgi.
Nagu tabelist 3 näha, puuduvad praegu turbarühma A jaoks antibiootikumid. See on tingitud asjaolust, et rasedate naiste katse on vastuolus moraalsete ja eetiliste kaalutlustega.
Turvalisuse rühma B peetakse piisavaks, kui loomadel ei ole kahju tuvastatud ja ravimi kasutamise ajal ei ole teatatud lootele teratogeenset toimet.
Järgnevad antibiootikumid on raseduse ajal vastunäidustatud:
- 1 kinoloonid / fluorokinoloonid - imetamise korral on kõrge kõhre ja luude kahjustus.
- 2 oksooli- ja pipemidovyhapped põhjustavad lootele intrakraniaalset hüpertensiooni.
- 3 Tetratsükliini preparaadid - põhjustavad skeleti ja hammaste moodustumise häireid.
- 4 Ko-trimoksasool - raseduse varases eas mõjutab neurutoru arengut, hilinenud - vastsündinute ikterus.
- 5 Nitrofurans - nende sissevõtmisega suurendab vastsündinute hemolüütiline aneemia risk.
- 6 Nitroksoliin - võib põhjustada loote närvi ja atroofia.
- 7 Aminoglükosiidid - avaldavad toksilist toimet neerudele ja kuulmisorganitele.
7.2. Valitud ravimid
Ägeda tsüstiidi raviks varase ja hilise raseduse ajal on eelistatud suukaudsed antibakteriaalsed ained. On vaja kasutada vahendeid, mis võimaldavad säilitada nõutavat kontsentratsiooni uriinis isegi päevas ühe või kahe korraga.
Vastavalt 2015. aasta föderaalsetele kliinilistele soovitustele ägeda tsüstiidi korral raseduse ajal võib kasutada järgmisi raviskeeme.
Raseduse varajases ja hilises raseduses ägeda tsüstiidi ravi skeemid:
- 1 fosfomütsiin trometamool (klass B) 3 g, pulbrid, üks kord sees;
- 2 Cefixime 400 mg (klass B) 1 p / päev, 7 päeva;
- 3 Ceftibuten 400 mg (klass B) 1 p / päev, 7 päeva;
- 4 Nitrofurantoiin (ainult 2. trimestrilt), tabletid 100 mg 3 r / päevas, 7 päeva (klass B);
- 5 tsefuroksiim 250-500 mg (klass B) tabletid suu kaudu 2 p / päevas, 7 päeva;
- 6 amoksitsilliin / klavulanaat, tabletid, kapslid - 500/125 mg (klass B) 3 p / päev, 7 päeva.
Mõne nädala jooksul pärast antibiootikumide kursi ühegi sellise skeemi valmimist on vaja kontrollida uriini bakterioloogilist uurimist. Nakkushaiguste puudumisel lõpetatakse ravi tavaliselt.
Uropatogeeni taastumisel, isegi haiguse kliiniliste tunnuste puudumisel, määratakse ravirežiim uuesti. Seejärel tehakse igal kuul enne sünnituse algust uriinibakterioosi, isegi kui uropatogeeni ei leita.
Kui antibiootikumide teise kursuse lõpus külvatakse uropatogeen uuesti, on soovitatav määrata perioodiline mikroobidevastane ravi kuni sünnituse ajani.
Kuid paljude autorite arvates on liigne antimikroobne ravi rasedatel naistel ebasoovitav, soovitatakse raseduse ajal ravida ainult ägedat kroonilise tsüstiidi ägenemist.
Rasedusravimite põhiprobleemid:
- 1 Põletiku kliinilise pildi lühidus.
- 2 Bakposeva uriini täitmise kestus.
- 3 Naiste tendents ise raviks, mis raskendab diagnoosi.
- 4 Antibiootikumide resistentsuse kasv.
- 5 Samaaegse vaginaalse düsbioosi esinemine.
- 6 Kõrge kroonilisuse oht ja kalduvus korduda.
7.3. Phytoteraapia võimalused
Taimne ravim, mis on ägeda tsüstiidi abiaine raseduse ajal, on lubatud ja seda võib kasutada:
- 1 Põletiku aktiivse faasi ajal (ainult kombinatsioonis antibiootikumidega).
- 2 Remissiooni perioodil saavutatud terapeutilise toime pikendamine.
- 3 Profülaktilise eesmärgiga vältida uriiniinfektsioonide kordumist rasedatel naistel, kellel on anamnevad komplikatsioonid.
Ainsaks heakskiidetud taimse ravimiga on täna Canephron. Canephron on väikese diureetilise, spasmolüütilise, antioksüdandi ja põletikuvastase toimega taimeekstraktide kombinatsioon.
Ravim takistab E. coli kinnitumist põie seina külge. Eeliste hulgas on ravimi ohutus lootele ja rasedate naiste hea talutavus igal ajal. Kanefroni võtmiseks vajatakse 2 kapslit 3 korda päevas, ravi kestus määratakse raviarsti poolt.
Ravimi võib määrata:
- 1 Lisaks antibakteriaalsele ravile.
- 2 Pärast ägeda tsüstiidi antimikroobse ravi kulgu, et vältida taastumist.
- 3 Profülaktiliseks eesmärgiks on vältida ägedat tsüstiiti olemasolevate urodünaamiliste rikkumistega.
- 4 Kui rase naine on kuseteede struktuuris, polütsüstiline neeruhaigus, neerupuudus, ureetraalne põletik, kusepõie ja kusepõie struktuuris esinevad ebanormaalsused. Ennetust on soovitatav alustada esimestel rasedusnädalatel.
- 5 Lisaks Canephronile võib aktiivse põletiku ajal infusioone, keedised ja puuviljajoogid määrata ravimite, pohlakivi ja jõhvikate alusel.
Tuleb meeles pidada, et taimne ravim ei ole raseduse ajal alati ohutu. Raseduse ajal vastunäidustatud ravimtaimed on järgmised:
- 1 barberit;
- 2 mesane;
- 3 kadakast;
- 4 dymyanka;
- 5 mündirest;
- 6 sanguinarium ja teised.
Rasedad naised ei tohiks tsüstiit ise ravida, kodus kasutada rahvapäraseid ravimeid. Tähtis on pöörduda õigeaegselt arsti poole!
8. Tsüstiidi ennetamine
Raseduse ajal tsüstiidi ennetusmeetmed on üsna lihtsad ja ei erine oluliselt soovitustest rasedatele naistele.
Pidage meeles, et raseduse ajal esineb tsüstiit palju sagedamini, seega tuleks ennetavate meetmete rakendamist kaaluda alates esimestel rasedusnädalatel ja pregraviidi ettevalmistamisel.
Tegevuste hulgas märgitakse järgmist:
- 1 Intiimhügieeni austamine. Loputusvesi jooksva vee all esiosa tagasi. Võite kasutada erilisi õrnaid allergilisi vahendeid intiimsel hügieenil. Seebi kasutamine ei ole soovitatav (limaskestade happesuse ja -baasi tasakaal on häiritud).
- 2 Kusepõie õigeaegne tühjendamine, vedeliku piisav kogus 1-2-trimestris.
- 3 Hüpotermia vältimine, eriti kohalik.
- 4 Vastavus tulevase ema toidule, välja arvatud suures koguses soola ja vürtse.
- 5 Naturaalsete, "hingavate" kangaste aluspesu kandmine.
- 6 Günekoloogiliste infektsioonide, STI-de õigeaegne ravi.
Tsüstiit raseduse ajal
Enamik rasedaid naisi tunneb tungi sagedast valulikku urineerimist. Tsüstiiti ei saa eirata, lootes, et see edastatakse ise. Haiguse õigeks tunnistamiseks on vajalik mitte ainult regulaarselt arst külastada, vaid ka rohkem teada saada sümptomite, ravimeetodite ja kohustusliku ennetamise kohta.
Mis pistmist tsüstiitaga
Tsüstiit raseduse ajal on tavaline nähtus. See on tingitud kasvava emaka asukoha muutumisest, mis omakorda avaldab survet kuseteedele. Väikse immuunsuse tagajärjel lapse rinnapiimaaeg, tupe mikrofloora muudetud koostis soodustavad tsüstiidi kroonilise vormi tekkimist või ägenemist. Mida teha esimestel kusepõie piirkonnas esinevatel ilmingutetel ja sagedastel tualettruumide külastustel?
Olge kindlasti võimalikult lühikese ajaga kohtumiseks spetsialiseerunud arstiga. Ainult laboratoorsed uuringud ja üksikasjalikud uuringud võivad aidata kujundada põie membraani põletiku õiget diagnoosi. Tsüstiidi enesehooldamine võib alati põhjustada soovimatuid tagajärgi ja olla "huvitavas positsioonis", vastutab naine iga kuu mitte ainult tema elu ja tervise eest, vaid ka tema lapse eest.
Ajal, mil ravi ei ole veel ette nähtud, ja äge valu ei anna puhata, peate meeles pidama meetmetest, mis takistavad bakterite kasvu, sest see on täis neerude infektsiooni, naise ja lapse üldise seisundi halvenemise. Siin on mõned raseduse üldised juhised:
- jalad ja kõht tuleks hoida soojas;
- kordage isiklikku hügieeni duširuumis - mitu korda päevas;
- välja arvatud sünteetilised aluspesu;
- urineerides - ärge talutage, isegi kui need on valed;
- välistama menüüst tugevad vürtsised, praetud, soolased nõud;
- jooma rohkem vett või hapendatud puuviljajoogid.
Kuidas tsüstiit raseduse ajal ravida
Arsti poolt välja kirjutatud tsüstiidi ravi sõltub sellest, millise haiguse vormi tuvastatakse. Kui nakatunud - antibiootikumid on määratud tapma mikroobid kui haiguse allikas. Neid ravimeid tuleb võtta väga tõsiselt ja vastutustundetult, et mitte kahjustada sündimata last. Mitte-nakatunud vormi puhul raseduse ajal näeb arst välja valuvaigisteid ja neid, mis lõõgastavad kuseteede ja põie lihaseid, vähendades tualettruumide külastuste sagedust.
Naiste tsüstiit rahva ravimeetodid
Rahvuslike ravimite kasutamine tsüstiidi efektiivseks raviks raseduse ajal on lubatud ainult pärast konsulteerimist oma arstiga. Sellist haigust on väga raske vabaneda ürtidega, kuid saate seda haigust leevendada. Soovitage infusioone ja keedised pärast ravivõtete läbimist terapeutilise toime kindlaksmääramiseks. Neid kasutatakse koos ravimitega. Kasutatuna naiste tsüstiidist taimede ja ürdide külvamiseks on saadaval igas apteekis. Siin on mõned taimsete jookide retseptid, mis aitavad tsüstiidist raseduse ajal kodus ära hoida:
- Kuivatatud tilluseemned kahe suure tihedusega koguses valatakse 300-350 ml keeva veega. Pärast pool tundi infusiooni tüvi. Jooge tsüstiidiga enne iga sööki 15 kuni 25 minutit, 70-80 ml mitu korda päevas.
- Rose puusad või kuivatatud juur 2,5-3 suured lusikad vala klaasi keeva veega. Kuumutage veevannil, kuni see uuesti keedetakse, nõuda umbes tund. Joo enne ½ tassi jooma.
- Must sõstra lehed (9 spl) vala pool liitrist keeva veega. Katke kaanega, laske sellel hästi jootuda, kuni see täielikult jahtub. Jooge mitu korda päevas, lisades tahtlikult meele.
- Kask lehed umbes 10 grammi valatakse kuuma veega (500 ml) ja keedetakse 1-2 minutit. Pärast tsüstiit seiskumist tuleb juua 40-50 ml söögikordadega.
- Jõhvikate või pohlipuude baasil valmistatud keedetud puuviljajoogid aitavad mitte ainult leevendada tsüstiidi seisundit, vaid ka täiendada keha vitamiinireserve.
Tsüstiidi ravimid
Võttes laboratoorsete uuringute tulemused, võttes arvesse naise seisundit, raseduse perioodi ja kulgu, määrab arst ravi meditsiiniliste ravimitega. Raseduse ajal tsüstiit seiskuvate ravimite valik on väga piiratud. Kuid need peavad olema kohalikud meetmed. Arst peab arvestama, millises trimestris toimub rasedus, et mitte häirida loote arengut, kuid samal ajal leevendada tulevase ema kannatusi, mis on tsüstiidi ilmnemisel paratamatu.
Tsüstiidi küünlad
Praeguse raseduse ajal tsüstiidi ravis on väga efektiivsed küünlad, mis sarnaselt selle rühma mis tahes ravimitega on jaotatud viirusevastaseks, põletikuvastaseks, antibakteriaalseks. Kõige sagedamini ette nähtud küünlad rasedatele naistele tsüstiidi vastu:
- Heksikon on antiseptik, mis on efektiivne haiguse algfaasis.
- Betadine - antiseptiline, antibakteriaalne ravim, millel on lai mõju.
- Polygynax - väga efektiivne, vähendab kiiresti põletikku, kuid seda saab kasutada ainult raseduse esimesel trimestril.
Pillid
Raseduse ajal on kusepõre põletiku ravi mugav. Saate arvutada täpse annuse, kohandada sissepääsu aega ja koha. Tabletiravimid on nõutavad raviarsti määrava kursusega. Pillide katkestamine või täielik lõpetamine omal äranägemisel ähvardab ägenemist ja üleminekut tsüstiidi kroonilisele vormile. Sageli kasutatavad rasedad tsüstiinset pillid:
- Canephron. Antimikroobne aine, mis on raseduse ajal ohutu ja millel on hea diureetilise toime, mis eemaldab põie seinad. Sellel on köögiviljade baas.
- Cyston. Põletikuvastane toime, taimealus.
- Furagin. Furadoniin. Vana põlvkonna tabletid, mille efektiivsus on tõestatud. Nad kuuluvad uroseptikumideks, hävitades mikroobseid rakke, viies aga kahjulike mikroorganismide arvu kasvu.
- 5-NOK (nitroksoliin). Seedetraktist on suur imendumine, neerude ja kusepõie sisenemine muutumatuks, mis suurendab selle terapeutilisi omadusi.
Antibiootikumid tsüstiidi ravimiseks
Kui patsiendil on raseduse ajal ägeda haiguse kujunemise vorm, otsustab arst, et ravi ajal on vaja tsüstiidi suhtes antibiootikumi. Neid ravimeid tuleb võtta rangelt vastavalt ajakavale, mille kõrvalekalle võib põhjustada viiruste ja mikroorganismide sõltuvust. See toob kaasa asjaolu, et tundlikkus antibiootikumide suhtes kaotab ja muudab selle ebakompetentseks. Arst pärast patsiendi uurimist peaks kindlaks määrama, millised antibiootikumid on konkreetsel juhul raseduse ajal võimalikud. Sageli on sellised ravimid välja kirjutatud:
- Nolitsin. Suur pluss on see, et laia toimespektriga ravimi kogunemine on uriinis ja mitte veres ega lihaskoes.
- Monuraalne Kiire kokkupuude, vähendades valu sümptomeid 2,5... 3 tunni jooksul pärast esimest annust.
- Palin Saadaval tablettide, küünalde, kapslite kujul. Sellel on tugev bakteritsiidne toime.
- Amoxiclav Antibakteriaalne ravim, mis on heaks kiidetud mitte ainult raseduse ajal, vaid ka rinnaga toitmise ajal.
Tsüstiit ja rasedus
Raseduse ajal peab vastutav naine hoolikalt jälgima oma tervist, mis on otseselt seotud lapse tulevase heaoluga. Arst soovitab tsüstiit mitte järgida, võib see põhjustada haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile. Sünnituse ajal võib laps nakatuda nakkust põhjustavate bakterite ja mikroorganismidega. Naise enda jaoks on kergendav suhtumine ravimisse täis nakkusi kusepõie poolt põie poolt neerudesse, mis võib põhjustada nende ebaõnnestumise.
Et oma tervist ja loodet ei satuks, peaks naine pöörama rohkem tähelepanu ennetavatele meetmetele kui tsüstiidi raviks. Haigusnähtude vähendamise riski vähendamiseks nullini, võttes arvesse järgmisi meetmeid:
- vältida hüpotermiat;
- vürtsikas soolane toit;
- raseduse varases staadiumis läbi viia profülaktiline uuring, et selgitada ninavere ja suuõõne nakkushaigusi;
- kandma mugavat looduslikest kangast valmistatud aluspesu;
- ärge koguge kusepõie suurel hulgal uriini;
- stagnatsiooni vältimiseks muudavad keha asendit sageli;
- regulaarselt ravida väliseid genitaale sooja veega ja pesuvahendiga.
Video: kuidas ravida tsüstiiti rasedatel naistel
Arvamused
Yana, 21: raseduse esimesel trimestril ilmnes kõhupuhitus alakõhus ja pidev urineerimise soov. Noh, et esimesel päeval läksin arsti juurde. Pärast kahe päeva möödumist Urolesani taimsete tilgadest võtmisest, mida arst määrati, tundsin peaaegu tervislikku. Ja lapsele ei kahjustatud, ja mul oli võimalik tsüstiit ravida. Kindlustatud looduslike roosi marjade keetmise mõju.
Nastya, 24-aastane: esimesel rasedusel hakkas tsüstiit peaaegu enne sünnitust piinama. Ma ei mõistnud kohe, ma arvasin, et see on emaka kasvu tunnusjoon. Ma tänan ema, kes märkasid märke ja soovitas minna kliinikusse ajakavast välja. Pärast laborikatsetuste läbimist määrati kindlaks nakkuse põhjus ja kirjutas välja amoksiklavi antibiootikumi, mis aitas kiiresti.
Elena, 29-aastane: raseduse ajal tsüstiidi ajal tegi arst välja Cananephron'i tabletid, selgitades, et nad on täiesti ohutud terve lapse arengule. Ma pidin enne seda haigust selle haigusega toime tulema, ma tean, kui raske ja ebameeldiv see on. Seetõttu sai tsüstiidi varases staadiumis raseduse ajal koheselt arsti juhendamisel juua ravimit.
Tatiana, 28-aastane: teadsin esmalt, milline tsüstiit, raseduse planeerimisel üritasin veenduda, et mind täielikult takistataks. Enne rasedust võttis ma Uroprofit kursuse. Siis jõudis ta jõule palju taimelihaseid koos maisi stigmaga, sõstaraviljadega. Kogu rasedus läks ilma komplikatsioonide ja tsüstiidi rünnakuteta.
Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Ettevalmistused tsüstiidi raviks rasedatel naistel
Rasedus on naise elus oluline periood, kui tal on kahekordne vastutus: endale ja vastsündinud lapsele. Lapse vedamisel peab ta olema oma tervise suhtes kahekordselt tähelepanelik, sest lapse tervis sõltub temast.
Tsüstiit on põie põletikuline põie haigus, mille välimus on rasedatel ema eriti ebasoovitav. Uimastitarbimise võimalused on piiratud, kuna rasedatele tsüstiitarbijatele ei tohiks olla kahjulikku mõju lapse tulevikule. Seetõttu on võimatu ravistrateegia valimine ja ravimite valimine ilma rasedateta jälgiva spetsialisti osalemiseta.
Patoloogia põhjused
Põie põletik on tavaline organi patoloogia. Tsüstiidi üldine põhjus muutub E. coli, harvem - stafülokokk, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa ja seente mikrofloora.
Haigus esineb naistel palju sagedamini kui tugeva inimkonna esindajate hulgas. Selle põhjuseks on see, et naissoost ureetra - ureetra, mille kaudu uriin väljub - on palju lühem kui mees: pikkus on vastavalt 4 ja 24 cm. Seepärast on haigusetekitajad, mis põhjustavad põletikulist protsessi sisenemiseks naise põisast väljastpoolt, palju lihtsam.
Sel põhjusel lisatakse rasedus:
- Hormonaalse tasakaalu muutus.
- Immuunsuse vähenemine.
- Areneva loote elundi survet.
- Hüpodünaamia on istuv eluviis, mida paljud naised põhjustavad hiljaaegu.
Kroonilised põletikulised haigused ja nakkushaigused kehas suurendavad haiguse tõenäosust. Kui kasutatakse perimeesi hügieeni protseduure, on ebapiisavalt puhta vee kasutamine või puhastuslapid, mis muudavad patoloogiliste ainete sissepääsu.
Kui pesemisel pärast soolestiku liigutamist suunatakse veekiht esimest korda tagasi ja käsitsi liigutused tehakse samas suunas, vältides seega väikseid fekaalsete osakeste sisenemist kuseorganitele. Kaitsmata sugu on ohtlik - raseduse ajal on kondoomi kasutamine kohustuslik. Lapse ootuses olev naine peaks olema ettevaatlik, et vältida olukordi, kus nakkuse tõenäosus suureneb.
Nakkuse allikas ei pruugi alati kusepõie väljapoole või kroonilise põletiku allikast tungida. Hormonaalsete tasemete muutused ja immuunsuse langus põhjustavad konstantselt patogeensete mikroobide aktiivsuse tõusu, mis püsivad organismis pidevalt.
Tsüstiidi peamised tegurid
Tavalises seisundis on organism võimeline pärssima tingimata patogeense mikrofloora arengut, kohandades selle elutähtsa taset nii, et see ei tekita probleeme. Kuid kui loodus suunab jõudu uue elu loomiseks ja kasvatamiseks, langeb rasedate emade immuunsuse kaitse tase ja suhteliselt kahjutu E. coli hakkab paljunema, põhjustades tsüstiidi tekkimist rasedatel naistel.
- allergiline reaktsioon toidule, kosmeetika, detergendid, ravimid. Raseduse ajal ilmneb allergia isegi nendel naistel, kellel seda varem pole olnud;
- ümbritseva õhu temperatuuri järsk langus nii ülekuumutamise kui ka ülekuumenemise tõttu. See mõjutab siseorganite kasuliku mikrofloora seisundit, luues patogeense mikrofloora paljunemise tingimuseks;
- urogenitaalsüsteemi elundite nakatus (neerud, munasarjad);
- sünteetilisest materjalist valmistatud kitsas aluspesu;
- kusepõie seisund, mis tuleneb lihaste lõdvestamisest. See juhtub hormooni progesterooni mõjul, mille puhul keha hakkab kõvasti tööd tegema, et lõõgastuda emaka lihaseid, et vältida nurisünnitust. Samal ajal lõõgastab teiste elundite silelihased, kaasa arvatud kusepõis.
Palju sõltub psühho-emotsionaalsest seisundist. Negatiivsed emotsioonid, stress, üleküllus vähendavad naiste immuunsüsteemi, mis on selle aja jooksul juba surutud, mis aitab kaasa haiguse esinemisele.
Sümptomatoloogia
Rasedate naiste tsüstiit ei ole nii haruldane juhtum: statistika järgi on iga kümnes naine sellises olukorras. Haiguse sümptomid on tuntud, kuid raseduse ajal muutuvad nad selgemaks, suurendatud emaka lisarõhu tõttu kusepõiele, ärritavad teda.
Need hõlmavad järgmist:
- Kusepõie ülerahvastatus.
- Sageli soov vabaneda.
- Väike kogus eritunud uriini.
- Hingavad tunded (valulikkus, valu urineerimisel) urineerimisel.
- Püsiv valu valu kõhupiirkonnas, mõnikord ulatudes tagasi.
Kuna olukord areneb negatiivselt, lisandub palavik, terava lõhna väljanägemine ja veresoonte purunemine uriini koostises. Kõik need sümptomid on iseloomulikud ägeda kujuga, mille sümptomid ilmuvad järsult: latentse (varjatud) periood kestab ühe või kahe päeva mitu tundi, haigus suudab jõuda tipp vähem kui päev.
Kuid rasedate naiste tsüstiit võib olla kusepõletiku krooniline põletik, mis on tekkinud lapse kandmise mõjul. Kroonilises vormis on sümptomid ebamäärased ja arenevad kauem.
Mõned arvavad, et tsüstiit on peaaegu kohustuslik raseduse märgiks ja kaaslaseks, kuid see seisukoht on põhimõtteliselt vale. Ärge segage haiguse sümptomeid nii tavalise naistega "huvitavas positsioonis" kui sageli urineerimist, mis ei ole patoloogiline, vaid puhtalt füsioloogilistel põhjustel.
Emakas, mis kasvab, kui loomas areneb, avaldab survet tulevase ema põisale, põhjustades selle sagedamini tualetti. Kuid samal ajal ei tunne ta ka ebameeldivaid tundeid, sest iseenesest pole põletikku ja tsüstiit nimetatakse valeks. Valulike sümptomite ilmnemine kinnitab kuseteede põletikulise protsessi arengut.
Raviprotseduuri omadused
Probleemiks on haiguste ravimine rasedatel naistel, kuna kõiki ravimeid ei saa lapsele avaldatava võimaliku negatiivse mõju tõttu kasutada. Seetõttu ei anna arst väsimust, et tuletada rasedatele emadele ettevaatlikult võimaliku nakatumisega nohu ja teiste haiguste vastu. Kuid kui seda ei saa vältida, võib arsti poolt ette kirjutada tablettide kasutamist nende raviks.
Tsüstiidi ravis raseduse esimesel trimestril soovitatakse tavaliselt kasutada õrnaid ravimeid, mis sisaldavad ravimtaimi - Canephron ja Urolesan.
Canephron
Canephroni tabletid koosnevad:
- Centaury muru;
- juured lovage meditsiinilised;
- rosmariini lehed.
Abiainetena kasutatakse maisitärklist, ränidioksiidi ja laktoosmonohüdraati. Ravim vähendab põletiku taset, on spasmolüütikumide (leevendab spasme) ja diureetikume (parandab uriinivoolu) toimet.
Taotlus leevendab valu, kui urineeritakse kusejuhi ja kusepõie. Tablette võetakse kolm korda päevas kaks kuni neli nädalat, olenevalt eesmärgist.
Vastunäidustuste hulgas - üksikute talumatus komponentide ja peptiline haavand mao ja kaksteistsõrmiksoole.
Urolesan
Urolesan, mis on varajase tsüstiidi jaoks ette nähtud, on saadaval tablettide ja tilkade kujul ning sisaldab ka taimset päritolu komponente:
- riitsinus, kirss ja piparmünt;
- humalakäbid;
- looduslike porgandiseemned;
- oregano herb
Sellel on põletikuvastane, spasmolüütiline ja kerge diureetilise toimega aine. Sellise seisundi leevendamine tekib pool tundi pärast manustamist, selle toime kestab 5 tundi. Vastunäidustatud seedetrakti patoloogias (seedetraktist) sapipõie ja sapiteede põletikul.
Monuraalne
Raseduse teisel trimestril olevatele naistele on arsti nõusolekul ja tema järelevalve all lubatud võtta Monurali, mis on meeldiva maitsega pulbriline aine, enne kasutamist lahustunud vees. Suspensioon on puhas öösel, varem tühjendanud põie.
Ema ja laps on suhteliselt ohutud monoarbiidi suhtes, sest tööriist on läbinud mitut kontrolli etappi ja ei avaldanud negatiivset mõju. Monuraalne pluss raseduse ajal on see, et seda haigust on võimalik kiiresti ravida: tsüstiidi mittetäielikul kujul on piisav terapeutilise toime saavutamiseks üks pulber.
Nolitsin
Teise tsüstiitõrjevahendi - antibiootikumi Nolitsini puhul - arstide arvamused on vastuolulised, kuid enamik nõustuvad, et raseduse ajal on see liiga riskantne, sest see võib tungida platsenta. Raseduse teisel poolel on tungiv vajadus kasutada rangelt meditsiinilisel järelevalve all ja loote ultraheli (ultraheli) süstemaatiline läbimine.
Furodoniin
Furodoniini kasutamine naistel raseduse ajal on lubatud ainult vastavalt bakteriaalse külvamise tulemustele, mis tõendab selle efektiivsust. Nagu Nolitsin, kasutatakse seda ettevaatlikult, kuna see suudab tungida ka platsentaarbarjääri, põhjustades kehaosade ja siseorganite väärarenguid. Määratud ainult äärmuslikel juhtudel.
Nitroksoliin
Nitroksoliin on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud, kuid arstid peavad seda teise trimestri jaoks suhteliselt ohutuks, kui seda saab kasutada spetsialisti juhendamisel.
Imetamise hilisematel etappidel on laps juba moodustunud, ravimid ei suuda seda kahjustada, seetõttu eemaldatakse nende kasutamise keelud. Kuid viimase kahe nädala jooksul enne sünnitust tuleb vältida mis tahes ravimi kasutamist.
Tsüstiidi oht raseduse ajal
Paljud naised peavad põisapõletikku ebameeldivaks, kuid mitteohtlikuks, kergesti ravitavaks haiguseks, mis ei tekita tõsiseid tüsistusi. Kui naine ei ole rase, ei suuda haigusega toime tulla - see pakub pikka ravimite nimekirja. Kuid raseduse ajal võib isegi selline "trivia" põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Rasedale mitte ravitud tsüstiit suudab areneda, levib ülespoole ja põhjustab infektsiooni penetratsiooni neerudesse, mis on püelonefriidi kujul. See on tingitud juba mainitud immuunsuse langusest, kui organismi võime haigusele vastu seista väheneb.
Kuid tsüstiit on ohtlik mitte ainult rasedatele emale. Raseduse ajal põie põletiku komplikatsioon võib olla:
- Amnionivedeliku lekkimine.
- Platsentaarne põrutus ja verejooks, mille põhjuseks on see.
- Looteinfektsioon, mis võib viia loote surma.
- Raseduse katkemine
- Loote eelsündmust.
- Lapse arengu defektid.
Silmapaistva urogenitaalse infektsiooniga ei saa välistada lapse sünnitust läbiva sünnituse ajal lapse nakatumise võimalust. Ei ole vaja selgitada nakkushaiguse ohtu vastsündinule, kelle immuunsus on moodustumisjärgus ja sünni ajal 90% puudulik.
Järeldus
Naine peaks olema ettevaatlik lapse kandmise ajaks, püüdes hoolikalt järgida hügieenieeskirju ja vältida olukordi, mis võivad viia nakkuse ilmnemiseni.
Tsüstiidi esimestel sümptomitel ei tohi mingil juhul ennast ravida: peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes viib raseduse. Pärast meditsiinilisi soovitusi saate kiiresti ära maksta põletikuline protsess, mitte võimaldada seda arendada ja põhjustada negatiivseid tagajärgi.