Kusepidamatus on uriini tahtmatu kõrvaldamine luustikust, mis ei ole võimeline tahtma. See haigus võib olla primaarne, mille põhjuseks on põie ja selle sekundaarse sfinkteri defekt.
Meeste kusepidamatus on üsna delikaatne probleem, mille puhul sugulasel ei ole alati kiiret nõu arstiga. Uroloogia sellises seisundis on rohkem tuntud termini all põit mis ei ole iseseisev haigus ja arendab taustal teised patoloogilised protsessid inimorganismis või tagajärjel vananemisega seotud muutusi.
See probleem ei ole ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne. Kuigi inkontinents ei ole eluohtlik, kaasnevad sellega tõsised vaimsed ja emotsionaalsed häired, mis lõppkokkuvõttes põhjustab sotsiaalset halvendamist (lõhnad, vajadus kasutada mähkmeid, võimetus kodust lahkuda isegi lühikeseks ajaks) ja mõnikord ka puue.
Klassifikatsioon
Meestel on mitu tüüpi kusepidamatust, sõltuvalt sellest, millist haigust ravitakse:
- Kiireloomuline (kiire, hädavajalik) kusepidamatus on olukord, kus mees teab, et tal on urineerimine, kuid ta ei saa seda kontrollida ja "minna tualetti". See tüüp on iseloomulik Parkinsoni tõve, diabeedi tekkele ja ka meestel pärast insulti.
- Stressi inkontinents on kõige sagedasem uriinipidamatus tüüp, mis tekib koormuse, naeru, köhimise ajal, tõsise asjana tõstmisega, mis põhjustab põie rõhu suurenemist ja uriini tahtmatut tühjenemist.
- Segatud kusepidamatus. Seda määravad kiireloomuliste ja pingeliste komponentide kombinatsioon. Ülevooluinkontinents on tingitud vähendades kontraktiivsus detruusorlihases, põie venimist ja mis on tekkinud selle taustal sulgurlihase vaegus.
- Mööduv suhkur. Meestel esineb see mõne välisteguri mõju tõttu ja kaob selle kokkupuute lõppedes. Sagedamini on selle seisundi on ägedad tsüstiit, alkoholimürgistuse, diureetikumid, manustamine antikolinergilise toime (antihistamiinikumid, antidepressandid, antipsühhootikumidega ja antiparkinsonisticheskie) said alfa-blokaatorid ja alfa-agonistide, kaltsiumikanali blokaatorid, häirimist roojamise.
Samuti on uriinipidamatus jagatud primaarseks, mis tuleneb rõngakujuliste lihaste (sphincters) anatoomia defektidest, mis reguleerivad urineerimist ja sekundaarset, sulgurli puudulikkuse esinemise tõttu ilma nende anatoomiat häirimata. Esimese inkontinentsuse sümptomite korral on vaja pöörduda uroloogia kliinikusse, kuna kvalifitseeritud uroloogi konsultatsioon on vajalik.
Kusepidamatushaigused meestel
Inimeste kusepidamatuse korral on selle sümptomi põhjused üsna erinevad ja võivad olla seotud nii vanusega seotud muutustega kuseteede süsteemis kui ka siseorganite haiguste tagajärjel.
Täiskasvanud meeste peamistest kusepidamatusest tingitud põhjuste hulgas on võimalik kindlaks teha:
- eesnäärmeoperatsiooni tagajärjed - eesnäärmevähi radikaalne prostatektoomia;
- diureetikumide ja vahendite, mis mõjutavad lihaste toonust ja neuromuskulaarset transmissiooni, pikaajaline kasutamine;
- aju või seljaaju vigastused põie kontrolli kaotamisel;
- neuroloogilised haigused nagu hulgiskleroos või Parkinsoni tõbi;
- nõrk vaagna lihastik kroonilise kõhukinnisuse, istuva elustiili, istuva töö, pikaajalise füüsilise töö tagajärjel;
- põie ja alumiste kuseteede infektsioon;
- mürgistus, sealhulgas alkohol;
- prostatiit;
- healoomuline eesnäärme hüperplaasia või eesnäärme adenoom;
- pahaloomulised kasvajad näärmes;
- uimastiravi sedatiivsete annustega;
- emotsionaalne stress või vaimne haigus.
Kontrollimata urineerimisel on muid põhjusi, kuid on oluline märkida, et kui eakatel meestel esineb kusepidamatust tingitud vananemisega seotud muutusi, siis noorematel inimestel esineb see seisund sisemise häire tõttu kehas. Ventilatsiooni tõenäosus suureneb koos vanusega. Meditsiiniliste näitajate kohaselt on sellise probleemiga umbes 7% meestest, aga mida vanem inimene, seda suuremad on võimalused selle haiguse arenguks.
Diagnostika
Et mõista, kuidas ravida kusepidamatust meestel, on vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka kindlaks teha selle arengu põhjused. Seetõttu tuleb haiguse tuvastamiseks läbi viia järgmised uuringud:
- "Köha" testid, mis on täidetud põisaga;
- instrumentaalsed uuringud, sealhulgas kiirgus, endoskoopiline, urodünaamiline ja funktsionaalne;
- Kõige efektiivsemaks peetakse kombineeritud urodünaamilist uuringut, mille käigus määratakse uroflowmetry, intrauretraalse rõhu profiomeetria, tsüstometriat ja kõhu survekünnist. See meetod võimaldab alumiste kuseteede funktsionaalse seisundi kõige tõhusamat hindamist.
Diagnostiliste meetmete peamine ülesanne on inkontinentsi olemasolu tõestamine, sümptomite täpsustamine, haiguse tüübi kindlaksmääramine ja nende patoloogiliste protsesside arengut soodustavad tegurid.
Meeste kusepidamatuse ravi
Inimeste kusepidamatuse korral sõltub ravi sõltuvust põhjustavatest konkreetsetest põhjustest. Pärast konsulteerimist ja läbivaatamist määrab arst teatud tüüpi ravi. Ravi võib olla ravim, mis hõlmab füsioteraapiat ja kirurgilist ravi.
Ravimite valik sõltub kuseteede düsfunktsiooni põhjusest:
- Alfa-adrenoblokaatorite rühma preparaadid, mida kasutatakse kusepidamatuse ravis healoomuliste eesnäärme kasvajate ja infrasvishoiu kuseteede obstruktsioonis: tamsulosiin, terasosiin, alfusosiin ja doksasosiin. Nendel ravimitel on lõõgastav toime eesnäärme ja kuseteede sulgurliha silelihastele, mis põhjustavad normaalset uriini voolu.
- 5-alfa reduktaasi blokaatorid: ravimid, mis sisaldavad dutasteriidi või finasteriidi. Kasutatakse dihüdrotestosterooni - hormooni, mis ületab sageli eesnäärme healoomulise hüperplaasia tekke, pärssimiseks. Määrake eesnäärme suuruse vähendamiseks, mis omakorda aitab vähendada kusepidamatuse sagedust ja vähendada kusepõie viibimise aega.
- Psühhotroopsed ravimid, millel on lõõgastav toime kuseteede lihastele ja blokeerivad närvimulsse, mis häirivad nende seinu: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloygan, Tofranil.
- Antikolinergilisi ja antispasmoodilise narkootikume nagu oksübutüniin ja tolterodiin, saab rahustab närve, mis kontrollivad põie lihas. Antikolinergiliste ravimitega alfa-blokaatorite kasutamine võib aidata kusepidamatuse ja põie hüperaktiivsuse sümptomite puhul paremini kui ühe ravimiga.
- Tritsüklilised antidepressandid: imipramiinil põhinevad ravimid, kusepõie lihaste lõdvendamine ja spasmide tekitanud närviimpulsside blokeerimine.
Reeglina alustatakse ravi konservatiivse raviga, mis hõlmab paranemisvõimlemist, füsioteraapiat, käitumistegureid, ravimeid. Raskematel juhtudel, mida ei saa konservatiivseks raviks, võib teostada kirurgiat. [h2]
Kirurgiline ravi
Kirurgiline ravi on hädavajalik kuseteede kahjustatud neuroregulatsiooni korral seljaaju patsientidel või eesnäärme eemaldamisel.
Täiskasvanute ja eakate meeste poolt kuseteisest hoidumise radikaalseks raviks on järgmised meetodid hästi tõestatud:
- Kunstlik kuseteede spfikster;
- ProAT System;
- Iselukustuv ling - Urosling isane (Lintex);
- "Funktsionaalne" retrouretaalne sind;
- Reguleeritavad trossisüsteemid;
- Luudele kinnitatavad libisüsteemid;
- Injektsioonravi.
Tänu ravimeetodite laiale valikule ja taskukohasusele on inkontinentsi meeste prognoos üldiselt positiivne. Isegi kui probleemi ei saa täielikult ravida, võib enamikul juhtudel oluliselt vähendada kuseteede häirete ulatust.
Kunstlik sulgurliha
Kunstlik kuseteede sphincter (AUS), hoolimata uutest kirurgilistest meetoditest, on kusepõie kusepidamatuse kirurgilise ravi kulla standard. Kuna AS-721 võeti esimest korda implanteeritavasse 1972. aastal, tehis-spfikster muudeti moodsaks AS-800-le. Implanteerimine on kallis, nõuab invasioone ja kogenud kirurgi. Samal ajal on ureetra kõrge rõhu tõttu pikaajaline kokkupuude nakkusega ja ureetra atroofiaga. Peale selle peab patsient olema vaimselt ja füsioloogiliselt võimeline käsitsema sphincterit.
Meetodi olemus on see, et kunstliku sphincteri mansett täidetakse veega, see lööb ureetrit, kuni patsient tahab urineerida. Selleks surub ta kontrollpumpi munandikotti ja spfikster "lõdvestab" sellepärast, et vedelik sellest voolab reservuaari. Pärast mõnda aega, mis on põie tühjendamiseks piisav, täidab spfikster veega spontaanselt ja jäljendab ureetrit. Seega säilitatakse uriin ja patsient jääb "kuivaks".
Ravivõimlemine
Meeste pealetungi korral hõlmab ravi tingimata spetsiaalset võimlemist, et tugevdada vaagnavalu - Kegeli harjutusi. Kõige taskukohasem viis nende teostamiseks on vaagna lihaste pingutamine tulemuseks - "kolm". Tüvi, loendata 3-le - lõõgastuda, loendada kolmeks tüveks. Korda vastuvõttu viis kuni kümme korda. Iga päev peate täitma Kegeli harjutusi - kolmes komplektis.
Eluviis
Mõnel juhul saab vatsakese hoidumist lihtsalt vältida vedelikukoguse piiramisega. Sellisel juhul on ette nähtud teatud koguses joomine ainult määratud aja jooksul ja põie tühjendamise aeg planeeritakse ette. Seda ravimeetodit nimetatakse "kavandatud urineerimiseks" või "põieõppeks". Ravi hõlmab ka Kegeli harjutuste tegemist, et tugevdada vaagna lihaseid.
Füsioteraapia
Selle kasutamise tulemus on:
- lihaste aktiivsuse paranemine, mis on tingitud urineerimisjääkide vähenemisest uriiniprotseduuride vahel.
- suurenenud lihas toon, mis aitab säilitada uriini kõhuõõne ja intravesikaalsete ainete ootamatu suurenemise korral
- füüsilise koormuse, köha, aevastamine, naermine põhjustatud surve.
Rahvatervis
Erilise uriinisisalduse protsessi ravis, nagu mis tahes muu haigus, on vaja vabaneda kõikidest haiguse põhjustest. Arsti poolt väljapandud rahvapärase abinõuna aitab enese hingamise ajal kaasa inimese keha ja takistab haiguse taastumist.
- Plantain. Kaks väikest lusikatäie rohtu, valage klaasi keeva veega ja laske sellel tund aega jooma. Selles infusioonis rohuga tuleb sulgeda ja pakkida. Võtke ravimit supilusikatäis pool tundi enne sööki.
- Heitgaasi töötlemine üliaktiivse kusepõiega on edukalt teostatud tamme seemnete unikaalsete omaduste tõttu. Nad võtavad ülesandeks vältida põletikku kuseorganites, neil on spasmolüütiline toime põie seina lihastele.
- Sage Vala 5 väikest lusikatäie rohtu ühe liitri keeva veega, laske infundeerida mitu tundi, seejärel võta 200 mo kolm korda päevas.
- Sibul Huskil on võlu võimu võitluses ensüseesia vastu meestel, ravi põhineb keetmise bakteritsiidsetel omadustel. Taimsete jookide kasutamine peab olema ühendatud vaagnaelundite sügava soojenemisega, kasutades rahvapäraseid vahendeid, nagu usnwood. See on suurepärane ja kerge viis parandada urineerimist.
Korralikult valitud rahva ravimeetod parandab ravimite ravi kvaliteeti ja kõrvaldab funktsionaalsed häired meestel.
Tabletid ja uimastiintsientide tarbimisharjumused meestel
Alla kolme aasta vanuste laste peetust ei peeta probleemiks. Kuid täiskasvanute selliste märkide ilmingute puhul on tavaks rääkida haiguse arengust. Probleemid õlivarustuse tekkega esinevad meestel reeglina 45 aasta pärast ja on üsna tavalised patoloogiad. Meditsiinis kasutatakse selle probleemi määratlemiseks mõiste "inkontinentsus". Seda patoloogiat ei eraldata eraldi haigusele, vaid see on ainult olemasolevate terviseprobleemide tagajärg. See tingimus ei mõjuta meeste füüsilist heaolu. Kuid see kahjustab oluliselt elukvaliteeti, tekitab probleeme moraalsetel ja psühholoogilistel plaanidel. Väga sageli puudub kontrollimatu urineerimise probleem pöördumatu olemusega ja see kõrvaldatakse pärast arsti külastamist ja järgnevat meditsiinilist või kirurgilist ravi. Kuid ainult väike protsent meestest on valmis rääkima olemasolevast probleemist avalikult ja võtma abi saamiseks ühendust spetsialistidega. Allpool on kirjeldatud meeste pillide ja kusepidamatuse hoidmise ravimeid, mis aitavad haiguse ravis. On oluline meeles pidada, et selle probleemi ignoreerimine toob kaasa tõsiste patoloogiate kujunemise, mis võib hiljem muutuda tõsiseks probleemiks.
Selle patoloogia on mitut tüüpi:
Stressitüüp tekib ligikaudu 50% haiguste avastamise juhtudest. Kiiresti pakutakse umbes 20% patsientidest. Ja 30% patsientidest diagnoosivad arstid haiguse segakujulisi vorme. Tavaliselt vabaneb pinge all vabatahtlikult väike kogus uriini. See juhtub siis, kui sa naerad, köha või harjutad. Kiireloomulist tüüpi iseloomustab suures koguses uriinis vabanemine, samas kui patsiendil on terav tung urineerimisel. Pole kahtlust, et see patoloogia vajab ravi, mis viiakse läbi pärast konsultatsioone ja eksameid kvalifitseeritud spetsialistidega - uroloogid. Siis määratakse ravimeid, sealhulgas pillid ja kusepidamatuse ravimid meestele, erinevad protseduurid, ja rasketes olukordades on näidustatud kirurgia.
Põhjused
- vanusega seotud muutused põie eesnäärme kudedes;
- pahaloomulised kasvajad või eesnäärme adenoom;
- aju või seljaaju vigastuste esinemine, mis põhjustab muutusi urogenitaalse süsteemi funktsioonides;
- neerukivide või põie moodustumine;
- kuseteede infektsioonid;
- selliste haiguste ajalugu nagu insult, Parkinsoni tõbi, diabeet;
- vaimsed häired ja stressitingimused;
- võtke mõnda ravimit.
Samuti võib vanemate meeste kusepidamatus pidada tingitud enuresiast tingitud probleemist, mis lapsepõlves kannatab ja mida ei ole ravitud. Enurees avaldub voodis märgades ja lisaks psühholoogilisele ja hügieenilisele ebamugavusele ei kujuta see endast nähtavat ohtu. Aga kui ravimata, võib see põhjustada urogenitaalsüsteemi tõsiseid rikkumisi. Olenemata põhjusest on urineerimisvajadusega patsientidel sarnased kaebused. Need on seotud põie mittetäieliku tühjendamise, väliseseme esinemise ja sagedase urineerimisega. Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks, õigeks diagnoosimiseks ja ravi ettekirjutamiseks on vaja mitmeid diagnoosimeetmeid.
Haiguse diagnoosimine
Kuseteede probleeme on võimalik välja selgitada ainult pärast uuringuid ja katseid. Need hõlmavad uriini- ja vereanalüüse, ultraheli, kusepõie ja neerude röntgenikiirte, köhakatse läbiviimist. Samuti teostab arst mitmeid manipulatsioone, mis võimaldavad tal määrata urineerimisrõhku ja uriini mahtu, põie tühjendamiseks kuluvat aega ja mitmeid muid uuringuid diagnoosi tegemiseks ja täpsustamiseks. Samuti on inkontinentsi probleem sageli seotud närvilõpmete rikkumisega. Sellisel juhul peab patsient õige diagnoosi saamiseks konsulteerima neuropatoloogiga. Pärast uuringuid on ette nähtud järelkontroll. Raviarst soovitab mehena mittekonteinente ravida või soovitada probleemile teist lahendust.
Kontratseptiivne ravi
Meeste jaoks pole universaalset ravimit või inkontinentsi tableti. Ravi on määratud konkreetsele patsiendile sõltuvalt diagnoositud haiguse tüübist ja see on keeruline. Kuid mõnikord saate seda teha ilma ravimiteta. Selle patoloogia esinemise korral stressist tingitud olukordade või psühholoogiliste häirete taustal on sageli piisav, et välistada nende manifestatsioonid, muuta nende igapäevast rutiini ja harjumusi, hakata tervislikku eluviisi juhtima ja sööma õigesti. Inkontinentsi probleemi lahendamine ei kesta kaua. Inimesel, kellel on ülekaaluline kehakaal, on näidatud kehakaalu korrigeerimine, kuna ka ülekaal võib põhjustada normaalse urineerimise häireid. Teine probleem, mis selle probleemi lahendamiseks ei ole ravim, on harjutused, mille eesmärgiks on vaagnaluu lihaste tugevdamine. Need on nn Kegeli harjutused. Sageli määratud ja füsioteraapia.
Meie lugejad soovitavad
Meie regulaarne lugeja vabastas PROSTATITISest tõhusa meetodi. Ta kontrollis seda ennast - tulemus on 100% - täielik prostatiidi hävitamine. See on looduslik ravimeede, mis põhineb meelel. Me kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. TÕHUSATUD MEETOD.
Juhtudel, kui eespool nimetatud meetmed ei ole andnud tulemusi urineerimise protsessi normaliseerimiseks, kasutavad nad ravimeid ravimitega. Raviks kasutatavate ravimite seas on mitu rühma. Sõltuvalt haiguse etioloogiast määrake:
- antibiootikumid;
- spasmoodilised ravimid;
- alfa-blokaatorid.
Mõnel juhul eelistatakse antidepressante.
Antibiootikumid on ette nähtud kuseteede infektsioonide põhjustatud kusepidamatusest ("tsiprofloksatsiin", "ampitsilliin").
Alfa-adrenoblokaatorid on ette nähtud inkontinentsusprobleemide korral, mis esinevad eesnäärme kude proliferatsiooni taustal. Nende ravimite hulka kuuluvad: "Terasosiin", "Uroksatraalne", "Alfuzosiin". Need ravimid aitavad kaasa uriini väljavoolu normaliseerimisele, leevendavad silelihaste spasmi, mis viib tahtmatu urineerimise kõrvaldamiseni.
Spasmolüütikute toime eesmärk on lõõgastuda põie lihaseid ja krampide eemaldamist. Need on ravimid, mis sisaldavad selliseid toimeaineid nagu oksübutüniin, darifenatsiin, propanteelin ja teised sarnased efektid (tolderodiin, flavoksaat, trospium).
Antidepressantide määramiseks kasutasid nad närvisüsteemi funktsioonide häiretega seotud häiretest tingitud haiguse juhtumeid. Selliste ravimite toime on suunatud närviimpulsside blokeerimisele, mis põhjustavad põie lihaste spasmi. Selle seeria kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on: "Duloksetiin", "Imipramiin", "Depsonil" jt.
Inkontinentsiravimite ravi kestus määrab spetsialist. Aga reeglina ravi kestab umbes kolm kuud. Sümptomite kordumisel jätkatakse ravi. Mõnedel kergetel juhtudel võib arst määrata selle probleemi lahendamiseks homöopaatilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad "Urylan", "Enuran" jt samalaadsete meetmetega.
Rasketel juhtudel, kui ravimiteraapia ei anna positiivset tulemust, on vajalik operatsioon. Harjuta umbes 20 tüüpi kirurgilist ravi. Kõige sagedamini sooritatavad toimingud on järgmised toimingud - kunstliku sfinkteri paigaldamine ja sillutusoperatsioon. Slingoperatsiooni tulemusena paigaldatakse kateedri toetamiseks spetsiaalne lint. See operatsioon on üsna tavaline, on reeglina patsiendile ohutu ja harva põhjustab komplikatsioone. Kunstliku sfinkteri paigaldust tehakse harvem tänu oma keerukusele ja postoperatiivsete komplikatsioonide võimalusele. Kuna pahaloomulised kasvajad on üks põhjusi, mis põhjustavad eakatel patsientidel sageli uriinipidamatust, siis neil juhtudel toimub teine operatsioon. See on kusepõie eemaldamine. Sellistel juhtudel teostavad arstid soolestiku osast toodetud kunstlikku põisat ja kohandavad selle normaalset toimimist.
Traditsioonilises meditsiinis selle patoloogia raviks kasutatavate ravimite kõrval on mitmeid populaarseid retsepte, mis aitavad kaasa kontrollimatu urineerimisega seotud probleemidele. Traditsiooniline meditsiin pakub meestele ravimeid, mis põhinevad taimsete koostisosade puhul. Kõige kuulsamad on jook, mis on valmistatud jõhvikadest ja porgandimahlast. Punane, hoolimata sellest, et tal on diureetilist omadust, aitab ikkagi kontrollimata urineerimisega seotud probleemide lahendamisel. Selle põhjal valmistatava ravimi valmistamiseks on vaja võtta samu koguseid leelis ja marjadest marjamaid, lisada neile koguses juba saadud ravimtaimede kogus juba üks kuni kaks. Kolm supilusikatäit selle tööriista valatakse keeva veega mahuga 600 ml ja nõudke veevanni 10-15 minutit. Võtke joogi kogus 0,5 liitrit päevas kahe annuse jaoks. On oluline, et esimene peaks olema umbes 15-16 kella pärastlõunal ja teine vahetult enne magamaminekut. Traditsiooniline meditsiin soovitab selle haiguse jaoks võtta porgandimahla. Selle retsepti järgi peate iga päev enne hommikusööki võtma 200 ml värsket mahla. Rahvameditsiinis esinevate haiguste raviks kasutatakse ka salvei ja põõsast tulenevaid toidujäätmeid. Looduslike rooside, kurkide ja maisi siidi kasutamine on üsna populaarne.
Kui teil on selliseid ravimeetodeid toetav, konsulteerige kõigepealt kvalifitseeritud uroloogiga. Ärge ennast ravige ja ei halvenda oma tervist. Kusepidamatusravi vanematel meestel tuleb läbi viia kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, olla terviklik ja suunatud haiguse tekitanud probleemi kõrvaldamisele, mitte ajutisele paranemisele. Mis tuleb võtta ja nende õige annus suudab määrata ainult arst - uroloog.
Kusepidamatuse ennetamine meestel
Hoolimata urineerimise normaalse funktsiooni rikkumisega seotud patoloogia tõsidusest saab seda probleemi endiselt ära hoida ja vältida selle ilmnemist ja edasist arengut. Kõigepealt peaksite oma tervist tõsiselt võtma ja perioodiliselt läbima põhjalikke terviseuuringuid. Tänu sellistele uuringutele on võimalik kiirelt avastada haigusi varases staadiumis ja takistada nende arengut raskemates vormides. Te peaksite juhtima aktiivset elustiili, minema spordiala juurde, jälgima oma dieeti. Päevarežiimis peaks olema täielik magamine. See peaks loobuma halvadest harjumustest. Nende hulka kuuluvad suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.
Toidus tuleks eelistada köögivilju ja puuvilju, piimatooteid, tailiha ja kala. Parem on keelduda vürtsikast ja soolast ning ka paljudest vürtsidest valmistatud toidud. Kofeiini sisaldavatel jookidel on negatiivne mõju ka kuseteede organitele. Ülekaalulistel juhtudel soovitatakse patsientidel seda vähendada. Püüdke minna stressi tekitavate olukordade ohtu. Küsige viivitamatult urogliteerunud põletikuliste haiguste korral meditsiinilist abi ja mitte enesehaigeid. Pidage meeles, et tahtmatu urineerimine ei ole ennekõike psühholoogiline, vaid meditsiiniline probleem. Tema hooletussejätmisel võivad mehe genitaalüleses süsteemis esineda tõsiseid kõrvalekaldeid, mis nõuavad keerulist ja pikaajalist ravi.
Selle probleemi ignoreerimine toob kaasa urogenitaalse süsteemi nakkuslike ja põletikuliste haiguste tekke ohu, naha ärrituse jalgevahelises piirkonnas ja sellest tulenevalt dermatoloogiliste probleemide esinemise. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistidega. Pea meeles, et haiguse ravimine on selle arengu varases staadiumis palju lihtsam kui tähelepanuta jäetud. Proovige juhtida tervislikku eluviisi, loobuda halvatest harjumustest, kaitsta ennast negatiivselt ja pöörama ennetavatele meetmetele tähelepanu.
Meeste kusepidamatus
Meeste kusepidamatuse hoidmine on tingimus, mille puhul toimub perioodiline urineerimine (inkontinentsus).
Selle haiguse tõenäosus suureneb koos vanusega, kuid puudub otsene korrelatsioon. Meeste pealetung ei ole reeglina eraldi haigus, vaid erinevate patoloogiliste protsesside tagajärg. See haigus kahjustab oluliselt füüsilist heaolu, vähendab oluliselt elukvaliteeti, raskendab leibkonna, perekonna, tööalast ja sotsiaalset kohanemist ning kutsub esile mitmeid psühholoogilisi probleeme.
Põhilised tüüpi kusepidamatus mehed:
- Stressiv. Eriline urineerimine võib põhjustada füüsilist koormust, köha, naeru. Eriline uriini kogus on tavaliselt ebaoluline;
- Kiireloomuline (hädavajalik). Uriini eritumine on tingitud urineerimata tupest. Reeglina eritub suur osa uriinist.
Meeste kusepidamatus: põhjused
Põhilised põhjused kusepidamatuse vältimiseks meestel on tingitud:
- Vanusega seotud muutused eesnäärme kudedes, vaagna lihastes, kuseteede organites;
- Eesnäärmevähk või adenoom (healoomuline eesnäärme hüperplaasia);
- Eesnäärme kirurgilise ravi kõrvaltoimed;
- Aju või seljaaju kahjustus, mis põhjustab põie kontrolli kaotamist;
- Alumiste kuseteede ja põie nakkushaigused;
- Kudede põletikud, neerud;
- Neuroloogilised haigused nagu insult, Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos;
- Teatud ravimite võtmine, nagu antihistamiinid ja dekongestandid;
- Stress, vaimuhaigus.
Meeste kusepidamatus: ravi
Sõltuvalt haiguse tüübist on välja kirjutatud kusepidamatuse ravi meestel.
Stressitüüpi püsivust soovitatakse ravida konservatiivselt, kasutades järgmisi meetodeid kombinatsioonis:
- Spetsiaalsed harjutused vaagna lihaste tugevdamiseks;
- Spetsiaalsed harjutused, mis tugevdavad kõhukelme ja sulgurlihaste lihaseid - Kegeli kompleks;
- Teatud ravimid.
Uriinipidamatuse ravi kiireloomulise haigusjuhtumiga meestega määratakse kindlaks selle põhjustavate põhjuste väljaselgitamiseks. Eakate eesnäärme adenoomide või prostatiidi efektiivne ravi nende haiguse korral võib olla lahendus kiiret inkontinentsi probleemile.
Inimeste kusepidamatuse neurogeense või tundmatute olemuste haiguste korral vähendatakse ravi kusepõie lihaste raviks, taandumatute kontraktsioonide eemaldamist ja põie funktsionaalse võimekuse suurenemist.
Kõigil inimestel ei tohiks ravida kusepidamatust, kasutades populaarseid meetodeid ja vahendeid, kuna see võib haiguse kulgu veelgi süvendada.
Inkontinentsuse vältimiseks peaksite piirata alkoholi, kohvi, suitsetamise lõpetamist ja diureetilistest omadustest pärinevate ravimite kasutamist. Sa pead kontrollima oma kehakaalu, sest täiskasvanud naelad võivad luua põie täiendavat koormust ja põhjustada meeste vatsakust.
Meeste kusepidamatus
Meeste kusepidamatus on enurees, üsna levinud esinemine, eriti vanuserühmas üle 45 aasta. Enam kui pooled täiskasvanud isastelt esinevatest enureesidest on tingitud väljakaevatavatest lastehaigustest. Muudel juhtudel määravad arstid omandatud või nn sekundaarsed voodikohustused meestel.
Spetsialistid kvalifitseeruvad meestele järgmisi enureesi tüüpe:
Esimeste ilmastikutingimuste korral peaks mees viivitamatult pöörduma arsti poole, et saada kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Enurees ei ole mitte ainult psühholoogiline probleem, vaid see võib põhjustada ka erinevaid genitaal-süsteemi haigusi nagu põie põletik (tsüstiit).
Meeste kusepidamatus: ravimid
Kui konservatiivne ravi ei vähenda kusepidamatuse esinemissagedust meestel, võib raviarst välja kirjutada ainult raviarst.
Kaasaegses meditsiinis esineb järgmisi uimastiintsidendis kasutatavaid ravimeid meestel:
- Alfa-adrenoblokaatorid (ravimid põhinevad terasosiinil, doksasosiinil, tamsulosiinil, alfusosiinil). Nad stimuleerivad kusepõie kaela ja eesnäärme näärmete silelihaste lõõgastumist, normaliseerivad uriini voolu ja takistavad põie kontraktsioonide teket, põhjustades kiiret inkontinentsi. Põhimõtteliselt kasutatakse alfa-blokaatoreid, kui meeste kusepidamatuse põhjuseks on eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- 5-alfa reduktaasi blokaatorid (ravimid põhinevad finasteriidil, dutasteriidil). Ravimid, mis inhibeerivad dihüdrotestosterooni tootmist, mis on healoomulise eesnäärme hüperplaasia põhjustaja. Need on võetud, et vähendada kusepidamatuse esinemissagedust või selle kinnipidamist põiega, vähendades eesnäärme suurust;
- Tritsüklilised antidepressandid (ravimid põhinevad imipramiinil). Need ravimid lõdvestavad lihaseid ja blokeerivad närvimulsse, mis põhjustavad põie spasme;
- Antispasmoodilised ravimid (toimeained: propanteel, tolterodiin, oksübutüniin, darifenatsiin, trospiimkloriid, solifenatsiin-suktsinaat). Narkootikumide klass, mis lõõgastavad lihaseid ja vähendavad põie krampe.
Lihaste urineerimishäirete korral võib arst soovitada ravi homöopaatiliste ja fütoterapeutiliste ravimitega Urilan, Enuran jms. Vanusekindlustuse ravis kasutatakse meestele Superoptimaalset homöopaatilist süsti.
Pärast ravimi põhjalikku uurimist ja täpse diagnoosi määravad kõik ravimid välja raviarst.
Meeste kusepidamatus - isikliku hügieeni põhjused, diagnoos ja reeglid, ravi ja ennetamine
Uurumisprotsessi juhtimise suutmatus põhjustab palju psühholoogilisi probleeme, piirab kodu- ja tööalast tegevust, on sunnitud isoleerima ühiskonda. Enamikul juhtudel areneb meestel kusepidamatus urineerimisorganite haiguste tõttu, mistõttu patoloogia ravi peaks olema suunatud haiguse likvideerimiseks.
Mis on kusepidamatus?
Urineerimisprotsess on järgmine. Kui veri läbib neere, siis see puhastatakse nefroonides, mille käigus kõrvaldatakse kehajäätmed. Ebavajalikud ained kogutakse uriiniga (uriiniga), mis siseneb kõigepealt neerude vaagnani. Siis langevad kusepõõsad põiseni, mis toimib teatud reservuaarina. Siin koguneb uriin, kuni orel on täis teatud punkti.
Uriini säilitamiseks on vastutav sulgur - spetsiaalne lihas, mis täidab väljalaskeava lukustamisfunktsiooni. Pärast põie manustamist edastab signaali ajule ja tellib klapi lõõgastuda. Selle tagajärjel langevad siledad lihased, lükates uriini välja läbi ureetra (ureetra). Meestel läbib see läbi peenise, mis asub väljaspool vaagnapõõnsust, on väljalaskeava pea peal.
Urooni protsessi ei juhtu alati pea, sest see on refleks, mis tekib pärast närvilõpmete edastamist seljaaju signaalile. Sealt saadetakse reaktsioonimpulsid, mis põhjustavad lihaste kokkutõmbumist põie seintest. Selle tagajärjel surutakse orel sisse, surve tõuseb, tühjeneb. Uistel on urineerimine tingimusteta refleks, mis võtab arenemise ajal kontrolli aju üle.
Kuseteede, mida ei saa aju kontrollida, nimetatakse uriinipidamatuseks, inkontinentsiks või enureesiks tingimusel, et uriin on sunnitud tahtmatult eemaldatud. Haigus, stress ja vale eluviis suudavad sellist olukorda provotseerida. Enurees võib avalduda nii päeval kui ka öösel, kuid täiskasvanud meeste pealöömine on haruldane, selline olukord on tüüpiline lastele ja noorukitele.
Põhjused
Paljud tegurid on võimelised provokeerima enureesi, sealhulgas haigusi, vaimseid häireid. Eakamate meeste kusepidamatus on tingitud muutustest elundite struktuuris ja kuseteede toimimises. Patoloogia peamisteks põhjusteks on:
- diureetikumide ja ainete prolongeeritud kasutamine, mis mõjutavad neuromuskulaarsete signaalide edastamist, lihaste toonust;
- insult, aju või seljaaju vigastus, mille tõttu põies kontrolli kaotas;
- hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, muud neuroloogilised haigused;
- nõrk vaagnapõhja lihased kroonilise kõhukinnisuse tõttu, istuv eluviis, füüsilise treenimisega seotud töö;
- kuseteede infektsioossed haigused (tsüstiit, ureetrit, prostatiit);
- neurogeensete põhjuste põhjustatud ureetra, kusepõie, põie düsfunktsioonid;
- rõhk kusepõiele, mis on tingitud vaagna ja kõhuõõne sisemiste organite nihestamisest või väljajätmisest;
- urolitiaas;
- keha mürgistus, sealhulgas alkohol ja narkootikumid;
- sedatiivsete ravimite kasutamine suurtes annustes;
- tugev emotsionaalne stress või psühholoogiline haigus;
- vaagnaelundite kirurgiline manipuleerimine, suguelundite süsteem, eriti ebaõnnestunud.
Peenise kaudu läbib eesnäärme näär, mille kaudu sperma põgeneb seksuaalvahekorda. Patoloogiline eesnäärme hüperplaasia blokeerib ureetra, mis võib põhjustada probleeme urineerimisel. Sellised olukorrad tekivad adenoomide puhul, healoomulises kasvajas, mis tekib periurethral-tsoonis, eesnäärme- või eesnäärmevähki. Uriinipidamatus tekib pärast radikaalset prostatektoomiat, mis hõlmab eesnäärme täielikku või osalist eemaldamist.
Meeste kusepidamatuse klassifikatsioon
Spontaanne enurees klassifitseeritakse vastavalt kusepidamatuses olevatele meestele, patoloogilistele nähtudele. On tavaks eristada haiguse esmast ja sekundaarset iseloomu. Esimene võimalus on seostatud defektidega sphinctersi struktuuris, teine on tingitud nende töö rikkumisest, mis toimus nende sõltumatutel põhjustel. On mitut tüüpi inkontinentsi:
- Kiireloomuline (hädavajalik). Sellel inimesel on terav vajadus tühjendada, nii tugev, et tal ei ole aega tualetti jõudmiseks, sest kohe algab urineerimisprotsess. See juhtub Parkinsoni tõve, diabeedi, südameataki või insuldi järel.
- Stressiv. Põhjused on füüsiline pingutus, kehakaalu tõstmine, tugev naer, köha. Sellised olukorrad põhjustavad rõhu suurenemist põie sees ja uriini tahtmatut äraviimist. Puudub tung tühjendada.
- Segatud Stressi ja kiirete inkontinentsi vormide kombinatsioon.
- Pärast operatsiooni. Tekib pärast kirurgilist manipuleerimist kusejuhtumiga, eesnäärega. Sellised olukorrad on mööduvad, kuid kui inkontinents ei kao pikka aega, tuleb ravi alustada.
- Mööduv Tekib lühiajaline välistegurite mõju ja kaob, kui nende mõju lõpeb. Alkoholi mürgistus, defekatsiooniprotsessi rikkumine ja neuromuskulaarne haigus, mis reguleerib tühjendusprotsessi, võib põhjustada inkontinentsi. Põhjuste hulgas on ka diureetikumide, antikolinergiliste ainete kasutamine (häirib neurotransmitteri atsetüülkoliini koostoimimist koliinergiliste retseptoritega), alfa-blokaatorite, kaltsiumikanali antagonistide, alfa-adrenomimeetikumidega.
Inkontinentsuse põhjusteks on põie ülevool. Inkontinentsust täheldatakse keha venitamise taustal, vähendades tema lihaste võimet korralikult kokku hoida, mistõttu sphincters lasevad läbi uriini. Selle tingimuse teine variant on tuntud kui paradoksaalne ischuria. See tekib ureetrakasvajate, eesnäärme hüpertroofia tõttu, kus esineb kusejõu vähenemine, mis takistab uriini väljumist (tilguti inkontinentsus). Uriine väljub väikestes kogustes ja mees tunneb üleskutse tühjendada juba mõni minut pärast tualetti.
Diagnostika
Inkontinents võib käivitada tõsiste patoloogiatega, põhjustada psüühilist ebamugavust, seega ärge viivita uroloogiga külastamisega. Spetsiifilised diagnoosid pärast uuringut uroloogiliste vahendite kasutamisega, haiguse ajaloo, haiguse sümptomite ja testi tulemuste uuring. Vereanalüüside tegemine, uriinianalüüsid, tuleb läbi viia järgmist tüüpi uuringuid:
- Ultraheli - näitab kuseteede seisundit.
- Endoskoopia (tsüstoskoopia). Kasutatakse põie haiguste diagnoosimiseks, kasvaja olemasolu kindlakstegemiseks. Uurimise ajal sisestatakse ureetra spetsiaalne seade, mille järel see läheb põie külge. Kui arst liigub ekraanile, näeb ta kuseteed ja põis seestpoolt, hindab nende seisundit. Vajadusel võtke proov biopsiale koest.
- Ureetrograafia Uriini sisestatakse kontrastaine ja luuakse röntgenikiirgus. Pilt näitab kuseteede seisundit, kusejõudu.
- Padi test Igapäevane tihendite kogumine vabatahtlikult eraldab uriini, et täpselt määrata väljavoolatud vedeliku kogus ja määrata kahjustuse raskusastet.
- Uroflowmetry. Uriini kiiruse kindlaks määramine kontrkiltiivsuse, lihaste toonuse ja kusejõu läbilaskvuse kindlakstegemiseks.
- Ureetra profiilomeetria. Näitab ureetra sulgurseadme seisukorda.
- Tsüstomeetria Mõõdetakse kusepõie mahtu, mille käigus patsient tunneb urinatsiooni vajadust, rõhku teda täitmise ajal ja valmisolekut urineerida tühjendusprotsessi ajal.
- Sphincterometry. Hindab sphinctersi seisundit.
Pillid ja kusepidamatuse ravimid
Kusepidamatus on tõsine probleem, millega seisavad silmitsi nii mehed kui naised. See mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid. Naistel täheldatakse eriti kusepidamatust, mis on seletatav nende keha füsioloogiliste tunnustega, samuti tüsistustega töö ajal. Enesehooldus ei anna soovitud tulemusi, kuna kusepidamatushaigus vajab integreeritud lähenemist. Arstiabi puudumine on väga problemaatiline. Ainult arst saab teada uriinipidamatuse täpseid põhjuseid ja määrab ravimid, mis probleemiga toime tulevad.
Uriinipidamatuse ravimid valitakse haiguse etioloogia põhjal. Seetõttu on spetsialisti nõuanded kohustuslikud. Arstlikus praktikas on stress ja tungiv kusepidamatus kõige tavalisem. Esimesel juhul voolab uriin välja põiast vaagnapiirkonna lihaste nõrkuse ja sphincteri tõttu, teisel juhul põhjustab tema kusepidamatus organi hüperaktiivsus. Iga seisund nõuab korrektsiooni erinevate ravimitega.
Uriinipidamatuse peamiste ravimite tabel
Edendab "jälgija" refleksi väljaarendamist
Täiskasvanud: 1-2 tabletti 30 minutit pärast sööki.
Lapsed 1: 2-1 tabletti pärast sööki.
Ravimit võetakse 3 korda päevas.
Vastuvõtukursus: 3 kuud.
Aitab normaliseerida aju.
See omab sedatiivset toimet, kõrvaldab depressiooni, normaliseerib une.
Tablett asetatakse keele alla ja lahustub kuni lahustumiseni. Seda ravimit võite võtta 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 14-30 päeva.
Leevendab närvipinget;
Võimaldab säilitada une tundlikkust, mis võimaldab pärast põie täitmist ärgata.
Parandab ainevahetust ajukoores, normaliseerib une.
Ravi kestus on nädal kuni 10 päeva. Võtke 1 tablett päevas. Kui ravimit lastele ette kirjutatakse, arvutatakse annus individuaalselt.
Ravim aitab vähendada ärevust, mis võimaldab parandada une kvaliteeti.
See võimaldab teil une vähem tundlikuks muuta, suurendab põie kogust, parandab sphincteri toimimist.
1 tablett 3 korda päevas, olenemata söögikorda. Minimaalne ravikuur on 14 päeva.
Kusepõie seinad on leevendatud, mis omakorda takistab uriini voolamist. Uni on täis, kuid tundlik.
Ravim kõrvaldab lihasspasmid, aitab kaasa öösel puhkuse normaliseerimisele
1 tablett 30 minutit enne öösel puhastamist.
Lapsed annavad 1/2 tabletti.
Põie lihase toonuse normaliseerimine;
Keha suurenemine.
Eemaldab põie ülitundlikkust, lõdvestab selle seinu, aitab vähendada elundi kontraktsioonide arvu.
1 tablett 2-3 korda päevas (ravimi viimane annus peaks olema enne voodisse laskmist).
Lapsed määravad 1/2 tabletti 2 korda päevas.
Ravim võib ennetada õhtupoolset urineerimist põie seina lõõgastumiseks.
Sulgurli toon tõuseb, põie toon nõrgeneb.
1 tablett 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 3 kuud.
Sünteetilise päritoluga antidiureetilise hormooni analoogid:
Aitab vähendada uriini kogust öösel puhata.
Ravi kestus on 2-3 kuud. Ravimi annus on podiraat individuaalses järjekorras, kuid see päev ei tohi ületada 10 tabletti.
Kusepõie ei ole uriiniga täidetud öösel.
See mõjutab neerude tööd, ei võimalda neil toota suures koguses uriini.
Ravimit võetakse enne magamaminekut üks kord. Ravi ei tohi kesta üle 3 kuu.
Öö puhata põis täidetakse uriiniga.
Küünlad Ovestin koos kusepidamatusega
Farmakoloogilised omadused. Küünlad Ovestin sisaldavad hormooni östriooli, nii et need on ette nähtud urogenitaaltrakti lihaste atroofia raviks, mida täheldatakse hormonaalse tasakaaluhäire taustal (östrogeeni puudumine). Ravimi farmakoloogiline toime saavutatakse naatriumhormooniga Estriol, mis taastab ureetra ja tupe normaalse epiteeli, vältides atroofiliste muutuste arengut kudedes. Enamikult esineb selliseid rikkumisi naistel menopausi ajal ja pärast seda.
Manustamisviis. Küünlad manustatakse intravaginaalselt, enne öösel puhastamist. Inkontinentsi korral määratakse esimesed paar nädalat päevas üks küünal. Ravimi kasutamise kestus määratakse arsti poolt eraldi. Seejärel vähendatakse annust ja manustatakse 1 suposiit 2 korda nädalas.
Valu, ülitundlikkusreaktsioonid - kõiki neid sümptomeid täheldatakse ravimi suurte annuste kasutamisel.
Neoplaasia (pahaloomuline ja healoomuline).
Purpur hemorraagiline tüüp.
See on tähtis! Küünlaid ei määrata rinnavähi kahtlusega naiste raviks ja neid ei saa kasutada, kui patsiendi ajal on rinnavähk olnud. Ravimi kasutamisel tuleb pöörata tähelepanu vastunäidustustele: suhkurtõbi, südameatakk, stenokardia, venoosne tromboos, endomeetriumi hüperplaasia, neeruhaiguste ägenemine.
Arvamused Enamik naisi, kes kasutasid Ovestiini kusepidamatuse kleepuvaid küünlaid, märkisid nende suurt efektiivsust. Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed on tupe piirkonnas põlemisnähtude ilmnemine.
Niisiis, küünlaid Ovestinit saab kasutada kusepidamatuse kompleksseks raviks, mis on tingitud organismi östrogeeni puudumisest. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et saate seda kasutada ainult pärast meditsiinilist konsultatsiooni.
Minirin
Toimemehhanism. Ravimi miniriin on ennast tõestanud võitluses enureesi vastu lastel. Ravimi koostis sisaldab hormooni sünteetilist analoogi, mis tekib hüpofüüsi tagaküljel. See toime ilmneb juba 15 minutit pärast ravimi manustamist ja kestab 10 tundi.
See on tähtis! Minirini ei saa määrata iseseisvalt. Seda kasutatakse ainult arsti soovitusel. Ravimi üksikannust ei ole olemas, arst valib annuse individuaalselt.
Polüdipsia (kaasasündinud ja psühhogeenne).
Miniriini raviomadused:
Kui ravi mõju puudub, tuleb annust suurendada.
Ravi kestab keskmiselt 3 kuud.
Muidugi võib vajaduse korral korrata 7-päevase vaheajaga.
Tabletid ei pese veega, ei tohi pärast ravimi kasutamist juua vedelikku.
Arvamused Tagasiside ravimi kasutamise kohta on kõige sagedamini positiivne. Ravimavanemate üheks eeliseks on asjaolu, et lapsed ei keelduta ravimi võtmist (see peab imenduma keele alla), sest tabletil pole maitset. Lisaks võimaldab miniriin vabaneda kusepidamatust, isegi kui muud ravimid on ebaefektiivsed.
Eraldi tuleb märkida ravimi kõrget hinda, kuid see on põhjendatud asjaoluga, et ravim tegelikult töötab ja kõrvaldab soovimatu sümptomi. Mõju ilmneb alles mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Vanemad näitavad, et pärast ravikuuri ei esine laste retsidiive.
Kõrvaltoimete puhul ilmnevad need väga harva. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalud, kõhuvalu, iiveldus. Miniriin on üldiselt hästi talutav.
Driptaan
Driptaan - ravim, mis on saadaval tablettide kujul. Terapeutiline toime saavutatakse peamiste toimeainete, mida nimetatakse hüdroksükloriidi hüdroksükliidiks, saamiseks.
Toimemehhanism. Ravim lõdvestab põie detruusori, suurendades seeläbi selle võimet. Paralleelselt väheneb keha seinte kontraktsioonide sagedus, eemaldatakse spasm, mille tõttu inimesel ei ole urineerimist nõutava põiega. Seda toimet võib tunda juba 45 minutit pärast ravimi võtmist.
Driptaan on ette nähtud kõhuõõne häirete raviks täiskasvanutel üliaktiivse kusepõie taustal, kusepidamatus pärast tsüstiit, pärast põie operatsiooni. Driptaani saab kasutada enureesi raviks lastel ebastabiilse põie taustal, öö öisel enuresoosil, idiopaatilise elundi düsfunktsiooniga.
Vastunäidustused ravimi kasutamisel:
Vanus kuni 5 aastat.
Suurenenud kehatemperatuur.
Kuseteede takistamine.
Rasedus ja imetamine.
Käärsoole haigused, kolostoomia, kellostoomia, soole obstruktsioon.
Kuna ravimil on vastunäidustused, ei saa seda määrata iseseisvalt. Võtke ravimit ainult arsti soovitusel, kes individuaalselt määrab konkreetsele patsiendile annuse. Keskmine annus: 1 tablett, 2-3 korda päevas täiskasvanutele ja 1/2 tablett 2 korda päevas lastele.
Kõrvaltoimed Seedetrakti võimalikud rikkumised (oksendamine, suukuivus, iiveldus), kõhuvalu, kesknärvisüsteemi häired (uimasus, peavalu jne), nägemishäired, düsuuria, kuseteede kinnipidamine, tahhükardia, arütmia, allergilised reaktsioonid.
Arvamused Kui arutame kommentaare, siis nii täiskasvanutele kui lastele on Driptaan suhteliselt hästi talutav. Siiski tuleb seda õigesti kasutada, mitte ületada annust.
Driptaniga ravitavad patsiendid näitavad selle efektiivsust inkontinentsi korral. Mõned inimesed on märganud valu ilmnemist kõhuõõnes, mis kulgeb pärast ravimi kaotamist.
Picamilon
Mõju mehhanism. Picamilon on ette nähtud kusepidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. See avaldab positiivset mõju põie tööle, kuna see vähendab detruusori hüpoksiat. Seepärast määratakse seda sageli neurogeense põie keerulises ravis, et hüperreflexi tüüpi uroduktüve urodünaamikat rikutakse. Picamiloni aktsepteerimine võimaldab parandada põie kumulatiivset funktsiooni.
Lisaks sellele põhineb ravimi toime võime ajuveresoonte laienemisel, antioksüdandil, rahustavates ja psühho-stimuleerivates efektides. Närvisüsteemi toimimise normaliseerimisel muutub isik tungivalt lihtsamaks. Uni on parem, kuid tundlik, vältides seega öösel uriini leket.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Pikamiloni alla 3-aastaste laste ravimine on keelatud, seda ei ole ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele ega neeruhaiguste taustale.
Kõrvaltoimed on nii lastel kui ka täiskasvanutel väga haruldased. Nende hulgas on allergilised reaktsioonid, iiveldus, peavalud, ülemõõgastus, suurenenud ärrituvus.
Arvamused Enamus selle ravimi ülevaatest on positiivsed. Kuid selle mõju inkontinentsile ei ole alati piisav.
Duloksetiin
Mõju mehhanism. Duloksetiin on antidepressantravim. Soovitatav on sageli urineerida urineerimisel, kuna see omab sedatiivset toimet ja avaldab positiivset mõju põie närvide regulatsioonile. Samuti aitab ravim ravimeid lihaseid lõõgastuda, kuid vähendab selle sphincteri lihaseid.
Duloksetiini on soovitatav kasutada stressist kusepidamatuse korral.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused:
Visiooniprobleemid.
Selle ravimi kasutamisel on oluline vastunäidustus, sealhulgas: glaukoom, rinnaga toitmine, rasedus, alla 18-aastased lapsed, neeru- ja maksapuudulikkus, kõrge vererõhk.
Tuleb arvestada, et ravimi järsk tühistamine ähvardab peavalu, ebaregulaarset vererõhku, tahhükardiat ja peapööritust.
Melipramiin
Toimemehhanism. Ravim Melipramiin on antidepressant, mida kasutatakse ka antidiureetiliste ravimitena. Selle toimemehhanism põhineb une sügavuse vähendamisel, mis võimaldab seda tundlikumaks ja võimaldab inimesel ärkama põie täis. Ravim on saadaval intramuskulaarse süstina kapslite ja tablettidega. Enureesi raviks määratakse kõige sagedamini ravimi tabletivorm.
Kliinipeetuse ravi melipramiiniga võib alata 6-aastastel lastel. Ravimi kestus on rangelt piiratud meditsiiniliste soovitustega. Alla 6-aastastele lastele ei ole ette nähtud melipramiini.
Kuidas ravimit võtta. Annust valib arst. Soovitatav efekt on soovitatav alustada ravi minimaalsete annustega, suurendades seda. Keskmine annus: 1 tablett 1 kord päevas 30 minutit enne magamaminekut. Annuse korrektsemaks arvutamiseks peate teadma patsiendi kehakaalu. Arvutus põhineb skeemil: 1 mg toimeainet 1 kg massi kohta. Keskmine ravi kestus on 2 kuud.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ärge määrage melipramiini suhkurtõve, maksa- ja neeruhaigustega inimestele nakkushaiguste, tuberkuloosi ja südamehaiguste ägenemise taustal.
Kõrvaltoimete puhul on selliste soovimatute ilmingute välimus võimalik, näiteks:
Arvamused Enamik inimesi, kes võttis melipramiini kusepidamatuse tõttu, olid selle toimega rahul. See on märgatav mõne päeva pärast ravi alustamist. Siiski on tähtis, et arst määraks ravimit, kuna selle iseseisev kasutamine võib praegust probleemi veelgi süvendada. Melipramiini hind on väga taskukohane, mis on selle vaieldamatu eelis.
Pantokaltsiin
Toimemehhanism. Pantokaltsiin on nootroopne ravim, millel on lai valik toimet. See on GABA retseptorite antagonist, aitab kõrvaldada vegetatiivseid häireid, suurendab põie mahtu, vähendab urineerimise taset, kõrvaldab hädavajalikud nõudmised.
Inkontinentsi annus. Sõltuvalt patsiendi vanusest määratakse 25-50 mg ravimit 3 korda päevas. Seda tuleb võtta hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 60 päeva.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravimi kõrvaltoimed on väga haruldased. Sellisel juhul on positiivne dünaamika täheldatav enamikes uriinipidamatuse all kannatavates inimestes.
Vastunäidustuste osas ei ole Pantokaltsiin soovitatav määrata alla 3-aastaseid lapsi, kuna see on saadaval ainult tablettide kujul. Teised vastunäidustused on märgistatud maksa- ja neerude häiretega.
Arvamused Ravikavi ravimi ülevaated Pantokaltsiin, enamasti ainult positiivne. Õige valitud terapeutiline kursus võimaldab saavutada stabiilse remissiooni või täielikku kergendust kusepidamatuse korral. Kui arvestame ravimi võtmisega kaasnevaid negatiivseid mõjusid, siis me saame eristada suurenenud ärritatavust ja liigset segadust. Kuigi ei ole tõestatud, et neid toimeid provotseeris Pantokaltsiini võtmine.
Pantogam
Keha toimemehhanism. Pantogam on nootropiline ravim, mis on ette nähtud kusepidamatuse häirete raviks. Ravimil on mõõdukas rahustav toime, stimuleerib neuronites ainevahetust. Pantogami positiivne terapeutiline toime sekundaarse enureesi ravis on tingitud tema vegetotroopsest aktiivsusest, samuti selle võimest mõjutada põie sulgurliha funktsiooni. Uuringud on näidanud, et Pantogam võimaldab tõhusalt korrigeerida neurootilisi seisundeid, mis sageli kaasavad enureesi lapseeas.
Ravimi annus suureneb järk-järgult 10-20 päeva jooksul.
Seejärel vähendatakse annust järk-järgult 10-20 päeva jooksul, kuni see lõpetatakse täielikult.
Kurssi saab korrata 2-3 korda aastas.
Ravimit on ette nähtud kusepidamatuse raviks lastel, täiskasvanutel ja eakatel patsientidel. Täiskasvanu keskmine annus on 3 tabletti päevas. Ravimit võetakse pärast sööki. Lastele on ravimvorm, näiteks siirup, mis on väga mugav.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimit ei soovitata raseduse esimesel trimestril ega raske neeruhaigusega inimestel. Kõrvaltoimete korral esineb neid väga harva ja nendega kaasnevad allergilised nahapõletikud, riniit ja konjunktiviit.
Kiireloomulised fondid
Kusepõie hüperaktiivsuse kõrvaldamiseks on välja kirjutatud antikoliinergilised ravimid: novitropan, driptaan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detruzitol. Need mõjutavad kusepõie detrusorit. Kuid kõrvaltoimeid pärast nende ravimite võtmist võib nimetada sellistesse kehaasenditesse nagu kõhukinnisus, unisus ja peapööritus.
Sellise uue põlvkonna ravimitel on lõõgastav toime detrusorile, näiteks:
Spasmex (trospiimkloriid).
Mirobegron (Begming). Sellel ravimil on minimaalne kõrvaltoimete kogus ja see võib märkimisväärselt suurendada põievarusid.
Korduva kusepidamatuse ennetav ravi mis tahes ravimiga on vastuvõetamatu. Ravikursi läbimise ajal peaks loobuma alkoholi tarvitamisest.