Enurees - tahtmatu urineerimine üle 4-5-aastastel lastel. Harvadel juhtudel esineb täiskasvanutel enurees, seda sagedamini diagnoositakse meestel. Soovimatu urineerimine toimub peamiselt öösel.
Täiskasvanute öine enurees on üsna keeruline probleem. Inkontinentne inimene muutub väga närviliseks, ärritatavaks ja ärritatuks. Tema jaoks on väga raske elada ümbritsevate inimeste seas, nagu ta alati kardab.
Selle nähtuse põhjused on tegelikult üsna palju. Näiteks võib seda edastada isikule koos vanemate geneetilise materjaliga. Mõnikord esineb hormonaalset tasakaaluhäiret põhjustav enurees, mille käigus kaotatakse uriini moodustumise režiim.
Enureesi põhjused täiskasvanutel
Täiskasvanutel põhjustavad enureesi peamised põhjused uroehitaalse süsteemi haigused või degeneratiivsed muutused, põie või kusepõie ebanormaalne areng, kivide moodustumine. Naiste puhul muutub hormoonide tasakaaluhäired menopausi ajal degeneratiivseteks muutusteks luustiku lihastes.
Edukaks emotsionaalseks või füüsiliseks stressiks saab ka põhjus, mille tõttu täiskasvanutel esineb sageli enureesi. Vanas eas väljastatakse esimesed degeneratiivsed muutused aju piirkonnas, mis rikuvad seljaaju ja aju kontrolli.
Eraldi hakkas hiljuti eraldama neurootilisi ja neuroosi-sarnaseid kusepidamatuse vorme.
Enureesi põhjused täiskasvanud meestel
Täiskasvanud meestel võib enurees esineda mitmel põhjusel:
- Kui esineb eesnäärme adenoom, võib sellel juhul tekkida operatsioonijärgne toime, sealhulgas öine öine enurees, mis nõuab kohest ravi.
- Prostata hakkab vanusega muutuma hormonaalseteks ja nõrgenevad vaagna lihased. Vastuvõetav konservatiivne ravi.
- Neuroloogia, Parkinsoni tõve ja hulgiskleroosi haigused, samuti mõned muud haigused.
- Vaimsed probleemid, stress, alkohol ja muud põhjused.
Igasugune meeste enureesi tüüp vajab terviklikku ravi, kodus peate proovima pidevalt sooritada harjutusi ja võtta ettenähtud vahendeid. Ärge konsulteerige arstiga, kui soovid ise ravida.
Kuseprobleemide haigused
Tsüstiit, uretriit ja adnexiit - kõiki neid nakkushaigusi ühendab selline üldine sümptom nagu urineerimisprotsessi rikkumine. Täiskasvanud meestel ja naistel on sageli öine enurees seotud kaasuva haigusega, mida patsiendid isegi ei mõista.
Sellises olukorras on vajalik asjakohaste spetsialistide põhjalik uurimine sooliste nakkuste tekkeks. See mitte ainult ei ravi samaaegselt haigust, vaid ka vabastab uriinipidamatuse.
Enureesi tüübid
Täiskasvanutel on kolme tüüpi enurees.
- Öine enurees on unenäos spontaanne urineerimine, mitte seotud sellega, kuidas sügav magamine on.
- Päevane enurees - suutmatus piirata ärkamise ajal urineerimist urineerimisel.
- Segatud enurees on keeruline probleem, mis ühendab kahte esimest punkti.
Loomulikult on enuresiumi peamine sümptom täiskasvanutel urineerimisvastane võimetus, kuid peamise tunnuse kõrval on ka sekundaarsed sümptomid.
Kuidas ravida enuresiasi täiskasvanutel
Öine enurees on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab süstemaatilist ja integreeritud lähenemist. Täiskasvanutel on tavaliselt ette nähtud ravimeid ja käitumisviise. Kui mingil põhjusel nad ei ole tõhusad, kasutage kirurgilisi meetodeid.
- Kõigepealt peate täielikult loobuma jookidest, mis sisaldavad kofeiini (kohv, kola, tee). See komponent soodustab põie ärritust. Kui inimene kannatab enureesi, peab ta minimaalselt kasutama vedelikku öösel. Lisaks peaksite õlut täielikult loobuma.
- Võite rakendada ennetavaid meetmeid - kunstlikku ärkamist. Kuid on väärt öösel tõusmise aja muutmist, et mitte harjuda põiega samaaegselt urineerida.
- Sõltumatu urineerimisega seotud probleemide korral on abiks põie väljaõpe. See aitab tugevdada oma seinte lihaseid ja elastsust. Täidetud olekus võib põis hoida umbes 0,5 liitrit. Kui tunnete, et sellel helitugevusel on teil päevas vähem aega, siis jälgi seda tualettruumi ja külasta seda harvemini. Jagage kohene urineerimisprotsess osadeks, mille intervallid on 10-15 sekundit. See harjutus tugevdab vaagnapõhja lihaseid.
- Enne voodisse laskumist peate veenduma, et teie põis on tühi.
- Et madrats ja padjad märjaks saada, võite kasutada spetsiaalseid veekindlaid katteid. Kuid kõige parem on magada puuvillast lehed, mis on valmistatud looduslikust kangast. Nad imavad lõhna ja niiskust.
Tänapäeval on väga tõhus viis selle haiguse raviks naistel minimaalselt invasiivsete siirdeoperatsioonide jaoks. Enureesi raviks täiskasvanutel kasutatakse käitumuslikku ravi, füsioteraapiat ja uimastitarbimist. Ärge kartke nõu spetsialistiga.
Naturaalne enurees lastel: ravimitevastane ravi
Uriinipidamatus (selle patoloogia teine nimi on enurees) on sunniviisiline urineerimine öösel uniseks. Sellist diagnoosimist on võimalik kindlaks teha ainult üle kolmeaastase lapse vanuses - selle ajaga oli närvisüsteemi kontroll kogu põie korral täielikult moodustunud.
See häire ei ole orgaaniline, vaid funktsionaalne ja lastel on see väga levinud. Peale selle on kõrgeim esinemissagedus täheldatav lastel enneaegse vanuse (15-18%), vanuse see järk-järgult väheneb, jõudes 18-aastaseks vaid 0,5-1%. Sageli juhivad poisid enureesi - neil on see patoloogia poolteist korda sagedamini kui tüdrukud.
Uurimuses saate teada meie põhjused, miks kusepidamatus esineb, millised on selle diagnoosi ja ravi põhimõtted, sealhulgas füsioteraapia tehnikad.
Enureesi tüübid
Kliinikud eristavad kahte tüüpi uriinipidamatust öösel - esmast ja sekundaarset. Algharidus areneb varases eas ja ilmub regulaarselt, ilma nn eredad lüngad. Nad räägivad sekundaarsest kusepidamatusest, kui seda pole vähemalt kuus kuud olnud ja seejärel uuesti. Üldjuhul kannatavad neli viiest patsiendist enureesi esmast vormist, samal ajal kui sekundaarne haigus põhjustab vaid 15-20% haigusjuhtumist.
Põhjused ja arengu mehhanism
Lõpuks, teadlased ei ole veel suutnud välja selgitada põhjuseid enureesi arenguks. Arvatakse, et selline rikkumine põhjustab laste eesnäärmetegurite kombineeritud mõju, nagu näiteks:
- Kesknärvisüsteemi aeglane küpsemine. Tervisliku lapse puhul moodustub kolme aasta vanuselt urineerimise tahtmatu kontroll - neil on võime nõrgendada tungi ja teadlikult urineerida. Mõnel juhul langeb reflektoorse urineerimiskontrolli moodustumine, mis põhjustab tahtmatud urineerimist kolme aasta vanuselt. Kui spontaanne remissioon tekib pärast teatud aja möödumist, arvan, et on moodustunud tahtmatu urineerimiskontroll.
- Muutused antidiureetilise hormooni tootmise tsirkadiaanrütmis. Tervislikus kehas on selle hormooni tase päeva- ja ööajal erinev. Kui mingil põhjusel häirib igapäevast rütmi, tõuseb uriini kogus, mis moodustub öösel, oluliselt - põies venitatakse. Kui see seisund on kombineeritud kuseteede närvide reguleerimisega, toimub tahtmatu urineerimine.
- Pärilik eelsoodumus. On tõestatud, et kui lapse vanema lapsed põevad vooditest, on selle haiguse arengu tõenäosus oluliselt suurem kui laste puhul, kelle vanemad ei põe enureesiga. Viimasel juhul on nende haigestumise oht 15% ja koormatud pärilikkusega lapsed - 44%. Kui mõlemad vanemad põevad voodit, 77% juhtudest ka kannatab laps.
- Stensoole kaasasündinud väärarendid. Ennehäire võib esineda spina bifida ja meningocele taustal, kuid see on haruldane.
- Lapse käitumise rikkumine. Psühholoogilised kõrvalekalded, näiteks pisaravus, ärrituvus, kõhukinnisus, impulsiivsus, tähelepanematus, agressiivsus jt, põhjustavad tihti voodikohustuse tekkimist. Samuti on tagasisidet - enureesi olemasolu ja lapse vanemate ja teiste inimeste vale reaktsioon paljudel juhtudel muudavad tema käitumist.
- Kuseteede nakkushaigused. Nad võivad käivitada sekundaarse enureesi tekkimise. Seda asjaolu kinnitab asjaolu, et mõnel juhul, kui nakkusliku patoloogia korral rakendatakse adekvaatse antibiootilist ravi, kaob ka kusepidamatus.
Sümptomid
Loomulikult on enurees keeruline ja keeruline. Umbes ebapiisava uriini lekke korral on laps ainus kliiniline patoloogiline tunnus. Lekete sagedus varieerub 2- kuni 3-kordselt mitmele ööl. Lisaks uriiniga lekkivatele õhus levivatele komplitseeritud vormidele kaasnevad ka päevased häired - päevane kontratseptsioon, suurenenud urineerimine ja vale tung neile.
Lisaks häiretele kuseteede sfääris on lapsel sageli neuroloogilised häired - neuroosid, neuroosi sarnane sündroom. Ta on emotsionaalselt paindlik, nutt, tundlikele kalduv, kiirküllane.
Diagnoosimise põhimõtted
Kui lapse vanemad nõuavad pediaatril või neuroloogilt abi, küsib ta üksikasjalikult, kui tihti esineb kusepidamatus, kas on olemas ka teisi urinaarsüsteemi häireid, patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit, tema suhtlemise eripära oma eakaaslastega, psühholoogilist perekondlik kliima, elamistingimused, haigusjuhtumid ja kasvatuslikud tingimused. Hoolikalt kogutud ajalugu aitab sageli tuvastada enuresiasi põhjusi, nii et ravimeetmeid saab saata otse selle kõrvaldamiseks tulevikus. Uurimise ajal pöörab arst tähelepanu lapse vähkide suguelundite struktuurile.
Diagnoosi järgmine etapp on labori- ja instrumentaalsete uuringute meetodid, eelkõige:
- uriinianalüüs;
- täielik vereanalüüs;
- biokeemiline vereanalüüs (erilist tähelepanu pööratakse näitajatele, mis võimaldavad neerufunktsiooni hindamist);
- Zimnitsky test;
- tavalise urineerimise arvu arvutamine ja vale tungimine;
- Neerude ja põie ultraheli;
- neuroloogiline uuring (kõõluste reflekside ja teiste manipulatsioonide hindamine);
- tsüstomeetria (võimaldab teil diagnoosida põie lihasmembraani suurima mahu vähenemist ja tahtmatut aktiivsust);
- urograafia ülevaade ja väljaheidetav;
- tsüstoskoopia (teil on võimalik tuvastada põie mahu vähenemist, vaheseinte olemasolu selle õõnes - trabekulaad, lõtv kael);
- Türgi saduli röntgenkiirgus (hüpofüüsi patoloogiliste muutuste diagnoosimiseks);
- Ribavere lülisamba lülisamba uurimine (selgroogarakkude kaasasündinud lüli tuvastamiseks).
Ravi taktika
Närvipidamiskoha ravi peaks olema terviklik, ühendades kolm komponenti: psühhoteraapia, ravimite ravi ja füüsikaliste tegurite ravi või füsioteraapia.
Psühhoteraapia
Enureesi ravis on vanemate kaasamine väga tähtis. Kõigepealt räägime me piisavast reageerimisest märjale voodile. On kategooriliselt keelatud karistada lapsi, kuna ta ei suuda säilitada uriini või teda selle eest karistada, kuna see lähenemine halvendab veelgi uriinipidamatuse lapse juba ebastabiilset psüühikat. Õige lähenemine on motiveeriv psühhoteraapia, mille peamiseks eesmärgiks on lapse julgustamine igal õhtul ilma "märgade seikluseta".
Samuti soovitavad psühhoterapeudid efekti, mis on kavandatud konditsioneeritud refleksi väljaarendamiseks patsiendil ärkama öösel ja seejärel urineerima. Selleks õhtul, kolm tundi enne magamaminekut soovitatakse tal loobuda toidu ja vedelike söömisest, vahetult enne magamaminekut pakutakse süüa (näiteks heeringa) midagi ja ärgates pärast kolm või neli tundi magamist. Juba pärast täielikku ärkamist viib patsient täieliku urineerimisakti. Ravi toimub kursusega 3 kuni 3,5 kuud ja järgmise 12 nädala jooksul on see järk-järgult tühistatud.
Narkootikumide ravi
Kõige efektiivsem järgmiste rühmade enureesiravimite ravimisel:
- antikolinergiline (atropiin, driptaan);
- tritsüklilised antidepressandid (imipramiin);
- Nootropics (Phenibut);
- papaveriin ja samalaadsed tooted;
- sünteetiline antidiureetilise hormooni analoog - desmopressiin;
- adaptogeenid (eleutherococcus tinktuura, ženšenn, lemongrass).
Narkootikumid suurendavad põie funktsionaalset võimsust ja vähendavad öösel aktiivsust. Annused valitakse sõltuvalt lapse kaalust ja vanusest.
Füsioteraapia
Aitab tugevdada Reflexi meelevaldset urineerimisseadet Laskova. Meetodi olemus seisneb selles, et kombineerida tungi ja tegelikult urineerima tingimusteta refleksi põhimõttega midagi ebameeldivat, siin faraadi šokiga. Selle asemel kasutatakse praegust varem intensiivset valgus- või helirõhutõmmet vahetult pärast lapse vooderdamist.
Kohe pärast tahtmatut urineerimist toimub järgmine faraadi voolu - närvisüsteem ühendab need kaks punkti ühes kompleksis. Selle tagajärjel näeb keha taju urineerimisvajadust tingimuslikult signaalina ja tung muutub nii tugevaks, et see põhjustab ärritust.
Seadme aktiivsed elektroodid asetatakse jalamikku või pubi kohal. Kui laps urineerib end ise, sulgub elektriseade ja tekib elektrilöök. Selle saavutamiseks on tavaliselt 10-15 protseduuri piisav.
Alternatiiv sellele meetodile on nn "enureesi äratuskell." See on seade, millel on väike andur, et ema paneb lapse oma aluspüksidesse ja kui esimesed uriinipukid langevad, suunab andur signaali äratuskellale, helindab, laps ärkab ja läheb iseendasse.
Mitte vähem efektiivne meetod, mis võimaldab saavutada positiivset tulemust 97% ulatuses, on elektriline stimulatsioon läbi pärasoole. Silindriline elektrood pannakse sooja veega niisutatud marraskotti ja sisestatakse soolestikus 3-5 cm. Avakübse peale pannakse ükskõikne elektrood läbi sooja veega niisutatud padja. Ravi käigus läbitakse iga päev 10 ekspositsiooni. Kui haigus leiab aset, võib ravi korrata kuus.
Eelkooliealised lapsed ei kasuta rektaalseid elektroode, vaid kasutavad kahte välimist elektroodi, mis on paigaldatud ülakeha piirkonda puusadele.
Samuti võib nõustamast inimesi ette kirjutada nõelravi (kaks nõela kõht, alaselja ja alaselja keskmine sisepind), elektro-haavaga ravi ja füsioteraapia kompleksid.
Enureesi kõikehõlmav ravi on rohkem kui efektiivne - see aitab saavutada 90-lnendatel lastel tahtmatu ööniitmise katkestamist. Ravi täielikku edukust võib täheldada juhul, kui 24 kuu jooksul pärast ravi lõpetamist ei esine täielikult enureesi juhtumeid.
Järeldus
Öine uriinipidamatus või enurees on pediaatriliste patsientide seas tavaline patoloogia, mis võib esineda organismi erinevatel põhjustel, alates kuseteede psühholoogilistest kuni orgaanilistest haigustest ja närvisüsteemi ja kuseteede kaasasündinud patoloogiast. Selle seisundi ravimine peab olema terviklik ja suunatud eelkõige põhjusliku teguri kõrvaldamisele. Olulist rolli mängib psühhoteraapia, kus vanemad on aktiivselt osalenud. Mitte vähem oluline on spetsiaalsete ravimite vastuvõtt, mis aitavad suurendada põie funktsionaalset võimsust ja vähendada spontaanset aktiivsust. Ravi tähtsaks komponendiks on füüsiliste tegurite ravi, mille abil saate välja töötada vabatahtliku urineerimise tingitud refleksi, kui keha isegi öösel unenäos suudab seda protsessi kontrollida, vältides lekkeid.
Igal juhul, kui teie lapsel on selline probleem, ärge kartke teda ega lohista ta arsti juurde. Loomulikult võib probleem seisneda pinnal ja laps "kasvab" selle seisundi, kuid kui selle põhjused on sügavamad, aitab arst neid võimalikult kiiresti kõrvaldada.
Tervisekanal, video teemal "Enureesi ravi":
Dr Komarovski kool, lõpetatud "Enurees":
Dr Komarovsky kool, väljaanne "Millal ja kuidas ravida enureedi":
Öine eneseesia lastel: miks see tekib ja kuidas seda ravitakse?
Enurees - öine urineerimine on levinud haigus 4-7-aastastel lastel. Kooliealised lapsed kirjutavad sageli öösel. Alguses ei pea vanemad seda probleemi. Kuid mitte ainult füsioloogilise, vaid ka emotsionaalse haiguse raviks on see võimatu edasi lükata ja kaotada.
Nii lapsed kui ka vanemad häbi haiget tunnustavad ja konsulteerivad arstiga. Kui teie laps ärkab märjal voodil, pole see normaalne ja see on murettekitav.
Delikaatne probleem tuleks lapsega hoolikalt arutada. Ta on juba kannatanud ja ei peaks oma emade jaoks häbenema ega kartma, ei tohiks täiskasvanutel öelda ega varjata öönähtude jälgi. Teie laps peab teie täielikult usaldama ja nõustuma, et arst seda uurib ja ravib. Tihti põhjustab täiskasvanute vale positsioon psühholoogilist traumat, unehäireid ja alaväärsuse kompleksi moodustamist.
Klassifikatsioon
Võime kontrollida urineerimisprotsessi valmib pea. Erinevatel lastel on see eri aegadel. Kuid viieaastaselt saab juba 80% lastest magada öö läbi ja minna tualetti, ärkates hommikul. Päevasele kõhutäitumisele kooliealistele lastele on haruldased haigused. Me ei räägi teda. Öine enurees on sageli haigus, mis vajab uroloogi ravi. Enurees on poistel mitu korda levinum.
- Esmane enurees - kui laps ei ärkama, et öösel treenida.
- Sekundaarne enurees on raskete vaimsete või füsioloogiliste vigastuste tagajärg. Sel juhul võib tahtmatu urineerimine olla nii öösel kui ka päeva jooksul.
Laps õpib kontrollima urineerimise protsessi koos teiste oskuste ja eluprotsessidega. Poolteist aastat surevad lapsed põie täidisega ja väljendavad ärevust, kui selle tühjendamise hetk tõuseb.
Aju ja urineerimise reguleerimise keskpunkti moodustavad 4-5 aastat. Lastega põie lihased vähendavad laskuvat vedelikku ja lõõgastuvad lihased. Väikesed lapsed ei saa seda lihast lõõgastuda, protsess toimub mittevajalikult.
Kolme aastaga suureneb põie suurus, aju annab käsu hoida lihaseid pingelises olekus ja see protsess aeglustub. Kooli 2-3 aastat juba küsib ta "väikesel viisil". Päeva jooksul eritub süsteem 7-8 korda ja öösel põis põgusalt ei ahvatle. "Täiskasvanute" urineerimise mudel areneb täielikult neljaks aastaks. Enne seda õhtut "ujumine" lastel ei ole patoloogia.
Enureesi põhjused
Enureesi põhjused tüdrukute ja poiste puhul ei ole samad. Iga lapse keha ja käitumismallide areng on individuaalne. Haridustase, harjumused, pärilikud tunnused võivad mõjutada tervise kujunemist.
Kuidas võib tegurid laste tekitada enureesi?
Aju arengu hetkeseis. Kesknärvisüsteemi arengu aeglustumine tähendab ebapiisavat võimet kontrollida urineerimisprotsessi. Aeglase arengu põhjuseks võib olla ebaõnnestunud rasedus või raske sünnitus. Selle funktsiooni lapsed on kergesti ärritavad, närvilised, halvasti kontsentreeritud tähelepanu. See aitab vältida immuunsüsteemi enuresiasi rahulikkust ja kõvenemist.
Päevarežiim koos une ja ärkveloleku perioodidega. Unehäired on üks sagedasi põhjuseid öösel urineerimisel. See on rahutu pindmine uni või sügav (kui laps ei mäleta, kui nad ärkavad teda öösel).
Äärmuslikkus laste kasvatamise süsteemis. Kui laps lubab kõike, ei ole nad harjunud puhtuse ja isikliku hügieeniga, siis ei pööra ta tähelepanu niisketele aluspükstele ega voodile. Või vastupidi, kui laps räägib iga väikese asja eest liiga rangelt, ta kardab taas enda meelde ja küsib tualettruumi.
Haiguse põhjused:
- psühholoogiline olukord kodus;
- pärilikkus. Kui perekonnas esineb neuropaatiliste haiguste, enureeside juhtumeid, võib see olla haiguse põhjustajaks;
- urogenitaalsüsteemi ebanormaalne moodustumine. Ebapiisav põie maht;
- põletikulised protsessid, alaarenenud tsüstiit, vigastuste tagajärjed ja operatsioonid;
- lapse voodi ebakorrektne korraldus. Voodi peaks olema kõva ja soe. Tala ja jalad tuleks alati tihedalt kokku panna, kandma öösel sooja pidžaama ja sokke.
Teine põhjus on mähkmete kuritarvitamine, mis võib emadele olla mugav. Laps on soe ja sa ei pea seda potti pidevalt istuma. Kuid see viib asjaolu, et kolmeaastased lapsed ei tunne poodi ega pühi. Lapse harjutamine potis peaks olema aasta.
Ta peab mõistma, et niiske liugureid või mähkmeid tekib ebamugavus pärast urineerimist. Konditsionaalsete reflekside tasemel moodustub vajadus kuivada. Lapse määratud aeg hakkab muretsema, näidates, et pot on aeg. Lasteaedale peaks lapsel olema ärkveloleku ajal võimalik ilma mähkmeteta töötada. Isegi aastani ei tohiks laps mähkmel alati hoida. Ainult jalutuskäigu, visiidi või kliiniku juures.
Loe lähemalt: võõuge lapsi mähkmedest →
Öine enurees poistel
Poisid püüavad alati end luua, tahavad olla tugevad ja sõltumatud. Mitte kõik ei õnnestu. Kui sellisel lapsel puudub usaldus ja otsustavus, hakkab ta end puudulikuks tundma. Ta arendab komplekse, muutub ta närviliseks.
Selline tegelane tekib kõige sagedamini siis, kui laps on täiskasvanute tugevast surve all. Kui ema korralduse vormis nõuab midagi teha, keelab sageli põhjendamatult lapsele meeldivaid asju, ei saa laps avalikult avaldada rahulolematust. Enurees on sellistel juhtudel reageerinud ebaviisakusele või protestid keeldude vastu.
Suhtlemise stiili muutmine lapsega võib kõrvaldada haiguse psühholoogilise põhjuse. Laps vajab sooja suhtumist, lähedaste kaitset ja nende toetust.
Rääkige enuresiast valusast seisundist, kui poiss sageli päevas urineerib. Kaasnevad sümptomid on aeglane pulss, pärssitud vaimne seisund, kahvatu jalgade ja käte, madal temperatuur. Lapse käitumist iseloomustavad äärmuslikud tingimused. Nüüd on ta kiire ja impulss, seejärel suletud ja surutud.
Poiss käib hoolimatult, kõhklevalt tähelepanu hajub. Neuroosi-sarnast enureesi ravitakse edukalt kompleksse teraapiaga - rahustid, toitumine. Hüpnoos, füsioteraapia, refleksoteraapia, nõelravi kasutatakse ka.
Enurees võib olla kirurgilise sekkumise tagajärg. Kõige sagedasemateks toiminguteks poiste puhul on eemaldamine kõhupiirkonna või naba-kõri, ümberlõikamine ja teised. Igal juhul, mida varem haigus tuvastatakse ja ravi alustatakse, seda tõhusam on see.
Poisi üles tõstmine peaks olema harmooniline. Mõlemad vanemad peavad selles küsimuses kinni pidama. Nende erimeelsused ja vastuolud viivad lapse sobimatu käitumise juurde. Ta võtab lapsevanema poole, kes lubab kõike ja ei kummarda mingil juhul. Seetõttu nõuavad emad või isa, keda õpetatakse tungivalt kinni hoidma ja kestab puhtaks jääda tualettruumi, tundub lapsele paha ja pahatahtlik.
Protesteerides nende nõudmistele, põgeneb ta oma püksides. Ta hakkab meeldima häirima ja häirima "õigeid" täiskasvanuid. Täiskasvanu koosneb lapse tähelepanelikust suhtumisest, vajadustest ja vajadustest. On vaja luua kontakti ja usaldust temaga. Last peab end tundma armastatuks. Siis tahab ta vastata sama, et olla hea.
Türeanide enureesi võib seostada ka psühholoogiliste probleemidega.
Enureesiga lapse iseloomulik muutus
Ravi alustamiseks peate veenda lasku, kes häbeneb tunnistama, et isegi tema ema on hädas, minna arsti juurde. Lapsed kannatavad moraalselt enuresiast, armastavate vanemate delikatess ja kannatlikkus on väga olulised. Kui laps tunneb naeruväärist või ärritust, siis ta sulgub, väldib tema eakaaslasi, peab end halvemaks.
Ravi. Kuidas aidata teie lapsel haigusega toime tulla?
- Järgige arsti juhiseid, jälgige uni ja toitumist.
- Laps peaks magama ja ärkama samal ajal. Enne voodisse on soovitav kõndida värskes õhus.
- Aktiivsed mängud, televiisor ja arvuti õhtul on parem välja jätta. Neid saab asendada vaiksete lauamänge, lugemist.
- Voodi jalg tuleb veidi tõsta.
- Ärge häbistage last, kui järgmisel hommikul voodi on niiske. Toeta teda nali, julgustage teda üles. Ütle talle, et varsti haigus läheb.
- Piira joomist õhtul. Keefir, piim, puuviljad omavad diureetilist toimet. Neid saab asendada soolatud pähklitega, viil juustuga. Sool aitab kaasa vees hoidmisele kehas.
- Ärge öelge, et teie laps reisib, reisib, külastage külastusi. Mõnikord on erinev olukord, laps öösel kuivaks jääb.
Mõned praktilised nõuanded:
- kui lapsele on raske 3-4 tundi enne magamaminekut joomata, ei keskendu sellele, ei tohi joomist keelata, vaid osakesed lihtsalt vähendatakse;
- mõnikord lapsed ei tõuse öösel, sest nad kardavad pimedust. Pange poti kõrval voodikohvile ja laske lasteaedel öösel valgust välja;
- kui sa ärkate lapse öösel tualettruumis, tuua ta täielikult teadlikuks. Vastasel korral tugevdab enureesi refleks ainult
- ärge kandke mähkmeid öösel;
- kui laps on piisavalt vana, käsitleda teda täiskasvanuna. Las ta, soovitavalt ilma tunnistajateta, taastada oma märg voodi, võtke ise dušš;
- alustage oma lapsega päevikut, kus tähistatakse kuive ja märjaid őhtu (tõmmake seal päikest või pilved, kui üha rohkem päikeselisi őhki, kiidake teda). Dekoratsioon on ravimeetodite valimisel arsti jaoks väga kasulik.
Enureesi ravi ravimitega
Ravimite väljakirjutamise küsimust saab lahendada ainult pediaatril. Ta määrab haiguse põhjuse ja valib ravimid raviks - adaptogeenid, antidepressandid, nootropics.
Lapsed ei meeldi süstid ja pillid. Ravim Adiuretin-SD on saadaval nina tilkade kujul. See vähendab uriini kogust ja võimaldab seda hoida kuni hommikuni. On näidatud lastele, kes on rikkunud uriini kogunemise rütmi. Päev on vähem kui öösel.
Ravim on ette nähtud kursused. Pärast vastuvõtu lõppu võib probleem tagasi tulla. Arst soovitab kursuste kestust ja sagedust. Sellist tööriista tuleb võtta, kui laps on võõraste seas, lastelaagris või reisi ajal. Ta tunneb end enesekindlalt.
Enureesi raviks ei saa valida ravimit. Selle põhjuseks võib olla põletikuline protsess, külm, infektsioon, mida tuleks ravida mitte nootropika, vaid antibiootikumidega. Enureesi enesehooldus on keelatud!
Kui põie närvisüsteemi regulatsioon on kahjustatud ja see on heas vormis, kasutatakse Driptaani. See lõdvestab põie seinu, suurendades seeläbi selle mahtu. See ravim on kombineeritud miniriiniga.
Kusepõie lihase tooni aktiveerimiseks määrab arst Minirin + Prazerin.
Aktiivsete protsesside aktiveerimiseks on soovitatav võtta Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit ja kompleks vitamiine.
Muud hooldustööd
Füsioteraapia protseduurid seisnevad põies eksponeerimises ultraheli, voolu ja kuumusega töötlemise (parafiin või osookeriit).
Enureesi ravi traditsioonilised meetodid
- segada põõsas, hanese, piparmünt, naistepuna ürdi suhe 4: 1: 2: 2. 3 spl l kogus valatakse 0,5 liitrini. keev vesi ja nõuda. Võtke 100 g 5 korda päevas;
- võrdselt segatud knotweed, naistepuna, kummel, piparmünt, niiskus. Brew nagu eespool kirjeldatud;
- kasulik infusioonide tegemiseks lehed pearäik, till, tüümian.
Spetsiaalsete harjutuste kompleks
Harjutused on suunatud urineerimise protsessi kontrollimise arendamisele. Laps peab õppima vajaduse korral hoidma. Kusepõie mahu väljaselgitamiseks palutakse lapsel protsessi impulsse edasi lükata. Seejärel mõõta uriini kogust. See on mullide maht. Õhtul paluge lapsel ette kujutada, et põis on täis ja ta tahab tualetti minna. Pärast seda saatke see urineerimiseks.
Parem on naljaga kõik protseduurid kaasata ja võimalusel mängida mängu. Kui midagi ei tööta või laps keeldub selle teostamisest, ei nõua. Tagasi temasse, kui patsient on meeleolukas.
Öine enureesi ravi lapsel nõuab suurt armastust ja kannatlikkust. Aidake oma beebil toime tulla tõsise haigusega. Positiivne suhtumine kiirendab paranemist. Ja kõrvaldage haiguse ilmsed põhjused.
Autor: Zakirova Lydia
konkreetselt Mama66.ru jaoks
Enureesi ravi laste folkeraapias
Kõhutundmine või päevane inkontinents on tavaline, ebameeldiv ja väga traumaatiline probleem. Sellised "üllatused" võivad oluliselt mõjutada lapse psüühikat. Vanemate ülesanne ei süvenda olukorda, mitte laseb teda märjale voodile, et aidata kiiresti lapsel enureesiga toime tulla. Toetuseks tulevad rahvapärased abinõud, mida testitakse aja järgi ja mitmed põlvkonnad on täiskasvanud.
Sümptomid ja tunnused
Kusepidamatus võib põhjustada nii kaasasündinud kui ka omandatud põhjuseid. Põie vähene areng, üleküllus, hüpotermia, nakkushaigused, psühholoogilised ja neuroloogilised probleemid. Enureesi põhjuste hulka kuulub ka normaalse toitumise puudumine.
Tavaliselt kirjutatakse lapse kas keskööl või hommikul lähemale. Esimesel juhul leevendab põiekupp uinumisel liiga palju, teisel juhul on see üsna tugev ja ei laiene täies ulatuses vajalikul määral, kuna see täidetakse, mille tulemusena vedeliku kontrollimatu vabanemine toimub loomulikult väljapoole. Väga harva esineb enurees päevasel päeval keskpäeval.
Enureesi põdevad lapsed enamasti magavad palju tugevamini kui teised. Ja tavaliselt ei mäleta hommikul seda, mis juhtus öösel. Sa võid neid äratada öösel, kuigi see on üsna keeruline seda teha, istutada potis, kuid tulemus jääb muutumatuks - laps ei kirjuta, kuni ta veel oma voodis on.
Kui rahvaprotsesse ei saa teha?
- Kui inkontinentsi põhjustavad kasvajaprotsessid ja kesknärvisüsteemi düsfunktsioonid.
- Kui enuresias on põie põletikuga seotud tõsiste põhjuste, neeruhaiguste tagajärg.
- Kui põie kontroll võimetus on pärilik tegur.
Selles programmis räägib lastearst lapse enureesi kohta, aga ka kui "märgpükste" põhjus on neuroloogiline.
Tõhusad rahvapärased abinõud
- Puuvillane tampoon tagaküljel. Võtke väike tükk puuvillast vanni, märgige see sooja veega ja suunake laps mööda selgroogu mitu korda ülevalt alla (alates kaela alust kuni tailboonini). Seejärel pange talle kuiva T-särk ja saatke talle magama. Selline uskumatu ja seletamatu, meditsiinilisest vaatevinklist viis toimib väga hästi. Enamikul imikutel kaob enurees esimese 2-3 päeva jooksul. See meetod on efektiivne närvivarre põhjustatud kusepidamatusest, stressist.
- Tilli seemned. Kuivatatud tillukeseemne supilusikatäis praed klaasi keeva veega. Nõuda vähemalt 2-3 tundi, pärast seda lastelt lastele pool tassi hommikul enne hommikusööki tühja kõhuga ja 10-aastastele lastele - terve klaasi.
- Pikakarvalised lehed ja marjad. Kuivat mulberry leaves (umbes 50 grammi) keedetakse pooleliitrilises purgis keeva veega. Seejärel keedetakse vedelik 10-15 minutit. Insist, jahutage ja pingutage. Lastele, kellele sellist jooki antakse, on soovitav hommikul tühja kõhuga ja seejärel enne söömist iga poole tunni tagant. Igapäevaste annuste koguarv ei ole suurem kui 4. Üksikannus sõltub vanusest. Imikutele antakse tavaliselt pool klaasi, vanemad lapsed - terve klaas. Selle tulemusena on lapse päevas tavapärasest sagedamini tualettruumi minemas ja öösel jääb voodi kuivaks.
Maasika marjad on suurepärased puuviljajookide valmistamiseks, mida tuleks anda 2-3 korda päevas, kuid mitte enne magamaminekut.
- Honey teraapia. Kui laps kirjutatakse öösel, siis võib enne magamaminekut talle anda tl mett, muidugi, kui laps ei ole allergiline. See mesindustoode rahustab, lõdvestab närvisüsteemi ja säilitab niiskuse. Õige annuse meest tuleb pärast lapse taastumist järk-järgult vähendada.
- Petersell root. Koorige kuivatatud peterselli juur ja tehke keetmine. Laske tal seista umbes tund. Lapsule antakse 2-3 supilusikatäit päevas viimase tarbimisega - vähemalt viis tundi enne magamaminekut.
- Karmistamine Valage külmas vees vanni või basseini sellises koguses, mis on piisav, et sukeldada ainult lapse jalgu pahkluusse. Laske lapsel tuulutada külmas vees, kuni see hakkab külmuma. Seejärel asetage see massaaži matt või tavaline vannitoas olev kõva matt ja laske tal jalutada, kuni jalad on soojaks. Protseduur on kõige parem teha hommikul.
- Ravivõimlemine. Proovige teha võimlemise kohustuslik harjutus lapse igapäevaelus. Lisage harjutusi, mis on seotud lihaste tugevdamisega keskele - kõnnitees tuharatel. Põrandal istuval positsioonil paluge lapsel edasi liikuda, surudes vaid tuhartega. Esmalt edasi ja siis tagasi.
- Soe kokkusurumine ingveri veega. Viige ingver, tõmmake saadud marja mahl läbi mahla ja segage klaasi keedetud veega, mis on jahutatud 60-70 kraadini. Kallutage see rätik serva ettevaatlikult ja kandke see alakinnisesse põie piirkonnas, kuni selle koha nahk muutub punaseks. Selline ingveri mahlaga soojendamine lõdvestab piklikku kusepõrutust ja on sama efektiivne, et tugevdada liigselt lõdvestunud elundit.
- Leib ja sool. Enne poole tunni möödumist anna oma lapsele väike viilu leiba, puistatakse soolaga. Samamoodi antakse lastele väikesed soolatud heeringa tükid.
- Plantain lehed. 20 grammi kuivatatud saia lehti tuleb valmistada klaasi keeva veega, laske see korralikult pruulida, tüvega ja veega laske vedelikuga 2-3 korda päevas.
- Sibul-mesi segu. Viige üks sibul ja segage saadud karusnaha supilusikatäis lillemee ja poolrohelise õuna, riivitud peeneks riiviks. Segu annaks lapsele umbes kaks nädalat supilusikatäis enne iga söögikorda tühja kõhuga. Segu ei saa säilitada, enne kasutamist tuleb seda uuesti valmistada.
- Lavrushka. Keetke kolm suurt lahe lehti ja keetke poole tunni jooksul ühe liitri vees. Jahutage, laske tal korralikult jootuda ja laske lapsel juustutada saadud puljong 2-3 korda päevas pool tassi nädalas.
- Tume ja niiskus. Võtke võrdsetes osades ära kuivatatud ravimtaimed ja tee teed. Vesi laps 2-3 korda päevas, supilusikatäis. Üle 8-aastastele lastele võib anda veerand klaasi.
Millal on vaja spetsialisti abi?
- Kui kaasasolevat voodit on kaasas privaatsed päevarauad tualetti ja valulik urineerimine.
- Kui laps kaebab alakõhu valu, alaselja küljes või tõmbe tunnetel.
- Kui enurees hakkas kordama üle 10-aastase lapse.
Mida ei saa teha?
- Mõned vanemad ja tervendajad soovitavad lapseea enureesi raviks kasutada hüpnoosielemente. Paradoksaalse une staadiumis (kui laps ei ole veel magama jäänud, kuid ei ole enam ärkvel, tema silmad jäävad kokku), tehakse lapsele teatavaid verbaalseid soovitusi ja hoiakuid. Eksperdid ei soovita kindlalt valmis inimesi psühhoteraapia arsenalist mingeid vahendeid kasutama. Parimal juhul ei avalda see mõju, halvimal juhul mõjutab see negatiivselt lapse psüühikat ja närvisüsteemi.
- Ärge alustage inkontinentsi ravi ilma arstiga nõu pidamata. Enureesi põhjus tuleb kindlasti leida, sest inkontinents võib olla tõsiste ja ohtlike kuseteede haiguste, hormoonide antidiureetilise toime häirete, kesknärvisüsteemi edasilükatud arengu ilming.
- Eneseosi ei saa tähelepanuta jätta ja teda kergelt kohtlema. Jah, on neid lapsevanemaid, kes väidavad, et lapsepuhkus on vanus ja ajutine nähtus ning see läbib iseenesest. Kui te ei anna lapsele õigeaegset meditsiinilist abi, ähvardab enurees muutuda raskeks hüsteeriaks, vaimuhaigusteks, pikaajalisse depressiooni ja lapsele püsiva halvenemise kompleksi moodustumisest. Ja kui te "unustate" esialgset põletikku kuseteedes, võib nakkus muutuda krooniliseks vormiks, muutuda keeruliseks ja siis tuleb teil kogu oma elu jooksul ravida.
Näpunäited
- Kui laps on kirjutatud, anna see spordiosale, tantsusse, kus pead liikuma palju ja intensiivselt. See on liikumine, mis eemaldab lihasklambrid, võimaldab öösel lõõgastuda teisel tasemel.
- Kui enuresiasi põhjustab ülekoormus, pikaajaline närvisüsteem, veenduge, et laps magab ainult tema küljel. Ja selleks, et ööpäevas ei jääks purjusid, tuleb lapse keha ümbritseda kaks rätikut. Sõlmed peavad paiknema selja ja kõhuga, siis lapsel on ebamugav valetada mis tahes asendis, välja arvatud küljel. Sellised kastmed tavaliselt ei kesta kaua, harjumus magama küljel moodustub nädala jooksul.
- Esinemise ohu vähendamiseks tuleks mähkmed täielikult ära visata kahe aasta vanuselt. Parem on see, kui see juhtub varem, sest alles pärast sellist "väljapääsu mugavustsoonist" hakkab laps õppima oma urineerimist kontrollima.
- Ärge kutsuge enuresiasti stressi tekitavaid olukordi. Konfliktid ja probleemid on paremini kustutatud ja viivitamatult lahendatud. Suurendades närvisöödu, anna lapsele rahulolevad teed, kergeid taimseid rahustavusi, näidata last lapse psühholoogi ja psühhiaatrit. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse emotsioonidele "üleminekuperioodidel" - kui ta hakkab lasteaias käima, koolid, kui perekond liigub, muudab oma elukohta, vanemate abielulahutuse ajal, teise lapse ilmumist perekonnas ja nii edasi.
- Hea vältimine - lapse õigeaegne koolitamine potti. Ärge mingil juhul peaksite tegema liiga vara, kuid te ei tohiks seda ka viivitada. Optimaalne vanus, mille jooksul laps oskab oma urineerimist ilma täiendava pinget kontrollida, on 1 aasta ja 8 kuud kuni 2 aastat.
- Jälgige hoolikalt, kui palju teie vedelikku tarbib. Piirata joomist pärast kuus õhtut.
- Ole kannatlik. Mõned ujumisvormid võivad olla väga keerukad ja ravi vajab vanematelt ja lapselt palju rohkem aega ja vaeva.
Riigi juhtiv pediaatriarst, doktor Komarovsky, annab meile kõike üksikasjalikult sellise tundliku teema kohta nagu laste enoreis, esinemise põhjused ja selle käsitlemine.
Bedwetting, enureesi ravi lapsel
Kooliealiste laste peamine meditsiiniline ja psühholoogiline probleem on "märg voodi". Enurees (see on selle probleemi nimetus) on 4-aastastel lastel üsna levinud probleem. Nii laps kui ka tema vanemad on sageli piinlikud, selle probleemi ärritunud, kõhkle nõu arstiga ja mõnikord ka väärtuslikku aega.
Enurees on kusepidamatus - levinud haigus lastel, sagedamini esineb seda 4-7-aastastel lastel ja poistel 2-4 korda sagedamini. Enureesi patoloogiat kaalutakse üle 3-aastastel lastel.
Kallid vanemad! Paljud usuvad, et paremini mitte korrata lapse tähelepanu tema probleemile, et mitte kahjustada psüühika. See on vale positsioon. Mitte mingil juhul ei saa süüdistada last, kuid selgitab, et see on parem tema jaoks ja et tema vanemad on valmis temaga seotud probleemi lahendama, kindlasti seda väärt. Kõigepealt pead lapsele rahulikuma. Ta peaks teadma, et teie vanemad ei hinda teda. Lõppude lõpuks, kui laps ei saa aru, miks ta hommikul märjaks läheb, ilmneb kõigepealt hirm, siis häbi, ja seal ei ole kaugeltki tõsine psühholoogiline trauma.
Urineerimine on keeruline füsioloogiline protsess. Kuna laps kasvab paralleelselt liikumisoskustega, saavutatakse kontroll uriini eritumise ja põie vabanemise mehhanismide üle. Alates vanusest 1,5 on enamik nuudleid omandanud võime tunda põie täitmist. Aju ajukoorne kontroll urineerimishäirete närvikeskustes ületab 3 kuni 5 aastat. Sellega seoses on enamasti urineerimishäireid esinenud vanuses 3... 7 aastat.
Kui urineerite, põiega seotud lihased. Ja lihas, mis blokeerib põie sissepääsu ja vastutab uriini hoidmise eest, lõpeb, mis põhjustab põie tühjenemise suhteliselt madala rõhu all. Esimeste elukuudude vastsündinutel ja lastel on urineerimine tahtmatu, reflektoorne, nad ei suuda lukustuvat lihaseid juhtida.
- põie suutlikkuse suurenemine (6 korda) koos urineerimise sageduse vähenemisega;
- lihaste ja kuseteede mehhanismide kontrolli saavutamine;
- Ureetra refleksi inhibeerimise välimus.
Esimestel elukuudel on urineerimine lapsel väga sagedane, seda teadvust ei kontrollita peaaegu mitte. Esimese aasta lõpuks - teise eluaasta alguseni muutub "matkamine väikesteks" harvemamaks, põder järk-järgult areneb ja saavutab soovitud suuruse. Kolm aastat kestnud põie funktsioonide moodustamise protsess lõpeb. Muret ei tekita, kui laps küsib poodi 7-8 korda päevas ja tema põis "öösel magab".
Sellest lähtuvalt võib rääkida enureesi olemasolust lapsega ainult pärast seda, kui ta on jõudnud nelja- või viieaastaseks. Kuni selle ajani võib normina pidada kusepidamatust.
Vanemad peavad meeles pidama, et erineva vanusega lastel moodustub urineerimise iseseisva kontrollimise võime. Nii nagu erinevatel aegadel, hakkavad lapsed kõndima, rääkima ja kleit endaga ise. Enamik lapsi, nimelt 70 protsenti, hakkab oma põie kontrollima kolme aastaga, 75 protsenti nelja võrra ja viis aastat 80 protsenti lastest, kes suudavad üle öö uriini hoida ja ärkavad üles ja õlakoorma kuivas voodis.
Veel eristatakse esmast ja sekundaarset enureesi. Primaarne enurees avaldub uriinipidamatuse ajal öösel, une ajal, kui laps ei ärkama, kui põder on täis, teisene enurees tuleneb mitmesugustest kaasasündinud ja omandatud haigustest, mis võivad ilmneda nii päeval kui öösel sõltumata unest.
Enureesi põhjused
Enureesi põhjused on erinevad: muutused ajus, unehäired ja ärkvelolek, hariduses esinevad puudused liigse vabaduse või ülemäärase raskusastme kujul, neurootilised seisundid kodus - perekondlikud konfliktid, tülesid jne. Enureesiga patsient peaks magama kõvas, kuid soojas voodis. Uni ajal tuleb jalad ja vöökoht soojalt sobitada.
Eksperdid leiavad, et enureesi arengul on piisavalt palju põhjuseid ja lapsed kombineerivad enamasti mitu neist korraga. Hiljuti jõuti järeldusele, et see haigus võib olla isegi pärilik. Kui keegi perekonnas on juba kannatanud enureesi ja on esinenud neuroosi, psühhopaatia, alkoholismi või epilepsia juhtumeid, suureneb lapse enureesi oht 6 korda.
Enureesi põhjuseks võib olla suguelundite süsteemne haigus või selle struktuuri anomaalia. Näiteks võib lapsele diagnoosida kuseteede või põie põletik. Või avastatakse, et tema vanust ei ole piisavalt põiega. Urogenitaalsüsteemi struktuuri anomaaliad võivad olla kas kaasasündinud või omandatud - näiteks trauma või kirurgia tulemusena. Mõnikord on antud juhul võimatu töötada ilma asjakohase kirurgia ja pikaajalise ravi. Sellisel juhul tekib sageli urineerimisel valu. Kui laps kaebab valu, peaksite kohe nõu pidama arstiga ja kõige paremini pediaatriga, kes ütleb teile, milline spetsialist (uroloog, nefroloog, neuropatoloog, endokrinoloog) peaks esimest korda lapse näitama.
Sageli põhjustab neuroosi sarnane enurees asjaolu, et lapsed muutuvad ebameeldivaks, kahtlasteks, väsitavateks, enesekindlateks või vastupidi, ärritatavaks ja kiireks. Neuroos võib ka manifeste lonkamine või ticking. Eksperditel on mitmeid viise neuroosi-enureesiga lapse abistamiseks. See ravimite kombinatsioon, mis tugevdab ja rahustab närvisüsteemi ja erilist dieeti, samuti hüpnoos, füsioteraapia, refleksoloogia ja nõelravi. Kuid ravi edukaks saavutamiseks on kõigepealt vajalik pere rahulik õhkkond ja mõlema vanema kõige aktiivsem osalemine.
Enurees ja iseloom.
Paljudel lastel, olenemata vanusest, põhjustab enurees, nagu igasugune pikaajaline haigus, alaealiste tunnet. Isegi kõige väiksem on seda probleemi raske kogeda. Kui nad kõhklevad oma tervislikke eakaaslasi, püüavad nad tihti üksindust, võtavad enda kätte, et vältida teiste naeruvääristamist ja hirmutamist. Ebaturvalisuse tunne esineb sageli või süveneb lasteaias või koolieas ning võib põhjustada madalat enesehinnangut, vastumeelsust ennast, täielikku suutmatust õppida ja realiseerida erinevates eluvaldkondades. Lapsed, kes on mõnel juhul kogemuste mõju tõttu juba pikka aega olnud vatsakese, muutuvad looduses. Mõned muutuvad agressiivsemaks, samas kui teised muutuvad habrasemaks, lahustumatuks, isoleeritumaks, piiritletud. On neid, kes esmapilgul ei muretse oma haiguse pärast, kuid võivad noorukieas ilmneda erinevates muutustes.
Mida saavad vanemad aidata?
Kõigepealt järgige lapse igapäevast rutiini ja järgige kõiki arsti soovitusi.
Enne magamaminekut on oluline välja töötada stereotüüp. Sa pead minema voodisse ja ärkama teatud aja pärast. Mõni tund enne magamaminekut on soovitatav välistada mängud, TV. Soovitav on lühike jalutuskäik enne magamaminekut. Ebasoovitav pehme voodi. Soovitav on veidi tõsta voodi jalanõu.
Mitte kunagi ei tohi lapsi märjale voodile laskma ega karistada. Ta on juba oma haiguse eest karistatud ja tal pole vähem kui sinu. Lisaks karistab hirm karistusest lapsi ja halvendab olukorda. Tuleb meeles pidada, et tahtmatu urineerimise asjaolu pärsib lapse psüühikat ja seda ei saa süvendada. Lapsele on vaja sünnitada, et tema haigus on ajutine nähtus ja stimuleerida tema aktiivset taastumist igasugusel viisil.
Proovige tagada, et teie lapse elu ei erineks teiste laste elust hoolimata tema probleemist. Näiteks ei tohiks keelduda loodusõidust, külastamisest, puhkusest kogu perele. Esiteks muudab olukord tihtipeale asjaolu, et lapsel on kodus niiske ärkamine vähem. Teiseks on vanematel üsna võimalik reisi ajal sarnast probleemi lahendada, kuid laps ei tunne end puudulikeks ja süüdi.
Soovitatav on piirata vedelike tarbimist õhtul ja öösel, nii et hommikul ja pärast lõunat saaks õige juua.
Reeglina soovitavad arstid kõigepealt piirata vedelike tarbimist teisel päeval, viimane neist võib olla hiljemalt 3-4 tundi enne magamaminekut. Õhtul peate keefi, piima ja puuvilju loobuma. Esiteks sisaldavad nad palju vedelikku. Teiseks, neil on diureetilist toimet. Parem on pakkuda lapsele tükk juustu, heeringat, marineeritud kurget, paar lusikad mett või mõned soolatud pähklid. See aitab säilitada kehas vedelikku ja takistab selle põletiku ülevoolu. Samal ajal ei tohiks toidus esineda teravaid aineid ega kunstlikke maitseaineid.
See mõnikord aitab mõnikord aidata, kuid mõnel juhul muutub see nii igapäevaste kannatuste põhjuseks nii lastele kui ka vanematele, ainult raskendab pinget, mille reaktsioon võib saada probleemi peamiseks ilminguks. Kui lapsi stimuleeritakse sellise dieedi säilitamiseks, võib see meetod olla edukas, kui ei, siis on parem mitte keelata lapsel vedelikke võtta.
Enne voodisse laskumist tuleb kindlasti oma lapsele meelde tuletada tualettruumi minna ja viimasel tunnil on soovitav seda mitu korda teha. Kui voodi äkki ärkab, saate poodi oma voodi kõrval asetada. Paljud lapsed kardavad pimedust ja hirm võib takistada neil öösel voodist välja tulla. Seetõttu ärge unustage öist valgust öösel sisestada (väga väike võimsus on alla 25 W ja pime).
Te võite lapse ärkama öösel, et ta läks tualetisse ja jääks kuivaks, ja peate proovima määrata, millal peab lapsel olema kusepidamatust ja äratada teda õigel ajal. Kui otsustate last ärkama öösel, peate teda ärkama, täielikult viies ta teadvusse, vastasel juhul määrake enuresiasi mehhanism.
Seal on nn enureesi häired - see on väike seade, mis seob lapse aluspesu ja kui see urineeritakse esimeste sekundite jooksul, annab see heli või vibratsiooni signaali, mis põhjustab selle ärkamist. See tugevdab urineerimisel tingitud refleksi. Kuid pidage meeles, et on vaja perioodiliselt muuta signaali tüüpi, et ärkama üles refleksi spetsiifiliselt urineerimiseks, mitte konkreetsele helile või vibratsioonile.
Lapse mingil juhul ei saa karistada. Loomulikult ei tee ta seda otstarbekalt ja kannatab mitte mingilgi määral kui tema vanemad. Ärge ka öösiti kandke mähkmeid.
Kui laps on nii suur, et ta saab ennast teenida, on võimalik kutsuda teda hommikul dušši võtma, et voodit teha. Kuid seda tuleks teha rahulikult, ilma ärrituseta ja vaenulikkuseta. Selline hoiak aitab lapsel rahuneda, tunnetada vanemate toetust ja armastust, näidata talle, et ta pole oma õnnetuses üksi. Praktika näitab, et mõnel juhul piisab lapse ja vanemate vaheliste suhete mudeli vahetamisest, et probleemidest lahti saada.
Enureesi ravi algusest peale on kasulikud spetsiaalsed harjutused urineerimise väljaõppeks, mille eesmärk on arendada teadvustatud põie täispikkust ja fikseerivaid mehhanisme, mis kindlustavad urineerimise enesekontrolli.
Selliseid harjutusi on mitu. Näiteks palutakse lapsel nõrgendada tungi urineerida nii kaua kui võimalik, pärast mida ta peab mõõtma antud uriini mahtu (see vastab põie mahule, mis on arstil oluline teada). Harjutus toimub iga päev. See on eriti efektiivne, kui enuresiasi seostatakse väikese põie suutlikkusega. Siiski, kui lapsel on treeningu ajal valu tekkinud, ei tohiks seda teha, aga peate viivitamatult oma arsti informeerima.
Pärast urineeritava teadvuse soovi piisava kasutamise tagajärjel lähevad nad selle harjutuse komplikatsioonile: pärast pikaajalist urineerimise piiramist palutakse lapsel alustada urineerimist ja peatada, uuesti alustada ja uuesti peatada. Mõnel juhul on pärast neid lihtsaid harjutusi võimalik saavutada enureesi katkestamine.
Kui paranemist ei õnnestunud või laps ei saa mingil põhjusel neid harjutusi täita (see võib olla vaimse alaarengu tõttu), siis võite kasutada ajahetkel öist ärkamistehnikat. Esimese nädala jooksul ärkab laps igal hommikul, alustades keskööst. Tulevikus äratatakse ta ainult üks kord öösel, mõnda aega pärast magama jäämist, mis valitakse nii, et laps ei jääks ülejäänud öödele märjaks. Seda ajaperioodi vähendatakse järk-järgult kolme tunni võrra kuni kaks ja pool, kaks, üks ja pool ja lõpuks kuni üks tund pärast magama jäämist. Kui enureesi episoode korratakse kaks korda nädalas, siis korratakse ühekordse öösel ärkamiste tsüklit alates ajahetkest, mis on võrdne kolme tunni möödumisel uinumisest.
Sellised meetodid võivad olla ka väga tõhusad. Igal õhtul, enne magamamist, püüab laps mõne minuti jooksul ette kujutada põie täieliku tunde ja oma tegevuste edasist järjestust. Ta läheb tualetti ja urineerib.
Võite ka vahetult enne magamaminekut anda lapsele enesekehtestamise, korrata seda mitu korda aeglaselt, näiteks sellised sõnad: "Ma tahan alati ärgata üles kuivale voodile. Kui ma magan, on uriin kindlalt oma keha lukustatud. Kui ma tahan pissida, siis ma tõusen ise kiiresti üles "
Püüdke päästa lapsi traumaatilistes olukordades, luua perekonnas rahulik õhkkond. Perekontaktide selgitamine ja konfliktide lahendamine peaks toimuma ainult lapse puudumisel. Vabane oma täiskasvanute probleemidest.
Kleepige laps vastavalt hooajale, välja arvatud hüpotermia ja märjad jalad. Sageli võib haigus sageli süvendada.
Õhtuti ja enne magamaminekut vältige müra- ja põnevaid mänge, kes on pikalt istuvad arvuti või TV ees. Parem on pakkuda oma lapsele vaikseid mänge, lugeda raamatuid, joonistada või värvida pilte.
Arstid soovitavad enuresiumi korral suhteliselt kerget voodit (mitte segada paljaste lauaga). Ja kui tema uni on väga sügav, on soovitatav tema unistus mitu korda muuta.
Samuti on kasulik juua erilist teed, kasutades võrdsetes kogustes naistepuna ja niiskust nagu tee. Seda tuleks võtta hommikusöögi ja lõuna ajal. Kuid pidage meeles, et see on endiselt ravimtaimed - peaksite valmistama nõrga tee ja kümme päeva möödudes üks kord kuus.
Enureesi korral ei tohiks lisaks ravimitele psühhoteraapia tähelepanuta jätta. Kuseteisendipõletiku vastu võitlemisel kasutatakse mitmesuguseid selle meetodeid, sealhulgas nn delfiinravi, kus tervendamine pärineb delfiinide suhtlemisest. Kahjuks ei ole delfiinid apteekides müüdud, mistõttu neil on juurdepääs ligipääsmatuks. Igas pediaatrilises keskuses on psühholoog, kes suudab tasakaalustada lapse psühholoogilist tausta ja valmistada teda haigusega võitlemiseks.
Vanemate jaoks on päris mõistlik teha autogeense väljaõppe, mille eesmärk on leevendada lapse lihaste ja närvisüsteemi pingeid, luua rahuliku ja lõõgastava atmosfääri ja võimaldada selle kohandamist enureesi probleemi leevendamiseks. Siin on üks võimalus sellise koolituse läbiviimiseks kooliealistele lastele - poeetilise ja pehme mängu kujul. See mäng pole nii vanadele kui ka lastele raske.
Klassid tuleb pidada igal õhtul enne magamaminekut. Koolituse kestus varieerub 15-30 minutit. Autokoolituse sõnu tuleks lugeda lapsele rahulikult, aeglase ja vaikse häälega. Aja jooksul, kui laps õpib neid südamelt, saab ta iga õhtul ise õppetundi läbi viia ilma täiskasvanud osalemiseta. Enne treeningut peate oma lapsega õppima kõigi kehaosade nime. Õhtusöögi läbiviimisel peaks täiskasvanuks hoolitsema oma sisemise vaimse tasakaalu eest. Kui ema või isa on liiga treenitud või häiritud, siis peaks õppetund usaldama teie lähedale, sest lõdvestunud seisundis on emotsioonide seisundi üleviimine ühelt inimeselt teisele väga tugev ja tulemuseks võib olla vastupidine: laps ei rahune, vastupidi, perevobitsya. Kõiki sõnu tuleb hääldada pehme ja rahulikult, aeglaselt, pikkade pausidega, ja kui imetate lapse kehaosi, puudutage neid õrnalt peopesaga (pea, põlved, jalad jms). Soovituste eraldi valemeid korratakse 2-3 korda loogilise stressi muutusega. Õige autogeense väljaõppega leebib laps ja võib isegi magama jääda.
Mäng "Magic Dream" (autokoolitus koolieelsetele lastele poeetilisel kujul).
Nüüd ma lugesin luulet ja su silmad sulgedes. Uus mäng "Magic Dream" algab. Sa ei jää reaalsuseks magama, kuulete kõike, aga sa ei liiguta, aga sa lõõgastuda ja puhata. Kuulake ettevaatlikult sõnad ja korrigeerige neid enda sisemise kõnega. Sosin pole vajalik. Ärge unustage oma silmad kinni. Tähelepanu, tuleb "Magic Dream"...
Cilia langeb...
Silmad lähedal...
Me puhume rahulikult (2 korda)...
Me magama magama jääme...
See hingab lihtsalt... sujuvalt... sügavalt...
Meie käed puhuvad...
Jalad on ka puhanud...
Vaba... magama jääma... (2 korda)...
Kael pole pingeline ja nõrk-le-na...
Huuled veidi avanenud...
Kõik lõbustab imeliselt... (2 korda)...
See hingab lihtsalt... sujuvalt... sügavalt...
(Pikk paus tehakse ja sõnad on probleemi korrigeerinud):
Täna magan kuiv...
Ma ärkan hommikul üles
Homme hommikul ma olen kuiv
Sest ma olen kuiv...
Kuidas ma tunnen, ärkan,
Kindlasti ärkama!
- Teie keha on lõdvestunud, kuid teate, et sa magad kuivaks... homme ärkad kuivalt...
- Kui soovite öösel tualetti minna, siis tunnete ja ärkate, siis ärkate kindlasti...
- Hommikul ärkad kuivaks. Olete oma keha kapten ja ta kuulab teid.
- Sa oled hästi teinud, sa magad kuivaks. Kui soovite tualetti minna, siis äratage, tõmbate kindlasti ärkama ja minema tualetti. Teie voodi on kuiv. Sa teed hästi, sa õnnestuvad. "
Tahaksin pöörata erilist tähelepanu vanematele: te ei tohi proovida iseseisvalt parandada lapse vaimset seisundit mis tahes psühholoogiliste mängudega. Laste enureesi probleem on üsna keerukas ja keerukas, isegi kui see ei ole esmapilgul märgatav. Seetõttu on parem kontakteeruda ekspertidega. Vanemate ebaõiged toimingud võivad viia olukorra keerukamaks - haigus halveneb ja vajab rohkem aega paranemiseks.
Enureesi ravimine
Enuresiarravimite ravi küsimus lahendab arsti. Sõltuvalt selle häire põhjast, mida arst määrab uurimise ajal, võib raviks valida mitmesuguseid ravimeid, mis kuuluvad nootroopsete, adaptageenide, antidepressantide rühmadele. Viimasel ajal on meie apteekides ilmnenud täiesti uus efektiivne vahend enuresiini - adiuretiin-SD (desmopressiin, MINIRIN) raviks, mida kasutatakse ninatilkade kujul. Selle ravimi toime tõttu on öine uriini moodustumine niisugune, et seda võib säilitada põiega kuni hommikuse ärkamiseni. See ravim sobib kõige paremini lastele, kes on rikkunud uriinistumise päevast rütmi ja kogunevad öösel liiga palju.
Tuleb meeles pidada, et mõne ravimi kasutamist reeglina reguleerib teatud periood (tavaliselt üks kuni kaks või kolm kuud) ja seda saab jätkata pärast ravikuuri lõppu. Seetõttu annab arst tavaliselt aasta jooksul mitmeid ravikuuri. Arstiga nõu pidades soovitatakse lastel ravida reisi ajal, matkades laagrisse, elada koos sõprade või võõradega. Vasopressiini analoogide iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu, kuna lapse öösel esinevat enureesi võib seostada täiesti erineva patoloogiaga, näiteks kuseteede infektsiooniga. Ja see nõuab antibiootikumravi määramist, pärast mida läbivad öise enureesi nähtused.
Kui enurees põhjustab põie närvide regulatsiooni, kusjuures selle silelihaste tumenemise ülekaal on ülekaalus ja mis põhjustab põie koguse vähenemist, kasutatakse DRIPTANi. See suurendab kusepõie mahtu ja vähendab spasmi, muudab spontaansete lihaste kokkutõmbed harvem ja vähendab kusepidamatust. Mõnel juhul on näidustatud ravi MINIRINOMiga koos DRIPTANiga.
Kusepõie vähendatud tooniga on soovitatav jälgida sunnitud urineerimise režiimi iga päev 2,5 kuni 3 tunni jooksul. On oluline, et laps tühjendaks põie enne magamaminekut. MINIRIN ja PRAZERIN on ette nähtud ravi, mis suurendab silelihaste toonust.
Et parandada ainevahetust ajus, samuti neuroositarnastel riikidel, on soovitatavad sellised ravimid nagu NOATROPIL, PICAMILON, PERSEN, NOVOPASSIT. Lisaks on näidatud vitamiinravi kursused (B6, B12, B1, B2, A, E).
Enureesi kompleksne ravi hõlmab füsioteraapiat, mis avaldab mõju põiele erinevate voolude, ultraheli ja termilise protseduuridega (parafiin või osocieriit), mis reguleerivad närvisüsteemi tööd. Kasutatakse ka massaaži tugevdamiseks ja vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks mõeldud terapeutilistest harjutustest.
Laste enureesi ravis võib edukalt kasutada teisi meetodeid, eriti fütoteraapiat, füsioteraapiat, refleksoteraapiat, psühhoteraapiat. Nende taotlemise edukuse eeltingimus on raviteenuste osutajate kõrge kvalifikatsioon.
Öine enurees on pikk protsess, see kestab mitu kuud ja mõnikord aastat, nii et vanemad peavad olema patsiendid.
Helistage oma arstile, kui:
• laps jätkab 5-aastase voodi märgamist;
• jälle hakkas voodikate märjaks pika aja pärast, kui ta seda juba enam ei teinud;
• vähe kontrollib põie funktsiooni päeva ja öösel.
Ja muidugi peate rangelt järgima kõiki arsti soovitusi, sest võite selle haiguse raviks vabaneda ainult spetsialisti abiga. Igal juhul on vaja hoolitseda selle eest, et laps elab normaalset elu, ei väljuks eakaaslasi, läheks spordile ja kõike, mis teda huvitab. Õige lähenemisviisi korral ei ole öine enurees lastele praktiliselt mingit piirangut. Lisaks on teada, et piisava ja nõuetekohase meditsiinilise abi korral süveneb enurees tervena või kaob iseenesest lapse küpsemisega.
Enureesi rahvatervise ravimid
Spray toas toorme, lavendli, koriandri eeterlike õlide segu suhe 3: 2: 1. Iga protseduuri puhul kasutage 2-5 tilka õli segu 30 ml loetletud tasudest. Hingake 5-15 minutit iga päev või iga päev. Esimene koosolek kestab 1-2 minutit. Ravi kestus on 15-20 sessiooni.
Laste krampide korral võtke Eleutherococcus'e väljavõte 2 tilka iga lapse elu kohta, et võtta hommikul ja pärastlõunal väikestes kogustes vett.
Võtke 4 osa vilksapuu lilli, 1 osa rapsi rohust, 2 osa piparmünt lehtedest, 2 osa rohttaimega naistepuna. Segage maitsetaimi, valage 1 tassi keeva veega üle 1 magustoidu segu lusikatäis, jätke 15 minutiks jaheda tüvega (toorainest välja pigistama), võtke 1/2 tassi 5 korda päevas, kuid mitte hiljem kui 17 tundi, kui rahvakeelne ööseerund.
Sega 1 osa piparmüni lehti, 1 osa salvei lehte, 2 osa emalinki ürdi, 1 osa valerii juurest, 2 osa hüperikumarikas, 1 osa heleroosa juur. Valmistage ette ja kasutage nagu eelmises retseptis. Kuid koguda seda kogust enureesiga eelistatavalt 1 tund enne magamaminekut.
Segage võrdsetes osades kask lehti, kookospähkli muru, naistepärase rohtu, piparmündi rohtu, kummel lillede, tsentraavia rohtu.
Sega võrdsete osade hulka Hypericum herb, kummel lilled, niiskuskapsas, tilli puu, tüümiani ürdi, Punane lehed, Arnica lilled, lambakoera murukott.
Sega võrdlevad osad rohu knotweedi, naistepuna ürdi, rohumahu rohu, tsentrauri rohi, manseti lehti, prügi kasti rohtu - võrdselt
Sega võrdseteks osadeks elemendi juurtest, tuletõugu lehtidest, piparmündimürgist, embrüo rohust, põldhaigust, heinamaa, heinamaa ja horsetalu rohust.
1-5 Enureesist kogutavad maitsetaimed valmistatakse järgmiselt: enne kogumise ettevalmistamist lõigake maitsetaimed lihumaja või kohviveski. 1-2 spl supilusikatäit tükeldatud segu vala 1 liitrini keeva veega, valage see koos muru termos, nõuda öö. Võtke 100-200 ml pool tundi enne päeva sööki. Saate lisada mett, suhkrut, moosi maitsta. Ravi kestus on 3-4 kuud, seejärel paus 10-14 päeva, muutke kogumist ja jätkake ravi.
Retseptid Vanga alates lapsele
Umbes 2 kg vetikressi (Nasturtium Officinalis R. Br. L.) küpseta 10 liitris vees. Peate teadma, et see ravim on kõige paranemas mais, kui ta valmistub õitsema. Tõmmake puljong, oodake, kuni see jahtub, ja laske enne voodisse minna seitsmeks ööks lamamist kuni vöökohani. Veest võetud roha tuleks segada searasvaga, teha presseid - esimesel päeval maos ja järgmisel päeval - alaseljale. Kompresse tuleks hoida kogu öö. See retsept Vanga soovitas kohaldada ainult neid, kes on lülisamba järjekorras. Kui selgroolülid on üksteisest liiga kaugel, siis enne vannide kasutamist tuleb suvel teha päevitustreeningut, ja iga vanni ette tuleb lapse seljaga määrida relvaõliga.
1 supilusikatäit aed või tavaline seemneks vala klaasi keeva veega, sulgege kaas ja lastakse 4 - 6 tunni jooksul, filtreerige. Andke lapsele korraga juua. Ravi kestus on 7... 10 päeva.
1 spl kasepungad vala keeva veega ja infundeerige 1 tund, seejärel tüvi. Andke lapsele korraga juua. Ravi kestus on kaks nädalat.
Vala 50 g ravimallioorse leiba või salvei rohtu emaili kastrulis, valage 1 liitrini külma keetmata vett, keetke 15 minutit. Nõuda 30 minutit, filtreerida. Laske lapsel juua puljong kuumusena 1/2 tassi 3 korda päevas. Ravi kestus on 10 päeva.
Värske lambakoera rohukott hakklihale ja tõmmake mahl välja. 50 tilka segatakse 1 tl veega ja jookse. Ja nii - 3 korda päevas. Või valmistage vee infusioon: 2 - 3 spl toorainet vala klaasi keeva veega, nõuda 4 tundi ja anda lapsele juua 1/3 tassi 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 7... 10 päeva.
Hommikul ja lõunal lastele lastele 1 tl veega 30 kuni 40 tilka pantotriili. Ravi kestus on 10 päeva.
Kui lastel esineb neeruhaigus, tuleb järgida ranget dieeti, kasutada ainult maisi leiba ja juua maisiheiente.
Pärast lapse toitmist tuleb laps magada. Enne magamaminekut pole vett vaja vett vaja.
Võtke kuiva koriandrit ja punaseid roosi kroonlehtede lõigatud äärtega - igaüks 15 g, salati seemned ja aed-paprika seemned - iga 45 g, armeenia savi 15%, granatiseeritud lill, 1,5 g kamper. laps 4 g pulbrit sellest segust.