Varicocele on meeste munandite või spermaarse veenide laienemine. Haigus esineb sageli noorukitel ja ei pruugi kogu elu jooksul mingil viisil avalduda. Mõnel juhul on patsiendil sellised sümptomid nagu müku valu, viljatus ja munandite munarakkude esinemine.
Ainus võimalus varikocele raviks on operatsioon. Küsimus selle vajalikkuse kohta kliiniliste ilmingute puudumisel on vaieldav. Varicocele kirurgia on tavaliselt kergesti talutav ja põhjustab harva komplikatsioone.
Haigusetapid ja operatsiooni näitajad
Varicocele areng on 4 kraadi:
- Varicose dilatatsioon määratakse ainult ultraheli abil.
- Pterügieeni veenid palpeeruvad seisvas asendis.
- Arst võib haiguse diagnoosida palpatsioonil igas asendis.
- Veenid on palja silmaga nähtavad.
Spermatogeense funktsiooni vähenemine, mis võib lõpuks viia viljatuseni, algab tavaliselt ainult haiguse viimastel etappidel.
Operatsiooni saab läbi viia järgmistel juhtudel:
- Tuvastatud rikkumised sperma tekkimisel. Uuringu käigus tehti kindlaks, et spermatosoidide arv seemnevedelikus vähenes, nende liikuvus vähenes ja oli olemas veri või poog.
- Patsient on valu. Nad hakkavad ilmnema haiguse 2-3 etapis, esialgu tähtsusetu. Pärast füüsilist koormust kõndides suurenevad ebameeldivad aistingud. Märkus Enamikul juhtudest areneb vasakpoolse munandikoopia varikoceel, seega on valu kõige sagedamini sama lokaliseerimine.
- Patsient ei ole rahul munandite väljanägemisega.
- Müku hakkab vähenema.
Sümptomite puudumisel võib soovitada ka operatsiooni. Mõned arstid usuvad, et kirurgiline operatsioon õigeaegselt väldib steriilsust. Teised arvavad, et see on põhjendamatu risk ja soovitas piirata vaatlust läbi perioodiliste uuringute ja ultraheliuuringute.
See on tähtis! Alla 18-aastast tegevust tavaliselt ei tehta. Statistiliste andmete kohaselt on retsidiivid harvem kui täiskasvanueas pärast kirurgiat harvemini - varikocele taasarendamine. Seetõttu on seda parem rakendada pärast puberteeti.
Veenide kompressioon võib põhjustada nn sekundaarse varikocele. See tekib kasvaja, tsüsti või muu kujunemise tulemusena. Sellisel juhul on patsient mures palaviku, veres uriinist, lumba piirkonnas tungivast või torkivast valust. Sekundaarse varikoceelina on haiguse põhjuste kõrvaldamine vajalik, veenide kärpimise operatsioon ei ole vajalik, kuni ilmnevad patoloogiate ravi tulemused.
Vastunäidustused
Erinevatel toimemehhanismidel võivad olla erinevad vastunäidustused. Avatud operatsiooni ei tehta:
- Haiguste esinemine dekompensatsiooni staadiumis (elundi düsfunktsioon, mida ei saa ilma ravieta taastada) - suhkurtõbi, maksatsirroos jne.
- Põletik aktiivses staadiumis.
Endoskoopilisi operatsioone, välja arvatud kirjeldatud vastunäidustused, ei tehta kõhupiirkonna kirurgiliste protseduuridega. See on tingitud kliinilise pildi rikkumisest ja meditsiiniliste vigade suuremast tõenäosusest.
Skleroseerumist ei teostata järgmiste vastunäidustustega:
- Suured anastomoosid (siirikud) laevade vahel, mis võib põhjustada ravimi kasutamist tervislike veenide või arterite liimimiseks;
- Suurenenud surve lähedalasuvatele veenidele (nt neerudele);
- Laevade struktuur ei võimalda sondi sisestamist (veenide tühine olemus).
Ettevalmistus kirurgiale
10 päeva enne kavandatud protseduuri peavad patsiendid läbi viima mõned uuringud:
- Vereanalüüs (kokku, rühma ja Rh tegur, hüübimine, suhkrusisaldus).
- Uriini uurimine.
- Kopsude röntgenuuring.
- Elektrokardiogramm (võib manustada kõigile patsientidele või ainult üle 30-aastastele meestele).
- B-hepatiidi ja C-viiruste analüüs, HIV.
Lisaks sellele määrab arst üldiselt kliinilise pildi saamiseks ultraheliuuringu või ultraheli, kasutades Doppleri meetodit (kasutades kontrastaine). Olenevalt patsiendi seisundist on võimalikud täiendavad uuringud.
Hommikul enne operatsiooni peate loobuma toidust ja veest, võtke hügieeniline dušš. Pubi ja kõht tuleb puhtaks raseerida. Krooniliste haiguste (diabeet, hüpertensioon, bronhiit jne) ravimite vastuvõtmine tuleb kooskõlastada arstiga.
Tegevuse viisid
Kirurgilise ravi meetodite liigitus võib põhineda meetodil juurdepääsuks ja tehnoloogiale. Teise funktsiooni põhjal on kaks suurt operatsioonirühma:
- With kovalny anastomoose säilimine;
- Oma ekstsisiooniga.
Märkus Reno-caval shunt (anastamosee) on mütsikaelte mükoosi kahe jumper-sõnum. See tekib patoloogia tõttu varikocele ja aitab vere stagnatsiooni.
Teine meetod on praegu kõige tõhusam ja seda kasutatakse kõige sagedamini.
Tehnoloogia järgi on tavaline eristada kolme põhitüüpi:
- Laparoskoopia (minimaalselt invasiivne meetod);
- Endovaskulaarne skleroteraapia;
- Avatud käitamine (seda saab teha mitmesuguste muudatustega - vastavalt Marmar, Ivanissevych, Palomo).
See on tähtis! Variakese eemaldamise toiminguid ei teostata. Kõik anumad jäävad kehasse, need liimitakse kokku (skleroosiga) või kinnitatakse.
Skleroteraapia
See operatsioon on kõige vähem invasiivne. See jõuab alla veenilaiendite laevade kleepumisele (liimimine). Skleroteraapia suur eelis seisneb selles, et see ei vaja haiglaravi. See toimub angiograafia ruumis kohaliku anesteesia all. Pärast anesteesia algust läbib kirurg parempoolse reieluu seina perkutaanselt. Siia tuuakse sond, mille abil hinnatakse probleemsete anumate seisundit ja terapeutiline aine tarnitakse.
Skleroseeriva ühendina kasutatakse 3% trombovaarset lahust. Kontrastainet süstitakse anumatesse ja seega määratakse operatsiooni edukus. Kui veenisisene veen ei ole visualiseeritud, tähendab see seda, et värviline ühend ei sisene ja operatsioon on efektiivne. Sellisel juhul eemaldatakse proovivõtt, löögikohale kantakse sandaat. Samal päeval võib patsient koju minna.
Usutakse, et skleroteraapia korral on korduvuse oht kõrgem kui klassikalise kirurgilise protseduuriga, kuid arstid räägivad ainult veidi suurema tõenäosusega. Kuid tõhususe vähenemise tõttu on sellised kirurgilised sekkumised üsna haruldased. Neid soovitatakse tavaliselt haiguse esialgsetel etappidel, kui patsiendilt pole veel kaebusi.
Laparoskoopiline kirurgia
Kasutatakse üldist või kohalikku (sagedamini) anesteesiat. Mõnikord kasutatakse ka epiduraalset anesteesiat (selgroosse sisse lülitatakse valuvaigistaja). Pärast anesteesia alustamist surub kirurg naili läbimõõduga umbes 5 mm. See tutvustab trokaari - kolmnurkse nõela, mis on ühendatud toruga. Gaas sisestatakse kõhuõõnde, et teha ruum kirurgilisteks protseduurideks.
Avasse on paigaldatud laparoskoop - toru, mis on ühendatud valgusti ja kaameraga. See võimaldab arstil jälgida operatsiooni edenemist. Laparoskoopi juhtimisel viiakse veel kaks vii millimeetrit punkti - nõges piirkonnas ja üle emakas ning troskarite sisseviimine neisse. Parem visualiseerimine patsiendile kallutatakse paremale 15-20 ° võrra. Arst lõikab kõhukelme punutised kääridega.
Järgmine on arterite ja lümfisõlmede sekretsioon. See on vajalik, et operatsiooni ajal neid ei kannataks. Laiendatud veenid ligeeritakse. Kõhukelme õmblused. Takistuste suhtes rakendatakse aseptilist korrastust. Haiglaravi aeg sõltub valitud anesteesiast Pärast kohalikku anesteetikat võite minna koju kirurgiapäeval või järgmisel päeval. Pärast üldanesteesiat toimub tühjendamine 3-7 päeva pärast sekkumist. Operatsiooni efektiivsust hinnatakse ultraheli või Doppleri abil.
Operatsioon Marmara
Selline sekkumine hõlmab mikro-juurdepääsu ja vähese invasiivsuse taset. See viiakse läbi mikroskoobi kontrolli all. Anesteesia valik sõltub suurel määral patsiendi soovist, enamikul juhtudel piisab kohalikust anesteesiast, kus on võimalikud vähene valulik tunne või surisemine, soojus.
Kirurg teostab lõuasse sisselõike, mis on võimalikult lähedal iliumile, mis muudab õmbluse pärast operatsiooni nähtamatuks (see asetseb allapoole linane ülemisest servast). Arst aktsiibib nahka ja nahaalust kude, sekreteerib seemne kanalit ja veenid ligeerib. Kangad on õmmeldud. Õmblused eemaldatakse 7. päeval. Marmara kirurgia on väga täpne, mis vähendab arterite või lümfisõlmede kahjustamise ohtu.
Operation Ivanisevichis
Operation Ivanisevichis
Sellise sekkumisega on sagedamini kasutatav üldanesteesia, kuid on võimalik ka kohalik või epiduraalanesteesia. Operatsiooni olemus on veenilaiendite veenide ligeerimine, säilitades samal ajal lümfisõlmede.
Kirurg teeb sisselõike lülisambapiirkonnas kuni 10 cm pikkuseks. Tavaliselt on selle suurus väiksem kui 5-6 cm. Skalpelli ja konksudega lõikab ja levib kõik allpool asetsevad lihased munandite vaskulaarsele põlveliigesele. Siin on vaja lümfisõlmede eraldada. Siis, kasutades dissektorit (nõtke kõverad käärid), veenid võetakse kinni ja seotakse. Lihased ja kuded õmblevad.
Operation Palomo
Selline sekkumine sarnaneb eelmisega. Kuid sisselõige on kõrgem, mis annab kirurgile parema ülevaate. Sellise lähenemisviisi korral on kordumise oht väiksem, kuid tõenäosus, et vere sissetuleva arteri lõikamine kanali kanalisse on suurem.
See on väike anum, mis on pterüügipihustuse lähedane ja seetõttu on operatsiooni ajal tihti kahjustatud. Samuti on oht lüüa lümfikanaleid, eriti lastel. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Operatsiooni prognoos
Prognoos on tavaliselt soodne. Minimaalselt invasiivsete meetodite kasutamisel on kordumise tõenäosus ligikaudu 2%, kusjuures operatsioon vastab Ivanisevichi - ligikaudu 9% -le. Mõningates allikates on näidatud teisi näitajaid, erakliinikutes on andmed varikocele taastekkimise kohta avatud 30% -ga.
45% juhtudest määrab patsient pärast operatsiooni normaalset spermogrammi, 90% -l juhtudest on tulemuste statistiliselt oluline paranemine. Vanemas vanuserühmas, kui varikocele jäetakse tähelepanuta jäänud, on kõik väärtused halvemad kui noortel patsientidel.
Taastumisperiood
Spermatogeneesi taastamiseks võib patsiendile määrata järgmisi ravimeid:
- Vitamiinide kompleksid.
- Bioloogiliselt aktiivsed lisandid seleeni ja tsinkiga.
- Hormoonid See on oluline! Nende vastuvõtmine toimub rangelt arsti järelevalve all olevate kursuste ja alaliste laboratoorsete testidega.
- Antibiootikumit sisaldav salv. See on vajalik haava nakkuse vältimiseks.
- Valuvaigistid Mõnedel patsientidel võib ebamugavustunne operatsioonis olevas munandikus püsida juba mõnda aega. Tavaliselt määrab arst ketooni või sarnaseid ravimeid.
Esimese 1-2 päeva jooksul pärast operatsiooni peate:
- Hoidke haav kuiva. Võibolla jää kasutamine valu leevendamiseks. Sobiv plastpudel külmunud veega, pakendatud rätikuga.
- Vähendage mis tahes tegevust, proovige lõõgastuda rohkem.
- Soovitav on kanda munandit toetav sang.
1-2 nädala jooksul pärast operatsiooni ei soovitata:
- Harjutus nõuab suuremaid jõupingutusi.
- Võtke vann.
- Seksuaal.
Pärast kindlaksmääratud perioodi on seksuaalelu võimalik, kui patsiendil ei esine protsessi käigus või pärast operatsiooni tundetunnet valu, ebamugavustunnet või ebameeldivaid tõmbeid. Erektilist funktsiooni pärast kirurgiat ei kannata. Taastusravi periood sõltub patsiendi operatsiooni tüübist, anesteesiast ja üldisest seisundist.
Paljud patsiendid hirmutavad, et veen jääb pärast operatsiooni. Neile tundub, et see on ebaõnnestunud kirurgilise sekkumise tunnus.
See on tähtis! Tuleb mõista, et veresooni ei eemaldata munandikotti, vaid see lakkab olemast ainult vereringega. Viin võib olla palpeeritav või nähtav kuni kuus kuud.
Tüsistused pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni võivad ilmneda järgmised sündroomid ja haigused:
- Põletik. See määrab kindlaks vastavad ultraheli sümptomid ja tulemused, lõpetatakse ravimi abil edukalt.
- Neuralgiaalne valu. See tekib närvilõpmete kahjustuse tagajärjel ja seda on raske ravida (tavaliselt näidatakse nõelu ja füsioteraapiat).
- Lümfitunne. See areneb lümfisõlmede kahjustamise tõttu operatsiooni ajal, võib see edasi kanduda või munandit toetava sideme kandmisega spetsiaalsed püksid.
- Munanditäpp (hüdrokseel). Põhjuseks on lümfisooned, mida mõjutab hooletus, ravi on sama.
- Müetomügi suuruse vähendamine on ohtlik komplikatsioon, mis tuleneb seemnearteri kahjustusest. See on üks operatsiooni ebameeldivamaid tagajärgi, kuna seda on suhteliselt raske peatada.
- Relapseerumine - varikocele taasarendamine. Ravi on ainult kirurgiline.
- Soole või kuseteede kahjustus. Need tüsistused pärast operatsiooni ilmnevad laparoskoopia ajal sagedamini kogenematute noorte kirurgide puhul.
- Süvaveeni tromboos (blokeerimine). See tekib reaktsioonina kontrastaine sisestamisele anumatesse, mille tagajärjel tekib hematoom (sisemine hemorraagia) punktsioonikohas.
Operatsiooni hind
Varicocele operatsioon ei kuulu kõrgtehnoloogiliste abiteenuste loendisse, mille jaoks vahendeid eraldatakse. Mõne kliiniku veebisaidil on näidatud, et nad töötavad CHI ja VHI-ga, kuid esimesel juhul on ainult allahindlus, mida neile taotlenud klient saab või osa kulutatud summadest tagasi saada.
Operatsiooni maksumus sõltub valitud metoodikast ja piirkonnast. Kesk-Venemaa provintsi linnades algab avatud kirurgia hind 5 000 rubla, Moskvas - 8 000 kuni 10 000 rubla eest. Umbes sama kulub kõvenemisele. Mikrokirurgiline sekkumine (Marmara) maksab vähemalt 20 000 - 30 000 rubla. Laparoskoopiline kirurgia on mõnevõrra odavam - 15 000 - 25 000 rubla. Hinnad põhinevad kohalikul anesteesia korral, kui patsient eelistab üldanesteesiat, peate selle eraldi tasuma - 7 000 - 10 000 rubla.
Patsiendi ülevaated
Enamik patsiente on üsna kirurgiline, eriti kui sel viisil saate vabaneda viljatusest. Kui mees avastab, et tal on nüüd lapsi, suurendab see oluliselt tema enesehinnangut, isegi kui tal pole selliseid plaane lähitulevikus.
Operatsioon on hästi talutav. Paljud eelistavad üldist anesteesiat. Kõigi läbikäikude taastumisperiood erineb erinevatel viisidel. Keegi naaseb kohe normaalsele tegevusele, samas kui teised isegi minimaalselt invasiivsete sekkumiste korral tunnevad end tugevasti valu ja neil on mitu päeva kodus liikumise raskusi.
Nagu ülevaateid näitavad, on halb löök peredele spermagrammide kehva jõudluse ja raskuste tekkimisega lapse isegi pärast operatsiooni ja ravimaine läbimist. Mõnikord on esialgu järsult positiivne suundumus, mis aja jooksul halveneb. Selles küsimuses võib olla abi ainult kõrgetasemeline spetsialist. Mõned patsiendid muudavad enne hea diagnostikandi leidmist 5 või enamat uroloogi. Nagu näitab praktika, on toimingu väga tehnikal sekundaarne tähendus.
Varicocele kirurgiline ravi aitab vabaneda haigusest ja selle kaasnevatest sümptomitest. See suurendab märkimisväärselt imetamise tõenäosust ja parandab patsientide elukvaliteeti.
Taastusravi periood pärast varikocele kirurgiat
Statistiliste andmete kohaselt mõjutab veenilaiendite probleem munandites iga 10 meest, kellest 4 on diagnoositud "viljatus". Haiguse efektiivset ravi saab teha ainult kirurgiliselt, mille meetod ja tulemus, mis pärast varikocele sõltub täiesti patsiendi teadvusest.
Varicocele ei ole meeste hulgas letaalne ja üsna tavaline haigus, olenemata vanusegrupist, haigust saab diagnoosida alates 10-aastasest aastast. Tuleb märkida, et seemnerakkude varikoosarteri õigeaegne diagnoos suurendab meestel positiivse tulemuse võimalust pärast varikocele kirurgiat.
Haiguse sümptomid
Enamikul juhtudest diagnoositakse haiguse sümptomeid fertiilses eas ja noorukieas meestel. Tuleb märkida, et haiguse progresseerumine toimub üsna kiiresti ja seejärel teatud ajahetkel peatub, jõudes teatud etapini.
Kõige sagedasem patoloogia diagnoos toimub arstliku läbivaatuse käigus (asümptomaatilise haiguse progresseerumise korral). See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul haiguse arengule ei kaasne valu. Ühelt poolt on see areng hea, kuid teisest küljest võib see ilmneda diagnoosiga "viljatus", kui naise rasedus ei esine mitu aastat.
Selleks, et diagnoosida haigus meestel aja jooksul, peavad nad pöörama tähelepanu järgmistele muudatustele:
- Müeloom (enamikul juhtudel vasakpoolne) on vähenenud vähemalt 20% võrra. Mõjutatakse munandit, kubemet või nimmepiirkonda.
- Tihtipeale süveneb valu valu füüsilise koormuse, kasutamise, kõndimise ja peenise ärritumise tõttu.
- Testicle langes allapoole järgmist.
- Mõnikord on muutused munandite konsistentsis, veenide deformatsioon kehaasendis.
Enamikul juhtudel on munandite suuruse suurenemine meestes püstises asendis. Siiski, kui patoloogia on 3, 4 etappi, siis on suuruse muutmine ilmne mis tahes positsioonis.
Noorukitel, viljakas eas meestel on haiguse õigeaegne tuvastamine ja asjakohase ravi alustamine väga oluline. Vastasel juhul võivad tagajärjed meestele olla pöördumatud, sealhulgas viljatus.
Varikotseeli, samuti alajäsemete veenilaiendeid saab ravida ainult kirurgilise sekkumisega. Kvalifitseeritud spetsialist soovitab operatsiooni, kui:
- Müstikas, munandik, kubemes on valusid.
- Spermogrammis ilmneb sperma seisundi järsk halvenemine, kus naine ei saa rasestuda.
- Munasisalduseni jõuavad veenid. Puberteediea ajal on mõjutatud munandite areng pärsitud.
Täna soovitavad eksperdid eelistada ühte järgmistest neljast virokulaarse ravi meetodist, nimelt:
- Avatud operatsioon. See protseduur hõlmab isoleeritust, see tähendab munandite veenide ligeerimist, nii et see hiljem ei suurene, vool läbi deformeeritud kanalite enam voolab. Kui võimalik, soovitavad eksperdid teha teisi meetodeid, kuna suur protsent komplikatsioonidest, näiteks hüdrotsee, on pikk pärastoperatiivne periood.
- Endoskoopia. Endoskoopilise protseduuri peamine eelis on väike koekahjustus. Endoskoopilise kirurgia abil saate korraga teha 2 munandit. Suhteliselt pikk postoperatiivne periood.
- Mikrokirurgia. Seda soovitavad spetsialistid, kui patsiendi spermogramm on järsult halvenenud, valulikkus tundub munandite, kubemes, munandites.
- Operatsioon minipääsuga Sageli soovitatakse patsiendid haiguse valu ja teiste sümptomite puudumisel. Operatsiooni ajal ei ole kõhu seina sisselõikega, mis tagab kiire taaskasutuse pärast varikocele. Keskmiselt toimub patsientidel retsidiiv 1 patsiendil 10-st, mis tagab komplikatsioonide puudumise pärast operatsioonijärgsel perioodil (hydrocele).
Tuleb märkida, et isegi haiguse asümptomaatilise suuna korral on ravi soovitatav läbida, et välistada viljatuse diagnoosimine. Pärast ravi on naistel rasedus loomulik. Veelgi enam, tänapäeva meditsiinis kasutatavad meetodid ja võimalused võimaldavad taastumist, tagajärgi (hüdrokeset) minimeerida.
Keha taastamine
Keha taastumise aeg pärast varikocele sõltub patsiendi vanusest ja ravimeetodist. Seega, kui ravitakse Ivanissevichi või Palomo järgi tavapärasel meetodil, on veenide eemaldamine taastusperioodil üsna pikk, 1 kuni 3 nädalat.
Kui kaua see kestab, sõltub komplikatsiooni esinemisest (hüdrokleel), vajadusest vähendada valu, uuesti ravida. Sel juhul on suur protsent, et haiguse taastumine võib tekkida.
Kui endovaskulaarne ravi on veresoonte blokeerimine spiraalide kaudu, silindrid. Patsientide taastumisperioodiks on 1-2 päeva.
Mikrokirurgilise operatsiooni puhul on taastumisperiood 2 kuni 4 päeva, sõltuvalt sellest, kui täpselt patsient vastab arsti soovitustele.
Ravi positiivne dünaamika pärast operatsioonijärgset perioodi on komplikatsiooni puudumine, kui tilguti pole moodustunud (hüdrokeel), turse, valu pole, patsiendil on spermogramm.
https://www.youtube.com/watch?v=NDiV_wBrP4Y
Tüsistused
Varikotsee ravi tänapäevased meetodid võivad oluliselt vähendada operatsioonijärgset perioodi, minimeerida haiguse arengut, komplikatsioone (hüdrotsee). Vähim traumaatiline viljatusravi meetod on mikrokirurgiline operatsioon, mille maksumus kajastub otseselt kasutatud kaasaegse tehnoloogia kvaliteedis.
Sel põhjusel ravitakse sageli Palomo, Ivanisevichi meetodit, hoolimata sellest, et haigus leiab aset uuesti. Laparoskoopilise või mikrokirurgilise ravi eelistus põhineb protseduuri maksumusel, väikesel protsendil retsidiivsusest, müku valust, hüdrokesest (tilgadest).
Kui te ei järgi spetsialisti soovitusi ja organismi individuaalseid omadusi, võib patsiendil esineda komplikatsioone:
- Lümfisõlmede on munandite, munandite turse. Seda saab jälgida pärast ravi kuni 2 nädalat.
- Erineva iseloomu ja kraadi valud. Võib tunda 6 kuud pärast ravi ja rohkem.
- Munanditäpp (hüdrokseel). Koosneb lümfisüsteemi terviklikkusest. Ravi lõppeesmärgistamise tõenäosus sõltub operatsiooni tüübist. Tuleb märkida, et pärast manustamist on kõige sagedasem komplikatsioon munandipulgadest. See moodustub tingituna asjaolust, et anum oli seotud ja munandimembraanil esineb plasmathing. Spermaatiline membraane võib moodustada ka tilguti.
- Atroofia. Mädise atroofia aitab kaasa suguelundite häiretele, mille puhul rasedus naisel kunagi ei esine.
- Relapseerima Pärast ravi on suurem osa patsientidest tõenäosus, et see leiab aset, sõltub raviviisist, kas veenid jäävad, verevoolu blokeerimise kvaliteet. Seega on suurim retsidiivi näitaja - avatud ravi meetod ja minimaalne mikrokirurgiline ravi.
- Tollakahjustus. Valu on üks ebameeldivaid ravist tingitud tüsistusi. Need esinevad selle tagajärjel, mis võib esineda turse, protseduuri käigus tekkis kurgupanali seksuaalfemmaalse närvi kahjustus.
Taastusravi periood
Operatsiooniperioodil, et tagada patsiendi kiireim võimalik taastumine, soovitavad arstid järgida järgmisi reegleid:
- Te ei saa sporti mängida. Lihtsaks füüsiliseks koormuseks võib olla jalutuskäik. Juhul, kui mees ei saa spordiga tegeleda, siis määravad arstid täpselt, kui palju aega saab päevas klassidele pühendada ja millistel tingimustel. haiguse ravimisel ja patsiendi rehabilitatsiooni perioodil antakse sõjaväe noorukitele viivituse armee läbimisel.
- Seksuaalsete suhete puudumine. Pärast operatsiooniperioodi, et välistada naise ägenemine ja rasedus, oli loomulik oodata täielikku paranemist, meeste suguelundite funktsioonide taastamist.
- Kompressioonravi. Paljudele ekspertidele soovitatakse retsidiivi vältimiseks vähendada valu, kasutades spetsiaalset survet aluspesu.
Dieet pärast operatsiooni
Operatsioonijärgses perioodis peab patsiendi varikocele toitumine olema täiesti tasakaalus, rasvavaba, süsivesikuid, näiteks:
- Joon.
- Küpsetatud või kuumtöötlemata kana.
- Kääritatud piimatooted.
Mõnel patsiendil võib pärast operatsiooni osutuda väljaheidete viga. Seepärast soovitavad eksperdid kõhukinnisuse ja taandarengu kõrvaldamiseks kasutada piimatooteid, et vältida lihaspingeid defekatsiooni ajal. Tüsistused võivad alata siis, kui meestel ei ole 2 päeva jooksul soolte liikumist. Intoxication organismis võib põhjustada ettearvamatuid tulemusi.
Sugu elu pärast ravi
Sõltumata raviviisist, soovitatakse patsiendil mitte seksida 3 nädala jooksul. Spetsiifilisem kinnipidamisaeg võib määrata arst. Tuleb märkida, et sperma regenereerimine toimub järk-järgult, seega tõenäosus, et rasedus saabub korraga, ei ole hea.
Patsientidel, kelle haiguse progresseerumisel 3., 4. ja 4. etapil antakse sõjaväeteenistusest tähtaeg ravi ja keha taastamiseks, sealhulgas hüdrokleeli või muude komplikatsioonide tekkimise võimalus.
Varicocele kirurgia võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid meestel. Mida ei saa taastumisperioodi jooksul teha?
Kirurgia on ainus võimalus varikocele vabanemiseks.
Selleks, et varikocele taastuv operatsioon oleks edukas pärast operatsiooni, on oluline järgida kõiki arsti nõudeid, säilitada õige eluviis ja mitte hooletusse jätta dieeti.
Menetluse tunnused
Kaasaegne meditsiin pakub mitmesuguseid variante, kuidas vabaneda varikoceelarakkidest. Klassikaline versioon on operatsioon, mis viiakse läbi kohaliku anesteesia all haiglas.
Ivasevichi ja Palomo-meetod viitab avatud meetodile, munandivine ligeeritakse läbi väikese sisselõike.
Marmara kirurgia hõlmab väikseid sisselõikeid mumpsis või kubemes, mille kaudu eemaldatakse veresoonte kahjustatud piirkonnad.
Seejärel pannakse haav haavale, mis tuleb eemaldada, kui patsient uuesti haiglasse saabub. Taastumisperiood pärast klassikalise operatsiooni kestab vähemalt 1 kuu ja tüsistustega pikeneb see periood.
Mikrosurgia on alternatiiv klassikalisele resektsioonile, teostatud minimaalsete sisselõikedega ja laparoskoopilise toru sisseviimisega. Kohaliku anesteesia korral viiakse taastumisperiood 2-3 nädalat.
Teine sekkumisvariant ei vaja haiglaravi ja see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Mõjutanud laevu mõjutavad spetsiaalsed seadmed, ei tehta kärpeid ega õmblustooteid, aga puuduvad.
Patsient lahkub meditsiiniseadmest 2-3 tunni jooksul, taastumisaeg võtab vaid paar päeva.
Videomaterjali näitavad ravimeetodid:
Eluviis taastusravi ajal: mida otsida
Varicocele operatsiooni operatsioonijärgsel perioodil peab patsient järgima raviarsti soovitusi.
Klassikalise meetodiga, mis hõlmab jaotustükke ja õmblust, on voodipäev 2-3 päeva.
Tüsistustega patsient võib nädalas haiglas viibida. Pärast patsiendi kontrollimist tühjeneb puue 2-4 nädalat.
Esimestel päevadel pärast resektsiooni on toit piiratud, saab patsient väga kergeid eineid: putruid vees, supp köögiviljapuljongis, liha, aurutatud.
Mootorite aktiivsus on piiratud, patsiendil ei soovitata pikka aega istuda ega seista, kõverduda järsult, tõstke kaalu.
Varsakaususe operatsioonile järgneva rehabilitatsiooniperioodi kohta vaadake videot:
Pärast operatsiooni taastumine varikoceel: mida saab ja mida ei saa teha
Keskmiselt kulub varikotseelist taastumine 1 kuu. Sel ajal peab patsient hoolikalt jälgima oma tervist, pöördudes arsti poole, kui teil on kahtlusi ja haigusi.
Õige toitumine on väga oluline punkt pärast meeleoluoperatsiooni varikocele. Patsient peab vältima kõhukinnisust ja teisi seedetrakti häireid, nõusid, mis põhjustavad mao ja soolte ärritust.
Toitest jäetakse välja rasv ja praetud toidud, maiustused, suitsutatud liha ja marinaadid, rasvane liha, kuum kastmed ja maitseained. On vaja piirata jooke kofeiiniga, mis põhjustab vedelikupeetust kehas. Tugeva tee ja kohvi asemel on parem juua omatehtud puuviljajoogid ja puuviljajoogid, roheline tee sojapiimaga, puhas gaseerimata vesi.
Taastumisperioodil on soovitav süüa 4-5 korda päevas väikestes kogustes. Toit peaks olema värskelt valmistatud ja mitte liiga kuum. Menüü aluseks on keedetud, hautatud ja värsked köögiviljad ja puuviljad, piimatooted, vähese koguse taimne õli, linnuliha, kala ja mereannid teravilja teravilja. Oluline on mitte ületada nõutavaid kaloreid, samas kui toit peaks olema toitev ja hõlpsasti assimileeritav.
Alkoholi joomine pärast operatsiooni varikocele on rangelt keelatud. Taastumisaja jooksul on keelatud kõik alkohoolsed joogid, sh energiakokteilid ja õlled. Pärast piirangute perioodi edukat lõpulemist lubati alkoholi väikesi annuseid (mitte rohkem kui 2 portsjonit nädalas). Ideaalne valik - täiesti kaine eluviis. Etüülalkohol põhjustab tugevat veresoonte laienemist, mis võib pärast kirurgiat varikocele uuesti korduda.
Ohtlik on suitsetajad. Nikotiin, tubaka tõrv ja põlemisained takistavad verevoolu, hävitavad veresoonte seinu, muudavad need haavatavaks ja põhjustavad haiguste kordumist. Suitsetamise täieliku lõpetamise korral taastakse keha aasta jooksul, veenide uuesti laienemise oht väheneb oluliselt.
Mida pole pärast operatsiooni võimalik teha varikokseel? Kuu jooksul pärast operatsiooni pole sugu soovitatav. Komplikatsioonide puudumisel ja minimaalselt invasiivsete operatsioonitehnikate korral saab seda perioodi vähendada 3 nädalani. Kõik sõltub patsiendi isiklikust seisundist. Tavalise libiido korral on patsiendi füüsilised võimed piiramatud. Taastumisjärgsel perioodil pärast operatsiooni on varootseli masturbeerimine ebasoovitav. Parim võimalus pärast rehabilitatsiooniperioodi lõppu on klassikaline tupe seks, kellel on pidev partner, arusaamine võimalikest raskustest.
Kas pärast kirurgiat on võimalik spordiala varikoceel? Mootorite aktiivsust tuleks järk-järgult suurendada. Kui palju ei saa pärast operatsiooni spordiga mängida? Esimesel kuul kõnnib mõõdukas tempos, hommikune harjutus, jooga, hingamisõppused on lubatud. Fiz. koormus pärast varikoksele tehtavat operatsiooni peaks järk-järgult suurenema. Tulevikus võite külastada jõusaali, ujuda, jooksma, võitluskunstide ja muid võimalusi sportimiseks. Aasta jooksul tuleb vältida liigpinge tekkimist: kehakaalu tõstmine, tülikad treeningud, suure traumaatilise riskiga meeskonnamängud.
Kontrastsed ja muud temperatuuri tõrjemeetodid on kõige paremini edasi lükatud. Pärast taastumisperioodi lõppu on piirangud eemaldatud, kuid tasub meeles pidada, et termilised protseduurid ja kuumad vannid võivad provotseerida haiguse taastumist.
Kuna fakt, et te ei saa pärast operatsiooni varikocele teha, arvasime välja. Jätkame meie artikli järgmise lõigu juurde.
Kuidas käituda pärast operatsiooni varicatselil, õppige videost:
Pärastoperatiivsed tüsistused
Statistika kohaselt on 10% -l patsientidest täheldatud komplikatsioone pärast operatsiooni varikocele. Need jagunevad varajaseks ja hiljaks, mis tekivad kuus või rohkem. Esimestel päevadel pärast operatsiooni kahjustatud piirkondade eemaldamiseks võivad tekkida järgmised sümptomid:
- valulikkus kubemes (tõmbamine või terav);
- väikesed hematoomid;
- vere ekskreteerimine;
- lümfostaas;
- hüdrokseel (tilkjas munandik);
- paistetus soonikul;
- temperatuuri tõus.
Mis on varikocele kirurgia ohtlik toime munandile? Hilinenud tüsistused on: kubemepõletik, asso-spermia, müku suuruse muutused. Pärast varikocelett ei ole registreeritud impotentsuse juhtumeid.
Väikesed hematoomid on seotud väikeste veresoonte kahjustuse tagajärjel tekkinud subkutaansete hemorraagiatega. Nad ei vaja ravi ja lahustuvad pärast 1-2 nädala möödumist. Kui sukrovichnyh täitmine on vaja jälgida õmbluste seisundit. Ravides neid desinfitseerivate lahustega.
Pärast munandite turse ja operatsioon ning palavik näitavad lümfisõltuvust ja põletikku. Mõnikord on haavadest haavatud sektsioonid. Patsiendile määratakse antibiootikumide süstimine, pärast 3-5 päeva komplikatsioonid on täielikult kadunud. Väike, valutu paistetus ilma palavikuta on keha normaalne reaktsioon kirurgilisele operatsioonile, nad kaovad 2-3 päeva ilma erilise ravita.
Kui pärast operatsiooni põhjustab varikoceel vasakut munandit ja ebamugavust annab alakõhus või ristluule, siis see näitab närvilõpmete kahjustust. Eriravi pärast operatsiooni ei ole vajalik, ebamugavustunne eemaldatakse anesteetikumide abil tablettide või süstide kujul.
Ebamugav, kuid ebameeldiv komplikatsioon on pärast operatsiooni mumpsi tilk. Kestad kogunevad vedelikku, põhjustades munandite suurenemist mahus, munas ja raskustundes. Täpne diagnoos tehakse pärast ultraheli. Tilgutamist ravitakse suu kaudu manustatavate ravimitega, mis reguleerivad lümfivoogusid.
Sellisel juhul otsustab arst, kus ja millal on vaja täiendavat läbivaatamist, ja seejärel määrata edasise ravi meetod.
Juhul, pärast operatsiooni on varikoceleen veenid jäänud. Diagnostika selgitamiseks kontrollitakse patsiendi spermat ja dopplerograafiat. Enamasti kinnitas ülejäänud laevade normaalset toimimist. Patoloogia esilekutsumisel on vaja korrata operatsiooni.
Pärastoperatiivseid efekte on video näidatud:
Kuidas vältida relapsi?
Kui dieeti ei järgita, halvad harjumused ja halvad eluviisivalikud, on varikocele kordumine peaaegu vältimatu. Muud munandit söödavad ained on kahjustatud ja haigus võib kiireneda.
Kui operatsioonis olev patsient vastab arsti ettekirjutustele, jätkub taastumisperiood ilma probleemideta. Viljatus viljatutel meestel taastatakse aasta jooksul. Taandarenguperiood kestab vähemalt 10 aastat, paljudel juhtudel võib patsient tervislikult tervena taastada ja veenide probleemi ei meeldi.
Peamine eesmärk on täita kõiki arsti soovitusi, mis aitavad vältida selle haiguse retsidiive, kuid aitavad vältida ka teisi sarnaseid haigusi: jäsemete veenilaiendid, hemorroidid, vaagnaelundite põletikulised haigused. Valitud eluviis on soovitav järgida nii kaua kui võimalik, aja jooksul muutuvad piirangud harjumuseks ja ei tekita ebamugavust.
Rekonstrueerimise tunnused pärast varikoksele operatsiooni
Varicocele on levinud haigus, mis esineb sageli erinevatel vanustel meestel. Selle diagnoos on võimalik alates 10-aastasest aastast, kui esinevad vastavad sümptomid.
Seega võimaldab spermaatilise nööri piirkonnas veresoonte laienemise õigeaegne kindlakstegemine suurendada valitud patoloogilise seisundi kõrvaldamise meetodi positiivset tulemust ja vältida viljatust meestel.
Õige taastumine pärast operatsiooni suurendab varikocele kõiki võimalusi eduka ravi prognoosimiseks.
Peamised sümptomid
Praktikas on tuntud, et varikocele on väljendunud märgatavaid sümptomeid noorte sõjaväelaste meeste ja küpsed mehed.
Kui haigus on asümptomaatiline, on selle diagnoos võimalik ainult arstliku läbivaatuse ajal, kuna pole valu ega üldine ebamugavus. Selline protsess ei ole ohutu, kuna see võib viia viljatuse diagnoosimisele.
Sellele toimingutele eelneb terviseseisundi muutmine:
- füüsilise koormuse, spordi ajal, vahekorra ajal, kiire käimine, valu tõuseb dramaatiliselt;
- üks munanditest langes keskmise lubatava taseme alla;
- Mükoos on märkimisväärselt vähenenud (vähemalt 20%), samal ajal kui valu munandit, nimmepiirkonda;
- vaskulaarne deformeerumine muutub märgatavaks, muutub munandikontsentratsioon;
- sperma näeb sperma seisund halveneb.
Laiendatud munandik on tavaliselt korpuse püstiasendis nähtav. Aga kui varikoceel töötab, on see igal juhul ilmne.
Oluline on kiiresti leida kvalifitseeritud abi, vastasel juhul võivad patoloogiad olla pöördumatud (viljatuse).
Peamised toimingute liigid
Kaasaegses meditsiinis on tavapärane kirjeldatud patoloogia kõrvaldamiseks kasutada mitut meetodit, mille spetsiifilisus määrab otseselt perioodi ja paranemise parameetrid pärast operatsiooni.
- Avatud operatsioon hõlmab munandite kahjustatud veini sidumist, mis takistab selle järgnevat suurenemist. See peatab vere liikumise läbi deformeerunud kanalite. Seda kasutatakse praegusel ajal harva, sest hüdrotseeli kujul võib tekkida tüsistus, on võimalik retsidiiv. Pikaajaline taastusperiood.
- Mikrokirurgiline operatsioon viiakse läbi patsiendi seisundi järsu halvenemisega, kui mükoosi, kubeme, munandikoha kohapeal esineb terava valsündroomi kaebusi ja spermogramm näitab halbat tulemust.
- Endoskoopia on protseduur, mille käigus on patoloogiliste muutustega piirkonnas minimaalne koekahjustus. Sellist varikoceleeritavat operatsiooni võib teha kahel munandikul üheaegselt. Taastumisperiood on lühike.
- Minimaalse juurdepääsuga toimingut näitab tervise järsu halvenemise puudumine. Selles operatsioonis ei tehta vastavalt kõhu seina sisselõikeid ja taastumine toimub võimalikult kiiresti. Tüsistuste korral on hüdrokleel äärmiselt haruldane.
Taastamise funktsioonid
Esimene ja oluline tegur, mis mõjutab operatsiooni kestel rehabilitatsiooni, on mehe vanus. Võtke arvesse valitud ravimeetodi omadusi.
Kui Palomo või Ivanissevichi operatsioon viiakse läbi, mille käigus veen eemaldatakse, võib taastumisperioodi edasi lükata kuni 3 nädalat või rohkem.
Endovaskulaarne ravi hõlmab laiendatud veresoonte blokeerimist spetsiaalsete vahenditega (õhupallid, spiraalid). Täielik või osaline taastumine toimub mõne päeva jooksul pärast protseduuri.
Microsurgery on mugav, kuna patsiendi heaolu paraneb tunduvalt 2-5 päeva. Kõik sõltub arsti retseptide täpsest täitmisest rehabilitatsiooniperioodil.
Taastumise üldine positiivne dünaamika sõltub turse ja valu tekke puudumisest, paisuprobleemide ilmnemisest probleemses piirkonnas. Sperma efektiivsuse parandamine on väga oluline.
Mida teha pärast varikocele
See toiming tähendab teatud reeglite järgimist, mis aitavad paremini jõuda ja naasta täisväärtusesse:
- Mees 24-48 tundi ei tohiks tööd teha.
- Füüsiline treenimine pärast varikocele on vastunäidustatud, näidatakse minimaalset postoperatiivset aktiivsust.
- Pärast operatsiooni ei ole lubatud steriilseid kastmeid märgada ega eemaldada.
- Kui raviarsti otsesed juhised puuduvad, ei ole tarvis seda kasutada ja ravida antibiootikume sisaldavate salvidega.
- Sõltuvalt varikocelele valitud ravi tüübist peab läbima minimaalselt 5 kuni 10 päeva, enne kui patsiendil on lubatud sooritada põhilisi füüsilisi tegevusi, sportimistreeninguid ja seksuaalvahekordi.
- Tõstmine, pikka jooksmine, jalgrattasport, ratsutamine, aeroobsed harjutused õmbluse nakkuste vältimiseks on vastunäidustatud.
- Soovitav on piirata kümblustükke 5 - 7 päeva jooksul.
Kodu rehabilitatsiooni iseärasused
Isegi kui patsiendil oleks hea toimimine ja esimesel päeval tundub rahuldav, peaks ta maksimaalset aega veetma.
Väikseima väsimuse korral näidatakse täielikku puhastust ja maksimaalset tegevusetust. Soodustab pikatoimelise une taastumist.
Toidu puhul võib see sisaldada toitu, mis on meestele tuttav. Kõhupuhitusel on soovitatav võtta pehme toit, mis sisaldab vähese rasvasisaldusega toitu. Need on kääritatud piimatooted, kanaliha, keedetud riis, värsked köögiviljad, puuviljad.
Taastumisjärgsel perioodil pärast varikotseeli haigestumist kurdavad patsiendid ebakorrapärase soole liigutusi. On oluline määrata seedetrakti töö niipea kui võimalik, sest stressid süstimise ajal võivad põhjustada valu ja ebamugavustunnet. Mõnedel juhtudel määrab arst kerge lahtistav aine.
Hästi vähendab valu pärast kirurgiat kubemekindlalt külma tihendi või jääga, mida rakendatakse 10-15 minutit, mitte enam. Kindlasti pehme lappi naha ja tihenduse vahel.
Varicocele varajase taastumise peamine osa on regulaarne kontroll ja vastava raviarsti kõikide juhendite järgimine. Tervise vähese halvenemise korral on reisi arsti juurde pääsemiseks vältimatu.
Tüsistused pärast operatsiooni
Peamised kirurgilised riskid hõlmavad infektsiooni, üldanesteesia kõrvaltoimeid, veritsust jne.
Ettevaatlik hemostaas, võimalik antibiootikumravi aitab vältida tüsistuste progresseerumist.
Kirurgilise sekkumisega varikotsele läbinud mehed peaksid mõistma, et võivad ilmneda järgmised ebasoovitavad tagajärjed:
- korduv valu kubemes;
- suurusega munandite erinevus;
- sperma liikumise ebapiisavus ja nende koguarv.
Järeldus
Praktika näitab, et pärast 6 kuni 10 kuud pärast varikokseeli pärast postoperatiivset perioodi normaliseerib sperma analüüs 75% meestest.
Lühema aja jooksul pärast ravi on kontseptsioon võimalik loomulikul viisil. Kirjeldatud toimingust taastumisel on oluline järgida spetsialisti määratud reegleid, järgida kõiki juhiseid, vältida ülemäärast füüsilist koormust.
Mida mitte teha pärast varikoksele operatsiooni: põhireeglid
Varicocele on komplekt laienenud (veeniliseks) veenide ümber munandi, mis paisub, kui inimene seisab.
Kui veenid paistavad, võivad nad põhjustada igav valu ja ebamugavustunnet kubemes ning suurendada ka munandite temperatuuri vahemikus, mis mõjutab seemnerakkude kogust ja kvaliteeti. Ent varikoceel ei põhjusta impotentsust.
- Lisaks valu munandites võib varikoceel mõnikord põhjustada mõjutatud munandite atroofiat (kokkutõmbumist). Selle probleemi lahendamiseks kasutatakse kirurgilisi meetodeid varikocele raviks. Need on efektiivsemad kui varikocele ravi ilma operatsioonita.
- Pärast operatsiooni võib patsient kerge valu pikeneda 3-6 nädala jooksul. Muna ja kubemekindlalt võivad tekkida verevalumid ja paistes. See kestab 3-4 nädalat.
- Turse on tavapärane osa tervendamisprotsessist postoperatiivsel perioodil. Üldiselt on soovitus: kui munandite kortse saab näha ja hinnata, siis kasvaja on mõistlikul tasemel.
Mida mitte teha pärast varikocele kirurgiat
- Üldiselt ei soovitata patsiendil midagi teha 48 tundi pärast operatsiooni.
- Pärast operatsioonijärgset aktiivsust peaks olema lihtne, ilma igasuguse raskekujulise väljaõppeta või pingeideta.
- Te ei saa sidemete eemaldamist või märke neid kahe päeva jooksul pärast operatsiooni.
- Antibiootikumide salvi ei ole vaja kasutada, sest kõik õmblused lahustuvad 4-6 nädala jooksul.
- See võib kesta 5-10 päeva enne seda, kui mees saab spordile tagasi tulla, teha füüsilisi harjutusi, teha rasket tööd, seksida ja masturbeerida.
- Peaksite vältima pingelisi tegevusi nagu jalgrattasõit, sõitmine, kehakaalu tõstmine või aeroobsed harjutused ligikaudu 3 nädalat pärast operatsiooni või enne, kui arst lubab.
- Umbes 7 päeva pärast operatsiooni võib kuni nelja kilogrammi varikocele eemaldada. See võib hõlmata suuri ostukotte, rasket portfelli või seljakotti, kassipoega, täidetud kassi- või koeratoiduga, tolmuimejaga.
- Sa ei saa 5 päeva jooksul vanni.
Taastumine pärast operatsiooni varikoceel kodus
Patsiendil on soovitatav esimesel 24 tunni jooksul pärast kirurgilist protseduuri langeda nii palju kui võimalik. Ja puhke, kui tunnete väsimust. Piisava magamise saamine aitab teil kiiremini taastuda.
Pärast esimest päeva peate iga päev liikuma hakata. Jalutuskäik suurendab verevoolu ja aitab vältida kopsupõletikku ja kõhukinnisust.
Varicocele'i operatsioonist taastudes võite süüa oma normaalsest dieeti.
Kui maos on ärritunud, võib patsient proovida madala rasvasisaldusega peente toitude, näiteks:
Mõnedel meestel ei ole pärast operatsiooni korrapäraselt soolte liikumist. Selle kohta pole midagi ohtlikku. Sa pead lihtsalt püüdma vältida kõhukinnisust ja stressi soole liikumise ajal. Kui kahe päeva jooksul on sooletraktid puudu, võib arst soovitada kerge lahtisti.
Kui arst määrab antibiootikumid, peate neid võtma nii, nagu on ette nähtud. Sa ei saa nende ärakasutamist heaolu parandamise ajal.
- Taastumisjärgsel perioodil pärast varikocele kirurgiat võib sisselõikega voolata väike hõre vedelik. See kestab mitu päeva pärast operatsiooni.
- Selleks, et vähendada valu kubemekindlalt, võite jää või külma tihendi asetada valus kohale ja hoida 10-20 minutit korraga. Jää ja naha vahel tuleb asetada õhuke kangas.
- Järelmeetmed on ravi oluliseks osaks. Patsient peab vastama kõikidele ettekirjutustele ja konsulteerima arstiga probleemide ilmnemisel.
- Hea mõte oleks testide tulemuste ja valitud ravimite nimekirja salvestamine.
Trombumid pärast varikocele kirurgiat
Üldine anesteesia, verejooks ja infektsioonid on tavalised kirurgilised riskid.
Sobiv postoperatiivne antibiootikumravi ja hoolikas hemostaas võib leevendada komplikatsioone pärast varikocele kirurgiat.
Mehed, kes otsustavad kirurgilise lahenduse leidmiseks varikoceilli kirurgiale, võivad hiljem seista silmitsi ühega järgmistest probleemidest:
- Spermatosoidide arvu või motoorsete oskuste puudused.
- Munasarja suuruse erinevus.
- Seljavalu.
Hydrocele (munandi tilk) on kõige sagedasem komplikatsioon pärast kirurgilist operatsiooni varikoceelil. Pärast operatsioonijärgset asümptomaatilist tilguti eemaldatakse konservatiivselt. Siiski võib 10% kuni 15% patsientidest nõuda hüdroksektoomiat.
Pärast varikoksele tehtavat operatsiooni parandab 70-70% meestel spermaanalüüsi 6-9 kuu pärast ja 50-60% abielupaaridest 12-18 kuu jooksul (kui ei ole probleeme oma partneriga).
Kuidas munandist pärit veenide veenilaiendid mõjutavad spermatogeneesi ja mida teha varikocele pärast operatsiooni
Hiljuti pöörduvad üha rohkem noori paare reproduktiivse meditsiini küünike vastu, kellel on kaebused lapse ebarahuldamise kohta. 40% juhtudest on see tingitud isasest viljakusest, mis tuleneb seemnerakkude ja epididüümi veenilaiendist, mida nimetatakse varikoceleks.
Lisaks munandite peamisele negatiivsele nähtusele - hüpertermale, on mitmeid negatiivseid tegureid, mis halvendavad seemnerakke spermatosoidide moodustumise protsessi. Mõned neist vähendavad kaudselt edukaks imetamise tõenäosust hormonaalse seisundi, endokriinse süsteemi patoloogiate, vähenenud seksuaalse soovi ja potentsiaali tõttu.
Varicocele on noorte meeste sagedane haigus, nagu meditsiinistatistika näitab, on keskmiselt 17% meestest haige. Arstid pööravad tõsist tähelepanu varajasele diagnoosile ja ravile, sest kümme viljatu meest on varem varem 8-liikmelises munandite veenis.
Selles artiklis selgitab lugeja, miks haigus on paljunemisvõimele nii ohtlik ja mida teha varikocele pärast operatsiooni.
Mida peaksite teadma varikoceelist
Käsipuuduse veenilaiendid on peamiselt pärilikud ja harvadel juhtudel moodustuvad sekundaarsed põhjused. Olenemata loodusest, põhjustab patoloogiate arengut venoosne puudulikkus, mis avaldub vaskulaarseina tugevuse ja venoosse ventiili nõrkusest suurenenud vererõhu tõttu.
Esialgu tekib kerge refluks, mis veelgi raskendab tekkivat rõhku. Selle tagajärjel häirib normaalset vereringet, tekivad kongestiivsed protsessid, veresoonte seinad kaotavad oma jõu ja hakkavad deformeeruma.
On väga oluline mõista, et kui munandiviin haiguse tagajärjel kaotab oma loomuliku kuju ja korralikult toimiva ventiilide süsteemi, siis ei saa midagi taastada oma algsele seisundile. Selles aspektis puudutab see mitte ainult rahvamuusika meetodeid, vaid ka klassikalise meditsiini.
Seetõttu on ainus võimalus kliinilise varikocele raviks operatsioon, kus põletikulised veenid on lõigatud ja surutud, ja verevoolu tehakse ülejäänud läheduses olevate laevade puhul, mis on piisav munandite füsioloogiliste vajaduste rahuldamiseks.
Haiguse diferentseerumine sõltub lokaliseerumisest ja põletikuliste veenide deformeerumisastmest. Kõige sagedamini esineb vasakpoolsel munandil varikoceel, mis on tingitud munandite veenide anatoomilise struktuuri iseärasustest. Parempoolne vorm esineb harva koos tõenäosusega mitte rohkem kui 5% ja neerud tuleb kontrollida kasvajate esinemise suhtes, sest paremal on munandivene veenilaiendid reeglina teisene.
Mõlema munandite haiguse üheaegne areng on samuti harvaesinev nähtus (tõenäosus kuni 10%). Arvatakse, et igal juhul mõjutab haigus kõiki veene nii paremale kui ka vasakule, kuid patoloogiline deformatsioon ei arene kõigil anumatel. See teooria on ikka veel vaidlustatav, sest ühelt poolt veenide eemaldamisel haigus ei arene teisest küljest.
See on tähtis! Veenilaiendite veenide diagnoosimisel tuleks uurida sabara elundeid, kuna varikoceletuse põhjused võivad olla teiseste tõsisemate patoloogiate tekke tagajärjel. See kehtib eriti keskmise ja vanemaealiste patsientide kohta.
Morfoloogiliste ja anatoomiliste muutuste taseme järgi on varikoceel jagatud kliinilisteks ja prekliinilisteks. Viimane vastab esialgsele staadiumile, kus ainult laboratoorsed diagnostika abil registreeritakse tähtsusetuid muutusi, mis ei ole kindlaks määratud füüsikaliste meetoditega. Kliinilist vormi iseloomustavad selged ja selged tunnused, mida on üksikasjalikult kirjeldatud tabelis 1.
Tabel 1. Varicocele klassifikatsioon vastavalt Maailma Terviseühenduse andmetele: