Eksperdid määratlevad eesnäärme skleroosi kui haigust, mida iseloomustab selle elundi kortsemine, mis tekib tänu kudede asendamisele ühendava (rümba) koega. Enamik eesnäärme armisid põhjustab selle suurenemise, mille tulemusena hakkab see avaldama liigset survet kusejuhtmele ja selle sissevoolu pinnale, põhjustades normaalse kuseteede häireid.
Tõsise uriini väljavoolu korral ilmnevad tõsised muutused kogu sujuvamaks urineerimissüsteemiks - kuseteede rõhu suurenemine ja kaugelearenenud juhtudel - neerufunktsiooni kahjustus.
Eksperdid määratlevad eesnäärme skleroosi haigusena, mida iseloomustab selle organi kortsemine.
Eesnäärme skleroos: suur pilt
Eesnäärme skleroos on selle organi kahjustus, mis areneb selle konsolideerimise tõttu, mis tagatakse kiuliste sidekoe erinevate põhjuste tõttu tapetud funktsionaalsete elementide (rakkude ja kudede) järkjärgulise asendamisega. Sidekoe levik võib mõjutada kogu eesnäärme mahtu, kuna haiguse progresseerumist iseloomustab eesnäärme krooniline põletik või verevarustuse puudulikkuse krooniline vorm.
Näärme sklerooside väljatöötamiseks viitavad arstile üks peamine põhjus - krooniline prostatiit, milles strooma on nakatunud ja põletikuline (epiteelirakkude kihist ümbritsev lihaskoe, milles saladus toodetakse). Põletikuline protsess hõlmab kogu eesnääret, selle kudedes algab krooniline fibroos (rindkere lihaskoe asendamine) ja hüpoksia (vere stagnatsioon vaagnapiirkonna veenides). Haiguse käigus on järgmine eesnäärme skleroos, mis katab kõigepealt nääre endi ja seejärel lähedalt elundeid, sealhulgas:
- ureetra;
- ureters;
- põiekael;
- seemne vesiikulid.
Sklerootilised muutused mõjutavad vereringet ja põhjustavad hemodünaamilisi häireid.
Lisaks sellele mõjutavad sklerootilised muutused vereringet ja põhjustavad hemodünaamilisi häireid (vere liikumise protsess läbi veresoonte). Rikkumised jätkuvad isegi tingimusel, et prostatiidi ravi alustatakse, st olenemata sellest, kas infektsioon on organismis endiselt olemas.
Kuigi krooniline prostatiit on põhiline väljakujunenud põhjus sklerootilise protsessi arenguks eesnäärme piirkonnas, on sellel protsessil alguse saamiseks palju tegureid. Need hõlmavad järgmist:
- ureetroprostaatiline refluks (valulik suund uriini väljavoolu eesnäärme kaudu läbi nende kanalite), mille tõttu esineb mitte-bakteriaalne põletik;
- eelnenud kirurgilised manipulatsioonid eesnäärme ees;
- mõned allergilised reaktsioonid;
- olemasolev aterosklerootiline veresoontehaigused, kus esineb eesnäärme verevarustuse häire vaskulaarse oklusiooni tõttu kolesterooli laiguga;
- vanusega seotud hormonaalsed muutused või patoloogilised hormonaalsed häired, mis põhjustavad testosterooni ebanormaalset vähenemist inimese kehas.
Arvestades asjaolu, et eesnäärme skleroos harva esineb iseseisva haigusena ja tavaliselt toimib teist tüüpi kahjustuste ja näärmepõletiku komplikatsioonina, on 45-aastastele ja vanematele meestele tähtis õigeaegne uuring haiguste ravimiseks, mis leitakse ja leitakse pärast arsti külastust.
Eesnäärme skleroosil on mitu vormi, millest üks on skleroos ja nodulaarne hüperplaasia
Sklerootilise protsessi vormid, astmed ja sümptomid
Eesnäärme skleroosiline kahjustus on mitmel kujul:
- eesnäärme skreipoos pluss fokaalne hüperplaasia (eesnäärme hulga ebanormaalne suurenemine, mis tuleneb paljude "ekstra" rakkude ilmumisest);
- skleroos ja parenhüümi atroofia (näärmete mahu märkimisväärne langus, mis on tingitud selle rakkude ja kudede arvu vähenemisest);
- hulgiskleroos ja nodulaarne hüperplaasia (näärmete ületöötlus tänu üksikute adenomatoossete (nääreliste) sõlmede moodustumisele suurenenud rakkude arvust);
- skleroos pluss tsüstid (vedeliku abil täidetud eesnäärmeõõnde sisaldavate tsüstide sõlmede moodustumine);
- näärme tsirroos (eesnäärme struktuuri rikkumine, kui lihaskoe asendatakse sidekoega);
- skleroos ja nakkav prostatiit;
- skleroos ja allergiline prostatiit.
Prostataat põhjustab ka prostataadi välise kahjustuse korral eesnäärme skleroosne kahjustus, see tähendab, et funktsionaalse koe asendamine armide kudedega toimub pärast täielikku võitu selle elundi põletikulise protsessi ajal.
Sklerootilise koe tõttu eesnäärme kokkutõmbumise arengus on eristatud 4 peamist etappi.
Esimesel etapil muutub patsient urineerimissüsteemi toimet, mis väljendub urineerimisprobleemide käigus.
Sclerosis progresseerumise teist etappi iseloomustavad urineerimissüsteemi normaalset liikumist läbi kuseteede funktsionaalsed häired.
Kolmanda etapi käivitumisega kaasneb selgelt määratletud struktuursete muutuste areng urogenitaalsüsteemi elundite kudedes ja nende tegevuse häired.
Terminali neljandas etapis hõlmavad sklerootilised muutused eesnäärme näärmeid, neerude funktsionaalseid kudesid, kuseteede, kusepõie ja vasdeferensi.
Esimesel etapil muutub patsient urineerimissüsteemi toimet, mis väljendub urineerimisprobleemide käigus.
Esimesel kuni neljandast astmest haiguse progresseerumisel ilmneb patsiendil mitmesugused sümptomid. Kõik kliinilised ilmingud on seotud funktsionaalsete, anatoomiliste ja morfoloogiliste muutustega näärmes. Lisatud:
- probleemid, mis on seotud urineerimise tervisliku käitumisega (sagedane urineerimine, valu ja valu põie tühjendamise protsessis, vajadus teha pingutusi urineerimisel, tunnetus põie täielik tühjenemine ja uriini eemaldamise äge viivitus);
- valu sündroom (laialivalguv hambumus, suguelundid, anus, alaselja ja pubi kohal paiknev ala);
- seksuaalfunktsiooni häired (erektsioonihäired ja selle sümptomid: libiido langus, erektsioonihäired, enneaegne ejakulatsioon, "kustutatud" orgasmi tunne).
Eesnäärme skleroosi hilisematel etappidel kujuneb megatsüstiline areng (märkimisväärne ebanormaalne suurenenud põie suurenemine koos selle seinte hõrenemise ja väljaulatamisega) ja seejärel neerupuudulikkus.
Kuidas ravitakse eesnäärme skleroosi?
Eesnäärme skleroosiga ravi alustatakse patsiendi täieliku uurimise ja diagnostikameetmete läbimisega. Uuringute nimekiri, mille kohaselt mees, kellel on skleroosse protsessi kahtlus elundis, peab läbi viima:
- veri ja uriinianalüüs (üldine);
- Uroflowmetry (ühekordse uriinianalüüsi dünaamilise kiiruse ja mahu uurimine);
- urogenitaalsüsteemi ultraheli diagnoosimine;
- TRUS (transretaalne ultraheliuuring);
- urograafia (röntgenülevaade, kontrastiga neerufunktsiooni ja kuseteede hindamiseks).
Lõpliku pildi saamiseks võib patsientidele määrata multispiraalse arvutitomograafia, samuti mõned muud keerukamad meetodid.
Ainuke sclerotiliste elundite muutuste ravi on eesnäärme transuretraalne resektsioon.
Kui sümptomid ja diagnoos kinnitavad eesnäärme skleroosi esinemist, määrab raviarst vajaliku ravi. Kuna sklerotilised elundi muutused on pöördumatud, on kirurgia ainus ravimeetod, eriti operatsioon TUR (eesnäärme transuretraalne resektsioon). Selle protseduuri ajal teostab arst sisselõige kõhuõõne alumises osas ja skleroosne kude lõigatakse läbi kusejuhi. Seda tüüpi operatsiooni peetakse minimaalselt invasiivseks ja väga efektiivseks ning seda võib vajaduse korral korrata, ilma patsiendi tervisele eriti ohtu.
Tuleb märkida, et spetsialistid kutsuvad esile eesnäärme skleroosist haiguskolde kroonilise prostatiidi ülimat ja äärmiselt arenenumat staadiumi, mis lihtsalt ei oleks arenenud, kui mees pöördub õigeaegselt abi saamiseks ja korralikult mõõdab põletikku. Sellepärast ei ole konservatiivseid meetodeid eesnäärme skleroosi raviks - ravimi efekti kasutatakse ainult operatsiooni ettevalmistamise ja operatsiooni perioodil tervise taastamiseks.
Kes ütles, et prostatiidi ravimine on võimatu?
Kas sul läheb? Oli juba palju tööriistu ja mitte midagi aitas? Need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:
- püsiv valu alakõhus, munanditurg;
- urineerimisraskused;
- seksuaalne düsfunktsioon.
Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Prostatiiti saab ravida! Järgige linki ja uurige, kuidas spetsialist soovitab prostatiiti ravida.
Eesnäärme skleroos: sümptomid, diagnoos, ravi
Skleroteraapia (prostata sclerosis) on haigus, mis avaldub compression kortsumata parenhüümi eesnäärme eesnäärme kusiti ahenemist tsüstiline ureeterist ja kusepõiekaelal compression vas vood, kusjuures uriini on katki, arendab uriini staasi kuseteedes, vähenenud neerufunktsioon ja kopulatsioonitsükli erinevad faasid on häiritud. Yusupovi haigla uroloogid soovitavad pöörduda spetsialistide poole esimeste ebamugavate sümptomitega eesnäärmevähist, ilma sklerootiliste muutuste tekkimiseta. Kliiniku uroloogid määravad kompleksravi, mis võimaldab patoloogiat õigeaegselt ravida ilma tüsistuste tekkimiseta.
Eesnäärme skleroosi põhjused
Spetsialistide ühe versiooni kohaselt põhjustab krooniline prostatiit eesnäärme skleroosi arengut. Lisaks on soovitusi selle kohta, et etioloogiline roll kuulub eesnäärme mehaanilistele mõjudele, immunoloogilistele ja allergilistele teguritele, arenguhäiretele, veresoonte ateroskleroosile ja hormonaalsele toimele.
Tõestatud skleroos on osutunud iseseisvaks polüeetoloogiliseks haiguseks.
Eesnäärme skleroos: klassifikatsioon
Alates 1985. aastast on eesnäärme skleroos (vastavalt eesnäärme, põie ja kuseteede morfoloogilistele muutustele) järgmine histoloogiline klassifikatsioon:
- parenhüümi fookuse hüperplaasiaga;
- tsüstiliste muutustega;
- koos hemorraagilise adenomatoosse hüperplaasiaga;
- parenhüümi atroofiaga.
Raskematel juhtudel on eesnäärme tsirroos, nakkuslik follikulaarne või parenhümaalne prostatiit, allergiline prostatiit, düstroofsed ja atroofilised muutused eesnäärmes.
Eesnäärme skleroos: diagnoosimine
Eelnärvisüsteemi skleroos diagnoosimisel kogutakse kõigepealt patsiendi elu põhjalikku ajalugu. Uurime haiguse arengu provotseerivaid tegureid, selle kliinilisi ilminguid - objektiivsed andmed ja kuseteede funktsionaalse seisundi (ülemine ja alumine) uuringu tulemused.
Uriini laboratoorsed uuringud viiakse läbi: infektsiooni liitumine ilmneb leukotsüturiat, bakteriuuria ja erütrotsütuurid. Kõige informatiivsem diagnoosimismeetod eesnäärme skleroosiks on eesnäärme, põie ja neerude ultraheliuuring. Uuringu käigus mõõdetakse urineerimismäära (uroflowmetry), tehakse uuringu ja väljaheidetraktograafiat, veresoonte tsüstouretrograafiat, elektromüograafiat.
Et kinnitada või selgitada diagnoosi, on ette nähtud eesnäärme palmipõletiku uurimine. Eelneva näärme skleroos on kindlaks tehtud, kui sellel on tihe konsistents, vähendatud suurus, valu palpatsioonil.
Eesnäärme skleroos: ravi
Eesnäärme skleroosi konservatiivset ravi kasutatakse ainult abimeetodina, kõige sagedamini enne ja pärast operatsiooni.
Mõned autorid leiavad, et otstarbekas on kuseteede kateteriseerimine. Kuid need manipulatsioonid ei ole kirurgilise ravi vääriline alternatiiv, kuna need ei ole mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad samuti põhjustada püelonefriidi ägenemist, kuseteede infektsiooni ja haiguse kulgu halvenemist.
Operatsioon on kõige tõhusam meetod püelonefriidi skleroosi raviks. Kirurgilise sekkumise käigus eemaldatakse skleroosne eesnäärme näärmed ja taastatakse uriini väljavool vesikouretaalse segmendi piirkonnas.
Eesnäärme skleroos: kirurgilise ravi korral
Eesnäärme kirurgiline ravi on näidustatud järgmiste häiretega patsientidele:
- krooniline ja äge uriinipeetus kuju suurenemise, divertikulaarse kusepõie kivide esinemise korral;
- uriini väljavoolu häired ülemisest kuseteedist urüterohüdronoforeesi, püelonefriidi, vesikoureteraalse refluksi, kompenseeritud ja latentse neerupuudulikkuse korral;
- uretrovesikulaarne refluks seemne vesiikulite empüema esinemisega.
Peale peamise esineb eesnäärme skleroosi kirurgilise ravi korral ajutisi vastunäidustusi. Operatsiooni ei toimu järgmiste probleemidega:
- äge püelonefriit;
- aneemia;
- kroonilise neerupuudulikkuse vahelduv staadium;
Eesnäärmeskleroosi kirurgilise ravi absoluutne vastunäidustus on:
- lõppstaadiumis krooniline neerupuudulikkus;
- seniilne hullumeelsus;
- kaasuvate haiguste dekompensatsioon;
- psühhoos.
Eesnäärme skleroos: ravi või ennetamine
Eesnäärmeskleroosi arengut vältivaks peamiseks meetmeks on prostatiidi ravi. Haiguse õigeaegne diagnoosimine, adekvaatne ravi ja õige eluviisiga kinnipidamine aitab meestel prostatiiti kontrollida ja ennetada tõsiste tagajärgede tekkimist, mis ei põhjusta mitte ainult ebamugavustunnet, vaid ka ohustab nende elu.
Kaasaegset diagnostikat kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamisega teostavad Yusupovi haigla spetsialistid. Kliinik teeb koostööd Venemaa juhtivate uurimisinstituutidega, partnerkliinikutes saavad patsiendid kõige keerukamaid ravimeetodeid. Meditsiinitöötajate kvalifikatsioon, parimad diagnostikaseadmed, haiguste kõige kaasaegsema efektiivse ravi kasutamine - kõik see võimaldab teil saavutada parimaid tulemusi. Selleks, et kohtuda kliiniku spetsialistiga, helistage telefoni teel.
Eesnäärme skleroos: miks see juhtub, kuidas seda ravitakse
Eesnäärme skleroos on seisund, kus näärme parenhüüm väheneb ja suureneb, kuna sellel on sidekoe kasv. Sellised armistumisprotsessid põhjustavad kusejuhi, vaskide edasilükkamise, luustiku ja kusepõie kaela tsüstiliste osade kitsendamist. Nende muutuste tõttu häiritakse patsiendi urineerimist, urineerub uriini ülemistel osadel uriin, neerufunktsioon väheneb, esineb seksuaalvahekorra faaside mitmesuguseid häireid ning seemnepõletikku satub stagnatsioon ja suurem nakkusoht.
Selle eesnäärme patoloogia muutub tihti uroloogilise haiguse, näiteks prostatiidi, tagajärjeks. Näärmete kudede skleroos võib esineda igas vanuses mehed ja see haigus võib oluliselt raskendada mitte ainult tugevama seksi esindajate igapäevaelu, vaid ka nende intiimset elu. Et mõista, kuidas neid tagajärgi vältida, peate teadma, millised märgid näitavad eesnäärme karmistumist, kuidas sellist muutust tuvastada ja millist ravi on sellise diagnoosi vajav mees vaja.
Põhjused
Kõik eksperdid leiavad üksmeelselt, et eesnäärme parenhüümi kõvendamise kõige sagedasem põhjus on krooniliselt esinev haigus nagu prostatiit. Ülejäänud, haruldasemate juhtudel põhjustavad eesnäärme kudede rütmihäired järgmisi põhjuseid ja tegureid:
- varem tehtud näärmeoperatsioon;
- ureetroprostaatiline refluks, mis põhjustab aseptilist põletikulist protsessi, kuna uriin on visatud uriinist prostata;
- eesnäärme veresoonte ateroskleroos, mis põhjustab verevarustuse halvenemist;
- ebapiisav testosterooni tase;
- allergilised ja autoimmuunsed reaktsioonid.
Kõvenemise vormid
Esimest korda kasutas terminit "eesnäärme skleroos" professor V. V. Karpenko möödunud sajandi keskel. 1985. aastal ilmnes selle haiguse vormide järgmine liigitus:
- fokaal-hüperplaasiaga - näärmelakkude aktiivne jaotumine viib mõnede selle osade levikule;
- parenhüümi atroofiaga - näärmete maht väheneb rakkude struktuuri muutuste tõttu;
- tsüstilise transformatsiooniga - näärmete parenhüümides täidetakse eksudaatvormidega õõnsusi.
Erirühmas eristavad uroloogid skleroos, mis esineb näärme tsirroosiga.
Eesnäärme skleroos on jagatud järgmisteks tüüpideks:
- allergiline prostatiit;
- nakkusliku follikulaarse ja parenhümaalse prostatitiga;
- düstroofsete ja atroofiliste muutustega näärmes;
- ilma prostatiitita.
Sümptomid
Nääri koe skleroosil on iseloomulikud sümptomid ja nende olemus pole mitte ainult muutuv, vaid ka lavastatud. Tavapäraselt on need jagatud järgmistesse rühmadesse:
- urineerimishäired;
- uriini eritumine põie küljest;
- neerupuudulikkus.
Karpenko klassifikatsiooni kohaselt on selle nääre skleroosi V.S. manused jagatud neljaks etapiks:
- I - funktsionaalne uriini eritumine;
- II - uriini läbikäigu ja ülemise ja alumise teede rikkumine;
- III - selgelt esilekerkinud urodiinamika häired ja seedetrakti ja kuseteede organite esialgsed struktuurilised kahjustused;
- IV - neerude, kuseteede ja kõhutransplantaatide kudede rasked kahjustused.
Samuti võib esineda eesnäärme skleroos, uriinipeetus ja vaagnavalu.
Sklerootiliste muutuste arengu esimestel etappidel on patsiendil kaebusi urineerimise iseloomu muutumise kohta. Selle kestus suureneb, kuid pärast seda on põis veel täiesti tühi. Uriini väljasaatmisega kaasnevad täiendavad muutused ja see kõrvalekalle põhjustab põie küljes oleva jäägi uriini ilmnemist. Hilisemates staadiumides areneb ülemiste kuseteede ummikud.
Lisaks uriinsüsteemi katkemisele hõlmab see haigus isasloomade suguelundeid - seemnepõiekesid ja munandit - patoloogilises protsessis. Sklerootilise taassünni progresseerumise protsessis suureneb raua suurus seemnepõõsastike stagnatsioon ja põletik. Selle tulemusena klapitakse vas deferensid, mis tagavad sperma tungimise munanditest seemnepõimedesse. Selle tulemusena põhjustab prostatiidi põhjustav toime kudesid:
- need paaritatud näärmed;
- epididymis;
- vas deferens.
Arvestades haiguse kliinilisi ilminguid, mida on uuritud käesolevas artiklis tervikuna, võib järeldada, et selline haigus nagu eesnäärme-skleroos näib olevat piiratud sümptomitega ainult selle esialgses arengujärgus. Kuna näärme parenüümia progresseerumine tähendab progresseerumist, kaasneb patoloogilise protsessiga ka urogenitaalse süsteemi meessoost osa.
Selle avalduse kohaselt on haiguse sümptomid ja patsiendi kaebused ligikaudu järgmised:
- sklerootiliste muutuste alguses: uriini proovimisel tuleb raskuste, valu või valu, uriini voolamise hõrenemine tunda, et urineeritakse välja;
- kui haiguse progresseerumine: urineerimisjäägi esinemine põisas (see võib jääda vahemikku 100 ml kuni 1 l), äge uriinipeetus (mitte kõik patsiendid);
- hilisetel etappidel: erektsioonihäirete tekkimine, libiido vähenemine, valu seksuaalvahekorras, urineerimise katsetamisel suurenenud krambid ja rinnaosa rinnus, rinnakorvi ülaosas, perimees pärast sugu, neerupuudulikkuse tunnused.
Tüsistused
Eesnäärme skleroos võib põhjustada järgmisi tagajärgi:
- krooniline kuseteede kinnipidamine: väljendub urineerimisjääkide pikaajalisel suurenemisel;
- äge kusepõie kinnipidamine: väljendunud raputusunenäod, kõhuvalu ja urineerimatus;
- kuseteede haigus: urineerimishaigus soodustab kuseteede moodustumist;
- põie väljaulatuvate (divertikulaarsete) moodustumine;
- vesikoureteraalne refluks: uriini üleviimine põisast kusepõiele;
- ureterohüdrofroos: neeru- ja kuseteede vaagnasüsteemi laienemine pikaaegse ärkamise ja uriini väljavoolu häirete tõttu;
- püelonefriit: neerukude põletik, mis on tingitud bakterite sissetoomist nendesse;
- neerupuudulikkus: elundite funktsioonide ebaõnnestumine, mis seisneb selles, et nad ei suuda säilitada soolasisaldust ja eemaldada toksiine kehast täielikult, arteriaalne hüpertensioon, uriini mahu vähenemine, turse esinemine.
Diagnostika
Pärast patsiendi kaebuste hindamist eesnäärme skleroossete muutuste tuvastamiseks määrab arst järgmised laboratoorsed uuringud:
- rektaalne sõrmejälgimine - nääri suuruse ja struktuuri määramine;
- uriinianalüüs - valgete vererakkude, erütrotsüütide, valgu struktuuride, suhkru, bakterite taseme hindamine;
- bakterioloogiline urineerimine - prostatiidi põhjustava toimeaine tuvastamine ja selle tundlikkuse määramine antibakteriaalsete ainete suhtes;
- kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, et hinnata üldist tervist ja põletikunähtude esinemist;
- PSA analüüs - spetsiifilise antigeeni tuvastamine, mille kõrgenenud tase võib näidata eesnäärme hüperplaasia või vähktõve esinemist.
Kõik patsiendid, kellel on kahtlustatav eesnäärme skleroos, manustatakse kolmekordse uriini analüüsi:
- hommikuse uriini osatähtsus - uuritakse põletikulise reaktsiooni tunnuseid urises;
- igapäevane uriiniosa - tuvastatakse põie patoloogilised protsessid;
- osa eesnäärme massaažist saadud uriinist - hindab eesnäärmepõletiku olemust.
Skeletootiliste muutuste poolt mõjutatud eesnäärme struktuursete häirete iseloomu kindlaksmääramiseks tehakse järgmised instrumentaaluuringud:
- Neerude ja kusepõie ultraheli - saate määrata jääkuriini koguse ja hinnata neerude seisundit;
- Eesnäärme TRUS (transretaalne ultraheliuuring) - eesnäärme seisundit hinnatakse pärast ultraheliandurit rektaalsele valendikule;
- Uroflowmetry viiakse läbi uriini väljavoolu määra kindlaksmääramiseks;
- KUDI (kompleksne urodünaamiline uuring) - pärast ühekordselt kasutatavate andurite kasutuselevõtmist pärasoole luumenisse ja põieõõnde uurib spetsialist põie tervise parameetreid;
- Neerude CT - annab võimaluse üksikasjalikult visualiseerida kõik neerude ja kuseteede struktuurid;
- Põie kuju ja suuruse hindamiseks tehakse tagasiulatuv tsüstouretrograafia ja pärast ravimi kontrasti sisestamist ilmneb kuseteede kanali kitsenemine;
- väljaheidetav urograafia - pärast intravenoosset kontrastsuse manustamist võetakse 7, 15 ja 30 minuti järel seeria pilte uriini väljavoolu ebaregulaarseks määramiseks;
- Ureetrotsütoskoopia - tehakse pärast seadme sisestamist läbi ureetra, et hinnata eesnäärme staatust.
Ravi
Eesmärgid eesnäärme skleroosi ravi on alati suunatud:
- põletikuvastuse ja põletikuvastase aine eemaldamine või muu sellise patoloogilise protsessi põhjus;
- ummistuse eemaldamine ureetras;
- põie funktsioneerimise stabiliseerumine.
Narkootikumide ravi selle haiguse jaoks on järgmiste ravimite määramine:
- antibiootikumid, sulfoonamiidid;
- põletikuvastased ravimid;
- multivitamiini kompleksid;
- tähendab parandada vereringet.
Kõik ülaltoodud ravimid aitavad parandada patsiendi seisundit, kuid nad ei aita teda vabaneda skleroosist. Selles haiguses võib ravi olla ainult kirurgiline.
Tuleb märkida, et eesnäärme skleroosiga rahvapäraste vahendite kasutamine on mitte ainult raha, vaid ka väärtuslik aja raiskamine. Sellise enesehoolduse katsed soodustavad ainult haiguse progresseerumist ning eesnäärme ja selle ümbritsevate organite ja kudede halvenemist.
Sõltuvalt eesnäärme-skleroosiga patsiendi kliinilisest juhtumist võib läbi viia järgmisi kirurgilisi protseduure:
- Transurethral resektsioon (TUR). Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia või pärast spinaanesteesiat. Kirurg siseneb läbi ureetra läbilõikepeegli elektrokustrite, mille kuju sarnaneb silmusega ja eemaldab üleüldise näärmekoe. Aktsiisiga kude tuleb saata histoloogilise analüüsi jaoks.
- Põie kitsendamise stentimine. Uriini eemaldamise raskuste kõrvaldamiseks paigaldatakse tuub (stent), mis normaliseerib valendiku läbimõõdu.
- Prostata resektsioon läbi sisselõike kõhu seina (koos põie avamisega või ilma).
- Epitsüstoostomi paigaldamine. Ägeda uriinipeetuse korral püüab arst kõigepealt tagada uriini voolu, asetades toru ureetra kanali kitsendamise piirkonnas. Kui selle meetodi abil ei õnnestu saavutada kusepõie tühjendamist, siis ülalpool seda, kõhupiirkonna eesmine sein on läbistatud, millesse on paigaldatud uriini eemaldamise toru.
Ennetamine
Ennetamaks eesnäärme skleroosi arengut, peaks mees järgima järgmisi reegleid:
- Küsige viivitamatult arsti poole urogenitaalapiirkonna haiguste (prostatiit, uretriit, balanopostiiti jne) kaebuste kohta ja tehke nende korralikku ravi.
- Pärast 50 aastat tehke uroloogi korrapäraseid kontrollimisi vähemalt üks kord aastas.
- Rasvumise, füüsilise passiivsuse vastu võitlemine (jälgige piisavat füüsilist aktiivsust).
- Pea meeles, et on vaja kaitstud seksi ja välistada vabaaja sugu.
- Järgige isikliku hügieeni eeskirju.
- Lõpeta suitsetamine ja liigne joomine.
- Söö paremal.
Mis arst ühendust võtta
Kui teil on kaebusi urineerimise raskuste kohta valu või valu tundlikkusega, muutustega uriinivoo kvaliteedis, erektsiooniprobleemidega, peate pöörduma oma uroloogi või androloogi poole. Pärast laborianalüüside ja instrumentaalsete uuringute läbimist suudab arst teha õige diagnoosi ja määrata ravi, mis võib olla ainult kirurgiline ja mida täiendatakse ainult konservatiivsete meetoditega.
Prostata skleroos on haigus, mis muutub teiste uroloogiliste tervisehäirete tagajärjeks. Näärmekoe levik kahjustab järk-järgult mitte ainult kuseteede toimet, vaid ka reproduktiivset funktsiooni. Sellepärast võimaldab spetsialisti varakult pöörduda selle haiguse tüsistuste tekkimise vältimiseks. Enamikel juhtudel on soodsad prostata skleroosi tulemused õige ja õigeaegse kirurgilise operatsiooniga.
Mis on eesnäärme skleroos ja kuidas seda ravida
Igas vanuses, kuid eakatel sagedamini võib mees esineda eesnäärme skleroosiga. Mis see on? Patoloogiline protsess, mis viib eesnäärme parenhümaalse koe degeneratsioonini. Liidete ja armide ilmumine põhjustab lihaste ja näärme kude asendamist kiudude (sidekoe) kudedega.
Prostatiidi komplikatsioon on järk-järgult iseloomulik ja viib ureetra ja vasterferoonide luumeneni. Ja kaugelearenenud juhtudel põhjustab see uriini stagnatsiooni, vähendab neerude funktsionaalsust ja avaldab negatiivset mõju erektsioonivõimele. Peale selle suureneb seemnepõiekeses seisundis stagnatsioon patogeense mikrofloora levikuga nakatumise oht.
Üldised mõisted
Eesmärgil on kolm peamist ülesannet. Need on:
- Spetsiaalse saladuse väljatöötamine, mis sisaldub ejakulaadi komponendis ja reguleerib testosterooni taset (meessuguhormoon).
- Mootori funktsioon aitab vähendada nääre, hoides seega tooniks uriini säilitavat sulgurit.
- Erikainete süntees, mis takistavad patogeene tungimist läbi ureetra, tagavad eesnäärme barjääri kaitse.
See on tähtis! Mis tahes eesnäärme puudulikkusega võib kaasneda hormonaalne tasakaalutus ja urineerimine.
Eesnäärme skleroos seondub sekretoorse funktsiooni rikkumisega. Eesmärkide rakkude struktuuri morfoloogilised muutused on komplikatsioon, mis väljendub prostatiidi pikkuses ja muudes patoloogilistes protsessides.
Enamasti esineb eesnäärme skleroos järgmiste põhjuste ja tegurite tõttu:
- Autoimmuunsete ja allergiliste faktorite mõju eesnäärmele, mille tagajärjeks on kapillaarringlus organismis.
- Ureetroprostaatiline haigus, mis tekitab uriini voolu patoloogilise turbulentsi, kui see süstitakse eesnäärme kanalitesse.
- Veresoonte seinte ateroskleroosne kahjustus nende valendiku vähenemisega. Aterosklerootiliste naastude tekkimise tagajärjel väheneb eesnäärme verevool. Selle tagajärjel väheneb toitainete sissevool.
- Passiivne eluviis, piisava füüsilise tegevuse puudumine, harv seksuaalelu.
- Pikk külm.
- Organismi hormonaalse tausta funktsionaalsed häired, mis on seotud androgeenide kontsentratsiooni vähenemisega veres (enamasti vanemas eas).
- Varem üle antud toimingud.
Sklerootilise taassünni vormid
Sõltuvalt eesnäärme struktuuri morfoloogilistest muutustest esineb klassifitseerimine, mis moodustab histoloogiliste tunnuste järgi rühmade kiulised häired.
Et saada üldist ideed igat haigusvormi, saate vaadata fotosid ja temaatilisi pilte Internetis.
Protsessi sümptomid ja etappid
Kiud muutused on tsüklilised ja moodustuvad järk-järgult. Kliiniline pilt areneb järk-järgult ja sõltuvalt staadiumist ilmnevad uued sümptomid.
Haiguse levinud sümptomid:
- Tung urineerida sagedamini, eriti öösel. Kusepõie täielik tühjendamiseks vajab patsient kõhulihaste täiendavaid jõupingutusi.
- Uriini jõud muutub katkendlikuks.
- Pärast põie tühjendamist ei tundu kergus.
- Valu kujul tekib ebamugavustunne, kus paikneb kõhupiirkonna, pärasoole kõhukelme või sphincter.
- Intiimne elu põhjustab valu, sest patsient püüab seda vältida.
- Erektsioonihäire on vähenenud, seksuaalvahekorra kestus väheneb, ejakulaadi hulk väheneb.
Kliiniline pilt, olenevalt patoloogilise protsessi staadiumist.
Diagnostika
Õige ravi taktika valimiseks peate konsulteerima arstiga ja tegema põhjalikku uurimist eesnäärme skleroosi diagnoosimiseks. Põhjuse kindlaksmääramine võimaldab teil selle haiguse kõrvaldamisel saavutada maksimaalse mõju.
Lisaks välisele eksamile, patsiendi kaebuste kuulamiseks ja rektaalseks uuringuks määrab arst (vajaduse korral) järgmisi diagnostilise protseduuri liike:
- Uriini kliiniline analüüs. Võimaldab määrata uriinis sisalduvate valgete vereliblede, punaste vereliblede ja bakterite arvu.
- TRUS viiakse läbi, et selgitada eesnäärme suurust ja tihedust.
- MRI võimaldab kindlaks määrata modifitseeritud kudede asukoha.
- Tsütoloogia hõlmab kude proovi võtmist uurimiseks mikroskoobi all.
- Miktsionny tsüstouretrograafia. Seda tüüpi uuringud viiakse läbi, kasutades radiopaatilist kontrastaine.
- Prostograafia kõrvaldab kasvajate olemasolu.
- Uretroskoopia abil uretroskoopia aparaadi abil uuritakse kõiki kuseteede üksusi.
Meditsiinilised üritused
Iga patsient peab teadma, et ravimid võivad anda ainult ajutist leevendust, aeglustades haiguse progresseerumist.
Eesnäärme skleroosi ravi viiakse läbi ainult kirurgia teel. See on enamiku selle valdkonna juhtivate ekspertide arvamus.
Enne operatsiooni patsiendi seisundi stabiliseerimiseks määratakse järgmised ravimid.
Antibakteriaalse toimega vahendid. Nimetatud nii enne operatsiooni kui ka pärast seda, et vältida bakteriaalsete patogeenide levikut kogu kehas. Kõige sagedamini soovitatav ravikuur, kus kasutatakse:
Põletikulise protsessi raskusastme leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed annustamisvormid:
Kehakaitse suurendamiseks on ette nähtud multivitamiinkompleksid ja immunomodulaatorid:
- Laferon;
- Tsükloferoon;
- Complivit või Undevit.
Meetmed, mis parandavad ainevahetusprotsesse eesnäärme kudedes:
Narkootikumid, mis stimuleerivad perifeerset vereringet kapillaarvõrgus, suurendades sellega seedetrakti metaboolsete protsesside kiirust:
Eesnäärme skleroosi ravi viiakse läbi järgmiste kirurgiliste meetoditega:
- Transurethral resektsioon. Operatsioon viiakse läbi kõhuõõne eesmise osa (kõhukelme alumises osas) üldanesteesia all. Resektsioon toimub läbi kusejuhi. See meetod võib põhjustada mitmeid negatiivseid tagajärgi, mis ilmnevad ureetra kitsenduse (kitsendamise) kujul, pärast operatsiooni võib varjata latentseid haigusi. Operatsiooni ajal võib tekkida verejooks.
- Trans-vesikulaarne prostatektoomia. See hõlmab põie sisselõikamist, millele järgneb modifitseeritud koe ümmargune eraldamine, mis eemaldatakse läbi ureetra põiki sisselõigete. Võimalik ulatuslik verejooks ja nakkushaiguste tekkimine postoperatiivsel perioodil võib olla tingitud tõsistest kõrvaltoimetest.
- Eesnäärme vesikula-öktoomia. Operatsioon viiakse läbi laparoskoopiliselt või läbi kõhu sisselõike. Rehabilitatsiooniperioodil võib tekkida kusepidamatus. Erektsioonihäire on suur tõenäosus koos impotentsuse edasise arenguga.
- Retrograadne stentimine. Kirekanali maksimaalse kitsendamise kohale kantakse spetsiaalne toru (stent). Vigastuse äravoolu võimalust peetakse operatsiooni puuduseks.
- Transurethral sisselõige. See on efektiivne ainult haiguse varases staadiumis. Operatsiooni aluseks ei ole mõjutatud koe eemaldamine, vaid ka kaks prostata piirkonna punktid, millele järgneb toru sisestamine, et normaliseerida uriini voolu. Harvadel juhtudel on võimalik välja arendada tagasiulatuv ejakulatsioon või epikistomaalne ärritus (implanteeritav toru).
Esmaste primaarsete sklerooside esimesed sümptomid on viivitamatu põhjus, miks meditsiiniasutusega konsulteerida androloogi või uroloogiga konsulteerimiseks.
Raviks rahvaparandusvahenditega, ravitsevate ravimitega ja valehäirete ettekirjutustega, et haigust saab ravimtaimedega ravida, võib see põhjustada tõsiseid ja pöördumatuid tagajärgi.
Iisraeli Riigi territooriumil esineb eesnäärme skleroosi ravi, kasutades viimaseid arenguid selles suunas. Teadus- ja kirurgiliste sekkumiste tüüpide hind on 30% madalam kui teistes Euroopa Liidu riikides.
Ravi Iisraelis
Peamine meetod, mis võimaldab teil vältida kirurgilist ravi, on termoteraapia. See viiakse läbi raadiolainete abil, mis tekitavad nääre kudedes soojust. 85% patsientidest teatavad selle protseduuri kasutamisel positiivset dünaamikat. Eriti tuleks märkida, et Iisraeli arstiabikeskustes kasutatakse skalpelli erandjuhtudel, kui muud meetodid ei anna soovitud tulemust.
Ennetamine
Ennetamaks eesnäärme skleroosi arengut, tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- Pärast 50-aastaseks saamist on igal aastal vaja uroloogi või androloogi poolt läbi vaadata.
- Esimeste sümptomite (urineerimisraskused) väljanägemist ei tohiks eirata, sest need võivad märgata prostatiidi, uretriidi ja tsüstiidi arengut.
- Ärge lubage ülekaaluliste nähtude tekkimist, aktiivset eluviisi, minnes jõusaali või basseini. Sellise võimaluse puudumisel teha hommikul võimlemisvõimalusi ja enne jalutamist magama minna.
- Et järgida toitu, et saada piisavalt vitamiine ja aminohappeid, kasulikud mikro- ja makroelemendid.
- Säilitada harmooniline seksuaalelu ja nakkuste vältimiseks kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
- Keeldumine halbadest harjumustest suurendab oluliselt meeste võimsust ja viib eesnäärme ainevahetusprotsesside normaliseerumiseni.
Eesnäärme skleroos on tõsine patoloogia, mis nõuab integreeritud lähenemist.
Kasulik video
Kokkuvõtteks
Haiguse kõrvaldamine esialgses vormis hõlmab nääre funktsionaalsuse täielikku taastamist.
Tuleb meeles pidada, et eesnäärme skleroos ravi puudumisel põhjustab neerupuudulikkust ja püelonefriidi. Samuti suurendab oluliselt kuseteede ja neerude kudede riski.
Eesnäärme skleroos: sümptomid ja ravi
Probleemid uroloogilises valdkonnas tunduvad mehed väga valusad. Suguelundite toimimise rikkumine viib füüsilise heaolu ja psühho-emotsionaalse seisundi halvenemiseni. Haigusjuhu vastuvõtmise ebaõnnestumine muutub arsti külastuse edasilükkamise põhjuseks, mis on täis ohtlikke komplikatsioone. Sageli diagnoositakse uroloogid juba haiguse viimast etappi, kui on vaja radikaalseid ravimeetodeid. Uroloogiliste haiguste sümptomite kindlakstegemine arengu varases staadiumis aitab taastada tervist säästvatel viisidel.
Eesnäärmeskleroosi üldised mõisted
Eesnäärme näär on eksokriinne näär, millel on torukujulise alveolaarsusega tüüpiline kompleksstruktuur ja mis täidab inimese kõige olulisemaid funktsioone. Selle keha funktsionaalsetest võimetest sõltub tugevam soo esindajate meeste tervis ja psühholoogiline seisund. Üks patoloogilisi häireid, mis on põletikuliste haiguste tagajärg ja pöördumatute protsesside põhjus, on eesnäärme skleroos.
Termin "eesnäärme skleroos" viitab haigusele, millel on spetsiifilised morfoloogilised tunnused, mis põhinevad lihaste ja näärme kudede degeneratsioonil (kudede asendamine ühendava epiteeliga toimub). Armarakkude struktuuri iseloomustavad vähenenud funktsionaalsed omadused, mille tagajärjel elund kaotab oma võime täita oma peamist eesmärki - salajase arengu.
Eesnäärme skleroos (või fibroos) on juba põletikuliste haiguste viimane etapp, rümbad ja sklerootilised protsessid on pöördumatud ja kahjustavad külgnevaid elundeid (põis, neerud, ejakulaatorid). Selle patoloogia vanusevahemik on väga lai - see mõjutab mehi vanuses 20 kuni 55 aastat. Riskirühm hõlmab isikuid, kes puutuvad kokku haiguste arengut põhjustavate teguritega.
Eesnäärme skleroosi põhjused
Elundite asendamine sidekoega ei ole iseseisev haigus, vaid see on teiste patoloogiliste protsesside tagajärg. Elundi toitvate veresoonte seintel arenevad sklerootilised muutused. Eesnäärmeskleroosi tekke ja arengu peamised põhjused on:
- autoimmuunsete tegurite või allergiate põhjustatud prostatiit - elundi sattunud mikrovagunite verevarustus põhjustab kudede karmistumise;
- Ureetroprostatilise refluks on meditsiiniline termin, mis iseloomustab kuseteede düsfunktsionaalseid häireid, mis ilmnevad uriinivoolu turbulentsi kujul, millele järgneb selle süstimine eesnäärme kanalitesse;
- vaskulaarne ateroskleroos - proteiini ja lipiidide ainevahetuse rikkumine veresoonte seintega kolesteroolitaseme moodustamisel põhjustab eesnäärme küllastumise vähenemist veresega;
- raskekujulised protsessid vaagnas füüsilise mitteaktiivsuse tõttu, regulaarse seksuaalelu puudumine, liiga selge riided selja all, sagedane hüpotermia;
- hormonaalsed häired - tänu sellele, et eesnäärme on androgeenist sõltuv organ, võivad kõik kõrvalekalded steroidsete suguhormoonide arengus põhjustada eesnäärme raskeid häireid;
- kirurgilised sekkumised - toimivad patoloogiliste muutuste katalüsaatorina;
- vanusega seotud muutused - androgeenide (peamiselt testosterooni) tootmise vähenemine.
Sümptomid
Peamised kliinilised tunnused, mis näitavad eesnäärme ees esinevaid sklerootilisi muutusi, vähendatakse urineerimise häiretega. Haiguse eri etappidel on iseloomulikud spetsiifilised sümptomid: varases staadiumis täheldatakse põie tühjendamist täies ulatuses, ja hilisemates staadiumides täheldatakse uriini jääki ja tekib ummistus. Eesnäärme skleroos ilmneb järgmistes sümptomites:
- suurendab kusepõie tühjendamise aega (uriini vool muutub õhemaks, muutub vahelduvaks, urineerimise rakendamiseks on vaja teha jõupingutusi, pingutada vaagnapõhja lihaseid);
- uriinipeetus (mõnel juhul tekib äge kinnipidamine, millega kaasneb tugev valu sündroom);
- libiido vähenemine - valu, mis on seotud valu ajal vahekorras ja pärast seda;
- valu püsivad ja paiknevad kubemes või nimmepiirkonnas, pärasooles või munandites;
- maksapuudulikkuse tunnused - haiguse viimastel etappidel on uriini väljavoolu rikkumine viivitusega selle eliminatsioonist neerudest, kivide moodustumisest.
Skleroossete kahjustuste vormid
Sõltuvalt kaasnevate haiguste esinemisest klassifitseeritakse skleroos mitut vormi, mis erinevad haiguse kliinilise pildi konkreetsete sümptomite ja olemuse poolest. Individuaalsete klassifikatsioonirühmade valimine annab võimaluse täpse diagnoosi koostamiseks, mis mõjutab rakendatavaid ravimeetodeid. Histoloogilisel alusel eesnäärme fibroos jaguneb järgmistesse rühmadesse:
Sclerosis related pathology
Haiguse iseloomulik vorm
Eesnäärme fokaalne hüperplaasia
Närbumistõve rakkudes või endokriinse näärme stroomikomponendis tekib neoplasm, mille tagajärjel suureneb eesnäärme suurus
Difuusne muutus, mis iseloomustab eesnäärme parenhümaalse koe vähenemist ja oreli suuruse vähenemist
Näärmetevaheliste epiteelirakkude moodustumine kasvajate väikestest sõlmedest kujul, mis haiguse progresseerumisel suureneb ja urtikaat pigistada
Tsüsti moodustumine näärmetes - õõnsad tuumoritaolised neoplasmid, täidetud vedelate ainetega
Muutused organismi struktuuris, asendades epiteeli lihaskoe, võivad esineda nii koos allergilise, nakkusliku follikulaarse, interstitsiaalse prostatitiga kui ka ilma selleta
Haiguse arenguetapid
Kõik sklerootiliste kahjustuste vormid läbivad nende arengu käigus 4 etappi, mida iseloomustavad haiguse suurenenud ilmingud, kui see progresseerub. Sümptomite raskuse muutused sõltuvalt skleroosist on seotud muutustega kehas ja teiste organite kaasamisega patoloogilises protsessis. Tabelis on toodud haiguse staadiumide kliiniline pilt:
Prognoos haiguse avastamiseks selles staadiumis
Urineerimine on häiritud, esinevad eesnäärme funktsionaalsete võimete esmased muutused.
Ekskretsioonijuhtumi piki ekskretsiooni läbimine (ülemine ja alumine)
Elundite morfoloogiliste muutuste alguses, mis põhjustab urodünaamika väljendunud häireid
Paatofunktsionaalsed protsessid algavad läheduses asuvates elunditest - neerudest, kusepõie kolmnurgast, kusepõõsast, tuharest
Negatiivne, kiire operatsioon on vajalik
Diagnostika
Sklerootiliste haiguste ja nende põhjuste õigeaegne avastamine aitab minimeerida haiguse negatiivseid mõjusid teistele elunditele. Prostata skleroos diagnoositakse, kogudes patsiendi anamneesi ja rektaalse palpatsiooni uuringut. Uuringu tulemustel põhineva esmase diagnoosi kinnitamiseks tehakse mitmeid diagnostilisi protseduure:
- uriini testide laboratoorsed uuringud (leukotsüturiat, bakteriuuria, erütrotsütuurid avastatakse);
- transrectal ultrasound (TRUS) - määratakse näärme suurus ja tihedus;
- magnetresonantstomograafia (MRI) - teostatakse endorektaalse mähisega, mis võtab selgeid pilte, et kindlaks teha mõjutatud koe lokaliseerimine;
- tsütoloogia - mikroskoopiliselt biopsia abil saadud bioloogilise koeproovi uurimine;
- Uroflowmetry - uriini lagunemise kiiruse mõõtmine;
- vaskulaarne tsüstouretrograafia - radiopaatiline uuring, mis põhineb urineerimisel kasutatud kontrastainega täidetud põie piltide uurimisel;
- väljaheidetraktograafia - uuritakse neerude eritatavust, võttes kontrastainet sisaldava joodi sisaldava lahuse veenisisest manustamist läbi siseelundite pildi seeria;
- vasikulograafia - metastaaside märkete tuvastamine, seemnepõiekeste deformatsioon;
- prostograafia - näitas kasvajate esinemist ja nende idanemist siseorganites;
- uretroskoopia - ureetra kõigi osade uurimine;
- radioisotoopide uuringud - radiomeetria viiakse läbi rektaalse sondi sisseviimisega, diagnoosimise ajal kasutatakse radioaktiivseid ravimeid, mida kasutatakse nende kogunemise taseme ja dünaamika registreerimiseks kehas.
Eesnäärme skleroos ravi
Praegu ei esine eesnäärme skleroosi ravis konservatiivseid meetodeid, millel on kõrge usaldusväärsus. Uroloogilises praktikas toimub selle haiguse ravi kirurgilise või minimaalselt invasiivse sekkumisega. Eesnäärme skleroos ei ole võimeline ravimite abil ravimist lõpule viima, kuid eel- ja postoperatiivsete perioodide hooldusravi korral on ravimid peamine viis tüsistuste tekkimise ärahoidmiseks.
Eesnäärme fibroosi ravi kirurgilise operatsiooniga on näidustatud järgmiste patsientide seisundite puhul:
- uriini ägenemine;
- eesnäärme-skleroosi põhjustatud maksahaiguste esinemine (püelonefriit, neerupuudulikkus, ureterohüdro-nefroos);
- äge vesikuliit, mis käivitub kroonilise uriini süstimisega seemnepõiekesse.
Operatiivne sekkumine
Enne eesnäärme kirurgilise eemaldamise määramist viiakse läbi kõigi patsiendi organite seisundi ja toimimise täielik diagnostika. Kui tuvastatakse järgmised patoloogiad, ei anta operatsiooni:
- kroonilise neerupuudulikkuse viimased etapid, kui ravi on ebatõenäoline;
- vanusest omandatud dementsus (seniilne hullus);
- rasked vaimsed häired;
- aneemia;
- samaaegsete haiguste ägenemine.
Eesnäärme fibroosi kirurgiline ravi on mõeldud uriinist eraldumise saavutamiseks, mis saavutatakse mõjutatud organi väljaheidetamisega. Operatsioonimeetodid määratakse haiguse kliinilise pildi ja kaasuvate haiguste esinemise põhjal:
Prostata skleroos - sümptomid, diagnoos ja ravi
Selline haigus nagu eesnäärme skleroos on haigus, mille puhul lihased ja näärmekoes asetsevad kuded asendatakse sidekoega, mis põhjustab elundi toimimise häireid. Kavandatud mõiste "eesnäärme skleroos" oli eelmise sajandi keskel, professor V.S. Karpenko. See haigus esineb erineva vanusega meeste seas.
Haigus võib levida ka seemnepõiekude ja põiekaela. Peamine eesnäärme kõvendamise põhjus on tuntud prostatiit. Selle tagajärjel häirib vereringet mikrotasandil, mille tagajärjel üks koe asendatakse teisega.
Prostata skleroos tugevate inimkonna esindajatega võib tekkida ka mõnel muul põhjusel, mis puudutab uriini viskamist eesnäärme kui läbi kanalite urineerimisel. Meditsiinilised spetsialistid nimetavad seda ebanormaalset ureetroprostatilist refluksi. Paljusid harvemini on haiguse aluseks allergilised ja autoimmuunsed tegurid, sealhulgas ateroskleroos.
Eesnäärme skleroos sümptomid
Järgmised eesnäärme skleroosi sümptomid viitavad haiguse esinemisele:
- vahelduv või püsiv urineerimise kahjustus;
- põie kahjustus, mis seisneb urineerimise ajal osalises tühjendamises;
- neerupuudulikkus;
- vaagnavalu sündroom;
- äge kusepeetus.
Üldjuhul häirib kõigepealt urineerimist. See muutub kauemaks, kuid samal ajal on täielik tühjendamine. Pisut hiljem hakkab ilmnema jääv uriin, mis põhjustab uriini kanalite stagnatsiooni. Iga kord, kui selle maht suureneb.
Eesnäärme skleroosi põhjused
Ükskõik millised eesnäärme skleroosi põhjused kannatavad kõigepealt munandite ja seemne vesiikulite all. Peaaegu kohe rikkus ejakulatsioonikanalite läbilaskvus ja eesnäärme koe hakkab vähenema. Mõne aja pärast on epididümid põletik. Haiguse leviku piiratus on alles alguses. Kuna haigus levib läbi lümfikanalite ja vasdeferentide, kaasatakse sellega munandid ja seemnepudelid.
Eelnimetatud eesnäärme skleroos muutub uriinihäirete tekkeks. Võib esineda valu, aga ka loid uriini voolu. Nende sümptomitega tuleb kohe pöörduda uroloogi poole. Väiksem viivitus on tänu olukorra halvenemisele.
Kui mees välistab meditsiinitöötaja külastuse, siis hakkab väga varsti seisma uriinipeetus, mille kogus võib varieeruda 100-1000 ml-ni. Vähem sagedamini esineb äge viivitus. Elukvaliteet paraneb koheselt ja suureneb vajadus urineerida.
Mis puudutab eesnäärme skleroosi valu, siis võib see esineda või mitte. Statistika näitab, et valulikkus esineb urtikaarse rektaalse piirkonna, munandite ja ka emaka ees.
Püstitamise kvaliteet halveneb peaaegu kohe. See mees on vähendanud seksuaalset soovi vastupidise soo suhtes. Mõned patsiendid kurdavad valu vahekorras ja pärast seda. Võib tekkida täielik erektsioonihäire.
Haiguse arengu hilises staadiumis kaasneb sellega neerupuudulikkus. See on tingitud raskustest uriini eemaldamisel neerudest. See libiseb sees ja ainult väike kogus läheb põiele. Neil on valu.
Eesnäärme skleroosi diagnoosimine meestel
Kui on olemas kahtlus selle haiguse esinemise suhtes, siis esimene samm on diagnoosida eesnäärme skleroos, mida esindab eesnäärme palpatsioon uroloogi poolt. Kui palpatsioon põhjustab valu, on elundil tihe konsensus ja see väheneb, siis näitab see, et haigus leiab aset. See on väga haruldane patsientidel, kellel on eesnäärme suurenemine. See toimub tavaliselt eesnäärme adenoomide esinemisega, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest.
Sellise ohtliku haiguse ravis osalenud meditsiinitöötajad teatasid, et peaaegu pooled kehas kudedes asuvatest patsientidest on patogeene. Sel põhjusel võib väita, et haiguse peamine põhjus on kuseteede infektsioon. Mikroorganismid viiakse koos kogu uriiniga läbi kogu suguelundite süsteemi.
Spermatsüstiit ja vesikuliit, mida nimetatakse põletikulisteks muutusteks, on eesnäärme skleroosi keeruline vorm. Pöördumatute protsesside alguses eesnäärme kudedes on mõju spermaatilistele voogudele. Nad on deformeerunud ja selle tulemusena esineb seemnepõiekullides stagnatsioon, millega kaasneb nakkus. Kui ilmneb vesikulit, ilmnevad munandite, pärasoole, ristluuli ja kaoktsüüli valud. Aja jooksul muutuvad nad märgatavamaks ja väljendunudks, tekitades inimestele ebamugavust.
Ureetra ja eesnäärmevähenduse lühendamine on üks eesnäärme skleroosi sümptomeid. Elundi biopsia viiakse läbi, et tagada haiguse esinemine. Võetakse väike kogus kude, mida laboris uurivad meditsiinitöötajad.
Kahjuks on kõvastumine pöördumatu, kus elund kahaneb ja selle tagajärjel tekkivad probleemid urineerimisel. Lõplikus faasis esineb neerupuudulikkus ja seedetrakti vesikulud nakatavad.
Haigust diagnoositakse läbi ureetriküstoskoopia, ultraheli, röntgeni meetodite ja urodünaamilise uuringu.
Kuidas ravida eesnäärme skleroosi?
Kahjuks on praegu eesnäärme skleroos konservatiivne ravi ainult abiaine. Narkootikumid, mis leevendavad haigust, ei ole loodud.
Haigust ravitakse tervikuna toimiva marsruudi abil - eesnäärmevähi ja endoskoopilise operatsiooni abil. Prostata eemaldatakse osaliselt või täielikult. Operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood on umbes 2-3 kuud. Pärast seda ajavahemikku taastatakse urinogeniidisüsteemi töö, mille puudused on kadunud kohe.
Kuna eesnäärme skleroosid muutuvad pöördumatuks, on ülal mainitud ainus ravimeetod kirurgiline sekkumine, eriti operatsioon TUR (eesnäärme transuretraalne resektsioon). Selle operatsiooni käigus teostab arst sisselõige kõhuõõne alumises osas ja lõikab skreipoosse kudede läbi ureetra. Seda tüüpi operatsiooni peetakse minimaalselt invasiivseks ja väga efektiivseks ning seda võib vajaduse korral korrata, ilma et see ohustaks inimese tervist.