logo

Leukotsüüdid - 0-1 silmapiiril.

Järeldus: norm

EKG alates 02.28.03.

HR - 85 / min

Sinusrütm, korrektne. Südame elektrilise telje vertikaalne paigutus. Müokardi taastumisprotseduuri rikkumine tagaseinas. (hüpoksia?)

Vere biokeemiline analüüs alates 02.28.03.

Glükoos - 4 mmol / l

Kreatiniin - 105 μmol / l

Valgu kogus 74 g / l

Bilirubiin - 17 μmol / l

Järeldus: normaalses vahemikus.

Kliiniline diagnoos: paremal mandriosa krooniline traumaatiline osteomüeliit, submandibulaarse piirkonna abstsess, hammaste piirkonnas 44, 45

Diagnoosi alus.

Diagnoos tehakse järgmistel põhjustel:

Patsient kaebab valu murde piirkonnas.

Anamnees: vigastus alajõu piirkonnas sai kätte 28. aprillil 2011 avarii tõttu, kus patsient oli reisija.

Lähtudes objektiivsest uurimisest:

Sümptomaatilises piirkonnas on väike infiltratsioon spontaanse läbilöögi korral. Nahk üle infiltratsiooni on erakordselt hüperelektrooniline. Düsno-bukaalse piirkonna limaskestade hüperemia. Haavade patoloogiline liikuvus hammaste piirkonnas 44, 45

Diferentseeritud diagnoos.

Osteomüeliit tuleb eristada tuberkuloosist ja aktinomükoosist.

Tuberkuloos on diferentseeritud järgmistel põhjustel:

Kui avastatakse tuberkuloos

Positiivne Mantouxi reaktsioon.

Tuberkuloosi esinemine väljaspool luukeskust, sageli kopsu.

Osteomüeliidiga - vigastuse ajalugu.

Actinomikoosi korral:

Positiivne aktinolüsaadi test.

Positiivne kompliment seondumisreaktsioon.

Aktinomütseti sõprade osalus pooles.

Ravi.

Operatsioon: abstsessi dissektsioon, kohaliku anesteesia all.

Operatiivväli töödeldakse Lugoli lahendiga. Süvise anesteesia all. Novocaini 2% -15 ml sisselõike tehti submandibulaarses piirkonnas umbes 2 cm allapoole alumiste lõualuude servast. Abstsesiooni õõnsus on rumalalt murtud, pool on külluses. Toodetud hemostaas, antiseptiline ravi ja paigaldatud kanalisatsioon haavale. Rihti kasutatakse.

Antibakteriaalne ravi

Rp Sol. Clindamütsiin 15% - 4,0. S.

D.D. # 60 amp.

S. Üks ampull 3 p / d in / m 3 nädalat

Rp Sol. Metronidasool 0,5% - 100,0

D. de # 15 in flac.

S. Sisestada kiirusega 5 ml / min, 1 r / d 3 nädala jooksul

Seenevastane ravi

Tab Rp. Nystatini 500 000 ED

D.S. 1 tab 3 r / d 4 päeva

3. Valuravimid:

Rp: Sol. Analgini 50% -1,0 ml

D.D. № 10 amprites

S. Intramuskulaarselt tugev valu.

Rp: Sol.Dimedroli 1% -2,0

D.D. № 10 amprites

S. Intramuskulaarselt tugev valu.

  1. desensibiliseeriv ravi

Rp.: Sol. Kaltsiumkloriid 10% 10 ml

D. t. d. N. 10 amprites

S. 5-10 ml intravenoosselt

  1. võõrutusravi

Rp Sol. Naatriumkloriid 0,9% - 400,0

S / tilguti 2 p / d

6. Vitamiinipõhine ravi:

Rp.:Sol.Tiamiinvesinikkloriid 5% - 1 ml

D.D. № 10 lipp.

S. 1 ml / m 1 kord päevas

Prognoos.

Elu jaoks soodsad.

Tööle - soodsad.

Tervislik - soodsad.

Päevik.

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Kohalikel juhtudel: pehmete kudede turse murdumise ja submandibulaarse piirkonna projektsioonides ei suurene, haavast on mõõdukalt haavatud.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Lokaalselt: peeniste kudede ödeem luumurdude ja submandibulaarse piirkonna projektsioonis väheneb, alates haavade mõõdukas vereseerumisest.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Lokaalselt: peeniste kudede ödeem luumurdude ja submandibulaarse piirkonna projektsioonis väheneb, alates haavade mõõdukas vereseerumisest.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Epikriis.

Mordvinov Alexander Nikolaevich sisenes 05/13/11 linna tervishoiu instituudi otolüsioloogia osakonnas "GBSMP". OAK, OAM, biokeemiline vereanalüüs, HIV-test, antibiootikumide mikrofloora tundlikkuse määramine, mandibulaarne radiograafia. Anamneesi põhjal tehti kõnealuste täiendavate uurimismeetodite diagnoos: "Kõhuõõne kroonilise traumaatilise osteomüeliidi paranemine alajäsemes, submandibulaarse piirkonna abstsess, hammaste piirkonnas 44, 45

"Seoses sellega toimus ravi:

Konservatiivne - antikehavastane ravi (linkomütsiin)

Kirurgiline - abstsessi avamine kohaliku anesteesia all.

Mägede ja rannakivide ristprofiilid: linnapiirkondades on pangakaitse kavandatud nii, et see vastaks tehnilistele ja majanduslikele vajadustele, kuid esteetilised on erilise tähtsusega.

Maapinnal asuvate masside mehaaniline paigutamine: maapinna masside mehaaniline paigutamine kaldele pakub erineva kujundusega vastupidavustruktuure.

Pinnavee äravoolu korraldamine: maailma suurim niiskuse kogus aurustub merede ja ookeanide pinnast (88).

Veres leukotsüüdid: populatsioonide tüübid, funktsioonid, normid, analüüs ja tõlgendamine, kõrvalekalded

Leukotsüüdid (WBC, Le) - kujulised elemendid, mida kutsutakse valgeteks rakkudeks. Tegelikult on nad pigem värvitu, sest erinevalt tuumarelvavabastest vererakkudest, mis on täidetud punase pigmendiga (tegemist on erütrotsüütidega), pole neil värve määravaid komponente.

Leukotsüütide kogukond veres on heterogeenne. Rakke esindavad mitmed liigid (5 populatsiooni - neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, monotsüüdid ja lümfotsüüdid), mis kuuluvad kahte rida: granuleeritud elemendid (granulotsüüdid) ja konkreetset granulaarsust puuduvad rakud või agranulotsüüdid.

Granulotsüütide sarja esindajaid nimetatakse granulotsüütideks, kuid kuna neil on tuum, mis on jagatud segmentideks (2-5 rukki), nimetatakse neid ka polümorfontuurseteks rakkudeks. Nende hulka kuuluvad: neutrofiilid, basofiilid, eosinofiilid - suur koostisosade moodustunud elemente, mis esimesena reageerivad võõrkeha sissetoomisele kehasse (raku immuunsus), moodustades kuni 75% kõigist perifeerse vere valgetest rakkudest.

leukotsüütide seeria - granulotsüüdid (granuleeritud leukotsüüdid) ja agranulotsüüdid (granulaarsed liigid)

Veel ühe seeria ühtsed elemendid - valgeveres sisalduvad agranulotsüüdid on mononütokraafogotsüütide süsteemist (mononukleaarsed fagotsütaarsed süsteemid - MFS) kuuluvad monotsüüdid ja lümfotsüüdid, ilma milleta ei ole rakulist ega humoraalset immuunsust täielikud.

Mis on need rakud?

Leukotsüütide kogukonna esindavate rakkude suurus varieerub 7,5-20 mikronit, lisaks ei ole need morfoloogilises struktuuris identsed ja erinevad funktsionaalselt.

leukotsüütide moodustumine luuüdis

Vere valged elemendid luuüdis ja lümfisõlmedes moodustuvad, nad elavad enamasti kudedes, kasutades veresooni liikumisviisina kehas. Valged perifeersed verelibled moodustavad 2 basseini:

  • Ringluspiirkond - leukotsüüdid liiguvad läbi veresoonte;
  • Marginal pool - rakud liidetakse endoteeliga ja ohu korral reageerivad nad kõigepealt (leukotsütoosi puhul Le sellest basseinist läheb ringlevasse).

Valged verelibled liiguvad, nagu näiteks amoebid, liikudes õnnetuskohale - positiivne kemotaksis või sellest - negatiivne kemotaksis.

Mitte kõik valged rakud ei ela samamoodi, mõned (neutrofiilid), kes on oma ülesande täitnud mitu päeva, surevad "lahingupostis", teised (lümfotsüüdid) elavad aastakümneid, salvestades elus protsessis saadud teavet ("mälurakud") - tänu neile püsib puutumatus. Sellepärast ilmnevad mõned nakkused inimese kehas vaid üks kord oma elus, ja see on eesmärk, milleks profülaktilised vaktsineerimised tehakse. Niipea, kui nakkusoht siseneb kehasse, on olemas "mälurakud": nad tunnevad ära "vaenlase" ja teatavad sellest teistele populatsioonidele, mis seda neutraliseerivad, ilma haiguse kliinilise pildi kujundamata.

Video: leukotsüüdid - nende roll kehas

Norma varem ja nüüd

Üldiselt on leukotsüütide kogukonna liikmete koguarv LBC-le (valged verelibled) ja väljendatud grammides liitri kohta (G / l või x10 9 / l), tehakse automaatse hematoloogilise analüsaatori osalusel tehtud vereanalüüs (UAC).

Inimese veres leukotsüütide arv on viimase 30-50 aasta jooksul märkimisväärselt vähenenud, mis on seletatav 20. sajandi teisel poolel tehtud teaduse ja tehnika arenguga ning inimtegevusest looduses, mille tagajärjel halveneb ökoloogiline olukord: suurenenud kiirgusallikas, keskkonnasaaste (õhk, maapõld, veeallikad) toksilised ained jne

Praeguse Venemaa kodanike põlvkonna jaoks on normiks 4-9 x 10 9 / l, kuigi valge kujuga elementide normaalväärtused jäid vahemikku 6-8 tuhandet 1 mm3-le (kuigi mõõtühikud olid erinevad) 30-35 aastat tagasi. See tähendab, et seda tüüpi rakkude väikseim arv, mis võimaldas lugeda tervet inimest, ei langenud alla taseme 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. Vastasel juhul saadeti patsient korduvatele uuringutele ja hematoloogi konsulteerimiseks, kui leukotsüütide sisaldus veres ei suurenenud. Ameerika Ühendriikides peetakse näitajateks 4-11 x10 9 / l normi, ja Venemaal peetakse täiskasvanute ülemist (Ameerika) piiri väheoluliseks leukotsütoosiks.

Usutakse, et üldiselt ei ole leukotsüütide sisaldus veres naistel ja meestel erinevusi. Kuid meestel, kes ei ole koormatud haiguskoormusega, on verevalem (Le) konstantsem kui vastassuu seks. Erinevatel eluperioodidel võivad naised erineda individuaalsetest näitajatest, mis nagu alati on selgitatud naisorganismi füsioloogiliste tunnustega, mis võib sobida järgmisel kuul, valmistuda lapse sünniks (rasedus) või looma imetamise perioodi (rinnaga toitmine). Testi tulemuste dekrüpteerimisel ei arvesta arst uuringu ajal naiste seisundit tähelepanuta ja võtab seda arvesse.

Erinevate vanuserühmade (immuunsüsteemi seisund, 2 kattuvused) erinevused on olemas ka erinevates vanusegruppides, seetõttu ei arvestata arstide patoloogias alati nende moodustunud elementide kõikumist 4-15,5 x 10 9 / l. Üldiselt lähtub arst igal üksikul juhul individuaalselt, võttes arvesse organismi vanust, sugu, omadusi, patsiendi elukoha geograafilist asukohta, sest Venemaa on suur riik ja Bryanski ja Habarovski normidel võivad olla ka erinevused.

Normaalsete valgevere näitajate füsioloogiline tõus ja tabelid

Peale selle leukotsüütide sisaldus veres kipub füsioloogiliselt mitmete asjaolude tõttu suurenema, sest need rakud on esimesed, kes "tunnevad" ja "tunnevad". Näiteks võib sellistes olukordades täheldada füsioloogilist (ümberjaotamist või nende kutsumiseks relatiivset leukotsütoosi):

  1. Pärast söömist, eriti rikkalikult, algavad need rakud püsiva dislokatsiooni kohtadest (depoo, marginaalne bassein) ja kiirustavad soole submucose kihti - toitumishäired või seedetrakti leukotsütoos (miks on parem teha UAC tühja kõhuga);
  2. Intensiivse lihaspingega - müogeenne leukotsütoos, kui Le-d saab suurendada 3... 5 -ga, kuid mitte alati rakkude ümberjaotumise tõttu; muudel juhtudel võib täheldada tõelist leukotsütoosi, mis näitab suurenenud leukopoeesi (sport, raske töö);
  3. Emotsionaalsuse suurenemise hetkel, olenemata sellest, kas nad on rõõmsad või kurbad, võib stressiolukordades esineda emotogeense leukotsütoosi, valgeliblede suurenemise põhjuseks võib pidada tugevaid ilminguid;
  4. Terav muutus kehaasendis (horisontaalne → vertikaalne) - ortostaatiline leukotsütoos;
  5. Kohe pärast füsioteraapiat (seepärast pakutakse kõigepealt patsientidele laboratooriumi külastamist ja seejärel alustatakse füsioteraapia ruumides toimuvat protseduuri);
  6. Naistel enne menstruatsiooni, raseduse ajal (ennekõike viimastel kuudel), rinnaga toitmise ajal - rasedate leukotsütoos, põetamine jne.

Tõeline suhteline leukotsütoos eristamine ei ole nii raske: veres leukotsüütide tõusu ei täheldatud kaua, pärast kokkupuudet mõne eespool nimetatud teguriga pöördub kehasse tagasi oma tavaline seisund ja leukotsüüdid "rahunevad". Lisaks ei ole suhtelisel leukotsütoosil esmakordse proteiini (valglonääre) valgevere normaalne suhe häiritud ja patoloogilises seisundis iseloomulik toksiline granulaarsus ei ole neil kunagi täheldatud. Patoloogilises leukotsütoosis rakkude arvu järsu suurenemise tingimustes (hüperleukotsütoos - 20 x 10 9 / l ja rohkem) täheldatakse leukotsüütide valemile olulist nihet vasakul.

Loomulikult tunnevad iga piirkonna arstid oma norme ja neid juhib, aga kokkuvõtlikud tabelid vastavad enam-vähem kõikidele geograafilistele piirkondadele (vajadusel teeb arst muudatusettepanekut, võttes arvesse uuringu ajal piirkonna, vanuse, füsioloogiliste tunnuste jne.).

Tabel 1. Leukotsüütide taseme esindajate normaalsed väärtused

Tabel 2. Tavalise valgevere taseme kõikumine, sõltuvalt vanusegrupist

Lisaks on kasulik teada vanusest sõltuvaid norme, sest nagu eespool märgitud, on neil ka erinevusi erinevates elualade täiskasvanutes ja lastel.

Loomulikult ei tundu arstile üldise leukotsüütide arvu arvutamiseks veres (WBC). Patsiendi seisundi kindlakstegemiseks on vajalik leukotsüütide valemi dekrüpteerimine, mis kajastab suvalist valgevereliblede koguhulka. Kuid see pole veel kõik - leukotsüütide valemi dekodeerimine ei ole alati piiratud konkreetse leukotsüütide populatsiooni protsendiga. Ebakindlatel juhtudel on väga oluline näitaja eri tüüpi leukotsüütide absoluutväärtuste arvutamisel (täiskasvanute normid on toodud tabelis 1).

Igal elanikul on oma ülesanded.

Nende elementide tähtsust inimeste tervise tagamisel on raske üle hinnata, sest nende funktsionaalsed ülesanded on peamiselt suunatud keha kaitsmisele paljudest ebasoodsatest teguritest immuunsuse eri tasemetel:

  • Mõned (granulotsüüdid) - kohe minema "võitlusesse", püüdes vältida "vaenlase" ainete lekkimist kehas;
  • Teised (lümfotsüüdid) - aitavad kõikidel opositsiooni etappidel tagada antikeha moodustumist;
  • Veel üksi (makrofaagid) eemaldage "lahinguväli", puhastage toksiliste toodete keha.

Võimalik, et allpool olev tabel on ligipääsetavamaks, et anda lugejale teavet iga elanikkonna funktsiooni ja nende rakkude vastastikuse mõju kohta kogukonnas.

Tabel 3. Valgevereliblede erinevate populatsioonide funktsionaalsed ülesanded

Valgevereliblede kogukond on keerukas süsteem, kus aga iga leukotsüütide populatsioon toimib, avaldab iseseisvust, täidab oma ülesandeid, mis on talle ainulaadsed. Katsete tulemuste lahutamisel määrab arst kindlaks leukotsüüdiühendite rakkude suhe ja valemi üleminek paremale või vasakule, kui see on olemas.

Valgete vereliblede arv

Paljudes patoloogilistes tingimustes täheldatakse lisaks füsioloogilistele olukordadele ka leukotsüütide (üle 10 G / l) suurenenud leukotsütoosi ja seejärel leukotsütoosi nimetatakse patoloogiliseks ning ainult ühe või mitme tüüpi rakke saab suurendada (leukotsüütide valemi detekteerimisel määrab arst).

Valgevereliblede kontsentratsiooni suurenemine on peamiselt tingitud leukotsüütide seoste prekursorite diferentseerumise kiirenemisest, nende kiirenenud küpsemisest ja vabanemisest vereloomega (CC) perifeersest verest. Loomulikult ei välistata sellises olukorras leukotsüütide noorvormide levikut vereringes - metamüelotsüüdid ja noored -.

Vahepeal ei kajasta termin "WBC kõrgenenud" kehas esinevate sündmuste pildi täielikkust, sest nende kujunenud elementide tase veidi on tõusnud paljudele tervetele seisunditele (füsioloogiline leukotsütoos). Lisaks võib leukotsütoos olla mõõdukas ja võib anda väga kõrge määra.

Üldiselt suurenevad immuunsuse tagamiseks kavandatud kujuga elementide väärtused paljudes haigustes, mis põhjustavad keha vastupanu ja võitluse:

  1. Kõik ägedad ja kroonilised põletikulised ja pankreas-põletikulised reaktsioonid, sealhulgas sepsis (esialgne staadium);
  2. Paljud infektsioonist põhjustatud patoloogilised protsessid (bakterid, viirused, seened, parasiidid), välja arvatud: gripp, leetrid, tüüfus ja tüüfus (leukotsütoos sellistel juhtudel loetakse prognooside poolest küsitavaks);
  3. Toksiinide mõju kehale;
  4. "Kurja" kandev kasvajaprotsess;
  5. Koekahjustus;
  6. Autoimmuunhaigused;
  7. Alkoholimürgistus, hüpoksia;
  8. Allergilised reaktsioonid;
  9. Hematoloogiline patoloogia (leukeemia);
  10. Südame-veresoonkonna haigused (müokardiinfarkt, hemorraagiline insult);
  11. Üksikute neurotransmitterite (adrenaliini) ja steroidhormoonide toime.

Video: Dr. Komarovsky, valgete vereliblede tüübid ja nende suurenemine

Madal valgevereliblede väärtus

Nende vormitud elementide (WBC) - leukopeenia vähendatud väärtused - ei pruugi alati seguneda. Näiteks eakatel patsientidel ei pruugi olla eriti mures, kui valgete vererakkude sisaldust näitavad numbrid külmutavad normi alumisel piiril või veidi astmeliselt alla - inimestel, kelle vanuses leukotsüütide tase on madalam. Valgevere laboratoorsete parameetrite väärtusi saab vähendada ja juhtudel, kui ioniseeriva kiirgusega pikaajaline kokkupuude väikestes annustes. Näiteks röntgenikiirte töötajatele ja töötajatele, kes puutuvad kokku sellega seotud ebasoodsate teguritega või inimestega, kes püsivalt elavad kõrgendatud kiirgusallikaga aladel (seetõttu peavad nad sageli läbima täieliku vereanalüüsi, et vältida ohtliku haiguse arengut).

Tuleb märkida, et leukopeenia madal leukotsüütide tase on tingitud peamiselt granulotsüütide seeria - neutrofiilide (agranulotsütoos) - rakkude vähenemisest. Siiski on igal juhtumil perifeerses veres muutused, mida pole mõistlik üksikasjalikult kirjeldada, kuna lugeja saab neid soovi korral ka teistes meie saidi lehtedega tutvuda.

Madalad valgeverelised rakud võivad olla märgid mitmesugustest patoloogiatest või sellega kaasnevad. Näiteks on madal tase tüüpiline:

  • Luuüdi haigused (hüpoplaasia, aplasia), samuti mitmesuguste ebasoodsate tegurite (kemikaalid, ioniseeriv kiirgus, kasvajate metastaseerumine CM-is, agressiivsed ravimid) kahjulik mõju CM-le;
  • Kroonilised põletikulised haigused (HIV, lõppjärgne HIV - AIDS, tuberkuloos);
  • Teatud viiruste (gripp, punetised, nakkuslik mononukleoos) põhjustatud infektsioonid. Näiteks gripiviiruse nakkuse korral ei peeta haiguse ennustatavaks muutumiseks iseloomulikku leukopeenia puudumist (3-4. Päev) heaks märgiks, leukotsütoos sellisel juhul näitab pigem komplikatsioonide võimalikku arengut;
  • Eraldiseisvad bakteriaalsed infektsioonid (tularemia, kõhu tüüp, miliarne tuberkuloos) ja parasiitide (malaaria) iseloom;
  • Kiirgushaigus;
  • Lümfogranulomatoos;
  • Suurenenud põrna (splenomegaalia) või tingimused pärast selle eemaldamist;
  • Põrna funktsionaalse aktiivsuse suurenemine (primaarne ja sekundaarne hüpersplenism), mille tagajärjeks on nii leukotsüütide kui ka muude vererakkude (punaste vereliblede - erütrotsüütide, vere trombotsüütide - trombotsüütide arvu) vähenemine;
  • Teatud leukeemia vormid, eriti leukeemilise variandi puhul (märkimisväärne hemipoeesi müeloid- ja lümfoidkoe inhibeerimine või isegi täielik blokeerimine);
  • Mõned müeloproliferatiivsed protsessid, näiteks müelofibroos, mida iseloomustavad üsna erinevad muutused, mis mõjutavad mitte ainult valget verd (madalate leukotsüütide tasemetega koos ebaküpsete vormide vabanemisega kaasnevad sageli luuüdi, maksa, põrna rasked kahjustused);
  • Müelodüsplastilised sündroomid;
  • Tüsistused peale vereülekannet (šokk);
  • Pahaloomuline verehaigus nagu plasmatsütoom;
  • Patoloogilised seisundid, mis on ühendatud rühmaga "müelodüsplastiline sündroom" (MDS);
  • Sepsis (halb märk);
  • Addison-Birmer aneemia;
  • Anafülaktilised reaktsioonid (šokk);
  • Teatud ravimite võtmine (antibiootikumid, sulfoonamiidid, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid jne);
  • Sidekoehaigused (kollageenhaigused).

Kuid see on ainult nimekiri tingimustest, mille korral on selliste oluliste rakkude nagu leukotsüütide sisalduse vähenemine iseloomulik. Kuid miks sellised muutused toimuvad? Millised tegurid toovad kaasa ühtsete elementide arvu vähenemise, mis kaitseb keha selle eest välismaiste ainete eest? Võibolla patoloogia pärineb luuüdist?

Madal valgete vereliblede arv võib olla tingitud mitmest põhjustest:

  1. Valgevereliblede vähenemine luuüdis (CM);
  2. Leukopoeesi viimases staadiumis esinev probleem on CM täiskasvanud rakkude vabanemise faasis perifeersesse verdesse ("laisk leukotsüütide sündroom", milles rakumembraani defekt pärsib nende motoorset aktiivsust);
  3. Efektiivse hematopoeesi tulemusena moodustunud rakkude hävitamine hematopoeesi organites ja veresoonte ümbruses tegurite mõjul, millel on leukotsüütide kogukonna esindajatest lüüsimisomadused, samuti muutused füüsikalis-keemilistes omadustes ja valgete vereliblede endi membraanide läbilaskvus;
  4. Marginaalse / ringleva basseini suhte muutus (tüsistused pärast vereülekannet, põletikulised protsessid);
  5. Valgete rakkude lahkumine kehast (koletsüstoangiokuliit, pankrease endometriit).

Kahjuks ei pruugi kehas end märkimata madal leukotsüütide tase, kuna leukopeenia põhjustab immuunvastuse vähenemist ja seega ka kaitsvate jõudude nõrgenemist. Neutrofiilide fagotsüütilise aktiivsuse vähenemine ja B-rakkude antikeha moodustava funktsiooni kasutamine aitab kaasa nakkushaiguste levikule kaitsmata isiku kehas, mistahes lokaliseerimisega seotud pahaloomuliste kasvajate tekkimisel ja arengus.

Leukotsüüdid 0 1

Leukotsüüdid ja nende tähtsus analüüsides.

Mõõtühikud: x 10 ^ 9 rakku / l

Leukotsüüdid.

nii lahe kirjutatud)))))))))) ja kõik on kõik selge)))))))))) nagu oleks alati selgitatud))))))

py.sy. ja kes on nuumrakud?))))

Mida leukotsüütid räägivad rase naistel

Tere õhtust Anastasia! Palun öelge mulle, et mul on 33 rasedusnädalat, siis nüüd esimest korda raseduse ajal leidsin leukeeside arvu suurenemise rasvumisel, välja antud vaginaalsete tablettidega Klide-d. Minu arvates näitab leukotsüütide arvu suurenemine infektsiooni olemasolu, kuid mul on tavapärane raseduse vältimine (läbipaistev ja lõhnatu venitamine), sügelus ja muud ebameeldivad aistingud ja sekretsioonid, ma loobusin ureaplasma ja mükoplasma enne rasedust ja tulemus oli negatiivne. Mis võiks veel väärt insult uuesti korrata?

valged verelibled

Ka mina olen kõrgel, kuigi 13. Keegi ei ütle midagi, günekoloog ja hematoloog. Olen juba lugenud ennast, et nad võivad raseduse ajal suurendada, nagu keha reageerib võõrkehale) - meie lapsed.) Vaadake siin leukotsüütide leidmisel rasedatel naistel -Kui keegi oli ka 17-aastane, tüdruk sünnitas, kõik on korras)

Need normid tulevad tavaliselt tulemustes ja seetõttu arst G. ja ütleb, et kõik normid

Eternal valged vererakud uriinis. mida teha?

Eternal valged vererakud uriinis. mida teha?

Selle põhjuseks on leukotsüütide välimuse leidmine ja selle kõrvaldamine ning leukotsüütide endi mõttetu hägustamine.

Kas võite konsulteerida teise arstiga?

Oh, ma annan neile oma "leukotsüüdid uriinis ja veres"!

üldiselt uuesti tegema? Tõsiselt, kui olime aasta tagasi, on tõenäoline, et ülejäänud on kõik normaalsed. Arstid läbisid nüüd need testid aeda.

Kasulik teave. On kahju, et meie Staphylococcus aureus võib ka ilma antibiootikumita kaotada.

Kõrge leukotsüütide arv vastsündinud

Leukotsüüdid 100%! In

Vaatasin YouTube'i videot, kus öeldakse, et erosiooni korral võivad leukotsüüdid olla suured

Nad lihtsalt ütlevad, et ureoplasma ei ole juba ravitud

valgeliblede arvu suurenemine uriinis

Kui olete Parkovaya eest tasu võtnud, ei usu nad seda. Nad ei tunne ennast hästi ja teevad kõike käsitsi käsitsi. Meil oli sarnane olukord 1,5 kuu pärast. Me panime tsüstiidi, seda kinnitas põie ultraheli. Nad jõid furagiini, ei mõjutanud söögiisu. Kuivatatud 5 päeva jooksul. Seal oli ka kahtlusi eesnaha (füsioloogiline fimoos) pritsimine Miramistin seal ja öösel rakendada antibiootikum salvi. Kuid testid ei ole halb. Tsüstiidi tõttu ma ei teadnud, miks nad teda ultraheli ei näinud. Meil on hiljuti olnud tussipõletik, esines verejooks (smegma) ja põletik oli tugev ja samal ajal oli uriinianalüüs normaalne.

Ma oleks jälle tagasi saanud

Leukotsüüdid! Mis on põhjus?

Staphylococcus aureus vähesel määral määrdunud - määrdumisvastased normid. Rasvatusest tingitud stafülokoki märkimisväärne suurenemine ja leukotsüütide suurenemine ududes võib olla tupe, emaka limaskesta (endometriit) põletikulise protsessi sümptom.

MAMOCHKIIAIIIIIIIIII.

Kuid ultraheli näitas emaka normaalset suurust, kuid günekoloog ei näe põletikku.

Leukotsüüdid! Mis on põhjus?

Krooniliselt kõrge leukotsüütide sisaldus veres?

kellel oli raseduse ajal leukotsüütide arvu suurenemine?

Minu reis haiglatele "Kõrgenenud leukotsüüdid veres..)

ei, noh, see on häbi. leukotsüütide arv - 14 000. 2000 (((((((((

Pohlesche lisatud valus, neerupuudulikkus kui hüdronefroos õiguse neeru... Olen ammu antibiootikumid nagu amoksiklava 625ml 3p / d 1 pill, aga ma olen targemaks kui kõik teisedki, ei antibiootikume laps mürk, viimati sai dyuley alates genikologa et valel ajal Ma olen võtnud mõned tabletid, sest tabletid kasvavad... hästi, muidugi ma nüüd söön antibiootikumit.

Tervis kõigile, ärge pingutage ravi.

Leukotsüüdid suurenesid veres

Leukotsüüdid suurenesid 6 kuu jooksul beebi uriinis

Enamikul juhtudel on tavaliselt leukotsüütide sisaldus uriinis üsna ootuspärane, näiteks kui patsiendil esineb kuseteede või neeruhaiguste kahtlus ja see saadetakse leukotsüütide uriinianalüüsiks. Kuid mõnikord on suur hulk leukotsüüte juhuslikult leitud, on see väga levinud, kui leukotsüüte uuritakse vastsündinutel ja imikutel. Normaalsete regulaarsete uuringute läbiviimisel leiti vastsündinutel suurenenud leukotsüütide tase. See nõuab võimaliku diagnoosi uuesti analüüsimist ja selgitamist.

Leukotsüütide normaalne tase uriinis määratakse sõltuvalt soost ja vanusest. Lisaks võib leukotsüütide arv varieeruda sõltuvalt paljudest teguritest isegi päeva jooksul (näiteks mõnede looduslike füsioloogiliste protsesside, sama toiduvarustuse või mõne ravimi mõju tõttu), mis iseenesest ei viita infektsiooni esinemisele keha.

Tavaline uriin peaks olema selge, kui leukotsüütide tase uriinis on kõrge, tekib uriin ebameeldiva lõhna ja muutub märkimisväärselt häguseks, võib-olla isegi helveste olemasolu.

Ma ei näinud selliseid analüüse ja sümptomeid enne manustamist... ainult täiskasvanutel - kannatas ise tsüstiit ja äge püelonefriit.

Kontrollige hästi ja ärge paanikat!

ESR ja leukotsüüdid vastavalt KLA-le. Kas DTP-d on tehtud?

Enne vaktsineerimist ütles arst, et me kõik testid läbi viia.

Kui vähemalt natuke midagi on valesti, on täiesti võimatu vaktsineerida.

Kas keegi ei ole leukotsüüte kasvanud?

leukotsüüdid tõusis paar nädalat tagasi uriinis, kui te seda küsisite) või teie veres? Ma ei valeta neerude ravimi võtmist - nad kirjutasid selle teisest ja siis oli poolsüdantne uni)

Suurenenud leukotsüütide tüüp veres.

Ma lihtsalt ütlesin, et katsetulemuste vaatamine, nagu "leukotsüüdid on tõusnud", on see kõik! Ma ei kirjutanud midagi, ma ei läinud kuhugi, ainult siis, kui tuvastati hemoglobiinisisalduse langus, mulle anti raua... Ja mul oli 12 leukotsüüdit..

raseduse ajal ei olnud minu günekoloog alati alati minult kuskil saatnud ja siis ütlesid nad, et nad teevad seda edasikindlustuseks, on parem, et iga õnnetu laps saab

Ka mina olen kogu aeg veres tõusnud 14-ni, minu uriin on normaalne, ma olen juba võtnud antibiootikumide 2 korda, kuid ka ma olen haige 2 korda raseduse ajal haige... nad saadetakse hematoloogile, arvan ma ikkagi, et see on pideva vesine nina tõttu.

HELP Mõistma. LEUKOTSIDE SUUR TASU MASKIS.

Noh, tase ei ole nii kõrge, kuid see vajab ravi. Võibolla midagi. Vaginitis, Kolpit, Põletik, erosioon jne Arst määrab ravi.

suurenenud valgete vererakkude sisaldus määrdumisel, kuidas põhjus leida. polybuk

Mul on ka umbes kuus kuud jalgsi kääritamist ja katsed leukotsüüte ravida ududes. Töötasid hulga küünlaid, Solyutab, flukanasooli jne Pole mõtet. Viimane kord, kui ma läksin - jälle küünlad, keset põletikku - viivitused ja kohutavalt valus Mesiki. Präänema Võtsin augmentin-250 7 tabletti pikkusele 7-päevasele tabletile ja maitsesin selle alla Romazulani (ideaaljuhul - vannid, aga olin liiga laisk või dušš - aga ma kartsin tupe mikrofloora lõpuks tappa). Analüüsid ei kordunud. Kuid igakuised perioodid tuli ligilähedaselt minu tavapärastel tingimustel ja olid üldiselt valututeks. Ainus suur miinus - mitte kindlustada soolestikku. Nüüd siin on see töö. Kuid see on juba minu viga.

Ema, mul on tervishoiutöötaja, vaadates kogu mu piinade ja meie kaasaegse meditsiini täieliku šokiga. Ütleb enne põletikku, kui seda on töödeldud aloe veraga, klaaskeha ja kaaliumkloriidi / kaltsiumi süstimisega. Kuid nad peavad lööma ja see on kaugel. Seetõttu otsustasin seda ise proovida, nagu ma eespool kirjutasin.

Ma tõesti mõistan sind, see oli sama jama, izvyvyryali üles ja alla, ei suuda leida püsiva põletiku põhjused... ja nii palju aastaid tagasi õppisin oma ime küünlaid (see ei ole reklaam ja ei pane oma arvamust). Ma ise ette ravi, nad ei uskunud. Pärast seda planeerimine läks ja ma andsin ennast arstidele, esimene, siis teine, kolmas... selle tulemusena tohutu tsüst, lapar, adenomüoos Endometrioos on tagasi, hästi ja palju rohkem, pärast Lapora seven I yatsev ettevalmistamisel ja null katsed ja siin jälle eelmisel kuul diagnoositud kaks polüübid, adenomyosis uuesti Lühidalt, pärast USA ostis selle tõestatud küünlad ja üleujutatud. 10/25/16 oli ultraheliga ja terviseks, polüüp jäi ühe adenomüoosi vasakule, pärast kahe nädala möödumist ultraheli, ma loodan, et teine ​​polüp lahkub, ma tõesti sellele usun.

Yulkin, tere!)))) Nagu tuttav!) Ka igavene põletik!) See kuradi bakteriaalne vaginiit, keda raviti ainult ette nähtud! Kuid viimasel tervisekontrollil leidsid nad teda! Ma ei tea, mida teha või kuidas olla (ilmselt on naisi, kes ei ole loodud sünnituseks, ja ma olen nende seas.
Ja umbes juhtumit, mida öelda. 30 ds, täna midagi määrdunud, võib-olla M, kuid mitte midagi valesid, tõmbasin eile eelmisel päeval. Tööl astel. Mees kell. Ma mõtlen, et me seksime 2 korda kuus on norm. pole lihtsalt midagi aega, ja on inimesi, kes seda eriti ei vaja, nagu mina ja mu abikaasa? Me võime tibukeselt istuda kogu suudmevahetuse suunas, ja ta räägib mulle miljon ilusat sõna ja ma lõpetan selle, ja me isegi unustame, et meil polnud midagi?

Naiste taimestiku ärritus: normide tabel, dekodeerimise tulemused, puhtuseaste

Sünnitusabi ja günekoloogia labori diagnostikameetodid on naisorganismi terviseseisundi hindamisel oluline osa.

Aastakümneid on taimestiku lihtsus pintslitõmme nende mitmekesisuse poolest eristanud.

Tema teised nimed: puhtuseastme rasvumine, GN-i määrimine, günekoloogiline ärevus, kuseteede organite eemaldamine mikroskoopiaga, ureetra, vagiina ja emakakaela eemaldamine mikroskoopia abil.

See uuring võimaldab hinnata mikrofloora koostist, leukotsüütide ja epiteelirakkude arvu loendamist, samuti diagnoosida mõnda STD-d (gonorröa, trichomoniaas).

See on rutiinne, mitteinvasiivne, ökonoomne ja üsna informatiivne meetod, mida laialdaselt kasutatakse günekoloogi töös.

Selle tulemuste põhjal on arstil võimalus kindlaks määrata patsiendi juhtimise edasine taktika ja määrata sobiv ravi.

1. Millal analüüsimine toimub?

Üldjuhul võetakse günekoloogi poolt esmakordsel ravimisel naise kasvu.

Samuti on märge proovide võtmise ja selle järgneva mikroskoobi kohta järgmised:

  1. 1 Korrapärased ennetavad uuringud ja kliiniline läbivaatus.
  2. 2 Patoloogiline leukorröa (vagiina, emakakaela, kusejuhtumi väljaheide), ebameeldiv lõhn, rikkalik iseloom, värvimuutus.
  3. 3 Pregravidi valmistamine osana looduslikust ja ökoloogilisest põhjustatud raseduse planeerimisest.
  4. 4 sõelumine raseduse ajal.
  5. 5 ebameeldivad, valulikud tunded alakõhus, et naine ei seostu menstruatsioonitsükliga.
  6. 6 Valulik urineerimine, düsuuria, sealhulgas ureetri sümptomid, tsüstiit. Uroloogiline patoloogia naistel nõuab reeglina günekoloogi konsultatsiooni ja uuringut.
  7. 7 Antibiootikumide kulg lõpus, et määrata kindlaks taimestiku olemus ja selle taastamise võimalused.

2. Materjalide levitamine teadustööks

Günekoloogilise mustuse võtmine on võimalik kolmest punktist: ureetra (vajaduse korral), posterolaarne tupe rümba ja emakakaela tupe osa.

Analüüsi materjaliks on vaginaalne tühjendus, emakakaela kanalisüvend, urineerimisjärgne väljutamine (vastavalt näidustustele).

Tupest väljumine on mitmekomponentne, nende hulka kuuluvad:

  1. 1 Emakakaelavöö lima on vajalik spermatosoidide tungimiseks emakasse ja viljastumiseni. Selle tihedus sõltub naise keha östrogeeni tasemest ja elastsuse poolest on võimalik hinnata menstruaaltsükli faasi.
  2. 2 Väliste suguelundite salajased näärmed.
  3. 3 tupe desquamate epiteel.
  4. 4 Bakterid (tupefloora). Tavaliselt on mikroelemente määrdunud suurel hulgal piimhappebakteritel (Grader-positiivsed Doderleini pulgad) ja väheses koguses oportunistlikku patogeenset taimestikku (enamasti kookoid).

2.1. Ettevalmistus määrdepaigale

Enne materjali kogumist peab naine vastama teatud tingimustele:

  1. 1 Analüüs on parem võtta menstruaaltsükli 5-7 päeva jooksul. Menstruatsiooni ajal ei tühjenenud.
  2. 2 Vältida tupe-suposiitide, määrdeainete, douchingu ja soo kasutamist 24 tundi enne uuringut.
  3. 3 Enne rasvtõve saatmist ei ole vaja kasutada lõhna- ja maitseainet intiimsel hügieenil, on parem välise suguelundite tualettruum voolava veega.
  4. 4 Analüüsipäeval ei ole soovitav võtta kuuma vanni.

2.2. Materjali saamise meetod

  • Floora kohta tehtav lind on võetud rangelt enne bimanuaalset eksamit, naisel on günekoloogiline tool.
  • Tupele siseneb cucco-tüüpi bicuspid peegel ja emakakaela tupe osa (eritub).
  • Sellele keskendudes võtab spetsiaalse spaatliga arst materjali tupe tagantpoolsest külgmisest küünarvarredest ja viib selle klaasist slaidile, mis pärast suuna täitmist viiakse laborisse mikroskoopilise uurimise eesmärgil.
  • Ureetra välise avanemise analüüsiks võetakse bakterioloogiline silmus või Folkmanni lusikas. Tusside väljalangemise juures on soovitatav neid võtta, kergelt vajutades väljastpoolt väljapoole.
  • Erb'i spaatliga tehtud emakakaela osa pinnast analüüs.

3. Kuidas tulemusi dešifreerida?

3.1. Normaalne taimestik

Hiljuti on erilist tähelepanu pööratud tupe mikrofloora normaalsele koostisele, kuna on tõestatud, et see faktor määrab naise reproduktiivse tervise, annab kohaliku immuunsuse, kaitseb patogeensete bakterite, normaalse alguse ja raseduse ajal.

Tavaliselt koosneb 95% naise floora piimhappebakteritest (ka Doderleini pulgad, laktobatsillid, laktobatsillid).

Oma elutse aktiivsuse käigus töödeldakse laktobatsillidega epiteelirakkudest vabastatud glükogeeni piimhappe moodustamiseks. See tagab tupe sisu happelise keskkonna, mis takistab fakultatiivse ja patogeense taime taastumist.

Igal naisel on tupes 1-4 laktobatsilli liiki ja nende kombinatsioon on puhtalt individuaalne.

Analüüsitulemuste dekodeerimiseks ei ole võimalik läbi viia tupe mikrofloora üksikasjalikku analüüsi, laboriassistent hindab ainult vardade ja kookide suhet.

Kokkide puudumine ja suur hulk grampositiivseid vardukujulisi floora (++++) on võrdne ühe tupe puhtusega. See on üsna haruldane, see olukord on tüüpiliselt kontrollimähkidele pärast tupe reabilitatsiooni või antibiootikumide võtmist.

Väike kogus kooki (+, ++) loetakse normaalseks ja see näitab 2 puhtuseastmust, kuid ainult siis, kui tuvastatakse ka varraste floora (++, +++). See on hea määr.

Patoloogiline on kookide arv (+++, ++++) paljude arvu (+, ++) vähendamise taustal. Seda tulemust nimetatakse tupe kolme puhtuseastmeks. Selline olukord nõuab üksikasjalikku kontrolli.

Paljud arvukad kookid (++++) ja grampositiivsete vardade täielik puudumine (Gram + vardad) määrdumisel näitavad 4 puhtuseastmust. Sellisel juhul nõuab naine kohustuslikku ravi.

Lisateavet tupe puhtuse kohta saate siin (järgige sisemist linki).

Tabel 1 - Normaalsed väärtused, mida hinnatakse, määrates mikroobide mikroskoopia tulemuste dekodeerimise taimestikule ja GN-le. Vaate vaatamiseks klõpsake tabelil

3.2. Gonokokk ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokid on beanilaadsed mikroorganismid, mis on gonorröa põhjustajad. Nad on ebastabiilsed väliskeskkonnas, kuid inimkehasse lastud ümbritsetud spetsiaalse kapsliga.

Gonorröaga patsientide pealtnägemise peamine põhjus on rütmiline, suurenenud genitaaltrakt. Sümptomid urineerimise ajal, ebameeldivad aistingud suguelundites esinevad ainult 50% naistest. Sageli on varjatud kroonilise haiguse ja sekundaarse viljatusprobleemi tekkega varjatud haigusjuht.

Mikrofloora ja GN-gonokokke määrdunud normaalne on puudulik. Neid tuvastatakse 100% gonorröaga, mis nõuab kohese ravi määramist mitte ainult naisele, vaid ka kõigile tema seksuaalpartneritele.

Samuti on vaja täiendavalt uurida kõiki pereliikmeid, eriti lapsi, kuna infektsiooni on võimalik edastada jagatud käterättide, vannitoa ja isiklike esemetega.

Trichomonas vaginalis - ühetsulaarsed (algloomad) mikroorganismid, mis on võimelised liikuma täiskasvanute ja iseseisva tegevuse tõttu väljaspool makroorganismi.

Tupevas sisuses võib tuvastada Trichomonas vaginalis, mis on urogenitaalse trikhomoniaasi põhjustaja. Urogenitaalse trikhomoniaasi ülekandevorm on seksuaalne.

Pärast tupe limaskesta Trichomonas kinnitas kindlalt epiteeli pinda ja põhjustas rakusurma.

Vastuseks limaskestade patogeenide mõjule tekib põletik: ilmnevad hüperemees (punetus) ja tursed, petehhiad (petehiaalsed hemorraagid), lokaalne hüpertermia (temperatuuri tõus).

Tavalises Trichomonas tupe rasvkoes puhtusastet ei tohiks olla. Nende tuvastamisel on vaja naise ja tema partneri erikohtlemist ning sama territooriumil elavate pereliikmete täiendavat uurimist (kontaktisik - väljajätmine leibkonna ülekandest).

3.3. Valged verelibled

Leukotsüüdid on vererakud, nn valged verelibled, mille põhifunktsioon on keha spetsiifiline ja mittespetsiifiline kaitse. Leukotsüüdid jagunevad mitmesuguseks liigiks, olenevalt funktsioonist, mida nad täidavad seoses välismaiste ainetega: mõned tunnustavad neid, teised annavad ja teised hävitavad.

Vaginaalse mustuse mikroskoopia ei võta arvesse leukotsüütide tüüpi, vaid nende koguarvut. Leukotsüütide arvu suurenemine mustuses näitab põletikulise protsessi esinemist.

Leukotsüütide arvu peetakse nende avastamiseks koguses kuni 10 vaateväljas raseduse ajal, kui tegemist on tupest väljumisega.

Raseduse ajal võetakse normaalseks kuni 20 leukotsüüti vaatevälja tõttu immunosupressiooni füsioloogilise seisundi ja väljaheidete süsteemi suurenenud koormuse tõttu.

Emakakaelate vaginaalsest osast vabastamisel öelge, et leukotsüütide kõrgem tase - kuni 30 vaatevälja. Ureetra normaalsest murtudest leukotsüütide arv ei ületa vaatevälja vahemikus 0-5.

Normaalväärtuste ületamine ("halb märg") võib olla märk:

  1. 1 Põletikuline protsess paljunemisvõimaluste mis tahes tasemel: kollipiit, tservitsiit, endometriit, salpingoforiit.
  2. 2 Varjatud või krooniline infektsioon (ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos), tuleb ravida STI-de olemasolu.

3.4. Epiteelirakud

Paljunemisperioodil, tingimusel, et normaalne hormonaalne taust on säilinud, säilitavad tupe limaskesta pindmised rakud korrapäraselt naha ja lükatakse tagasi, säilitades seega tervena oleva seisundi mitte ainult limaskesta iseenesest, vaid ka tupekeskkonna püsivusest.

Siiski arvestab mikroskoopia günekoloogiline määre alati epiteelirakkude arvu vaateväljas. Tavaliselt nende arv ei ületa 10 labori vaatevälja.

Nende arvu vähenemine võib osutada:

  1. 1 Hormonaalset tasakaaluhäire: organismi östrogeeni küllastatuse vähenemine (hüpoöstrogeensus), androgeenide taseme tõus.
  2. 2 Atroofiline kolpiit.

Liigne määr on tähis:

  1. 1 Reproduktiivsüsteemi põletikuline protsess: kolpit, tservitsiit, endometriit, salpingo-oofiiriit. Epiteeli äratõukereaktsiooni tugevdamiseks püüab limaskesta "proovida", vältimaks patogeense floora paljunemist.
  2. 2 Seksuaalselt levivad nakkused.
  3. 3 Bakteriaalne vaginosis.
  4. 4 Hormoonide tasakaaluhäired.

3.5. Mucus

Mukus on ka normaalne tupepõletiku osa, mis on osa näärmete sekretsioonist.

Kui analüüsitud mustuse lima tuvastatakse väikeses (+) või mõõdukas (+ +) koguses, siis tõlgendatakse seda normina.

Pankrotti ei tohiks ureetrasest võetud materjalist puududa. Kui selle maht on märkimisväärne, tuleks kahtlustada põletikulise protsessi esinemist (sagedamini kolbiit või tservitsiit), hormonaalset tasakaalustamatust.

3.6. Võtmeelemendid

Peamised rakud nimetatakse tupe desinfitseeritud epiteelirakkudeks, mille servas on fikseeritud paljud gram-stabiilsed bakterid, õhukesed vardad ja kookid. Mikroskoopiaga annavad need raku ebaühtlase ja teralise välimuse.

Tavaliselt ei tohi naised tupest vabaneda. Nende esinemine on vaginaalse düsbioosi spetsiifiline marker - bakteriaalne vaginoos.

3.7. Pärmseened

Candida perekonna seened on ümmarguse kujuga ühekojalised mikroorganismid. Vaginaalne keskkond sobib ideaalselt nende kasvu ja arengu tagamiseks glükogeeni suure sisalduse tõttu.

Kuid konkureerivate laktobatsillide floora tõttu ei ole täheldatud nende aktiivse kasvu normaalset immuunsuse taset. Et patogeensed omadused omandada, vajavad Candida perekonna seened teatud tingimusi:

  1. 1 Immunosupressiooni staatus
  2. 2 Endokriinse patoloogia olemasolu,
  3. 3 Pahaloomulised kasvajad,
  4. 4 Raseduse aeg, lapsed ja vanadus,
  5. 5 Ravi glükokortikosteroididega.

Normaalseid fungitsiidid ei tohi tuvastada floras. Erandjuhtudel on üksikfiltri osana lubatud tupe tagantpoolse külgmiste küünte materjalist võetud ainus tuvastamine. Oluline on kaaluda kaebuste ja kliiniliste ilmingute olemasolu / puudumist.

Spoore ja seenemütseeli tuvastamine rasvumisel näitab tupe kandidoosi ja nõuab kohast spetsiifilist ravi.

Kuigi puhtuse astme määrimine on suhteliselt informatiivne diagnostiline meetod, on see oluline ainult siis, kui võrrelda mikroskoopia tulemusi kaebustega ja kliiniliste ilmingutega.

Selle uurimismeetodi peamine puudus on haiguse spetsiifilise haigusetekitaja tuvastamine. Rasvavastase analüüsi tulemuste põhjal on võimatu hinnata koekahjustuste taset ja sügavust.

Seega, kui põletikuline protsess tuvastatakse määrdumisel, võib arst välja kirjutada täiendavad diagnostilised meetodid patogeeni tuvastamiseks (PCR, Femoflor, bakterioloogiline uuring kuseteede organite eemaldamiseks ja antibiootikumide tundlikkuse määramine).

Leukotsüüdid - 0-1 silmapiiril.

Järeldus: norm

EKG alates 02.28.03.

HR - 85 / min

Sinusrütm, korrektne. Südame elektrilise telje vertikaalne paigutus. Müokardi taastumisprotseduuri rikkumine tagaseinas. (hüpoksia?)

Vere biokeemiline analüüs alates 02.28.03.

Glükoos - 4 mmol / l

Kreatiniin - 105 μmol / l

Valgu kogus 74 g / l

Bilirubiin - 17 μmol / l

Järeldus: normaalses vahemikus.

Kliiniline diagnoos: paremal mandriosa krooniline traumaatiline osteomüeliit, submandibulaarse piirkonna abstsess, hammaste piirkonnas 44, 45

Diagnoosi alus.

Diagnoos tehakse järgmistel põhjustel:

Patsient kaebab valu murde piirkonnas.

Anamnees: vigastus alajõu piirkonnas sai kätte 28. aprillil 2011 avarii tõttu, kus patsient oli reisija.

Lähtudes objektiivsest uurimisest:

Sümptomaatilises piirkonnas on väike infiltratsioon spontaanse läbilöögi korral. Nahk üle infiltratsiooni on erakordselt hüperelektrooniline. Düsno-bukaalse piirkonna limaskestade hüperemia. Haavade patoloogiline liikuvus hammaste piirkonnas 44, 45

Diferentseeritud diagnoos.

Osteomüeliit tuleb eristada tuberkuloosist ja aktinomükoosist.

Tuberkuloos on diferentseeritud järgmistel põhjustel:

Kui avastatakse tuberkuloos

Positiivne Mantouxi reaktsioon.

Tuberkuloosi esinemine väljaspool luukeskust, sageli kopsu.

Osteomüeliidiga - vigastuse ajalugu.

Actinomikoosi korral:

Positiivne aktinolüsaadi test.

Positiivne kompliment seondumisreaktsioon.

Aktinomütseti sõprade osalus pooles.

Ravi.

Operatsioon: abstsessi dissektsioon, kohaliku anesteesia all.

Operatiivväli töödeldakse Lugoli lahendiga. Süvise anesteesia all. Novocaini 2% -15 ml sisselõike tehti submandibulaarses piirkonnas umbes 2 cm allapoole alumiste lõualuude servast. Abstsesiooni õõnsus on rumalalt murtud, pool on külluses. Toodetud hemostaas, antiseptiline ravi ja paigaldatud kanalisatsioon haavale. Rihti kasutatakse.

Antibakteriaalne ravi

Rp Sol. Clindamütsiin 15% - 4,0. S.

D.D. # 60 amp.

S. Üks ampull 3 p / d in / m 3 nädalat

Rp Sol. Metronidasool 0,5% - 100,0

D. de # 15 in flac.

S. Sisestada kiirusega 5 ml / min, 1 r / d 3 nädala jooksul

Seenevastane ravi

Tab Rp. Nystatini 500 000 ED

D.S. 1 tab 3 r / d 4 päeva

3. Valuravimid:

Rp: Sol. Analgini 50% -1,0 ml

D.D. № 10 amprites

S. Intramuskulaarselt tugev valu.

Rp: Sol.Dimedroli 1% -2,0

D.D. № 10 amprites

S. Intramuskulaarselt tugev valu.

  1. desensibiliseeriv ravi

Rp.: Sol. Kaltsiumkloriid 10% 10 ml

D. t. d. N. 10 amprites

S. 5-10 ml intravenoosselt

  1. võõrutusravi

Rp Sol. Naatriumkloriid 0,9% - 400,0

S / tilguti 2 p / d

6. Vitamiinipõhine ravi:

Rp.:Sol.Tiamiinvesinikkloriid 5% - 1 ml

D.D. № 10 lipp.

S. 1 ml / m 1 kord päevas

Prognoos.

Elu jaoks soodsad.

Tööle - soodsad.

Tervislik - soodsad.

Päevik.

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Kohalikel juhtudel: pehmete kudede turse murdumise ja submandibulaarse piirkonna projektsioonides ei suurene, haavast on mõõdukalt haavatud.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Lokaalselt: peeniste kudede ödeem luumurdude ja submandibulaarse piirkonna projektsioonis väheneb, alates haavade mõõdukas vereseerumisest.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Kaebused haava kohta. Üldine seisund on rahuldav, vesikulaarne hingamine, BP = 120/70 mm RT Art., Pulss 74 lööki minutis

Lokaalselt: peeniste kudede ödeem luumurdude ja submandibulaarse piirkonna projektsioonis väheneb, alates haavade mõõdukas vereseerumisest.

Ta saab ravi. Esimene apreteerimine

Epikriis.

Mordvinov Alexander Nikolaevich sisenes 05/13/11 linna tervishoiu instituudi otolüsioloogia osakonnas "GBSMP". OAK, OAM, biokeemiline vereanalüüs, HIV-test, antibiootikumide mikrofloora tundlikkuse määramine, mandibulaarne radiograafia. Anamneesi põhjal tehti kõnealuste täiendavate uurimismeetodite diagnoos: "Kõhuõõne kroonilise traumaatilise osteomüeliidi paranemine alajäsemes, submandibulaarse piirkonna abstsess, hammaste piirkonnas 44, 45

"Seoses sellega toimus ravi:

Konservatiivne - antikehavastane ravi (linkomütsiin)

Kirurgiline - abstsessi avamine kohaliku anesteesia all.

Maapinnal asuvate masside mehaaniline paigutamine: maapinna masside mehaaniline paigutamine kaldele pakub erineva kujundusega vastupidavustruktuure.

Ühepoole puidust tugi ja nurgalaudade tugevdamise viisid. Õhuliinide tuged on konstruktsioonid, mis on ette nähtud toetamaks juhtmeid nõutaval kõrgusel maapinnast ja veega.

Sõrmuste papillaarse mustrid on sportlike võimete markerid: raseduse 3-5 kuu jooksul moodustuvad dermatoglüüfilised tunnused, ei muutu kogu elu jooksul.