Globaalsete rasvade analüüs on günekoloogias üks olulisemaid diagnostikameetodeid. Tupe limaskesta, emakakaela või kusepõie limaskesta eemaldatakse. See analüüs võimaldab hinnata urogliteeriumi mikrofloora seisundit ja tuvastada patogeensete mikroorganismide esinemist.
Naistel esinevate lõhnaainete analüüsimine viiakse läbi günekoloogi tavapärase uurimise käigus ja kui on kaebusi kuseteedist. Nende hulka kuuluvad: alaselja valu, sügelus, põlemine tupes, väljaheide, mis näitab võimaliku põletikulise protsessi. Samuti on see analüüs soovitav teha antibiootikumravi lõpus, pankrease vältimise ja raseduse planeerimisel.
Mida see analüüs antakse?
Vaginaalne ärevus on tavaliselt osa naiste rutiinsest meditsiinilisest kontrollist. Seda teostab spetsialist günekoloogilise kontrolli käigus. Bioloogiline materjal kogutakse ka uuretist ja emakakaelast.
See diagnoos võimaldab teil tuvastada naiste tervisega seotud võimalikke probleeme, näiteks põletikulist protsessi või infektsiooni põhjustatud haigust. Meditsiinilises terminoloogias on sellisel uuringul veel üks nimi - bakterioskoopia.
Kui teil on selliseid haigusi kahtlustanud, võetakse günekoloogiline ärevus:
Eksperdid võivad välja kirjutada järgmiste patsiendikaebuste abil määrdumise:
Raseduse planeerimisel ja pärast antibiootikumravi tehtud mustus. Lisaks sellele võimaldab lehemädanemine jälgida ravi tõhusust günekoloogiliste haiguste ravis.
Uuring aitab samuti tuvastada inimese papilloomiviiruse infektsiooni.
- Valutu protseduur.
- Lihtsad retseptid määrde ettevalmistamiseks.
- Naistehaiguste ravi efektiivsuse seire.
- Võime määrata mitmesuguseid kuseteede haigusi.
Ennetava eesmärgi korral peavad naised regulaarselt seda diagnoosi tegema. See aitab vältida võimalikke kõrvaltoimeid.
Ettevalmistus kättetoimetamiseks
Mõned arstid ütlevad, et see analüüs ei nõua erikoolitust, aga see pole nii. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks soovitatakse patsiendil 2-3 tunni jooksul tualeti minna, kuna uriin võib pesti välja kõik patogeensed bakterid ja infektsioonid, on patsiendi arstil raske patoloogilise seisundi põhjuste väljaselgitamine.
Soodustamatus, vaginaalsed ravimküünlad ja antibakteriaalsed seebid aitavad ka ebausaldusväärseid näitajaid. Naised peavad selle analüüsi läbima pärast menstruatsiooni lõppu ja pealegi peavad kõik patsiendid kahe nädala jooksul enne biomaterjalide võtmist hoiduma igasugusest seksuaalvahekorrast.
Kuidas loobuda?
Arst teeb ennekõike seda analüüsi, kui jõuate talle kliinikus regulaarselt ametisse asumisel või kui te lähete lihtsalt tasulisele laboratooriumile, kus sünnitusarstid ja meditsiinitöötajad võtaksid teid biomaterjalist.
Günekoloog, sünnitusabiarst või mõni muu meditsiinitöötaja on kergelt hoidnud spetsiaalset ühekordset spaatlit kolmnurga kujul - tupe, ureetra ja emakakaela kanal.
Meeste uroloog või mõni teine arst lisab kusepõletikku spetsiaalse ühekordse sondini, keerleb ümber telje mitu korda ja võtab analüüsi. Arvatakse, et uuring ei põhjusta valu, kuid see ei välista arsti hoolivust, samuti individuaalset tundlikkust või konkreetse haiguse esinemist, mis võib põhjustada ebamugavust.
Analüüsi lehe tähtede tähendus
Arstid ei kasuta täielikke nimesid, vaid lühendeid - iga analüüsi parameetri esimest tähte. Tupe normaalse mikrofloora mõistmiseks on väga tähtis kirja sümbolite tundmine.
Mis on need tähed:
- vööndite lühendid, millest materjali võetakse, on tähistatud V (tupp), C (emakakaela emakakaela ala) ja U (ureetra või urineerimiskanal);
- L - leukotsüüdid, mille suurus ei pruugi normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes kokku langeda;
- Ep - epiteel või Pl.ep - epiteel on korter;
- GN - gonokokk ("gonorröa süüdlane");
- Trich - Trichomonas (trichomoniasi patogeenid).
Määrdega on võimalik tuvastada lima, mis näitab normaalset sisekeskkonda (PH), kasulikke döderleiinipulgaid (või laktobatsulle), mille väärtus on 95% kõigist kasulikest bakteritest.
Mõned laborid teevad selle reegli teatud tüüpi bakterite sisu märgistamiseks. Näiteks kusagil kasuta seda tähist "+". See on paigutatud nelja kategooriasse, kus üks pluss on ebaoluline sisu ja maksimaalne väärtus (4 plussid) vastab nende arvukusele.
Kui mõni taimestik puudub, lisatakse lühend "abs" (ladina keeles, seda tüüpi taimestikku pole).
Mis arstid mikroskoopiaga ei näe?
Selle analüüsi abil ei ole võimalik kindlaks teha selliseid organismi haigusi või seisundeid:
1) Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.
2) Rasedus. Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
3) Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilotsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.
4) ei näita selliseid infektsioone (STD) järgmiselt:
Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.
Normid levivad taimestikuga
Analüüside tulemuste saamiseks on mõnikord arsti poolt kirjutatud numbrite ja kirjade mõistmine väga raske. Tegelikult pole kõik nii keeruline. Selleks, et mõista, kas teil on günekoloogilisi haigusi, peate teadma normaalseid väärtusi, kui lahjendatakse lõhna floraani analüüsiks. Neil on vähe.
Täiskasvanud naise testimistestides on normaalväärtused järgmised:
- Flegma - peaks olema kohal, kuid ainult väikestes kogustes.
- Leukotsüüdid (L) - nende rakkude olemasolu on lubatud, sest need aitavad nakatumist võidelda. Normaalne leukotsüütide arv tupes ja ureetris ei ole suurem kui kümme, ja emakakael - kuni kolmkümmend.
- Lameda epiteel (pl Ep) - tavaliselt peaks selle arv olema viieteistkümne raadiuses. Kui see arv on suurem, siis on see näide põletikulistest haigustest. Kui vähem - märge hormonaalsete häirete kohta.
- Dederleyn pulgad - terve naine peaks olema palju neid. Väike kogus laktobatsillitest räägib vaginaalse mikrofloora kahjustusest.
Candida perekonna seened, väikesed pulgad, grammid (-) kookid, trikhomonaadid, gonokokid ja muud mikroorganismid on näidanud haiguse esinemist ja vajavad põhjalikumaid uuringuid ja ravi käsitlevaid ettekirjutusi.
Naiste standarddekodeerimise tabel naistel (floora)
Alljärgnevas tabelis on esitatud naistel florasammude tulemuste dekodeerimine:
Mürgituse puhtusastmega taimestik
Sõltuvalt emase tulemustest on tupes puhtusaste 4. Puhtuse aste peegeldab tupe mikrofloora seisundit.
- Esimene puhtusaste: leukotsüütide arv on normaalne. Enamik tupe mikrofloora on esindatud lactobacilli (Doderlein pulgad, lactomorphotypes). Epiteeli hulk on mõõdukas. Limas on mõõdukas. Esimene puhtusaste näitab, et kõik on teiega normaalne: mikrofloor on korras, immuunsus on hea ja põletik ei ohusta teid.
- Teine puhtuseaste: leukotsüütide arv on normaalne. Vagiina mikrofloorat esindavad kasulikud piimhappebakterid paraku kook-floora või pärmiga. Epiteeli hulk on mõõdukas. Limaskesta suurus on mõõdukas. Vagiina teine puhtusaste viitab ka normile. Siiski ei ole mikrofloora koostis enam täiuslik, mis tähendab, et kohalik immuunsus on langenud ja põletikurisk on tulevikus suurem.
- Kolmas puhtuseaste: leukotsüütide arv normist kõrgemal. Mikrofloora põhiosa esindavad patogeensed bakterid (kookid, pärmseened), piimhappebakterite arv on minimaalne. Epiteel ja lima on palju. Kolmas puhtuseaste on põletik, mida tuleb ravida.
- Neljas puhtuseaste: leukotsüütide arv on väga suur (kogu vaateväli, täiesti). Suur hulk patogeenseid baktereid, laktobatsillide puudumine. Epiteel ja lima on palju. Neljas puhtusaste näitab selgelt väljendunud põletikku, mis nõuab viivitamatut ravi.
Esimene ja teine puhtusaste on normaalsed ja ei vaja ravi. Nendel kraadidel on lubatud günekoloogilised manipulatsioonid (emakakaela biopsia, emaka kuretaaž, hüpnoe taastamine, hüsterosalpingograafia, mitmesugused operatsioonid jne).
Kolmas ja neljas puhtusaste on põletik. Nendel kraadidel on igasugused günekoloogilised manipulatsioonid vastunäidustatud. Peate kõigepealt põletikku ravima ja seejärel uuesti laskma.
Mis on kooki taimestik?
Cocci on sfäärilised bakterid. Need võivad esineda nii tavalistes tingimustes kui ka erinevate põletikuliste haiguste korral. Tavaliselt leitakse mustus üht kooki. Kui immuunsuse kaitse väheneb, suureneb coccobacilli floora sisaldus määrdudes. Cocci on positiivne (gr +) ja negatiivne (gr-). Milline on erinevus gr + ja gr-cocci vahel?
Bakterite üksikasjaliku kirjelduse, mikrobioloogide, lisaks bakteri kuju, suuruse ja muude omaduste täpsustamiseks värvige preparaati vastavalt spetsiaalsele meetodile, mida nimetatakse "Gram stain". Mikroobid, mis jäävad pärast maha pesemist värvitud, loetakse "grampositiivseks" või cr + ning mis on pestes muutunud värvimuutusena, on gramnegatiivne või c-. Gram-positiivsete hulka kuuluvad näiteks streptokokid, stafülokokid, enterokokid ja laktobatsillid. Gram-negatiivsete kookide hulka kuuluvad gonokokid, E. coli, Proteus.
Mis on Doderleini pulgad?
Doderleiinipulgad või, nagu neid nimetatakse ka lactobacilli ja lactobacilli, on mikroorganismid, mis kaitsevad tuppe patogeensete infektsioonide eest, toodavad piimhapet, mis aitab säilitada happelist keskkonda ja hävitada patogeenset taimestikku.
Laktobatsillide arvu vähendamine näitab tupe mikrofloora happe-baasilahuse hägustumist ja viimist leeliselisesse külge, mis sageli esineb aktiivse seksuaaleluga naistel. Vagiina pH-l ja patogeensel mikroorganismidel on märkimisväärne mõju ja oportunistlikud (mis on mõnikord tupes normaalsed).
Imetamine floora ajal raseduse ajal
Iga naise mikrofloor on rangelt individuaalne ja koosneb tavaliselt 95% piimhappebakteritest, mis toodavad piimhapet ja säilitavad sisemise keskkonna püsiva pH. Kuid tupes on normaalses ja oportunistlikus taimestikus. Ta sai oma nime, sest see muutub patogeenivaks ainult teatavatel tingimustel.
See tähendab, et kui tupes esineb happeline keskkond, ei tekita tingimuslikult patogeenne taimestik ebamugavusi ega aktiivselt paljuneda. Nende hulka kuuluvad pärmi-sarnased seened, mis teatud tingimustel võivad põhjustada tupe kandidoosi, samuti gardnerella, stafülokokke, streptokokke, mis muudel tingimustel võib põhjustada naisel bakteriaalse vaginoosi (põletikuline protsess).
Naiste taimestik võib muutuda erinevatel põhjustel - immuunsuse vähenemisega, antibiootikumide kasutamisega, tavaliste nakkushaiguste ja diabeediga. Üks neist teguritest, mis võivad mikrofloorat muuta, on hormonaalsete tasemete muutus. Seega rase naine ei tooda östrogeene raseduse lõpuni, kuid hormooni progesterooni toodetakse suures koguses. See hormonaalne tase võimaldab Doderleini pulgad 10 korda tõsta, nii et keha üritab kaitsta loote võimaliku infektsiooni eest raseduse ajal. Seetõttu on see väga oluline enne planeeritud raseduse uurimist ja tupe puhtuse taseme kindlaksmääramist. Kui seda ei tehta, siis võib raseduse ajal aktiveerida oportunistlikku taimestikku ja põhjustada tupe erinevaid haigusi.
Candidiasis, bakteriaalne vaginoos, gardnerelloos, gonorröa, trikhomoniaas - see on kaugel täielikust nimekirjast haigustest, mis nõrgendavad ja vabastavad tupe seinad. See on ohtlik, sest sünnitusajal võib tekkida perioode, mis ei saa olla, kui tupp on puhas ja tervislik. Rasvatusanalüüsiga ei tuvastata selliseid haigusi nagu mükoplasmoos, klamüüdia ja ureaplasmoos ning neid patogeenseid mikroorganisme saab tuvastada ainult spetsiifiliste markeritega, kasutades PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon).
Imetamise analüüs rase naise kohta võetakse registreerimise ajal ja seejärel jälgimiseks 30 ja 38 nädala jooksul. Tavaliselt, et hinnata tupe mikrofloora seisundit, räägivad arstid tupe nn puhtust, mida naine peaks teadma ja tagama, et raseduse ajal säiliks vajalik tase.
Leukotsüütide arv emakakaelas: milline peaks olema?
Oluline on eelnevalt hoida mis tahes haigust, kui ravida haiguse täiustatud vormi. Naised on eriti ohustatud. Halb ökoloogia, seksuaalpartnerite sagedane muutus ja günekoloogiliste nakkuste kasv on süüdi. Et hoida ennast, peaks iga naine külastama günekoloogi kaks korda aastas eksamiks. Arst peab määrama floora kohta, analüüs määrab leukotsüütide arvu.
Kuidas määrdutakse naistel?
Uroloogia on üks günekoloogia alaseid teadusuuringute meetodeid, mis võimaldab tuvastada suguelundite naistehaigusi (fekaalne, suguhaigused, emaka kasvajad, vaginoos). Mis on naistel rasvumine?
Laboratooriumis uuritakse naistelt levimist.
See on labori mikroskoopilise uurimise materjali saamise kord. Günekoloog võtab genitaalide limaskestale söövitusi.
Smears on kahte tüüpi:
- Metsa tajutakse (kontrollib mikroobide esinemist).
- Tsütoloogiline kraapimine (emakakaela kude uuritakse).
Floora maarelle näitab naiste suguelundite mikrofloora eripära. Tupe või emakakaela loodusliku mikrofloora rikkumine ähvardab tõsiseid günekoloogilisi haigusi.
Insult sisaldab tavaliselt mitmeid elemente:
- Ruda floora
- Epiteelirakud,
- Leukotsüüdid.
Epiteelrakkude arvu järgi saate kindlaks määrata menstruaaltsükli päeva ning teatud hormoonide sisalduse. Valgevereliblede tase näitab nakkushaiguste esinemist või puudumist. Iga tsükli faasis on kiirus erinev. Esimeses faasis peaks leukotsüütide arv olema 10 ühikut, teisel 10-15-st. Bakteriaalne taimestik annab tupes happesuse. Muude mikroorganismide esinemine floras näitab haigust, mis vajab ravi.
On tõenäoline, et günekoloogi ärevus ei ole tõsi või infektsioon on peidetud. Sellistel juhtudel korratakse lõhna vilju. Parim on läbida PCR-i (polümeraasi ahelreaktsioon) või külvamine.
Läätsede suguelundite naiste haiguste vältimiseks võetakse lima. Ja ka diagnoosimise eesmärgil, kui esineb ebamugavustunne, sügelus ja ebatüüpilised kõrvalekalded.
Pärast fikseeritud antibiootikumide võtmist ja enne lapse sissetungimist on naistel soovitatav analüüsida florat.
Määrdumine toimub arsti juures kasutatava günekoloogilise vahendi abil. Kaapamine võetakse naiste siseorganite limaskestalt.
Protseduuri peetakse valutuks. Ainuke paar tunnevad natuke ebamugavust, kui võtate mustuse. Materjal kantakse spetsiaalsele klaasile ja saadetakse seejärel uurimistöö laboratooriumisse. Saadud materjal värvitakse spetsiaalsete reagentidega ja uuritakse mikroskoopilise meetodi abil, tuvastades kõrvalekalded.
Leukotsüütide arv emakakaelas
Naiste tervise seisundi hindamiseks võite kasutada emakakaelavähi leukotsüütide määratlust. Analüüsimiseks kasutatav biomaterjal viiakse läbi günekoloogi ambulatoorsel kohtumisel.
Uuringu tulemuste normaalsete näitajate ületamine näitab patoloogiliste protsesside esinemist urogenitaalses süsteemis. Siiski tuleb meeles pidada, et menstruaaltsükli igal etapil on emakakaelas leukotsüütide tase erinev. Mõtle, milline on leukotsüütide arv emakakaelas naistel.
Ettevalmistus
Analüüsi tulemused võivad olla moonutatud, kui naine valmistatakse ebaõigesti enne arsti poole pöördumist. Emakakaelukanalis leukotsüütid olid normaalsed, peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
- mõne päeva pärast peate loobuma seksuaalsuhetest, küünalde, meditsiiniliste tampoonide ja vaigistamise kasutamisest;
- pesemata genitaalid beebi seepiga hiljemalt 2 tundi enne rasva eemaldamist;
- Tualettruumi viimane külastus peaks olema 2-3 tundi enne biomaterjali kogumist.
Verejooksu (menstruatsioon) ajal tuleb arsti visiit tühistada.
Normid
Naisel on emakakaela kanal varustatud steriilse keskkonnaga, mida säilitab emakakaela kanali lima kork. See on kohalik kaitse nakkushaiguste tungimise eest emakaõõnes.
Endokerviksi limaskestal on lümfikoos, mis toodab põletikuvastaseid aineid, mis on kahjulikud igasuguste mikroobide suhtes. Paljud leukotsüütid emakakaelas on teatud tüüpi immuunvastused patogeensete mikroorganismide sissetungile.
Leukotsüütide põhiülesanne on välismaiste mikroorganismide imendumine ja töötlemine, et piirata tervetest kudedest infektsioosikut. Ka need rakud vastutavad selliste haiguste antikehade tekitamise eest, mida inimkeha oli juba kord juba kannatanud.
Leukotsüütide arv emakakaelas naistel on 0-30 rakku laboratooriumi nägemuse uurimisel biomaterjalist. Tupes on nende arv vahemikus 0 kuni 15 ja ureetras mitte rohkem kui 10.
Imetuskanali leukotsüüdid tõusevad menstruaaltsükli esimesel ja viimasel kahel päeval. Seda seisundit ei peeta patoloogiaks, kuid naisel soovitatakse selle perioodi vältel rasvumist hoiduda.
Kõrvalekalded
Emakakaela või vagiina mikroorganismide sissetoomine naises põhjustab kohe leukotsüütide vastuse. Patogeeni tüüp määrab kaitsvate rakkude arvu suurenemise astme. 40-50 leukotsüütide avastamine analüüsis näitab järgmiste haiguste esinemist:
Emakakaela kanalit suurendavad leukotsüüdid (50-60 rakku) võivad olla tingitud genitaalherpesusest, gonorröast, inimese papilloomiviiruse infektsioonist, enneaegsetest või pahaloomulistest protsessidest.
Emakakaela leukotsüüdid on veidi kõrgemad (30-40 rakku) järgmistel põhjustel:
- valesti valitud spermitsiidide kasutamine;
- hormonaalse seisundi ebaõnnestumine;
- üldine ja kohalik immuunsus;
- luksus kätega;
- intensiivse sugu tõttu suguelundite mikrotrauma;
- seksuaalpartnerite sagedane muutus;
- mereväe paigaldamine;
- hooletusse jäta intiimhügieen.
Emakakaelavähki leidub valgete vereliblede levimuses suures koguses, mõnikord välja arvatud nende puhul pole võimalik midagi muud märkida.
Raseduse ajal
Naistel võib rinnaga toitmise ajal emakakaelavälises piirkonnas tuvastada paljusid leukotsüüte. Esiteks on see seotud organismi hormonaalse ümberkorraldamisega, mis toodab suurtes kogustes progesterooni ja östrogeene.
Kaitserakkude arvu suurenemise teine põhjus on kohaliku immuunsuse vähenemine, et vältida loote tagasilükkamist võõra lihana. Selle faktori tõttu saavad nakkused kergemini tupeni tungida ja aktiveeruvad hüpotermia, stressi ja muude ebasoodsate tingimuste ajal.
Leukotsüütide suurenemine võib kahjustada raseduse kulgu, seetõttu nõuab see seisund põhjalikku diagnoosi ja sellele järgnevat adekvaatset ravi.
Vähendamine
Emakakaela limaskesta leukotsüüte ei tohiks täielikult puududa, kuid mõnikord leitakse ka analüüsi tulemusi. Mida see näitab? Selle tingimuse esimene põhjus on keha füüsiline vananemine, mis on tingitud seksuaalsete suhete täielikust lõpetamisest. Immuunsüsteemi kaitset kaotanud suguhormoonid on kõige haavatavamad kõigile günekoloogilistele haigustele ja nakkusprotsessidele.
Leukotsüütide puudumise teine põhjus on uute kaitserakkude tootmiseks vajalike toitainete puudumine. Olulised komponendid on B-vitamiinid (eelkõige B1 ja B12), raud, foolhape ja vask.
Leukotsüütide kadumist võib seostada pikaajalise või raske haiguse tõttu immuunsuse tugev vähenemisega. Kui keeruline ARVI, kopsupõletik või kirurgiline sekkumine on edasi lükatud, jagab organism leukotsüütide õiges suunas, nõrgendades kohalikku immuunsust.
Samuti leitakse, et leukotsüütide puudumise levikut põhjustavad harvaesinevad autoimmuunhaigused, kiiritusravi või keemiaravi ning pahaloomulised kasvajad.
Ennetamine
Regulaarsed günekoloogi külastused tupe puhtuse taseme kohustusliku manustamisega aitab esile günekoloogilisi haigusi arengu varases staadiumis. Ideaalis läheb naine tavalisteks kontrollideks kaks või kolm korda aastas.
Tupa ja emakakaela optimaalse mikrofloora säilitamiseks on vaja kohandada isiklikku hügieeni. Igapäevaselt on vaja vahetada aluspesu, välise genitaalide puhastamiseks allergiavastase seebi abil, loputada menstruatsiooni 2-3 korda päevas, et vähendada tamponide ja sukkpükste kasutamist.
Naine peaks meeles pidama, et seksuaalpartnerite sagedane muutus põhjustab suguelundite infektsioonide levikut, mille tagajärjel suureneb valgevereliblede maos. Usaldusväärne rasestumisvastane vahend on garantii planeerimata raseduse ja STI-de vastu.
Normaalse leukotsüütide indikaatori leitud kõrvalekalded tuleb kinnitada rasva korduva manustamisega. Kui teine tulemus toetab esimest, siis antakse naisele täiendav eksam. Alles pärast kõigi uuringute hindamist määrab arst ravikuuri vastavalt patsiendi tervislikule seisundile.
Udu floras: leukotsüütide arv emakakaelas
Üks günekoloogiliste uuringute kõige sagedasemaid meetodeid, mis võimaldab teil kiiresti diagnoosida mitmesuguseid naisorganismi kõrvalekaldeid ja patoloogiaid, on taimestikul määrdunud. See analüüs hõlmab tupe limaskesta, emakakaela ja ureetra limaskesta võtmist, mis ei põhjusta naistel valu.
Uuringu tulemused võimaldavad meil hinnata patogeense flora ja atüüpiliste rakkude esinemist naisorganismis ning hormonaalide taset. Üks flooraalsele rasvumise olulisemaid indikaatoreid on leukotsüütide määr, mille kõrvalekalle võib olla häiriv signaal haiguse arenguks.
Analüüsi omadused
Leukotsüütide taseme analüüs
Selline uuring määratakse kõige sagedamini juhtudel, kui günekoloogilise uurimise käigus on spetsialistil mingid kahtlused mis tahes haiguse esinemise suhtes naisorganismis.
Lisaks sellele võivad vihjed floras olevatele lastele olla naiste kaebused ebameeldivate märkide ja ebamugavustunute ilmingute kohta:
- Alaseljavalu
- Vaginaalne tühjendus koos ebameeldiva lõhnaga
- Tugev ärritus ja sügelus tupe piirkonnas
Me ei tohiks unustada, et pärast ravi antibakteriaalsete ravimitega ja enne raseduse planeerimist soovitatakse mikrofloorat uurida.
See protseduur on täiesti valutu ning tavaliselt võtab see ettekandja günekoloogilise uuringu spetsialist.
Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on oluline enne mitmeaastast taimestiku analüüsimist järgida eritingimusi:
- Soovitav on 2-3 päeva enne uuringu eeldatavat kuupäeva soost loobuda.
- Ärge kasutage vagiina sisestatud kreemi, küünlaid ja pillesid.
- Menstruatsiooni ajal tuleb analüüsist loobuda, kuna saadud tulemused tõenäoliselt ei ole usaldusväärsed.
- Enne mitme nädala testimist ei soovitata tuppi tuua ega võtta vanni.
- Uuringu päeval peaksite genitaale pesta tavapärase seebiga.
- Mõni tund enne protseduuri peaks hoiduma tualetti minema.
Materjal võetakse uurimiseks steriilse spaatliga ja seda tehakse järgmistes kohtades:
- Emakakaela emakakaela kanal
- Ureetra auk oli
- Vaginaalne limaskest
Materjali kasutatakse spetsiaalse klaasi jaoks, mis seejärel saadetakse teadustöö laboratooriumisse.
Leukotsüütide dekodeerimine ja kiirus emakakaelas
Patsiendi vastuvõtmisel peaks arst läbima uuringus saadud tulemuste tõlgendamise. Parim on teha sama meditsiiniasutuses lõhnaainet floras, kuna erinevad laborid erinevad värvimismeetoditest ja märgete kirjeldamisest.
Uuringu tulemused võivad näidata järgmiste rakkude esinemist limaskiirtes:
- Lamerakujuline epiteel on rakk, mis katab tupe ja emakakaela seestpoolt. Epiteeli taseme regulatiivsed indikaatorid määratakse kindlaks menstruaaltsükli faasis ja neid tõlgendab raviarst. Kui rasvunud epiteeli suurenenud kogus diagnoositakse, võib see näidata põletikulise protsessi progresseerumist. Uuringus leiduva materjali täielik epiteeli puudumine võib öelda, et naisel on kehas ebapiisav suguhormoonide hulk.
- Leukotsüüdid on need rakud, mis osalevad aktiivselt patogeensete bakterite ja patogeensete mikroorganismide vastases võitluses. Tavaliselt ei tohi tupe tupe sisaldada rohkem kui 10 leukotsüüdit ja emakakaelavalgus võib nende arv tõusta kuni 30. Kui uuritavas materjalis esineb suurenenud leukotsüütide hulk, võib arst kahtlustada tupes põletikku. Fagotsütoos on leukotsüütide aktiivne aktiivsus patogeensete mikroobide imendumisel ja selle protsessi tugev väljendus muutub põletik.
- Dederleyn pulgad on kasulikud piimhappebakterid, mis on tupe normaalse mikrofloora osa. Nende varraste arvu olemasolu patsiendi embrüosis peetakse normaalseks ja kui neid vähendatakse, siis võime rääkida bakteriaalse vaginosisest naisorganismis.
- Mucus on tupe-näärmete ja emakakaela kanali toode. Norma on määrdunud väike kogus lima.
Ainult spetsialist saab uuringu tulemusi läbi vaadata, vältides seega vale diagnoose.
Leukotsüütide kõrgenemine emakakaelas
Kui diagnoositakse emakakaelas leukotsüütide arvu suurenemine, on see üks põletikulise protsessi tunnuseid. Peale selle, mida kõrgem on nende rakkude toime, seda keerulisem ja patoloogilisem ohtlikkus.
Norma on 10-15 leukotsüütide taimestiku koos naiste keha günekoloogilise haiguse progressiooniga, nende arv võib ulatuda 100 ühikuni. Kui uuringu tulemuste korral katavad leukotsüüdid kogu vaatevälja, siis tuleb võimalikult kiiresti võtta asjakohaseid meetmeid.
Raseduse ajal täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist ja seda seletatakse nende tiheda seosena naise hormonaalse taustaga. Lisaks sellele toimub selle aja jooksul aktiivsete seisvate suguelundite infektsioonide ärkamine.
Leukotsüütide arvu suurenemine ja põletikulise protsessi areng võib olla tingitud mitmesuguste STS-de emase kehas progresseerumisest.
Nende rakkude suur sisaldus nõuab kohustuslikku ravi. Kui kohaliku tegevuse ravimid ei anna positiivset tulemust, näeb spetsialist ette antibakteriaalsete ainete vastuvõtmise.
Lisateavet analüüsi kohta leiate videost.
Leukotsüütide arvu suurenemine võib olla signaal naiste keha arengust:
Kui suured leukotsüütide arv leitakse taimestikus, määratakse sageli täiendavate uuringute läbiviimiseks spetsialist ja kasutatakse sagedamini PCR-analüüsi.
Laste valgeliblede arvu vähenemine emakakaelas
Sellisel juhul, kui naine harva seksuaalvahekorras suundub, võib taimestiku analüüs näidata leukotsüütide arvu vähenemist. Samuti esineb selliseid juhtumeid, kui leukotsüüdid on tupe mikroflooras täiesti puudulikud ja seda võib täheldada eakatel või tupe atroofia korral.
Valgevereliblede madal tase avaldab märkimisväärset mõju naise tervisele, kuna kaitse puudumise tõttu on genitaalid mitmesuguste viiruste ja bakterite jaoks avatud ala.
Keha kaitsefunktsioonide suurendamiseks on oluline võtta meetmeid emakakaelas leukotsüütide arvu suurendamiseks.
Nende valgete vereliblede arvu suurendamiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:
- Hoolikalt jälgige isiklikku ja intiimset hügieeni.
- Ärge unustage genitaale loputada vähemalt üks kord päevas, samuti enne ja pärast seksuaalvahekorda.
- Naiste tupes on teatud pH tase, seetõttu on selle hävimise vältimiseks soovitatav kasutada madala happesusega seepi või spetsiaalset ainet.
- Intiimhügieeni jaoks ei tohiks kasutada spetsiaalseid geeli, kuna need aitavad kaasa genitaalide bakterite leostumisele.
- Suguelundite suurenenud kuivuse korral võite kasutada spetsiaalset kreemi, mis sisaldab östrogeeni, mida kasutatakse pärast pesemist.
Leukotsüütide arv raseduse ajal
Floora analüüs raseduse ajal
Rasedus on tingitud naise seisundist, kui naisorganismi hormonaalse tausta täielik muutus on. Selle faktori tõttu suurendab rasedus teatavate nakkuste ja haiguste tekke tõenäosust. Tulevase ema keha puhul on lubatud leukotsüütide väike tõus, kuid ainult mõne ühiku võrra.
Kui taimestiku analüüs näitab nende valgete vereliblede märkimisväärset suurenemist, võib see olla märk põletikulise protsessi arengust organismis.
Raseduse ajal tekkivad infektsioonid ja põletikulised protsessid nõuavad kohustuslikku ravi, kuna nende progresseerumine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:
- Vastuvõtu vastsündinu infektsioon sünnituse ajal.
- Enneaegne tööjõu tekkimine.
- Spontaanne abort igal ajal.
- Nõrk üldine tegevus
Sel põhjusel soovitatakse rinnaga toimuva mikrofloora uuringut läbi viia kogu perioodi jooksul vähemalt kolm korda.
Mikrofloora analüüs on üks informatiivseid uurimismeetodeid, mille tulemusi saab kasutada naiste tervise seisundi hindamiseks.
Leukotsüütide suurenemine või vähenemine on üks näitaja mitmesugustest naisorganismi kõrvalekalletest, mis nõuavad kohustuslikku ravi.
Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.
Mis on emakakaelas ohtlik leukotsütoos?
Iga naise visuaalse ja käsitsi läbivaatuse käigus günekoloog viib läbi emakakaelas leukotsüütide arvu materjali kogumise. Sellisel juhul ei pruugi patsiendil olla mingeid kaebusi suguelundite seisundi kohta. Floreeritav lõhe peegeldab ka kasulike ja patogeensete mikroorganismide arvu, mis võimaldab teil luua täielik ülevaade urogenitaaltrakti seisundist. Kõrvalekalded kehtestatud normidest rakkude arvus nõuavad kvalifitseeritud raviotstarbelist lähenemist, mis on kokku lepitud raviarstiga.
Günekoloogiline rasv
Leukotsüütide arv günekoloogilises määruses on eelkõige tähelepanu pööratud. Need valged verelibled pakuvad antibakteriaalset ja viirusevastast kaitset. Nad võitlevad kõigi antigeensete struktuuridega, mis põhjustavad põletikulist protsessi.
Suures koguses leukotsüüdid migreeruvad mikroobsele fookusele ja kontsentreeruvad selle ümber. Nad kipuvad kasvama ja aja jooksul kokku kukuma. Need protsessid põhjustavad kohaliku põletiku tunnuseid:
- Mõjutatud piirkonna turse.
- Hüperemiline reaktsioon, lokaalne lööve.
- Patoloogilises fookuses suureneb temperatuur.
Uuringu käigus tuvastab günekologist välise suguelundite ülitundlik ja püsiv limaskest. Naised võivad kurnata põletiku kohtades sügelust ja põletust.
Iga naine peaks ilmnema günekoloogil vähemalt kord kuus kuud, välja arvatud juhul, kui tal on sünnitus-günekoloogiline patoloogia. Kui olete nakatunud bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga, on soovitav tuvastada mikroob ja saada arstiga etiotroopne ravi. Imetamine võetakse ka rasedate naiste rasedusnähtude läbivaatusel koos preparaadiga pregraviidiga sünnitusjärgsel perioodil. Laia spektriga antibiootikumide kursused võivad muuta suguelundite mikrofloora, mis leitakse ka määrdumisel.
Menetluse ettevalmistamine ja sisu
Analüüsi tulemuste võimalikult usaldusväärseks saamiseks peab naine uuringu ette valmistama. Ta peaks hoiduma seksuaalvahekorrast päevast enne günekoloogi visiiti, mitte vaginaalsete ravimküünalde ja pillide kasutamist, mitte seda tegema. Vahetult enne manustamist soovitatakse 2-3 tundi urineerida ja peenikele seebilahusega genitaale pesta.
Lööve peegeldab kolme anatoomilise piirkonna mikrofloora koostist: vagiina, emakakaela, ureetra. Bioloogilise materjali kogumiseks, kasutades ainult steriilseid vahendeid:
- bakterioloogiline silmus;
- marli pad;
- spaaplaat
Kriipsud asetatakse klaasile, mis kuivatatakse, värvitakse ja uuritakse mikroskoobi all.
Leukotsüütide arv sõltub peamiselt lihtsa loendamise meetodist. Tavaliselt peaks nende sisu olema väike, otse emakakaelas kanalis 0-30. Raseduse ajal loetakse leukotsüütide arvu füsioloogiline norm arvuks 15 kuni 30.
Leukotsütoosi etioloogia
Reproduktiivse ebaõnnestumise ja mõne teise naisorganismi organi ebaõnnestumise tõttu võib emakakaelas leukotsüüte tõusta. Valgevereliblede kõrge tase esineb sagedamini kui:
- Emakakaela kanali aktiivne põletik - tservitsiit. Protsess võib piirduda ainult selle alaga ja võib olla tavaline. Seega võivad kompleksi sisemised genitaalid olla põletikulised: torud ja munasarjad, emaka limaskestad, tupp.
- Kuseteede ja suguelundite kasvajaprotsessi ajal võib arst jälgida kliinilist pilti, mis on põletikku mõnevõrra sarnane. Leukotsüütide infiltratsioon siin toimub tihti, kuna need rakud kalduvad neutraliseerima ebanormaalse antigeense struktuuriga aineid. Lisaks avaldab tervete koe hävitamine kasvaja poolt ka põletikulised sümptomid, mis põhjustavad leukotsüütide arvu suurenemist emakakaela kanalis.
- Leukotsüütide kõrvalekalded otse emakakaela kanalisse on leitud ka sellistes tingimustes nagu seedetrakti või vaginaalne düsbioos. Valgete vererakkude arvu suurenemine moodustab infiltratsiooni, mis pärsib tingimusteta patogeensete mikroorganismide toimet.
- Varjatud suguelundite infektsioonid, samuti raskete sümptomitega suguelundid, mõjutavad otseselt emakakaelas leukotsüütide arvu suurenemist.
Mikroorganismide mitmesugused modifikatsioonid teevad nüüd nende avastamise keeruliseks ja aeganõudvaks protsessiks. Emakakaela või muu anatoomilise piirkonna määrdumine ei ole alati soovituslik. Kõrgete valgete vererakkude leidub naistel väljaspool bakteriaalseid floora, mis nõuab täpsemaid mikroobide tuvastamise meetodeid. Sellistel juhtudel jõuab päästetöödele välja arenenud polümeraasi ahelreaktsioon, mille kompleksne mehhanism võimaldab tuvastada kõige patogeensemaid baktereid, mis põhjustavad emakakaela põletikke. Nende hulka kuuluvad mükoplasmid, gonokokid, treponema, trichomonaadid, amööb, herpesviirus, tsütomegaloviirus ja paljud teised mikroorganismid.
Vähem levinud põhjused
Emakakaela kanalis leukotsüüdid erinevad mõne teise vähem levinud põhjuse normaalväärtusest. Seega võib eespool kirjeldatud suguelundite düsbakterioos olla somaatiliste ja autoimmuunsete patoloogiate tulemus:
- Emakakaela kanali või tservitsiidi leukotsüütide infiltratsioon tekib puberteedieas tüdrukute hormonaalse katkestuse korral, reproduktiivse paljunemise väljasuremise ajal või kulminatsiooni ajal. Endokriinsüsteemi tasakaalu puudumine vahendab nii rasedust kui ka spontaanseid või vägivaldseid katkestusi. Mõne organi poolt põhjustatud hormoonide tootmine suurendab või vähendab stimuleerimist leukotsüütide arvu suurendamiseks emakakaela kanalis endocerviksi tinglikult patogeense mikrofloora aktiveerimise taustal.
- Pärast üldise immuunsuse järsku langust on emakakaelas leukotsüütides leitud naised. Selle põhjuseks võib olla hüpotermia, võttes laia toimespektriga antibiootikume.
- Kroonilise stressi mõju avaldab olulist kahju naiste tervisele. Seda võib ka peegelduda endokeriviku leukotsüütide infiltratsioon, mis on tupe mikrofloora üldine tasakaalutus. Selle sümptomiga võib kaasneda ka üleöö ja raske füüsiline töö.
- Emakakaelastest leukotsüütide suurenenud valgeliblede sisaldus võib olla pärast intensiivset seksuaalvahekorda. Tugev koelus põhjustab mikroorganismi ja pragusid, mis valgete verelibledega kiiresti reageerivad.
- Kui naine muudab sageli oma seksuaalpartnereid, võib see mõjutada emakakaelas asuva raku koostist. Suur hulk valgeid vereliblede eemaldab bakteriaalse floora pideva muutuse.
- Leukotsüütide infiltratsioon endokerivas võib olla kemoteraapia või kiiritusravi kõrvaltoime.
- Hügieeni reeglite ülemäära entusiasm, samuti nende täielik puudumine, kahjustab suguelundite mikrofloorat. Krampide kasutamine muudab sisemise keskkonna rakulist koostist mõnikord mitte paremaks, põhjustades leukotsüütide põletikku ja migratsiooni. Elegantsetest hügieenilistest protseduuridest kõrvalehoidmine põhjustab tinglikult patogeensete mikroorganismide paljunemist, mis samuti püüavad neutraliseerida valgeid vereliblesid.
- Mõned kontsentratsiooni tõkked põhjustavad emakakaelas leukotsütoosi. Erinevad spermitsiidid küünalde või salvi farmakoloogilistes vormides häirivad seksuaalkeskkonna olemasolevat tasakaalu. Põletik ja leukotsütoos genitaalides esinevad ka kui mehe sperma allergilised reaktsioonid.
- Suguelundite anatoomilist struktuuri saab muuta kaasasündinud deformatsioonide, patoloogilise töö ajal ja kirurgiliste sekkumiste abil. See toob kaasa emakakaela kanalis ja selle ümbruses asuvates piirkondades, kus leukotsüüdid kipuvad tõusma.
- Väliskeskkonnad põhjustavad ka suguelundite raku-bakteriaalset tasakaalustamatust. Leukotsüütide arvu emakakaela kanalis ei ole kunagi täheldatud hügieeniliste tampoonidega naistel.
- Endokervingi temperatuuri muutuste raku koostise kahjustamine, pikaajaline hüpotermia või naisorganismi ülekuumenemine. Disbalanss põhjustab kitsastes aluspesudes, sünteetilise kangast ja rihmast valmistatud aluspüksid.
Järeldus
Leukotsüütide füsioloogilist suurenemist peetakse füsioloogiliseks normiks, kui naine oli intiimne ühendus 24 tundi enne uuringut. Emaka heeliksi seadistamine aitab pikendada emakakaelas leukotsütoosi, mis kestab kuni 10 päeva.
Seega võib kõrge valgevereliblede arvu seostuda üsna väheste põhjustega, eksogeensete ja endogeensete teguritega. Kui leukotsütoosi etioloogiat ei saa kindlaks teha, tuleb naine põhjalikumalt uurida, koguda rohkem ajalugu ja selgitada kaasuva patoloogia esinemist. Valgete vereliblede arvu suurenemise ravis on oluline meeles pidada, et leukotsüütide infiltratsioon on kaitstav reaktsioon, mida ei tohiks täielikult ära hoida.
Leukotsüütide arv emakakaelas
Emakakaela kanali immuunsüsteemi kaitsemehhanisme esindavad epiteelirakkude limaskestad, nn lima pistik. Immunoloogia seisukohalt on tegemist raskesti organiseeritud bioloogilise substraadiga, mille indikaatorid peegeldavad immuunreaktsioonide taset normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. Ent hoolimata endokervikaalse kohaliku immuunsuse eripärast on selle mehhanismid osa naise üldisest immuunsüsteemist.
Leukotsüüdid emakakaelas on üks peamisi kohalike immuunsüsteemi kaitsvate tegurite seoseid. Valged verelibled esimest korda reageerivad bakterite ja viiruste tungimisele emakakaela kanalisse. Leukotsüüdid pakuvad põletikulist vastust, mille eesmärk on piirata patoloogilist fookust. Vere rakud kiirustavad mikroorganismide sissetoomise, fagotsütoosi või "söövad" nakkusohtlikke aineid, käivitavad immuunvastuse.
Tavaliselt on emakakael kanal steriilne. Emakakael kanal pakub kohalikku kaitset nakkushaiguste vastu ja selle ülesanne on kaitsta emakas igat liiki mikroorganismide sissetoomist.
Leukotsüütide roll immuunvastuses
Emakakaelanali aktiivsus ülemiste vaheseinte steriilsuse tagamiseks on tagatud ja reguleeritud üldise immuunsuse teostega, mille organid on jaotatud kesk- ja perifeerseteks. Üldiselt võib immuunkaitse jagada spetsiifilisteks - see on üldine immuunvastus ja mittespetsiifilised, mida esindavad kohalikud kaitsefaktorid.
Vöötohatise või hingamisteede tekitab T-lümfotsüüte, mille ülesanne on põletikud pärssida ja mikroorganisme hävitada toimeainete tootmisel: interleukiinid, tsütokiinid, interferoon. Luuüdi sünteesib B-lümfotsüüte. Sellest lähtuvalt peetakse signaale igat tüüpi lümfotsüütidega, kellel on verevool endocerviksi limaskestale ja lokaalne põletikuvastane reaktsioon bakterite ja viiruste tungimisele. Erinevate sortide leukotsüüdid, tavaliselt fagotsütmilised patogeenid, mis tungivad emakakaela ja esitavad need lümfotsüütidele. T-lümfotsüütid toodavad mikroobide jaoks mitmeid põletikuvastaseid ja hävitavaid aineid ning B-lümfotsüüdid sünteesivad immunoglobuliine pärast bakterite ja viiruste antigeenide esitlemist leukotsüütide poolt. Immunoglobuliinid või antikehad seonduvad antigeenidega, blokeerivad nende toimet, moodustavad immuunkomplekse. Lisaks on antikehade erinevad klassid mälurakud, mis "mäletavad" antigeeni ja seovad seda kiiremini tulevikus. On märkimisväärne, et günekoloogiliste nakkushaiguste põhjustajad ei põhjusta pikaajalist rakulist mälu - see tähendab, et immuunsus on ebastabiilne ja infektsioon esineb uuesti.
Immuunsüsteemi perifeersed elundid on lümfisõlmed, põrn, limaskestade lümfoidiline kogunemine. Emakakaelanal on tavaliselt piisavalt lümfoidkoega, milles immuunvastust viiakse läbi. Endokerviksi limaskest peetakse perifeerseks immuunorganiks.
Spetsiifilist immuunsust esindab T-ja B-lümfotsüütide kogum ja ained, mis moodustuvad nende normaalses toimimises - interleukiinid, tsütokiinid, interferoon, immunoglobuliinid. Immunoglobuliinid A, mis on B-lümfotsüütide poolt endokeseerias sünteesitud, mängivad olulist rolli bakterite ja viiruste ladestumise ärahoidmisel limaskesta pinnal. Emakakaelavähi leukotsüüdid on mittespetsiifiliste immuunsuskaitseprobleemide esindajad. Leukotsüüdid, mida esindavad makrofaagid, basofiilid ja eosinofiilid, läbivad migratsiooni kaudu mikrovaskulaadist - kapillaaridest emakakaelas kanaleid.
Oluline on lisaks leukotsüütide funktsioonidele ka nn mukotsiliaarne kliirens - emakakaela kanali epiteelirakkude silmade töö. Tavaliselt liiguvad sõrmed sujuvalt suunas sisesest neelast välisest, eemaldades toksiinid, bakterid ja immuunkompleksid.
Pritsimeetrilise epiteeli näärmetega tekitatud lima sisaldab mitmeid bakteritsiidse ja ensümaatilise aktiivsusega aineid, mille eesmärgiks on mikroobsete toksiinide lahustamine ja inaktiveerimine.
Emakaka kanali kohaliku immuunsuse peamine ülesanne ei ole mitte ainult mikroorganismide antigeenide eemaldamine, vaid ka haavatava silindrilise epiteeli kaitsmine, mida bakterid koloniseerivad.
Endokerviksi seisundi mõiste mõiste hõlmab kõigi immuunvastuse esindajate harmoonilist koostööd. Tasakaalu ja kooseksisteerimise nõrkade tingimuste võib häirida mis tahes patoloogilised protsessid, nii kohalikud kui ka üldised, naiste kehas. Tavaliselt kaitseb emakakaela kõhukelme ja tupe mikrobiotsenoos usaldusväärselt naiste suguelundeid.
Diagnostilised meetodid ja normide kontseptsioon
Günekoloogi iga-aastane läbivaatamine hõlmab tingimata tavapäraseid diagnostilisi meetodeid: eemaldatavat tupet mikroskoopia, emakakaela kanalit (mikrofloora määrdumine), puhtuse määrimist. Nendes analüüsides on diagnoosija visualiseerib ja arvestab leukotsüütide arvu emakakaela kanalis, tupes ja kusejõul. Limas on võetud kolmest anatoomilisest piirkonnast: ureetra, emakakaela kanal, tupe seinad.
Leukotsüüte võib pikeneda menstruatsioonitsükli lõpus ja alguses ning see on norm. Sel perioodil aktiveeritakse kohalik nakkuslik immuunsus. Seetõttu võetakse tsütoloogilisi analüüse tavaliselt pärast menstruatsiooni või tsükli keset.
Valgevereliblede suurenenud põhjused
Suguelundite nakkushaigused ja põletikulised haigused on günekoloogilistes patoloogiates juhtivad. Tavaliselt kaitseb tupe limaskesta ja emakakaela kanal genitaale infektsiooni tõttu, mis on tingitud happelistest keskkonnadest ja lima pistiku bakteritsiidsetest omadustest. Keha kaitsemehhanismide nõrgenemisega avavad bakterid ja viirused nende patogeenset toimet. Emakakaela kanali põletik on endokoservitsiit. See võib olla äge või krooniline.
Emakakaelanali ja vagiina leukotsüüdid on esimesed, kes reageerivad mikroorganismide sissetoomisele. Põletiku protsess ei ole täielik ilma leukotsüütide reaktsiooni. Leukotsüütide taseme tõusu määr sõltub patogeeni tüübist. Mõned flora esindajad põhjustavad emakakaelanakk-leukotsüütide olulist suurenemist, teised on ebaolulised. Valgevereliblede tase peegeldab suguelundites esinevaid põletikulisi protsesse.
Suurenenud leukotsüütide põhjused emakakaelas:
- bakteriaalne vaginosis;
- tupe düsbioos;
- klamüüdia;
- karbamiid ja mükoplasmoos;
- gonorröa;
- trikhomoniaas;
- suguelundite herpes;
- punetus;
- inimese papilloomiviiruse nakkus;
- emakakaelavähi emakakaelavähid ja onkoloogilised protsessid.
Need mikroorganismid on nii oma patogeensed kui oportunistlikud. Kaasaegses günekoloogias on püsiv suundumus segatüüpi infektsioonidele - viirus- ja bakteriaalsed haigused düsbakterioosi taustal.
Trikhomoniaas
See sugulisel teel leviv nakkus võib mõjutada nii emakakaela kanalit kui ka vagiini, emaka, tuubi, ureetra ja kusepõie. Diagnoosimisel kasutatakse määrdumikroskoopiat (pankrease), milles leukotsüütide arv emakakaelas on normaalselt kõrgemal (50-60 ja rohkem) ja tupes - rohkem kui 10 silma peal. Trichomonas tuvastatakse, värvides ravimit vastavalt Romanovski-Giemsale, natiivsete sekretsioonide uuringus mikroskoopia, ELISA, PCR-i ja külvamise teel.
Gonorröa
Gonokki peetakse konkreetse nakkuse põhjustajaks - gonorröaks ja see mõjutab kõiki suguelundite osi. Haigus võib esineda kroonilises vormis ja viia viljatuseni. Gonorröa tekitab üsna kindlat pilti, kuid spetsialistid märgivad ka laboratoorsetes diagnoosides iseloomulikke muutusi. Leukotsüütide tasemed emakakaelas on märkimisväärselt tõusnud - vaateväljas on üle 50, lisaks leukotsüütides leidub gonokokke - see näitab ägeda protsessi, ekstratsellulaarne asukoht on krooniline. Mikroskoopiline maarimine märkis kookide esinemist kohviubade kujul. Leukotsüütide arvu kindlaksmääramisel normist kõrgemal, vastav kliinik gonokokkide puudumisel määrdudes, provokatsioon, PCR ja bac.
Põnevad
Sageli ei põe suguelundite kandidoos vaeseid naisi selgelt väljendunud kliinikus - see on iseloomulik tinglikult patogeensele taimestikule. Iga-aastase diagnoosiga leiti analüüside günekoloog leitud pärmirakke leukotsüütide vähese suurenemise tõttu emakakaela kanalis ja tupes. Suurte sümptomitega leukotsüütide tase on tavalisest palju suurem. Lisaks tehke PCR ja bac.
Chlamydia
Urogenitaalset klamüüdia peetakse tänapäeva noorte reproduktiivtervise nuhtluseks. Klamüüdia on unikaalse ja ainulaadse arengu tsükli mikroorganismid. Nad on võimelised "petta" inimese immuunsust ja peita sellest. Seetõttu võib emakakaelas leukotsüütide tase haigusega olla normaalne või veidi üle selle. See viib hüpodiasundi, günekoloogi olukorra alahindamiseni ja olukorra väljajätmiseni. See suguelundite infektsioon on meeste ja naiste vaagnapõhja viljatuse ja kroonilise põletiku põhjustaja.
Bakterid on intratsellulaarsed parasiidid, mis raskendab leukotsüütide reaktsiooni ja põhjustab loid põletikku. Iga-aastane kontroll peaks sisaldama kohustuslikku uuringut suguelundite nakkuste esinemise kohta PCR-ga, kuna leukotsüüdid ei suuda seda haigust piisavalt iseloomustada.
Mükoplasmoos ja ureaplasmoos
Neid mikroorganisme loetakse teatud koguses tinglikult patogeense taimestiku esindajatena - 10 ³ CFU / ml, see arv määratakse emakakaela ja vagina sekretsioonide kultuuri uuringus. Külvamise põhjuseks on leukotsüütide suurenemine määras võrreldes normiga. Bakterite paljunemine toimub teiste suguelundite (klamüüdia ja gonorröa) taustal, samuti düsbakterioosil.
Miko ja ureaplasma peetakse viljatuse suurenenud taseme üheks põhjuseks. Bakteritel ei ole antibiootikumide sihtrakkude seina. Seetõttu on nende ravi raske. Lisaks sellele on mikroorganismid võimelised integreeruma reproduktiivsuse rakumembraanist, peidusid immuunvastusest, sealhulgas leukotsüütidest. Kui pahaloomuline infektsioon emakakaela leukotsüütides võib olla normaalse vahemiku ulatuses või veidi üle selle (kuni 40 nägemiseni).
Bakteriaalne vaginosis ja düsbakterioos
Seda genitaaltrakti konkreetset seisundit, mis pole oma olemuselt põletik, nimetatakse vaginosisiks. Patoloogia areneb kasulike bakterite - piimhappefoto - taseme märgatava languse taustal. Barjäärifunktsioon muutub nõrgaks ja see intensiivselt mitmekordne gardnerella taust - vaginoosi põhjus. Seda haigust iseloomustab suurenenud leukotsüütide puudumine emakakaela kanalis - need jäävad normaalse vahemikku. Uuritava mikroskoopia puhul on visualiseeritud võtmeelemendid - epiteelirakkude elemendid on mikroorganismidega krohvitud.
Düsbakterioos areneb ka bifiidi ja laktobatsillide vähenemise taustal. Sellistes tingimustes algavad E. coli, enterokokid, stafülokokid, streptokokid, Proteus, Klebsiella ja teised bakterid jõuliselt mitmekordse paljunemise. Limaskestades suureneb leukotsüütide tase normi kohal - 30-50 vaatevälja.
Viirusinfektsioonid
Genitaalherpese ja inimese papilloomiviirus mõjutavad emakakaela - selle epiteeli, kuid limaskestade bakteritsiidsete omaduste vähenemisega viirused tungivad emakasse, torudesse. Selliseid mikroorganisme iseloomustab võime pärssida kohalikku ja üldist immuunvastust, seetõttu on leukotsüütide märkimisväärse suurenemise emakakaelas uurimisel emakakaela kanalis vahemikus 20-40 vahemikus. HSV ja HPV on emakakaelavähi esmasündinute põhjuseks, mistõttu ektoopia ja düsplaasia esinemise korral on atüüpia taustal tekkinud põletiku markeriks leukotsüütide väike tõus.
Rasedus
Hoolimata immuunsuse füsioloogilisest mahasurumisest, ei ole rasedus põhjuseks emakakaelas leukotsüütide arvu suurenemist, et seda normiks peetakse. Rasedate kere on ümber ehitatud nii, et kõrge östrogeenide tootmise taustal on suguelundite eest kaitstud patogeense floora kasutuselevõtt.
Emakaka kanali sisekeskkonna püsivust või homöostaasi säilitab tasakaal üldise ja kohaliku immuunvastuse aktiivsuse vahel. Limaskliidi koostis peegeldab otseselt kõiki kaelas esinevaid protsesse. Endokervima epiteel, kaseemembraan ja kapillaarid on valgete vereliblede, lümfotsüütide ja nende poolt sünteesitud ainete tarnijad. Seetõttu võib määrdumise test aidata arstil määrata põletikulise vastuse tüüpi ja otsustada ravimeetodite üle.