Globaalset taustapilti - sageli määrab günekoloogide analüüs. Mida ta näitab ja millised eksimused on tema kontol olemas?
Seda analüüsi võib nimetada üldiseks. See on esmane diagnoos, mis võimaldab arstil kinnitada või eitada põletikulise protsessi esinemist tupes, ureetras, emakakaela kanalis ja teha ka teatavaid järeldusi võimaliku menopausi või kliiniliste muutuste kohta patsiendil.
- mikroskoopiline (bakterioskoopiline) Gram-peitsitud mustus on ametlik nimi;
- genitaalide limas;
- bakterioskoopia;
- mikroskoopia.
Kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks. Bakterioskoopia võimaldab teil tuvastada baktereid naiste suguelunditel: kõige lihtsamad mikroorganismid - gonokokid, provotseerivad gonorröad, trikhomoniaasi põhjustavaks aineks trichomonasid. Mikroskoobi spetsialist näeb ka mõningaid baktereid, seeni (Candida), peamised rakud (bakteriaalse vaginosisese märgi). Mikroorganismi tüüp määratakse selle kuju, suuruse järgi, samuti selle, kas see värvitakse värviga või mitte, st on grampositiivne või gramnegatiivne.
Lisaks sellele arvutatakse igast punktist (võetud tupest, ureetrist, emakakaela kanalist) leukotsüütide arv vaateväljas. Mida rohkem neist - seda rohkem väljendub põletikuline protsess. Epiteeli ja lima prognoositav kogus. Ovulatsiooni ajal on menstruaaltsükli keskel korterpütielium eriti rikkalikult reproduktiivse vanuse naistel.
- tupe kandidoos (punetus);
- bakteriaalne vaginoos (varem nn garderelloos);
- gonorröa;
- trikhomoniaas.
Kui ühegi nimetatud haiguse kohta pole selgeid märke, kuid määrdumine on halb, viiakse läbi materjali põhjalik uuring - sooritatakse tagumik.
Kasvatamise põhjused günekoloogias
- Kui leelis on mõõdukas või suur hulk leukotsüüte, kuid nakkuse põhjustaja ei ole teada. Mikroskoopia tõttu on mikroorganismide avastamise piirmäär 10 kuni 4-10-5 kraadi.
- Kui avastatakse mikroob, määratakse see tundlikkus antibiootikumide suhtes.
- Kui on seeninfektsiooni tunnuseid. Selleks, et täpselt määrata seene tüüp ja määrata tõhus antimükootiline ravim.
Muud tüüpi seened Candida ei saa ravida, kui puuduvad patoloogilised sümptomid.
Kui leiatakse võtmekarme (bakteriaalse vaginosismärgid), siis on olemas ka muud mikroobid. Identifitseerimiseks.
Millised on erinevad tagakülg, taimestikud ja tupe puhtus?
Uurimismeetodis. Üldise määrdumisega värvitakse klaaspaberile hoitav materjal spetsiaalsete värvainetega ja vaadeldakse mikroskoobi all. Ja kui bakterioloogilised (metsloomade, kultuuride, mikrobioloogiliste) uuringud on läbi viidud, siis neid kõigepealt "külvatakse" toitainekeskkonnas. Ja siis paari päeva pärast nad vaatavad mikroskoobi alla - millised mikroorganismide kolooniad on kasvanud.
See tähendab, et kui me räägime ekspress-analüüsist, antakse teile arvamus ainult leukotsüütide, epiteeli ja lima arvu kohta. Külv ei ole kiire
Samuti mikroskoopia abil saate kiiresti kindlaks teha tupe tase. Siin hindab arst ainult normaalse, tingimuslikult patogeense ja patogeense mikrofloora vahelist suhet.
Vagiina puhtuse klassikaline hindamine.
Mis arst ei näe mikroskoopiaga
- Rasedus Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
- Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.
Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilitsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.
- herpese;
- klamüüdia (klamüüdia);
- mükoplasma (mükoplasmoos);
- ureaplasma (ureaplasmoos);
- HIV
Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.
Kuidas valmistuda analüüsimiseks ja millal see on vajalik
Arst võtab günekoloogilisest toolist (olenemata sellest, kas ta on rase või mitte) patsiendilt määrdumist spetsiaalse pintsli või Volkmanni steriilse lusikaga. See ei tee üldse ja väga kiiresti.
Näiteks on tehniliselt võimalik saavutada hea, isegi täiusliku mao, kui te oma kõhupoed puhastate kloorheksidiiniga või miramistiiniga. Kuid mis siis on?
- dušš;
- seksida;
- kasutada tupe hügieenitooted, intiimseid deodorante ja ravimeid, kui arst pole neid välja kirjutanud;
- tehke ultraheli, kasutades vaginaalset sondi;
- läbima kolposkoopia.
- Enne günekoloogi või laboratooriumi külastamist ei tohi te urineerida 3 tundi.
Annustades insuldi, on vaja menstruatsiooni verejooksu. Isegi kui menstruatsiooni viimasel päeval esineb lihtsalt "paksus", on parem uuringu edasi lükata, kuna tulemus on tõenäoliselt halb - ilmneb suur arv valgeid vereliblesid.
Alkoholi tarbimine ei ole keelatud.
Kas ma võin antibiootikumide võtmise ajal või pärast ravi kohe pärast rasestumist teha määrdumist? See on soovitav seda teha 10 päeva jooksul pärast ravimi (vaginaalne) kohalikku toimet ja ühe kuu möödumist antibakteriaalsete ainete suu kaudu manustamise järgselt.
Kavandatud mikroskoopiline uuring:
- regulaarselt günekoloogi külastamisel;
- günekoloogilises haiglasse lubamisel;
- enne IVF;
- raseduse ajal (eriti juhul, kui määrdumine on sageli halb);
- kui on kaebusi: ebatavaline verejooks, sügelus, vaagnavalu jne
Tulemuste tõlgendamine: mida arvestada normi ja mis - patoloogiat mikroflooras
Kõigepealt juhime teie tähelepanu tabele, milles kuvatakse nn esimese puhtuseastme näitajad. Selles ei mainita ureetrit (kuigi materjal on ka sealt võetud), kuna me räägime günekoloogilistest haigustest. Ureetra ravib põletikulist protsessi uroloog.
Epiteelium - epiteelirakkude arvu ei loeta, kuna sellel ei ole diagnostilist väärtust. Kuid liiga väike epiteel räägib atroofilise emase tüüpi - see juhtub naistel menopausi ajal.
Leukotsüüdid - vaadeldakse "vaatevälja":
- mitte rohkem kui 10 - väike kogus;
- 10-15 - mõõdukas kogus;
- 30-50 - suur hulk, naine märgib patoloogilisi sümptomeid ja arst inspekteerimise käigus diagnoosib põletikulist protsessi tupes ja (või) emakakaelal.
Limas (limaskestad) - tavaliselt peaks olema kohal, kuid suur hulk seda juhtub põletikuga. Ureetris ei peaks lima olema.
Bakteriaalne floora või gr-laktoomorfotüüp - norm, see on tupe kaitsmine bakterite eest.
Emakakaelast ja tupest ei tohiks olla trikhomonas, gonokokk ja peamised rakud terve naise jaoks. Candida puudub ka. Vähemalt märkimisväärses koguses, mis on floora analüüsis tuvastatud.
Sobivuse määrimine ei ole suur. Kui aga naine haiglasse siseneb, siis võtavad nad juurest esialgse eksami ajal oma paremale.
Tavaliselt on tulemused 7-14 päeva. Seega, kui teil on vaja seda enne operatsiooni läbida, tehke see 3 päeva enne haiglasse lubamist. Viimane määratud katse.
Mida leiab bacposseve
Günekoloog suudab kõige paremini dekoreerida kultuuriuuringute tulemusi. Kuid ise, kui luged allpool olevat teavet, analüüsitakse esialgu teie analüüsi.
Mikroorganismide arvu võib väljendada "ristidega":
- "+" On väike summa;
- "++" on mõõdukas;
- "+++" on suur arv;
- "++++" - rikkalik taimestik.
Kuid sagedamini väljendub mikrofloora esindajate arv kraadides. Näiteks: Klebsiella: 10 kuni 4 kraadi. Muide, see on üks enterobakterite esindajatest. Gramnegatiivne pael, aeroobne mikroorganism. Üks ohtlikumaid patogeene, kuigi see on ainult oportunistlik. Seda seetõttu, et Klebsiella on enamikule antibakteriaalsetele ainetele vastupidav (resistentne).
Allpool kirjeldame muid üldisi mõisteid, mis on uuringu tulemustes leitud, või saate arstiga kuulda.
Soor - on candida või mõnel muul viisil - piisk. Seda ravitakse antimükootiliste (seenevastaste) ravimitega.
Pärmi-sarnased seente blastosporid ja pseudomütselium - kandidoos või mõni muu seenhaigus, mida tavaliselt ravitakse sarnaselt piitsuga.
Dipteroidid - tinglikult patogeensed mikroorganismid, teadlaste teadustegevuse tulemuste kohaselt on enamikus naistel umbes 10% mikrofloorast, aga ka streptokokid, stafülokokid, E. coli, gardnerella. Kui taimestik on häiritud, suureneb nende arv.
Leptotrix on aneberobne gramnegatiivne bakter, mis põhjustab leptotrichoosi. Lisateave selle kohta selles artiklis.
Kombineeritud floora on normi variant, kui haiguse sümptomid, täielikult leukotsüüdid või nende tugev tõus (40-60-100) puudub. 15-20 on normi variant, eriti raseduse ajal.
Enterokokid (Enterococcus) esindavad soole mikrofloorat, mis mõnikord sattuda tupest. Gram-positiivsed kookid. Infot enterokokk fekalisest (Enterococcus faecalis) kirjutasime varem. On olemas ka enterokokkoli - E. coli. Tavaliselt põhjustavad ebameeldivad sümptomid kontsentratsioonis üle 10 ° C 4 ° C.
Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter. Sageli mõjutab inimesi, kellel on madal immuunsus. Sellel on antibiootikumidele tugev resistentsus, mis raskendab raviprotsessi.
Polümorfsed batsillid on vaginaalse biokinoosi tavaline esindaja. Kui leukotsüütide arv on normaalne ja kaebusi pole, ei tohiks selle esinemine häirida.
Erütrotsüüdid - võib väikestes kogustes olla määrdunud, eriti kui see võeti põletikulise protsessi ajal või kui oli väike määrimine.
Coccus või coccobacterial flora - tavaliselt nakkusliku protsessi käigus tupes või emakakaelas. Kui naisel on kaebusi, on vaja antibakteriaalset ravi - tupevalu.
Diplokokk on teatud tüüpi bakterid (kookid). Väikeses koguses ei tekita kahju. Välja arvatud gonokokk - patogeenid gonorröa. Ta on alati ravitud.
Lõpetuseks nimetame sagedasi lühendeid, mis on kirjutatud analüüsi tulemuste tühjale.
- L - leukotsüüdid;
- Ep - epiteel;
- Pl ep. - lamerakujuline epiteel;
- Gn (gn) -monokokk, gonorröa põhjustav aine;
- Trich-trichomona, trikhomoniaasi põhjustav aine.
Diagnoosimismeetodid: naiste ja meeste normid, analüüsi ettevalmistamine, tulemused
Enamikus juhtudel leukotsüüdid rasvumisel on põletikulise protsessi tunnuseks urogenitaaltrakti organites ja nii naisel kui meestel. Kuid haruldane mees, eriti nooremas eas, võib "kiidelda", et teda võetakse tüvest, kui kõik on urinogeniidne süsteemiga korras. Meeste puhul ei kuulu määrded meditsiinilise läbivaatuse kohustuslikesse testidesse. Teine asi on naised. Tõenäoliselt pole inimesi selliseid inimesi, kes vähemalt kord aastas selliste manipulatsioonide alla ei puutu. Ja see puudutab patoloogiat, kuid kui esineb probleeme, siis võetakse vajadusel pritsmeid.
Norm ja patoloogia
Naiste ureetra materjal normis ei ole rikkalik. Üksikud leukotsüüdid, üleminekuline epiteel rasvumisel, üksikud pulgad - see on kõik, mida tervis mees võib meile pakkuda. Tekkimist suur hulk valgeliblede mustamine on tugevam sugu, tavaliselt kaasneb olemasolu eest vastutavate isikute põletiku (gonococci, Trichomonas, pärmilaadsete seente Candida perekonna jne) tuleb ravida, siis võta analüüs uuesti, et tagada edu võetud meetmetest.
Naiste puhul täheldatakse enne menstruatsiooni leukotsüütide arvu suurenemist ja loetakse täiesti loomulikuks. Pealegi ei näita iseenesest kõrgem tase (norm on vaateväljaga kuni 30 rakku), ei viita usaldusväärsetele indikaatoritele, loetakse valkude vererakkude normiks tõendiks nende rakkude morfoloogiliste tunnuste puudumist. Nad on "rahulikud", mitte hävitatud (südamikud on säilinud), fagotsütoosi tunnused puuduvad. Lisaks võib mõnikord vale materjal põhjustada diagnoosija pettumust. Näide on "paksu" õliga, mis praktiliselt ei ole nähtav, kuna kogu põllud on kogunenud kattuvate rakkude klastritega (ja ka leukotsüütidega). Ilma eksimatut riskimata tuleb sellistel juhtudel naine paluda analüüsi uuesti läbi viia.
Tabel: naiste mustuse normid
V - tupe materjal, C - emakakaela kanal (emakakaela), U - ureetus
Flora ja tsütoloogia - mis vahe on nende vahel?
Kui analüüs tehakse meestest ainult ureetrast, siis naistel on rohkem uuritavaid objekte: ureetra, vagiina, emakakaela, emakakaela kanal. Tõsi, mõnikord võetakse emakast aspiriaat ja tehakse ka määrdeid, kuid seda peetakse bioloogilise materjalina, mida tsütoloog näeb. Ta teeb ka järelduse. Rutiinsete kontrollide käigus ei võeta aspiratsioone, vaid seda kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel naiste peamise reproduktiivorgani vähktõve ja vähivastaste haiguste avastamiseks. Kui aspireet valatakse formaliiniga ja seejärel klaasile ja värvitakse, siis jõuate lõpule histoloogilise preparaadiga, mis on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel viimane.
Tõenäoliselt on paljud kuulnud väljendeid: "taimestik", "tsütoloogia". Mida see kõik tähendab? Mis nad on sarnased ja mis on nende erinevus?
Fakt on, et mustamine taimestikule suure suurendusega keelekümbluse arst võib loota rakke tuvastada Trichomonas, pärm, diplococci, Gardnerella ja muude mikroorganismide esindavad rikas biotsönoos NAISSUGUELUNDITE. Kuid ta ei suuda kindlaks määrata epiteeli morfoloogilisi muutusi, kuna need on labori diagnostika eri suundumused, kus tsütoloogia omab eraldi niši. Materjali raku koostise uurimine nõuab lisaks teatud teadmistele ka spetsiaalset väljaõpet. Teoreetiliselt annab raku ja patoloogiliste muutuste uurimine väga vähe, nagu öeldakse, peate silmas pidama koolitust.
Mõlemal juhul (flora ja tsütoloogia) analüüsi lahtihendamist teostab arst, peame ainult mõnda mõistet tundma õppima, nii et sarnase probleemiga silmitsi ei tohi hirmutada ega paanikat tekitada.
Tsütoloogiline uuring
Tsütoloogia ülesanded ja funktsioonid on palju laiemad ja seega on selle võimalused laiemad. Materjali uuriv arst keskendub epiteelirakkude seisundile, et tuvastada patoloogilisi protsesse (põletik, düsplaasia, pahaloomulised kasvajad) ja samal ajal märkida floora. Kõige tavalisem uuring on emakakaela tupe osa, mida esindab mitmekihiline (nelinakkeline) laminaatne epiteel (MPE) ja emakakael kanal. Kui korralikult plekid emakakaela tsütoloogiline proov kiirusega selgelt nähtav piklik (silindrilised) epiteeli eraldatud leukotsüüdid ja vaesunud taimestiku, mis võiks minna alates madalamate liigade (tupest, näiteks).
Tuleb märkida, et tsütoloogiline preparaat on informatiivsem, kuna värvimismeetod (vastavalt Romanovski-Giemsa, Pappenheimi või Papanicolaou) annab selgema pildi. Ravisid vaadeldakse kõigepealt väikese suurendusega, et hinnata ravimi üldist seisukorda ja seejärel suurtel (keetmisega), et arvestada mitte ainult epiteeli ise, vaid ka muutusi tuumas, mis on omane mõnele teisele haigusele. Ühesõnaga näeb tsütoloog floora, põletikku ja enamikul juhtudel selle põhjust ja selle põletikulise protsessi põhjustanud muutusi. Lisaks infektsioonide indikaatorsetele nähtudele, mis esinevad diagnoosimise, eelmuuari ja kasvaja epiteelianalüüsidega eriti raskustes.
Video: onkotsütoloogilise limaskesta korral
Mõne STI esinemise kaudsed tunnused tsütoloogias
Mis puutub STI-de levimisse, siis on soovitav seda uurida tsütoloogilise preparaadina. Globaalselt võetud ja värvitud metüleensinisega määrdumine on kõige olulisem, taskukohane ja odavam ning seega kõige sagedasem diagnoosimeetod günekoloogias. Kahjuks ei anna see siiski STD-de ja nende tagajärgede diagnostiliseks otsimiseks vajalikku täielikkust.
Peale selle võivad kõik võimalikud sõitjad, mis, juhul kui infektsiooni või haiguse biotsönoos ja nähtavaks äigepreparaadina taimestikule (Trichomonas, pärm, leptotriks) materjalis (tsütoloogia) suudab tuvastada juuresolekul mikroorganismide kaudse atribuutidega mis tuvastavad mikroskoopilise meetodid on problemaatiline:
- Hiiglaslike mitmukleililiste rakkude (MPE), mõnikord üsna veider kujul, millel on sageli parakeratoosi ja hüperkeratoos (keratinisatsioon) tunnused, nägu näitab võimalikku herpes simplex-viiruse (HSV) infektsiooni;
- Tsütomegaloviirust (CMV) iseloomustavad rakulised silmaümbrised on jämedama tsütoplasma kujul;
- Inimese papilloomiviiruse nakkuse (HPV) puhul võib tuvastada koülotsüütilise atüpia (suure tuumaga MBE rakud ja tuuma ümbritsev valgustusvöönd);
- Ligikaudne on ka Provacciq vasikas metaplastilise epiteeli rakkudes, mis on iseloomulik klamüüdia infektsioonile ja mängib rolli sõeluuringutes.
Muidugi, diagnoos herpes, tsütomegaloviirus, või papilloomiviiruse infektsiooni tsütoloogiline analüüs ei saa, kuid võib eeldada, ja see on aluseks edasistele, põhjalikumat uuringut teatud suunas (ELISA, PCR, kultuur meetod ja nii edasi.). Seega võimaldab tsütoloogia kitsendada diagnostilise otsingu valikut, vältida tarbetuid katseid, säästa aega ja ka kiiresti alustada ravimeetmeid.
Kuidas analüüsiks valmistuda?
Kuna kõige lihtsam ja kõige hõlpsam meetod uroglükeelse põletikuliste protsesside, nii meeste kui naiste põletikuliste protsesside kindlakstegemiseks on taimestikul määrdumine, tuleb pöörata suuremat tähelepanu ja õpetada lugejal veidi vormis sisalduvate dokumentide mõistmist.
Enne arsti külastamist peaksid patsiendid siiski teadma lihtsaid reegleid:
- Paar päeva enne analüüsi on vaja välistada mitte ainult seksuaalseid kontakte (mõnikord näete spermatosoidide olemasolu naiste määrdumisel), vaid ka igasuguseid sekkumismeetmeid, nagu douching, kohalike ravimite (küünlad, kreemid, pillid) kasutamine;
- Menstruatsiooni ajal ei tohiks minna samasuguseks uuringuks, sest menstruatsioon veri segab ravimi vaatamist, kus arst näeb seda peamiselt teda;
- Eksami päeval peate arvutama aja, mis viimati urineeriks 2-3 tunni jooksul, kuna uriin võib kogu "informatsiooni" välja pühkida;
- 7-10 päeva enne analüüsi lõpetage ravimite, eriti antibakteriaalsete toimete võtmine või laske määrida ainult üks nädal pärast ravi lõppu;
- Teine reegel, mida naised sageli ignoreerivad, ei tohi kasutada intiimhügieenitooted. Muidugi on ekspertide soovitusel üldiselt sellistest protseduuridest väga raske hoiduda, kuid vähemalt saate piirata ennast puhta sooja veega. Mehed teevad viimaseid õhtul enne arstiga külastamist väliseid suguelundeid.
Nende näpunäidete täitmise järel läheb inimene vastuvõtule, kus ta võtab räime, värvi ja vaata mikroskoobi all. Arsti poolt tehakse dekrüpteerimine ja patsient saab oma kätes järelduse, ja ta on tõenäoliselt huvitatud teadma, mida kõik need numbrid ja sõnad tähendavad.
Video: määrde ettevalmistamine
Mida võib näha menukalt kusepisaradest?
Tõenäoliselt on lugeja arvanud, et meeste analüüsi analüüs ei anna tõenäoliselt meeldivaid mälestusi, sest uurimistöö objekt ei ole neile nii ligipääsetav, mistõttu ilmnevad tõeliselt ebameeldivad aistingud, mis ei jätaks isikut veel mõneks tunniks. Selle vältimiseks määrab arst mõnikord patsiendile eesnäärme massaaži, mida tehakse mitu päeva enne pärasoolde, st pärasoole kaudu.
Kuid kui peenise põletav tunne ja valulikkus mäletavad endiselt end juba mitu päeva ja nende sündmustega kaasneb ka pankreaseheide - arst läheb paratamatuks. Kuid kui kõik läheb hästi, siis võib-olla mehed kindlustavad selle, et kusepõievähises olevast mustusest tundub kõike palju lihtsam, kui loomulikult on see analüüs normaalne:
- Leukotsüütide määr - kuni 5 rakku vaatevälja kohta;
- Flora on üksikud pulgad;
- Üldine taust lahjendab ureetra (peamiselt üleminekuaja) epiteeli - ligikaudu 5-7 (kuni 10) rakku;
- Väike kogus lima, mis ei mängi mingit rolli;
- Mõnel juhul võivad emakas (streptokokid, stafülokokid, enterokokid) sisalduda üksikproovides tinglikult patogeense taimega, kuid selleks, et seda eristada, on vaja graanismähist värvida.
Põletikulise protsessi korral muutub tampoon:
- Uimastis esineb suur hulk leukotsüüte, mida mõnikord ei loeta;
- Kokkal või kookobatsillaarne floora tõmbab varda välja;
- Preparaat sisaldab mikroobid, mis põhjustavad põletikku (trichomonas, gonokokk, pärm jne);
- Mikroorganismid nagu Chlamydia, Mycoplasma urea- ja mikroskoobi all on vaevalt võimalik näha, samamoodi nagu eristada patogeensete diplococci mis põhjustavad gonorröa, alates lamades paaridena või kettide enterococci Enterococcus faecalis (enterococci, liiga) poolt streptokokid, nii et sellistel juhtudel, selgitamaks tüübist haigusjuhtumit täiendatakse kultuuri meetodiga või PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon), mis on tänapäeval peaaegu universaalne ja populaarne;
- Harvadel juhtudel võib isaspähkel tuvastada E. coli (hügieeninõuete jultunud rikkumine!), Mis on soolestikus kasulik, kuid põhjustab tsüstiiti, ureetrit, prostatiiti, kukkumist mehe ureetrisse. Selle eristamiseks on vaja ka täiendavaid laboratoorseid uurimismeetodeid.
Nad toimivad samamoodi naissoost emalikega, kuna leitud diplokokid võivad osutuda mitte Neisseries'iks ja mitte põhjustada gonorröa. Muide, naiste suguelundite struktuuri tõttu on palju naistel levinud E. coli (Escherichia coli), enterokokk (Enterococcus faecalis), streptokokkidega stafülokokid ja muud mikroorganismid.
Naiste urogenitaaltrakti ökosüsteem
Günekoloogias imetatavad leukotsüüdid isegi floora jaoks, isegi tsütoloogiast, ei ole ainsad preparaadis sisalduvad rakud. Lisaks toimivad nad ainult ökosüsteemis toimuvate sündmuste tagajärjel või reaktsioonina (hormonaalsed kõikumised, põletik). Näiteks nende suurenemine tsükli erinevatel etappidel on tingitud hormonaalsest mõjust, mistõttu materjali kogumisel on suuna kujul näidatud viimase kuu perioodi kuupäev.
Põletikulise protsessi diagnostilist kriteeriumi peetakse mitte ainult suur hulk Le, "põgenenud" sõjaliste tegevuste kohale, vaid ka nende tuumade seisundile. Kui leukotsüüdid reageerivad, proovivad nad "vaenlasi" imeda, nad phagotsuvad, kuid samal ajal hakkavad nad kokku kukkuma. Hävitatud rakke kutsutakse neutrofiilseteks leukotsüütideks, kuid see nähtus ei ole analüüsi dekodeerimisel näidatud. Paljude neutrofiilsete leukotsüütide koos rikkaliku kookobatsillaarse või kookfloora puhul saab põletikulise protsessi olemasolu kinnitada.
Naiste suguelundite ökosüsteem sisaldab teatavaid nišše, mis on: tupe epiteel, emakakaela, emakakaela kanal, rikas endotservikaalsete näärmetega. Need anatoomilised struktuurid annavad tingimusi teatavate mikroorganismide elutähtsaks toimimiseks. Mõned elanikud on kohustuslikud (kohustuslikud), teised aga väljasaadetavad teatud tingimuste tõttu ja põhjustavad epiteeli mitmesuguseid põletikureaktsioone.
Lisaks tasakaalu ökosüsteemis võib häirida erinevaid tegureid, mis mõjutavad negatiivselt naise keha (nii sise-ja välispoliitika), mis toob kaasa asjaolu, et mikroobid elavad väikeses koguses, hakkavad tõrjuda looduslike inimest ehk varrast taimestiku ja turgu valitsev positsioon Üheks näiteks on Gardnerella tupekeskkonna koloniseerimine, mis põhjustab mitmel põhjusel Lactobacilli (Doderleini pulgad) väljavahetamist. Sellise "sõja" tulemus on laialt tuntud bakteriaalne vaginoos (garderelloos).
Norma günekoloogilises mustus
Naise suguelunditest elavad mikroskoopilised olendid on väga mitmekesised, kuid eeskirjad on endiselt olemas, kuigi mõnikord on nende piire määratleda väga raske, kuid me püüame ikka veel seda teha. Seega võib günekoloogias võetud rasvaga tuvastada:
- Leukotsüüdid, mille kiirus ureetras on vaateväli kuni 10 rakku, emakakaela ja selle kanali kaudu - kuni 30 rakku. Raseduse ajal muutuvad need arvud ülespoole;
- Epiteeli tüüp emasepõletikus sõltub materjali sissevõtmise asukohast: ureetra on emakakael, tupe on vooderdatud stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga (MPE), mida me valmistamisel valmistame. Emakakaelavähi rämpspostiks on silindriline (prismaatiline) epiteel. Rakkude arv muutub tsükli erinevatel etappidel, üldiselt arvatakse, et nende normaalne tase ei tohiks olla üle 10 ühiku. Kuid kõik see on väga tingimuslik, kuna täpse diagnoosi jaoks on vaja arvestada rakuliste struktuuride (tuum, tsütoplasma, "paljaste tuumade" olemasolu) morfoloogilisi muutusi, st tsütoloogilise analüüsi läbiviimist;
- Ravimi lima peetakse kohustuslikuks, kuid mõõdukaks komponendiks, sest emakakaela ja vagiina näärmed eritavad seda. Huvitaval näeb lima ovulatoorse faasi menstruaaltsükli see kristalliseerub ja poolte mustrid Sarnaselt taimelehtedest, mida kutsutakse "sümptomi võrse" (tsütoloogia);
- Normaalset ämbri esindavad tavaliselt rod-kujuline floora (lactobacilli) ja üksikud kookid.
Tavatavasti patogeenne taimestik ei ole alati norm
Lisaks laktobatsillide - peamised esindajad normaalne mikrofloora suguteede, mis on oluline funktsioon "isepuhastuv tupe keskkond," on mustamine võib leida väikestes kogustes ja teised oportunistlikud mikroorganismid:
- Gardnerella, mis kuulub tinglikult patogeensele taimestikule ja tavaliselt reeglina "istub vaikselt", saab seda aktiveerida väga kiiresti pH muutusena. Sageli kaasneb ta mobiiltelefoniga, mis näitab oma tegevust Gardnerella pärast, kui see laktobatsillide niši lööb, mitmekordistab ja asendab viimast. Sellistel juhtudel jätavad pulgad oma "vara", muutub taimestik, mis väljendub kookide märgatavas suurenemises ududes. Koos Gardnerella ja Mobilunkus'iga moodustavad nad lagoonilise epiteeli rakkude katmiseks rohkesti coccobacillary flora, mida nimetatakse "bakteriliseks liivaks". Selliseid MBE huvitavaid rakke nimetatakse "võtmeks rakkudeks" ja neid peetakse bakteriaalse vaginosio diagnoosimiseks;
bakteritega (paremal) krohvitud võtmeelemendid ja terved epiteelirakud (vasakul)
Kõik need mikrofloora esindajad võivad elada ilma kellegagi häirimata või teatud tingimustel põletikku. Muide, isegi liigse koguse laktobatsillid ja rikkalik bakteriaalne mikroorganism võivad põhjustada põletikulist protsessi - laktobatsillid, mis väljenduvad sügelus, põletustunne ja sekretsioonid. Haigus ei ole muidugi surmav, kuid väga valus.
Patogeensed "külalised"
Mikroorganismide esinemine, mis edastatakse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, põhjustab peaaegu alati probleeme. Patogeenist põhjustatud lokaalne põletik võib levida teistesse organitesse ja süsteemidesse ja (sageli) muutuda krooniliseks, kui seda ei ravi õigeaegselt.
See nähtus on raseduse ajal eriti ohtlik, kuna paljud patogeenid võivad lootele väga negatiivset mõju avaldada, mistõttu raseduse ajal on halb ärevus juhtnööriks, mis on ka vahetu. Millised mikroorganismid võivad ohustada seksuaalülekandes oleva inimese reproduktiivset süsteemi? Tõenäoliselt me ei üllata kedagi, kutsudes neid, kuid jällegi ei paha, et meenutada ohtu, mida mikroskoopilised olendid kannavad.
gonokokk on gonorröa põhjustav aine
Seega on suguelundite patogeensed mikrofloorad järgmised:
- Gonokokkid või neisseries, mis esinevad floras oleva maaraha kujul "kohviubade" kujul, mis paiknevad paarikaupa. Diplococci elab neutrofiilsete leukotsüütide tsütoplasmas või väljaspool rakke, kuid nende koloniseerimisega jätab tavaliselt teine taimestik;
- Trichomonas (märgid), mis põhjustab selgelt väljendunud põletikulist protsessi, mis võib naistel põhjustada kudede nekroosi ja tõelise erosiooni tekkimist emakakaelas. Trichomonas kannavad ise muid mikroorganisme-parasiite, mis sageli on põletikureaktsiooni põhjus;
- Amoebid - on haruldased "külastajad", kuid mõnikord külastavad nad naisi, kes eelistavad emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamist. Amoebid tunnevad ennast imeliselt ümbritsetud seente ja actinomycetes, st mikroorganismid, mis ka "armastan" emakasisese seadme.
Kohustuslike intratsellulaarsete parasiitide esinemist saab eeldada üksnes tsütoloogilises preparaadis. Tsütoloogias on vastuvõetav küsimusmärk, mis on suunatud sihipärase põhjalikule uurimisele, mistõttu järeldusele "Provacek Taurus -?" Arst arutab arsti soovitusena diagnoosimise jätkamiseks klamüüdia otsimisel.
Mis on puhtuseaste?
Tupepuidu puhtuse määr on tavalisel määral floora kohta, kuid seda hinnatakse mõnevõrra erinevalt. Günekoloogias eristatakse IV puhtust:
I aste - üsna haruldane nähtus, määrdumine on puhas, optimaalsetes kogustes on ainult varraste floora, üksik valgevereliblede ja lamerakujuline epiteelirakud;
II klass - pulgakate hulgas võivad üksikud kookid "libiseda" või teisi mittepatogeenseid mikroorganisme saab segada ühe koopiana, see määr on kõige tavalisemate naiste hulgas;
tabel: tupe puhtuse standardid
III klass - seda iseloomustab tinglikult patogeenne taimestik ja pärmi-sarnased seened, millel on tendents aktiivsel paljunemisel. See võib viidata põletikulise reaktsiooni tekkimisele liigse koguse oportunistlike mikroorganismide esinemisele. See analüüs hõlmab naise täiendavat uurimist;
IV astme - ilmse põletikulise protsessi tunnused: rikkalik koksi või kookobatsillaarse (sega) floora puhul on võimalik Trichomonas, gonokokkide või muude patogeensete mikroorganismide esinemine. Sellistel juhtudel määratakse patogeenide otsimiseks ja täiendavaks raviks täiendavad laboratoorsed testid (bakterioloogiline, PCR jne).
Maavärinad on taimestikus, kuigi seda peetakse lihtsateks meetoditeks, kuid neil on suur potentsiaal. Esimene samm urogenitaalsete haiguste laboratoorses diagnoosimisel lahendab mõnikord probleemi kohe ja võimaldab koheselt alustada ravitegevusi, mille kvaliteeti jälgib ja kontrollib hiljem, mistõttu ei ole soovitatav seda ligipääsetavat menetlust vältida. See ei nõua palju kulusid ja vastus ei pea kaua ootama.
Limas on määrdunud
Mucus on üks indikaatoritest, mis määratakse kindlaks taimestikus. Räägime sellest, kui palju peaks see olema normaalne ja mida nad ütlevad kõrvalekalded normaalväärtustest.
- Milline peaks olema limaskest naistel
- Leukotsüüdid ja lima limas
- Leukotsütoos ja lima määrdunud: põhjused
- Bakterid ja lima määrdunud
- Meeste lima
- Limased tsüstiidiga seotud ureetras
- Limaskesta mittenakkuslikud põhjused
- Mida teha, kui ilmub lima?
Milline peaks olema limaskest naistel
Paljud naised kardavad, kui nad oma katsete tulemusi loevad ja leiavad, et kliiniline materjal sisaldab lima. Tegelikult pole midagi karta. Limas esineb diagnoosi. See on ainult kaudne näitaja. Seda saab kasutada indikatiivse informatsiooni saamiseks urogenitaalse süsteemi alumiste osade seisundi kohta. Naistel võib lima floora kohta lima:
- ureetras;
- tupes;
- emakakaela kanalis.
Nendest kolmest punktist võetakse tavaliselt lööve. Ureetris ei ole tavaliselt lima. Tupes võib seda leida väikestes kogustes. Emakakael kanalis on lubatud mõõdukas kogus lima. Sageli ei näidata neid näitajaid mitte sõnadega, vaid plussidega. Näiteks kriips tähendab, et ureetra määrdumisel puuduvad lima. Üks pluss tähendab, et see sisaldab vähe. Kaks plussist - mõõdukas kogus lima. See on ikkagi normiks. Murettekitav sümptom võib olla ainult kolm plussit. Nad tähendavad palju lima limas. Koos teiste laboratoorsete parameetritega võib see osutada põletikulisele protsessile.
Leukotsüüdid ja lima limas
Millised on näitajad meeste ja naiste kuseelundite lima koguse hindamiseks? Esiteks - leukotsüütidega. Need on need immuunsüsteemi rakud, mis kõigepealt vastavad nakkusohu tungimisele. Nad muutuvad alati põletiku piirkonnas palju. Veelgi enam, mida rohkem leukotsüüte, seda rohkem väljendub põletikuline protsess. Tavaliselt täheldatakse limaskoguse suurenemist samal ajal.
Mida tähendab valgete vereliblede mustuse limaskest? Tavaliselt on põhjus nakkus. See võib olla konkreetne või mittespetsiifiline. Tavaliselt ei tohiks nii meeste kui naiste distaalsest ureetrast arvestades mikroskoobi vaateväljas olla üle 5 leukotsüüti. Tupe tupes on lubatud kuni 10. Emakakaela kanalis määrdunud leukotsüütidel võib tavaliselt olla kuni 30 silma. Kõik ülaltoodud näited on põletik.
Ureetra leidmisel leitakse lutsud ja leukotsüüdid, diagnoositakse uretriit. Kui vaginaalsete rasvade korral on sarnased muutused, paigutatakse vaginiit või kolbiit.
Tservitsiidi diagnoosimise põhjuseks on emakakaelavähi limaskestade limaskestade ja leukotsüütide arvu suurenemine. Lisaks sellele on meestel võimalik avastada lima ja leukotsüütide sekretsiooni eesnäärme piirkonnas. Sellisel juhul arst kahtlustab prostatiiti - eesnäärme põletikku.
Leukotsütoos ja lima määrdunud: põhjused
Kui on leitud, et meestel või naistel on limaskesta ja leukotsütoosi produktsioon suurenenud, tähendab see põletikulist protsessi. Kuid põletik ei ole diagnoos. Patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks on vaja kvaliteetset ravi. See tähendab, et peate identifitseerima põletikulise protsessi päritolu. Tavaliselt on see põhjustatud patogeensetest või tinglikult patogeensetest mikroorganismidest.
Kuidas need erinevad? Patogeensed mikroorganismid põhjustavad alati haigusi. Tavaliselt ei tohiks nad olla urogenitaaltraktis.
Tinglikult võivad patogeensed mikroorganismid esineda, kuid väikestes kogustes. Kui nende populatsioon suureneb, tekib põletik ja limas ja leukotsüüdid levivad.
Kuidas leida põletiku põhjus? Mõned patogeenid võivad bakterioskoopilise uurimise käigus juba avastada.
Limas ja leukotsüüdid on määrdunud mikroskoopia näitajad. Sama mikroskoobi käigus suudab arst tuvastada Candida, gonokokke või Trichomonas.
Candida on tinglikult patogeenne seen. Kui need on levinud, tähendab see, et nende kontsentratsioon on vähemalt 1 000 rakku 1 ml kliinilises materjalis. Kuna väiksem arv seeni ei tuvastata mikroskoopia abil.
Gonokokid ja Trichomonas on suguelundite infektsioonide tekitaja. Ravi määramise põhjus on vähemalt ühe nimetatud patogeenide tuvastamine. Kuid tavaliselt ei ole patogeeni mikroskoopia abil võimalik identifitseerida. Lisaks sellele ei välista gonokokkide või Trichomonas'e ärevuse olemasolu muude patogeenide esinemist. Seetõttu peavad kõik patsiendid, kelle lima ja leukotsüütide määr on normaalsest ulatusest suuremad, uurida suguelundite infektsioone PCR abil. Kõigi tavaliste haiguste diagnoosimine viiakse läbi. See on eelkõige klamüüdia, trichomonias, gonorröa, mükoplasmoos, ureaplasmoos, kandidoos.
Kui esineb teatud sümptomeid, saab ka teisi mikroorganisme uurida. Lisaks sellele võib patsiendile määrata taimele bakterioloogilise külvi. Uuringus on välja selgitatud oportunistlikud bakterid ja nende arv, mis on näidatud kolooniate moodustamise ühikutes. Samuti võivad need põhjustada lima moodustumise suurenemist ja leukotsüütide liigset levikut.
Bakterid ja lima määrdunud
Naistel on leukotsütoosiga leotamisel sageli suur limasisaldus. See võib osutada tupe düsbioosile.
Tavaliselt on suguelunditest palju mikroorganisme. Kuid see peaks olema peamiselt lactobacillus. Nad näevad välja nagu pulgad.
Teatud põhjustel (lükatud põletikulised haigused, antibiootikumravi, immuunsuse häired) võib laktobatsillide arv väheneda. Nende koht on võetud teiste mikroorganismide poolt. Sageli ei kaasne seda protsessi põletikuline reaktsioon. Kuid see toob kaasa limaskesta ülempõletamise, tupest ebameeldiva lõhna, kuivuse ja muude ebameeldivate sümptomite tekke. Seda haigusseisundit ei nimetata vaginiidi tekkeks, kuid haiguse põletikulise komponendi puudumise tõttu tekib vaginosis.
Tavaliselt leitakse vaginaalsest määrdumisest suur hulk grampositiivseid vardasid. Emakakaelarakkude bakterite emakas puudub. Nendest indikaatoritest kõrvalekalded suurenenud lima suuruse taustal viitavad tupe puhtuse rikkumisele. Seal on neli puhtuseastmust:
1 - suur hulk pulgakesi;
2 - paljud vardad, aga ka teised bakterid (kookid on sfäärilised mikroorganismid);
3 - seal on palju kookiafloora (rohkem kui vardal), leukotsütoos võib esineda;
4 - pulgad puuduvad.
On olemas teine klassifikatsioon, mis sõltub rasva muutustest - leukotsüütide ja bakterite olemasolu. Vastavalt Jirovec eraldada 6 tase puhtuse vagiina.
- 1 - norm (gram-positiivsed batsillid ja väike kogus epiteeli);
- 2 - paljud mittek heterogeensed leukotsüütideta bakterid;
- 3 - paljud püogeensed bakterid ja leukotsüüdid;
- 4 - gonokokkide olemasolu;
- 5 - Trichomoni esinemine;
- 6 - kandidaatide olemasolu.
Tavaliselt kasutatakse sageli selle klassifikatsiooni järgi vaginaalse biokinoosi hindamist:
- normotsenoos - grampositiivsete vardade domineerimine (laktobatsillid);
- vaheproov - gramnegatiivsete vardade ja kookide olemasolu, kuid laktobatsillid domineerivad;
- düsbioos - laktobatsillid on vähe või üldse mitte, on rakke, võib esineda palju lima;
- vaginiit - paljud leukotsüüdid, epiteel ja lima, erinevad bakterid, fagotsütoos (mikroorganismid leukotsüütide sees).
Kui tupe düsbioos nõuab 2 raviperioodi. Esiteks viiakse läbi "halbade" bakterite hävitamine antibakteriaalsete preparaatide abil. Siis määratakse probiootikumid tuppa koloniseerimiseks "hea" bakteritega.
Meeste lima
Meestel eemaldatakse ureetrast võetud määrded. Kliinilises materjalis võib tuvastada ka lima. See on norm, kui pole rohkem kui kaks plussit.
Limas võib esineda väikestes või mõõdukates kogustes. Kuid selle kõrge sisaldus, nagu naistel, räägib võimalikust põletikulistest protsessidest. Seda peaksite mõtlema ainult siis, kui teised määrimisnäitajad viitavad põletikule. See tähendab, kui see on olemas:
- leukotsüüdid;
- suur hulk epiteeli;
- patogeensed bakterid;
- suur hulk oportunistlikke baktereid (lubatud on ainult üksikud kookid).
Sellisel juhul uuritakse meest suguelundite infektsioonide suhtes. Lisaks võib prostatiidi korral avastada suures koguses limaskesta limaskesta. See on eesnäärme põletikuline haigus, mis võib olla:
- bakteriaalne;
- seiskumine (põletik, mis on tingitud eesnäärme sekretsiooni vähenenud seksuaalse aktiivsuse vähenemisest);
- harva - seenhaigused, trichomonas, viirus, autoimmuunne, kiiritus.
Sageli on prostatiit kombineeritud ureetriga. Seda võib põhjustada ka sugulisel teel levivate haiguste patogeenid.
Limased tsüstiidiga seotud ureetras
Ureetra on seotud mitte ainult suguelunditega, vaid ka kuseteede struktuuridega. Seetõttu võib lima ja leukotsüütide ilmnemine rääkida põletikulistest protsessidest põie, neerude, kuseteede piirkonnas. Kõige tavalisem on tsüstiit.
Haiguse äge vorm tavaliselt mõjutab naisi. Patoloogia põhjustab E. coli, vähemalt - muid patogeene. Naiste lagunemise põhjus on see, et erinevalt meestest on neil väga lühike ja ulatuslik kusejuur. Seetõttu nakatumine kergesti tungib läbi uriinsüsteemi ülemise osa.
Limaskesta mittenakkuslikud põhjused
Määrdega pole alati lima - see tähendab nakkuse esinemist. Kui leukotsüüte ei leidu, siis on tõenäoliselt puuduvad patogeensed mikroorganismid. Kuid meestel ja naistel on urineerimisel mitmeid muid limaskesta põhjuseid. Näiteks naistel võib selle arv füsioloogilistel põhjustel suureneda, näiteks:
- rasedus;
- ovulatsioon;
- sagedane või intensiivne seksuaalvahekorra lõhna eelõhtul.
Mõlemal sugupoolel võib kusepõie mehaaniline stimulatsioon viia lima vabanemiseni. See on võimalik näiteks diagnostiliste või raviprotseduuride läbiviimisel. Mõned neist on seotud vahendi läbitungimisega kusejuhi. See võib olla tsüstoskoopia (uurimine endoskoopi kasutuselevõtmisega kusepõres).
Või paigaldage ureetra kateeter (näiteks uriini kinnipidamise korral). Mõne päeva jooksul pärast protseduure täheldatakse suurenenud lima ja epiteeli kogust. Seda peetakse normaalseks. Lisaks on patoloogilised põhjused lima ülepõletamiseks ilma põletikukomponendita. Võimalike haiguste seas:
- urolitiaas;
- liiva olemasolu neerudes (kristalluuria);
- vähi patoloogia;
- urogenitaalsüsteemi traumaatilised vigastused.
Mida teha, kui ilmub lima?
Mida teha, kui määrdumine suurendab lima sisaldust, otsustab arst. Kui teil on määrdunud, tähendab see, et olete juba külastanud arstiabi. Ja kui nii, arst tõlgendab uuringu tulemusi. Ta hindab muid näitajaid peale lima. Nende põhjal koostab arst diagnostiliste uuringute plaani. Need võivad olla:
- PCR sugulisel teel levivatele infektsioonidele;
- antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramisel taimestikul bakterioloogiline külv;
- Neerude ja kusepõie ultraheli, et tuvastada võimalikke arvutusi või muud orgaanilist patoloogiat.
Kliinilisi sümptomeid tuleb tingimata hinnata. Arst määrab, kas patsiendil on kaebusi. Ta uurib kuseorganeid, et tuvastada võimalikke haigusi objektiivseid sümptomeid. Ainult pärast patoloogia põhjuse kindlakstegemist saab ravi määrata. Suguelundite nakkuste või mittespetsiifiliste bakteriaalsete protsesside esinemisel kasutatakse ravimeid:
- antibiootikumid;
- seenevastased ained;
- viirusevastased ravimid;
- antiprotoosseid ravimeid.
Valik sõltub sellest, millist infektsiooni on tuvastatud.
Juhul, kui lima ületootmine on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest või meditsiinilistest manipulatsioonidest, ei ole ravi vaja.
Aja jooksul normaliseeruvad määrdumise määr ise. Kui neelud või kusepõie lehed leiavad, lahjendatakse neid ravimeid, purustades ultraheli või kirurgilise eemaldamisega.
Ravi meetod sõltub kivide tüübist ja suurusest. Kui rasvumisel on suur lima, võtke ühendust meie kliinikus. Meie arstid määravad patoloogiliste muutuste põhjused ja valivad optimaalse ravi.
Kui bakterid ja lima ilmuvad ududes, võtke ühendust pädeva venereoloogiga.
Limaskestade ilmumine määrdumisse
Günekoloogile viidates on testid väga olulised ja limaskestad võivad kogenud spetsialistile palju rääkida.
Naiste konsultatsioon hõlmab arstliku uurimist ja urogenitaalse ärevuse kohustuslikku väljastamist.
Selles analüüsis on limaskoguste kvantitatiivne suurenemine lähtepunktiks sügavamale uurimisele.
Üksnes ulatuslik diagnoos võib täpsemalt määrata ohtlike infektsioonide esinemise algust, andes võimaluse terapeutilistest meetmetest õigeaegselt võtta.
Mida näitab floraan?
Uroloogia ja günekoloogia diagnoosi kõige lihtsam, kõige informatiivsem ja populaarseim meetod on lima.
Meestel lasub imemine, kui ilmneb limaskestalt urineerimisjääk. Keerukad protseduurid viiakse läbi naiste kontorites, kaasa arvatud tupe, emakakaela ja kusejõu täielikum urogenitaalanalüüs.
Suguelundite tervislik mikrofloora sisaldab mitmeid mikroorganismide rühmi, millest laktobatsillid domineerivad oluliselt.
Nende olemasolu ja elu tõttu takistavad nad patogeensete bakterite arengut, kuna nende looduslik elupaik hävitab patogeenid nende kõrge happesuse tõttu.
Bakteriaalse tasakaalu häired põhjustavad erinevaid haigusi. Sellisel juhul võib tasakaalustamatus tekkida kahel põhjusel:
- antibiootikumide pikaajalise kasutamise tõttu põhjustatud immuunsuse nõrgenemise tõttu;
- stress või ebanormaalne elustiil;
- seksuaalse infektsiooni tõttu.
Laboratoorsed määrdestid viiakse läbi vastavalt järgmistele mikrofloora parameetritele:
- leukotsüüdid, mis tavaliselt tupi mikroskoobi all ei tohi ületada 10 ühikut, ureetras - 5 ühikut, emakakael - 15 ühikut;
- epiteeli tupeärrites ei tohiks ilmneda enam kui 15 ühiku analüüsis;
- varba bakterid erinevalt ureetrast on veidi tupes ja emakakaelas;
- punaste vereliblede puhul on tavaliselt lubatud maksimaalselt 2 ühikut;
- gonokokk, trichomona, klamüüdia, candida ei tohiks olla üldse ja nende välimus viitab nakkushaigusele, mis vajab kohest ravi;
- emakakaela sees olev lima normaalses olekus peaks olema rikkalik, tupes - mõõdukas ja absoluutselt ei tohiks ureetras olla. Ureetra limaskesta kvantitatiivne suurenemine näitab infektsiooni või põletikulisi protsesse. Sellisel juhul on ravi vaja.
Need laboratoorsed uuringud näitavad tõsiste haiguste riski ja on tihti aluseks keha põhjalikumale diagnostilisele uurimisele.
Sel moel saab üsna täpselt kindlaks düsbioosi, immuunsüsteemi keha, algusega vaginaalne nakkushaiguste ja mees kuse.
Tupest vabanemine
Tüdrukute emakakaelavähi limaskesta esimest korda hakkab puberteedieas silma paistma 12-14-aastasena.
Limaskesta sekretsioonid täidavad olulist füsioloogilist funktsiooni, puhastades tuppi seest, niisutab limaskesta, kaitseb suguelundeid nakkust.
Surnud epiteelirakkude ja erinevate mikroorganismide segamisel moodustub laktoosne sekretsioon terve tupe mikrofloora.
Terve naise korral eritub päevas 4 ml lima, mis on tavaliselt valkjas, teatud viskoossus ja ei sisalda ebameeldivat lõhna.
Päeva lõpus on aluspesu veidi niisutatud. Sellisel juhul võivad valikute variatsioonid erineda. Kahjuks ei mõista paljud naised, mis tähendab, et neil on limaskesta väljaheide.
Maniakaalne soov saavutada täiuslik kuivus ja tupe steriilsus põhjustab mõnel juhul negatiivseid tagajärgi ja haigusi, mis on seotud kuseteede organite mikrofloora tasakaalustamatusega.
Märg tupest väljumine koosneb lima, mis on toodetud emakakaelas, mõned mikroorganismid, epiteel ja vaginaalne transudaat.
Tuleb märkida, et vagiina ise ei tekita lima, sest tal ei ole oma näärmeid.
Sõltuvalt naiste keha füsioloogilise seisundi muutustest võib limaskesta sekretsioonide hulk erineda.
Näiteks noorte naiste suurel hulgal limasil on sageli seostatud tupe füsioloogiliselt kindlaksmääratud vale erosiooniga.
Sellistes olukordades ravi ei ole vajalik, kuna see tingimus ei ole patoloogia.
Naiste kriitilistel päevadel võib vagina limaskesta sekretsiooni kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis oluliselt erineda.
Enne igakuist tsüklit muutub lima, mis näitab naiste floora kohta mustust, minimaalne.
Menstruaaltsükli esimesel poolel ilmneb palju lima, mille analüüsi kasutatakse raseduse planeerimisel või rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
Emakakaela sekretsiooni aktiveerumise tagajärjel on suurenenud lima. Samal ajal sisaldab lima suur hulk leukotsüüte.
See pilt on kõige tugevam raseduse ajal. Raseduse viimastel etappidel esineb emakakaela limaskesta suurenemine, mis näitab, et vesi väljutatakse.
Pärast sünnitust võib menstruaaltsükli ajal naistel vabaneda lima ja vere segu. Seda olukorda peetakse üsna normaalseks ja see ei ole seotud patoloogiaga.
Limaskesta sissevõtmine maos
Maavarade sisu uurimisel uuritakse hoolikalt analüüsi täielikku ülevaadet.
Iga komponenti ei peeta eraldatuks, vaid koos mikrofloora teiste komponentidega.
Murtud pilk näitab põletikulisi protsesse või nakkushaigusi ainult teiste patoloogiliste näitajate kontekstis.
Näiteks patogeensete mikroorganismide kvantitatiivne kasv, millega kaasneb märkimisväärne lima, näitab selgelt patoloogilisi nakkusprotsesse.
Normaalse urogenitaalse mustusega on lubatud väike kogus lima, mis täidab olulist kaitsvat funktsiooni, inhibeerides patogeensete bakterite aktiivsust.
Teiselt poolt, see määrab tupe ja hõlbustab sperma edendamist, hõlbustades väetamist.
Mucus on erinevate rakkude elutähtsa toime tulemus, seega on sellise materjali uurimine väga oluline sisemise nakkushaiguse õigeks ja täpseks diagnoosimiseks.
Suur hulk limaskesta sekretsiooni näitab tihti düsbakterioosi. Selle esinemine meeste ureetra rasvumisel näitab võimalikke nakkushaigusi: gonorröa, trikhomoniaas, mükoplasmoos.
Haiguse kliinilise pildi selgitamiseks täiendatakse sageli kusejuhtmargi analüüsi kultuuri uuringuga, mis määrab kindlaks teatud patogeensete mikroorganismide esinemise.
Näiteks võib küllastunud roosa lima põhjustada emakakaela kanalisatsiooni põletikku.
Nakkuse olemuse täpsemaks tuvastamiseks määratakse põllukultuurid patogeenseteks mikroorganismideks.
Naistel rasvumisel leitud limas võib olla viljatus põhjustavate immuunhäirete tõttu.
Sellisel juhul diagnoositakse nn antisemitismi immuunsus. Selle patoloogia põhiolemus on see, et emakakaela lima blokeerib ja hävitab seemnerakke, tajub neid patogeenseteks mikroorganismideks.
Naiste keha reproduktiivsete funktsioonide normaliseerimiseks on ravi vaja meditsiinitöötajate range järelevalve all.
Regulaarsed günekoloogilise kliiniku ja maskeeritud külastused aitavad vältida paljude haiguste arengut või kiiresti lahendada ravi probleeme.
Teisest küljest näitab meeste uurea lima nakkusliku iseloomuga kahjustusi, kuna ureetra sisekeskkond on peaaegu steriilne.
Peamine ei ole ignoreerida põletikuliste protsesside sümptomeid.
Spetsiaalsete ja rasvade tulemustega kokkupuutumise põhjused
Igale naisele vajalikud protseduurid on iga-aastane külastus sünnitusabi kliinikus ja uroglükeemiline imbumine floras.
Selliste planeeritud tegevuste kõrval on vaja jälgida oma tervist. See kehtib mõlema soo patsientide kohta.
See on arstiabi kiire ja õigeaegne pöördumine, mis tagab positiivse terapeutilise tulemuse.
Järgnevad sümptomid nõuavad naiste ja meeste erilist tähelepanu:
- rohkelt limaskesta;
- ebatavaline värv ja väljaheite lõhn;
- kõhupuhitus valu;
- põletustunne, sügelus ja ninakinnisus tupes ja ureetras;
- ebamugavustunne ja ebamugavustunne suhete ajal.
Selliste väliste ilmingute korral on günekoloogilistel või uroloogilistele ametikohtadele vaja teha rasvmõõduprotseduuri.
Naiste mustuse analüüsi märgitud kompleksne tulemus määrab tupe puhtuse taseme.
Nende parameetrite järgi on võimalik eristada 4 varianti tulemustest, mis korreleerivad limaskestade arvu teiste urogenitaalse mikrofloora komponentidega:
- laktobatsillide selge ülekaalukus normaalse arvu leukotsüütide, mõõduka lima ja epiteeli taustal näitab head immuunsust, tervet mikrofloorat;
- laktobatsillide ja kookflora võrdne esindatus, pärm normaalsete leukotsüütidega, mõõdukas hulk epiteelirakke ja lima näitab immuunsuse vähenemist ja põletikuliste protsesside ohtu;
- kui normoele ületava leukotsüütide arv, palju lima ja epiteeli, domineerivad mikrofloora koostises kooki ja pärmi, siis võime üsna täpselt eeldada põletikulist protsessi, mis vajab ravi;
- kui lima, epiteel ja leukotsüüdid on väga rikkad ja piimhappebakterite puudumisel on selgelt domineerivad patogeensed bakterid, näitab see olukord ühemõtteliselt selgelt väljendunud põletikku, mis nõuab viivitamatut terapeutilist sekkumist.
Nende andmete põhjal võib iga patsient teha oma urogenitaalse süsteemi taimestiku seisundi kohta esialgse järelduse.
Siiski tuleb meeles pidada, et sellised analüüsid on ainult esialgne diagnoos.
Sageli on vaja põhjalikumat uurimist, mistõttu on oluline hoida tihedat kontakti oma arstiga ja külastada sama günekoloogiametit.