Urogenitaalse mustuse uurimine on naiste ja meeste jaoks soovitatav genitaalürituse patoloogiate diagnoosimiseks.
Analüüs on populaarne selle madalate kulude tõttu, mis on ühendatud üsna kõrge jõudlusega ja võimega kiiresti tulemusi saada. Kuid mida urogenitaalmäre tähendab?
Urogenitaalne ärevus: analüüsi sisu
Urogenitaaltrakti tervislik limaskestade tagab lima normaalse sekretsiooni ja erilise saladuse. See on ka substraat, millel elavad tingimisi patogeensed bakterid.
Mikroorganismid said sellise nime, kuna need võivad organismile häirida, kui see häirib. Samuti limaskestade pinnal asendatakse pidevalt vanad rakud, mis ei suuda enam normaalselt uutega töötada.
Loomulikult ei ole steriilsust oodata isegi siis, kui tervel inimesel on tõestatud urogenitaalne mustus taimestikus. Ühel või teisel kogusel, mikroskoobi all, on võimalik näha surnud epiteeli rakke, baktereid, leukotsüüte ja lima.
Kuid mida analüüs näitab, kui inimene on haige?
Kui urogenitaaltrakti limaskestad nakatuvad mis tahes patogeense mikrofloora (näiteks gonokokkide või klamüüdiaga), siis reageerib see organism sellele põletikulise reaktsiooniga.
Selle aja jooksul limaskestade surma protsess läheb kiiremini. Limas eritub suuremates kogustes, võib ilmneda veresoonte või verd. Samuti suureneb leukotsüütide arv, lümfotsüütid jõuavad nakkuse leevendamiseni põletikukohale.
Urogenitaalse ärevuse mikroskoopilise uurimise tulemused haigetel inimestel erinevad radikaalselt tervele inimesele. Analüüsiks hinnanud arst suudab kindlaks teha, milline bakter põhjustas põletikureaktsiooni, kui raske on limaskesta kahjustus.
Urogenitaalseemne näidustused
Urogenitaalse mustuse analüüs annab arstile idee patoloogilistest protsessidest, mis esinevad mehe või naise urogenitaalses süsteemis.
Tehke menetlus järgmistel juhtudel:
- on kaebusi ebanormaalse väljajuhtimise ilmnemise kohta ureetra või tupest (veri, pöial, liiga rikkalik või ebatavaline konsistents);
- valu või kuseteede ebamugavuse esinemisel;
- on probleeme kanguse või libiido tekkega;
- pikka aega oli inimene sunnitud võtma süsteemseid antibiootikume, mis võivad mõjutada kuseteede loodusliku mikrofloora koostist;
- raseduse või selle esinemise planeerimine.
Uuring viiakse läbi mitte ainult vastavalt näidustustele, vaid ka arstliku läbivaatuse käigus ennetava eesmärgiga.
Urogenitaalne mustus: ettevalmistamise reeglid
Õigeks ettevalmistuseks urogenitaalseks emaseks - tulemuste usaldusväärsuse võti. Kui te ignoreerite rea lihtsaid reegleid, peab analüüs tõenäoliselt uuesti läbima.
Nii et tulemuse võib uskuda, on soovitatav;
- 24 tundi enne uuringut keelduda saunade, vannide või duššide külastamisest;
- alkoholi ei tohi tarbida enne urogenitaalsete ärevuse võtmist;
- piirata seksuaalset kontakti vähemalt 3-4 päeva enne protseduuri;
- enne analüüsi läbimist ärge kasutage intiimhügieenitooteid (samuti on soovitatav loobuda lihtsaimatest kehahooldustooted materjali kogumisalalt);
- Viimane reis tualetti peaks olema vähemalt 2-2,5 tundi enne testi tegemist, kuna põit ei tohiks tühjendada vahetult enne protseduuri;
- on vaja keelduda süsteemsete antibiootikumide võtmisest vähemalt 10 päeva enne analüüsi kohaletoimetamise päeva;
- naiste urogenitaalmõre soovitatakse võtta 4-5 päeva pärast menstruatsiooni.
Meestest on urogenitaalset imetust kergem võtta kui naistel, sest pole vaja keskenduda tsüklitele. Tugeva soo esindajad peavad järgima samu reegleid.
Urogenitaalmääre omadused
Urogenitaaltraktis olevad naastud naistel võetakse tupest, ureetrist ja emakakaelast.
Mees võtab materjali ainult läbi kusejuhi. Menetlus on üsna lihtne, kuid võib põhjustada ebamugavusi. Kui me räägime meest, juhib uroloog kõigepealt väiketähti ureetrasse kuni 3 3 mm sügavusele.
Pärast instrumendi ekstraheerimist saadud bioloogilist materjali jagatakse klaasist slaidil. Klaas kuivatatakse ja materjal kinnitatakse spetsiaalsete reaktiividega.
Naistel on uuringud veelgi lihtsamad. Enamikul juhtudel piisab, kui günekoloog paneb sõrme tupe sisse ja avaldab teatud survet ureetra seinale.
Ureetrist vabaneb väike kogus vedelikku, mida kogutakse ja klaasist slaidile kantakse. Urogenitaalse mustuse uuring viiakse läbi mikroskoobiga. Mõnel juhul, kui on vaja isikut kontrollida mobiilsete patogeenide (nt Trichomonas) olemasolu suhtes, ei määrdu määrdunud ega kinnitatud. See asetatakse kohe mikroskoobi alla nii, et patogeenil ei ole aega surra.
PCR-i puhul kasutage patsiendilt urogeenset õrritaju väikestes kogustes ureetra kaudu. Ja asetage see mitte klaasist slaidile, vaid spetsiaalses vedelikus.
PCR on tundlikum kui tavaline mikroskoopiline uurimine.
Urogenitaalne mustus: kuidas tulemust detekteeritakse
Urogenitaalse mustuse tulemused dekrüpteeritakse normi näitajate alusel.
Kui patsient on tervislik, on tulemused ligikaudu järgmised:
- naistel peab olema 5-10 suurune korpus epiteel;
- tulemustes võib tavaliselt leida väikese koguse strepto- ja stafülokoki;
- leukotsüütide arv urogenitaalses traktis võib varieeruda sõltuvalt materjali kogusest 0 kuni 10;
- lima on teine komponent, mis on tingimata sisaldunud urogenitaalsete õliga;
- Tavaliselt on bifidobakterid ja laktobatsillid näha tulemustes, mis kaitsevad intiimi tsooni patogeensete mikroorganismide sissetungist.
Kõrvalekalded normist on:
- mitmed kookid, millest paljud näitavad põletikku või düsbioosi;
- Candida, mis võib põhjustada piitsu või muud tüüpi seened;
- umbes trichomoniasiast öeldes, et esineb trihhomonaadide emakas;
- kui emasepõletikul on punaseid vereliblesid ja nende arv ületab 3 ühikut, peate mõtlema urogenitaaltrakti traumadele või kasvaja arengule;
- rasvunud meestel võib olla sperma, mis näitab vasdeferentide nõrkust;
- lipoidi terade sekretsiooni nähtus näitab eesnäärme põletikku (eesnääret).
Urogenitaalse mustuse dekodeerimine peaks toimuma erialaspetsialist, kes tunneb reegleid.
Ideaalis peaks arst teadma mitte ainult norme, vaid ka patsiendi omadusi, kellega ta töötab. Suurepärastes kätes on urogenitaalsete tampoonid hea vahend, et diagnoosida paljusid urogenitaalsete haiguste haigusi. Sellega võite kahtlustada mitte ainult seente ja mikroorganismide nakatumist, vaid ka vigastuse või kasvaja esinemist, kui te dekodeerimist hoolikalt jälgite!
Kui teil on vaja eemaldada uro-suguelundite mudeleid, pöörduge pädeva venereoloogi poole.
Naistel suurenenud valgete vereliblede arv
Iga günekoloogi visiidi ajal uuringu käigus võetakse testid uro-genitaaltraktist sõltumata sellest, kas naisel on kaebus või mitte. Floora ududes kuvatakse mitte ainult kasulikud, oportunistlikud ja patogeensed bakterid, vaid ka leukotsüüdid.
Naistel esinevad leukotsüütidest sageli esinevad kõrvalekalded viitavad mis tahes talitlushäiretele organismis, see nõuab selle seisundi põhjuste ja loomulikult ravi selgitamist. Oluline on meeles pidada, et ükski enesehooldus ei aita probleemiga toime tulla ja mõnikord võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Leukotsüütide kokkuvõte
Valgeid vereliblesid nimetatakse valgeteks verelibledeks, mis kaitsevad keha igasuguste kahjulike ainete (bakterid, viirused jt) eest. See tähendab, et leukotsüütide põhiülesanne on organismi kaitse rakendamine, mis on mõlemad spetsiifilised näiteks teatud tüüpi mikroorganismide suhtes ja mittespetsiifilised või ühised.
Leukotsüütide kontsentratsioon suureneb põletikukohtades, kus nad võtavad ja seedivad välismaiseid aineid. Suure hulga patogeensete ainete akumuleerumise korral suurenevad valged verelibled oluliselt ja hakkavad lagunema. Leukotsüütide hävitamise protsessiga kaasneb lokaalne põletikureaktsioon: kahjustatud ala ödeem ja hüperemia, kohaliku temperatuuri tõus.
Mägima taimestikuga
Nagu eespool mainitud, võetakse naiselt iga päev, kui ta külastab sünnituskliinikut, see tähendab iga kuue kuu järel, kui patsiendilt on kaebusi ja pärast pikka antibiootikumide läbimist raseduse planeerimisel, raseduse ajal ja pärast sünnitust. Raseduse ajal uuritakse mikrofloorast (skeemide puudumisel) kolm korda: registreerudes enne rasedus- ja sünnituspuhkust (30 nädalat) ja 36 nädalat.
Analüüsi ettevalmistamine
Selleks, et lõhna viljaliha tulemused oleksid usaldusväärsed, on analüüsi ette valmistada ette:
- 1 kuni 2 päeva seksi välistamiseks;
- 2 päeva enne arsti visiidi saamist ei ole lubatud;
- ärge kasutage küünlaid, tablette ja kreeme vähemalt üheks päevaks;
- menstruatsiooni ajal ei tehta määrdumist, sest igapäevased muutused mao koostises;
- 2... 3 tundi enne günekoloogi külastamist, et hoiduda urineerimisest;
- Peske enne vastuvõttu sooja veega ilma seepi.
Kui naine valmistub tavapäraseks läbivaatuseks, siis on soovitatav külastada günekoloogi esimestel päevadel pärast tema perioodi või enne nende alustamist.
Proovide võtmise ja uuringute materjal
Günekoloogilises mustuses määratakse ureetra, tupe ja emakakaela mikrofloora koostis.
Materjal võetakse steriilsete ühekordselt kasutatavate vahenditega. Ureetlast võetakse bakterioloogilisest silmusest või Folkmanni lusikast tupe, tupest (tagantpoolt) steriilse marli padjaga ja emakakaela Eyre'i spaatliga.
Slaidide legend:
- U - lümfisõlm;
- C - emakakaelavähk;
- V - tupeärritus.
Pärast klaasi kuivamist saadetakse need uuringute laboratooriumisse. Laboratoorsed abilised värvivad spetsiifiliste värvainetega (grammi), seejärel uurige neid mikroskoobiga. Analüüsi käigus loendatakse leukotsüüte ja mitmesuguseid tingimustega patogeenseid ja patogeenseid baktereid, mis värvitakse erinevates värvides.
Määrde analüüsi tõlgendamine
Määrdearuandes täpsustatud andmed:
Valged verelibled
Leukotsüütide tase sõltub sellest, millisest kohast see oli võetud. Nende sisu on normaalne väike. Ureetris on leukotsüütide arv 0-5-10, tupes on nende kontsentratsioon 0 kuni 10-15 ja emakakaelas 0 kuni 30.
Raseduse ajal suureneb leukotsüütide sisaldus veidi ja võib 15 kuni 20 (tupes) näha.
Squamous epiteel
Lameda epiteel on vooderdatud, tüve ja emakakaela kanaliga. Tavalistel emadel on epiteelirakkude arv vahemikus 5 kuni 10. Epiteeli kadumise korral (0 nägemisraku kohta) räägitakse limaskestade atroofiast ja epiteelirakkude suurenemise korral põletikust.
Mucus
Mõõdukas kogus lima peetakse kõigis kolmes punktis normaalseks, kuid see ei pruugi ureetras olla.
Lactobacilli või Doderlein pulgad
Tavapäraseid määrdeid iseloomustab suur sisaldus tupes, samas kui emakakaela ja ureetra puhul puuduvad need. Kui piimhappebakterite arv väheneb, räägivad nad bakteriaalsest vaginosest.
Pärm
Candida perekonda kuuluvaid seeni tavaliselt ei leidu kõikidelt kolmest rasva kogumispunktist, kuid nende üksikjuhtum on tupes lubatud. Pärmi-tüüpi seente suurenemine räägib piima.
"Võti" rakud
Nad on lamerakkude ja bakterite - gardnerellide konglomeraadid. Tavaliselt puuduvad, on selliste rakkude olemasolu Gardnerella või bakteriaalse vaginosisena.
Leptotrix
See viitab anaeroobsetele (elab ilma õhuta) gram-negatiivsetele bakteritele, mida tihti esineb segainfektsioonides, nagu näiteks piast ja bakteriaalne vaginosis, trichomoniaas ja klamüüdia. Nende bakterite tuvastamisel määrdudes on näidatud suguelundite infektsioonide laiendatud analüüsi.
Muu
- Mobilunkus - viitab ka anaeroobsetele mikroorganismidele ja esineb kandidoosil või bakteriaalses vaginoses.
- Trichomonas - viitab kõige lihtsamale, tavaliselt lehemädanikule, nad puuduvad.
- Gonokokid - põhjustavad tavaliselt suguelundite haigust - gonorröa.
- E. coli - tavaliselt täheldatakse ühe tüve närvipõletiku numbris. Suurendades bakterite kontsentratsiooni, võib bakteriaalse vaginoosi ja isikliku hügieeni tähelepanuta jätta.
- Günekoloogilised määrded, mis on jagatud grampositiivseks - sinine ja gramnegatiivne - ei värvita ja jäävad roosa. Gram-positiivsete kookide puhul on oportunistlikud bakterid: streptokokid, stafülokokid ja enterokokid, mis tavaliselt levivad üksikutesse kogustesse. Nende kontsentratsiooni suurenemisega räägitakse mittespetsiifilisest vaginiidist (colpitis).
Vaginaalse tampooni puhtus
Kui nad räägivad günekoloogilistest määrdetest, siis ei tähenda nad mitte ainult emakakaelas kanüüli, ureetra ja tupe eemaldamist, vaid ka eraldi tüpi mustrit, mis määrab tupe puhtuse taseme. Materjal võetakse tupe seintelt ja kuivatatakse eraldi klaasil. Seal on 4 puhtuseastmust, kuid ainult 1 ja 2 kraadi on normaalsed:
- 1 kraad - leukotsüüdid 0-5
Seda peetakse ideaalseks võimaluseks. Leukotsüütide arv on väike, mikrofloor on peamiselt (kuni 95%), mida esindavad piimhappebakterid, epiteelirakkude ühikud.
- 2 kraadi - leukotsüüdid 5-10
Samuti kehtib see norm, kuid rasvumisel tuvastatakse vähesel määral tinglikult patogeensed mikroorganismid (kookid või pärmseened). Laktobatsillid valitsevad, leukotsüüdid ja lima - mõõdukalt, epiteelirakud on normaalsed.
- 3 kraadi - rohkem kui 10 (kuni 50)
Leukotsüütide sisaldus suureneb, määratakse palju lima ja epiteeli. Doderleiinist varda kontsentratsioon väheneb oportunistliku taimestiku suurenemise tõttu.
- 4. klass - täielikult leukotsüüdid (ei saa lugeda)
Suurte leukotsüütide arvu taustal (rasvade kirjelduses on märgitud termin "täielikult"), on määratletud patogeensed mikroorganismid (gonokokid, trichomonaadid). Doderleyn pulgad pole määratletud, on lima ja epiteelirakud palju (põletikulise protsessi tagajärg).
Kui identifitseerite vaginaalse ärevuse 3 ja 4 tase, tuleb kindlaks teha põletiku põhjus ja ravida seda.
Valgevererakkude arvu suurenemise põhjused rasvumisel
Kui naistel rasvunud valgelibled on kõrgemad, võivad need põhjused olla nii reproduktiivse sfääri haigused kui ka teiste siseorganite ja -süsteemide tööde ebaõnnestumised. Esiteks leukotsüütide arvu suurenemise põhjuste hulgas on urogenitaalsete emade puhul põletik:
- emakakaela kanalis või tservitsiitis põletikuline protsess;
- põletiku arengut lisandites (torud ja munasarjad) või salpingo-oofiiriti;
- emaka vooderpõletik - endometriit;
- põletikuline protsess tupes - kollipiit või vaginiit;
- põletiku areng ureetra - uretriidis;
- suguelundite pahaloomulised tuumorid (tervena koormate hävitamisel kaasneb põletik);
- soole- ja / või tupe düsbioos;
- sugulisel teel levivad haigused ja varjatud suguelundite infektsioonid.
Pathogens - põletiku süüdlased
Miks valgete vereliblede tase suureneb? Põletiku protsessi areng hõlmab patogeenseid mikroorganisme, mida on tavapärasel viisil raske tuvastada - uurides urogenitaalset ärevust või aktiveerides tinglikult patogeense mikroobide esindajaid. Peidetud sugulisel teel levivate infektsioonide patogeenide tuvastamiseks kasutati keerukamat uurimist - PCR-meetodit (vereanalüüs, uriin, genitaalidest vabanemine).
Kui on võimalik tuvastada üksikasjalikke uuringuid rasvade või veres:
- klamüüdia;
- mükoplasma ja ureaplasma;
- gonokokk (vt gonorröa sümptomeid);
- Kochi paar (tuberkuloosi tekitaja);
- Treponema pallidum (süüfilise põhjustav aine);
- Donovani rakukultuurid (käärsoole granuloom patogeenid);
- trichomoonid (vt trichomoniasi sümptomeid);
- amoeba;
- tsütomegaloviirus;
- inimese papilloomiviirus (emakakaelavähi põhjustaja);
- immuunpuudulikkuse viirus;
- suguelundite herpesviirused;
- Candida perekonna seened (punetus);
- aktinoomütsiid seened.
Muud valgeliblede arvu suurenemise põhjused
Bakteriaalne vaginoos või tupe düsbioos
Teatud tingimustel aktiveeritakse tingimuslikult patogeenne taimestik ja piimhappebakterite kasv pärsitakse:
- hormonaalse seisundi häired (reproduktiivfunktsiooni puberty või väljasuremine - enneaegne ja menopaus, rasedus ja spontaanne abort, endokriinsed haigused);
- lokaalse ja üldise immuunsuse nõrgenemine (hüpotermia, antibiootikumravi);
- tõsine stress ja tööülesannete täitmine;
- tugevalt soost tingitud tupe mikrotrauma;
- kiiritusravi, keemiaravi;
- spermitsiidide kasutamine salvide ja küünalde kujul;
- suuline seks;
- suur hulk seksuaalpartnereid;
- intiimhügieeni reeglite ülemäärane järgimine, hobidokumendid;
- sage deformeerunud tupe sisenemine (anatoomilised tunnused, ebanormaalne töö, kirurgilised sekkumised);
- soole mikrofloora tasakaalustamatus (düsbakterioos);
- vagina võõrkehad (tampoonid).
Allergia
- allergiad ravimitele ja ravimtaimedele;
- talumatuse määrded (geelid, salvid);
- partneri sperma talumatus.
Vaginaalne ja tupe ärritus
- hooletussejätmise intiimhügieen;
- temperatuurilõhed (üleküllutamine ja ülekuumenemine);
- mehaanilised kahjustused (karmid, sünteetilised aluspüksid, rihmad, räpane soo jne);
- keemilised põletused (haavade ja muude ravimitega puistamine);
- levivad haigused (diabeet, kuseteede patoloogia ja teised).
Lisaks sellele võib urogenitaalsete määrdetena tõusta leukotsüüte kõrgemal tasemel 24 tunni jooksul pärast kopitamist või 7-10 päeva pärast emakasisese seadme sisestamist. Kui leukotsüütide arvu suurenemist rasvades ei ole võimalik kindlaks teha, tuleks põhjalikumalt ja põhjalikumalt uurida, sealhulgas reproduktiivsüsteemi pahaloomuliste kasvajate avastamiseks.
Valgevereliblede arvu suurenemise põhjused rasedatel naistel
Mõnel rinnanäärme leukotsüütide taseme tõus raseduse ajal peetakse normaalseks. Valgevereliblede normaalne sisaldus tupeärrites vastab 15-20-le.
Rasestunud rasedatel leukotsüütide suurenenud sisaldus on seletatav füsioloogiliste teguritega:
- Esiteks loote looteperioodi jooksul toimub hormonaalse tasakaalu ümberkorraldamine, progesteroon ja östrogeenid toodetakse suures koguses. Vastavalt östrogeenide toimet algab aktiivselt vohada Doderlein coli, et luua happelises keskkonnas vagiina ja leviku tõkestamiseks patogeensete ja tingimisi patogeensete taimestik, kuid kaasa leukotsüütide akumulatsioon.
- Teiseks, emade tulevikus vähendatakse immuunsust, mis takistab embrüo tagasilükkamist võõrkehana. Tänu nõrgenenud immuunsusega tuppe kergesti tungida bakterid või aktiveeritud varjatud nakkuse, mis seletab suurenemist leukotsüütide günekoloogiliste määrdub (kaitsev vastuse põletik).
Sageli on leukotsüütide (50-100 või leukotsüütidest täiesti silmatilk) väga suur kontsentratsioon, mis on tavaliselt täheldatav punetus (urogenitaalne kandidoos). Sellistel juhtudel leidub lisaks leukeotsüütide suurele hulgale ka Candida perekonna seened ja mütseel valgete kiudude kujul.
Raske leukotsüütide sisaldus rasedate emadel nõuab hoolikat uurimist ja asjakohast ravi. Nakkusprotsess tupest võib minna emakakaelale ja emakakaelavähile, siseneda emakaõõnde, mis põhjustab amniokulise vedeliku ja loote nakatumist ja lõpetab abordi või enneaegse sünnituse.
Kliinilised ilmingud
Leukotsüütide kõrgenenud tase emakakaela ja ureetra ning vagiina väljutamisel kaasneb sageli naise kuse- ja paljunemisvõimega organite haigustega:
- sagge ja valulik urineerimine on tsüstiidi või ureetri tunnuseks;
- vale tung defekeerida näitavad soole düsbioosi;
- ebamugav lõhn koos silmade sügeluse ja põletusega võib näidata vaginiiti, emakakaela või emakakaela põletikku ja põletikku;
- spetsiifilise etioloogiaga (punetus, gonorröa, trikhomoniaas) vaginiitis täheldatakse veresoonte, vahtude või juustumõjude kõrvaldamist;
- emakakaela, emaka või põseliha patoloogia korral on võimalik kopitust põletikulised;
- menstruaaltsükli rikkumine koos valgete vereliblede suurenemisega muudab sind mõtlema põletike põletike suhtes.
Diagnostika, mis määrab ravi suuna
Enne kui hakkate rasestunud valgete vererakkude tasemega tegelema, on vaja kindlaks teha selle nähtuse põhjused. Sageli juhtub, et leukotsüütide sisaldus günekoloogilises mustus on suur, kuigi pole tingimusteta patogeenset floora aktiveerumist ja kasvu ning pealegi spetsiifilisi patogeene. Mida teha sellisel juhul?
Günekoloog soovitab jälle mati lasta, tõmmates menstruaaltsükli kõige edukama päeva ja soovitades testid korralikult ette valmistada (välja arvatud seksuaalaktid, ravimid ja krambid). Kui leukotsüütide jälle on rasvade korduv manustamisel jälle suur kiirus, viiakse läbi põhjalik uuring:
Emakakaela kanalis ja tupikus olev tupe. külvamine
Kui kasvatatakse tupe- ja emakakaela sekretoone toitainete keskkonnas, kasvatatakse sageli patogeensete ja tingimuslikult patogeensete mikroorganismide kolooniaid. Leidub patogeeni identifitseerimine ja määratakse selle tundlikkus teatavate antibiootikumide suhtes, mis on vajalik edasiseks raviks.
PCR-i varjatud suguelundite infektsioonide korral
See meetod on väga täpne ja näitab peaaegu 100% varjatud suguelundite infektsioone, mis kliiniliselt ei avalda ennast, kuid põhjustavad pöördumatuid tagajärgi (viljatust).
Vaagnaelundite ultraheli
Sellisel juhul eelistatakse transvaginaalse sensori ultraheli skaneerimist. Võimalikuks põhjuseks suurenenud leukotsüütide testides arvatud emaka- ja nahaaluskoe põletik võib olla mitmesuguste kasvaja moodustumist (munasarjatsüstide, emakafibroidid või sarkoom, emakapolüübid jne).
Colposcopy
Uurimisel emakakaela alusel korduv tõus aitab diagnoosida haigusi, mis ei ole nähtav palja silmaga, kuid põhjustab suurenenud leukotsüütide testid (leukoplaakia emakakaeladüsplaasia või vähi varajases staadiumis).
Konsultatsioonidega seotud spetsialistid
Nimetatud pärast ülaltoodud uuringu läbiviimist. Näiteks nõustab endokrinoloog ja määrab neile sobivat ravi, et normaliseerida leukotsüütide taset suhkruhaiguse, kilpnäärme või ülekaalulise massi puhul. Nefroloogon tuvastab kuseteede haiguse (püelonefriit, tsüstiit) ja määrab põletikuvastase ravi (antibiootikumid, nitrofuraanid). Allergija soovitab kõrvaldada ärritavad tegurid (sünteetilised aluspesu, intiimne pihustite, deodorantide ja erinevate määrdeainete kasutamine). Neuroloog määrab neuroosi kõrvaldamiseks sedatiivid ja ravimid, mis võib samuti põhjustada leukotsüütide arvu suurenemist.
Põletikuvastane ravi
Põletikuvastane ravi on ette nähtud ainult juhul, kui nakkus avastatakse. Kuidas ravida, otsustab arst sõltuvalt testi tulemustest. Põletikuvastane ravi sisaldab:
- kohalik ravi;
- üldine ravi;
- tupe normaalse mikrofloora taastamine.
Kohapealne ravi on douching'i määramine:
- kursus on lühike ja kestab kuni 4 kuni 5 päeva
- ravimid (kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini, Miramistina lahused)
- maitsetaimed (kummel, salvei, kärestik, kammeljas, naistepuna). Vaadake, kuidas seda teha ja kas see on vajalik.
Küünlad:
- samal ajal kohalikult määratud küünlad põletikuvastaste toimetega (heksikon, polügünaks, beadiin ja teised, vaata kõiki põletikuvastaseid küünlaid günekoloogias).
- kui diagnoositakse urogenitaalne kandidoos, on soovitatav kasutada küünlaid koos seentevastase toimega (klotrimasool, pimafukiin, livarool, vt kõiki küünlaid piitsule). Küünlaid manustatakse üks kuni kaks korda päevas 10 kuni 14 päeva jooksul.
- kui põletikulist protsessi ei alustata, on ravi piiratud sellega.
Peidetud suguelundite nakkuste ravi
Viirusliku infektsiooni, sugulisel teel levivate haiguste või latentsete suguelundite infektsioonide, süsteemse antibiootilise ravi või viirusevastaste ravimite korral. Ravimi valik sõltub kopbiidi ja / või tservitsiidi etioloogiast.
Mikrofloora taastamine
Ravi lõppfaas on tupe normaalse mikrofloora taastamine (piimhappebakterite sisalduse suurenemine). Sel eesmärgil on ametisse nimetatud:
- probiootikumide tupe-suposiidid või tampoonid (Lactobacterin, Bifidobacterin, Acylact, Colibacterin jt).
- Probiootikumidega ravi on pikk ja kestab 2-4 nädalat.
Küsimus vastus
Kui kõrge valgete vereliblede analüüsis tingitud põletikuline protsess, mis on tulvil ebaõnnestumise viljatuse raviks, emakaväline rasedus, arengut liimiga haiguse vaagna, emakamüoom, endometrioos, menstruaaltsükli häired, ja isegi tekkimist pahaloomuliste kasvajate teket suguelunditel.
Rohkesti valgeliblede määrdub tiinuse ohtlike enneaegse aborti (nurisünnituse või enneaegse sünnituse), emakasisese looteinfektsioon, arendus koorionamnioniidi (põletik vee ja platsenta), katkestusi sünnituskanali sünnituse ajal ja arengut septilise haiguste pärast sünnitust. Seetõttu peavad tulevased emad eriti hoolikalt järgima arsti soovitusi ja teostama ettenähtud ravimeetodit või leukotsüütide sisalduse suurenemist analüüsides.
Kui puudub spetsiifiline nakkus (gonorröa, klamüüdia, suguelundite herpes ja muud haigused), ei ole sugu vastunäidustatud.
Jah, on täiesti võimalik rasestuda, kuid soovitatav on eelnevalt ravida, sest sageli suurtes leukotsüütide arv katsetes näitab põletikulist protsessi suguelundites.
Ärge ennast ravige, kaasa arvatud ravi ainult traditsioonilise meditsiini korral, mille rasvade analüüs on "halb". Ainult arst võib tuvastada "halbu määrdumise" põhjuse ja määrata sobiv ravi. Leukotsüütide analüüsimine on võimatu ainult traditsioonilise meditsiini abiga, kuna sageli on vajalik ravi antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega või nendega seotud haiguste raviks.
Naiste taimestiku ärritus: normide tabel, dekodeerimise tulemused, puhtuseaste
Sünnitusabi ja günekoloogia labori diagnostikameetodid on naisorganismi terviseseisundi hindamisel oluline osa.
Aastakümneid on taimestiku lihtsus pintslitõmme nende mitmekesisuse poolest eristanud.
Tema teised nimed: puhtuseastme rasvumine, GN-i määrimine, günekoloogiline ärevus, kuseteede organite eemaldamine mikroskoopiaga, ureetra, vagiina ja emakakaela eemaldamine mikroskoopia abil.
See uuring võimaldab hinnata mikrofloora koostist, leukotsüütide ja epiteelirakkude arvu loendamist, samuti diagnoosida mõnda STD-d (gonorröa, trichomoniaas).
See on rutiinne, mitteinvasiivne, ökonoomne ja üsna informatiivne meetod, mida laialdaselt kasutatakse günekoloogi töös.
Selle tulemuste põhjal on arstil võimalus kindlaks määrata patsiendi juhtimise edasine taktika ja määrata sobiv ravi.
1. Millal analüüsimine toimub?
Üldjuhul võetakse günekoloogi poolt esmakordsel ravimisel naise kasvu.
Samuti on märge proovide võtmise ja selle järgneva mikroskoobi kohta järgmised:
- 1 Korrapärased ennetavad uuringud ja kliiniline läbivaatus.
- 2 Patoloogiline leukorröa (vagiina, emakakaela, kusejuhtumi väljaheide), ebameeldiv lõhn, rikkalik iseloom, värvimuutus.
- 3 Pregravidi valmistamine osana looduslikust ja ökoloogilisest põhjustatud raseduse planeerimisest.
- 4 sõelumine raseduse ajal.
- 5 ebameeldivad, valulikud tunded alakõhus, et naine ei seostu menstruatsioonitsükliga.
- 6 Valulik urineerimine, düsuuria, sealhulgas ureetri sümptomid, tsüstiit. Uroloogiline patoloogia naistel nõuab reeglina günekoloogi konsultatsiooni ja uuringut.
- 7 Antibiootikumide kulg lõpus, et määrata kindlaks taimestiku olemus ja selle taastamise võimalused.
2. Materjalide levitamine teadustööks
Günekoloogilise mustuse võtmine on võimalik kolmest punktist: ureetra (vajaduse korral), posterolaarne tupe rümba ja emakakaela tupe osa.
Analüüsi materjaliks on vaginaalne tühjendus, emakakaela kanalisüvend, urineerimisjärgne väljutamine (vastavalt näidustustele).
Tupest väljumine on mitmekomponentne, nende hulka kuuluvad:
- 1 Emakakaelavöö lima on vajalik spermatosoidide tungimiseks emakasse ja viljastumiseni. Selle tihedus sõltub naise keha östrogeeni tasemest ja elastsuse poolest on võimalik hinnata menstruaaltsükli faasi.
- 2 Väliste suguelundite salajased näärmed.
- 3 tupe desquamate epiteel.
- 4 Bakterid (tupefloora). Tavaliselt on mikroelemente määrdunud suurel hulgal piimhappebakteritel (Grader-positiivsed Doderleini pulgad) ja väheses koguses oportunistlikku patogeenset taimestikku (enamasti kookoid).
2.1. Ettevalmistus määrdepaigale
Enne materjali kogumist peab naine vastama teatud tingimustele:
- 1 Analüüs on parem võtta menstruaaltsükli 5-7 päeva jooksul. Menstruatsiooni ajal ei tühjenenud.
- 2 Vältida tupe-suposiitide, määrdeainete, douchingu ja soo kasutamist 24 tundi enne uuringut.
- 3 Enne rasvtõve saatmist ei ole vaja kasutada lõhna- ja maitseainet intiimsel hügieenil, on parem välise suguelundite tualettruum voolava veega.
- 4 Analüüsipäeval ei ole soovitav võtta kuuma vanni.
2.2. Materjali saamise meetod
- Floora kohta tehtav lind on võetud rangelt enne bimanuaalset eksamit, naisel on günekoloogiline tool.
- Tupele siseneb cucco-tüüpi bicuspid peegel ja emakakaela tupe osa (eritub).
- Sellele keskendudes võtab spetsiaalse spaatliga arst materjali tupe tagantpoolsest külgmisest küünarvarredest ja viib selle klaasist slaidile, mis pärast suuna täitmist viiakse laborisse mikroskoopilise uurimise eesmärgil.
- Ureetra välise avanemise analüüsiks võetakse bakterioloogiline silmus või Folkmanni lusikas. Tusside väljalangemise juures on soovitatav neid võtta, kergelt vajutades väljastpoolt väljapoole.
- Erb'i spaatliga tehtud emakakaela osa pinnast analüüs.
3. Kuidas tulemusi dešifreerida?
3.1. Normaalne taimestik
Hiljuti on erilist tähelepanu pööratud tupe mikrofloora normaalsele koostisele, kuna on tõestatud, et see faktor määrab naise reproduktiivse tervise, annab kohaliku immuunsuse, kaitseb patogeensete bakterite, normaalse alguse ja raseduse ajal.
Tavaliselt koosneb 95% naise floora piimhappebakteritest (ka Doderleini pulgad, laktobatsillid, laktobatsillid).
Oma elutse aktiivsuse käigus töödeldakse laktobatsillidega epiteelirakkudest vabastatud glükogeeni piimhappe moodustamiseks. See tagab tupe sisu happelise keskkonna, mis takistab fakultatiivse ja patogeense taime taastumist.
Igal naisel on tupes 1-4 laktobatsilli liiki ja nende kombinatsioon on puhtalt individuaalne.
Analüüsitulemuste dekodeerimiseks ei ole võimalik läbi viia tupe mikrofloora üksikasjalikku analüüsi, laboriassistent hindab ainult vardade ja kookide suhet.
Kokkide puudumine ja suur hulk grampositiivseid vardukujulisi floora (++++) on võrdne ühe tupe puhtusega. See on üsna haruldane, see olukord on tüüpiliselt kontrollimähkidele pärast tupe reabilitatsiooni või antibiootikumide võtmist.
Väike kogus kooki (+, ++) loetakse normaalseks ja see näitab 2 puhtuseastmust, kuid ainult siis, kui tuvastatakse ka varraste floora (++, +++). See on hea määr.
Patoloogiline on kookide arv (+++, ++++) paljude arvu (+, ++) vähendamise taustal. Seda tulemust nimetatakse tupe kolme puhtuseastmeks. Selline olukord nõuab üksikasjalikku kontrolli.
Paljud arvukad kookid (++++) ja grampositiivsete vardade täielik puudumine (Gram + vardad) määrdumisel näitavad 4 puhtuseastmust. Sellisel juhul nõuab naine kohustuslikku ravi.
Lisateavet tupe puhtuse kohta saate siin (järgige sisemist linki).
Tabel 1 - Normaalsed väärtused, mida hinnatakse, määrates mikroobide mikroskoopia tulemuste dekodeerimise taimestikule ja GN-le. Vaate vaatamiseks klõpsake tabelil
3.2. Gonokokk ja Trichomonas (Gn, Tr)
Gonokokid on beanilaadsed mikroorganismid, mis on gonorröa põhjustajad. Nad on ebastabiilsed väliskeskkonnas, kuid inimkehasse lastud ümbritsetud spetsiaalse kapsliga.
Gonorröaga patsientide pealtnägemise peamine põhjus on rütmiline, suurenenud genitaaltrakt. Sümptomid urineerimise ajal, ebameeldivad aistingud suguelundites esinevad ainult 50% naistest. Sageli on varjatud kroonilise haiguse ja sekundaarse viljatusprobleemi tekkega varjatud haigusjuht.
Mikrofloora ja GN-gonokokke määrdunud normaalne on puudulik. Neid tuvastatakse 100% gonorröaga, mis nõuab kohese ravi määramist mitte ainult naisele, vaid ka kõigile tema seksuaalpartneritele.
Samuti on vaja täiendavalt uurida kõiki pereliikmeid, eriti lapsi, kuna infektsiooni on võimalik edastada jagatud käterättide, vannitoa ja isiklike esemetega.
Trichomonas vaginalis - ühetsulaarsed (algloomad) mikroorganismid, mis on võimelised liikuma täiskasvanute ja iseseisva tegevuse tõttu väljaspool makroorganismi.
Tupevas sisuses võib tuvastada Trichomonas vaginalis, mis on urogenitaalse trikhomoniaasi põhjustaja. Urogenitaalse trikhomoniaasi ülekandevorm on seksuaalne.
Pärast tupe limaskesta Trichomonas kinnitas kindlalt epiteeli pinda ja põhjustas rakusurma.
Vastuseks limaskestade patogeenide mõjule tekib põletik: ilmnevad hüperemees (punetus) ja tursed, petehhiad (petehiaalsed hemorraagid), lokaalne hüpertermia (temperatuuri tõus).
Tavalises Trichomonas tupe rasvkoes puhtusastet ei tohiks olla. Nende tuvastamisel on vaja naise ja tema partneri erikohtlemist ning sama territooriumil elavate pereliikmete täiendavat uurimist (kontaktisik - väljajätmine leibkonna ülekandest).
3.3. Valged verelibled
Leukotsüüdid on vererakud, nn valged verelibled, mille põhifunktsioon on keha spetsiifiline ja mittespetsiifiline kaitse. Leukotsüüdid jagunevad mitmesuguseks liigiks, olenevalt funktsioonist, mida nad täidavad seoses välismaiste ainetega: mõned tunnustavad neid, teised annavad ja teised hävitavad.
Vaginaalse mustuse mikroskoopia ei võta arvesse leukotsüütide tüüpi, vaid nende koguarvut. Leukotsüütide arvu suurenemine mustuses näitab põletikulise protsessi esinemist.
Leukotsüütide arvu peetakse nende avastamiseks koguses kuni 10 vaateväljas raseduse ajal, kui tegemist on tupest väljumisega.
Raseduse ajal võetakse normaalseks kuni 20 leukotsüüti vaatevälja tõttu immunosupressiooni füsioloogilise seisundi ja väljaheidete süsteemi suurenenud koormuse tõttu.
Emakakaelate vaginaalsest osast vabastamisel öelge, et leukotsüütide kõrgem tase - kuni 30 vaatevälja. Ureetra normaalsest murtudest leukotsüütide arv ei ületa vaatevälja vahemikus 0-5.
Normaalväärtuste ületamine ("halb märg") võib olla märk:
- 1 Põletikuline protsess paljunemisvõimaluste mis tahes tasemel: kollipiit, tservitsiit, endometriit, salpingoforiit.
- 2 Varjatud või krooniline infektsioon (ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos), tuleb ravida STI-de olemasolu.
3.4. Epiteelirakud
Paljunemisperioodil, tingimusel, et normaalne hormonaalne taust on säilinud, säilitavad tupe limaskesta pindmised rakud korrapäraselt naha ja lükatakse tagasi, säilitades seega tervena oleva seisundi mitte ainult limaskesta iseenesest, vaid ka tupekeskkonna püsivusest.
Siiski arvestab mikroskoopia günekoloogiline määre alati epiteelirakkude arvu vaateväljas. Tavaliselt nende arv ei ületa 10 labori vaatevälja.
Nende arvu vähenemine võib osutada:
- 1 Hormonaalset tasakaaluhäire: organismi östrogeeni küllastatuse vähenemine (hüpoöstrogeensus), androgeenide taseme tõus.
- 2 Atroofiline kolpiit.
Liigne määr on tähis:
- 1 Reproduktiivsüsteemi põletikuline protsess: kolpit, tservitsiit, endometriit, salpingo-oofiiriit. Epiteeli äratõukereaktsiooni tugevdamiseks püüab limaskesta "proovida", vältimaks patogeense floora paljunemist.
- 2 Seksuaalselt levivad nakkused.
- 3 Bakteriaalne vaginosis.
- 4 Hormoonide tasakaaluhäired.
3.5. Mucus
Mukus on ka normaalne tupepõletiku osa, mis on osa näärmete sekretsioonist.
Kui analüüsitud mustuse lima tuvastatakse väikeses (+) või mõõdukas (+ +) koguses, siis tõlgendatakse seda normina.
Pankrotti ei tohiks ureetrasest võetud materjalist puududa. Kui selle maht on märkimisväärne, tuleks kahtlustada põletikulise protsessi esinemist (sagedamini kolbiit või tservitsiit), hormonaalset tasakaalustamatust.
3.6. Võtmeelemendid
Peamised rakud nimetatakse tupe desinfitseeritud epiteelirakkudeks, mille servas on fikseeritud paljud gram-stabiilsed bakterid, õhukesed vardad ja kookid. Mikroskoopiaga annavad need raku ebaühtlase ja teralise välimuse.
Tavaliselt ei tohi naised tupest vabaneda. Nende esinemine on vaginaalse düsbioosi spetsiifiline marker - bakteriaalne vaginoos.
3.7. Pärmseened
Candida perekonna seened on ümmarguse kujuga ühekojalised mikroorganismid. Vaginaalne keskkond sobib ideaalselt nende kasvu ja arengu tagamiseks glükogeeni suure sisalduse tõttu.
Kuid konkureerivate laktobatsillide floora tõttu ei ole täheldatud nende aktiivse kasvu normaalset immuunsuse taset. Et patogeensed omadused omandada, vajavad Candida perekonna seened teatud tingimusi:
- 1 Immunosupressiooni staatus
- 2 Endokriinse patoloogia olemasolu,
- 3 Pahaloomulised kasvajad,
- 4 Raseduse aeg, lapsed ja vanadus,
- 5 Ravi glükokortikosteroididega.
Normaalseid fungitsiidid ei tohi tuvastada floras. Erandjuhtudel on üksikfiltri osana lubatud tupe tagantpoolse külgmiste küünte materjalist võetud ainus tuvastamine. Oluline on kaaluda kaebuste ja kliiniliste ilmingute olemasolu / puudumist.
Spoore ja seenemütseeli tuvastamine rasvumisel näitab tupe kandidoosi ja nõuab kohast spetsiifilist ravi.
Kuigi puhtuse astme määrimine on suhteliselt informatiivne diagnostiline meetod, on see oluline ainult siis, kui võrrelda mikroskoopia tulemusi kaebustega ja kliiniliste ilmingutega.
Selle uurimismeetodi peamine puudus on haiguse spetsiifilise haigusetekitaja tuvastamine. Rasvavastase analüüsi tulemuste põhjal on võimatu hinnata koekahjustuste taset ja sügavust.
Seega, kui põletikuline protsess tuvastatakse määrdumisel, võib arst välja kirjutada täiendavad diagnostilised meetodid patogeeni tuvastamiseks (PCR, Femoflor, bakterioloogiline uuring kuseteede organite eemaldamiseks ja antibiootikumide tundlikkuse määramine).
Suurte valgete vereliblede arv naistel
Günekoloogi iga eksami lahutamatu osa on bakteriakoopia eemaldamine kuseelunditest (füsiaravim). Uuringut leukotsüütide määramiseks määrdutakse ja antibiootikumravi efektiivsust hinnatakse. Meetod ühendab lihtsuse, mitteinvasiivse ja informatiivse.
Leukotsüüdid - mis see on ja millal neid saab avastada
See nimi viitab kogu valgete inimvererakkude rühmale, kes täidavad kehas kaitsefunktsiooni. Kui patogeensed mikroorganismid sattuvad urogenitaalsele levikule, ulatuvad leukotsüüdid ka kapillaari seinte kaudu vereringesse. Nad neutraliseerivad võõrasfloora fagotsütoosi ajal. Kui on liiga palju baktereid, hävitatakse leukotsüüdid, põhjustades kohalikku põletikku. Kui infektsiooni ei peatu (näiteks antibakteriaalne ravi), siis suureneb surevate valgete rakkude arv, moodustades põrn.
Tavaliselt võib leukotsüüte detekteerida naise günekoloogilises masenduses väikestes kogustes või veidi füsioloogilistel põhjustel. Märkimisväärne kõrvalekalle normist koos fagotsütoosiga (hävitatud valgete rakkude olemasolu) on märk erinevate nakkushaiguste (bakterid, proteus, viirused, seened) põhjustatud nakkuse esinemisest.
Leukotsüütide määr lastel
Immuunsus tupe limaskestalt on uuringu kohustuslik atribuut, olenemata patsiendi kaebustest. Vastavalt kolmele punktile võib valgevereliblede arv olla:
- 0-5-10 - kui on võetud kusejuhi (U);
- 0-10-15 - tupest (V);
- 0-30 - emakakaelast (emakakael kanal, C).
Tavalised tulemused on ka järgmised:
- 15-20 (V) - raseduse ajal;
- 35-40 (V) - paar päeva enne menstruatsiooni algust.
Tupe puhtuse määra kindlaksmääramisel võetakse arvesse leukotsüütide arvu, normiks on indikaatorid 1 ja 2 kraadi:
- 1 kraad - leukotsüüdid 0-5;
- 2 kraadi - leukotsüüdid - 5-10;
- 3 kraadi - rohkem kui 10, kuid vähem kui 50;
- 4. klass - leukotsüüdid täielikult.
3 ja 4 patoloogilisi kõrvalekaldeid iseloomustab ka tinglikult patogeense ja patogeense flora, lima ja epiteeli tõus.
Naiste tõusu põhjused
Normist väljumine võib olla tingitud mitmete rühmadest, peamiselt põletikulistest protsessidest reproduktiivsetes või kuseteede organites (kui lima on eemaldatud reielist):
- Tservitsiit on emaka emakakaela kanalisatsiooni põletik. Sümptomiteks võivad olla: hägune verejooks, valutundlikkus alakõhus, ebamugavustunne suuõõne ajal ja urineerimine.
- Colpitis on põletikuline protsess, mis tekib tupes. Tema märkide hulka kuuluvad: sügelus, ebamugavustunne kahjustatud limaskestal, valu alakõhus, rikkalik valkjas lagunemine.
- Endometriit on emaka kihi äge või krooniline põletik. Esineb erinevate sekretsioonide vormis, valulaval valu, ebamugavustunne intiimsel kokkupuutel. Akuutne rada võib kaasneda temperatuuriga ja nõuab viivitamatut juurdepääsu günekoloogile.
- Adneksiit - põletiku ilmnemine samal ajal munasarjades ja kõrvalmõjudes. Ägenemine väljendub alakõhus, mõnikord ka temperatuuri, nõrkusest, menstruaaltsükli häiretest. Krooniline haigus hõlmab rahulikku aega ja sümptomite kordumist.
- Ureetria - ureetra põletik. Märkimisväärsed manifestatsioonid on valu diureesi ajal, kusepõie väljaheide, turse paistetus ja punetus.
Loetletud haigusi põhjustava patogeense mikrofloora võib esineda, sealhulgas (kuid mitte tingimata) infektsioonid, mis sisenevad kehasse seksuaalse kontakti kaudu. Need patogeenid võivad põhjustada oma konkreetseid haigusi (STD). Neid võib jagada 4 rühma. 1. rühma bakterid võivad põhjustada:
- Gonorröa (gonokokk) ja klamüüdia (klamüüdia) - võivad põhjustada tservitsiiti, endometriiti ja proktiiti.
- Süüfiis (kahvatu spiroheet), suguelundite lümfogranuloom ja kurgne granuloom (Klebsiela) - spetsiifilised nahakahjustused (haavandid) on nende venoossete haiguste puhul tavalised.
- Ureaplasmoos ja mükoplasmoos - põhjustavad vaginiiti, võib sellega kaasneda põletikulised protsessid vaagnaorganites. Iseloomulikud on rohkesti halli või valkjas sekretsiooni koos "kala" lõhnaga.
- Suguelundite tuberkuloos (Kochi palmik) - infektsioon võib siseneda kehasse mitte ainult seksuaalselt, vaid ka lümfogeenselt või hematogeenselt (kui on ka muid fookusi). Võib olla asümptomaatiline või väljenduda menstruatsiooni puudumisel ja kaalulangus, madala palavikuga palavik, äge valu ja öine higistamine.
Rühm 2 on Trichomonas esindatud luuüdi nakkus. Esimeste hulgas on levimus suguhaiguste seas. Trikhomoniaasi iseloomustab valu sündroom (suguühe ja urineerimise ajal), kollakasrohelise värvi ulatuslik sekretsioon koos kalade lõhnaga, ödeem, sügelus ja välisorganite põletik ja vaginaalne limaskest.
3. rühm koosneb viirusinfektsioonidest:
- HIV põhjustab AIDSi ja muid sellega seotud haigusi;
- teise tüübi herpes simplex viirused ja inimese papilloom - patoloogiad avaldavad selgelt naha ilminguid;
- tsütomegaloviirus - areneb peaaegu märkamatult, on ebamõistlik palavik võimalik.
4. rühma (seennakkused) esmajärjekorras tuleks seletada piiskudega. Kandidaasi peamine põhjus on üldise immuunsuse vähenemine, kuid haigus satub ka seksuaalpartnerisse, mis võimaldab seda loetelusse lisada. Sümptomid on väljendunud sügelus, põletustunne, juuste väljalangemine, tupe terav lõhn, samuti urineerimise ja intiimsuse valu.
Normist kõrvalekaldumise põhjuseks võib olla suguelundite stenokardia onkoloogilised haigused - peamine sümptom on vereeritus ilma füsioloogilistel põhjustel. Kuid planeeritud kontrollimine on tõhusam tuvastamise meede.
Leukotsüütide arvu suurenemise põhjus võib olla ka tupe düsbakterioos, mis areneb tinglikult patogeense mikrofloora - Escherichia coli, gardnerella, seente aktiivse paljunemise taustal. Kui haigusele ei kaasne teisi põletikke, ei pruugi naisel üldse kaebusi esile kutsuda või on olemas kummitav lõhn, mis on pärast suguühtlust või enne kriitilisi päevi tekkinud halvem.
Düsbioosi põhjused võivad olla:
- hormonaalsed muutused puberteedieas, rasedus või selle katkemine, menopaus, samuti endokriinsed häired;
- üldine ja kohalik immuunsus;
- kontrollimatud antibiootikumid;
- luksus kätega;
- füüsiline ja vaimne väsimus;
- keemilised ja kiiritusravi meetodid;
- partnerite sagedane muutus, suuline kontakt, intiimne mikrotrauma;
- võõrkehad tupes (hügieenilised tampoonid);
- sagedased kohalikud spermiküüdsed kontratseptiivid;
- anatoomiliste tunnuste, raskete töö- või kirurgiliste sekkumiste tõttu vaginaalse fikseerumise deformatsioon;
- soolestiku düsbioos.
Allergilised reaktsioonid võivad samuti põhjustada leukotsüütide arvu suurenemist, võivad limaskestad vastata:
- intravaginaalsed doseerimisvormid või douching, sealhulgas nende orgaanilised koostisosad (ravimtaimed);
- intiimne kosmeetika (määrdeained);
- partner sperma (harva).
Keha üldine allergiline reaktsioon, hoolimata põhjusest, võib põhjustada valgete vererakkude taseme tõusu.
Taustal võib esineda ka väliste suguelundite ärritus, ahvatlev kohalik põletik.
- hügieeni puudumine;
- hüpotermia või ülekuumenemine;
- ebamugava aluspesu kasutamine;
- kemikaalide kasutamine ilma arstiga nõu pidamata;
- süsteemsed haigused (diabeet, hepatiit, urogenitaalsed haigused).
Leukotsüütide märkimisväärne suurenemine raseduse ajal nõuab rohkem tähelepanu, kuna see võib rääkida varjatud patoloogiatest, mis on organismi ümberkorraldamise ja üldise immuunsuse füsioloogilise languse tõttu raskendatud.
Leukotsüütide funktsionaalne suurenemine võib olla põhjustatud intiimsest kontaktist, vähem kui päev enne rasestumist, teatud ravimite võtmist või äsja paigaldatud emakasisese vahendi (7-10 päeva enne testi).
Diagnostilised meetodid
Esimene samm on tihtipeakrüül, mis võimaldab välistada analüüsimiseks sobimatu ettevalmistuse või muude füsioloogiliste tegurite olemasolu. Kui leukotsüüdid on normist kaugel, siis on sellised diagnostilised meetmed põhjendatud:
- Emakakaelavalu ja tupe bacposus-tampoonipiltidel - patogeeni ja antibiootikumravi sobivate vahendite (spetsiifiline või laia spektriga) määramine.
- Urogenitaalne ärevus PCR-i abil - võimaldab tuvastada viirusliku või bakteriaalse infektsiooni juba ammu enne esmakordsete sümptomite tekkimist.
- Tsütoloogiline määrdumine - võimaldab teil tuvastada põletikulisi või neoplastilisi protsesse emakakaela rakukihis.
- ELISA ja PIF-meetodid - PCR-diagnostika täiendus või asendus.
- Vereanalüüs antikehade olemasolu kohta, kasutades ELISA või PCR-meetodeid.
- Suguelundite ultraheli ja biopsia - kasvaja struktuuri tuvastamisel.
- Kolposkoopia - emakakaela uurimiseks ja / või biopsia läbiviimiseks.
Samuti võib nõuda kitsaste spetsialistide - endokrinoloogi, uroloogi või allergikute - uuringuid ja konsultatsioone.
Ravi soovitused
Ravi viiakse läbi kolmes põhivaldkonnas:
- nakkusliku haiguse süsteemse haiguse, samuti endokrinoloogiliste või immuunhäirete raviks;
- kohalikud fondid - mille eesmärgiks on võitlus välise suguelundite patogeense mikroflooga;
- taastumis- ja ennetusmeetmed - immuunsuse tugevdamine ja normaalse mikrofloora säilitamine organismis.
Esimene suund vastab järgmistele ravimitele:
- antibiootikumid ja viirusevastased ravimid - kui see on üldine või sugulisel teel leviv nakkus;
- hormonaalsed ravimid (kui düsbakterioosi põhjustab sisesekretsioonisüsteemi häireid).
Kohalikud fondid võivad olla esitatud:
- puurimine - neid tuleks hoolikalt läbi viia, kuni 4-5 päeva. Miramistin sobib ravimitena kaaliumpermanganaadi, klorofüllipti või kloorheksidiini lahusena;
- salvid - urogenitaalsete herpese (Zovirax) raviks;
- küünlad, välismaalase floora kõrvaldamine - klotrimasool, pimafutsiin ja selle analoogid on hädavajalikud võitluses vaginoosi ja piima vastu;
- suposiidid, mis neutraliseerivad kohalikku põletikku - Hexicon, Polygynax.
Pärast ravi lõppu kasutatakse taastumiseks ja ennetamiseks:
- Küünlad ja vaginaalsed tabletid, mis taastavad mikroorganismide looduslikku tasakaalu - Lactozinal, Vagilak;
- probiootikumid, lakto- ja bifidobakterid suukaudseks manustamiseks - Linex, Lactobacterin, Acilact - on mõeldud pika ravikuuri jaoks.
Piisava ravi valik raseduse ajal on keeruline ülesanne - teatavates loote arengu perioodides võib antibakteriaalne ja seenevastane aine olla vastunäidustatud. Seepärast on väärtuste tähelepanu pööramine diagnoosimisele, et varakult kindlaks teha protsessid õigeaegselt.
Selle haiguse keeruline käik võimaldab kasutada ohutumat traditsioonilist meditsiinit, näiteks:
- soja vannid maitsetaimede toiduvalmistamisest - naistepuna, aloe, kummel, tamme koor, salvei, tselluloos. Vesi ei tohiks olla kuum;
- samade ravimtaimede kasutamine;
- "Homemade" astelpaju küünlad. Nende valmistamiseks tuleb 10 grammi õli lisada mesilasvaha ja segada veevanni kuumutamisel. Seejärel lisage 3 g männi kummi. Nüüd jääb kompositsiooni valage vormidesse ja jahtuma.
Kasutage neid retsepte alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui allergiline reaktsioon on märganud, tuleb see ravi katkestada.
Limaskesta valgeliblede suurenemine ei tohi põhjustada paanikat. Kuid järgnevat diagnoosi ja ravi tuleb võtta tõsiselt, mitte lubada kontrollimatute antibiootikumide või hobide väljaheiteid. Korralikult konstrueeritud ravi on keha kiire taastumise ja restaureerimise võti.