Enurees - tahtmatu urineerimine üle 4-5-aastastel lastel. Harvadel juhtudel esineb täiskasvanutel enurees, seda sagedamini diagnoositakse meestel. Soovimatu urineerimine toimub peamiselt öösel.
Täiskasvanute öine enurees on üsna keeruline probleem. Inkontinentne inimene muutub väga närviliseks, ärritatavaks ja ärritatuks. Tema jaoks on väga raske elada ümbritsevate inimeste seas, nagu ta alati kardab.
Selle nähtuse põhjused on tegelikult üsna palju. Näiteks võib seda edastada isikule koos vanemate geneetilise materjaliga. Mõnikord esineb hormonaalset tasakaaluhäiret põhjustav enurees, mille käigus kaotatakse uriini moodustumise režiim.
Enureesi põhjused täiskasvanutel
Täiskasvanutel põhjustavad enureesi peamised põhjused uroehitaalse süsteemi haigused või degeneratiivsed muutused, põie või kusepõie ebanormaalne areng, kivide moodustumine. Naiste puhul muutub hormoonide tasakaaluhäired menopausi ajal degeneratiivseteks muutusteks luustiku lihastes.
Edukaks emotsionaalseks või füüsiliseks stressiks saab ka põhjus, mille tõttu täiskasvanutel esineb sageli enureesi. Vanas eas väljastatakse esimesed degeneratiivsed muutused aju piirkonnas, mis rikuvad seljaaju ja aju kontrolli.
Eraldi hakkas hiljuti eraldama neurootilisi ja neuroosi-sarnaseid kusepidamatuse vorme.
Enureesi põhjused täiskasvanud meestel
Täiskasvanud meestel võib enurees esineda mitmel põhjusel:
- Kui esineb eesnäärme adenoom, võib sellel juhul tekkida operatsioonijärgne toime, sealhulgas öine öine enurees, mis nõuab kohest ravi.
- Prostata hakkab vanusega muutuma hormonaalseteks ja nõrgenevad vaagna lihased. Vastuvõetav konservatiivne ravi.
- Neuroloogia, Parkinsoni tõve ja hulgiskleroosi haigused, samuti mõned muud haigused.
- Vaimsed probleemid, stress, alkohol ja muud põhjused.
Igasugune meeste enureesi tüüp vajab terviklikku ravi, kodus peate proovima pidevalt sooritada harjutusi ja võtta ettenähtud vahendeid. Ärge konsulteerige arstiga, kui soovid ise ravida.
Kuseprobleemide haigused
Tsüstiit, uretriit ja adnexiit - kõiki neid nakkushaigusi ühendab selline üldine sümptom nagu urineerimisprotsessi rikkumine. Täiskasvanud meestel ja naistel on sageli öine enurees seotud kaasuva haigusega, mida patsiendid isegi ei mõista.
Sellises olukorras on vajalik asjakohaste spetsialistide põhjalik uurimine sooliste nakkuste tekkeks. See mitte ainult ei ravi samaaegselt haigust, vaid ka vabastab uriinipidamatuse.
Enureesi tüübid
Täiskasvanutel on kolme tüüpi enurees.
- Öine enurees on unenäos spontaanne urineerimine, mitte seotud sellega, kuidas sügav magamine on.
- Päevane enurees - suutmatus piirata ärkamise ajal urineerimist urineerimisel.
- Segatud enurees on keeruline probleem, mis ühendab kahte esimest punkti.
Loomulikult on enuresiumi peamine sümptom täiskasvanutel urineerimisvastane võimetus, kuid peamise tunnuse kõrval on ka sekundaarsed sümptomid.
Kuidas ravida enuresiasi täiskasvanutel
Öine enurees on keeruline ja pikk protsess, mis nõuab süstemaatilist ja integreeritud lähenemist. Täiskasvanutel on tavaliselt ette nähtud ravimeid ja käitumisviise. Kui mingil põhjusel nad ei ole tõhusad, kasutage kirurgilisi meetodeid.
- Kõigepealt peate täielikult loobuma jookidest, mis sisaldavad kofeiini (kohv, kola, tee). See komponent soodustab põie ärritust. Kui inimene kannatab enureesi, peab ta minimaalselt kasutama vedelikku öösel. Lisaks peaksite õlut täielikult loobuma.
- Võite rakendada ennetavaid meetmeid - kunstlikku ärkamist. Kuid on väärt öösel tõusmise aja muutmist, et mitte harjuda põiega samaaegselt urineerida.
- Sõltumatu urineerimisega seotud probleemide korral on abiks põie väljaõpe. See aitab tugevdada oma seinte lihaseid ja elastsust. Täidetud olekus võib põis hoida umbes 0,5 liitrit. Kui tunnete, et sellel helitugevusel on teil päevas vähem aega, siis jälgi seda tualettruumi ja külasta seda harvemini. Jagage kohene urineerimisprotsess osadeks, mille intervallid on 10-15 sekundit. See harjutus tugevdab vaagnapõhja lihaseid.
- Enne voodisse laskumist peate veenduma, et teie põis on tühi.
- Et madrats ja padjad märjaks saada, võite kasutada spetsiaalseid veekindlaid katteid. Kuid kõige parem on magada puuvillast lehed, mis on valmistatud looduslikust kangast. Nad imavad lõhna ja niiskust.
Tänapäeval on väga tõhus viis selle haiguse raviks naistel minimaalselt invasiivsete siirdeoperatsioonide jaoks. Enureesi raviks täiskasvanutel kasutatakse käitumuslikku ravi, füsioteraapiat ja uimastitarbimist. Ärge kartke nõu spetsialistiga.
Täiskasvanutele ensüerees sisalduvad pillid
Enurees on haigus, mida iseloomustab kusepidamatus. Haigus võib tekkida kõigil inimestel, mistõttu on oluline teada, millised inkontinentsi tabletid võtaksid. Enureesi korral toimub tühjendamine nii äkki, et inimesel pole aega tunda urinatsiooni vajadust või tal ei ole aega midagi ette võtta isegi siis, kui see on tualetti lähedal. Haigus on tingitud mitmetest teguritest ja selle ravimiseks on palju ravimeid, mistõttu on oluline mitte ennast ravida, vaid konsulteerida spetsialistiga, kui sümptomid ilmnevad, nii et ta saaks välja kirjutada õige ravi tablettide ja annustega.
Põie-lõõgastavad ravimid
"Spasmex"
Ravimi toime peegeldab lihaste lõõgastumist ja sphincteri tooni suurendamist, mille peamine ülesanne on kontrollida uriini eemaldamist kehast. Saadaval ravimiga kaetud tablettide kujul. Preparaadi toimeaine (trospiakloriid) sisaldus on 5 mg. Kandke "Spasmeks" 2-3 tabletti 3 korda päevas enne sööki. Ravi pillidega on umbes 3 kuud.
"Driptan"
See mõjutab kuseteede lihaseid, muutes need vastuvõtlikumaks. See on valmistatud valged tabletid, mille keskel on jagunemine, milles toimeaineks on oksübutüniin vesinikkloriid (5 mg). Määratud ravim enureesist 1 tablett 2 või 3 korda päevas. Viimane pill tuleb võtta vahetult enne magamaminekut.
Enureesi ja ravi psühholoogilised põhjused
Teadlased nõustuvad, et täiskasvanute inkontinents võib põhjustada psüühikahäireid ja närviprobleeme. Närvisüsteem mõjutab sageli kahjulikult kuseteede funktsioneerimist, moodustades seega kusepidamatuse. Närvide enuresiumi arengu peapõhjuseks on:
- sagedane stress ja närvilised kogemused;
- pikaajaline negatiivsete emotsioonide kogemus;
- alla surutud.
Närvide poolt põhjustatud inkontinentsi korral hõlmab ravi kompleksset ravi, mis peaks hõlmama psühhoteraapiat ja ravimiteraapiat. On oluline, et patsient otsib neuroloogi abi, et mõista haiguse põhjust ja kõrvaldada. Eksperdid soovitavad, et patsiendid tegeleksid kõigepealt nende vaimsete kogemustega ja hoiaksid emotsioone iseenesest, visates neid välja. Siis määratakse enureesi raviks patsientidel meditsiiniline ravi, mis enamasti sisaldab järgmisi ravimeid.
"Radeorm"
Ravimi toime põhineb asjaolul, et see suurendab põie mahtu, aitab elundi lihaseid lõõgastuda ja kusepidamatust ravida. Lisaks on ravimil kasulik mõju patsiendi unele, aidates kiirelt ja kindlalt uinuda, samuti leevendab lihasspasme. Eksperdid näevad ette narkootikumide kasutamise esimesel tabletil üks päev pool tundi enne magamaminekut.
Tabletid "Pantogam" koos kusepidamatusega
Ravimit kasutatakse aju funktsiooni parandamiseks ja kusepõie lihase pinge vähendamiseks, mis aitab eakatel naistel ja eakatel meestel ravida inkontinentsi. Ravimit saav isik urineerib uriiniga, mis vähendab tahtmatu uriini väljundi ohtu. Joo "Pantogam" 3 tabletti päevas pool tundi pärast sööki. Ravi kestus on 3 kuud.
Ravim "Glütsiin"
Ravimi peamine toime on aju metabolismi parandamine. Lisaks sellele aitab glütsiin leevendada depressiooni, mis on sageli põhjustatud tahtmatu urineerimisest. Ravim võib parandada meeleolu ja avaldada kasulikku mõju patsiendi unele. Joomise ravim peaks olema 2-3 tabletti päevas. Ravi tähtaeg sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja kestab 2 nädalat kuni kuu.
"Phenibut"
Ravimit kasutatakse ärevus- ja obsessiivsetes seisundites, psühhopaatiat ja enureesi. See avaldab kasulikku mõju ajutalitlusele ja aitab ka vältida magamaminekut, mis on seotud võimaliku kusepidamatuse nakatamisega une ajal. Eksperdid määravad ravimid esimese tableti kohta päevas, pool tundi enne magamaminekut. Cure "Fenibut" patsient 7-10 päeva.
"Melipramiin"
Ravimi toime eesmärk on suurendada põie mahtu. Lisaks sellele aitab "Melipramiin" magada nii kaua kui enne, kui see õnnestub urineerida. Kasutage ravimit esimesel tabletil 3 korda päevas, olenemata söögikorda. Ravi kestus on enamasti mitu nädalat.
Muud inkontinentsiravimid naistel ja meestel
Spetsialistid määravad enureesi ravimeid, mis põhinevad haiguse arengust. Juhtudel, kui tahtmatu urineerimine käivitub naissoost hormoonide puudumise tõttu, määratakse östrogeeni preparaadid. Kõige populaarsemad ravimid on Estradiol, Mikrofollin ja Presomen. "Estradiol" on ette nähtud 2 mg päevas. Ravi kestus on 21 päeva, seejärel peate pausistama ja vajadusel jätkama ravi. Annustamine "Microfollina" määratakse individuaalselt ja jääb vahemikku 20 kuni 100 mg päevas. "Presomen" kasutab 0,625-1,25 mg päevas. Ravi kestus on 21 päeva, seejärel nädalavahetus. Seejärel saate jätkata ravi ravimitega.
Kusepõie hüperaktiivsuse tõttu isoleeritud kusepidamatuse korral kasutatakse antikolinergilisi ravimeid. Nendeks on "Tolteradiin" ja "Oksübutiin." "Tolteradiini" tuleb võtta 2 mg 2 korda päevas. Ravi kestus sõltub konkreetsest juhtumist ja võib kesta 3-6 kuud. "Oksübutüniini" kasutatakse eakatel kusepidamatuse vältimiseks. Seda tuleb tarbida enne sööki, kõige sagedamini 5 mg 2-3 korda päevas. Täpse annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.
Kui enurees on ajutine, määravad arstid välja "desmopressiini", mida saab kasutada tervikliku ravi osana ja mida kasutatakse ühes järjekorras. Annus määratakse spetsialisti poolt, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest, aga päevane annus tuleks jagada mitmeks annuseks ja vältida üle 40 mg manustamist päevas.
Efektiivsed ravimid enureesiks
Enureesi pillid peetakse efektiivseteks ravimiteks, mis on mõeldud kusepidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. Arsti poolt välja kirjutatud ravimite loetelu, võttes arvesse patoloogia (vaimse häire, kuseteede häired) põhjuseid.
Meditsiinilised näitajad
Laste ja täiskasvanute enureesi ravimine hõlmab nootroopide, adaptogeenide, antidepressantide võtmist. Ravimite annust valib ekspert iseseisvalt, sõltuvalt üldisest seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest ja haiguse staadiumist. Enne ravimist ei ole vastuvõetav, eriti lastel ja noorukitel.
Ravimite valik sõltub neerupatoloogia põhjusest ja see viiakse läbi järgmiselt:
- karbamiidi luumenuse minimeerimisel kasutatakse Minirini (monoteraapiat) või Driptaani ravimite kompleksi;
- neuroloogilised muutused paranevad Perseni, Novopassi, Pikamiloni abiga;
- aju rikkumine - märge pantokaltsiini saamiseks.
Kusepidamatus ei ole alati paanika ja ravi alguse põhjus. Lasteaias on see muster, vajalik arenguetapp ja kontroll. Ravi kasutatakse siis, kui 5 aasta pärast laps voodi veel niisutab.
Lapse kontrollimise ja ravimpreparaadi määramise näidustused on järgmised:
- lapsele viieaastase elueaga õhkvedu;
- haiguse kordumine pärast taastumist;
- pärastlõunal raske urineerimine.
Ravimeetodid
Enureesi jaoks on erinevad pillid. Sünteetilise päritoluga antidiureetiline hormoon - Desmopressiin, Adiorekin SD. Sarnased ravimite rühmad täidavad hormooni vasopressiini, mis vähendab uriini kogunemist öösel. Ravimi koostis sisaldab sünteetilist analoogi desmopressiini, millel on tugev mõju neerudele.
Desmopressiini tabletid on toodetud minirini nime all või pihusti kujul. Selliste ravimite kasutamine on soovitatav pärast 6 aastat kestusega 3 kuud. Tabletid, mida kasutatakse üks kord. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu, kõhuvalu, suurenenud higistamine. Tihti täheldatakse vee kogunemise tagajärjel tekkinud vee mürgistuse tekkimist.
See tekitab iiveldust, oksendamise tungi, krampe. Et vältida nende sümptomite tekkimist, peate järgima annuseid ja jälgima joomise režiimi. 2 tundi enne magamaminekut ei tohiks lapsel juua, on vaja kontrollida, kui palju vedelikku ta jootab päevas. Kontrolli abil saab vältida tüsistuste tekkimist. Need ravimid on efektiivsed, ehkki peaaegu iga teine patsient annab pärast nende tühistamist tagasilangust.
Antikolinergilised ravimid on järgmised:
- Atropiin;
- Belladonna (usklik);
- Levzin;
- Detrol;
- Driptaan;
- Spasmex;
- Detruzitool.
Ravimid mõjutavad silelihasorganeid. Seetõttu on põis võimeline suurenema. Selle rühma preparaadid toimivad sphincteri aparaadile, suurendades uriini säilitamise võimet. Kaasaegsed ravimid Driptan, Spazmeks, Detruzitol toimivad selektiivselt karbamiidi lihastel, vähendades selliste ravimite süsteemset toimet.
Jälgige kõrvalmõjusid kuivade limaskestade kujul, valu kõhu piirkonnas, nägemisprobleeme. Nad vähendavad tunduvalt higi moodustumist, nii et neid ei soovitata võtta koos palavikuga, palavikuga, harva välja kirjutatud spordi, tantsu ja kuumuse ajal.
Üleannust iseloomustab ärevus, agitatsioon, psühhoos, vererõhu langus, nahavähk, koma areng. Neid ravimeid on näidatud neurogeense enureesiga (hüperreflex). Kui kasutatakse õigesti, on need täiesti ohutud.
Metaboolsed ravimid
Inimese närvisüsteemi ainete ainevahetust mõjutavad vahendid - pantogamiid, glütsiin, piratsetaam, fenobut, taufon, B-vitamiinid (B1, B6, B12), foolhape. Need fondid toimivad järgmiselt:
- toitma närvisüsteemi;
- suurendada metabolismi kasvavas kehas;
- suurendab märkimisväärselt glükoosi, hapniku, vitamiinide ja mineraalide tarbimist;
- parandada valkude, rasvade, süsivesikute teket;
- säilitada närvistruktuure toksiinide vastu;
- parandada kudede impulsside ja verevarustuse edastamist.
Tema rahustav mõju tõttu on selle rühma ravimitel positiivne mõju organismile tervikuna, parandades mälu, tähelepanu ja mõtlemist. Märkimisväärselt väheneb ärrituvus, ärevus, aktiivsus, normaliseerub uni. Eelistatakse pantogamiini, fenobuti, piracetaami (nootropiili), pikamilona kasutamist.
Pantogam - mõju on suunatud närvikoesse metabolismi suurendamisele. See suurendab rakkude resistentsust hapniku puudumise vastu, omab rahustavat, krambivastast toimet, stimuleerib rakke. Ravim suurepäraselt stimuleerib vaimset ja füüsilist vastupidavust, tugevdab karbamiidi tööd. Seda kasutatakse hüpermotorikas viimasena. Sarnane toime on täheldatud ka pantokaltsiinil ja kaltsiumgopantenaadil.
Phenibut on efektiivne ravim enureesi raviks lastel ja täiskasvanutel. See kiirendab märkimisväärselt närviimpulsside edastamist, parandab aju ainevahetust, normaliseerib kudede metabolismi ja aju ringlust. Sellel on psühhostimulant, antioksüdant ja rahustav toime. Oluliselt vähendab ärevus, ärevus, hirm, parandab une. Vastuvõtus vähendab oluliselt asteniat, peavalu, peapööritust, ärritatavust, meeleolu kõikumist. Patsiendid märgivad mälu, tähelepanu ja mõtlemise suurenemist.
Piracetam või Nootropil on oma tegevuses unikaalne. Oluliselt paraneb ainevahetus ja vereringe ajus. Kaitseb rakke hüpoksia, mürgistuse, elektrilöögi eest. Parandab sünapsites juhtivust, kiirendab nende abil impulsside ülekandmist. Selle tõttu stimuleeritakse mälu, mõtlemise ja tähelepanu protsesse. Erinevalt teistest ravimitest ei ole rahusti ja psühhostimuleeriv toime. Parandab une, suurendab stressiresistentsust ja jõudlust.
Picamilon on aine, mida kasutatakse vegetatiivse vaskulaarse düstooni raviks enureesiga. Ravim parandab meeleolu, suurendab aktiivsust ja toimivust, normaliseerib une, leevendab ärevust, ärritatavust. Kandke seda vahendit põie neurogeensete häirete, funktsionaalse ja orgaanilise tüübi häirete korral. See on vältimatu asendamatu karbamiidi, kuseteede urodünaamika häirete korral hüperreflexitüübil, hüpoksiast ja poorse kusepõie põletiku vereringesse. Aitab parandada karbamiidi kumulatiivset funktsiooni.
Täiendavad ravimid
Kui enuresiast võetakse antidepressantide tritsükliline seeria: imipramiin, amitriptüliin. Neid kasutatakse sageli depressiooni vastu võitlemiseks. Nad mõjutavad ja tugevdavad aju biokeemilisi protsesse. Imipramiin, Imizin, Melipramiin on pikka aega enureesi ravimiseks kasutatud. Suurendage närvisüsteemi aktiivsust, vähendage põie põletikuvõimet. Aidata kaasa vasopressiini suurema tootmisele, suurendades antidiureetilist toimet, parandades sulgurli sulgemist, vähendades torukeste luumenit ja vähendades uriini eritumist.
Prostaglandiini inhibiitorid - indometatsiin, aspiriin, diklofenak. Prostaglandiinide redutseerimise mõju neerudele on laialt tuntud. See suurendab karbamiidi tundlikkuse künnist. Indometatsiini kasutatakse ensüseesina tablettide kujul.
Cortexin, Enurezol - ravimid, mis avaldavad spetsiifilist mõju ajukoorele. Suureneb oluliselt õppimine, mälu, mõtlemine, uue teabe tajumine. Nad kiirendavad aju regeneratiivseid protsesse, reguleerivad serotoniini ja dopamiini sisaldust, omavad antioksüdantset toimet.
Enurezol on kompleksne ravim, millel on toonik, toniseeriv ja lõõgastav toime. See sisaldab potentsiaalseid aineid, seetõttu kasutatakse seda enuresiumi raviks noorukitel ja täiskasvanutel.
Öö patoloogia ravi kava
Öine diureeside raviks on järgmised preparaadid:
- Minirin on Rootsi toodetud tablettpreparaat. See sisaldab desmopressiini. See on näidustatud kasutamiseks esmase enureesiga lastel vanuses 5 aastat. See vähendab urineerimisvajadust.
- Pantogam - pillid, mis on ette nähtud 2-aastastele lastele, kellel on voodis märjaks ja hädavajalik enurees. See ravim on näidustatud inkontinentsuse raviks krampide taustal ja tugeva motoorse erutusvõimega. Sellel on kerge rahusti, stabiliseerib ajukoorte neuronite tööd. Ärge soovitame kasutada sellist vahendit raseduse esimesel trimestril, neerude patoloogias ja ravimi komponentide individuaalses talumatuses.
- Melipramiin - kasutatakse 2 aastat. See on ungari ravimi neurogeense enureesia raviks. Toimeaine on imipramiin. Saadaval pillide kujul. See antidepressant on tooniline, stimuleeriv, antioksüdantne toime. Sageli võib esile kutsuda krambid, unetus, arütmia, naha allergilised ilmingud, liigne kaal, kiilaspäisus. Seda ei saa kasutada maksa ja neerude ägedate patoloogiate, dekompenseeritud suhkruhaigu, tuberkuloosi, laktatsiooni, prostatiidi ja raseduse I trimestri puhul. Tihti kasutatakse melipramiini enuresiasi raviks vaimsete patoloogiate taustal. Ta on julgelt ette nähtud täiskasvanud enureesi raviks.
Päevase patoloogia ravi skeem
Kusepidamatus on tingitud kuseteede kontrolli puudumisest. See patoloogia esineb teiste neuroloogiliste häirete taustal, mida nimetatakse neuroloogilise iseloomuga kuseteede haigusteks, mis ilmnevad päeva jooksul.
Selle patoloogia raviks kasutage järgmisi ravimeid:
- Spasmex - tabletiravim täiskasvanutele ja lastele enuresiini raviks. Annustamine valitakse individuaalselt sõltuvalt patoloogia vanusest ja keerukusest. Toimeaine on trospiumskloriid. Selle peamine tegevus on karbamiidi silelihaste leevendamine.
- Vesicare on tabletiravim, mis väljastatakse apteekris retsepti alusel. Kui kasutatakse ebaõigesti, võivad esineda mitmesugused närvisüsteemi häired.
- Urotol - ravim, mis vähendab karbamiidi lihaste toonust toimeainega - tolterodiin. See vabastatakse retsepti alusel. Neerude ja maksapatoloogia juuresolekul väheneb ravimi annus.
- Driptaanil on müotroopne toime karbamiidi lihaskonnale, blokeerib M-koliinergilisi retseptoreid. Aktiivne koostisaine - hüdroksübütüün. See avaldab tugevat mõju närvisüsteemile, mistõttu seda kasutatakse ettevaatlikult ja võetakse arsti järelevalve all.
Pärast antibiootikumidega konsulteerimist soovitatakse tablettide lastel ja täiskasvanutel hoida sümptomeid.
Pillid ja kusepidamatuse ravimid
Kusepidamatus on tõsine probleem, millega seisavad silmitsi nii mehed kui naised. See mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid. Naistel täheldatakse eriti kusepidamatust, mis on seletatav nende keha füsioloogiliste tunnustega, samuti tüsistustega töö ajal. Enesehooldus ei anna soovitud tulemusi, kuna kusepidamatushaigus vajab integreeritud lähenemist. Arstiabi puudumine on väga problemaatiline. Ainult arst saab teada uriinipidamatuse täpseid põhjuseid ja määrab ravimid, mis probleemiga toime tulevad.
Uriinipidamatuse ravimid valitakse haiguse etioloogia põhjal. Seetõttu on spetsialisti nõuanded kohustuslikud. Arstlikus praktikas on stress ja tungiv kusepidamatus kõige tavalisem. Esimesel juhul voolab uriin välja põiast vaagnapiirkonna lihaste nõrkuse ja sphincteri tõttu, teisel juhul põhjustab tema kusepidamatus organi hüperaktiivsus. Iga seisund nõuab korrektsiooni erinevate ravimitega.
Uriinipidamatuse peamiste ravimite tabel
Edendab "jälgija" refleksi väljaarendamist
Täiskasvanud: 1-2 tabletti 30 minutit pärast sööki.
Lapsed 1: 2-1 tabletti pärast sööki.
Ravimit võetakse 3 korda päevas.
Vastuvõtukursus: 3 kuud.
Aitab normaliseerida aju.
See omab sedatiivset toimet, kõrvaldab depressiooni, normaliseerib une.
Tablett asetatakse keele alla ja lahustub kuni lahustumiseni. Seda ravimit võite võtta 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 14-30 päeva.
Leevendab närvipinget;
Võimaldab säilitada une tundlikkust, mis võimaldab pärast põie täitmist ärgata.
Parandab ainevahetust ajukoores, normaliseerib une.
Ravi kestus on nädal kuni 10 päeva. Võtke 1 tablett päevas. Kui ravimit lastele ette kirjutatakse, arvutatakse annus individuaalselt.
Ravim aitab vähendada ärevust, mis võimaldab parandada une kvaliteeti.
See võimaldab teil une vähem tundlikuks muuta, suurendab põie kogust, parandab sphincteri toimimist.
1 tablett 3 korda päevas, olenemata söögikorda. Minimaalne ravikuur on 14 päeva.
Kusepõie seinad on leevendatud, mis omakorda takistab uriini voolamist. Uni on täis, kuid tundlik.
Ravim kõrvaldab lihasspasmid, aitab kaasa öösel puhkuse normaliseerimisele
1 tablett 30 minutit enne öösel puhastamist.
Lapsed annavad 1/2 tabletti.
Põie lihase toonuse normaliseerimine;
Keha suurenemine.
Eemaldab põie ülitundlikkust, lõdvestab selle seinu, aitab vähendada elundi kontraktsioonide arvu.
1 tablett 2-3 korda päevas (ravimi viimane annus peaks olema enne voodisse laskmist).
Lapsed määravad 1/2 tabletti 2 korda päevas.
Ravim võib ennetada õhtupoolset urineerimist põie seina lõõgastumiseks.
Sulgurli toon tõuseb, põie toon nõrgeneb.
1 tablett 2-3 korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 3 kuud.
Sünteetilise päritoluga antidiureetilise hormooni analoogid:
Aitab vähendada uriini kogust öösel puhata.
Ravi kestus on 2-3 kuud. Ravimi annus on podiraat individuaalses järjekorras, kuid see päev ei tohi ületada 10 tabletti.
Kusepõie ei ole uriiniga täidetud öösel.
See mõjutab neerude tööd, ei võimalda neil toota suures koguses uriini.
Ravimit võetakse enne magamaminekut üks kord. Ravi ei tohi kesta üle 3 kuu.
Öö puhata põis täidetakse uriiniga.
Küünlad Ovestin koos kusepidamatusega
Farmakoloogilised omadused. Küünlad Ovestin sisaldavad hormooni östriooli, nii et need on ette nähtud urogenitaaltrakti lihaste atroofia raviks, mida täheldatakse hormonaalse tasakaaluhäire taustal (östrogeeni puudumine). Ravimi farmakoloogiline toime saavutatakse naatriumhormooniga Estriol, mis taastab ureetra ja tupe normaalse epiteeli, vältides atroofiliste muutuste arengut kudedes. Enamikult esineb selliseid rikkumisi naistel menopausi ajal ja pärast seda.
Manustamisviis. Küünlad manustatakse intravaginaalselt, enne öösel puhastamist. Inkontinentsi korral määratakse esimesed paar nädalat päevas üks küünal. Ravimi kasutamise kestus määratakse arsti poolt eraldi. Seejärel vähendatakse annust ja manustatakse 1 suposiit 2 korda nädalas.
Valu, ülitundlikkusreaktsioonid - kõiki neid sümptomeid täheldatakse ravimi suurte annuste kasutamisel.
Neoplaasia (pahaloomuline ja healoomuline).
Purpur hemorraagiline tüüp.
See on tähtis! Küünlaid ei määrata rinnavähi kahtlusega naiste raviks ja neid ei saa kasutada, kui patsiendi ajal on rinnavähk olnud. Ravimi kasutamisel tuleb pöörata tähelepanu vastunäidustustele: suhkurtõbi, südameatakk, stenokardia, venoosne tromboos, endomeetriumi hüperplaasia, neeruhaiguste ägenemine.
Arvamused Enamik naisi, kes kasutasid Ovestiini kusepidamatuse kleepuvaid küünlaid, märkisid nende suurt efektiivsust. Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed on tupe piirkonnas põlemisnähtude ilmnemine.
Niisiis, küünlaid Ovestinit saab kasutada kusepidamatuse kompleksseks raviks, mis on tingitud organismi östrogeeni puudumisest. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et saate seda kasutada ainult pärast meditsiinilist konsultatsiooni.
Minirin
Toimemehhanism. Ravimi miniriin on ennast tõestanud võitluses enureesi vastu lastel. Ravimi koostis sisaldab hormooni sünteetilist analoogi, mis tekib hüpofüüsi tagaküljel. See toime ilmneb juba 15 minutit pärast ravimi manustamist ja kestab 10 tundi.
See on tähtis! Minirini ei saa määrata iseseisvalt. Seda kasutatakse ainult arsti soovitusel. Ravimi üksikannust ei ole olemas, arst valib annuse individuaalselt.
Polüdipsia (kaasasündinud ja psühhogeenne).
Miniriini raviomadused:
Kui ravi mõju puudub, tuleb annust suurendada.
Ravi kestab keskmiselt 3 kuud.
Muidugi võib vajaduse korral korrata 7-päevase vaheajaga.
Tabletid ei pese veega, ei tohi pärast ravimi kasutamist juua vedelikku.
Arvamused Tagasiside ravimi kasutamise kohta on kõige sagedamini positiivne. Ravimavanemate üheks eeliseks on asjaolu, et lapsed ei keelduta ravimi võtmist (see peab imenduma keele alla), sest tabletil pole maitset. Lisaks võimaldab miniriin vabaneda kusepidamatust, isegi kui muud ravimid on ebaefektiivsed.
Eraldi tuleb märkida ravimi kõrget hinda, kuid see on põhjendatud asjaoluga, et ravim tegelikult töötab ja kõrvaldab soovimatu sümptomi. Mõju ilmneb alles mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Vanemad näitavad, et pärast ravikuuri ei esine laste retsidiive.
Kõrvaltoimete puhul ilmnevad need väga harva. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalud, kõhuvalu, iiveldus. Miniriin on üldiselt hästi talutav.
Driptaan
Driptaan - ravim, mis on saadaval tablettide kujul. Terapeutiline toime saavutatakse peamiste toimeainete, mida nimetatakse hüdroksükloriidi hüdroksükliidiks, saamiseks.
Toimemehhanism. Ravim lõdvestab põie detruusori, suurendades seeläbi selle võimet. Paralleelselt väheneb keha seinte kontraktsioonide sagedus, eemaldatakse spasm, mille tõttu inimesel ei ole urineerimist nõutava põiega. Seda toimet võib tunda juba 45 minutit pärast ravimi võtmist.
Driptaan on ette nähtud kõhuõõne häirete raviks täiskasvanutel üliaktiivse kusepõie taustal, kusepidamatus pärast tsüstiit, pärast põie operatsiooni. Driptaani saab kasutada enureesi raviks lastel ebastabiilse põie taustal, öö öisel enuresoosil, idiopaatilise elundi düsfunktsiooniga.
Vastunäidustused ravimi kasutamisel:
Vanus kuni 5 aastat.
Suurenenud kehatemperatuur.
Kuseteede takistamine.
Rasedus ja imetamine.
Käärsoole haigused, kolostoomia, kellostoomia, soole obstruktsioon.
Kuna ravimil on vastunäidustused, ei saa seda määrata iseseisvalt. Võtke ravimit ainult arsti soovitusel, kes individuaalselt määrab konkreetsele patsiendile annuse. Keskmine annus: 1 tablett, 2-3 korda päevas täiskasvanutele ja 1/2 tablett 2 korda päevas lastele.
Kõrvaltoimed Seedetrakti võimalikud rikkumised (oksendamine, suukuivus, iiveldus), kõhuvalu, kesknärvisüsteemi häired (uimasus, peavalu jne), nägemishäired, düsuuria, kuseteede kinnipidamine, tahhükardia, arütmia, allergilised reaktsioonid.
Arvamused Kui arutame kommentaare, siis nii täiskasvanutele kui lastele on Driptaan suhteliselt hästi talutav. Siiski tuleb seda õigesti kasutada, mitte ületada annust.
Driptaniga ravitavad patsiendid näitavad selle efektiivsust inkontinentsi korral. Mõned inimesed on märganud valu ilmnemist kõhuõõnes, mis kulgeb pärast ravimi kaotamist.
Picamilon
Mõju mehhanism. Picamilon on ette nähtud kusepidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. See avaldab positiivset mõju põie tööle, kuna see vähendab detruusori hüpoksiat. Seepärast määratakse seda sageli neurogeense põie keerulises ravis, et hüperreflexi tüüpi uroduktüve urodünaamikat rikutakse. Picamiloni aktsepteerimine võimaldab parandada põie kumulatiivset funktsiooni.
Lisaks sellele põhineb ravimi toime võime ajuveresoonte laienemisel, antioksüdandil, rahustavates ja psühho-stimuleerivates efektides. Närvisüsteemi toimimise normaliseerimisel muutub isik tungivalt lihtsamaks. Uni on parem, kuid tundlik, vältides seega öösel uriini leket.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Pikamiloni alla 3-aastaste laste ravimine on keelatud, seda ei ole ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele ega neeruhaiguste taustale.
Kõrvaltoimed on nii lastel kui ka täiskasvanutel väga haruldased. Nende hulgas on allergilised reaktsioonid, iiveldus, peavalud, ülemõõgastus, suurenenud ärrituvus.
Arvamused Enamus selle ravimi ülevaatest on positiivsed. Kuid selle mõju inkontinentsile ei ole alati piisav.
Duloksetiin
Mõju mehhanism. Duloksetiin on antidepressantravim. Soovitatav on sageli urineerida urineerimisel, kuna see omab sedatiivset toimet ja avaldab positiivset mõju põie närvide regulatsioonile. Samuti aitab ravim ravimeid lihaseid lõõgastuda, kuid vähendab selle sphincteri lihaseid.
Duloksetiini on soovitatav kasutada stressist kusepidamatuse korral.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused:
Visiooniprobleemid.
Selle ravimi kasutamisel on oluline vastunäidustus, sealhulgas: glaukoom, rinnaga toitmine, rasedus, alla 18-aastased lapsed, neeru- ja maksapuudulikkus, kõrge vererõhk.
Tuleb arvestada, et ravimi järsk tühistamine ähvardab peavalu, ebaregulaarset vererõhku, tahhükardiat ja peapööritust.
Melipramiin
Toimemehhanism. Ravim Melipramiin on antidepressant, mida kasutatakse ka antidiureetiliste ravimitena. Selle toimemehhanism põhineb une sügavuse vähendamisel, mis võimaldab seda tundlikumaks ja võimaldab inimesel ärkama põie täis. Ravim on saadaval intramuskulaarse süstina kapslite ja tablettidega. Enureesi raviks määratakse kõige sagedamini ravimi tabletivorm.
Kliinipeetuse ravi melipramiiniga võib alata 6-aastastel lastel. Ravimi kestus on rangelt piiratud meditsiiniliste soovitustega. Alla 6-aastastele lastele ei ole ette nähtud melipramiini.
Kuidas ravimit võtta. Annust valib arst. Soovitatav efekt on soovitatav alustada ravi minimaalsete annustega, suurendades seda. Keskmine annus: 1 tablett 1 kord päevas 30 minutit enne magamaminekut. Annuse korrektsemaks arvutamiseks peate teadma patsiendi kehakaalu. Arvutus põhineb skeemil: 1 mg toimeainet 1 kg massi kohta. Keskmine ravi kestus on 2 kuud.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ärge määrage melipramiini suhkurtõve, maksa- ja neeruhaigustega inimestele nakkushaiguste, tuberkuloosi ja südamehaiguste ägenemise taustal.
Kõrvaltoimete puhul on selliste soovimatute ilmingute välimus võimalik, näiteks:
Arvamused Enamik inimesi, kes võttis melipramiini kusepidamatuse tõttu, olid selle toimega rahul. See on märgatav mõne päeva pärast ravi alustamist. Siiski on tähtis, et arst määraks ravimit, kuna selle iseseisev kasutamine võib praegust probleemi veelgi süvendada. Melipramiini hind on väga taskukohane, mis on selle vaieldamatu eelis.
Pantokaltsiin
Toimemehhanism. Pantokaltsiin on nootroopne ravim, millel on lai valik toimet. See on GABA retseptorite antagonist, aitab kõrvaldada vegetatiivseid häireid, suurendab põie mahtu, vähendab urineerimise taset, kõrvaldab hädavajalikud nõudmised.
Inkontinentsi annus. Sõltuvalt patsiendi vanusest määratakse 25-50 mg ravimit 3 korda päevas. Seda tuleb võtta hommikul ja õhtul. Ravi kestus on 60 päeva.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravimi kõrvaltoimed on väga haruldased. Sellisel juhul on positiivne dünaamika täheldatav enamikes uriinipidamatuse all kannatavates inimestes.
Vastunäidustuste osas ei ole Pantokaltsiin soovitatav määrata alla 3-aastaseid lapsi, kuna see on saadaval ainult tablettide kujul. Teised vastunäidustused on märgistatud maksa- ja neerude häiretega.
Arvamused Ravikavi ravimi ülevaated Pantokaltsiin, enamasti ainult positiivne. Õige valitud terapeutiline kursus võimaldab saavutada stabiilse remissiooni või täielikku kergendust kusepidamatuse korral. Kui arvestame ravimi võtmisega kaasnevaid negatiivseid mõjusid, siis me saame eristada suurenenud ärritatavust ja liigset segadust. Kuigi ei ole tõestatud, et neid toimeid provotseeris Pantokaltsiini võtmine.
Pantogam
Keha toimemehhanism. Pantogam on nootropiline ravim, mis on ette nähtud kusepidamatuse häirete raviks. Ravimil on mõõdukas rahustav toime, stimuleerib neuronites ainevahetust. Pantogami positiivne terapeutiline toime sekundaarse enureesi ravis on tingitud tema vegetotroopsest aktiivsusest, samuti selle võimest mõjutada põie sulgurliha funktsiooni. Uuringud on näidanud, et Pantogam võimaldab tõhusalt korrigeerida neurootilisi seisundeid, mis sageli kaasavad enureesi lapseeas.
Ravimi annus suureneb järk-järgult 10-20 päeva jooksul.
Seejärel vähendatakse annust järk-järgult 10-20 päeva jooksul, kuni see lõpetatakse täielikult.
Kurssi saab korrata 2-3 korda aastas.
Ravimit on ette nähtud kusepidamatuse raviks lastel, täiskasvanutel ja eakatel patsientidel. Täiskasvanu keskmine annus on 3 tabletti päevas. Ravimit võetakse pärast sööki. Lastele on ravimvorm, näiteks siirup, mis on väga mugav.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimit ei soovitata raseduse esimesel trimestril ega raske neeruhaigusega inimestel. Kõrvaltoimete korral esineb neid väga harva ja nendega kaasnevad allergilised nahapõletikud, riniit ja konjunktiviit.
Kiireloomulised fondid
Kusepõie hüperaktiivsuse kõrvaldamiseks on välja kirjutatud antikoliinergilised ravimid: novitropan, driptaan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detruzitol. Need mõjutavad kusepõie detrusorit. Kuid kõrvaltoimeid pärast nende ravimite võtmist võib nimetada sellistesse kehaasenditesse nagu kõhukinnisus, unisus ja peapööritus.
Sellise uue põlvkonna ravimitel on lõõgastav toime detrusorile, näiteks:
Spasmex (trospiimkloriid).
Mirobegron (Begming). Sellel ravimil on minimaalne kõrvaltoimete kogus ja see võib märkimisväärselt suurendada põievarusid.
Korduva kusepidamatuse ennetav ravi mis tahes ravimiga on vastuvõetamatu. Ravikursi läbimise ajal peaks loobuma alkoholi tarvitamisest.
Öine enurees meestel. Täiskasvanud sünnituspiletid
Närvisüsteemi funktsionaalne häire, millega kaasneb tahtmatu urineerimine, on meditsiinis tähistatud mõiste "inkontinentsus" all. Seda seisundit jälgitakse sagedamini lastel mitmete psühholoogiliste põhjuste mõju tõttu. Provokatiivsed tegurid, sealhulgas psühhogeenne iseloom (psühhosomaatika), põhjustavad täiskasvanute patoloogia arengut. Probleemi olemasolu mõjutab elukvaliteeti, provotseerib komplekside, ärevuse ja ebakindluse arengut.
Patoloogilise seisundi klassifikatsioon
Vastavalt Rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile ICD-10 on häire F98. Enurees on kaks peamist vormi: esmane ja sekundaarne. Primaarne kusepidamatuse (NM) esineb lastel varases eas ja see on tingitud urineerimise kontrollimise protsessi eest vastutava reflektsiooni puudumisest.
Sekundaarne areneb juhul, kui inimene ei suuda kontrollida tungi, mis põhjustab uriini tahtmatut voolu une ajal.
Sõltuvalt urogenitaalse süsteemi patoloogiate olemasolust on:
- vale NM - kuseteede elundite kaasasündinud või omandatud defektide korral uriini tahtmatu tühjenemine, mis põhjustab kuseteede terviklikkuse rikkumist (kusepõie epispadia, kuseteede suu ebanormaalne asukoht, kuseteede fistul);
- tõsi - areneb tõsiste patoloogiate ja kuseteede defektide puudumisel.
Lisaks on klassifitseeritud neurootiline (millel on otsene seos psühholoogiliste probleemidega), neuroosi-sarnane (eelnevate haiguste tõttu regulatsioonimehhanismide düsregulatsiooni tõttu) ja anorgaanilised (psüühikahäirete korral) kusepidamatus.
Haiguste põhjused ja tüübid
Kuseteede häired on peamiselt keha anatoomilised tunnused, kesknärvisüsteemi vigastused ja väärarendid.
Kuseteede krooniline põletik ja kirurgilised sekkumised põhjustavad kuseteede struktuuri kahjustusi, mis mõjutab selle tundlikkust.
Kusepidamatuse areng meestel on tihti seotud verevarustuse häirega ja kiiresti progresseeruvate põletikuliste, kasvaja-sarnaste protsesside ja alkoholisisaldusega (dementsus, pikema alkoholisisalduse taustal).
Urinatsiooni häired:
- Stressi kontratseptsioon areneb intensiivse rõhu tagajärjel kõhuõõnde. Isegi ebaoluline füüsiline tegevus, hüppenöör, jooksmine, köha, aevastamine ja naermine võivad põhjustada ebameeldiva seisundi. Samal ajal ei tunne inimene tungi ja täielik või osaline tühjendamine toimub spontaanselt. Harvadel juhtudel võivad luu luu luumurrud ja sulgurmehhanism põhjustada närve enureesi. Meeste psüühikahäirete tavaline põhjus on eesnäärme transuretraalne resektsioon (TUR), radikaalne prostatektoomia (operatsioon eesnäärme adenoomide eemaldamiseks ja seemendite vesiikulite eemaldamiseks).
- Kiireloomulist (hädavajalikku) kusepidamatust iseloomustab tungiv urineerimine, mida inimene ei saa kontrollida ja edasi lükata isegi minimaalse ajaperioodi vältel. Selle häire peamine põhjus on üliaktiivne põis (GMF). Alla 2-3-aastastel lastel on see tingimus norm. Vanuse järgi suureneb detruduse toon, kuid 10-15% juhtudest jätkub kontrollimatu vähenemine kogu eluea jooksul. Haigus avaldab inimese kutsealase tegevuse ja sotsiaalse kohanemise tagajärge, provotseerib psühholoogiliste probleemide arengut, jätab unestust, piirab seksuaalseid kontakte.
- Mixed NM-i iseloomustab stressi sümptomite ilmnemine ja hädavajalik enurees.
- Paradoksaalne (ülejooksu inkontinentsus) areneb peamiselt uriinipeetust põdevatel vanematel inimestel, mis põhjustab lihaste toonuse nõrgenemist ja kuseteede kuseteede venitamist, mille tulemusel tühjendamine muutub problemaatiliseks, tekib uriiniga ülevool ja lekib tahtmatu leke.
- Ajutise (mööduva) kusepidamatus põhjustab väliseid mõjusid, kui neid kõrvaldatakse, korrigeeritakse seisundit (tsüstiit, tupe ja ureetra põletik, kõhukinnisus, raske alkoholijoobes).
Enureesi öösel
Täiskasvanu haiguse öövorm on äärmiselt haruldane, arengu tipp on kindlaks määratud 40 aasta pärast, eriti eakatel.
Sageli esinevad närviülekanded, kuseteede infektsioossed haigused, suhkurtõbi, profundosomnia (sügav magamine) võivad mõjutada öösel esinevat enureesi meestes. Juhtudel, kui uuringud kinnitavad haiguse esinemist ja ravitava mõju puudub, ei kaalune noormehi sõjaväeteenistuse saamiseks või kaalutakse alternatiivseid sõjaväeteenistusi.
Monosümptomaatilise enureesi raviks, mis esineb peamiselt lastel ja noorukitel (ilma psüühiliste, endokriinsete, uroloogiliste ja muude patoloogiliste kõrvalekalleteta), kasutatakse spetsiaalset enureesi (kuseteede) äratuskella. Seadme toiming põhineb selle aktiveerimisel, kui niiskus muutub uriini jõudmiseks seadme pinnale, mis põhjustab ärkamist. See skeem aitab lapsel tunda tungaju refleksi tasemel.
Loomulikult mehed
Enamikul juhtudel esineb meestel mittekontinkente 60 aasta pärast, mis on seotud keha kulumise loomulike protsessidega. Düsfunktsiooni põhjused on järgmised:
- vanuse muutused;
- Bifida tagumine osa (selgroo närvitoru mittetäielik sulgemine);
- patoloogilised muutused kuseteedias;
- osteokondroos;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- eesnäärmevähk;
- neurogeenne põis (vähenenud uriini vabanenud reflekside kuhjumine ja selle eritumine);
- tõhusus ja steriilsus;
- sugulisel teel levivad nakkused;
- hormonaalsed häired;
- pärilik tegur (patoloogiat võib edastada geneetiliselt);
- kive urises ja neerudes;
- vana hulgiskleroos;
- polüneuropaatia (perifeerse närvisüsteemi kahjustus);
- puue (lülisamba kahjustus);
- seljaaju, mis surub närvilõpmeid;
- laiendatud adenoide;
- prostatiit;
- alkoholism;
- ureaplasma (patogeensete bakterite põhjustatud haigus);
- varem kannatanud insuldi, mikrostroke või südameinfarkti;
- Alzheimeri tõbi;
- süstemaatiline stressiolukord.
Tähelepanuväärne on see, et enam kui pooled urineerimisprobleemidest, mis on täiskasvanueas fikseeritud, on seotud ravimata lapseea häiretega.
Nõuetekohase ravi puudumine võib viia tõsiste haiguste, sealhulgas kusejõusüsteemi organite põletikuliste protsesside tekkimiseni. Sellisel juhul registreeriti isikule täiendavad sümptomid: palavik, põletustunne, ebamugavustunne urineerimise ajal, raskusaste ja äge seljavalu, minestamine, oksendamine, valu seksuaalvahekorra ajal ja orgasm.
Kusepidamatuse diagnoosimine
Diagnostikavahendid võivad tuvastada kuseteede häired. Uroloog kogub patsiendi täielikku ajalugu ja teostab esmase eksami, täidab küsimustiku "Drip test". Vestluse ajal saab spetsialist vajaliku teabe patsiendi kutsealase tegevuse, elustiili, haigusnähtude ja sekundaarsete patoloogiate olemasolu kohta.
Saadud andmete alusel määratakse diagnoosimeetmete kompleks, sealhulgas:
- Uriini kliiniline analüüs.
- Tsüstouretroskoopia. Urogenitaalsüsteemi visuaalne uurimine spetsiaalse optilise seadme abil.
- Röntgenuuring. Protseduur on suunatud uriinsüsteemi struktuuri ja tuumorite esinemise puuduste väljaselgitamisele.
- Urodünaamiline uuring (UDI). Protseduur võimaldab mõõta uriini ja rõhu voolu ureetrasse.
- Elektroentsefalograafia (EEG) - uuring, mille eesmärk on uurida aju ja seljaaju seisundit.
Keha täielik kontroll võimaldab teil saada teavet kuseteede seisundi kohta ja määrata patoloogia tase. Uuringute tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos ja määratakse kompleksteraapia.
Uriini koguse ja urineerimise sageduse kindlaksmääramiseks on soovitatav hoida spetsiaalset diureeside päevikut. See sisaldab andmeid päeva ja öösel urineerimise arvu, koguse kohta. Saadud teabe põhjal määrab arst inkontinentsi ja otsustab edasise ravi.
Meditsiinilised üritused
Kuseteisest hoidumise põhjuse ja efektiivsuse kaotamine meestel ja naistel on keha keeruline toime. Standardne terapeutiline režiim põhineb mitmel põhitehnikal, sealhulgas ravimravis, füsioteraapias, eriuuringutes ja psühhoteraapias. Terapeutilise toime kiirendamiseks on soovitatav kasutada Foley kateetrit (moodustab konditsioneeritud reflekside uriini eritumise), homöopaatilisi ravimeid ja traditsioonilisi meetodeid.
Narkootikumide ravi
Kuidas ravida kusepidamatust? Ravimikompleks määratakse eraldi. Standardteraapia hõlmab järgmisi ravimirühmi:
- Alfa blokaatorid. Nende tegevus on suunatud silelihaste lõõgastumiseks. Narkootikumid aitavad normaliseerida uriini voolu ja takistada kusepõie kontrollimatut kontraktsiooni.
- 5-alfa-reduktaasi blokaatorid. Uimastitegevuse eesmärk on vähendada uriinipeetuse esinemissagedust või eliminatsiooni.
- Antidepressandid. Need võimaldavad teil lõõgastuda oma lihaseid ja blokeerida impulsse, mis tekitavad kontrollimatut urineerimist (melipramiin).
- Antikoliinergilised tabletid leevendavad pinget ja soodustavad looduslikku urineerimist (atropiin).
- Antispasmoloogid. Lihastele lõõgastav vahend (Tenoten, oksibutiin, Knefron N).
- Neuroloogiliste ja vaimsete teguritega (glütsiin, korteksiin, pantogam, pycamilon, fenobut) põhjustatud nootroopsed ravimid.
- Homöopaatilised ravimid ja ravimpreparaadid selliste haiguste raviks, mis põhjustasid NM-d (fütosüliinipasta).
- Urodex'i geeli kasutatakse stressirohke NM-ga põhjustatud sphincteri düsfunktsiooni taastamiseks. Preparaat sisaldab gualuriinhapet, gilan-geli ja dekstronomeeri aktiivseid mikroosakesi, mis soodustavad kollageenkiude ja kudede moodustumist, mis kitsenevad luuüdi.
Vajadus teatud ravimite rühma ja nende annuse määramiseks määratakse raviarsti poolt. Ravi režiim sõltub patsiendi seisundist ja saavutatavast toimest.
Kaasaegsed farmaatsiaettevõtted on välja töötanud hulga hügieenitoodetele ja igapäevase kasutusega seadmetele, mis hõlbustavad patsiendi hooldamist ja parandavad patsientide elukvaliteeti: pessaarid (spetsiaalsed uriini kogumispaagid), spetsialiseeritud korduvkasutatavad aluspesu ja aluspesu, mähkmed, igapäevased padjad ja tampoonid.
Füsioteraapia ja füüsiline koormus
Füsioteraapia võib parandada närviimpulsside ülekannet, normaliseerida põie seina lõõgastumist ja tugevdada sphincterit. Sel eesmärgil kasutatakse elektrostimulatsiooni, elektroforeesi, nõelravi, nõelravi, magnetravi, massaaži ja refleksoteraapiat.
Lisaks füsioteraapiale on ette nähtud spetsiaalsete harjutuste kompleks (harjutusravi). Ravi vastavalt Kegeli treeningprogrammile tähendab teatud toimingute tegemist 5 korda päevas vahelduvate lühema ja pikkadega, mis tugevdavad sphincteri vaagnavalu. Igapäevase kasutamise korral on positiivne tulemus märgatav kuu pärast. Optimaalne kursuse kestus on üks aasta. Harjutusi saab teha iseseisvalt kodus. Hommikused harjutused, jooga, võimlemine, simulaatorite väljaõpe ja muu mõõdukas kehaline aktiivsus avaldavad kehale positiivset mõju. Lisaks sellele täheldatakse mahetoitudel põhinevat toitu ilma vürtsikate vürtsidega ja ärritavaid toite.
Enureezi ja encroresi ravimisel kasutatakse ka biofeedback-meetodit. BOS-ravi olemus on see, et inimene õpib iseseisvalt kontrollida füsioloogilisi reaktsioone.
Psühhoteraapia
Psühhoteraapiat kasutatakse juhul, kui tahtmatu urineerimine on põhjustatud stressi tekitavast mõjust organismile. Meetod põhineb teadvust mõjutamisel hüpnoosiga. Inimene viiakse hüpnootilise transse, mis võimaldab tal inspireerida õiget käitumismudelit. Skisofreenia ja vaimsete häirete all kannatavatele inimestele on menetluse kasutamine vastuvõetamatu.
Traditsioonilised ravimeetodid
Traditsiooniliste meetodite tõhususe parandamine aitab korralikult valitud traditsioonilist meditsiini. See põhineb ravimtaimede infundeerimisel ja setete kasutamisel. Sõltumatut abistamist rahvakeelsete meetoditega ei soovitata, valede ravimite kasutamine ja kasutamine võivad kehale kahjustada.
Eksperdid soovitavad pöörata tähelepanu järgmistele ravimtaimedele ja marjadele: vaimsel, pohlipuu, naistepuna, kirsilehed, magusad kirsid, elecampane, centaury ja murakad. Düsfunktsiooniga toimetulemiseks aitavad retseptid mee-, põld-, viburnum kooril, tilli seemnetel, salvei ja õli mulleinil.
Rahvapäraste ravimite kasutamine koos standardsete ravimite ja füsioteraapiliste protseduuridega võimaldab teil saavutada positiivse tulemuse.
Operatiivne sekkumine
Operatsioon on näidustatud konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral. Uroloogiline ravi on sling tehnikate kasutamine (TVT, TOT) - see on minimaalselt invasiivne viis põie elastsuse taastamiseks. Protseduuri tulemusena peatatakse ureetra sünteetilise silmusega. TVT kõrvaldab vaagnaelundite pinget ja prolapsi. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia või epiduraalanesteesiaga (vastunäidustuste puudumisel).
Sageli kasutatakse laser- või kileplastikku. Laser mõjutab kusepõie seina, aitab taastada kusepõie lihaste toonust ja taastada sphincteri funktsiooni. Selle tulemusel uriin "hoiab" ja kuvatakse refleksiivselt.
Pärast operatsioonijärgset perioodi peab patsient järgima kõiki soovitatud soovitusi. Inimene peab magama kõvas madratsis, elama tervislikult, sööma õigesti (välja arvatud tugev joogid ja süüa kergeid eineid), juua välja ettenähtud ravimeid. Rehabilitatsiooni ja prognoosi kestus sõltub kirurgilise sekkumise tüübist ja organismi individuaalsetest omadustest.
Tüsistuste ja kordumise vältimiseks on vaja jälgida ennetavaid meetmeid: aeg-ajalt hallutsinatsioonid (ARVI), põletikulised protsessid kehas ja kuseteede seisundi jälgimine.