logo

Öise ja päevase kontratseptiivide põhjused ja ravi lastel: rahvakeed, tabletid ja enureesi ennetamine

Kõik vanemad seisavad silmitsi laste voodipesemise probleemiga, kuid mitte kõik ei tea, et peaksite viivitamatult muretsema, kui see juhtub 5 aasta pärast. Haigus tähendab kusepõie võimet hoida sisu. Kui inimene magab, lihased lõõgenevad, siis tekib tahtmatu urineerimine.

Kui "probleem" juhtus väikese lapsega, pole miski selle pärast muretsemiseks. On väärt, et helistaks nende laste vanematele, kes läbisid viieaastase märgi ja jätkaksid voodisse kirjutamist.

Haiguse esinemist soodustavad tegurid

Umbes teatud vanuses imikutel ei ole urineerimine reguleeritud, kuna sünnihetkest nad kohanevad uute tingimustega, moodustades kõik elus protsessid ja oskused oma füsioloogiliste vajaduste rahuldamiseks. Kui 4 aasta jooksul pole need protsessid normaalselt tagasi pöördunud, peavad vanemad küsima endalt patoloogia põhjuste kohta.

Tuntud pediaatrite EO Komarovski sõnul ei tähenda enuresi tihe tõsiste patoloogiate esinemist organismis, mistõttu saab selle ravi kiiresti vabaneda tahtmatu urineerimisest une ajal, kui see on korralikult organiseeritud. Peaasi, et lapsevanemad peaksid meeles pidama vajadust lapsele õrnalt suhtuda, isegi kui ravi on edasi lükatud. Kõigi elundite aktiivsus organismis toimub läbi aju, mis on nendega ühendatud närvide kaudu kesknärvisüsteemi, seega on uriinipidamatuse probleem öösel mitte ainult füsioloogiline ja meditsiiniline, vaid ka psühholoogiline.

Haiguse põhjuste kohta

Vastsündinutel on närvisüsteem endiselt vähe arenenud ja urineerimine on kontrollimatu - kuni 20 korda päevas. Nagu beebi küpsus, arenevad närvilõpmed, lapsed hakkavad tungivalt kontrollima ja harjuvad tualetti minema.

Refleksi täielik moodustumine peaks toimuma keskmiselt 4 aasta võrra, kuid sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest võib see juhtuda aasta varem või 5 aasta pärast. Ärevust peaks peksma, kui 6, 7, 8, 10, 11-aastastel lastel esineb lapse tahtmatu urineerimine päevasel ajal ja öösel. Enureesi põhjused:

  • tüsistused raseduse või sünnituse ajal, mille tagajärjel leiti lapsel perinataalset hüpoksilist kahjustust närvisüsteemile;
  • pärilik eelsoodumus - see tähendab, et geen on vanematest lapsele üle viidud, mis aitab suurendada selliste ainete taset, mis vähendavad põie rakkude reageerimist veres antidiureetilisele hormoonile;
  • kuseteede infektsioon või uroloogiline haigus;
  • stressirohke olukord, ebasoodne keskkond, psühholoogiline trauma;
  • ebapiisav põie suutlikkus - sellist sümptomit tuleb meeles pidada, kui laps oleks eelnevalt olnud püelonefriidiga haige;
  • aju või seljaaju kaasasündinud või omandatud haigused;
  • diabeet;
  • allergiline reaktsioon.
Kusepidamatuse põhjuseks võib olla lapse poolt saadud psühholoogiline trauma. Imikute närvisüsteem on ebastabiilne, nii et isegi perekonnas vestlus muutub mõnikord terviseprobleemideks.

Laste enurees võib toimuda mitme teguri üheaegse toimimise tagajärjel, üks põhjus võib põhjustada teise. Väga lihtne põhjus tahtmatuks urineerimiseks öösel võib patoloogiate puudumisel olla tugev uni või liiga suur kogus vedelikku, puuvilju, külma toitu, mis on võetud kohe enne magamaminekut, keha ülekülmumist. Ärge visake psüühilisi tegureid, mis aitavad kaasa kusepidamatuse arengule: tüssused, ööhirmud, kadedus jne.

Milline spetsialist kontakteeruda?

Arst, kes tegeleb kõigi lastehaiguste esmase diagnoosimise ja raviga, on pediaatril. Hoolimata asjaolust, et haigus on seotud kuseteede elunditega, peaksite selle konkreetse spetsialisti visiidiga alustama. Kvalifitseeritud arst peab määrama kitsa spetsialisti, kellelt nõutakse täpsema diagnoosi andmist ja saadab lapsevanematega täieliku eksami.

Arvestades asjaolu, et enurees on haigus, mida võib põhjustada mitmesugune erineva iseloomuga tegur, on asjakohane viia läbi uuring mitme spetsialistiga:

  • neuroloog määrab elektroentsefalograafia, mis peaks näitama närvisüsteemi seisundit;
  • psühholoog avastab, kas esineb stressirohke olukord, kuidas lapse areng toimub, kasutades erilisi tehnikaid, paljuneb emotsionaalsel taustal perekonnas, annab vanematele soovitusi;
  • Uroloog näeb ette neerude ja põie ultraheliuuringu, uriinianalüüsi, seejärel ravivahendi.

Iga spetsialist töötab omakorda, otsides haiguse põhjuseid oma valdkonnas.

Kuidas ravida enureesi?

Lastel ei ole ükski retsepti lapsele mõeldud voodipesu raviks, kuna retseptide kasutamine sõltub selle esinemise põhjustest. Iga konkreetne juhtum nõuab individuaalset lähenemist. Uimastiravi meetodid on ette nähtud põie lihaste, hormoonide sisalduse vasopressiini seisundi diagnoosimise tulemuste põhjal, mis reguleerib vedeliku taset, samuti selle retseptorite seisundit:

  1. Minirin - valmistatakse vasopressiini nina tilkade kujul, maetud enne magamaminekut;
  2. Driptaan - põie tooni suurenemine;
  3. Miniriin koos prozeriiniga - põie hüpotensioon süstimise teel;
  4. Nootropiil, Persen tablettide kujul, B rühma vitamiinid - ravitakse neurootilise päritoluga ööpäevas enuroresis.

Kõiki ravimeid kasutatakse ainult pärast uurimist, põhjuste väljaselgitamist ja spetsiaalse retsepti väljastamist, järgides rangelt manustamisreegleid ja annuseid. Alternatiivina võib patsiente suunata homöopaatilisele arstile, kes määrab välja alternatiivsed ravimid:

  1. Pulsatilla - kuseteede nakkushaiguste, ka emotsionaalselt ärrituvate laste juuresolekul;
  2. Gelzemium - põie lihaste lõõgastumise sümptomid stressitingimuste tõttu;
  3. Fosforit sisaldavad ravimid on ette nähtud lastele, kes joovad palju külma vett;
  4. Sepia - kõhulahtisuse korral, naerdes igal ajal, ka esimese kolme tunni jooksul pärast uinumist.

Kaasaegsed homöopaatilised ravimid on võimelised tagama enuresiaravi, kui diagnoos on õigesti tehtud. Alternatiivseid meetodeid saab määrata, kui ravimitel ei ole soovitud toimet ja lastel ei ole enureesi ravitud.

Teiste ravimite kohta

Meditsiinilised ravimid ei oma soovitud mõju enureesi raviks, kui selle esinemise põhjus on psühholoogilises tasapinnas. Muud faktorid, mis aitavad kaasa urineerimise protsessi normaliseerimisele:

  • Igapäevase korralduse korraldamine. Kõigi protsesside nõuetekohane reguleerimine päeva jooksul harjub keha sisemise distsipliini (toitumine rangelt kindlaksmääratud tundides, jalutuskäigud, puhkepäev, magamine, meelelahutus) ja vähendab laste enureesi järk-järgult. On vaja õpetada lapsel lõpetama söömist 3 tundi enne magamaminekut. Selle keerulise seisundi täitmiseks peaksid parimad näited olema vanemad ise.
  • Põieõpetused. On vaja õpetada kontrollima urineerimise protsessi. Selleks õpi lühiajaliselt viivitama soovi minna tualetti.
  • Motiivi loomine. Motivatsioonravi on võimas psühhoteraapiavahend, mida kasutatakse enureesi põdevatele lastele. Seda kasutatakse ainult juhtudel, kui haiguse põhjus on psühholoogilised tegurid. Motiivina peaks lapsele olema "kuivade" õhtute eest tasu (soovitame lugeda: kuidas muidu saame lapsele öösel kirjutada?) Mida julgustatakse ja kui palju edukaid ööd on individuaalne otsus, kuid vastuvõtt töötab 70% juhtudest.
  • Füsioteraapia. Füsioteraapia elektroforeesi, nõelravi, magnetravi, elektseisundi, ümmarguse duššina ja terapeutilise harjutuse vormis on mõeldud aju ja närvilõpmete funktsiooni parandamiseks.
  • Psühhoteraapia abi. Spetsialist õpetab enesehüpnoos lapse meetodeid. Selle tulemusena tuleks taastada kesknärvisüsteemi ja põie lihaste vaheline refleksühendus. Kui hääletab neerutundlikkus emakakaela kujul, siis psühholoogid kasutavad oma tööriistu depressiivsete seisundite liigutamiseks. Psühhoteraapias peaks peamine roll olema perekonna positiivse atmosfääri loomine.
Mõnel juhul võib meditsiiniline võimlemine aidata lapsel, mis stimuleerib närvilõpmeid ja tugevdab närvisüsteemi.

Traditsiooniline meditsiin haiguse vastu võitlemisel

Traditsiooniline meditsiin on tervise igat liiki haiguste ravimeetodite saun, nii et ärge jätke tähelepanuta ka kodus valmistatud retsepte, mis on pärit aegadest. Neid testitakse praktikas paljude põlvkondade inimestega, sisaldavad ainult looduslikke looduslikke koostisosi:

  • Alla 10-aastastele lastele tuleb keedetud supilusikatäit kraasist keeta veega ja keera veel tund aega. Jootage hommikul tühja kõhuga pool tassi.
  • Kutsu kompotšokkist, lisades 2 spl looduslikku roosi, nõuda. Infusiooni saab purjus mitu korda päevas, see omab rahustavat mõju närvisüsteemile.
  • Rosehip 2 tl kalla ühe liitri keeva veega, nõuda. Tee vahetamine, joomine päeva jooksul. Roosikas tugevdab hästi närvirakke.
  • Punase marja marjad ja lehed, naistepuna ürdi suvalises koguses keedetakse ½ l vees. Nõuda 30 minutit, tüvi, jahtuda ja võtta päeva jooksul.
  • Kuivatatud purustatud lehed 30 g keedetakse 350 ml kuumas vees, laske selle keetmiseks võtta 4 korda päevas 10 g kohta.
  • Maitsetaimede piparmündi, naistepuna, kaselehtede, kummelilillede võrdlev jagamine lihvimiseks ja segamiseks. 50 g segu valatakse 1 liitrini kuuma vett termos, nõuda 8 tundi. Võtke pool tundi enne sööki 100 g. Selleks, et lapse infusioon oleks rõõmuga joomine, võite sellele lisada kalli. Pärast kolme kuu möödumist peate pausi võtma kaks nädalat, seejärel jätkake raha saamist.
  • Soodustab enesehakkide, põldkoera, naistepuna, mustri lehtede kogumise sümptomeid. Kõik koostisosad tuleb purustada ja segada võrdsetes osades. Valmis 10 g segu valatakse 300 ml keeva veega, nõutakse termos 2 tundi. Infusiooni tuleb võtta 5 korda päevas enne sööki.

Rahvaroodetel on soovitud toime, kui võtate neid arsti järelevalve all. Taimsed ravimid on lisaks peamisele ravile, ei tohiks see olla selle täielik asendaja. Peale selle võivad taimsed preparaadid olla enureesi ennetamisel head kasu.

Enureesi ravi laste folkeraapias

Kõhutundmine või päevane inkontinents on tavaline, ebameeldiv ja väga traumaatiline probleem. Sellised "üllatused" võivad oluliselt mõjutada lapse psüühikat. Vanemate ülesanne ei süvenda olukorda, mitte laseb teda märjale voodile, et aidata kiiresti lapsel enureesiga toime tulla. Toetuseks tulevad rahvapärased abinõud, mida testitakse aja järgi ja mitmed põlvkonnad on täiskasvanud.

Sümptomid ja tunnused

Kusepidamatus võib põhjustada nii kaasasündinud kui ka omandatud põhjuseid. Põie vähene areng, üleküllus, hüpotermia, nakkushaigused, psühholoogilised ja neuroloogilised probleemid. Enureesi põhjuste hulka kuulub ka normaalse toitumise puudumine.

Tavaliselt kirjutatakse lapse kas keskööl või hommikul lähemale. Esimesel juhul leevendab põiekupp uinumisel liiga palju, teisel juhul on see üsna tugev ja ei laiene täies ulatuses vajalikul määral, kuna see täidetakse, mille tulemusena vedeliku kontrollimatu vabanemine toimub loomulikult väljapoole. Väga harva esineb enurees päevasel päeval keskpäeval.

Enureesi põdevad lapsed enamasti magavad palju tugevamini kui teised. Ja tavaliselt ei mäleta hommikul seda, mis juhtus öösel. Sa võid neid äratada öösel, kuigi see on üsna keeruline seda teha, istutada potis, kuid tulemus jääb muutumatuks - laps ei kirjuta, kuni ta veel oma voodis on.

Kui rahvaprotsesse ei saa teha?

  • Kui inkontinentsi põhjustavad kasvajaprotsessid ja kesknärvisüsteemi düsfunktsioonid.
  • Kui enuresias on põie põletikuga seotud tõsiste põhjuste, neeruhaiguste tagajärg.
  • Kui põie kontroll võimetus on pärilik tegur.

Selles programmis räägib lastearst lapse enureesi kohta, aga ka kui "märgpükste" põhjus on neuroloogiline.

Tõhusad rahvapärased abinõud

  • Puuvillane tampoon tagaküljel. Võtke väike tükk puuvillast vanni, märgige see sooja veega ja suunake laps mööda selgroogu mitu korda ülevalt alla (alates kaela alust kuni tailboonini). Seejärel pange talle kuiva T-särk ja saatke talle magama. Selline uskumatu ja seletamatu, meditsiinilisest vaatevinklist viis toimib väga hästi. Enamikul imikutel kaob enurees esimese 2-3 päeva jooksul. See meetod on efektiivne närvivarre põhjustatud kusepidamatusest, stressist.
  • Tilli seemned. Kuivatatud tillukeseemne supilusikatäis praed klaasi keeva veega. Nõuda vähemalt 2-3 tundi, pärast seda lastelt lastele pool tassi hommikul enne hommikusööki tühja kõhuga ja 10-aastastele lastele - terve klaasi.
  • Pikakarvalised lehed ja marjad. Kuivat mulberry leaves (umbes 50 grammi) keedetakse pooleliitrilises purgis keeva veega. Seejärel keedetakse vedelik 10-15 minutit. Insist, jahutage ja pingutage. Lastele, kellele sellist jooki antakse, on soovitav hommikul tühja kõhuga ja seejärel enne söömist iga poole tunni tagant. Igapäevaste annuste koguarv ei ole suurem kui 4. Üksikannus sõltub vanusest. Imikutele antakse tavaliselt pool klaasi, vanemad lapsed - terve klaas. Selle tulemusena on lapse päevas tavapärasest sagedamini tualettruumi minemas ja öösel jääb voodi kuivaks.

Maasika marjad on suurepärased puuviljajookide valmistamiseks, mida tuleks anda 2-3 korda päevas, kuid mitte enne magamaminekut.

  • Honey teraapia. Kui laps kirjutatakse öösel, siis võib enne magamaminekut talle anda tl mett, muidugi, kui laps ei ole allergiline. See mesindustoode rahustab, lõdvestab närvisüsteemi ja säilitab niiskuse. Õige annuse meest tuleb pärast lapse taastumist järk-järgult vähendada.
  • Petersell root. Koorige kuivatatud peterselli juur ja tehke keetmine. Laske tal seista umbes tund. Lapsule antakse 2-3 supilusikatäit päevas viimase tarbimisega - vähemalt viis tundi enne magamaminekut.
  • Karmistamine Valage külmas vees vanni või basseini sellises koguses, mis on piisav, et sukeldada ainult lapse jalgu pahkluusse. Laske lapsel tuulutada külmas vees, kuni see hakkab külmuma. Seejärel asetage see massaaži matt või tavaline vannitoas olev kõva matt ja laske tal jalutada, kuni jalad on soojaks. Protseduur on kõige parem teha hommikul.
  • Ravivõimlemine. Proovige teha võimlemise kohustuslik harjutus lapse igapäevaelus. Lisage harjutusi, mis on seotud lihaste tugevdamisega keskele - kõnnitees tuharatel. Põrandal istuval positsioonil paluge lapsel edasi liikuda, surudes vaid tuhartega. Esmalt edasi ja siis tagasi.
  • Soe kokkusurumine ingveri veega. Viige ingver, tõmmake saadud marja mahl läbi mahla ja segage klaasi keedetud veega, mis on jahutatud 60-70 kraadini. Kallutage see rätik serva ettevaatlikult ja kandke see alakinnisesse põie piirkonnas, kuni selle koha nahk muutub punaseks. Selline ingveri mahlaga soojendamine lõdvestab piklikku kusepõrutust ja on sama efektiivne, et tugevdada liigselt lõdvestunud elundit.
  • Leib ja sool. Enne poole tunni möödumist anna oma lapsele väike viilu leiba, puistatakse soolaga. Samamoodi antakse lastele väikesed soolatud heeringa tükid.
  • Plantain lehed. 20 grammi kuivatatud saia lehti tuleb valmistada klaasi keeva veega, laske see korralikult pruulida, tüvega ja veega laske vedelikuga 2-3 korda päevas.
  • Sibul-mesi segu. Viige üks sibul ja segage saadud karusnaha supilusikatäis lillemee ja poolrohelise õuna, riivitud peeneks riiviks. Segu annaks lapsele umbes kaks nädalat supilusikatäis enne iga söögikorda tühja kõhuga. Segu ei saa säilitada, enne kasutamist tuleb seda uuesti valmistada.
  • Lavrushka. Keetke kolm suurt lahe lehti ja keetke poole tunni jooksul ühe liitri vees. Jahutage, laske tal korralikult jootuda ja laske lapsel juustutada saadud puljong 2-3 korda päevas pool tassi nädalas.
  • Tume ja niiskus. Võtke võrdsetes osades ära kuivatatud ravimtaimed ja tee teed. Vesi laps 2-3 korda päevas, supilusikatäis. Üle 8-aastastele lastele võib anda veerand klaasi.

Millal on vaja spetsialisti abi?

  • Kui kaasasolevat voodit on kaasas privaatsed päevarauad tualetti ja valulik urineerimine.
  • Kui laps kaebab alakõhu valu, alaselja küljes või tõmbe tunnetel.
  • Kui enurees hakkas kordama üle 10-aastase lapse.

Mida ei saa teha?

  • Mõned vanemad ja tervendajad soovitavad lapseea enureesi raviks kasutada hüpnoosielemente. Paradoksaalse une staadiumis (kui laps ei ole veel magama jäänud, kuid ei ole enam ärkvel, tema silmad jäävad kokku), tehakse lapsele teatavaid verbaalseid soovitusi ja hoiakuid. Eksperdid ei soovita kindlalt valmis inimesi psühhoteraapia arsenalist mingeid vahendeid kasutama. Parimal juhul ei avalda see mõju, halvimal juhul mõjutab see negatiivselt lapse psüühikat ja närvisüsteemi.
  • Ärge alustage inkontinentsi ravi ilma arstiga nõu pidamata. Enureesi põhjus tuleb kindlasti leida, sest inkontinents võib olla tõsiste ja ohtlike kuseteede haiguste, hormoonide antidiureetilise toime häirete, kesknärvisüsteemi edasilükatud arengu ilming.
  • Eneseosi ei saa tähelepanuta jätta ja teda kergelt kohtlema. Jah, on neid lapsevanemaid, kes väidavad, et lapsepuhkus on vanus ja ajutine nähtus ning see läbib iseenesest. Kui te ei anna lapsele õigeaegset meditsiinilist abi, ähvardab enurees muutuda raskeks hüsteeriaks, vaimuhaigusteks, pikaajalisse depressiooni ja lapsele püsiva halvenemise kompleksi moodustumisest. Ja kui te "unustate" esialgset põletikku kuseteedes, võib nakkus muutuda krooniliseks vormiks, muutuda keeruliseks ja siis tuleb teil kogu oma elu jooksul ravida.

Näpunäited

  1. Kui laps on kirjutatud, anna see spordiosale, tantsusse, kus pead liikuma palju ja intensiivselt. See on liikumine, mis eemaldab lihasklambrid, võimaldab öösel lõõgastuda teisel tasemel.
  2. Kui enuresiasi põhjustab ülekoormus, pikaajaline närvisüsteem, veenduge, et laps magab ainult tema küljel. Ja selleks, et ööpäevas ei jääks purjusid, tuleb lapse keha ümbritseda kaks rätikut. Sõlmed peavad paiknema selja ja kõhuga, siis lapsel on ebamugav valetada mis tahes asendis, välja arvatud küljel. Sellised kastmed tavaliselt ei kesta kaua, harjumus magama küljel moodustub nädala jooksul.
  3. Esinemise ohu vähendamiseks tuleks mähkmed täielikult ära visata kahe aasta vanuselt. Parem on see, kui see juhtub varem, sest alles pärast sellist "väljapääsu mugavustsoonist" hakkab laps õppima oma urineerimist kontrollima.
  4. Ärge kutsuge enuresiasti stressi tekitavaid olukordi. Konfliktid ja probleemid on paremini kustutatud ja viivitamatult lahendatud. Suurendades närvisöödu, anna lapsele rahulolevad teed, kergeid taimseid rahustavusi, näidata last lapse psühholoogi ja psühhiaatrit. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse emotsioonidele "üleminekuperioodidel" - kui ta hakkab lasteaias käima, koolid, kui perekond liigub, muudab oma elukohta, vanemate abielulahutuse ajal, teise lapse ilmumist perekonnas ja nii edasi.
  5. Hea vältimine - lapse õigeaegne koolitamine potti. Ärge mingil juhul peaksite tegema liiga vara, kuid te ei tohiks seda ka viivitada. Optimaalne vanus, mille jooksul laps oskab oma urineerimist ilma täiendava pinget kontrollida, on 1 aasta ja 8 kuud kuni 2 aastat.
  6. Jälgige hoolikalt, kui palju teie vedelikku tarbib. Piirata joomist pärast kuus õhtut.
  7. Ole kannatlik. Mõned ujumisvormid võivad olla väga keerukad ja ravi vajab vanematelt ja lapselt palju rohkem aega ja vaeva.

Riigi juhtiv pediaatriarst, doktor Komarovsky, annab meile kõike üksikasjalikult sellise tundliku teema kohta nagu laste enoreis, esinemise põhjused ja selle käsitlemine.

Enureesi põhjused lastel, TOP-5 ravimid efektiivseks raviks ⨮ folkemeditsiidid

Mis on enurees ja kui sageli see esineb

Sellise diagnoosi tegemiseks peab laps tingimata läbi viima ulatusliku kontrolli. Pädev spetsialist ei määra mitte ainult ravimi kasutamist, kui see on vajalik, vaid ka füsioteraapia protseduuri, soovitab massaaži, saadab selle laste psühhoterapeudiga konsulteerimiseks.

Samuti on tavaks ravida rahvapäraseid ravimeid. Kuid tasub meeles pidada, kas ainult siis, kui laps urineerib öösel voodis rohkem kui 3 korda kuus ja on jõudnud 5 aastani, kas me võime rääkida haigusest nagu enurees.

On väga oluline mitte segadusse normist patoloogiaga. Sellepärast saavad ainult kitsad spetsialistid juhtumit hinnata ja ravivajadust välja kirjutada või selle ümber lükata. Vanemad oma osa abil aitavad mõista laste enureesi põhjuseid. Uuringute andmetel on teada, et 15-20% 5-aastastest lastest kannatab voodist niisutamisel, 7-12% lastest on vanemad.

12-15-aastaste noorukite seas on see näitaja 3%. Kui me räägime soost, siis on poistele see haigus 2 korda sagedam kui tüdrukud. 18-aastasest elanikkonnast kannatab enuresiast kuni 1% inimestest.

Haiguse tüübid

Kaasaegse klassifikatsiooni kohaselt saab haigust jagada kahte vormi:

  • Esmane See ilmneb ainult öösel laste nakkustõrjumatuses, esineb peamiselt väga varakult, kui lapsel on selle punktiga veel vähe kontrolli põiaravimite üle.
  • Sekundaarne. See võib esineda nii öösel kui ka päevaajal. Seda iseloomustavad pidevad retsidiveerumid, mõni aeg pärast efektiivset ravi, jällegi esineb uriinipidamatus.

Põhjused

Laste enureesi ravimiseks peate teadma selle esinemise põhjused.

Seal on haiguse 7 peamist põhjust:

  1. pärilikkus;
  2. kesknärvisüsteemi ebaküpsus ja põie vähene areng;
  3. psühholoogiline aspekt, näiteks pere vestlused, kooli probleemid, maastike muutused;
  4. lapse närvisüsteem on arengut edasi lükatud;
  5. kahjustatud hormoonide tootmine, mis vastutab inimorganismi toodetud uriini hulga eest;
  6. suguelundite haigused, näiteks eesnäärme avause vähenemine poistel ja tüdrukute ureetra;
  7. kuseteede infektsioonid.

Sümptomid ja soovitatav ravi

Selle haiguse iseloomulikud ja eristavad sümptomid on järgmised:

  • öine kusepidamatus;
  • sagedane urineerimine;
  • kontrollimatu uriini eritumine;
  • madal kehatemperatuur;
  • aeglane pulss ja südamelöögid;
  • sinakeste jäsemed;
  • kesknärvisüsteemi küljest - isolatsioon, depressioon ja saladus.

Diagnoosi andmisel tuleb pöörata tähelepanu sellele, kas haigusega kaasnevad täiendavad sümptomid või kui need on isoleeritud.

Poiste enureesi ravi on erinev, kuna neil sageli selliseid sümptomeid pole. Urogenitaalsüsteemi infektsiooni kindlakstegemiseks peate urineerima bakteriaalse analüüsi jaoks. 6-aastastel lastel on ette nähtud tsüstograafia, tsüstoskoopia, kuseteede organite ultraheliuuring - nii on süsteemi toimivus määratud.

On vajalik näidata beebi sellistele arstidele nagu: pediaatril, günekoloog või uroloog, neuropatoloog. Kompleksse kontrolli tulemusena määratakse õige diagnoos ja määratakse ravi, mis võib olla ravimeid ja mitte ravimeid. Alles pärast spetsialistide külastamist saavad vanemad kasutada lastel enureesi käsitlevaid soovitusi.

Narkomaania hõlmab selliseid ravimeid nagu:

  • hormoonid;
  • psühhostimulaatorid;
  • antidepressandid;
  • andrenomimeetikumid;
  • kofeiin.

25-30% patsientidest pärast sellist ravi lühikese aja jooksul täielikult vabanevad haigusest, ülejäänud on sümptomite märgatav vähenemine. Kui probleem on emotsionaalne, on sellised meetodid nagu suhtlemine psühholoogiga, hüpnoos või populaarsete retseptide kasutamine positiivse mõjuga.

Ravimid

Tabelis on toodud ülevaade levinud tuberkuloosiravimitest lapseeas enureesile.


Vanurite vastused MINIRIN-i kohta on positiivsed, peetakse seda efektiivseks laste primaarse enveresuse korral. Kasutusaja jooksul on vedeliku tarbimise piiramine, kuna ravim peidab seda keha, avaldades survet neerudele.

Täiskasvanutele ja lastele alates 5-aastastel annustel on enne magamaminekut 0,2 mg. Ebapiisava toime korral võib annust suurendada kuni 0,4 mg. Ravi kestus on 3 kuud.


PANTOGAM aitab, kui inkontinentsi põhjustab liigne motoorika erutuvus või krambid. Ravimil on kerge rahusti ja see aitab kaasa hormoonide sekretsioonile aju neuronites, täidab rakke elutähtsa hapnikuga ja stabiliseerib ka närvisüsteemi.

12-aastaste ja täiskasvanute laste päevane määr on 1,5-3 g, 3-12-aastastele lastele 0,75-3 g. Ravi kestus on 1-4 kuud, mõnel juhul kuni 6 kuud. 3-6 kuu järel on võimalik ravikuuri korrata.

MELIPRAMINE suurendab keha toon tervikuna, aine on antidepressant. Tabletidel on laialdane kõrvaltoimete loetelu, võttes ravimit rangelt arsti ettekirjutuse ja arsti järelevalve all.

MELIPRAMIINI annuse kasutamine on vajalik ainult viiruslike haiguste korral, mis põhjustavad lastel kusepidamatust. Annustamine: 6-8 aastat (kehakaal 20-25 kg) - 25 mg ööpäevas, 9-12 aastat vanad (kehakaal 25-35 kg) - 25-50 mg päevas.
vanemad kui 12 aastat (kehakaal üle 35 kg) - 50-75 mg päevas.

PICAMILONE on tuntud oma nootroopse toime tõttu, see avaldab positiivset mõju aju funktsioonile ja mälule. Ravimit on ette nähtud ainult kompleksravis. 3-10-aastased lapsed võtavad 20 mg 2-3 korda päevas, lapsed vanuses 11-15 aastat - 50 mg kaks korda päevas, üle 15-aastased - 50 mg 3 korda päevas. Ravi kestus kestab 1 kuu.

Kui ravi on pikaajalise iseloomuga ja seda kasutatakse PANTOCALCINi abil, ei ole vaja seda kombineerida teiste nootroopsete ravimitega. Vastuvõtt on soovitatav hommikul või pärastlõunal. Annustamine: vanem kui 12 aastat - 0,5-1 g 2-3 korda päevas, 3-12-aastased lapsed - 0,25-0,5 g (päevane annus 25-50 mg / kg) 2-3 korda päev Ravi kestus on 1 kuni 3 kuud.

Traditsiooniline meditsiin

Kuidas enuresiasi ravida kodus ilma ravimite kasutamiseta, võite õppida alljärgnevast tabelist, milles kirjeldatakse erinevate ravimtaimede valmistamise meetodeid.

Efektiivsed ravimid enureesiks

Enureesi pillid peetakse efektiivseteks ravimiteks, mis on mõeldud kusepidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. Arsti poolt välja kirjutatud ravimite loetelu, võttes arvesse patoloogia (vaimse häire, kuseteede häired) põhjuseid.

Meditsiinilised näitajad

Laste ja täiskasvanute enureesi ravimine hõlmab nootroopide, adaptogeenide, antidepressantide võtmist. Ravimite annust valib ekspert iseseisvalt, sõltuvalt üldisest seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest ja haiguse staadiumist. Enne ravimist ei ole vastuvõetav, eriti lastel ja noorukitel.

Ravimite valik sõltub neerupatoloogia põhjusest ja see viiakse läbi järgmiselt:

  • karbamiidi luumenuse minimeerimisel kasutatakse Minirini (monoteraapiat) või Driptaani ravimite kompleksi;
  • neuroloogilised muutused paranevad Perseni, Novopassi, Pikamiloni abiga;
  • aju rikkumine - märge pantokaltsiini saamiseks.

Kusepidamatus ei ole alati paanika ja ravi alguse põhjus. Lasteaias on see muster, vajalik arenguetapp ja kontroll. Ravi kasutatakse siis, kui 5 aasta pärast laps voodi veel niisutab.

Lapse kontrollimise ja ravimpreparaadi määramise näidustused on järgmised:

  • lapsele viieaastase elueaga õhkvedu;
  • haiguse kordumine pärast taastumist;
  • pärastlõunal raske urineerimine.

Ravimeetodid

Enureesi jaoks on erinevad pillid. Sünteetilise päritoluga antidiureetiline hormoon - Desmopressiin, Adiorekin SD. Sarnased ravimite rühmad täidavad hormooni vasopressiini, mis vähendab uriini kogunemist öösel. Ravimi koostis sisaldab sünteetilist analoogi desmopressiini, millel on tugev mõju neerudele.

Desmopressiini tabletid on toodetud minirini nime all või pihusti kujul. Selliste ravimite kasutamine on soovitatav pärast 6 aastat kestusega 3 kuud. Tabletid, mida kasutatakse üks kord. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu, kõhuvalu, suurenenud higistamine. Tihti täheldatakse vee kogunemise tagajärjel tekkinud vee mürgistuse tekkimist.

See tekitab iiveldust, oksendamise tungi, krampe. Et vältida nende sümptomite tekkimist, peate järgima annuseid ja jälgima joomise režiimi. 2 tundi enne magamaminekut ei tohiks lapsel juua, on vaja kontrollida, kui palju vedelikku ta jootab päevas. Kontrolli abil saab vältida tüsistuste tekkimist. Need ravimid on efektiivsed, ehkki peaaegu iga teine ​​patsient annab pärast nende tühistamist tagasilangust.

Antikolinergilised ravimid on järgmised:

  • Atropiin;
  • Belladonna (usklik);
  • Levzin;
  • Detrol;
  • Driptaan;
  • Spasmex;
  • Detruzitool.

Ravimid mõjutavad silelihasorganeid. Seetõttu on põis võimeline suurenema. Selle rühma preparaadid toimivad sphincteri aparaadile, suurendades uriini säilitamise võimet. Kaasaegsed ravimid Driptan, Spazmeks, Detruzitol toimivad selektiivselt karbamiidi lihastel, vähendades selliste ravimite süsteemset toimet.

Jälgige kõrvalmõjusid kuivade limaskestade kujul, valu kõhu piirkonnas, nägemisprobleeme. Nad vähendavad tunduvalt higi moodustumist, nii et neid ei soovitata võtta koos palavikuga, palavikuga, harva välja kirjutatud spordi, tantsu ja kuumuse ajal.

Üleannust iseloomustab ärevus, agitatsioon, psühhoos, vererõhu langus, nahavähk, koma areng. Neid ravimeid on näidatud neurogeense enureesiga (hüperreflex). Kui kasutatakse õigesti, on need täiesti ohutud.

Metaboolsed ravimid

Inimese närvisüsteemi ainete ainevahetust mõjutavad vahendid - pantogamiid, glütsiin, piratsetaam, fenobut, taufon, B-vitamiinid (B1, B6, B12), foolhape. Need fondid toimivad järgmiselt:

  • toitma närvisüsteemi;
  • suurendada metabolismi kasvavas kehas;
  • suurendab märkimisväärselt glükoosi, hapniku, vitamiinide ja mineraalide tarbimist;
  • parandada valkude, rasvade, süsivesikute teket;
  • säilitada närvistruktuure toksiinide vastu;
  • parandada kudede impulsside ja verevarustuse edastamist.

Tema rahustav mõju tõttu on selle rühma ravimitel positiivne mõju organismile tervikuna, parandades mälu, tähelepanu ja mõtlemist. Märkimisväärselt väheneb ärrituvus, ärevus, aktiivsus, normaliseerub uni. Eelistatakse pantogamiini, fenobuti, piracetaami (nootropiili), pikamilona kasutamist.

Pantogam - mõju on suunatud närvikoesse metabolismi suurendamisele. See suurendab rakkude resistentsust hapniku puudumise vastu, omab rahustavat, krambivastast toimet, stimuleerib rakke. Ravim suurepäraselt stimuleerib vaimset ja füüsilist vastupidavust, tugevdab karbamiidi tööd. Seda kasutatakse hüpermotorikas viimasena. Sarnane toime on täheldatud ka pantokaltsiinil ja kaltsiumgopantenaadil.

Phenibut on efektiivne ravim enureesi raviks lastel ja täiskasvanutel. See kiirendab märkimisväärselt närviimpulsside edastamist, parandab aju ainevahetust, normaliseerib kudede metabolismi ja aju ringlust. Sellel on psühhostimulant, antioksüdant ja rahustav toime. Oluliselt vähendab ärevus, ärevus, hirm, parandab une. Vastuvõtus vähendab oluliselt asteniat, peavalu, peapööritust, ärritatavust, meeleolu kõikumist. Patsiendid märgivad mälu, tähelepanu ja mõtlemise suurenemist.

Piracetam või Nootropil on oma tegevuses unikaalne. Oluliselt paraneb ainevahetus ja vereringe ajus. Kaitseb rakke hüpoksia, mürgistuse, elektrilöögi eest. Parandab sünapsites juhtivust, kiirendab nende abil impulsside ülekandmist. Selle tõttu stimuleeritakse mälu, mõtlemise ja tähelepanu protsesse. Erinevalt teistest ravimitest ei ole rahusti ja psühhostimuleeriv toime. Parandab une, suurendab stressiresistentsust ja jõudlust.

Picamilon on aine, mida kasutatakse vegetatiivse vaskulaarse düstooni raviks enureesiga. Ravim parandab meeleolu, suurendab aktiivsust ja toimivust, normaliseerib une, leevendab ärevust, ärritatavust. Kandke seda vahendit põie neurogeensete häirete, funktsionaalse ja orgaanilise tüübi häirete korral. See on vältimatu asendamatu karbamiidi, kuseteede urodünaamika häirete korral hüperreflexitüübil, hüpoksiast ja poorse kusepõie põletiku vereringesse. Aitab parandada karbamiidi kumulatiivset funktsiooni.

Täiendavad ravimid

Kui enuresiast võetakse antidepressantide tritsükliline seeria: imipramiin, amitriptüliin. Neid kasutatakse sageli depressiooni vastu võitlemiseks. Nad mõjutavad ja tugevdavad aju biokeemilisi protsesse. Imipramiin, Imizin, Melipramiin on pikka aega enureesi ravimiseks kasutatud. Suurendage närvisüsteemi aktiivsust, vähendage põie põletikuvõimet. Aidata kaasa vasopressiini suurema tootmisele, suurendades antidiureetilist toimet, parandades sulgurli sulgemist, vähendades torukeste luumenit ja vähendades uriini eritumist.

Prostaglandiini inhibiitorid - indometatsiin, aspiriin, diklofenak. Prostaglandiinide redutseerimise mõju neerudele on laialt tuntud. See suurendab karbamiidi tundlikkuse künnist. Indometatsiini kasutatakse ensüseesina tablettide kujul.

Cortexin, Enurezol - ravimid, mis avaldavad spetsiifilist mõju ajukoorele. Suureneb oluliselt õppimine, mälu, mõtlemine, uue teabe tajumine. Nad kiirendavad aju regeneratiivseid protsesse, reguleerivad serotoniini ja dopamiini sisaldust, omavad antioksüdantset toimet.

Enurezol on kompleksne ravim, millel on toonik, toniseeriv ja lõõgastav toime. See sisaldab potentsiaalseid aineid, seetõttu kasutatakse seda enuresiumi raviks noorukitel ja täiskasvanutel.

Öö patoloogia ravi kava

Öine diureeside raviks on järgmised preparaadid:

  1. Minirin on Rootsi toodetud tablettpreparaat. See sisaldab desmopressiini. See on näidustatud kasutamiseks esmase enureesiga lastel vanuses 5 aastat. See vähendab urineerimisvajadust.
  2. Pantogam - pillid, mis on ette nähtud 2-aastastele lastele, kellel on voodis märjaks ja hädavajalik enurees. See ravim on näidustatud inkontinentsuse raviks krampide taustal ja tugeva motoorse erutusvõimega. Sellel on kerge rahusti, stabiliseerib ajukoorte neuronite tööd. Ärge soovitame kasutada sellist vahendit raseduse esimesel trimestril, neerude patoloogias ja ravimi komponentide individuaalses talumatuses.
  3. Melipramiin - kasutatakse 2 aastat. See on ungari ravimi neurogeense enureesia raviks. Toimeaine on imipramiin. Saadaval pillide kujul. See antidepressant on tooniline, stimuleeriv, antioksüdantne toime. Sageli võib esile kutsuda krambid, unetus, arütmia, naha allergilised ilmingud, liigne kaal, kiilaspäisus. Seda ei saa kasutada maksa ja neerude ägedate patoloogiate, dekompenseeritud suhkruhaigu, tuberkuloosi, laktatsiooni, prostatiidi ja raseduse I trimestri puhul. Tihti kasutatakse melipramiini enuresiasi raviks vaimsete patoloogiate taustal. Ta on julgelt ette nähtud täiskasvanud enureesi raviks.

Päevase patoloogia ravi skeem

Kusepidamatus on tingitud kuseteede kontrolli puudumisest. See patoloogia esineb teiste neuroloogiliste häirete taustal, mida nimetatakse neuroloogilise iseloomuga kuseteede haigusteks, mis ilmnevad päeva jooksul.

Selle patoloogia raviks kasutage järgmisi ravimeid:

  1. Spasmex - tabletiravim täiskasvanutele ja lastele enuresiini raviks. Annustamine valitakse individuaalselt sõltuvalt patoloogia vanusest ja keerukusest. Toimeaine on trospiumskloriid. Selle peamine tegevus on karbamiidi silelihaste leevendamine.
  2. Vesicare on tabletiravim, mis väljastatakse apteekris retsepti alusel. Kui kasutatakse ebaõigesti, võivad esineda mitmesugused närvisüsteemi häired.
  3. Urotol - ravim, mis vähendab karbamiidi lihaste toonust toimeainega - tolterodiin. See vabastatakse retsepti alusel. Neerude ja maksapatoloogia juuresolekul väheneb ravimi annus.
  4. Driptaanil on müotroopne toime karbamiidi lihaskonnale, blokeerib M-koliinergilisi retseptoreid. Aktiivne koostisaine - hüdroksübütüün. See avaldab tugevat mõju närvisüsteemile, mistõttu seda kasutatakse ettevaatlikult ja võetakse arsti järelevalve all.

Pärast antibiootikumidega konsulteerimist soovitatakse tablettide lastel ja täiskasvanutel hoida sümptomeid.

Lapse sünnitus, enureesi ravi lastel

Laste enuresoosis on sümptomite kompleks, mille peamine manifest muutub tahtmatuks urineerimisel une ajal. Haigus põhineb mitmel põhjusel.

Peamiseks defekt, mis viib sellise kuritarvitamise - rikub innervatsioon põie ja vähene ajukoore kontrolli urineerimine protsessi. Urineerimise reguleerimise füsioloogilises protsessis on kaks mehhanismi: tahtmatu ja meelevaldne.

Esimene on seotud asjaoluga, et sulgurlihase põie lõdvestab, kui põis on venitatud teatud määral uriini. See refleks avaldub vastuseks stimulatsioonile retseptorite sängitatud limaskesta põie ning reageerima mehaanilise venitamist.

Täielikult moodustub see mehhanism neli aastat. Seetõttu on kuni selle ajani urineerimata lapsel tahtmatult enureesi diagnoos. Enureesi ravi võib alata 4-5 aastaselt, kuid 7-aastaselt ei ole seda liiga hilja.

Enureesi põhjused lapsel

Pärilikkus - Umbes kakskümmend protsenti lastest kannatavad enurees, sündinud vanemad, kes oli lapse sarnane probleem. Tõenäoliselt mitte päritud haigus ise, eriti vahetamise neurocytes opredelnie osad vars ja hüpotalamuse koe tundlikkus teatud neurotransmitterite (serotoniini ja vasopressiini) või kiiruse myelination närvikiudude mis on moodustatud hiljem tingimisi viivitus valvur mehhanism urineerimisel.

Raseduse ja sünnituse patoloogiline suund - ajutüve, giprotplaaside ja närvirakkude kahjustus, mis on tingitud neuronaalsest süsteemist hapnikuväljas:

  • emakasisene - gestoos, feto-platsentaarne puudulikkus, IUGR ja emakasisene infektsioon lootel, suhkurtõbi ja hüpertensioon emal
  • sünnitusel - hüpoksia, nabaväädi kinnipidamine, platsenta enneaegne eraldumine, pikk veevaba periood, loote sünnikahjustused

Kõik see põhjustab postnataalset entsefalopaatiat, mida iseloomustavad teatud motoorilised viivitused ja desintegratsiooniprotsessid ajus, mida mõjutavad hapniku puudus. Selle fakti kaudne kinnitus on suurem pühendumine poiste enureesile, kelle adaptiivne suutlikkus sünnieelsete ja varajaste väikelaste perioodide ajal on madalam kui tüdrukute puhul. Kesknärvisüsteemi tõsiste vigastustega kaasnevad rasked sünnikahjustused, mis on seotud ajukahjustuste, hemorraagiate ja ajukarvalüsi kujul.

Nakkushaigused - erinevad ajukahjustused väikelaste ja varases lapsepõlves esinevate nakkuste ajal:

  • meningokokiline meningiit
  • stafülokoki sepsis
  • viiruslik entsefaliit ja meningiit
  • aju erineva päritoluga mürgine šokk
  • soole infektsioonide vastane dehüdratsioon

Ka somaatilised haigused, mis rikuvad kesknärvisüsteemi hapnikuga varustamist:

  • kopsu - bronhekahjustus, raske bronhiaalastma, erinevate päritoluga kopsu tursed, sagedane kopsupõletik, kopsu tuberkuloos
  • südame - kaasasündinud ja omandatud defektid, müokardiit ja endokardiit, millega kaasneb vereringehäire
  • Endokriinsed patoloogiad - suhkurtõbi, diencephalic sündroom, hüpertüreoidism


Neuroloogilised patoloogiad - Intrakraniaalne hüpertensioon (vt lapse suurenenud intrakraniaalne rõhk), püramidaalsed häired, epilepsia - see on mittetäielik loetelu neuroloogilistest probleemidest, mida võib kombineerida enureesiga.

Psühhiaatrilised haigused - Kõrgemate kortikaalsete funktsioonide (oligofreenia, imbeeilsus või vaimsus) üldise alaarengu taustal võib laps olla kusepidamatuse all kannataval. Kroonilise mürgistusega seotud häired sõltuvuse taustal, alkoholism võib põhjustada urineerimise kiireloomulisust.

Psühholoogilised probleemid - neid võib pigem seostada mitmesuguste neuroosidega, mis on seotud välise püsiva stressi tekitava teguriga:

  • ebatervislik perekond või lastehoiuteenus
  • probleemid eakaaslaste või lähedastega
  • kogenud traumaatilised olukorrad - õnnetused, vigastused, kuriteod võivad samuti kujuneda lapsepõlve enureesi käivitavaks mehhanismiks.

Uroloogilised haigused - Uroloogilised probleemid, mis võivad põhjustada kusepidamatust, on eraldi üksus. Põletiku limaskesta põletik võib lakkamatult reageerida seinte venitamisele. Väiksem kui enne uriini maht võib urineerida urineerimist. Laste kusepidamatuse põhjused on ureetra neurogeensed põsed ja ventilatsiooniaparaadid. Enamik spetsialiste ei pea tänapäeval kõige uroloogilisemaks põhjuseks enuresiumi selle puhtamal kujul.

Enureesi peamised patoloogilised protsessid

  • Neutralisus aju silla piirkonnas, kus ärkamine ja urineerimine on vastupidi aset leidnud anatoomiliselt lähedal.
  • Hüpotalamuse ühendamine, mis toodab vasopressiini koos sillaga.
  • Kusepõie inervatsiooni, sealhulgas kusepõie lihaste koordineerimata kokkutõmbumine.
  • Haigused serotoniini, histamiini, prostaglütsiini tootmisel, põie põletikul. See peaks sisaldama ka vasopressiini madalat taset öösel, mis põhjustab öösel suurel hulgal uriini.
  • Neuroos.

Inkontinentsi mehhanismid

Kui enurees, lisaks reflektsiooni kujunemise rikkumisele, tahtmatu urineerimise blokeerimisele, on mitmeid protsesse, mis selgitavad probleemi päritolu.

Sügav uni pikendamine takistab kortikaalse "valvekoera" käivitamist aegadel, kui põis venib uriini, nii et obturator lihased lõdvestuks. Ka tavaliselt lapsed magavad ja ärkavad. Võib juhtuda unistuse käitumise nähtus (kõndimine ja rääkimine unes). Neelamisnähtude ja uinapnoe episoodide (hingamine) all kannatavatel lastel on iseloomulik enurees. See on tingitud asjaolust, et REM-une ja kompenseeriva ärkamise faasid esinevad vastusena lämbumisele ja mitte põie täitmisele. Samuti suureneb intrathoracic rõhk, parempoolne pritorium voolab verega ja suurendab naatriumi diureetilise hormooni vabanemist, suurendades uriiniväljundit.

  • Motiivide aktiivsuse muutused päevaajal

Laps saab mängida nii palju, et ta unustab potti pöörduda. See nähtus on sarnane transiooni hetkedega, see tähendab, et ajus esinevad pärssimised päevase ärkveloleku ajal on seotud selle ületöötamisega monotoniliste stiimulitega - helidega, eredate värvidega, vilkuvate piltidega.

  • Emotsionaalse volitusega sfääri rikkumine

Erinevad närvidevahelised metaboolsed häired nende seoste vahel põhjustavad asjaolu, et enureesiga laps on tavaliselt tervete eakaaslastega võrreldes rohkem ärevuses, pisarates ja emotsionaalselt painduv. See on pigem seotud riik. See tähendab, et enurees ei ole tingitud emotsionaalsetest ilmingutest, vaid areneb koos nendega kortikaalsete häirete tagajärjel.

  • Sellise probleemi ebapiisav kohtlemine.

Laps ei suuda iseseisvalt mõjutada sündmuste arengut. See pole otstarbekas teda häbistada või nõuab probleemi suuremat tähelepanu.

Tuleb märkida, et suurel osal patsientidest langeb enurees ilma ravimi või psühhoteraapiliste meetoditega ravita. Tõenäoliselt on see tingitud laste närvisüsteemi kõrge adaptiivsusest. Isegi märkimisväärse kahjustusega koorele on naaberpiirkonnad võimelised võtma osa kahjustatud või surnud neuronite rollist. See muide selgitab laste ja täiskasvanute rehabilitatsiooni erinevaid tulemusi ajuverejooksude pärast. Laps, kes on kannatanud kahju enne üheaastast eluaastat, on täielikult taastunud motoorse ja vaimse tegevusega, kus täiskasvanu saab tõsise puude.

Enureesi tüübid

  • Naturaalne enurees lastel - žanri klassika

Laps, kes magab, lakab ennast kontrollima ja ärkab, nagu kirjeldatud. Poisid kannatavad selle haiguse vormis sagedamini kui tüdrukud. Selles haiguses esineb püsivat vormi (patsient urineb pidevalt oma magamuse ajal) ja vahelduv (osa ööbest jääb laps kuivaks).

Mõnikord vastab laps enuresüsteemiga ainult juhtudel, kui päeval teda mõjutavad teatud psühho-kahjulikud tegurid (talle karistati, ta solvuti, tema vanemaid kuritarvitati) või teatud päeva jooksul füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse all (ta läks hiljaks magama, jooksis palju). Enveresi, mis ei sisalda päevaseid ilminguid, nimetatakse öisteks monosümptomaatilisteks.

  • Päevane enurees lastel

See on peaaju koore spontaanse pärssimise tagajärg päevase ärkveloleku ajal. Tüdrukud ja poisid kannatavad selle haiguse all sageli. Ta on vastuvõtlikumad kergesti väsinud ja emotsionaalselt ammendunud lastele, samuti samaaegse uroloogilise patoloogiaga patsientidele.

Ühelt poolt kaotab nõrga volituse sfääri laps, kes on kiiresti monotonne aktiivsus väsinud, kaotada meelevaldne kontroll tungimise üle urineerida. Praegusel ajal tekib koorega ärevuse fookus, mis ületab kõiki teisi osakondi. Ei ole välistatud transaasi mehhanismid, see tähendab kortekstide üksikute osade lühiajalist katkestamist ületöö või motivatsioonide ühetaolisuse korral.

Teisest küljest on lühema ajaga põis täidetud vedeliku kogusega, mis käivitab urineerimise tahtmatu mehhanismi. See tähendab, et neuroloogilised või anatoomilised probleemid põhjustavad sageli päevase enureesi.

  • Enureesi segatud vorm hõlmab ööpäevase ja inkontinentsi episoodide kombinatsiooni. See patoloogia vorm mõjutab sageli tütarlapsi.

Samuti eristavad esmane ja teisene (kuue kuu pikkuste kuude pärast) enureesi.

Kaasaegne vaade laste kusepidamatuse probleemile

Kui nakatunud enureesi ravimeetodid lastel võivad osutuda ebatõhusaks, osutavad mõned eksperdid, et nad peaksid lõpetama nende tervikliku ravi, keskendudes lapse aluseks olevate somaatiliste või vaimsete häirete kõrvaldamisele, mille vastu enurees on olemas.

Eeldatavat taktikat harjutatakse öise enureesiga. Selle aluseks on looduslike struktuuride sõltumatu küpsemine ja närvikiudude müelinatsioon, mis tõenäoliselt langeb enureesiga lastel.

Suur osa autoritest on täna nõus, et tahtmatu urineerimine on üks kompenseerivatest mehhanismidest, mis aitavad beebil kohandada une ja ärkveloleku faase. Alates hetkest, mil need faasid muutuvad püsivaks, kaob enureesi vajadus.

Enurees ja armee

Patsiendid, kellel enveres on armee teenimiseks, ei võta. Mitte kiireloomuliste teenuste puhul ega lepingu alusel. Seega sõltuvalt eelistustest tuleb hoolikalt koguda selle probleemi kohta meditsiinilist dokumentatsiooni lapse väga varases eas, ilma et keeldute arstlikest uuringutest ja hospitaliseerimisest või tehtaks midagi enamat kui lapsega ravida enureesi ja alusta vaatlust uues kliinikus koos " puhas "ambulatoorne kaart.

Enureesi ravi

Enne laste ravi enureesiga uurib neid uroloog ja neuropatoloog. Esimesed määravad vajadusel uriinid ja vereanalüüsid, tsüstoskoopia ja intra-urograafia, samuti vaagnaelundite ja neerude ultraheli. Neuropathologist soovitab enesehinnangus elektroentsefalograafiat ja psühholoogilist testimist (mille tulemused kajastavad kaudselt ravi alustamist).

Lapsed, kes on vähendanud enesehinnangut ja tunnevad enuresiast probleemina lisaks ravimi läbimisele, psühhoteraapiaga. Anorgaaniliste laste lastel kasutatav päevahoid ravitakse ainult psühhoteraapiaga. Ravi vähene efektiivsus lastel, kes ei tunne nende defekti. Kui neil on ainult monosümptomaatne öine enurees, siis ravi ei toimu.

Käivitage öine enurees ravi "alarm-control" süsteemiga, see tähendab sunnitud ärkamist. Kõikidel tingimustel ja pere ja lapse suur huvi arvestades on enureesi ravi edukus lastel 50-80%.

Mitu tingimust tuleb täita:

  • On oluline, et lapsevanem ei magaks lapsega ühes toas ja aitab teda üles tõusta pärast ärka kõne.
  • Meetodi rakendamine peaks olema pidev, meditsiinilise järelevalve ja tehniliste probleemide lahendamise abiga (telefoni teel on võimalik konsulteerida).
  • Kui toime saavutatakse kuue kuni kaheksa nädala pärast, jätkatakse ravi kuni kahe nädala pikkuste kuude jooksul. Kui efekti ei saavutata, lõpetatakse ravi.

Narkootikumide ravi viiakse läbi desmopressiiniga ninas või keelealuste vormide kujul. Doosid valib arst (5... 30 mg päevas). Tavaliselt on ravimit ette nähtud lastele enne magamaminekut voodis märgades. Kui see ei kehti kahe nädala jooksul, siis ravim tühistatakse.

Näidake lapsele inkontinentsi antikolerergilisi aineid neurogeense põie taustale. Need on ravimid Driptaan ja Spasmeks.

Võite kasutada antidepressante, nagu näiteks imprimiin või ammitriptüliin. Koos neuroosi ja ärevusega kaasneva enureesiga on näidatud Dosulepin'i.

Nootropics on täna tunnustatud kui ravimid, millel on tõestatud mõju, kuid praktiline neuroteadus koos enureesiga on ette nähtud Picamilon, Pantogam ja Pantokaltsiin.

Enureezi rahvuslik ravi

Laste kusepidamatuse kõige parem rahvatravi on lastele normaalse psühho-emotsionaalse keskkonna loomine ja sunnitud ärkamine öösel urineerimisel.

Samuti on võimalik ära tunda dieedi otstarbekohast kasutamist vedeliku piiramisega enne magamaminekut ja diureetilise toimega toodete (arbuusid, melonid, seller, petersell, suvikõrvits, kurgid) kasutamine, mis on teatud tüüpi enureesi ennetamine lastel.

Erinevate maitsetaimede ja risoomide infusioonide kasutamine koos rahustava toimega ei anna tulemust, kuna sama valeria võib lastel põhjustada südame löögisageduse vähenemist, harvem hingamist ja enureesi võimendumist nagu uneapnoe.