logo

Naiste taimestiku ärritus: normide tabel, dekodeerimise tulemused, puhtuseaste

Sünnitusabi ja günekoloogia labori diagnostikameetodid on naisorganismi terviseseisundi hindamisel oluline osa.

Aastakümneid on taimestiku lihtsus pintslitõmme nende mitmekesisuse poolest eristanud.

Tema teised nimed: puhtuseastme rasvumine, GN-i määrimine, günekoloogiline ärevus, kuseteede organite eemaldamine mikroskoopiaga, ureetra, vagiina ja emakakaela eemaldamine mikroskoopia abil.

See uuring võimaldab hinnata mikrofloora koostist, leukotsüütide ja epiteelirakkude arvu loendamist, samuti diagnoosida mõnda STD-d (gonorröa, trichomoniaas).

See on rutiinne, mitteinvasiivne, ökonoomne ja üsna informatiivne meetod, mida laialdaselt kasutatakse günekoloogi töös.

Selle tulemuste põhjal on arstil võimalus kindlaks määrata patsiendi juhtimise edasine taktika ja määrata sobiv ravi.

1. Millal analüüsimine toimub?

Üldjuhul võetakse günekoloogi poolt esmakordsel ravimisel naise kasvu.

Samuti on märge proovide võtmise ja selle järgneva mikroskoobi kohta järgmised:

  1. 1 Korrapärased ennetavad uuringud ja kliiniline läbivaatus.
  2. 2 Patoloogiline leukorröa (vagiina, emakakaela, kusejuhtumi väljaheide), ebameeldiv lõhn, rikkalik iseloom, värvimuutus.
  3. 3 Pregravidi valmistamine osana looduslikust ja ökoloogilisest põhjustatud raseduse planeerimisest.
  4. 4 sõelumine raseduse ajal.
  5. 5 ebameeldivad, valulikud tunded alakõhus, et naine ei seostu menstruatsioonitsükliga.
  6. 6 Valulik urineerimine, düsuuria, sealhulgas ureetri sümptomid, tsüstiit. Uroloogiline patoloogia naistel nõuab reeglina günekoloogi konsultatsiooni ja uuringut.
  7. 7 Antibiootikumide kulg lõpus, et määrata kindlaks taimestiku olemus ja selle taastamise võimalused.

2. Materjalide levitamine teadustööks

Günekoloogilise mustuse võtmine on võimalik kolmest punktist: ureetra (vajaduse korral), posterolaarne tupe rümba ja emakakaela tupe osa.

Analüüsi materjaliks on vaginaalne tühjendus, emakakaela kanalisüvend, urineerimisjärgne väljutamine (vastavalt näidustustele).

Tupest väljumine on mitmekomponentne, nende hulka kuuluvad:

  1. 1 Emakakaelavöö lima on vajalik spermatosoidide tungimiseks emakasse ja viljastumiseni. Selle tihedus sõltub naise keha östrogeeni tasemest ja elastsuse poolest on võimalik hinnata menstruaaltsükli faasi.
  2. 2 Väliste suguelundite salajased näärmed.
  3. 3 tupe desquamate epiteel.
  4. 4 Bakterid (tupefloora). Tavaliselt on mikroelemente määrdunud suurel hulgal piimhappebakteritel (Grader-positiivsed Doderleini pulgad) ja väheses koguses oportunistlikku patogeenset taimestikku (enamasti kookoid).

2.1. Ettevalmistus määrdepaigale

Enne materjali kogumist peab naine vastama teatud tingimustele:

  1. 1 Analüüs on parem võtta menstruaaltsükli 5-7 päeva jooksul. Menstruatsiooni ajal ei tühjenenud.
  2. 2 Vältida tupe-suposiitide, määrdeainete, douchingu ja soo kasutamist 24 tundi enne uuringut.
  3. 3 Enne rasvtõve saatmist ei ole vaja kasutada lõhna- ja maitseainet intiimsel hügieenil, on parem välise suguelundite tualettruum voolava veega.
  4. 4 Analüüsipäeval ei ole soovitav võtta kuuma vanni.

2.2. Materjali saamise meetod

  • Floora kohta tehtav lind on võetud rangelt enne bimanuaalset eksamit, naisel on günekoloogiline tool.
  • Tupele siseneb cucco-tüüpi bicuspid peegel ja emakakaela tupe osa (eritub).
  • Sellele keskendudes võtab spetsiaalse spaatliga arst materjali tupe tagantpoolsest külgmisest küünarvarredest ja viib selle klaasist slaidile, mis pärast suuna täitmist viiakse laborisse mikroskoopilise uurimise eesmärgil.
  • Ureetra välise avanemise analüüsiks võetakse bakterioloogiline silmus või Folkmanni lusikas. Tusside väljalangemise juures on soovitatav neid võtta, kergelt vajutades väljastpoolt väljapoole.
  • Erb'i spaatliga tehtud emakakaela osa pinnast analüüs.

3. Kuidas tulemusi dešifreerida?

3.1. Normaalne taimestik

Hiljuti on erilist tähelepanu pööratud tupe mikrofloora normaalsele koostisele, kuna on tõestatud, et see faktor määrab naise reproduktiivse tervise, annab kohaliku immuunsuse, kaitseb patogeensete bakterite, normaalse alguse ja raseduse ajal.

Tavaliselt koosneb 95% naise floora piimhappebakteritest (ka Doderleini pulgad, laktobatsillid, laktobatsillid).

Oma elutse aktiivsuse käigus töödeldakse laktobatsillidega epiteelirakkudest vabastatud glükogeeni piimhappe moodustamiseks. See tagab tupe sisu happelise keskkonna, mis takistab fakultatiivse ja patogeense taime taastumist.

Igal naisel on tupes 1-4 laktobatsilli liiki ja nende kombinatsioon on puhtalt individuaalne.

Analüüsitulemuste dekodeerimiseks ei ole võimalik läbi viia tupe mikrofloora üksikasjalikku analüüsi, laboriassistent hindab ainult vardade ja kookide suhet.

Kokkide puudumine ja suur hulk grampositiivseid vardukujulisi floora (++++) on võrdne ühe tupe puhtusega. See on üsna haruldane, see olukord on tüüpiliselt kontrollimähkidele pärast tupe reabilitatsiooni või antibiootikumide võtmist.

Väike kogus kooki (+, ++) loetakse normaalseks ja see näitab 2 puhtuseastmust, kuid ainult siis, kui tuvastatakse ka varraste floora (++, +++). See on hea määr.

Patoloogiline on kookide arv (+++, ++++) paljude arvu (+, ++) vähendamise taustal. Seda tulemust nimetatakse tupe kolme puhtuseastmeks. Selline olukord nõuab üksikasjalikku kontrolli.

Paljud arvukad kookid (++++) ja grampositiivsete vardade täielik puudumine (Gram + vardad) määrdumisel näitavad 4 puhtuseastmust. Sellisel juhul nõuab naine kohustuslikku ravi.

Lisateavet tupe puhtuse kohta saate siin (järgige sisemist linki).

Tabel 1 - Normaalsed väärtused, mida hinnatakse, määrates mikroobide mikroskoopia tulemuste dekodeerimise taimestikule ja GN-le. Vaate vaatamiseks klõpsake tabelil

3.2. Gonokokk ja Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokokid on beanilaadsed mikroorganismid, mis on gonorröa põhjustajad. Nad on ebastabiilsed väliskeskkonnas, kuid inimkehasse lastud ümbritsetud spetsiaalse kapsliga.

Gonorröaga patsientide pealtnägemise peamine põhjus on rütmiline, suurenenud genitaaltrakt. Sümptomid urineerimise ajal, ebameeldivad aistingud suguelundites esinevad ainult 50% naistest. Sageli on varjatud kroonilise haiguse ja sekundaarse viljatusprobleemi tekkega varjatud haigusjuht.

Mikrofloora ja GN-gonokokke määrdunud normaalne on puudulik. Neid tuvastatakse 100% gonorröaga, mis nõuab kohese ravi määramist mitte ainult naisele, vaid ka kõigile tema seksuaalpartneritele.

Samuti on vaja täiendavalt uurida kõiki pereliikmeid, eriti lapsi, kuna infektsiooni on võimalik edastada jagatud käterättide, vannitoa ja isiklike esemetega.

Trichomonas vaginalis - ühetsulaarsed (algloomad) mikroorganismid, mis on võimelised liikuma täiskasvanute ja iseseisva tegevuse tõttu väljaspool makroorganismi.

Tupevas sisuses võib tuvastada Trichomonas vaginalis, mis on urogenitaalse trikhomoniaasi põhjustaja. Urogenitaalse trikhomoniaasi ülekandevorm on seksuaalne.

Pärast tupe limaskesta Trichomonas kinnitas kindlalt epiteeli pinda ja põhjustas rakusurma.

Vastuseks limaskestade patogeenide mõjule tekib põletik: ilmnevad hüperemees (punetus) ja tursed, petehhiad (petehiaalsed hemorraagid), lokaalne hüpertermia (temperatuuri tõus).

Tavalises Trichomonas tupe rasvkoes puhtusastet ei tohiks olla. Nende tuvastamisel on vaja naise ja tema partneri erikohtlemist ning sama territooriumil elavate pereliikmete täiendavat uurimist (kontaktisik - väljajätmine leibkonna ülekandest).

3.3. Valged verelibled

Leukotsüüdid on vererakud, nn valged verelibled, mille põhifunktsioon on keha spetsiifiline ja mittespetsiifiline kaitse. Leukotsüüdid jagunevad mitmesuguseks liigiks, olenevalt funktsioonist, mida nad täidavad seoses välismaiste ainetega: mõned tunnustavad neid, teised annavad ja teised hävitavad.

Vaginaalse mustuse mikroskoopia ei võta arvesse leukotsüütide tüüpi, vaid nende koguarvut. Leukotsüütide arvu suurenemine mustuses näitab põletikulise protsessi esinemist.

Leukotsüütide arvu peetakse nende avastamiseks koguses kuni 10 vaateväljas raseduse ajal, kui tegemist on tupest väljumisega.

Raseduse ajal võetakse normaalseks kuni 20 leukotsüüti vaatevälja tõttu immunosupressiooni füsioloogilise seisundi ja väljaheidete süsteemi suurenenud koormuse tõttu.

Emakakaelate vaginaalsest osast vabastamisel öelge, et leukotsüütide kõrgem tase - kuni 30 vaatevälja. Ureetra normaalsest murtudest leukotsüütide arv ei ületa vaatevälja vahemikus 0-5.

Normaalväärtuste ületamine ("halb märg") võib olla märk:

  1. 1 Põletikuline protsess paljunemisvõimaluste mis tahes tasemel: kollipiit, tservitsiit, endometriit, salpingoforiit.
  2. 2 Varjatud või krooniline infektsioon (ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos), tuleb ravida STI-de olemasolu.

3.4. Epiteelirakud

Paljunemisperioodil, tingimusel, et normaalne hormonaalne taust on säilinud, säilitavad tupe limaskesta pindmised rakud korrapäraselt naha ja lükatakse tagasi, säilitades seega tervena oleva seisundi mitte ainult limaskesta iseenesest, vaid ka tupekeskkonna püsivusest.

Siiski arvestab mikroskoopia günekoloogiline määre alati epiteelirakkude arvu vaateväljas. Tavaliselt nende arv ei ületa 10 labori vaatevälja.

Nende arvu vähenemine võib osutada:

  1. 1 Hormonaalset tasakaaluhäire: organismi östrogeeni küllastatuse vähenemine (hüpoöstrogeensus), androgeenide taseme tõus.
  2. 2 Atroofiline kolpiit.

Liigne määr on tähis:

  1. 1 Reproduktiivsüsteemi põletikuline protsess: kolpit, tservitsiit, endometriit, salpingo-oofiiriit. Epiteeli äratõukereaktsiooni tugevdamiseks püüab limaskesta "proovida", vältimaks patogeense floora paljunemist.
  2. 2 Seksuaalselt levivad nakkused.
  3. 3 Bakteriaalne vaginosis.
  4. 4 Hormoonide tasakaaluhäired.

3.5. Mucus

Mukus on ka normaalne tupepõletiku osa, mis on osa näärmete sekretsioonist.

Kui analüüsitud mustuse lima tuvastatakse väikeses (+) või mõõdukas (+ +) koguses, siis tõlgendatakse seda normina.

Pankrotti ei tohiks ureetrasest võetud materjalist puududa. Kui selle maht on märkimisväärne, tuleks kahtlustada põletikulise protsessi esinemist (sagedamini kolbiit või tservitsiit), hormonaalset tasakaalustamatust.

3.6. Võtmeelemendid

Peamised rakud nimetatakse tupe desinfitseeritud epiteelirakkudeks, mille servas on fikseeritud paljud gram-stabiilsed bakterid, õhukesed vardad ja kookid. Mikroskoopiaga annavad need raku ebaühtlase ja teralise välimuse.

Tavaliselt ei tohi naised tupest vabaneda. Nende esinemine on vaginaalse düsbioosi spetsiifiline marker - bakteriaalne vaginoos.

3.7. Pärmseened

Candida perekonna seened on ümmarguse kujuga ühekojalised mikroorganismid. Vaginaalne keskkond sobib ideaalselt nende kasvu ja arengu tagamiseks glükogeeni suure sisalduse tõttu.

Kuid konkureerivate laktobatsillide floora tõttu ei ole täheldatud nende aktiivse kasvu normaalset immuunsuse taset. Et patogeensed omadused omandada, vajavad Candida perekonna seened teatud tingimusi:

  1. 1 Immunosupressiooni staatus
  2. 2 Endokriinse patoloogia olemasolu,
  3. 3 Pahaloomulised kasvajad,
  4. 4 Raseduse aeg, lapsed ja vanadus,
  5. 5 Ravi glükokortikosteroididega.

Normaalseid fungitsiidid ei tohi tuvastada floras. Erandjuhtudel on üksikfiltri osana lubatud tupe tagantpoolse külgmiste küünte materjalist võetud ainus tuvastamine. Oluline on kaaluda kaebuste ja kliiniliste ilmingute olemasolu / puudumist.

Spoore ja seenemütseeli tuvastamine rasvumisel näitab tupe kandidoosi ja nõuab kohast spetsiifilist ravi.

Kuigi puhtuse astme määrimine on suhteliselt informatiivne diagnostiline meetod, on see oluline ainult siis, kui võrrelda mikroskoopia tulemusi kaebustega ja kliiniliste ilmingutega.

Selle uurimismeetodi peamine puudus on haiguse spetsiifilise haigusetekitaja tuvastamine. Rasvavastase analüüsi tulemuste põhjal on võimatu hinnata koekahjustuste taset ja sügavust.

Seega, kui põletikuline protsess tuvastatakse määrdumisel, võib arst välja kirjutada täiendavad diagnostilised meetodid patogeeni tuvastamiseks (PCR, Femoflor, bakterioloogiline uuring kuseteede organite eemaldamiseks ja antibiootikumide tundlikkuse määramine).

Günekoloogia proovid: dekodeerimine, normaalsed indikaatorid

Naiste tervis ja heaolu koosneb paljudest komponentidest. Naine on hormoonist sõltuv olend, see tähendab, et reproduktiivse süsteemi normaalne aktiivsus põhineb endokriinsete näärmete täpsel tööl. Lisaks mõjutab keha mikrofloora oluliselt tüdrukute elukvaliteeti, sealhulgas tupe biocenosis.

Ebastabiilsuse häired terve tupe mikrofloora puhul ei põhjusta mitte ainult valulike sümptomite ilmnemist, mis oluliselt vähendavad õiglase soo igapäevast aktiivsust, vaid viivad ka erinevate günekoloogiliste haiguste arengusse. Ja see omakorda on raskendav viljatuse riskifaktor.

Analüüsid günekoloogias

Günekoloogia on väga delikaatne ja delikaatne teadus, seega on väga palju diagnoosimeetodeid. Üks kõige lihtsamaid ja eelarvelisi diagnoosimeetodeid, mida viiakse läbi mõnel naistepõlvekliinikus või günekoloogilises haiglas, on mitmesugused taimestikud.

Floora kohta on mitut liiki märge:

  • Bakterioskoopiline analüüs või mikroskoopiline uurimine (otseselt floora kohta).
  • Tsütoloogiline analüüs - atüüpiliste rakkude avastamine selle lokaliseerimise jaoks (PAP-test).
  • Bakterioloogia või bakpositv, et identifitseerida patoloogiline taimestik.

Kõik määrded viiakse läbi pärast spetsiaalset günekoloogilist uuringut, mis hõlmab väliste suguelundite uurimist, emaka palpatsiooni, emakakaela uurimist peeglites.

Paljud naised küsivad endalt küsimust: "Kui täpselt saab inimene analüüsida ja millisel päeval menstruaaltsükkel seda teha?". Selle teema kohta ei ole ranged piirangud. Kuid günekoloogid soovitavad võtta mustuseid menstruaaltsükli alguses, kohe paar päeva pärast menstruatsiooni. Võite võtta määrdega vahetult enne kuud.

Analüüsi ettevalmistamine

Iga naine peaks meeles pidama, et teatud preparaat peaks eelnema mis tahes diagnostilisele protseduurile. See viiakse läbi, et vältida valesid tulemusi, mis võivad suruda arst välja vale diagnoosi andmiseks ja sobimatu ravi määramiseks.

Vaginaalse ämbri ettevalmistamine ("kahe" reegel) sisaldab:

  • Kaks päeva enne uuringut tuleks loobuda seksuaalvahekordist.
  • Kaks nädalat lõpetage antibiootikumide võtmine.
  • 2 päeva vältel lõpetage hormoonide võtmine ja manustatakse vaginaalseid suposiite ja kreeme.
  • Uuringut ei soovitata 2 tundi enne protseduuri.

Nende lihtsate soovituste järgimine suurendab vaginaalsete rasvade tulemuste objektiivsust mitu korda.

Pärast tulemuste dekodeerimist on võimalik, et tulemused on halb. Sellisel juhul võetakse uuesti tupe tupe.

Smeari mikroskoopia

Bakterioskoopiline analüüs on üks kõige informatiivsemaid günekoloogiliste patoloogiate diagnoosimisel. Sellel meetodil on üsna muljetavaldav loetelu näidustustest:

  1. Subjektiivse ebamugavuse esinemine naise kestel (sügelus, põletustunne, ebameeldiva lõhna olemasolu jne).
  2. Alakõhuvalu kaebused.
  3. Patoloogiliste sekretsioonide esinemine (rikkad limaskestad, vere või põlve segunemine, leukorröa koos ebameeldiva vaigulise lõhnaga).
  4. Iga-aastased ennetavad uuringud.
  5. Varajase raseduse planeerimine
  6. Otseselt lapse kandmise aeg.
  7. Seksuaalpartneri vahetamisel.

Floora kohta tehtav lind on võetud mitmest lokalisatsioonist: tupest, ureetrist või kusepõrast, emakakaela kanalist ja mõnikord ka erinäidustust pärasoolest.

Mida võib teha, kui analüüs näitab? Vaginaalne ärevus annab arstile ja patsiendile üksikasjaliku teabe mikrotsünoosi seisundi kohta intiimses sfääris. Smeari näited:

  • Leukotsüütide arv emakakaela limas.
  • Leukotsüütide arv emakakaelas.
  • Punaste vereliblede esinemine ja arv.
  • Epiteelirakud ja nende arv.
  • Looduse olemus.
  • Bakterid, sealhulgas "head" - laktobatsillid, nende koostis ja kogus.
  • Patoloogiliste mikroorganismide olemasolu ja arv - Trichomonas, gonokokid, seened jne

Menetlus ei ole traumaatiline ega valutu. Tervislikke naisi on soovitatav võtta bakterioskoopia tupest väljajuhtimisega üks kord iga 6 kuu tagant.

Norma

Igal ülaltoodud näitajatel on oma piirid, mille puhul kõrvalekaldeid (tavaliselt reeglina ülespoole) peetakse põletikuliste või nakkushaiguste tekkeks. Tuleb meeles pidada, et reproduktiivse vanuse terve naise, teismelise tüdruku ja menopausi naiste näitajate määr võib olla mõnevõrra varieeruv. Rasedatel on ka tupest eraldumise individuaalsed normid.

Niisiis, analüüsime iga indikaatori kiirust tupest väljutamise mikroskoopia abil.

Leukotsüüdid. Need on nn valgevere rakud. Nad toimivad meie keha immuunsuskaitsjate vastu mis tahes väliste nakkushaiguste vastu. Tavaliselt esinevad üksikud leukotsüüdid emakakaelas ja emakakaelas. Kui aga määrdumisanalüüsi detekteerimisel täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist, näitab see põletikulise protsessi tekkimist tupes.

Norm varieerub sõltuvalt lokalisatsioonist:

Ureetra

Emakakaela kanal

Leukotsüütide arv (nähtavate rakkude arv)

Mõnikord võib tupe ja emakakaela leukotsüütide indikaator olla 100 rakku nähes ja üle selle. See näitab põletikulise patoloogia ägeda staadiumi.

Epiteel. Tavaliselt esineb tupes väljutamisel üksikuid epiteelirakke. Nende rakkude kiirus on laboratooriumi vaateväljas kuni 15. Vanglast vabanemisel määratakse selle kõikides arenguetappides lampeerne epiteel. Ja emakakaela kanalis ja emakakaela pinnal on leitud silindriline epiteel. Erinevus epiteelirakkudest sõltuvalt asukohast tuleneb tupe ja emakakaela seinte erinevast raku struktuurist. Epiteelirakkude suurenemine võib näidata kroonilise põletikulise haiguse esinemist (sageli varjatud asümptomaatilises suunas).

Mucus Tavaliselt pole seda ainet ureetras, kuid see esineb tupe õõnes. Sõltuvalt menstruaaltsükli perioodist võib lima maht varieeruda nappest kuni rohkesti. Kui tiinetel naistel vabaneb suur limaskestade hulk, leidub selles palju glükogeeni. Glükogeen on spetsiaalne valk, mis on laktobatsillide toitainekeskkond.

Mikroorganismid. Reproduktiivse vanuse naistel, sh raseduse ajal, vereeritust eraldav mikroskoopia näitab grampositiivset floora. Need on laktobatsillid - rakud, mis tagavad tupe normaalse mikrotsünoosi. Naistel menopausi ja tüdrukute puhul enne menarhea tekkimist (esimene menstruatsioon) on laktobatsillidel vähe või üldse mitte mingeid tõendeid. Nende rakkude järsk langus näitab soskaginioosi. Enamik nendes vanusekategooriates on täheldatud kook-floora olemasolu.

Lisaks lactobacilli mikroskoopia võib tuvastada ja patoloogiline bakteriaalne floora - Trichomonas, gonokokk, gardnerella. Normaalne on tervetel naistel ja raseduse ajal need rakud täiesti puuduvad. Nende tuvastamine osutab sugulisel teel levivatele haigustele.

Lisaks bakteritele on võimalik tuvastada Candida perekonna seened. Nende esinemine tupest väljutult näitab kandjat või sellise haiguse nagu piiskade tekkimist.

Imetamine rasedatel naistel

Nagu eespool mainitud, võivad mõned näitajad raseduse ajal olla rasedad naistel normaalsest erinevad. Rinnaga levimist rinnaga toidetakse kolm korda:

  • Raseduse registreerimise ajal (kuni 12 nädalat).
  • 30 nädala jooksul.
  • Kohe enne sünnitust, raseduse viimasel nädalal.

Peamine erinevus määrimise analüüsimisel selle dekodeerimiseks on see, et raseduse ajal on suurem laktobatsillide arv. Lisaks on raseduse ajal suurem glükogeeniga rikastatud lima.

Kokkuvõtteks ja võrdleme reproduktiivse vanuse terve naise ja naise raseduse ajal indikaatoreid.

Norm rasedatel naistel

Vaginaalsete rasvade mikroskoopiline uurimine

Nagu igas uuringus, on ka teatud eeskirju ja põhimõtteid günekoloogiliste nägemishäirete võtmise ettevalmistamiseks. Oluline on mõista, et lõualuu lõpptulemus ja infosisumus sõltuvad suuresti mitte ainult materjali võtmise tehnikast ja määrdumise ettevalmistamisest, vaid ka patsiendi ettevalmistamisest. Günekoloogias olevate määrde ettevalmistamine ei ole tõesti raske. Siin on põhireeglid:

  • Ärritusi ei võeta menstruatsiooni ajal või muudest genitaaltrakti veritsustest.
  • Rasvade võtmise päeval ja eelõhtul ei tohiks puhata ja kasutada hügieeniks agressiivseid antibakteriaalseid aineid.
  • Ebasoovitav seksuaalelu määratud ajaperioodil - see tähendab 2 päeva.

Kõige huvitavam on see, et kondoomi seks võib mõjutada kondoomi spermitsiidset määrdeainet tingitud plekid, ja avatud seksuaalvahekord võib põhjustada veel ühe ebameeldiva üllatuse. Spermatoose, eriti elusaid, kasutatakse sageli trichomoonide laboritehnikute poolt, mis sunnib labori diagnostikateadmisi pakkuma patsientidele trikhomoniaasi või trikhomooni sepistuse ebameeldivat diagnoosi.

  • Kõik tupevermiini ravimeetodid - kreemid, ravimküünlad, tabletid tuleb lõpetada mitte varem kui 3-5 päeva enne rasvade võtmist. Loomulikult on vaginaalsete suposiitide võtmisega seotud määrid täiesti teadlikud.
  • Ärrituse võtmise päeval soovitatakse keelduda hügieenilistest protseduuridest või teostada neid ainult väliselt ja puhastusvahendit kasutades - puhta veega.
  • Enne rasvumist tuleb soovitatav hoiduda urineerimisest 2-3 tundi, sest uriin võib materjali loputada ja ureetra määrimine ei ole informatiivne.

"Vana kooli günekoloogid ja venereoloogid" järgisid huvitavat reeglit. Sellel ajal oli sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimise arsenal äärmiselt piiratud ja põhimõtteliselt vähenenud ainult günekoloogiliste rasvade suhtes. Siis pakuti naine eelõhtul, et läbi viia nn provokatsioon.

See provokatsioon hõlmas ka soolase, vürtsikas toitu, väikest kogust alkoholi eelmisel õhtul, reisi vanni või sauna. Muide, sellised perioodid olid seotud ka selliste provokatsioonidega, mistõttu kaaluti imetamise võtmise ideaaliaega ja seda peetakse menstruaaltsükli 4-7 päevaks. Nüüd on see löökide infosisu suurendamise meetodit unustatud, kuid tegelikult on see meetod üsna töökorras.

Tehnika

Loomulikult on naise jaoks vaja teha mõni eriline varustus - günekoloogiline tool, tupepeksulum tupe avamiseks ja emakakaela ekspositsioonile, spetsiaalsed harjad ja spaatlid materjali otsevõtmiseks, samuti slaidid, millelt seda materjali kasutatakse.

Õigesti günekoloogilist rasvast võib nimetada ka emakakaela kanali, tupe ja ureetra eemaldamise mikroskoopiaks või lühiajaliseks - kuseteede elundite tühjendamise mikroskoopia.

Paljud naised usuvad, et mustrid on mikroorganismide mikroorganismide uurimine ainult tupe väljalangemise kohta, kuid õiges määruses on kolm ainet:

  • Ureetra või väljamõõdulise osa eemaldamine;
  • Vooluavade tagumine vaginaalne küünarvarre;
  • Eemaldatav emakakaela kanal või emakakaela kanal.

Kõik need lööki rakendatakse ühele klaasile kolmes erinevas punktis. Klaas on eelnevalt märgistatud nii, et laboritehnik saab aru, millal klaas asub. Samuti segatakse kõik klaasid üksikute numbritega, mis on sarnased mustriga.

Seejärel klaas kuivatatakse õhus, viiakse laborisse, kus tehnikud värvitakse spetsiaalsete värvainetega ja uuritakse mikroskoobi all. Raskete või vastuoluliste juhtumite korral läheb laboriarhitekt abi labori diagnostika arsti juurde.

Huvitav on, et mehed võtavad samu insuldi ja samu põhimõtteid, kuid uurivad ainult kusejuhi väljajuhtimist.

Järgnevalt uurime emade põhinäitajat ja nende standardhälbeid naistel.

Tulemused

Vaadakem uurida, millised laboratooriumis töötavad tehnikud uurivad urogenitaalheidete süsteemi.

Valged verelibled

Leukotsüütide arv vaateväljal on peamine näitaja põletikulise protsessi esinemisest ureetra, tupe või emakakaela. Tavaliselt peavad leukotsüüdid sisalduma kõikides kolme rasvapartii komponendis, kuna need immuunsüsteemi rakud aitavad kehal võidelda patogeense taime ja nakkustega. Leukotsüütide määrad varieeruvad sõltuvalt määrdekomponendist:

  • Tavaliselt on leukotsüütide limaskesta limaskesta limaskestusest eemaldatud üksikute rakkude vaateväljaga kuni 10.
  • Tagajärjel vaginaalse küünarliigese leukeemia korral on leukotsüütide arv tavaliselt vaatevälja vahemikus mõni 20.
  • Emakakaelanali vabanemisel on suurim leukotsüütide arv - kuni 30 silmapilkselt.

Leukotsüütide arvu tõus üle kindlaksmääratud piiride näitab põletikulist protsessi määratletud piirkonnas. Mõnikord on nii palju leukotsüüte, mida laboritehnik ei suuda neid arvutada, siis tulemust kirjeldatakse kui "suur hulk" või "leukotsüüdid hõlmavad kogu vaatevälja".

Samuti ei ole leukotsüütide täielik puudumine normaalne, kuna see näitab tõenäoliselt halva kvaliteediga määrdumist või väikest kogust materjali - "halb maarja".

Epiteel

Loomulikult satuvad epiteelirakud ka määrdesse, sest mõnikord on mõned neist rakkudest suguelunditest pidevalt eksfolutsioonid. Epiteelrakkude arvul ei ole raskeid norme - nende määr erineb üksikutest rakkudest kuni 10-20 rakku nägemisega.

Kuid suur arv epiteelirakke, mida laboritehniku ​​poolt kirjeldatud "suur arv", "hõlmavad kogu vaatevälja" või "täielikult", võivad viidata põletikulisele protsessile. Eriti kehtib see kusepõõsast.

Epiteelide arv võib samuti suureneda menstruatsiooni eelõhtul või kohe pärast selle lõppu. Epiteelirakkude täielik puudumine viitab patsiendi halvale määrsusele või hormonaalsetele häiretele.

Flora

Määrdunud mikrofloora peab olema tingimata olemas, räägime selle kompositsioonist või tüüpidest.

Ruda floora. Emakakaela ja emakakaela normaalne mikrofloora on piimhappefloora, lactobacillus või Doderlein pulgad. Need vardad loovad kaitsva barjääri ja pakuvad naiste suguelundite piirkonnas mugavat mikrokliimat.

Määrdunud labtehnik kirjeldab neid "pulgadena" või "grampositiivsete pulgadena". Nende arv varieerub ka - "napp", "mõõdukas" või "rikkalik". Mida rohkem Doderleini pulgad, seda tugevam on suguelundite kohalik immuunsus. Pulgakogude väike arv või täielik puudumine viitab viiruse mikrobiotsenooosi või mikroobse maastiku rikkumisele, patsiendi hormonaalsetele häiretele või halva kvaliteediga määrdumisele.

Coccal-floora või kookid. See valik ei ole täiesti õige ja vastuvõetav mikrofloora täiskasvanud naiste reproduktiivsüsteemile. On oluline meeles pidada, et tüdrukute puhul on määrdunud kookid normi variandiks. Täiskasvanud naise ärevusel olev Cocci on erinevat tüüpi patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroobid, mis võivad põhjustada põletikulisi protsesse.

Nende arv ka mängib rolli. Kookide kirjeldamisel koguses "mõõdukalt" koos rod-kujulise taimestiku olemasoluga on see tavalise määrdumise variant. Aga suur hulk kooki näitab vaginaalset düsbioosi.

Patoloogilised lisandid

Harjadega on olemas spetsiaalne "leide" nimekiri, mida laboritehnikud näevad ja kirjeldavad.

  • Punased vererakud on punaveresoored. Uuringus võivad esineda ühekordsed kogused, kuid suur arv näitab rasvade tarbimist - näiteks menstruatsiooni või veritsuse ajal.
  • Pseudomütsiumi kiud. Need on Candida perekonna seene "täiskasvanud" indiviidid. Suur osa sellistest fragmentidest, eriti kombinatsioonis leukotsüütide arvu suurenemisega, näitab kandidoosi esinemist või, nagu seda nimetatakse tavalistel inimestel, rähn.
  • Seenete eosed. See on seenet Candida "magamine" vorm. Sellise järelduse tõlgendamine peaks olema sarnane eelmisele lõigule.
  • Trichomonas - kõige lihtsamate mikroorganismide rakud, mis põhjustavad trikhomoniaasi või trikhomooni kolpiti. Nagu me juba mainisime, on need rasvumisest kergesti segi spermatosoididega.
  • Gonokokid Praegu soovitatakse laboratooriumitehnikatel hoiduda terminist "gonokokk", kuna laskmine ei ole lõplik asutus gonorröa diagnoosi kinnitamiseks. Seega, kui selline kahtlustatakse, kirjeldab laboratoorium tehnoloogiat leiukoht
  • "Gram-Negatiivne Diplococci". Kui selline määr on saanud, on günekoloog kohustatud suunama patsiendile gonorröa bakterioloogilise külvamise - gonorröa diagnoosimise kuldse standardi.
  • Peamised rakud on tupepeteeliumi suured rakud, tihedalt kaetud bakteritega. Selliste rakkude tuvastamine näitab sellise haiguse esinemist nagu bakteriaalne vaginoos või garderelloos.
  • Mobilunkus - spetsiifilised bakterid kapsli kujul, mis on samuti bakteriaalse vaginosis põhjustavad.
  • Leptotrix See on mikroob, millel on pikad õhukesed filamendid. Põletikulise mustrina pole leptotriks vaja mingit ravi.
  • Huvitavad leiud. Mõnikord leiavad laboritehnikud vaginaalsetest mälestustest ebatavalisi asju - näiteks soolesusside või usside munad või fragmendid, isasermannirakud, koekiud, juuste fragmendid jms.

Mucus

Lüüsid üksikute lõimede või sisselõigete kujul võivad tavaliselt esineda määrdudes, eriti mis on võetud emakakaelast menstruaaltsükli keskele. Suures koguses lima võib kaudselt näidata põletikulist protsessi ja samuti vähendada märkimisväärselt infosisu, kuna diplokokki või trikhomonaate võib peita lima kogunemise all.

Happesus

Kahjuks määravad harvaesinevad laborid happesuse või tupe eemaldamise pH. Ja see on naise tervise väga tähtis näitaja. Tavaliselt peab tupe sekretsioonidel olema happeline keskkond, kuna see on happesus, mis määrab kindlaks patogeense taime kaitsva toime. Neutraalne ja leeliseline pH-nihe näitab vaginaalse düsbioosi esinemist või kokakinfektsiooni esinemist.

Siin on põhimõtteliselt kõik normaalse ärevuse indikaatorid füsioloogilises või mikroskoopias. Paljud patsiendid usuvad, et tavaline mikroplasm võib avaldada kõiki nakkusi ja suguhaigusi. See pole tõsi.

Mitte ükski taimestik ei näita klamüüdia, mükoplasma, viiruste esinemist - see nõuab keerukamat ja kulukamat PCR-analüüsi või polümeraasi ahelreaktsiooni. Kokkide sihtotstarbeliseks identifitseerimiseks on vajalik bakpoksevi meetod või bakterioloogiline meetod. Lööve on ainult variant tervislike patsientide ligilähedase eliminatsiooni kohta, kes vajavad täiendavat eksamit.

Naine naiste taimestiku kohta: mis määrab selle, kiirus ja patoloogia

Globaalset taustapilti - sageli määrab günekoloogide analüüs. Mida ta näitab ja millised eksimused on tema kontol olemas?

Seda analüüsi võib nimetada üldiseks. See on esmane diagnoos, mis võimaldab arstil kinnitada või eitada põletikulise protsessi esinemist tupes, ureetras, emakakaela kanalis ja teha ka teatavaid järeldusi võimaliku menopausi või kliiniliste muutuste kohta patsiendil.

  • mikroskoopiline (bakterioskoopiline) Gram-peitsitud mustus on ametlik nimi;
  • genitaalide limas;
  • bakterioskoopia;
  • mikroskoopia.

Kasutatakse nakkuslike ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks. Bakterioskoopia võimaldab teil tuvastada baktereid naiste suguelunditel: kõige lihtsamad mikroorganismid - gonokokid, provotseerivad gonorröad, trikhomoniaasi põhjustavaks aineks trichomonasid. Mikroskoobi spetsialist näeb ka mõningaid baktereid, seeni (Candida), peamised rakud (bakteriaalse vaginosisese märgi). Mikroorganismi tüüp määratakse selle kuju, suuruse järgi, samuti selle, kas see värvitakse värviga või mitte, st on grampositiivne või gramnegatiivne.

Lisaks sellele arvutatakse igast punktist (võetud tupest, ureetrist, emakakaela kanalist) leukotsüütide arv vaateväljas. Mida rohkem neist - seda rohkem väljendub põletikuline protsess. Epiteeli ja lima prognoositav kogus. Ovulatsiooni ajal on menstruaaltsükli keskel korterpütielium eriti rikkalikult reproduktiivse vanuse naistel.

  • tupe kandidoos (punetus);
  • bakteriaalne vaginoos (varem nn garderelloos);
  • gonorröa;
  • trikhomoniaas.

Kui ühegi nimetatud haiguse kohta pole selgeid märke, kuid määrdumine on halb, viiakse läbi materjali põhjalik uuring - sooritatakse tagumik.

Kasvatamise põhjused günekoloogias

  1. Kui leelis on mõõdukas või suur hulk leukotsüüte, kuid nakkuse põhjustaja ei ole teada. Mikroskoopia tõttu on mikroorganismide avastamise piirmäär 10 kuni 4-10-5 kraadi.
  2. Kui avastatakse mikroob, määratakse see tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  3. Kui on seeninfektsiooni tunnuseid. Selleks, et täpselt määrata seene tüüp ja määrata tõhus antimükootiline ravim.

Muud tüüpi seened Candida ei saa ravida, kui puuduvad patoloogilised sümptomid.

Kui leiatakse võtmekarme (bakteriaalse vaginosismärgid), siis on olemas ka muud mikroobid. Identifitseerimiseks.

Millised on erinevad tagakülg, taimestikud ja tupe puhtus?

Uurimismeetodis. Üldise määrdumisega värvitakse klaaspaberile hoitav materjal spetsiaalsete värvainetega ja vaadeldakse mikroskoobi all. Ja kui bakterioloogilised (metsloomade, kultuuride, mikrobioloogiliste) uuringud on läbi viidud, siis neid kõigepealt "külvatakse" toitainekeskkonnas. Ja siis paari päeva pärast nad vaatavad mikroskoobi alla - millised mikroorganismide kolooniad on kasvanud.

See tähendab, et kui me räägime ekspress-analüüsist, antakse teile arvamus ainult leukotsüütide, epiteeli ja lima arvu kohta. Külv ei ole kiire

Samuti mikroskoopia abil saate kiiresti kindlaks teha tupe tase. Siin hindab arst ainult normaalse, tingimuslikult patogeense ja patogeense mikrofloora vahelist suhet.

Vagiina puhtuse klassikaline hindamine.

Mis arst ei näe mikroskoopiaga

  1. Rasedus Selle kindlaksmääramiseks ei ole määrimine vajalik ja ükskõik milline tulemus seda näitab. Te peate läbima hCG vereanalüüsi, läbima günekoloogilise kontrolli arsti või emaka ultraheli abil. Korioloogilist gonadotropiini on võimalik tuvastada uriinis, kuid mitte genitaalidest väljumisel!
  2. Emaka ja emakakaela vähk. Endomeetriumi pahaloomulise degeneratsiooni diagnoosimiseks on vaja histoloogilist materjali ja suurtes kogustes. Ja võtke see otse emakast koos eraldi diagnostilise kuretaažiga.

Emakakaelavähk ja muud patoloogiad (erosioon, leukoplakia, koilitsütoos, HPV kahjustused, atüüpilised rakud jne) põhinevad tsütoloogilise uuringu tulemustel. See analüüs tehakse vahetult emakakaelast, transformatsioonivööndist vastavalt spetsiifilisele meetodile Papanicolaou värvimisega (seega ka analüüsi nimi - PAP-test). Seda kutsutakse ka onkotsütoloogiaks.

  • Selliseid nakkusi ei kuvata (zppp) järgmiselt:
    • herpese;
    • klamüüdia (klamüüdia);
    • mükoplasma (mükoplasmoos);
    • ureaplasma (ureaplasmoos);
    • HIV
  • Esimesed neli infektsiooni diagnoositakse PCR abil. Samuti on võimatu tuvastada immuunpuudulikkuse viiruse esinemine kõrge täpsusega. Sa pead läbima vereanalüüsi.

    Kuidas valmistuda analüüsimiseks ja millal see on vajalik

    Arst võtab günekoloogilisest toolist (olenemata sellest, kas ta on rase või mitte) patsiendilt määrdumist spetsiaalse pintsli või Volkmanni steriilse lusikaga. See ei tee üldse ja väga kiiresti.

    Näiteks on tehniliselt võimalik saavutada hea, isegi täiusliku mao, kui te oma kõhupoed puhastate kloorheksidiiniga või miramistiiniga. Kuid mis siis on?

    • dušš;
    • seksida;
    • kasutada tupe hügieenitooted, intiimseid deodorante ja ravimeid, kui arst pole neid välja kirjutanud;
    • tehke ultraheli, kasutades vaginaalset sondi;
    • läbima kolposkoopia.
    • Enne günekoloogi või laboratooriumi külastamist ei tohi te urineerida 3 tundi.

    Annustades insuldi, on vaja menstruatsiooni verejooksu. Isegi kui menstruatsiooni viimasel päeval esineb lihtsalt "paksus", on parem uuringu edasi lükata, kuna tulemus on tõenäoliselt halb - ilmneb suur arv valgeid vereliblesid.

    Alkoholi tarbimine ei ole keelatud.

    Kas ma võin antibiootikumide võtmise ajal või pärast ravi kohe pärast rasestumist teha määrdumist? See on soovitav seda teha 10 päeva jooksul pärast ravimi (vaginaalne) kohalikku toimet ja ühe kuu möödumist antibakteriaalsete ainete suu kaudu manustamise järgselt.

    Kavandatud mikroskoopiline uuring:

    • regulaarselt günekoloogi külastamisel;
    • günekoloogilises haiglasse lubamisel;
    • enne IVF;
    • raseduse ajal (eriti juhul, kui määrdumine on sageli halb);
    • kui on kaebusi: ebatavaline verejooks, sügelus, vaagnavalu jne

    Tulemuste tõlgendamine: mida arvestada normi ja mis - patoloogiat mikroflooras

    Kõigepealt juhime teie tähelepanu tabele, milles kuvatakse nn esimese puhtuseastme näitajad. Selles ei mainita ureetrit (kuigi materjal on ka sealt võetud), kuna me räägime günekoloogilistest haigustest. Ureetra ravib põletikulist protsessi uroloog.

    Epiteelium - epiteelirakkude arvu ei loeta, kuna sellel ei ole diagnostilist väärtust. Kuid liiga väike epiteel räägib atroofilise emase tüüpi - see juhtub naistel menopausi ajal.

    Leukotsüüdid - vaadeldakse "vaatevälja":

    • mitte rohkem kui 10 - väike kogus;
    • 10-15 - mõõdukas kogus;
    • 30-50 - suur hulk, naine märgib patoloogilisi sümptomeid ja arst inspekteerimise käigus diagnoosib põletikulist protsessi tupes ja (või) emakakaelal.

    Limas (limaskestad) - tavaliselt peaks olema kohal, kuid suur hulk seda juhtub põletikuga. Ureetris ei peaks lima olema.

    Bakteriaalne floora või gr-laktoomorfotüüp - norm, see on tupe kaitsmine bakterite eest.

    Emakakaelast ja tupest ei tohiks olla trikhomonas, gonokokk ja peamised rakud terve naise jaoks. Candida puudub ka. Vähemalt märkimisväärses koguses, mis on floora analüüsis tuvastatud.

    Sobivuse määrimine ei ole suur. Kui aga naine haiglasse siseneb, siis võtavad nad juurest esialgse eksami ajal oma paremale.

    Tavaliselt on tulemused 7-14 päeva. Seega, kui teil on vaja seda enne operatsiooni läbida, tehke see 3 päeva enne haiglasse lubamist. Viimane määratud katse.

    Mida leiab bacposseve

    Günekoloog suudab kõige paremini dekoreerida kultuuriuuringute tulemusi. Kuid ise, kui luged allpool olevat teavet, analüüsitakse esialgu teie analüüsi.

    Mikroorganismide arvu võib väljendada "ristidega":

    • "+" On väike summa;
    • "++" on mõõdukas;
    • "+++" on suur arv;
    • "++++" - rikkalik taimestik.

    Kuid sagedamini väljendub mikrofloora esindajate arv kraadides. Näiteks: Klebsiella: 10 kuni 4 kraadi. Muide, see on üks enterobakterite esindajatest. Gramnegatiivne pael, aeroobne mikroorganism. Üks ohtlikumaid patogeene, kuigi see on ainult oportunistlik. Seda seetõttu, et Klebsiella on enamikule antibakteriaalsetele ainetele vastupidav (resistentne).

    Allpool kirjeldame muid üldisi mõisteid, mis on uuringu tulemustes leitud, või saate arstiga kuulda.

    Soor - on candida või mõnel muul viisil - piisk. Seda ravitakse antimükootiliste (seenevastaste) ravimitega.

    Pärmi-sarnased seente blastosporid ja pseudomütselium - kandidoos või mõni muu seenhaigus, mida tavaliselt ravitakse sarnaselt piitsuga.

    Dipteroidid - tinglikult patogeensed mikroorganismid, teadlaste teadustegevuse tulemuste kohaselt on enamikus naistel umbes 10% mikrofloorast, aga ka streptokokid, stafülokokid, E. coli, gardnerella. Kui taimestik on häiritud, suureneb nende arv.

    Leptotrix on aneberobne gramnegatiivne bakter, mis põhjustab leptotrichoosi. Lisateave selle kohta selles artiklis.

    Kombineeritud floora on normi variant, kui haiguse sümptomid, täielikult leukotsüüdid või nende tugev tõus (40-60-100) puudub. 15-20 on normi variant, eriti raseduse ajal.

    Enterokokid (Enterococcus) esindavad soole mikrofloorat, mis mõnikord sattuda tupest. Gram-positiivsed kookid. Infot enterokokk fekalisest (Enterococcus faecalis) kirjutasime varem. On olemas ka enterokokkoli - E. coli. Tavaliselt põhjustavad ebameeldivad sümptomid kontsentratsioonis üle 10 ° C 4 ° C.

    Pseudomonas aeruginosa on gramnegatiivne bakter. Sageli mõjutab inimesi, kellel on madal immuunsus. Sellel on antibiootikumidele tugev resistentsus, mis raskendab raviprotsessi.

    Polümorfsed batsillid on vaginaalse biokinoosi tavaline esindaja. Kui leukotsüütide arv on normaalne ja kaebusi pole, ei tohiks selle esinemine häirida.

    Erütrotsüüdid - võib väikestes kogustes olla määrdunud, eriti kui see võeti põletikulise protsessi ajal või kui oli väike määrimine.

    Coccus või coccobacterial flora - tavaliselt nakkusliku protsessi käigus tupes või emakakaelas. Kui naisel on kaebusi, on vaja antibakteriaalset ravi - tupevalu.

    Diplokokk on teatud tüüpi bakterid (kookid). Väikeses koguses ei tekita kahju. Välja arvatud gonokokk - patogeenid gonorröa. Ta on alati ravitud.

    Lõpetuseks nimetame sagedasi lühendeid, mis on kirjutatud analüüsi tulemuste tühjale.

    • L - leukotsüüdid;
    • Ep - epiteel;
    • Pl ep. - lamerakujuline epiteel;
    • Gn (gn) -monokokk, gonorröa põhjustav aine;
    • Trich-trichomona, trikhomoniaasi põhjustav aine.

    Teie IP on blokeeritud

    Veenduge, et saidi avamiseks ei kasuta teid anonüümmenite / volikirjasid / VPN-sid või muid sarnaseid vahendeid (TOR, friGate, ZenMate jne).

    Saada kiri kuritarvitamiseks [at] twirpx.com, kui olete kindel, et see lukk on ekslik.

    Kirjas esitage blokeerimise kohta järgmine teave:

    Samuti palun täpsustage:

    1. Millist Interneti-teenuse pakkujat te kasutate?
    2. Millised pluginad on brauseris installitud?
    3. Kas teil on probleeme, kui keelate kõik pistikprogrammid?
    4. Kas probleem kuvatakse teises brauseris?
    5. Millist VPN / proksi / anonüümsustarkvara tavaliselt kasutate? Kas probleem ilmneb siis, kui lülitate need välja?
    6. Kas olete kunagi kontrollinud oma arvutit viiruste viimast korda?

    Teie IP on blokeeritud

    Anonüümid / proksid / VPN-id või sarnased tööriistad (TOR, friGate, ZenMate jne) veebisaidile pääsemiseks.

    Võta ühendust kuritarvitamisega [at] twirpx.com, kui teate, et see plokk on viga.

    Lisage oma e-kirjas järgmine tekst:

    Palun täpsustage ka:

    1. Millist internetiteenuse pakkujat (ISP) kasutate?
    2. Millised pluginad ja lisad on brauserisse installitud?
    3. Kas see blokeerib ikkagi, kui keelate brauserisse installitud kõik pluginad?
    4. Kas see blokeerib endiselt, kui kasutate mõnda muud brauserit?
    5. Millist tarkvara kasutate sageli VPN / proxy / anonüümsuse jaoks? Kas see blokeerib ikkagi, kui te selle keelate?
    6. Kui kaua olete oma arvutit viiruste kontrollinud?

    tutvustus

    Mikroobivastased uuringu meetodid, mis võimaldavad kiiret ja odavat esialgset diagnoosimist teha juba arsti esimesel visiidil, on reproduktiivtoksiliste infektsioonide diagnoosimisel oluline osa. Diagnoositud

    ja õigeaegne määratud ravi takistab infektsiooni edasist levikut. Mõnel juhul võib skriinimismeetodina kasutada mikroskoopiat.

    Mikroskoobi diagnostika kvaliteet sõltub kasutatavast mikroskoobist, materjali võtmise, transportimise ja värvimise eeskirjade hoolikas järgimine, koolituse tase ja teadustöö kogemus.

    Mikroskoopilise uurimise meetodid võimaldavad teil näha suguorganite epiteelirakke, leukotsüüte, hinnata põletikulise reaktsiooni ulatust, samuti määrata suguorganite limaskestade elunevate mikroorganismide morfoloogiat ja hinnata nende arvu klaasist slaidil asetsevat määrdumist.

    Ambulatoorse patsiendi vastuvõtmise ajal võib spetsiaalselt väljaõppinud arst sooritada mikroorganismis vaginaalselt võetud natiivse ravimi mikroskoopilist uurimist ja metreeltsinisega värvitud ravimit vastavalt Lefflerile, mis on võetud kusejuhi

    ja emakakaela kanal. Samal ajal tuleb materjali mikroskoopiliseks uurimiseks laborisse saata.

    ja muud tüüpi uuringud lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks.

    Need õppematerjalid sisaldavad mikroskoopiliste diagnostiliste meetodite kirjeldusi, mida tehakse ainult valguse mikroskoopia abil.

    Mis on mikroskoobi rasvkatkestuse eesmärk?

    Limaskesta mikroskoopiline uurimine võib näidata kasulikku ja patogeenset mikrofloorat naiste suguelundil. Seepärast loetakse seda väga informatiivseks diagnostiliseks meetodiks, mis näitab günekoloogias mitmesuguseid haigusi põletikulistest protsessidest kuni genitaal-süsteemi pahaloomuliste kasvajate tekkimiseni.


    Tavaliselt näeb günekoloog ette ühe kolmest ärevuse uuringust: mikroskoopiline, bakterioloogiline või tsütoloogiline. Allpool kirjeldatakse, mida iga günekoloogiline lehemähk tähendab ja milliseid analüüsi tulemusi on võimalik saada.

    Mikrofloora rasvade mikroskoopiline analüüs

    Mikroskoopia hõlmab mustuse võtmist kolmest piirkonnast: otse vagina (V), emakakaela kanalit (C) ja kusepõie kanalit (U). Mõnedel juhtudel tehakse määrdepaigast pärasoolest (R). Kuidas uurimistöö sisu võetakse? Mukust kogutakse spaatliga või spaatliga. Seda tehakse ettevaatlikult, et mitte kahjustada märgistatud piirkondades paiknevat limaskestade membraani. Enne seda sisestab arst vagina sees peegli, mille kaudu ta näeb tupe pindu ja emakakaela. Võetud lima jagatakse klaasist slaidil ja saadetakse eksamiks.

    Smear bakterioskoopia hõlmab värvi värvimist värviga, kuivatamist ja liikide määramist mikroskoobi all. Sellisel juhul hinnatakse mitte ainult mikroorganismide (bakterid, seened jne) liikide kuuluvust, vaid ka iga liigi kvantitatiivseid näitajaid. Analüüsi tulemused kajastuvad paberkandjal.

    Mikroskoobi üksikindikaatorite tõlgendamine

    Desinstalleeringud sisaldavad järgmist teavet:

    1. Epiteel. Selle olemasolu - kiirus kuni 15 ühikut. silmapiiril. Vagiina uurimine näitab laminaarset epiteeli, emakakaela kanalis - silindrilist epiteeli. Liigne epiteeliarv tähendab elundi põletikku. Parameetri tõlgendamine on võimalik ainult koos teiste analüüsiandmetega.
    2. Leukotsüüdid. Vagiina puhul on norm umbes 5 ühikut. silmapiiril. Vagina jaoks - 10 ühikut. Emakakael - 30 ühikut. silmapiiril. Mõningane leukotsüütide sisaldus on vajalik keha toetamiseks ja kaitsmiseks ebasoodsate tingimuste eest. Liigne indikaator tähendab põletiku esinemist (kollipiit, tservitsiit või ureetrit). Märgi labor "vaata vaatevälja" - see tähendab, et põletik on oma arengu tipp, st ägedas vormis.
    3. Bakterid. Fertiilses eas naistel märgitakse tupes tavaliselt laktobatsillidega grampositiivseid vardasid. Emakakaelas paiknevate mikroorganismide sisaldus on madalam kui tupes. Tavaliselt ei tohi mikrofloora olla vallandavas kanalis. Paljud patogeenid selgitavad vaginaalse düsbioosi või põletiku arengut.
    4. Trichomonas, gonokokk ja peamised rakud tervetel naistel ei näita emulsiooni kiirust. Kui see on olemas, siis me räägime vastavalt trikhomoniaasi, gonorröa või gardnerellease olemasolust.

    Ettevalmistus määrde mikroskoopiaks. Analüüsi kõige usaldusväärsemate tulemuste saamine aitab tagada rasvavaru ettevalmistamise põhitõdesid. Siin on reeglid:

    1. Eemaldage antibiootikumid umbes 14 päeva enne emase võtmist.
    2. Ärge kasutage kohalikke rasestumisvastaseid, antibakteriaalseid ja antiseptilisi ravimeid umbes 3 päeva enne analüüsi.
    3. Päeval enne rasva ei saa elada seksuaalselt.
    4. Kolm tundi enne günekoloogi külastamist ei saa pesta ja loputada.

    Määrdumist peetakse valutuks ja ohutuks manipulatsiooniks, mida soovitatakse kõigile naistele iga kuue kuu tagant teha.

    Cytomorphologic smear analüüs

    Nimetatud emasepõletikul on teisi nimetusi - tsütoloogia või ebatüüpiliste rakkudega määrimine; Pap testimine. Selle analüüsi eesmärk on atüüpiliste rakkude avastamine, mis viitavad emakakaela patoloogilise seisundi arengule (düsplaasia või pahaloomuline kasvaja). Pap-test võimaldab diagnoosida papilloomiviiruse nakkust, mis on otseselt seotud düsplaasia ja vähiga. Analüüsitav materjal kogutakse emakakaela ja emakakaelanikuga piirnevate emaka emakakaela pinnast. Klaasile kantud materjal saadetakse uurimiseks. Uuringu tulemuste kohaselt on harjakäik jagatud 5 tüübiks:

    Esimene - materjali lahtrite koostis (tsütogramm) ei sisalda ühtegi funktsiooni. Teisisõnu - emakakael on täiuslikus korras. Teine - rakkude koostis iseloomustab põletikku või kergeid düsplaasiaid. Pärast sarnase tulemuse nägemist näeb arst ette põletiku ravi ja Pap-testi edasise läbimise. Kolmas - rakkudes on märke nõrga või raske düsplaasia. Sellistes analüüsides soovitab arst tavaliselt täiendavat uurimist kolposkoopia, emakakaela kude biopsia ja kogutud materjali histoloogilise uurimise teel.

    Tüüp 4 - iseloomustab suguelundite enneaegset seisundit naistel, kahtlustatav vähk. Selle testi tulemuse korral saab patsient onkogünekoloogile läbivaatamiseks ja järgneva ravi saamiseks. Tüüp 5 - pahaloomuline või vähkkasvaja. Naine saab täiendava uurimise ja erikohtlemise onkoloogilises ambulatris. Sarnaselt olukorrale, kus mikroflooral on määrdunud, määratakse tsütoloogia täpsus kirjaoskuseks naise valmistamiseks materjali võtmiseks.

    Menstruatsioonitsükli kestel menstruatsioonitsükli keskel määratakse tsütoloogiline määrdumine - kuu 5. päeval (mitte varem) ja 5 päeva enne järgmist menstruatsiooni (ja mitte hiljem). Ühe päeva jooksul enne sisu võtmist ei ole vaja kasutada meditsiinilisi ravimeid ja kohalikke rasestumisvastaseid vahendeid. Seksuaalne puhata on näidatud ka 24 tundi enne günekoloogi külastust. Tervetele naistele soovitatakse Pap-testi üks kord aastas patsientidele, kellel esineb ebanormaalsusi, günekoloog määrab sageduse.

    Urogenitaalsete infektsioonide bakterioloogiline rasvade analüüs

    Bakterioloogiline uurimine hõlmab kuseteede floora koostise identifitseerimiseks spetsiaalse toitainekeskkonna külvamist. Selle analüüsi tulemusena uuritakse normaalse floora olemasolu ja kvantitatiivseid näitajaid, samuti patogeenset ja tingimuslikult patogeenset. Samaaegselt bacopeveni uuringuga määratakse antibiootikumide mikroorganismide tolerantsus, selle põhjal koostatakse antibiogram.

    Tavaliselt leitud Candida perekonna tupekeskkonnas, millel on eosed või seeneliigid. Seenide eosed tähistavad Candida kandjat (mikroorganismid, mis esinevad kõigis tervetel naistel). Kuid seenekihti peetakse märgiks aktiivsele nakkusele, süüdi - seentele (piiskadele või kandidoosidele).

    Lisaks kasulikele laktobatsillidele (10 * 9 CFU) ja bifidobakteritele (10 * 7 CFU) võib urogenitaalne sisaldus sisaldada selliseid mikroorganisme nagu Candida (10 x 4 CFU), soolebatsillid (10 x 4), gardnerella (10 * 5), mükoplasma (10x3), stafülokokk (10x4), enterokokid (10x5) peptostreptokokkid (10x4), streptokokid (10x5) jt. Nende väärtuste normaalsete väärtuste ületamine võib olla tõestus põletiku arengu kohta suguelundites või bakteriaalse vaginosisiga seotud haigused.

    Mõnes olukorras võib bakterioloogiline seemnete vorm sisaldada kolooniate moodustuvate mikroorganismide kasvu taseme näidustust. Esimesed kaks kasvu taset vastavad olukorrale, kus naine toimib teatud tüüpi mikroorganismide asümptomaatilise kandjana, viimased kaks kasvu taset näitavad, et tuvastatud bakteritüübid omavad olulist positsiooni patsiendi diagnoositud haiguse (või põletikuprotsessi) suhtes.

    Bakposeva materjalikogus on sama kui floras levinud olukorras. Analüüsi ettevalmistamiseks peamine nõue on antibiootikumide tühistamine paar nädalat enne seda. Kõigi menstruaaltsükli arvukate uuringukavade materjalide loovutamine / kogumine. Bakposev ei kuulu rutiinsete testide hulka. Selle manustamiseks on vaja asjakohaseid näidustusi - tuvastatud bakteriaalset vaginoosi või põletikku.

    Mikrofloora kolmest testist, alustades mikroskoopilisel uurimisel, on eesmärgid ja mõnikord on vaja konkreetse haiguse kinnitamiseks.