Selline probleem, nagu väljaheidete hoidmine, on sagedamini väikestele lastele, kuna nende vanuse tõttu ei suuda nad oma vajadusi kontrollida. Kuid see võib juhtuda täiskasvanu juures. Sellises olukorras on tungiv vajadus konsulteerida arstiga.
Inkontinentsus - encorresi haigus
Sellise probleemi põhjused võivad olla väga tõsised. Nendes tingimustes on füüsiline ja psühholoogiline ebamugavustunne samal ajal.
Inkontinentsi väljaheited või muul viisil encorreis võivad olla erineva raskusastmega.
Arstid jagavad selle probleemi kolmeks astmeks:
- 1 kraad - võimatus hoida gaase;
- 2 kraadi - gaaside konvektsioon, vedelate väljaheidete massid;
- 3. aste - suutmatus hoida vedelaid ja väljaheite tahkeid osakesi.
Arstid eristavad 4 tüüpi tahtmatut väljaheidet:
- Erektsioonide regulaarne välimus ilma vastava tungivata.
- Suutmatus hoida fekaalide massid tungivalt.
- Suutmatus isegi kõhulahtisust, füüsilist aktiivsust või aevastamist isegi osaliselt säilitada väljaheiteid.
- Vanusega seotud kusepidamatus.
Vaadake videoid sellel teemal.
Millised on patoloogilise seisundi põhjused?
Selle haiguse esinemise põhjused on erinevad. Need võivad olla vigadeks, mis on omandatud isegi sündimise ajal ja omandatud aja jooksul.
- Anatoomilised patoloogiad:
- pärasoole probleemid (näiteks seisund pärast operatsiooni kasvaja või hemorroidid);
- anal defekt.
- Psühholoogilise plaani rikkumine:
- paanika;
- neuroos;
- skisofreenia;
- psühhoos;
- hüsteerika.
- Vigastused, mis on tekkinud pärast sünnitust või ajukahjustuse ajal.
- Kõhulahtisus, mida põhjustab äge nakkav infektsioon.
- Rektaalse lukustusseadme vigastused.
- Neuroloogilised kõrvalekalded, mis on põhjustatud vaagnapiirkonna kahjustusest, pärakutõvega, diabetes mellitus.
- Alkoholisõltuvus.
Tuleb öelda, et alkoholism on väga harva menstruaaltsüklihaiguste põhjustaja ja ravi on sel juhul alkoholisõltuvuse kaotamine.
Samuti võivad selle probleemi põhjused olla täiesti erinevad.
Näiteks võib-olla tõsiste haiguste tõttu, näiteks:
- maniakaalne depressiivne sündroom;
- epilepsia;
- psühholoogiline ebastabiilsus;
- katooniline sündroom;
- dementsus
Mõnikord ilmub pärast sünnitust encopresi märke. Üldiselt võib selline sündmus põhjustada absoluutselt kogu anal aparaadi kahjustus.
Kui leiate vähemalt selle haiguse, isegi väikseima haiguse ilmnemise märke, peaksite kohe otsima abi neuroloogist proktoloogilt.
Kasulik video teema kohta
Mida lugeda
- ➤ Mida näevad välimised hemorroidid naistel ja millist ravi selle haiguse vormi jaoks tehakse?
- ➤ Milliseid ennetavaid meetmeid on vaja B12 defitsiidide aneemia jaoks?
- ➤ Millised on pankreatiidi sümptomid ja kui oluline on haiguse raviks õige toitumine?
- ➤ Kuidas on soovitatav ravida hemorroidid mehed?
Haiguse esinemine täiskasvanutel
Kui leiti, et see on probleem vanuritele, kuid kahjuks on selline haigus nagu encopresis igal aastal noorem.
Sünnitused, mis võivad põhjustada soole- või vaagnakahjustusi, on naiste seedeelundite peamise peapõhjuse peamine põhjus ja sel juhul peaks ravi olema terviklik.
Teine üldine põhjus on välise sphincteri tõrke tõttu tekkinud defekatsiooniprotsessi kontrolli kaotus ja ka analnefunktsioon. Kroonilised haigused, närvisüsteemi patoloogiad võivad põhjustada selliseid tagajärgi.
- unenäos;
- minestamine;
- stressi all;
- teiste kontrollimatu teadvuse kaotamise protsessidega.
Täiskasvanu jaoks, erinevalt väikestest lastest, tekib palju ebamugavusi ja mugavuse tunne kaob kohe.
Enkoprez vanemas põlvkonnas
Encrogressi ajastul on inimestel väga populaarne probleem. See juhtub kortsukeskuse vale tegevuse käigus, mis vastutab defekatsiooni eest.
Eakatel ei ole see kaasasündinud probleem, kuid see ilmneb koos vanusega, mis tähendab, et see on omandatud haigus. Arstid võivad sageli tunnistada retseptori suutmatust hoida fekaalset ainet soole tühjendamise vajaduse puudumisel.
Kuna põhjus võib peita inimese psühholoogilisse seisundisse, on ravi ette nähtud ravimitega ja lisaks on ette nähtud konsultatsioon psühhoterapeudiga.
Mõnikord juhtub, et tulemused ei anna pikka aega positiivset dünaamikat, sest haigus on juba väga raske.
Probleemid pärast sünnitust
Sünnitus toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Vigastust võib saada nii loodusliku sünnituse kui ka keisrinna sektsiooni kaudu.
Sageli esineb probleeme anal sulgurlihasega pärast loote vaakumdekstrakti kasutamist või sünnitusjõu naelte paigaldamise tulemust. Perineotoomia põhjustab ka suutmatust hoida fekaalide massi.
Hormoonide tase väheneb koos vanusega, mis tähendab, et lihaskoe kaotab oma omadused ja elastsuse, mille tulemusena muutub spfikster haavatavamaks. Ülekaalulisus ja kroonilised haigused võivad samuti põhjustada haigusi raseduse ja sünnituse ajal.
Pärast kuut kuud on paljudel naistel õnnestunud oma tervist korrata. Kuid on neid, kellele selline probleem ei kesta väga pikka aega.
Ravi aluspõhimõtted
- Kõige esimene asi, mida peate proovima taastada püsiv retsept defekatsioon. Siin aitab toit, kus on kõrge tahkiste sisaldus. Ja lisaks peate juua selliseid ravimeid nagu imodium.
- Peate hakkama sphincteri koolitama. See aitab vältida edaspidist retsidiivi. Automaatne väljaõpe aitab tõsta soolestiku tundlikkust eksemplaride olemasolul soovitud tasemele. Need meetodid aitavad 70 protsenti juhtudest.
- Kui ülaltoodud meetodid ei anna tulemusi, peate kasutama operatsiooni. Harvadel juhtudel peab patsient tegema kolostoomi. Tema abiga loob patsient otsese tee kõhuõõne ja käärsoole seina vahel. Siin tuleb sulgeda ainult anus ja soole liikumine toimub spetsiaalselt kinnitatud konteineris, mis kinnitatakse kõhu seina lähedal.
- Kliinikus viibimise õigeaegne külastus võib teil palju probleeme ära võtta. Kõik saab lühikese aja jooksul fikseerida, välja arvatud juhul, kui te ei lase kõik tõenäoliselt minna. Ärge kartke pöörduda pädevate spetsialistide poole, kes kindlasti teid aitavad.
- ➤ Millist retsept ma võin kasutada, et valmistada maski juuste kadu, mis sisaldab tšilli Tinktuure?
- ➤ Miks maos ilmuvad lahtised nahad - loe http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
- ➤ Mida teha, kui nägemine langeb?
- ➤ Millised kasulikud omadused on põõsa ekstraktid?
Fekaalse inkontinentsi ennetamine
Selle haiguse arengut on võimalik ära hoida, piisab sellest, kui järgida mõnda lihtsat reeglit ja järgida mõnda soovitust:
- On oluline läbi viia haiguste uurimine ja ravi proktoloogilise osaga.
- Vältida seksuaalkontakti läbi anusniidi.
- Ärge talutage, kui soovite, defekatsiooni.
- Soovitav on treenida päraku lihaseid. Piisavat on lihaseid pigistada ja lõõgastuda ligipääsetavas kohas ja sobival ajal.
Samuti on olemas ühine harjutuste kogum, mis tähendab kõigi lihaste arengut.
Isegi väikseimate märgidega konsulteerige arstiga, ärge unustage oma sugulasi või oma tervist.
Meditsiinilised meetodid encroresi raviks
Inkontinentsi väljaheited, meditsiinis nimetatakse encopresis. Väga sageli esineb see teiste haiguste taustal. Seetõttu on tõhusa meditsiinilise ravi läbiviimiseks vaja terviklikku diagnoosimist ja tervisega seotud probleeme. Sõltuvalt nende põhjustest saab meditsiiniline ravi järgmiselt:
- kirurgiline sekkumine;
- konservatiivsed meetodid.
Paljude aastate kirurgia näitab rahuldavaid tulemusi. Operatsiooni võib ette näha olukorras, kus tahtmatu soolestiku liikumine on tingitud vigastusest või sulgurlihase defektist. Eksperdid viitavad sellele protseduurile plastkategooria.
Arvestades sphincteri kahjustuse ja defektsete alade pikkust, jagatakse operatsioonid tüüpidesse.
- Sfinkteroplastika on operatsioon, mida teostatakse, kui see ei mõjuta rohkem kui veerandi spfiksteri ümbermõõtu.
- Sphincterogluteoplasty on protseduur, mida on vaja suurte kahjustuste jaoks. Operatsiooni käigus kasutatakse gluteus maximu lihase materjali, et taastada sphincteri funktsiooni.
- Operation Tirsha. See tähendab sünteetiliste materjalide või hõbetraadi kasutamist. Tänapäeva meditsiinis ei kasutata peaaegu kunagi.
- Operation Faerman. Selle rakendamiseks rakendatakse reie varieeruvat lihast. Sellel protseduuril on lühike positiivne mõju.
- Juhtudel, kui inkontinentsiprobleemid ei ole seotud mehaanilise kahjustusega, viiakse läbi statsionaarne rekonstrueerimine.
Peale kirurgilise sekkumise, et kõrvaldada väljaheidete inkontinentsi probleem, hästi tõestatud ravimid. Neid kasutatakse kõige sagedamini seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. See võib olla kõhulahtisus, sagedased vormitud väljaheide, inkontinentsi kombinatsioon koos kõhukinnisusega.
Kõik ravimid on jagatud kahte rühma. Esimene ülesanne on kõrvaldada haiguse sümptomid. Teise rühma eesmärk on mõju lihaste toonile kõhu ja sulgurlihas. Prožeriini subkutaanse süstimise, ATP-vitamiinide rühmad B, Strykhiini tabletid, B-rühmad näitasid kõrge efektiivsust. Soovitatav on kasutada rahustavasid, et suurendada lihasjõudu.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
Encopresi diagnoosimisel koos ravimitega on soovitatav kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Nende eesmärk on parandada patsiendi üldist heaolu ja organismi normaliseerumist.
Efektiivseks raviks on vajalik normaalne toitumine, püüda minimeerida närvilisi põnevust põhjustavaid olukordi. Optimaalselt - rahulik õhkkond, täielik meelerahu.
Iga päev vähemalt kuu aega peate kummelilillede kastmist kleepsuma. Selleks, et sisestada pärasoole, vajate 400 ml valmistatud puljongit. Pärast seda peaksite koos temaga jalutama. Menetlus on nii kaua kui võimalik. Puljong peaks olema soe. Temperatuur on vahemikus 22 kuni 38 kraadi. Sellised klistid pole mitte ainult terapeutilised, vaid ka koolitused.
Teiseks populaarseks meetodiks on spetsiaalse toru väljaõpe. On vaja võtta toru läbimõõduga umbes 1 cm pikkusega 5 cm. See määritakse vaseliiniga ja viiakse anankaanile. Seejärel täitke sphincteri lihaste harjutusi. Harjutused koosnevad järjestikku lihaste pigistamisest ja lahtihaastamisest. Siis pead ringi ruumis kõndima, püüdes kõigepealt telefoni hoida ja seejärel seda välja tõmmata.
Kompleksseks raviks, kasutades rahvuste kolagoga sööki. Need on vajalikud seedetrakti normaliseerimiseks. Parimad kalkunite juurte eemaldamine. Honey soovitatakse iga päev. Piisavalt teelusikatäis on hästi ka viljapuu ja selle mahl.
Toksiinide aktiivset eemaldamist kehast hõlbustab klaas vett, millele on lisatud tühja kõhuga manustatud sidrunimahla. Täiuslikult tõestatud roheline tee, mahl värsked puuviljad.
Soovituslikud reeglid
Lisaks ravile ja harjutustele, et tugevdada sphincteri lihaseid, määrati patsiendid dieeti. Peamine ülesanne on normaliseerida toitumist seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks.
Kõigepealt tuleb toidust välja jätta need toidud, mis võivad põhjustada kõhulahtisust: kofeiini, alkoholi. Laktoosi puudulikkuse või toidusevalgu vähese talutavuse korral eemaldage kõik piimatooted. Terve piima, juustu, võid, jäätist ei tohi kasutada. Samuti ei ole soovitatav süüa praetud, soolane, vürtsikas, suitsutatud.
Dieettoid ei tohiks dieedi olla. See tähendab, et peaksite loobuma suhkruasendajast, sorbitoolist, ksülitoolist, fruktoosist ja muudest toidulisanditest. Parim on korraldada toidu tarbimine väikestes kogustes, kuid korrapäraste ajavahemike järel. See võib olla 5-6 söögikorda päevas.
Toiduainetes tuleks lisada rohkem teravilja ja nõusid, mis aitavad kaasa tooli paksenemisele. Veenduge, et kiu sisaldavate toitude päevane tarbimine: värsked köögiviljad ja puuviljad. Parem on teravilja leiba osta. Toidulisandina saate toidulisandeid sisaldavaid ravimeid. Nende abiga muutub juhatus rikkamaks ja juhitavamaks. Vaatamata piimatoodete keelustamisele peab toidus sisalduma keefir ja teised kääritatud piimajoogid. Neil on hea toime soolestiku mikrofloorale ja seedimisele.
Millised on prognoosid haiguse arenguks encopresiast patsientidel
Fekaalne inkontinents on üsna levinud haigus, mille põhjuseks on mitmesugused põhjused. Mis õigeaegne juurdepääs spetsialistile, on selle arenguprognoos kõige optimaalne.
Kui te ei pööra tähelepanu sellele haigusele ega lase sellel triivida, siis hakkab encroresi arenema. Ta liigub tõsisemasse etappi.
Kokku on haigus 3 etappi.
- Esimest etappi iseloomustab gaasi hoidmine. See on ebameeldiv sümptom, kuid see ei mõjuta otseselt inimese elu. Patsient saab teha tavalisi tegevusi, elada täisväärtuslikku elu.
- Teisel etapil esineb vormitud väljaheite konjunktiiv. Selline olukord nõuab spetsialisti sekkumist toitumise reguleerimiseks, ravimite väljakirjutamiseks, mis aitavad kaasa roojesegude paksenemisele ja eemaldamisele. Soovitatav on sphincteri lihaste võimlemine. See haigusaste on juba märkimisväärne teistele, kuna patsiendil ei pruugi aega tualetti õigeaegselt jõuda. Tulemuseks on patsiendi järkjärguline eraldamine meeskonnalt. Ta väldib pikki massiüritusi.
- Kolmandat etappi iseloomustab suutmatus hoida isegi tihedaid väljaheite masse. Sellises olukorras on sulgurlihaste võimalikud funktsionaalsed häired. Kui meditsiinilised meetodid ja võimlemine ei aita, siis on kirurgiline sekkumine näidustatud.
Hoolimata asjaolust, et patsiendi sotsiaalne elatustase kannatab tõsiselt, saab enverresi ravida. Prognosis on ebasoovitav olukord, kus väljaheidepidamatust põhjustab hemorraagiline või isheemiline insult. Kuid see põhjustab mitte ainult defekatsiooni protsessi, vaid ka paralüüsi, häiritud kõnet ja muid probleeme.
Mis põhjustab väljaheidepidamatust ja kuidas seda ravida.
Fekaalne inkontinents on meditsiiniline häire, mida iseloomustab haigus, mille korral inimene ei saa soole liikumist kontrollida. Soolepuhastamine toimub spontaanselt. Patsient kaotab rahuliku seisundi, muutub psühholoogiliselt tasakaalustamatuks.
Fekaalne inkontinents on eriline meditsiiniline termin - encopresis. Haigus on tavaliselt seotud orgaanilise patoloogia arenguga. Kõik tegurid on märkimisväärsed ja vajavad kõrvaldamist, kiiret ravi arstiga.
Patoloogia ja defekatsiooniprotsessi põhimõtte kliiniline kirjeldus
Täiskasvanute väljaheidete kõhukinnisus on ebameeldiv ja ohtlik nähtus. Inimene kaotab võime kontrollida sisemisi protsesse, aju ei kontrolli soole puhastust.
Fekaalide massid võivad olla erineva konsistentsiga - tahked ja vedelad. Tühja ennast ei muudeta. Naiste fekaalne inkontinents on vähem diagnoositud kui inimkonna tugevas pooles. Statistika tsiteerib arvud - poolteist korda vähem. Kuid see ei võimalda naistel olla rahulik ja kindel, et nad ei karda sellist patoloogiat. Haigus on lähedal, ootab soodsaid tingimusi ja avaldub ennast, häirides tavalist eluviisi.
On arvamusel, et vananemisele on iseloomulik patoloogiline häire. Eakate fekaalide kõhukinnisus on valikuline vanuse märk, arstid on tõestanud, et arvamus on vale. Statistika annab arvandmeid, mis selgitavad selliste arvamuste tekkimist. Pooled patsientidest on üle 45-aastased. Vanus on ainult üks põhjus, mis põhjustab haigusi.
Et mõista, miks väljaheidepidamatus tekib, peate mõistma defekatsiooni juhtimise protsessi olemust. Kes kontrollib, millisel füsioloogilisel tasemel see on paigutatud. Väljaheitemahu väljundi haldamine on seotud mitmete süsteemidega. Nende järjepidevus viib organismi normaalsele toimimisele.
- Päras peegelis on kontsentreeritud suur hulk närvilõusid, mis on vastutavad lihaste struktuuri töö eest. Samad rakud paiknevad anus. Lihased piiravad väljaheiteid ja tõmbavad välja.
- Pärasoole asub soolestikus, et hoida fekaale, saata see õiges suunas. Otsekaupa ilmunud väljaheited leiavad juba lõpliku seisundi. See on tihe, tihendatud lahtisesse lindisse. Anus sulgeb oma väljumise ilma juhtimiseta.
- Fektade kokkusurutud olek säilib kuni väljumiseni, kui inimene on valmis defekatsiooni teoks saamiseks, saab ta aru, et ta on saabunud. Tavalises seisundis võib inimene protsessi enne seda, kui suudab tualetti minna, kinni hoida. Viivitusaega saab arvutada tundide kaupa.
"Src =" andmed: image / gif; base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "data-vooluga-src =" http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "jalgade" width = "200" height = "150" data-vooluga-srcset = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24W, http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36W http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48W "data-vooluga suurustega =" (max-laius: 200px) 100vw, 200px "> protsess mängib olulist rolli sulgurlihase täpsemalt rõhk selle ala.. tavaliselt see varieerub vahemikus 50 kuni 120 mm Hg. meestel üle normi. Anal keha tervisliku seisundi olevat heas korras, vähendades selle funktsiooni seisundi halvenemist roojamine. Ta kontrollib oma tegevust vegetatiivse NA. Teadlikult mõjuta sulgurlihase ei õnnestu. väljutatud rooja stimuleerimine toimub retseptori tase ärritust seinad pärasoole.
Ekskrementide eritumise teaduslik selgitus:
- kõhukelme lihaste samaaegne vibratsioon ja peavanki sulgemine (pilu läbipääs);
- suurenenud surve sphincterile;
- soolestiku segmentide hilinenud kontraktsioon;
Kõik protsessid viivad selle edendamiseni, surudes väljaheiteid anusile. Protsess on aeglane ja ei talu kiirendamist. Vaagna lihased jõuavad pingevabasse olekusse, lihased avavad päraku väljapääsu. Sisemine ja välimine spfikster lõdvestab. Kui inimene ei pääse sanitaarruumisse, tungib ta sisemisi retseptoreid, anorektaalne auk jääb tihedalt kinni. Kangas pingete tase takistab tungi minna tualetti.
Fekaalse inkontinentsi põhjused
Täiskasvanute seas esineb väljaheitepidamatuse põhjustajaid.
Kõige sagedasemad põhjused on:
- lukustusnähtused;
- lahtist väljaheidet;
- lihasmassi nõrkus ja kahjustus;
- närvisituatsioonid;
- alandav lihase toon võrreldes normaalsega;
- vaagnaelundite düsfunktsioon;
- hemorroidid.
Detergentides on võimalik välja uurida ja lahti võtta väljaheidepidamatuse põhjuseid.
- Kõhukinnisus. Soolestikus on toiduainete töötlemisel tekkinud tahkete jäätmete kogunemine. Põiekupes on venitatud kuded, mis leevendavad sphincteri survet. Kui kõhukinnisusel on inimesel soov väljaheited pehmendada. Lahtis väljaheide koguneb üle kõva väljaheite. Nad lekivad ja kahjustavad anaalse läbikäigu.
- Kõhulahtisus. Kõhulahtisus muudab väljaheite seisundit, muutub see patoloogia arengu teguriks. Fekaalse inkontinentsi ravi on esimene ja vajalik sümptomite kõrvaldamiseks.
- Innervatsiooniprobleemid. Impulsside suhtes kohaldatakse kahte tüüpi rikkumisi. Esimeses variandis põhineb probleem närviretseptoritel, teine on aju kõrvalekaldeid. Tihtipeale on see vanadele riigile iseloomulik, kui ajuprotsesside aktiivsus väheneb.
- Randad päraku seintes. Söögitoru vooderdise seinte tugevuse vähenemise tõttu hakkavad ilmnema enurees ja encroresi. Ebamugavad protsessid rikuvad täiskasvanute organi seisundit, tekivad armid. Mõnikord tekivad pärast põletike, operatsiooni, kiiritust sarveid.
- Hemorroidid venoosse hülgelised. Sõlmed ei luba auku sulgeda, lihased muutuvad nõrgaks ja mitteaktiivseks. Eakatel inimestel hemorroidid muudavad kogu defekatsiooni protsessi.
Ravi meetodid
See tuleneb teatud põhimõtetest:
- režiimi ja toitumise korrigeerimine;
- ravimid;
- soolesüsteemide lihaste koolitamine;
- töö stimuleerimine elektriseadmete abil;
- operatiivtegevus.
Iga põhimõtet analüüsib spetsialist. Encrogressi ravi on suunatud probleemi kõrvaldamisele - põhjused, mis põhjustasid defekatsiooniprotsessi rikkumist.
Ravimid
Imetajate ravimid, mis aitavad normaliseerida seedetrakti tööd, on üks populaarsemaid Imodium tablette. Meditsiinilises keeles nimetatakse neid Loperamiidiks.
Ravirühm:
- antatsiidid;
- lahtistid;
- terapeutiline.
- Atropine, Belladonna. Antikolinergilised ravimid vähendavad sekretsiooni arengut, suurendavad peristaltikat. Soole seina motiilsus normaliseerub. Seda saab kasutada erinevates etappides.
- Kodeiin. Tööriist leevendab valu, kuna see on üks uimastiopiumi rühma derivaatidest. Tihti juhtub, et see kuulub ohtlike vastunäidustuste rühma. See on ette nähtud ainult vastavalt arsti soovitustele.
- Lomotil. Nimetatud ravim vähendab fekaalide massi liikumist, loob tingimused selle kõvenemiseks.
Kõige tavalisemad tabletid on aktiivsüsi. Aine nimetatakse seda kompositsiooni aktiivseks elemendiks. Süsi absorbeerib vedelikku, laiendab mahlad väljaheiteid. Lisaks eemaldab ravimeid mürgiseid aineid organismist.
Homemade hoolitsused
Probleem võib tuleneda sellest, et meditsiiniasutuses ei ole võimalik ühendust võtta. Siis peate pöörduma arsti poole, inimeste tervendajad. Kodus likvideeriti haigus juba mitu sajandit. Fekaalse inkontinentsi ravi viidi läbi külades, kus vanaemad kogusid tervendavaid taimi ja lõid imelisi tinktuure.
Võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuid selline tegevus ei tohiks olla püsiv. Mis põhjustab vedelat väljaheidet, miks söögitoru oli ebaõnnestunud? Küsimustele vastuseid saab täieliku uurimise ja diagnoosimise menetluse käigus.
- Enemas. Nende jaoks kasutatakse kummeli keediseid. Võtke 50 g ravimtaimi, asetage see liitris keeva veega. Kummikomplekti komponentide täielikku lahustumist ootab liiga vähe soojust. Seejärel jahutati toatemperatuurini ja süstiti pärasesse ossa. Ravimit tuleb hoida väga pikka aega, saate meditsiiniseadmete või käte abiga aidata.
- Infusioonid sisemise vastuvõtu jaoks. Põhjus on maitsetaim. See aurutatakse keetavas vees, proportsioonides 20 g rohust, 200 ml vedelikust. Veekompositsioonid ei saa palju teha. Ligikaudu ravivat infusiooni piisab 7 päeva jooksul. Jooge pärast sööki 1 lusikat.
- Rowan mahl. Puu viljad aitavad värskes vormis ja joodavad. Normide vastuvõtt - üks lusikatäis mitte rohkem kui 3 korda päevas.
- Honey tooted. Honey 1 supilusikatäit päevas on nii terapeutiline kui ka profülaktiline meetod haiguse kõrvaldamiseks.
Patoloogia pärast sünnitust
Defekatsiooni muutumine toimub raseduse ajal. Naised loodavad, et kõik lõpeb pärast sünnitust. Veel sagedamini haigus jätkub, amplifitseeritakse. Probleem ei muutu nii füsioloogiliselt kui psühholoogiline.
Pärast sünnitust väljaheidete kõhukinnisus tuleneb järgmistest põhjustest:
- põie lihaste inervatsiooni rikkumine;
- vaagnaelundite lihaste väärarengud;
- ureetra patoloogiad;
- põie ja kuseteede sulgemise düsfunktsioon;
- ebastabiilsus surve põie sees.
Patoloogia liigub koos teise protsessiga - täheldatakse gaaside kontratseptsiooni. Pärast selliseid sümptomeid sünnitusele lähevad paljud naised. Nad püüavad mõista põhjuseid, miks gaasikestlus jääb pärast sünnitust.
Selle nähtuse põhjuseks ei ole üks, see on tervikuna keeruline:
- Anuma trauma tööjõu ajal.
- Suure loote sünni välistest ja sisemisestest pausi taustast.
On ka meditsiinilisi patoloogiaid, mis inkontinentsuse korral muutuvad sageli märgatavaks pärast sünnitust.
- epilepsia;
- dementsus;
- katatooniline sündroom.
Naistehaiguste ravimeetodid
Mida teha ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, rääkige sellest arstile.
Spetsialistide poolt välja töötatud meetodid, mis tuginevad arstide kogemusele fekaalide inkontinentsi põhjuste uurimiseks.
- Tegevused spetsiaalse geeli sisestamiseks kanalisse. Seda tüüpi teraapiat kasutatakse anusniidi seinte kindlustamiseks. Meetod ei anna täielikku ravi, võib tekkida tagasilangus.
- Siseorganite kinnitamine. Operatsioone kasutatakse harva. Kirurgid määravad vedeliku väljavoolu kanali, emakakaela, põie. Pärast sekkumist nõuab pikka taastumisperioodi.
- Loopback meetod. Üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgilise sekkumise meetodeid. Uriini ja ekskrementide inkontinentsi kõrvaldamiseks luuakse spetsiaalse meditsiinilise materjali ahelaga toetus.
Ravi pärast sphincteri piirkonnas vigastamist või vaagna lihaskoe kahjustamist on kaasaegse tehnoloogia meetod - spfiksteroplastika. Kirurgi õmblused lõhestavad, venitatud lihased. Teine võimalus on kunstlik elund, inimene saab seda kontrollida. Kirurgiline mansett täidab ja läheb alla. Operatsioonijärgsete väljaheidete peletust võib peita lihtsate meetmetega: puhas, vahetatav riided, ravimite võtmine, mis vähendavad gaasi sisaldavate väljaheidete lõhna.
Vanema põlvkonna väljaheidete säilitus
Encrogressi ravi sõltub patsiendi vanusest. Eakate pealetungimatus vanas inimeses on üldine probleem.
Mis on kõhulahtisus, peaaegu kõik teavad. Teatud tingimustel muutub üks kahjustus sagedaseks haiguseks. Teadmised selle arengu põhjuste ja tegurite kohta aitavad vältida patoloogiat, säilitada tavaline eluviis.
Täiskasvanutel ja lastel on väljaheidete inkontinentsi ravi põhjused ja omadused
Inkontinentsi väljaheited või encopresi, - tahtmatu väljaheide väljaheide anusest, mis on tingitud võimetusest teadvusel kontrollida soole. Analike inkontinentsi probleem on oluline soolise ja sotsiaalse staatusega inimestele. Vaatamata asjaolule, et haigus ei ole inimese elule ohtlik, vähendab see oluliselt selle kvaliteeti, mõjutades nii füüsilisi kui ka moraalseid aspekte. Fekaalse inkontinentsi all kannatavad inimesed satuvad sageli väljaheidetuks mitte ainult ühiskonnas, vaid ka oma perekonnas.
Inkontinentsi väljaheited või encopresi, - tahtmatu väljaheide väljaheide anusest, mis on tingitud võimetusest teadvusel kontrollida soole.
Füsioloogia
Statistiliste andmete kohaselt on kõige sagedamini 4-aastastel lastel (enamasti poisse) haavatud encorreis.
Statistiliste andmete kohaselt on kõige sagedamini 4-aastastel lastel (enamasti poisse) haavatud encorreis.
Täiskasvanud populatsioonist diagnoositakse haigust 5% -l patsientidest, kellel on pärasoole patoloogiad. Kõige sagedamini on naisi, kellel on raske töötada. Lisaks on probleem eriti tähtis vanusega: patoloogia areneb kehalise vananemisega seotud degeneratiivsete protsesside taustal. Seega diagnoositakse eakate fekaalne inkontinents 1,5 korda sagedamini kui meestel ja alla 65-aastastel naistel.
Sõltumatu haigusena esineb encroresi ainult vaagnaelundite kaasasündinud väärarengute esinemise korral, muudel juhtudel on fekaalne inkontinentsus erinevate orgaanilise või psühhogeense päritolu häirete sümptomiks. Haigus on tihti seotud sarnase patoloogiaga - inkontinentsus.
Soolestik toimib regulaarselt tühjenemise tõttu, mis on seotud seedetrakti käärsoole lihaste ja pärasoole närvilõpmete kooskõlastatud tööga.
Pärasurk koosneb ülemisest (sigmoidist käärsoost anankaanile) ja distaalsest sektsioonist. Ülemine jaotus sisaldab lämmastikku ja ampulli. Esimeses osas toimub toiduainete ülemistes osades seedimata lõhustumise viimane etapp, teises - dekoratiivsete väljaheite kuhjumine.
Defekatsioon on osaliselt kontrollitav (meelevaldne) akt. Selle protsessi juhtimist teostab "punetuskeskus", mis asub medulla pikkus. Tühjakstegemise tahtlik tegevus on aju langus, mis mõjutab soolestiku kõhunäärme piirkonnas asuvaid soolepiinali tsentreid.
Selle tulemusel lõheneb välimine sphincter, diafragma ja kõhu lihased. Tänu meelevaldsele komponendile saab inimene teadlikult kontrollida soolte liikumist olukordades, kus see on ebasoovitav või sobimatu.
Tervislikul isikul esineb sooletrakti loomulik toime 1-2 korda päevas, tingituna tingitud ja tingimusteta reflekside osalemisest.
Fekaalse inkontinentsi põhjused
Encroresi põhjused võib jagada kahte rühma: orgaaniline ja psühhogeenne. Esimene rühm sisaldab vigastusi või haigusi põhjustavaid tegureid; teine seostub üksnes ajukeskmete düsregulatsiooniga, mis vastutab konditsioneeritud refleksi moodustumise eest defekatsiooni tekele.
Haiguse orgaaniline päritolu
Orgaaniline fekaalne inkontinentsus, mille sümptomid on täiskasvanutel sagedamini tekkinud, tuleneb:
- anorektaalne haigus (välimine hemorroid, krooniline kõhukinnisus, pikaajaline kõhulahtisus);
- anaalsete sulgurlihaste nõrkus;
- anankaani närvilõpmete ebaõige töö;
- pärasoole lihaste pankrotistumatus (mitte-elastsus);
- erinevad vaagnapõhja lihaste ja närvide funktsionaalsed häired.
Põhiline seos konkreetse rikkumise ja fekaalse inkontinentsi arengu mehhanismi vahel on järgmine:
Anorektaalsed haigused
- Hemorroidid. Hemorroidid koos välise hemorroidiga asuvad väljaspool anuskese sissepääsu. Selline konstruktsioon hoiab ära anal ava täieliku blokeerimise, mille tagajärjel võivad vähesel määral vabalt väljaheidet või lima kanda.
- Kõhukinnisus. Kummaline küll, kuid kõhukinnisus - raske või ebapiisav sooletraktsioon - põhjustab ka fekaalseid inkontinentsi. Eriti ohtlik on selle krooniline vorm. Suure hulga tahke väljaheide, mis on peaaegu alati kroonilist kõhukinnisust sisaldavas pärasooles, venib ja vähendab anaalse sphincteri lihasetooni. Selle tulemusena ei suuda viimane hästi oma otsest eesmärki hästi toime tulla. Ja kui spfiksteri aparaat võib endiselt hoida tahke väljaheitega, siis voolab vedelik, mis tavaliselt koguneb tahke kõhukinnisuse taga, jäljendab pärasoole seinu ja tahtmatult paistab välja.
- Kõhulahtisus Kõhulahtisusega on isegi terve inimene keeruline õigeaegselt tualettruumi pääseda. Vedelad väljaheid kogunevad kiiresti soolestikus ja nende säilitamine nõuab märkimisväärseid jõupingutusi. Ebasoodsate füsioloogiliste teguritega tekib tahtmatu defekatsioon.
Anal sulgurite lihasnõrkus
Ühe sfintsteri (sisemine või välimine) lihaste kahjustus toob kaasa kogu ventiili seadme rikke.
Ventilaatori seadmete lihaste kahjustus tekib töö ajal, episiotoomia ajal - perineaal-sisselõikus.
Sõltuvalt vigastuse raskusest kaotab ta osaliselt või täielikult ka võimaluse hoida anaalse ava suletud ja ennetada väljaheite voolu. Sulgurseadme lihaste kahjustus tekib tihti töö ajal, eriti episiotoomia läbiviimisel (harkomassi lõikamine) või lapse eemaldamiseks sünnitusjõuga. Naissoost enesehooldus kõige sagedamini diagnoositakse just pärast sünnitust.
Närvilõpmete väärkasutus
Analkanali alamõõsas on lisaks veres ja lümfisoontele ka närvid ja närvipõled. Nad reageerivad väljaheidete kogusele, kontrollides seeläbi sphinctersi tööd.
Närvilõpmete signaal põhjustab sphincteri seadme peaaegu pideva kontraktsiooni ja lõõgastuda ainult soole liikumise ajal.
Alamuskulaarset põlvetoori vale töö toob kaasa asjaolu, et inimene lihtsalt ei tunne tungi defekatsiooni ja seetõttu ei saa tualetti õigeaegselt külastada. Närvilõpmete funktsioon on diabeedi, insuldi, hulgikoldekõvastuse taustal häiritud.
Diabeedi taustal on kahjustunud anankaan-alamukoosi närvilõpmete funktsioon.
Põletiku jäsemete lihased
Tervislikul inimesel on pärakul hea elastsus ja võib ulatuda muljetavaldava suurusega, mis võimaldab teil hoida märkimisväärsel hulgal väljaheites kuni järgmise soole liikumiseni. Kuid ülekantud põletikuliste anorektaalsete patoloogiate (koliit, Crohni tõbi), soolte kirurgiliste operatsioonide ja kiiritusravi tagajärjel täheldatakse pärasoole seinte arme tekkimist. Ühendav (arm) kude praktiliselt ei venitata ja soole seinad kaotavad oma loomuliku elastsuse, mille tagajärjeks on väljaheidete inkontinentsus.
Erinevad vaagnapõhja lihased ja närvid
Põletiku või selle seina väljaulatuva läbipõlemine, defekatsiooniga kaasnevate lihaste vähene tase, vaagnapõhja langus - need ja muud patoloogiad viitavad ebarahuldavale soolefunktsioonile ja võivad põhjustada erineva raskusastmega ekskremente.
Fenheti inkontinentsi psühhogeensed põhjused
Psühhogeenne encroresi seostatakse tingitud reflekside tekke eest vastutavate aju keskuste düsregulatsiooniga. Vene teadlane M. I. Buyanov tegi ettepaneku klassifitseerida selle haigusvormi arengu mehhanismid järgmiselt:
- defekatsiooni tegemise eest vastutav rektoanilise inhibeeriva refleksi puudumine;
- eespool nimetatud konditsioneeritud refleksi aeglase moodustumise;
- reflekside kaotus võrreldes teiste ebasoodsate teguritega.
Kui kaks esimest mehhanismi on kaasasündinud, siis kolmas areneb vaimse tervise häirete tõttu, kus:
- dementsus, skisofreenia;
- epilepsia;
- maniakaalne depressiivne sündroom;
- neuroos, psühhoos;
- isiksushäired;
- tugevaid emotsionaalseid kogemusi (stress, hirm, hirm).
Mõne ülaltoodud tingimuse juuresolekul häirib teadvusetu defekatsioonist tingitud neuromuskulaarset ülekande loogilist ahelat. Sellest ahelast koosneva meelevaldse komponendi väljajätmine muudab sooletrakti protsessi teadvuse jaoks osaliselt või täielikult kontrollimatuks. Selle tulemusena täheldatakse fekaalseid inkontinentsi (osalist või täielikku).
Encrogressi tase
Tuginedes haiguse põhjustele, eraldub:
- Funktsionaalne encopresis. See areneb kesknärvisüsteemi perinataalsete (emakasisese) kahjustuse, lapsepõlves esinevate soolehaiguste, psühholoogiliste šokide, stresside ja muude negatiivsete emotsionaalsete kogemuste tagajärjel. Peale selle diagnoositakse funktsionaalne fekaalne inkontinentsus lastel tavaliselt hariliku defekatsiooni tekke ebaõnnestumise tõttu.
- Disontogeneetiline encroresi. Haigus on kaasasündinud ja selle põhjuseks on tõsine ajukahjustus sünnitusjärgsel perioodil, vaimse arengu kiiruse aeglustumine. Düsontogeneetilises vormis ei ole defekatsiooni kontrollimise võime algselt moodustatud või olulise viivituseta.
- Orgaaniline encopresis. Vigastused, tuumorid, rektaalne prolapsioon, vaagnapõhja lihased ja närvid - need ja muud haigused põhjustavad maohappekindlat väljaheitet.
Meditsiinipraktikas on harjumuspärane eristada kolme okro-reisi ulatust:
- I tase - gaasikondlusetus ja väike komasoonia;
- II aste - vormitud (vedel) roojapidamatus;
- III aste - inkontinentsi tihedad väljaheite massid.
Haiguse ilminguks on olemas ka erinevad võimalused:
- eelhäirest tingitud fekaalne inkontinentsus;
- väljaheidete perioodiline väljalaskmine, ilma et oleks vaja tühjendada;
- fekaalne inkontinents füüsilise koormuse, köhimise, aevastamise tagajärjel;
- väljaheite sekretsioon, mis on seotud organismi loodusliku vananemisprotsessiga.
Diagnoosimine ja ravi
Fekahisepidamatus ei ole raske diagnoosida, raskem ülesanne on välja selgitada sellise ebameeldiva seisundi põhjus. Sel eesmärgil peab üldarst esimese uuringu käigus patsiendilt õppima kõik haiguse arengu ja kulgu nüansid, nimelt:
- selle kestus;
- inkontinentsi episoodide esinemissagedus;
- tungivuse olemasolu või puudumine defekaadiks;
- eritunud väljaheitega iseloom (maht ja tekstuur);
- gaaside heitmete kontrollimise võime olemasolu või puudumine.
Saadud teabe põhjal viitab arst patsiendile kitsale spetsialistile: proktoloogile, kolorektaalse kirurgi või gastroenteroloogiga. Õige diagnoosi jaoks võib viimane otsustada, et on vajalikud järgmised diagnostilised meetodid:
- Anorektaalne manomeetria. See uuring aitab määrata pärasoole tundlikkust, analskeinide lihaste seisundit, eriti tihendusjõudu ja võimet reageerida närviimpulssidele.
- Proktograafia. Röntgenuuring, mis viiakse läbi, et määrata ruumalas ruumide ruumala ja paigutus. Prokotograafia tulemuste põhjal saab hinnata, kui tõhusalt soole soole liigutused toimuvad.
- Magnetresonantstomograafia. MRI võimaldab teil saada vaagna elundi ja pehmete kudede pildi ilma kahjulike röntgenkiirte kasutamata. Tomograafia annab üksikasjalikku teavet sphiksterite ja pärasoole seisundi kohta.
- Ultraheli (transrectal). Uuring hõlmab spetsiaalset andurit (andur) anes. See saadab helilaineid, mis, peegeldades elunditest ja kudedest, loovad ultraheli skanneri ekraanile informatiivse pildi.
- Retroomanoskoopia. Seda kasutatakse pärasoole seisundi diagnoosimiseks. Uuringu kestel siseneb rektoroskoop patsiendi anusse - elutruumi koos valgustiga. See seade võimaldab teil uurida soolestiku sisemust ja määrata põletiku, armide, kasvajate või muude väljaheidete inkontinentsi põhjuste olemasolu.
- Elektroonikromüograafia. Võimaldab määrata pärasoole närvide korrektset toimimist, määrates kindlaks lihaste elektrilise aktiivsuse.
Konservatiivne ravi
Täiskasvanutel ja lastel valitsevad väljaheidete inkontinentsi ravi regulaarsuse ja keerukuse põhimõtetel.
Mitteoperatiivne ravi koosneb viiest terapeutilistest ja profülaktilisest abinõudest, mille eesmärk on vähendada haiguse tõsidust. Nende nimekiri sisaldab:
- õigesti valitud toitumine;
- regulaarne soolevigastus;
- vaagnapõhja lihased;
- uimastite tarbimine;
- elektriline stimulatsioon.
Dieet ja toitumine
Kõigil encopreisiga patsientidel ei ole õiget dieeti. See juhtub, et toode, mida soovitab kasutada üks inimene, suurendab ainult väljaheite kontratseptsiooni. Sel põhjusel valmistatakse igale patsiendile individuaalset dieeti, võttes arvesse haiguse olemust. Veelgi enam, mõnikord teeb inimene katsetuste ja vigadega ennast enim kahjututeks toodeteks. Seega on võimalik rääkida ainult encopreisiga patsientide dieedi koostamise üldpõhimõtetest.
Tavaliselt sisaldab toitumine toitu, mis sisaldab kiudaineid ja taimseid valke. Tselluloos suurendab mao väljaheite massi, muutes need pehmeks ja hästi hallatavaks. Kiudude päevane annus peaks olema vähemalt 20 g. Kui apteekis on ebapiisav kiudaine, võite osta köögiviljatooteid sisaldavaid toidulisandeid.
Fekaalse inkontinentsi korral tuleks dieeti lisada porgandeid.
Kasutamiseks soovitatud toodete hulgas:
- igasugused kaunviljad (sojaoad, herned, läätsed, oad);
- kliid;
- kaerahelbed;
- linaseemned;
- kuivatatud puuviljad;
- porgandid;
- kõrvits;
- kartul nahaga;
- terve nisu pasta;
- pähklid;
- pruun riis;
- puuviljad (va õunad, virsikud ja pirnid) jne
Samal ajal tuleks toidust välja jätta:
- kõik piimatooted;
- kofeiini sisaldavad joogid ja maiustused (kohv, šokolaad);
- vürtsikas ja rasvane toit;
- suitsutatud vorstid, vorstid, peekon, sink ja muud töödeldud lihatooted;
- õunad, pirnid, virsikud;
- alkohoolsed joogid;
- magusaineid ja säilitusaineid sisaldavad tooted (toiduvabad joogid, närimiskumm jne)
Patsiendid encopresis ei unusta juua palju. Päeva jooksul peate kasutama vähemalt 2 liitrit vedelikku. Kohvi, gaseeritud ja alkohoolseid jooke tuleks vältida. Eeliseks on anda tõestatud kvaliteediga pudelivett.
Mõnel juhul, kui pikaaegse kõhulahtisuse tõttu ei saa organism toitaineid toidust toidust saada, võib olla vajalik täiendav vitamiinide ja mineraaltoitainete lisamine.
Regulaarsed sooletraktid
Entekreeasi edukaks raviks on väga oluline soolestiku väljaõpe, et luua regulaarne defekatsioon. On vaja välja töötada tavapärase tualettruumi külastamise teatud kellaaegadel, näiteks hommikul, enne magamaminekut või pärast söömist. Nagu näitab praktika, vähendab igapäevane soolestiku käitumine mitu korda fekaalsete inkontinentsi episoodide esinemissagedust. Kuid "õppimise" protsess on aja jooksul üsna pikk - alates 2 nädalast kuni 2-3 kuuni.
Vaagnapõhja lihaste koolitus
Tugevad vaagnapõhjad - hea sooletegevuse võti. Nende tugevnemise vajadus ja edukus määratakse kindlaks encorseerimise põhjuse ja patsiendi võimega treeningut nõuetekohaselt täita. Harjutuse olemus väheneb vaagnapõhja lihaste vähenemisele ja lõdvestumisele päevas vahemikus 50-100 korda. Soovitud tulemuse saavutamiseks võib kuluda 2-3 kuud sihtotstarbelistest harjutustest.
Arstid soovitavad võtta köögiviljade lahtisandeid, mille mõju vähendatakse väljaheidete suurenemise ja selle lihtsamaks eemaldamiseks.
Ravimite tarbimine
Sarnaselt dieediga ei ole ükski efektiivne ravim kõigile patsientidele, kes suudavad inkontinentsi probleemi kõrvaldada. Paljudel juhtudel soovitavad arstid võtta taimseid lahtisandeid, mille mõju vähendab eksekade arvu suurenemist ja kergemini eemaldamist kehast. Selliste preparaatide abil on võimalik saavutada väljaheite korrapärasus, mis teatud määral vähendab eksekade tahtmatut tühjendamist.
Loomulikult ei sobi eespool nimetatud ravimid patsientidele, kelle kõhukinnisusega kaasneb kõhulahtisus. Sellistel juhtudel on antidiarröa ravimid asjakohased.
Nad vähendavad soolestiku peristaltilist aktiivsust, vähendades seeläbi oma tööd. Selle tulemusena saab inimene tühjendamise protsessi tõhusamalt juhtida.
Elektriline stimulatsioon
Elektrostimulatsioon hõlmab naha akumulaatorite elektrilise stimulaatori paigaldamist. Sellest elektroodid asetatakse pärasoolde ja analkanali närvilõpudesse. Stimulaatori poolt saadetavad elektrilised impulsid edastatakse närvilõpudele, mille tõttu toimub defekatsioon.
Stimulaatori poolt saadetavad elektrilised impulsid edastatakse närvilõpudele, mille tõttu toimub defekatsioon.
Kirurgiline ravi
Kõigi eespool nimetatud konservatiivse ravi meetodite ebaefektiivsus on operatsiooni näide. Arvestades haiguse põhjust, otsustab arst patsiendi jaoks kõige sobivama ravi:
Sfinkteroplastika
Kui väljaheidepidamatust seostatakse välise analsfunkteri kahjustusega (sulgurlihase purunemine töö ajal, leibkonna traumad jne), kasutavad kirurgid spfiksteroplastikat. Selle olemus seisneb purustatud lihaste taasühendamises ja seega eelmise esituse klapi tagasipöördumisel. Pärast operatsiooni suudab spfiksteri aparaat taas hoida gaase, soola tahket ja vedelat osa.
Lihaste transpositsioon
Lihaste üleviimine toimub ebaõnnestunud ravi korral sphincteroplastiaga.
Operatsiooni käigus eraldatakse säärte lihaste alumised osad sabaosa piirkonnast ja keerduvad päraku ümber, moodustades uue anuši.
Siirdatud lihasesse on sisestatud elektrostimulaatorile sarnased spetsiaalsed elektroodid, mis põhjustavad nende kokkutõmbumist.
Lihaste üleviimine toimub ebaõnnestunud ravi korral sphincteroplastiaga.
Kolostoomia
Vaagnapõhja vigastustega, klapi aparatuuri või pärasoole kaasasündinud anomaaliatega, raskete anorektaalsete (sealhulgas onkoloogiliste) haigustega, millega kaasnevad väljaheidete tahtmatud tühjendamine, viiakse läbi kolostoomia - operatsioon käärsoole osa eemaldamiseks läbi anuma kõhuseina sees.
Pärast operatsiooni on patsiendid ajutiselt või püsivalt sunnitud kõndima kolostoomia konteineritega - reservuaaride väljaheite kuhjumisega.
Fekaalne inkontinents on kolostoomi näide ainult väga rasketel juhtudel.
Kunstliku sulgurliha implantatsioon
Uueks kirurgiliseks ravimeetodiks on paigutada päraku ümber täispuhutav ümmargune seade (mansett), mida nimetatakse "kunstlikuks sulguriks". Samal ajal implanteeritakse väike pumba nahk, mida juhib haige. Kui inimene tunneb vajadust tualeti külastada, puhub ta mansett välja ja pärast sooletõmbumist see uuesti täidab, mis takistab väljaheite tekkimise tõenäosust.
Laste püsimatus
Tervisliku normaalselt areneva lapse jaoks on defekatsiooni kontrollimise oskus täielikult välja töötatud kuni 4-5 aastat.
Lapse kutsroosi sümptomiks on üle 4-aastase lapse aluspesu väljaheidete avastamine.
Lapste inkontinentsi peamine sümptom, mille puhul arst on diagnoosinud "encopresis", on alla 4-aastasel lapsel olevate allajääkide regulaarne või perioodiline tuvastamine. Kui vähemalt 6 kuu jooksul õnnestus beebil juhtida defekatsiooni tagajärjel, misjärel tekkis relapse, diagnoositakse sekundaarne encroresi.
Haiguse ilmingud ja põhjused
Kroonilise kõhukinnisuse tagajärjel tekivad kõige sagedamini fekaalsete inkontinentside sümptomid lastel. 4% -l lastel 4-6-aastastel ja 1-2% -l õpilastelt, kes tunnevad kõhukinnisuse probleemi, on regulaarne või katkendlik I-II astme kvalifikatsioon.
Muud peamised lapsepuude nakatumise põhjused on järgmised:
- Vaimne ja emotsionaalne stress (hirm, hirm). Lapsed reageerivad valusalt ägedate ühekordsete kogemuste suhtes. Kallite inimeste surm, vanemate või õpetajate hirm - õnnetus - need ja muud muljet, mis suruvad lapse psüühikat, muutuvad sageli kroonilisteks hirmudeks ja põhjustavad roojapidamatust.
- Tühjenda tungiv püsiv tähelepanuta jätmine. Mõnikord on vanemad nii püüdnud innukalt püstitada lapse hügieeninõudeid, mis kaotad soovi tualeti minna. Selline vägivaldne väljaõpe lõpeb sunniviisilise hävitamise tungimisega. Selle tagajärjel täidetakse pärakud väljaheite massidega, mis hakkavad spontaanselt eristuma. Pikaajaline väljaheites väljaheide põhjustab soolestiku liigsurvet ja närvilõpmete tundlikkuse vähenemist, mis veelgi raskendab probleemi.
- Neuroloogilised häired - autonoomsed häired, epilepsia, seljaaju kahjustused, neuromuskulaarsed patoloogiad (ajuhalvatus, kaasasündinud amüotoonia).
- Varem üle kantud seedetraktihaigused - düspepsia, koliit, düsenteeria.
- Sarnased degeneratiivsed muutused pärasoole seintes, eriti Hirschsprungi haiguses.
- Kuseteede nakkushaigused (peamiselt tüdrukud).
Enamiku haigete laste puhul on päevitusel ärkveloleku ajal täheldatud fekaalseid inkontinentsi. Öine ja segatud encorreos on palju vähem levinud ja tavaliselt näitab emotsionaalseid või neuroloogilisi häireid.
Pärast fekaalide inkontinentsi põhjuste analüüsimist võime eristada kahte tüüpi laste entekresi:
- pärasoole funktsiooni kahjustusega seotud kaasasündinud arenguhäired, asfüksia ja muud funktsionaalsed häired;
- vale encroresi või paradoksaalne fekaalse inkontinentsi tagajärg, mis on seotud liigse rektaalse ampulli väljaheidete stagnatsiooniga.
Imiku nakkuste diagnoosimine ja ravi
Arsti esimene ülesanne on välja selgitada väljaheidete inkontinentsi põhjus. Haiguse päritolu orgaaniliste tegurite väljajätmiseks või kinnitamiseks kasutatakse füüsilise läbivaatuse meetodeid (uurimine ja palpatsioon), anamneesiandmeid analüüsitakse eelkõige tahtmatute defekatsioonide sageduse, eritunud väljaheidete sageduse, tungide olemasolu või puudumise tõttu jne.
Sõltuvalt füüsilise läbivaatuse tulemustest võib väike patsient vajada järgmist:
- neuroloogilise või neuromuskulaarse patoloogiaga kahtlustatava neuroloogi konsulteerimine;
- üldanalüüs ja bakterioloogiline urineerimine, et avastada kuseteede infektsioone;
- laboratoorsed testid süsteemse haiguse kindlakstegemiseks, mis on võimalikuks väljaheidete peal hoidmise põhjuseks;
- kõhuõõne üldine radiograafia, et välja selgitada väljaheite maht ja distaalse pärasoole seisund kõhukinnisusega;
- rektaalne manomeetria või jämesoole biopsia, kui kahtlustatakse selle elundi kaasasündinud väärarenguid beebis.
Loomade inkontinentsi ravi lapsel viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:
- Kolooni puhastamine. Kuu jooksul hommikul ja õhtul lasub lapsel puhastustõkisteid, et väljaheideid välja tõrjuda ja arendada refleksid üheaegselt defekaadiks.
- Koolitus korrapärase soole liikumise jaoks. See etapp on tihedalt seotud eelmisega. Defekatsioon täpselt kindlaksmääratud ajahetkel vähendab märkimisväärselt soolesisalduse tahtmatu vabanemise ohtu. Samal ajal loovad nad kindlasti nende ümbruses rahuliku ja heatahtliku atmosfääri, nii et lapsel oleks tualetti külastades äärmiselt positiivseid seoseid.
- Psühholoogiline mõju beebile. Lapsele on seletatud, et ta on süüdi selles, et selliseid "katastroofe" juhtub, ei. Lihtsa sõnaga räägib teda probleemi füsioloogilisest päritolust ja tagab, et raskused on ajutised. See ei ole vaja etteheiteid, needustamist ja pealegi lapse ohtu.
- Õige dieet. Väikest patsiendist söödetakse kergesti samastatav ja mõõdukalt lahtistav toit: köögiviljasupp, piimatooted, kapsas, rohelised, ploomid, mesi, värske leib. Suurema lõtvama toime saavutamiseks kasutatakse taimseid preparaate (senna, astelpaju) ja vedelat parafiini.
- Spfkteritreening Analikanalile sisestatakse õhuke kummikork sügavusele 3-4 cm ja lapsel palutakse kõigepealt analssfikster kokku suruda ja lõõgastuda, seejärel jalutada 3-5 minutit, hoida toru, seejärel tõmmata see välja nagu defekatsioon. See meetod sobib 6-7-aastastele lastele, kes oma vanuse tõttu saavad juba mõista ja täita nõutud koolitustingimusi.
- Klapi seadmete lihaste elektrostimulatsioon. Elektrilise stimulatsiooni korral kasutatavad diadünaamilised voolud võimaldavad taastada purunenud seos pärasoole ja selle toetava spfiksteri aparaadi vahel. Menetlust teostatakse ainult ambulatoorse või haigla korral 8-10 korda.
- Prozeriini süstimine. Arst võib samuti otsustada 0,05% prozeriini lahuse, inhibiitori, mis taastab neuromuskulaarse juhtivuse, kasutuselevõtmist. Prozeriini ravikuur on 10-12 päeva.
Vale encroresi on raskem ravida. Täielikuks taastumiseks on tavaliselt vaja vähemalt 4-5 terapeutilist kursust. Kuigi eksektsioonide tõeline kusepidamatus püsib 98% -l patsientidest 100-st, tingimusel et üks ülaltoodud ravist on õigesti manustatud.
Kasulikud nõuanded
Sotsiaalne isoleeritus, mis sageli kannatab encroresiast tingitud patsientidel, viib sageli sügavale depressioonile. On oluline mõista, et kogu tõsidusena on fekaalne inkontinents täielikult ravitav haigus. Ärge jäta oma probleemiga üksi, vaid tehke konkreetseid samme selle lahendamiseks:
- Pöörduge arsti poole. Vaatamata haiguse maitsele ja sellel taustal aset leidnud häbi tundele, peaks arsti visiit olema esimene samm taastumise suunas.
- Hoidke toidupäevikut. Dieet on vajalik toiduse tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks, mis põhjustab väljaheidepidamatust. Kirjutage toodete nimesid, millal ja millistes kogustes neid kasutatakse. Seejärel jälgige ja registreerige neile soolestiku reaktsioon.
- Kandke koos teiega vajalikke hügieenitarbeid - ühekordselt kasutatavat aluspesu, niisket ja paberist salvrätikut jne. Et vältida ebamugavust ootamatu soole liikumise korral, peaksid need hügieenitarbed alati olema teiega.
- Külastage tualetti enne maja lahkumist. Samal ajal proovige tühjendada soolestikku, kuid ära jätta end ebaõnnestumise korral süüdistada.
- Hoidke päraku ümbritsevat piirkonda kuivana. Ärrituse ja mähe loputamise vältimiseks peske seda pärast iga soole liikumist, kasutades spetsiaalseid kreeme ja pulbreid, et luua niiskuse eest kaitsetõkkeid.