Fekaalne inkontinents naistel ja meestel

Selline probleem, nagu väljaheidete hoidmine, on sagedamini väikestele lastele, kuna nende vanuse tõttu ei suuda nad oma vajadusi kontrollida. Kuid see võib juhtuda täiskasvanu juures. Sellises olukorras on tungiv vajadus konsulteerida arstiga.

Inkontinentsus - encorresi haigus

Sellise probleemi põhjused võivad olla väga tõsised. Nendes tingimustes on füüsiline ja psühholoogiline ebamugavustunne samal ajal.

Inkontinentsi väljaheited või muul viisil encorreis võivad olla erineva raskusastmega.

Arstid jagavad selle probleemi kolmeks astmeks:

• 1 kraad - võimatus hoida gaase;
• 2 kraadi - gaaside konvektsioon, vedelate väljaheidete massid;
• 3. aste - suutmatus hoida vedelaid ja väljaheite tahkeid osakesi.

Arstid eristavad 4 tüüpi tahtmatut väljaheidet:

1. Erektsioonide regulaarne välimus ilma vastava tungivata.
2. Suutmatus hoida fekaalide massid tungivalt.
3. Suutmatus isegi kõhulahtisust, füüsilist aktiivsust või aevastamist isegi osaliselt säilitada väljaheiteid.
4. Vanusega seotud kusepidamatus.

Vaadake videoid sellel teemal.

Millised on patoloogilise seisundi põhjused?

Selle haiguse esinemise põhjused on erinevad. Need võivad olla vigadeks, mis on omandatud isegi sündimise ajal ja omandatud aja jooksul.

1. Anatoomilised patoloogiad:
   • pärasoole probleemid (näiteks seisund pärast operatsiooni kasvaja või hemorroidid);
   • anal defekt.
2. Psühholoogilise plaani rikkumine:
   • paanika;
   • neuroos;
   • skisofreenia;
   • psühhoos;
   • hüsteerika.
3. Vigastused, mis on tekkinud pärast sünnitust või ajukahjustuse ajal.
4. Kõhulahtisus, mida põhjustab äge nakkav infektsioon.
5. Rektaalse lukustusseadme vigastused.
6. Neuroloogilised kõrvalekalded, mis on põhjustatud vaagnapiirkonna kahjustusest, pärakutõvega, diabetes mellitus.
7. Alkoholisõltuvus.

Tuleb öelda, et alkoholism on väga harva menstruaaltsüklihaiguste põhjustaja ja ravi on sel juhul alkoholisõltuvuse kaotamine.

Samuti võivad selle probleemi põhjused olla täiesti erinevad.

Näiteks võib-olla tõsiste haiguste tõttu, näiteks:

• maniakaalne depressiivne sündroom;
• epilepsia;
• psühholoogiline ebastabiilsus;
• katooniline sündroom;
• dementsus

Mõnikord ilmub pärast sünnitust encopresi märke. Üldiselt võib selline sündmus põhjustada absoluutselt kogu anal aparaadi kahjustus.

Kui leiate vähemalt selle haiguse, isegi väikseima haiguse ilmnemise märke, peaksite kohe otsima abi neuroloogist proktoloogilt.

Kasulik video teema kohta

Mida lugeda

• ➤ Mida näevad välimised hemorroidid naistel ja millist ravi selle haiguse vormi jaoks tehakse?
• ➤ Milliseid ennetavaid meetmeid on vaja B12 defitsiidide aneemia jaoks?
• ➤ Millised on pankreatiidi sümptomid ja kui oluline on haiguse raviks õige toitumine?
• ➤ Kuidas on soovitatav ravida hemorroidid mehed?

Haiguse esinemine täiskasvanutel

Kui leiti, et see on probleem vanuritele, kuid kahjuks on selline haigus nagu encopresis igal aastal noorem.

Sünnitused, mis võivad põhjustada soole- või vaagnakahjustusi, on naiste seedeelundite peamise peapõhjuse peamine põhjus ja sel juhul peaks ravi olema terviklik.

Teine üldine põhjus on välise sphincteri tõrke tõttu tekkinud defekatsiooniprotsessi kontrolli kaotus ja ka analnefunktsioon. Kroonilised haigused, närvisüsteemi patoloogiad võivad põhjustada selliseid tagajärgi.

• unenäos;
• minestamine;
• stressi all;
• teiste kontrollimatu teadvuse kaotamise protsessidega.

Täiskasvanu jaoks, erinevalt väikestest lastest, tekib palju ebamugavusi ja mugavuse tunne kaob kohe.

Enkoprez vanemas põlvkonnas

Encrogressi ajastul on inimestel väga populaarne probleem. See juhtub kortsukeskuse vale tegevuse käigus, mis vastutab defekatsiooni eest.

Eakatel ei ole see kaasasündinud probleem, kuid see ilmneb koos vanusega, mis tähendab, et see on omandatud haigus. Arstid võivad sageli tunnistada retseptori suutmatust hoida fekaalset ainet soole tühjendamise vajaduse puudumisel.

Kuna põhjus võib peita inimese psühholoogilisse seisundisse, on ravi ette nähtud ravimitega ja lisaks on ette nähtud konsultatsioon psühhoterapeudiga.

Mõnikord juhtub, et tulemused ei anna pikka aega positiivset dünaamikat, sest haigus on juba väga raske.

Probleemid pärast sünnitust

Sünnitus toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Vigastust võib saada nii loodusliku sünnituse kui ka keisrinna sektsiooni kaudu.

Sageli esineb probleeme anal sulgurlihasega pärast loote vaakumdekstrakti kasutamist või sünnitusjõu naelte paigaldamise tulemust. Perineotoomia põhjustab ka suutmatust hoida fekaalide massi.

Hormoonide tase väheneb koos vanusega, mis tähendab, et lihaskoe kaotab oma omadused ja elastsuse, mille tulemusena muutub spfikster haavatavamaks. Ülekaalulisus ja kroonilised haigused võivad samuti põhjustada haigusi raseduse ja sünnituse ajal.

Pärast kuut kuud on paljudel naistel õnnestunud oma tervist korrata. Kuid on neid, kellele selline probleem ei kesta väga pikka aega.

Ravi aluspõhimõtted

1. Kõige esimene asi, mida peate proovima taastada püsiv retsept defekatsioon. Siin aitab toit, kus on kõrge tahkiste sisaldus. Ja lisaks peate juua selliseid ravimeid nagu imodium.
2. Peate hakkama sphincteri koolitama. See aitab vältida edaspidist retsidiivi. Automaatne väljaõpe aitab tõsta soolestiku tundlikkust eksemplaride olemasolul soovitud tasemele. Need meetodid aitavad 70 protsenti juhtudest.
3. Kui ülaltoodud meetodid ei anna tulemusi, peate kasutama operatsiooni. Harvadel juhtudel peab patsient tegema kolostoomi. Tema abiga loob patsient otsese tee kõhuõõne ja käärsoole seina vahel. Siin tuleb sulgeda ainult anus ja soole liikumine toimub spetsiaalselt kinnitatud konteineris, mis kinnitatakse kõhu seina lähedal.
4. Kliinikus viibimise õigeaegne külastus võib teil palju probleeme ära võtta. Kõik saab lühikese aja jooksul fikseerida, välja arvatud juhul, kui te ei lase kõik tõenäoliselt minna. Ärge kartke pöörduda pädevate spetsialistide poole, kes kindlasti teid aitavad.

• ➤ Millist retsept ma võin kasutada, et valmistada maski juuste kadu, mis sisaldab tšilli Tinktuure?
• ➤ Miks maos ilmuvad lahtised nahad - loe http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Mida teha, kui nägemine langeb?
• ➤ Millised kasulikud omadused on põõsa ekstraktid?

Fekaalse inkontinentsi ennetamine

Selle haiguse arengut on võimalik ära hoida, piisab sellest, kui järgida mõnda lihtsat reeglit ja järgida mõnda soovitust:

• On oluline läbi viia haiguste uurimine ja ravi proktoloogilise osaga.
• Vältida seksuaalkontakti läbi anusniidi.
• Ärge talutage, kui soovite, defekatsiooni.
• Soovitav on treenida päraku lihaseid. Piisavat on lihaseid pigistada ja lõõgastuda ligipääsetavas kohas ja sobival ajal.

Samuti on olemas ühine harjutuste kogum, mis tähendab kõigi lihaste arengut.

Isegi väikseimate märgidega konsulteerige arstiga, ärge unustage oma sugulasi või oma tervist.

Meditsiinilised meetodid encroresi raviks

Inkontinentsi väljaheited, meditsiinis nimetatakse encopresis. Väga sageli esineb see teiste haiguste taustal. Seetõttu on tõhusa meditsiinilise ravi läbiviimiseks vaja terviklikku diagnoosimist ja tervisega seotud probleeme. Sõltuvalt nende põhjustest saab meditsiiniline ravi järgmiselt:

• kirurgiline sekkumine;
• konservatiivsed meetodid.

Paljude aastate kirurgia näitab rahuldavaid tulemusi. Operatsiooni võib ette näha olukorras, kus tahtmatu soolestiku liikumine on tingitud vigastusest või sulgurlihase defektist. Eksperdid viitavad sellele protseduurile plastkategooria.

Arvestades sphincteri kahjustuse ja defektsete alade pikkust, jagatakse operatsioonid tüüpidesse.

1. Sfinkteroplastika on operatsioon, mida teostatakse, kui see ei mõjuta rohkem kui veerandi spfiksteri ümbermõõtu.
2. Sphincterogluteoplasty on protseduur, mida on vaja suurte kahjustuste jaoks. Operatsiooni käigus kasutatakse gluteus maximu lihase materjali, et taastada sphincteri funktsiooni.
3. Operation Tirsha. See tähendab sünteetiliste materjalide või hõbetraadi kasutamist. Tänapäeva meditsiinis ei kasutata peaaegu kunagi.
4. Operation Faerman. Selle rakendamiseks rakendatakse reie varieeruvat lihast. Sellel protseduuril on lühike positiivne mõju.
5. Juhtudel, kui inkontinentsiprobleemid ei ole seotud mehaanilise kahjustusega, viiakse läbi statsionaarne rekonstrueerimine.

Peale kirurgilise sekkumise, et kõrvaldada väljaheidete inkontinentsi probleem, hästi tõestatud ravimid. Neid kasutatakse kõige sagedamini seedetrakti funktsionaalsete häirete korral. See võib olla kõhulahtisus, sagedased vormitud väljaheide, inkontinentsi kombinatsioon koos kõhukinnisusega.

Kõik ravimid on jagatud kahte rühma. Esimene ülesanne on kõrvaldada haiguse sümptomid. Teise rühma eesmärk on mõju lihaste toonile kõhu ja sulgurlihas. Prožeriini subkutaanse süstimise, ATP-vitamiinide rühmad B, Strykhiini tabletid, B-rühmad näitasid kõrge efektiivsust. Soovitatav on kasutada rahustavasid, et suurendada lihasjõudu.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Encopresi diagnoosimisel koos ravimitega on soovitatav kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Nende eesmärk on parandada patsiendi üldist heaolu ja organismi normaliseerumist.

Efektiivseks raviks on vajalik normaalne toitumine, püüda minimeerida närvilisi põnevust põhjustavaid olukordi. Optimaalselt - rahulik õhkkond, täielik meelerahu.

Iga päev vähemalt kuu aega peate kummelilillede kastmist kleepsuma. Selleks, et sisestada pärasoole, vajate 400 ml valmistatud puljongit. Pärast seda peaksite koos temaga jalutama. Menetlus on nii kaua kui võimalik. Puljong peaks olema soe. Temperatuur on vahemikus 22 kuni 38 kraadi. Sellised klistid pole mitte ainult terapeutilised, vaid ka koolitused.

Teiseks populaarseks meetodiks on spetsiaalse toru väljaõpe. On vaja võtta toru läbimõõduga umbes 1 cm pikkusega 5 cm. See määritakse vaseliiniga ja viiakse anankaanile. Seejärel täitke sphincteri lihaste harjutusi. Harjutused koosnevad järjestikku lihaste pigistamisest ja lahtihaastamisest. Siis pead ringi ruumis kõndima, püüdes kõigepealt telefoni hoida ja seejärel seda välja tõmmata.

Kompleksseks raviks, kasutades rahvuste kolagoga sööki. Need on vajalikud seedetrakti normaliseerimiseks. Parimad kalkunite juurte eemaldamine. Honey soovitatakse iga päev. Piisavalt teelusikatäis on hästi ka viljapuu ja selle mahl.

Toksiinide aktiivset eemaldamist kehast hõlbustab klaas vett, millele on lisatud tühja kõhuga manustatud sidrunimahla. Täiuslikult tõestatud roheline tee, mahl värsked puuviljad.

Soovituslikud reeglid

Lisaks ravile ja harjutustele, et tugevdada sphincteri lihaseid, määrati patsiendid dieeti. Peamine ülesanne on normaliseerida toitumist seedetrakti nõuetekohaseks toimimiseks.

Kõigepealt tuleb toidust välja jätta need toidud, mis võivad põhjustada kõhulahtisust: kofeiini, alkoholi. Laktoosi puudulikkuse või toidusevalgu vähese talutavuse korral eemaldage kõik piimatooted. Terve piima, juustu, võid, jäätist ei tohi kasutada. Samuti ei ole soovitatav süüa praetud, soolane, vürtsikas, suitsutatud.

Dieettoid ei tohiks dieedi olla. See tähendab, et peaksite loobuma suhkruasendajast, sorbitoolist, ksülitoolist, fruktoosist ja muudest toidulisanditest. Parim on korraldada toidu tarbimine väikestes kogustes, kuid korrapäraste ajavahemike järel. See võib olla 5-6 söögikorda päevas.

Toiduainetes tuleks lisada rohkem teravilja ja nõusid, mis aitavad kaasa tooli paksenemisele. Veenduge, et kiu sisaldavate toitude päevane tarbimine: värsked köögiviljad ja puuviljad. Parem on teravilja leiba osta. Toidulisandina saate toidulisandeid sisaldavaid ravimeid. Nende abiga muutub juhatus rikkamaks ja juhitavamaks. Vaatamata piimatoodete keelustamisele peab toidus sisalduma keefir ja teised kääritatud piimajoogid. Neil on hea toime soolestiku mikrofloorale ja seedimisele.

Millised on prognoosid haiguse arenguks encopresiast patsientidel

Fekaalne inkontinents on üsna levinud haigus, mille põhjuseks on mitmesugused põhjused. Mis õigeaegne juurdepääs spetsialistile, on selle arenguprognoos kõige optimaalne.

Kui te ei pööra tähelepanu sellele haigusele ega lase sellel triivida, siis hakkab encroresi arenema. Ta liigub tõsisemasse etappi.

Kokku on haigus 3 etappi.

1. Esimest etappi iseloomustab gaasi hoidmine. See on ebameeldiv sümptom, kuid see ei mõjuta otseselt inimese elu. Patsient saab teha tavalisi tegevusi, elada täisväärtuslikku elu.
2. Teisel etapil esineb vormitud väljaheite konjunktiiv. Selline olukord nõuab spetsialisti sekkumist toitumise reguleerimiseks, ravimite väljakirjutamiseks, mis aitavad kaasa roojesegude paksenemisele ja eemaldamisele. Soovitatav on sphincteri lihaste võimlemine. See haigusaste on juba märkimisväärne teistele, kuna patsiendil ei pruugi aega tualetti õigeaegselt jõuda. Tulemuseks on patsiendi järkjärguline eraldamine meeskonnalt. Ta väldib pikki massiüritusi.
3. Kolmandat etappi iseloomustab suutmatus hoida isegi tihedaid väljaheite masse. Sellises olukorras on sulgurlihaste võimalikud funktsionaalsed häired. Kui meditsiinilised meetodid ja võimlemine ei aita, siis on kirurgiline sekkumine näidustatud.

Hoolimata asjaolust, et patsiendi sotsiaalne elatustase kannatab tõsiselt, saab enverresi ravida. Prognosis on ebasoovitav olukord, kus väljaheidepidamatust põhjustab hemorraagiline või isheemiline insult. Kuid see põhjustab mitte ainult defekatsiooni protsessi, vaid ka paralüüsi, häiritud kõnet ja muid probleeme.

Mis põhjustab väljaheidepidamatust ja kuidas seda ravida.

Fekaalne inkontinents on meditsiiniline häire, mida iseloomustab haigus, mille korral inimene ei saa soole liikumist kontrollida. Soolepuhastamine toimub spontaanselt. Patsient kaotab rahuliku seisundi, muutub psühholoogiliselt tasakaalustamatuks.

Fekaalne inkontinents on eriline meditsiiniline termin - encopresis. Haigus on tavaliselt seotud orgaanilise patoloogia arenguga. Kõik tegurid on märkimisväärsed ja vajavad kõrvaldamist, kiiret ravi arstiga.

Patoloogia ja defekatsiooniprotsessi põhimõtte kliiniline kirjeldus

Täiskasvanute väljaheidete kõhukinnisus on ebameeldiv ja ohtlik nähtus. Inimene kaotab võime kontrollida sisemisi protsesse, aju ei kontrolli soole puhastust.

Fekaalide massid võivad olla erineva konsistentsiga - tahked ja vedelad. Tühja ennast ei muudeta. Naiste fekaalne inkontinents on vähem diagnoositud kui inimkonna tugevas pooles. Statistika tsiteerib arvud - poolteist korda vähem. Kuid see ei võimalda naistel olla rahulik ja kindel, et nad ei karda sellist patoloogiat. Haigus on lähedal, ootab soodsaid tingimusi ja avaldub ennast, häirides tavalist eluviisi.

On arvamusel, et vananemisele on iseloomulik patoloogiline häire. Eakate fekaalide kõhukinnisus on valikuline vanuse märk, arstid on tõestanud, et arvamus on vale. Statistika annab arvandmeid, mis selgitavad selliste arvamuste tekkimist. Pooled patsientidest on üle 45-aastased. Vanus on ainult üks põhjus, mis põhjustab haigusi.

Et mõista, miks väljaheidepidamatus tekib, peate mõistma defekatsiooni juhtimise protsessi olemust. Kes kontrollib, millisel füsioloogilisel tasemel see on paigutatud. Väljaheitemahu väljundi haldamine on seotud mitmete süsteemidega. Nende järjepidevus viib organismi normaalsele toimimisele.

1. Päras peegelis on kontsentreeritud suur hulk närvilõusid, mis on vastutavad lihaste struktuuri töö eest. Samad rakud paiknevad anus. Lihased piiravad väljaheiteid ja tõmbavad välja.
2. Pärasoole asub soolestikus, et hoida fekaale, saata see õiges suunas. Otsekaupa ilmunud väljaheited leiavad juba lõpliku seisundi. See on tihe, tihendatud lahtisesse lindisse. Anus sulgeb oma väljumise ilma juhtimiseta.
3. Fektade kokkusurutud olek säilib kuni väljumiseni, kui inimene on valmis defekatsiooni teoks saamiseks, saab ta aru, et ta on saabunud. Tavalises seisundis võib inimene protsessi enne seda, kui suudab tualetti minna, kinni hoida. Viivitusaega saab arvutada tundide kaupa.

"Src =" andmed: image / gif; base64, R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs = "data-vooluga-src =" http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg "alt = "jalgade" width = "200" height = "150" data-vooluga-srcset = "http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24W, http://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36W http://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48W "data-vooluga suurustega =" (max-laius: 200px) 100vw, 200px "> protsess mängib olulist rolli sulgurlihase täpsemalt rõhk selle ala.. tavaliselt see varieerub vahemikus 50 kuni 120 mm Hg. meestel üle normi. Anal keha tervisliku seisundi olevat heas korras, vähendades selle funktsiooni seisundi halvenemist roojamine. Ta kontrollib oma tegevust vegetatiivse NA. Teadlikult mõjuta sulgurlihase ei õnnestu. väljutatud rooja stimuleerimine toimub retseptori tase ärritust seinad pärasoole.

Ekskrementide eritumise teaduslik selgitus:

• kõhukelme lihaste samaaegne vibratsioon ja peavanki sulgemine (pilu läbipääs);
• suurenenud surve sphincterile;
• soolestiku segmentide hilinenud kontraktsioon;

Kõik protsessid viivad selle edendamiseni, surudes väljaheiteid anusile. Protsess on aeglane ja ei talu kiirendamist. Vaagna lihased jõuavad pingevabasse olekusse, lihased avavad päraku väljapääsu. Sisemine ja välimine spfikster lõdvestab. Kui inimene ei pääse sanitaarruumisse, tungib ta sisemisi retseptoreid, anorektaalne auk jääb tihedalt kinni. Kangas pingete tase takistab tungi minna tualetti.

Fekaalse inkontinentsi põhjused

Täiskasvanute seas esineb väljaheitepidamatuse põhjustajaid.

Kõige sagedasemad põhjused on:

• lukustusnähtused;
• lahtist väljaheidet;
• lihasmassi nõrkus ja kahjustus;
• närvisituatsioonid;
• alandav lihase toon võrreldes normaalsega;
• vaagnaelundite düsfunktsioon;
• hemorroidid.

Detergentides on võimalik välja uurida ja lahti võtta väljaheidepidamatuse põhjuseid.

1. Kõhukinnisus. Soolestikus on toiduainete töötlemisel tekkinud tahkete jäätmete kogunemine. Põiekupes on venitatud kuded, mis leevendavad sphincteri survet. Kui kõhukinnisusel on inimesel soov väljaheited pehmendada. Lahtis väljaheide koguneb üle kõva väljaheite. Nad lekivad ja kahjustavad anaalse läbikäigu.
2. Kõhulahtisus. Kõhulahtisus muudab väljaheite seisundit, muutub see patoloogia arengu teguriks. Fekaalse inkontinentsi ravi on esimene ja vajalik sümptomite kõrvaldamiseks.
3. Innervatsiooniprobleemid. Impulsside suhtes kohaldatakse kahte tüüpi rikkumisi. Esimeses variandis põhineb probleem närviretseptoritel, teine ​​on aju kõrvalekaldeid. Tihtipeale on see vanadele riigile iseloomulik, kui ajuprotsesside aktiivsus väheneb.
4. Randad päraku seintes. Söögitoru vooderdise seinte tugevuse vähenemise tõttu hakkavad ilmnema enurees ja encroresi. Ebamugavad protsessid rikuvad täiskasvanute organi seisundit, tekivad armid. Mõnikord tekivad pärast põletike, operatsiooni, kiiritust sarveid.
5. Hemorroidid venoosse hülgelised. Sõlmed ei luba auku sulgeda, lihased muutuvad nõrgaks ja mitteaktiivseks. Eakatel inimestel hemorroidid muudavad kogu defekatsiooni protsessi.

Ravi meetodid

See tuleneb teatud põhimõtetest:

• režiimi ja toitumise korrigeerimine;
• ravimid;
• soolesüsteemide lihaste koolitamine;
• töö stimuleerimine elektriseadmete abil;
• operatiivtegevus.

Iga põhimõtet analüüsib spetsialist. Encrogressi ravi on suunatud probleemi kõrvaldamisele - põhjused, mis põhjustasid defekatsiooniprotsessi rikkumist.

Ravimid

Imetajate ravimid, mis aitavad normaliseerida seedetrakti tööd, on üks populaarsemaid Imodium tablette. Meditsiinilises keeles nimetatakse neid Loperamiidiks.

Ravirühm:

• antatsiidid;
• lahtistid;
• terapeutiline.

1. Atropine, Belladonna. Antikolinergilised ravimid vähendavad sekretsiooni arengut, suurendavad peristaltikat. Soole seina motiilsus normaliseerub. Seda saab kasutada erinevates etappides.
2. Kodeiin. Tööriist leevendab valu, kuna see on üks uimastiopiumi rühma derivaatidest. Tihti juhtub, et see kuulub ohtlike vastunäidustuste rühma. See on ette nähtud ainult vastavalt arsti soovitustele.
3. Lomotil. Nimetatud ravim vähendab fekaalide massi liikumist, loob tingimused selle kõvenemiseks.

Kõige tavalisemad tabletid on aktiivsüsi. Aine nimetatakse seda kompositsiooni aktiivseks elemendiks. Süsi absorbeerib vedelikku, laiendab mahlad väljaheiteid. Lisaks eemaldab ravimeid mürgiseid aineid organismist.

Homemade hoolitsused

Probleem võib tuleneda sellest, et meditsiiniasutuses ei ole võimalik ühendust võtta. Siis peate pöörduma arsti poole, inimeste tervendajad. Kodus likvideeriti haigus juba mitu sajandit. Fekaalse inkontinentsi ravi viidi läbi külades, kus vanaemad kogusid tervendavaid taimi ja lõid imelisi tinktuure.

Võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuid selline tegevus ei tohiks olla püsiv. Mis põhjustab vedelat väljaheidet, miks söögitoru oli ebaõnnestunud? Küsimustele vastuseid saab täieliku uurimise ja diagnoosimise menetluse käigus.

1. Enemas. Nende jaoks kasutatakse kummeli keediseid. Võtke 50 g ravimtaimi, asetage see liitris keeva veega. Kummikomplekti komponentide täielikku lahustumist ootab liiga vähe soojust. Seejärel jahutati toatemperatuurini ja süstiti pärasesse ossa. Ravimit tuleb hoida väga pikka aega, saate meditsiiniseadmete või käte abiga aidata.
2. Infusioonid sisemise vastuvõtu jaoks. Põhjus on maitsetaim. See aurutatakse keetavas vees, proportsioonides 20 g rohust, 200 ml vedelikust. Veekompositsioonid ei saa palju teha. Ligikaudu ravivat infusiooni piisab 7 päeva jooksul. Jooge pärast sööki 1 lusikat.
3. Rowan mahl. Puu viljad aitavad värskes vormis ja joodavad. Normide vastuvõtt - üks lusikatäis mitte rohkem kui 3 korda päevas.
4. Honey tooted. Honey 1 supilusikatäit päevas on nii terapeutiline kui ka profülaktiline meetod haiguse kõrvaldamiseks.

Patoloogia pärast sünnitust

Defekatsiooni muutumine toimub raseduse ajal. Naised loodavad, et kõik lõpeb pärast sünnitust. Veel sagedamini haigus jätkub, amplifitseeritakse. Probleem ei muutu nii füsioloogiliselt kui psühholoogiline.

Pärast sünnitust väljaheidete kõhukinnisus tuleneb järgmistest põhjustest:

• põie lihaste inervatsiooni rikkumine;
• vaagnaelundite lihaste väärarengud;
• ureetra patoloogiad;
• põie ja kuseteede sulgemise düsfunktsioon;
• ebastabiilsus surve põie sees.

Patoloogia liigub koos teise protsessiga - täheldatakse gaaside kontratseptsiooni. Pärast selliseid sümptomeid sünnitusele lähevad paljud naised. Nad püüavad mõista põhjuseid, miks gaasikestlus jääb pärast sünnitust.

Selle nähtuse põhjuseks ei ole üks, see on tervikuna keeruline:

1. Anuma trauma tööjõu ajal.
2. Suure loote sünni välistest ja sisemisestest pausi taustast.

On ka meditsiinilisi patoloogiaid, mis inkontinentsuse korral muutuvad sageli märgatavaks pärast sünnitust.

• epilepsia;
• dementsus;
• katatooniline sündroom.

Naistehaiguste ravimeetodid

Mida teha ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, rääkige sellest arstile.

Spetsialistide poolt välja töötatud meetodid, mis tuginevad arstide kogemusele fekaalide inkontinentsi põhjuste uurimiseks.

1. Tegevused spetsiaalse geeli sisestamiseks kanalisse. Seda tüüpi teraapiat kasutatakse anusniidi seinte kindlustamiseks. Meetod ei anna täielikku ravi, võib tekkida tagasilangus.
2. Siseorganite kinnitamine. Operatsioone kasutatakse harva. Kirurgid määravad vedeliku väljavoolu kanali, emakakaela, põie. Pärast sekkumist nõuab pikka taastumisperioodi.
3. Loopback meetod. Üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgilise sekkumise meetodeid. Uriini ja ekskrementide inkontinentsi kõrvaldamiseks luuakse spetsiaalse meditsiinilise materjali ahelaga toetus.

Ravi pärast sphincteri piirkonnas vigastamist või vaagna lihaskoe kahjustamist on kaasaegse tehnoloogia meetod - spfiksteroplastika. Kirurgi õmblused lõhestavad, venitatud lihased. Teine võimalus on kunstlik elund, inimene saab seda kontrollida. Kirurgiline mansett täidab ja läheb alla. Operatsioonijärgsete väljaheidete peletust võib peita lihtsate meetmetega: puhas, vahetatav riided, ravimite võtmine, mis vähendavad gaasi sisaldavate väljaheidete lõhna.

Vanema põlvkonna väljaheidete säilitus

Encrogressi ravi sõltub patsiendi vanusest. Eakate pealetungimatus vanas inimeses on üldine probleem.

Mis on kõhulahtisus, peaaegu kõik teavad. Teatud tingimustel muutub üks kahjustus sagedaseks haiguseks. Teadmised selle arengu põhjuste ja tegurite kohta aitavad vältida patoloogiat, säilitada tavaline eluviis.

Fekaalsete inkontinentsi põhjused ja ravi naistel, eriti diagnoos ja ravimeetodid

Fekaaliumide pidurdamist peetakse defekatsiooniprotsessi kontrolli kaotamiseks, mis väljendub patsiendi suutmatuses ennetada soole liikumist enne tualeti sisenemist. Seda nähtust nimetatakse "encopresisiks". See hõlmab ka vedelate või tahkete väljaheidete spontaanse lekke juhtumeid, näiteks gaaside eraldumise ajal.

Kuidas tekib defekatsioon?

Soole süsteem kontrollib tühjenemist läbi lihaste koordineeritud töö ja pärasoole ja anusnurga närvilõpmete, tuues tooli välja või vastupidi, seda edasi lükates. Küünte hoidmiseks peab jämesoole alaosa - jämesool - olema pingul. Kui väljaheited siirduvad sirgesse sektsiooni, muutuvad need tavaliselt tihedaks. Ringikujulised sulgurlihased on tihedalt kinni jäänud, nagu tihe rõngas, väljalanguse lähedal anus. Tänu vaagna lihasele on vajalik soolestiku toon.

Kui surve pärasooles tõuseb 50 cm-ni vette, ilmub tung tualettruumi järele. Soole välis- ja sisemised lihased on refleksiivselt lõdvestunud, ilmub pärasoole peristaltiline kompressioon ja lihased tõusevad, tõustes anaalse läbipääsu. Selle tulemusena on distaalne pärasool ja spfiksteri kontraktsioon. Selle tagajärjel suunatakse väljaheited läbi anusniidi.

Soole liikumise ajal on olulised ka kõhukelme ja membraani lihaste kokkutõmbed, mida täheldatakse, kui inimene pingeneb - see suurendab survet kõhus. Peavalu, mis tulevad soole retseptoritest, lõpeb seljaaju - sakraalses piirkonnas. Selle abiga reguleeritakse soole tahtmatut vabanemist. Suvaline soolepuhastamine toimub aju ajukoorte, hüpotalamuse ja medulla pikliku jagunemisega.

Impulsid, mis aeglustavad soolestiku lihaste toonust ja suurendavad soolestiku liikumatust, suunatakse spasmi keskosast parasümpaatiliste närvide suunas. Samasoolsed närvikiud suurendavad pigem sphincteri ja pärasoole lihaste toonust, aeglustavad selle motiilsust.

Seega toimub meelevaldne soolte liikumine aju mõjul seljaosas, välise sphincteri lõõgastumiseks, kõhu lihaste ja diafragma kokkusurumisega.

Fekaalne inkontinents naistel: põhjused ja ravi

Mõnede täiskasvanud naiste väljaheidete hoidmise põhjused võivad olla erinevad. Nende hulgas võivad olla kaasasündinud patoloogiad ja omandatud probleemid.

Inkontinentsi anatoomilised põhjused:

• Otsejoones defektid või haigused. Patsiendid võivad pärast vähkkasvaja ravi või hemorroidide eemaldamist rektaalsete kirurgiliste operatsioonide korral kannatada väljaheitepidamatuse tõttu;
• Analüsaatori patoloogia.

Inkontinentsi psühholoogilised tegurid:

• Paanika seisund;
• Skisofreenia;
• Hüsteria

Muud inkontinentsuse põhjused:

• Sünnitusjärgsed südamehaigused;
• Ajukahjustusega seotud patoloogiad;
• Nakkusliku päritoluga kõhulahtisus;
• Soole obturaatori vigastused;
• Kasvaja, vaagnärustega seotud neuroloogilised kõrvalekalded;
• Alkoholism;
• Epilepsia, vaimne ebastabiilsus;
• Dementsus (dementsus);
• Katoonsündroom.

Sooleprobleemid

Sünnituse diagnoosimine

Arst teostab fekaalseid inkontinentsi diagnoosi, uurib patsiendi haiguslugu, viib läbi täieliku kontrolli ja viib läbi vajalikud diagnostilised testid. Diagnoos aitab määrata ravi taktikat. Inkontinentsiprobleemidega patsientidel küsib arst selliseid küsimusi:

• Kui kaua on patsient olnud kusepidamatuse tõttu?
• Kui tihti jälgib patsient inhalaatori juhtudel ja millisel kellaajal?
• Kas fekaalid eristuvad palju: kas need suured toolid või lihtsalt määrdunud pesu? Mis on spontaanselt toodetud tooli järjepidevus?
• Kas patsient tunneb tühjenemise soovi või pole tung?
• Kas on olemas hemorroidid ja kui jah, siis nad kaovad välja?
• Kuidas muutus elu kvaliteet koos väljaheidete spontaanse eritumisega?
• Kas patsient jälgis seost teatavate toitude tarbimise ja inkontinentsi vahel?
• Kas patsient hoiab gaasi vabanemise protsessi soolestikus kontrolli all?

Võttes arvesse vatsakesega patsiendi vastuseid, annab arst konkreetsele spetsialistile, näiteks proktoloogile, gastroenteroloogile või rektaalkirurgile. Profiilraviarst viib patsiendi täiendava uuringu ja näeb ette ühe või mitu järgmistest uuringutest:

1. Anorektaalne manomeetria. Eksam viiakse läbi toru abil, mis on mehaanilise stressi suhtes tundlik. See võimaldab meil määrata otsese sektsiooni sooletegevust ja tundlikkust. Manomeetriumi abil tuvastatakse ka sphincteri lihaskiudude võime nõrgendada soovitud tasemele ja reageerida närviimpulssidele;
2. MRI - see uuring hõlmab elektromagnetlainete kasutamist, mis võimaldab saada patsiendi siseelundite üksikasjalikku visualiseerimist ilma röntgenkiirguse kasutamiseta. Tomograafia võimaldab teil uurida sphinctersi lihaseid;
3. Rektaalne ultraheli. Uneapärase soolestiku ja päraku uurimine ultraheli abil viiakse läbi anaalse läbipääsu sisestatud andur. Seda seadet kutsutakse "muunduriks". Ultraheli protseduur ei kujuta endast ohtu tervisele ega kaasne valu. Seda kasutatakse selleks, et uurida patsiendi sphinctersi seisundit ja anearsust;
4. Prokotograafia - patsiendi läbivaatus röntgeni masinas, mis näitab soolestikus hoitavate väljaheidete kogust, väljaheite masside jaotust selles, samuti defekatsiooni tegemise efektiivsust
5. Rectoskoopia. Selles uuringus viiakse avausega elastne toru läbi anusvaru otsekaupasse ja patsiendi jämesoole järgmisesse alumisse ossa. Selle abiga uuritakse soolestikku seestpoolt, et tuvastada võimalikke inkontinentsi põhjuseid: armid, põletikulised kahjustused, kasvaja neoplasmid;
6. Vaagnapõhja ja soolestiku lihaste elektriline müoograafia aitab kindlaks määrata närvide korraliku funktsioneerimise, mis neid lihaseid kontrollib.

Raviomadused

Fekaalse inkontinentsi vastases võitluses raviprotsessi esimeses etapis on vaja kindlaks teha soole tühjendamise korrektsus ja normaliseerida seedetrakti organite toimimine. Patsient hakkab mitte ainult järgima õiget dieeti, vaid järgib ka ranget dieeti, mis reguleerib dieeti, selle osi ja toodete kvaliteeti.

Haigusjuhu menüü

Inkontinentsi toitumine peaks sisaldama kiu sisaldavaid toite. See aine aitab suurendada väljaheite mahu ja pehmust, muutes patsiendi jaoks nende jaoks lihtsamaks.

Inkontinentsi ajal soovitatakse patsientidel dieedist välja jätta:

• Piim ja piimatooted;
• Kohv, karastusjoogid ja liköör;
• Tõrjad vürtsid, suur hulk soola ja praetud toitu;
• Suitsutatud liha.

Inkontinentsi toitumise menüü pidamise ajal peate kasutama suures koguses vett - rohkem kui 2 liitrit päevas. Te ei tohiks puhta veega asendada teega või mahlaga. Kui organism ei assimileeri toidu kaudu neelduvaid mineraale ja vitamiine, võib arst soovitada võtta apteeke vitamiinide kompleksid.

Kui seedetrakti protsessid normaliseeruvad, määrab arst vahendi defekatsiooni peatamiseks, näiteks Imodium või Furazolidone. Fekaalse inkontinentsi kõrge efektiivsusega ravi toob kaasa spetsiaalse väljaõppe võimlemise - harjutused rektaalsete lihaste tugevdamiseks. Tänu füüsilisele harjutusele viiakse läbi sphincteri väljaõpe, mis aitab aja jooksul rektaalse aparaadi tööd taastada.

Kui ravi ei toeta ei dieeti ega harjutusi ega ravimeid ega raviskeemi määramist, otsustab arst operatsiooni määramise patsiendile. Kirurgiline sekkumine on oluline, kui klomaasia on seotud vaagnapõhja või rektaalse sulgurliha vigastustega. Operatsiooni nimetatakse sphincteroplasty. See hõlmab nii töö- kui ka muu trauma ajal purunenud sulgurlihasrakkude otste ühendamist. See sekkumine toimub statsionaarses seisundis kolorektaalse kirurgi poolt. Ka sphincteroplasti võib teha üldkirurgid ja günekoloogid.

On veel üks tüüpi vatsakesepidamatus. See hõlmab kunstliku sulgurliha paigaldamist, mis on spetsiaalne mansett. Sekkumise ajal siirdatakse naha alla spetsiaalne pump, mida patsient ennast kontrollib manseti täisnähtajana või puhumisel. See operatsioon on väga raske, seda tehakse harva, seda saab teostada ainult kolorektaalse arstiga, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe.

Ravis kasutatavad ravimid võimaldavad sphinctreid suurendada närvisüsteemi tundlikkust, parandades patsiendi anorektaalseid lihaseid. Ravimid määratakse diagnostiliste näitajate, inkontinentsuse tüübi ja patsiendi tervisliku seisundi alusel.

• Ravilased harjutused, mis koolitavad rektaalset sulgurit. Need harjutused viiakse läbi kliinikus. Neid arendasid arstid Kegel ja Dukhanov. Koolituspunkt seisneb selles, et kummi toru, mida varem töödeldi vaseliiniga, sisestatakse rektaalse avanemiseni patsiendi soole. Arsti käsul patsient tüvede ja vabastab sphincteri. Üks seanss kestab kuni 15 minutit ja ravi kestab 3-9 nädalat, 5 korda päevas. Paralleelselt nende treeningutega peab patsient tegema koduseid harjutusi - tugevate silmaeelsete lihaste, ABS-i harjutamiseks, samuti puusade lihastele;
• Elektriline stimulatsioon on kavandatud närvikiudude stimuleerimiseks, mis on tingitud konditsioneeritud refleksi moodustumisest patsiendi soole eksektsioonide eritumisele;
• BOS - biofeedback. Seda ravimeetodit on kasutatud rohkem kui kolm aastakümmet, kuid seni pole see vene meditsiinis populaarne. Euroopa teadlased usuvad, et see meetod annab patsiendile kõige märkimisväärsema ja püsiva toime võrreldes teiste meetoditega. BOS viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil. Nad toimivad järgmiselt: patsiendil palutakse säilitada välimine sfinkter pingelises olekus. Anal analüsaatori abil tehakse elektromüogramm ja selle andmed kuvatakse monitoril. Kui patsient saab nõu selle ülesande korrektsuse kohta, saab ta tulevikus oskuse teadlikult kontrollida ja korrigeerida anaalsete lihaste tugevust ja pikaajalist kontraktsiooni.

Kõik need meetodid suurendavad märkimisväärselt sphincteri efektiivsust, aitavad taastada soolestiku kortiko-vistseraalseid teid, mis on tingitud väljaheidete säilitamisest.

Veel üks inkontinentsi ravi aspekt on psühhoteraapia. Sellistel juhtudel on soovitatav, kui encopreisi põhjuseid ei seostata sooleseadmega, vaid psühholoogiliste patoloogiatega. Psühhoteraapiliste mõjude eesmärk inkontinentsi korral on väljaõpe ja tingitava refleksi paigaldamine kohale, sündmustele ja keskkonnale, kus defekatsioon tuleb läbi viia. Patsiendil palutakse järgida režiimi, minna tualetti iga päev samal ajal või pärast teatavaid toiminguid, näiteks pärast söömist või hommikul pärast ärkamist.

Patsient peab tualettruumi külastama vastavalt kehtestatud ajakavale, isegi kui tal pole soovi tühjendada. See on eriti oluline inkontinentsiga küpset vanust põdevatel patsientidel, kes on kaotanud võimsuse tuvastada loomuliku nõude defekaadi tekkeks või piiratud liikumisvõimega inimestele, kes ei saa ise kasutada tualettruumi ja on sunnitud kandma mähkmeid. Selliseid patsiente tuleks aidata tualetit külastajalt kohe pärast toidu söömist, samuti reageerida viivitamatult nende soovile tühjendada, kui need tekivad.

Tähelepanu! Hüpnoosist või nõelravi kasutamisest tingitud inkontinentsi raviks on mitteametlikud viisid. Kuid tuleb meeles pidada, et need meetodid ei anna patsiendile eeldatavaid ega lubatavaid tulemusi. Tervist tuleks usaldada ainult spetsialistide arstidele.

Inkontinentsiga kokku puutuvad patsiendid ja nende sugulased peavad meeles pidama, et ainult pärast selle probleemi põhjuste õiget tuvastamist on võimalik mõista, kuidas seda ebameeldivat sümptomit ravida. Igal juhul on vastuvõetamatu võitlus inkontinentsi vastu iseendaga, peate minema haiglasse, et vältida vigu ja taastada tervis nii kiiresti kui võimalik ja naasta normaalsele elule.

Fekaalne inkontinents: sümptomid ja ravi

Pea sümptomid:

Fekaalne inkontinentsus (või encroresi) on haigus, mille puhul defekatsiooni kontrollimise võime kaob. Fekaalne inkontinents, mille sümptomeid täheldatakse peamiselt lastel ja mis ilmneb ennast täiskasvanutel, seotakse tavaliselt orgaanilise skaala konkreetse patoloogia olulisusega (tuumori moodustumine, trauma jne).

Üldine kirjeldus

Nagu märkisime, on väljaheitepidamatuse puhul kontrollitavus ka soole tühjendamise protsessis, mis näitab seega suutmatust soolte liigutusi edasi lükata, kuni on selleks võimalus tualeti külastada. Fekaalse kõhukinnisuse korral kaalutakse ka võimalust, mille puhul tekib väljaheite (vedel või tahke) tahtmatu lekkimine, mis võib näiteks esineda gaaside läbimise ajal.

Peaaegu 70% juhtudest on fekaalne inkontinentsi sümptom (häire), mis esineb 5-aastastel lastel. Sageli on selle esinemisele eelnenud viivitatud väljaheide (väljaheide siin ja edaspidi - väljaheidete määratluse vahetus sünonüüm).
Mis puudutab domineerivat sugu encroresi arengu seisukohalt, siis on seda haigust sagedamini täheldatud meestel (ligikaudse suhtega 1,5: 1). Täiskasvanute statistika kaalumisel ei ole see haigus, mida on juba märgitud, välistatud.

Usutakse, et väljaheidete inkontinents on vanurite tekkeks tavaline häire. Vaatamata mõnele levinumale küljele pole see tõsi. Praegu ei ole fakte, mis viitaksid sellele, et kõik vanurid ilma erandita kaotavad võimet kontrollida ekskretsiooni eritumist pärasoole kaudu. Paljud usuvad, et fekaalne inkontinents on vananemine, kuid tegelikult on olukord mõnevõrra erinev. Seega on ligikaudu pool patsientidest, kui te vaatate teatavaid statistilisi andmeid sellel teemal, on keskmise vanusegrupi inimesed ja see vanus on vastavalt 45 kuni 60 aastat.

Vahepeal on haigus seotud ka vanadusega. Seega on dementsuse järgselt see teine ​​põhjus, sest vanemad patsiendid on sotsiaalse isolatsiooni all, mistõttu on vanurite seedeelundite kõhukinnisus konkreetne probleem, mis kuulub vanuse probleemide hulka. Üldiselt on vanusest hoolimata haigus, nagu võib aru saada, negatiivselt mõjutada patsientide elukvaliteeti, mis viib mitte ainult sotsiaalse eraldatuse, vaid ka depressiooni. Kaltsiumikestade inkontinentsi tõttu võib seksuaalne soov muutuda ka haiguse üldise pildi taustal, sõltuvalt igast aspektist, see pilt on osa, perekonna probleemid, konfliktid, lahutused.

Defekatsioon: tegevuse põhimõte

Enne kui me hakkame haiguse tunnuste üle vaatama, olgem arutlusel selle üle, kuidas soolestikku kontrollitakse defekatsioonist, see tähendab, kuidas see toimub füsioloogiliste tunnuste tasandil.

Soolevigade juhtimine närvilõpmete ja lihaste koordineeritud toimimise kaudu, koondatakse pärakusse ja anesisse, toimub see väljaheidete väljundi viivituse või vastupidi selle väljundi kaudu. Erektsioonide säilimist tagab jämesoole lõppjärk, st pärasooles, mis peab sellel olema teatud pingelises seisundis.

Enne lõplikku ruumi jõudmist väljaheidete põhiosas on juba piisavalt tihedust. Ringi lihase tüübil põhinev spfinkter on tihedalt surutud, nii et see tagab pikliku otsa päraku lõpus, mis on anus. Kokkusurutud olekus need jäävad seni, kuni väljaheited on ette valmistatud vabastamiseks, mis vastavalt toimub defekatsioonitoimingu osana. Vaagna põranda lihased säilitavad soolestiku toonust.

Pange tähele, kui palju on sphincteri omadused, mis mängivad olulist rolli vaadeldaval häirel. Surve oma ala keskmiselt on umbes 80 mm Hg. Art., Kuigi normiks loetakse vahemikku 50-120 mm Hg. st.

Meestele avalduv surve on suurem kui naistel, kusjuures aja jooksul muutub see (langus), mis vahepeal ei põhjusta patsientidel otseselt fekaalsete inkontinentsi probleemi (kui loomulikult puuduvad tegurid, siis see patoloogia provokatiivne). Anal sulgur on pidevalt heas vormis (nii päeva ajal kui ka öösel), see ei näita elektrilist aktiivsust defekatsiooni ajal. Tuleb märkida, et anaalse sisemine sphincter toimib pärasoole ringikujulise silelihase kihi jätkutena, mistõttu seda kontrollib autonoomne närvisüsteem, seda ei saa teadlikult (või meelevaldselt) kontrollida.

Efektiivse defekatsiooni teke on stimuleeritud tänu pärasoole seina mehaanoretseptorite ärritusele, mis tekib ampulli väljaheites sisalduvate masside akumuleerumise tõttu (eelnevalt sigmoidist käärsoole saamisest). Niisuguse ärrituse vastus on vajadus võtta sobiv positsioon (istumine, kükitamine). Kõhu seina lihaste ja glottisulgemise (mis määrab nn Valsalva refluksi) samaaegne kokkutõmbumine suurendab intraabdominaalset rõhku. Sellega kaasneb omakorda pärasoole segmentide kontraktsioonide pärssimine, mis tagab päraku masside liikumise pärakus.

Varem märgitud vaagnapõhja lihastik on leevendatav, mille tõttu see jäetakse välja. Sakro-rektaal- ja kopsu-rektaalsed lihased lõõgastavad, avage anorektaalne nurk. Kui väljaheide on ärritunud, tekitab pärasoole sisemine sulgurliha ja välimine sulgurliha lõõgastus, mille tulemuseks on väljaheite masside vabanemine.

Loomulikult on olukordi, kus defekatsioon on ebasoovitav, võimatu teatud põhjustel või sobimatu, sest seda peeti algselt defekatsiooni mehhanismis. Nendel juhtudel ilmneb järgmine: välimine sfinkter ja labia-rektaalsed lihased hakkavad suvalisel viisil kokku leppima, mis viib anorektaalnurga sulgemiseni, anankaan hakkab tihedalt kokku hoidma, tagades seega pärasoole sulgemise (väljumine). Omakorda laieneb päraku, mis sisaldab fekaalseid masse, mis muutub võimalikuks, vähendades seinapingete taset ja läbib nõude vastavalt defeketile.

Fekaalse inkontinentsi põhjused

Mõjutamine defekatsiooni mehhanismile määrab huvipakkuva häire ilmnemise põhimõtted, mistõttu on vaja välja selgitada põhjused, mis seda tekitavad. Need hõlmavad järgmist:

• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• lihasnõrkus, lihaste kahjustus;
• närvide rike;
• pärasoole ala lihase toon;
• düsfunktsionaalne vaagnapõhjahäire;
• hemorroidid.

Oleksime pidanud meeles loetletud põhjustel.

Kõhukinnisus. Kõhukinnisus tähendab eelkõige seisundit, millega kaasneb mitmeid defekatsiooni tegusid vähem kui kolm korda nädalas. Selle tulemuseks on vastavalt ja võib olla mittekontsentreeritud väljaheited. Mõnedel juhtudel moodustub suur hulk kõvendatud väljaheite ja seejärel kinni jämesoole kõhukinnisesse. Samal ajal võib tekkida vesine väljaheide, mis hakkab lekkima kõva väljaheite kaudu. Kui kõhukinnisus kestab pikka aega, võib see põhjustada sphincteri lihaseid venitada ja lahti saada, mis omakorda tuleneb rektaalse retentsioonivõime vähenemisest.

Kõhulahtisus Kõhulahtisus võib põhjustada ka fekaalide inkontinentsi tekkimist. Pärasoola vedel väljaheide täidetakse palju kiiremini, kuid selle säilitamisega kaasnevad märkimisväärsed raskused (võrreldes kõva tooliga).

Lihasnõrkus, lihaskahjustus. Ühe sphinctersi (või mõlema sfintsteriga, nii välise kui ka sisemise) lihaste katkestamisel võib tekkida väljaheitepidamatus. Sise- ja / või välise analüsi lihaste nõrgenemine või kahjustus on nende iseloomulik tugevus vastavalt kadunud. Selle tulemusena hoiab anus suletud asendis, vältides samal ajal väljaheite leket suuresti keerulises või isegi võimatu. Peamisteks põhjusteks, mis aitavad kaasa lihase nõrkuse või lihaste kahjustuse tekkimisele, saame eristada vigastuste ülekandmist selles piirkonnas, operatsiooni (näiteks hemorroidid või vähk) jne.

Närvide rike. Kui närvid, mis kontrollivad sisemise ja välise sphinctori lihaseid, töötavad ebaõigesti, siis nende kokkupressimise ja lõdvestumise võimalus kõrvaldatakse vastavalt. Samuti käsitletakse olukorda, kus närvilõpmed, mis reageerivad rektaalset väljaheite kontsentratsiooni tasemele, hakkavad häiritud viisil toimima, mistõttu patsient ei tunne vajadust tualeti külastada. Mõlemad variandid näitavad, nagu on selge, närvide ebaõnnestumine, mille taustal võib ka välja selgitada väljaheidete inkontinents. Peamised allikad, mis põhjustavad närvide ebaõiget tööd, on järgmised variandid: sünnitamine, insult, kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) aktiivsust mõjutavad haigused ja kehavigastused, pikaajaliste kehaliste signaalide ignoreerimine, mis näitavad defekatsiooni vajadust jne.

Rektaalse ala vähenenud lihastoon. Normaalses (tervislikus) olekus võib päraku, nagu me ka välja selgitada, defekatsiooni mehhanismi osas kirjeldada, venitada ja hoida fekaale kuni hetkeni, mil defekatsioon muutub võimalikuks. Vahepeal võivad teatud tegurid põhjustada jämesoole seina jäljendamist, mille tagajärjel see kaotab oma loomupärase elastsuse. Selliste teguritena võib kaaluda mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi (rektaalne piirkond), soolehaigusi, millega kaasneb iseloomulik põletik (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kiiritusravi jne. Selle mõju asjakohasuse põhjal võib öelda, et pärasoole see kaotab võimsuse oma lihaseid piisavalt venitada, samal ajal hoides välja väljaheitet, mis omakorda põhjustab fekaalse inkontinentsi arenguga seotud riski suurenemist.

Düsfunktsionaalne vaagnapõhjahäired. Närvide või vaagnapõhja lihaste ebanormaalse toimimise tõttu võib välja areneda fekaalne inkontinentsus. See omakorda võib kaasa aidata teatud teguritele. Eelkõige on need järgmised:

• rektaalse piirkonna tundlikkuse vähendamine fekaalidele, selle täitmine;
• defekatsiooniga otseselt seotud lihaste surveaste;
• rektotseel (patoloogia, mille raames rektaalne seina pahtub tupes), jämesoole prolaps;
• vaagnapõhja funktsionaalne lõõgastus, mille tagajärjel muutub see nõrgaks ja kipub saggama.

Lisaks tekib sageli vaagnapõletik pärast sünnitust. Eriti suureneb risk, kui sünnitusjõudu kasutatakse tööjõu osana (nende abil saab last välja võtta). Episiotoomia protseduurile määratakse mitte vähem olulise riskiastmega, mille käigus tehakse prostituutide operatiivset dissektsiooni meetmena, et vältida naise vaginaalsete pisarate meelevaldsete vormide tekitamist ning traumaatilise ajukahjustuse saamist. Sellistel juhtudel esineb naistel fekaalne inkontinents kas kohe pärast sünnitust või mitu aastat hiljem.

Hemorroidid. Väliste hemorroodidega, mille areng toimub anushaigese ümbritseva naha piirkonnas, võib tegelik patoloogiline protsess olla põhjus, mis ei lase anusil täielikult sulgurlihaseid blokeerida. Selle tagajärjel võib see läbi lüüa teatud kogus lima või vedelik väljaheidet.

Fekaalne inkontinents: tüübid

Ventilatsioonikõverat sõltuvalt vanusest määravad erinevused esinemise olemuses ja häirete tüüpides. Nagu juba eelnevalt läbi vaadatud, võib rõhutada, et inkontinents võib ilmneda järgmisel viisil:

• väljaheite regulaarne väljaheitmine ilma kaasneva tungivast defekatsioonita;
• väljaheidete esmase tungimisega väljaheitepidamatus;
• väljaheidete inkontinentsi osaline manifestatsioon, mis esineb teatud koormate korral (füüsiline koormus, stress, köhimine, aevastamine jne);
• väljaheide, mis esineb vananemisega seotud degeneratiivsete protsesside tagajärgede taustal.

Fekaalne kusepidamatus lastel: sümptomid

Sellistel juhtudel on väljaheidete pidurdamine 4-aastase või vanema lapse teadvuseta vabanemise väljaheidest või tema võimetus säilida seni, kuni tekkivad sellised seisundid, kus defekatsioon muutub vastuvõetavaks. Tuleb märkida, et hoolimata teatud ebamugavustest ja pingetest, mis võivad sellega kaasneda, on kuni täiskasvanuks kuni 4-aastaseks saamiseni fekaalne inkontinents (ja ka uriin) täiesti normaalne nähtus. Selles osas on eriti silmatorkavale süsteemile tervikuna omandatud oskuste järkjärguline omandamine.

Laste fekaalsete inkontinentside sümptomid on sageli märgistatud varasema kõhukinnisuse taustal, mille olemust me üldiselt ülaltoodut arvesse võtnud. Mõnedel juhtudel on lapse kõhukinnisuse põhjustaja esimeste eluaastate jooksul vanemate ülemäärane püsivus lapse õpetamisel potti. Mõnedel lastel on probleeme soole kokkutõmbumisfunktsiooni puudulikkusega.

Psüühikahjustuse väljaheidete samaaegse vatsakese mittekontoneerituse olulisust võib sagedasti juhtida, kui soole tühjendamine toimub vales kohas (normaalse järjepidevuse korral). Mõnedel juhtudel seostatakse fekaalseid inkontinentsi probleeme, mis on seotud lapse närvisüsteemi arengu halvenemisega, sealhulgas selle võimetusega hoida tähelepanu, kellel on puudulik koordineerimine, hüperaktiivsus ja kerge ebaotstarbekus.

Erijuhtumit peetakse selle haiguse esinemiseks lastel, kellel on düsfunktsionaalsed perekonnad, kus vanemad ei anna neile viivitamatult vajalikke oskusi ja üldiselt ei pühenda piisavalt aega. Sellega võib kaasneda asjaolu, et lapsed, kellel on selle häire püsivus, lihtsalt ei tunne ära väljaheitele iseloomulikku lõhna ja ei reageeri mingil moel sellele, et see väljub.

Lastel on enkoteraasis esmane või sekundaarne. Esmane encopresis on seotud lapseoskuste praktilise puudumisega defekatsioonis, sekundaarne encopresis ilmneb äkki, peamiselt eelmise stressi taustal (teise lapse sünd, perekonfliktid, vanemate lahutused, lasteaedade või koolide alustamine, elukoha vahetamine ja jne) Ekskrementide sekundaarse inkontinentsi eripära on see, et see häire esineb juba omandatud praktiliste oskustega defekteerida ja nende võimet neid kontrollida.

Kõige sagedamini esineb päevaajal fekaalseid inkontinentsi. Kui see toimub öösel, on prognoos ebasoodsam. Mõnel juhul võib väljaheitepidamatuse tõttu kaasneda kusepidamatus (enurees). Harvemini peetakse soolepõletikku peavalu, mis on tingitud väljaheitepidamatusest.

Sageli tekib lapsepuude hoidmise probleem tänu juhatuse tahtlikule hoidmisele seni. Sellisel juhul võib näiteks väljaheidete säilitamise põhjuseid pidada näiteks tualeti kasutamise õpetamisel ebameeldivate emotsioonide esinemisele, kui on vaja kasutada üldkasutatavat tualetti. Põhjused võivad seisneda ka selles, et lapsed ei soovi mängu katkestada või neil on hirm, mis on seotud ebamugavustunde või valu tekkimisega defekatsiooni ajal.

Erektsioonide, mille sümptomid põhinevad peamiselt sellel ebasobivatel kohtadel tekkiva defekatsiooniga, kaasneb ka ekskrementide meelevaldne või tahtmatu vabastamine (põrandal, riietuses või voodis). Sageduse osas esineb selline evakueerimine vähemalt kord kuus vähemalt kuus kuud.

Laste ravi on oluline probleemi psühholoogiline aspekt, ravi alustatakse psühholoogilise rehabilitatsiooniga. See koosneb kõigepealt lapse selgitamiseks, et temaga tekkinud probleem ei ole tema süü. Loomulikult ei tohiks lapse suhtes seoses väljaheidete püsiva probleemi taustal mingil juhul olla hirmutamist ega naeruvääristamist, vanemate poolt ebaharilikke võrdlusi.

See võib tunduda kummaline, kuid vanemate loendatud lähenemisviisid ei ole haruldased. Kõik, mis lapsega juhtub, põhjustab mitte ainult teatud ebamugavusi, vaid ka ärritust, mis levib lapse ühes või teises vormis. Tuleb meeles pidada, et selline lähenemine raskendab olukorda, kus laps ei ole veel süüdi. Selle tagajärjeks on oht, et lapse lähiajal kujuneb arvukalt psühholoogilisi probleeme, erineva raskusastmega ja vaieldavuse võimalus neid parandada ja neid täielikult kõrvaldada. Sellegipoolest on oluline, et lapsevanemad ei keskenduks mitte ainult lapse probleemi lahendamisele, vaid ka mõnele tööle enda poolehoidmisele, pidades silmas olukorda ja lahenduse leidmist. Laps vajab abi, toetust ja julgustust ainult sellepärast, et iga ravi võib saada sobiva efektiivsusega, minimaalsete kahjudega.

Fekaalne inkontinents käitumuslikuks raviks lastel on järgida järgmisi põhimõtteid:

• Iste lapsele potis peaks olema iga kord pärast sööki 5-10 minutit. Selle tagajärjel suureneb soole peegli aktiivsus, laps õpib jälgima oma kehas tekkivat tungivat defekatsiooni.
• Juhul, kui märkas, et päeval teatud aja jooksul tühjendatakse roojas olevaid roojas olevaid roojas olevaid rohumaid, tuleks see panna pisut varem selliseid "linde".
• Jällegi on laps julgustada. Seda ei tohiks istutada poti vastu tema tahtmist. Noored kui 4-aastased lapsed kipuvad reageerima positiivselt mis tahes mängude leiutisele, nii et praeguse encopresise abil saate seda lähenemist kasutada. Näiteks võite näiteks rakendada teatud stiimulite süsteemi, mis kehtib juhul, kui laps nõustub potti istuma. Sellest tulenevalt on soovitav pisut suurendada tasu, kui eraldada selliseid korjatud kohale väljaheiteid.

Muidugi ei võimalda lapse poole pöördumise võimalused mitte ainult õpetada lapsele sobiva tualettruumi omandamise oskust, vaid ka määrama võimaluse vältida ekseklaste võimalikku stagnatsiooni (kõhukinnisus).

Diagnoosimine

Haiguse diagnoosimisel võtab arst arvesse patsiendi haiguslugu, arstliku läbivaatuse andmeid ja diagnostilistest testidest saadud andmeid (olemasoleva probleemiga seotud oluliste punktide ülevaade). Lisaks kasutatakse mitmeid instrumentaalseid diagnostikameetodeid.

• Ano-rektaalne manomeetria. Selle käitumise jaoks kasutatakse rõhutundlikku toru, mille kasutamine määrab päraku tundlikkuse ja selle funktsioneerimisega seotud omadused. Samuti võimaldab see meetod määrata analüsi sphincteri survestamise tegelikku jõudu, võimet adekvaatselt reageerida tekkivatele närvisignaalidele.
• MRI (magnetresonantstomograafia). Elektromagnetiliste lainete mõju tõttu võimaldab see meetod saada uuritavale alale üksikasjalikke pilte, pehmete kudede lihaseid (eriti juhul, kui tegemist on väljaheidete inkontinentsiga, keskendub see uuring analskeinkingrite lihastele sellise pildi saamiseks).
• Prokotograafia (või defektograafia). Röntgenuuringu meetod, mis määrab väljaheite summa, mida pärasool võib sisaldada. Lisaks sellele määratakse kindlaks selle jaotumise tunnused pärasooles, tuvastatakse defekatsiooni toimemefektiivsuse tunnused.
• Transrectal ultraheli. Pärandi ja anus ultraheliuuringu meetod viiakse läbi anuma (andur) spetsiaalse anduri sisseviimisega. Menetlus on absoluutselt ohutu, ilma samaaegse valueta.
• Elektromüograafia. Püsikliima ja vaagnapõhja lihaste uurimise kord keskenduti nende lihaste kontrollitavate närvide õige toimimise uurimisele.
• Retroomanoskoopia. Eri painduv toru, mis on varustatud valgustusega, sisestatakse anusesse (ja käärsoole teistele alaservadele). Kasutamise tõttu on võimalik uurida pärasoolku seestpoolt, mis omakorda määrab võimaluse tuvastada kohalikke seostatud põhjuseid (tuumori moodustumine, põletik, armid jne).

Ravi

Faktiliste inkontinentside ravi täiskasvanutel ja lastel (lisaks asjakohases lõigus märgitud kirjadele) sõltub haigust põhjustavatest teguritest järgmiste põhimõtete alusel:

• toidu korrigeerimine;
• uimastiravi meetmete kasutamine;
• soole koolitus;
• vaagnapõhja lihased (harjutused);
• elektrostimulatsioon;
• kirurgiline sekkumine.

Kõik punktid töötatakse välja ainult spetsialisti külastuse alusel ja ainult vastavalt konkreetsetele juhistele, mis põhinevad läbiviidud uurimismeetmete tulemustel. Eraldi keskendume kirurgilisele sekkumisele, mis tõenäoliselt huvitab lugeja. Seda meedet rakendatakse juhul, kui muude loetletud meetmete rakendamisel ei täheldata parandusi ega ka juhul, kui väljaheidepidamatust põhjustaks anamne sulgurliha või vaagnapõhja vigastus.

Sümptomatoloogiat peetakse kõige sagedasemaks kirurgilise sekkumise meetodiks. See meetod on suunatud spfiksteri lihaste taasühinemisele, mis on purunemise tõttu tekkinud (nt sünnituse ajal või vigastuse korral). Sellist operatsiooni teostab üldarst, kolorektaalse kirurgi või günekoloogi kirurg.

On olemas veel üks kirurgilise sekkumise meetod, mis seisneb anuma ("kunstliku sfinkteri") ümbritseva täispuhutava manseti paigutamises väikeste mõõtmetega "pumba" subkutaansel implantatsioonil. Pump käivitub patsiendi poolt (see toimub manseti täisnurga all hoidmiseks / langetamiseks). Seda meetodit kasutatakse harva, teostatakse kolorektaalse kirurgi juhtimisel.

Näpunäiteid inkontinentsi kohta

Fekaalne inkontinents, nagu te saate aru, võib põhjustada mitmeid probleeme, ulatudes banaalsest piinlikust sügavale depressioonile selle tausta vastu, tunnete üksindust ja hirmu. Seepärast on patsientide elukvaliteedi parandamiseks äärmiselt oluline teatud praktiliste meetodite rakendamine. Esimene ja peamine samm on loomulikult kontakti spetsialistiga. Vaatamata võimalikule piinlikkusele, häbihirmule ja muudele emotsioonidele tuleb see barjäär ületada, mistõttu läheb spetsialist välja probleem iseenesest. Kuid just enese probleem, mis on väljaheidete hoidmine, on enamasti lahendatav, kuid ainult siis, kui patsiendid ei "juua end nurka" ja ei reageeri kõigele, libises käed ja valimisseaduse iseendale.

Nii et siin on mõned näpunäited, millele järgneb väljaheitepidamatuse kiireloomulisus, saate seda probleemi kindlalt kontrollida tingimustes, mis vähemalt aitavad kaasa olukorra adekvaatsele reageerimisele:

• jättes maja, külastades tualetti, proovides seeläbi tühjendada soolestikku;
• jällegi peaksite lahkumisel hoolitsema vahetatavate rõivaste ja materjalide kättesaadavuse eest, mille abil saate kiirelt kõrvaldada "tõrke" (salvrätikud jne);
• proovige leida tualettruum kohas, kus asute enne seda, kui see on vajalik, vähendab see sellega seotud ebamugavuste arvu ja aitab kiiresti orienteeruda;
• kui on olemas soovitus, et sooletrakti kaotus on võimalik olukord, siis on aluspesu parem ühekordseks kandmiseks;
• kasutage pillid, mis aitavad vähendada gaasi ja väljaheide lõhna intensiivsust; need pillid on saadaval ilma retseptita, kuid see on parem arstilt nõustada selles küsimuses.

Enne pealetungi pidurdamist võite pöörduda oma arsti (üldarsti või pediaatriga) poole, pöördudes konsultatsiooni alusel konkreetse spetsialisti (proktoloogi, kolorektaalse kirurgi, gastroenteroloogi või psühholoogi) poole.

Kui arvate, et teil on väljaheitepidamatus ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: proktoloog, gastroenteroloog, psühhoterapeut.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.