logo

Sõltuv vähk

Sõltuv vähk - munandite pahaloomuline kahjustus - meeste sugu näärmed. Munaselavähi sümptomid on: paljunevad mass, munandite suurenemine ja paistetus, valu. Munaselavähi diagnoos hõlmab uuringuid, diafanoskoopiat, skrootili ultraheli, testikulaarset biopsiat ja kasvaja markerite määramist. Munaselavähi ravi hõlmab ühe- või kahesuunalist hüpunukektoomikat, kiiritusravi ja keemiaravi. Haiguse prognoos sõltub selle kliinilisest staadiumist ja histoloogilisest tüübist.

Sõltuv vähk

Sõltuv vähk on suhteliselt haruldane onkato-toloogia, mis sisaldab umbes 1,5-2% kõigist pahaloomulistest tuumoritest, mis on leitud meestel. Uroloogias moodustab munandivähk 5% kõigist neoplasmidest. Sellisel juhul on haigus äärmiselt agressiivne, mõjutab peamiselt alla 40-aastaseid noori mehi ja on nende seas kõige sagedasem varase suremuse põhjus. Sageli avastatakse ühepoolset kasvajat, harvem (1-2% juhtudest) - kahepoolne munandivähk.

Munasarjavähi põhjused

Avastati kolm munandivähi esinemissagedust: alla 10-aastased poisid, noored mehed vanuses 20 kuni 40 aastat ja üle 60-aastased eakad. Lastel esineb munandivähk 90% -l juhtudest embrüonaalse healoomulise teratomi pahaloomulisuse taustal. Vanemas eas võib munandivähi kujunemist soodustavad tegurid olla munandite kahjustused, endokriinsed haigused (hüpogonadism, günekomastia, viljatus), kiiritus jms. Mõnikunse vähi risk suureneb Klinefelteri sündroomiga.

Kõige sagedamini tuvastatakse munandivähk krüptorhidismi põdevatel patsientidel - munanditena lahjendamata näärmed. Mitmesugused krüptoorhidismi vormid suurendavad vähivastast munandit 10 korda. Ühepoolsete munandite kahjustuste korral on ka kontrastaalse näärmetekasvaja tõenäosus suur.

Mingi kliinilise vähi tekkimise võimalused on kõrgemad mehed, kellel esimese astme sugulastel (vend, isa) oli sarnane haigus. Sõltuv vähk on Euroopas, eriti Saksamaal ja Skandinaavias, 5 korda sagedasem; Aasia ja Aafrika riikides esineb vähem.

Munaselavähi klassifitseerimine

Histoloogilise põhimõtte kohaselt on isoleeritud seemnepiteeliast pärinev germinogeenne aine (mitte seemnevigast (munandist pärit stromast) ja segatüüpi neoplasmid. Müetogeensete rakkude kasvajad on leitud 95% -l juhtudest ja neid võib esindada seminoomi, lootevähi, koorion-kartsinoomi, pahaloomulise teratoomi jt. Ligikaudu 40% idurakulistest tuumoritest on seminoosid; 60% pole kasvajad. Suguelundite ahela (mitte-idanemisvõime) stroma tuumoriteks on sertolioom, leydigoma, sarkoom.

Haiguse viimine vastavalt rahvusvahelistele TNM-i kriteeriumidele on munandivähi raviks otsustava tähtsusega.

  • T1 - kasvaja tunika piirides
  • T2 - on munandite suurenemine ja deformatsioon, kuid kasvaja piirdub siiski valgu membraaniga
  • T3 - tuunikala infiltratsioon alba ja idanemine epididüümi koes
  • T4 - kasvaja levimine väljaspool munandit seemnerakkude või munandikoote idanemisega
  • N1 - piirkondlike metastaaside esinemine lümfisõlmedes tuvastatakse, kasutades röntgeni- või radioisotoopide uuringuid
  • N2 - laienenud piirkondlikud lümfisõlmed on palpeeritavad
  • M1 - avastatud munandivähi metastaasid kaugetes elundites (kops, maks, aju, neer).

Munandivähi sümptomid

Munaselavähi kliinik koosneb metastaaside lokalisematest sümptomitest ja ilmingutest. Munasarjavähi esimene märk on tavaliselt näärme induratsioon ja sellega kaasneva palpeeruva valuliku sõlme välimus. Veerandil juhtudest on valu kahjustatud munandites või munandites, raskustunne või tühine valu alasel pinnal. Munaselavähi esmased sümptomid võivad sarnaneda ägedale orhhepididümiidile. Munaselavähi progresseerumisel muutub munandite asümmeetriline suurenemine ja palavik. Kliiniliste ilmingute edasine areng on tavaliselt seotud munandikuviiruse metastaasidega.

Kui närvijuure surub suurenenud retroperitoneaalsed lümfisõlmed, võib seljavalu tekkida; soole kokkusurumine - soole obstruktsioon. Lümfisüsteemi ja madalama vena cava blokeerimise korral arenevad alajäsemete lümfosfaas ja ödeem. Kusepõletike kokkusurumisega võib kaasneda hüdroonefroos ja neerupuudulikkus. Mestikaarse vähi metastaseerumine mediaan-lümfisõlmedele põhjustab köhimist ja hingeldust. Viiruse mürgituse, iivelduse, nõrkuse, isukaotus, kahheksia areng.

Munaselavähi mitte-herminogeensed vormid võivad põhjustada düshormonaalseid ilminguid. Sellistel juhtudel tekivad poisid sageli günekomastia, enneaegset maskuliiniseerumist (hirsutism, hääle muutus, makro-sündroom, sagedased erektsioonid). Täiskasvanutel võib hormoonasendav munandivähk kaasneda libiido, impotentsuse ja feminiseerumise vähenemisega.

Munaselavähi diagnoosimine

Munaselavähi järkjärguline diagnoos hõlmab füüsilist läbivaatus-, diafanoskoopiat, ultraheli diagnoosi (skrootiline ultraheliuuring), kasvaja markerite uurimist, testikulaarset biopsia koos kudede morfoloogilise uurimisega.

Esialgne uurimine kahtlustatava munanditevahelise vähi puhul algab soolestiku elundite palpatsiooniga (primaarse kasvaja avastamiseks), kõhuõõnde, kubeme ja supraklavikulaarse piirkonna (palpeeritavate lümfisõlmede avastamiseks) ja piimanäärmetega (günekomastia avastamiseks).

Diafanoskoopia abil on skrootili kude hajumine valguse allikast, on võimalik eristada epididüümi, hüdrokseli ja spermakotsüti tsüsti kasvajast. Kapsa ultraheli viimine on suunatud munandikuviiruse lokaliseerimise määramisele, selle suurusele ja sissetungimise ulatusele, samuti kontralateraalse nääre kahjustumise kõrvaldamisele. MRI on väga tundlik ja spetsiifiline munandite kasvajate diagnoosimisele, mis võimaldab seminoomi ja mittesteroidsete vähkide eristamist.

Seerumi markerite kindlaksmääramine on munandivähi diagnoosimise, diagnoosimise ja prognoosimise oluline tegur. Kui kahtlustatakse munandivähi, on vaja uurida AFP (a-fetoproteiini), hCG (kooriongonadotropiini), LDH (laktaatdehüdrogenaas), PSHF (platsenta aluseline fosfataas). Markerite taseme tõus registreeritakse 51% -l patsientidest, kellel on munandivähk, kuid ka negatiivne tulemus ei välista kasvaja esinemist.

Diagnoosi viimane morfoloogiline kontroll viiakse läbi avatud munandiaalse biopsia kaudu kubemete juurdepääsu kaudu. Tavaliselt viiakse diagnostilise operatsiooni käigus läbi biopsia kiire morfoloogiline uuring ja kui munandivähk kinnitatakse, eemaldatakse reproduktiivne näär koos seemnerakuga (orhidunuulektoomia).

Munaselavähi ravi

Mürgine vähkkasvaja organismi säästva operatsiooni võimalust peetakse kahepoolse kasvaja või ühe nääre kahjustuse korral. Pärast munandite resektsiooni on kõigile patsientidele näidustatud adjuvandi kiiritusravi.

Munaselavähi kirurgilise ravi standard on orkiektoomia, vajaduse korral retroperitoneaalne lümfadenektoomia. T1-T2 astmete seminoomide kasvajate eemaldamist täiendab kiiritusravi; Seminaride T3-T4 etappidel, samuti mitte-seemnese munandivähi korral on vajalik süsteemse kemoteraapia määramine. Kahepoolse orhideinektoomia või madala testosterooni korral on patsientidel välja kirjutatud hormoonasendusravi.

Munaselavähi (orhiekektoomia, kiiritusravi, keemiaravi) terviklik ravi võib põhjustada ajutist või pikaajalist viljatust ja impotentsust. Seetõttu on soovitav, et androloogi poolt hormoonide (testosteroon, LH, FSH) ja spermogrammid hinnata fertiilses eas patsiente enne munandivähi ravimist. Kui kavatsete tulevikus lapsi saada, võib enne ravi alustada sperma krüokonservatsiooni.

Munandivähi prognoosimine ja ennetamine

Prognoosi multifaktoriaalne analüüs arvestab munandikuvia kliinilist staadiumi, kasvaja histotüüpi, teostatud ravimi õiget ja täielikku kompleksi. Niisiis, testikulaarse vähi T1-T2 etappidel on paranemine 90-95% patsientidel võimalik. Halvim prognoos tuleb eeldada tuumori angiolümpaatilise invasiooni korral, metastaaside olemasolul.

Munaselavähi ennetamine on krüptoršidismi õigeaegne kõrvaldamine, munandite kahjustuste ennetamine, genitaalidest kiirgusest eemaldamine. Munasarjavähi õigeaegset avastamist hõlbustab regulaarne eneseanalüüs ja varajane pöördumine uroloogi-androloogi poole, kui avastatakse mis tahes muudatusi.

Mumpsrakulise vähi peamisteks sümptomiteks meestel on pahaloomulise protsessi efektiivsed ravivõimalused

Väliste ja sisemiste tegurite mõju taustal esineb munandite kasvajate pahaloomuline degeneratsioon. Suguelundite nõtked kaovad poistel, noored mehed ja vanaduses. Mis õigeaegne ravi, prognoos on soodne, kuid arst näitab sageli onkatooloogia edasijõudmistest tingitud tervisehäireid.

Sa pead teadma, miks tekib meestel munandivähk. Artiklis kirjeldatakse patoloogia sümptomeid ja ravi, võimalikke tüsistusi, ennetavaid meetmeid.

Üldteave

Munasarjade hävitavad protsessid arenevad harvem kui teiste elundite vähk: vähem kui 5% patsientidest tuvastavad uroloogid munandivähi. Agressiivne vaategevus kasvajaprotsessist, metastaaside aktiivne protsess, kõrge suremus noortel meestel, kellel on atüüpiliste rakkude hiline avastamine.

Rohkem kui 97% patsientidest leiavad arstid ühes munandikuvas vähki, kahepoolne munandimõju on haruldane. Geneetilise eelsoodumusega (vähktõbi lähedaste sugulaste suguelundite kudedes) on vähktõve patoloogiate risk mitu korda kõrgem. Krüptoorhidism suurendab ka pahaloomulise protsessi tõenäosust munandites.

Pikkuperioodid, mille jooksul kasvab munandivähi risk: kuni 10 aastat, 20-40 aastat ja pärast 60 aastat.

Põhjused

Gonadade destruktiivsete protsesside esile kutsuvad tegurid:

  • munandite korrapärane ülekuumenemine, näiteks töötades kuuma kaupluses;
  • suitsetaja pikk kogemus päevas, kui mees suitsetab 1 pakki sigaretti või rohkem;
  • puberteedi algus enne tähtaega;
  • kõrge elavhõbeda taustal või töökohal;
  • Klinefelteri sündroom;
  • hüpodünaamia taustal genitaalide ja vaagnapiirkonna vere staasi;
  • Embrüonaalse teratomi pahaloomuline degeneratsioon: lastel esineb healoomulise kasvaja pahaloomulisi kasvajaid;
  • munandikotti või tsüptoršidismi põhjustatud lahjendamata munandid (vähiaatoloogia risk on peaaegu kümme korda suurem);
  • endokriinsed haigused: günekomastia, viljatus, hüpogonadism;
  • kudede vigastus.

Stenokardia vähi kood ICD - 10 - C62.

Mis on rinnaga galaktorröa naistel ja kuidas ravida seda haigust? Lugege kasulikku teavet.

See näitab glükeeritud hemoglobiini ja milline on diabeedi näitajate määr selles artiklis.

Esimesed sümptomid

Kliiniline pilt sõltub kasvajaprotsessi tüübist ja staadiumist: munandivähi korral ilmnevad metastaaside kasvu taustal kohalikud tunnused ja negatiivsed nähud. Mehed peavad mõistma: tervislik seisund sõltub õigeaegse diagnoosimise ja ravi algusest. Tõsiste juhtumite korral suureneb üksikasjalike tulemuste oht. Stenokardia vähk on agressiivne, moodustuvad tihti kauged fookused.

Kui esinevad munandite vähi esimesed sümptomid, peame kiiresti külastama uroloogiat:

  • munandite või üksikute tsoonide turse;
  • munandite kuju ja suuruse muutus;
  • ebatavaliste märkide ilmumine: tuimus, raskustunne, mõned kohad on kuumemad.

Onkatooloogia varajases ja mõõdukas etapis ilmnevad üks või kaks sümptomit:

  • munandite turse, valu puudub;
  • juuste aktiivne kasvu näol ja poistel enne puberteeti;
  • raskustunne ja ebamugavustunne munandite piirkonnas;
  • piimanäärmed on laienenud, paistetes piirkondades surudes ilmneb ebamugavustunne;
  • valu kubemes piirkonnas.

Metastaaside protsessi areng toob kaasa munandivähi konkreetsete tunnuste ilmnemise:

  • peenise verd läbi verd;
  • uriini väljavoolu rikkumine;
  • selja ja kõhuvalu;
  • hingamisprobleemid;
  • üldine nõrkus;
  • sageli õhupuudus;
  • neeruhaigused: hüdroonefroos, püelonefriit;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • kahvatu jume;
  • jaotus

Klassifikatsioon

Astmed:

  • 1. Neoplasm ei ulatu kaugemale munanditest;
  • 2. Paraoreetiliste lümfisõlmede uuring näitab kasvajaprotsessi levikut munandite piirides;
  • 2a Fokaalsete kahjustustega lümfisõlmede suurus ulatub 2 cm;
  • 2b. Lümfisõlmed kasvavad 2 kuni 5 cm;
  • 2c. Lümfisõlme patoloogilised struktuurid on suured (üle 5 cm);
  • 3. pahaloomuline protsess mõjutab lümfisõlmed rinna-ja emakakaela piirkonnas;
  • 4. Metastaseerumise protsess ilmneb kaugetes sihtorganites: kopsudes, luukudes, maksas, ajus.

TNM-kriteeriumide järgi kasutavad nad ka rahvusvahelist klassifikatsiooni: kasvaja piirid, piirkondlikud lümfisõlmede metastaasid, kahjustused kaugemates elundites.

Vaatamisi:

  • idurakuliinide kasvajad (alamliigid: seminoom ja mitte-seminoom). Vähk on moodustatud rakulistest idurakenditest. Peamine munandika paatoloogia tüüp;
  • segatüüpi vähk. Mitte-idurakkude ja sugurakkude kasvajate kombinatsioon;
  • mittekreemutavad kasvajad. Alus - stromaalrakud.

Diagnostika

Peamised uurimisvaldkonnad:

  • munandite füüsiline läbivaatus, munandite palpatsioon, kubemes, kõht, piimanäärmed (oluline on määrata aeg-ajalt günekomastia hormonaalse rikete taustal), supraklavikulaarne tsoon lümfisõlmede seisundi hindamiseks;
  • munandite ultraheli;
  • Diafanoskoopia aitab eristada kasvajaprotsessi hüdrotseeli, tsüstiga epididiumis, spermakotsellil;
  • täpse diagnoosi saamiseks viiakse läbi problemaatiliste elundite kudede biopsia. Histoloogilise analüüsi läbiviimine annab vastuse, on muudetud rakke või mitte. Onkatooloogia kinnitamisel on välja kirjutatud küünarliigese, spermaarse ja kiiritusravi resektsioon;
  • Sihtorganites paiknevate kaugemate metastaaside, aju CT ja MRI tuvastamine, kopsu röntgenikiirgus, neerude ultraheliuuringud, maks, pankreas, põrn.

Selleks, et selgitada kasvajaprotsessi ulatust meestel, on oluline annustada veri kasvaja markeritele. Põletikulised kasvajad toodavad spetsiifilisi aineid. Mida aktiivsemalt kasvaja markerite tase suureneb, seda suurem on vähktõve tekkimise tõenäosus.

Oluline on:

  • munandivähi laboratoorses diagnostikas, LDH kontsentratsioon (tavaliselt mitte üle 2000 U / l), AFP (vastuvõetav tase - kuni 15 ng / ml), hCG (optimaalselt - kuni 5 mU / ml);
  • iga kasvaja markeri tase sõltub tihti tuumori histoloogilisest tüübist;
  • munandite koorionikaritsinoomi korral on hCG 100% -l patsientidest suurem, embrüonaalses kartsinoomis 2/3 -l patsientidest, munarakkude vähi korral on 25% juhtudest tuvastatud kõrge kooriongonadotropiini;
  • kui AFP on kõrgem kui lubatud piirid, siis 70% -l patsientidest täiendavad uuringud munandivähk;
  • LDH väärtused ületavad 2000 U / l - näitaja kasvaja arengust.

Juhised ja ravivõimalused

Kui tuvastatakse munandivähk, eemaldatakse enamikel juhtudel kahjustatud element ja spermaatiline nöör. Uroloog-onkoloog kaalub võimalust kirurgiliseks raviks ja elundi säilimiseks, kui vähktõbi leitakse poistel või noorematel meestel, kellel on üks näär või kahepoolne kasvaja.

Enamikul juhtudel määratakse retsidiivide ohu vähendamiseks orhiekektoomia korral retroperitoneaalse lümfadenektoomia, kui on märke lümfisõlmede eemaldamiseks. Esimese ja teise astme tuumorite seminoomi tekkimisega on vajalik kiiritusravi. Mitte-putukate kartsinoomi ja raskemate etappide tuvastamine proteiini membraani infiltratsiooniga, tuumori invasioon naaberpiirkondadesse on ettekäändeks süsteemse kemoteraapia kasutamisele.

Pärast kahe munandite eemaldamist või testosterooni kontsentratsiooni märkimisväärset langust saavad meestel HRT. Asendusravi ajal hormoonide annuse optimaalne valik vähendab kõrvaltoimete riski.

Kiiritus, kemoteraapia mõjutab tihti sperma kvaliteeti ja mahtu, vähendab viljakust, häirib FSH, testosterooni, LH produktsiooni. Kui mees soovib tulevikus lapsi enne ravi alustamist, saate sperma krüokonservatsiooni läbi viia paljunduskeskuses.

Lugege, millised vitamiinid vajavad kilpnäärme hüpotüreoidismi naistel ja meestel.

Selles artiklis on näha sisemise sekretsiooni endokriinsete näärmete ja nende hormoonide klassifikatsiooni.

Minge aadressile http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html ja lugege türeoidiidi sümptomite ja ravi kohta traditsioonilise meditsiini abil.

Prognoos ja tüsistused

Pärast kiiritusravi ja kemoteraapiat, eriti kaugelearenenud munandivähi juhtudel, suureneb negatiivsete reaktsioonide ja patoloogiliste protsesside oht:

  • suur kiirgusdoos põhjustab sageli pöördumatut viljatust;
  • tsütostaatikumide kasutamine kahjustab neerude tööd;
  • sageli areneb tsisplatiini anospermiaga ravi. Veel on lootust defekti kõrvaldamisele, paljunemisvõime taastamisele mõne aasta pärast;
  • libiido vähenemine, impotentsus areneb, testosterooni kontsentratsioon väheneb, esinevad naissoost tüüpi välimuse muutused;
  • keemiaravi mõju tõttu tekib sageli luuüdi kahjustus, tekib aneemia;
  • kiiritusdooside ja tugevate ühendite kasutamise ajal ravivad inimesed sageli iiveldust ja oksendamist, juuste väljalangemist ja üldist nõrkust;
  • onkatooloogia mitte-herminogeenne vorm põhjustab sageli hormonaalse tasakaalu tasakaalustamatust, mis mõjutab negatiivselt seksuaal- ja reproduktiivset funktsiooni;
  • närvijuuride survega, mis toimub lümfisõlmede suurenemisega tagumisel tsoonil, seljavalu, püsib kõhukinnisus ja raskekujuliselt soole obstruktsioon. Kasvaja kasvaja võib põhjustada neerupuudulikkust ja hüdroonefroosi septikute tihendamise taustal;
  • õigeaegse ravikuuri puudumisel või soovimatuses ravikuuri läbimiseks vähi agressiivne vorm areneb aktiivselt, suureneb metastaaside vorm ja valu sündroom. Elundite ja süsteemide funktsioonid on järk-järgult häiritud, põhjustades surma.

Patsiendi seisundi analüüsimisel on prognoosi koostamisel oluline kaaluda onkatooloogia etappi, kasvajaprotsessi tüüpi ja teostatava ravi olemust. Varasematel etappidel metastaaside puudumisel on paranemine võimalik enam kui 90% patsientidest. Kaugede kahjustuste identifitseerimine, angiolümfaasi invasioon halvendab prognoosi.

Ennetamine

Põhimeetmed:

  • krüptoorhidismi õigeaegne ravi;
  • suitsetamisest loobumine;
  • suguelundite kahjulike mõjude (kiirgus, kõrged temperatuurid) ohu vähendamine;
  • igakuine skrootili eneseanalüüs;
  • vähendades kubemekindla kahjustamise ohtu.

Stenokardia vähk on munandikohas olevate organite haigus. Tuumorite arengu põhjuste hulgas on embrüogeneesi ajal kahjustatud munandite munandid. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus noortel 19-30 aastat. Rohkem kasulikku teavet onkopaoloogia sümptomite ja ravivõimaluste kohta annab spetsialist järgmises videos:

Satsekulaarsed vähid: kuidas patoloogia ilmneb ja kas seda saab ravida?

Munasarjade onkoloogia on suhteliselt haruldane, kuid see ei vähenda selle agressiivsust, sest sellise vähi mõjul võib inimene põleda keskmiselt kolm aastat. Seepärast peavad mehed võtma oma tervise suhtes vastutustundlikumaid hoiakuid, et märke munandivähi märgid õigel ajal ja võtta vajalikud meetmed.

Haiguse mõiste

Stenokardia vähk on pahaloomuline kasvajaprotsess, mida iseloomustab patoloogiliste rakkude arengu ja kasvu prognoositavus.

Tuumor moodustub ja areneb otse sugurakudesse, kuid varsti hakkab see levima kogu keha (tavaliselt aju ja luu struktuurides, maksas ja kopsudes) hematogeensete ja lümfisõltumatute radade kaudu.

Statistiliste andmete kohaselt peetakse pahaloomulise munanditevaja kasvaja kõige sagedasemaks vähkkasvajateks 15-35-aastaste hulgas.

Selline vähkpatoloogia on valdavalt ühepoolne, kuigi ka kasvajaprotsessi kahepoolsed vormid (1,5-2%).

Liigid

Testikulaarne vähk liigitatakse segatüüpi, sugurakkude ja mitte-sugurakkude kasvajateks.

  • Germinogeensed tuumorid on moodustatud seemnest pärinevatest rakukonstruktsioonidest ja hõivavad ligikaudu 95% juhtudest.
  • Mitmikümnoossed tuumorid moodustuvad munandist pärit stromast.
  • Kombineeritud kasvajad sisaldavad nii idu kui ka mittemõõsaste moodustumist.

Foto näitab, milline munandivähk välja näeb meeste osas.

Omakorda jagatakse sugurakuliinide kasvajad:

Mittepõlvseid kahjustusi leidub vähem kui 5% -l juhtudest ja neid esindavad kasvajad nagu näiteks pubidigoom, sertolioom, düsgerminoom.

Arengu põhjused

Kindlasti öelda, mis põhjustab munandite vähkide arengut, on üsna raske. Sellise onkoloogia väljatöötamisel on siiski mitmeid mudeleid ja riskitegureid:

  • Testimisjärgse vähiga vastuvõtlikud on sageli kõrge ja õhukesed mehed;
  • Varasema teise munandite kasvaja olemasolu;
  • Immuunpuudulikkuse viiruse esinemise korral suureneb sellise vähi tõenäosus;
  • Valge rassi lisamine suurendab munandikuviiruse riski kümnekordse riskiga ning Aafrika ameeriklased ja Aasialased kannatavad selle patoloogia tõttu kümme korda vähem;
  • Krüptoorhidism või lahutamatu mükoos;
  • Munandite traumaatiline vigastus;
  • Endokriinsed patoloogiad;
  • Kiirgus ja kiirgus;
  • Pärilikud tegurid;
  • Munandite kaasasündinud hüpoplaasia;
  • Nevi ja pahaloomuliste haigusseisundite sümptomid võivad samuti põhjustada munandivähki;
  • Varane puberteet;
  • Viljatutel meestel suureneb munandivähi tekke oht kolmekordseks;
  • Hüpodinamia;
  • Munakongi regulaarne ülekuumenemine jne;
  • Munandite pöörlemine;
  • Nikotiinisõltuvus, mis väljendub 10-aastasel sigarettide pakendi igapäevasel suitsetamisel, suurendab kahekordistamist meestel esinevate sugurakkude vähkkasvajate tõenäosust;
  • Hüppostaiia - sarnane haigus, mis on seotud meessugulaste organite kahjustusega, kui ureetra ava avaneb peenise pea või munandite all.

Mõnikord tekib Klinefelteri või Downi sündroomi taustal pahaloomuline munandivastane onkoloogia. Samuti on oluline professionaalne keskkond, sest mehed kannatavad naha-, gaasi-, nafta-, kivisöekaevandamise ja tuletõrjujate tööstustes patoloogiast.

Munasarjavähi sümptomid meestel

Pahaloomulise kasvaja protsessi põhiline manifestatsioon on kehakaalu kujunemise munandikutest, mis soodustavad elundi suurenemist.

Sellised tihendid võivad olla nii valusad kui ka valutumad.

Patsiendid kurdavad valu kõhupiirkonnas ja munandikotti, turse munandite kudedesse.

Samal ajal muutub munandina väga paistetus ja muutub palju suuremaks. Kasvajaprotsessi edasise arengu, hingamisraskuste ja hingelduse, lümfisõlmede, seljavalu ja nõrkuse esinemise korral.

Patsient tunneb tunduvalt suguelundi vähenemist või puudumist, piimanäärmete valulikkust ja suurenemist, juuste intensiivset kasvu näol ja kehal kauem enne seksuaalselt küpset arengut. Kasvaja metastaaside korral täheldatakse patsientidel selgelt väljendunud parempoolse valulikkuse, köha ja kollatõbi, hingeldust jne

Epididüümi kasvaja idanemisega esinevad järgmised sümptomid:

  • On väike valutu pitser;
  • Elundi deformatsioon;
  • Põletikuvastane laienemine;
  • Sümptomid mööda spermaatilist naba ja alakeha;
  • Selja ja rindkere vahel võib esineda valu;
  • Munandite turse;
  • Paistes lümfisõlmed;
  • Hingamisraskused.

Epididümiini vähk aitab kaasa sekundaarsete seksuaalomaduste ja endokriinhaiguste tekkimisele, mis võivad muuta patsiendi välimust.

Stage

Pahaloomuliste kasvajate rajamine põhineb TNM-i rahvusvahelisel kriteeriumil:

  • T-1 - haridus ei ületa lindude piire;
  • T-2 - kasvaja on samuti piiratud, kuid juba on munandite ja laienenud munandite deformatsioon;
  • T-3 - tuumor tungib valgu membraani, idanema lisakudedesse;
  • T-4 - kasvajaprotsess ulatub munandipiirist kaugemale, idanema spermatohvris või küünarakkudes;
  • N-1 - radioloogilise ja radioisotoopse diagnoosi korral tuvastatakse piirkondlikud metastaasid lümfisõlme struktuuris;
  • N-2 - metastaasid suurendatud piirkondlikud lümfisõlmed on hõlpsalt palpeerunud uurimisel;
  • M-1 - diagnostilistes uuringutes on näidatud maksa, kopsu, aju ja neeru kudede kaugelearenenud metastaasid.

Kasutatakse munandivähi ja teiste löögisageduse arengu määra kindlaksmääramiseks:

  • I - haridus on munandikus lokaliseeritud;
  • II - kasvajaprotsess levib paraoroloogilise väärtuse lümfisõlmedesse;
  • IIa - metastaasidega lümfisõlmed ei ületa 2 cm;
  • IIb - lümfisõlmede parameetrid suurusjärgus 2-5 cm;
  • IIc - lümfisõlmede struktuuri suurus on suurem kui 5 cm;
  • III-0 emakakaela- ja rindkere lümfisõlmed on seotud kasvajaprotsessiga;
  • IV - metastaasid ulatuvad kaugete elundite, nagu luukoe, aju, maksa ja kopsude hulka.

Tagajärjed

Kui meestel esineb munandivähki varajases staadiumis, siis on 90% -l patsientidest kõik võimalused täielikuks taastumiseks.

Kuid statistika on selline, et enamik mehi patoloogiliste tunnuste avastamisel pöörduvad spetsialistide poole alles pärast seda, kui kasvajaprotsess liigub kõrgematele etappidele. Sellises olukorras ei ole ravi alati edukas ja sellel on palju tagajärgi.

Kui patsiendil tekib orchiektoomia, see tähendab kahjustatud munandite eemaldamist, siis paljudel meestel saab see tõsise alaväärsuse kompleksi aluseks. Füsioloogilisest seisukohast on ülejäänud munandid täielikult võimelised oma funktsioone kahel viisil toime tulema.

Kosmeetiline probleem on täiuslikult parandatud, kui implanteeritakse proteesi eemaldatud munandite asemel.

Kui raviga kaasnevad kemoterapeutikumid või kiiritusmeetodid, on tüsistuste tõenäosus väga suur:

  1. Kiire kiirguse kiirguse taustal tekib pöördumatu viljatus;
  2. Tsisplatiini keemiaravi tekitab azoospermiat (sperma puudumine), mis on sageli elimineeritud umbes 4-5 aastat;
  3. Antesoplastilised ravimid nagu ifosfamiid ja tsisplatiin põhjustavad toksilist neerukahjustust;
  4. Kõik keemiaravi ravimid on luuüdi struktuuride jaoks ohtlikud.

Lisaks kemoteraapiale ja kiirgusele kaasneb reeglina iiveldamine-oksendamise sündroom, juuste väljalangemine jne. Kui mees venib ravi, väheneb see kiirelt, metastaseerub, häirib kõigi elundite tööd ja viib surma.

Kuidas määrata munandivähk?

Munasarjade vähi tuvastamiseks peaksite pöörduma spetsialisti poole, kes täidaksid õigesti munandina palpeerumist ja üldist uurimist.

Mõnikord on isegi selles staadiumis võimalik kahtlustada pahaloomulise kasvaja olemasolu, mis sagedamini erineb tiheduse ja valutumatuse poolest.

Paralleelselt uuritakse kubeme, supraklavikulaarse ja kõhu asukohtade lümfisõlmede asukohti.

Pärast patsiendi arstlikku läbivaatust saadetakse diagnoosiuuringud:

  • Ultraheli diagnoosimine. Selline uuring võimaldab määrata kasvajaprotsessi peaaegu sajaprotsendilise täpsusega;
  • MRI ja kompuutertomograafia. Nendel uuringutel on sarnane ultraheli eesmärk, kuid need on informatiivsemad, kuid nende maksumus on palju suurem;
  • Osteostsintigraafia. See meetod võimaldab selgitada metastaaside esinemist;
  • Spetsiifiliste kasvaja markerite identifitseerimine;
  • Tuumori fragmentide morfoloogiline diagnoosimine. Selline uuring viiakse tavaliselt läbi pärast kahjustatud munandite eemaldamist, sest kui kasvaja terviklikkus ei ole kahjustatud, on kohalike metastaaside oht kõrge.

Diagnostiliste tulemuste põhjal valitakse kõige optimaalne teraapia.

Onomarkerid

Kasvaja markerite avastamise analüüsimine munandivähi korral on hindamatu. Kasvajate markerid on pahaloomuliste kasvajate poolt toodetud spetsiifilised ained.

Sõltuvalt nende tasemest määratakse kindlaks kasvajaprotsessi arengujärk. Vere laboratoorsete uuringute käigus pööratakse tähelepanu selliste kasvaja markerite tasemele nagu AFP (α-fetoproteiin), LDH (laktaatdehüdrogenaas) ja hCG (inimese koryogonadotropiini β subühik).

Tavaliselt on nende ainete näitajad järgmised:

  1. ACE - vähem kui 15 ng / ml;
  2. LDH - vähem kui 2000 U / l;
  3. HCG - vähem kui 5 mU / ml

ACE on suurenenud 70% -l patsientidest, kellel on munandivähk. LDH väärtus uuringus on madal, aga kui laktaatdehüdrogenaasi tase tõuseb üle 2000 U / l, siis on see kasvajaprotsessi otsene märk. HCG suureneb 10% -l patsientidest koos seminoomi, 25% -l on munakollane kasvaja, 60% -l embrüonaalsest kartsinoomist ja 100% -l - munandite korioskartsinoomiga.

Selline uuring on diagnostilistel eesmärkidel väga kasulik, määrates kindlaks ravikuuri, ravi valiku ja jälgides ravivastust.

Haiguste ravi ja prognoos

Munaselavähi raviks on traditsiooniline kirurgiline lähenemine, kemoteraapia ja kiiritusravi.

Kirurgiline ravi hõlmab tavaliselt orhhifunilektomiya, st kasvajaprofiili poolt mõjutatud munandite kirurgilist eemaldamist. Mõnikord täiendab sellist operatsiooni lümfisõlmede struktuuri (retroperitoneaalne lümfadenektoomia) eemaldamine.

Pärast kirurgilist ravi on ette nähtud ka kiiritus ja kemoteraapia. Ravi edukust mõjutavad mitmed tegurid:

  • Sellise onkoloogia prognoos on positiivne ainult vähktõve varase avastamise korral, kui elulemus on umbes 90%;
  • Kui see avastatakse aktiivse metastaasiga 2-3. Staadiumis, ei ole terviklik ravi võimalik, kuid 5-aastane elulemus tõuseb 50% -ni;
  • Kui mees planeerib isadust tulevikus, siis enne ravi alustamist on soovitav teostada seemnematerjali kriiks säilitamine, millest on tänapäevaste tehnoloogiate eeliseks.

Sõltuv vähk

Stenokardia vähk on meeste reproduktiivsete näärmete (munandite) pahaloomuline kahjustus, mida iseloomustab vähkkasvajate kasvu ja arengu ennustamatu olemus. Hoolimata asjaolust, et vähkkasvaja statistikas on diagnoositud munandivähk vähem kui 2% -l patsientidest tänu äärmisele agressiivsusele, on see haigus onkoloogilise etioloogia peamine põhjus alla 35-aastastel meestel. Pahaloomuline kasvaja pärineb otse munandist endast ja on kalduv levima piki lümfogeenseid või hematopoeetilisi radasid kopsudesse, maksa, luudesse ja ajusse

Munasarjavähi põhjused

Seda tüüpi vähktõve täpseid põhjusi ei ole kindlaks tehtud, kuid leitakse seost mõnede selle esinemissagedust soodustavate riskiteguritega. Hoolimata asjaolust, et inimesel on üks või mitu järgmistest teguritest, ei tähenda see, et vähkkasvaja areng on paratamatu.

Munasarjavähi tekke riskifaktorid on järgmised:

- Selle onkoloogia arendamise suurenenud risk on täheldatud HIV-nakkusega meestel

- Keha põhiseadus. Suurimat ohtu täheldatakse kõrgetel õhuke meestel.

- Rass. Valge rassi kuuluvate inimeste seas on munandivähi tekke oht 10 korda suurem kui Aafrika ameeriklaste mehed. Väga madal risk meestele Aafrikas ja Aasias

- Ühe munandite vähkide kahjustuste esinemine minevikus suurendab märkimisväärselt pahaloomulise kasvaja ohtu teises

- Vähi nähtamatu vorm (vähi in situ) muutub sageli tõeliseks vähiks. Selle seisundiga ei kaasne sümptomite või kasvaja enda esinemine ning see avastatakse meestel viljatusravi ajal või krüptorhideemia munandite mikroskoopilise uurimise tulemuste põhjal

- krüptoorhidism (mitte laskunud munandik); Loote arengu ajal kujunevad lapse munandid kõhuõõnes ning sünnituse ajal laskuvad munandikotti. Ligikaudu 3% -l lastest seda ei esine ja üks või mõlemad munandid katkestavad kubemesse ja ei lase lehma munandikotti. 15% krüptoorhideemilisest meestest tekitab munandivähki

- Mõned moolid (nevi), mis paiknevad näol, kõhul, rinnal või seljal, on seotud selle haiguse suurenenud riskiga

- kutsealane tegevus. Põletikulise kasvaja tekke suurenenud risk on täheldatud tuletõrjujatel, kaevandustes, nafta-, gaasi- ja nahatööstuse töötajatel.

- perekonna ajalugu. Kui meesil on diagnoositud munandivähk, on tema vendadel märkimisväärselt suurem risk selle kasvaja tekkeks.

- Vanus. Enamasti tekib see pahaloomuline kasvaja vanusevahemikus 15 kuni 40 aastat

Muud tõenäolised, kuid mitte kinnitust leidnud põhjused on: varane puberteet, istuv eluviis, kiiritusrajatis, pestitsiidimürgitus, kõrgem temperatuur munandikotti. Lisaks on munandivähi arengut seletatav selliste geneetiliste haiguste nagu Downi sündroom ja Klinefelteri sündroom.

Satsekulaarsed vähi sümptomid

Munaselavähi peamine sümptom on väikese kasvaja ilmnemine munandikotti koos kudede ja suurendatud elundi samaaegse tihenemisega. See kasvaja võib olla nii valutu kui ka ebamugavust tekitav. Patsient kaebab munandite turse ja valu munandit või kõhupiirkonnas. Mastosas paistub ja suureneb. Nagu kasvaja areneb, on raske hingamine, nõrkus, õhupuudus, seljavalu, suur lümfisõlmede suurenemine. Samuti on munandivähi tunnused järgmised: suguelundi langus, suurenenud ja valulik rinnad, juuste kasvu keha ja nägu enne puberteedi algust

Munaselavähi diagnoosimine

Esimene diagnostiline samm on patsiendi mõlema munandite palpeerimine. Siis palpeeritakse kubeme lümfisõlmed, mille järel tehakse rinnanalüüs, et välistada günekomastia.

Diagnoosi järgmine faas on diaphanoskoopia (skrependiga munandit tsütoskoopiga). Seda diagnostilist meetodit saab kasutada munandivähi või healoomulise kasvaja eristamiseks vedeliku täidetud tsüstist. Lisaks on näidatud uriini ja vere biokeemilisi, immunokeemilisi ja kliinilisi analüüse.

Lõplik diagnoos tehakse pärast mõjutatud munandite kudede biopsia tulemuste saamist. Biopsia mikroskoopiline uurimine võimaldab prognoosida vähi arengut ja määrata kasvaja tüüp. Metastaaside taseme tuvastamiseks on näidatud CT ja MRI ning ka kõhu ultraheli

Munandivähi etappid

1. etapp. Kasvaja on organismis lokaliseeritud, metastaasid puuduvad

2. etapp. Täheldatakse kasvaja metastaasi ja retroperitoneaalsete lümfisõlmede tekkimist

3., 4. etapp. Täheldatakse kaugemaid metastaase (ajust, kopsudesse, luudesse, maksas), kesknärvisüsteemi lümfisõlmede mõju

Munaselavähi ravi

Praeguseks on välja kuivatatud munandite vähk ulatuda 95% -ni. Selline kõrge positiivne mõju saavutatakse haiguse varajase diagnoosimise kaudu. Lisaks sellele on sageli selle onkoloogia ravi palju lühem ja põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

Kirurgiline ravi (radikaalne kubeme orhiekektoomia) seisneb mõjutatud munandite eemaldamises kirurgilise sisselõikega kubemes. Enamik mehi on mures, et ühe munandiku kadumine toob kaasa steriilsuse ja seksuaalsete suhete kaotuse. Nende hirmud on asjatud, sest inimene, isegi üks tervislik munandik, ei kaota oma reproduktiivset funktsiooni ega saa täispika seksuaalelu. Soovi korral võib inimesest kinni pidada proteesiga, milleks on istekoha munandite rajamine munandikotti.

Operatsiooni käigus võib teatud näidustuste kohaselt eemaldada mõned kõhuõõne lümfisõlmed. Seda tüüpi operatsioon ei mõjuta ka reproduktiivset funktsiooni ja ei häiri ejakulatsiooni protsessi.

Katserakk-vähktõve ravidravi hõlmab kõrge energiaga kiirte, mis vähendavad kasvaja ja hävitavad vähirakke. Seda tüüpi ravi kasutatakse paikselt ja mõjutab vähirakke ainult mõjutatud piirkondades. Kuid kiiritusravi kahjustab nii vähki kui ka täiesti tervislikke rakke. Peamiselt kiiritusravi kõrvaltoimed sõltuvad kiirgusdoosist. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on kõhulahtisus, iiveldus, isutus, naha värvumine avatud piirkonnale. Lisaks põhjustab kiiritusravi spermatosoidide tootmise rikkumist (mõnikord taastatakse see protsess ühe kuni kahe aasta jooksul)

Keemiaravi on vähivastaste ravimite kasutamine, mis tapavad vähirakke. Kõige sagedamini kasutatakse munasarjavähi kemoteraapiat adjuvantravi pärast operatsiooni, et hävitada vähirakke, mis võivad kehas püsida. Keemiaravi on süsteemne teraapia, milles ravimid süstitakse otse vereringesse ja mõjutavad nii vähki kui ka täiesti normaalseid rakke. Kemoteraapia kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt konkreetsete ravimite annustest. Peamised kõrvaltoimed on: üldine väsimus, juuste väljalangemine, iiveldus, õhupuudus, köha, palavik, kõhulahtisus, nahalööbed, suuhaavandid, pearinglus, kuulmisprobleemid, tuimus. Mõned ravimid avaldavad negatiivset mõju sperma tootmisele. Korduva munandite vähiga patsientidel ravitakse äärmiselt suurte keemiaravi annustega, mis mitte ainult ei hävita vähirakke, vaid ka luuüdi hävitavad. Seda ravi kasutatakse ainult patsientidel, kes läbivad luuüdi siirdamist.

Kõik ülaltoodud ravimeetodid on sageli ajutise või pikaajalise impotentsuse tekkimise põhjuseks ja võivad põhjustada viljatust. Kui patsient pärast ravi kavatseb lapsi saada, on arstiga arutlusega vaja arutleda sperma säilimise võimaluse üle krüokarbis kuni ravi alguseni. See protseduur võimaldab meestel lastel lapsi, kui ravi põhjustab viljatust.

Kas meestel on tõesti kohutav munandivähk?

See haigus on vähem levinud kui eesnäärmevähk, ja kõigil juhtudel leitakse ainult 5% vähipatsiendist. Näiteks naiste munasarjavähk on sagedasem 15-20% juhtudest. Kasvaja ise on väga agressiivne ja kasvab kiiresti, nii et patsient suudab kiiresti kiiresti arsti juurde minemata ja arst kiiresti surra.

Meeste munandivähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb väga kiiresti, kasvab ja on ettearvamatu metastaasid. Halvasti diferentseeritud kasvaja ja liiga erinevate vähirakkude tõttu hävitab see kiiresti alla 30-aastased noored patsiendid.

Arendab meestel reproduktiivse näärme epiteelirakkudest. Pärast kehast piiri jõudmist ja hakkab metastaseeruma: kopsudesse, maksa, ajust ja luudesse. Viimasel ajal on see haigus noortel meestel vanuses 16-32 aastat. Kõige tavalisem on munandivähk.

  • Herminogeensed mitte-rakud muteeruvad ja kasvavad munandite stroomast.
  • Herminogeenne - mutatsioon esineb seemnerakkude struktuurides. See on peamine haigus kõigil juhtudel. Liik ise on jagatud kaheks: seminoom ja nesimenoom (teratoom, embrüo kasvaja, koorionkartsinoom).
  • Mixed - tuumori hulka kuuluvad kaks eelmist tüüpi.

Riskitegurid

Teadlaste sõnul ei ole täpseid põhjuseid veel leitud, kuid on olemas mõned seaduspärasused ja tegurid, mis suurendavad haigestumise tõenäosust.

  • Hüpopatiad on haigus, mille tagajärjel elund muutub vähearenenud ja ureetra avaneb pea või masina enda all.
  • Nõrkad, kõrged mehed ja poisid.
  • Suitsetamine pikka aega.
  • Healoomulised munandikulaarsed kasvajad või pahaloomulised kasvajad.
  • Müse keerates
  • HIV ja muud sugulisel teel levivad haigused.
  • Töö õlitööstuses, ohtlike kemikaalidega töötamine, tuletõrjujad jne
  • Genitaalide ülekuumenemine.
  • Statistika kohaselt kannatavad aasialased ja mustad inimesed haigestumisi vähem valge nahaga mehed.
  • Hüpodinoomia.
  • Krüptoorhidism või lahutatud munand.
  • Meeste viljatus.
  • Günekomastia.
  • Downi sündroom, Klinefelter.
  • Puberteet on enneaegne.
  • Hüpogonadism.
  • Vigastused, šokk, rätik, rebenemine jne
  • Nevi, pahaloomulised sünnimärgid.
  • Endokriinsüsteemi haigused.
  • Embrüonaalse healoomulise teratomi pahaloomulisus lastel.
  • Munandite vähene areng.
  • Kiirgus, ökoloogia ja kahjulike kemikaalidega töötamine.
  • Geneetika.

Enamasti esineb alla 10-aastastel, 20-40-aastastel ja üle 60-aastastel meestel.

Märgid

Munaselavähi esimesed sümptomid on seotud sõlmede kujul oleva tiheda kasvaja ilmnemisega. Siis hakkab see kasvama ja suurenema. Esimestel etappidel on munand iseenesest valutu.

Esimesed sümptomid

  • Alaseljavalu.
  • Ühe munandite turse.
  • Pisut survet haigetele munanditele pole valu.
  • Väsimus, nõrkus.

Teised sümptomid

  • Madala palavikuga palavik 37-38.
  • Isukaotus
  • Kiire kaalukaotus.
  • Mõningatel juhtudel mõjutavad munandimavähk kopsu ja võivad tekkida köha ja hingeldus.
  • Suurenenud lümfisõlmed ja valu surmaga neile.
  • Kõhulahtisus, vaheraskus.
  • Vähendatud seksuaalne soov.
  • Kui onkoloogia avaldub noorukieas, ilmuvad juuksed liiga vara näole ja kehale.

Sümptomid epididüümi vähi korral

  • Hingamine muutub raskemaks.
  • Müku muutub ebaharilikuks kujuks ja on deformeeritud.
  • Tugev orel tõuseb.
  • Suurenenud lümfisõlmed kogu kehas.
  • Selja ja kõhuvalu.
  • Peenise ja munandite turse.

Kuidas määrata munandivähk esimeses faasis? Eemalda aluspüksid ja püsti, puudutage mõlemat munandit. Neil peab olema üks kuju. Kui märkate, et üks neist on muutunud suuremaks või on saanud teistsuguse vormi, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Meeste munandivähk

Munasarjavähk - mis see on? See on vähk, mis esineb suhteliselt harva. Kõikidest pahaloomulistest tuumoritest, mida diagnoositakse meestel, pole see patoloogia rohkem kui kaks protsenti. Selle haiguse eripära on see, et erinevalt teistest uroloogia onkoloogia tüüpidest ei algata sageli mitte pärast seda, vaid enne nelikümmend aastat või isegi lapsepõlvest. Vähktõbe põhjustatud surmade hulgas on see patoloogia märkimisväärne protsent.

Kõige sagedamini on kahjustus ühepoolne, kuid väga harvadel juhtudel tuvastatakse kahepoolsed kasvajad.

Munasarjavähi põhjused

Erinevatel vanustel on erinevad tegurid selle haiguse ilmnemisel. Poiste koolieelse ja varase kooli vanuses areneb see hea healoomuliste kasvajate korral nõuetekohase ravi puudumisel.

Teine riskiperiood on 20-40-aastane nooruk. Kiirgus, ainevahetushäired, mõned lapseea nakkushaigused nagu mumps, vigastused ja patoloogiad nagu günekomastia, hüpogonadism ja Klinefelteri sündroom võivad põhjustada pahaloomulise kasvaja arengut.

Mõnikord areneb see haigus sportlaste, eriti jalgpallurite ja hüpates osalejate seas. Seetõttu on vaja hoolitseda oma keha eest, et kaitsta oma suguelundeid venitusarmidest, puhastest ja muudest vigastustest.

Eriti sageli tekib patoloogia siis, kui elund ei lange munandikotti. Onkoloogia risk sel juhul suureneb mitu korda. Vanemad peaksid olema väga tähelepanelikud ja kui lapsel on selline omadus, peaksid nad kindlasti keskenduma pediaatrite tähelepanu rutiinsel läbivaatamisel.

Eespool nimetatud põhjuste puudumisel on murettekitavate tegurite rohkuse tõttu ühemõtteliselt keeruline vastata küsimusele, mis võib olla munandivähk. Üks riskiteguritest on ka pärilikkus. Huvitav on see, et Aasias ja Aafrikas kuumad riigid seda patoloogiat peaaegu ei leita, samas kui Põhja-Euroopas on see väga levinud.

Viimane selle haiguse kindlakstegemise tipp on üle 60-aastane. Kuid selliseid patsiente on väga vähe. Nendel juhtudel võib vähk olla teiste krooniliste patoloogiate ja kehva kehakoormuse tagajärg.

Kuidas määrata munandivähi esinemist meestel

Enne sellele küsimusele vastamist peate mõistma, millist tüüpi haigusi esineb.

  • Herminogeenne välimus. See moodustab 95st sajast juhtumist.
  • Suguelundite ahela stroomi kasvajad, mis hõlmavad selliseid mitte-idanemist tekitavaid kasvajaid nagu sarkoom, leydigoma ja sertolioom.

Rahvusvahelises kasvajate klassifikatsioonis jagunevad järgmiselt:

  • T1 - sellisel juhul ei ulatu kasvaja kaugemale piiriüleselt.
  • T2 ei erine oluliselt esimesest juhtumist, kuid mõjutatud keha on juba mõnevõrra laienenud, selle kuju muutub.
  • TK - kasvaja kasvab läbi albumiini ja mõjutab ümbritsevaid kudesid.
  • T4 - neoplasm tungib seemnerakult või munandikotti.
  • N1 - tuumor annab väikesed metastaasid lähedalasuvatele lümfisõlmedele. Metastaase saab tuvastada ainult spetsiaalse varustuse abil.
  • N2 - lümfisõlmede suurenemist saab tuvastada palpatsiooniga.
  • M1 - Onco fokusseeritakse teistes elundites - neerudes, maksas, kopsudes jne

Varastel etappidel võib haigus olla asümptomaatiline. Seepärast saab spetsialisti vastus küsimusele, kuidas patoloogia olemasolu kindlaks teha.

Kuidas munandivähk avaldub: esimesed nähud ja sümptomid

Esimene märk kõige sagedamini on kahjustatud elundi väike, valutu sõlme. Mõnikord on see seotud põletiku ja kõhukinnisuse tundega, nagu ka alakehas.

Seejärel muutub munand oma kuju, paistetus, asümmeetria. Vajaliku meditsiinilise sekkumise puudumisel areneb probleem väga kiiresti. Mõjutatavad on kõhukelme lümfisõlmed, samal ajal kui närvilõpmed on kokku surutud ja patsiendil tekib alaseljavalu.

Metastaaside kasvu korral on võimalik seedetrakti obstruktsioon, kusepõie pigistamine, neerupuudulikkus, jalgade tugev paistetus. Kui patoloogia hakkab metastaaks kaugele elunditele, võib tekkida hingamisraskused ja köha. Kui keha mürgistus tekib, on patsiendil üldine nõrkus, isutus, iiveldus ja oksendamine.

Meeste munandivähi arvestamisel tuleb sümptomid jagada varakult ja hiljaks. Kõik hilisemad on seotud mitte niivõrd neoplasmi enda ilmnemisega, vaid erinevate kudede ja organite metastaasidega.
Haiguse sümptomid alla 10-aastastele poistele on spetsiifilised. See võib põhjustada hormonaalseid häireid. Lapse hääl võib muutuda, habe ja vuntside järsk tõus võib alata varakult, võib täheldada öösel püstitamise juhtumeid. Sageli ei pööra vanemad seda kõike tähelepanu, lihtsalt arvates, et poiss on varakult arenenud. Selline käitumine on väga ohtlik. Selliste muutuste märkimisel tuleb laps viivitamatult arsti juurde juhtida.

Vanemate meeste hormonaalsed sümptomid on väljendatud seksuaalse aktiivsuse languses, naiste tüübi kuju ja hääle muutumisel, impotentsus.

Isegi kui kõik need avaldumised ei tähenda, et noorel on vähk, vajavad sellised sümptomid arsti tähelepanu. Patsient ja tema pere ei tohiks neid ignoreerida.

Kui sisestate otsingumootorisse: meestel esineb munandivähk - sümptomid võivad foto anda mõningaid teadmisi kasvaja väljanägemise kohta, kuid lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Probleemi laboratoorsed tunnused

Kõige täpsem viis selle diagnoosi kinnitamiseks on avatud biopsia, mis toimub läbi sisenemisvööndi. Kui diagnoosi ajal uuringu käigus kinnitatakse, siis eemaldage viivitamatult kahjustatud elund ja külgnev spermaatiline nöör.

Kasvajate kahtlusega esialgsed diagnostilised uuringud on järgmised:

  • Lümfisõlmede suurenemise tuvastamiseks on munandite, munandite, alakõhu ja kõhukelmesarnase pallatsioon.
  • Diaphanoskoopia - uuring, milles kasutatakse valguse suunahelat.
  • Ultraheli.
  • MRI - vähivastaste kasvajate mittesisenditüüpide tuvastamine.
  • Kasvaja markerid.

Markerid on diagnoosi viimane etapp. Nende tase tõuseb enam kui pooledel patsientidel. Kuid normaalsed parameetrid ei viita alati neoplasmi puudumisele. Seetõttu, kui arst kahtlustab onkoloogia, sümptomite ja sümptomitega patsiente, tuleb kõiki laboratoorsete ja muude uuringute tulemusi võtta terviklikult.

Munaselavähi ravi

Probleem tänapäeval on täielikult ravitav. Kuid peate teadma, et kui olete leidnud patoloogia, on taastumine üsna raske. Tavaliselt eemaldatakse näärmed ühepoolse kahjustuse korral ja järgitakse kiiritusravi. Kui patsiendil on ainult üks munandiline või kahepoolne haigus, viiakse orel säilitamiseks läbi operatsioon, kuid see on palju keerulisem ja vajab kirurgi suurt oskust.

Kolmandal ja neljandal etapil kiirguse asemel määratakse kemoteraapia. Pärast ravi on patsiendil mõnikord aju impotentsus, testosterooni tase langeb. Selle taastamiseks on patsientidel ette nähtud hormoonide sisaldavaid ravimeid. Tavaliselt testitakse patsienti testosterooni suhtes enne operatsiooni, nii et androloog võib rehabilitatsioonisüsteemi korrektselt planeerida.

Sel juhul võib Prostatiliin AC-i aidata ka. See on uus kaasaegne ravim, mis taastab keha tugevuse ja reproduktiivse funktsiooni. Selle ravimi hind on madal, igaüks saab seda endale lubada. Vastuvõtukursus on lühike ja valitakse individuaalselt.

Mõnel juhul vajab onkoloogia pikaajalisi kompleksseid toimeid kiirguse ja keemiaravi kasutamisega. Selleks et säilitada perekonna võimalused lastel, võib patsient enne ravi alustamist spermatosoidide krüose säilitada.

Kas on võimalik ära hoida munandivähk: haiguse tagajärjed ja ravi

Rakendades õigeaegset ravi, võib patoloogiat 95% -l juhtudest katkestada. Kõik sõltub kasvaja tüübist ja õigetest ravimeetmetest. Haigusjuhtudel, kui metastaasid on juba teistes elundites juba esinenud, on neid raskemini ravitav, kuid isegi siin on võimalik edukas tulemus.

Praegu ei ole täpseid ennetusmeetmeid, kuid on olemas lihtsaid näpunäiteid, mis võivad aidata vähendada selle haiguse riski.

  • Vanemad peaksid olema tähelepanelikud poiste arengule, teadma nende küpsemise reegleid ja pöörduma pediaatrite poole vähimagi kahtluse korral nende parameetrite kõrvalekaldumisest.
  • Noored peaksid vältima munandite ja suguelundite vigastamist ja kui vigastus on endiselt juhtunud, pöörduge arsti poole.
  • Kui teie tegevuse iseloomu tõttu tuleb kiiritusravi teha, proovige kaitsta oma genitaale kokkupuutel. Nendel juhtudel on spetsiaalsed kaitseülikonnad, ärge unustage neid.
  • Androloogiga perioodiliselt läbivad ennetavad uuringud, isegi kui teie kehas toimuvad muutused tunduvad teile ebaolulised. Ärge kartke pidevalt pöörata tähelepanu arstile, kui uurite, mis teid häirib.
  • Et öelda, mis munandimavähk on meestel, kirjeldab sümptomeid ja märke, saab prognoosida ainult sertifitseeritud arst. Ärge usaldage ravitsejaid, psüühikaid ja teisi "rahvalaagijaid". Võite kulutada väärtuslikku aega, mida on vaja nendega suhelda taastamiseks.

Ühe munandiku eemaldamine ei tähenda, et patsient oleks püsivalt impotentsus. See keha on paar, nii et õigete rehabilitatsioonimeetmetega suudab see mees täis seksuaalelu elada.

Paljunemisvõime suuremat kahju põhjustab mitte operatsioon ise, vaid keemiaravi ja kiiritusravi. Seepärast on oluline haigus jääda algusest peale kinni. Esimestel etappidel on radioteraapia seansside arv minimaalne ja keemiaravi ei ole üldse ette nähtud.