Neeru vähiuuringud

Postitatud: admin 22.09.2016

Neeru vähk on tõsine vähk, mis on põhjustatud tervete neerukude rakkude mutatsioonist ja nende kontrollimatust paljunemisest. Selle tulemusena ilmub ja laieneb elundis kasvaja. Aja jooksul levivad vähirakud kogu keha läbi lümfisüsteemi või veresüsteemide, mis põhjustab metastaase - teistel kudedel ja elunditel paiknevad sekundaarsed fookused.

Levimuse osas on seda tüüpi onkoloogia 3. koht, teine ​​ainult eesnäärmevähki - №-1 ja põie vähk - №-2. Naistega võrreldes on mehed selle haiguse suhtes rohkem levinud - ligikaudu 2,5-3 korda, enamus ilmnenud patoloogiatest kukub küpsetele ja eakatele inimestele.

Lühike klassifikatsioon

Sõltuvalt kasvaja poolt mõjutatud rakkude tüübist ja selle arengu laadist on neeruvähi kolm peamist tüüpi:

• Wilmsi sarkoom. See liik tuvastatakse peamiselt alla 5-aastastel lastel - üle 90%. Samal ajal on Wilmsi tuumoriks iga teine ​​tuvastatud laste kasvaja;
• Adenokartsinoom. Vähirakud mõjutavad neerupõletikku - patoloogiat esineb 7% -l neeruvähi patoloogiast;
• Hüpernefroom. Tuumor kasvab elundi parenhüülirakkudest. Teine nimi on neerurakkude vähk.

Diagnostilised meetmed

Väikseima kahtlusega neeruvähi korral viib arst läbi esialgse uuringu, mis kogub anamneesi:

• Mis häirib patsiendi;
• Mida ja millal esimesed sümptomid ilmnesid?
• Üksikute patoloogiliste avaldumiste järjestus, nende sagedus.

Kindlasti saate teada patsiendi elustiili, et teha kindlaks haigusjuhtumi esinemist ja arengut soodustavad tegurid. Pärast seda määratakse patsiendile põhjalik uuring, mis sisaldab mitmeid tegevusi:

• Laboratoorium - veri, uriinianalüüs ja diferentsiaaldiagnostika;
• Test - kasvajamarker atüüpilised rakud;
• Instrumental;
• Riistvara.

Viimased hõlmavad uuringuid:

• Röntgenikiirgus;
• Ultraheli - ultraheliuuring;
• Tomograafiline arvutus ja magnetresonantstomograafia.

Alles pärast diagnoosimisprotseduuride läbiviimist võib see onkoloog suuteline tõrjuma tekkinud kahtlusi ja haiguse avastamise korral selgelt nägema patsiendi seisundit ja selle põhjal individuaalselt arendada meditsiinilise ravi kompleksi.

Roentgenoskoopia

See meetod on kõige vanem, kuid selle lihtsus ja kõrge efektiivsuse tõttu pole kaotanud tähtsust. Vähi diagnoosimiseks kasutatakse nelja tüüpi selliseid uuringuid:

• Kontrastsusrektoorne urograafia. Tõenduse usaldusväärsuse parandamiseks süstitakse enne pilti spetsiaalset kontrastaine patsiendi verd, mis levib kogu vereringesüsteemi vastavalt neerudesse, mis on veenides ja kapillaarides väga tihedalt kokku puutunud. Kontrast toob esile probleemsed alad ja need muutuvad pildil selgelt nähtavaks. See uuring annab üksikasjalikku teavet kuseteede ja neerude funktsionaalsuse kohta;
• Angiograafia. Selle põhimõte on sama kui ekstraktori tüüpi urograafiaga, kuid kontrastaine süstitakse otse neisse läbi aorta, mis varustab seda verd. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse sondi abil. Kontrast rikub rohkelt elundi verd ja võimaldab pilti avaldada isegi väikseim kasvaja;
• Kopsu radiograafia. See meetod on vajalik neeruvähi raviks, sest see põhjustab sageli metastaase kopsudesse ja on kohustatud neid õigeaegselt tuvastama;
• Radionukliidi uuring. Koos nefroskintigraafiaga ilmneb neeru kasvaja kasvukeskkond. Tervisliku parenhüümi ja vähkkasvaja kudesid kuvatakse pildil erinevalt, mis võimaldab probleemi täpselt lokaliseerida;
• Skeleti radioisotoopia uuring. Sekundaarsete fookuste avastamiseks luukoosis sisestatakse kehasse ained, mis võivad kontsentreerida ja jääda patoloogiliselt kõrge ainevahetusega kohtadesse, mis on tüüpiline luu kasvajaga mõjutatud piirkondadele.

Viimased uuringud tuleb läbi viia patsientidel, kes kaebavad valu skeletis ja kui testid on näidanud leelisfosfataasi kontsentratsiooni suurenemist.

Ultraheli diagnoosimine

Ultraheli, absoluutselt ohutu, odav, kuid väga tõhus, mis viis selle laialdase kasutamiseni haiguste, sealhulgas neerude laialdase diagnoosimise jaoks. Teabe sisu järgi ei ole ultraheli meetod röntgenikiirest madalam. See võimaldab määratleda:

• Kasvaja fookuse lokaliseerimine;
• Selle suurus, kuju ja struktuur;
• Kõrgete kudede ja elundite sissevoolu aste.

Kaasaegsed, täiustatud ultraheliautomaadid, millel on laialdane uurimine, leiavad edukalt ja klassifitseerivad sekundaarsed vähihaigused - metastaasid peaaegu kõikjal kehas.

Tomograafia

See meetod on tänapäeval kõige tõhusam uuringu üksikasjalikkuse ja selle tulemuste usaldusväärsuse seisukohalt. On olemas kahte tüüpi tomograafiat:

• Arvuti - CT. Kontrollitud röntgenikiirguse abil viiakse läbi probleemsete kudede detailne kiht-kihi analüüs või metastaaside fookuste avastamiseks ulatuslik uurimine. Samal ajal kuvatakse arvutimonitoril informatsioon arsti jaoks sobivas vormis;
• Magnetresonants - MRI. Nagu CT, on MRI väga tundlik seade, mis võimaldab uurida kudesid mikrotasandil. Ainus erinevus on kiirguse skaneerimisel - MRI-s kasutatakse suure energiamahukusega elektromagnetilisi või magnetvälju.

Hoolimata selliste uuringute kõrge kvaliteedi poolest on nende ulatuslik kasutamine piiratud seadmete kõrge hinna ja menetluse endaga. Kahjuks ei ole CT ja MRI kõigis kliinikutes kättesaadavad ja ei ole kõigile kättesaadavad.

Laboratoorsed testid ja katsed

Need uuringud viiakse peamiselt läbi, et hinnata patsiendi üldist seisundit ja võimaldavad teil määrata terapeutiliste meetmete vajaliku intensiivsuse. Lihtsamalt öeldes peate mõistma, kas patsient saab radioloogilise, keemilise ravi ja kirurgia.

Kuid hoolimata nende uuringute üldisest olemusest on mõnikord võimalik teha teatud, väärtuslikke diagnostilisi järeldusi uriini ja vereanalüüside indikaatorite kohta.

Kasvaja marker

Onomarkerid - ühendid, mille suurenenud kontsentratsioon veres ja uriinis viitab suure tõenäosusega teatud tüüpi vähirakkude arengule. Selline analüüs, kui õigesti valitud marker, suudab tuvastada probleeme kehas etapis, kui ükski teine, isegi kõige üksikasjalikum uuring ei suuda vähirakke tuvastada. Sageli on pärast kasvaja markerit positiivse testi jaoks võimalik tuvastada kasvaja fookus 3... 4 kuud ja mõnikord isegi pool aastat. Ja see on kõige põhjalikum uurimine.

Onomarkerid võivad olla:

• Hormoonid;
• Ensüümid;
• Vahetatavad ained;
• Seostunud antikehad.

Iga selline marker on seotud teatud tüüpi kasvajaga, nii et see toimib täpselt, kui marker vastab sellele. Suures osas sõltub selline test õnnetusest - valitakse õige marker, mis on väga raske, sest haiguse varajastes staadiumides, kui kahjustus pole lokaliseeritud, saab kasvaja tüübi täpselt kindlaks määrata.

Eespool öeldut silmas pidades tuleb mõista, et negatiivne test ei taga tervist.

Vereanalüüs

Neeruvähi täielik vereanalüüs, mis on kõige tõhusam neeruhaiguste diagnoosimisel. Uuringu tulemused näitavad kõige sagedamini vere punaliblede väga väikest kontsentratsiooni veres, harvem on nende tase liiga kõrge.

Biokeemiline vereanalüüs

Närvivähk, mis on juba varajases arenguetapis, viib teatud, ebatüüpiliste elementide vereringesse vabanemisele või põhjustab märkimisväärse muutuse normaalses kontsentratsioonis. Neerukeskkonna arengu põhjal võib öelda, et neerude ensüümide kontsentratsioon veres või kaltsiumisisaldus suureneb järsult. Viimasel juhul on väga tõenäoline, et vähktõveprotsess on skeleti kudedes juba põhjustanud metastaase.

Neeruvähiga seotud tüüpilised muutused:

• ESR kõrge tase;
• Leukotsütopeenia;
• Proteinuuria;
• Ensüümide tasakaalustamatus.

Samuti on iseloomulik tromboksaanide, reniini, insuliini, hCG ja prostaglandiinide sisalduse tõus veres.

Uriini analüüs

Teatud etappidel tekib hemoglobinuuria või hematuria, nagu on näha uriinianalüüsis. Esimesel juhul tuvastatakse uriiniga suures koguses üksnes hemoglobiin ja teisel katsed näitavad ka punaliblede uriini kontsentratsiooni märkimisväärset suurenemist, mille tavaline arv ei tohiks vaatevälja puhul olla üle 2-aastase.

Kui teil tekib hematuria kahtlus, saate kasutada apteeki testribasid, kuid erinevalt laborikatmetest ei võimalda neil eraldi määrata hemoglobiini ja punaste vereliblede sisaldust uriinis.

Sõltuvalt haiguse vormist võib hematuria olla:

• Glomerulaarne. Uriinis avastatud erütrotsüüdid on ebatüüpilised - need on normaalsest väiksemad ja erinevad suuresti kuju ja suuruse poolest. Selle hematuria vormis verejooks on neerufiltri ees, pigistades punaseid vereliblesid ja leotatud - ilma hemoglobiinita, seetõttu pole neil värvi;
• Postglomerulaarne. Sellisel juhul on erütrotsüütidel normaalsed morfoloogilised näitajad, kuna nad ei ole vigastatud, kui nad sisenevad uriiniga. Verejooksu keskpunktiks on glomerulaarne neerufilter - membraani taga ja vererakud sisenevad vabalt ureetra kanalitesse.

Selle tulemusena on uriini analüüsil vereanalüüside arvu ja seisundi põhjal võimalik kindlaks teha tuumori kasvu koht, selle areng ja selle organismi sisemiste kudede kahjustus.

Neeru biopsia

See analüüs on tuumori koe viilu laboratoorne uuring. Ta on ainus, kes saab 100% kindlusega otsustada:

• Arenguprotsessi olemus - pahaloomuline või mitte;
• Kasvaja histoloogiline seos konkreetse rühmaga;
• Vähirakkude diferentseerimine.

Viimati mainitud kasvaja agressiivsuse määr sõltub selle arengu kiirusest ja metastaasi kalduvusest.

Vajadusel tehakse neeru tuumori biopsia selle arendamise algfaasis nõelanalüüsiga, visuaalse riistvarakontrolli abil ultraheli, CT või MRI abil.

Tasub öelda, et selline menetlus on üsna valus ja võib põhjustada tõsiseid raskusi:

• Kõhu veritsemine;
• Nakkus, millele järgneb põletik;
• Siirdamine koos nõelavähi rakkudega terveteks koeks.

Ülaltoodu tõttu ja ka seetõttu, et kirurgiliste meetoditega ravitakse peaaegu alati neeru vähki, kirjutatakse biopsia harva. Reeglina kasutatakse sellist uuringut siis, kui pahaloomuliste kasvajate ilmselgeid tunnuseid pole - kõik kriteeriumid on kasvaja healoomuline ja peate seda täpselt kinnitama

Prognoosid

Isegi õigeaegse ja eduka ravi korral ei ole keegi taastuvuses immuunne - haigus satub tihtipeale metastaaside tekkimiseni ja need võivad tekkida kõikjal organismis. Seepärast on patsiendil pärast ravi saanud igapäevane jälgimine onkoloogi, uroloogi poolt. Kui te järgite soovitatud protseduuride korrektsust, isegi retsidiivi korral, tuvastatakse see õigeaegselt ja kiirelt. Sellisel juhul on prognoosid kõige soodsamad.

Üldiste prognooside puhul peetakse patsiendi elulemust määravaks teguriks haiguse staadiumiks, kus ravi algas. Seega, kui me alustame ravi protsessi algfaasis, kui kasvaja on väike ja ei ole metastaasitud, on ennustused sageli positiivsed. Kümnest sellisest patsiendist üheksa külastajat elavad vähemalt viis aastat. 2. faasi ravi jätab ainult pooltel patsientidel võimaluse ja kolmanda ja viimase, 4. staadiumi neeru vähk on äärmiselt raske ja mitmetähenduslik prognoositud. Palju sõltub vähirakkude histoloogiast, tuumori kasvu suurusest ja tüübist, metastaaside fookusarvude arvust ja paiknemisest.

Igal juhul annavad hilisemad etapid negatiivseid prognoose - viieaastast elulemust täheldatakse mitte rohkem kui viiendikul patsientidest.

Neeruvähi sümptomid: põhjused, diagnoosid, testimine

Neeru vähk on onkoloogiline haigus, mille korral oma eriala kaotanud rakud hakkavad kontrollimatult paljunema, suurendades pahaloomulise kasvaja suurust. Kasvaja tekib nii ühes kui ka mõlemas neerus.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kood ICD-10:

• C64 Neeru pahaloomuline kasvaja, va neerupõletik;
• C65 Neeru vaagna pahaloomuline kasvaja.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt asukohast jagunevad kõik neerutuuled:

• neerupuu kasvajad;
• neeruparensüümi neoplasmid.

Histoloogia eristatakse:

Tabel 1. Pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate tüübid.

Neeru kasvajate seas on ainult 10% healoomulised kasvajad. Sellist moodustumist nimetatakse angiomüolipoomiks, mis põhjustab neerude anumate kahjustust ja selle tulemusena rasket verejooksu.

Neeruvähki põdevatel täiskasvanutel peetakse kõige levinumat neerurakkude vähki. Lastel esineb kõige sagedamini nefroblastioloogiat.

Etapid

Eksperdid eristavad nelja neeru pahaloomuliste kasvajate arenguetappi.

Tabel 2. Neeru vähi staadiumid.

Neerupõletiku pahaloomulise kasvaja arenguetapp on diagnoositud järgmiste tunnustega:

• kasvaja suurus;
• kasvaja idanemine tihedalt asuvates kudedes ja elundites;
• vähirakkude esinemine ümbritsevatesse lümfisõlmedesse;
• metastaaside esinemine kaugetes elundites;
• 2. kasvajaprotsess.

4. astme neeruvähiga patsientide puhul on tervise taastumise võimalused minimaalsed.

Põhjused

Neerurakk-kartsinoomis leiti patsientidel mutatsioonide muutusi - 11. ja 3. kromosoomi translokatsiooni. Lisaks sellele tõestavad eksperdid, et on tõenäoline, et geneetiline vastuvõtlikkus pahaloomuliste kasvajate arengule (b. Hippel-Lindau) pärineb.

Pahaloomuliste kasvajate kasvu põhjuseks peetakse nõrka kasvajavastast immuunsüsteemi kaitset, mis hõlmab antiokogeene, tapjarakke, DNA-d parandavaid ensüüme.

Suurendage neeruvähi riski:

• suur "suitsetamise kogemus";
• tuberkuloosne skleroos;
• valuvaigistite liigne kasutamine;
• teatud hormonaalsete ja diureetiliste ravimite võtmine;
• polütsüstiline ja krooniline hepatiit;
• AH;
• teise tüübi diabeet;
• püelonefriit, mida ei olnud õigeaegselt ravitud, samuti muud kusepõie süsteemi põletikulised haigused (eriti kroonilised);
• nefroskleroos;
• ülekaal (hormonaalse tausta ebaõnnestumise tõttu);
• regulaarselt tarbida liiga rasvaseid toite.
• varasem neerukahjustus;
• kontakti kantserogeensete ainetega.

Enamik neerupuudulikkusega patsiente on üle 65-aastased. Sagedamini mehed.

Kliiniline pilt

Neeruvähi sümptomid ei ole alati spetsiifilised, kliinilised ilmingud on väga erinevad. Kõik sümptomid võib jagada üldiseks ja kohalikuks. Lisaks võib kartsinoom areneda asümptomaatiliselt ja avastada kogemata rutiinselt.

Üldised sümptomid

Patoloogia arengu varases staadiumis on progresseeruva haiguse esinemise ainsaks tunnuseks ühised ilmingud. Sageli esinevate nähtude põhjuste otsimine viibib sageli pikka aega, sest neeruvähi esialgsete etappide sümptomid on väga mittespetsiifilised.

Subfebriili seisund

Madal temperatuur on kauakestev, on kõige levinum sümptom kasvajaprotsesside esinemise üle neerudes. Alaline subfebriili seisund on seostatud mürgistusega kasvavast kasvajast, mis vabastab toksilisi pürogeenseid ühendeid.

Mõnikord hakkab keha värisema, temperatuur tõuseb 38,5-39,0 ° C-ni, millega kaasneb patsiendi seisundi märkimisväärne halvenemine.

Aneemia

Umbes kolmandikest neeruvähihaigetest kannatab aneemia, mis ei tulene veritsusest. Sellisel juhul on aneemia põhjuseks kasvaja poolt levivate toksiliste ühendite erütropoeesi mõju. Seetõttu aneemia jaoks ette nähtud rauapreparaadid ei anna soovitud tulemust.

Hüpertensioon

Suurenenud vererõhk neeruvähiga patsientidel on seotud reniini ülemäärase tekkega neerude kaudu, kus kasvajaprotsess progresseerub.

Hüperkaltseemia

Neljandikul neeruvähiga patsientidest esineb plasmas liiga palju kaltsiumi. Patoloogia on seotud kasvaja massi toksiliste ainete vabanemisega.

Samuti on tuumori ainevahetusega seotud ühendite kaudu organismi mürgistuse tagajärjel tekkinud järgmised sümptomid:

• kaalulangus;
• "Purunemine", letargia, apaatia, nõrkus;
• söögiisu vähenemine;
• halva kvaliteediga uni.

Eespool on öeldud, et tavalised sümptomid ei ole spetsiifilised neeruvähi korral. Sellegipoolest peaksid nad hoiatama mis tahes eriala arstiga. Kõhuõõne organite ultraheliuuringu aluseks peaks olema pika subfebriili seisund koos aneemia, ESR-i suurenemise, hüpertensiooni, letargia ja muude sümptomitega.

Sagedased sümptomid, mis ei ole spetsiifilised neeru kasvaja suhtes, peaksid põhjustada onkoloogilist tähelepanelikkust mis tahes eriala arstil. Pikaajaline palavik koos aneemia, nõrkuse, ESR-i suurenemise, arteriaalse hüpertensiooniga ja muude tavaliste sümptomitega peaks olema aluseks vähemalt neerude ultraheliuuringutele. Patsientide ravi ja lõpuks patsiendi elu sõltub sellest, kui varakult on diagnoositud neeru kasvaja.

Kohalik sümptomid

Samaaegselt on harva täheldatud järgmisi sümptomeid, osutades neeruvähi hilises staadiumis:

• selgelt väljendunud valu nimmepiirkonnas;
• bruto hematuria;
• harv nimmepiirkonnas, mis leiab aset palpeerumisel.

Hematuria bruto

See on üks neeruvähi iseloomulikest sümptomitest. Raske hematuria põhjused - fornical veenide, neerude veresoonte hävitamine tänu kasvajarakkude kasvavale massile, mis levivad vaagnale ja tassile.

Lisaks sellele iseloomustab hematuria äkiline välimus ja sama äkiline kadumine. Sellepärast on tsüstoskoopia läbiviimiseks vajalik aeg verejooksu põhjuseks. Neeru kasvaja arengu hilisemates staadiumides pikeneb hematuria brutomass.

Kuseteede liikumiseks võivad verehüübed häirida uriini voolu, mis põhjustab patsiendil intensiivset valu. Seetõttu nimetatakse hematuria neeruvähki "pre-pain", mis eristab seda "post-pain" hematuria urolitiaasist - urotioasiast.

Valu nimmepiirkonnas

Valu intensiivsus varieerub ekspresseerimata ja talumatutena. Valu sündroom tuleneb kudede ödeemi, kasvaja aktiivse idanemiseni, neerude veresoonte venitusest ja traumast. Valuaste sõltub kasvajaprotsessi arenguastmest.

Harvumine nimmepiirkonnas, mis leiab aset palpeerumisel

Tervislik neer ei ole palpeeritav. Vähi hilisematel etappidel võib palpimise ajal palpeerida kasvajat. Rasvunud patsientidel on raske isegi oluliselt laienenud neerutunde tunda.

Varicocele

Üks neeruvähi ebasoodsatest prognostilisest sümptomist meestel, mis viitab kasvajaprotsessi märkimisväärsele arengule. Varicocele - munandi veenilaiendid ja seemnerakk, moodustades uviforme plexus. Tekib kasvaja rõhk madalama vena-kaava või vasaku maksa veeni tõttu.

Kui patsiendil tekib paremas korras varikoceel, tuleb diagnoosida mõlemad neerud vähiks.

Metastaaside levikust põhjustatud sümptomid

Diagnoosi ajal diagnoositakse kolmandik patsientidest kasvajaprotsesside kaugeid sekundaarseid haavasid - metastaase.

Uriin vähiks

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on onkoloogiline patoloogia maailmas üks peamisi suremuse põhjuseid. Viimase kolme aasta jooksul on registreeritud enam kui 14 miljonit äsja diagnoositud onkoloogilist haigust. Maailma Terviseorganisatsiooni prognooside põhjal võib see arv 2035. aastaks 70% tõusta.

Laboratoorsed testid ja uuringud, mis on ette nähtud vähi avastamiseks

Kõige tõhusamad meetodid haiguse progresseerumise vältimiseks on patoloogia varajane avastamine ja õigeaegne ravi. Diagnostilised meetodid hõlmavad nii laboratoorsete kui ka instrumentaalsete tehnikate kasutamist.

Nii sõltuvalt kasvaja asukohast kasutatakse laialdaselt:

Laboratoorsed diagnostikad põhinevad kehavedelike uurimisel. Kõige tavalisem vereanalüüs tehakse, kus arvutatakse punaste ja valgete vererakkude arv, määratakse leukotsüütide valem, ESR. Tulemuste põhjal hinnatakse keha immuunvastuse taset, verd moodustavate kapslite tööd, bakteriaalsete ja viiruslike ainete esinemist. Kuid käesolevas artiklis analüüsime põhjalikumalt uriinianalüüsi, ilma milleta ei ole ükski meditsiiniseaduses läbiviidud uuring terviklik.

Vähi uriin värv

Üldise uriinianalüüsi põhjal on võimalik uurida neerufunktsiooni, kardiovaskulaarsete ja immuunsüsteemide tööd.

Alustame uriini värviga:

Helekollane värvumine viitab hüpervoleemiale, diabeedile, neerukahjustuse häiretele.

Tume kollane värv näitab dehüdratatsiooni, südamepuudulikkust. "Õleri" värvi juuresolekul tasub mõtlema maksa haigustele JCB.

Kui hematuria on täheldatud, on vähktõve punakasvärv. Suurte punaste vererakkude vooluga uriinis on täheldatud "lihatõve" värvi. Samuti on selline värvimine ICD-ga võimalik, glomerulonefriit, teatud ravimite võtmine.

Uri haprus tekib suure hulga valgete vererakkude, punaste vereliblede, bakterite, valkude, epiteeli juuresolekul, mis suurendab ka selle tihedust.

Vähi arengut võib täheldada juba olemasoleva elundi düsfunktsiooni taustal, seetõttu on lisaks vere uriinile ka kõrge valgusisalduse, glükoosi, ketooni kehade, bilirubiini, leukotsüütide, bakterite, silindrite, soolade väljanägemise oht.

Spetsiifilised kasvaja markerid uriinis

Lisaks üldisele uuringule võib kasvaja markerite olemasolu näidata kasvaja uriinianalüüsi olemasolu, mis viitab onkoloogilise protsessi arengule, samuti eelkäivad seisundid.

Kusepõie vähki uriinis kõige sagedamini tuvastatakse kasvaja marker UBS. See valgufragment näitab vähirakkude arvu suurenemist kusepõies. Ärge paanitsege, kui see leitakse uriinis, sest peamine on selle kogus. Usaldusväärne märk kasvab 150 korda.

Analüüsi tulemused saavad 5-7 päeva pärast materjali tarnimist. Uriini kogumine peaks toimuma hommikul pärast suguelundite põhjalikku puhastamist. Uuring tuleks läbi viia hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.

Mõnikord võib UBS-i tuvastada ka bronhopulmonaalses süsteemis, näärmetes (piim, pankreas), reproduktiivsüsteemis, sooltes ja maksas.

CYFRA 21-1 on sagedamini avastatud kopsukoe pahaloomuliste kahjustustega. Selle kõrgenenud tase kinnitab patoloogia olemasolu, aga kui seda ei leita, ei garanteeri see vähktõve puudumist.

Kasvaja markeri analüüs ei tohiks olla ainus laboriuuring. Võttes arvesse patsiendi kaebusi, objektiivset eksamit ja laiendatud laboratoorse ja instrumentaaluuringu tulemusi, on vaja terviklikku diagnoosi.

Lisaks loetletud analüüsidele kasutatakse mõnikord tuumatüütiliste seadmete valgu uurimist tuumamaterjali koostisosana, antigeeni määramist fluorestsentsmikroskoopia abil, hepatoomivalku.

Iga meetodi tundlikkus sõltub onkoloogilise protsessi staadiumist.

Miks ma pean vähktõve uurimist?

Väärib märkimist, et pahaloomulise kasvaja lokaliseerimine urogenitaaltraktis on üheks kõige varem sümptomiks muutused uriinis (hematuria).

Eraldi tasub märkida, et kui eesnäärme on kahjustatud, on kasvaja lokaalne kudedes, nii et vere uriinis võib esineda ainult 3. ja 4. etapis.

Sellisel juhul näitab hematuria kasvaja kasvu väljaspool kapslit, patoloogilises protsessis idanemist ja ümbritsevate struktuuride, organite (põis, soolte, seemne vesiikulite) kasvatamist.

Uriiniproovide võtmise näited peaksid sisaldama iseloomulike kaebuste esinemist, näiteks tugevuse halvenemist, põletustunne urineerimise ajal, valu kõhuõõnes piirkonnas, kõhupiirkond kiiritusravi ajal nimmepiirkonnale.

Nagu neerude vähk, haigused võivad põhjustada ka kusepõie, kuseteede häireid (põie tühjenemine, sagedane urineerimine, inkontinentsus). Kui kasvaja kasvab sapipõisesse, ilmuvad uriinis tavaliselt värske punase veri triibud (tilgad). Valu sündroom võib puududa. Samuti leiab aset verejooks koos verehüüvete vabanemisega.

Selleks, et õige diagnoosida ja välja kirjutada piisav ravi, on vaja läbi viia täielik kontroll ja töötada välja patsiendi juhtimise taktika määratlus. Nii 60% juhtudest, pärast põie resektsiooni, registreeritakse retsidiive. Sellega seoses on vaja integreeritud lähenemist kirurgilise sekkumise, kiirguse ja keemiaravi kursuste läbiviimisega.

Neeruhaiguste diagnoosimine

Kui arst kahtlustab neeruvähki, viiakse patsiendile diagnoosi kinnitamiseks läbi tõsine uurimine ja laboratoorsed uuringud. Uuring algab järgmiselt: hoolikalt hinnata patsiendi tervist ja koguda võimalikku teavet tema sümptomite kohta (ajalugu kogutakse). Selle haiguse anamnees näitab neeruvähiga seotud riskitegurite esinemist.

Neeru vähi visualiseerimine

Neerude piltide ja muude kõrvalekallete saamiseks, mis võivad olla sümptomite põhjuseks, tehakse üks või mitu uuringutüüpi. Selliste andmete saamiseks on olemas mitut tüüpi uuringud, millest enamik on patsiendi jaoks valutu. Mõned uuringud nõuavad spetsiaalse kontrastaine või madala radioaktiivse isotoobi sisseviimist patsiendi vereringesse.

Neeruhaiguse kompuutertomograafia (neeruhaigus CT skaneerimine)

Neeruvähi CT - neeruhaiguse kompuutertomograafia on kihiliste kihiliste röntgeniuuringute meetod, mille abil saadakse sisemiste organite ja näärmete seeria. Kombutomograafia aitab avastada neeruvähki ja mõnel juhul kasvaja metastaseerumist lümfisõlmedesse.

Neeru vähi magnetresonantsuuring (MRI)

Neeruvähi magnetresonantsuuringus kasutatakse tugevat magnetvälja ja elektromagnetvälja, mille läbimise ajal luuakse patsiendi keha abil arvuti abil töödeldavate siseorganite kiht-kihiline kujutis.

Neeruvähi ultraheliuuring (ultraheliuuring)

Ultraheli kasutab heliribasid, mis, peegelduvad siseorganitelt, moodustavad oma pildi. Selle valutumatu protseduuriga rakendatakse patsiendi neerude projektsioonis nahale geeli ja liigutatakse aeglaselt ultraheli vibratsiooni tekitav väike andur. Siseorganite pilt edastatakse monitorile.

Ekstraktiivne urograafia neeruvähi raviks

Arst võib tellida uuringu, mida nimetatakse väljaheideteks või intravenoosseks urograafiks. Selles uuringus manustatakse joodi sisaldavat kontrastaine intravenoosselt. Selle tulemusena kogutakse kontrasti uriinsüsteemis, mis võimaldab saada röntgenkiirte selge pildi neerudest, kusepõie ja põisast. Kontrast kuvatakse piltidena valgetena, see aitab tuvastada sellega seotud kasvaja ja neerukahjustusi.

Mõnedel juhtudel võib arst nõuda arteriograafiat või flebokavagograafiat (neerutarnivate anumate röntgenuuring).

Neeruvähi diagnoosimisel rindkere diagonaal

Kui kahtlustatakse neeruvähki metastaase rinnanäärme kopsudes ja luudes, võib arst välja kirjutada standardse rindkere radiograafi.

Luu skaneerib neeruvähki

Neeruvähi luude skaneerimine on radioaktiivsete isotoopide skriinimine, mis aitab tuvastada neeruvähki metastaase luus, kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat. Selles uuringus süstitakse väikese koguse isotoopi intravenoosselt. Isotoop koguneb luudes mitte ainult vähi metastaaside ajal, vaid ka teatud haiguste puhul, mis ei ole seotud kasvajaprotsessiga.

Neeru vähi laboratoorsed testid

Neeruvähi diagnoosimise kinnitamiseks viiakse läbi mitmeid laboratoorsed uuringud.

Uriini neeruvähi analüüs

Enam kui pooled neeruvähiga patsientidest näitavad uriinis verd (hematuria). Tihti on vere uriinis sellistes väikestes kogustes, et seda on võimatu näha palja silmaga (seda nimetatakse mikrohematuuriaks). Hematuria avastamiseks on ette kirjutatud uriinianalüüs. Kui uriinis avastatakse ebanormaalseid rakke, uuritakse neid mikroskoobiga (uriinianalüüs).

Vereanalüüs neeruvähi diagnoosimisel

Muud neeruhaiguse diagnoosi laboratoorsed uuringud on seotud patsiendi vere mikroskoopilise uurimise ja / või biokeemilise analüüsiga. Need testid näitavad järgmisi haigusseisundeid, mis võivad olla neerupõletiku pahaloomulise kasvaja tunnused:

• aneemia - verejooksude või neeruvähi toksiliste toimete tõttu luuüdist põhjustatud punaliblede (erütrotsüütide) madal tase;
• polütsüteemia - kõrge punavereliblede hulk, mõnikord viitab see neeru kasvajale, mis toodab erütropoetiini (hormooni, mis suurendab luuüdi punaste vereliblede moodustumist);
• hüperkaltseemia - kõrge kaltsiumi sisaldus veres, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (neeruvähki iseloomustavad tunnused).

Tsüstoskoopia neeruvähi diagnoosimisel

Vereloome uriinis (hematuria) võib olla mitte ainult neeruvähk, vaid ka muud neeruhaigused nagu urolitiaas või trauma. Sellistel juhtudel määrab arst tsüstoskoopia, et täpselt määrata sisemise verejooksu allikas. Tsüstoskoopiasse sisestatakse ureetra kaudu põiini pikk, õhuke, jäik või painduv optiline sond. Sellega tegeleb arst hematuria allika kindlakstegemisega kusejuhi ja põie visuaalse kontrolli.

Neeruvähi täpne nõelja punktsioonibiopsia neeruvähi diagnoosimise meetodil

Neeruvähi korral moodustuvad rakud, mis erinevad tervislikest rakkudest. Kui kasvaja avastatakse, saate teha biopsia ja võtta mikroskoobi uurimiseks rakkude proovi.

Kuid kui arvatakse, et neeruvähk on kahtlustatav, on punktsioonibiopsia oht kõrge verejooksu ja teiste komplikatsioonide tõttu.

Kui neeruvähk sisaldab tsüstid, mis on täidetud vedelikuga, võib väikest kogust seda vedelikku ekstraheerida õhukese nõelaga. Selle vedeliku rakulise koostise analüüs aitab arstil tuvastada kasvaja ja teha raviskeemi.

Uriini ja vere analüüs neeruvähki: diagnostilised meetodid

Neeruvähk on üks levinumaid patoloogiaid. Atüüpiliste rakkude moodustumine võtab pikka aega, mistõttu patsiendid ei tea sageli, et nad on kohutava haiguse kandjad. Vähktõve patsientide arvu suurenemine ja suremuse suurenemine muudavad meditsiinitöötajate heli häireks: statistikast lähtudes lähevad üle 68% patsientidest kliinikud ainult vähi III, IV staadiumi, mis muudab operatsiooni ebaefektiivseks. Ravi terapeutilised meetodid annavad stabiilse remissiooni vaid 10% juhtudest, ülejäänud patsiendid surevad. Sellepärast on patsiendi diagnoosimine väga varajases arengujärgus oluline. Millised on erinevad uurimismeetodid?

Haiguse diagnoosimine: meetodid ja võimalused

Nagu enamus pahaloomulisi tuumoreid, ei esine neeruvähil selgelt väljendunud sümptomeid ning seetõttu on selle varases staadiumis väga raske kindlaks teha. Histoloogilises pildis ühendades neerukude pahaloomulise neoplastilise transformatsiooni variante, ilmneb patoloogia närvisüsteemi sümptomatoloogias: valu, hematuria, kasvaja ja seda täiendavad üldise iseloomuga nähud. Neeruvähi diagnoosimise meetodid on järgmised:

1. Laboratoorsed testid. Vere ja uriini proovivõtmine ei anna vähktõve tunnistust, vaid määrab esialgse teabe haiguse esinemise kohta, hindab üldist seisundit ja annab pildi metastaseerumise levikust teistele elunditele.

• Uuringud on laboratoorsete uuringute lahutamatu osa. Proov võetakse keemiliseks ja mikroskoopiliseks uurimiseks, mille käigus muutuvad uriini koostis, punaste vereliblede või vähirakkude esinemine selged. Viimasel juhul kinnitab diagnoos 100%.
• Vereanalüüs - testid, mis näitavad vere rakulist koostist. Kui onkoloogia avastatakse hilises staadiumis, on normist olulised kõrvalekalded. Muudatused on seotud punavereliblede ja hemoglobiini (aneemia) taseme vähenemise, punavereliblede ja hemoglobiini (polütsüteemia), suurte leukotsüütide ja trombotsüütide arvu taseme vähenemisega.
• Vere biokeemiline analüüs annab täieliku ülevaate ensüümidest: karbamiid, kreatiniin - kõrge sisaldus tähendab neerufunktsiooni vähenemist. Liiga suured näitajad viitavad sageli metastaaside arengule maksas ja pidevalt kõrge tase on luu hävimise tunnuseks, mis tähendab, et metastaasid on juba luudesse läinud.

1. Uuringud näevad olemust. Need on mitmesugused instrumentaalsed diagnostikad: ultraheli, röntgenikiirgus, magnetväljad ja / või radioaktiivsed ained. Visualiseerimine võimaldab:

• Uuri välja, kas haridus on healoomuline või pahaloomuline.
• Määrake kasvaja suurus, arengu dünaamika ja levige naaberorganidesse, kudedesse.
• Määrake kindlaks metastaaside esinemine ja levik.
• Hinnake haiguse ulatust ja kinnitage konkreetse ravitüübi efektiivsust.

Ja nüüd veidi rohkem instrumentaalsete uuringute kohta. Miks eelistatakse täpselt neid valikuid? Fakt on see, et neeruvähi esinemist saab tuvastada ilma kompleksse ja valuliku biopsia protseduurita. Hea pilt haridusest ja eriteadmisest on piisav, et mitte ainult teha õiget diagnoosimist täpsusega kuni 100%, vaid ka täieliku kliinilise pildi tundmaõppimiseks. Mõnikord piisab vaid ühe uuringu tüübist, kuid üksikasjade selgitamiseks võib olla vaja kõiki võimalikke võtteid, nagu näiteks rindkere röntgenuuring või luu struktuuri täielik skaneerimine.

CT (kompuutertomograafia)

See on patsiendi uurimine röntgenuuringuga, mille tulemusena saadakse ristlõike kujutis. Seega on ühe pildi asemel neist palju ja kasvaja võib näha kõigil, mis võimaldab teada saada kõige väiksemaid andmeid haigusest unikaalse täpsusega. Uuring viiakse läbi patsiendi seisundis, lamades spetsiaalses kapslis, tihti konstantset ainet süstitakse läbi veeni ja kui patsient on mõne joodi aine suhtes allergiline, tuleb arsti ette hoiatada. CT skaneerimine on valutu, kiire ja, mis kõige tähtsam, ei liiguta, nii et pilti pole määrdunud.

MRI (magnetresonantstomograafia)

Nagu CT, annab MRI täieliku pildi patsiendi pehmetest kudedest ja siseorganitest. Kuid uurimus viiakse läbi raadiolainete meetodil magnetväljade abil, mis annab üksikasjalikumaid pilte, kuid patsiendi puhul on MRI mõnevõrra vähem mugav kui CT. Lamades pikemaks ajaks sarnaneb seade end kitsa toruga, mis võib põhjustada klaustrofoobia rünnaku, võib taustamüra häirida, kuid kõik funktsioonid on MRI tõhus meetod vähi tuvastamiseks, nende lokaliseerimine, arenguetapp, metastaaside esinemine ja levik, parema pildikvaliteedi saavutamine. Seepärast on väärt väikesed ebamugavused täpse ja kvaliteetse diagnoosi saavutamiseks, millest sõltub ravi ja elu.

See on tähtis! MRI on alati ette nähtud, kui CT on võimatu. Põhjused võivad olla: allergia sisendkontrasse, äärmiselt vähenenud neerufunktsioon.

Ultraheli (ultraheli)

Selle uuringu pilt saadakse echo-signaalide kujul kudedest peegeldatud ultraheli lainete abil. Andur tajub signaale ja teisendab need ekraanile nähtavaks pildiks. Patsiendi uuringu kõige valutumatu ja mugavamaks saamiseks tehakse ultraheli ilma kontrastaine kasutuselevõtmiseta, kiirguskoormust ja ebameeldivaid taustamüraid pole.

Samal ajal on kliiniline pilt väga üksikasjalik ja kvaliteetne. Täpsemalt näitab ultraheli skaneerimine:

• patoloogiate esinemine neerudes;
• tihenduse moodustumine, täisvedelik;
• tuumori arengu etapp.

Hoolimata asjaolust, et unikaalse täpsusega ultraheli annab hariduse pildi, ei saa öelda, kas see on pahaloomuline. Seetõttu nõuab analüüsi sageli täiendavaid uurimismeetodeid.

PET (Positroni heitkoguste tomograafia)

Meetod on parim vähktõve tuvastamiseks ja metastaaside esinemiseks. Nõuab radioaktiivse aine sisestamist patsiendi veeni, kuid koostise kogus on nii väike, et patsiendil pole põhjust muretseda. Vähirakud on intensiivne kiirgusakud, mis võimaldab skänneril kujunduse lokaliseerimist kindlalt ja täpselt näidata. Tundub, et see on erksavärviline taust, mis ei peegelda väikseid detaile. Kuid samal ajal näitab PET ka metastaase, nende levikut ja asukohta. See asjaolu on eriti oluline metastaaside esinemise eeldamisel, kuid nende CT või MRI-d ei ole võimalik kinnitada.

Angiograafia

Üks kontrastaine abil läbi viidud röntgendiagnostika liikidest. Annab vaskulaarse verevarustussüsteemi pildi. Seda kasutatakse neerude ja vähi eemaldamise toimimise efektiivsuse määramiseks.

Rindrafotograaf

Uurimismeetodit kasutatakse, et välistada metastaaside levik kopsudesse. Vähkkasvatuse edasijõudmise etappides areneb tihtipeale läbi kopsukude, mis süvendab haiguse kulgu. Kui arst kahtlustab metastaase, siis võib näidata CT-skannimist.

Stsintigraafia

Vähktõve radionukliidide diagnoosimise meetod. Nõutakse radioaktiivsete isotoopide kasutamist, mida imendub rakkude moodustumine, mis annab selge ülevaate kasvaja objektide lokaliseerimisest ja nende levikust. Teatud elundite metastaaside diagnoosimiseks on lubatud mitmesuguste isotoopide kasutamine. Stsintigraafia on vajalik, et hinnata elundi funktsioone, valitud ravi tõhusust ja haiguse dünaamikat.

Biopsia

Vähkkasvajate uurimiseks mikroskoobiga määratakse patsiendile biopsia - väikese tuumori koe eemaldamine. Seda meetodit kasutatakse harva, kuna neerukude onkoloogia on piisavalt visuaalne tehnika. Ent ebatäpsuse või analüüsi puudumise korral on biopsia tingimata vajalik. Koeproovide võtmine toimub nimmepiirkonna spetsiaalse nõelte punktsiooniga, koe kolonn eemaldatakse ja uuritakse. Protsessi juhitakse ultraheli abil, seega on meditsiinilise vea tõenäosus välistatud.

Seda meetodit nimetatakse mõnikord punktsioonibiopsiaks, kuid on olemas ka aspiratsioonibiopsia, mille käigus haavatud kude fragmendid imetakse välja spetsiaalse süstlaga. Igal juhul saadetakse saadud proov histoloogiasse, kus morfoloog määrab haiguse seisundi vastavalt rakulistele märkidele ja annab oma järeldused. Seda tüüpi diagnostika näitab mitte ainult vähktõbe 100% täpsusega, vaid määrab ka vähi tüübi, haiguse ulatuse ja palju muud.

Diagnoosimeetodid neeruvähi avastamiseks on arvukad, kuid igaüks annab veidi selgema või erineva pildi. Seega, kui arst määrab patsiendi kõik meetodid, ei taha ta "raha ära võta", vaid püüab diagnoosi täpselt kindlaks teha, määrata ravi ja päästa patsiendi elu.

Neeruvähi vajaliku uuringu läbiviimine

Üks kõige levinumaid ja ohtlikumaid onkooroloogilisi haigusi - neeru vähk hakkab patsientidel hirmutama hilisematel etappidel, kui juba on kauged metastaasid. Kuid regulaarselt vere- ja uriinianalüüside tegemisel on neeruvähi õigeaegne diagnoosimine saavutatav. Võimalik on ajendada tegelikku onkoloogiat, et vältida eluohtlikke tagajärgi, komplikatsioone.

Neeruvähi diagnoosimise ja kasvajate ravimeetodeid pidevalt täiustatakse, kuid kasvajate avastamine varases staadiumis on üsna haruldane. Sageli pöörduvad patsiendid arsti poole, kui neid mõjutavad kauged elundid, st tähelepanuta jäetud olukordades.

Meditsiiniline läbivaatus, kontroll, vestlus ja eksam on määratud 2 korda aastas või kauem. Katsete mitmekesisus sõltub järgmiste neeruvähi riskifaktorite esinemisest:

• kui peres on onkoloogiline protsess;
• haigusseisundid, mis hõlmavad väikeaju kahjusid, silmi, nahka - pärilik füsamotoos;
• mehed kannatavad neeruvähki sagedamini kui naised;
• suitsetamine, rasvumine.

Neeruhaiguste diagnoosimine

Neeru vähki otsides peate analüüsima järgmisi 5 olulisi muutusi:

1. uriinianalüüs - punased verelibled;
2. täielik verearvestus - suurenenud erütrotsüütide settimine normaalsete leukotsüütide arvu ja põletiku puudumise tõttu organismis;
3. kliiniline vereanalüüs - järk-järgult märgitakse erütrotsüütide taseme tõus, hiljem trombotsüüdid, rekombineeritud viimased leukotsüüdid;
4. edasijõudnud etappidel tekib motoorne aneemia;
5. Plasma elektrolüütide uuringus määratakse kaltsiumi taseme tõus.

Lisaks vere kliinilisele analüüsile määratakse uriini biokeemiline analüüs ja korrapäraselt jälgitakse hüübimissüsteemi. Analüüsid tuleb testida tühja kõhuga, et näitajad oleksid informatiivsed ja õigesti tõlgendatud.

Patsiendid pööravad tähelepanu nende tervisele ainult paraneoplastiliste joobumisetappide käigus, mis arenevad mürgituse tõttu kasvajarakkude lagunemisproduktide poolt, sealhulgas:

• hüpertensiooni sümptomid;
• kaalulangus;
• vihastamine liha toidule;
• palavik;
• valulikkus lülisammas, skeleti luud;
• verega värvitud röga köha;
• parenhüümide organite amüloidoos, nende funktsiooni rikkumine;
• närvide mittemõletikulised kahjustused, mida väljendavad erineva lokaliseerimise valu sündroomid.

Täiendavad uurimismeetodid

Lisaks vereanalüüsile kasutab uriin neeruvähi diagnoosimisel järgmisi meetodeid:

1. Ultraheli. Ultraheli neeruvähk tuleb eristada tsüstidest, mis on ultraheliuuringu ajal neerurakkude Doppleri sonograafia läbiviimisel kergesti saavutatav.
2. Kontrastiga kompuutertomograafia, mis võimaldab tsüstist kasvaja eristada, uurib selle verevarustuse allikaid, mis on operatsiooni läbiviimisel üliolulised. Veresoontepilt näitab, kas tuumor siseneb peamiste venoossete kampide külge, ulatub neerupiiridest välja või mitte, võimaldab näha neerupealiste seisundit.
3. Angioregime abil tehtud magnetresonantstomograafia võimaldab üksikasjalikult uurida verevoolu. See on näidustatud allergiliste reaktsioonidega patsientidele raseduse ajal. Perioodiliselt on võimalik näha metastaase, muutusi lümfoidkoes, piirkondlike lümfisõlmede reaktsiooni.
4. Angiograafia, mis võimaldab arteriaalset ja venoosset faasi hinnata, viiakse läbi, kui planeeritakse neerupeadekretsiooni ja neerude arter emboliseeritakse.
5. Positroni emissioonimomograafia.
6. Metastaaside välistamiseks ajju tehakse CT-skaneerimine või MRI.
7. Kinnitage selgroo patoloogilised murrud, skeleti luudes esinevad metastaasid võib kasutada radiograafiat, CT, MRI-d.
8. Skeleti luu stsintigraafia.
9. Rinnaõõne CT.
10. Neerude biopsia.

Ennetavad kriteeriumid

Tuleb meeles pidada, et kasvajaprotsessi kliiniliste sümptomite ilmnemine on võimalik ainult haiguse hilisemates staadiumides. Esmalt ilmub uriinis väike kogus punaseid vereliblesid, mis ei ole palja silmaga nähtavad ega põhjusta patsiendile ärevust. Kui uriin värvitakse verega, on tõenäoline, et kasvaja tungib suurte anumateni.

Lülisamba ja luude luumurrud on patoloogilised, kuna luude terviklikkuse rikkumise esinemisel peavad need hävitama kasvaja. Seljaaju esineb siis, kui funktsioon on tugevalt häiritud. Patsiendid seostavad sageli valulikkusega sündroomi koos selgroolüli degeneratiivse-düstroofilise kahjustusega, ravivad end ise ja pöörduvad arsti poole hiljem.

Kaugemate metastaaside tuvastamine kopsudes, ajus, selgroogis, räägib haiguse viimasest etapist, muudab prognoosi taastumiseks väga tõsiseks. Et õigeaegne diagnoosimine, radikalise ravi, kestuse pikenemine, elukvaliteet on planeeritud, peate arstiga nõu pidama. 40 aasta pärast, kui kasvaja esineb riskitegurite puudumisel, tuleb kaks korda aastas läbi viia uuringud ja läbi viia siseelundite ultraheli.

Neeruvähi ravi

Neeruvähi peamine ravi on kirurgiline. Operatsiooni maht ja järgnevad kiiritusravimeetodid sõltuvad kemoteraapiaravimite määramisest faasi, protsessi tunnuste, levimuse, suuruse, metastaaside olemasolu kohta piirkondlikes lümfisõlmedes, kaugetes elundites.

Piiratud neeruvähi ravis kasutatakse resektsiooni. Muudel juhtudel viiakse läbi nefrektoomia, s.o neeru eemaldamine. Vastunäidustused neeru eemaldamiseks on ühe neeru olemasolu.

Neeru vähi resektsioon on vähem traumaatiline operatsioon kui kasvaja eemaldamine. Ravi meetod, operatsiooni maht sõltub patsiendi kõrvaltoimete esinemisest patsiendil.

Diagnoos: Kuidas avastatakse neeruvähki?

Paljud neeru kasvajad avastatakse piisavalt vara, kui need on alles ainult neerude sees. Kuid mõnel juhul leitakse neid hiljem. On mitmeid põhjuseid, miks neeruvähk ei pruugi pikka aega avastada:

1. - kasvaja võib kasvada piisavalt suureks, ilma valu ega muid probleeme tekitamata.
2. - kuna neerud on kehas sügavamad, ei ole füüsilise läbivaatuse ajal väikesed neeru kasvajad näinud ega paljastunud (palpeerunud).
3. - Puuduvad lihtsad testid, mida saaks kasutada neeruvähi diagnoosimiseks inimestel, kes ei ole ohustatud.

Väike kogus verd uriinis võib viidata neeruvähki. Siiski on vere uriinis ka muid võimalikke põhjuseid, sealhulgas infektsioonid ja neerukivid. Lisaks sellele on mõnedel neeruvähiga inimestel veres uriinis kuni kasvaja kasvab piisavalt suureks.

1. - vere esinemine uriinis (hematuria),
2. - alaselja valu ühel küljel (mitte põhjustatud vigastusest);
3. - haridus küljel või alaseljale
4. - väsimus
5. - ebamõistlik kehakaalu langus
6. - palavik, mida ei põhjustanud külm ega muud nakkused, mis mõne nädala jooksul ei kao
7. - pahkluude turse (turse).

Need sümptomid võivad olla põhjustatud vähist, kuid enamasti on need tingitud teistest haigustest. Näiteks võib veri uriinis olla neeru-, põie- või eesnäärmevähi märgiks, kuid enamasti see ilmneb põie või neerukivide infektsiooni tõttu. Igal juhul, kui teil on mõni neist sümptomitest, konsulteerige oma arstiga, et leida põhjus ja vajadusel ravida.

Ameerika Vähiliit ja Ameerika
Riiklik Cancer Instituut

Analüüside dekrüpteerimine

Inimesed saavad vähki üha sagedamini, seega on selle ohtliku haiguse diagnoosimise meetodid üha enam täiuslikumad. Kuid lihtsamad testid võivad avaldada vähki. Ainult arst saab testid dešifreerida ja diagnoosida, nii et te ei tohiks ise diagnoosida. Lisaks sellele viiakse esimestel etapitel pahaloomulised tuumorid efektiivseks raviks, mis tähendab, et teie võimuses on testide kiire läbimine ja nende dekodeerimine.

Mis testid näitavad onkoloogiat

Täna on vähktõve diagnoosimisel kasutatud erinevaid meetodeid ja süsteeme. Kui avastatakse vähktõve sümptomeid, võib läbi viia biokeemilise vereanalüüsi, uriinianalüüsi, histoloogia ja tsütoloogia, MRI. Näiteks biokeemilised vereindeksid - leukotsüütide, erütrotsüütide arvu suurenemine või vähenemine - onkoloogia märk, hemoglobiini taseme langus, trombotsüütide ekstreemne nihkumine, erütrotsüütide sedimentatsiooni kiiruse pidev suurenemine - see kõik näitab teatud kasvaja toimet organismile. Üldiselt on katsed, mis võivad vähki näidata, üsna üksikasjalikud ja pilt muutub arstile kohe selgeks.

Vähi diagnoosi dekodeerimine

Kuidas vähki diagnoosida. Selleks kasutavad kõik maailma arstid spetsiaalset klassifikatsiooni, mis on vastu võetud kõikides riikides. See on TNMi klassifikatsioon, kus

• T on tihendid.
• N - lümfisõlmed on seotud kahjustuse protsessiga.
• M - metastaatilised kahjustused organismis.

Nende lati numbritega on sageli märgitud numbrid, näiteks kasutatakse ka täiendavaid tähemärke

Soole vähk

Soolestiku pahaloomuliste kasvajate vereanalüüs võib näidata muutusi karbamiidis, koguvalguses ja hemoglobiinis.

Mis on maovähk

Sellisel juhul võivad nad läbi viia nii üld- kui ka vereanalüüsi biokeemilisteks nähtudeks ning analüüsida sageli kasvaja markereid. Üldiselt on sellel pahaloomulisel kasvajal esinev ESR normaalne ja hemoglobiin on vähenenud.

Kopsuvähki

Kopsukahjustuste vereanalüüs võib näidata ka onkoloogilisi muutusi. Esimesed ja peamised indikaatorid hõlmavad erütrotsüütide settimise määra tõusu.

Verevähiga

Verevähi puhul on peamine test vereanalüüs. Uuringu tulemusena võib arst tuvastada punaste vereliblede laagerdunud ja katmata vormide tasakaalustamatuse. Viimase arvu suurenemine võib rääkida leukeemia arengust. Teised vererakud võivad olla puudulikud. Aneemia, hemoglobiinisisaldus on fikseeritud.

Rinnavähk

Rinnavähi diagnoosimiseks antakse naistele vereanalüüs mitut liiki kasvaja markeritele. Nende arvu ülemkord võib viidata vähi esinemisele.

Kuidas määrata onkoloogia vereanalüüsiga

Täna on olemas spetsiaalsed süsteemid, mis aitavad tuvastada kasvaja markereid, pahaloomuliste kasvajate poolt toodetud aineid. See tähendab, et veri võtmisel ja biomaterjali analüüsimisel võib teatud näitajate järgi verd arst välja selgitada, kas vähk või mitte. Kõik sõltub kasvaja markeri arvust ja tüübist.
On palju kasvaja markereid, rohkem kui 200, kuid enamasti on kõige olulisemad umbes 30-aastased. Reeglina suurenevad kasvaja markerite näitajad onkoloogilise haigusetapi progresseerumisega.
Millised kasvaja markerid muutuvad vähiks? See CEA on vähi-loote antigeen. See on NSE - kui inimese närvisüsteem mõjutab kahjulikke mõjusid, samuti nahka ja kopse. See on marker CA 19-9, mis näitab, et esineb probleeme maos ja AFP, mis näitab selgelt maksas kasvajaid.

Vähi uriinindikaatorid

Vähihaiguste korral muutub uriini värvus, see muutub punaseks, määrdunud leukotsüütide ja punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu. Registreeritakse ketooni kehad, valgud, suhkrud, aga ka igasugused bakteriained. Lisaks võib uriinis olla ka kasvaja markerid, mis on arstil nähtavad.

Kas MRI näitab onkoloogiat

Magnetresonantsteraapia meetod näitab onkoloogia esinemist. Sellega arutleb arst, millised muutused on mõjutatud organil: kuidas selle suurus on muutunud, verevarustus ja inervatsioon. Mõnikord süstitakse põhjalikumaks uurimiseks värviv vedelik ja siis kasvaja on selgelt nähtav.
Muide, MRI näitab mitte ainult vähkkasvajaid, vaid võib samuti eristada selle moodustumise healoomulist või pahaloomulist olemust.

Milline analüüs näitab vähi histoloogiat ja tsütoloogiat

Vähktõve analüüsimisel selgub histoloogiast ja tsütoloogiast, kas võetud proov on üldiselt tuntud, kui normaalväärtustest kõrvalekalded on. Analüüs võib avastada atüüpiliste rakkude esinemist ja nende degenereerumist pahaloomulisteks. Tsütoloogiat nimetatakse tavaliselt abistavaks meetodiks muude meditsiiniliste meetodite puhul, mida kasutatakse vähi diagnoosimiseks.

Elena Malysheva Viedorolik: mida testid ütlevad. Kuidas ära tunda vähki?