Kõigist naiste uroloogiliste haiguste seast on kõige sagedasem tsüstiit. Tsüstiit on põie põletik, mida võivad põhjustada mitmesugused günekoloogilised haigused (infektsioonid, kandidoos, kolbiit). Hoolimata asjaolust, et tsüstiit on uroloogiline haigus, viib günekoloog sageli tsüstiidi diagnoosimise ja ravi. Ta nimetab ka katsete põiepõletik, mis aitab määrata haiguse olemasolu ja selgitada oma arengustaadiumis.
Milliseid katseid tsüstiit omab?
Tsüstiidi diagnoosimiseks on üsna lihtne. Tüsistused võivad esineda ainult haiguse kroonilise vormi või tsüstiidi algfaasis. Diagnoosi esimesel etapil kogub arst anamneesi, st tuvastab haiguse ajaloo ning tuvastab haiguse spetsiifilised sümptomid. Pärast seda viiakse läbi laboratoorsed uuringud (tsüstiitestid naistel). Tulevikus lisaks tsüstiitestidele võib arst määrata diagnostiliseks abiks ka abivahendeid.
Millised testid naistel on tsüstiit? Tavaliselt on haiguse tuvastamiseks piisav järgmiste laborikatsete liikide edastamiseks:
1. Täielik vereanalüüs.
2. Üldine uriinianalüüs.
3. Uriini analüüs Nechyporenko järgi.
Nende testide kõrval võib naistele tsüstiidi määrata ka järgmised täiendavad uuringud:
1. PCR-diagnostika nakkushaiguste avastamiseks.
2. Bakterioloogiline uriinikultus oportunistliku mikrofloora avastamiseks.
3. Kuseelundite ultraheli, mis on vajalik seotud haiguste välistamiseks.
4. Düsbakterioosi tupe mikrofloora analüüs.
5. Biopsia, tsüstoskoopia.
Üldiselt ei esine tsüstiidi üldise vereanalüüsi tulemusi, välja arvatud mõõdukas põletikureaktsioon. Seetõttu on uriinanalüüs siin olulisem - tsüstiidi korral, nagu ka teiste soolehaiguste korral, on see see, kes lubab saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi ja diagnoosida haigust.
Uriini tsüstiitestid alustatakse üldise uriinianalüüsiga. Pärast tavastamise analüüsitulemused patoloogiate nagu hematuuria (juuresolekul uriiniga erütrotsüüdid) leukotsütuuriaga (arvu suurenemist leukotsüütide uriinis), juuresolekul valk uriinis, epiteelrakud, mudase uriini värvus, bakteriuuriat (olemasolu uriini- suure hulga bakterite) täpsemaks Diagnoos seostatakse uriini keskmise osa analüüsiga (Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs).
See tsüstiidi uriinianalüüs määratakse leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrite ja muude elementide arvu määramiseks uriini keskmise osa 1 milliliitris. Tavaliselt peaks 1 ml uriinis sisaldama mitte rohkem kui 2000 valgeid vereliblesid, 1000 punast vererakku ja 20 ballooni. Ägeda tsüstiidi korral suurenevad nende näitajate väärtused mitu korda.
Tsüstiidi uriini analüüsi täpsete ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks on väga oluline uurimistöö materjali nõuetekohane kogumine. Hügieeni eeskirjade eiramine uriini proovide võtmise ajal ja tüüpilised patsiendi vigad võivad testide tulemusi märkimisväärselt moonutada. Seetõttu tuleb vahetult enne uriini kogumise protseduuri läbi viia suguelundite põhjalik hügieen.
Väike osa uriinist viiakse kõigepealt tualetti ja alles siis täidetakse uriini kogumispaak. Naiste tsüstiidi analüüs nõuab ka labiafääri kohustuslikku fikseerimist (neid tuleb pesu ja lahuse vahetult uriini kogumise ajal lahjendada). Vere esinemine uriinis on ägeda tsüstiidi tunnuseks, mistõttu ei soovitata seda teha. Kuid uriinianalüüsi kiireloomulisuse korral võite kasutada tampooni.
Bakterioloogilist uriini kultuuri ja PCR-diagnoosi kasutatakse juhtudel, kui on vaja kindlaks teha tsüstiit põhjustanud haiguse põhjustaja.
Kiired tsüstiitanalüüsi meetodid naistel
Kaasaegsed kiire diagnostilised meetodid võivad lihtsustada diagnoosi ja saada testi tulemused tsüstiidi kinnitamiseks või välistamiseks mitu korda kiiremini. Nendeks on järgmised testid:
- Kiire test uriini, punaste vereliblede ja valgete vereliblede sisalduse määramiseks.
- Leukotsüütide esteraasi reaktsioon, mis võimaldab avastada uriini esteraasi, mis esineb püriia korral (uriinis esinev pingus).
- Kiire test, millel on indikaatorribad, mis on tundlikud nitritite suhtes, mis ilmnevad patogeensete mikroorganismide tõttu uriinis.
Instrumentaalsed uurimismeetodid
Kõige tavalisem tsüstiidi diagnoosimise instrumentaalne meetod on tsüstoskoopia. See protseduur viiakse läbi visuaalse kontrolli abil, sealhulgas ureetra ja põie küljes, kasutades spetsiaalset optilist seadet - tsüstoskoopi.
Tsüstoskoopia on üsna traumaatiline ja valulik uurimismeetod. Seda protseduuri saate kasutada ainult siis, kui kahtlustate selle haiguse (üle 10-12 päeva), kroonilise tsüstiidi või põie põletikulise põletiku pikenenud kulgu.
Ägeda põletiku sümptomite korral on tsüstoskoopia vastunäidustatud, kuna vahendite sisestamine kusepõie võib kaasa aidata nakkuse levimisele kusejõusüsteemis.
Tsüstiit - millised testid võtta
Kusepõie põletik on põhjustatud infektsioonist, mis läbib kuseteede kanalit. Naiste haiguse tuvastamine aitab tsüstiiniga läbi uurida uriini.
Kusepõie õõnes leiduv patoloogiline protsess on tsüstiit. Haiguse põhjuseks on bakterid, viirused, algloomad või seened. Mikroorganismide sisenemismehhanism on tõusmine (läbi ureetra) ja harva - kahanev (nakkust langeb haigestunud neerud piki uretit).
Haigus on äge või krooniline. Akuutne protsess sümptomid ilmnevad äkki. Kõhupiirkonnas esineb valusid, mida süvendab urineerimine. Kehatemperatuuri tõus ei pruugi olla. Iseloomulikud sagedased tungivad tualetti vähese koguse vedelikuga.
Kahtlus peaks tekkima kumulatiivse uriini moodustumisega või vere segunemise ilmnemisega. Viimane sümptom on vajalik tõsisema patoloogia kontrollimiseks. Kusepõie põiepõletik esineb pikka aega koos vähem märgatavate tunnustega. Naised puutuvad tsüstiitaga sagedamini väljavoolu süsteemi struktuuri olemuse tõttu. Põletiku tekkimise põhjuseks on: vähenenud immuunsus, hüpotermia, hormonaalsed häired, seksuaalse partneri muutus.
Tsüstiidi testid
Kuigi haiguse sümptomid on üsna spetsiifilised, on põletikupõletiku tuvastamiseks vaja laboratoorset diagnoosimist.
Tsüstiidi diagnoos võimaldab uriini üldist analüüsi. See meetod on kõige lihtsam ja kõige hõlpsamini kättesaadav. Uuringu infosisumus on väga kõrge, kuid efektiivse ravi eesmärgil on vaja rohkem infot põletiku vormi ja staadiumi, komplikatsioonide esinemise või puudumise kohta.
Millised testid peavad diagnoosimiseks läbima?
- Üldine uriinianalüüs (näitab värvimuutust, hägusust, lima ja soolade segunemist, valgete vereliblede arvu suurenemist, punaliblede ja valkude esinemist);
- OAK (leukotsüütide arvu suurenemine noorte vormide tõttu - neutrofiilid, kiirendatud ESR);
- Vastavalt Nechyporenko meetodile (määratud pärast suurenenud leukotsüütide ja punaste vereliblede avastamist OAMis);
- Bakterioloogiline uurimine määrab patoloogiliste mikroorganismide tüübi. See meetod on väärtuslik, kui arst valib tsüstiidi raviks kasutatavad ravimid.
- Ekspress diagnostika. Leukotsüütide avastamiseks mõeldud ribade kasutamine ei ole väga informatiivne, kuna elementide arvu ei määrata, vaid ainult nende olemasolu.
- Testribad, mis tuvastavad nitriti, reageerivad mikroobide elulistele ainetele, mis võimaldab hinnata nakkuse esinemist kuseteedis.
Diagnostika süsteeme pidevalt täiustatakse. Igal kliinil on oma kognitiivsete haiguste tuvastamiseks vajalikud testid.
Kuidas katsetada uriini
Mõned asjaolud võivad mõjutada laboratoorseid tulemusi.
Eelõhtul tuleb järgida toitu:
- Ärge söödake eredaid köögivilju, mis võivad muuta uriini (peedi) värvi;
- Ärge juua öösel juua või keefiru, piiritage proteiinisisaldust, nad võivad happesust muuta;
Enne analüüsiks vajaliku uriini kogumist peate kasutama hügieenilist dušši, et bakterid ja lima ei satuks genitaalide pinnale.
Mahu tuleb puhastada ja steriliseerida aurude kaudu (apteegis ostetakse spetsiaalset konteinerit).
Analüüsid võivad menstruatsiooni ajal anda vale pilti. Erütrotsüütide tõttu, mis on langenud, ei ole võimalik kvalitatiivselt diagnoosida. Kriitiliste päevade jooksul on parem mitte analüüsida. Kui te ei saa sündmust edasi lükata, peate kasutama tampooni koos järgnevate hügieeniprotseduuridega.
Kui ravi ebaõnnestub, on täiendavate uuringute tegemine vajalik.
- PCR on patogeeni identifitseerimise meetod väga suure täpsusega. Võimaldab tuvastada rakusiseseid vorme (ureaplasma, klamüüdia, Trichomonas, herpesviirused), mis ei ole tavapärasel viisil nähtavad.
- Toitainekeskkonna külvamine näitab konstantselt patogeensete tüvede kasvu, mis pidevalt esinevad, kuid millel on hea immuunsus, kahjutu;
- Naistel on ette nähtud vaginaalne ärevus, kui pärast piisavat ravi tsüstiit kordub. Põhjus on düsbioos suguelundites, kus nakkus levib teistesse elunditesse;
- Kuse- ja sugurakkude ultraheli, et välistada kõrvalasuvate elundite patoloogia.
- Tsüstoskoopia - põie sisepinna kontrollimine. Võimaldab tuvastada kasvajaid, kive, polüüke, võõrkehi. Võimalik koguda limaskesta kahtlaste piirkondade mikroskoopia (biopsia). Nad kasutavad seda protseduuri harva trauma ja valu tõttu. Tsüstoskoopia toimub väljaspool ägeda põletikuperioodi. Kuna tsüstoskoopi juurutamine läbi ureetra võib kaasa aidata nakkuse levikule.
Tsüstiidi korral täheldatakse järgmisi muutusi:
- Välimus - hägusus, lima, vere või põlve segunemine;
- Ebameeldiva lõhna välimus;
- OAM-is - suur hulk leukotsüüte (mõnikord ei saa lugeda), erütrotsüüdid, bakterid, epiteeli surnud rakud, pH muutub leeliseliseks reaktsiooniks;
- Vereproovid on tavaliselt normaalsed. ESR ja neutrofiilide tõus näitab selgelt väljendunud protsessi või tüsistusi (püelonefriit);
Ravi ajal tuleb ravi tõhusust hinnata korduvalt uriiniga. 10-14 päeva pärast taastumist on ette nähtud kontrolliuuring.
Nõuetekohase ravi korral jõuavad laboratoorsed tulemused nädalani normaalseks. Kuid ravimeid tuleb võtta täielikult. Kuna põletikuline protsess võib jätkuda.
Milliseid teste tuleb tsüstiidi täpseks diagnoosimiseks võtta?
Tsüstiit on põie põletikuline põie haigus. Naiste haigus on naistel urogenitaaltrakti ja lapse anatoomiliste tunnuste tõttu immuunsüsteemi ebatäiusest tingitud.
Haiguse õigeaegne diagnoosimine takistab nakatumise, neerukahjustuse ja komplikatsioonide tekkimise suurenemist. Tsüstiitestid määratakse haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel ja haiguse kordumise vältimiseks. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse instrumendi uurimise meetodeid.
Laboratoorsed diagnostilised meetodid
Laboratoorne minimaalne tsüstiit sisaldab kliinilist vereanalüüsi, uriinianalüüsi, uriinianalüüsi Nechyporenko järgi. Raskete kliiniliste juhtude korral tehakse uriini PCR.
Selleks, et määrata patogeense mikrofloora tüüp ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes, kasutatakse uuringute kultuuri meetodit. Naiste põie põletikulise protsessi põhjuste kindlakstegemiseks võetakse mikrofloora ja suguelundite nakkuste kindlakstegemiseks vaginaalseid määrdeid.
Tsüstiidi vereanalüüs
Kerge tsüstiidi vere kliinilises analüüsis ei esine tavaliselt patoloogilisi muutusi. Raskete kliiniliste juhtudel, kus esineb pankrease protsess, esineb põletikunähtusid - leukotsütoos (üle 7-9 × 10 * 9), neutrofiilia (üle 6%), leukotsüütide nihkumine vasakule, ESR tõus (üle 15 mm / h).
Perifeerse vere reaktsioon on lapsel rohkem väljendunud kui täiskasvanud patsientidel.
Uriini uurimine
Et tuvastada uriiniga seotud patoloogilisi muutusi, tehke üldanalüüs - kuseteede haiguste laboratoorset diagnoosi rutiinne meetod. Uuring võimaldab teil määrata muutusi uriini omadustes:
- Värv;
- Läbipaistvus;
- Lõhn;
- Erikaal;
- Ketooni kehade, valkude, sapphapete sisaldus;
- Leukotsüüdid;
- Punalibled;
- Silindrid;
- Epiteelirakud;
- Sool;
- Bakterid, seened.
Tsüstiidi diagnoosimine üldise uriinianalüüsi abil näitab leukotsüütide arvu suurenemist (üle 5 nägemisega), punaste vereliblede arvu (rohkem kui 3 nägemisega), epiteeli (enam kui 8 nägemisega), valgu väljanägemist ja läbipaistvuse langust lima või põlve segunemise tõttu. Eksam võib avastada patogeensete bakterite ja seente olemasolu.
Nechiporenko analüüs
Tsüstiidi diagnoosimine Nechiporenko meetodil võimaldab valgete vereliblede, silindrite, punaste vereliblede arvu täpset määramist 1 ml uriinis. Analüüsiks võetakse keskmine uriini osakaal. Leukotsüütide sisalduse suurenemine üle 2000 / ml, silindrid üle 20 / ml, erütrotsüüdid üle 1000 / ml on tsüstiidi kasuks.
Kusepõie põletikuliste haiguste põhjustava toimeaine ja tsüstiidi raskuse kindlakstegemiseks kasutatakse PCR-i diagnoosi (polümeraasi ahelreaktsioon).
Uuring võimaldab avastada patogeense mikrofloora (DNA / RNA) geneetilist materjali kvalitatiivse ja kvantitatiivse analüüsi läbiviimiseks, millel on kõrge spetsiifilisus.
Uriini PCR viiakse läbi koos naiste tupe ja emakakaela PCR-dega. Tsüstiit areneb tihti taustal, kui vaginaalne biokinoos on tingituna patogeense mikrofloora reproduktsioonis ja suguhaiguste infektsioonis.
Kultuuri meetod (bakpo)
Tsüstiidi diagnoosimine kultiveerimismeetodi abil on määratud põie põletikulise reaktsiooni põhjuste kindlakstegemiseks. Uriine külvatakse toitainekeskkonnas. 7-10 päeva pärast saadakse bakterite või seente kolooniad, mis annavad kasvu. Tulemuseks olevaid kolooniaid testitakse antibiootikumide suhtes tundliku efektiivse ravi eesmärgil.
Uriini analüüsi ettevalmistamine
Naistel tsüstiidi määramisel tehtavad analüüsid vajavad korralikku uriini kogumist.
- Väliste suguelundite hügieen - jalge pind pestakse sooja seebiveega, seejärel kuivatatakse puhta rätikuga;
- Uriini kogutakse steriilses anumas hommikul pärast magamist;
- Biomaterjali kogumisel on vaja labiauudmeid teisaldada;
- Te ei tohiks menstruatsiooni ajal uurida;
- Uriin viiakse laborisse 1-2 tunni jooksul;
Uuringu tulemuslikkus sõltub biomaterjalide kogumise eeskirjade järgimisest.
Instrumentaalsed diagnostikameetodid
Tsüstiidi ultraheli (ultraheli) diagnostika diagnoosimiseks kuseteede elunditel. Uuringu abil määratakse põie kuju, suurus, kontuurid, võõrkehade, kivide, kasvajate olemasolu.
Raskete diagnostiliste juhtudel on tsüstoskoopia välja kirjutatud - endoskoopiline meetod põie uurimiseks tsüstoskoopi abil. Ultraheli ja tsüstoskoopia täiendavad laboratoorset diagnostikat ja aitavad läbi viia piisava ravi.
Mis tüüpi arst võib tsüstiitaga kokku puutuda?
Kui teil esinevad tsüstiidi esimesed sümptomid, peate pöörduma spetsialisti poole, et saada õigeaegne diagnoos ja ravi retseptiravim. Katsete vajalikku nimekirja saab määrata terapeut, günekoloog, uroloog, nefroloog.
Tavaliselt otsivad patsiendid abivahendit terapeudilt, kes määrab esmase diagnoosi ja vajadusel suunab patsiendid konsultatsioone kitsalt spetsialiseerunud arstidele.
Lapse lastearst ja laste nefroloog on lapse uurimisel kaasatud. Varajane arstiabi taotlus takistab tsüstiidi ägedat vormi haiguse krooniliseks liikumiseks.
Tsüstiidi testimine naistel
Tsüstiidi sümptomid, mis häirivad teie normaalset elu, viivad naise kohe arsti juurde ja õigustatult. Te ei saa mingil juhul proovida sellist haigust ise ravida. Kuid enne arsti kabineti tekib küsimus, millised naiste tsüstiitestid peavad läbima, nii et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne.
Artikli sisu
Tsüstiidi sümptomid
Mõned tüdrukud, kes on seda haigust esmakordselt kogenud, võivad arvata, et need on ajutised sümptomid ja neid tuleb lihtsalt kannatada, pärast mida haiguse sümptomid edastatakse ise. See on eksitus: lisaks süveneb põletikuline protsess veelgi ja tervislik seisund halveneb.
Mõistke, et peate viivitamatult pöörduma arsti poole, saate järgmiste sümptomite puhul:
- urineerimisel tekib luustikus läbitavat purustatud klaasi tunne;
- väga sageli tahan minna tualetti iga 10-15 minuti järel;
- eritub väga tagasihoidlik uriin;
- pubi kohal on piirkonnas valu;
- võimalik temperatuur tõuseb.
Kui on märgatud mitut ülalmainitud sümptomit, on võimatu oodata, peaksite kohe võtma ühendust oma uroloogi või terapeudiga.
Haiguse diagnoosimise meetodid
Arsti kabinetis peate üksikasjalikult kirjeldama oma tundeid ja kaebusi, mille põhjal ajalugu kogutakse. Seejärel vaatab arst patsiendi visuaalselt läbi ja teostab palpatsiooni, seejärel saadab ta järgmise diagnostilise protseduuri.
- Uriini üldanalüüs, mis võimaldab diagnoosida tsüstiiti selle välimuse, lõhna, tekstuuri ja nii edasi.
- Uriini analüüs Nechiporenko järgi, mis tuleb läbida uriini valgete ja punaste vereliblede arvutamiseks, mis näitab väljaheidete organite põletikku.
- Bakteriaalne külv, mis on vajalik patogeeni tüübi usaldusväärseks määramiseks. Ilma bacoposvita ei ole võimalik valida õiget antibiootikumit, see on eriti oluline kroonilise tsüstiidi korral, kuna selle haiguse vormis võivad patogeensed bakterid juba teatud tingimustel välja arendada resistentsuse, nii et peate valima uue.
- Vaginaalse mustuse võtmine düsbioosi või muude mikrofloora rikkumiste esinemiseks.
- Väljaheide- ja reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuringut, mida tavaliselt kasutatakse juhtudel, kui uriinitestid ei määra usaldusväärselt tsüstiidi esinemist või põletikulise protsessi ulatust ning tüsistusi ja vajadust uurida põie, neeru ja kuseteede hoolikat uurimist.
- Tsüstoskoopia, mis on ette nähtud ainult kõige äärmuslikematel juhtudel valuliku protsessi tõttu. See meetod võimaldab teil hästi läbi vaadata põis seestpoolt, samuti tuvastada esialgsed tuumorid, kuid seda ei saa kasutada ägeda tsüstiidi korral põletikulise protsessi raskendamise tõenäosuse tõttu.
Uriini uurimine
Kui tekib küsimus, millist tüüpi testid tsüstiidiga naistel kasutatakse, peate meeles pidama, et tsüstiidi diagnoosimisel on peamine meetod uriinianalüüsiks.
Seetõttu tuleb esmalt patsiendil urineerida purgis.
Kui visuaalne kontroll ja uriini koostise otsene analüüs pööravad erilist tähelepanu:
- värv;
- järjepidevus ja läbipaistvus;
- nitriti sisaldus;
- valgusisaldus;
- glükoosisisaldus;
- happesus;
- hemoglobiinisisaldus
Võrdluseks võib tervisliku inimese ja tsüstiit põdeva patsiendi uriini omadusi esitada järgmises tabelis:
Tsüstiidi uriini analüüs, põhinäitajad ja tulemuste tõlgendamine
Tsüstiidi urineerimine on üks patoloogiat diagnoosimise peamistest meetoditest. Selle bioloogilise vedeliku koostis ja selle välisnäitajad on üks esimesi, kes muutuvad põletikulise protsessi ajal ja näitavad haiguse olemust. Lisaks tehakse uriinianalüüs lühikese aja jooksul, mis võimaldab hinnata patsiendi tervislikku seisundit ja määrata sobiv ravi.
Millised on uriini tsüstiidi põhinäitajad
Uriini analüüsimisel uuritakse biomaterjali mitmete iseloomulike füüsikalis-keemiliste parameetritega, mis tsüstiitid muudavad radikaalselt nende omadusi. Diagnoosimisel võetakse arvesse ka muid uriini omadusi ja komponente, muutusi, mis võivad näidata teisi kehas leiduvaid patoloogiaid.
Selliste näitajate põhjal võib määrata uriini tsüstiidi:
- Vedeliku värvus. Tervislikul patsiendil on biomaterjalil värvus alates helekollast kuni küllastunud õled. Tsüstiidi korral muutub uriin pruuniks või punaseks.
- Biomaterjali läbipaistvus. Tavaliselt peaks vedelik olema selge. Mis tahes põletikuliste protsesside korral muutub see häguseks.
- Uriini happesuse tase. Bakterite esinemine biomaterjalides suurendab uriini happesust.
- Leukotsüütide arv. Tavaliselt ei tohiks leukotsüütide arv naistel ületada 6 ühikut ja meestel mitte rohkem kui 4-ks.
- Punaste vereliblede arv. Tervislikul inimesel ei tohiks see näitaja ületada 2 ühikut.
- Lameda epiteelirakkude esinemine. Normaalne tase naistel on kuni 6 ühikut ja meestel kuni 3 ühikut.
- Lima olemasolu. Tervisliku inimese urine ei sisalda lima lisandeid. See komponent ilmneb uriiniga põletikulistes protsessides, mis aitavad kaasa kuseteede epiteeli kihi hävitamisele.
- Valgu tase vedelikus. Normaalset valku uriinis ei tohi esineda. Tema esinemine uriinis koguses mitte rohkem kui 1 g / l näitab tsüstiiti. Selle väärtuse kohal olevad näitajad osutavad probleemidele neerude töös.
- Bakterite esinemine. Mikroorganismide esinemine biomaterjalides näitab tsüstiiti.
Näitajad, mis ei muutu tsüstiidiga
Tsüstiit ei muuda neid näitajaid:
- Uriini tihedus. Biomaterjali erikaal sõltub patsiendi neerude tervisest ja vedeliku kogusest;
- Bilirubiini, glükoosi, urobilinogeeni ja ketooni kehad. Nende näitajate ülemäärane norm näitab teisi patoloogilisi protsesse kehas;
- Soola kogus. Võib varieeruda olenevalt patsiendi toiduse olemusest, samuti näidata urolitiaasi.
Silindrite esinemine uriinis ei ole ka tsüstiidi näide. Patoloogia on võimalik koos hävitavate protsessidega neerude ja kuseteede epiteeli koes.
Tsüstiidi uriinianalüüside tüübid ja põhinäitajate dekodeerimine
Täiskasvanu ja lapse tsüstiidi diagnoosimisel võib uriini analüüsi läbi viia mitmel viisil:
- Uriinianalüüs (OAM);
- Nechiporenko meetod;
- Bakterioloogiline uurimine või bakoksiiv.
Sellised tsüstiinsüsteemi uriini testid ei ole omavahel asendatavad. Igas uuringus uuritakse patsiendi patoloogia esinemist individuaalselt.
Tsüstiidi urineerimine on põhiline
Dünaamika puhul peetakse sageli üldise uriinianalüüsi tulemuste diagnoosimiseks. Sellisel juhul on OAM peamine. Üldise analüüsi tulemuste selgitamiseks võib määrata Nechiporenko meetodi alusel diagnostika, samuti tagaukse. Kuid milliseid uriinianalüüsi meetodeid on vaja, otsustab haiguse jälgiv arst. Ta tegeleb ka tulemuste dekodeerimisega.
Üldanalüüs
Kui kahtlustatakse tsüstiiti, hinnatakse nii OAM-i kui ka täiendavaid patoloogia tunnuseid, kaasa arvatud urineerimisraskused ja uriini äge lõhn. Diagnostika käigus hinnatakse saadud tulemuste vastavust tervisliku täiskasvanu standarditele:
- Vedeliku erikaal 1,002-1,03;
- Happesus on pH 5,5-7. Indikaatorid, mis on alla 5,5, võivad olla suure valgusisaldusega toiduainete söömisel. Normide kõrvalekaldumine on võimalik ka E. coli, püelonefriidi või tuberkuloosi kehas;
- Vedeliku värvus on kollastest kollastest õledest;
- Vedelik läbipaistvus on täielik;
- Urobilinogeen vähem kui 34 μmol / l;
- Glükoos vähem kui 0,8 mmol / l;
- Ketoonid 0-1,5 mmol / l;
- Valk (PRO) on väiksem kui 0,033 g / l;
- Bilirubiin puudub;
- Hyaline silindrid 0-2 ühikut;
- Puuduvad teravilja silindrid;
- Epiteeli silindrid puuduvad;
- Epiteeli korter 0-10 rakku / PZ;
- Epiteeli üleminekuperiood 0-1 rakku / PZ;
- Amorfsed kristallid puuduvad;
- Uriinhappe kristallid puuduvad;
- Kaltsiumoksalaadi kristallid puuduvad;
- Tripleks fosfaadi kristallid puuduvad;
- Leukotsüüdid 0-5 rakku / PZ;
- Mucus puudub;
- Bakterid puuduvad;
- Erütrotsüüdid 0-1 rakku / PZ;
- Nitraadid puuduvad.
Normist tulenevad kõrvalekalded näitavad terviseprobleeme. Tsüstiidi korral ületatakse võrdlusväärtusi korraga mitmel näitajatel. Kuid tulemuste täpset tõlgendamist teeb arst. Samal ajal võetakse alati arvesse patsiendi vanust, sugu, kehaomadusi ja üldist heaolu.
Kroonilise tüüpi tsüstiidi korral muutub uriini lõhnaks terav ammoniaak ja mädanenud. Uriine ise iseloomustab hägusus ja mõnikord isegi peenise osakeste olemasolu, mis näeb välja nagu helbed või õhuke valkjas niidid.
Meetodi abil Nechyporenko
Uriini analüüsimisel Nechiporenko meetodil uuritakse uriini keskmist osa. Tähelepanu pööratakse sellistele kvantitatiivsetele näitajatele:
Uriini tsüstiidi analüüs Nechyporenko meetodil
Teadusuuringute jaoks piisab 20-30 ml biomaterjalist. Tavaliselt summas 1 milliliitri uriini erütrotsüütide rakud ei tohi ületada 1000 ja 2000. Ka leukotsüüdid terve inimese organismi võib olla mitmes silindris 20 1 ml uriini. Näitajate ülemäära võib täheldada ägeda või kroonilise tsüstiidi korral.
Bakterioloogiline uuring
Uriini bakterioloogiline uurimine võimaldab teil tuvastada patogeenid uriinis ja määrata infektsiooni tüüp. Uuring on väga oluline bakteriaalse ja nakkusliku tsüstiidi õige ja kõige tõhusama ravi määramiseks.
Peamise patogeeni identifitseerimine võimaldab valida kitsa spektri antibiootikume raviks, millel on kehale kõige vähem negatiivne mõju. Seda tüüpi diagnoos on eriti oluline tsüstiidi raviks lastel.
Kasutatud biomaterjali analüüs võtab mitu päeva. Uurimisprotsessi käigus jagatakse uriin portsjoniteks, millest igaüks viiakse erinevate mikroorganismide jaoks spetsiifilisse toitainekeskkonda. Pärast mitu päeva kontrollitakse iga partii patogeensete põllukultuuride olemasolu suhtes. Mikrofloora aktiivne kasv ühes proovis osutab vastava bakteriaalse infektsiooni esinemisele.
Analüüsi ettevalmistamine ja kogumine
Tõenäolise tsüstiidi kahtluse korral on testide tulemusel hea ja usaldusväärse tulemuse saamiseks vajalik biomaterjali tarnimiseks korralikult valmistuda. Selleks järgige neid lihtsaid reegleid:
- Biomaterjali tarnimisele eelneval päeval on vaja vürtsikad soolased ja hapud nõusid loobuda;
- Ärge tarvitage alkoholi 2 päeva enne testi;
- Vältida seksuaalvahekorda 15-20 tundi enne uriini kogumist;
- Naistel soovitatakse 3 päeva jooksul enne uriini kogumist suhu mitte.
Päev enne biomaterjali tarnimist keeldub vürtsikastest roogadest
Uuringuteks kõige sobivam on patsiendi esimene hommikune uriin. Kuid selleks, et tagada uuringute tulemuste võimalikult täpne hindamine, on oluline biomaterjali õigesti kokku panna:
- Pärast ärkamist puhastatakse välised suguelundid põhjalikult sooja jooksva vee ja seebiga. Vedelse vee, dušigeelide või intiimhügieeni kasutamine on vastuvõetamatu. Komponendid, mis moodustavad raha, saab kaua jäävad limaskestale urogenitaaltrakti ja nahal, samuti satuvad uriiniga.
- Pärast pesemist puhastatakse kere õrnalt puhta rätikuga.
- Põie peaks hakkama tualetti tühjenema, vabastades ligikaudu 15-20 ml uriini. Seejärel lisatakse steriilset pakendit uriinivoo alla ja juhitakse sellele vedeliku kogus.
- Uriinisisaldus peab olema tihedalt suletud ja läbinud analüüsimiseks. Biomaterjal sobib 2-2,5 tundi pärast kogumist.
Uriini kogumise protsessis on oluline mitte puutuda suguelundite steriilsete pakenditega. Konteiner peaks olema vähemalt 5 cm kaugusel. Samuti on soovitatav, et naised kajastaksid tuppe vatsiini puuvillast tampooniga biomaterjalide kogumisel.
Tsüstiidi korral ei soovitata naistel manustada urine menstruaalverejooksul, samuti 2 päeva jooksul pärast nende manustamist. Ureetra ja vagiina sissepääsu läheduse tõttu võib endomeetriumi ja vere osakesed kergesti sattuda uuritud biomaterjalist, mis võib tulemust oluliselt moonutada. Tungiva analüüsi vajaduse korral võetakse uuringu uriin, lisades kateetri ureetrasse.
Analüüsi tulemused võivad olla moonutatud üksikute ravimite mõju all. Seetõttu on enne analüüsi läbimist soovitatav hoiatada arsti sellest kasutamisest.
Tsüstiidiga, mille uriiniga testitakse
Tsüstiit on kõige sagedasem kuseteede infektsioon (UTI). Kitsastes ringkondades viitavad uroloogid sellele kui "sotsiaalsele ja rahalisele koormusele". Mõelge nendele numbritele: 40-50% kõigist naistel esineb vähemalt üks nakkuse episood ja üks kolmandik kannatavad korrapäraselt esinevate retsidiivide all, mis oluliselt vähendab iga tüdruku elukvaliteeti. Ja aasta-aastalt kasvavad need näitajad pidevalt ülespoole.
Krooniline tsüstiit
Krooniline tsüstiit mõjutab umbes 10% naistest. Sageli on need naised, kes ei pöördunud arsti poole õigeaegselt, st infektsiooni esimese episoodi ajal.
Kroonilise tsüstiidi diagnoosimisel võib olla:
- Kaks või enam haiguse ägenemist viimase 6 kuu jooksul.
- Kolm või enam teravnemist viimase aasta jooksul.
Eriti sageli esineb UTI probleem järgmistes elanikkonna gruppides: postmenopausis, diabeediga rasedad, antibiootikumide suhtes kõrge resistentsusega tütarlapsed.
On oluline märkida, et pikaajaline antibiootikumravi (15-30 päeva) suurendab kuseteede infektsioonide tekke riski 6 korda.
Riskitegurid
Nagu me juba avastasime, ei ole kõikidel elanikkonna segmentidel sama sagedusega tsüstiit. Selle haiguse kõige vastuvõtlikumad on need patsiendid, kellel on varem kaks või enam riskifaktorit:
- Naistel on UTI 30 korda tavalisem kui meestel.
- Mittepüsiv seksuaalpartner.
- Rasestumisvastaste barjäärimeetodite puudumine.
- Rasedus suurendab UTI riski 10-15 korda.
- UTI postmenopausis perioodil esineb 20-30% naistest.
UTI esinemissagedus on tingitud mitmest tegurist. Esiteks on ainult pooled juhtudest meditsiinilist abi. Patsiendid ei ole selle haiguse suhtes tõsiselt arutanud, uskudes, et "see läbib iseenesest" ja neid hakatakse kohelda iseseisvalt. Teiseks on enesekehtestamine UTI oluliseks põhjuseks. Vale ravimi valimine, režiimi mittejärgimine ja annused viib paratamatult kroonilise infektsiooni tekke alla. Kuidas kahtlustada kusepõie põletikulist patoloogiat õigeaegselt ja vältida soovimatuid tüsistusi?
Tsüstiidi diagnoosimine
Tsüstiit on põie põletikuline protsess. Esimesed sümptomid siin, nagu iga põletiku puhul, on järgmised:
- Pollaküria - suurenenud urineerimise sagedus.
- Nokturia - suurenenud urineerimine öösel.
- Sümptomid, nõelamine, põletus või sügelus urineerimise ajal.
- Ebamugavustunne alaseljal või nimmepiirkonnas.
- Tavalised sümptomid: nõrkus, alamfebriilide arvu palavik (37,0-37,7).
- Tõsise ja tähelepanuta jäetud põletikulise protsessiga uriinis esineb veri - hematuria.
Kui ilmnevad kaks või enam ülaltoodud sümptomeid, ei saa te ise ravida, kuid peate viivitamatult pöörduma spetsialisti - uroloogi või günekoloogi poole.
Analüüsib
Esimesel etapil võite pöörduda ka piirkonna arsti poole, kes annab juhiseid kõikide vajalike uuringute tegemiseks. Igas põletikulises protsessis on teatud diagnostilise miinimumiga. Millised testid peavad läbima ja millised näitajad on eriti olulised? Kusepõie põletikulise protsessi diagnoosimisel on kõige tähtsamad näitajad:
- Üldine vereanalüüs.
- Uriini uurimine.
- Nechiporenko test.
- Istuge uriiniga.
- Sugulisel teel levivate haiguste (STD) PCR diagnoosimine.
- Erijuhtudel on vaja instrumendi diagnostikameetodeid: neerude ja vaagnaelundite ultraheli, tsüstoskoopia ja ultrasonograafia.
Tsüstiitestid tuleb teha hommikul pärast jalamilade esmast hügieeni.
Üldvere näitajatel pole spetsiifilist iseloomu ja see peegeldab ainult põletikulise protsessi esinemist kehas. Need on leukotsütoos (leukotsüütide arvu suurenemine rohkem kui 8% 10 * 9 / l) ja ESR tõus (rohkem kui 15 mm / h). Lisaks võib esineda aneemia tunnuseid (madal punaste vereliblede arv, naistel hemoglobiin on alla 120 g / l, värvus on alla 0,85).
Uriini analüüs
Peamine diagnostika on uriin. Tsüstiidi urineerimisel on järgmised omadused:
- Mustamishase, segu limaskestadest (bakterijäätmete esinemisest ja valgusisalduse suurenemisest).
- Uriini värvimuutus (roosade toonide tumedamine või omandamine selles sisalduva punaliblede suure sisalduse tõttu).
- Leukotsüütide (leukotsütopeenia) suurenenud sisaldus on vaateväljas üle 50-60 (tervele inimesele ei näita see näitaja vaatevälja 4-s).
- Erythrocyturia - rohkem kui 5 erütrotsüütide silmist.
- Bakterite esinemine uriinis.
- Püuria (uriini sisaldus pooles) on tsüstiidi patognomooniline sümptom.
- Uriini pH muutus happelises osas (alla 5,0).
- Proteiinuria - suurenenud valgusisaldus uriinis (normaalne 0,033 g / l).
- Cylindruria - suurenenud arv hyaline silindreid.
- Setetes olevate epiteelirakkude kõrge tase (üle 5 nägemisega).
Nechiporenko test
Üks tsüstiit iseloomulikest testidest on Nechiporenko test. See näitab leukotsüütide ja erütrotsüütide täpset sisaldust uriini keskmise hommikuse osa jooksul.
- Leukotsüüdid kuni 2000 ml 1 ml kohta.
- Punased verelibled kuni 1000 1 ml kohta.
- Silindrid kuni 20 ml 1 ml kohta.
Tsüstiidi esinemisel ületavad need arvud mitu korda normi. Selle analüüsi annetamine on vajalik hommikul, kogudes keskmist osa uriinist (esimesel urineerimisel).
Laste tsüstiit
Lapse tsüstiidi sümptomeid saab kustutada, muutes diagnoosi keeruliseks. Imikutel (kuni 1 aasta) on infektsiooni liitumine kõige tõenäolisem anatoomiliste tunnuste tõttu.
Tuleb märkida, et urineerimise arv varieerub oluliselt vanusega. Kolmekümne kaheksateistkümneaastaste laste puhul kaalutakse pollaküüria rohkem kui 8 korda päevas rohkem kui 6 õpilastele.
Bakterite uriini uurimisel tuleb meeles pidada, et lastel on bakteriuuria tase madalam kui täiskasvanutel. Patoloogilist bakteriuuria võib pidada rohkem kui 1 ml. Reeglina ei ületa ülejäänud laste laboratoorsed näitajad täiskasvanute normist väga erinevalt.
Mitte mingil juhul ei saa eeldada, et tsüstiit on "tühine" haigus, nagu paljud arvavad. Enesehooldus võib põhjustada kroonilist nakkust, mis mõjutab oluliselt elukvaliteeti. Vajalike ravimite, annuste ja režiimi valik tehakse eranditult laboriparameetrite põhjal.
Miks on uriini test, peamised uuringud
E. coli, streptokokid, stafülokokid, seened nagu Candida - mitmed patogeensed mikroobid võivad põhjustada selle haiguse arengut. Enamasti aktiveeritakse neid immuunsuse vähenemisega, kuid on ka teisi põhjuseid, mis põhjustavad põie limaskesta patoloogiat. Diagnoosimise ülesanne on nende põhjuste väljaselgitamine. Lisaks sellele näevad arstid tänu üksikasjalikule uuringule, et neil on tsüstiit ja mitte sümptomaatiline haigus, nagu näiteks püelonefriit või uretriit.
Uroloogiga on vaja läbida uriinianalüüs kahtlustatava tsüstiidi korral, kuid enamasti on see selline uurimus:
- üldanalüüs;
- bakterioloogiline külv;
- Nechiporenko sõnul;
- biokeemiline.
See on bakposv, pärast põletiku kinnitamist, mis näitab, milline mikroob tekitas patoloogiat. Üldanalüüs hõlmab aine ja setete mikroskoopia füüsikaliste ja keemiliste parameetrite uurimist, mis määrab, millised muutused on tekkinud põisas.
Biokeemilised uuringud haiguse ägedas vormis loovad patogeeni vastu võitlemise viisi, kas bakterid on vastupidavad antibiootikumidega ravile.
Milliseid katseid tsüstiit omab?
Limaskestade põletiku äratundmiseks, selle põhjuste ja tagajärgede kindlakstegemiseks võib naistele anda täiendavaid eksamitöömeetodeid:
- Vaagnaelundite ultraheli;
- Neerude ultraheli;
- täielik günekoloogiline kontroll + STD + PCR diagnostika;
- tsüstoskoopia + uriini biopsia.
Günekoloogiline uuring on oluline, kuna patoloogiat peetakse otseselt seotud reproduktiivse süsteemi, isikliku ja seksuaalse hügieeni rikkumisega.
Kuigi mehed kannatavad patoloogia tõttu palju harvem, on nakkusoht. Nad peavad lisaks läbima järgmised protseduurid:
- Eesnäärme ultraheli, kuseteede süsteem;
- tsüstoskoopia;
- tsüstograafia.
Igas vanuses mõlema sugupoole esindajatele antakse ka täielik vereanalüüs.
Leukotsüütide ja punaste vereliblede arvu suurenemine võib tunnistada põletiku esinemist. Nende sisaldus uriinis määratakse eraldi.
Tsüstiidi iseloomulikud tunnused uriinis
Tsüstiidi uuringud näitavad uuritava aine füüsikalisi ja keemilisi muutusi. Tsüstiidi korral võib isegi kindlaks määrata visuaalselt. Jaotused peaksid tavaliselt olema:
- läbipaistev;
- helekollane värv;
- peaaegu mitte lõhna;
- setteid ja muid lisandeid.
Kui kuseteede või neerude patoloogilised protsessid toimuvad, muutuvad füüsilised näitajad:
- ilmub hägusus;
- kollane värv saab määrdunud varju;
- roosa värv tähendab verd;
- võib täheldada "helbeid", lima;
- ebameeldiv terav lõhn.
Keemiline uurimine tuvastab valgusisalduse, mis ei tohiks olla kuseteede normaalses seisundis. Selle kõrge tase näitab loogilise protsessi arengut.
Glükoosi ja sapphappeid ei tuvastata, kui patsiendil ei ole muid haigusi, mis põhjustavad nende sisu.
Enamikel juhtudel näitab uriiniekstraktide väljaheidete lõhn, et E. coli on muutunud haiguse põhjustajaks. See on üks kõige sagedasemaid põletikulisi põhjusi kuseteedis, eriti naistel ja lastel.
Nechiporenko indikaatorid on leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite taseme kindlaksmääramine. Tulemus annab teile teada, kas põletik levib neerudele (tüsistus püelonefriidi kujul).
Leukotsüütide arv (Nechiporenko järgi) uriinis ei tohiks ületada kahte tuhat, põletikul võib see arv kahekordistuda. 1 ml proovi heide tervislikul isikul ei ületa 1000 punast vererakkude ja 20 ballooni.
Kuidas õppimiseks valmistuda
Naiste tsüstiidi analüüsid on eelistatumad menstruatsiooni puudumisel. Kuid kui tungiv vajadus diagnoosida, määrab uroloog proovi proov otse põie küljest, kasutades kateetrit. Oluline on vältida uriini menstruaaltsükli langemist, mis moonutab uuringu tulemust.
Laboratooriumi Invitro veebisaidil soovitatakse 12 tundi enne kliinikusse sisenemist vältida järgmisi toiminguid:
- seksuaalne vahekord;
- alkoholitarbimine;
- diureetiliste ravimite võtmine;
- ravimite ja toodete kasutamine, mis võivad ainet paista.
Enne tsüstiitestide katsete tegemist peate välistest suguelunditest pesema seebi ja veega. Naistele ja tüdrukutele on oluline pesta neid korralikult - liikudes tupest kuni anuseni, mitte vastupidi, et mitte soodustada soole baktereid labiaanse sisenemiseks. Meeste esindajatel peaks olema hästi pestud peenise pea ja eesnaha.
Kui peate lapse uriinist võtma, peavad vanemad järgima oma hügieenilist ettevalmistust, vastasel juhul ei ole tulemused väga head.
Kuidas koguda uriini
Patoloogia täpseks määratlemiseks on vaja esimesel hommikul heakskiitu. Koguge neid 15-20 ml koguses kuivas steriilses mahutis, neid müüakse apteekides ja mõnedes eralaboratooriumides tasuta. Või võite kasutada oma konteineri, kuid siis peaks see olema klaas ja sa pead seda keema hästi.
Kõige sobivam kontrolliks loetakse uriiniks, milliste väliste suguelundite bakterid ei sisenenud. Selleks peate vahetama klaasi vedelike komplektile, kuid mõni sekund pärast urineerimise alustamist. Ja puhastage enne, kui see lõpeb, st saada keskmine uriini kogus. On vaja viia see laborisse 1-2 tunni jooksul pärast kogumist.
Täiendavad uuringud
Kui põie haigus on muutunud kroonilisteks, ei ole standardkatsed ebaefektiivsed. Probleem võib tekitada;
- Karbamiidi patoloogiad - polüübid, kasvajad;
- neerupõletik, ureetra;
- rasedus;
- diabeet.
Teie arst soovitab uuringukava, mis aitab kõrvaldada või tuvastada neid või muid kroonilise põletiku põhjuseid.
Oluline on diagnoosida haigus niipea kui võimalik, vastasel juhul põhjustab selle arenenud vorm neerupuudulikkuse või põie düsfunktsiooni.
Tsüstiidi sümptomid
Mõned tüdrukud, kes on seda haigust esmakordselt kogenud, võivad arvata, et need on ajutised sümptomid ja neid tuleb lihtsalt kannatada, pärast mida haiguse sümptomid edastatakse ise. See on eksitus: lisaks süveneb põletikuline protsess veelgi ja tervislik seisund halveneb.
Mõistke, et peate viivitamatult pöörduma arsti poole, saate järgmiste sümptomite puhul:
- urineerimisel tekib luustikus läbitavat purustatud klaasi tunne;
- väga sageli tahan minna tualetti iga 10-15 minuti järel;
- eritub väga tagasihoidlik uriin;
- pubi kohal on piirkonnas valu;
- võimalik temperatuur tõuseb.
Kui on märgatud mitut ülalmainitud sümptomit, on võimatu oodata, peaksite kohe võtma ühendust oma uroloogi või terapeudiga.
Haiguse diagnoosimise meetodid
Arsti kabinetis peate üksikasjalikult kirjeldama oma tundeid ja kaebusi, mille põhjal ajalugu kogutakse. Seejärel vaatab arst patsiendi visuaalselt läbi ja teostab palpatsiooni, seejärel saadab ta järgmise diagnostilise protseduuri.
- Uriini üldanalüüs, mis võimaldab diagnoosida tsüstiiti selle välimuse, lõhna, tekstuuri ja nii edasi.
- Uriini analüüs Nechiporenko järgi, mis tuleb läbida uriini valgete ja punaste vereliblede arvutamiseks, mis näitab väljaheidete organite põletikku.
- Bakteriaalne külv, mis on vajalik patogeeni tüübi usaldusväärseks määramiseks. Ilma bacoposvita ei ole võimalik valida õiget antibiootikumit, see on eriti oluline kroonilise tsüstiidi korral, kuna selle haiguse vormis võivad patogeensed bakterid juba teatud tingimustel välja arendada resistentsuse, nii et peate valima uue.
- Vaginaalse mustuse võtmine düsbioosi või muude mikrofloora rikkumiste esinemiseks.
- Väljaheide- ja reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuringut, mida tavaliselt kasutatakse juhtudel, kui uriinitestid ei määra usaldusväärselt tsüstiidi esinemist või põletikulise protsessi ulatust ning tüsistusi ja vajadust uurida põie, neeru ja kuseteede hoolikat uurimist.
- Tsüstoskoopia, mis on ette nähtud ainult kõige äärmuslikematel juhtudel valuliku protsessi tõttu. See meetod võimaldab teil hästi läbi vaadata põis seestpoolt, samuti tuvastada esialgsed tuumorid, kuid seda ei saa kasutada ägeda tsüstiidi korral põletikulise protsessi raskendamise tõenäosuse tõttu.
Uriini uurimine
Kui tekib küsimus, millist tüüpi testid tsüstiidiga naistel kasutatakse, peate meeles pidama, et tsüstiidi diagnoosimisel on peamine meetod uriinianalüüsiks.
Seetõttu tuleb esmalt patsiendil urineerida purgis.
Kui visuaalne kontroll ja uriini koostise otsene analüüs pööravad erilist tähelepanu:
- värv;
- järjepidevus ja läbipaistvus;
- nitriti sisaldus;
- valgusisaldus;
- glükoosisisaldus;
- happesus;
- hemoglobiinisisaldus
Võrdluseks võib tervisliku inimese ja tsüstiit põdeva patsiendi uriini omadusi esitada järgmises tabelis:
Uriini laboratoorsed testid tsüstiidi kahtluse korral
Tsüstiit on haigus, mis võib inimesi aastaid piinada. Seepärast on oluline diagnoosida selle olemasolu õigeaegselt ja alustada õiget ravi. Kusepõie põletiku kahtluse põhiline analüüs on uriini kontrollimine.
Miks on uriini test, peamised uuringud
E. coli, streptokokid, stafülokokid, seened nagu Candida - mitmed patogeensed mikroobid võivad põhjustada selle haiguse arengut. Enamasti aktiveeritakse neid immuunsuse vähenemisega, kuid on ka teisi põhjuseid, mis põhjustavad põie limaskesta patoloogiat. Diagnoosimise ülesanne on nende põhjuste väljaselgitamine. Lisaks sellele näevad arstid tänu üksikasjalikule uuringule, et neil on tsüstiit ja mitte sümptomaatiline haigus, nagu näiteks püelonefriit või uretriit.
Uroloogiga on vaja läbida uriinianalüüs kahtlustatava tsüstiidi korral, kuid enamasti on see selline uurimus:
- üldanalüüs;
- bakterioloogiline külv;
- Nechiporenko sõnul;
- biokeemiline.
See on bakposv, pärast põletiku kinnitamist, mis näitab, milline mikroob tekitas patoloogiat. Üldanalüüs hõlmab aine ja setete mikroskoopia füüsikaliste ja keemiliste parameetrite uurimist, mis määrab, millised muutused on tekkinud põisas.
Biokeemilised uuringud haiguse ägedas vormis loovad patogeeni vastu võitlemise viisi, kas bakterid on vastupidavad antibiootikumidega ravile.
Milliseid katseid tsüstiit omab?
Limaskestade põletiku äratundmiseks, selle põhjuste ja tagajärgede kindlakstegemiseks võib naistele anda täiendavaid eksamitöömeetodeid:
- Vaagnaelundite ultraheli;
- Neerude ultraheli;
- täielik günekoloogiline kontroll + STD + PCR diagnostika;
- tsüstoskoopia + uriini biopsia.
Günekoloogiline uuring on oluline, kuna patoloogiat peetakse otseselt seotud reproduktiivse süsteemi, isikliku ja seksuaalse hügieeni rikkumisega.
Kuigi mehed kannatavad patoloogia tõttu palju harvem, on nakkusoht. Nad peavad lisaks läbima järgmised protseduurid:
- Eesnäärme ultraheli, kuseteede süsteem;
- tsüstoskoopia;
- tsüstograafia.
Igas vanuses mõlema sugupoole esindajatele antakse ka täielik vereanalüüs.
Leukotsüütide ja punaste vereliblede arvu suurenemine võib tunnistada põletiku esinemist. Nende sisaldus uriinis määratakse eraldi.
Tsüstiidi iseloomulikud tunnused uriinis
Tsüstiidi uuringud näitavad uuritava aine füüsikalisi ja keemilisi muutusi. Tsüstiidi korral võib isegi kindlaks määrata visuaalselt. Jaotused peaksid tavaliselt olema:
- läbipaistev;
- helekollane värv;
- peaaegu mitte lõhna;
- setteid ja muid lisandeid.
Kui kuseteede või neerude patoloogilised protsessid toimuvad, muutuvad füüsilised näitajad:
- ilmub hägusus;
- kollane värv saab määrdunud varju;
- roosa värv tähendab verd;
- võib täheldada "helbeid", lima;
- ebameeldiv terav lõhn.
Keemiline uurimine tuvastab valgusisalduse, mis ei tohiks olla kuseteede normaalses seisundis. Selle kõrge tase näitab loogilise protsessi arengut.
Glükoosi ja sapphappeid ei tuvastata, kui patsiendil ei ole muid haigusi, mis põhjustavad nende sisu.
Enamikel juhtudel näitab uriiniekstraktide väljaheidete lõhn, et E. coli on muutunud haiguse põhjustajaks. See on üks kõige sagedasemaid põletikulisi põhjusi kuseteedis, eriti naistel ja lastel.
Nechiporenko indikaatorid on leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite taseme kindlaksmääramine. Tulemus annab teile teada, kas põletik levib neerudele (tüsistus püelonefriidi kujul).
Leukotsüütide arv (Nechiporenko järgi) uriinis ei tohiks ületada kahte tuhat, põletikul võib see arv kahekordistuda. 1 ml proovi heide tervislikul isikul ei ületa 1000 punast vererakkude ja 20 ballooni.
Kuidas õppimiseks valmistuda
Naiste tsüstiidi analüüsid on eelistatumad menstruatsiooni puudumisel. Kuid kui tungiv vajadus diagnoosida, määrab uroloog proovi proov otse põie küljest, kasutades kateetrit. Oluline on vältida uriini menstruaaltsükli langemist, mis moonutab uuringu tulemust.
Laboratooriumi Invitro veebisaidil soovitatakse 12 tundi enne kliinikusse sisenemist vältida järgmisi toiminguid:
- seksuaalne vahekord;
- alkoholitarbimine;
- diureetiliste ravimite võtmine;
- ravimite ja toodete kasutamine, mis võivad ainet paista.
Enne tsüstiitestide katsete tegemist peate välistest suguelunditest pesema seebi ja veega. Naistele ja tüdrukutele on oluline pesta neid korralikult - liikudes tupest kuni anuseni, mitte vastupidi, et mitte soodustada soole baktereid labiaanse sisenemiseks. Meeste esindajatel peaks olema hästi pestud peenise pea ja eesnaha.
Kui peate lapse uriinist võtma, peavad vanemad järgima oma hügieenilist ettevalmistust, vastasel juhul ei ole tulemused väga head.
Kuidas koguda uriini
Patoloogia täpseks määratlemiseks on vaja esimesel hommikul heakskiitu. Koguge neid 15-20 ml koguses kuivas steriilses mahutis, neid müüakse apteekides ja mõnedes eralaboratooriumides tasuta. Või võite kasutada oma konteineri, kuid siis peaks see olema klaas ja sa pead seda keema hästi.
Kõige sobivam kontrolliks loetakse uriiniks, milliste väliste suguelundite bakterid ei sisenenud. Selleks peate vahetama klaasi vedelike komplektile, kuid mõni sekund pärast urineerimise alustamist. Ja puhastage enne, kui see lõpeb, st saada keskmine uriini kogus. On vaja viia see laborisse 1-2 tunni jooksul pärast kogumist.
Täiendavad uuringud
Kui põie haigus on muutunud kroonilisteks, ei ole standardkatsed ebaefektiivsed. Probleem võib tekitada;
- Karbamiidi patoloogiad - polüübid, kasvajad;
- neerupõletik, ureetra;
- rasedus;
- diabeet.
Teie arst soovitab uuringukava, mis aitab kõrvaldada või tuvastada neid või muid kroonilise põletiku põhjuseid.
Oluline on diagnoosida haigus niipea kui võimalik, vastasel juhul põhjustab selle arenenud vorm neerupuudulikkuse või põie düsfunktsiooni.