logo

Kusepõie vähi ravi ja sümptomid meestel ja naistel

Mis tahes pahaloomuline kasvaja ohustab inimese elu. Tundmatult arenev, enamik neist leiab end ainult hilisematel etappidel, kui ilmnevad hoiatusmärgid ja patsiendi üldine seisund halveneb kiiresti. Selle vähi korral on ravi efektiivsus üsna väike. Inimese eluiga on piiratud mõne aastaga. Selleks, et sellised olukorrad toimuksid nii vähe kui võimalik, peaksid väikseimad onkoloogiakahtlusega arstid soovitama patsiendil põhjalikku uurimist.

Kusepõie vähk on üks väheseid pahaloomulisi kasvajaid, mis on õigeaegselt avastatud ja edukalt ravitud. Enam kui pooled haigusjuhtudest, professor M.I. Davydov, leiti I ja II etapis lihtsate diagnostikameetodite abil (ultraheli, tsüstoskoopia). Selle patoloogia kahtluseks on võimalik juba patsiendi küsitlemise etapis, avastades oma varasemates iseloomulistes soodustavaid tegureid koos põie kahjustuse sümptomitega.

Predisposing factors

Kusepõie vähite täpne põhjus ei saa arste seni välja selgitada. Kuid tegurid, mis suurendavad selle haiguse riski, on hästi teada:

  • Suitsetamine on esimene oluline tegur. Kuidas see mõjutab põie? Igas sigaretis on "kantserogeenid": fenoolvaigud, vesiniktsüaniid, benseen jne Inimkeha ei saa neid aineid hävitada - ainult läbi kuseteed läbi viia. Suitsetera uriin sisaldab tubakat kandvaid kantserogeene, mis võib põiega kaasa tuua vähki;
  • Ohtlike ainete tootmine (maalritööd, kütus jne) - kantserogeensete ainete aurude sissehingamise tõttu: polütsüklilised süsivesinikud (masinaõlid, kõik naftaga töötavad kütused), aromaatsed amiinid (aniliin, mitmesugused värvained, eriti nitro-värvid; filmid);
  • Naiste suguelu põie vähk on 4 korda harvem;
  • Muud nakkushaigused (tsüstiit) ja parasiitsehaigused (eriti skistosoomia). Nad põhjustavad kroonilise põletiku arengut, mistõttu rakud kaotavad oma tavapärase struktuuri ja muutuvad "ebatüüpilisteks".

Pärilikkus mängib olulist rolli ka põie pahaloomulise kasvaja ilmnemisel. Kui vanemad kannatavad selle haiguse all, on vähktõve tekkimise tõenäosus järglastel kõrge.

Klassifikatsioon

Kusepõie rakkudest moodustunud kasvaja võib olla mitut tüüpi. Esiteks tuleb neid eristada lahtri "muutuse" astmega. See tähendab, et on vaja hinnata, kuidas kasvajarakud erinevad normaalsetest. See hetk määrab kindlaks põiepõletiku prognoosi patsiendile ja ravi taktikat. On olemas järgmised tüübid:

  1. Väga diferentseerunud - üleminekuraku kartsinoom. See on kõige soodsam prognoos ja moodustab umbes 98% kõikidest põie pahaloomulistest koosseisudest. Seda nimetatakse "üleminekurakuks", kuna seda elundi seinu ümbritsevad rakud nimetatakse üleminekuks nende venitamise võime tõttu.
  2. Halvasti diferentseeritud: väikesed ja suured rakulised kasvajad. Sellisel juhul kaotavad rakud oma tavapärase struktuuri nii palju, et nende identiteedi äratundmine muutub võimatuks. Sellist vähki liigitatakse tavaliselt sõltuvalt rakkude suurusest. On palju raskem ravida, kuna kasvaja liigub kiiresti ja metastaaseerub.

Samuti on olemas rahvusvaheline klassifikatsioon, mis vastab arstidele. See iseloomustab kasvajaid kolme kriteeriumiga, mis võimaldab objektiivsemalt hinnata patsiendi prognoosi ja ravi valikut.

T (kasvaja - kasvaja)

Kui süva kasvaja kasvas?

N (lümfisõlmed - nodus)

Kui palju lümfisõlmede puutuvad kasvaja vastu?

M (metastaasid - metastaasid)

Kusepõie vähi sümptomid naistel varases staadiumis. Kusepõie naiste põhjused, diagnoosimine ja ravi

Naha kasvaja naistel on 5 korda vähem levinud kui meestel. Kuid sellele iseloomustab agressiivne kulg ja see tunneb end ainult arengu lõppstaadiumis. Ajalise haiguse tuvastamiseks on vaja teada naiste põie vähi esimesi sümptomeid. Tänases artiklis vaadeldakse selle haiguse esialgseid tunnuseid, selle peamistest põhjustest ja ravimeetoditest.

Anatoomiline viide

Põie asetseb kõhuõõnes ja on õõnes orel. Neerudest läbi kahe kuseteede sisenevad jäätmed. Siin kogunevad need ja hoitakse kuni tühjendamise protsessi. Kui põie täidab, urge urineerida. Kogunenud vedelik eritub kehast läbi spetsiaalse kanali.

Naiste ja meeste kuseteede süsteem on põhimõtteliselt erinev. Seetõttu on eri sugupoolte patsientidel patoloogilised protsessid iseloomulikud. Selles piirkonnas on kõige sagedasemad haigused suguelundis tsüstiit, ureetri ja põie vähk. Naistel ei pruugi viimase haiguse ravi soodsamalt lõppeda. Miks seda juhtub, kirjeldatakse allpool.

Patoloogia peamised põhjused

Onkoloogiline haigus algab pärast põie tekkimist pahaloomulise kasvaja limaskestas või selle seintel. Kasvaja moodustub atüüpilistest rakkudest. Patoloogilise protsessi geneetilisi tingimusi uuritakse aktiivselt. Teadlased teevad eeldused mutatsioonide kohta seitsmenda kromosoomi tasemel.

Naiste põie vähi täpseid põhjusi ei ole kindlaks tehtud. Arstid määratlevad rida tegureid, mis aitavad kaasa ebatüüpiliste elementide kiirele kasvu. Nende hulka kuuluvad:

  1. Suitsetamine See sõltuvus avaldab negatiivset mõju mitte ainult kopse, vaid ka kogu organismi seisundile. Nikotiini eritumine toimub läbi põie. Seinte keemiliste ainete ärritus põhjustab vähki.
  2. Koostoime toksiliste toodetega. Haiguse areng toimub samadel põhimõtetel kui suitsetamine. Sellisel juhul on värve ja lakke tootvates ettevõtetes töötavad naised või keemiatooted ohustatud.
  3. Ebatervislik toitumine, mille ülekaalus on toidust rasvane toit.

Vähktõve arengu eeltingimused on ka kroonilised patoloogiad. Esiteks on see tsüstiit ja papillomatoos.

Naiste põie vähi esimesed sümptomid

Selle haiguse esialgne märk on hematuria - vere olemasolu uriinis. Seda sümptomit täheldatakse 8-l naispatsiendil 10-st. Mõnes olukorras kaasneb selle välimus valu. Selle sümptomi iseloomulikud tunnused on järgmised:

  • Uriini värvus varieerub roosast punaseks.
  • Verehüübed on erineva kuju ja suurusega.
  • Hematuria avaldub erineval viisil. Mõnedel naistel on vere uriinis haiguse varases staadiumis, teistes on see sümptom vaevu märgatav.

Vere lisandid ei osuta alati onkoloogiale. See sümptom on iseloomulik ka lihtsa tsüstiidi suhtes. Korra patoloogilise protsessi olemasolu või puudumise kontrollimiseks peate konsulteerima arstiga ja läbima diagnostilise uuringu. Alguses on naistel võimalik põie vähk ära ravida.

Sümptomid varases staadiumis ei ole alati väljendunud. Need haigusseisundid peaksid hõlmama düsuuria ja inkontinentsi.

Muud haigusseisundid

Kuna patoloogiline protsess areneb, ilmnevad naistel ka muud põievähi sümptomid. Kasvaja kasvu ja naaberkudedesse tungimisega kaasneb tervise, naha ja juuste seisundi halvenemine. Paljudel haigetel naistel on kehakaalu järsk langus. Rasvine valu vaagna ja nimmepiirkonna luudes ei kao isegi pärast pillide võtmist.

Patoloogilise protsessi progresseerumisega kaasneb tavaliselt paralleelsete haiguste areng. Nende seas tuleks märkida hüdrofoon, krooniline neerupuudulikkus ja mitmesugused seedetrakti häired.

Naistel esinevad kusepõievähi sümptomid või pigem nende intensiivsus ja raskusaste võivad varieeruda. Kuid areng on alati lisaväärtus. Iga päev suureneb ebamugavus ja valu. Üks arstlikest haigusnähtudest on arstile minema.

Haiguse etapp

Onkoloogilise haiguse käigus on mitu etappi. Igaüks neist erineb kasvaja elementide sisenemise astmest otse elundisse.

  1. I etapp. Esialgses etapis paikneb kasvaja limaskestade piirkonnas, ei jäta oma piire.
  2. II etapp. Tuumor kasvab submukosaalseks kihiks, mis on epiteeli aluseks. Mõnikord on patoloogilises protsessis kaasatud lihaskoe.
  3. III etapp. Selles etapis levib neoplasm rasvkoesse, mõjutab põie seina.
  4. IV etapp. Vähk mõjutab kõrvuti asetsevaid elundeid (emakas, vagiina, kõhuõõne). Haiguse neljanda etapi ravis on ebasoodne prognoos.

Ärge ignoreerige esimesi naiste põie vähi nähud. Alguses on haigus võimalik ravida tõsiste tervisega seotud tagajärgedega.

Diagnostilised meetodid

Kuidas naistel on põie vähk, kirjeldasime veidi kõrgemat. Siiski on haigusel mõnikord mittespetsiifilised sümptomid. Seetõttu ei saa diagnoos põhineda üksnes patsiendi kaebustel. Haiguse kinnitamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Üks neist on tsüstoskoopia.

Selle menetluse käigus uurib arst põit seestpoolt spetsiaalse tööriistaga. See pole väga meeldiv, kuid valutu. Tsüstoskoopia abil saab arst uurida neoplasmi, määrata selle täpne asukoht ja võtta biopsia jaoks kudede tükk. Kui kasvaja on väike, määratakse fluorestsentsi täiendav kontroll. Protseduuri ajal viiakse kehasse kontrastainer, mis akumuleerub atüüpilistes rakkudes. Sinisel valgustamisel omandavad patoloogilised elemendid roosa tooni, mis muudab tuumori tuvastamise lihtsamaks.

Naiste põievähi diagnoosimine hõlmab ka ultraheli. See võimaldab teil hinnata kasvaja struktuuri, keha seinte kahjustuse sügavust. Lisaks kasutatakse kõhu ultraheli. Sellega kõrvaldab või kinnitab arst metastaasid.

Pahaloomuliste rakkude tuvastamiseks on vajalik uriinianalüüs. Kuid ebatüüpilisi elemente leitakse harva. Ainult 4 patsiendil 10st on need rakud uriinis.

Naissoost on ka nn kiirtesti põie vähi tekkeks. Nende tegevuse põhimõte on paljudel juhtudel sarnane rasedustestiga, kuid neid ei kasutata laialdaselt. Selle analüüsi tundlikkus jääb vahemikku 53% kuni 72%.

Diagnoosi tulemuste põhjal ja pärast onkoloogi konsulteerimist on ravi ette nähtud. Ravi meetodi valik sõltub haiguse arenguastmest.

Vähiravimid

Haiguse algfaasis viiakse läbi põie limaskesta patoloogiliste piirkondade resektsioon. Operatsioon viiakse läbi endoskoopilise meetodiga. See võimaldab eemaldada tuumori ilma suurte verekadude ja sisselõigetega nahale. Pärast operatsiooni põletakse haavandilised defektid.

Väikeste papillaarsete kasvajate puhul kasutatakse laserkoagulatsiooni. Protseduuri ajal kohtleb arst patoloogilisi haavasid laserkiirgusega.

Kolmandas etapis leitud vähk on praktiliselt mitte ravitav. Sellisel juhul põie osaline resektsioon. Vajadusel täitke kogu keha eemaldamine - tsüstektoomia. Seejärel ta rekonstrueeritakse soole külgnevast osast.

Kui arst on juba diagnoosinud haiguse neljanda etapi, viiakse ravi läbi samaaegse kiiritusega kemoteraapia abil. Selline lähenemine võimaldab leevendada patsiendi seisundit, valu sündroomi peatada.

Tsüstektoomia tagajärjed

Vähktõve ravi nõuab alati suuri jõupingutusi. Pärast ravi tuleb patsiendil uue seisundiga harjuda. See on elu ilma täieliku põiega.

Pärast tsüstektoomiat on elundi kadunud funktsioonide taastamiseks vaja veel mitmeid operatsioone. Kõige sagedamini on ureters väljund. Jäätmed kogunevad spetsiaalsesse kotti. Selline reservuaar mitte ainult ei tekita suurt ebamugavust, vaid ka kaotab naise võimaluse elada täielikult.

Selle probleemi lahendamiseks on alternatiivsed võimalused. Näiteks tsüstoplastika. See operatsioon hõlmab kunstliku ureteri siirdamist. See implanteeritakse soolestiku isoleeritud osa asemele ja seejärel viiakse läbi ureetra. Selliste manipulatsioonide tagajärjel võib patsient loodetavalt vabaneda vajadusest.

Kahjuks pole meie riigis tsüstoplastika populaarne ja see on kallis protseduur.

Kemoteraapia põie vähiks

Naistel, samuti tugevama soo esindajatel on selle haiguse ravi harva ilma keemiaravita. Seda kasutatakse koos operatsiooniga, kuna iseenesest on see ebaefektiivne. Kaasaegses onkoloogias kasutatakse keemiaravi jaoks rohkem kui 10 uimastit.

Pärast tsüstektoomiat määratakse adjuvandivorm. Seda kasutatakse kordumise ohu vähendamiseks. Enne adjuvantset kemoteraapiat tehakse enne operatsiooni. See suurendab kasvaja suuruse vähendamise tõenäosust. Kuna mõlemal ravivõimalusel on palju kõrvaltoimeid, määratakse nende määramine pärast patsiendi tervise täielikku uurimist.

Vähi toitumisvõimalused

Vähi kompleksravi oluline tegur on toitumine. Teadlased on näidanud, et dieedi muutmine aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele. Lisaks võimaldab toitumine kompenseerida mikroelementide ja vitamiinide puudust pärast keemiaravi.

Naiste põie vähktõve toitumine peaks olema tasakaalus. Samal ajal tuleks rõhku panna valgutoodetele. Eelistada tuleks kana rinnatükke ja jämedaid küüne, mereande. Olge punase liha söömisel ettevaatlik. Tõestas, et sealiha ja veiseliha stimuleerivad pahaloomuliste kasvajate kasvu. Kala on seevastu "kasuliku" valgu allikas. Selle kasutamine aitab organismil kiiresti kaotatud mikroelemente taastada.

Taastumisprognoos

Elulemus sõltub suuresti sellest, millises staadiumis naistel on kusepõie vähk diagnoositud. Varasel sümptomil, mis selgelt väljendub, saate ravi koheselt alustada. Sellisel juhul on ellujäämismäär üle 80%. Teises etapis on pädeva ravi puhul see näitaja veidi madalam - umbes 60%.

Metastaasidega kaasneva paranemise prognoos ei ole kõige soodsam. Näiteks haiguse kolmandas etapis on see 30%. Viimasel etapil teevad arstid harva ennustusi. Ainult kõige õnnelikumatel naistel õnnestub 5 aasta jooksul liini üle minna.

Kuidas haigust ellu jääda?

Kusepõie vähk, nagu teised onkoloogilised haigused, põhjustab tõsist kahju kogu kehale. Patoloogiline protsess harva seisab ainult ühes elundis. Igal juhul on võimalik sellist haigust taastada. Esiteks peate füüsiliselt ja seejärel moraalselt taastuma.

Sagedane stress ja pikaajaline depressioon toovad endaga kaasa asja, et salakaval haigus taastub. Seetõttu on soovitav, et sugulastel ja lähedastel sõpradel oleks patsient rehabilitatsiooni ajal. Nad saavad alati toetada lahket sõna, anda hüvasti. Psühholoogid soovitavad korrapäraselt külastada avalikke kohti, veeta rohkem aega väljas. Võite isegi leida endale uue hobi, õppida teaduse või võõrkeeli.

Ärge unustage, et vähk on endiselt ravitav. On vaja ainult diagnoosida haigus õigeaegselt ja korrektselt valida ravi. Varajase arstiabi taotlusega on täieliku taastumise võimalused üsna kõrged.

Kusepõie vähk: looduslik tõde ühes artiklis

Tavaliselt on sageli täheldatud erinevate siseorganite vähki. Põletikulised kasvajad võivad mõjutada erinevate vanuserühmade ja soo inimesi. Kõige sagedasemate vähktõve patoloogiate hulgas esineb põie vähk 3% juhtudest. Eriti tihti mõjutab see haigus neid, kellel on krooniline tsüstiit. Uroloogias on vähk üsna tavaline patoloogia kõigis kuseteede organite kasvajates.

Haiguse kirjeldus

Kusepõie vähk on vähk, mida iseloomustab epiteeli või elundi seina pahaloomuliste tuumorite moodustumine. Sageli esineb patoloogia inimestel, kes puutuvad sageli kokku aromaatsete amiinidega ja kroonilise tsüstiidi esinemisega.

Haigusel on mitu sorti:

  1. Üleminekuraku kartsinoom või põie kartsinoom. Seda tüüpi vähk on kõige sagedasem ja esineb 90% -l juhtudest. Sageli paikneb patoloogia keha pinnal, see piirdub epiteeliga ja koosneb selle rakkudest. Tavaline kasvaja tavaliselt ei metastaaks ja on kergesti ravitav.

Pöörake tähelepanu! Mõnikord võib kartsinoom moodustada invasiivse kasvaja, mis võib kasvada põie ja sellega seotud elundite lihasesse. See nähtus on patsiendi elule väga ohtlik.

  • Squamous raku kartsinoom Seda patoloogiat täheldatakse harvadel juhtudel ja moodustab ainult 2% kogu põiega seotud pahaloomulistest kasvajatest.
  • Adenokartsinoom. Sel juhul tekib neoplasm urahea näärmepeteeliumist või uriinikanalisest sünnitusjärgsel perioodil. See patoloogia esineb 2% -l juhtudest ja esineb sageli papillaarsete kasvutena. Neoplasmid võivad metastaseerida lümfisõlmedesse, luudesse, maksa ja kopsudesse.
  • Onkoloogias on ka järgmised haiguse vormid:

    1. Invasivne vähk, mida iseloomustab neoplasmi kasvu elundi seinte kaudu, millele järgneb üleminek naaberorganitele.
    2. Seega on mitteinvasiivne vähk, mis on põhjustatud kasvaja asukohast keha sees, healoomuline.

    Pöörake tähelepanu! Haiguse progresseerumisel on vähktõve üleminek mitteinvasiivseks invasiivseks vormiks, mis omab kahjulikke tagajärgi.

    Epidemioloogia

    Kusepõievähk on sageli pahaloomuline kasvaja, mis enamikul juhtudel leiab aset kuuekümne ja seitsekümmend aasta vanuste vahel. Naistel on patoloogiat neli korda vähem levinud kui meestel, mis on seletatav sagedasema kontaktiga tugevama soo ja kantserogeenidega ning kuseteede häirete tõttu suurenenud eesnäärme näärme tõttu. 50% juhtudest seostub suitsetamisest tingitud patoloogiate areng meestel.

    Kõige sagedamini esineb kartsinoomide areng, eriti arenenud riikide elanike hulgas. Aafrikas on see patoloogia seostatud perekonna Trematodes hemolüütiline hemotobiumiga.

    Pöörake tähelepanu! Sageli on vähi lähteained papilloomid ja põie papillomatoos.

    Patoloogia põhjused

    Nagu kõigil juhtudel, kui vähk on tekkinud, ei ole nende arengu põhjused veel uuritud. On mitmeid riskitegureid, mis võivad haiguse arengut käivitada. Need on järgmised:

    1. Pika perioodi stagnantne uriin. Suurelt kontsentratsioonidesse sattunud metaboliidid uriini koostises aitavad kaasa uroteeliumi muundumisele pahaloomulise kasvaja tekkeks. Meestel ja naistel esineb urogenitaalses süsteemis mitmesuguseid patoloogiaid: prostatiit, adenoom, urolitiaas, krooniline tsüstiit ja nii edasi.
    2. Pylopillomaviiruse nakkus.
    3. Suguelundite šistiossomias. Selle helmontiini infektsiooni esinemine inimese kehas aitab kaasa põievähi tekkele ja arengule.
    4. Pikaajaline kokkupuude kantserogeenidega, mis sisaldab amiine, ftalaate, vähivastaseid ravimeid, värve, rafineeritud tooteid jt. Riskirühma kuuluvad kosmeetikud, maalrid, autojuhid, keemiatööstuse töötajad ja meditsiin.
    5. Pikk suitsetamine. Kemikaalid sisenevad kehasse läbi tubakasuitsu, mis hoitakse uriinis ja kahjustavad põie limaskesta, mis suurendab vähirakkude tekkimise ohtu.
    6. Klooritud joogivee regulaarne tarbimine.
    7. Teatud ravimite kasutamine suhkruhaiguse ravis enam kui üks kord aastas.
    8. Kusepõie põletik koos tsüstiitoga.

    Kusepõie vähi staadiumid

    Nagu kõik vähid, on ka põievähil mitmed arengujärgus, mis sõltuvad vähirakkude arvust:

    1. Esimest etappi iseloomustab ühe või mitme neoplasmi olemasolu, mis on invasiivsed. Kasvaja kipub kiiresti arenema ja muutuma pahaloomuliseks. Selles arenguetapis diagnoositakse haigust kõige sagedamini.
    2. Teine etapp on ohtlikum, kuna kasvaja võib kasvada organi lihaskihiks. Kui vähk ei ole metastaseerunud lümfisüsteemi, siis prognoos võib olla soodne. Eduka ravi korral ei esine tavaliselt retsidiive.

    Pöörake tähelepanu! Arstid tuvastavad haiguse klassifitseerimiseks vähiarengu staadiumi. Patsiendi staadiumi õige määratlemisel tehakse prognoos patsiendi esimese viie aasta jooksul.

  • Kolmas etapp on ohtlik. Sellisel juhul levitasid vähirakud kehavigastuse piiri, mõjutades sellega külgnevat rakukudet, rasvkoe. On mitmeid alamandmeid, mis sõltuvad sellest, kus ebanormaalsed rakud hakkasid levima ja kas neid saab visualiseerida.
  • Vähktõve neljas etapp on kõige ohtlikum, ravi ei pruugi tulemusi anda. Vähirakud levivad piisavalt laialt, mõjutavad terved koed ja elundid (metastaaside areng). Meeste selles staadiumis ühendub eesnäärme neoplasma, nii et see nakatub ka. Naissoost märgid on ebanormaalsete rakkude levimine tupes. Selles etapis kasvaja metastasiseerub lümfisõlmedele, vaagnapõikedesse, kõhuõõnde.
  • Pöörake tähelepanu! Kusepõie vähktõve ravi viimasel etapil on ebaefektiivne, arstid ravivad neid, et vähendada patoloogiliste negatiivsete sümptomite avaldumist.

    Sümptomid ja patoloogia tunnused

    Arengu alguses on kusepõievähi sümptomid väikesed. Isik ei tunne ebamugavust ja pöördub arsti poole ainult siis, kui veres on uriin, mis võib aeg-ajalt ilmuda ja kaduda. Enamikul juhtudel määrab arst ravimeid vere peatamiseks ilma põie vähki diagnoosimata. Kuid kasvaja hakkab kasvama, põhjustades sagedast urineerimist või inkontinentsi. Mis vähirakkude levimine lihastes näib valu, mis tekib suguelunditel genitaalses piirkonnas. Peale selle on uriini väljavool neerudest häiritud, ilmnevad püelonefriit ja krooniline neerupuudulikkus, millega kaasneb valu ja põletustunne urineerimisel, uriini lõhn.

    Viimastel etappidel ilmnevad põie vähi tunnused kiire kehakaalu langus, väsimus ja nõrkus, väliste suguelundite ja jalgade paistetus ja pidev valu sündroom. Kui tuumor levib tupes või pärasooles, arenevad fistulid, mis näitavad vastavaid märke.

    Enamik kuseteede vähi ja põievähi sümptomeid võivad esineda urogliteeruva süsteemi teistes haigustes: tsüstiit, neerupuudulikkus, tuberkuloos, urolitiaas ja teised.

    Pöörake tähelepanu! Naiste ja meeste esimene põie vähi märk on vere olemasolu uriinis. Arstid soovitavad täpset diagnoosi sõeluda.

    Onkoloogia diagnostika

    Vere esinemine uriinis ei pruugi alati viidata vähile. Kusepõie vähi diagnoosimine algab patsiendi ajaloo uurimisega. Arst määrab järgmised uuringud:

    1. Üldine uriinianalüüs ja kasvaja markerid. Need tehnikad võimaldavad meil tuvastada mitte ainult vere olemasolu uriinis, valkude ja leukotsüütide kontsentratsiooni, vaid ka tuvastada selliste haiguste esinemise aineid.
    2. Neerude ja kusepõie ultraheli, mille abil saate näha tuumorite esinemist.
    3. CT, et määrata kasvaja suurus, kuju ja asukoht, samuti metastaasid organismis.
    4. Tsüstoskoopia, mis määratakse alati, kui põie vähk on diagnoositud. Ureetlasse sisestatud tsüstoskoopi abil uuritakse põie õõnsust. Kui kasvaja avastatakse, võetakse selle kude tükk edasiseks biopsiaks.
    5. Elundi vähirakkude määramiseks tehakse biopsia, mis aitab kindlaks teha spetsiifilise neoplasmi tüübi.
    6. Kahe kontrastsusega tingimustes kahjustatud organi roentgenoskoopia, mis võimaldab tuvastada limaskesta selliseid osi, kus vähk on kaugenenud põie küljest.
    7. Rindkere ja luude radiograafia kahtlustatavate metastaaside korral.

    Kusepõie vähi varajane diagnoosimine on väga oluline, sest kasvajaprotsessi progresseerumine võib põhjustada komplikatsioone.

    Ravi

    Tervikliku uuringu läbiviimisel pane lõplik diagnoos ja määrake ravi. Seda tüüpi patoloogias kasutatakse keerulist ravi ravimite, kirurgiliste ja kiiritusmeetodite kasutamisega.

    Haiguse ravi varajases staadiumis algab vähi eemaldamisega, millele järgneb immunoteraapia, mille käigus antakse BCG vaktsiini uureesile, mis soodustab immuunsust, mis võitleb vähirakkude vastu. Siis määratakse patsiendile keemiaravi, mille käigus süstitakse ravimeid otseselt mõjutatud elundisse. Samuti antakse patsiendile pillid, mida ta peaks võtma enne ja pärast operatsiooni. See teraapia võimaldab säilitada kogu keha funktsioone.

    Pöörake tähelepanu! 50% -l patsientidest on täheldatud haiguse korduvat arengut. Kui see juhtub, eemaldatakse mõjutatud elund.

    Patoloogia teine ​​ja kolmas etapp nõuab põie eemaldamist. Sel eesmärgil kasutatakse tsüstektoomiat - operatsiooni, mille käigus kahjustatud elund on eemaldatud, vaagna lümfisõlmed, lähedalt paiknevad nakatavad elundid. Meestel võib eemaldada mitte ainult kusepõie, vaid ka eesnääre, seemnepõiekesed vesiikulid. Naistel - munasarjade ja torude emakas. Pärast operatsiooni moodustub käärsoole või peensoolest looduslikult urineerimise taastamiseks kunstlik elund. Seejärel läbib patsient kiiritusravi, et vähendada vähiriski tulevikus.

    Kui viimase etapi põievähk on, näitab see metastaaside levikut teistele elunditele. Selle patoloogia ravi on ebaefektiivne, arst määrab patsiendi seisundi leevendamiseks toetav ravi.

    Kiirgustravi võib määrata haiguse arengu esimese kolme etapina. See viiakse läbi, et vähendada meeste ja naiste pahaloomulist neoplasmi põisas. Samuti kasutatakse seda meetodit patoloogia viimases staadiumis verejooksu ja valu, mis on seotud luu metastaaside levimisega.

    Pöörake tähelepanu! Pärast ravi lõppu peab arst kahe aasta jooksul jälgima patsiendi haiguse võimaliku kordumise avastamiseks.

    Prognoos ja ennetamine

    Pärast operatsiooni lõppes pooled patsiendid täielikult. Patsientide esimesel astmel edukaks raviks on taastunud inimeste arv 80% ja kolmanda astme vähk, elulemus on 30%.

    Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud patoloogiate tekitamiseks riskitegurite kõrvaldamisele.

    Kusepõie vähk

    Kusepõie vähk on pahaloomuline tuumori invasioon limaskestale või põie seinale. Kusepõie vähi manifestatsioonid on hematuria, düsuuria, valu pubis. Kusepõie vähi diagnoosimiseks tuleb uurida uriini, endovesientset biopsia, tsüstograafiat, väljaheidetrafotograafiat, põie ultraheliuuringut, tomograafiat. Kusepõie vähi ravitaktika võib hõlmata kirurgilist lähenemist (põiekütar TUR, tsüstektoomia) või konservatiivset taktikat (süsteemne kemoteraapia, immunoteraapia, kiiritusravi).

    Kusepõie vähk

    Kusepõie vähk esineb üsna tihti 70% -l juhtudest kõigist kuseorganite kasvajatest, kelle uroloogia on oma praktikas. Üldise onkatooloogia struktuuris on põie vähi osakaal 2-4%. Paljude paiknemisega seotud pahaloomuliste kasvajate hulgas on kusepõievähi esinemissagedus naiste seas üheteistkümnes ja meestel viies. Kusepõie vähk on tööstusriikide elanike hulgas tavalisem; haige vanus on peamiselt üle 65-70-aastased.

    Põie vähi põhjused

    Kusepõie vähi etioloogias ei ole üldtunnustatud hüpoteesi. Siiski on teada teatavad riskitegurid, mis aitavad oluliselt kaasa kusepõie vähki.

    Mitmed uuringud näitavad, et vähktõve prolongeeritava põiega seotud staasi suurenenud tõenäosus. Suurtes kontsentratsioonides uriinis sisalduvad mitmesugused metaboliidid mõjutavad kasvajat ja põhjustavad urothelia pahaloomulist transformeerimist. Kusepõie pikaajalist kinnipidamist võib soodustada mitmesuguste urogenitaalsete patoloogiatega: prostatiit, adenoom ja eesnäärmevähk, põie divertikulaarne kõhulahtisus, krooniline tsüstiit, ureetra jäsemed jne. HPV nakkuse roll põie vähi etioloogias on vastuoluline. Parasiitnakkus - urogenitaalne skistosoomia aitab märkimisväärselt kaasa kartsinogeneesi.

    Tõestatud korrelatsioon põievähi esinemise ja kutsehaiguste vahel, eriti pikaajaline kokkupuude aromaatsete amiinidega, fenoolidega, ftalaatidega, vähivastaste ravimitega. Autojuhtide, maalrite, disainerite, kunstnike, naha, tekstiili-, keemia-, värvi- ja lakitööstuse, nafta rafineerimistehaste ja meditsiinitöötajate rühmas.

    Tubaka suitsetamisel on suur kantserogeenne potentsiaal: suitsetajad põevad põie vähki 2-3 korda sagedamini kui mittesuitsetajad. Klooritud joogivee kasutamine kahjustab urotieliumi, suurendades põiepõletiku tõenäosust 1,6-1,8 korda.

    Mõnel juhul võib põie vähki geneetiliselt määrata ja seostada perekondliku eelsoodumusega.

    Kusepõie vähi klassifikatsioon

    Kasvajaprotsessid, mida ühendab põie vähk, mõjutavad histoloogilist tüüpi, rakkude diferentseerumise astet, kasvuharjumust ja kalduvust metastaseerida. Ravi taktikate planeerimisel on nende omaduste arvestamine äärmiselt oluline.

    Morfoloogiliste tunnuste järgi on onkuroloogias kõige sagedasemad üleminekurelemendid (80-90%), lamerakk-kusepõie vähk (3%), adenokartsinoom (3%), papilloom (1%), sarkoom (3%).

    Rakuliste elementide anaplasia astme järgi eristatakse madala, mõõduka ja väga diferentseerunud põie vähki.

    Erinevate põie kihtide osalemine vähktõve protsessis on praktilise tähtsusega, mistõttu nad räägivad madal pinnapealse põievähi või väga invasiivse kõrgekvaliteedilisest vähist. Kasvajal võib olla papillaarne, infiltratsiooniline, lame, nodulaarne, intraepiteliaalne, segatüüpi kasvumudel.

    Rahvusvahelise TNM-i süsteemi järgi eristatakse järgmisi põie vähktõbe.

    • T1 - kasvaja invasioon mõjutab submucosal layer
    • T2 - kasvaja sissetung ulatub pinnapealsele lihaskihile
    • T3 - kasvaja sissetung ulatub põie seina sügavale lihaskihile
    • T4 - kasvaja invasioon mõjutab vaagnakudet ja / või sellega seotud elundeid (tuppe, eesnäärme, kõhu seina)
    • N1-3 - tuvastatakse metastaasid piirkondlikesse või külgnevatesse lümfisõlmedesse
    • M1 - avastatud kaugemate elundite metastaasid

    Kusepõie vähi sümptomid

    Kusepõie vähi varane ilming on uriini eritumine - mikrohematuria või makrohemutuuria. Väike hematuria põhjustab uriini muutumist roosaks värviks, võib olla episoodiline ja seda ei korrata pikka aega. Muudel juhtudel tekib kohe hematuria kohe: sellisel juhul muutub uriin verevärvi ja verehüübed vabanevad. Pikaajaline või massiivne hematuria põhjustab mõnikord põiepatmponaadi ja ägedat kusepeetust. Hematuria taustal on hemoglobiini järk-järguline langus ja patsiendi aneemia.

    Kuna kusepõie vähk kasvab, hakkavad düsiuriaalsed sümptomid ja valu hakkama patsiente vaeva nägema. Urineerimine muutub reeglina valusaks ja kiireks, tungivalt tungivaks, mõnikord raskeks. Emakas, perse, hambumuses, ristmikul on valusid. Esialgu tekib valu ainult täidetud põie taustal, siis muutub see lihaseina ja nendega piirnevate elundite kasvu korral püsivaks.

    Kuseteede suu kompressioon kasvajakohas põhjustab uriini väljavoolu vastavast neerust. Sellistel juhtudel tekib hüdroonefroos, neerukolüütikute tüübi äge valu-rünnak. Kui mõlemad suu lükatakse, tekib neerupuudulikkus, mis võib põhjustada ureemiat.

    Teatud tüüpi põievähk infiltreeruva kasvu korral on altid lagunemisele ja tsüstilise seinte haavandumisele. Selle taustal võivad kuseteede infektsioonid (tsüstiit, püelonefriit) tekkida kergelt, uriin muutub veres olevaks ja peibutuseks.

    Kusepõie kasvaja idanevus pärasooles või tupes põhjustab tsüstilise rektaalse ja vesikulaarse vaginaalse fistuli moodustumist koos vastavate sümptomitega.

    Paljud kusepõievähi sümptomid ei ole spetsiifilised ja võivad esineda teistes uroloogilistes haigustes: tsüstiit, prostatiit, urolitiaas, tuberkuloos, eesnäärme adenoom, põiekaelavähk jne. Seetõttu on põie vähi varajastes staadiumides patsientidel sageli pikaajaline ja ebaefektiivne ravi. konservatiivselt. See omakorda viib viivitusega põiepõletiku ravi õigeaegse diagnoosimise ja ravi alustamiseni, mis halvendab prognoosi.

    Kusepõie vähi diagnoosimine

    Kusepõie vähi tuvastamiseks tuleb kindlaks teha onkoloogilise protsessi staadium, keeruline kliiniline, laboratoorne ja instrumentaalne uuring. Mõnedel juhtudel võib põie neoplasmi palpeeruda naiste günekoloogilise kahepoolse uuringu käigus või meeste rektaalse uuringu käigus.

    Põletikupõletiku kahtlusega laboratoorse diagnostika standard sisaldab üldist uriinianalüüsi hematuria määramiseks, setete tsütoloogilist uurimist ebatüüpiliste rakkude avastamiseks, bakterioloogilist uriini kultuuri nakkuse välistamiseks, konkreetse antigeeni BTA testi tegemist. Vereanalüüs näitab tavaliselt aneemia erinevat taset, mis näitab verejooksu.

    Kõhunüpsuse põletikulised ultraheliuuringud näitavad tuumori moodustumist üle 0,5 cm läbimõõduga, mis asuvad peamiselt külgsete vesiseinte piirkonnas. Kõige informatiivsemat transrekalaarset skaneerimist kasutatakse emakakaelas asuva põie vähi tuvastamiseks. Mõnel juhul kasutatakse transuretraalset endoluminaalset ehhograafiat, mis viiakse läbi kusepõõsas asuva anduri abil. Kui patsiendil on põie vähk, on vajalik ka neerude ultraheliuuring (neerude ultraheliuuring) ja kusepõie.

    Kusepõie vähi diagnoosimise kohustuslik visualiseerimismeetod on tsüstoskoopia, mis selgitab kasvaja asukohta, suurust, välimust ja kusepõie avade seisundit. Lisaks sellele võib endoskoopilist uuringut täiendada biopsiaga, mis võimaldab neoplasmi morfoloogilist kontrollimist.

    Kiudi diagnoosimise meetodeid kusepõie vähi korral viiakse läbi tsüstograafia ja väljaheidetrograafia, mis näitab tsüstilise seina kontuuride täitmise defekti ja deformeerumist ning võimaldab hinnata kasvaja kasvu iseloomu. Vaagnitsiinide ja lümfisüsteemi kaasamise tuvastamiseks tehakse vaagnekonograafiat ja lümfangiogia. Samal eesmärgil saab kasutada arvuti ja magnetresonantsanalüüsi. Kõhu ultraheli teostamiseks kasutatakse kohalikke ja kaugemaid kusepõie vähktõve metastaase, kõhu ultraheli, rindkere rindkere, vaagna ultraheli, skeleti luude stsintigraafiat.

    Kusepõie vähiravimid

    Patsientidel, kellel on lokaalne, pinnapealselt kasvav vähk, on põie transuretraalne resektsioon (TUR) võimalik. TUR võib olla radikaalne sekkumine põievähi T1-T2 staadiumis; tavalise protsessiga (T3) viiakse läbi palliatiivsel eesmärgil. Kusepõie transuretraalse resektsiooni ajal eemaldatakse kasvaja resektoskoopiga läbi ureetra. Tulevikus võib põie TURP-i täiendada kohaliku kemoteraapiaga.

    Viimastel aastatel on kasutatav põie avatud osaline tsüstektoomia, kuna retsidiivide, komplikatsioonide ja elumustasete osakaal on suur.

    Enamikul juhtudest näitab invasiivne põievähk radikaalset tsüstektoomiat. Radikaalse tsüstektoomia korral eemaldatakse kusepõie üksiku üksusena eesnäärme näärme ja seemnepõiekestega meestel; naiste lisandid ja emakas. Samal ajal eemaldatakse osa või kogu ureetra ja vaagna lümfisõlmed.

    Eraldunud põieküve asendamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid: uriin võetakse välja väljapoole (küünte implantatsioon nahasse või eesmine kõhuseina laienenud soole segment); uriini suunamine sigmoidesse käärsoole; soolestiku reservuaari (ortotoopne põis) moodustumine peensoole, mao, käärsoole kudedest. Soolestiku pookimisega radikaalne tsüstektoomia on optimaalne, kuna see võimaldab säilitada uriini säilitamise ja enese urineerimise võimalust.

    Kusepõie vähi kirurgilist ravi võib täiendada kaugjuhtimisega või kontaktravi, süsteemse või kohaliku intravesikaalse immunoteraapiaga.

    Kusepõie vähi prognoosimine ja ennetamine

    Mitte-invasiivse põie vähiga on 5-aastane elulemus umbes 85%. Palju vähem soodsad on invasiivselt kasvavate ja korduvate kasvajate, samuti kusepõie vähi prognoos, mis annab kauged metastaasid.

    Kusepõievähi tekkimise tõenäosuse vähendamine aitab suitsetamisest loobuda, tööõnnetuste kõrvaldamist, puhastatava vee joomist, urostase eemaldamist. Kuseteede düsfunktsiooni sümptomite jaoks on vaja läbi viia ennetav ultraheli, uriini testid, õigeaegne uurimine ja uroloog (nefroloog) ravi.

    Kusepõie vähk

    Kusepõie vähk - haigus, mis on põhjustatud pahaloomuliste kasvajate esinemisest limaskestal või põie seinal.

    Sisu

    Üldteave

    Kusepõie vähk on kõigi lokalisatsioonide puhul 3% vähk.

    Kõige sagedasem põievähk on põiepõletiku üleminekuline rakukartsinoom (tekkinud kuseteede üleminekupeptiiliumist), harvem on leitud lamerakulise kartsinoomi ja adenokartsinoomi (kasvaja, mis pärineb ja on tekkinud näärmepiletioonist). Haigus võib ilmneda pahaloomulise kasvajaga (mittelineaarsete tüvirakkudega) või tahke, haavanduva, invasiivse kasvaja kujul. Erinevad in situ põievähk, pindmine vähk (T1-2) ja vähk sissetungides lihaskihti ja ümbritsevaid kudesid (TZ-4).

    Papillaarse põie vähi peamine fookus põhjustab sageli mitmesuguseid metastaase. Pindmiste põie vähk tekitab metastaase märksa harvem. Haiguse progresseerumisel mõjutavad vaagna (N1-2), retroperitoneaalsed lümfisõlmed (N3-4) ja kopsude, maksa ja luude metastaseerumine.

    Sümptomid

    Üks esimesi põievähi tunnuseid on vere tekkimine uriinis. Vere koagulatsioon põieõõnes võib põhjustada ägedat kusepeetust. Teine haigusseisund on sageli valulik urineerimine. See võib põhjustada ka rinnaõõne. Kuseteede suu kompressioon kasvaja poolt põhjustab uriini väljavoolu neerudest, mille tagajärjel võib tekkida püelonefriit ja krooniline neerupuudulikkus.

    Diagnostika

    Kusepõie vähi diagnoosi peamised meetodid on biopsiaga tsüstoskoopia.

    Sageli kahesuunaline palpatsioon, kuid põie kasvamine, väikesed kasvajad ei ole tavaliselt palpeeritavad. Palsuslik haridus näitab laialt levinud põie kahjustusi.

    Põie seina infiltratsiooni ja selle ümbritsevate kudede ülemineku astme selgitamiseks kasutavad mõnikord röntgenuuringuid kahekordsetes kontrastsetes tingimustes, viies hapnikku mullpakendisse ja ümbritsevasse koesse. Gaasi taustal võib näha põie seina paksenemist ja tuumori väljavoolu

    Kopsu metastaaside kindlaksmääramiseks või välistamiseks tehakse rindkere rind. Kui kahtlustatakse luumetastaasi, tehakse luude röntgenuuring.

    TNM klassifikatsioon

    Selles klassifikatsioonis kasutatakse erinevate kategooriate numbrilist tähistust kasvaja leviku näitamiseks, samuti kohalike ja kaugemate metastaaside esinemise või puudumise kohta.

    Ladina sõna kasvaja kohta - kasvaja. Kirjeldab ja klassifitseerib peamist tuumori saiti. Tis või T0 - nn "in situ" kartsinoom - see tähendab epiteeli bakteri mittepõlevat aluskihti. T1-4 - haiguspuhangu arengu erineval määral. Iga keha jaoks on iga indeks eraldi dekodeeritud. Tx - praktiliselt ei kasutata. Näidatakse ainult ajal, mil metastaasid tuvastatakse, kuid põhitähelepanu ei ole tuvastatud.

    Ladina nodulusest - sõlm. Kirjeldab ja iseloomustab piirkondlike metastaaside, st piirkondlike lümfisõlmede olemasolu. Nx - piirkondlikke metastaase ei tuvastatud, nende olemasolu ei ole teada. N0 - Metastaaside tuvastamiseks uuringus ei leitud piirkondlikke metastaase. N1 - tuvastatud piirkondlikud metastaasid.

    Kaugemate metastaaside olemasolu, st kaugemates lümfisõlmedes, teistes elundites, kudedes (välja arvatud kasvaja idanemine). Mx - kaugemate metastaaside identifitseerimist ei läbi, nende esinemine ei ole teada. M0 - Metastaaside tuvastamiseks uuringus ei leitud kauget metastaase. M1 - tuvastatud kauged metastaasid.

    Mõnede elundite või süsteemide puhul rakendatakse täiendavaid parameetreid (P või G, olenevalt elundite süsteemist), mis iseloomustab selle rakkude diferentseerituse taset.

    Ravi

    Ravi hõlmab mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi, kiiritust ja ravimteraapiat. Kusepõie vähi in situ ja läätse T1 pindmise vähi puhul kasutatakse põie transuretraalset resektsiooni ja etapis T2 kasutatakse põie osalist resektsiooni. Kui märkimisväärse suurusega invasiivsed kasvajad (TK) on soovitatav tsüstektoomia (põie eemaldamine) koos või ilma vaagnapiirkonna lümfadenektoomia. Mõnikord on selliseks operatsiooniks eelistatud kemoteraapia ja kiiritusravi, ja vajadusel tehakse operatsioon. Kusepõie vähi faasis T4, retroperitoneaalsete lümfisõlmede (MZ) ja kaugete metastaaside kaasatus on esmase tähtsusega kemoteraapia.

    Sageli on intravesikaalne kemoteraapia soovitatav ka haiguse varajastes staadiumides mitmekeskuseliselt kasvava vähi korral, kuid kemoteraapiat soovitatakse teha pärast operatsiooni.

    Keemiaravi hõlmab tsütotoksiliste ravimite intravesikalist või süsteemset manustamist. Sisse vesiselt (100 ml naatriumkloriidi isotoonilises lahuses 1 tunni jooksul) manustatakse üks järgmistest ravimitest (tsisplatiin 60 mg või 80 mg adriamütsiin 1 kord kuus, 60 mg tiofosfamiid 1 kord nädalas, 3 annus; mitomütsiin C 40 mg 1 kord 2 kuud).

    Prognoos

    Prognoos sõltub protsessi etapist ja ravi olemusest. Pärast radikaalset operatsiooni saavutab 5-aastane elulemus 50%. Parimaid tulemusi täheldatakse kombineeritud ravi korral (põie resektsioon kiiritusraviga). Viieaastane elulemus etapis T 1-2 on 50-80%, etapid TK-4-20-30%.

    Ennetamine

    Kusepõievähi ennetamine hõlmab meetmeid keemilise tootmise kutsealaste ohtude kõrvaldamiseks: kõigepealt ei kehti kemikaalidega töötajate otsene kokkupuude ja meditsiiniline läbivaatus viiakse läbi rangelt. Kõik healoomulised põie papilloomid alluvad radikaalsele ravile elektrokoagulatsiooni või kirurgilise eemaldamise teel. Samuti on vajalik põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.

    Hiljutised uuringud on näidanud otsest seost põie vähi ja suitsetamise vahel, mistõttu suitsetamisest loobumine on vajalik ennetusmeede erinevate vähivormide, sealhulgas põie vähi vältimiseks.

    Kusepõie vähk

    Üks kõige levinumaid vähktõbi on põie vähk. Kasvaja hakkab moodustama põie seintest.

    Selle haiguse sümptomid on üsna agressiivsed, kuid arengu alguses ei pruugi see end ära anda. Enamik patsiente pöördub spetsialistide poole, kui nad näevad verejooksu uriinis.

    See nähtus on juba haiguse hooletussejätmise nähtus ning vähktõbe on juba raskesti ravitav.

    Riskis on 40-75 aastased inimesed. Selle haigusega kaasneb kompleksne patofüsioloogiline tuumori tekkimine ja areng. 20% juhtudest on kusepõie vähk põhjustatud keemilistest ainetest.

    Siiani ei leia eksperdid onkoloogia täpset põhjust. Tuumori moodustumist võib mõjutada mitmesugused tegurid, näiteks närvisüsteemi tüvi, regulaarne stressiolukord, ökoloogia ja depressioon. Seda võivad põhjustada ka muud kroonilised haigused.

    Kui haigus on juba diagnoositud, tuleb kohe alustada põie vähktõbe. Onkoloog-uroloog tegeleb selle probleemiga. Proovige järgida kõiki soovitusi, mida arst ütleb.

    Vähi tüübid ja staadiumid

    Vähi tüüp sõltub sellest, millises rakus on kasvaja.

    1. Kartsinoom - ajutine rakukartsinoom. See on kõige levinum põie vähk, esineb 90% patsientidest.
    2. Squamous. See esineb harvemini ja seda põhjustab krooniline põie põletik, muidu tsüstiit.
    3. Kusepõie lümfoom ja adenokartsinoom on väga haruldased, kuid eksperdid ei välista neid.

    Haigusetapp sõltub otseselt onkoloogia arenguastmest.

    Zero etapi. Vähi rakud leiti põie, kuid need ei ole veel levinud selle seintest. Õigeaegne adekvaatne ravi võib 100% säästa teie haigust. Omakorda jagatakse nullperiood veel kaheks:

    • 0a - lihtne papillaarne kartsinoom. Tuumori moodustumine suureneb elundi luumenil, kuid see ei suurene põie seintele ja ei ulatu lümfisõlmedesse.
    • 0is - tuumor ei idanenud valendikus ja ei kasva väljaspool põie seina. Samuti ei kehti lümfisõlmede kohta.

    Esimene etapp. Kasvaja ulatub põie seinte sügavustest, kuid see ei kehti lihaskihi kohta. Sellisel juhul on täiesti võimalik taastuda ainult õigeaegse ravi korral.

    Teine etapp. Kasvaja levib lihaskihini, kuid ei kasva sellega täielikult. Ei läheks ümber rasvkoe läheduses. Võimalus ravida 60-80%.

    Kolmas etapp. Kasvaja kasvab läbi seinad, jõuab ümbritsevasse rasvkoesse. Meestel võib kasvaja levida seemnepõiekude ja eesnäärme ning naiste tupes ja emakas. Ei kohaldata lümfisõlmede suhtes. Ravi tõenäosus on poolel juhul efektiivse raviga.

    Neljas etapp. Kasvaja on juba jõudnud lümfisõlmedesse, mis võib metastaasid tekitada, mõjutades teisi organeid. Kopsud ja maks võivad olla kahjustatud. Sellest etapist on peaaegu võimatu taastuda. Elada vähemalt 5 aastat, ei saa enam kui 20% patsientidest.

    Põie vähi põhjused

    Kusepõie kasvajate põhjuseid ei ole üksikasjalikult uuritud, kuid on olemas teatavad tegurid, mis seda protsessi põhjustavad.

    Põhimõtteliselt on see töö ettevõtetes, kus kasutatakse keemilist päritolu aineid, tööd alumiiniumi, värvide ja plastidega. Sellisel juhul suureneb haiguse risk 5 korda.

    Samuti on suitsetajatest 10% juhtumitest, kuna tõrv ja nikotiin avaldavad inimkehale negatiivset mõju. Teadlased on tõestanud, et see haigus põhjustab ka kloorivett.

    Isikut mõjutav kiirgus suurendab vähktõve riski kolm korda.

    Loomulikult peetakse kasvajate esile kutsumiseks peamist tegurit põie põletikulisteks või krooniliste põie haigusteks. Kroonilise tsüstiitaga patsientidel suureneb haiguse oht 2 korda. 5 korda schistosoomiga nakatunud patsientidel.

    Kusepõie vähk sümptomid

    Haiguse diagnoosimist on väga raske, kuna põie vähi sümptomid esialgsel etapil ei ole peaaegu märgatavad. Patsiendid ei tunne mingit ebamugavust ega kaota valu. Esimene vähktõbi on vere lekkimine urineerimise ajal.

    Kui kasvajad nakatavad naaberorganite kudedesse, võivad ilmneda erilised aistingud, mis annavad inimesele mõte pöörduda spetsialisti poole. Vere lekkimist uriinis nimetatakse ka hematuriaks, see on murettekitav sümptom, kuid mitte alati, see on otsene tagajärg kasvaja arengus põie seintes. Kuid sama, niipea kui märkate seda nähtust ennast, siis võtke ühendust oma uroloogiga, ta viib läbi eksami ja tuvastab selle põhjuse.

    Sageli kurdavad patsiendid üldist nõrkust, väsimust ja unetust. Astuolu kaob ja selle tõttu kaotab keha. Jalad hakkavad paisuma, kuigi sellel pole põhjust. Aeg-ajalt on kubemekindlalt krambid. Nii suguelundites kui ka vaagnaorganites algavad põletikulised protsessid.

    Pisut minna tualettruumi võib põhjustada teravat teravat valu. Valud suurenevad, kui tuumor hakkab suurenema ja kasvab lähedaste elundite seintele.

    Ükskõik milline loetletud sümptom on võimalus konsulteerida spetsialistiga, eriti kui sümptomid muutuvad sagedamaks.

    Onkoloogia diagnostika

    Kui märkate põie vähki, peate viivitamatult konsulteerima arstiga haiguse täpse diagnoosimise tagamiseks. On spetsiifiline diagnostikatehnika, sealhulgas:

    • põie ja vaagnaelundite ultraheliuuring.
    • väljaheidetav urograafia;
    • tsüstoskoopia;
    • testid seerumi vähi markerite avastamiseks.

    Selleks, et välja selgitada, millises staadiumis kasvaja areneb, viiakse läbi väljalangenud urograafia. Kui vere leidub uriinis, siis tehakse urograafia igal juhul. Sel viisil on võimalik kindlaks teha, kas üledoole ülemised põiekajad on kahjustused.

    Vähirakkude esinemise kindlakstegemiseks tehakse tsüstoskoopia. Samuti tehakse samaaegselt tsütoskoopiaga limaskestade biopsia.

    Metastaaside olemasolu kindlaksmääramiseks määratakse täiendav kontroll, see võib olla tomograafia.

    Kõik uuringud viiakse läbi rangelt spetsialistide määramise teel.

    Enamik patsiente keeldub uuringutest ja testidest, mis võivad hiljem negatiivselt mõjutada nende tervist. Mida täpsem on uuring, seda parem teile. See aitab haigusega kiiresti toime tulla.

    Kusepõie vähiravimid

    Kõik ravimeetodid määratakse alles pärast diagnoosi. Tõhusa ravi valimine on võimalik ainult juhul, kui arst määrab, kuidas see mõjutas põie ja kasvaja arengut.

    Kõige tavalisemad ravimeetodid on operatsioon ja kiiritusravi.

    Esialgsel etapil ja pindmiste vähktõvega tehakse osaline operatsioon endoskoopia abil. See ravimeetod päästa põis ja seda nimetatakse põie transuretraalseks resektsiooniks.

    Enne 3. etappi eemaldatakse põis osaliselt, nimelt koht, kus kasvaja asub. Kui on tõendeid, eemaldatakse see täielikult ja seejärel ehitatakse soole lähistel.

    Keemiaravi on ette nähtud kasvaja arengu mis tahes etapis. Seda saab teha nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kui operatsioon oli lihtne ja põie püsis puutumata, siis kemoteraapia ravimid süstitakse põieõõnde, muul juhul tehakse seda intravenoosselt.

    Kiiritusravi ja kiiritusravi abil on võimalik takistada metastaaside tungimist läheduses asuvatesse elunditesse.

    Kui haigus siseneb 4. astmesse, määratakse ainult kiirgusega kemoteraapia. See on ainus võimalus parandada patsiendi üldist seisundit ja vähendada valu. Kuna haigus loetakse surmavaks, on viimase faasi diagnoosimisel liiga hilja. Mõnikord võib selliseid juhtumeid ravida.

    Ennetamine

    Kõigepealt peate kõrvaldama kõik põie mõjutanud tegurid.

    1. Kui teil on kusepõie põletikulised või kroonilised haigused, peate neist võimalikult kiiresti neist lahti saada.
    2. Alkohol ja suitsetamine on rangelt keelatud.
    3. Ärge kontakteeruge kemikaalidega, mis võivad põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

    Ärge meeleheitesse ja alla surudes, kui teil on diagnoositud vähk. Meie ravim on jõudnud kõrgele tasemele ja tänapäeval saab vähktõbe ravida. Peaasi on hoolikalt jälgida oma keha ja minimaalsed sümptomid minna haiglasse ja katsetada ning mitte loota, et see kaob.

    Vähi ellujäämine

    Pindmiste vähiealiste patsientide viieaastane elulemus on suhteliselt kõrge ja moodustab 85% juhtudest.

    Invaksiaga - viieaastane elulemus on veidi väiksem ja ulatub 50-60% -ni.

    Metastaatilise toimega on viieaastane elulemus väga madal, umbes 22%, kuid see kehtib tõhusa ravi korral.

    Võimsus

    Kusepõie kasvaja esinemisel mängib toitumine suurt rolli.

    Keemiaravi või kiiritusravi ajal kaotab keha kõik vitamiinid ja kõik vajalikud ained. Neid saab taastada mitte ainult ravimitega, vaid ka korraliku toitumisega.

    Kasutatud toit peaks olema kõrge kalorsusega, sest haiguse ajal on isu kadunud ja patsiendid kaotavad kehakaalu ja kõrge kalorsusega toit taastub. Patsient peab saama piisavalt toitu valgust. Kuid on oluline teada, et valgu liia viib kuseteede ja maksa kasvu aeglustumiseni.

    Sa peaksid olema liha ettevaatlikud, sest teadlased on juba tõestanud, et punane liha võib stimuleerida kasvajate arengut. Selleks, et mitte riskida, on parem kasutada kana rümba või lahja küüliku. Arstid soovitavad tungivalt kala süüa kolm korda nädalas.

    Rahvameditsiin

    Traditsiooniline meditsiin on hea, kuid peate mõistma, et ta ei saa vabaneda vähist, ainus asi, mida ta saab teha, on parandada üldist seisundit ja leevendada valu.

    • Kokteil Vala 40% alkoholi, kui alkoholi ei ole, võite kasutada tavalist viinat. Saadud segu on tihedalt suletud ja asetatakse külmas ja pimedas kohas ning infundeeritakse ühe kuu jooksul. Alustad ühe tilga päevas, iga päev suurendatakse annust 1 tilga võrra. 40 päeva pärast, kui annus on juba 40 tilka, toimivad teid vastupidises järjekorras ja jõuate uuesti ühe tilka, mille järel teete 15 päeva pausi. Siis korrake uuesti ja nii peate võtma kolm kursust. Peremehe jooksul võite jooma infusiooni hempollist.
    • Hemlocki infusioon. Selle infusiooni ettevalmistamiseks peate segama hemlocki lilled alkoholiga suhtega 2: 1 ja laske sellel ühe kuu jooksul peldida pimedas jahedas kohas. Kuu aega hiljem, pärast tüve võtmist, võetakse 20 grammi kolm korda päevas pärast sööki.
    • Reishi seened. Selleks peenestage seene (10 grammi) ja valage alkoholiga või viina (400 ml). Infused 14 päeva pimedas kohas. Võta üks supilusikatäis kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Te saate valmistatud tinktuuri osta inimestelt, kes tegelevad ürtidega.

    Pea meeles, et teie tervis on teie kätes. Vähk - haigus on väga tõsine, seega ärge ennast ravige, vaid kuulake raviarsti soovitusi.