logo

Eesnäärmevähk: sümptomid ja arengumärgid

Mis on eesnäärmevähk, selle funktsioon. Eesnäärmevähi põhjused ja soodustavad tegurid.

Ennetamise ja varase diagnoosi meetodid. Meeste eesnäärmevähi märgid ja sümptomid. Vastuvõtud ja uurimismeetodid. Haiguse prognoos.

Eesnäärme- või eesnäärmevähi on põie küljes olev sisemine näärmevähi, mis katab kuseteede.

Haiguse kohta

Raud, mis on reproduktiivse süsteemi osa, toodab saladust, mis tagab seemnerakkude elujõulisuse. Seemne vedeliku kogumahus võib see saladus olla umbes 30 protsenti. Eesmärgi tähtsus seisneb ka põie suu säilitamises uriinis.

Mis on eesnäärmevähk: sümptomid, prognoos? Eesnäärmevähk peetakse tavaliseks haiguseks, mis on pahaloomuline tuumor, mis on tekkinud näärmekudes. Eesnäärmevähk võib põhjustada metastaase, nagu iga pahaloomuline kasvaja.

Eesnäärmevähk - sümptomid, elu prognoos: meditsiinilise statistika kohaselt mõjutab haigus üle viiekümne aasta vanuste üle 12% meest. Sünnitus eesnäärmevähki maailmas sagedusega on kolmandas kohas pärast südame-veresoonkonna haigusi ja kopsuvähki eakatel meestel.

Igal aastal registreeritakse maailmas üle 400 tuhande eesnäärmevähi juhtumeid. Kohaliku statistika puhul on eesnäärme onkoloogia märke Euroopa riikides 2. koha peal pärast kopsuvähki. Venemaal on see esinemissagedus kuni 6% ja see on üks kõige sagedamini teatatud vähktõve juhtumitest.

On teada, et Aasiast, Lõuna-Ameerikast, Aafrikast elanikkonnast vähem kannatab vähem kui Põhja-Ameerika ja Euroopa elanikke.

Arengu põhjused

Meditsiinis pole täpset teavet haiguse põhjuste kohta. On kindlaks tehtud, et pahaloomulise kasvaja tekkimise süüdlane on DNA-i muutused näärmelakkudes, mille põhjused ei ole kindlaks tehtud.

On teada, et mida vanem mees, seda kõrgem on haiguse esinemise tõenäosus.

Vastavalt meditsiinistatistika järeldustele mängib olulist rolli pärilik tegur.

Otsese sugulaste ees esinev eesnäärmevähk suurendab haiguse riski 2 korda või rohkem

Uuringud on näidanud, et haigus on seotud meesterhormooni ületava testosterooniga.

Haiguse ja kasvaja agressiivsuse tõenäosus sõltub otseselt testosterooni tasemest mehe veres.

Ametlik ravim näitab haiguse alguses järgmisi riskitegureid:

  • loomarasva liigne tarbimine, kiu puudumine toidus;
  • vanus üle 50 aasta;
  • eesnäärmevähi juhud otseselt sugulastel;
  • eesnäärme adenoom;
  • halb keskkonnaseisund;
  • kahjulikud tootmistegurid (trükkimine, keevitus).

Rasvapõletuste, "punase" liha - veiseliha, sealiha, lambaliha vähendab kiu tarbimise taustal haigestumise oht.

Haigusriski vähendamiseks võite kasutada mitut reeglit:

  1. Piisava koguse taimsete kiude sisaldumine toidus.
  2. Aktiivne eluviis, sport.
  3. Normaalse kaalu säilitamine.
  4. Loomsete rasvade mõõdukas tarbimine, "punane" liha.

Kuidas haigust tunnustada?

Esimesed eesnäärmevähi märgid ei tundu, ei tekita ebamugavust, kuni pahaloomuline kasvaja hakkab kasvama. Sel põhjusel soovitatakse üle 40-aastastel meestel läbi viia regulaarseid regulaarseid uuringuid eesnäärme patoloogia avastamiseks.

Eesnäärmevähk: sümptomid, tunnused

Kuidas esineb eesnäärmevähk meestel?

Esimesed eesnäärmevähi sümptomid meestel:

  • põletustunne urineerimisel;
  • tung urineerida 30-60 minutit pärast eelmist;
  • ebanormaalne tühjendus pärast urineerimist;
  • rõhu ja vahelduvate jugade vähendamine urineerimise ajal;
  • tualettruumide külastuste vahel vähendatud aeg, enamasti öösel.

Mitme või ühe loetletud sümptomi esinemine on piisav spetsialisti - uroloogi või onkoloogi külastamiseks.

Esimesed eesnäärmevähi sümptomid meestel:

  • erektsiooni puudumine;
  • impotentsus;
  • ejakulatsiooni ajal sperma vähenemine.

Sellised eesnäärme onkoloogia sümptomid on sageli vanematel kui 50-aastastel meestel. Nagu vähk, on eesnäärme adenoom, mis on healoomuline kasvaja, sümptomid. Seepärast tuleks seda täpselt diagnoosida arsti institutsioonis kiiresti uurida.

Eesnäärmevähi hilisemates staadiumides võib täheldada:

  • veri spermas või uriinis;
  • eesnäärmevähki, valulikkus kõhuõõnes.

Metastaaside kaugelearenenud juhtudel on eesnäärmevähi esimesed sümptomid ja sümptomid meestel:

  • valu selgroos, puusa piirkonnas või rinnus;
  • kasvaja kasvu tõttu võib tekkida uriinipeetus.

Haigusjuha hilisemateks etappideks on iseloomulik, mis väljendub järgmises:

  • kehakaalu järsk langus;
  • nõrkus;
  • kiire väsimus.

Samal ajal omandab patsiendi nahk iseloomulikku pime-maanduvat tooni.

Lisateave eesnäärmevähi etappide kohta siin.

Eesnäärmevähi sümptomid - foto:

Diagnostika

Niikaua kui haigus on piiratud lokaliseerumisega ja metastaaside periood ei ole jõudnud, ei pruugi sümptomid olla, mistõttu on tähtis testida PSA või eesnäärmepetsiifilise antigeeni olemasolu, mis on toodetud terve nääre ja mis on diagnoositud veres.

Selle faktori tõus seerumis, samuti antigeeni vaba ja seotud vormi suhe muutub tõenäoliselt teguriks, mis viitab pahaloomulise kasvaja esinemisele. Mida kõrgem on PSA, seda suurem on vähktõve tõenäosus.

Uurides eesnäärmevähi patsienti, tehakse mitmeid katseid ja uuringuid:

  1. Täiustatud vereanalüüs, mis sisaldab PSA ja kasvaja markerite määratlust.
  2. Uriinspektsioonid - üldised, biokeemilised ja ka külvimaterjalid.
  3. Urogenitaalpiirkonna ultraheliuuring, eesnäärme MRI.
  4. Luusüsteemide uurimine, kasutades metastasi tuvastamiseks kompuutertomograafiat.
  5. Onkoloogi konsultatiivne läbivaatamine.
  6. Palpatsioon, näärmete proovimine.
  7. Eesnäärme kude biopsia.

Paranemise võimalused ja ravi

Meditsiinilise statistika kohaselt on enam kui 80 protsenti diagnoosiga patsiendist haiguse edukalt ületanud. Sageli ilmnevad haiguse ilmsed sümptomid hilisemates etappides, kui haigus on tähelepanuta jäetud ja kiire ravivõtmise võimalused vähenevad kiiresti.

Peamine soodustegur on õigeaegne diagnoosimine, samuti täiustatud ravimeetodite kasutamine.

Kui diagnoosi kinnitab, peab ravi alustama kohe. Kui kasvajal on selge lokalisatsioon, on näidustatud eesnäärme endoskoopiline või kirurgiline eemaldamine. Tõhus meetod on kiirgustravi, kasutades täiustatud meditsiinivahendeid.

Pärast operatsiooni või kiiritusravi saavaid patsiente on ette nähtud pikaajaline kasvajavastane ravi, mille eesmärk on testosterooni blokeerimine. Keemiaravi kasutatakse ka.

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähki esindab eesnäärme pahaloomuline kasvaja ja see areneb alveolaarsete rakkude näärmete epiteelist.

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk on keskmise vanuse ja vanemate meeste seas tavaline salakavala haigus. Kõikides riikides on see meeste seas suuruselt teine, kuna eesnäärmevähki leidub igal kaheksandal inimesel. Hiljutiste uuringute kohaselt on teada, et 30 aasta jooksul on kuseteede organite onkoloogia veelgi kasvanud ja eesnäärme kartsinoom on kolmanda koha seas onkoloogiliste haiguste seas.

Venemaal moodustab eesnäärme kartsinoom meestel 3-5% kogu vaagnapõletikust, sealhulgas munandivähk.

Eesnäärmevähk meestel sümptomid, ravi

Eesnäärmevähk asub urogenitaalse süsteemi sees. See on lihas-näärmetega orel, mis on sarnane kreeka suurusega. Kusepõie (anus ja peenise aluses), nagu käevõru, katab see esmaspiirkonna ureetra: algul ureetra või ureetra, mille kaudu organism eemaldab uriini ja sperma.

Eesrind on vastutav seemnevedeliku tootmise eest ja selle elutähtsate funktsioonide säilimise eest. Reproduktiivfunktsioon sõltub ejakulatsioonist, kus otseselt osaleb eesnäärme näär. Eesnäärme sekrementeerib sperma osa, mis on sperma aktiivsuse säilitamiseks.

Eesnälda vähi sisemine patoloogiline protsess varases staadiumis jääb märkamatuks. Seetõttu ilmnevad kaebused patsientidel, kui eesnäärme pahaloomuline kasvaja suureneb ja hakkab metastaseeruma. Patsiendid ei suuda tuvastada primaarset sümptomit sellest, et eesnäärme pahaloomuline kasvaja kasvab oma kapslis ja see on kateedist kaugel.

Lisaks võib eesnäärme adenokartsinoom varjuda healoomulise hüperplaasia - laienenud eesnääre, mis on külgnev ureetra - taha. Hüperplaasia mõjutab ka urineerimist, samuti vähk, uriini voolu blokeerimine, nõrkade ja sagedaste tungide tekitamine.

Vähk ulatub kaugemale eesnääre kapslist ja piki närvide kiudud jõuab lümfisõlme, mõjutades luude ja metastaase lümfisõlmedele ja kaugeteks organiteks.

Eesnäärmevähi põhjused

Teadus ei ole sugugi nimetanud meeste eesnäärmevähi spetsiifilisi põhjuseid. Arstid saavad hoiatada ainult vähktõve riskifaktoritest: vanusest, pärilikkusest, suitsetamisest ja tasakaalustamata ning halva kvaliteediga toitumisest, kehvast keskkonnast ja elutingimustest. Kaadmium mõjutab keha töötamisel keevitusseadmete, kummiga ja trükikodades.

Kui kahtlustatakse eesnäärmevähki, tuleb põhjuseid uurida kaasnevate urogenitaalse süsteemi (eesnäärme adenoom) haiguste puhul, näiteks metastaaside, näiteks maksa, teisese vähi tekkimisel. On teada, et eesnäärmevähk ja alkohol on omavahel seotud. Joomisharjumused tekitavad tsirroosi ja maksavähki, mis suurendab vaagnaelundite vähki.

Nüüd on Rootsi teadlaste uuringud näidanud, et ravim Dutasteriid põhjustab eesnäärmevähki, nagu Finasteride, mis avaldati FDA (föderaalteenistus toidu ja uimastite kvaliteedi kontrollimiseks).

See on tähtis! Need ravimid ravivad healoomulist hüperplaasiat ja kiilaspäisust. Ent teisest küljest suurendavad nad agressiivse eesnäärme kasvaja tekkimise ohtu. Ohtlik kaaluda annust 1-5 mg koos pikaajalise päevase ravimi sissevõtmisega. Üle 50 aasta vanustel meestel on eriti agressiivse vähi tekkimine võimalik.

Teave! Ameerika riikliku vähiteaduse instituut viis läbi kliinilised uuringud ja leidis, et Avodart (Dutasterid) inhibeeris kõhunäärmevähi tekkimist varases staadiumis. Selle tagajärjel väheneb rakendatud agressiivne ravi, kuid ilmnevad kõrvaltoimed: suurenevad piimanäärmed ja suureneb meeste seksuaalfunktsioonihäire.

On näha, et Rootsi ja Ameerika teadlaste teadusteave on mõnevõrra erinev. FDA föderaalteenistus teatas hiljuti, et eesnäärmevähi ravis 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid võivad tõenäoliselt viia kõrgekvaliteedilise eesnäärmevähiga. Põhja-Carolina uroloogia teadlased viitavad sellele, et ravi ei ole tõenäoliselt meditsiiniline ega invasiivne. Tulevikus on kõrgtehnoloogiline ravi, mis kõrvaldab eesnäärmevähi sümptomid.

Eesnäärmevähi sümptomid meestel

Meeste eesnäärmevähi märgid algavad ebamugavast urineerimisest: sagedane urineerimine, põletustunne, põie tühjenemisega. Meeste eesnäärmevähi märgid sarnanevad eesnäärme healoomulise suurenemisega (koos adenoomiga). Sa ei tohiks sellele loota, kuid läbima põhjalikku uurimist, et mitte kaotada aega ravi varajaseks kasutamiseks.

Meeste eesnäärmevähi sümptomid võivad näidata:

  • urineerimisraskused;
  • nõrk jug ilma rõhuta, katkestatud urineerimise ajal;
  • minna tualetti iga poole tunni vältel, eriti öösel, mis kahjustab psüühikat;
  • eesnäärmevähi kõrge temperatuur;
  • valu urineerimisel genitaalides.

Hilisemates staadiumides on näidustatud eesnäärmevähi sümptomid ja sümptomid: kusepidamatus, erektiilne düsfunktsioon, pubi ümbritsev valu, veri uriinis ja sperma (geospermia).

Kasvaja kasvu ja metastaaside korral on eesnäärmevähi sümptomid järgmised:

  • nimmepiirkonna ja luude valu;
  • lümfistik - jalgade turse;
  • isutus, iiveldus ja oksendamine, mis põhjustab kehakaalu langust.

Hilisemate sümptomite hulka kuuluvad vere mürgistuse ja veresoonte rebenemisega seotud seisundid.

Eesnäärmevähi patoloogilised muutused aeglustavad - 15-20 aastat. Vähk on metastaaside suhtes lümfisõlmede, vaagna, reide, maksa, selgroo, neerupealiste ja teiste organite metastaaside suhtes. Kui ravi toimub enne metastaaside tekkimist, saab seda kõveneda, põhjustamata mehe kehale tõsiseid tagajärgi.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Meeste eesnäärmevähi diagnoosimine sõltub sümptomitest ja etappidest. Eesnäärmevähi rektaalne diagnostika viiakse läbi ja uuritakse eesnäärmepõhise antigeeni või PSA vereanalüüsi. Eriainet tuvastatakse veres, mis on toodetud eesnäärme rakkudes. Teisisõnu, PSA eesnäärmevähi test on vähi marker.

Sõrme meetod

Meditsiiniline diagnostika

Palavikuga esineva eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi toiminguid: pärasoole kaudu uurib arst prostata kude oma sõrmega. Samal ajal tuvastatakse valulikud ja ebamugavad aistingud, sekretsiooni järjepidevuse kõrvalekalded.

Kui vähkkasvaja on väike, ei pruugi see olla palpeeritav ega olla sõrmega kättesaamatud. Siis tehakse eesnäärmevähi puhul eesnäärmepetsiifilist antigeeni (PSA). PSA test on peaaegu ainus viis eesnäärmevähi tuvastamiseks sümptomite puudumisel, mistõttu PSA on eesnäärmevähki väga oluline.

Millal PSA-d

PSA näidustused:

  • kasvaja kahtluse olemasolu pärast sõrme või ultraheliuuringut;
  • eesnäärmevähi aktiivne seire patsiendi haigusseisundi järgselt;
  • ravi efektiivsuse tuvastamine.

Eesnäärmevähi PSA-d tehakse iga 3-4 kuu tagant pärast radikaalset kasvajavastast ravi. Üle 40-aastastele meestele viiakse läbi ennetav kontroll, mis näitab PSA dünaamikat pärast eesnäärmevähi eemaldamist.

Igas vanuses on ühised PSA normaalsed väärtused -0-4,0 ng / ml. Kui 40-aastased ja vanemad mehed ületavad PSA näitajaid üle 2,5 ng / ml, 50-aastased - 3,5 ng / ml, siis võib see seostuda haigustega nagu prostatiit või healoomuline eesnäärme hüperplaasia (adenoom).

PSA mehanismilises tegevuses ajutiselt suureneb: eesnäärme massaaž, biopsia, tsüstoskoopia, samuti urineerimise ajal, põie kateteriseerimine.

Eesnäärmevähi PSA võib tõusta kuni 10 ng / ml.
Kinnitab PSA kasvaja võimalikku arengut eesnäärmevähi korral - 0,75 ng / ml või rohkem aastas.

Enne prostatiidi vähi määramist PSA tasemega arvestatakse eesnäärme suurust. Varem arvati, et suuremal näärmel on PSA suurem. Aga see osutus ekslikuks. Praktikas võib madala PSA taseme korral tekkida onkootoomia kasvaja.

Veres vaadeldakse PSA-d sisaldava ja vabas vormis. Kui vaba antigeen veres on madal ja seejärel tõuseb, on see seotud vähi arenguga.

Siin näidatakse, kuidas eesnäärmevähk meestel väljendub vaba PSA ja seerumi protsendina:

Vastavalt Rotterdami uuringule (ERISRP, ERSPC) on eesnäärmevähi faasi skriining ja PSA tase järgmised:

Kui PSA tase eesnäärmevähi 3 kraadi juures on kõrge ja üle 8,0 ng / ml, siis on vähi tekke tõenäosus tõenäosus üsna madal - rohkem kui 30%. See lahknevus näitab veel pikka patoloogiliste muutuste protsessi ja vähi ravimist enne metastaaside ilmnemist.

Norma PSA pärast eesnäärmevähi eemaldamist peaks olema meestel:

  • kuni 40 aastat - 1,4-2,5 ng / ml;
  • kuni 50 aastat - 2,0-2,5 ng / ml;
  • kuni 60 aastat - 3,1-3,5 ng / ml;
  • kuni 70 aastat - 4,1 - 4,5 ng / ml;
  • pärast 70 - 4,4 - 6,5 g / ml.

Kui see on alla 2,5, siis PSA skoor pärast eesnäärmevähi kirurgiat + sõrmega uuringu tavapärased tulemused, siis leiavad, et patsient on tervislik ja uuringut korratakse aasta pärast. Kui PSA väärtused on suuremad kui 2,5 ng / ml + normaalse / patoloogilise näitajaga eesnäärme uurimise kohta sõrmega, määratakse biopsia test. Kui PSA skoor on 4-10 ng / ml, on see haiguse või füsioloogilise normi tunnuseks. Et täpsemalt hinnata vähktõve% tõenäosust, uurige vaba PSA-d ja võrrelda seda koguhulgaga. Kui vaba PSA ei ületa üldist 20-15%, peetakse seda normaalseks. Aastaks ei tohiks arv ületada 0,75 ng / ml.

Eesnäärmevähi ravis 5-alfa-reduktaasi inhibiitoritega (Finasterid) vähendatakse PSA-d ja eesnäärme suurust 2 korda, kuid vabanev kogu PSA jääb samaks normaalse vahemikuga - 25%. Kui suhe väheneb, on kahtlustatav eesnäärme kartsinoom. Kui PSA jõuab väärtuseni üle 20 ng / ml, siis viiakse läbi vaagna luu stsintigraafia, kui kahtlustatakse metastaasi.

Seda tehakse ka eesnäärmevähi diagnoosi kahtluse korral:

  • eesnäärme ultraheli;
  • Varem vähktõve skaneerimine;
  • uuringud: radioloogilised ja isotoobid;
  • transretaalne ultraheliuuring: erekandur sisestatakse pärakusse ja eesnäärme kude uuritakse ekraanil, kus on kasvajat kerge identifitseerida ja vähki diagnoosida;
  • biopsia tulemused: patoloogiate olemasolu kudedes viitab vähile.

Informatiivne video

Eesnäärmevähi etappid. Haiguste klassifikatsioon vastavalt rahvusvahelisele süsteemile TNM

Eesnäärmevähi etappid (Juith-Whitemore süsteem):

  • esimene on see, et sümptomeid ei esine, rakk areneb eesnäärme näärme, eesnäärme hakkab kasvama;
  • A - sümptomid puuduvad, rakud kasvavad eesnääre;
  • B - uuringu ajal palpeeritakse eesnäärme tuumorit;
  • C - tuumor sissetungib eesnäärme näärme, mis kasvab eesnäärme membraanile, PSA tase on tõusnud;
  • D - metastaasid jõuavad piirkondlikesse LU-desse ja kaugematesse elunditesse.

Eesnäärmevähi esinemissagedus

TNMi klassifitseerimissüsteemi kohaselt:

  • T 0-4 - näitab esmast kasvajat, selle seisundit ja dislokatsiooni;
  • N X, 0, 1 - näitab piirkondlikke lümfisõlmi;
  • M X, 0, 1 - kauged metastaasid.

Eesnäärmevähi eluaeg

Kui diagnoositakse eesnäärmevähk, sõltub elulemuse prognoos haiguse staadiumist:

  1. Kui esimese astme eesnäärmevähk on kinnitust leidnud, võib eeldatav keskmine eluiga 5 aastat olla metastaaside puudumisel 96-99%.
  2. Eesnäärmevähk 2 kraadi, prognoos 5 aastaks on 85-95% metastaaside puudumisel, metastaaside ilmnemisel - 80-90%.
  3. Eesnäärmevähk 3. klass - viieaastane prognoos on - kui kapsel on eesnääret prostotanud, kuid metastaasi ei esine - 50-60%, metastaasidega - 40-45%.
  4. Eesnäärmevähi 4. faas metastaasidega - kuni 20-30% patsienti ellujäämisest 3-5 aastat.

Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähi ravi on standardne:

  • ravimite ravi;
  • kokkupuude;
  • kirurgilise sekkumise meetodid.

Nad eemaldavad eesnäärmevähi eesnäärme organi erandjuhtudel, kui kaugemates elundites ja lümfisõlmedes ei esine metastaase. Kui eesnäärmevähi operatiivsed meetodid viiakse läbi korrektselt, on positiivsed ennustused, et mehe keha ja taandarengu tagajärjed ei kahjustaks.

Eesnäärmevähi ravi ravimitega sisaldab hormonaalseid ravimeid, mis vähendavad või täielikult blokeerivad testosterooni sisaldust veres haiguse varases staadiumis. Ent testosterooni taseme täielik blokeerimine ei nõua eesnäärmevähi hormoonravi täielikult eesnäärmekoe patoloogilist arengut.

Kiiritusravi abil - kasvaja kiiritamine vähendab eesnäärme kudede patoloogilist protsessi ja varajastel etappidel minastatakse metastaasid teistele elunditele.

Kui eesnäärmevähiga tehakse kiiritusravi, võivad tagajärjed olla järgmised:

  • suurenenud väsimus;
  • ärritunud nahk kiirgusallikaga kokkupuutel;
  • on urineerimisel haruldane või sagedane urineerimine koos põletamise ja surinemisega;
  • hemorroidid, rektaalne ärritus ja veritsus võib tekkida;
  • keha temperatuur tõuseb;
  • impotentsus areneb pärast koolitust 2 aastaks;
  • võib põhjustada lülisamba väljaheiteid, kõhulahtisust ja sooleprobleeme.

Kiirguse mõju vähendamiseks ja terapeutilise toime suurendamiseks lisatakse sellele ravimeid. Eesnäärmevähi brahüteraapia viitab alternatiivsele kiiritusravile. Samal ajal süstitakse radioaktiivseid joodi graanuleid eesnäärmele, mis ei kahjusta ümbritsevat tuumori kudet.

Eesnäärmevähi sümptomid ja ravi

Eesnäärmevähi keemiaravi kasutatakse hormoonravi ajal hilisemates staadiumides. Varastel etappidel ei ole keemial positiivne mõju, sest toksiline ja süsteemne ravi hävitab vähirakud koos tervislike rakkudega. Keemia toimib rakkudes, kus esineb suurenenud ainevahetus. On teada, et kasvaja kasvab aeglaselt ja tema rakkude jagunemise kiirus on sama kui tervetel. Seega ei ole suurenenud ainevahetust, mis võiks toimida tsütostaatikume.

Keemiaravi kasutatakse juhul, kui esineb metastaase eesnäärmevähi jaoks, ka hormoonravi adjunantsina.

Eesnäärmevähi eemaldamise operatsioon viiakse läbi erinevate meetoditega:

  • transuretraalne resektsioon (TUR);
  • transurethral radiofrequency termodestruction (TURT);
  • laseroperatsioon;
  • laparoskoopiline kirurgia, sealhulgas DaVinci vähiu invasiivsed robootika;
  • radikaalne tagumine jämesoole eesnäärmevähk koos lümfideenektoomiaga;
  • perifeersed eesnäärmevähid.

Eesnäärmevähi rahvapärased vahendid

  1. Immunoteraapia Savina mesilaste preparaatidega, mis suruvad vähki. Ta taastab immuunsüsteemi vähiga võitlemiseks. Samal ajal aktiveeritakse mononukleaarsed rakud, suureneb looduslike tapjarakkude arv ja aktiivsus, tõhustatakse interferoonide tootmist, mitut vajalikku tsütokiini ja mittespetsiifilisi kaitsetegureid kasvaja vastu. Alustab keha paranemise loomulikku protsessi.
  2. Granaatõuna kasutamine, et vähendada tsisplastiini toksiinide toimet. Laboratoorsed uuringud näitavad, et granaatõun on tõhusam kui taksool (paklitakseeli tsütostaatikum). Granaatõuna mahla koostises on vähiriskide all hoidmiseks palju aineid: flavonoide, antotsüaniine, tanniine (ellaghape, kvertsetiin, punalikagiin). Kõige aktiivsem granaatõuna antioksüdant on punalaba, seal on kahteini, nagu rohelises tees.
  3. Silymariin, mis sisaldub tähnilise piima tuimises, suurendab kemoteraapiat ja vähendab selle kõrvaltoimeid.

Tähtis teada! Shiitake, Meytake, Reishi, Cordyceps ja Birch Chaga on vähivastased omadused. Nad uuendavad immuunsüsteemi ja aeglustavad kasvaja kasvu.

Shiitake polüsahhariid Lentinan Cordyceps toonid, pikendab elu, nagu ženšenn, ja näitab vähivastast toimet. Reishi aktiveerib immuunsuse ja suurendab selle antibakteriaalseid, viirusevastaseid ja seenevastaseid omadusi.

Mitake seened suudavad pärssida vähirakkude kasvu, stimuleerida rakkude apoptoosi (programmeeritud surma). Seeneekstrakt (D-fraktsioon) vähivastase aktiivsuse juuresolekul takistab metastaaside arengut. Meytake inhibeerib angiogeneesi (vaskulaarne kasv), vähendades VEGF-i kasvufaktori taset.

Eesnäärmevähi ennetamine

Eesnäärmevähi ennetamine on uroloogilise sõeluuringu õigeaegne käitumine:

  • eesnäärmepetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüsi kontrollimine;
  • tehke sõrme meetodil eesnäärme eksam;
  • uurida ultraheli ultraheli ultraheliuuringus.

Vajadusel tehke multifokaalse eesnäärme biopsia.

Toitumine muutub eesnäärmevähki: rasvhapped, vürtsised, praetud toidud on välja jäetud, toidud, milles on karotinoidid - värsked puuviljad ja köögiviljad - toitumise suurenemine. Ja ka fütoöstrogeenid, mis koosnevad naturaalsetest naissoost suguhormoonidest, et vähendada testosterooni taset veres, kaotamata meeste seksuaalset jõudu. See vähendab eesnäärmevähi tekke riski.

Eluviis muutub ka: suitsetamine, alkohol ja narkootikumid on välistatud. Füüsiline aktiivsus ja kõvenemine vähendavad eesnäärmevähi riski.

Eesnäärmevähk: põhjused

Postitatud: admin 22.09.2016

Seda tüüpi vähkpatoloogia on ainus meessugu, kuna elund, mille kasvaja kasvab, on eesnäärmevähk, on ainult meestel. Meeste onkoloogiliste haiguste loendis on see üks järjekindlalt esimese koha pealt ja kahjuks ajaga muutub üha sagedasemaks.

Eesnäärmevähk võib areneda igas vanuses, kuid enamasti mõjutab see mehi, kes on jõudnud 35-40-aastaseks saamiseni, ning suureneb vananedes oluliselt riskid. Näiteks 35-aastaste meeste seas avastatakse eesnäärmevähk 10 korral 10 000 kohta, 60-aastaseks saamisel suureneb see näitaja 10-kordselt ja üle 7 aasta vanustel meestel esineb iga kaheksandat patoloogiat.

Eesnäärme onkoloogia eripära on haiguse pikk ja asümptomaatne progressioon. Mehele tundub, et kõik on korras ja ta viib tavapärase eluviisi ja kui märgatavad probleemid algavad (reeglina juba kolmes etapis), on täielik ravivastus juba võimatu.

Selle haiguse salakaubavuse tõttu peaksid uroloogi ja täpsemalt uroloog-onkoloogi poolt regulaarselt uurima mehi, eriti neid, kes on saanud 40-aastaseks.

Eesnäärme funktsioon

Eesmärk on mehe peamine sooline näär, selle väike suurus on umbes 4 cm läbimõõduga ja koosneb kahest võrdse osakaalust. Põie all asuv vaagnapõis on hobuseraua ureetriga, mis põhjustab urineerimise probleemi eesnäärme põletiku korral. Suurendades, see surub kusejõule ja kattub sellega.

Eesmärk on paigutatud järgmiselt - selle väliskestest, kapslitest, vaheseinad hajuvad, mille vahel asuvad eesnäärme näärmed. Nende koe moodustab näärmepeteelium ja vormis on need väikesed tuubulid, mis on eraldatud vesikulaarsete koostistega. Näärmed on ülimalt tähtsad, sest nad vastutavad eesnäärme mahla tootmise eest, mis on üks seemne põhikomponentidest. Neid torusid ümbritseb silelihaskoe, neid kasutatakse liigse mahla eemaldamiseks ja stagnatsiooni vältimiseks.

Nääre funktsioonide osas on peamised järgmised:

  • Sperma tootmine;
  • Sperma sekreteerivate ainete sekreteerimine;
  • Annab loomuliku suguülekande.

Peale selle on eesnäärme peamine meessuguhormooni - testosterooni ja mõnede teiste peamisteks tarnijateks.

Mis võib põhjustada eesnäärmevähki?

Hoolimata kõigist meditsiini jõupingutustest ei suuda ta siiski ühemõtteliselt vastata küsimusele, miks aga kogunenud kogemused ja statistika näitavad selgelt põhjuseid, mis suurendavad märkimisväärselt selle haiguse esinemise ohtu.

Selge riskitegur on krooniline eesnäärmepõletik. Need võivad olla nakkushaigused või olla hormonaalsete häirete tagajärjel. Rakkude pidev ärritus võib põhjustada nende mutatsiooni ja kasvaja välimust. Lisaks põhjustab põletik immuunrakkude aktivatsiooni, mis võib häirida näärmete rakkude DNA struktuuri.

Enamik eesnäärme kasvajaid on tundlikud näärmete tekitatud hormoonide suhtes - androstenedioonile, testosteroonile ja didrotestosteroonile, mistõttu on loogiline arvata, et eesnäärmevähi põhjused võivad olla peidetud nende hormoonide tasakaalustamatuses või pigem nende hüpersekretsioonis.

Väga suur risk eesnäärme adenoomiga meestel. Hoolimata selle kasvaja ohutusest on see kombeks muteeruda ja muutuda pahaloomuliseks. Seetõttu on adenoomide avastamise korral kindlasti vaja eemaldada.

Lisaks adenoomile on mitmeid haigusi - kaasasündinud ja omandatud, mida tuleb pidevalt jälgida, kuna nende areng on tõenäoliselt lõppenud eesnäärmevähiga:

  • Eesnäärmevähi neoplaasia. Mingil põhjusel ebaõnnestub nääre rakkude jagunemisprogramm ja see hakkab kiirendama. Aja jooksul muutuvad sellised rakud ebatüüpiliseks ja omandavad tihti pahaloomulise olemuse;
  • Atüüpilise iseloomuga hüperplaasia. Seda seisundit iseloomustab nodulaarsete fookuste ilmumine, mille kuded muudavad loodust ja hakkavad kasvama. Rakkude tuumad suurenevad järk-järgult ja aja jooksul ilmnevad tuumorid kasvaja nidi, esialgu healoomulised. Järk-järgult võib ta oma olemust muuta.

Õnneks ei põhjusta sellised piirjooned alati vähki, kuid haigus muutub peaaegu vältimatuks, kui see puudutab täiendavaid tegureid:

  • Täiskasvanu vanus - vanem kui 40 aastat;
  • Ebatervislik toitumine Eesnäärme kahjulik on suur hulk rasvasisaldusega toitu ja loomset päritolu liha, eriti veiseliha;
  • Pikaajaline kokkupuude kantserogeenide ja nende derivaatidega. See kehtib fenoolide, kaadmiumi ja muude agressiivsete ainetega seotud ohtlike tööstusharudega seotud meeste puhul;
  • Regulaarse seksi puudumine on noormeeste jaoks eriti oluline. Nendes toimub seemne tootmine väga aktiivselt ja selle enneaegne kõrvaldamine viib stagnatsioonini - prostatiit ja adenoom, mis on piirilähedane, eelsoodumus;
  • Pikaajalised käärhaigused näärme ja teiste kuseteede organite poolt;
  • Viiruslikud infektsioonid - herpes, retroviirus, tsütomegaloviirus.

Nad suurendavad vähiriski tekke riski ja hirmud, mida mehed tihti pattu teevad - suitsetamine, liigne alkohol, kohvi ja väga vürtsikas toit.

Eriti tähelepanelik peaks olema mehed, kellel on kohe sugulased, kes kannatasid selle haiguse all noorena - kuni 35 aastat.

Haiguse etapp

Staadium määratakse kasvaja suuruse, naaberkudede kahjustuse astme, sekundaarsete fookuste olemasolu ja arvu alusel. Tavaliselt on haiguse kirjeldamiseks sobiv vähk, sealhulgas eesnäärmevähk, jagatud neljaks etapiks:

  • 1. etapp Nähtavad sümptomid on täiesti puudulikud. Kasvaja suurus on väike, vaevu märgatav, palpeatsioon ja ultraheliuuringud ei näita haigust. Selles etapis on diagnoosimine võimalik ainult PSA testiga - spetsiifiline antigeen. Sellise kasvaja tuvastamine on haruldane edu;
  • 2. etapp Kasvaja suureneb nii, et seda saab tuvastada palpatsiooniga ja ultraheli abil, samas kui keha ei tungi läbi nääre kapsli. Metastaase pole veel, kuid sümptomid ilmnevad ja amplifitseeruvad - raskused, vahelduv ja sagedane urineerimine, mõnikord valulik. Sümptomid halvenevad öösel. Sageli pead minema väike 4 või isegi 5 korda. Kasvav kasvaja surub välja ureetra kanali, mis põhjustab kirjeldatud sümptomeid;
  • 3. etapp Kasvaja muutub suureks, kergesti diagnoositakse mis tahes meetodil. On selgeid, spetsiifilisi sümptomeid - raskekujuline valu neelus, lülisammas ja nimmepiirkonnas, valulik, põletustunne, urineerimine, hematuria tekib - veri uriinis. See on tingitud kasvajast, mis jätab eesnääre kahjustamata naaberorganeid, ennekõike puudutab see põit ja kusejuht. Selles etapis esinevad sageli metastaasid, kuid ainult piirkondlikud asukohad;
  • 4 - viimane etapp. Kasvaja kasvaja võtab agressiivse iseloomu, tema rakud, mis on eraldatud läbi vere ja lümfisüsteemi, fikseeritakse keha kaugemates nurkades ja tekivad sekundaarsed fookused - metastaasid.

Viimast etappi iseloomustab tugev valu, keha mürgistus vähirakkude elutähtsusega, kehakaalu järsk langus, huvi elu ja patsiendi kiire väljaheitmine. Sellise vähi faasi ravi on võimatu, seetõttu kasutatakse palliatiivravi, mis võimaluse korral vähendab patsiendi kannatusi ja mõnevõrra pikendab tema elu.

Sümptomaatilised ilmingud

Lisaks looduslikele põhjustele, mis on peamiselt seotud vanusega seotud muutustega, esineb eesnäärmevähi tekkega esile mitmeid teisi. Kahjuks ei mõjuta neid haigust provotseerivaid tegureid mõlemad rühmad pikka aega ilmselged ja spetsiifilised sümptomid ning kui need ilmnevad, on need väga sarnased teiste vähemtähtsate haiguste ilmnemisega ja ei põhjusta tõsist muret.

Kõik see viib asjaolule, et selle haiguse all kannatavate meeste arv on suurim, selle kõige paremini haiguse 2. etapis ja sageli paigutatud - kolmas. Tõenäoliselt on pahaloomulise kasvaja aktiivseks raku jagunemise staadiumiks:

  • Kuseteede mitmesugused häired - urineerimise raskustest kuni kusejõu blokeerimise lõpuni, vajab see viivitamatut kateteriseerimist, vastasel juhul põhjustab tekkiv ummistumine mitte ainult haigust, vaid võib seda raskendada ka neeruprobleemidega. Mõnikord on vastupidine muster - osaline ja isegi täielik inkontinentsus;
  • Kui tuumor idaneb läbi nääre kapsli, kahjustuvad selle ümbritsevad kuded ja elundid omandavad ebatüüpilise düsfunktsiooni, troofilised protsessid on häiritud. Seda väljendavad ebamugavustunne ja valu, erektsiooniprobleemid ja vere lisandite ejakulatsiooni ilmumine;
  • Kasvaja ja metastaaside esinemine põhjustab ka valu, tavaliselt nimme- ja luukudet, samas kui nende intensiivsus on üsna kõrge, eriti öösel. Edasiarendamine protsess viib järsk vähenemine hemoglobiini kontsentratsioon veres, tõsine kaalukaotus, turse jalgadel, samas kui kompressioon (surve- seljaaju) metastaaside selgroogu, seal võib olla osaline või täielik halvatus.

Kui vähkkasvaja koosneb diferentseerimata looduse rakkudest, ilmnevad kirjeldatud sümptomid nii kõvasti kui võimalik ja ellujäämisprognoosid on äärmiselt negatiivsed.

Eespool öeldut silmas pidades on haiguse varajane diagnoosimine eriti oluline ning spetsialist ei saa seda regulaarselt kontrollida. Mehed, kes on jõudnud 35-aastaseks saamiseni, peaksid igal aastal konsulteerima spetsialistiga ja need, kes on seda liini üle läinud iga kuue kuu tagant. Samuti on oluline mõista riskitegureid ja ennetada haigust, eriti geneetiliselt eelsoodumusega inimestel.

Ennetamine

Kahjuks pole 100% tõenäosusega võimalik ennast kaitsta mis tahes vahenditega, kuid kui te järgite mitmeid lihtsaid reegleid, vähendatakse võimalikke riske. Siin on reeglid:

  • Tasakaalusta oma dieeti värskete köögiviljade ja puuviljade suunas, vähendades võimalikult palju loomsete rasvade ja punase liha tarbimist. Seda saab asendada kaladega. Täielikult keelduda pooltootedest ja toodetest koos nitraatide, toidu lisaainete ja kunstvärvidega;
  • Püüa piirata kontakti kantserogeenidega nii palju kui võimalik;
  • Stagnatsiooni vältimiseks vältige kusepõie tühjenemise ja pikaajalise seksuaalse kastreerimise viivitusi.
  • Aktiveerige füüsiline aktiivsus - spordi- või kehalise kasvatuse, isegi värske õhu lihtsa jalutuskäigu korral parandab oluliselt nii üldist verevarustust kui ka eesnääret, mis on tervise tagatis;
  • Tervislik täisväärtuslik uni avaldab ka väga head tulemust näärme seisundile, kuna unenägudes aktiveeritakse melatoniini tootmine, mis takistab eesnäärmevähirakkude mutatsiooni.

Loomulikult on kohustuslik profülaktika tegur korrapärane kontroll:

Kroonilise prostatiidi või adenoomiga isikute rühm peaks olema eriti ettevaatlik - olenemata vanusest, tuleb üksikasjalikku kontrolli teha kaks korda aastas.

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk on eesnäärme kude pahaloomuline kasvaja. Eesnäärmevähk avaldub infrasvishoiu obstruktsiooni sümptomitest (loid vahelduv uriini vool, noktuaria, püsiv tung urineerimiseks); hematuria, hemospermia, vaagnavalu, erektsioonihäired. Eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutatakse sõrme-digitaalseid rektaalhaiguste uuringuid, PSA-d, ultraheli, biopsia. Eesnäärmevähi ravi võib hõlmata radikaalset prostatektoomiat, kiirgabravi, brahhüteraapiat ja keemiaravi.

Eesnäärmevähk

Mitmes vähi struktuuri riikides esineb eesnäärmevähki meeste esinemissageduse järgi ainult kopsuvähki ja maovähk. Uroloogias on eesnäärmevähk tõsine meditsiiniline probleem, kuna seda diagnoositakse sageli ainult III-IV staadiumis. Selle põhjuseks on kasvaja pikk asümptomaatiline areng ja varajase diagnoosimise meetmete ebapiisav rakendamine. Eesnäärmevähk esineb tõenäolisemalt üle 60-aastastel meestel, kuid viimastel aastatel on haigus noorem.

Eesnäärmevähi põhjused

Eesnäärmevähk on seletamatu põhjusega polüetüoloogiline haigus. Eesnäärmevähi peamine riskitegur peetakse inimese vanuseks. Üle 2/3 eesnäärmevähistest on üle 65 aasta; 7% juhtudest diagnoositakse haigust alla 60-aastastel meestel. Veel üks eelsoodumus on rass: näiteks eesnäärmevähk on Aafrika ameeriklaste hulgas kõige tavalisem ja see on kõige vähem tõenäoline asiansidel.

Perekonnaajaloo antakse teatud väärtus eesnäärmevähi etioloogias. Haiguse esinemine isas, vennas või muudes suguvõsades suurendab eesnäärmevähi riski 2-10 korda. On olemas eeldus, et eesnäärmevähi tõenäosus mees suureneb, kui perekonnas on suguvõime, kellel on rinnavähk.

Teised tõenäolised riskifaktorid hõlmavad toitainete harjumusi, mis on seotud suurte loomsete rasvade koguste, testosterooni ja D-vitamiini puuduse tarbimisega. Mõned uuringud näitavad eesnäärmevähi suurenenud tõenäosust vasektoomia läbinud meestel (steriliseerimine). Vähendab eesnäärmevähi tekkimise võimalikke riske, kui tarbivad fütoöstrogeene ja isoflavoneid rikkad sojaproduktid; E-vitamiin, seleen, karotenoidid, madala rasvasisaldusega toit.

Eesnäärmevähi klassifikatsioon

Eesnäärmevähk võib olla esindatud järgmiste histoloogiliste vormidega: adenokartsinoom (suur atsinaar, väike acinar, cribrose, tahke aine), üleminekuline rakk, lamerakujuline ja diferentseerunud vähk. Kõige sagedasem näärmevähk on adenokartsinoom, moodustades 90% kõigist avastatud eesnäärmevähkidest. Lisaks morfoloogilisele kontrollile on tähtis ka eesnäärmevähi diferentseeritus (kõrge, mõõdukas, madal).

TNM-i süsteemi järgi on isoleeritud mitmed eesnäärme adenokartsinoomi staadiumid. Transient rakkude eesnäärmevähk klassifitseeritakse sarnaselt ureetra vähiga.

  • T1 - adenokartsinoom ei avaldu kliiniliselt, seda ei visualiseerita instrumentaalsete meetoditega ja see ei ole palpeeritav; saab avastada ainult eesnäärme biopsia ja histoloogilise uuringu abil, mis viiakse läbi eesnäärmepõhise suurenenud antigeeni (PSA)
  • T2 - adenokartsinoomi invasioon piirdub näärmekoes (üks või kaks lüli) või selle kapslit. Eesnäärmevähk palpeeritakse ja visualiseeritakse instrumentaalsete meetoditega.
  • T3 - adenokartsinoom tungib läbi näärme kapsli või seemnerakkide vesiikulid.
  • T4 - adenokartsinoom laieneb kusepõie või kusepõie, pärasoole, anuüsi levatorlihase, vaagneseina emakakaela või sphincteri suhtes.
  • N1 - vaagna lümfisõlmede metastaasid määratakse kindlaks
  • M1 - määratakse eesnäärmevähi kauge metastaasid lümfisõlmedes, luudes ja teistes elundites.

Eesnäärmevähi sümptomid

Eesnäärmevähki iseloomustab pika varjatud arengu aeg. Esimesed eesnäärmevähi tunnused meenutavad prostatiiti või eesnäärme adenoomi. Kohaliku eesnäärmevähi sümptomiteks on suurenenud urineerimine koos raskusega, kui hakatakse minema hakkama; põie mittetäieliku tühjendamise tunne; vahelduv ja nõrk uriini vool; sageli urineerimine, uriini kinnipidamise probleemid.

Lokaalselt kaugelearenenud eesnäärmevähi korral on urineerimisel või ejakulatsioonil põletav tunne või valu; hematuria ja hemospermia; valulikkus kõhukinnis, pubi või vaagna kohal; hüdroonefroosi põhjustatud alaseljavalu; erektsioonihäired; anuuria ja neerupuudulikkuse tunnused. Lülisamba ja ribide pidev tuim valu põhjustab reeglina luu eesnäärmevähi metastaseerumist. Eesnäärmevähi hilises staadiumis võib tekkida lümfostaasis esinevate alajäsemete tursed, kaalulangus, aneemia ja kahheksia.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Eesnäärmevähi tuvastamiseks vajalike uuringute arv hõlmab näärmete digitaalset kontrollimist, PSA määramist veres, ultraheli ja eesnäärme ultraheli ultraheliuuringut, eesnäärme biopsiaid. Eesnäärme digesisesel uurimisel pärasoole seina kaudu määratakse nääre tihedus ja suurus, palpeeritavate sõlmede ja infiltraatide olemasolu, muutuste lokaliseerimine (ühes mõlemast lobest). Kuid ainult palppatsiooni abil on võimatu eristada eesnäärmevähki kroonilise prostatiidi, tuberkuloosi, hüperplaasia, eesnäärme kivide puhul, seetõttu on vaja täiendavaid kontrolliuuringuid.

Eesnäärmevähi kahtluse alla võtmise ühine skriiningkatse on PSA sisalduse määramine veres. Androloogias on tavaline keskenduda järgmistele näitajatele: PSA tasemel 4-10 ng / ml on eesnäärmevähi tõenäosus umbes 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, üle 30 ng / ml - 100%. Tuleb meeles pidada, et eesnäärmepõhise antigeeni suurenemist täheldatakse ka prostatiidi ja healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga.

Eesnäärme ultraheli võib teostada transabdominaalse või transrektaalse ligipääsu abil: viimane võimaldab avastada isegi eesnäärme väikseid kasvaja sõlme. Ultraheli kontrollimisel viiakse läbi eesnäärme biopsia, mis võimaldab saada materjali morfoloogilisteks uuringuteks ja eesnäärmevähi histoloogilise tüübi määramiseks. Biopsia võib läbi viia kõhukelme, kusepõie või pärasoole seina kaudu. Mõnikord kasutatakse biopsia materjali saamiseks eesnäärme transuretraalset resektsiooni.

Eesnäärmevähi ravi

Võttes arvesse eesnäärmevähi faasi, kirurgilist ravi, kiiritusravi (kaug või interstitsiaalne), võib läbi viia kemoteraapia. Eesnäärmevähi T1-T2 staadiumi põhitüüp on radikaalne prostatektoomia, mille käigus eemaldatakse täielikult näärmed, seemnepõiekesed, eesnäärmevähk ja põiekaelus; viiakse läbi lümfadenektoomia. Radikaalsel prostatektoomial võib järgneda järgnevad kusepidamatus ja impotentsus.

Eesnäärmevähi androgeeni blokeerimise tekitamiseks võib teostada testikulaarse erektsiooni (kahepoolne orhiekektoomia). See operatsioon viib endogeense testosterooni tootmise lõpetamiseni ja kasvaja kasvu vähenemise ja kasvaja leviku vähenemiseni. Kirurgilise kastreerimise asemel kasutatakse sagedamini testosterooni tootmist LHRH hormooni agonistide (gosereliin, busereliin, triptoreliin) kaudu ravimiresistentsuse abil. Mõnel juhul kasutatakse eesnäärmevähki maksimaalse androgeenide blokaadi, kombineerides kirurgilist või meditsiinilist kastreerimist antiandrogeeni sissevõtuga individuaalses režiimis. Hormoonravi võib kaasneda kuumad hood, osteoporoosi areng, libiido vähenemine, impotentsus, günekomastia.

Eesnäärmevähi T3-T4 staadiumis kiiritusravi rakendatakse kaug- või interstitsiaalse meetodi abil. Interstitsiaalse kiiritusega (brahüteraapia) korral viiakse eesnäärmele spetsiaalne radioaktiivne implantaat, mis selektiivselt hävitab kasvajarakke. Keemiaravi viiakse läbi eesnäärmevähi ja hormoonravi rikete ühiste etappidel, mis võimaldavad patsiendil elu pikendada. Uuringu ja eksperimentaalsete uuringute etapis on sellised eesnäärmevähi ravi meetodid nagu krüoteraapia, hüpertermia, laserravi, fokuseeritud ultraheliravi.

Eesnäärmevähi prognoos ja profülaktika

Eesnäärmevähi ellujäämise väljavaade sõltub vähi astmest ja kasvaja diferentseerumisest. Madala diferentseerumisega kaasneb prognoosi halvenemine ja ellujäämise määra langus. Järk-järgult T1-T2 N0M0 puhul aitab radikaalne prostatektoomia kaasa 5-aastasele elulemusele 74-84% -l patsientidest ja 10-aastastel 55-56% -l. Pärast kiiritusravi on 72-80% meestest soodne 5-aastane prognoos ja 48% -l on 10-aastane prognoos. Pärast orthemektoomiat ja hormoonravi saavatel patsientidel ei ületa 5-aastane elulemus 55%.

Täiesti välistada eesnäärmevähi areng ei ole võimalik. Üle 45-aastastel meestel peab olema eesnäärmevähi varajase avastamise iga-aastane uurimine uroloog-androloogi poolt. Meeste soovitatud skriinimine hõlmab nääre, eesnäärme TRUS ja eesnäärmevähi markeri (PSA) verekoopia digesealast uurimist.

Eesnäärmevähk: põhjused, kliiniline esitus, tänapäevased diagnoosimis- ja ravimeetodid

Eesnäärmevähk on haigus, mis mõjutab ainult inimkonna tugeva poole esindajaid. Kõik üle 40-aastased mehed on ohus.

Sellest haigusest sureb iga kümnes vanem patsient, sest paljud pöörduvad arsti poole, kui haigus on tähelepanuta jäänud.

Meeste eesnäärmevähi põhjused on väga erinevad ja peamine vaimustus on see, et haigus on sageli peaaegu asümptomaatiline. Aga just sellel, kui varakult ilmnevad esimesed haigusnähud, sõltub patsiendi elukvaliteet.

Sümptomid

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab eesnäärme kudedes.

Haiguse esialgset etappi on lihtne unustada, inimene ei tähelda mingeid muutusi.

Esimesed sümptomid sarnanevad prostatiidile iseloomulike tunnustega:

  • mitte täiesti tühja põie tunne;
  • vahelduv uriini vool;
  • sageli uriinipidamatus.

Haigusorgani rakkude haigestumise edasisel levikul täheldatakse:

  • valu urineerimisel ja ejakulatsioonil;
  • hemospermia;
  • valu kubemes;
  • alaselja valu;
  • veri uriinis;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Mis põhjustab eesnäärmevähki?

Kaasaegne meditsiin diagnoosib eesnäärmevähi nelja staadiumi: varajane, arenenud, progresseeruv ja metastaatiline teiste elundite puhul.

Meestel erinevad eesnäärmevähi põhjused:

  1. geneetiline eelsoodumus. Kui mõni perekonnaliikmetest haige, näiteks vend või isa, on siis kõige lähemas suhtelises keskkonnas olevad inimesed ohustatud. Peale selle võib haigus jõuda nooresse ajastuna, kui mees isegi ei mõelnud ennetusmeetmetest ja haiguse esinemise kontrollist. Samuti on tõenäoline, et haigestub, kui mõnel peres oleval naisel on rinnavähk;
  2. toit Vähktõve suurenemise tõenäosus suureneb koos loomsete rasvade ja rasvade toitude suure tarbimisega. Vastupidi, köögiviljade ja kiu kasutamine vähendab seda tõenäosust. Vähese loomasöödaga dieet vähendab testosterooni, mis on steroidhormoon, veretase ja mängib olulist rolli kasvaja välimuses. Selline dieet vähendab eesnäärme kasvaja neoplasma riski;
  3. ülekaaluline. See tegur ei ole otsene põhjus, mistõttu esineb eesnäärmevähk, kuid see võib põhjustada rasvumise tagajärjel kehas esinevaid hormonaalseid häireid;
  4. elukoha geograafiline asukoht. Need lõunapoolsetes laiuskraadides elavad mehed on väiksema riskiga eesnäärmevähki. Võib järeldada, et ultraviolettkiirgus mõjutab otseselt kasvajate arengut. Mida rohkem D-vitamiini saab organism, seda vähem tõenäoline, et see ilmub;
  5. tegevusala. Töö ohtlikes tööstustes on alati olnud raskendavaks teguriks kõige tõsisemate haiguste, sealhulgas vähktõve esinemise korral. Igasugused mürgised ained, mis sisenevad kehasse, aitavad kaasa vähirakkude arengule. Kaadmium on meestele väga ohtlik - mikroelement, mida tubakasuitsus ja patareides esineb suurtes kogustes. Trükitöötajad, keevitajad, galvaanikatted kogunevad suures koguses kaadmiumi. Need, kes töötavad värvides ja lakkides, keemiatööstuses ja kiirgusallikatega, on samuti eesnäärmevähi tekkimise ohus;
  6. suitsetamine Suitsetamine iseenesest ei põhjusta vähktõbe, kuid nikotiini ja sigaretites sisalduvad mürgised ained võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate, sealhulgas eesnäärme näärme välimust.
  7. mis kuulub teatud rassirühma. Lõuna-Aafrika riikides levinud eesnäärmevähk on Lõuna-Aafrika riikidest pärit neuroloogide hulgas tavaline
  8. mõned uroloogilised protseduurid. Risk on neile, kes on läbinud vasektoomia (steriliseerimine).

Arsti visiit

Eakate patsientide hulgas on eesnäärmevähi peamisteks põhjusteks, nagu eespool mainitud.

Spetsialist peaks võtma ühendust:

  • kui te olete üle 55-aastane;
  • kui viimane arsti visiit leiti aasta tagasi.

Uroloog on arst, kes on seotud kuseteede haiguste ennetamise ja diagnoosimisega, samuti nende ravi.

Onkoloog diagnoosib ja ravib healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Nad on võimelised tungima inimese kudedesse ja organidesse ning haiguse sümptomid sõltuvad kahjustatud organist ja neoplasmi suurusest.