Meeste steriliseerimine

Meeste steriliseerimine on üks usaldusväärsemaid meeste rasestumisvastaseid vahendeid ja pereplaneerimist. Menetlus seisneb vas deferensi läbipaistvuse kunstlikus rikkumises. Erinevalt meeste kastreerimisest ei mõjuta steriliseerimine libiido, tugevust ja suutlikkust seksuaalsete kontaktide järele.

Näidustused

Meeste steriliseerimine (vasektoomia) võib olla vabatahtlik või kohustuslik. Esimesel juhul on sekkumise põhjus mehe või paari soovimatus lapsi saada. Mõnikord tuleb seda meetodit käsitleda teiste rasestumisvastaste meetodite talumatuse korral. Meeste steriliseerimine on soovitatav ka paaridele, kellel raseduse ilmnemine ohustab naise tervist ja elu. Kuna torupõletik on keerulisem kõhuprotseduur, soovitavad arstid vähem invasiivset vasektoomiat.

Sunnitud meeste ja naiste steriliseerimist kasutatakse selleks, et vältida suguhaiguste tekkimist defektsete geneetiliste tunnustega inimestel. Venemaal toimub see ainult seadusandlikul tasandil kehtestatud korras kohtuotsusega. Menetluse aluseks on meditsiinilised näidustused: inimese vaimne alaväärtus või ohtliku päriliku haiguse edasikandumise tõenäosus järglastele.

Vastunäidustused

Vabatahtlik isaste steriliseerimine võib toimuda, kui see ei ole vastuolus Vene Föderatsiooni õigusaktidega. Seaduses on sätestatud, et vasektoomia võib läbi viia üle 35-aastastel meestel või nendega, kellel on vähemalt kaks last.

Kuna steriliseerimine viitab kirurgiale, tuleb enne menetluse läbiviimise võimaliku otsuse tegemist arvesse võtta olemasolevaid meditsiinilisi vastunäidustusi: anesteetikumide talumatus, kuseteede organite teatud haiguste esinemine inimeses jne.

Argumendid vastu ja vastu

Selle meeste kontratseptsiooni meetodi valimisel tuleb arvestada selle omadusi, samuti tõenäolisi riske ja võimalikke tüsistusi.

Plussid

Peamine argument steriilsuse valikule kui soovimatu raseduse vältimise viisile on selle usaldusväärsus: statistika näitab, et imetamise tõenäosus ei ületa 0,1%. Raseduse algust registreeritakse juhtudel, kui manipulatsioonide käigus tehti vigu või kui meesel on kaasasündinud defekt vas deferensi lahutamise vormis.

Vas deferensi läbipaistvuse kõrvaldamine ei mõjuta meessoost suguelundite funktsioneerimist ega mõjuta seksuaalset soovi ega seksuaalaktide kvaliteeti. Ejakulatsioon on sama, mis enne protseduuri, ja isegi seemnevedeliku hulk meestel ei vähene.

Nagu on näidatud juba läbinud menetlust läbinud meeste steriliseerimisega, on paljudel neist suurenenud libiido ja seksuaalsed kontaktid hakkasid tooma rohkem rõõmu. Eksperdid usuvad, et see on tingitud meeste psüühika muutustest. Partneri raseduse kartuse puudumine võimaldab meestel täielikult lõõgastuda.

Miinused

Võttes arvesse eeliseid, ärge unustage, et meeste steriliseerimine on negatiivsete külgedega. Neid tuleks kindlasti enne kirurgilise sekkumise otsustamist arvesse võtta. Meetodi puudused on järgmised:

• Protseduuril on pöördumatud tagajärjed. Pärast 3-4 aastat on inimesel peaaegu võimatu taastada kanalite läbilaskvus. Ja esimestel aastatel läbi viidud operatsioonid on edukad vaid poolel juhtudel. Sellega seoses peate teie otsust hoolikalt mõtlema, arvestades, et eluolud võivad muutuda. Tavaliselt kasutavad mehed, kes kasutavad uusi abielusid või elavad lapse surma korral, kirurgide abistamiseks.
• Nagu igasugune kirurgiline sekkumine, võib meeste kirurgiline steriliseerimine avaldada operatsioonis või rehabilitatsiooniperioodil tüsistuste kujul negatiivseid tagajärgi.
• 1-2 kuu jooksul pärast protseduuri tuleb kasutada meessoost või naissoost rasestumisvastaseid vahendeid, sest seemnerakud püsivad endiselt kanalis ja võivad põhjustada lapseea. Lisaks võivad steriilsed mehed nakatuda või nakatada seksuaalpartnerite baktereid ja sugulisel teel levivaid viirusi.

Möödunud sajandi 90ndatel avaldasid mitmed meditsiinitöötajad ettepanekut, et meeste kirurgiline steriliseerimine aitaks kaasa autoimmuunprotsessidega seotud teatud haiguste arengule. Inimese kehas ei satu sperma-rakud enne steriliseerimist vereringega kokkupuutumiseks ja pärast kanalite blokeerimist hakkavad nad tungima kudedesse ja keha vedelikesse, põhjustades spetsiifiliste antikehade tootmist. Steriliseeritud meeste küsitluste tulemuste kohaselt ei saanud see teooria piisavalt tegelikku toetust.

Ainult hinnates kõiki steriliseerimise plusse ja miinuseid, võite teha ainus õige otsus, mida te ei pea hiljem kahetsema.

Viisid

Meeste reproduktiivse funktsiooni peatamiseks tehakse kõige sagedamini operatsioon. Operatsiooniga võib kasutada ka teisi inimeste steriliseerimise meetodeid, nii pöörduvaid kui ka pöördumatuid.

Kirurgiline

Protseduuri põhieesmärk on kõrvaldada seemneklaasi läbilaskvus. Selleks kasutage järgmisi meetodeid:

• Sidumine, milles meessoost deferensi tõmbab kirurgiline niit.
• Osa kanali eemaldamine Usaldusväärsem meetod, mille käigus eemaldatakse kanali keskel väike fragment ja moodustunud jaotustükid põletatakse enne armide moodustumist. Selle tehnika kasutamine takistab mikroskoopiliste kanalite manustamist meeste poolt vasde edasilükkamise servade vahel ja vähendab imetamise tõenäosust nullini.
• Paigaldusklambrid. Steriliseerimise käigus surutakse spermaatilised nöörid spetsiaalsete klambritega.

Manipuleerimine võib toimuda nii väikeste sisselõikedena kui ka munandikolbide kaudu. Teine meetod on vähem invasiivne, nii et inimese rehabilitatsioon on palju kiirem. Lisateabe saamiseks Interneti-video kohta postitatud steriliseerimisetappide kohta.

Keemiline

Kui mees ei ole valmis reproduktiivse funktsiooni pöördumatuks katkestamiseks, on soovitav ajutine steriliseerimine. Üks meetoditest on meeste suguelundite funktsiooni pärssivate ravimite sissevõtmine. Meeste keemiline steriliseerimine on mitmeid olulisi puudusi: ravimitel on palju kõrvaltoimeid, nende manustamisel kaasneb seksuaalne düsfunktsioon ja põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust.

Praegu kasutatakse meeste steriliseerimist meditsiiniliste ravimitega peamiselt seksuaalse kuritegude eest süüdi mõistetud isikute käitumise parandamiseks.

Ray

Meeste steriliseerimine ioniseeriva kiirgusega kokkupuutel põhjustab sugurakkude täieliku atroofia. Pärast teatavat kiiritusdoosi munandid lakkavad järk-järgult toime, mis ei põhjusta mitte ainult steriilsust, vaid ka libiido puudumist ja potentsi. Meeskiirte steriliseerimine on ette nähtud ainult meditsiinilistel põhjustel, kuna kokkupuude mõjutab ümbritsevaid kudesid negatiivselt. Valdav enamikul juhtudest on kokkupuuteperioodiks aluseks pahaloomuliste kasvajate moodustamine meessoost kehas. Selle tulemusena on mõnedel meestel iseseisev reproduktiivse funktsiooni taastamine.

Hormoonid

Meeste kontratseptsiooni meetodid hõlmavad ka hormooni steriliseerimist. Narkootikumide komponendid mõjutavad hüpofüüsi, peatades suguhormoonide tootmise ja spermatosoidide moodustumise. Samal ajal viiakse organismi täiendavalt normaalsele tugevusele vajalik meessuguhormooni testosteroon. Pärast ravikuuri lõpetamist taastatakse meeste paljunemisvõime mõne aja jooksul, mis on vajalik hormonaalse tausta normaliseerimiseks.

Operatsiooni keerukus

Meeste kirurgilist steriliseerimist ei peeta raskeks operatsiooniks. Traditsiooniliselt tehakse manipuleerimist kohaliku anesteesiaga. Üldanesteesiat kasutatakse harva ja ainult patsiendi soovil.

Hoolimata protseduuri suhtelisest lihtsusest sõltub saadud tulemuste tõhusus ja mehe keha taastumise määr suuresti arsti kogemustest. Sellega seoses tuleks eelistada tõestatud hea mainega kliinikuid. Enne kui pöördute spetsialiseeritud asutuse poole, küsige arsti kvalifikatsiooni ja kogemusi, lugege läbi patsientide ülevaateid. Samuti tasub selgitada, kas toiminguid teostatakse kaasaegsete tehnikate abil.

Kui kaua sekkumine toimub

Steriliseerimise kestus sõltub kanalite juurdepääsu tüübist ja sisemise valendiku blokeerimismeetodist. Arvestades operatsiooni keerukust, on kõik etapid kirurgilise väli valmistamisest kuni õmbluseni keskmiselt 15-30 minutit. Täpsemalt öeldes, kui kaua steriliseerimine kestab, saab arst pärast mehe esialgset uurimist ja manipuleerimisviisi valikut.

Menetluse maksumus

Operatsiooni hind moodustatakse, võttes arvesse paljusid tegureid. Teenuste maksumust mõjutavad personali kvalifikatsioon, kliiniku tehniline varustus ja piirkond, kus see asub.

Sõltuvalt pakutavate teenuste asukohast ja tasemest võivad hinnad erineda 15 000 kuni 25 000 rubla ulatuses. Tavaliselt näitavad kliinikud meessteriliseerimise kulusid ilma arstide ja labori diagnoosita. Menetluse kogumaksumus sõltub sellest, millist tüüpi testid ja diagnostilised testid peavad inimese seisundit hindama.

Enneoperatiivne periood

Ettevalmistus kirurgiale algab mõne päeva pärast. Patsient peab läbima üldised kliinilised uuringud ja teha kardiogramm. Trombide vältimiseks operatsiooniperioodil peab uroloogi uurima mees. Enne operatsiooni peaksite vältima ka sugulisel teel levivate haiguste esinemist.

Täiendavad individuaalsetest omadustest lähtuvad soovitused annavad raviarstile.

Postoperatiivne periood

Komplikatsioonide puudumisel viiakse haigla heitmine läbi samal päeval. Hoolimata sellest, millist tehnikat steriliseeriti, on mees kohustatud mõnda aega oma elustiili kohandama. Esimeste 2-3 päeva jooksul soovitatakse vältida füüsilist koormust. Sugu elu saab uuendada mitte varem kui 7-10 päeva pärast steriliseerimist.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata operatsioonijärgsele õmblusniidile. Sekkumisjärgne hooldus hõlmab korrapärast haava hooldamist ja asendamist. Punkte või sisselõikeid ei tohi niisutada, mistõttu peaks mõni päev hoiduma dušši või vanni võtmisest. Meesteriliseerimise ajal kasutatakse enamasti imenduvaid õmblusniite, seega pole õmbluste eemaldamine vajalik.

Tasub meeles pidada, et kanalite puhastamine elujõulistest spermistest ei toimu kohe, vaid pärast 20-25 ejakulatsiooni. Seega (esialgu (ajastus sõltub mehe seksuaalelu intensiivsusest) on vaja kasutada täiendavaid meessoost või naissoost rasestumisvastaseid vahendeid. Steriliseerimise efektiivsuse tagamiseks on soovitatav analüüsida sigade vedelikku sperma olemasolul selles. Ainult pärast operatsiooni edukat lõpetamist saab mees keelduda täiendavate rasestumisvastaste vahendite kasutamisest.

Tüsistused

Meeste steriliseerimine, kuigi see ei ole seotud ulatusliku koekahjustusega, on endiselt operatsioon, millel võivad olla soovimatud tagajärjed ja komplikatsioonid. Mitu päeva võib esineda munandite turset, kõhupiirkonna valu ja ebamugavustunne. Normaalset toimet peetakse kehatemperatuuri väheseks tõusuks. Tavaliselt 3-4 päeva pärast steriliseerimist ilmnevad loetletud sümptomid.

Iga steriliseeritud mees peab teadma, millised võimalikud tüsistused võivad tekkida. Kõrvaltoimed on hematoomid, haavainfektsioon ja õmblusvigatsioon.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui kehatemperatuur äkki tõuseb 38 kraadini ja kõrgemal, verevoolu või pankrease väljalangemine haavast, mumpsi valu suurenemine. Nendel juhtudel ei ole rangelt soovitatav ise ravida, juhtides Interneti-põhiste artiklite ja videote nõuandeid.

Meeste steriliseerimine rasestumisvastase meetodina on peaaegu 100% tõhus, kuid sekkumise otsus eeldab teadlikku ja tasakaalustatud lähenemist. Tuleks meeles pidada, et paar aastat pärast protseduuri ei ole enam võimalik taastada võime tekkida. Seepärast soovitavad eksperdid valida steriliseerimise ainult nendele meestele, kes on täiesti kindlad, et nad enam ei taha lapsi saada. On vaja hoolikalt analüüsida kõiki argumente selle eest ja vastu ning vähimatki kahtluse korral edasi lükata sekkumine, valides soovi raseduse kaitse teise meetodi.

Mees vasektoomia või steriliseerimine

Meeste steriliseerimise operatsiooni nimetatakse vasektoomiaks. Seda võib segada kastreerimisega, kuid need on kaks põhiolemuselt erinevat toimingut. Vasektoomia ajal ligeeritakse vas deferensid, samal ajal kui munandid säilitavad oma funktsiooni täies ulatuses, hormoonide sünteesi ei häirita, ainult sperma kaotab viljastamise võime. Operatsioon ei mõjuta seksuaalset soovi, erektsioonivõimet ja seksuaalvahekorda. Kastreerimine tähendab munandite ja nende lisandite eemaldamist.

Meditsiinilist steriliseerimist saab läbi viia ainult patsiendi kirjaliku avaldusega, samas kui mees peab olema vähemalt 35-aastane või vähemalt kaks last. Nõutakse ka tõendit psüühikahäirete puudumise kohta. Kui steriliseerimiseks on meditsiinilisi näidustusi, toimub operatsioon ainult kirjaliku nõusolekuta. Laste vanus või arv ei ole oluline.

Ettevalmistus kirurgiale

Spetsiaalset väljaõpet enne meessteriliseerimist ei nõuta. Selleks piisab, kui konsulteerida spetsialistiga, kes peaks selgitama tulevaste operatsioonide olemust ja selle tagajärgi ning läbima standardse kontrolli kõikide kirurgiliste sekkumiste jaoks.

Kogenud spetsialisti jaoks on vasektoomia üsna lihtne sekkumine. Kohaliku anesteesia kasutamine, lühike toimeaeg ja väikesed koekahjustused vähendavad taastumisperioodi ja vähendavad tüsistuste riski nullini.

Kuidas toimib meeste steriliseerimine?

Operatsioon kestab kuni 20-30 minutit ja tehakse kohaliku anesteesia abil. Operatsiooni olemus on blokeerida vas deferens, kui sperma ei jõua ejakulaadini. Selleks lõigatakse vas deferensist väike fragment ja selle otsad seotakse. Selles protsessis toodetud sperma kasutab kudesid kehale kahjustamata. Ejakulaadi välimus ja selle suurus jäävad samaks.

Fertiilsuse taastumise võime säilib viis aastat alates vasektoomia ajast, pärast mida keha enam ei toodeta täispikast sperma. Viljakuse taastamiseks viiakse läbi ülesehitustööd, mis on tehniliselt keerukad ja kallid ning ei anna 100% garantiid.

Postoperatiivne periood

Patsient võib minna koju poole tunni jooksul pärast kirurgilise sekkumise lõppu, tema tervislik seisund on normaalne ja valu sündroom puudub. Esimesed päevad peaksid vältima rasket füüsilist koormust ja kasutama ettevaatust.

Suguelu võib jätkata nädalas. Kuid esimesel kolmel kuul võib sperma tuvastada elujõulist sperma, seega säilitatakse väetamise võimalus. Selleks ajaks on parem kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Plussid ja miinused meeste steriliseerimisega

Nagu kõigi rasestumisvastaste meetodite puhul, on meeste steriliseerimine oma plusse ja miinuseid. Eelised hõlmavad järgmisi aspekte:

• Ohutus - vasektoomia on lihtne täita ja väga harva annab ebasoovitavaid reaktsioone.
• Usaldusväärsus - operatsioon annab 100% tulemuse, vähendades soovimatu lapseea tõenäosust nullini.
• Seksuaalse aktiivsuse säilitamine - vasektoomia ei mõjuta meessuguhormoonide tootmist. Mees jääb seksuaalselt aktiivseks, tema sugupuu võime ja erektsioon ei kannata.
• Operatsioon ei mõjuta seksuaalvahekorra kvaliteeti ega selle kestust ega tundet.

• Võimalus soovimatu raseduse esimese kolme kuu jooksul pärast operatsiooni, sel ajal sperma on veel aktiivne sperma. Selle aja jooksul on soovitatav kasutada täiendavaid kaitsemeetodeid.
• Tulemuste pöördumatus - viis aastat pärast operatsiooni, kaotab mees täielikult viljakuse taastamise võime, sest tema keha ei toodeta enam täissuuruses spermatosoidide, isegi vas deferensi läbilaskvuse taastamine ei too kaasa normaalse spermatogeneesi taastumist.
• Vas deferenside spontaanne jätkamine.

Meeste steriliseerimine, operatsioonikulud

Vasektoomia on mees jaoks väga oluline samm, seetõttu tuleb sellisele otsusele pöörata hoolikalt ja vastutustundlikult. Oluline on valida õige kliinik. Keskmiselt on Peterburi kliinikutes meeste steriliseerimise maksumus ligikaudu 15 000 rubla.

Meeste vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine

Terved naised on keskmiselt viljakad kuni 50-aastaseks saamiseni; terved mehed on võimelised kogu eluaja jooksul viljastama. Kuna enamus paaridel juba soovitud laste arv on 25-35-aastased, vajavad nad ülejäänud aastatel tõhusat kaitset raseduse eest.

Praegu on vabatahtlik kirurgiline rasestumisvastane vahend või steriliseerimine (DHS) kõige levinum pereplaneerimise meetod nii arenenud riikides kui ka arenguriikides. DHS on pöördumatu, kõige tõhusam meetod rasestumisvastaseks mitte ainult meestele, vaid ka naistele ning samal ajal kõige turvalisem ja ökonoomsem meetod rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks.

Viimase kümne aasta jooksul on USA sisejulgeolekuministeeriumi töökindluse suurendamisel aidanud kaasa vähese sedatiivse toimega kohaliku anesteesia sagedasele kasutamisele, kirurgiliste tehnikate täiustamisele ja meditsiinitöötajate parimatele kvalifikatsioonidele. Kui sünnitusjärgses perioodis DHSi täites kogenud personali kohalik anesteesia, väike naha sisselõige ja kaugelearenenud kirurgilised instrumendid, ei ületa naiste viibimise pikkus sünnitushaiglas tavapärast voodipäevade kestust. Suprapubiline minilaparotoomia (tavaliselt 4 või enam nädalat pärast sünnitust) võib läbi viia ambulatoorse all kohaliku anesteesiaga, nagu ka kirurgilise steriliseerimise laparoskoopiline meetod.

Vasektoomia on endiselt lihtsam, usaldusväärsem ja odavam kirurgilise kontratseptsiooni meetod kui naistel steriliseerimine, kuigi viimane on endiselt populaarne rasestumisvastane meetod.

Ideaalsel juhul peaks paar kaaluma võimalust kasutada nii pöördumatuid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui naiste ja meeste steriliseerimine oleks võrdselt vastuvõetav, oleks eelistatud vasektoomia.

Esimest korda kasutati kirurgilist rasestumisvastast vahendit tervise parandamiseks ja hiljem laiemate kaalutluste alusel. Peaaegu kõikides riikides viiakse steriliseerimine läbi vastavalt spetsiaalsetele meditsiinilistele näidustustele, mis hõlmavad emaka rebenemist, mitut keisrilõike ja teisi vastunäidustusi raseduse ajal (nt raske südame-veresoonkonna haigus, mitme sünni sündroom ja tõsised günekoloogilised tüsistused ajaloos).

Vasektoomia

Vasektoomia või isaste steriliseerimine seisneb vas deferentia blokeerimises, et takistada sperma blokeerimist. Vasektoomia on laialt levinud, kõige lihtsam ja hõlpsamini rakendatav, odav ja usaldusväärne meeste kontratseptsiooni meetod.

Suremus pärast steriliseerimist on äärmiselt haruldane - ligikaudu 1 surmajuhtum 300 000 operatsiooni kohta.

Laboratoorsed testid enne steriliseerimist tuleks läbi viia ainult erijuhtudel. Tavaliselt soovitatakse uuringut hemoglobiini ja verehüübimise määramise kohta. Enamikul juhtudel on patsiendi uuring ja objektiivne läbivaatus piisav operatsiooni läbiviimiseks.

Raseduse tekkimine võib olla vas deferensi reanaliseerumise tulemus, ebaõige kasutamine (teise struktuuri oklusioon) või harvadel juhtudel kaasasündinud anomaalia olemasolu vasa deferentia paljunemise kujul, mis operatsiooni ajal täpsustamata jäid.

Meetodi "tõrkeaste" on esimese aasta jooksul ligikaudu 0,1-0,5%, nagu ka naiste steriliseerimisel.

Traditsiooniline vasectomy meetod

Vahetult enne operatsiooni puhastatakse küünte ja peenise piirkonnad seebi ja veega ning kõhukelme, munandi- ja küünarriigiks olevaid alasid ning ülemisi reide tuleb korralikult töödelda jodiidi vesilahusega või 4% kloorheksidiini lahusega.

Selle operatsiooni läbiviimisel tuleks erilist tähelepanu pöörata asepsi reeglite järgimisele.

Kõhupiirkonna mõlemal küljel asuvad seminarid on fikseeritud atraumaatilise instrumendiga või sõrmedega; kirurgiline koht koos perivasaalkoega on infitseeritud 1% lidokaiini lahusega.

Naha ja lihaskihi sisselõige viiakse läbi vasdeferentidega, mis isoleeritakse, ligeeritakse ja enamikul juhtudel ristub läbi määratud väikese sisselõigete (vt joonis). Pärast kanali eraldamist ja ületamist on mõlemad selle otsad 1 cm pikkuse sügavuseni igasse suunas, sisestades nõellektroodi või termokaiuteri luumenisse.

Mõned kirurgid, pärast isoleerimist, ligeerivad kanaleid absorbeerivate või absorbeerivate materjalidega, ilma et need lõikuksid. Sama teeb ka teisel pool.

Tuleb märkida, et ristuvate kanalide lõpus paiknevad sperma põletikuliste granuloomide tekke sagedamini pärast ligeerimist kui teistel vasektoomia meetoditel, mis on tingitud rasestumisvastaste ravimite sagedastest esinemisjuhtudest. Suurema usaldusväärsuse tagamiseks on soovitatav eemaldada väikeste vas deferenside osa, kuigi seda ei peeta vajalikuks.

Vasektoomia viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesiaga. Pärast kanali kinnitamist anesteseeritud alal tehakse sisselõige ja kanal tõmmatakse läbi haava. Vasektoomia võib läbi viia ühe või kahe sisselõiget kasutades.

Vasektoomia modifikatsioonid

Üks vasektoomia modifikatsioonidest on kanalite lõikamine ilma ligeerimiseta (vasektoomia koos vas deferensi avatud otsaga) ja nende kõhupiirkonna elektrokoagulatsioon 1,5 cm sügavusele. Seejärel saate vasa deferentia ristuvate otste sulgemiseks rakendada fastsi kihti. See muudatus võimaldab vähendada kongestiivse epididümiidi tekke tõenäosust. Oluline on märkida, et vajaduse korral toimib operatsioon vas deferensi läbipaistvuse taastamiseks lihtsamaks ülesandeks kui pärast kanali ületatud segmentide mõlema otsa kokkuvoolamist. Haavad on suletud absorbeeriva õmblusega.

Vasektoomia võib läbi viia ühe naha sisselõikega, mis viiakse läbi munandite keskjoonel. Mõnel juhul naha haav ei ole õmmeldud. Patsient vabaneb kliinikus 15-30 minuti jooksul pärast operatsiooni.

Pärastoperatiivne vasektoomia (hiina meetod)

Mõnedes riikides rakendage nn. peanahka vaba vasektoomia meetod. See meetod seisneb selles, et vasdeferentide vabanemiseks kasutavad nad punktsiooni, kuid mitte skalpelli naha ja lihasmassi sisselõikega. See lähenemine vähendab oluliselt vasectomia, eriti hematoomide komplikatsioonide tõenäosust.

Pärast operatsioonijärgset veretust pärssivat vasektoomiat pakuti esmakordselt aastal 1974 Hiinas, kus vasektoomia tehti hambaproteesides 8 miljonit meest. Skalpell vasektoomia pole standardne vasectomy tehnika Hiinas.

Pärast munandite asjakohase ala kohalikku anesteeziat pannakse vasekütetele ilma nahakihti avamata spetsiaalselt konstrueeritud rõngakujuline klamber. Teist instrumendit, mis on teravkülgne läbilõikav klamber, kasutatakse imbumiseks ja väikeste sisselõike tegemiseks vasdeferentide nahas ja seinas. Kanal on isoleeritud ja sulgunud sobivalt. Sama kehtib ka vastassuunas.

On võimalik kasutada tagapoolse peanaha vasektoomia monopunktsioonimeetodit, kus punktsioon tehakse peaaegu ilma verdeta munandite keskjoonesse. Haava sulgemiseks kasutatakse ainult steriilset apteeki.

Kanal on hõivatud spetsiaalse tsükliga ja nahk koos selle ümbrisega on torgatud teraga klambri abil. Järgnevalt tehakse klambrit kasutades auk, mille kaudu toru tõmmatakse.

Vasektoomia tagajärjed

Ligikaudu 1/2 kuni 2/3 juhtudest pärast operatsiooni meestel toodab sperma antikehi, kuid usaldusväärseid andmeid selle protsessi patoloogiliste tagajärgede kohta pole.

Vasektoomia vastunäidustused

Põhimõtteliselt ei tohiks vasektoomiat teha, kui mees:

1. Kavatseb saada lapse;
2. oli vasektoomia kohta teada saanud, kuid jääb ebaselgeks soovis saada lapsi tulevikus;
3. on aktiivne suguhaiguste infektsioon, tupus või munandite valulik paistetus;
4. Ma ei arutanud vasectomy küsimust oma seksuaalpartneriga või partneriga, kes olid kategooriliselt vasektoomia vastu.

Vajalik eriline hooldus:

1. Kui meesil on verejooks või kontrollimatu diabeet. Need seisundid nõuavad ravi ja kontrolli enne vasektoomiat;
2. kui mees ei ole abielus, ei ole lapsi, kui tal on perekondlikke probleeme või kui mees ei ole oma naisega vasektoomia probleemi arutanud.

Hoolimata asjaolust, et ükski neist teguritest ei välista vasektoomiat, sõltuvad nad suurel määral rahulolekusest nende valikuga. Ideaaljuhul peaks kirurgiline steriliseerimine olema mehe ja naise ühine otsus. Kui üks partneritest vasektoomia vastu on, siis tõenäoliselt kahetseb tema otsus.

Vasektoomia ettevalmistamine

1. Enne operatsiooni peate olema täiesti kindel oma otsusest ja rasestumisvastase kirurgilise meetodi valikust, mis on pöördumatu kontratseptsioonimeetod. Enne vasektoomiat saate oma otsuse tühistada igal ajal.
2. Enne operatsiooni tuleb munandikest puhastada juuste eemaldamise ja vanni või dušši võtmisega.
3. Pärast operatsiooni hoidke pika jalutuskäigu või jalgrattasõidu vältimiseks, et vältida roppude hõõrumist või survet tööpiirkonnale.
4. Vältige füüsilist koormust esimese 48 tunni jooksul pärast operatsiooni.
5. Vajadusel, vältimaks turse, verejooksu või valu või ebamugavustunde tekkimist, võite kasutada operatsioonialal külma kompressiooni (mull pannakse jääga). Pärast vasektoomiat on esimeste kahe päeva jooksul soovitatav kasutada skrootili aluspüksteid.
6. Vältige rasket füüsilist tööd (tõstekaalud jne) esimesel nädalal pärast operatsiooni.
7. Ärge võtke vanni või dušši esimesel 2 päeva pärast operatsiooni.
8. Võite jätkata seksuaalvahekorda 2-3 päeva pärast operatsiooni. Pidage meeles, et sperma täielik puudumine ejakulaadis toimub enamikul juhtudel alles pärast 20 ejakulatsiooni, nii et enne seda punkti peaksite kasutama kondoome või teisi rasestumisvastaseid vahendeid usaldusväärseks kaitseks rasedusest. Spermassirakkude puudumise tuvastamiseks seemnes on soovitav ejakulaadi laboratoorne uuring pärast 20 ejakulatsiooni.
9. Kui teil tekib valu või ebamugavustunne, võtke valuvaigisteid 4-6 tunni jooksul (täpsustage oma arsti nimi ja annus).
10. Pärast operatsiooni võib ilmneda munandite valu ja paistetus; munandite värvus võib muutuda. Kõik see peetakse normaalseks ja see ei tohiks teid häirida. Kui tekib verejooks või järgnevad kaebused, peate viivitamatult konsulteerima oma arstiga.

Pärastoperatiivsed komplikatsioonid:

• Palavik;
• kirurgilise haava verejooks või purunemine;
• tugev valu või märkimisväärne turse munandite piirkonnas.

Vasektoomia pöörduvus

Vabatahtlikku kirurgilist steriliseerimist tuleks pidada pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks, kuid vaatamata sellele nõuavad paljud patsiendid fertiilsuse taastamist, mis on levinud pärast lahutust ja uuesti abiellumist, lapse surma või soovi saada järgmine laps. Erilist tähelepanu tuleb pöörata järgmistele asjaoludele:

• Fertiilsuse taastamine pärast DHS-i on üks kompleksseid kirurgilisi operatsioone, mis nõuavad kirurgi erikoolitust;
• mõnel juhul võib fertiilsuse taastamine muutuda võimatuks patsiendi keskea tõttu, abikaasa viljatuse olemasolu või operatsiooni läbimise võimetuse tõttu, mille põhjus on steriliseerimismeetod ise;
• operatsiooni pöörduvuse edukust ei ole tagatud isegi siis, kui kirurg on sobivate näpunäidete ja kõrge kvalifikatsiooniga;
• Fertiilsuse taastamise kirurgiline meetod (nii meestel kui naistel) on üks kõige kallimaid toiminguid.

Vasektoomia järel on mikrokirurgilise fertiilsuse taastumise efektiivsus 16-79% (keskmiselt umbes 50%). Ejakulaadi seemnerakkude taastumise sagedus vastab 81-98% -le, mida ei peeta operatsiooni efektiivsuse näitajaks, sest selle soovitud tulemus on raseduse algus. Raseduse edukus võib sõltuda:

1. Retseptor vasektoomia;
2. sperma antikehade olemasolu;
3. patsiendi vanus või tema abikaasa;
4. vasektoomia meetod.

Eeltoodu põhjal tuleb vasektoomiat pidada pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks, kuigi mikrokirurgiliste meetodite paranemine on suurendanud fertiilsuse taastamise toimivust.

Meeste steriliseerimine: operatsiooni tagajärjed ja eelised

Praegu arvatakse, et meeste kirurgiline steriliseerimine on pereplaneerimise kõige usaldusväärsem ja tõhusam viis. Lisaks on see kõige kulutõhusam meetod rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks. Veelgi enam, tänapäevaste anesteetiliste ravimite kasutamine vähese sedatiivse toimega andis selle operatsiooni kehas täiesti ohutuks.

Meeste steriliseerimine (vasektoomia) on palju lihtsam ja odavam manipulatsioon kui sarnane meetod naistele.

Mis on vasektoomia?

Seda toimingut segatakse sageli kastreerimisega. Kuid erinevus kahe protseduuri vahel on tohutu, kuna isaste steriliseerimine tähendab ainult reproduktiivse funktsiooni blokeerimist. Kastreerimisega eemaldatakse munandid täielikult.

Vasektoomia mõiste tundus vaid pool sajandit tagasi.

Tänapäeval toimub sadu selliseid operatsioone kogu maailmas.

Ja selle meetodi populaarsus on täielikult põhjendatud. Erinevalt kastreerimise menetlusest on steriliseerunud meestel täielikult säilinud kõik seksuaalsed võimalused. Sellisel manipulatsioonil ei ole negatiivseid tagajärgi, välja arvatud viljatuse korral.

On mitmeid põhjuseid, miks isik võib otsustada vasektoomia kasuks:

• soovimatus saada rohkem lapsi, kui laps on juba peres sündinud;
• tahtejärgse geneetilise haiguse üleviimine;
• individuaalne sallimatus muudele rasestumisvastastele vahenditele.

Kuid igal juhul peab inimene, kes otsustab operatsiooni läbida, hoolikalt kaaluma tema tegevust. Kuna pärast steriliseerimist on reproduktiivse funktsiooni taastamine väga raske ja kallis, hoolimata sellest, et paljud kliinikud, kes seda protseduuri reklaamivad, nimetavad selle ajutiseks ja pöördumatuks. Patsientide teadlikkus võimalike tagajärgede kohta ja selle toimingu negatiivsete ülevaatuste puudumine.

Moodsate kirurgiliste standardite kohaselt ei ole meeste steriliseerimine keerukas. Tal pole peaaegu mingeid vastunäidustusi. Kuid see on endiselt kirurgiline sekkumine, mis vajab ettevalmistamist. Enne protseduuri ennistamist on vaja läbida üldised testid ja teha elektrokardiogramm. Samuti peate täielikult kaotama sugulisel teel levivate haiguste esinemise ja läbima konsultatsiooni uroloogi poolt. Sellised ettevaatusabinõud vähendavad võimalikke tüsistusi pärast steriliseerimist.

Vasektoomia staadiumid

Protsessi põhiolemus on see, et spermatosoidid, mida toodetakse jätkuvalt, ei saa sattuda sugulasvette, mis vabanevad vahekorra ajal. Sel eesmärgil on kanal blokeeritud, mille kaudu sigade rakud sisenevad ejakulaadile. Seda tehakse tavaliselt kahe meetodi abil:

1. Eemaldab osa vas deferensist.
2. Kanal on kinnitatud spetsiaalse klambri abil.

Kirurgiline steriliseerimine ei nõua kõhuõõne avamist (vastupidiselt naistele sarnasele protseduurile). Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ainult kubemes.

Operatsioon ise on jagatud järgmistesse etappidesse:

Patsiendile manustatakse kohalikku anesteesia ja kirurgiline väli puhastatakse.

1. Kirurg määrab väljatõmbe kanali asukoha. Patsiini kubemes moodustab väga väikese sisselõike. Kuna kanalid ise on pisikesed ja nende läbimõõt ei ületa 2-3 mm, ei pea nende juurde pääsemiseks olema suur sisselõige. Kõigepealt lõigake nahk ja siis lihaskoe.
2. Sperma kanal isoleeritakse 2 otsast ja lõigatakse, otsad seotakse või klammerdatakse kirurgiliste klambriga. Need ei ole oksüdeerunud ja keha ei lükka tagasi, sest need on valmistatud nn inertsest metallist (tavaliselt kasutatakse selliseid vahendeid titaani).
3. Kirurgilised sisselõiked on õmmeldud. Selleks kasutage spetsiaalset siidmaterjali (niidi), mis seejärel imendub. Seepärast ei tekiks vajadust eemaldada õmblusi.

Kogu menetlus ei kesta kauem kui pool tundi.

Pärastoperatiivne hooldus

Tehke protseduuri ainult spetsiaalselt varustatud operatsiooniruumis. Seepärast on vasektoomia kasutamisel mõistlikum eelistada tõestatud kliinikuid, millel on kindel maine.

Patsiendi viibimine haiglas pärast operatsiooni lõppu pole mõtet. Kogu menetlus on nii lihtne, et 20-30 minutit saab mees koju minna. Paratamatu paistetus ja mõned valusad aistingud kaovad mõne päeva pärast, kui õmblus on täielikult paranenud.

Kuna steriliseerimine on täisväärtuslik operatsioon, on teie elus pärast seda vaja teatud piiranguid hoida. Esimesed 2-3 päeva pärast protseduuri nõuavad eksperdid meest füüsilise tegevuse piiramiseks. Kapsas pole jootmise väärt, seega ei saa te võtate vanni ega dušši. Vastasel juhul on infektsioon sissetungimisega suur. Täieliku seksuaalelu on hoiduda vähemalt esimesest nädalast.

Tuleb meeles pidada, et seemnevedelikust pärinevad seemnerakud kaovad täielikult alles pärast 20-25 ejakulatsiooni. Seetõttu võib traditsiooniliste kontratseptiivide täielikku mahajätmist 2-3 kuu pärast (sõltuvalt teie seksuaalelu intensiivsusest). Igal juhul ei ole enam vaja analüüsida elusate spermatosoidide puudumist ejakulatsioonis. Umbes 2% juhtudest esineb vas deferenside iseseisev taastamine. Ja see ei sõltu kirurgi kvalifikatsioonist, kes sooritas steriliseerimise.

Vasektoomia võimalikud tagajärjed

Tavaliselt jätavad operatsioonis olevad patsiendid ainult positiivse tagasiside. Steriliseerimine ei mõjuta meeste seksuaalset funktsiooni. Ta säilitab täielikult erektsiooni, suudab kogeda orgasmi sama palju kui enne protseduuri. Tekib ka ejakulatsioon, kuid seemnevedelik ei sisalda enam seemnerakke. Isegi ejakulaadi enda maht ei vähene.

Mõnel juhul märgivad patsiendid libiido tõusu. Ent see pigem on seotud psühholoogilise teguriga, sest pärast operatsiooni kaob partneri raseduse hirm. Mõned mehed väidavad, et vasektoomia noorendab kogu keha. Kuid selliseid avaldusi ei ole teaduslikult kinnitatud.

Vasektoomia järel on võimalikud komplikatsioonid ja soovimatud tagajärjed. Need hõlmavad järgmist:

• palavik;
• munandite turse;
• hematoomide esinemine (verevalumid);
• valu ja ebamugavustunne;
• postoperatiivne õmblusniit.

Õnneks on pärast vasektoomiat komplikatsioonide protsent äärmiselt madal. Ja väikese paistetuse ja valulike aistingute esinemine on mis tahes toimingu vältimatud tagajärjed. Kuid need peaksid mõne päeva jooksul kaduma jääma.

Steriliseerimise peamine negatiivne tagajärg on selle pöördumatus. Mõned kliinikud reklaamivad ajutist vasektoomiat. Kuid tasub meeles pidada, et see võimalus kehtib ainult 5 aastat pärast operatsiooni. Kuid isegi siis reproduktiivse funktsiooni taastamine on keeruline ja suhteliselt riskantne operatsioon. Keegi ei taga, et saaksite uuesti isaks saada. Reeglina ei lõpeta enam kui 30% sellistest protseduuridest.

Läänes laseb enamik mehi enne operatsiooni külmutada oma sperma. Seda tehakse tagurpidi. Juhul kui ajutine steriliseerimine osutub pöördumatuks, jääb teise lapse loomise võimalus endiselt. Venemaal pole selline tava nii levinud, sest sellised teenused on üsna kallid.

Kuid vasektoomia puhul on veel positiivseid aspekte:

1. See on väga tõhus ja lihtne protseduur, mis ei põhjusta mehe kehale tõsist kahju.
2. See soovimatu raseduse tekkimise meetod ei ole ajutine, vaid püsiv.
3. Komplikatsioonide oht pärast seda operatsiooni on minimaalne.
4. Soolise elu kvaliteet püsib samal tasemel.

Kui me oleme nõustunud steriliseerimisega, ei tohiks mehed unustada, et vasektoomia ei saa kuidagi kaitsta sugulisel teel levivate haiguste ja sugulisel teel levivate haiguste eest. Seetõttu tuleb võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid. Eriti tähtis on juhuslike partneritega suhtlemisel seda nüanssi arvestada.

Keemiline kastreerimine

Mõned inimesed segavad endiselt mõisteid "steriliseerimine" ja "kastreerimine". Mõnikord peetakse mõistet "keemiline kastreerimine" teise kontratseptsioonimeetodina. Kuid see pole nii.

See meetod ei mõjuta meeste reproduktiivset funktsiooni, vaid libiido ja seksuaalset soovi. Narkootikumide abil on nad allasurutud. Keemiline kastreerimine on mitte-kirurgiline alternatiiv munandite eemaldamiseks.

Nüüd kasutatakse keemilist kastretatsiooni pöördumiseks. Uuringud kinnitavad, et kui te lõpetate narkootikumide kasutamise, taastatakse seksuaalfunktsioonid. Kuid sellel meetodil on väga ebameeldivad kõrvaltoimed. Näiteks luu tihedus väheneb (osteoporoos areneb).

Mõnedes riikides kasutatakse keemilise kastreerimise korral kohtupraktikas seksuaalkuritegude karistuseks. Kuid selle meetodi kasutamine ühiskonnas on mõistnud hukka, kuna see rikub inimõigusi. Lisaks ei ole uimastite mõju ja nende kasutamise tagajärgi täielikult mõista.

Seksuaalse soovi pärssimiseks kasutatakse 2 rühma ravimeid - antiandrogeenseid ja neuroleptikume. Reeglina manustatakse neid 1 kord 3 kuu jooksul. Mõnikord lisab teraapia rasestumisvastaseid vahendeid.

Kõigis maailma riikides ei tehta patsiendi soovil keemilist kastreerimist. Seepärast on mõistlikum lõpetada traditsiooniliste ja tõestatud rasestumisvastaste meetodite kasutamine.

Venemaal on lubatud steriliseerida ainult mehi, kelle vanus ületab 35 aastat. Ka patsiendi 2 või enama lapse esinemine on eeltingimus. See meede ei võimalda noortel teha pöördumatuid vigu, kuna operatsioon võib olla pöördumatu. Vahel toimub isaste steriliseerimine ja meditsiinilistel põhjustel.

Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu:

Meeste kontratseptsioon: vasektoomia

Meeste kontratseptsioon: vasektoomia

Praeguseks on ainult kaks meeste kontratseptsiooni vahendit: kondoomide ja vasektoomia kasutamine. Esimesel meetodil on oma puudused: võimalus kondoomi lõhkumiseks suguühte ajal, peenise tundlikkuse vähendamine jne. Seega on paljudel juhtudel vasektoomia operatsioon usaldusväärne rasestumisvastane vahend. See meetod võimaldab teil kaitsta oma partneri soovimatu raseduse eest ja samal ajal seksuaalvahekorda ei mõjuta.

Kuidas vasektoomia?

Operatsioon on üsna lihtne, seda tehakse enamikul juhtudel kohaliku anesteesia all, ei vaja täiendavat haiglaravi ja võtab 20-25 minutit. Selle sisuliselt peitub vasigreemide ligeerimine või ristumiskoht, mille kaudu spermatosoidid langevad epididiumist ejakulaarsele kanalile. Orgasmi ajal elab mees spermatosoidide puhul endiselt silma. Selle kogus ei muutu, sest sperma moodustab selle väga ebaolulise osa.

Operatsioonil on mitmeid võimalusi. Kõige sagedamini tehakse jaotustükid kubemekindlalt mõlemalt küljelt. Mõnikord tehakse sisselõiget munandite keskjoonel. Pärast operatsiooni on munandikojas võimalik turse ja hematoom, mis kestab maksimaalselt viis päeva. Nädal hiljem saab patsient hakata seksuaalselt elama. Meeste steriliseerimise rasestumisvastane toime tekib kolm kuud pärast vasektoomiat. Enne seda kuupäeva on vaja kasutada teisi rasestumisvastaseid vahendeid. Siis peate spermagrammi tegema, et kontrollida sperma puudumist spermas.

Kes peaks tähelepanu pöörama vasectomy?

Vasektoomia kirurgilise näidustuse määratlemisel on sätestatud Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste föderaalseaduse (21. november 2011) nr 323-ФЗ föderaalseaduse artikkel 57. Ta märgib, et vasektoomia võib teha kirjaliku avaldusega üle 35-aastastele meestele või vähemalt kahele lapsevanemale. Kui operatsioonil on meditsiinilisi näidustusi, siis operatsioonile piisavalt vabatahtlikku nõusolekut. Meditsiinilised näidustused hõlmavad haigusi, mis võivad põhjustada sündimatule lapsele ravitavaid ja raskeid haigusi või selliseid haigusi, mis raskendavad naiste rasedust ja sünnitust.

Te ei tohiks teha vasektoomiat nendele meestele, kes ei ole kindlad, et neil pole tulevikus lapsi. Enne operatsiooni aset leidvat arsti on soovitav tagada patsiendi abikaasa nõusolek vasektoomia läbiviimiseks.

Kui vasektoomia on efektiivne?

Meeste steriliseerimine tagab peaaegu 100% kaitse soovimatute raseduspartnerite vastu. Vas deferensi sisselõike kohas on tekkinud arm, seega on enamikul juhtudel võimatu taastada sperma läbilaskvust. See juhtub harva, nii et aasta pärast operatsiooni tuleb uuesti kontrollida ja kontrollida spermogrammi.

Meeste steriliseerimine vas deferenside ligeerimise korral on põhimõtteliselt pöörduv, kuid kahjuks ei suuda kogenud arst alati vasektoomiaoperatsiooni korral taastada viljakust (võime järglasi). Ligikaudu 30-35% vasektoomiat on pöördumatu.

Indiast ja Hiinast julgustas riik meest tegema vasektoomiat.
See on üks viis riigi elanikkonna kontrollimiseks.

Kui palju maksab meeste sterilisatsioon?

Sõltuvalt meditsiiniasutust võib vasektoomia hind varieeruda. Keskmiselt on see 11-25 tuhat rubla, arvestamata kirurg-uroloogi analüüsi ja konsultatsioone.

Ekspert: Dmitri Grishin, uroloog
Autor: Svetlana Romanova

Meeste vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine

Meeste vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine toimub tõhusa kaitse all partneri soovimatu raseduse vastu. Patsient eemaldab või sideme serminaalset nööri. Saadud takistus takistab seemnerakkude isasüdamikele tungimist. Seemnevedelik muutub steriilseks, kuid selle välimus ei muutu ja munandite funktsioon säilib.

Kes on lubatud vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine?

Tervislik mees suudab kogu oma elus väetada. Lapse soovimatu ettekujutuse vältimiseks nõuab paar efektiivset kaitset.

Vabatahtlikku kirurgilist steriliseerimist (DHS) peetakse pöördumatuks, ökonoomseks ja kõige tõhusamaks kaitsmiseks soovimatu raseduse eest.

Vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele toimub kirurgiline sekkumine kohustuslike tingimuste kohaselt. Need hõlmavad järgmist:

• kellel on kaks või enam last;
• üle 35-aastased mehed.

Kirurgilise steriliseerimise meditsiinilised näitajad

Millal peetakse DHSi:

1. Meeste individuaalne sallimatus kõigi rasestumisvastaste meetodite suhtes: raske allergiline reaktsioon. Sellel paaril peab olema operatsiooni vastastikune soov, sest seda peetakse pöördumatuks.
2. Tõsiste pärilike haiguste tuvastamine, mille tõttu võib laps sündida ebatervisena. Vanema genotüüp pannakse lapse DNA-sse. Operatsioon salvestab tulevase põlvkonna geneetilisest patoloogiast.
3. Patsiendi soovimatus saada rohkem lapsi.

Vastunäidustused

Nagu mis tahes kirurgilise sekkumise puhul, ei saa mõnel juhul DHS-i läbi viia. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• soovi järglasi;
• partner on kategooriliselt operatsiooni vastu.

Suhtelised vastunäidustused nõuavad haigusseisundi eelnevat ravi või kontrolli. Need hõlmavad järgmist:

• verejooks;
• mis tahes ägedat haigust, sealhulgas nakkust;
• kroonilise patoloogia ägenemine.

Ettevalmistus kirurgiale

Enne vasektoomia tegemist määrab arst vajalike diagnostiliste testide loetelu. Mida peate minema:

1. Uroloogi konsultatsioon ja uurimine.
2. Konsulteterapeut.
3. EKG
4. Spermogram
5. Vere ja uriini kliiniline analüüs.
6. Vere biokeemiline analüüs.
7. Vereanalüüs hüübimiseks.
8. Süüfilise, HIV, hepatiidi vereanalüüs.
9. Vere ja Rh-faktori kindlaksmääramine.

Kohe enne operatsiooni peab mees olema oma otsusest ja selle rasestumisvastase meetodi valikust kindel. DHSi ettevalmistus hõlmab:

1. Karvade eemaldamine munandikotti.
2. Võttes dušš.
3. Keeldumine halbadest harjumustest - suitsetamine ja joomine alkohol 3-5 päeva enne sekkumist.
4. Seksuaalne puhata 7 päeva enne steriliseerimist.

Meeste steriliseerimise tehnika

Uroloogi esialgse konsulteerimise ajal kirjeldab arst üksikasjalikult, kuidas seda protseduuri viiakse läbi. Toimimispõhimõte seisneb sperma voolamise peatamises ejakulatsioonikanalites. Seda saab teha kahel viisil:

Seemnerakkude ekstsisioon

Hoitakse statsionaarsetes tingimustes. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga.

1. Sekkumisala töödeldakse koos antiseptilise lahusega.
2. Kirurg lõikab munandite nahka mõlemal küljel, et välja tuua vasdeerandid. Haava pikkus on väike: ainult 2 cm.
3. Nöörid lõigatakse ja seotakse.
4. Kokkuvõtteks paneb spetsialist eneses imenduvad õmblused.

Seemnekondi sassimine spetsiaalse mehhanismiga

Seadme keskel asetage meditsiiniline klamber. Tööriist on valmistatud spetsiaalsest metallist, mis ei põhjusta allergilist reaktsiooni ja ei oksüdeeru. Seade jääb elu.

Operatsiooni tüsistused ja tagajärjed

Eksperdid on veendunud, et kirurgiline steriliseerimine praktiliselt ei tekita komplikatsioone. Kuid mõnikord võivad mehed sellistest tagajärgedest kaevata.

• genitaalide turse tekkimine;
• nakkuse lisamine põletikureaktsiooni arengule;
• palavik;
• verevalumid naha all;
• valulikud ja ebamugavused meeleolu ajal;
• kanalite rekanaliseerumine - viljakuse enesetäitumine.

Et DHS ei anna selliseid reaktsioone, peab patsient korrektselt läbi viima operatsioonijärgset perioodi ja järgima täpselt arsti soovitusi.

Uroloogid ütlevad, et kirurgiline steriliseerimine ei mõjuta libiido, orgasmi ja erektsiooni funktsiooni. Pärast menetlust ei muutu soo kvaliteet. Munasarjad toodavad endiselt testosterooni ja hormoonid ei ole häiritud.

Pärast operatsiooni patsient ei kaota täieõigusliku mehe staatust. Sperma maht ei muutu väiksemaks, see ei muuda värvi ega tekstuuri. Kõik seemnevedeliku komponendid jäävad samaks. Ejakulaat kaotab ainult võime ette kujutada.

Postoperatiivne periood

Pärast steriliseerimist peab patsient jääma meditsiinilise järelevalve all 3-5 päevaks. Arst teeb põhijooned, mida tuleb järgida taastumisperioodil.

Mida teha:

1. Ärge tõstke kaalu esimesel nädalal pärast DHS-i.
2. Ärge laske esimesel 48 tundi pärast steriliseerimist dušši.
3. Kasutage sekkumise piirkonnas külma komplikatsiooni, et vältida turse, hematoom või valu.
4. Vältida seksuaalvahekorda vähemalt 10 päeva.
5. Vältige füüsilist pingutust 7 päeva jooksul.
6. Hoidke füüsilist rahu.
7. Hügieeni protseduurid tuleb läbi viia nii, et vesi ei jääks haava piirkonnas.
8. Hoolige regulaarselt haava koos raviarsti soovitatud antiseptilise lahusega.
9. Kui tekib valu või ebamugavustunne, võtke anesteetikumi 4-6 tunni jooksul.
10. Ärge joomake alkoholi.
11. Vältige pikkade jalutuskäike või jalgrattaga käimist, et vältida roppude hõõrumist või survet haava piirkonnas.

Vabatahtliku kirurgilise steriliseerimise viljakuse taastamine

Vabatahtlikku kirurgilist steriliseerimist peetakse pöördumatuks rasestumisvastaseks meetodiks. Siiski esineb 1... 3% patsientidel seedetrakti iseseisvat taastumist.

Vahel mees kahetseb täiusliku toimingu. See juhtub sageli pärast lahutust, uut abielu, kui soovite rohkem lapsi. Viljakus on võimalik. See nõuab keerukat sekkumist, mida viib läbi spetsiaalselt väljaõppe saanud kirurg.

Sellise operatsiooni edukust ei saa 100% garanteerida. See sõltub paljudest teguritest:

• Retsepti vabatahtlik steriliseerimine. Esimese 5 aasta jooksul on viljakuse taastumise tõenäosus suurem.
• Sperma antikehade esinemine.
• Mõlema partneri vanus. Mida vanem on mees ja naine, seda vähem tõenäoline, et nad lapsega varjavad.
• Vasektoomia läbiviimise viis. Spermaatiliste nööride restaureerimine on pärast eemaldamist või korrastamist keeruline. Kui kasutati meditsiinilisi klippe, on operatsiooni edukus 80%.

Operatsioonikulud Venemaal ja maailma riikides

Vabatahtliku kirurgilise steriliseerimise hind on erinev. Kulud sõltuvad piirkonnast, arstiabi tasemest ja operatsiooniarsti kogemustest. Venemaal maksab DHS inimesele 10-15 tuhat rubla.

Seda operatsiooni kasutatakse laialdaselt mitte ainult arenenud riikides, vaid ka arengumaades. Selle ligikaudne hind on:

• Ameerika Ühendriigid - 2500 eurot.
• Ungari - 1800 eurot.
• Türgi - 1500 eurost.
• Mehhiko - 800 eurot.
• India - 500 eurot.

Vabatahtlik kirurgiline steriliseerimine tähendab meestepoolse steriilsuse tekkimist - laste võimetus olla lapsed. DHS ei mõjuta seksuaalset võimekust, seksuaalset soovi ega orgasmi.