Bakteriaalne vaginosis on ebanormaalne günekoloogiline seisund, mida iseloomustab tupest väljumine, mis tuleneb atüüpiliste bakterite arvu ülemäära suurenemisest.
Vaginosi ei saa nimetada tõeliseks bakteriaalseks infektsiooniks, vaid pigem düsbioosiks (bakterite tasakaalu puudumine, mis tavaliselt esineb väheses koguses tupes).
Veel hiljuti, haigust nimetatakse Gardnerelloosiks, sest arvatakse, et ainsad põhjuslikud ained olid Gardnerella vaginiidi (Gardnerella) bakterid. Uus nimi (bakteriaalne vaginoos) kajastab tõsiasja, et tupes elab palju rohkem mikroorganisme ja võib hakata kontrollimatult kordama.
Vaginoosi raviks kasutatavate ravimvormide eelised ja puudused
Bakteriaalse vaginoosi raviks võib kasutada ravimeid tablettide, süstesuspensioonide, tilgutite lahuste kujul. Kuid kui esimene valik, määravad günekoloogid enamasti vaginaasi vaginaalseid kreeme, geeli ja suposiite.
Kohalike ravimite kõige olulisem eelis on see, et kõrvaltoimed on vähem tõenäolised kui pillide võtmisel või antibiootikumide manustamisel süsteemselt. Samuti on teaduslikult tõendatud, et kümnest juhust täheldatakse täielikku ravimist.
Bakteriaalse vaginoosiga küünlaid kasutavate puuduste hulka kuuluvad:
- Rasedate naiste kasutamise keelamine;
- Põletiku ägenemine, kui suposiitide manustamisel ei järgita hügieeni;
- Latekskonstomeeride, emakasisese vahendi, rasestumisvastaste vahtude kaitsvate omaduste leevendamine.
Clindamütsiin: kõige tõestatud ravim
Hoolimata asjaolust, et suposiitide vormis olevate ravimite loetelu on üsna ulatuslik, on klindamütsiin endiselt kõige tõhusam ja ette kirjutatud. Antibiootikum peatab bakterite kasvu.
Resistentsuse väljakujunemise vältimiseks on tähtis ravimi kasutamine vastavalt arsti juhistele. Enamikul juhtudel piisab küünla kasutamisest üks kord päevas enne voodit 4-6 päeva jooksul (olenevalt sümptomite intensiivsusest).
Enne manustamist pesta käed põhjalikult seebi ja sooja veega. Haigusjuhtude esinemise korral - pesta. Kuid puhata või sisestada küünlast kohe pärast hügieenilise tampooni eemaldamist pole seda väärt. Kohalik antibiootikum töötab kõige paremini, kui see osutub agressiivse, mitte täiesti puhta keskkonda.
Juhendis soovitatakse sisse viia klindamütsiin tupe ülemisse kolmandikku. Selleks et vältida suposiidi kadumist, peate kohe pärast protseduuri minema magama.
Ravimid suposiitide kujul toimivad kõige paremini, kui aktiivse koostisosa kogus organismis kogu raviperioodi jooksul ei vähene. Seepärast on tähtis manustada ravimit umbes sama aja jooksul, samuti loobuda seksuaalvahekorrast ja tampoonide kasutamisest.
Terzhinan: tööriist, mida saab kasutada gardnerelleze'ga
Terzhinani bakteriaalne vaginoos ja gardnerelleze on välja kirjutatud tingimusel, et analüüsid näitasid mitut tüüpi bakterite triglütseriide ja seenrakke. Kombineeritud toode sisaldab neomütsiini, nistatiini ja ternidasooli.
See omab universaalset bakteritsiidset toimet ja on efektiivne nii gram-positiivsete kui ka gram-negatiivsete bakterite vastu.
See on seenevastane.
Nitroimidasooli rühma toimeaine, mis võitleb tõhusalt erinevate anaeroobsete bakterite ja algloomade vastu.
Juhendis soovitatakse sisse viia üks gardnerellahaiguse küünal üks kord päevas enne voodisse lähetamist 12 päeva jooksul (või vastavalt arsti juhistele). Terzhinani tuleb kindlale arvule päevadele jätkata, isegi kui sümptomid kaovad palju varem.
Kui on liiga vara loobuda ravimist, võivad patogeensed bakterijäägid hakata kopeerima, mis võib viia infektsiooni kordumiseni.
McMiror Complex: vaginoosi suposiidid, düsbioos
Kombineeritud preparaat Makmiror on välja antud tablettide kujul ja küünalde kujul paikseks manustamiseks (Makmiror kompleks). Vaginaalsed ravimküünlad koosnevad nifuratelist ja nistatiinist, neil on nõrk antibakteriaalne toime. Macmiror on aktiivne Trichomonas vaginalis'i ja Candida vastu, seda saab kasutada tupe düsbakterioosi korral.
Ravimi toimemehhanism on üsna lihtne. Nystatin võitleb seente ja algloomade vastu. Nifuratel toimib antibiootikumina. Seostudes selle sterooliga, on bakteri rakumembraani läbilaskvus purustatud, mis põhjustab nende surma.
Nüstatiini ja nifuratiili kombinatsioon võimaldab teil saavutada suhtelise ravimi antimikroobse toime laiendamiseks rohkem väljendunud seentevastast toimet.
Ravimi komponentide kõrge efektiivsus ja vähene toksilisus põhjustab selle kliinilise kasutuse laialdast valikut. Näiteks kasutatakse McMiror Complexit mitte ainult segaolise või seletamatu etioloogia vaginoosi raviks, vaid seda kasutatakse ka seenhaiguste ennetamiseks ja trikhomoniaasi raviks. Küünlaid on ette nähtud ka vaginaalse düsbioosi korral.
Juhendis soovitatakse sisse viia üks suposiit üks kord päevas magamamineku ajal nädala jooksul. Menstruatsiooni ajal katkestatakse ravi. Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks tuleb suposiiti paigutada tupe ülemisse ossa.
Polygynax: ravim, mida kasutatakse pediaatrilises günekoloogias
Küünalde peamine toimeaine Poliginaks: neomütsiini, mis kuulub aminoglükosiidantibiootikumile. Lisakomponendid on nistatiin ja polümüksiinsulfaat.
Tuleb märkida, et tegelikult ei ole Poliginax bakteriaalse vaginosio suposiit, vaid pigem pill. Seepärast imenduvad aktiivsed komponendid vereringesse halvasti. See ravimi omadus sobib neile, kes kardavad resistentsuse arengut.
Lisaks on apteekide riiulites Poliginax Virgo, mida saab kasutada ka lastele. Loomulikult peaks beebi määramist tegema ainult günekoloog.
Juhendis on ette nähtud üks vaginaalne kapsel päevas 12 päeva. Polygynax Virgo on kupp, millel on tupp, mille kaudu meditsiinilised komponendid sisenevad tuppe. Ravi kestus vastavalt juhistele: 6 päeva.
Hexicon: tupe antiseptiline
Heksikon on kloorheksidiin küünlates. Ravim on sisuliselt antiseptiline (desinfektsioonivahend). Heksikon on efektiivne seenhaiguste raviks. Kuid me ei tohi unustada, et Hexicon ei asenda antibiootikume võitluses patogeensete bakteritega.
Juhendus soovitab suposiiti niisutada veega ja asetada see võimalikult sügavale tupes vahetult enne voodisse laskumist. Haiguse ägeda vormi puhul tuleks 1 suposiidi kasutada nädalas kaks korda päevas.
Kroonilise gardnerelleza raviks naistel: 1 suposiit 1 korda päevas enne voodisse kahe nädala möödumist. Ärge lõpetage ravimi kasutamist menstruatsiooni ajal.
Parimad küünlad piimast - eelised, puudused
Põsepuna küünlad on kõige mugavam viis naiste vaginaalse kandidoosi kohalikuks raviks. Vaginaalsete suposiitide mõju on tingitud aktiivse seenevastase aine sügavast tungimisest limaskestale, seega hävitab haigusetekitaja, põletik kõrvaldatakse ja väsimuse sümptomid naistel vähenevad.
Milliseid küünlaid piitsutada paremini? Sellele küsimusele on üks vastus - need on ravimid, mille Candida seeneks on vastavalt bakteriaalse külvamise tulemusele tundlik ja resistentsus, resistentsus või patogeeni tundlikkus kindlaksmääratud ravimi suhtes. Kuna krooniline, tihtipeale korduv naistepõletik naistel võib ravi osutuda efektiivseks ravimite resistentsuse tekkimise tõttu seenhaiguste korral.
Põletiku iseseisev kontrollimine, sõltumatu ravi põhjustab kroonilise kandidoosi tekkimist ja tupe mikrofloora rikkumist. Pealegi on paljud naised aktiivselt harjutanud ohtlikku piitsutamist, mis ei ole vastuvõetav, sest see ainult provotseerib haiguse edasist arengut, veelgi enam tupe mikrofloora häirimist. Ainult arst, kes viibib patsiendi kliinilise ajaloo põhjal, võttes arvesse patogeeni tundlikkust, näeb ette piisava ravirežiimi. Isegi pärast sümptomite kadumist peetakse kliinilist taastumist järgmise kolme kuu jooksul laboratoorsete andmete kohaselt seente puudumiseks.
Reeglid küünalde kasutamise kohta piiskade vastu
Kandidaasi ravi on soovitav läbi viia mõlema partneri poolt, kuna meeste vähk on asümptomaatiline ja mees lihtsalt kannab kandidoosi.
Regulaarse partneri ravi puudumisel esineb ping-pongi mõju, kui naine pärast ravi jälle kaitseb suguühtlust uuesti seennakkusega.
Ravi ajal peaksite keelduma seksist või kondoomidest. Küünlad lisatakse sügavale tupesesse öösel, et parandada ravimi imendumist.
Kui naisel on diagnoositud vaginaalne kandidoos, tuleb tema ja tema arst analüüsida ärevuse põhjuseid, sest ilma provokatiivsete tegurite kõrvaldamiseta või minimeerimisega võib punetus tekkida uuesti ja uuesti.
Väga sageli näitab juuresolekul kandidoosi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste (klamüüdia, mükoplasmoos, gonorröa, trihhomonoos, jne), samuti arengu bakteriaalse vaginoosi, Gardnerella (lahutamisest lõhn kala).
Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest, ägedast või kroonilisest protsessist võib ravi ravi käigus erineda, mõnel juhul piisab 1 suposiidi kasutamisest ja krooniliseks raviks ei piisa ja pikema ravi vaja.
- Vaginaalseid ravimküünlaid ei tohi menstruatsiooni ajal kasutada, välja arvatud povidoon-jood (jodoksiid, betadiin) ja sertakonasool (zalain).
- 1 küünla jaoks võite kasutada järgmisi ravimküünlaid - Zalain, Lomeksin
- Iga 3 küünal - Livarol, Gino-pevaril, Pimafutsiin.
- 5-14 küünlaga - McMiror, klotrimasool, Ginesol, jodoksiid, Nystatin, Polygynax, Terzhinan, Irunin.
Ravi ajal ei tohi kanda sünteetilise, tihe aluspesu, peate järgima kõiki reegleid isikliku hügieeni iga päev muuta rätikud ja voodipesu, ei kasuta himizirovannye, lõhnav salvrätikud, tualettpaber, vedelik intiimhügieenitoodetele, mis ainult seisundit halvendada.
Kuna kandidoosi küünlad koosnevad erinevatest toimeainetest, erinevad need erinevused ravi ja efektiivsuse, samuti vastunäidustuste ja kõrvaltoimete pärast. Tabelis on toodud loetelu - milliseid küünlaid saab kasutada põsed, nende toimeainet, analooge, lühikest kasutusjuhist, eeliseid, kasutamisvalmisid, hinnavõrdlust. Mistahes ravimite kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel (vt ka põletikuvastaseid küünlaid günekoloogias).
Parimad küünlad põsed - Livarol, Pimafutsin, Zalain, Nystatin, Clotrimazole, Lomixin, McMiror - plussid ja miinused kasutamine
Sertakonasool - Zalain
Zalain (1 supi hind 480-520 rubla, hind 2018)
See on bensotiofeeni ja imidasooli derivaat.
Kasutamine raseduse ajal: Puuduvad andmed lootele võimaliku kahjustuse ja söötmise perioodi kohta. Kuid arvestades Zalaini ühekordset manustamisviisi ja süsteemse toime puudumist - raseduse ajal, laktaadiumis, on selle kasutamine võimalik siis, kui naise poolt soovitud kasu on suurem kui lapse võimalik risk.
Vastunäidustused: ülitundlikkus
Kõrvaltoimed: tupest sügelus, põletustunne, ravimi kasutamise katkestamine, allergilised reaktsioonid.
Kasutusmeetod: 1 päevasõõride küünal sisestatakse tupes öösel üks kord, sümptomite säilitamine nädal hiljem on võimalik korduvkasutamine. Enne kasutamist peske väliseid genitaale neutraalse seebi abil. Võimalik kasutada menstruatsiooni ajal.
Eelised ja puudused: Zalaini eelistamine piitsast on ravimi ühekordne manustamine, kõrge efektiivsus, menstruatsiooni ajal kasutatav võime, puuduseks on kõrge hind.
Ketokonasool - Livarool
- Livarol (hind 430 lk 5 tk 600-800 10 tk.)
- Ketokonasool 230-400 hr.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, raseduse 1 trimestr, ettevaatusega 2-3 trimestrit.
Kõrvaltoimed: ärritus, tupe limaskesta punetus, sügelus. Naha lööve, urtikaaria.
Kasutamine: Tavalises asendis süstitakse tuppe sügavale 1 küünla 3-5 päeva juurde, kellel on kõhulahtisus 10 päeva.
Plussid ja miinused: eelis on kiire toime, peaaegu ei ole allergilisi reaktsioone. Sageli esmakordselt diagnoositakse sagedast või pikaajalist kasutamist, tekib patogeenide ravimiresistentsus.
Itrakonasool - Irunin
Irunin - vaginaalsed tabletid 10 tk. 300-320 rubla
Vastunäidustused: raseduse 1 trimestril, 2-3 trimestril ettevaatusega, ülitundlikkus, laktatsioon
Kõrvaltoimed: sügelus, põletustunne, nahalööve, mis ei nõua ravimi katkestamist.
Taotlus: 7-14 päeva öösel.
Plussid ja miinused: efektiivne ravimeetod punasele nahale ja resistentsus teiste seenevastaste ainete vastu, puuduseks on see, et seda ei saa kasutada esimesel trimestril.
Nystatin + Nifuratel
Macmirori kompleks (hind 680 lk 8 tk.)
Rasedus: heaks kiidetud kasutamiseks
Vastunäidustused: ülitundlikkus
Kõrvaltoimed: väga harva sügelus, nahalööve
Kasutamine: Intravaginaalne, 1 küünal 8 päeva enne magamaminekut.
Eelised ja puudused: peamine eelis teraapia võimaluse kohta raseduse ajal on ebasoodsas olukorras kõrge hind.
Kotrimasool
- Kotrimasool (30-60 palli 6 tk),
- Candide B6 (70 r), Antifungol, Kanesten,
- Candizol, Yenamazol 100, Candibene.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, raseduse esimesel trimestril, rinnaga toitmisel rangelt keelatud
Kõrvaltoimed: põletustunne, sügelus, tupevalu, kõhuvalu, peavalu, tsüstiit, sagedane urineerimine, valu suuõõne ajal.
Kasutusmeetod: 6 päeva jooksul 1 tupe sügav sütti öösel.
Eelised ja puudused: eeliseks on see, et need on odavad küünlad piitsule, puuduseks on sagedased kõrvaltoimed, seentevastaste ainete resistentsuse kiire areng.
Miconazole - Klion D, Neo-Penotran
Ginesol 7 (280-300 rubla), Gyno-daktanool, Daktarin, Mykozon (koor).
Kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad lisaks mikonasoolile ka metronidasooli.
- Klion-D 100 (hind 330 p...),
- Neo-Penotran (14 tk. 700 p.)
- Metromikon-Neo (14 tk. 300-350 tk.)
Vastunäidustused: ülitundlikkus, ettevaatlik raseduse ajal 2-3 trimestril, imetamine (katkestamine söödas ravi ajal) diabeedi korral, maksatalitluse kõrvalekalded, herpes
Kõrvaltoimed: ainult ravi alguses võib tekkida ebamugavustunne, põletustunne, sügelus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Kuidas kasutada: 6-7 päeva öösel ühe küünla jaoks. Sa ei tohi ravi ajal alkoholi võtta.
Ja vastuargumente: kohene lai toimespekter ei põhjusta dysbacteriosis on efektiivne sagedaseks ägenemiste soor, puuduseks on kasutada oht raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Ekonasool
Guinea laul (3 tk 420 lk 15 tk. 800 tk.), Ifenek
Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus (1 tk). Kuna see tungib süsteemi süstemaatilisse vereringesse 2-3 korda ettevaatlikult, tuleb imetamine toidustamise ajal peatada.
Kõrvaltoimed: kohalik ärritus, lööve, sügelus.
Kasutamine: 50 mg küünlad. 14 päeva jooksul, isegi pärast sümptomite kadumist, tuleb kursus lõpule viia. Küünlad 150 mg. - 3 päeva jooksul, kui 7 päeva pärast on kultuurieksamil positiivne tulemus, tuleb ravi korrata.
Eelised ja puudused: tõhusad kuivatatud ravimküünlad.
Natamütsiin - Pimafukiin
- Primafungin (3 tk 220 p.)
- Pimafutsiin (hind 3 tk. 280 tk 6 tk. 500-540 tk.)
- Ecofucin 350 rub.
Mõju lootele: heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal
Vastunäidustused: suurenenud individuaalne tundlikkus
Kõrvaltoimed: kerge ärritus.
Kasutusmeetod: 3-6 päeva jooksul 1 suposiidi kohta.
Eelised ja puudused: Pimafütsiini eelis piitsast on lootele mõjutamata, nii et see on ette nähtud raseduse ajal.
Nystatin
Nystatin (30-60 rubla)
Komplekssed preparaadid, mis sisaldavad nistatiini:
- Polygynax (nüstatiin, neomütsiin, polümüksiin B, hind 6 tk. 350 tk 12 tk. 600 tk),
- Terzhinan (prednisoloon, neomütsiin, ternidasool, nistatiin - 6 tk 360 p., 10 tk 450 p.), Kuid nende kasutamine on täis düsbakterioosi tekkimist.
Vastunäidustused: iga perioodi rasedus, individuaalne tundlikkus
Kõrvaltoimed: külmavärinad, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus
Kasutusmeetod: 2 p / päev (hommikul ja õhtul) 10-14 päeva.
Plussid ja miinused: minus nistatiini küünalde vastu kandidoosi on pikk kurss, 2 korda päevas, tõsiste kõrvaltoimete esinemine. Eeliseks on see, et nad on odavad. Candida ei arenda resistentsust nüstatiinile, seega on see sageli ette nähtud krooniliseks, korduvaks kandidoosiks.
Povidoon-jood - jodoksiid
Jodoksiid (10 tk 300 r), Betadiin (hind 7 tk. 400 tk, 14 tk. 500 tk)
Vastunäidustused: hüpertüreoosist, kilpnäärme adenoom ettevaatusega neerupuudulikkusega patsientidel, kellel individuaalsest tundlikkusest ei soovitata raseduse, on vastunäidustatud 1 trimester, 2-3 trimestri ja imetamise ajal - ettevaatusega.
Kõrvaltoimed: allergilised ilmingud, lokaalne hüpeemia
Kasutusmeetod: Akuutse vaginiidi korral 2 kapslit päevas nädalas 1 küünla jaoks kroonilise 1 p / päevas 2 nädala jooksul, olenemata menstruaaltsükli faasi.
Plussid ja miinused: menstruatsiooni ajal kasutatavat võimet kasutatakse bakteriaalse vaginosio kompleksseks raviks.
Fentikonasool - lomeksiin
Lomeksiin (fentikonasool, hind 1000 mg, 1 tk 400 r 600mg, 2 tk 600r)
Vastunäidustused: rasedus, menstruatsiooni ajal ei tohi kasutada suposiidi komponentide individuaalset talumatust.
Kõrvaltoimed: kerged ärritusnähud, mis iseenesest kaduvad ja ei nõua ravimi kasutamise katkestamist, allergilised reaktsioonid - lööve, urtikaaria, erüteem
Kasutamismeetod: 600 mg kapsel. manustatakse üks kord näidustuste kohaselt, kui sümptomid püsivad, võib neid kasutada 3 päeva jooksul. 1000 mg kapslid. võetakse kasutusele 2 päeva jooksul.
Eelised ja puudused: tõhus vahend, ei saa raseduse ajal kasutada.
Dekaliniya chloride - Fluomiziin
Fluomütsiin - vaginaalsed tabletid 6 tk. 560 hõõruda - günekoloogia antiseptiline aine (bakteriaalne vaginoos, kandidoosne vaginiit, enne sünnitust ja rehabilitatsioonitoimingud)
Vastunäidustused: emakakaela ja vagiina haavandilised kahjustused, tüdrukud enne seksuaalvahekorra algust, rasedus 1-2 trimester - andmed kasutamise ohutuse kohta puuduvad.
Kõrvaltoimed: ärrituse sümptomid, allergilised reaktsioonid - lööve, urtikaaria, erüteem
Kasutusmeetod: kapsel öösel, 6 päeva, menstruatsiooni ajal, lõpetage ravi, jätkake pärast.
Lisaks suposiitidele on võimalik kasutada seenevastaseid ravimeid sisaldavaid kreeme:
- Clotrimazole - Candide (koos aplikaatoriga 80 hõõruda), Clotrimazole kreem 120 rub., Canison 80 hõõruda.
- Econazole - Ecodaxi kreem 140 hr
- Isokonasool - Travogeni kreem 500-700 hr.
- Fentikonasool - Lomeksini kreem 600 rub.
- Butokonasool - Ginoforti kreem aplikaatoriga 600-700 hõbe.
Kroonilise retsidiivsuse korral on seenevastaste ravimite võtmine kohustuslik:
- Flukonasool 40-50 rubla (ja kallimad analoogid Flucostat, Mikomax, Mikosist, Diflucan)
- Tinidasool 30-70 rubla
- Ketokonasool - Mycozoral 460 hõõruda
- Itrakonasool - Irunin 320 rubla, Itrazol 380 rubla, Orungamin.
Pärast seenevastast ravi võib arst välja kirjutada ravimeid tupe mikrofloora normaliseerimiseks, st laktobatsillide kasvu tingimuste loomiseks tupes:
- Vagilak 2 p / päevas (küünlad bifidobakteritega) 5-10 päeva.
- Laktozhinal, Atsilakt (lactobacilli) vaginaalsed kapslid 1 kuni 10 päevaks.
- Suukaudseks manustamiseks - Bifikol 10 päeva.
Suplusküünte kasutamise eelised ja puudused
Kohalike ravimite eelised naistel kandidoosi puhul:
- Seedetrakti aktiivse paljunemise asemel on ravimi kasutamisel kohaliku ravi näol palju kiirem, eriti kui kasutatakse tänapäevaseid tõhusaid ravimeid nagu Livarol või Zalain.
- Tänapäevaseid seenevastaseid aineid võib kasutada üks kord.
- Süsteemne imendumine kohalikes ravimites on madal, vastupidiselt suukaudsele ravile vähendab kõrvaltoimete esinemissagedust.
Kohaliku ravi puudused:
- Kohalik ravi annab naisele mõned ebamugavused - pesu plekid, piirab seksuaalelu.
- Sellise ravi positiivne toime on võimalik ainult pehmete vormide puhul ja kui haiguse kulg on raskem, pikem, tuleb kohalikku ravi täiendada seentevastaste ravimite kasutamisega tablettides. Seetõttu on sageli vaja korrata ravikuuri aja jooksul.
- Kombineeritud antimikroobsete ravimite nagu Terzhinan, Polizhinaks, vaginaalne düsbakterioos on sageli kõrvaltoime, mis nõuab täiendavat ravi, näiteks lactobacillus suposiitide kasutamist - Lactonorm, Acylect, Lactobacterin, Ecofemin või Vagiflora.
Küünlad surmast raseduse ajal
Immuunsuse füsioloogilise languse tõttu on tihti tihti naistel raseduse ajal tekkinud fekaalus ja paljud ravimid on kas täielikult kasutamatud või lootele ei ole tehtud usaldusväärseid ohutusuuringuid. Kõigist kohalike ravimite valikutest on lubatud kasutada järgmisi rinnatüvega küünlaid raseduse ajal:
- Küünlad - Pimafutsiin, Primafungiin (toimeaine natamütsiin).
- Kombineeritud ravim - Makmiror kompleks (toimeained nistatiin ja Nifuratel).
Vaginosio küünlad: loetelu parimast ja tõhusamast
Vaginosi küünlad on üks haiguse ravimeetoditest, neil puuduvad peaaegu kõrvaltoimed, mõned neist on ette nähtud rasedatele naistele, alates teisest trimestrist.
Haigus on oportunistlike patogeenide suguelundite ja vagina suurenemine, mida nimetatakse gardnerellaks. Nad elavad väikestes kogustes tervisliku naise tupe happelises keskkonnas.
Kuid kui kehas esineb mingisugune tõrge, hakkavad nad paljunemist. Haigust ei peeta sugulisel teel levivaks nakkuseks, kuid seda saab edasi kanda PP-le, mida sageli seob arst sellega.
Vältimaks relapsi, tuleb ravida kahte partnerit. Vaginoosi peamine põhjus on aktiivne seksuaalelu koos partnerite sagedaste muutustega.
Teised, mitte nii olulised - hügieeni reeglite, hormonaalse rikete, vanuse (menopaus), sagedase stressi ja depressiooni hirmutamine. Elu jaoks ei ole haigus ohtlik, kuid ravi on vajalik, sest see on täis komplikatsioone.
Küünlad
Lisaks peamise antibakteriaalsele ravile on suposiidid ja seenevastased ained, mis ravivad naha kandidoosi, paralleelselt. Nende hulka kuuluvad: "Clotrimazole", "Pimafutsiin", "Ginofort", "Nystatin". Neid on ette nähtud ka rasedatele naistele.
MacMiror
See ravim on üks tõhusamaid infektsioonivastases võitluses. Küünlaid peamised komponendid on "nüstatiin" ja "nifuratel". Nad teevad McMirori ainulaadse ravimi.
Nifuratelum on antiseptiline aine, mis kahjustab mikroobid. Nystatiinil on antimikroobne toime. Tänu ravimile ei häiri tupe happe-aluse tasakaalu, sest kasulikud piimhappebakterid ei hävita.
Pärast Gardnerella eliminatsiooni ei ole teil vaja annustamist parandada, kuna aine "nistatiin" takistab kandidoosi.
Terzhinan (Tergynan)
Ravimil on antibakteriaalne ja seenevastane toime. Peamine komponent - antibiootikumi aminoglükosiidi rühm - neomütsiin (neomütsiin). See kõrvaldab ägedad sümptomid, mis on põhjustatud püogeensetest mikroobe.
Teine on nistatiin ja anaeroobsete bakterite "ternidasool" (ternidasool) hävitamine.
Ravim "Terzhinan" on vastunäidustatud rasedatele naistele esimesel trimestril ja tüdrukutele, kellel pole veel sugu. See on ette nähtud mitte ainult sahharinoosi raviks, vaid ka kandidoosiks.
Metronidasool (metronidasool)
Metronidasooli suposiidid on seenevastane, antiseptiline, protosooosne ravim.
Mis mõjutab anaeroobseid baktereid, hästi ravib vaginoosi, kõrvaldades mitte ainult ebameeldivad sümptomid, vaid ka taastada vaginaalset mikrofloorat.
Tänu ravimile võite oma parasiitide, nagu näiteks amoebid, Giardia, Trichomonas, ravida. Analooge narkootikumide peetakse - "Metrovit", "Flagil", "Metrovagin."
Kõikidel ravimitel on kõrvaltoimed, vastunäidustused, sealhulgas rasedus ja imetamine, aneemia, kesknärvisüsteemi häired. Ka küünlad ei saa olla neitsinikud, neid tuleb sügavalt süstida.
Ravimi manustamine 1 kord päevas, ravikuur arvutatakse 7-10 päeva jooksul. Ravi või retsidiivide efektiivsuse puudumisel pidage nõu oma arstiga ja asendage ravim.
Kõrvaltoimed võivad ilmneda selliste süsteemide häiretena: seedetraktist, nahalöövetest, allergilistest reaktsioonidest.
Metronidasooliga on soovitav kasutada seenevastaseid ja nistanani sisaldavaid ravimeid. Gardnerelloosi ravis on keelatud alkohoolsete jookide kasutamine ja täiendavad vaginaaravi meetodid nagu vannid, pehmendused ja tampoonid.
Dalacin
Ravim kahjustab mikroobid, avaldades bakteriostaatilist ja bakteritsiidset toimet. Bakvaginioosi ravi kestab 3-4 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Aplikaatori abil, mis on lisatud, sisestatakse küünal sügavale tupele õhtul 1 tund enne magamiskohta.
Enne kasutamist peate lugema juhiseid, ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Tõsiseks peate sisaldama punetus, vaginiit (trichomonas), menstruatsioon ja seedetrakti häired.
Neo-Penotran
Ravimi peamised komponendid on "metronidasool" ja "mikonasool". Ravimite toimel tekib kahjulike anaeroobsete mikroorganismide ja seente hävitamine, kuid ei rikuta tupe happe-aluse tasakaalu.
Arvutatud 2-kordse vastuvõtu kohta päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva, bakterioosi kulgemise keerukus suureneb kaks nädalat. Vastunäidustus - 1. trimestri ja tüdruku rasedus.
Küünal on kõrvaltoimeid, seetõttu konsulteerige enne kasutamist oma arstiga. Nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, migreen, nõrkus ja pearinglus, seedetrakti häired.
- Põhikomponentide sallimatus.
- Lapsed noorukile (15 aastat).
- Kesknärvisüsteemi patoloogilised protsessid.
- Tsirroos, krooniline maksahaigus.
- Rasedus 1. trimestril, laktatsioon.
Flagyl
Metronidasool on antibakteriaalne aine, millel on ulatuslik toime, ei riku suguelundite tavapärast floora. Hävib aeroobseid baktereid, mis on täiesti ebastabiilne.
Imetamine ja rasedus - küünlaid peamised vastunäidustused. Ravimil on ka mitmeid kõrvaltoimeid, millega kaasneb kesknärvisüsteemi häire, kuseteede ja seedimist. See on ette nähtud enne instrumenteerimist ja pärast operatsiooni perioodi profülaktikaks.
- Isiklik sallimatus.
- Maksa- ja neerupuudulikkus akuutne.
- Vaimsed häired.
- Lihas-skeleti haigused.
- Aneemia, muud verepatoloogiad.
Ravi ajal on keelatud jooma alkoholi ja seksuaalelu.
Klindamütsiini baasil
Kui neil tekib vaginoos, on neil antibiootikumi toime, hävitades haiguste tekitanud mikroobe ja baktereid.
Clindamitsiin valmistatakse kapslite ja suposiitide kujul. Ravimi toime algab tund. See võib määrata nii sisekasutuseks kui ka väliseks samal ajal. Samuti on see kõrvaltoimeid.
Vastunäidustuste hulka kuuluvad rasedus ja imetamine, neerude ja maksa ägedad haigused, kopsude ja hingamisteede patoloogia. Paralleelselt küünaldega "Clindamütsiin" ei kasutata muid vaginaalseid ravimeetmeid.
Clindatsiin (Clindatsiin)
Sellel ravimil on antibakteriaalne toime. See antibiootikum hävitab tõhusalt mikroorganisme, mis põhjustab seedetrakti ärritust.
Kuid seened ja muud patogeenid, näiteks trichomonias, on resistentsed selle ravimi toime suhtes. Seepärast on soovitav kasutada seenevastaseid ravimeid paralleelselt bakvaginioosi raviga.
Pärast Clindacini süstimist tupes toimib see viivitamatult, imendub kudede epiteeli seedetraktis. Aine klindamütsiin ei tungi platsenta.
Selle toime kestab 12 tundi. Loomulikult eritatakse uriiniga ja ülejäänute kaudu väljaheite kaudu. Seda kasutatakse günekoloogias edukalt bakteriaalse vaginosisravi korral. Kurss - kuni 7 päeva 1 küünla jaoks * 1 p / päev.
- Ärritus ja suguelundite allergilised reaktsioonid.
- Agranulotsütoos.
- Leukotsüütide arvu vähenemine.
Kandke günekoloogi määramiseks küünlaid. Enesehooldus ei ole väärt. Vastunäidustus on rasedus esimesel trimestril, peamiste komponentide talumatus.
Taimestiku taastamine küünaldega
Antibiootikumide ravi on alati positiivsete mikroorganismide rikkumine ja supresseerimine koos patogeense mikroflooga.
Seetõttu peate genitaaltrakti happe-aluse tasakaalu taastamiseks võtma ravimeid, mis sisaldavad laktobatsulle.
Bakvaginioosi ravi ei seisne mitte ainult vaginaalsete suposiitide, vaid ka laktobatsillide kasutamises. Nad on organismile kahjutuks, puuduvad kõrvaltoimed. Sageli määravad paralleelselt sellised ravimid:
- "Bifidumbacterin" (Bifidumbacterin).
- Lactobacterin on kuiv.
- "Gynoflor E".
- "Laktaadid".
- "Laktonorm".
- "Lactoginal" (Lactoginal).
Kui ilmnevad seedetrakti düsbioosi sümptomid (kõhukinnisus või kõhulahtisus), on ette nähtud probiootikumid.
Pärast peamist ravi immuunsüsteemi tugevdamiseks määratakse need ravimid:
- Immunaalne.
- "Immunorm" (Immunorm).
- "Cycloferon".
- "Polüoksidoonium" (polüoksidoonium).
- SolcoTrichovac IV süstimiseks.
Küünalde tõhusus enne tablettide valmistamist
Bakteriaalse vaginoosi ravi toimub nii suposiitide, kreemide kui ka geelide abiga, nii kapslite ja tablettide kujul.
Suuremateks günekoloogideks on suposiidid, kuna neil on spetsiifiline toime põhjustav aine kohalik toime.
Alates teisest trimestrist on soovitatav kasutada küünlaid rasedatele naistele, kuna neil on platsenta ja keha tervikuna vähem toksiline toime.
Vaginaalse düsbioosi suposiitide korral toimub retsidiivide esinemine vaid 30% juhtudest.
Seasma vaginosi antibakteriaalseks raviks on soovitav kasutada paralleelselt ravimeid, et ära hoida kandidoosi ja soole düsbioosi.
Miks?
Enne kui mõistate, miks kohalik ravi bakvaginioosiga on vajalik, peate teadma põhjuseid, mis aitasid kaasa haiguse arengule ja selle sümptomitele.
- Sügelus on genitaaltrakt valkjas-hall, millel on ühtlane konsistents.
- Neil on iseloomulik ebamugav mädanenud kala lõhn, eriti pärast seksuaalset kokkupuudet.
- Mõnikord sügelus, põletus ja ärritus.
- Mitmekülgsus.
- Ravimid, mis mõjutavad floora.
- Hügieeni puudumine.
- Vanuse muutused.
- Keha immuunsüsteemi jõudude vähendamine.
- Kondode kasutamise tagasilükkamine.
- Hormonaalsed häired pärast abordi või raseduse esinemist.
- Climax, nii naistel kui meestel.
- Seksuaalhaigused PP, HIV, süüfilis.
- Sulatamine kasulike mikroorganismide abil.
- Anatoomiline struktuur, kus esineb suguelundite defekte.
- Meestel on kuseteede ja eesnäärme põletik.
- Vereinfektsioon (sepsis).
- Aku infektsioon vaagnas.
- Tupe, emakakaela ja munasarjade põletik.
- Tsüstiit ja uretriit.
- Kui ravimata düsbioos on HIV-nakkuse risk.
- Urogenitaalsüsteemi operatsioonijärgsed komplikatsioonid.
Bakteriaalse vaginosisuse vältimiseks peate järgima ennetuspõhimõtteid.
- Et õigeaegselt tuvastada ja ravida suguelundite ja kuseteede haigusi
- Kui võtate paralleelselt antibiootikume, võtke nistatiini sisaldavad ravimid, laktobatsillid ja probiootikumid.
- Väliste suguelundite hoolikas hooldus, depilatsioon.
- Barjäärsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine sagedaste partnerite muutustega.
- Kleit vastavalt ilmadele külma ilmaga.
- Võtke muljetinaine kompleksid maa-alaosas.
- Külastage spetsialisti iga kuue kuu tagant.
Hoolitse oma tervise eest. Telli meie saidile. Teie jaoks on palju uut teavet. Ole terve.
Hea küünlad bakteriaalseks vaginosisiks
Bakteriaalse vaginoosi ravi taktika vene ja Euroopa arstides on erinev. Välismaa eksperdid eelistavad välja kirjutada üldise süsteemse ekspositsiooni vahendid ja lisaks tuleks kasutada erinevaid vaginaalseid ravimküünlaid. Vastupidi, meie kaasmaalased näevad küünlaid ja tablette intravaginaalselt ette heledamate ravimvormidena. Mõtle, millised küünlad bakteriaalsest vaginiidist on pälvinud populaarsuse ja ütlevad teile, kui head nad on. Samuti anna mini-juhiseid kasutamiseks.
Küünlad "Clindamütsiin"
Kaasaegsed vaginaalsed suposiidid, mille peamine toimeaine on antibiootikum. Küüntel on tugev antibakteriaalne toime, nad on enamiku patogeenset ja patogeenset mikrofloorat hävitavad, kuid hävitavad ka kasulikud laktobatsillid. Seetõttu tuleb vaginoosi ravimisel hoolikalt jälgida raviskeemi:
- 1 suposiit päevas;
- kasutuselevõtu aeg - õhtul enne magamaminekut;
- ravi kestus kuni 7 päeva.
Vastunäidustus on raseduse ja rinnaga toitmise esimene trimestril. Küünlad on keelatud ka neerude, maksa ja hingamisteede haiguste korral. Teises ja kolmandas trimestris on "klindamütsiin" ette nähtud ainult juhtudel, kui ema eluohtlikkus on suurem kui risk lootele. Samuti ei saa te kombineerida ravi suposiitide ja muude ravimitega, eriti kui raviarst ei ole määranud. Sama kehtib traditsioonilise meditsiini meetodite kohta.
Tõhusad ravimküünlad "Terzhinan"
Prantsuse kompleksne antibakteriaalne ja seenevastane ravim, mis on ette nähtud muuhulgas vaginoosi raviks erinevate vanuserühmade naistel. Peamine toimeaine on neomütsiinsulfaat, mis hävitab püogeenseid baktereid.
Kasutamisjuhendi kohaselt määratakse Verzhinan vastavalt kindlale kavale ja mitmete soovituste kohaselt:
- Tablett sukeldatakse veega poole minuti jooksul.
- Pange võimalikult sügavale tupe sisse.
- Pärast sissejuhatust tuleb puhata 10 minutit.
- Annustamine üks päev päevas kuni 10 päeva järjest.
- Pärast 8-12 tundi pärast võimaliku kollase väljajuhtimise juurutamist on see normaalne.
Mõnikord võib "Terzhinan" põhjustada tupe sügelust ja põletust. Kui need manifestatsioonid ei kao pärast 2-3 minuti möödumist - teil on vaja arstiga konsulteerida, on võimalik, et ühele komponendile on allergia.
"Terzhinan" on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, samuti alla 16-aastastel ja individuaalse talumatuseta ühele aktiivsele vahendile.
Suposiidid "Metronidasool"
Kõige populaarsem ravim bakteriaalse vaginosisravi saamiseks. Kui naine ei ole rase ja ei ole vastunäidustusi, siis määrab arst tõenäoliselt selle konkreetse ainega küünlaid. Metronidasool hävitab patogeeni DNA, kuid see on kasutu aeroobsete bakterite vastu, nii et peate täpselt teada, mis on tupe limaskestal valitsev tingimuslikult patogeenne mikrofloor.
- küünal päevas;
- 10 päeva järjest;
- vajaduse korral korduvalt kahe kuu jooksul.
Kasutamise vastunäidustused on rasedus, rinnaga toitmine, kõrvalekalded närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemis. Samuti on keelatud menstruatsioonil kasutada suposiite, ei saa te seda teha. Bakteriaalse vaginoosi ravimisel metronidasooliga on võimalik iiveldus, seedehäired ja muud probleemid, millest tuleb arstile viivitamatult teatada.
Dalatsin tähendab
Mitmekesine ravim, millel on ühelt poolt kiire toime (3-päevane käik), teisalt - palju kõrvaltoimeid ja komplikatsioone. Need on küünlad, mis sisaldavad tugevat antibiootikumit, mille täielik mõju ei ole veel täielikult mõistetav.
Ravi jaoks on soovitav kasutada spetsiaalset aplikaatorit. Tehke kõik õigesti, järgige juhiseid.
- Printige suposiit lamedast otsast.
- Pange see aplikaatori aukusse.
- Asetage toode ettevaatlikult nii palju kui võimalik tupes.
- Vajutage aeglaselt kolbi, suruge suposiiti välja.
- Peske aplikaator sooja seebiveega ja puhastage kuni järgmise manustamiseni.
Selliseid aplikaate, mille kohta kehtivad eeskirjad, saab kasutada mitu korda. Bakteriaalse vaginoosi ravi kestusega koos Dalacini suposiitidega on 3 päeva, mille jooksul naine peaks ööpäevas manustama ühte suposiiti. Selle tulemusena on aplikaator piisav kogu kursuse jaoks, siis võite selle ära visata.
Puuviljamaitse mõju lootele ei ole uuringu tulemusi, seetõttu on soovitatav kasutada ravimeid esimesel trimestril ainult juhul, kui on suur oht emale. Sama kehtib ka GW kohta. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril puuduvad piirangud. Võimalike tüsistuste hulka võivad kuuluda piiksu, peavalu, kõhuvalu, sügelus.
Neo-Penotran
Küünlad, mis koosnevad kahest põhikomponendist: metronidasool ja mikonasool. Erinevalt ülaltoodud preparaatidest aitab Neo-Penotran vähendada patogeense mikrofloora, sealhulgas erinevate liikide seenete aktiivsust, seetõttu on suposiidid ette nähtud ka bakteriaalse vaginoosi (gardnerelleza) ja kandidoosi raviks.
- ühel küünal;
- 2 korda päevas;
- muidugi kestab 1-2 nädalat.
Vastunäidustused on raseduse esimene trimestr, maksa ja neerude raske patoloogia, närvisüsteemi kõrvalekalded. Samuti ei anta küünlaid tüdrukutele, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed.
Populaarsed artiklid:
Betadiinist küünlad
Betadiin erineb oluliselt ülalmainitud meetoditest: preparaadi peamine toimeaine ei ole antibiootikum, vaid jood. Seetõttu ei ole suposiitide toime antibakteriaalne, vaid antiseptiline. Betadine'i kasutatakse kergeid vaginaalsete düsbakteriooside vorme, rasketel juhtudel määratakse see kombinatsioonis teiste ravimitega, sealhulgas kohalike antibiootikumidega.
Küünalde eripära on piirata bakterite arvu kasvu tupe limaskestas. Seeläbi on organismile aktiivne abi, mille immuunsüsteem võib toime tulla patogeensete mikroorganismide väiksemate kolooniatega ise.
Kasutusjuhend:
- Eemaldage pakendist küünal ja niisutage veega.
- Asetage tupp võimalikult sügavale.
- Libistage 10 minutit.
Annus sõltub haiguse vormist. Ägeda mööda manustatakse küünlaid kaks korda päevas seitse päeva, krooniline vorm, annus on sama ja ravi kestus on 2 nädalat.
Üks kõrvaltoimeid on tupe limaskestade tsüanoos. Ära karda - see on normaalne reaktsioon ravimi koostises sisalduvale joodile. Vastunäidustused hõlmavad rasedust igal ajal, alates 3-kuulistest, kilpnäärmehaigust, dermatiiti ja joodi allergiat. Imetades betadine ettevaatlikult, peab raviarst pidevalt kontrollima naise.
Küünlad Bifidumbakteriin
Vaginosi ravis on oluline mitte ainult piirata patogeense mikrofloora kasvu, vaid ka taastada piimhappebakterite normaalne kogus. Selleks võib määrata küünlaid Bifidumbakteriini. Need sisaldavad Bifidobacterium bifidum perekonna baktereid ja pärsivad mitmesuguseid kahjulikke mikroorganisme, sealhulgas stafülokokke, E. coli ja teisi. Antud juhul ei satu need ained vereringesse, seetõttu on suposiitide Bifidumbacterini kasutamine laiem kui antibakteriaalsete ja antiseptiliste preparaatide puhul.
Raviskeemi leiate erinevatest olukordadest tabelis.