logo

Abordi pillid - nende kasutamise positiivsed ja negatiivsed aspektid

Üks paljudest günekoloogiliste haiguste ja viljatuse peamine põhjus on raseduse katkestamine kunstlikult. Eriti suurt tüsistuste ja suguelundite vigastuste ohtu iseloomustavad abordid, millega kaasneb emakakaela instrumentaalne dilatatsioon, vaakumi aspiratsioon ja eriti kuretaaž.

Raseduse katkestamine pillide abil raseduse varajases staadiumis väldib emakakaela ja emakakaela mehaanilist traumaatist, vähendades oluliselt verejooksu ja ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside riske, mis sageli keerukate kirurgiliste meetoditega tehtavate abortidega. Lisaks vähendab meditsiiniline abort täielikult anesteesiaga seotud riske ja vähendab oluliselt psühholoogilise trauma ulatust.

Meditsiinilise abordi ettevalmistamine

Raseduse meditsiinilise lõpetamise meetod varases staadiumis põhineb erinevatel rühmadel kasutatavate ravimite kasutamisel, mis mõjutavad luteaalse (kollase) keha funktsiooni ja suurendavad emaka müomeetriat kontraktiilsust. Need hõlmavad järgmist:

  1. Prostaglandiinide sünteetilised derivaadid.
  2. Progesterooni antagonistid (antiprogestiinid).

Prostaglandiini derivaadid

See rühm sisaldab ka Venemaal registreeritud ravimit "Misoprostool", mis on valmistatud tablettidena annuses 200 mg, võib olla ka kaubamärgi "Mirolyut" all. See on prostaglandiini E sünteetiline analoog1. Misoprostool alustab silelihaskiudude vähendamist, mis mitte ainult ei võimalda emakakaelavedeliku avanemist ja stimuleerib myometriumi kontraktsiooni, vaid suurendab ka emaka kontraktsioonide tugevust ja sagedust, mille tagajärjeks on selle õõnsuse sisu väljavool.

Misoprostooli toimemehhanism on seletatav asjaoluga, et see seob näiteks oksütotsiini emaka lihasrakkude spetsiifilise retseptori aparaadiga, nii et kaltsiumioonid vabanevad viimasest endoplasmast, suurendades silelihaskiudude kontraktiilset aktiivsust. Lisaks aitab see suurendada impulsi ülekannet adrenergiliste närvilõpmete presünaptilistes membraanides, mis suurendab norepinefriini vabanemist nende poolt.

Progesterooni antagonistid

Prostaglandiini E sünteetiline analoog1 Misoprostooli kasutatakse kombinatsioonis antiprogestiini mifepristooniga. Selle grupi abordipillide nimi on "Mifepriston", "Pencrofton", "Mifolian", "Mifegin", "Mifeprex". Kõik need toimeained, mis on võrdselt efektiivsed, sisaldavad toimeainena 200 mg mifepristooni.

Viimane on suukaudseks manustamiseks mõeldud sünteetiline steroidravim. Mifepristooni sisaldavad raseduse varase raseduse katkestamise pillid on iseloomustatud selle kõrge afiinsusega progesterooni retseptorite suhtes. Nendega kokkupuutel viib see progesterooni toimet spetsiifiliselt blokeerides endomeetriumi ja müomeetriasse asuvatesse vastavatesse retseptoritesse. Mifepristoon põhjustab ka progesterooni sisalduse märkimisväärset langust veres, mis võib olla tingitud kahjulikust mõjust kortikosterotikumile ja selle võimele vähendada inimese kooriongonadotropiini vere sisaldust.

Kõik see omakorda põhjustab:

  • embrüo toitainekihi (trofoblasti) ja munaraku nekroosi rakkude arengu inhibeerimine;
  • emaka limaskesta (detsembrine embrüo) pindala muudetud funktsionaalse kihi hüpoplaasia ja nekroos koos selle järgneva tagasilükkamisega;
  • emaka kontraktsioonide ilmnemine ja verejooksu areng, mis sarnaneb menstruaalverejooksuga või veidi ületab seda veres, mis (kliiniliselt) on meditsiinilise abordi olemus.

Lisaks suurendab mifepristoon emaka lihaskihi tundlikkust endogeensete (enda) ja eksogeensete (lisaks lisaks misoprostooli), prostaglandiinide toimele. Seega on ravimid raseduse katkestamiseks nende kasutamise ajal varajases staadiumis sünergistitena.

Mifepristooni ja misoprostooli kasutamise peamine skeem

See koosneb kolmest mifepristooni tabletist (600 mg) günekoloogi juuresolekul günekoloogi juuresolekul, pärast seda võetakse prostaglandiin-misoprostooli 36-48 tundi annuses 2 kuni 4 tabletti (400... 800 μg). Pärast viimast võtmist jälgib arst 2-4 tundi naist. Günekoloogi läbivaatus ultraheliuuringuga viiakse läbi teise või 3-nädalase (14 päeva) järel pärast mifepristooni võtmist.

Kõrvaltoimed ja komplikatsioonid

Meditsiinilise abordi läbiviimisel 2-10% juhtudest on võimalikud järgnevad kõrvaltoimed ja komplikatsioonid nende ravimite kombineeritud kasutamisel:

  • külmavärinad ja palavik (mõnikord kõrgetele väärtustele), mis püsib reeglina mitte rohkem kui 2 tundi;
  • üldine halb enesetunne ja nõrkus;
  • pearinglus, peavalu, minestamine;
  • ebamugavustunne ja vähene valu, peamiselt alakõhus, mis on seotud spastiliste emaka kokkutõmbudega (mõnikord 5-15%, valu võib olla üsna intensiivne, nõudes valuvaigistite ja / või spasmolüütiliste ravimite kasutamist);
  • kõhuõõne, iiveldus (50%), oksendamine (30%), kõhulahtisus (vähem kui 25%);
  • allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul (harva);
  • ebapiisav abort, kuna narkootikumide mõju ei ole efektiivne - mida pikem on rasedus, seda suurem on ebatäieliku abordi oht;
  • raseduse lõpetamiseks pärast verejooksu võtmist.

Verejooks on kõige tõsisem ja ohtlikum komplikatsioon. Reeglina on see verejooks pikem ja selgem kui menstruatsioon. Samal ajal ei põhjusta see vere hemoglobiinisisalduse vähenemist. Kuid ligikaudu 0,2-2,6% juures võib see olla suhteliselt intensiivne. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks teostada hemostaatiline ravi, kirurgiliselt lõpetada verejooks, teostades vaakumi aspiratsiooni või kuretekaadi, vereülekande ülekandmist, vereplasma ja erütrotsüütide massi.

Tablettide kasutamise ajastus

Vene Föderatsioonis registreeritud "Misoprostooli" ja "Mifepristooni" juhised, nende kasutamine meditsiinilise raseduse katkestamiseks ambulatoorse ravi käigus näitasid 42-päevase ilma menstruatsiooni kasutamisaja piirangut. Samal ajal on Maailma Tervishoiuorganisatsioon piiratud 63-päevase perioodiga. Lisaks märgitakse nende vahendite ohutus ja tõhusus.

Seoses sellega on normatiivseks võetud 63-päevane menstruatsiooniaja puudumine. Raseduse lõpetamise ettevalmistusi hilisematel perioodidel võib kasutada ainult statsionaarse günekoloogilise osakonna tingimustes, mis suudavad pakkuda vajalikus koguses meditsiinilist abi. Tuleks meeles pidada, et mida pikem see periood, seda väiksem on ravimite mõju tõhusus.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused on:

  1. Individuaalne talumatus ühele ravimitest või nende abiainetest.
  2. Eeldatav eeldus emakaväliseks raseduseks.
  3. Glükokortikoidiravimite pikaajaline kasutamine teatud kaasuva patoloogia ja / või kroonilise neerupuudulikkuse tõttu.
  4. Krooniline neeru- või maksapuudulikkus.
  5. Pigmendi ainevahetuse häired, millega kaasneb porfüriinide taseme tõus veres (pärilik porfüüria).
  6. Ekstragenitaalset laadi rasked kaasuvahaigused, samuti glaukoomi esinemine, arteriaalne hüpertensioon, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, raske bronhiaalastmahaigus.
  7. Hormoonist sõltuvad kasvajate moodustumised, samuti endokriinsete näärmete düsfunktsioon, sealhulgas suhkurtõbi.
  8. Ammendumine
  1. Menstruatsiooni puudumine (koos kinnitatud rasedusega) on üle 63 päeva. Vajadus kasutada misoprostooli ja mifepristooni raseduse pikemaks ajaks nõuab günekoloogia osakonda haiglaravi.
  2. Suurte emaka fibroidide esinemine, mis on verejooksu tekke riskitegur. Ravimite kasutamine on võimalik, kui domineeriva müoomi sõlme suurus on kuni 4 cm ja emakaõõne deformatsioon myomaatsete sõlmede poolt ei ole.
  3. Hemoglobiini esialgne sisaldus veres on alla 100 g / l, mis suurendab võimaliku verekaotuse tõttu isegi veelgi tugevama aneemia ohtu.
  4. Vere hüübimishäired, sealhulgas antikoagulantide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, mis suurendab oluliselt verekaotusriski.
  5. Naiste suguelundite äge põletik (hoolimata asjaolust, et meditsiiniline abort ei suurenda kasvava nakkuse tekkimise ohtu, on siiski soovitav samaaegselt kasutada antibakteriaalseid aineid).
  6. Üle 35-aastased naised suitsetavad, kuna neil on südame-veresoonkonna haiguste oht. Enne eespool nimetatud ravimite määramist peavad nad läbi viima eksam terapeut.
  7. Imetamise periood. See tuleb tühistada 7 päeva mifepristooni võtmise päevast ja 5 päeva miseoprostooli võtmise päevast.
  8. Raseduse areng intrauteriinsete rasestumisvastaste vahenditega. Enne mifepristooni ja misoprostooli manustamist tuleb emaka kontratseptiivid eemaldada.
  9. Suuhormonaalsete rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, mis suurendavad veritsushäirete riski. Kuigi see vastunäidustus on suhteline, on vajalik koagulogrammi esialgne uuring.

Abordi rakendamist varases staadiumis nende ravimite kasutamisega iseloomustab pikem verejooks ja sageli pikem valu sündroom võrreldes kirurgilise abordiga. Kuid meditsiiniliste abordide tüsistused on palju vähem levinud. Lisaks sellele viiakse psühholoogiliselt palju lihtsamini.

Raseduse meditsiinilise lõpetamise apteekides, eriti ilma retseptita, on praktiliselt võimatu osta ravimeid. Neid tuleks kasutada ainult günekoloogi juhendamisel ja neid antakse peamiselt erialastele meditsiiniasutustele või günekoloogilistele statsionaarstele osakondadele, kellel on ametlik luba abortide läbiviimiseks ja suutlikkus täita mitte ainult infusiooni- ja transfusioonitehnoloogiat, vaid ka erakorralist günekoloogilist ja kirurgilist abi või viimase abinõuna naiste hädaabikõne vastavatele meditsiiniasutustele.

Abordi pillid: hindade nimekiri

Naiste rasedus ei muutu alati rõõmsateks uudisteks. Tänapäeval ei tunne ühiskond kuritegevuse ega mõrva pärast raseduse katkemist.

Ühiskond mõistab selliste meetmete vajadust ja austab naise valikut seoses abortidega.

Aga kui varem oli huvitav olukord võimalik kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumisega - abordiga, siis täna on meditsiiniliste abortide viis asendanud vanu traditsioone ja meetodeid.

Selle meetodi olemus on valutu ja mitteinvasiivne abort. Kogu lapse vabanemisprotseduur sarnaneb kerge menstruatsiooniga, harva kaasneb valu.

Kuid tasub meeles pidada, et soovimatu raseduse tarbeks kasutatavad ravimid on rangelt keelatud.

Kodus seda protseduuri ei tehta, sest see võib põhjustada komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Meditsiiniline abort tuleb läbi viia ainult ambulatoorse arsti järelevalve all.

Pikka aega on nende vahendite kasutamine rangelt keelatud. See on naisorganismi jaoks ohtlik ja selliste vahendite vastuvõtmine võib oluliselt kahjustada tervist.

Kui periood kestab üle 7 nädala, siis ravim ei tööta, vaid kahjustab endokriinsüsteemi.

Tabel: sagedasemad raseduse katkestamise tarvikud

  • Esialgu on esimene pill puhas mitte hiljem kui 72 tundi pärast avatud seksuaalvahekorda.
  • 12 tunni pärast tuleb juua teine ​​tablett.

Vastunäidustused:

  • Maksaprobleemid.
  • Hepatiit A, B, C.
  • Noorukieas. Postinor on hormonaalsed ravimid, mis mõjutavad negatiivselt inimese endokriinsüsteemi.


Pärast Postinora'i manustamist täheldatakse veretustatud vaginaalset sattumist. Need farmakoloogilised andmed maksavad 300 tabletti ühe tableti kohta.

  • Alaseljavalu.
  • Lõikamine suguelundite valdkonnas.
  • Põletikuliste protsesside ägenemine naissüsteemi elundites.
  • Verejooks.


Farmakoloogilise toote hind on 3 tabletti pakendis 1300-1 400 rubla ulatuses. Pillid võetakse ainult raseduse varajases staadiumis.

Vastunäidustused:

  • Varem teostatud günekoloogiline kirurgia.
  • Fibroidide esinemine emakas.
  • Neerupuudulikkus.
  • Maksapuudulikkus.

Üle 30-aastased naised, kellel on halb harjumus - suitsetamine peab enne ravi alustamist konsulteerima terapeudiga.

Kõrvaltoimed:

  • Alaseljavalu.
  • Verejooks.
  • Külmavärinad
  • Nõrkus

Farmakoloogilise toote maksumus algab 1000 rublast kolme tableti paki kohta.

Need ravimid töötavad samal põhimõttel - see blokeerib progesterooni sünteesi - hormooni, mis tagab raseduse soodne käik.

Kui organism lõpetab progesterooni tootmise, tekib nende ravimite võtmise tulemusena spontaanne rasedus.

Progesterooni tootmise vähenemisega hakkab emakas järk-järgult langema ja viljastatud muna suruma. Kogu protsess võtab umbes kaheksa tundi.

Need rahalised vahendid on naiste tervise jaoks ohtlikud. Lisaks nendele kõrvaltoimetele pärast nende sisenemist on puudulik koordineerimine.

Võimalik on ka embrüo mittetäielik vabastamine emakast või raske verejooksu alguses.

Üldised vastunäidustused

Igal ravimil on oma vastunäidustused, kuid on olemas mitmeid vastunäidustusi, mis sobivad abordieelsetele ravimitele.

Aborditavate farmakoloogiliste ainete kasutamine on keelatud inimestele, kellel on:

  1. Emakaväline rasedus.
  2. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
  3. Neerude ja maksa haigused.
  4. Tõsised verehäired.
  5. Plasma hüübimishäired.
  6. Reproduktiivsüsteemi põletikulised protsessid.
  7. Põletikulised kasvajad emakas.
  8. Bronhiaalastma.

Pillid varajase raseduse katkestamiseks ilma retseptideta apteegis: nimed, nimekiri

Raseduse varajaseks katkestamiseks võite kasutada pillideta. Selleks peate teadma iga ravimi omadusi, kaaluma võimalikke riske ja valmistuma võimalike kõrvaltoimete jaoks. Sõltumatu meditsiiniline abort nõuab tulemuste jälgimiseks ultraheliuuringut.

Millised on tablettide kasutamise eelised?

Selle abordi meetodi kõige olulisemad eelised:

  1. Ei mõju naiste paljunemisvõimele. Erinevalt klassikalisest abordist ei mõjuta pillide võtmine järgneva sünnituse, sünnituse ja sündimise tõenäosust.
  2. Reproduktiivsüsteemi mehaanilise kahjustuse puudumine. See välistab nakkuse ja veelgi suurema vigastuse ohu.
  3. Rasedusaegse raseduse lõpetamise tabletid ilma retseptideta maksavad tavaliselt maksimaalselt väiksemat kui makstud operatsiooni ja anesteesiat.
  4. Haiglas ei ole protseduuri vaja läbi viia, võite tablette kodus võtta. Peamiseks eesmärgiks on võtta arvesse toimeaine eripära ja võimalikke kõrvaltoimeid, mida arutletakse allpool, samuti pärast ultraheli ultraheliuuringu läbiviimist, et kontrollida protseduuri edukust.
  5. Võrreldes tavapäraste abortidega pärast meditsiinilist aborti, taastab kogu organism oma funktsioonid palju kiiremini. Pikaajalisi tagajärgi pole.

Puudused

Puuduseks on võimalikud komplikatsioonid ja negatiivsed tagajärjed. Kuid seda määravad organismi individuaalsed omadused.

  1. Ohu lootele. Kuigi munarakk liigub emakaõõnesse (umbes nädal), ei suuda levonorgestreel seda kahjustada, mis ei ole mifepristooni puhul. Kui tabletid ei toimi, tuleb hoolikalt kontrollida loote normaalset arengut. Tavaliselt esineb kõrvalekallete diagnoos 11-12 rasedusnädalal. Statistiliste andmete kohaselt on enamasti ebapiisava meditsiinilise abordi tõttu vajalikuks kraapimine või vaakumi aspiratsioon tänu haiguste loote mitte-elujõulisusele.
  2. Puudub tõhususe tagatis. Isegi tugeva ravimi võtmine ei välista raseduse võimalust. Järgmise menstruaaltsükli hilinemisega peate konsulteerima arstiga, kes räägib või kinnitab raseduse olemasolu. Inimese kooriongonadotropiini taseme vereanalüüs peetakse kõige usaldusväärsemaks laborianalüüsi meetodiks. Isegi varases etapis on selle väärtus normaalselt palju kõrgem.
  3. Mõju hormonaalsele süsteemile. Sellised tugevaid ravimeid nagu "Postinor" ja "Escapel" võivad põhjustada hormonaalse süsteemi tõsist ebaõnnestumist, kuna aktiivse komponendi kontsentratsioon neis on sarnane suukaudse kontratseptsiooniga ligikaudu 2 kuu jooksul. Sellepärast nimetatakse neid tablette "erakorraliseks", mis korrapäraselt võetakse, mitte ainult kahjulik, vaid ka tervisele ohtlik.

Kui kaua te võite võtta

Patsiendid raseduse varajaseks lõpetamiseks ilma retseptita on oluline kasutada raseduse esimese 7 nädala jooksul. Samal ajal on meditsiinipraktikas raseduse meditsiinilise lõpetamise tähtaeg 63-päevane raseduspäev. Sünteetiliste standardite järgi on see 9 nädalat.

Varasemate rasedust abortide tablette ei soovitata kasutada hiljem kui 7 nädalat pärast lapse sündi.

Enamiku ravimite juhised näitavad, et neid tuleb võtta võimalikult kiiresti pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Kuid juba vähem kui 5 nädala jooksul ei pruugi emaka retseptorid olla tablettide teatud komponentide suhtes piisavalt tundlikud.

Ajastamise mõistmiseks piisab, kui otsustada, mida on vaja - erakorralist rasestumisvastast vahendit (tavaliselt kasutatakse esimesel kolmel päeval) või meditsiinilist abort. Viimaste ennast rakendades on parem keskenduda 5-6 nädala jooksul.

Kust osta

Ilma retseptita abortitavaid tablette saab osta mistahes apteegis. Suuremalt kehtib see originaalravimite odavate analoogide kohta. Viimaseid väljastab arst, kes jälgib patsiendi seisundit tasustatud protseduuri ajal.

Samal ajal võite jõuda mõne meditsiiniasutuse juurde juba ostetud pillidega. See on tavaliselt lubatud, kui apteek, kus neid ostetakse, asub otse haiglas või selle territooriumil.

Selliseid tablette ei tohi ühelgi juhul Internetist või käest osta, sest müüja ei anna mingeid garantiisid ravimi nõuetekohaseks säilitamiseks, mis võib sõltuda mitte ainult selle tõhususest, vaid ka tõsiste komplikatsioonide tõenäosusest.

Narkootikumide nimekiri, mis lõpetab varase raseduse

Erakorraliseks kontratseptsiooniks, et vältida munarakkude kinnitamist emaka külge, kasutatakse enamasti üht kolmest kõige tuntumast ravimist:

  1. Eskapel. 1 tablett sisaldab toimeainena 1,5 mg levonorgestreeli, mille efektiivsus sõltub otseselt lubamise hetkest alates võimaliku väetamise hetkest. On mõistlik võtta see esimese kolme päeva jooksul pärast vahekorda. Esimesel päeval on selle efektiivsus 95%, teisel - 85% ja kolmandal - kuni 58%. See ravim vähendab ovulatsiooni ja võib väetamist takistada. Lisaks võib see takistada munaraku seostumist emaka seinaga. Kui see on juba juhtunud, on pillid võimetud. Uimasti maksab umbes 350 rubla.
  2. Postinor toimib sarnaselt, kuid annus sisaldab 2 750 mg levonorgestreeli tabletti. Saate neid võtta 12-tunniste intervallidega, maksimaalselt 16-tunnise perioodi jooksul. Tõhusus sõltub ka sellest, kui palju aega pärast vahekorda on möödas. Hind on vahemikus 200 kuni 250 rubla.
  3. Genal sisaldab 10 mg mifepristooni 1 tableti kohta. Peamine eelis on kõrge efektiivsusega ka kolmandal päeval. Selle tööriista keskmine hind on 400 rubla.

Varajase raseduse katkestamiseks võib kasutada nii kodumaiste kui ka välismaiste ravimite ravimeid.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Mifepristoon on kõige tuntum aine, millel on suur toime, mis sõltub annusest. Kolmekordne 200 mg toimeainet sisaldav tablett kõrvaldab varase raseduse. Ravimi maksumus algab 3 tuhandelt rublalt.
  2. "Mifolian" on peaaegu sarnane ülaltoodud parandusmeetmega, kuid samal ajal on see hilisema põlvkonna ettevalmistus suurema efektiivsusega. Koosneb kolmest tablettidest. Ja keskmine hind on vaid 800 rubla.
  3. "Pencrofton" - ravim, mis sisaldab kolme tableti ja sama toimeainet. Selle eripära on see, et seda tööriista saavad kasutada igas vanuses naised, kellel on kuni 6-nädalane rasedusaeg. See maksab 3,5 tuhat rubla.
  4. "Mifegin" - 3 tabletti, millel on uusimat põlvkonda väga tõhus. Seda prantsuse uimastit saab kasutada esimesel kuuel rasedusnädalal. Praegu ei esine soovimatuid kõrvaltoimeid, kuigi toimeainena kasutatakse 200 mg mifepristooni. Maksumus algab 3 tuhandelt rublalt.

Kasutage mõnda neist vahenditest, see on vajalik rangelt kooskõlas ravimi juhistega.

Hiina pillid - kas ma võin võtta?

Hiinlaste varase raseduse katkestamise pillid, mida saab ilma retseptita osta, on mitmesuguste ravimite mass. Nende vastuvõtu režiim erineb oluliselt meie riigis levinud meditsiinilise abordi tabletidest.

Hiina pillid peavad võtma 2 tükki kolm päeva ja neljandal jookil 3 tk. On oluline, et vene keeles oleks täielik tõlge piisava tõlkega ja täidaks seda täielikult. Ärge kasutage ravimit, kui juhiste paberkandjal puudub, ja kogu talle vajalikku teavet leiti Internetist.

Paberi juhiste puudumine võib viidata tablettide ebaseaduslikule impordile meie riigis, mis peaaegu kindlasti tähendab ladustamise ja transpordi tingimuste rikkumist.

Apteegi tööriistad on korralikult tõlgitud ja üksikasjalikud juhised. Kuid isegi sellistel juhtudel soovitavad eksperdid selliste ravimite kasutamist arsti järelevalve all. See on tingitud raskekujuliste komplikatsioonide sagenemisest. Nende seas on surmaga lõppenud ja eluohtlikud seisundid. Hiinas valmistatud tablette ei soovitata kodus.

Mida kasutada: originaalravim või odav ekvivalent?

Patsiendid varajase raseduse katkestamiseks ilma retseptita on mõeldud erakorraliseks rasestumisvastasteks vahenditeks. Ja see tähendab ravimi võtmist esimese paari päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Sel eesmärgil ostetakse tavaliselt originaalsete tööriistade taskukohased kolleegid. Erinevus nende vahel toimub sageli toimeaine doosini. Sellega on oodatud mõju.

Näiteks on vaja levinud ja tuntud "Mifepristoni" esialgses vormis kontsentratsiooniga 600 mg, et katkestada juba esinev rasedus, 200 mg on vaja sünnitust stimuleerivaks ehk teisisõnu idu tagasilükkamiseks, iga kord on 50 mg reproduktiivse süsteemi kasvajate raviks ja 10 mg Sisaldub hädaolukorras rasestumisvastaseid vahendeid.

Pillide valimisel peate keskenduma keha eesmärkidele ja seisundile. Kui rasedus esineb isegi ravimi isemanustamisel, tuleb teha ultraheliuuring, et välistada emakaväline rasedus, mille korral ravimil ei ole soovitud toimet. Rääkimata sellest, et selline eluohtlik seisund tuleb diagnoosida nii vara kui võimalik.

Lisaks tuleb algse aine analoogide valimisel meelde jätta, et need ei pruugi alati originaaliga võrreldes tunduvalt odavamad. Kulud sõltuvad tavaliselt päritoluriigist. Eeldatakse, et välismaine narkootikum on kallim kui kodumaine. Samuti on tähtis, kui kaua pillid on sünteesitud. Tavaliselt on viimane põlvkond vahendeid aeg-ajalt kallim kui eelkäija tooted.

Hiljuti turul ilmnenud analoogide eeliste hulgas on tüsistuste ja tõsiste kõrvaltoimete tõenäosus koos peaaegu 100% efektiivsusega.

Kas abort on võimalik ilma arstita

Samas on aborti ilma arstita kodus võimalik, kuid kõik ei suuda võimalikke komplikatsioone ja riske toime tulla.

Kliinikusse minemise eeliseks on see, et annuste väljakirjutamisel lähtuvad arstid mitte ainult kõigile kättesaadavatest juhenditest, vaid ka kaasuvate haiguste esinemisest, kaasa arvatud hiljuti edastatud laboratoorsed vereanalüüsid, üldine seisund, rasedusaeg, patsiendi kehakaal ja muud füsioloogilised parameetrid.

Sõltumatu meditsiiniline abort võib osta Cytotec ja Ginestryl. Need sisaldavad 4 tabletti 50 mg mifepristooni ja 2 tabletti koos 300 μg misoprostooliga. Kokku tasub see ligikaudu 4000 rubla. Sarnane protseduur haiglas on kallim.

Nende ainete iseseisev kasutamine nõuab soovituste ranget järgimist ja tervise hoolikat kontrollimist kõige tavalisemate kõrvalekallete kõige fikseeritumalt, kas see on oksendamine, palavik ja muud sellega seotud nähtused.

On väga soovitav, et kodus naisega toimetuleku ajal peaks olema veel üks täiskasvanu, kes saab esmaabi ja vajadusel kutsuda kiirabiautomaadi. Sellised juhtumid on haruldased, kuid paljudel on vertiigo toime, mida ei saa väliseksperdita.

Nädal pärast teise ravimi võtmist peate läbima ultraheliuuringu, et tagada eesmärkide saavutamine.

Võimalikud tüsistused

  1. Meditsiinilise abordi kõige raskem ja sagedasem komplikatsioon on ebatäielik abort. See on seisundi nimetus, kus emakal on munaraku jäänused või rasedus jätkub. Isegi viimasel juhul on loote vabanemine tänu selle arengut rikkuvate tablettide rasketele mürgistele toimetele. Mittetäieliku abordi diagnoosimiseks rakendatakse ultraheliuuringut. Pärast seda saadetakse patsient kraapimiseks või vaakumi aspiratsiooniks.
  2. Suurenenud emaka veritsus. Tavaliselt laguneb 7-10 päeva ja väheneb järk-järgult mahu järgi. Normaalsest kõrvalekaldumisest tingituna võib verejooksuaeg suureneda ja tühjenemise värvus jääb hele punakasaks. See võib juhtuda aneemia ja vere hemostaatiliste häiretega. Kui te arvate patoloogilist verejooksu, peate kohe pöörduma arsti poole.
  3. Raske valu. Abordiravimi võtmisega kaasnev emaka kontraktsioon toob paratamatult kaasa valu. Siiski on oluline ise kuulata ja pöörata tähelepanu valu olemusele. Emakavälise raseduse korral on see terav ja tükeldatud. See tingimus on otsene oht elule.
  4. Seedetrakti häired. Kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus võivad olla erineva raskusastmega. Tavaliselt kasutatakse selliste sümptomite leevendamiseks metoklopromiidi või Zeercal'i, 1 tabletti 3 korda päevas. Kui oksendamine on tõsine, siis manustatakse 10 mg ravimit intramuskulaarselt kaks korda päevas.
  5. Sageli, kui rasedus katkeb, on naistel palavik. Tavaline jõudlus ei tohiks olla üle 37,5 kraadi. Kui registreeritakse 38 kraadi ja rohkem näitajaid, kui need püsivad kauem kui päev, on igasugune põhjus kahtlustada nakkus-põletikulise protsessi arengut.

Vastunäidustused

On mitmeid juhtumeid, kus pillide võtmine uue raseduse katkestamiseks ja isegi hädaolukorras rasestumisvastaste vahendite kasutamine on võimatu.

Hädaolised rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud:

  • alla 16-aastased;
  • laktaasi puudus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • tule rasedus;
  • ravimi komponentide talumatus.

Meditsiiniline abort on vastunäidustatud:

  • neerude ja maksa funktsioonide rikkumine;
  • emakaväline rasedus;
  • üle 35-aastane;
  • nakkushaiguse esinemine, seedetrakti põletikuline protsess;
  • suitsetamine;
  • aneemia;
  • porfüüria;
  • imetamine.

Ainult ranges vastavuses juhistes toodud soovitustega on võimalik lõpetada varased rasedused tablettidega, ostetud ilma retseptita.

Kui on kahtlusi vastunäidustuste ja keha üldise seisundi suhtes, on parem läbi viia täiendavaid uuringuid ja hoolitseda võimalike kõrvaltoimete ja komplikatsioonide ületamise eest tervise ja elu säilitamiseks.

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Video teemal: Pillid abordi varajaseks raseduseks

Populaarsed tabletid abordiks varases staadiumis:

Abort. Kuidas toimub protsess:

Pillid varajase raseduse katkestamiseks ilma ettekirjutusteta: hindade nimekiri

Abordi pillid on kasutatavad organismi võimalikke tagajärgi minimaalse arvu tõttu.

Vältimaks viljatust, tuleb ravimeid võtta hoolika järelevalve all. Emaka vooder ei kahjustata.

Meditsiiniline abort näitab varajasel perioodil maksimaalset efektiivsust. Ravimid ei tohi kasutada, kui rasedusaeg ületab 3-4 nädalat.

Enne võtmist on oluline konsulteerida günekoloogiga, kes uurib võimalikke vastunäidustusi ja organismi individuaalseid omadusi.

Farmatseutil on lai valik tablette, mida saab kasutada kuni viis nädalat.

Järgnevad eelised on esile tõstetud:

  1. Kui te võtate ravimeid korralikult ja arsti järelevalve all, võib viljatus välistada. Agressiivsed ained ei mõjuta emaka limaskest, mistõttu on võimalik vältida sekundaarset viljatust naistel.
  2. Minimaalne negatiivsete tagajärgede arv. Meditsiinilise aborti korral jäävad emakakaela ja limaskest tervikuks. Välistatud kõik patoloogilised protsessid.
  3. Protseduuri saab läbi viia kodus. Enne ravimi kasutamist pidage nõu günekoloogiga.

Ilma retseptita müüdavate soovimatute raseduste katkestamiseks on mitmeid tõhusaid abinõusid:

Kuidas kasutada aborteerivaid tablette ja kui kaua

Enne aborti sisaldavate pillide võtmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Naistel võib olla vajalik läbi viia järgmine eksam:

  • Günekoloogilise peegli kasutamine.
  • Tupe tupe võtmine.
  • Vere tüübi määramine Rh teguriga.
  • Hepatiidi rühma C või B haiguse kinnitamine või tagasilükkamine
  • HCG vereanalüüs.
  • Emakaõõne ultraheliuuring.
  • Koagulogrammi juhtimine.

Allpool on toodud meetod mifepristooni ja misoprostooli näidete kasutamiseks. Iga inimene peaks rangelt järgima kõiki soovitusi ja juhiseid. Enne annuse suurendamist on rangelt keelatud.

Mifepristoon on üks parimaid ravimeid, mis takistavad tõhusalt progesterooni tootmist.

Ravim on ohtlik kasutada raseduse teisel trimestril. Pärast Mifepristone'i kasutamist kaks päeva hiljem peate võtma teise ravimi - misoprostooli. Annustamine naistele - 2 tabletti.

Ravimi juhised näitasid, et seda saab võtta mitmel viisil:

  • Asetage keele alla ja oodake täielikku lahustumist.
  • Sissejuhatus tupest.
  • Bukaalne meetod. Tablett asetatakse kummi ja põse vahele.

Tänu sellele rakendusmeetodile on võimalik oksendamise esilekutsumine vältida ja ravimi toime kestust suurendatakse mitu korda.

Nende kahe ravimi selline järjestus stimuleeris emaka jõulist aktiivsust.

Naisel on kõhupuhitus valu alasel pinnal, ilmneb ja süveneb verine väljutamine. Loote muna eraldatakse emaka seintest ja läbi suguelundite.

Keskmiselt täheldatakse väljutamise kestust kahe nädala jooksul. Pärast 8-10 päeva on vajalik vaagnaelundite ultraheliuuring.

Vastunäidustused ja võimalikud tagajärjed

Meditsiinilise abordi rakendamisel on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused:

  • Emakaväline rasedus.
  • Nakkus-põletikulised protsessid kehas.
  • Viimase etapi bronhiaalastma.
  • Obstruktiivne kopsuhaigus (mõõdukas kuni raske).
  • Maksa- ja neerupuudulikkus.
  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
  • Krooniline ja äge infektsioosne endokardiit ajaloos.
  • Hüpertensioon
  • Halvad harjumused ja suitsetamine.
  • Emaka fibroidid ja rinnaga toitmine.

Oluline on alati meeles pidada, et meditsiiniline abort võib põhjustada selle tagajärgi.

Kõige tavalisemad on:

  • Munasarjade düsfunktsioon, nii et naistel võib tekkida ovulatsiooni ja rasestumise probleeme.
  • Väikese vaagna siseorganite nakkushaigused.
  • Urooplokk koos ebatäieliku abordiga.
  • Hormonaalsed häired.
  • Liigne verejooks, kui täpseid annuseid pole täheldatud.

Arstid kategooriliselt ei soovita kuulata sugulaste, sugulaste, tüdruksõprade nõuandeid, samuti foorumite ülevaateid.

Soovimatu raseduse katkestamiseks on vaja tablette võtta ainult arsti järelevalve all.

Pillid varase raseduse katkestamiseks. Retseptiravimite nimekiri

Raseduse lõpetamine naiste algatusel seaduse alusel on võimalik kuni 12 nädalat. Hilinenud abord on lubatud ainult loote arengu geneetiliste või füüsiliste defektide korral. Varasema raseduse katkestamise ilma retseptita vormid ja raviskeemid on jagatud kahte kategooriasse.

Postikoilla rasestumisvastased vahendid

Meetod viitab ennetusmeetmetele ja vähendab dramaatiliselt munade väetamise tõenäosust või munaraku kinnitumist emaka endomeetriasse.

Raseduse vältimise ettevalmistused sisaldavad gestagenide rühma kuuluvaid komponente, mis vähendavad progesterooni tootmist, mis on oluline raseduse säilitamiseks. Varasematel etappidel abordi pillide saab osta ilma retseptita.

Eskapel

Ravim sisaldab 1,5 mg levonorgestreeli, manustatuna üks kord 3 päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Selle efektiivsus sõltub otseselt varasemast ajast. Esimese päeva jooksul on rasestumisvastase toime tõenäosus 95%, järgmisel päeval - 85%, siis kaitsev toime langeb 58% -ni.

Toimeaine inhibeerib ovulatsiooni ja häirib väetamist ning aitab kaasa ka emaka endomeetriumi märkimisväärsele regressioonile ja takistab munaraku siirdamist. Ravimi kinnitus on ebatõhus.

Postinor

Ravimit võetakse kaks korda 12-tunnise intervalliga. Pakendis on 2 750 μg levonorgestreeli tablette. Efektiivsus on võrreldav Eskapeliga - seda enam, kui esimene pill võetakse, seda tõenäolisem on positiivne tulemus. Mõlema pillide võtmise vaheline intervall ei ole pikem kui 16 tundi.

"Genale"

Aktiivne koostisosa - 10 mg mifepristooni. Ravimit võetakse ka üks kord ja aitab vältida rasedust. Rasestumisvastane toime saavutab 99% isegi kolmandal päeval pärast võimaliku viljastamist.

Ravimi analoogid:

Uimastite hinnad varieeruvad sõltuvalt müügikohast, kuid keskmiselt ei ületa narkootikumide maksumus 300-500 rubla, mis on meditsiinilise abordi hinnast palju odavam.

Postcoital rasestumisvastaseid puudusi

See meetod vähendab oluliselt raseduse tõenäosust, kuid sellega kaasnevad ka mõned riskid.

Mõju embrüole

Embrüo moodustumise esimesed nädalad on organogeneesi seisukohalt kõige olulisemad. Seega, otsustades jätkata vedu, on vaja hinnata võimalikke riske. Kahju tõenäosus väheneb ainult 1. trimestri lõpuks, kuid aeg, mis kulub lootele emakasse sõitmiseks, võtab keskmiselt nädalas aega.

Selle aja jooksul ei ole teoreetiliselt mingit võimalust tekitada embrüo kahjulikke mõjusid. Seetõttu ei tohi ravimite võtmine loote kahjustamist mõjutada levonorgestreeli. Mifepristoon on agressiivsem. Ravimite võtmise korral on soovitatav rasedus katkestada või läbi viia põhjalik uuring 11-12 nädala vältel, et välistada loote arengu patoloogiaid.

Hormoonikoormus

Postinori või Eskapela annus sisaldub 50 tabletti ravimit "Microlut", mis on peaaegu 2 kuud kavandatud rasestumisvastaseid vahendeid. Seepärast on äärmuslikel juhtudel soovitatav kasutada erakorralisi meetmeid ning mitte rakendada seda meetodit tarbetult, eriti regulaarselt.

Efektiivsus

Raseduse võimalust pole võimalik täielikult välistada. Seepärast on vajalik kontroll enne järgmise menstruatsiooni saabumist. Selle hilinemise korral on soovitatav viivitamatult kontakteeruda günekoloogiga ja viia läbi vereanalüüs inimese kooriongonadotropiini kõrgenenud tasemete esinemiseks. Indikaator näitab munaraku edukat implanteerimist ja raseduse arengut.

Varasema raseduse katkestamise tabletid müüvad ilma retseptita, kuid enne nende kasutamist on oluline tutvuda juhistega ja konsulteerida arstiga.

Õigeaegne kinnitamine võimaldab teil kasutada soovimatu raseduse lõpetamiseks teisi õrnaid viise. Nende hulgas on meditsiiniline abort ja vaakumi aspiratsioon. Kuid nende jaoks on ka selgelt määratletud kuupäevi.

Meditsiiniline abort

See meetod on õrn.

Selle eduka tulemusega on olulised eelised:

  • kirurgia puudumine;
  • rakendamise lihtsus;
  • keha kiire taastumine.

Puuduseks on kõrged kulud, mis on seotud spetsialisti abiga. Hinnas kliinikus jõuab 10 tuhat rubla.

Selle meetodi abil võetakse ette tablette raseduse varaseks määramiseks ilma retseptita kahes etapis:

  1. "Mifepristoon". Ravim on mürgiseks embrüole ja põhjustab selle surma. Annus on 200 mg ühekordse annusena, mis tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Kui naine otsustab endale abordi teha, vastutab ta ennast kõigi negatiivsete tagajärgede eest. 24... 36 tunni jooksul pärast manustamist ilmneb loote surm.
  2. Misoprostool. Ajavahemikus kuni 49 raseduspäevi pärast määratud aja möödumist võta teine ​​ravim annuses 200 ug toimeainet. Efekti puudumisel võtke veel üks tablett. Kuni 63 päeva jooksul on lubatud misoprostooli ühekordne annus 800 mikrogrammi.

Meditsiinilise abordi 2. faasiks on loodud spetsiaalsed tööriistad. Kõige sagedamini kasutatav "Mirolyut" sisaldab 4 tabletti 200 mg. Ravim stimuleerib tööjõudu ja põhjustab embrüo väljasaatmist emakas.

Meditsiinilise abordi tulemus on sarnane tavalise raseduse katkemisega ning sellega kaasneb rohkearvuline verejooks, kus on munaraku jäänuste ja emfaliibri endomeetriumi segunemine.

Kas on võimalik teha aborti pillid?

Võimalus on võimalik, kuid ärge unustage väga ohtlikke ja võimalikke tüsistusi.

Kogenud günekoloog suudab valida mõlema ravimi vajalik annus, võttes arvesse paljusid näitajaid, sealhulgas:

  • rasedusaeg;
  • patsiendi kaal;
  • kaasnevad haigused;
  • ravimite taluvus;
  • üldine heaolu.

Abordi tablette saab osta ilma retseptita. Abordiks kasutatakse "Ginestryl" ja "Cytotec" preparaate, mis sisaldavad 4 tabletti 50 mg mifepristooni ja 2 tabletti 200 ug misoprostooli kohta. Kombineerimine maksab 4000 rubla. Kui kliinikusse pöördute, on hind palju kõrgem.

Tablettide manustamisel tuleb jälgida raviskeemi ja hoolikalt jälgida tervislikku seisundit. Nädal pärast teise ravimi võtmist on soovitatav läbi viia ultraheli, et kinnitada abort ja täielikult katkestada munarakk.

Ravimite kasutamine rakusisese rasestumisvastase vahendina, mis sisaldab madalamaid annuseid, on majanduslikult ebasoodsamas tähenduses. Embrüo surma korral on vaja võtta näiteks 20 Genale pakki. Seetõttu on palju lihtsam ja ohutum otsida professionaalset abi või osta spetsiaalseid ettevalmistusi.

Tähelepanu! Ravimi ektoopilise siirdamise võimalus on üks enesehoolitsemise erilistest riskidest. Selliste juhtumitega kaasnevad eriti negatiivsed komplikatsioonid.

Kui ravim ei põhjusta embrüo surma ja tekib verejooks, püsib munaraku suurenenud munasarja toru rebendite oht.

Vastunäidustused

Postikoidi rasestumisvastased vahendid:

  • vanus kuni 16 aastat;
  • raske maksapuudulikkus;
  • laktaasipuudus;
  • komponentide talumatus;
  • rasedus

Meditsiiniline abort:

  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • emakaväline rasedus;
  • üle 35-aastane nakkus;
  • seedetrakti põletik;
  • tubaka suitsetamine;
  • laktatsiooniperiood;
  • porfüüria;
  • aneemia.

Meditsiinilise abordi tunnused

Abstraktsete võltsimisvastaste pillide ja nende kasutamise kohta iseloomustab mitmeid funktsioone.

Lubatud aeg

Abordi maksimaalne aeg on 63 lapsepäeva, mis vastab sünnitusabi mõistetele 9 nädalale. Mida varem meetodit rakendatakse, seda suurem on võimalused täieliku tulemuse saavutamiseks. Siiski ei sobi kinnitatud rasedusega alla 5 nädala pikkune periood, sest emaka retseptorid selle aja jooksul ei pruugi olla piisavalt tundlikud ravimite koostisosade suhtes.

Küsitlused

Raseduse kinnitamine on vajalik enne meditsiinilist abort. Selleks tehakse hCG tasemele vereanalüüs, kuid sagedamini vajame ultraheli skaneerimise tulemust, mille abil tuvastati viljastatud muna. Näete seda umbes 5 nädala jooksul. Ultraheli abil saate täpselt kindlaks määrata ka munarakkude suuruse pärast viljastamist päeva.

Keha reaktsioon

Naine, kes otsustab võtta pillid, ei pruugi pärast nende võtmist midagi tunda. Kuid mõnikord põhjustab esimest ravimit embrüo surma tagajärjel tõsine tervisekahjustus. Teise ravivahendi võtmise järel võib tekkida raske krampivalgus ja raske verejooks. Mürgisust põdevate rasedate naiste sümptomid.

Puudused ja võimalikud tüsistused

Meditsiiniline abort ei lähe alati sujuvalt nii kodus kui ka spetsialisti juhendamisel. Tüsistuste esinemissagedus on palju väiksem kui kirurgilistel, kuid tõenäosus on olemas.

Mittetäielik abort

Kõige tõsisem ja sagedasem komplikatsioon on see, et see põhjustab tervisliku seisundi puudumise osalist või täielikku puudumist, mille tagajärjel jääb munarakk jääma emakasse või, mis juhtub palju harvem, rasedus areneb edasi. Sellisel juhul on ravimi mürgiste mõjude tõttu vajalik vaakumi aspiratsioon. Meetodite kombinatsioon rikub embrüo organogeneesi protsessi.

Mittetäieliku abordi sagedus ulatub 4% -ni ja tõuseb proportsionaalselt raseduse kestusega. Ultraheli masina mõju tuvastamisel saadetakse patsient vaakumi aspiratsiooni või kuretaažiga. Munasarja jäänused võivad põhjustada endomeetriumi põletikuliste protsesside arengut ja tulevikus rasestumisvastaseid probleeme.

Emakasisene verejooks

Tavaline verise ladustamise aeg on 7-10 päeva, samas kui nende maht on järk-järgult vähenenud. Kui seda ei täheldata ja vere värvus on ere punakas, võib patoloogiat kahtlustada. Intensiivne verejooks võib esineda aneemia või hemostaatilise veresüsteemi probleemide korral.

Kui plaate vahetatakse sagedusega rohkem kui 1 tunni jooksul, on põhjuste väljaselgitamiseks ja verejooksu peatamiseks vaja meditsiinilist abi.

Intensiivne valu

Misoprostool stimuleerib tööjõudu ja põhjustab kontraktsioone. Nende raskusaste ja intensiivsus võivad naistel erineda ja sõltuvad raseduse perioodist. Ägeda lõikamise valu esineb emakavilisel rasedusel. Sellisel juhul on patsiendi jaoks vajalik erakorraline abi.

Düspeptilised häired

Pärast ravimite võtmist võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Sagedus jõuab 5% -ni. Sümptomaatilise ravi korral on metoklopromiid ("Zeercal") soovitatav 1 pillile 3 korda päevas. Kui oksendamine on oksendamine - intramuskulaarselt annuses 10 mg 2 korda päevas.

Palavik, kuumus

Meditsiiniline abort võib kaasneda näitude suurenemisega alfebriili väärtustele (37,5 ° C). See temperatuur ei tohiks põhjustada muret. Kasv üle 38.0 ° C ja püsivus pikem kui 1 päev võib viidata nakkus-põletikulise protsessi arengule emakaõõnes.

Temperatuur võib kaasneda ebatäieliku abordiga, kus munarakkude jäänused muutuvad viljakaks pinnaseks bakterite reprodutseerimiseks.

Arvamused ravimite tõhususe kohta

Kõige sagedamini on postkoitaalsete ravimite manustamine ja raseduse meditsiinilise lõpetamise pillide režiimi järgimine ilma komplikatsioonita ning võimaldab saavutada soovitud tulemuse. Mõnede ülevaadete kohaselt kaasneb vastuvõtt sageli iiveldusega ja üldise tervise halvenemisega ning aja jooksul kaob nähtus iseenesest.

Ennetähtaegse raseduse ennetamise pillid väldivad viljastamist või põhjustavad abordi. Kuid iga naise jaoks on abort vajalik meede. Psühholoogilised tagajärjed leiavad peaaegu kõigile. Enamik naisi tunnistab ennast süüdistades ja unustamata lööve.

Video pillide kohta varase raseduse katkestamiseks

Ennetava rasestumisvastase toimega pillid:

Võimalike abordipillide ajastus:

Narkootikumid

Mifepristoon on sünteetiline steroidivastane progestageen (see blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel), ei ole gestogeenset aktiivsust. Täheldati antagonismi glükokortikosteroididega (retseptoritega suhtlemise tasemega konkurentsi tõttu). Suurendab myometriumi kontraktiilsust, stimuleerib interleukiin-8 vabanemist koreodetsellides ja suurendab myometriumi tundlikkust prostaglandiinidele. Ravimi toimemehhanismi tulemusel tekib lahus membraani desquamation ja munaraku eemaldamine.

Kasutamisnähud: emaka raseduse enneaegne lõpetamine (kuni 42 päeva amenorröaga) koos misoprostooliga.

JUHEND Uimasti Miropriston® kasutamise kohta

Registreerimisnumber: Р N002340 / 01

Kaubanimi: Miropriston®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi: Mifepristone

Annustamisvorm: tabletid

Koostis.

Üks tablett sisaldab: toimeainena mifepristooni - 200 mg.

Abiained: mikrokristalne tsükluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, kaltsiumstearaat, tärklis.

Kirjeldus:

tabletid: sinise-kollase või helekollase värvusega tabletid, millel on roosakas värviline, kindlalt silindrikujuline kuju ja kumer.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood: [G03XB01].

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Mifepristoon on sünteetiline steroidivastane progestageen (see blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel), ei ole gestogeenset aktiivsust. Täheldatakse antagonismi glükokortikosteroididega (retseptoritega suhtlemise taseme tõttu konkurentsi tõttu). Suurendab myometriumi kontraktiilsust, stimuleerib interleukiin-8 vabanemist koreodetsellides ja suurendab myometriumi tundlikkust prostaglandiinidele. Miropristona tulemuse tagajärjel tekib lahustumembraani katmine ja munarakkude eemaldamine.

Farmakokineetika

Pärast ühekordset 600 mg suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 1,98 mg / l pärast 1,3 tundi. Absoluutne biosaadavus jõuab 69% -ni.

Plasmas on mifepristoon 98% seotud valkudega: albumiin ja happeline alfa-1-glükoproteiin. Pärast jaotusetappi esineb eritumine esmalt aeglaselt, kontsentratsioon langeb poole võrra 12-72 tunni jooksul, seejärel kiiremini. Poolväärtusaeg on 18 tundi.

Kasutamisnäited

- Emaka raseduse katkestamine varajases staadiumis (kuni 42 päeva amenorröa) kombinatsioonis misoprostooliga.

Vastunäidustused

Mifepristooni ülitundlikkus. Neerupealiste puudulikkus ja pikaajaline glükokortikosteroidravi

  • Äge või krooniline ja / või maksapuudulikkus
  • porfüüria
  • Emaka fibroidid (selle ravimvormi jaoks)
  • Aneemia (hemoglobiinisisaldus alla 100 g / l)
  • Hemostaasi häired (sealhulgas eelnev ravi antikoagulantidega)
  • Naiste suguelundite ägedad põletikulised haigused
  • Raskesti eksgeneenitaalse patoloogia esinemine
  • Üle 35-aastased suitsetajad ilma eelneva konsultatsioonita terapeudiga
  • Kahtlane emakaväline rasedus
  • Rasedus, mida kliinilised uuringud ei kinnita, ületab 42-päevase amenorröa perioodi
  • Rasedus, mida põhjustab emakasisene rasestumisvastane vahend või pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kaotamist.

Seda kasutatakse ettevaatlikult krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste, bronhiaalastma, hüpertensiooni, südame rütmihäirete ja südamepuudulikkuse korral.

Annustamine ja manustamine

Ravimit tohib kasutada ainult meditsiiniasutustes, kus on nõuetekohaselt koolitatud meditsiinitöötajaid ja vajalikke seadmeid.

600 mg Miropristoni (3 tabletti 200 mg) võetakse suu kaudu üks kord arsti juuresolekul, 1-1,5 tundi pärast sööki (kerge hommikusööki) 100 ml keedetud veega. 36-48 tundi pärast Miropristona võtmist peab patsient 400 mcg ravimit manustama 400 mg mosoprostooli. Pärast misoprostooli manustamist on arst vaja dünaamiliselt 2 tundi. 10-14 päeva pärast korratakse kliinilist uuringut ja vajaduse korral määrab ultraheliuuring kooriongonadotropiini taseme, et kinnitada, et esinenud on raseduse katkemine.

Miropristoni kasutamise mõju 14. päeval (mittetäielikud abordid või jätkuvad rasedused) puudumisel vaakumi-vaakumi aspiratsioon ja aspirea histoloogiline uurimine.

Kõrvaltoimed

Seotud Miropristona võtmisega. Kõhu ebamugavustunne, nõrkus, peavalu, iiveldus ja oksendamine, pearinglus, hüpertermia, urtikaaria.

Seotud raviprotseduuriga. Tõrjumine suguelunditest. Alaseljavalu. Emaka ja selle lisandite põletiku ägenemine.

Üleannustamine

Miropristoni manustamine kuni 2 g annustena ei põhjusta soovimatuid reaktsioone. Ravimi üleannustamise korral võib täheldada neerupealiste puudulikkust.

Koostoime teiste ravimitega

Tuleks vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamist. Samal ajal tuleb Miropristooni ja glükokortikosteroidravimite puhul suurendada nende annust.

Erijuhised

Patsiendid, kes kasutavad Miropristonit raseduse varajaseks lõpetamiseks, tuleb informeerida, et kui Miropristoni toime puudub (mittetäielikud abordid või jätkuvad rasedused) 10-14 päeva jooksul, tuleb kindlasti katkestada rasedus muul viisil, kuna on võimalik vältida kaasasündinud väärarenguid lootes.

Miropristona kasutamine nõuab Rh alloimmuniseerimise ja teiste sagedaste abordidega seotud sekkumiste ennetamist.

Imetamine

Imetamine tuleb lõpetada 3 päeva pärast Mifepristone'i võtmist.

Vabastav vorm

200 mg tabletid. 3 tabletti blisterpakendis. Vastavalt I kontuurpakendile koos kasutusjuhendiga pannakse pappkarpi.

Ladustamistingimused

Nimekiri A. Punases tumedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 30 ° C. Müügitingimused apteekidest.

Ravimit võib tarnida ainult riiklikule tervishoiusüsteemile kuuluvatel meditsiinilistel sünnitusabi-günekoloogilistel asutustel, samuti omavalitsustel ja erasektori institutsioonidel, kellel on tegevusluba.

Säilivusaeg

5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Tootja

CJSC Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company, Venemaa 249036, Kaluga oblast, Obninsk, ul. Kuninganna, 4 '

Tel / Faks: (48439) 6-47-41

Ettevõte - registreerimistunnistuse klient / omanik: